Всяка година все повече жени се обръщат към хирурзи с молба за уголемяване на бюста или пластика.
Но не всеки представител на нежния пол знае за възможната поява на серома след операция на гърдата. Както показва статистиката, серома се среща при 15% от пациентите, претърпели операция на гърдата.
Серомата е усложнение, причинено от операция, което се проявява чрез натрупване на серозна течност. При тази патология течността се натрупва вътре в млечната жлеза, която я разтяга. Гърдите на жените увисват.
Фактори на развитие
Най-често се наблюдава появата на серома:
· При използване на импланти с големи размери в случай на пластична хирургия;
· При извършване на големи операции, придружени от висок травматизъм (например радикална мастектомия, извършена при рак на гърдата).
Специалистите идентифицират редица предразполагащи фактори за развитието на серома след операция на гърдата.
1. Индивидуална реакция на тялото към използваната ендопротеза. Всеки вид имплант е чуждо тяло за женското тяло, поради което много жени могат да получат натрупване на серозна течност. При нормално състояние на пациента всички последствия са краткосрочни и изчезват в рамките на една седмица, но при индивидуална непоносимост към материала, използван при производството на импланта, някои хора изпитват образуването на белези в млечната жлеза.
2. Компресия на меките тъкани – при голям механичен ефект върху меките тъкани се наблюдава нарушение на оттока на лимфа. Следователно, по-късно той започва да се натрупва, като постепенно се трансформира в серозна течност.
3. Увреждане на лимфните възли. Ако кръвоносните съдове, особено лимфните, са били повредени по време на операцията, рискът от серома се увеличава значително.
4. Повишено кървене на тъканите. В млечната жлеза има много кръвоносни съдове и ако е повредена, кръвта може да проникне в тъканта на гърдата и да се трансформира в серозна течност.
5. Хематом. Когато хематомът се резорбира, в меките тъкани на млечната жлеза се натрупва голямо количество "ichor", което се превръща в серозна течност.
6. Лош дренаж. В процеса на извършване на всяка хирургическа интервенция се отделя лимфа и ако не се отстрани навреме, съществува риск от развитие на патология. Особено много лимфна течност се отделя при операции за онкологичния процес.
7. Индивидуална непоносимост към шевния материал. Операцията използва качествени шевове за свързване на раната, но някои жени могат да развият алергия към шевния материал. В отговор на това тялото образува серозна течност - образува се серома.
В допълнение, предразполагащите фактори за развитие на серома включват наличието на различни патологии с хроничен характер: захарен диабет, хипертония, затлъстяване и др. За да се избегне развитието на серома след операция на гърдата, жената трябва редовно да посещава мамолог. Само лекар ще може своевременно да определи началните етапи на този процес и да предпише подходящата терапия.
Симптоми
Според статистиката серома се появява само след операция на гърдата. Ето защо се препоръчва на жената да следи внимателно зарастването на следоперативните шевове, както и да обръща внимание на всички симптоми, които се появяват. Така че развитието на серома е придружено от специфични симптоми:
Деформация на гърдата. Има неестествено увеличение или промяна във формата на гърдата, което е лесно да се диагностицира дори при визуален преглед;
Подуване на гърдата. Серозна течност може да навлезе в меките тъкани на гърдата и много пациенти изпитват подуване на гърдите;
· Дискомфорт и болка в областта на гърдите. Повечето момичета изпитват болка при докосване на гърдите си;
Хиперемия на епитела или зачервяване на кожата (по прост начин). При застой на серозна течност кръвоносните съдове на жената изпитват голямо налягане, което провокира разрушаването на капилярите. В резултат на това кожата може да се зачерви;
· Появата на течност в областта на шевовете е рядък признак, но все още се наблюдава при 10% от момичетата, които са изправени пред серома.
При наличие на такива признаци се препоръчва да не се отлага посещението при специалист (мамолог). Лекарят ще прегледа пациента и ще постави точна диагноза, въз основа на която ще може да избере най-рационалната тактика на лечение.
Възможни последици
Повечето момичета и жени вярват, че серома е безобидна патология, която преминава сама. Отчасти това мнение е вярно, но понякога невнимателното отношение към здравето провокира появата на сериозни патологии:
· Образуването на серозна фистула - серозната течност се отделя през следоперативните конци. Освен това в случай на пластична хирургия се наблюдава инфекция на импланта;
· Развитието на капсулна контрактура е патологичен процес, който провокира увеличаване на меките тъкани, които постепенно образуват капсула. Външно това силно обезобразява кожата;
· Нагнояване в областта на поставяне на импланта - при застой на течности, възпалената област на гръдния кош става уязвима за "атаки" на патогенни микроорганизми.
