Гранулоцити в намазка за цитология. Дешифриране на цитологията на цитонамазка от цервикалния канал

Съдържание

В момента цитологичното изследване на шийката на матката е един от най-ефективните и достъпни методи, които помагат на жените да наблюдават гинекологичното си здраве. Благодарение на този анализ е възможно да се намерят атипични, тоест нездравословни клетки, което означава диагностициране на развитието на рак на ранен етап. Този вид анализ е използван за първи път в Гърция, а след това вече се използва във всички страни по света като един от ранните маркери за развитие на онкологични заболявания на женската репродуктивна система.

Цитология в гинекологията

За съжаление много заболявания на репродуктивната система в ранните етапи могат да протичат без видими симптоми. Ето защо навременният преглед помага да се избегне развитието на сериозни усложнения. Така че анализът на цервикална намазка трябва да се извършва веднъж годишно при посещение на гинеколог, като се започне от 19-годишна възраст. Подробен препис от цитологични изследвания ще помогне да се открият други нарушения, които могат да бъдат причинени от различни възпалителни процеси и инфекции.

В гинекологията има два основни вида намазки, които се вземат по време на назначаването:

1. Цитологично намазване на шийката на матката и цервикалния канал, което ви позволява да диагностицирате възпаление, дисплазия, рак на шийката на матката на ранен етап.
2. Намазка за степента на чистота, която се взема от влагалището. Когато дешифрирате този анализ, можете да получите информация за наличието на възпалителен процес, хода на вирусна инфекция, бактериална инфекция.

Наличието на цитологичен анализ го прави най-популярния от всички гинекологични прегледи, включително ултразвук. Въпреки това, като всяка техника, тя има право на грешки. При неспазване на определени правила в 5-10% могат да се получат фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати.

Цитологично изследване на шийката на матката

Синоним на цитологична цитонамазка от шийката на матката е тестът на Папата. Наречена е на лекаря, който първи използва тази техника - Джордж Папаниколау. Благодарение на неговите изследвания беше възможно да се открие, че раковите клетки могат да бъдат диагностицирани в намазки след специално оцветяване.

Основните задачи на този цитологичен анализ:

• откриване на атипични клетки;
• диагностициране на развитието на предракови изменения - дисплазия или рак на маточната шийка.

При извършване на анализ за цитология се изследват следните видове клетки:

1. Клетки от цилиндричния епител, които се вземат от цервикалния канал.
2. Стратифицирани плоскоклетъчни епителни клетки, разположени от вагиналната страна на шийката на матката.
3. Ставни клетки - тоест преходната зона, където първият тип клетки преминава във втория.

Ползи от анализа

Полученият препис от анализа за цитология помага не само да се уверите в здравето си, но и в случай на откриване на атипични клетки, да започнете своевременно лечение.

Най-специфичният методизследването е течна цитология, когато събраният материал се потапя в течност, което осигурява максимална точност на резултата.

Гинекологията предлага широка гама от прегледи, които помагат да се открият много заболявания в ранните етапи. Повечето жени предпочитат ултразвуков преглед, без да посещават местния гинеколог. Това е фундаментално погрешно.

Изследването на шийката на матката е една от най-важните диагностични стъпки в гинекологията. Факт е, че ултразвукът не винаги може да диагностицира развитието на проблема. Така например при ултразвуково наблюдение е невъзможно да се види развитието на ерозия, дисплазия и началните стадии на рак на шийката на матката.

Провеждането на цитологично изследване на намазка от шийката на матката е необходимо ежегодно.

Основните предимства на анализа са неговата достъпност, бързина на изпълнение и надеждност. Това е напълно безболезнено, което е важно за много жени.

Показания и противопоказания за

Основната задача на анализа е да се предотврати развитието на онкологичния процес. За съжаление, разпространението на онкологични заболявания в гинекологията вече не е необичайно. С навременното откриване на атипични клетки в повечето случаи е възможно да се спре развитието на рак на шийката на матката (рак на шийката на матката). В момента CC е на трето място сред другите гинекологични онкопатологии, срещащи се при жените. Основната опасност се крие във факта, че в ранните етапи е напълно безсимптомно.

