Графично цифров начин за записване на зъбна формула. Как се номерират зъбите в стоматологията

Почти всеки възрастен има 32 постоянни зъба. В детска възраст техният брой е много по-малък - 20 зъба, които се считат за млечни. На около 12-13 години юношата има последните кътници и от този момент нататък комплектът им е пълен. Когато човек посещава зъболекар, той преглежда устната си кухина и проверява за наличие на заболявания от различна класификация. Ако се открият, лекарят е длъжен по някакъв начин да оправи проблемите със зъбите с помощта на подходящ запис.

Защо денталната номерация се използва в стоматологията?

Всеки зъб в устната кухина в стоматологията има номер, който е индивидуален. Формулата на зъбите е необходима за оптимизиране на диагностиката на устната кухина на пациента. С помощта на денталната формула е удобно за лекаря да въвежда досиета на пациентите в амбулаторната си карта. При извършване на всякакви стоматологични процедури точно и точно се идентифицира конкретен зъб, което е невероятно удобно и безопасно.

Системи за обозначение

В съвремието има четири формули на зъбите директно в денталната област за изпълнение на диагностични и терапевтични процедури:

1. Схема на виола;
2. Хендеруп номерация;
3. Формула на Сигмунд-Палмер;
4. универсална порядкова теория, характеризирана като буквено-цифрова.

Всяка система е търсена в стоматологията по свой начин и лекарите от цял ​​свят успешно я практикуват в своята стоматологична работа. Въпреки това, най-удобната и лесна за използване е известната теория на Viola. Именно тя се използва във всички образователни институции - описаната дентална система е препоръчана от самата СЗО.

Схема на виола

Буквално от 1971 г. човешката формула Viola започва да се прилага в стоматологията и е търсена и до днес. Както вече споменахме, това е масата Viola, която се препоръчва от СЗО за използване в специализирани образователни институции. Особеността на тази формула се крие във факта, че всеки зъб, който се намира в устната кухина, има индивидуален номер. Двуцифрената зъбна формула се характеризира и с това, че зъбите в нея са обозначени с две цифри.

Нека разгледаме описаната човешка формула възможно най-подробно. Всеки зъб в устата е номериран от 1 до 8. Този номер, в съответствие с формулата, е посочен в него на второ място. На първо място е посочен номерът, който маркира зъба в челюстния квадрант. Имайте предвид, че човек има 4 челюстни квадранта в устата. И горната, и долната челюст могат условно да бъдат разделени на 2 части: дясната принадлежи към втория квадрант, лявата - към първия.

Схемата Viola се използва и за номериране на млечни зъби. Самата теория има малко по-различна форма поради причината, че квадрантите имат напълно различни числа - 5, 6, 7, 8.

Как се номерират постоянните зъби?

Номерирането на постоянните зъби се различава значително от номерирането на млечните зъби (за повече подробности вижте статията: номериране на зъбите в стоматологията и схемата на тяхното местоположение). Челюстта е разделена на 4 части, всяка от които има индивидуално име:

• Първата част е десетки. Тази част започва с горния резец вдясно и обозначава този зъб с числото 11.
• Втората част се характеризира с двадесет. Тук първият е горният ляв резец, номериран 21.
• Третата част се нарича тридесет. Тази част е на долната челюст от лявата страна, а първото кучешко в нея е зъб номер 33.
• Четвъртата част е четиридесетте. Тази част се намира от дясната страна на долната челюст. Тоест, обратното броене започва от кучешки номер 41.

За да запомните добре сегментацията, е изключително важно да определите референтната точка според изискванията. След това се препоръчва да се движите по посока на часовниковата стрелка.

Млечни зъби - бебешка формула

Що се отнася до детската дентална номерационна система, тя е малко по-различна от описаната по-горе. За да разберете какви принципи имат млечните зъби, трябва да проучите как те се заменят с постоянни (препоръчваме да прочетете: кои млечни зъби се променят на постоянни на първо място?). Като цяло процесът на смяна на зъбите при деца е както следва:

При деца, които все още не са загубили подвижни зъби, е обичайно да се номерират според следния принцип:

1. петдесет;
2. шестдесет;
3. седемдесет;
4. осемдесетте години.

Номерация на Хадеруп

Друго популярно номериране в областта на денталната медицина е човешкото подразделение Handerup. Описаната система се характеризира с това, че горната челюст е маркирана със знак "+", а долната - със знак "-". В този случай зъбите имат номера от 1 до 8, при това както на горната, така и на долната челюст.

Описаната схема се използва и за номериране на млечните зъби. За това се използват едни и същи икони на горната и долната челюст, а зъбите са номерирани от 1 до 5. При обозначаване на млечни зъби се поставя 0 пред номера на зъба.

Формула на Сигмонди-Палмър

Тя е изобретена през далечната 1876 г., но тази човешка формула все още се използва за удобно номериране в много страни. Подобно на предишни дентални теории, е допустимо да се използва за номериране на зъбите както при възрастен, така и при дете.

Зъбната формула на Сигмонди-Палмър се нарича още квадратно-цифрова, защото има прости обозначения и декодиране. Постоянните зъби тук са маркирани с арабски цифри от 1 до 8. Що се отнася до млечните зъби, тук за обозначаването им се използват римски цифри - от I до V.