Диагностични мерки
Ако подозирате развитие на серома след операция на гърдата, жената трябва незабавно да посети специалист. Лекуващият лекар ще извърши визуален преглед на гръдния кош на пациента и може да предпише допълнителен преглед:
· Ултразвук - ви позволява да идентифицирате всякакви промени в оперираната област;
Рентгенова мамография - извършва се за определяне на състоянието на млечните жлези, както и за идентифициране на всякакви уплътнения в млечната жлеза (прегледът се предписва на жени на възраст 40 години и пациенти след операция);
· ЯМР – ви позволява да наблюдавате състоянието на инсталираните импланти, както и да идентифицирате появата на всякакви аномалии на ранен етап.
Лечение
Както показва статистиката, в 90% от случаите на развитие на серома след операция на гърдата патологията преминава сама в рамките на 5-20 дни, но понякога това не се случва и започват да се развиват по-опасни последици (предимно гнойно-възпалителни). При силна стагнация на течности пациентът се нуждае от специализирано лечение. В днешно време серомата се лекува по два начина:
· Вакуумна аспирация;
· Използването на дренаж.
Вакуумна аспирация
Вакуумната аспирация се използва активно при лечението на застой на серозна течност от много години. Недостатъците на това лечение включват факта, че е ефективно само в ранните етапи на появата на патологията.
При извършване на вакуумна аспирация се използва апарат със свързващ маркуч. Тази тръба се въвежда в зоната на стагнация на течността и се „изсмуква“ чрез вакуум (отрицателно налягане, създадено от аспиратор).
Когато се използва този метод на лечение, лекарите не трябва да отварят раната отново. В допълнение, тази операция помага за заздравяването на шевовете, поставени след операцията на гърдата. Много експерти препоръчват вакуумна аспирация не само за лечение на серома, но и за профилактични цели веднага след операцията, особено ако е извършена за рак на гърдата.
Приложение за дренаж
Друго популярно лечение на серома е дренажът. Този метод на терапия може да се прилага независимо от етапа на развитие на патологията. Това е основното предимство в сравнение с вакуумната аспирация.
При извършване на дренаж цялата натрупана течност излиза с помощта на инсталираната дренажна система. За да не се провокират опасни последици, по-добре е да използвате еднократни стерилни дренажи. Ако клиниката няма тази възможност, дренажните тръби трябва да бъдат добре стерилизирани и дезинфекцирани. Такива дейности намаляват риска от възпалителни усложнения.
Всички манипулации могат да се извършват чрез шевовете, останали след операцията, или специална пункция, която се прави непосредствено преди дренажа. След въвеждането на дренажа той се фиксира с шевове и се оставя за няколко дни, през които зоната на натрупване на серозна течност и шевовете се третират с разтвор от брилянтно зелено.
За изпомпване на серозна течност в момента се използва гумена или силиконова дренажна тръба. Те практически не пречат на пациента да води активен начин на живот (нейната активност, разбира се, съответства на дните на следоперативния период). За да може течността да тече добре, към външния край на тръбата е свързана медицинска крушка. Създава отрицателно налягане, така че серозата непрекъснато се "изсмуква".
Тъй като серозната течност е силно вискозна, пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение и за предпочитане по гръб. Това е необходимо, за да може пациентът самостоятелно да се грижи за дренажната тръба. Всички манипулации се извършват директно под наблюдението на медицински работници, строго е забранено извършването на каквито и да било манипулации по тяхна инициатива.
