Цитомегаловирус относится к семейству вирусов герпеса, а именно . поможет обнаружить анализ крови на вирус.

Цитомегаловирусу подвергаются клетки разных типов:

• слюнных желез;
• почек;
• печени;
• плаценты;
• глаз и ушей.

Но, хотя список и внушителен, в большинстве случаев цитомегаловирус не опасен для здоровья человека!

В чем проявляется опасность цитомегаловируса?

• потере слуха;
• нарушению или даже потере зрения;
• умственной отсталости;
• возникновению судорог.

Такие последствия могут возникнуть и во время первичной инфекции, и при активации . Необходимо лишь помнить о вероятности возникновения таких серьезных последствий.

У младенца, который заразился во время беременности, возможны такие внешние проявления цитомегаловирусной инфекции:

• внутримозговые кальцинаты;
• вентрикуломегалия (расширенные боковые желудочки головного мозга);
• печень и селезенка увеличиваются;
• возникает избыток жидкости в брюшине и грудной полости;
• микроцефалия (маленькая голова);
• петехии (мелкие кровоизлияния на коже);
• желтуха.

Что такое анализ на igg?

Если igg положительный, это свидетельство того, что у пациента выработался иммунитет к вирусу, но при этом человек — его носитель.

Это не означает, что цитомегаловирус протекает активно или для больного возникла угроза. Первостепенную роль будут играть физическое состояние и иммунитет пациента.

Наиболее важное значение имеет положительный тест для беременной женщины, так как организм младенца еще только развивается и не вырабатывает антитела к цитомегаловирусу.

Во время исследования igg к цитомегаловирусу из организма больного берутся пробы, чтобы найти специфические антитела к цитомегаловирусу igg. Іgg — сокращение от латинского слова «иммуноглобулин».

Это — разновидность защитного белка, вырабатывающийся иммунитетом для борьбы с вирусом.

Иммунной системой начинают вырабатываться особые антитела для каждого нового вируса, который оказывается в организме.

В итоге при достижении , человек уже может обладать целым «букетом» таких веществ. Буквой G обозначается определенный класс иммуноглобулинов, отмечается у человека литерами А, D, Е, G, М.

Таким образом, организм, который еще не сталкивался с вирусом, не в состоянии вырабатывать противовирусные антитела. Вот почему присутствие антител у человека свидетельствует о том, что раньше организм уже был подвержен вирусу.

Следует учесть: антитела одного вида, которые предназначены для борьбы с различными вирусами, имеются существенные отличия. Вот почему результаты анализов цитомегаловируса на igg довольно точны.

Как расшифровывается анализ?

Важная особенность цитомегаловируса в том, что после начального поражения организма он остается в нем навсегда. Избавиться от его наличия не поможет никакое лечение.

Вирус функционирует практически без вреда во внутренних органах, крови и в слюнных железах, а его носители и не подозревают о том, что они — переносчики вируса.

В чем различия между иммуноглобулинами M и G?

Igm объединяет быстрые антитела «больших» величин, вырабатываемые организмом с целью как можно скорее отреагировать на попадание вируса.

Igm не обеспечивают иммунологическую память, отмирая в течение полугода, а защита, которую они должны выполнять, ликвидируется.

К igg относятся антитела, которые клонирует организм с момента их появления. Это делается с целью поддержания защиты против определённого вируса в течение всей человеческой жизни.

Эти антитела кцитомегаловирусу имеют меньшие размеры и более позднее время выработки. Как правило, они производятся на основе антител igm после подавления инфекции.

Вот почему обнаружив в крови цитомегаловирус igm, который реагирует на , можно утверждать, что человек заразился вирусом сравнительно недавно и на текущий момент может быть обострение инфицирования.

Чтобы получить более полную информацию, нужно изучение дополнительных показателей исследований.

Антитела к цитомегаловирусу igg

Какие могут быть дополнительные анализы?

Может состоять не только из информации о цитомегаловирусе, но и нести иные необходимые данные. Специалисты интерпретируют данные и назначают лечение.

Чтобы лучше понять значения, стоит ознакомиться с показателями лабораторных анализов:

1. Іgg– , igm+ : в организме найдены специфичные антитела igm. С большой долей вероятности заражение произошло недавно, а сейчас — обострение болезни;
2. іgg+, igm– означает: болезнь протекает неактивно, хотя заражение произошло давно. Поскольку уже успел выработаться иммунитет, частицы вируса, повторно проникающие в организм, быстро уничтожаются;
3. іgg– , igm– – свидетельство отсутствия иммунитета к цитомегаловирусу, так как организмом этот вирус еще не распознан;
4. іgg+, igm+ – свидетельство повторной активации цитомегаловируса и обострения инфекции.

Иммуномодулинов называют еще один важный показатель:

• ниже 50% — свидетельство первичного заражения;
• 50 – 60% – результат неопределенный. Следует провести повторный анализ через 3 — 4 недели;
• свыше 60% – имеется иммунитет к вирусу, хотя человек относится к носителям или болезнь перешла в хроническую форму;
• 0 или отрицательный результат – организм не заражен.

Если у человека нет заболеваний иммунной системы, положительный не должен вызывать опасений.

На любой стадии заболевания хороший иммунитет – гарантия незаметного и бессимптомного течения болезни.

Лишь изредка цитомегаловирус проявляется такими симптомами:

• общим недомоганием.

Важно помнить, что интенсивное и обостренное протекание заражения, даже при отсутствии внешних признаков, рекомендуется на несколько недель уменьшить свою активность:

• реже появляться в общественных местах;
• как можно меньше общаться с детьми и беременными женщинами.

На такой стадии активно распространяется вирус, способный инфицировать другого человека и требующий серьезного лечения цитомегаловируса.

?

