Заболевание витилиго как лечить. Витилиго: причины и лечение, как можно избавиться от заболевания

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Витилиго – заболевание, при котором на коже появляются обесцвеченные участки, лишенные кожного пигмента-меланина. Больные не испытывают зуда и жжения, характерных для других кожных заболеваний. Витилиго не опасно для жизни и не вызывает серьезных осложнений. Исходя из этого, некоторые специалисты не признают, что витилиго болезнь. Они считают белые пятна на коже признаком нарушения различных процессов, происходящих в организме.

Пятна витилиго довольно распространенная проблема. В разных странах 1-8% населения живут с этой патологией. Нарушение чаще встречается у людей с темной кожей, богатой меланином. В Африке и странах Южной Азии численность больных превышает 8%, то в Европе лишь около 1,5%.

Болезнь одинаково распространена среди мужчин и женщин. Старт заболевания преимущественно происходит у молодых людей, редко после 40-ка лет. В 20% случаев болезнь передается по наследству. Известный пример, витилиго у Майкла Джексона и его старшего сына.

От некоторых врачей можно услышать вердикт «витилиго не лечится». Это не так. Нельзя избавить человека от склонности к появлению пятен, однако можно вернуть пигментацию на поврежденных участках кожи и ее цвет выровняется. Необходимо быть готовым к тому, что витилиго лечится длительно, процесс может занять от 6 месяцев до нескольких лет. При этом у 5% взрослых и 30% детей больных происходит спонтанное самоизлечение.

Анатомия кожи

Кожа состоит из трех слоев : поверхностного и глубокого и подкожно-жировой клетчатки.

Как происходит выработка меланина

Пигмент меланин обеспечивает окрашивание кожи, волос и радужки глаза. Но основная его функция – защита ядер клеток эпидермиса от разрушающего действия ультрафиолета.

Меланин вырабатывается в особых клетках меланоцитах из аминокислоты тирозина, которая поступает с пищей и синтезируется в печени. Для того чтобы тирозин превратился в меланин, необходимо наличие меди, цинка, железа и марганца, входящих в состав ферментов, которые участвуют в этом процессе.

Меланоцит имеет вид дерева. Его «ветви» транспортируют меланин, заключенный в органеллы меланосомы, в окружающие клетки эпидермиса. Процесс транспорта контролируется адренокортикотропным гормоном, меланостимулирующим гормоном и действием солнечных лучей.

Нарушения выделения меланина могут быть связаны с различными факторами:

нарушением кровообращения и нервной регуляции на данном участке кожи;

дефицитом меди, цинка и других микроэлементов;

нехваткой адренокортикотропного гормона передней доли гипофиза и меланостимулирующего гормона надпочечников.

Причины витилиго

Существует несколько теорий, объясняющих причины появления витилиго, однако ни одна из них не получила убедительного подтверждения.

Располагающие факторы

Стрессы – нарушают иннервацию кожи

Хронические заболевания желез внутренней секреции – гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной железы, яичников. Гормональный дисбаланс нарушает образование ферментов в меланоцитах.

Солнечные ожоги повреждают базальный слой эпидермиса.

Контакт кожи с химическими веществами приводит к химическому и аллергическому повреждению меланоцитов.

Частое травмирование и натирание кожи – повреждение клеток эпидермиса, которые не успевают восстанавливаться.

Заражение глистами вызывает нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ. Одновременно происходит сбой в работе иммунитета. Он проявляется в нарушении созревания лимфоцитов, что приводит к высвобождению ферментов, повреждающих меланоциты.

Частые инфекции – могут провоцировать иммунный сбой и аутоиммунную атаку на меланоциты.

Сопутствующие заболевания, которые часто протекают параллельно с витилиго

Заболевания щитовидной железы

В12-дефицитная анемия

Симптомы витилиго

Главный симптом витилиго – это молочно-белые или бледно-розовые пятна на коже, реже на слизистых оболочках.

Начальная стадия витилиго характеризуется появлением одного или нескольких небольших пятен. Кожа может обесцвечиваться постепенно на протяжении нескольких месяцев, когда меланоциты прекращают функционировать постепенно. В некоторых случаях пятна появляются внезапно, на протяжении нескольких часов. Редко появлению очага предшествует легкий зуд или чувство ползанья мурашек. Иногда перед обесцвечиванием кожа розовеет – «розовое витилиго».

При прогрессировании витилиго пятна увеличиваются в размерах до 10 и более см. У некоторых больных утрата меланина происходит на всей поверхности кожи.

Характеристики пятен при витилиго:

Классификация витилиго

По расположению пятен

Локализованная форма – пятна расположены на отдельных участках тела. Менее 10% больных.

Генерализованная форма – пятна могут располагаться на любом участке. Около 80% случаев.

Универсальная форма – пятнами покрыто свыше 80% тела. У 10% больных.

По типу пятен

Трехцветное – между обесцвеченной и здоровой кожей есть зона средней пигментации.

Четырехцветное – трехцветное пятно окружено зоной гиперпигментации.

Голубое – пятно имеет голубоватый оттенок.

Воспаленное – пятно окружено ободком воспаления, приподнятым над кожей.

Стадии витилиго

Стабильная – после появления первого пятна оно остается неизменным на протяжении нескольких месяцев или лет.

Прогрессирующая – происходит активный или медленный рост пятен и появление новых очагов.

Нестабильная – одни пятна растут, в других очагах происходит репигментация, и они уменьшаются или исчезают.

Диагностика витилиго

Если вы обнаружили на коже белые пятна, необходимо обратиться к дерматологу. У опытного специалиста диагностика витилиго не вызывает затруднений. Врач может отличить эту патологию от простого и отрубевидного лишая, тотального альбинизма, псориаза и нейродермита .

Диагноз «витилиго» ставится на основе осмотра пациента и данных анамнеза. На приеме врач задает ряд вопросов:

Когда появились пятна?

Что предшествовало их появлению?

Как быстро прогрессирует заболевание?

Ощущается ли зуд и жжение?

Страдает ли больной от аутоиммунных и ревматоидных заболеваний?

Отличительные черты витилиго от других дерматологических заболеваний :

Осмотр с помощью лампы Вуда

С помощью этой лампы можно заметить те очаги, которые не видны при обычном освещении. Это помогает спрогнозировать течение болезни в дальнейшем.

Лампа изготавливается из черного стекла и излучает слабое ультрафиолетовое свечение. Люминесцентные лучи типа А вызывают голубое свечение пятен витилиго.

Лечение витилиго

Универсального препарата, который бы эффективно избавлял от проявлений болезни, не существует. Лечение витилиго имеет два основных направления:

устранение косметических недостатков;

комплексная терапия, направленная на устранение изменений в организме, которые могли привести к развитию болезни.