Повечето гинеколози вярватче онкоцитологията е "златен стандарт" за диагностика и скрининг.

Този анализ разкрива:

• различни клетъчни аномалии с висока и ниска степен;
• наличието на патогенна микрофлора, която може да увреди лигавицата на шийката на матката.

Под формата на скрининг този анализ се предписва в следните случаи:

• годишен скрининг за заболяване на шийката на матката;
• ако една жена планира бременност;
• ако в продължение на 4 години жената е имала повече от 3 раждания в анамнезата;
• раждането на първото дете е по-рано от 18 години;
• ако жената има честа смяна на сексуалния партньор;
• при навлизане в постменопаузалния период;
• планира се инсталиране на вътрематочно устройство;
• има генетична предразположеност към развитие на рак.

Основните индикации за непланиран цитологичен преглед:

• нарушения на менструацията, например липсата му, чести забавяния;
• наличието на признаци на увреждане на HPV - генитални брадавици, генитален херпес;
• безплодие;
• увреждане на лигавицата на шийката на матката - различни видове ерозия;
• продължителна употреба на хормонални лекарства;
• наличието на необичайно вагинално течение, което също съдържа ивици кръв.

След направения анализ материалът отива в лабораторията, където се декодира. Средно изучаването на материала и неговото декодиране се извършва в рамките на един ден, но това време може да варира.

Можете също така да подчертаете редица противопоказания, поради които цитологичният анализ трябва да бъде отложен:

• наличието на остра генитална инфекция;
• бременност;
• девственост;
• период на менструация.

След раждането е разрешено да се вземе анализ за цитологично изследване на цервикална намазка само след три месеца.

Извършване на остъргване

Както при всеки друг анализ, вземането на намазка за цитология изисква специална подготовка, така че полученият препис да е възможно най-надежден.

Подготвителен етап

Приготвянето е много просто и не изисква много усилия от жената. Самата процедура е много бърза, не причинява силен дискомфорт или дискомфорт.

1. Необходимо е да се изключи промиването - хигиенна процедура, един до два дни преди очакваната дата на анализа.
2. Два или три дни трябва да се въздържате от полов акт.
3. Не използвайте хигиенни тампони, различни таблетки, кремове или супозитории.
4. Непосредствено два часа преди анализа трябва да се въздържате от уриниране.

Трябва също да знаете, че провеждането на гинекологична намазка от шийката на матката и менструацията са несъвместими неща. Оптималното време за вземане на анализа е 10-12 ден от цикъла.

Техника

За да получите пълен препис, който ще бъде надежден, техниката на вземане на материала е много важна.

1. Материалът се взема от гинеколог на гинекологичен стол. За целта жената съблича долната част на дрехите си и ляга на стол.
2. За да подобри визуализацията, гинекологът използва специален разширител - огледало.
3. Лекарят вкарва специална четка в цервикалния канал, която позволява вземане на проби от тъканите на ендоцервикса. Получената тъкан се намазва върху специално предметно стъкло, което трябва да се намаже. Ако гинекологът види определена област, която го интересува, тогава може да се вземе допълнително изстъргване.
4. След това следва фиксиране, изсушаване на петна.
5. При постъпване в лабораторията лаборантът преценява количеството на взетия материал, дебелината на апликацията, правилната фиксация и степента на чистота. Ако някоя от точките не отговаря на лабораторния асистент, той може да поиска да вземе отново намазка.

Не се притеснявайте, ако след получаване на преписа лекарят поиска да вземете цитонамазка отново. Това се случва в около 20% поради неправилна техника на вземане на проби или лабораторна грешка.

Декриптиране

Понастоящем в гинекологичната практика се използва интерпретацията на цервикална цитонамазка по метода на Папаниколау. Тази техника разделя клетъчните структури на пет различни категории.