Наибольшая опасность для плода существует, когда вирус попадает в женский организм в период беременности. Опасность возрастает, если женщина заражается впервые и находится на 4 — 22 неделе беременности.

Если речь идет о реактивации цитомегаловируса при беременности, опасность заражения для плода минимальная, но в период беременности цитомегаловирусная инфекция может привести к таким последствиям:

• рождение умственно отсталого ребенка;
• у младенца появляются судороги, потеря слуха или зрения.

Но не следует паниковать: трагические последствия цитомегаловируса зарегистрированы в 9% случаев при первичной цитомегаловирусной инфекции и 0. 1% при повторном инфицировании.

Таким образом, у подавляющего большинства женщин с подобной инфекцией рождаются здоровые дети!

Ситуации, характерные для беременных:

1. Если еще до беременности анализ крови показал антитела к цитомегаловирусу ), то у такой женщины уже никогда не возникнет первичной инфекции в период беременности, поскольку она уже произошла в прошлом – об этом свидетельствуют антитела в крови.
2. Анализ крови на антитела первый раз был сдан в период беременности и были выявлены антитела к вирусу. В таких случаях может произойти реактивация инфекции в период беременности, а вероятность серьезного поражения плода составляет 0. 1%.
3. Анализ крови был сдан до беременности. У женщины не было обнаружено антител к цитомегаловирусу ( igg-, цмв igm-).

Основываясь на других медицинских публикациях, можно утверждать: к сожалению, в отечественной медицине все плохое, что случается с ребенком, привычно списывают на цитомегаловирусную инфекцию.

Поэтому назначаются повторные анализы на ЦМВ IgG и цмв IgM, а также тест ПЦР на цмв слизи из шейки матки.

При наличии доказательств постоянных уровней ЦМВ igg и отсутствия цмв igm в шейке матки, можно смело отрицать, что возможные осложнения беременности вызваны цитомегаловирусом.

Лечение цитомегаловирусной инфекции

Следует подчеркнуть: ни один из имеющихся способов лечения от вируса полностью не избавляет.

Если цитомегаловирус протекает без симптомов, женщины с нормальным иммунитетом в лечении не нуждаются.

Поэтому если даже цитомегаловирус или антитела к нему были выявлены у пациента с хорошим иммунитетом, показания к лечению отсутствуют.

Эффективность употребления , полиоксидония и проч. не является панацеей.

Можно утверждать: иммунотерапия при цитомегаловирусной инфекции, как правило, вызвана не так медицинскими, как коммерческими соображениями.

Лечение цитомегаловируса у людей с ослабленным иммунитетом сводится к употреблению (ганцикловира, фоскарнета, цидофовира).

Цитомегаловирус проникает в клетки ребенка сразу же, оставаясь там пожизненно, существуя при этом в неактивном состоянии.

Дети в возрасте 2 – 6 месяцев, инфицируются практически без симптомов и каких-либо серьезных проблем для здоровья.

Но если ребенок заразился в первые месяцы жизни, инфицирование может спровоцировать настоящую трагедию.

Речь идёт о врожденном инфицировании, когда ребенок заразился еще в животе матери, в период родов.

Кому из детей вирус более опасен?

• дети, которые еще не родились, заражаются еще в период внутриутробного развития;
• с ослабленной иммунной системой;
• дети всех возрастов с ослабленным иммунитетом или его отсутствием.

Врожденное заражение цитомегаловирусом влечет за собой риск поражения ребенка с серьезными нарушениями нервов, системы пищеварения, сосудов и опорно-двигательной системы.

Существует вероятность необратимых поражений в органах слуха и зрения.

Диагностируют при помощи лабораторного анализа. В РФ сегодня распространен иммунноферментный анализ.

Профилактические меры

Использование презервативов снижает риск приобретения инфекции во время сексуальных контактов.

Обладательницам врожденной инфекции следует отказываться от случайных интимных связей в период беременности.

Услуги процедурного кабинета оплачиваются дополнительно. Стоимость - 60 руб.

Материал для исследования: Сыворотка крови

Метод исследования: Иммуноферментный анализ

Подготовка: Кровь из вены допускается сдавать после 4-х часового периода голодания. Накануне и в день сдачи крови следует исключить интенсивную физическую нагрузку, прием алкоголя, курение. Можно пить воду.

Описание: Качественное и количественное определение антител IgM и IgG к цитомегаловирусу Цитомегаловирусная инфекция – инфекционное заболевание, вызываемое герпес-вирусом 5 типа (цитомегаловирус). Входит в группу инфекций TORCH-комплекса, включающих краснуху, токсоплазмоз, а также патологию, вызываемую вирусом герпеса 1 и 2 типа. Входящие в TORCH – комплекс инфекции представляют серьезную угрозу для здоровья ребенка, плода, пациентов с иммунодефицитом. Вирус передается от больного при тесном контакте с биологическими жидкостями, половом контакте, трансплацентарно от матери плоду, при родах, грудном кормлении. ЦМВ способен инфицировать и повреждать клетки различных тканей и органов.

У лиц со здоровой иммунной системой заболевание обычно протекает бессимптомно. К основным проявлениям относят субфебрилитет, головную боль, миалгию, фарингит. Симптомы врожденной инфекции характеризуются желтухой, пневмонией, увеличением печени и почек. Наблюдается потеря слуха, патология зрения, умственная отсталость, тяжелые нарушения ЦНС, приводящие к микроцефалии. На сегодняшний день серологическая диагностика является основным инструментом для верификации и определения стадии инфекции, включающее определение специфических антител IgM и IgG, а также расчет индекса авидности при позитивных результатах двух классов иммуноглобулинов.

Антитела класса IgM являются основным показателем как острой стадии инфекции, так и реинфекции/реактивации. Важно учитывать, что данный класс антител может циркулировать в организме более года. В ряде случаев у неинфицированных обследуемых возможно выявление ложноположительных результатов IgM. Таким образом, исследование антител IgM должно проводиться исключительно в комплексе с другими серологическими методами.