Медикаментозное лечение витилиго

Системная медикаментозная терапия витилиго

Группа препаратов	Механизм лечебного действия	Представители	Способ применения
Системные кортикостероиды	Подавляют иммунную атаку на меланоциты. Могут быть эффективны при аутоиммунной природе витилиго. Используются ограниченно из-за большого количества побочных эффектов.	Преднизолон	Доза устанавливается индивидуально. Обычно начинают с 20 мг в сутки (4-таблетки) в несколько приемов. Постепенно дозу уменьшают до 5 мг в сутки (1 таблетка).
		Бетаметазон	Начальная доза 1-2,5 мг, поддерживающая - 0,5-1,5 мг. Суточную дозу принимают 1 раз в день в утренние часы, что соответствует биологическим ритмам секреции гормона.
Антималярийные препараты	Накапливаются в меланоцитах, оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее и фотопротекторное действие, защищают от негативного действия ультрафиолета. Подавляют процессы образования свободных радикалов. Из-за большого количества побочных явлений необходимо контролировать показатели крови.	Гидроксихлорохин	400 мг/день внутрь, во время приема пищи, запивая стаканом молока. Длительность лечения 2-3 недели.
		Хлорохина дифосфат	200 мг/день. Способ и длительность приема те же.
Иммуномодуляторы	Принимают для уменьшения иммунной атаки на меланоциты. Препараты оказывают токсическое действие и снижают сопротивляемость к инфекциям, поэтому назначаются в исключительным случаях.	Циклоспорин А	Дозу препарата должен подбирать врач, имеющий достаточный опыт работы с иммунодепрессантами.
		Полиоксидоний
Средства, влияющие на печеночный обмен	Содержат фосфолипиды, которые аналогичны составляющим клеток печени. Прием этих препаратов способствует восстановлению органа и улучшению его функции.	Силибинин (Карсил)	Первые 2 недели по 2 капсулы 3 раза в день. Следующие 2 месяца по 1 капсуле 3 раза в день. Принимают во время приема пищи, не разжевывая.
		Эссенциале
Пищеварительные ферментные средства	Компенсируют недостаточность пищеварительных соков, улучшает пищеварение и усвоение питательных веществ.	Энзистал	По 1-2 драже во время или сразу после еды. Длительность приема – до нескольких лет.
		Креон	По 5-10 тыс. единиц. Капсулы глотать, не разжевывая во время каждого приема пищи.
Витаминные препараты	Улучшают обменные процессы и клеточное питание. Нормализуют выработку ферментов в клетках кожи и защищают меланоциты от повреждения свободными радикалами. Улучшают регенерацию кожи.	Аскорбиновая кислота (витамин С)	По 50-70 мг в сутки за 2-3 приема.
		Тиамин (витамин В1)	По 1,2 мг в сутки внутрь после приема пищи. Курс 30 дней.
		Пиридоксин (витамин В6)	По 1,5-2 мг в сутки после еды 1-2 мес.
		Фолиевая кислота (витамин В9)	По 200 мкг в сутки внутрь после еды 20-30 дней.
		Витамин Е (токоферола ацетат)	По 50-100 мг в сутки. По 1-й капсуле 30-40 дней.
Микроэлементы: препараты цинка и железа	Микроэлементы необходимы для выработки ферментов, которые участвуют в синтезе меланина и его транспортировке в соседние клетки.	Цинковитал	По 2-3 таблетки в сутки. Рассасывать во рту после еды.
		Цинка сульфат	По 0,1 г 2-3 раза в день. Принимать после еды 2 месяца. Не использовать одновременно с препаратами меди.
		Железа глицерофосфат	По 1 г 3-4 раза в день с аскорбиновой кислотой.
		0,5-1% раствор меди сульфата	5-15 капель 3 раза в день во время еды.
Фотосенсибилизаторы	Повышают чувствительность к ультрафиолету, стимулируют производство меланина.	Бероксан	По 1-й таблетке 4 раза в день.
		Псорален	По 1-й таблетке 2 раза в день.

На практике системную терапию используют не часто из-за большого количества побочных эффектов, которые зачастую опаснее, чем витилиго.

Средства лечения витилиго для местного применения

Группа	Механизм лечебного действия	Мази и кремы от витилиго	Способ применения
Кортикостероидные мази	Данные средства содержат стероидные гормоны. Они оказывают выраженное противовоспалительное, иммуноподавляющее и противоаллергическое действие. Уменьшает активность медиаторов воспаления. Желательно параллельное применение фотосенсибилизирующих препаратов.	Фторокорт	Наносят тонким слоем не втирая 2-3 раза в день. Длительность лечения до 2-х недель.
Кортикостероидные мази		Полькортолон
Ингибиторы кальциневрина	Подавляют действие кальциневрина, вещества, которое участвует в развитии воспалительной реакции. Снижают активность Т-лимфоцитов, ответственных за иммунную атаку. Считаются менее эффективными при витилиго, чем кортикостероиды.	Элидел	Наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки. Длительность лечения не ограничена.
Ингибиторы кальциневрина		Протопик	0,1% мазь наносят 2 раза в день – каждые 12 часов. 0,03% мази используют для лечения витилиго у детей.
Средства, стимулирующие синтез меланина	Стимулируют производство меланина в меланоцитах.	Лосьон Мелагенин плюс Содержит 50%-й спиртовой экстракт человеческой плаценты	Наносить пальцами на очаги депигментации 1 раз в день. Через неделю кожа розовеет, в дальнейшем происходит образование меланина. Не применять совместно с кортикостероидами и псораленами.
Средства, стимулирующие синтез меланина	Стимулируют производство меланина в меланоцитах.	Гидрогель Витискин	Наносить на пораженные участки 2 раза в день. Желательно сочетать с облучением ультрафиолетовой лампой типа Б.
Средства для депигментации	Отбеливают окружающую кожу. Используют для обширных поражений свыше 70%, когда нет смысла восстанавливать пигментацию.	20% эфир монобензона или мазь Монобезон (Беноквин)	Наносят на окрашенные участки 2-3 раза в день. Осветление кожи происходит через 3-4 месяца применения. Во время лечения избегать приема солнечных ванн.
Маскирующие средства	Используются для окрашивания пятен витилиго. Содержат красящие вещества, которые надолго придают коже естественный цвет.	Гель Витиколор	Наносить специальной кисточкой круговыми движениями от центра к краю. Не смывать в течение 8-ми часов. Повторить процедуру через 6-8 дней.
Маскирующие средства		Крем Друла Пигмент	Наносить крем 2 раза в день на пятна витилиго.

Физиотерапия витилиго

1. ПУВА-терапия – комбинированное лечение витилиго, включающее облучение кожи ультрафиолетом и применение фотосенсибилизаторов. Препараты принимают внутрь и наносят на кожу в виде лосьонов и мазей. Через несколько часов кожу облучают ртутно-кварцевой лампой. В летнее время допустима замена УФ-лампы на пребывание на солнце.