В преобладаващите случаи тази система се използва от ортодонти, както и от хирурзи, които се занимават с операции от всякаква сложност в лицево-челюстната област.

Буквено-цифрово обозначение на зъбите

Често за дентална номерация се използва универсална формула, базирана на комбинация от букви и цифри. Всичко тук е изненадващо просто: буквата обозначава името на зъба, а числото обозначава неговата последователност. За идентифициране на конкретни зъби в тази схема се използват само английски букви.

Резците, разположени както в центъра, така и отстрани, винаги се обозначават с буквата I. Буквата C се използва за обозначаване на кучешките зъби. Що се отнася до премоларите, те са маркирани с буквата P, а моларите - M. В допълнение към константата, тази популярна формула се използва и при обозначаването на млечните зъби при деца. Основното предимство на тази обща система е, че тя е лесна за разбиране дори за човек, който не разбира стоматологичната област.

Характеристики на всяка една от системите

Денталната формула за изчисляване на зъбите, каквато и да е тя, има свои собствени характеристики (препоръчваме да прочетете: за кой орган отговаря някой от зъбите?). Например системата Sigmondy-Palmer почти никога не се използва в случаите, когато е необходимо да се диагностицират или лекуват зъби. Това явление се обяснява директно с факта, че тази система е несъвършена и по време на използването й за такива цели често се допускат грешки. Безпогрешната система Sigmondy-Palmer се използва изключително в ортодонтията и максиларната хирургия.

Американската система от зъбни обозначения също не е без недостатъци - тук неудобствата се появяват в момента, когато е необходимо да се обозначи лявата или дясната страна на челюстта. Именно на това място възникват грешки при използването на тази зъбна формула. Същото може да се каже и за теорията на Хандеръп, която не винаги е удобна.

Най-удобната, както бе споменато по-горе, е човешката формула на Viola. Използва се за диагностика, както и за лечение на всички видове заболявания на устната кухина (кариес, пулпит и др.).

Запис на денталната формула графично-цифрова система 87654321 12345678 V IV III II III IV V постоянни зъби 5 временни зъби V

Записване на зъбната формула Международна двуцифрена система СЗО 1 2 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 34 5 3 5 3 6 5 5 53 52 51 61 62 63 64 65 постоянни зъби 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 8 7 временни зъби

Изписване на зъбна формула C - кариес P - пулпит Pt - пародонтит P - пломба O - липсващ зъб K - корона R - корен

Разпространение на кариес при лица с определени прояви на кариес X общ брой на прегледаните хора 100%

Интензитет на кариес на зъбите Интензитет на кариес на постоянни зъби KPUz индекс - сумата от кариозни, пломбирани и извадени зъби. KPUp ​​индекс - сумата от повърхности, засегнати от кариес, пломбирани, извадени зъби. O C P S Pt 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 O C 2 P PU = P K 2 P PU

Интензитет на кариес на зъбите Интензитет на кариес на млечни зъби Kpz индекс - сумата на зъбите, засегнати от кариес и пломбирани. KPP индекс - сборът от повърхности, засегнати от кариес и запълнени. Р С 2 С C 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 О О Рt 3 кпз = кп =

Интензивността на зъбния кариес по време на смесена захапка Индекс KPUz + kpz - сумата от постоянни и млечни зъби, засегнати от кариес, пломбирани, отстранени постоянни зъби. Индекс KPUp + KPP - сумата от повърхностите на постоянни и млечни зъби, засегнати от кариес, пломбирани, отстранени постоянни зъби.

Интензивност на зъбния кариес OC P S 2 16 55 54 53 12 11 21 22 63 64 65 26 46 85 84 83 42 41 31 32 73 74 75 36 О C 2 6 OC IV IV S 6 2 III 2 C 2 KPUz + KPZ = KPUp + KPP =

Нива на интензивност на кариес според СЗО за 12-годишни деца KPU = 0 - 1, 1 много ниско ниво на KPU = 1, 2 - 2, 6 ниско ниво на KPU = 2, 7 - 4, 4 средно ниво на KPU = 4, 5 - 6, 5 високо ниво на KPU = 6, 6 и по-високо - много високо ниво

Има няколко схеми за определяне на принадлежността на зъб. У нас се използва схемата Зигмонди и Схема за ПЧИ

Схема Зигмонди обозначава зъбите с постоянна оклузия с арабски цифри в четирите квадранта на челюстите, започвайки от средната линия на лицето. Така формулата за постоянни зъби ще изглежда така:

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

Временните зъби са обозначени с римски цифри в квадрантите на челюстите. Формулата на зъбите на млечна хапка ще изглежда така:

V IV III II I I II III IV V V IV III II I I II III IV V

Схема ПЧИ (Международен Федерация зъболекари) и КОЙ. Съгласно тази схема всеки зъб има две цифрови обозначения: първото число показва номера на квадранта (започвайки от горната дясна страна), а второто число на зъба във всеки квадрант (започвайки от средната линия).