Антитела класса G появляются вслед за IgM и длительно сохраняются в организме. Выявляются во время острой, хронической и латентной стадии инфекции. Обнаружение антител вместе c IgM, а также рост концентрации IgG в 4 раза с интервалом в 2 недели может свидетельствовать об острой стадии ЦМВИ. В этих случаях для уточнения стадии инфекционного процесса необходимо определить индекс авидности антител. Также рекомендуется применение «прямых» методов определения вируса, например ПЦР.

Показания для проведения исследования:

обследование женщин, планирующих беременность

беременные, не имеющие антител к ЦМВ (с интервалом 1 раз в 3 месяца)

беременные с признаками текущей инфекции

иммунодефицит

пациенты с подозрением на острую ЦМВИ (картина инфекционного мононуклеоза, длительный субфебрилитет, увеличение печени и селезенки, пневмонии неясного генеза)

сомнительный результат предыдущего обследования

Интерпретация:

Референсные значения:

Результат IgM		Интерпретация
Индекс позитивности >1,0	«положительно»	Наличие антител
Индекс позитивности 0,8 – 1,0	«сомнительно»	Зона неопределенности
Индекс позитивности <0,8	«отрицательно»	Отсутствие антител
Результат IgG		Интерпретация
>0,25 МЕ/мл	«положительно»	Наличие антител, количество
0,2 – 0,25 МЕ/мл	«сомнительно»	Зона неопределенности
<0,2 МЕ/мл	«отрицательно»	Отсутствие антител

IgG(-)IgM(-) - необходимо повторное тестирование в течение беременности (1 раз в 3 месяца).

IgG(+)IgM(-) - иммунитет после инфекции в прошлом, дальнейшее тестирование не требуется. При подозрении на наличие активной инфекции повторно направить образец через 10-14 дней для контроля титра IgG.

IgG(-)IgM(+) - повторное тестирование через 3 недели для исключения ложноположительного результата или начала активной инфекции.

IgG(+)IgM(+) - возможна острая стадия инфекции, выполняется тест на авидность.

Сомнительно - результат не позволяет сделать заключение о наличии или отсутствии антител, рекомендуется повторно сдать анализ через 14 дней.

Цитомегаловирус - инфекция герпетического типа, диагностируется у ребёнка или взрослого по анализу крови на антитела igg, igm. Носителями этой инфекции являются 90% населения планеты. Она проявляется при значительном снижении иммунитета и опасна для внутриутробного развития. Какие симптомы цитомегалии, и когда необходимо медикаментозное лечение?

Что такое цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусная инфекция - это вирус герпетического типа. Его называют 6-м типом гепреса или ЦМВ. Болезнь, которую вызывает этот вирус, получила название цитомегалии. При ней заражённые клетки теряют способность делиться, сильно увеличиваются в размерах. Вокруг заражённых клеток развивается воспаление.

Болезнь может локализоваться в любом органе - носовых пазухах (ринит), бронхах (бронхит), мочевом пузыре (цистит), влагалище или уретре (вагинит или уретрит). Однако чаще вирус ЦМВ выбирает мочеполовую систему, хотя его присутствие обнаруживается в любых жидкостных средах организма (слюне, выделениях из влагалища, крови, поте ).

Условия заражения и хроническое носительство

Как и другие герпесные инфекции, цитомегаловирус является хроническим вирусом. Он попадает в организм один раз (чаще в детстве) и хранится в нём всю дальнейшую жизнь . Форма хранения вируса называется носительством, при этом вирус находится в латентной, спящей форме (сохраняется в ганглиях спинного мозга). Большинство людей не догадываются о носительстве ЦМВ до тех пор, пока иммунная система не даст сбой. Тогда спящий вирус размножается и формирует видимые симптомы.

К значительному снижению иммунитета у здоровых людей приводят неординарные ситуации: операции по пересадке органов (сопровождается приёмом лекарств, которые целенаправленно снижают иммунитет - так предупреждается отторжение пересаженного чужого органа), облучение и химиотерапия (при лечении онкологии), длительный приём гормональный препаратов (контрацептивов), алкоголь.

Интересный факт: наличие цитомегаловирусной инфекции диагностируют у 92% обследованных людей. Носительство - хроническая форма вируса.

Как передаётся вирус

Ещё 10 лет назад цитомегаловирусные инфекции считались половыми. ЦМВ называли «поцелуйной болезнью », считая, что болезнь передаётся с поцелуями. Современные исследования доказали, что цитомегаловирус передается при различных бытовых ситуациях - пользовании общей посудой, полотенцами, при рукопожатии (если на коже рук имеются трещины, ссадины, порезы).

Те же медицинские исследования выяснили, что чаще других цитомегаловирусом заражаются дети. Их иммунитет находится в стадии формирования, поэтому вирусы проникают в детский организм, вызывают болезнь или формируют носительство.

Герпетические инфекции у детей проявляются видимыми симптомами только при низком иммунитете (при частых болезнях, авитаминозе, серьёзных иммунных проблемах ). При нормальном иммунитете знакомство с вирусом ЦМВ протекает бессимптомно. Ребёнок заражается инфекцией, но никаких проявлений (температура, воспаление, насморк, сыпь) за этим не следует. Иммунитет справляется с чужеродным вторжением без подъёма температуры (формирует антитела и запоминает программу их производства).

Цитомегаловирус: проявления и симптомы

Внешние проявления ЦМВ сложно отличить от обычного ОРЗ. Повышается температура, появляется насморк, болит горло. Могут увеличиться лимфатические узлы. Комплекс перечисленных симптомов получил название мононуклеозного синдрома. Он сопровождает многие инфекционные заболевания.