Свойства – данные препараты повышают чувствительность кожи к ультрафиолету и таким образом стимулируют образование меланина при облучении. Одновременно происходит угнетение иммунной системы и замедляется деление клеток эпидермиса.
Схема проведения облучения

Препараты, используемые при ПУВА-терапии

Препарат	Способ применения
Бероксан	По 1 таблетке Бероксана (0,02 г) 4 раза в день. В первый день принимают за 12 часов до облучения лампой УФО или солнечными лучами. Постепенно промежуток сокращают до 1 часа. Одновременно с приемом препарата на очаги наносят 0,5% раствор Бероксана . Первые дни его разводят 1:10. Постепенно концентрацию повышают 1:8, 1:5, доводя до чистого раствора. Солнечные ванны принимают в период с 9 до 11 часов. Первый день начинают с 2-х минут. Каждый следующий день добавляют по 1-й минуте.
Псорален (оксорален)	Внутрь – Псорален таблетки . Принимают за 30 мин до еды. Начальная доза по 0,005 г 2 раза в день. Каждую неделю ее увеличивают на 0,01 г, постепенно доводя до 0,06 г в сутки. Препарат принимают с пищей или молоком. Это помогает уменьшить побочные эффекты – тошноту , отсутствие аппетита и боль в животе. Наружно втирают 0,1% раствор Псоралена ежедневно или через день. Первую неделю его наносят на ночь накануне облучения. Постепенно время экспозиции сокращают до 1-го часа.
Меладинин	Внутрь Меладинин таблетки – по 1-2 таблетки ежедневно после приема пищи. Раствор Меладинина – наружно ежедневно или 2 раза в неделю. Очаги смазывают спиртовым раствором 1:5 или 1:3, либо чистым. Через час после нанесения средства кожу облучают эритемными дозами ультрафиолета.

Внимание! Для предупреждения катаракты на протяжении 8-12 часов после приема фотосенсибилизаторов в таблетках необходимо носить солнцезащитные очки. Они защищают сетчатку глаза от повреждения УФ-лучами.
Противопоказания к ПУВА-терапии

беременность и кормление грудью

злокачественные кожные новообразования

катаракта

тяжелая стадия сердечной, легочной и почечной недостаточности

детский возраст

индивидуальная непереносимость фотосенсибилизаторов

2. Терапия узковолновыми лампами, излучающими ультрафиолет узкого лучевого спектра с длиной волны 311-312 нм. Во время лечения пациент не принимает фотосенсибилизаторы. Сеансы лечения очень короткие от нескольких секунд до 2-х минут. Это позволяет свести к минимуму побочные эффекты, возникающие при использовании обычных УФ-ламп. По эффективности терапия витилиго узковолновыми лампами, сравнима с ПУВА-терапией.

Свойства – повышает чувствительность к ультрафиолету и стимулирует производство меланина. Снижает атаку иммунных клеток и антител на меланоциты. Снижает выработку медиаторов воспаления.

Противопоказания

красная волчанка

острые инфекционные заболевания

хронические болезни в стадии декомпенсации

3. Эксимерный лазер – пучок ультрафиолетового света высокой концентрации. Для лечения витилиго используют 2 вида лазеров:

красный - длина волны 0,67 мкм

инфракрасный – длина волны 0,89 мкм

Импульсная мощность 40-80 Вт. Процедуру проводят в режиме биоуправления, когда модуляция излучения регулируется частотами дыхания и пульса пациента. Длительность обработки одного пятна 2-5 минут.

Свойства – ускоряет обменные процессы в клетках эпидермиса, стимулирует активность меланоцитов и выработку фермента. При воздействии лазером происходят изменения в цитоплазме, которые улучшают образование ферментов, участвующих в производстве меланина. Некоторые исследования доказывают снижение клеточного иммунитета, при использовании лазера, что влечет за собой уменьшение атаки иммунитета на меланоциты.
Противопоказания

новообразования на облучаемых участках

туберкулез в активной фазе

декомпенсированный сахарный диабет

легочная и сердечная недостаточность 3-й стадии

Хирургическое лечение витилиго

Операция при витилиго основана на перенесении функционирующих меланоцитов на депигментированные участки.
В хирургическом лечении витилиго есть несколько направлений

Лоскутная аутопластика – пересадка здорового эпидермиса кожи на депигментированный участок. Перед пересадкой трансплантат обрабатывают ультрафиолетом для улучшения приживления.
Аутологичные минитрансплантанты – на очаги депигментации пересаживают микротрансплантаты. Это участки эпидермиса размером несколько квадратных миллиметров, взятые со здоровой кожи этого же больного. В последующем они стимулируют производство пигмента в окружающих меланоцитах.

Трансплантация культивированного эпидермиса. В лабораторных условиях из клеток больного выращивают трансплантат, который будет пересажен на место депигментированного.

Трансплантация культивированных и некультивированных меланоцитов . В эпидермис очага подсаживают отдельные меланоциты больного. Их отбирают из здоровых участков кожи или выращивают в лабораторных условиях.

«Витилиго фото до и после» поможет оценить эффективность хирургического лечения.

Показания

Очаги витилиго, на которых не удается добиться восстановления пигментации другими методами.

Пятна располагаются на лице и других открытых участках тела и вызывают у пациента психологический дискомфорт.

Обязательные условия операции при витилиго

Отсутствие роста пятна на протяжении минимум 2-х лет.

Белые пятна витилиго устойчивы к консервативному лечению (уф-облучению и лазеру).

Последствия и осложнения хирургического лечения витилиго

Образование рубцов.

Эффект булыжной мостовой – неравномерная пигментация.

Феномен кобнеризации – иммунная система воспринимает любое повреждение кожи, как травму и отвечает обострением заболевания.

Неудачная пересадка – отторжение имплантатов.

Народные методы лечения витилиго

1. Иглоукалывание

Научных доказательств

нетрадиционным методам

большого числа

Акупунктура классическая – воздействие на рефлекторные точки, расположенные на теле.

Чжень-цзю терапия – сочетание иглоукалывания и прижигания точек.

Суджок – воздействие на рефлекторные точки стоп и кистей.

Аурипунктура – стимуляция рефлекторных точек ушной раковины.

Для лечения витилиго требуется не менее 10 сеансов. Эффективность метода во многом зависит от профессионализма и опыта рефлексотерапевта.

2. Фитотерапия – использование лекарственных растений, стимулирующих производство пигмента и улучшающих функционирование организма в целом.

Питание при витилиго (диета)

Питание при витилиго

дополнительным условием

1. Кислота аскорбиновая

2. Витамины группы В

В1 – мясо, орехи, крупы, дрожжи, ржаной хлеб

В2 – яйца, молочные продукты, мясо, продукты из цельных зерен

В3 – молочные продукты, морепродукты, яйца, бобовые, картофель

В6 – мясные субпродукты, рыба, коричневый рис, соевые бобы, масло

В9 – печень животных, цельные зерна, зеленые овощи

В12 – мясо, печень, птица, молоко

3. Медь

говяжья печень

4. Железо – говядина, свинина, конина, зелень, особенно петрушка, отруби, капуста, дрожжи, шоколад, овсяные хлопья.

5. Цинк – устрицы, мясо, рыба, печень, яйца, куриные сердца, кунжут, кедровые орехи, арахис, семена растений (тыквы, подсолнечника), злаки.