Превантивни действия
За да намалите риска от развитие на серома след операция на гърдата, експертите препоръчват да се придържате към някои правила:
· Откажете извършване на пластична хирургия, ако дебелината на подкожната мастна тъкан в оперираната област надвишава 5 см (преди това е необходимо да се намали теглото);
· Преди заздравяването на шевовете те трябва да бъдат третирани със специален дезинфекционен разтвор, както и ежедневна смяна на постоперативните превръзки;
Пациентът трябва да следи стерилитета на раната и редовно да посещава специалист, който ще следи процеса на заздравяване и ще открие най-малките признаци на отклонение от нормата;
За да се избегне натрупването на серозна течност, се препоръчва да се инсталират специални торби с натоварване върху следоперативния шев (те притискат съдовете, следователно намаляват процента на изпотяване на течността);
· В рамките на 2 месеца след операцията пациентът трябва да носи компресионно бельо или превръзка;
· Нормализирайте диетата си и включете протеинови храни, както и плодове и зеленчуци в менюто. Това ще укрепи имунната система и ще нормализира нейната функционалност;
· Изключете употребата на вредна храна (алкохолни напитки, сладкиши, мазни и пикантни ястия);
· Уверете се, че раната е напълно зашита и няма никакви джобове, през които патогенните микроорганизми могат да влязат в тялото и да предизвикат възпалителен процес;
· По-често пребивавайте на чист въздух;
· Нормализирайте ежедневието си. Една жена трябва да си почива и да спи поне 7 часа на ден.
Развитието на серома след операция на гърдата в никакъв случай не е безобидно явление и ако не се лекува, може да провокира появата на опасни патологии. Ето защо не трябва да пренебрегвате здравето си и ако пациентът покаже признаци на натрупване на серозна течност, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Само лекар може да постави точна диагноза и да намери ефективен начин за лечение на този патологичен процес.
Владимир Боярко
Здравейте! Помогнете ми моля! Имам следния въпрос и същността на ситуацията: преди време се подложих на операция за отстраняване на неуспешен бъбрек чрез лапаротомия (среден разрез на корема). Шевът беше затворен с кожен телбод и заздравен чрез първично насочване, но при самия шев имаше няколко (три парчета) големи дебели пунктирани "корички". Те периодично падат и от образуваните дупки изтича серозна течност, самите дупки са неразтегната кожа, а под нея се вижда мастна тъкан. Въпрос: Кажете ми как да ги излекувам възможно най-бързо и по-добре, така че дупките да зараснат.
Снимка е приложена към въпроса
Здравейте. 1. Благодаря за доброто формулиране на въпроса. Но информацията все още не е достатъчна. 2. Колко е времето? 3. За първи път виждам такава разфасовка. Честно казано не ми е ясно защо е избрана такава кройка. 4. За какво БОЛЕСТ е отстранен бъбрекът? Рак или някой друг? Каква е причината за "бъбречната недостатъчност"? По принцип фистулите няма да заздравеят, докато се „поддържат“ от нещо отвътре. Например вътрешни нишки след зашиване на рана (лигатурна фистула), понякога това се случва с прогресията на онкологично заболяване (локален туморен рецидив), понякога просто "лошо зарастване". Докато причината не бъде отстранена, фистулите и коричките ще се задържат и периодично ще се "отварят". Ако след операцията не са минали повече от 1-1,5 месеца, това може да е "само по себе си", но тогава фистулите трябва да заздравеят постепенно. Ако всичко трябва да се излекува "само" (с хронично възпаление), тогава намажете. Можете също да прилагате Левомекол маз във фистулата всеки ден. Ако има "нещо" вътре, то няма да се излекува от само себе си, така че не лекувайте тези фистули.
Владимир Боярко
Белегът заздравява лошо след операцията. Серозна течност се отделя през "дупките". Отговори (разяснения) на вашите въпроси. Въпросът ми ще бъде накрая. ********** 1) Операцията е извършена на 02.12.2013 г. и е продължила около 3-4 часа, т.е. за днес (28.12.2013) минаха почти 4 пълни седмици. Самото обостряне на заболяването, както и откриването на аномалията от лекари с помощта на ултразвук, томография и нефросцинтиграфия, се случи през 2013 г. ********** 2) Формата на разреза е избрана поради вродена малформация - "подкова бъбрек", т.е. неуспешният ляв бъбрек първоначално при раждането се сля с долния полюс (края) с десния бъбрек. Операцията е извършена от професор Игор Артемович Абоян. ********** 3) При хистологичното изследване на отстранения орган пише: „Тежък хроничен пиелонефрит с изход от хидронефроза, пери- и паранефрит, атрофия на паренхима. Застой и дистрофични изменения. в епитела на извитите тубули." ********** 4) При една фистула лекарят ми отстрани върха на конеца с дължина 5 мм, но каза, че не трябва да се маха допълнително, т.к. Имах и шевове вътре в мен и материалът трябва да се разтвори от само себе си. Как да се размажа по съвета ти, така че основно разбрах. ********** Въпрос за уточнение: 1) Какъв е срокът за разрастване на "фистули", ако аз самият съм на 25 години? Организмът не изглежда остарял. Ако след три месеца те не са обрасли, тогава трябва ли да бягате на лекар? 2) Как може един лекар да премахне конци от други фистули, ако не се виждат? Ще трябва ли лекарят да направи повторно разреза? Нишката, която се появи, аз самият открих случайно, но не можах да я извадя и не започнах. Появи се при натискане на зоната около шева. 3) Можете ли да добавите нещо от новата препоръка за данни, която написах? ********** Благодаря много! С най-добри пожелания, В. В. Боярко
Серозната течност не е най-големият следоперативен проблем, но могат да възникнат някои усложнения, които причиняват дискомфорт на човек. Натрупването на течност се случва в пресечната точка на капилярите. Тоест има натрупване на лимфа в кухината, която се намира близо до апоневрозата и мастната тъкан под човешката кожа. Ето защо подобни усложнения най-често се появяват при плътни хора с голям мастен слой под кожата.