Отличить ЦМВ от респираторной инфекции можно по затяжным срокам болезни. Если обычная простуда проходит за 5-7 дней, то цитомегалия длится дольше - до 1,5 месяцев.

Есть особенные признаки цитомегаловирусной инфекции (они редко сопровождают обычные респираторные инфекции):

• Воспаление слюнных желез (в них вирус ЦМВ размножается активнее всего).
• У взрослых - воспаление половых органов (по этой причине ЦМВ долго считался половой инфекцией) - воспаление яичек и уретры у мужчин, матки или яичников у женщин.

Интересно знать: цитомегаловирус у мужчин часто протекает без видимых симптомов, если вирус локализовался в мочеполовой системе.

ЦМВ отличается длительным периодом инкубации. При заражении герпетической инфекцией 6-го типа (цитомегаловирус ) признаки болезни проявляются через 40-60 дней после проникновения вируса.

Цитомегалия у детей грудного возраста

Опасность цитомегалии для детей определяется состоянием их иммунитета и наличием грудного вскармливания. Сразу после рождения ребёнок защищён от различных инфекций антителами матери (они поступили к нему в кровь во время внутриутробного развития, и продолжают поступать при грудном вскармливании). Поэтому в первые полгода или год (время преимущественно грудного кормления) младенец защищён антителами матери. Цитомегаловирус у детей до года не вызывает каких либо симптомов по причине наличия материнских антител.

Заражение ребёнка становится возможным при сокращении количества грудных кормлений и поступающих антител. Источником инфекции становятся ближайшие родственники (при поцелуе, купании, общем уходе - напомним, что вирусом заражено большинство взрослого населения). Реакция на первичное заражение может быть сильной или незаметной (в зависимости от состояния иммунитета). Так ко второму-третьему году жизни у многих детей образуются собственные антитела к болезни.

Опасен ли цитомегаловирус у грудного ребёнка?

При нормальном иммунитете - нет. При слабом и недостаточном иммунном ответе - да. Он способен вызвать длительные обширные воспаления.

О связи симптомов ЦМВ и иммунитета также говорит доктор Комаровский: «Цитомегаловирус у детей - не представляет угрозы при нормальном иммунитете. Исключения из общей группы представляют дети с особыми диагнозами - СПИД, химиотерапия, опухоли ».

Если ребёнок родился ослабленным, если иммунитет его нарушен приёмом антибиотиков или других сильнодействующих препаратов, заражение цитомегаловирусом вызывает острое инфекционное заболевания - цитомегалию (симптомы которого похожи на длительное ОРЗ).

Цитомегалия у беременных

Беременность сопровождается снижением материнского иммунитета. Это - нормальная реакция женского организма, которая предупреждает отторжение эмбриона как чужеродного организма. Ряд физико-химических процессов и гормональных преобразований направлены на снижение иммунного ответа и ограничение действия иммунных сил. Поэтому именно при беременности спящие вирусы способны активироваться и вызывать рецидивы инфекционных болезней. Так если цитомегаловирус до беременности никак себя не проявлял, то во время вынашивания он может повысить температуру, сформировать воспаление.

Цитомегаловирус у беременной может быть результатом первичного инфицирования или вторичным рецидивом. Наибольшую опасность для развивающегося плода представляет первичная инфекция (организм не успевает дать достойный ответ и вирус ЦМВ проникает через плаценту к ребёнку).

Рецидивы инфекции при беременности в 98% не опасны.

Цитомегалия: опасность и последствия

Как и любые герпетические инфекции, вирус ЦМВ опасен для беременной женщины (а вернее, для ребёнка в её утробе) только при первичном заражении. Первичная инфекция формирует различные пороки развития, уродства или дефекты мозга, патологии центральной нервной системы.

Если же заражение вирусом ЦМВ или другим возбудителем герпетического типа произошло задолго до беременности (в детстве или подростковом возрасте), то такая ситуация для ребёнка в утробе не страшна, и даже полезна. При первичном заражении организм вырабатывает определённое количество антител, которые сохраняются в крови. Кроме того, вырабатывается программа защитной реакции к данному вирусу. Поэтому рецидив вируса значительно быстрее берётся под контроль. Для беременной женщины лучший вариант - заразиться ЦМВ в детстве и выработать определённые механизмы борьбы с инфекцией.

Самая опасная для ребёнка ситуация - стерильный организм женщины перед зачатием. Заразиться инфекциями можно где угодно (носителями вирусов герпетического типа является больше 90% населения планеты). При этом заражение во время беременности вызывает ряд нарушений в развитии плода, а заражение в детстве проходит без тяжёлых последствий.

Цитомегалия и утробное развитие

Наибольшую опасность вирус ЦМВ несёт ребенку в утробе матери. Как влияет цитомегаловирус на плод?

Заражение плода возможно при первичном знакомстве с вирусом во время беременности. Если инфицирование произошло на сроке до 12 недель - в 15% случаев происходит выкидыш.

Если заражение произошло после 12 недель, выкидыш не происходит, но у ребёнка формируются симптомы болезни (это происходит в 75% случаев). 25% детей, матери которых заразились вирусом во время беременности впервые, рождаются абсолютно здоровыми.

Цитомегаловирус у ребенка: симптомы

По каким симптомам можно заподозрить врождённую цитомегалию у ребёнка:

• Отставание в физическом развитии.
• Сильная желтушка.
• Увеличенные внутренние органы.
• Очаги воспаления (врождённая пневмония, гепатит).

Наиболее опасное проявления цитомегалии у новорождённых - поражения нервной системы, гидроцефалия, умственная отсталость, потеря зрения, слуха.

Анализы и расшифровка

Вирус содержится в любых жидкостных средах организма - в крови, слюне, слизи, в моче у ребёнка и взрослого. Поэтому анализ для определения заражения ЦМВ можно брать из крови, слюны, спермы, а также в виде мазка из влагалища и зёва. Во взятых пробах ищут клетки, поражённые вирусом (они отличаются большими размерами, их называют «огромные клетки»).