6. Йод – печеный картофель, чернослив, морская рыба, морская капуста, грудка индейки, сыр, яйца, бананы, клубника.

7. Хром – морская рыба, речной карп, креветки, печень, мясо утки, свекла.

8. Марганец – орехи, грибы, печень, чеснок, листовые овощи.

9. Фотодинамические вещества – листья пастернака, зелень крапивы, щавеля, сельдерея, петрушки и шпината, гречка, плоды инжира и шиповника.

10. Аминокислота тирозин , из которой синтезируется меланин - семена тыквы, кунжут, миндаль, фасоль, бананы, авокадо, молочные продукты.

Из рациона исключают:

острые блюда

жирное, жареное, копченое

консервы промышленного приготовления

майонезы и другие соусы (хрен, горчица , кетчуп)

маргарин, сливочное масло с добавлением растительных жиров

кислые фрукты и ягоды – клюква, лимоны

кондитерские изделия с кремом

кофе , крепкий чай

алкоголь

Витилиго у детей

Витилиго у детей

Болезнь может возникнуть в любом возрасте, однако витилиго не бывает у новорожденных. У них белые пятна на коже проявления других патологий.

Причины витилиго у детей остаются не до конца изученными. Среди возможных факторов развития называют:

незрелость эндокринной и нервной системы;

травмы кожи;

заболевания желез внутренней секреции, особенно гипофизарно-надпочечниковой системы и щитовидной железы;

нарушения всасывания при заболеваниях кишечника;

аутоиммунные болезни, приводящие к поражению меланоцитов;

наследственное заболевание.

Симптомы витилиго у детей

Округлые или неправильной формы очаги бледно-розового или белого цвета с четкими границами.

Обесцвечивание волос внутри очагов поражения. На свежих пятнах волосы сохраняют первоначальную окраску.

Пятна располагаются вокруг глаз, рта, на руках и ногах, вокруг половых органов.

Кожа очагов чистая, без чешуек, корочек и сыпи. Их появление говорит о присоединении вторичной инфекции.

Внутри пятен могут быть очаги гиперпигментации, напоминающие веснушки. Их наличие часто говорит о восстановлении меланоцитов.

Диагностика витилиго у детей

Лечение витилиго у детей направлено на восстановление нормального функционирования организма.

Группа препаратов	Механизм воздействия	Представители	Способ применения
Препараты меди	Соли меди активируют фермент тирозиназу, обеспечивающий образование меланина.	0,1% раствор меди сульфата	По 3-10 капель 3 раза в день после еды на 1-2 месяца.
Препараты цинка	Цинк входит в состав ферментов, обеспечивающих жизнедеятельность меланоцитов. Нормализует работу иммунной системы.	Цинктерал	Детям старше 4-х лет по 1-й таблетке в сутки. Длительность лечения 1-2 месяца.
Препараты железа	Железо является важной частью ферментов и гемоглобина. Дополнительное потребление железа улучшает питание кожи и способствует синтезу пигмента.	Железа глицерофосфат	По 0,3-0,5 г 2-3 раза в день. Принимают с аскорбиновой кислотой после еды. Длительность лечения 3-6 месяцев.
Витамины группы В – В3, В6, В12 .	Витамины являются составляющими ферментов. Также они играют роль антиоксидантов – нормализуют окислительно-восстановительные процессы в клетках. Защищают их от повреждения свободными радикалами. Улучшают состояние и функционирование нервной системы. В12 улучшает состояние кожи.	В3 (никотиновая кислота)	По 0,005-0,03 г 2-3 раза в день после еды. Длительность лечения 3 недели.
		В6 (пиридоксина гидрохлорид)	По 0,01-0,02 г. В сутки после еды. Желательно одновременно с цианокобаламином и фолиевой кислотой . Курс лечения 4-6 недель.
		В12 (цианокобаламин)	По 15-30 мкг через день внутримышечно или подкожно на 3-4 недели.
Аскорбиновая кислота	Нормализует окислительно-восстановительные процессы, проницаемость сосудов и работу иммунитета.	Аскорбиновая кислота	По 0,05-0,1 г 1-2 раза в сутки 2-3 недели.
Фурокумариновые соединения совместно с УФО	Повышают чувствительность к солнечному свету и ультрафиолетовому облучению.	Бероксан	По 0,02 г 1 - 4 раза в день. Методика описана выше. Дозировку препаратов подбирают соответственно возраста ребенка. ПУВА-терапия противопоказана детям до 5 лет.

Основной способ лечения витилиго у детей это УФ-терапия узкополосными лампами . Согласно исследованиям проведенным Российской Медицинской Академии Последипломного Образования у 6% пролеченных детей наступает ремиссия (исчезновение пятен), а улучшение (уменьшение площади поражения) у 78% детей. В то время, как медикаментозное лечение дало эффект у 60% детей, при этом полной ремиссии в обследуемой группе не отмечалось.

Большинство детских дерматологов считают, что лечение витилиго детям до 4-х лет не целесообразно, так как в раннем возрасте высокий процент самоизлечения.

Забирают ли с витилиго в армию?

больные с распространенной формой витилиго освобождаются от призыва с формулировкой «ограниченно годен

Симптомы распространенной формы:

3 и более пятна депигментации на разных участках тела. Каждое пятно размером не менее 10 см.

2 и более очагов на лице диаметром не менее 3 см каждый.

кожно-венерологического диспансера. В документе

Витилиго (лат. vitiligo - «накожная болезнь» от vitium) - это пигментное расстройство кожи, которое характеризуется . При витилиго некоторые или все меланоциты (специализированные клетки кожи, вырабатывающие пигмент меланин) разрушаются.

Постепенно область распространения заболевания может расширяться: появляются новые пятна и увеличиваются старые. Из-за чего возникает эта патология, медицина до сих пор точно не установила.

Заболевание поражает 0,5-2% мирового населения, а средний возраст, с которого начинает прогрессировать болезнь - 20 лет.

Расстройство не имеет расовой или этнической привязанности, возникнуть может у любого человека.

Заболевание часто ассоциируется с нарушениями аутоиммунной системы, причем наиболее распространенными являются железы.

При витилиго образуются белые пятна на коже. Болезнь не угрожает жизни и здоровью, но, согласно последним исследованиям, может свидетельствовать о наличии серьезных патологий в организме. В большинстве случаев витилиго вызывает у пациентов проблемы косметического характера.

Просто нанесите этот препарат на пятна и оставьте на полчаса. После этого смойте проточной водой. Чтобы добиться первых результатов, нужно провести всего несколько таких процедур.

Попробуйте поискать и мыло Сульсена, оно также имеет лечебные свойства, но на рынке встречается нечасто. Зато, судя по отзывам, оно даже более эффективно, чем мазь. Некоторые пациенты утверждают, что пятна проходят за несколько сеансов.

Другие народные средства, помогающие при борьбе с заболеванием

Кунжут. Учеными было выяснено, что обычный кунжут также обладает очень полезными свойствами, которые могут помочь на ранних стадиях заболевания.