• Първият етап е липсата на клетъчни промени.
• Вторият етап е малко количество анормален епител, който е бил обект на възпалителен процес. Тази опция е норма, изисква противовъзпалително лечение;
• Третият етап е наличието на локално натрупване на атипични клетки, които имат промени в структурата на ядрото или цитоплазмата.
• Четвърти етап- наличието на ясна трансформация на клетки с увеличена ядрена маса, атипични хромозоми и цитоплазма. Тези промени показват началото на развитието на рак.
• Петият етап е голям брой атипични клетки.

Само гинеколог трябва да дешифрира резултата. Не трябва да прибягвате до самодиагностика и да предписвате неправилно лечение.

В някои случаи само една интерпретация на намазка не е достатъчна за поставяне на точна диагноза, предписват се допълнителни изследвания, които помагат точно да се установи наличието или отсъствието на онкологичен процес: разширена колпоскопия и биопсия.

Цитограмата на възпалението е резултат от лабораторно изследване на материал, взет от влагалището, засегнато от възпалителна патология. По този начин е възможно да се анализират клетките на епителната тъкан на влагалището, които са отхвърлени, и да се определи обхватът на промените, настъпващи в нея, провокирани от възпалителния процес. Много пациенти, които са били диагностицирани с подходяща диагноза, се интересуват какво представлява цитограмата на възпалението и как правилно да се интерпретират нейните резултати.

Възпалителни процеси в матката и диагностични характеристики

Цитограмата от възпалителен тип показва развитието на сериозна гинекологична лезия в областта на матката и придатъците.

Цитологичният анализ ви позволява да определите не само наличието на възпаление, но и редица съпътстващи патологии, включително развитието на онкологични образувания. Също така, методът за цитологична диагностика ефективно определя цервицит и други патологии на женската репродуктивна система с инфекциозен характер.

Възпалителният тип намазка се характеризира с наличието на значителен брой епителни клетки, в различна степен на кератинизация.

При възпалителен тип намазка, цитологията е един от основните диагностични методи. Процедурата за цитограма на възпалението се характеризира с определен алгоритъм за провеждане:

• взетият за анализ биологичен материал се поставя върху специално обработена стъклена повърхност;
• материалът се обработва със специални средства, за да се запази клетъчната структура;
• използвайки смес Никифоров, изследваната тъкан се фиксира;
• за идентифициране на огнища на възпаление и други патологични лезии се използва PAP тест или оцветяване по Papanicolaou.

Резултатът от цитограмата на възпалението, получена след оцветяване, позволява точно да се определи наличието на патологични прояви в изследваната тъкан.

Цитология: същност на диагностичния метод

Вземането на намазка за цитология е хирургична операция с диагностичен характер. Произвежда се чрез остъргване на засегнатата тъкан (най-често се изследва антеропубисната част на влагалището). За операцията се използва специална шпатула. Има редица ограничения за провеждане на цитологично изследване:

• обливане;
• прием на хормонални контрацептиви;
• гинекологичен преглед;
• скорошен сексуален контакт (цитологията се извършва не по-рано от 48 часа след сексуалната близост);
• силно възпаление.

Цитограмата на умерено възпаление е доста приемлива и често се използва в гинекологията.

Ако в намазката се открият злокачествени клетки, се извършват допълнителни изследвания за онкоцитология.Ако онкоцитологичният анализ показа наличието на злокачествени тумори в тъканите на вагината, трябва незабавно да започне противоракова терапия. В някои случаи незабавно се прилага хирургическа намеса.

При възпаление на шийката на матката ефективната диагноза е първата стъпка към успешното лечение. При откриване на плоскоклетъчни интраепителни лезии в шийката на матката (ASCUS) можем да говорим за развитие на предраково състояние. Много жени са объркани - какво е това и какви последствия заплашва.

ASCUS не е окончателна диагноза - това означава само, че е необходима по-задълбочена диагноза. След като пациентът започне да лекува заболяването, динамиката на развитието на възпалителни процеси в матката избледнява.

След елиминиране на симптомите на лезията, след определен период, изследването трябва да се извърши отново.