По време на развитието на заболяване, свързано със серозна течност, отделяне на слама, които не се различават по неприятна миризма, но може да се появи силен оток, а понякога човек дори усеща болка в мястото на натрупване на серома.
Най-често натрупването на серозна течност се случва точно след операцията. Например, можете да отделите пластична хирургия, след която се натрупва течност, което води до негативни последици. Тези странични ефекти по никакъв начин не засягат човешкото здраве, но въпреки това могат да се появят такива нежелани явления като увисване на кожата в местата на натрупване на течност, което само по себе си разваля естетическия вид на човек. В допълнение, seroma увеличава времето за заздравяване на кожата и поради това трябва да посещавате лекаря по-често, което също причинява неудобство.
Причини за серома
През целия период на операции са отбелязани различни фактори, които могат да доведат до образуване на серома под кожата, но основната причина е лимфни капиляри... В допълнение, друга причина могат да бъдат възпалителни процеси, които се появяват на местата на увредените тъкани. Работата е там, че по време на операцията лекарите докосват и чужди тъкани, които започват да се възпаляват и водят до натрупване на серома.
Също и от основните причини вземете предвид такива фактори, как:
- високо кръвно налягане;
- наднормено тегло;
- възрастна възраст;
- диабет.
Ето защо лекарите, преди да извършат операция, са длъжни да проверят човек, за да няма усложнения в бъдеще. Ако лекарите установят от тестовете, че човек може да има серома след операция, тогава те ще се опитат да променят концепцията за лечение, за да избегнат подобни усложнения за пациента.
Преди операцията пациентите трябва да знаят дали образуването на серома е възможно или не. Тази течност безопасно за хората, но все пак в редки случаи голямото му натрупване под човешката кожа води до опасни заболявания. Например, могат да се появят усложнения под формата на некроза на кожното клапи, сепсис или периодът на зарастване на раната след операцията може значително да се увеличи.
Образуване на серома след мастектомия и абдоминапластика
Както бе споменато по-рано, серома може да се появи след пластична хирургия, но най-често се разграничават мастектомия и абдоминапластика. Образуването на серозна течност се среща в почти 15% от всички случаи на мастектомия и това е доста висок шанс за усложнения.
Естествено, операцията на гърдата води до най-честия фактор за натрупване на серозна течност, а именно пролиферацията на лимфните възли и техния брой в тази област на тялото. По време на операция на гърдата, много от дисекция на кожата, което засяга не само голям брой кръвоносни съдове, но и лимфни възли. В резултат на това, още на етапа на заздравяване поради възникване на възпалителна реакция, под кожата се появява серозна течност.
Преди да направят мастектомия, лекарите предупреждават пациентите си за възможността от серома. По време на коремна хирургия шансовете за натрупване на течност под кожата се увеличават още повече, тъй като тук серома се появява в почти половината от случаите на пластична хирургия. Всъщност причината е идентична, тъй като при разрязване на кожата на корема лекарите докосват голям брой кръвоносни съдове и лимфни възли, което, разбира се, води до по-нататъшни възпалителни процеси.
Лечение на натрупване на серозна течност
Обикновено серозна течност след операция отшумява в рамките на 4-20 дни, но все пак дори такова несериозно усложнение не може да бъде пренебрегнато. Важно е да се консултирате с лекар, който в критичен момент ще може да посъветва и проведе лечение. Има няколко техники, които позволяват в ранните етапи или в случай на критична ситуация да се отстрани серозната течност.