Все очень просто: измельчите в кофемолке 10 столовых ложек зерен и принимайте по одной столовой ложке ежедневно. Делать это нужно утром, натощак.

После регулярного употребления зерен кунжута на бесцветных участках тела появляются небольшие желтые кружочки, а спустя 3-4 месяца такого лечения витилиго исчезает навсегда.

Березовый деготь. Многие люди, страдающие данным заболеванием, используют для лечения деготь. Это средство пользуется большой популярностью, поскольку продается буквально в любой аптеке за вполне приемлемые деньги.

Здесь тоже все очень просто: в течение 15-20 дней смазывайте пятна, после чего они постепенно приобретут цвет здоровой кожи и исчезнут.

Чеснок и лук могут не только «отгонять злые силы» и укреплять иммунитет. Они являются хорошим средством борьбы с витилиго на разных стадиях этой болезни. Все, что вам потребуется, – разрезать зубчик чеснока или луковицу на две равные части и натирать пятна каждый день свежим соком.

Желательно пользоваться этими продуктами попеременно: один день использовать чеснок, второй – лук. Как правило, новые пятна пропадают за 5-7 дней, к старым здоровая пигментация возвратится уже через месяц.

На самом деле существует еще масса народных способов. Достаточно довериться рецептам наших бабушек и дедушек и перестать травить себя химией. Конечно, можно и нужно проконсультироваться с лечащим врачом, однако, помните, что таблетки и многочисленные мази редко помогают вылечить витилиго так, как делают это народные средства.

К какому врачу обратиться при заболевании?

В первую очередь необходимо обратиться к дерматологу.

В случаях, когда витилиго может быть связано с аутоиммунным заболеванием или другим патологиями, может потребоваться направление к соответствующему специалисту.

Так консультация у офтальмолога может быть оправдана тем, что есть подозрения на окулярное поражение.

Также человеку может потребоваться психологическая помощь, поскольку витилиго влияет на физический облик человека, существуют различные связанные с ним психологические и социальные последствия, которые необходимо рассмотреть с психиатром.

При заболевании у пациентов был зарегистрирован высокий уровень и социального беспокойства. Пациенты могут также испытывать низкую самооценку, социальную стигматизацию, стыд, избегание близости, расстройство адаптации, страх, суицидальные мысли и другие психические заболевания.

Интересное

Кожное заболевание, при котором обесцвечиваются некоторые участки тела. Болезнь встречается довольно редко, однако в последние годы число людей, которые жалуются на появление белых пятен на коже, растет.

(лат. vitiligo — «накожная болезнь»)- нарушение кожной пигментации, возникающее из-за отсутствия меланина на некоторых участках. Может возникнуть в любом возрасте.

Заболевание не заразно и не опасно для жизни, при этом лечению поддается с трудом

Причины возникновения витилиго

Достоверно не изучено, отчего вдруг исчезает меланин. Принято относить витилиго к аутоимунным заболеваниям: иммунитет воспринимает пигментные клетки как чужеродные и уничтожает их. Спровоцировать такую иммунную реакцию может какая-либо травма, перенесенный стресс, длительный контакт с некоторыми химикатами.

Есть и другие версии причин возникновения витилиго. Одна из них заключается в том, что вещество, уничтожающее меланин, производит нервная система, работающая со сбоями.

Другое предположение гласит, что у предрасположенных к витилиго людей производящие меланин клетки –меланоциты – уничтожают себя сами.
Есть теория, что гибель этих клеток может быть вызвана нарушениями пищеварения из-за диет. Считается, что причинами появления витилиго могут быть нарушения витаминного баланса, перенесенные инфекционные заболевания, наследственная предрасположенность.

Ни одна из этих теорий не имеет стопроцентного подтверждения.

Симптомы

На начальной стадии заболевания проявляется в виде молочно-белых пятен разной формы и величины на коже. Они могут увеличиваться, сливаться друг с другом. Чаще всего пятна возникают на кистях рук, коленях, локтях - наиболее подверженных травмам частях тела. На пораженных участках обесцвечивается также и волосяной покров.

Пятна витилиго могут исчезать так же внезапно, как появились.

Различают три формы витилиго в зависимости от расположения пятен. Каждая из форм делится на подгруппы:

Локализованная - пятна расположены только на определенных частях тела. Например: может быть только на интимных местах или только на лице. В свою очередь, такая форма подразделяется на два вида:
1. фокальное витилиго — пятна есть только на одном-двух участках
2. слизистое витилиго - пятна присутствуют только на слизистых оболочках
Генерализованная - пятна «разбросаны» по всему телу (самая распространенная форма). Встречается три вида этой формы заболевания:
1. акрофациальное витилиго - поражает только лицо и конечности
2. вульгарное витилиго - пятна распределены по телу симметрично
3. смешанное витилиго - сочетание разных типов
Универсальная - почти полное, более чем на 80% площади тела, отсутствие пигмента (встречается крайне редко)

Пятна при витилиго могут быть трехцветными - когда между здоровой и пораженной кожей есть «переходная», частично пигментированная зона. Встречаются четырехцветные пятна - при этом вокруг белого пятна проявляется окантовка с сильной пигментацией. Пятна могут быть воспалены по границе. Случается, что пятна без меланина имеют голубоватый оттенок.

Кроме внешних проявлений у витилиго нет симптомов.

Диагностика

Пятна при витилиго при первом взгляде можно спутать с пятнами, возникающими при или . Однако два последних заболевания характеризуются проявлением других симптомов помимо обесцвечивания кожи. Так, при сифилисе наблюдаются специфические поражения слизистой оболочки, а при лишае поверхность пятен шелушится.

Точнее всего можно определить витилиго, посветив на пятна лампой Вуда. Под ней пораженные участки подсветятся бело-голубым, а также станут видны зоны, где пигмент только начал исчезать. При посещении дерматолога лучше настоять именно на этом диагностическом методе.

Как вылечить витилиго?

Гораздо лучше поможет избавится от витилиго лазерная терапия , особенно если пациент принимает препараты меди и аскорбиновую кислоту. Сроки лечения при этом гораздо меньше, а перечень противопоказаний для лазерной терапии короче.

При витилиго применяют также кортикостероиды, иммуномодуляторы. В развитых странах популярно лечение витилиго с помощью пересадки донорской кожи.

Как лечить витилиго в домашних условиях

Прогноз заболевания

Вопрос о необходимости лечения витилиго больной решает самостоятельно. Несмотря на отсутствие болезненных симптомов, при витилиго человек может испытывать серьезные психологические проблемы, связанные с реакцией окружающих на пятна.Однако многие заболевшие витилиго продолжают полноценную жизнь, не обращая внимания на проявления болезни. Примером может служить фотомодель Шантель Винни .

Перечисленные выше способы лечения направлены на устранение симптомов. Поскольку причины возникновения заболевания чаще всего неизвестны, пятна могут появиться снова, часто - на том же месте.