Въпреки болезнеността на процедурата, цитологията показва пълна картина на развитието на възпалителния процес в условията на умерено възпаление. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате тревожните прояви и да се надявате, че болестта ще премине сама.

Симптоми на възпалителния процес и дефиниция на патология

Цитологичните изследвания са ефективна диагностика на възпалителния процес в маточната кухина. На фона на възпаление в матката могат да се развият и други патологии, които застрашават живота и здравето на жената.

Цитограмата съответства на основните жизнени показатели на матката и свързаните с нея органи на женската репродуктивна система.

Възпалителният процес на лигавицата съответства на редица характерни симптоми:

• прояви на болка, локализирани в слабините и долната част на корема;
• кървене от влагалището, което не е свързано с менструалния цикъл;
• повишаване на телесната температура;
• дискомфорт по време на полов акт.

Цитограмата на шийката на матката ви позволява своевременно да определите развитието на заболяването и да предпише ефективно лечение.

Ако пациентът има умерено възпаление, това е причина за цитологично изследване. Това обаче все още не е критична диагноза. Този тип възпаление по-скоро съответства на наличието на определен дисбаланс в организма и показва необходимостта от идентифициране и отстраняване на причините за възпалителния процес.

Въпреки това, ако цитологичното намазка показа по-сериозен и дълбок характер на увреждането на маточните тъкани, са необходими спешни и сложни терапевтични мерки, които могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар след пълен и обективен преглед.

Основната причина за цитологията на намазка от шийката на матката е да се установи наличието на патологичен процес, който е придружен от появата на модифицирани клетки.

Тези процеси включват предракови състояния, появата на доброкачествени или злокачествени неоплазми. Тази процедура се характеризира с пълна безболезненост и бързина на изпълнение.

Цитология на шийката на матката - какво е това?

Цитологичната намазка за морфологично променени клетки се нарича още PCR анализ. Увеличава шанса за откриване на атипични ракови клетки, те показват началото на онкологичния процес. Също така този вид анализ с голяма сигурност определя наличието на патологична микрофлора.

Ранната диагностика на онкологичните заболявания позволява да се спаси здравето, а понякога и живота на жената. Това се дължи на факта, че ранният стадий е асимптоматичен и когато клиничната картина на заболяването се почувства, заболяването е трудно да се лекува дори по време на операция. Късната диагноза понякога отрича използването на радиация или химиотерапия.

Друго предимство на ранната диагностика на раковите образувания е способността да се запази целостта на гениталните органи и възможността за репродуктивна функция на тялото.

За да се предотврати развитието на нежелани последствия, е необходимо да се подлагате на годишен преглед от гинеколог и да преминете този вид анализ.

Понякога този тип анализ може да се нарече Пап тест.

Показания за цитология на шийката на матката

Освен за откриване на модифицирани клетъчни структури и определяне на предраково състояние, този вид анализ може да се използва като метод за допълнителна диагностика на вътреклетъчни промени.

Той е назначен:

Този тип анализ също се назначава:

• преди планирана бременност.
• С чести процеси на раждане.
• Ако раждането е настъпило в ранна възраст (който е родил не е бил на 18 години).
• Преди началото на кулминацията.
• Преди въвеждането на контрацептивната спирала.
• Ако една жена не се е свързала с предродилна клиника повече от 3 години.
• Ако визуалното изследване на шийката на матката с помощта на вагинално огледало поражда съмнения относно здравето на този орган.
• С положителен тест за HIV инфекция.
• С генетична обремененост (заболяване на близки роднини с онкологични заболявания).

Ако по време на цитологично изследване се подозира тумор, пациентът трябва да се подложи на този вид изследване поне два пъти годишно.

Непланирана цитология на шийката на матката

По време на колпоскопия обикновено се вземат две цитонамазки:

1. Материалът се взема директно от цервикалния канал.
2. Вагинална намазка, която ви позволява да установите наличието на патогенна микрофлора.