Другой метод диагностики исследует кровь на наличие антител к вирусу. Если есть специфические иммуноглобулины, которые образуются в результате борьбы с вирусом, значит, заражение было , и вирус в организме есть. Вид иммуноглобулинов и их количество может подсказать, первичное ли это заражение или рецидив инфекции, которая попала внутрь ранее.

Данный анализ крови называют иммуноферментным (сокращённо - ИФА). Кроме этого анализа существует обследование ПЦР на цитомегаловирус. Оно позволяет достоверно определить наличие заражения. Для анализа ПЦР берут мазок из влагалища или пробу околоплодных вод. Если результат показывает наличие инфекции - процесс острый. Если ПЦР не обнаруживает вирус в слизи или других выделениях - заражения (или рецидива инфекции) сейчас нет.

Анализ на цитомегаловирус: Igg или igm?

Организм человека производит две группы антител:

• первичные (их обозначают М или igm);
• вторичные (их называют G или igg).

Первичные антитела к цитомегаловирусу М образуются при первом попадании ЦМВ в организм человека. Процесс их образования не связан с силой проявления симптомов. Заражение может быть бессимптомным, а антитела igm в крови будут присутствовать. Кроме первичной инфекции, антитела типа G образуются при рецидивах , когда инфекция вышла из-под контроля и вирус начал активно размножаться. Вторичные антитела образуются для контроля спящего вируса, хранящегося в ганглиях спинного мозга.

Ещё один показатель стадии формирования инфекции - авидность. Он диагностирует зрелость антител и первичность инфекции. Низкая зрелось (низкая авидность - до 30% ) соответствует первичному заражению. Если при анализе на цитомегаловирус - высокая авидность (больше 60% ),то это признак хронического носительства, латентной стадии болезни. Средние показатели (от 30 до 60% ) - соответствуют рецидиву инфекции, активированию ранее спящего вируса.

Заметка: расшифровка анализа крови на цитомегаловирус учитывает количество антител и их вид. Эти данные дают возможность делать выводы и первичности или вторичности инфекции, а также об уровне собственного иммунного ответа организма.

Кровь на цитомегаловирус: расшифровка результатов

Главным исследованием для определения наличия заражения ЦМВ является анализ крови на антитела (ИФА). Анализ на цитомегаловирус при беременности сдают почти все женщины. Результаты анализа выглядят как перечисление видов антител и их количества:

• Цитомегаловирус igg igm - «-» (отрицательный) - это означает, что контакта с инфекции никогда не было.
• «Igg+, igm-» - такой результат получают у большинства женщин при обследовании их при планировании беременности. Поскольку носительство ЦМВ - почти поголовное, наличие антител группы G, говорит о знакомстве с вирусом и наличии его в организме в спящем виде. «Igg+, igm-» - нормальные показатели , которые позволяют не беспокоиться о возможном заражении вирусом во время вынашивания малыша.
• «Igg-, igm+» - наличие острого первичного заболевания (igg отсутствует, значит, организм столкнулся с инфекцией впервые).
• «Igg+, igm+» - наличие острого рецидива (на фоне igm присутствуют igg, что говорит о более раннем знакомстве с болезнью). Цитомегаловирус G и М - признаки рецидива болезни и наличия снижения иммунитета.

Самый плохой результат для беременной женщины - это цитомегаловирус igm положительный. При беременности наличие антител группы М говорит об остром процессе, первичном инфицировании или рецидиве инфекции с проявлением симптомов (воспалением, насморком, температурой, увеличенными лимфоузлами). Ещё хуже, если на фоне igm+, цитоменаловирус igg имеет «-». Это значит, что данная инфекция попала в организм впервые. Это самый удручающий диагноз для будущей матери. Хотя вероятность осложнений у плода составляет только 75%.

Расшифровка анализа ИФА у детей

Цитомегаловирус igg у детей - обнаруживается, как правило, в первый год жизни, особенно у малышей на грудном вскармливании. Это не означает, что ребёнок заразился ЦМВ от матери. Это значит, что вместе с молоком в его организм поступают материнские иммунные тела, которые защищают от острых проявлений инфекции. Цитомегаловирус igg у ребенка на грудном вскармливании - норма, а не патология.

Нужно ли лечить цитомегаловирус?

Здоровый иммунитет сам контролирует количество ЦМВ и его активность. При отсутствии признаков болезни лечение цитомегаловируса не нужно. Терапевтические меры необходимы, когда произошёл иммунный сбой и вирус активизировался.

Хронический цитомегаловирус при беременности характеризуется наличием антител типа G. Это хроническое носительство, оно присутствует у 96% беременных женщин. Если обнаружен цитомегаловирус igg, лечение необязательно. Лечение необходимо в острой стадии болезни при появлении видимых симптомов. При этом важно понимать, что полное излечение вируса ЦМВ невозможно. Терапевтические меры направлены на ограничение активности вируса, его перевод в спящую форму.

Титр антител группы G со временем снижается. К примеру, цитомегаловирус igg 250 - обнаруживается, если заражение произошло в последние несколько месяцев. Низкий титр - о том, что первичное заражение было достаточно давно.

Важно: высокий титр анализа на цитомегаловирус иммуноглобулин g говорит об относительно недавнем инфицировании болезнью.

С точки зрения фармацевтической промышленности лечить необходимо каждого, у кого обнаружены антитела к ЦМВ (при любом их типе и титре). Ведь это - в первую очередь прибыль. С точки зрения женщины и её ребёнка в утробе, лечение спящей инфекции при наличии антител igg - мероприятие неполезное, а возможно вредное. Препараты для поддержания иммунитета имеют в составе интерферон, который не рекомендуют использовать во время беременности без особых показаний. Противовирусные средства также являются токсичными.