Вакуумна аспирация
Вакуумната аспирация е едно от най-често срещаните лечения за серозна течност. Тази техника, за съжаление, може да се приложи само в ранните етапи на усложнения. Същността на вакуумната аспирация е да използвайте специален апарат, към който е свързана тръбата и се спуска до най-долната част, където се е образувала серозната течност. С помощта на вакуумно действие течността се изтегля от раната.
При използване на този метод на лечение старата следоперативна рана не се отваря. В допълнение, изпомпването на серозна течност насърчава по-бързото заздравяване на кожата след операция, така че много клиенти използват вакуумна аспирация само за да се върнат бързо към обичайния си живот.
Използване на дренаж за серома
Дренажът се използва доста често в случай на лечение с натрупване на серозна течност. Този метод може да се използва на всеки етап от серома, за разлика от вакуумната аспирация. Изхвърлянето на рани се изпомпва със специално устройство, но тук е важно да се вземе предвид стерилността на апарата. Ето защо дренажите могат да се използват само веднъж и след това да се изпращат за рециклиране. Такива дренажи се съхраняват в специални антисептични разтвори и преди започване на работа цялото оборудване третира се с 0,9% разтвор на натриев хлорид.
През шевовете, останали след операцията, могат да се поставят специални устройства, които помагат за заздравяването, когато се развие серозна течност. Освен това устройството може да се отстрани чрез малка пункция, която се прави близо до следоперативните шевове. Фиксирането на устройства се извършва и с помощта на шевове. Лекарите са длъжни всеки ден да избърсват увредените участъци и кожата, разположена наблизо с разтвор от 1% зеленина. Също така е необходимо постоянно да се сменя превръзката.
Когато използвате дренажна тръба за изпомпване на серозна течност, можете да използвате гумени или стъклени маркучиза удължаване. От само себе си се разбира, че дори допълнителните материали за удължаване трябва да са стерилни, а съдовете да са 1/4 пълни с какъвто и да е антисептичен разтвор. Всичко това трябва да се направи, за да се сведе до минимум рискът от инфекция през шевовете или раната. Поради това в допълнение се извършва и ежедневна смяна на тръбите.
Серозната течност е малко вискозна, така че пациентите се поставят с гръб на специално легло, за да могат в някои случаи сами да се грижат за дренажната тръба. Във всеки случай лекарите провеждат постоянно наблюдение на пациента.
Серозната течност може да бъде доста вискозна, но в този случай се използва дренаж с електрическа помпа.
От само себе си се разбира, че е по-добре да не се лекува сивото, а първо да се извършват превантивни действия, които помагат да се избегне появата му. Разпределете няколко превантивни техники.
Заключение
Появата на серома от следоперативна интервенция не се взема предвид от мнозина, но това в крайна сметка може да доведе не само до дискомфорт, но и до сериозни заболяванияили просто деформация на кожата. Отделянето на серозна течност е бързо и безболезнено, така че това не трябва да се отлага за неопределено време. Най-лесно е да се предотврати появата на серома в ранните етапи на образуване, отколкото да се извърши втора операция по-късно.
Серомата е един от видовете следоперативни усложнения, който се проявява под формата на натрупване на серозна течност в областта на извършената хирургична манипулация. В хирургията това явление се счита за сериозен проблем, който изисква незабавно лечение. В противен случай пациентът е изложен на риск от развитие на опасни усложнения. Ето защо при първите симптоми трябва да се свържете с вашия хирург в клиниката, извършил операцията, или с лекаря, който ви наблюдава в следоперативния период. Следоперативна серома и причините за нейното развитие. Характеристики на прояви, профилактика и основни методи за лечение на този вид усложнение. Ще разгледаме всичко това днес в нашата статия.
Причини за възникване
Серома на следоперативен белег може да се развие поради следните причини:
- Голям обем на извършваната операция, поради което голям брой лимфни връзки са механично повредени в човек. Тези съдове от своя страна не могат бързо да се възстановят, за разлика от кръвоносните съдове. Това причинява натрупване на серозна (лимфна) течност под кожата на пациента. Също така е важно да се отбележи, че именно примесът на кръв в сивото му придава характерния червеникав оттенък.
- Прекомерна травма на тъканите по време на операцията. Освен това обикновено този проблем е пряка последица от грешката на хирурга, който вместо деликатен един разрез е извършил няколко груби движения с остри хирургически инструменти. При това състояние пациентът има голямо увреждане на тъканите, което драстично увеличава риска от развитие на серома.