В някои случаи се случва непланирано назначаване на този вид изследване. Среща се в следните случаи:

Какво показва цитологията?

Резултатът от цервикалната цитология може да бъде разделен на положителен и отрицателен:

• положителен анализпоказва, че са открити нетипично променени клетъчни включвания в тъканта на шийката на матката. Те имат изменена морфологична структура, форма и могат да се наблюдават в различни количества.
• С отрицателен резултатклетъчните промени не се откриват, това е показател за нормата.

Промените в структурата на клетките се разделят на 5 етапа:

Материал за цитология на шийката на матката

Онкологичните заболявания на шийката на матката (90% от всички случаи) засягат стратифицирания епител, много по-рядко жлезистият слой участва в патологичния процес.

В тази връзка се събират следните материали:

Как да се подготвим за цервикална цитология?

За да се постигне надеждност на анализа, е необходимо да се извършат редица подготовки преди извършването на тази процедура.

За целта са ви необходими:

Как се извършва цервикалната цитология?

За тази процедура се използва само стерилен инструмент.

За целта приложете:

Вземането на материал за цитологично изследване се извършва от гинеколог.

За това:

1. Жената ляга на гинекологичния стол, като предварително е свалила бельото си до кръста.
2. За пълна визуализация се поставя вагинален спекулум.
3. Стерилна четка се вкарва в лумена на цервикалния канал, приблизително 2 cm, за да се събере тъкан от ендоцервикса. Взетият материал се поставя върху специално предметно стъкло, на което се присвоява определен код или номер.
4. С помощта на шпатула Eyre се прави изстъргване в областта на прехода на цилиндричния към плоския епител. Освен това съдържанието се поставя върху стъклото и се маркира.
5. За да вземете материал от мястото на ектоцервикса, трябва да вземете нова стерилна шпатула. Биоматериалът се поставя върху отделно предметно стъкло.
6. След това петната се обработват със специален разтвор, изсушават се и се изпращат за допълнително лабораторно изследване под микроскоп.

За провеждане на такъв вид изследване е достатъчно 15-20 минути.

Основните показатели на цитологията на шийката на матката

Цитологичната намазка се подлага на микроскопско изследване.

Това определя:

• Наличието на патогенна микрофлора.
• Броят на еритроцитите и левкоцитите.
• състояние на колонния епител.

Ако броят и формата на клетките не причиняват аномалии, изследването се счита за отрицателно, което е норма.

Дешифриране на цитологията на шийката на матката

При дешифрирането на цитологичния анализ се счита за норма:

Патологичните промени се откриват, ако се наблюдават следните отклонения в намазката:

• Повишаване на индекса на киселинност над 5,0.
• , Neisser gonococi, гъбички от рода candida, папиломен вирус показва наличието на инфекциозна патология.
• Откриването на няколко вида лактобацили наведнъж, на фона на повишаване на киселинността до 7,0 или ако стане алкално, може да показва началната форма на дисплазия. Степента на вагинална чистота може да премине в трета или четвърта категория.
• Пълната липса на лактобацили, развитието на алкална среда, с висока концентрация на клетки от цилиндричен и плосък епител, пораждат подозрение за вероятното развитие на рак на шийката на матката. Такива промени най-често се наблюдават на фона на повишено съдържание на левкоцити, с големи примеси на слуз и промяна в чистотата на вагината до пета степен.

• Обемът на ядрото се увеличава значително.
• Конфигурацията и оцветяването му са нарушени.
• В цитоплазмата се появяват морфологични аномалии.

Трябва да се отбележи, че дори значителни отклонения не винаги дават основание за поставяне на диагноза, показваща развитието на онкологичен процес.

За постигане на надеждна диагноза предписвайте:

• Повторна цитология на шийката на матката.
• в комбинация с биопсия.
• Диагностичен кюретаж.
• Пълен кръвен тест с помощта на туморни маркери.

Когато анализът покаже, че в клетките са настъпили морфологични промени с нарушение на тяхната структура, такъв резултат се счита за положителен. В този случай се назначава повторен вид анализ в комбинация с допълнителни видове изследвания.