Рецидив может произойти спустя несколько лет после успешного лечения. Если пятна появились вновь, лучше обратиться к врачу как можно быстрее. Чем раньше это сделать, тем эффективнее будет лечение.

Вилитиго – не полностью изученное дерматологическое заболевание, самое яркое его проявление - это заметный белый цвет кожи в виде пятен. Связанно такое выцветание с тем, что из кожи начинает пропадать пигмент меланин. Заболевание не смертельное, но доставляет много неприятностей.

Причины

Сначала считалось, что витилиго может вызвать не только вирус, но и инфекция. Проникая под кожу, вирус начинает воздействовать на подкожный слой, уничтожая меланин, от недостатка которого кожа начинает светлеть и появляются пятна витилиго. Нервно-психические стрессы, сильные эмоциональные травмы и, особенно, заболевание спинного мозга могут привести к подобной болезни. Причины витилиго, которые чаще всего встречаются:

Наиболее частое место появления заболевания витилиго — участки кожи, которые регулярно подвергаются раздражению, поскольку тесная обувь вредит стопе, тяжелый рюкзак стягивает кожу на плечах, тугой ремень перетирает кожу. Во всех этих местах может начаться активное заражение, кожа станет суховатой, далее начнёт выцветать.

Инфекция исключительно приобретается носителем, генетически не передаётся, очень редко бывает витилиго у детей. Наиболее уязвимы к ней люди среднего возраста, подростки заражаются нечасто. На данный момент случаи заражения уменьшились, но окружающие вредные факторы и частые стрессы повышают риск заболевания витилиго. В кожном покрове пигмент меланин отвечает за насыщенный цвет кожи и ее здоровий вид, именно поэтому витилиго, уничтожая этот пигмент, сразу проявляется в виде пятен.

Симптомы

При возникновении болезни меланин начинает исчезать из кожи, поэтому образуются специфические пятна: формы овала или более продолговатые, по мере развития болезни пятна растут. Витилиго на лице видно весьма чётко: кожа становиться тонкой и более нежной. Как правило, такие пятна имеют ярко-белый цвет, они заметны даже на светлой коже, граница образования видна чётко.

Стадии витилиго характеризуют ширина пятен и их распространение. Пятна не выступают над кожей, на ощупь они практически не отличимые от здоровых участков, нет чешуйчатых образований. Редко встречаются внутри пятен ещё пятна. Очаг поражения расширяется и может сливаться с другими пятнами в длинные подолговатые линии. В редких случаях, если не лечить заболевание, пятна покрывают большую часть кожи.

Пятна могут появляться на любом участке кожи, даже на бровях и открытых участках головы, нередко встречаются и на половых органах, могут появиться между ягодиц или на внешней стороне половых органов, поэтому их могут принять за заболевание, передающееся половым путём. Если болезнь поражает участки кожи, покрытые волосами, тогда они сначала светлеют, а затем выцветают вовсе. Загар не поможет скрыть такие пятна. Кожа на зараженных участках цвет не меняет. При больших пятнах это может повлиять на выделение пота. На поражённых участках витилиго могут развиваться и другие кожные заболевания, такие как:

порфириновая болезнь;
склеродермия;
белая атрофия кожи;
гнездная плешивость.

Протекает болезнь витилиго хронически, сначала появляются практические незаметные пятна, которые со временем распространяются всё больше. Терапия действует на них не сильно, развиваться болезнь может как месяцами, так и годами. Взятые соскобы с места очага свидетельствуют об отсутствии меланина, в то время как края очага содержат их в избытке. Организм воспринимает заболевание как аллергию и начинает вырабатывать нужные антитела, но они не действуют на болезнь.

Как диагностировать

В больнице врач достаточно легко может диагностировать витилиго, но лучше, конечно, сдать кровь и соскобы на анализ. Очаг поражение не содержит пигмент меланина, он сосредотачивается на его границе, в пределах выше нормы. Некоторые заболевания тоже могут проявляться подобными пятнами:

похожие пятна могут вызывать венерические заболевания, особенно во время сифилиса. Часто они дают дополнительные симптомы, зуд в районе ануса и раздражение слизистой оболочки;
разноцветный лишай может тоже оставлять характерные пятна, которые проходят со временем. На месте образования таких пятен может развиваться витилиго, тогда кожа станет быстро светлеть;
проказа образует светлые пятна, не такие светлые, как витилиго, но могут распространяться обширно. Важная особенность проказы в том, что места её поражения лишены чувствительности: при сильном надавливании кожа не реагирует.

Для уточнения необходимо сдать соответствующие анализы в лабораторию и проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Фото

На фото витилиго хорошо видно чем выражается болезнь.

Фото знаменитостей

На фото витилиго чётко видны пятна. Витилиго встречается и у знаменитостей. Им болели такие известные люди как Майкл Джексон и Ли Томас, а Шанель Браунг Янг – это модель с витилиго, хотя болезнь не препятствовала карьере.

Шанель Браунг Янг — модель с Витилиго

Майкл Джексон — знаменитый поп-исполнитель с Витилиго

Как вылечить

Идеального метода лечения нет, на каждый организм срабатывает разный способ. Очень редкие случаи, когда пятна просто исчезали со временем. Лечение витилиго - это длительный процесс, требующий постоянного контроля, иначе можно вернуться к начальной стадии болезни. Не всегда удаётся полностью избавиться от заболевания, можно прекратить распространение пятен и сделать их меньшими. Наиболее эффективные варианты как вылечить витилиго:

самое главное — возобновить нормальный обмен веществ у больного, для этого применяются различные препараты, улучшающие обменный процесс. Прописываются препараты, содержащие пигмент меланина;
поражённые участки обрабатываются спиртом;
наиболее эффективно вместе с процедурами проводить облучение ультрафиолетом пораженных тканей, перед этим их обрабатывают специальным препаратом;
ПУВА-терапия при помощи ультрафиолета вводит под кожу разные препараты, гормоны и медикаменты. Они оказывают быстрое местное лечение;
если применяется местное лечение, нельзя смазывать область глаз и век специальными растворами.

Детей в возрасте до 5 лет лечить сложнее, большинство препаратов им противопоказано. Людям со слабым иммунитетом и сложными хроническими заболеваниями, а также преклонного возраста большинство препаратов могут навредить. Первый курс терапии составляет месяц, далее повторы курсов назначает врач. Они могут проводиться в течении всей жизни или пока болезнь не вылечится.

Гормональные препараты оказывают положительное влияние на организм, в паре с витаминами Е и А. Но назначить гормоны может только врач и только после сдачи анализов. Как лечить витилиго и чем, определяет только специалист. Группа гормонов для коры надпочечников наиболее активно замедляет распространение болезни. Людям, которые имеют следующие заболевания, эта группа противопоказана:

гипертонические заболевания, а также порок сердца;
заболевания кожного покрова;
сахарный диабет;
остеопороз;
туберкулёз;
заболевания, проявляющиеся гнойным образованием;
заболевания, связанные с желудком.