- Компресирането на тъканите по време на операцията допринася за влошаване на кръвообращението и лимфния отток. Това води до факта, че след операцията нарушеното изтичане на лимфа с тройна сила прониква в тъканите, като по този начин причинява напреднала форма на серома.
- Прекомерно използване на техники за коагулация (изгаряне) на тъкани. Както всяко изгаряне, коагулацията е придружена от некроза и появата на възпалителни течности, които за доста кратък период от време могат да преминат в подкожния слой и да дадат тласък на появата на серома.
Важно!Понякога следоперативната серома е пряка последица от грешен период на рехабилитация. Например, появата му може да бъде улеснена от липсата на прилагане на необходимите аналгетици и лекарства за оток, поради което нищо няма да предотврати натрупването на възпалителна подкожна течност.
Серома след операция на гърдата
Серомата често се развива след практиката на пластична хирургия на млечните жлези. Такива видове интервенции като мамопластика и мастектомия се считат за водещи на това усложнение.
Процентът на образуване на серома след операция на гърдата е доста висок. Това е оправдано от факта, че именно в тази част на тялото се намират най-голям брой лимфни съединения, които, ако са повредени, често водят до натрупване на серозна течност и развитие на остър възпалителен процес.
Фактори, които допринасят за появата на серома след операция на гърдата:
- Индивидуална реакция на тялото към инсталирания имплант. Въпреки факта, че повечето съвременни ендопротези на гърдата са направени от биологични материали, има известен процент жени, чието тяло все още не приема чужд имплант. Това води до остър възпалителен процес и натрупване на ексудат.
- Обилно увреждане на лимфните съдове по време на операция. В същото време процесът на възстановяване понякога е доста бавен, което допълнително увеличава вероятността от освобождаване на лимфа и нейното натрупване в кухината на меките тъкани.
- Появата на голям хематом може да започне верижна реакция, по време на която човек ще има натрупване на ихор. Ако не се лекува, този процес може да причини сиво.
- Липса на установен дренаж след операция. Това е груба грешка, която води до факта, че отделената лимфа просто няма къде да бъде отстранена, поради което може да бъде въведена в интерстициалното пространство на гръдния кош за няколко дни, като по този начин причинява напреднала форма на усложнение.
- Отрицателна реакция на тялото към използваните шевни материали, които водят до натрупване на течност. Това явление особено често се наблюдава при голяма операция и използването на голям брой резорбируеми нишки.
Симптоми
Серома след операция обикновено се появява на третия ден. Тя има следните симптоми и признаци:
- Неприятни усещания в областта на раната и притискащи болки.
- Усещане за пълнота в оперираната област.
- Повишаване на телесната температура като реакция на тялото към остър възпалителен процес.
- Появата на характерно изпъкване и подуване на тъканите.
- Зачервяване на кожата на мястото на натрупване на серома. Също така, понякога епидермисът може да придобие синкав или лилав оттенък на местата на проникване на серома с кръв.
Серомата в млечната жлеза има следните характерни особености:
- Промени в цялостната форма на гърдата (една гърда може да е по-голяма от другата или да има асиметрична форма).
- Тежък тъканен оток.
- Болезненост.
- Появата на серозна течност при натискане на следоперативния белег.
- Зачервяване на кожата в областта на шева.
Понякога е доста трудно самостоятелно да се идентифицира това усложнение. В същото време е по-добре да поверите диагнозата на опитен хирург.
Лечение
Традиционното лечение на серома включва следното:
- Създаването на канализация е първата стъпка за идентифициране на такова усложнение. В същото време с помощта на специална тръба, вградена в тъканта, е възможно бързо да се елиминира натрупаната течност от меките тъкани. Когато състоянието е пренебрегнато, може да се наложи пациентът да инсталира няколко дренажа в различни зони (по дължината на белега, от различни страни на шева).
- Вакуумната аспирация е второто най-популярно лечение на серома. За съжаление, този метод ще бъде ефективен само в случай на ранно натрупване на течности. Вакуумната аспирация се извършва чрез свързване на тръбата към специален апарат и към мястото, където се е натрупала течността. С помощта на вакуумно налягане апаратът изпомпва течност от тъканите. Недостатъкът на този метод е, че изисква повторна дисекция на следоперативния белег, което допълнително удължава лечебния процес.