Какво да направите, ако получите положителен резултат от цервикален цитологичен тест

С преминаването на този вид изследване положителният резултат е доста често срещан. Но това не винаги означава, че една жена развива онкопатология.

Много често положителният резултат може да показва наличието на инфекциозен процес, който може да възникне в резултат на заболявания на гениталната област или вагинална дисбактериоза.

След лечение на генитални инфекции повторният цитологичен анализ обикновено се нормализира.

Ако в резултатите от анализа се открият атипични клетки или, това също е косвено доказателство за развитието на злокачествено новообразувание. Това се случва, защото цервикалната цитология не е предназначена да открие етапа на онкологичния процес. То може само да показва появата на рискови фактори за това заболяване.

За поставяне на окончателната диагноза и изключване на онкопатологията са задължителни колпоскопия, биопсия и хистология. Диагностичното остъргване е задължително.

В допълнение към горните изследвания, на жена се предписва противовъзпалителна терапия, последвана от каутеризация на засегнатите области. При вирусния характер на заболяването се препоръчва да се завърши пълен курс на лечение и за двамата партньори. Така ще избегнете повторно заразяване.

След провеждане на всички терапевтични мерки се препоръчва ежегодно цитологично изследване за наличие на рак на шийката на матката.

Цервикална цитология и бременност

Преминаването на този тест по време на периода на раждане на дете се извършва три пъти:

1. Първичната цитонамазка се взема по време на посещение в предродилната клиника за регистрация.
2. На 30 седмицатестването се прави втори път.
3. За да избегнете инфекция на бебето по време на раждане, цитологията се извършва на 37 седмица от бременността.

Тази честота на този тест се дължи на факта, че по време на бременност жените могат да получат хормонален дисбаланс, което води до промяна във вагиналната микрофлора. Отслабената имунна система може да бъде благоприятен фактор за развитието на вагинална кандидоза и други нежелани последствия.

Бременните жени трябва да са наясно с особеното значение на този вид анализ, че това е безопасен вид диагностика, извършва се със стерилен инструмент и не може да бъде източник на инфекция за жената.

Много е важно да си направите пап тест преди бременност. Ако по време на преминаването му се установи повишено съдържание на левкоцити, еритроцити, морфологично променени клетки, бременността трябва да се отложи. Неговото планиране е разрешено след комплексна терапия, в случай че повторният анализ е отрицателен.

Течна цитология на шийката на матката

Тази техника е широко използвана в Европа и Русия от около 2004 г.

Има висока степен на надеждност и лекота на изпълнение:

Резултатът е нормален, ако цитонамазката съдържа в малко количество непроменени клетки от цилиндричния епител. Анализът не трябва да съдържа включвания на мицел от гъбички, папиломавируси и други бактериални инфекции.

Декодираният резултат обикновено се издава навреме, след 7 или 10 днислед вземане на материал за изследване.

Предимства и недостатъци на течната цитология на шийката на матката

Всички специалисти в областта на медицината (гинекология и онкология) твърдят, че този вид анализ трябва да се прави веднъж годишно.

Това ще позволи да се идентифицира онкопатологията в ранен стадий на развитие. Само навременното откриване на това заболяване ще постигне пълно възстановяване.

Цитологията на шийката на матката ви позволява да идентифицирате жените, които са изложени на риск. Регистрирайте ги и следете прогресията на раковия процес.

Цена на анализ

Колко струва този вид анализ? Цената за този вид изследване, в зависимост от региона на Русия, може да бъде от 1000 до 3000 рубли . За някои групи от населението това е голяма цена, но като се има предвид, че цервикалната цитология се предписва не повече от веднъж годишно, това е приемлива сума. Особено като се има предвид, че е полезно за здравето.

Към днешна дата основният начин за изследване на вътрешните женски органи е намазка за цитология, която показва развитието на инфекции и опасни патологии. Различава се от другите видове лабораторни изследвания със специален набор от багрила и фиксатори, които повишават надеждността на крайните резултати.