Как лечить цитомегаловирус при беременности

Лечение цитомегаловируса происходит в двух направлениях:

• Средства для общего поднятия иммунитета (иммуностимуляторы, модуляторы) - препараты с интерфероном (виферон, генферон).
• Специфические противовирусные препараты (их действие направлено именно против вируса герпеса 6-го типа - ЦМВ) - фоскарнет, ганцикловир.
• Также показаны витамины (инъекции витаминов группы В), витаминно-минеральные комплексы.

Как лечить цитомегаловирус у детей? Используются те же препараты (стимуляторы иммунитета и противовирусные средства), но в уменьшенных дозировках.

Как лечить цитомегаловирус народными средствами

Для лечения любых вирусов народная медицина использует природные антимикробные средства:

• чеснок, лук;
• прополис (спиртовая и масляная настойки);
• серебряная вода;
• жгучие специи
• лечение травами - зелень чеснока, листья малины, полыни, цветки эхинацеи и фиалки, корневища женьшеня, родиолы.

Пациенты интересуются, если при цитомегаловирусе igg антитела обнаружены, что это значит? В наше время существует ряд заболеваний, которые ничем себя не проявляют, и их наличие в организме выявляется лишь с помощью лабораторных методов, подчас совершенно случайно. Одной из таких инфекций является цитомегаловирус. Что это значит, если обнаружены цитомегаловирус igG антитела?

Что представляют собой антитела к цитомегаловирусу?

Анализ на igG антитела к цитомегаловирусу позволяет выявить наличие этой инфекции.

Цитомегаловирус (сокращенно ЦМВ) является представителем семейства герпесвирусов, который вызывает у человека цитомегалию. Цитомегалия представляет собой вирусное заболевание, которое передается от человека к человеку. Оно характеризуется тем, что вирус присоединяется к здоровым клеткам человеческих тканей, изменяет их внутреннюю структуру, в итоге в тканях образуются огромные клетки, так называемые цитомегалы.

Данный вирус имеет особенность очень долгие годы жить в человеческом организме и ничем себя не проявлять. При нарушении иммунного баланса в организме вирус активизируется, и болезнь начинает очень быстро прогрессировать. Как правило, цитомегаловирус локализуется в слюнных железах, так как он по строению близок к данному виду тканей.

в человеческом организме выделяются самостоятельно. Согласно официальным данным, антитела к данному вирусу обнаружены у детей подросткового возраста в 10–15% случаев, а у взрослых - в 40%.

Цитомегаловирус распространяется:

• воздушно-капельным путем, например, через слюну;
• трансплацентарным, т. е. от матери к плоду через плаценту, а также в процессе прохождения ребенка по родовым путям;
• алиментарным, т. е. через рот при употреблении пищи или питья, а также через грязные руки;
• половым путем - при соприкосновении, например, со слизистой оболочкой влагалища, контакте слизистых со спермой;
• при переливании крови;
• в процессе лактации через молоко матери.

Инкубационный период ЦМВ длится от 20 до 60 дней, острый период болезни проходит в течение 2–6 недель. В острой фазе заболевания у человека наблюдаются следующие проявления:

После прохождения острой стадии болезни срабатывает иммунная система, и вырабатываются антитела. Если иммунная система слабая вследствие перенесенных ранее заболеваний и неправильного образа жизни, болезнь переходит в хроническую стадию и поражает ткани, а зачастую, и внутренние органы человека.

Например, ЦМВ провоцирует развитие влажной макулодистрофии, т. е. заболевания клеток глаза, ответственных за передачу нервных импульсов от органа зрения в головной мозг.

Заболевание проявляется в виде:

• ОРВИ, в отдельных случаях пневмонии;
• генерализованной формы, а именно, поражение внутренних органов, например, воспаление печени, поджелудочной и прочих желез, а также тканей стенок кишечника;
• проблем с органами мочеполовой системы, проявляющихся в виде периодически повторяющихся воспалений.

Особенно сильно нужно беспокоиться в случае, если цитомегаловирусом заражается беременная женщина. В этом случае развивается патология плода, когда вирусы в крови матери передаются ему через плаценту. Беременность заканчивается выкидышем, либо у ребенка поражается головной мозг, в результате чего он страдает от заболеваний как физического, так и психического характера.

Необходимо уделять большое внимание диагностике заболевания внутриутробной формы . Особенно важно установить, каким образом заразилась беременная. Если до зачатия организм уже перенес заболевание, а во время беременности произошло повторное заражение, этот факт означает более высокий шанс на рождение здорового малыша. Цитомегаловирус провоцирует заболевания, имеющие высокий риск тяжелых осложнений на всю жизнь.

Как осуществляется диагностика заболевания? Методы, применяемые при диагностике ЦМВ, следующие:

• метод иммунофлюоресценции, позволяющий выявить вирус в биологических жидкостях организма;
• метод иммунохемилюминестенции (ИХЛА), основанный на иммунном анализе;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) - метод молекулярной биологии, позволяющий выявить ДНК вируса в биологических жидкостях человека;
• посев на культуре клеток;
• иммуноферментный анализ (ИФА), определяющий, есть ли антитела к ЦМВ в крови.

Что значит, если обнаружены Anti-CMV IgG?

Перечисленные виды анализов направлены на выявление специфических антител, называемых иммуноглобулинами. Это в свою очередь позволяет определить, на какой стадии развития находится заболевание. Наиболее эффективными и часто применяемыми из них являются анализы ИФА и ИХЛА.

Существует 2 класса иммуноглобулинов, проявляющихся при ЦМВ. При анализе выявляется их количественный показатель, выходящий за пределы референсных значений, т. е. превышающий норму.