Лечението с народни средства включва следното:
- Ако серомата не тече, тогава можете да пиете лечебни течности, които имат противовъзпалителен ефект.Хладна отвара от лайка и мащерка работи добре за тази цел.
- Ако се развие усложнение на долните крайници, кракът трябва да се постави върху няколко възглавници, така че кръвообращението в него да тече нагоре. Това ще помогне за бързо премахване на отока.
- Използването на тесни компресионни облекла или широка еластична превръзка ще помогне на серомата да се разтвори без операция.
Предотвратяване на образуването на серома
За да се намали вероятността от образуване на това следоперативно усложнение, е важно да се придържате към следните препоръки:
- Не се съгласявайте с операция, когато дебелината на подкожния мастен слой в областта на предложената операция е повече от 5 см. В същото време първо човек трябва да премахне излишните мастни натрупвания и едва след това да планира операцията.
- След хирургични манипулации (особено обемни интервенции) пациентът трябва да се откаже от всякаква физическа активност за поне две седмици, което значително увеличава риска от серома.
- Превръзките трябва да се правят ежедневно с антисептични средства.
- Важно е раната да е стерилна. Също така състоянието й трябва редовно да се наблюдава от наблюдаващ лекар.
- Позволено е да се монтират малки торбички с натоварване върху следоперативния шев. Те ще предотвратят натрупването на течност.
- В продължение на два месеца след операцията се препоръчва на пациента да използва компресионна превръзка, компресионно облекло или еластична превръзка. Изборът им зависи от конкретната област, която е претърпяла операция.
- Яжте балансирана диета, за да подсилите имунната си система. Така тялото ще може да се възстанови по-бързо и да бъде по-малко податливо на усложнения.
- Откажете употребата на сладкиши и алкохолни напитки, които провокират възпалителни процеси в тялото.
Всеки възрастен или дете може да падне или да се нарани неочаквано. Последствието от такъв инцидент ще бъдат синини, ожулвания или дори рани. Като правило, заедно с кръвта, малко количество бистра течност изтича от раната - изтича лимфа.
Малките ожулвания са склонни да заздравяват доста бързо, докато по-големите рани са по-обезпокоителни. Раната може да не заздравее дълго време и течността ще продължи да тече от нея. Хората я наричат ичор. Преди да разберете защо течността тече от раната, трябва да разберете какво представляват лимфата и лимфната система като цяло.
Лимфа и лимфна система
Лимфата е бистра, безцветна течност, съдържаща лимфоцити, научното медицинско наименование на ichor. Винаги започва да изпъква на мястото на всяко увреждане на кожата.
След като получи рана, човек най-често самостоятелно у дома я третира с антисептик (водороден прекис или брилянтно зелено), след което я затваря с гипс или превръзка. Основната задача при лечението е да не се въвежда инфекция в заздравяващата рана. Наистина, дори и след като се стегне с коричка, съществува риск от инфекция. Ако след дълго време раната, например на крака, не заздравее, човекът се паникьосва и отива при лекаря с думите: „Помощ, от крака тече течност“.
Всеки лекар незабавно ще успокои пациента, тъй като лимфата е предназначена по природа да отстранява солите, водата, протеините и токсините от тъканите и да ги връща в кръвта. Лимфата винаги се съдържа в човешкото тяло в обем от 1-2 литра.
Лимфната система е много сложен компонент на съдовата система на човешкото тяло. Тя участва в метаболизма. Основната му функция е да пречиства и дезинфекцира тялото от натрупаните „отломки“ и да предотвратява проникването на външни инфекции.
Лимфната система участва в поддържането и подобряването на човешкия имунитет, предпазва от вируси и вредни микроби.
Причини за лимфния поток
Гной или ичор?
Ако потокът на лимфата в малки количества е нормален, тогава наличието на гной е причина за безпокойство или дори посещение при лекар. Според статистиката нагнояването на шевовете след операция се среща при 15% от оперираните хора.
Други причини за възможно нагнояване:
- Увредена кожа, нелекувана с антисептици;
- Индивидуална непоносимост към дренаж или протеза;
- Отслабен имунитет.
Как да различим гной от лимфа?
Когато течността изтича от раната, можете да различите гной от лимфа по цвета на течността, която се отделя от раната. Ако изхвърлянето е червено, тогава кръвта изтича. Лимфата е безцветна вискозна течност, а гнойта е мътна, най-често жълта или жълто-зелена на цвят.