Какво е цитологична намазка

Цитологичен Papanicolaou, Pap test) е лабораторно микроскопско изследване на горната топка на шийката на матката, предназначено за навременна диагностика на рак. Този метод е най-безболезненият, прост и бърз сред всички известни методи на изследване.

Цел на анализа

За да се предотврати и предотврати развитието на опасни заболявания, цитологията на намазка от цервикалния канал се прави на всяка жена. Този анализ ви позволява да идентифицирате нарушения в клетъчната структура на шийката на матката, които причиняват развитието на рак. За да се избегнат възможни патологии, всички жени трябва редовно да посещават гинеколог. Ако възникнат промени, те се фиксират в ранен стадий, когато заболяването е лечимо и все още е възможно пълно възстановяване.

В допълнение към клетъчните патологии, цитологичната намазка ви позволява да оцените лигавицата и да определите наличието на вредни микроорганизми във влагалището. PAP тестът е точните данни за тези параметри, така че в такива случаи е необходимо да се използват допълнителни методи за анализ.

Показания за пап тест

Намазка се предписва на всички жени след 18-годишна възраст по време на рутинен преглед от гинеколог веднъж годишно. Също така индикации за анализ са: нарушение на менструацията, наличие на папиломен вирус и генитален херпес, свободен полов акт, безплодие, употреба на хормонални контрацептиви, установяване на вътрематочно устройство, планиране на бременност. Инфекциозните заболявания често също служат като причина за вземане на намазка за цитология. Какво показва резултатът може да определи само специалист.

Рискова група

Независимо от възрастта, има определени фактори, които повишават риска от развитие на рак. При продължително действие върху женското тяло те отслабват имунната система. В такава рискова група попадат жени, които имат много сексуални партньори, пушат, имат слаб имунитет, вирусоносители, започнали сексуален живот в ранна възраст и са имали рак на репродуктивната система в миналото.

Как се прави цитонамазка

За да получите надеждни резултати, жената трябва да спре приема на антибиотици седмица преди анализа. В деня преди изследването трябва да спрете промиването и да поставите вагинални супозитории и да имате полов акт.

Намазка се взема на стол по време на преглед от гинеколог. Лекарят взема 3 намазки: от стените на влагалището, от и от устата на парауретралните проходи. Тази процедура е напълно безболезнена. За вземане на намазка се използват гинекологично огледало и шпатула. За да не са студени предметите и да не създават дискомфорт, те могат да се нагреят с гореща вода преди употреба.

На следващия етап лекарят нанася тестовия материал върху специално стъкло, върху което вече ще се извършва лабораторен анализ на цитологичното намазка под микроскоп.

Интерпретация на резултатите от изследването

Последният и най-важен етап от изследването е транскрипцията на намазката за цитология. Според анализа лекарят може да получи информация за състоянието на епитела, наличието на възпаление и състава на микрофлората. В съвременната медицинска практика техниката на Папаниколау се използва широко за дешифриране на резултатите от намазка, според която се разграничават 5 етапа на развитие на патологиите.

Етап 1 - няма аномалии, цитологията е нормална. Този етап показва здравето на жената.

Етап 2 - по време на рутинен преглед или при наличие на оплаквания жената взема намазка за цитология, която показва лека промяна в структурата на клетките. Причинява се от възпаление на вътрешните полови органи. Този етап също се счита за норма, но все още са необходими по-задълбочени изследвания, за да се установят причините за заболяването.

3 стадий - открити са малък брой клетки с аномалии в структурата на ядрата. В този случай е необходимо да се вземе втори цитонамазка и да се извърши хистологично изследване на тъканта.

Етап 4 - по време на анализа могат да бъдат открити клетки със злокачествени промени. Например, увеличена маса на ядрата, промени в цитоплазмата и хромозомите. Полученият резултат не е окончателна диагноза, а служи като причина за допълнителни изследвания.

Етап 5 - в намазките присъстват в големи количества.