Постоянни зъби

квадрант 4 квадрант 3

Временни зъби

правилно страна вляво страна

Квадрант 1 (5) Квадрант 2 (6)

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75

квадрант 4 (8) квадрант 3 (7)

Номерирането на зъбите във всеки квадрант започва с централния резец и завършва с третия молар. Също така, всеки квадрант на горната и долната челюст е номериран, като се увеличава по посока на часовниковата стрелка. Временните зъби са номерирани в квадранти 5,6,7,8.

Резултатите от изследването на зъбната редица се записват във формулата, като се започне с последния молар на горната челюст вдясно и завършва с последния молар на долната челюст вдясно, т.е. в същата посока, в която се извършва изследването на зъбната редица.

За записване на резултатите от изследването на съзъбието и отделния зъб има обозначения:

« О"- липсващ зъб," С"- кариес," NS"- тюлен," Р» –

пулпит " т"- пародонтит," Р"- корен", ДА СЕ"- корона," И»

изкуствен зъб", аз, II, III“- степента на подвижност на зъбите

Контролни въпроси:

Какво е перкусия? Сравнителна перкусия?

Как се извършва палпацията?

Дентална формула според СЗО.

Правилата за записване на прегледа в зъбната формула.

Какво представлява картата на денталния пациент?

литература

Пропедевтична стоматология: Учебник за медицински университети / под редакцията на Е.А. Базикян. - М: ГЕОТАР-Медиа, 2008 .-- С. 3

Терапевтична стоматология: Учебник за студенти по медицина / Изд. НЕЯ. Боровски. - М: Агенция за медицинска информация, 2006. - С.

Практическа терапевтична дентална медицина: Учебник / А.И. Николаев, Л.М. Цепов. - 6-то изд., Rev. и добавете. - М .: МЕД прес-информ, 2007 .-- С.

ДОПЪЛНЕНИЕ NITE Л НОВО М Е TODA И CCL ЕДОВ А НИЯ: PE NTG Е КРАК Р А FIA, Имайте ЗИ, EDI, MIOG Р А FIA, CT сканиране, М Р T , T Е PLO VISEY OG Р А ФИА.

Цел: за изследване на допълнителни методи за изследване на дентален пациент: рентгенова снимка, термометрия, EDI.

термом T рия – методът се основава на реакцията на пулпата на зъба на температурни стимули: студ и топлина. Термометрията може да се извърши със студена или топла вода, въздух. За да се определи реакцията на топлина, могат да се използват тапи за затопляне на гутаперча.

рентгеново изследване:

Плътните тъкани абсорбират рентгенови лъчи, меките ги пропускат.

Видове рентгеново изследване:

зрителни зъбни (интраорални) рентгенографии (фиг. 109);

Фигура 109 Насочени интраорални рентгенографии

панорамни рентгенови снимки;

ортопантомограма (фиг. 110);

Фигура 110 Ортопантомограма

radiovisiorgaf (фиг. 111) (по-малко доза, но по-малка разделителна способност на сензора).

Фигура 111 Радиовизиограф

Рен T genogra е шикозен м не оди за изследвания ви позволяват да определите:

Състояние на зъбите: положение, състояние на твърдите тъкани на зъба, коренови канали, корени, степен на образуване

Състояние на периапикалната тъкан

Състояние на костната тъкан

Състояние на темпоромандибуларната става

Състояние на синусите

Наличието на неоплазми, секвестрация на костната тъкан

Отличителна черта на зъбната формула е начинът на нейното запълване, видовете и номерацията на временните и постоянните зъби

Зъбната формула е специална схема, в която е фиксиран редът на подреждане, в която отделните зъби или техните групи са изписани с цифри или букви с цифри.

Формула за зъби за възрастни

Дентална формула на млечни зъби

Групови зъбни формули

Горните системи се отнасят за пълни зъбни формули, в който се записва всеки зъб на всяка половина на челюстите. Груповата дентална формула отразява броя на зъбите във всяка група от половини на челюстта, те се използват при анатомични изследвания. Пример за групова зъбна формула при възрастен:

Дешифрира се по следния начин: на горната и долната челюст, от дясната и от лявата страна, има два резеца, един кучешки, два предкътника и три кътника (може да има два кътника, поради задържане на "зъба на мъдростта"). ).

Пример за групова формула при деца с млечна хапка:

Означава следното: на горната и долната челюст, отдясно и отляво, има два резеца, един кучешки и два кътника. Числото 0 означава, че в млечната захапка няма премолари.

Възможно е и запис групова зъбна формулаизползвайки букви и цифри. Според него всеки зъб се обозначава с началната буква на латинското си име, но за разлика от пълната дентална формула, в случая числото показва броя на зъбите в групата. Зъбите с постоянна захапка се обозначават с главни букви (I- резци, C - кучешки зъби, P - премолари, M - молари), а млечните зъби - с малки букви (i - резци, c - кучешки зъби, m - кътници).

При възрастни:

Тези схеми се прилагат при запазване на зъбите. В ситуации, когато липсват зъби, предлага да ги възстанови с корони или да ги направи. Неотстраняемите изкуствени зъби са маркирани като настоящ зъб със символа К-корона или I-изкуствен.