Лимфорея и лимфостаза
Обилното отделяне на бистра течност се нарича лимфорея. Това състояние се причинява от нарушения на дренажа на лимфата от човешкото тяло. Постепенно натрупвайки се, течността увеличава напрежението в тъканите, разположени наблизо, и затруднява оттичането. В този случай се образува тъканен оток. Лимфореята често се появява след операция или друга медицинска манипулация.
Това е доста сериозен проблем, който изисква наблюдение от специалист или дори повторна операция. При тежка лимфорея в краката заболяването може да се развие в.
Лимфостаза се нарича патология на лимфната система, при която циркулацията на лимфата напълно спира. В най-тежкия трети стадий на заболяването (популярно наричан ""), има непрекъснат поток от лимфа от раните. Лечението трябва да се извършва само под наблюдението на медицински специалист.
Изтичане на лимфа с трофични язви
Едно от сериозните усложнения, при които възниква ситуация на лимфен поток от рани по краката, са трофичните язви. Язвите се появяват с такова често срещано заболяване сега като разширени вени.
Трофичните язви са хроничен процес, обикновено продължаващ повече от 6 седмици, при който се появява дефект на кожата на крака (обикновено на подбедрицата) със слаба склонност към зарастване. Това заболяване възниква поради застой на венозна кръв, причинен от разширени вени.
Най-честата причина за язви е повишеното натоварване на вените на краката, когато човек ходи дълго време или прекарва време в изправено положение. Ако в същото време пациентът се занимава с тежък физически труд и не се лекува, болестта прогресира. Настъпва изтъняване на кожата и стените на вените на краката, вените "излизат" навън, стават видими, болезнени.
Когато се появят трофични язви, изтичат лимфа и гнойно-кървави секрети, миризмата обикновено е неприятна. При почистване се появява сърбеж. В тази ситуация е необходимо спешно ефективно лечение, чиято цел е да почисти раната и да предотврати проникването на инфекция.
Резултатът от лечението на трофични язви.
Как да спрем лимфния поток
В ситуация, когато отделянето от малка рана притеснява пациента с неприятни усещания, лекарите препоръчват лечение с водороден прекис (с помощта на парче превръзка или памучен тампон). Ако ситуацията не се подобри или се появи нагнояване, тогава трябва да преминете курс на по-сложно медикаментозно лечение: най-често се предписват антибиотични мехлеми (например Levomikol).
Ако лечението с лекарства не помогне при нагнояване, тогава раната често се отваря хирургично, след това гнойта се отстранява и раната се дезинфекцира. След това лечението се извършва, докато повърхността на раната е напълно белязана.
В случай на диагноза лимфорея, лечението трябва да се проведе по-сложно:
- обработка на рани със специални разтвори (фукорцин, диоксидин, водороден прекис) или стрептоцид на прах - прави се 2-3 пъти на ден. Също така, брилянтно зелено и масло от морски зърнастец се използват за сушене и лечение;
- превързване на засегнатата област с голф или еластична превръзка;
- лекарства (предписват се антибиотици за действие върху микроорганизми, които причиняват нагнояване в раната);
- хирургично зашиване на раната.
Лечение с билкови отвари и настойки
Като допълнителна терапия за лимфорея се използва лечение с народни средства:
- запарка от живовлякспомага за стабилизиране на лимфния поток. Прясно събраните листа от живовляк се счукват. След това вечер сместа се залива с вода в съотношение 2:500. На сутринта получената запарка се изпива на гладно (1/2 чаша), след това останалата част през деня. Следващата порция от запарката се приготвя отново вечерта;
- отвара от глухарчеоблекчава добре подпухналостта. За да го приготвите, изсипете 1 лъжица нарязани глухарчета в половин литър вряща вода, гответе за 5 минути. Бульонът трябва да се пие по 1 чаша сутрин на празен стомах. Освен това правят лосиони с него през нощта върху болно място;
- отвари от боровинки, касис (листа и плодове), дрян, планинска пепел или шипка... Всички тези растения съдържат необходими за пациента витамини P и C. Отвари, приготвени предварително, се приемат половин час преди хранене;
- прясно изцедени сокове от нар и цвеклоще бъде много полезен при лимфорея.
Процесът на изтичане на лимфа (или ichor) от всяка рана е нормална реакция на човешкото тяло. За да не създава допълнителни проблеми и усложнения, пациентът трябва да третира увредената област на кожата и да предотврати инфекция. Ако проблемът не може да бъде решен самостоятелно, тогава определено трябва да се свържете със специалист.