Дешифрирането на намазка за цитология може да отнеме известно време. Обикновено отнема няколко дни, но има моменти, когато трябва да изчакате седмица за резултати.

Надеждността на резултатите от метода на Папаниколау е много висока, особено когато се изследва цитонамазка за цервикална цитология. Но този анализ не дава информация за състоянието на самата матка, яйчниците и фалопиевите тръби. Има случаи, когато PAP тестът дава неверни данни. Следователно, за точно тълкуване на резултатите е необходимо да се подложи на цялостен преглед.

Положителни резултати: видове патологии

Ако данните, получени от изследването, отговарят на нормите, тогава не са установени отклонения и жената е здрава. В случай на положителни резултати се извършва развитие на патология.

Откриването на анормални клетки не винаги показва наличието на рак. Често по време на Pap теста се откриват опасни инфекциозни заболявания.

1. Папиломавирусна инфекция - образуване на генитални брадавици във влагалището и на шийката на матката. Този вирус е много опасен за здравето на жените.

2. Хламидия - най-честата.По принцип това заболяване протича без изразени симптоми. Освен това е трудно да се диагностицира в лабораторията. Това усложнява лечението и липсата му заплашва със сериозни усложнения.

3. Трихомониазата е популярна болест, предавана по полов път. Основните симптоми на заболяването: сърбеж, жълто-зелен секрет, дискомфорт по време на уриниране и по време на полов акт. Навременната диагностика на патологията ви позволява напълно да излекувате болестта.

4. Гонорея - инфекциозно заболяване на пикочно-половата система. Хроничната форма на заболяването често е причина за безплодие при жените.

5. Инфекцията с дрожди е свръхрастеж на гъбички, които живеят във влагалището. По някаква причина възпроизвеждането му е извън контрол и възниква възпаление. Придружава се от дразнене и сърбеж, бяло течение с характерна миризма.

Ако резултатът от цитонамазката е положителен поради наличие на инфекция, установените заболявания трябва да бъдат лекувани. Много често е трудно да се определи ракът точно поради вирусите. Следователно, след курс на терапия, е необходимо да се повтори анализът, за да се получат по-точни данни.

В зависимост от патологията, понякога е необходимо да се вземе повторно цитонамазка, която показва динамиката на промените в структурата на клетките за определен период.

Вземане на цитонамазка по време на бременност

При най-малкото съмнение за наличие на инфекции и гъбички, вредни за плода, често се използва цитология. Възпалителният тип намазка ви позволява да диагностицирате патологичните процеси, ако жената се оплаква от парене и сърбеж на външните полови органи, промени в цвета и миризмата на изхвърляне. За да се анализира състоянието на микрофлората на влагалището при бременни жени, цитологичното намазване се прави най-малко три пъти. Ако е необходимо, лекарят може да назначи допълнителни изследвания на Папата.

Пап тестът за бременни жени се извършва по обичайната технология.

Възможни усложнения след вземане на цитонамазка

Вземането на цитонамазка трябва да се извършва от лекар специалист, който познава техниката на този процес. След извършване на Пап тест са възможни някои усложнения. Най-често те се проявяват със силна болка след манипулация и кърваво течение през деня или малко по-дълго. Тези симптоми се считат за съвсем нормални и не изискват лечение. Ако след изследването има силна коремна болка, треска и втрисане, трябва да се консултирате с лекар.

Цитологията с неправилно вземане на проби също понякога има опасни последици. При груба намеса може да се развие стеноза, провокирана от сраствания. Поради тази причина не е обичайно да се взема профилактично цитонамазка в дълбоки места на цервикалния канал.

В рамките на една седмица след теста на Пап трябва да се откажат от интимни отношения, промиване и използване на тампони.

Цитологичната намазка се счита за най-добрият метод за откриване на рак на шийката на матката в ранните стадии на развитие. Но дори и най-добрите лаборатории понякога не успяват да открият клетъчни промени. Следователно, за по-голяма вероятност за откриване на патология, трябва да вземете цитонамазка годишно.