Иммуноглобулины М, быстро реагирующие на вирусные инфекции. Эти антититела имеют международную аббревиатуту ANTI-CMV IgM, что означает антитела, возникшие к цитомегаловирусу класса М.

Данные антитела не формируют иммунную память и разрушаются в организме в течение полугода.

При повышенном количестве цитомегаловирус IgM диагностируется острая стадия заболевания.

Иммуноглобулины G, формирующиеся в течение всей жизни и активизирующиеся после подавления инфекции. ANTI-CMV IgG - так называются сокращенно данные антитела, согласно международной классификации, что значит антитела класса G. Антитела igG к цитомегаловирусу указывают на то, что вирус в организме развивается. Лабораторные исследования способны определить примерное время заражения. На это указывает показатель, называемый титром. Например, титр цитомегаловирус igg 250 указывает на то, что инфекция проникла в организм в течение нескольких месяцев. Чем ниже показатель, тем больше давность инфицирования.

При оценке вероятности инфицирования применяют анализ соотношения антител класса IgG и класса IgM. Интерпретация соотношения такова:

Особенно важно проведение данных исследований у женщин репродуктивного возраста. Если получен положительный результат на цитомегаловирус IgG при отрицательном IgM до зачатия, это значит, что во время беременности первичного инфицирования (самого опасного для плода) не будет.

При положительном IgM беременность стоит отложить и посоветоваться с лечащим врачом. А если результат на цитомегаловирус IgG и IgM отрицательный, то вируса в организме нет, и возможен шанс первичного заражения.

Что делать, если результаты анализа на антитела IgG положительные?

Лечение при ЦМВ, как правило, направлено на укрепление иммунитета с целью вывести цитомегаловирус в латентную форму, которая может контролироваться иммунной системой человека.

Терапия базируется и на приеме противовирусных препаратов противогерпесного действия. Сопутствующие заболевания, развивающиеся наряду с ЦМВ, лечатся антибиотиками.

Для профилактики ЦМВ разработана особая вакцина, направленная в первую очередь на защиту беременных женщин. Согласно исследованиям, вакцина на данный момент имеет степень эффективности, составляющую примерно 50%.

Результаты, выявившие положительный цитомегаловирус igG, не следует воспринимать как приговор. Вирус ЦМВ присутствует в организме подавляющего большинства людей. Своевременный анализ, профилактика и адекватное лечение позволяют свести к минимуму риски заболевания, провоцируемые данной инфекцией.

Когда нас действительно ждут, мы возвращаемся даже с того света

Цитомегаловирус: Igg положительный — что это значит

На сегодняшний день цитомегаловирус является очень распространенной инфекцией, которой заражено приблизительно 70% населения. Инфицированные люди могут на протяжении многих лет даже не подозревать о своей болезни, пока не начнет проявляться характерная симптоматика или во время лабораторного исследования биологического материала не будут выявлены соответствующие антитела. Инфицирование цитомегаловирусом может произойти при любом контакте с больным:

• во время полового акта;
• при поцелуях;
• при переливании крови;
• во время трансплантации органов;
• во время внутриутробного развития (от матери к плоду, через плаценту);
• при любом контакте с биологическим материалом больного цитомегаловирусом.

Антитела к ЦМВ

При проведении лабораторного исследования биологического материала пациента, у которого подозревается наличие цитомегаловируса, могут выявляться антитела, свидетельствующие о присутствии этой инфекции в его организме. Они представляют собой плотно свернутые молекулы белков, обладающие крупными размерами. По внешнему виду эти молекулы похожи на шарики, так как имеют идентичную форму. Основной задачей антител является ликвидация частиц вируса конкретного типа, проникающих в человеческий организм.

Опасность ЦМВИ и ее особенности

Цитомегаловирус представляет собой особый вид вируса, который после инфицирования обитает в клетках организма людей, при этом неважно к какой возрастной категории они принадлежат. Если человек будет инфицирован ЦМВ, то у него на протяжении всей оставшейся жизни будет присутствовать данная инфекция в организме.

Если иммунитет инфицированных людей будет в полной мере выполнять возложенные функции, то вирус будет находиться под контролем, благодаря чему его клетки не будут размножаться. В противном случае цитомегаловирус под воздействием любого внешнего фактора активизируется и очень быстро произойдет его размножение. Проникая в клетки человеческого организма, вирус начинает прогрессировать, на фоне чего они стремительно начнут увеличиваться в размерах.

После проникновения в человеческий организм цитомегаловируса, для него наступает инкубационный период, продолжительность которого может достигать 60-ти суток. После этого инфекция может начать свое активное проявление, сопровождающееся характерной симптоматикой.

Зараженные цитомегаловирусом люди в большинстве случаев испытывают общее недомогание, у них может повышаться температура и наблюдаться все признаки респираторного заболевания. Со временем у такой категории пациентов начинают воспаляться лимфатические узлы, появляется болевой синдром в суставах, наблюдаются кожные высыпания и т. д.

Цитомегаловирус может стать причиной серьезных последствий и осложнений, поэтому крайне важно своевременно начать комплексное медикаментозное лечение.

Показания к назначению анализов

Большую опасность цитомегаловирус несет для следующих категорий граждан (имеющих ослабленную иммунную систему):

• для беременных;
• для людей, которым была сделана трансплантация;
• для ВИЧ-инфицированных пациентов;
• для людей, страдающих от онкологических заболеваний.

Во время приема каждого пациента специалист собирает анамнез заболевания. В большинстве случаев для установления правильного диагноза назначается лабораторное обследование. Показанием к проведению анализа на цитомегаловирус являются следующие факторы:

• лихорадочные состояния;
• неопластические заболевания;
• прием пациентом препаратов, входящих в группу цитостатиков;
• планирование беременности (каждая женщина еще до момента зачатия ребенка должна пройти вместе со своим партнером комплексное обследование, чтобы исключить любые неприятности в будущем);
• признаки заражения плода через плаценту;
• пневмония , течение которой проходит нестандартно;
• самопроизвольные аборты на любых сроках беременности;
• подверженность респираторным заболеваниям и т. д.