Поскольку группа гормонов запрещена, то можно использовать альтернативные препараты.

Терапия в лечении витилиго совершенствуется и проводятся испытания новых препаратов, но наиболее эффективным лечением всех видов болезни всегда остаётся своевременный визит к врачу. Пока заболевание только начинается развиваться, его гораздо легче вылечить. Для устранения косметического недостатка используют крем от витилиго. Он скрывает пятна не полностью, но весьма эффективно. Поможет коже немного разгладиться и снова дышать мазь. Лечить можно и народными средствами, но помогает это очень редко, в основном используют отвары и мази, но они, как и другие препараты, только замедляются болезнь. На фото до и после лечения витилиго видно применение мазей и крема после курсов терапии, но вылечиться полностью подобными средствами удаётся не всем.

Фото лечения до и после

Смотрите фото до и после лечения.

Лечение народными средствами

Лечение витилиго народными методами вполне возможно, применяются настойки и крема на природной основе. Наиболее эффективны следующие методы, хотя они не гарантируют 100% результат:

масло на основе зверобоя . Зверобой высушивают, дальше его нужно измельчить и положить в баночку, залить маслом на растительной основе. Настаиваться средство должно не менее двух недель. Такая настойка обладает слабым эффектом из-за малой концентрации, но попробовать всё же стоит;
сильно концентрированное масло из зверобоя . Берутся только цветки зверобоя, без стебля и листвы. Баночка заполняется ими плотно и доверху, оставляя пару сантиметров, чтобы закрыть крышку. Далее заливается масло, можно использовать не только подсолнечное, но и, к примеру, облепиховое. Настаиваться смесь должна на солнце или в теплом месте в течение двух недель. Настойка даёт более существенный эффект благодаря высокой концентрации;
масло из чёрного тмина . Такое масло можно втирать как готовую настойку, оно обладает хорошими свойствами, полезно не только для кожи, но и снимает усталость. Масло из чёрного тмина можно найти в аптеках или косметологических магазинах;
настойка из болотной ряски . Болотная ряска имеет ряд целебных свойств, в её состав входит йод и соль брома, которые оказывают положительное влияние на организм. Для приготовления такой настойки нужно использовать саму ряску и водку. Сначала ряска промывается под краном и укладывается в баночку. На одну чайную ложку ряски нужно брать 50 гр. водки, можно использовать спирт, но немного разбавленный. После заливания настойка стоит неделю в тёмном месте. Потом средство нужно процедить через марлю. На стакан воды используется не более 20 капель настойки и употребляется она каждый день;
чёрный перец . Молотый чёрный перец обладает не только вкусовыми качествами, но и целебными. Учёные доказали, что перец можно использовать для лечения витилиго, благодаря пиперину, который входит в его состав, он оказывает положительный эффект на кожу. Молотый перец наноситься на повреждённую сухую кожу и немного втирается. После 20 минут пребывания на коже его можно смывать;
мазь от витилиго из сульсена . Найти мазь сульсена можно в аптеке или косметологическом магазине, используется как альтернатива и паста сульсена. Лучше всего покупать 2% мазь, наносится средство на проблемные участки на полчаса, после чего тщательно вытирается;
молотый кунжут . Кунжут хорошо воздействует на кожу, но принимать его нужно внутрь. Зёрна кунжута перемалываются через блендер или кофемолку, утром и вечером нужно съедать по чайной ложке молотого порошка из кунжута. Эффект станет заметен, когда на пятнах появятся жёлтые оттенки. В течение месяца можно вылечить витилиго полностью, после чего стоит прекратить употребление кунжута;
лук и чеснок . Эффективен в использовании против пятен витилиго чеснок с луком, которые разрезают на две части и натирают ими пятна в течение пяти минут, несколько раз на день. Чередовать нужно лук и чеснок, один день натирать одним, другой другим.

Можно использовать несколько методов сразу, главное – выяснить, что помогает лучше и применять их только после консультации врача.

Свои отзывы о лечении витилиго на различных медицинских форумах оставляли люди, которые прошли курсы лечения, и те, кто только начал. Подобная практика очень важна: те, кто борется с болезнью годами, рассказывают, что наиболее эффективно им помогло, а что — просто трата времени. Не так давно заболевшим очень познавательно и полезно читать подобные отзывы. Если говорить о таком заболевании, как витилиго, истории выздоровления каждого очень важна людям, которые только начинают с бороться с болезнью.

Что такое болезнь витилиго? Это недуг, главным признаком которого являются белые пятна на лице, руках и других участках кожи. Происходит это из-за снижения содержания меланина на фрагментах кожного покрова. На сегодняшний день врачи-дерматологи так и не смогли точно установить природу заболевания. Его можно унаследовать от родителей или получить из-за воздействия химических, лекарственных препаратов. Давайте рассмотрим основные причины, симптомы и последствия заболевания витилиго.

Причины возникновения

Исследователи полагают, что пятна на коже при витилиго образовываются из-за нарушения процесса производства меланина в меланоцитах кожи. Данный процесс можно предугадать, поскольку подобные разрушения имеют свои причины.

Из-за малой изученности этого заболевания, многие больные, получив соответствующий диагноз, задаются вопросом «витилиго что это такое?». В медицинской практике есть еще одно название этой патологии. Белые пятна на коже называют лейкодермой. В переводе с латыни это означает белая кожа. У недуга очень древние корни, ранее таких людей считали больными проказой.

Статистика утверждает, что этот недуг поражает до 1% населения планеты. Исследователям не удалось установить точные причины инфицирования, однако патология не привередлива в выборе жертвы. От витилиго страдают, как представители негроидной, так и европеоидной рас. На темной коже следы от пятен выглядят намного заметнее. Большая половина случаев развития заболевания приходится на возрастной период от десяти до тридцати лет.

Во время проведения исследований ученые смогли установить, что такая болезнь может проявляться у людей, которые в силу своих профессиональных обязанностей взаимодействуют с химикатами. Стоит отметить, что все это теории и версии, на практике же заболевание кожи малоизученно и у ученых недостаточно сведений о точном механизме работы и причинах появления белых пятен.

Симптомы заболевания

Витилиго на руках

Витилиго, симптомы которого становятся заметны с первого дня, выражаются в пятнах на коже белого цвета и с четко указанными границами. Квалифицированные дерматологи выделяют несколько областей, где проявление пятен происходит чаще всего:

Вокруг рта;
В области ушей;
Возле глаз и носа;
На руках и ногах;
В области паха и анального отверстия;
У мужчин могут появиться на голове и в области бороды, именно на волосяной части тела;

Новости в лечении витилиго 2016

Несмотря на четко описанный внешний вид, проявившиеся на коже пятна могут иметь разный характер и особенности. Кожное заболевание витилиго может проявлять себя в качестве:

Голубоватого оттенка пятен;
В районе пятна наблюдается небольшая припухлость и подъем;
Пятна обладают ярко выраженной пигментацией и заметно отличаются от общего цвета лица;
Четко выражен контур между зараженным участком кожи и здоровым.