Подготовка к исследованию

Перед проведением лабораторного обследования, целью которого является выявление цитомегаловируса в крови, пациент должен пройти подготовку. Во-первых, этот анализ не берется у женщин в период менструального цикла. Во-вторых, мужчины, которые планируют сдать биологический материал из уретры, должны несколько часов перед анализом не мочиться. Направление в лабораторию выписывает гинеколог или уролог, который и должен дать пациенту все необходимые рекомендации.

Обнаружены Igg антитела — что это значит

Если во время лабораторного обследования пациента были обнаружены Igg антитела, то это означает, что человеческий организм уже давно был инфицирован цитомегаловирусом. После того, как человек переболел цитомегаловирусом, в его организме вырабатываются антитела, свидетельствующие о стойком и пожизненном иммунитете. Такой результат будет считаться благоприятным для всех категорий больных цитомегаловирусом, кроме людей с иммунодефицитом.

Авидность igg антител к вирусу

Авидность igg антител к цитомегаловирусу определяется во время проведения лабораторного исследования биологического материала пациента. Этот показатель (одновременно с иммуноглобулинами) позволит специалистам определить степень инфицирования человеческого организма. По результатам лабораторного обследования могут быть получены следующие показатели:

Виды анализов на ЦМВ

В настоящее время при проведении лабораторного обследования пациентов (проводится забор крови и мочи, делается мазок и т. д.) на предмет цитомегаловирусной инфекции специалистами используются различные методики выявления этого вируса:

1. Иммунологическая . Этот метод (ИФА) лабораторного обследования проводится при помощи микроскопа, благодаря которому удается рассмотреть в биологическом материале следы цитомегаловируса.
2. Молекулярно-биологическая . ПЦР диагностика предусматривает поиск возбудителя цитомегаловирусной инфекции в ДНК вируса. Считается, что этот метод диагностики позволяет определить максимально точные результаты, доступные уже спустя несколько суток после лабораторного исследования биологического материала пациента.
3. Цитологическая . Данная методика используется в тех случаях, когда нужно быстро получить результат: есть вирус или нет. Ее главным недостатком является низкая информативность.
4. Вирусологическая . Этот метод предусматривает забор биологического материала пациента и помещение его в благоприятную среду. После произрастания колонии микроорганизмов можно будет провести их идентификацию.

Нормы антител в крови

Специалисты используют общепринятые нормы антител для того, чтобы выявить на какой стадии находится цитомегаловирусная инфекция.

Igg положительный: что это значит

Если у пациента был выявлен положительный цитомегаловирус Igg, то в его организме присутствует данная инфекция. Результат проведенного лабораторного обследования будет иметь следующий показатель титров: 0,5 lgM и выше.

Igg отрицательный: что это значит

Если у пациента будет выявлен отрицательный цитомегаловирус Igg (титры менее 0,5 lgM), то результат может свидетельствовать о том, что его организм не был инфицирован этим типом вируса. Чтобы и в дальнейшем иммунная система человека могла справляться с цитомегаловирусной инфекцией, ему рекомендуется соблюдать гигиену и проводить профилактические мероприятия.

Нормы igg антител при беременности

Во время беременности женщины должны регулярно проходить лабораторное обследование. Особенно важно это делать тем будущим мамам, у которых был выявлен цитомегаловирус. Положительное значение титров Igg в данном случае будет свидетельствовать о том, что плод был инфицирован этим вирусом. Результаты лабораторных исследований биологического материала беременной женщины ее лечащий врач будет внимательно изучать, после чего сможет выбрать наиболее безопасную и эффективную лечебную методику. В течение первых 12-ти недель врач должен принять все необходимые меры для эррадикации инфекции цитомегаловируса. Это связано с тем, что на данном этапе значительно увеличивается риск тератогенного воздействия вируса на развивающийся плод. В момент наступления ремиссии существенно снизится вероятность инфицирования плода от матери через плаценту.

Нормы igg антител у детей

При проведении лабораторного обследования маленьких детей специалисты могут получить следующие показатели:

Нормы антител у людей с иммунодифицитом (ВИЧ)

Для людей с иммунодефицитом выявление в биологическом материале положительного цитомегаловируса IgG (определяется на стадии обострения) влечет за собой серьезную опасность. Такая категория больных может столкнуться с большими осложнениями:

• развитие пневмонии, которая часто заканчивается летальным исходом;
• воспаление органов желудочно-кишечного тракта;
• развитие гепатитов;
• проблемы с органами зрения;
• заболевания нервной системы, в частности энцефалит и т. д.

Расшифровка анализов на цмв

Результаты лабораторного обследования пациента	Расшифровка
Anti-CMV IgM — Anti-CMV IgG —	Во время лабораторного обследования в организме пациента не была выявлена цитомегаловирусная инфекция. Такой результат анализа может быть получен еще в том случае, когда забор биологического материала для исследований проводился спустя несколько дней после инфицирования.
Anti-CMV IgM+	Результат лабораторного исследования с таким показателем может быть получен у той категории, у которой наблюдается первичная цитомегаловирусная инфекция. Обратить внимание на свое здоровье необходимо тем инфицированным людям, у которых наблюдаются сбои в работе иммунной системы.
Anti-CMV IgM+	Такой результат лабораторного обследования может быть у тех пациентов, у которых уже сформировался иммунитет к цитомегаловирусной инфекции.
Anti-CMV IgM-	Имея такой результат анализа пациенты могут не переживать по поводу прогрессирования цитомегаловирусной инфекции. Рецидив может случиться только в том случае, если в работе иммунной системы произойдут серьезные сбои.