Осветление ресниц на очаге витилиго

Говоря же о других симптомах заболевания кожи, следует заметить, что витилиго может проявиться, как осложнение или последствие одного из недугов:

Облысение по типу гнездной формы;
Хореоретинит;
На пораженных участках кожи может фиксироваться осветление или седина волос;
Склеродермия;
Псориаз ;
Плоский ;
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;

Кроме того, на пораженных участках кожи отсутствует потоотделение, снижается способность чувствовать холод, реагировать на боль. Особое внимание нужно обратить на работу печени и почек, поскольку при поражении недугом организму намного сложнее бороться с токсинами.

Самой серьезной проблемой для больных остается их внешний вид и косметические проблемы кожи. Медики не рекомендуют проводить таким людям много времени под открытым солнцем, ведь диагноз становится более заметным на загорелой коже.

Стадии витилиго

Витилиго на лице у девочки с темной кожей

На сегодняшний день исследователи выделили несколько стадий заболевания. Вот основные из них:

Прогрессирующая. На это указывает стремительный рост пятна, а также возобновление увеличения в объеме старых депигментированных участков. Новые очаги могут появляться очень медленно, например, вокруг одного пятна начнут образовываться новые на протяжении трех месяцев. Дерматологи отмечают, что обычно витилиго развивается медленно, но были случаи, когда тело больного покрывалось пятнами за считанные дни.
Начальная. В это время на коже может появиться одно единичное пятно. В зависимости того, как будет протекать заболевание, начальный этап перерастет в одну из других стадий недуга.
Стационарная. Подразумевает наличие у больного человека одного пятна, которое не уменьшается в росте и не распространяет очаги на других участках. В это время человек находится под присмотром дерматолога, который сразу зафиксирует сдвиг витилиго в положительную или отрицательную стороны.
Репигментация. Такие случаи встречаются крайне редко. Пятна полностью исчезают с кожи, однако происходит это из-за спонтанного принятия специальных лекарств, выписываемых дерматологом. Случаи полного исцеления крайне редки и специалисты пока не установили универсальное лекарство, которое работало бы со 100% точностью.

Разновидности витилиго

Многие врачи и исследователи так и не могут ответить на все вопросы о том, что такое витилиго, однако в изучении они выделили классификацию пятен и других изменений, проявляемых на коже. К ним можно отнести:

Смешанная форма, когда объединяются несколько форм болезни, например акрофасцинальная, вульгарная или сегментная;
Тотальная, когда общий объем пораженной кожи составляет до 80%;
Вульгарная, когда пятна распространены на всех участках тела;
Акрофасциальная, при которой пятна появляются только на лице или конечностях;
При слизистой лейкодермии поражаются только области слизистой организма;
Сегментная сосредоточена в определенном участке, например, голове;
Очаговая форма подразумевает маленькое количество пятен, которые рассредоточились на разных участках.

Обратим внимание на то, что несмотря на дефективность пораженных участков, нарушение ряда процессов, кожа не пересыхает и не шелушится. По типам пятен можно выделить четыре типа:

Пятна трех цветов, которые имеют четкий контур и границы;
Пятна четырех цветов с контуром;
Пятна, имеющие голубой оттенок;
Границы пятен слегка приподняты.

Диагностика недуга

Диагностика витилиго производится на основании клинической картины недуга, опроса пациента и осмотра врача. Если же пятен мало и заболевание трудно установить, то человека могут направить на биопсию, для получения дополнительных данных.

Результаты исследования продемонстрируют уровень меланоцитов и зафиксирует изменения в коллагеновых волокнах. Именно эти два показателя ясно указывают на наличие у человека витилиго. Для того, чтобы дать точный диагноз, нужно исключить другие болезни, например:

Альбинизм;
Меланома;
Атопический дерматит;
Лейкодерма при сифилисе;
Трихофития;

При обнаружении признаков недуга нужно обратиться за помощью к врачу и установить точный диагноз, после чего пациенту будет назначено комплексное лечение. Несмотря на отсутствие физического дискомфорта при болезни, витилиго может нанести вред человеку и имеет внушительный список последствий при игнорировании лечения.

Последствия заболевания

Одна из главных проблем, связанных с недугом - это психологическое давление. Известно, что витилиго вызывает пятна на лице, руках и теле. Из-за этого человек чувствует постоянный стыд, развивается неуверенность в себе, комплексы, депрессия и апатия. Больной старается не выходить на улицу и сторонится людей. Их преследует постоянный стресс и плохое настроение.

Говоря же про физический вред, который принесет заболевание, можно упомянуть нарушение работы щитовидной железы. Медики провели четкую параллель и установили, что пятна проступают на коже за несколько месяцев до того, как в организме пройдет серьезный гормональный сбой.

Если же не лечить болезнь, то она может усугубиться на фоне стрессов и общего подавленного психологического состояния. Отмечались случаи, когда количество пятен увеличивалось на фоне сильного пережитого стресса.

Лечение витилиго

Если у человека на коже появились белые пятна, то в первую очередь нужно обратиться к врачу дерматологу. Он выпишет нужные лекарственные средства, установит стадию и характер развития витилиго и даст все нужные советы по лечению. Важно точно поставить диагноз, ведь витилиго можно перепутать с другими кожными заболеваниями, а неправильное лечение только усугубит ситуацию, может нанести пациенту вред.

На сегодняшний день нет лекарства, которое смогло бы устранить все последствия заболевания на коже. Лечение витилиго производится при помощи антиоксидантов и направлено на то, чтобы не допустить развития появления пятен и снизить степень их заметности. Нередко выписываются и иммуномодуляторы, которые оказывают положительное воздействие на иммунную систему человека.

Лазеротерапия при витилиго

В зависимости от количества и характера пятен, врач может направить человека на ультрафиолетовое облучение кожи, проходящее дозировано. Списком процедур предусмотрены ПУВА-терапия, воздействие на кожу лазером. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда этот недуг пытались вылечить хирургическим путем, пересадив на пораженный участок меланоциты выращенные в лабораторных условиях. Можно протирать кожу спиртовыми настойками различных лекарственных растений, выписанными дерматологом.

Дерматологи рекомендуют принимать больным с витилиго гормональные препараты, витаминные комплексы, а также витамины А и Е. Они способны сдвинуть болезнь с мертвой точки и показывают хорошие результаты. Однако, перед приемом гормональных препаратов нужно посетить эндокринолога, который осмотрит человека, выпишет нужный препарат, использование которого без превышения дозировок не навредит. Самолечение же чревато осложнениями, которые нанесут организму куда больше неприятностей, чем витилиго.

Витилиго на руке у ребенка

Эндокринологи же рекомендуют принимать гормональные препараты, относящиеся к группе гормонов коры надпочечников при витилиго. Стоит проявить особенную осторожность в их приеме, дозировке и длительности курса, чтобы не навредить организму еще больше. Касается это в первую очередь маленьких детей и подростков, организм которых продолжает формироваться и развиваться (прим.