Подуване на гърлото: причини, форми и прояви, как да се лекува. Оток на ларинкса при дете: причини, клинични признаци и спешна медицинска помощ у дома Народни методи у дома

Подпухналостта в областта на гърлото се появява при различни патологии. Следователно, отокът на ларинкса при дете се лекува по такъв начин, че да се елиминира самата причина за появата му. Тежестта на процеса до голяма степен зависи от състоянието на лигавицата, имунитета на детето, реакцията му към заболяването и лекарствата.

Ларинксът се намира в предната част на шията, точно зад подезичната кост. През този вход от страната на назофаринкса въздухът от околната среда преминава в трахеята, бронхите и белите дробове. Ларинксът е образуван от скелет от хрущял, най-големият от тях - епиглотисът - като венчелистче затваря лумена на трахеята по време на поглъщане на храна и напитки. Други части на ларинкса са връзки, мускули и гласов апарат.

При възпаление или нараняване на епиглотиса входът на трахеята се стеснява или напълно блокира и се развива остра дихателна недостатъчност.

Симптоми на оток на ларинкса при деца:

бързо, плитко, прекъснато, затруднено дишане;
дрезгав глас (ако са засегнати гласните струни);
напрежение в мускулите на врата;
усещане за буца в гърлото;
усещане за недостиг на въздух;
болка във врата.

Стеснението на дихателните пътища при деца на възраст от 1 до 7 години е една от причините за по-честия оток на ларинкса в тази възраст. Лигавицата е по-податлива на алергични реакции и отоци, отколкото при възрастни. Луменът на ларинкса се намалява наполовина, когато лигавицата е удебелена само с 1 мм.

Признаци, показващи възможното развитие на оток на гърлото при дете:

повишен сърдечен ритъм и неравномерен пулс, понижено кръвно налягане;
уртикария, сърбеж, зачервяване на кожата на лицето, шията;
конюнктивит и ринит (водниста кориза);
прекомерно изпотяване ("пот от градушка");
хрипове, стягане в гърдите, кашлица;
подуване на кожата около устата, носа и очите;
метален вкус в устата;
подуване на устните и езика;
световъртеж;
припадък.

Поради подуване на гърлото децата могат да получат невропсихиатрични симптоми. Детето става възбудено, неспокойно. Изведнъж главата започва да се върти, говорът става неясен, появяват се конвулсии. При неблагоприятно развитие - объркване, припадък.

Защо се появява подуване на гърлото?

Най-честите причини за оток на ларинкса са алергични и възпалителни процеси. В резултат на това могат да се появят нарушения на дишането. Запушване или обструкция на горните дихателни пътища често придружава оток на Quincke в устната кухина и ларинкса.

Децата реагират на различни природни фактори, дразнители в храната, лекарствата и вдишвания въздух. Понякога има силен прилив на кръв към тъканите и подуване на един орган (клепачите, устните, бузите, дланите). Такова увеличение на която и да е част от тялото в резултат на необичайно силна реакция на обичайни стимули се нарича "оток на Квинке".

Други причини за оток на ларинкса (различни от алергични реакции):

възпаление на епиглотиса, включващо околните тъкани (епиглотит);
реакция на изследване на гърлото с ендоскоп;
изгаряния на фарингеалната лигавица (химични, термични);
остър тонзило-ларингит;
ларингоспазъм;
наранявания на шията;
крупа.

При различни инфекциозни и възпалителни заболявания, както и наранявания на гърлото, развитието на остра дихателна недостатъчност е голяма опасност за живота.

Лекарят също така изследва гърлото на детето с помощта на ларингоскоп, за да определи степента на подуване в различни области. Лигавицата на ларинкса набъбва, почервенява с развитието на възпалителния процес; появява се обрив (не винаги). В областта на ларинкса глотисът се стеснява, епиглотисът се удебелява и аритеноидният хрущял се увеличава.

Причини за уплътнения в областта на шията

Най-честата причина за подуване в предната част на шията е тонзилит. Възпалените сливици се увеличават, усещат се като буца в гърлото. Подуването под челюстта, по-близо до ушите, може да бъде причинено от инфекция и възпаление на слюнчените жлези.

Липома може лесно да се премести под кожата, ако леко натиснете с пръст. Той е безболезнен, не представлява опасност по отношение на онкологията. Атеромата е плътно, еластично, болезнено подуване на мастната жлеза във или под шията. По-често при юноши, които са влезли в пубертета. Образованието има ясни контури и е гъвкаво. При нагнояване на тумора болезнеността се увеличава, телесната температура се повишава.

При подуване на лимфните възли има и болезненост и буца в гърлото. Причини за подуване на лимфните възли - тонзилит, зъбни заболявания, абсцеси, мононуклеоза. Подути лимфни възли или лимфаденит, причинени от бактериална инфекция, могат да доведат до сериозни усложнения - абсцес, флегмон на шията.

Уплътнения, отоци в гърлото се появяват при заболявания на щитовидната жлеза Необходимо е да се подложи на ултразвук на шията, да се изследва за хормони на щитовидната жлеза.

Някои бучки под кожата остават със същия размер, докато други увеличават обема си. Някои тумори на шията могат да бъдат ракови. Лимфомът се характеризира с разпространението на злокачествения процес в здрави лимфни възли. Диференциалната диагноза в клиниката помага да се идентифицира първоначалната причина за отока в гърлото.

Как изглежда ларинкса при епиглотит?

Възпалението на епиглотиса, както и на околните тъкани, може да причини запушване на дихателните пътища. Остър епиглотит се развива по-често при деца на възраст от 2 до 4 години. Заболяването при дете под 3 години обикновено се проявява с раздразнителност, треска, загуба на глас, увреждане на слуха. Бебето заема характерна поза: седи, наклонено напред, от устата му изтича слюнка. Симптомите при подрастващите са повишено възпалено гърло, слюноотделяне, посиняване на устните и задух.
Причинители на епиглотит:

Пневмококи;
стрептококи А, В и С;
бактерията Haemophilus influenzae;
гъбички, подобни на дрожди от рода Candida;
вирус на варицела зостер (причинителят на варицела).

При едематозната форма на епиглотит се появява силна болка в гърлото при преглъщане и се развива интоксикация. Температурата се повишава, епиглотисът се увеличава по размер, лигавицата става яркочервена. Ако епиглотитът не се лекува, възниква остра обструкция на дихателните пътища. Смъртта в този случай настъпва в рамките на няколко часа.

На дете със симптоми на епиглотит не трябва да се дават лекарства със седативен ефект - валериана, тинктура от майчинка, антихистаминови капки или таблетки.

Остър епиглотит се лекува в интензивното отделение, където е възможно да се осигури свободно дишане на пациента. На пациента се дават антибиотици, прави се интравенозна инфузия на физиологичен разтвор и хранителни течности. Детето е в болницата една седмица, след което се прехвърля на амбулаторно лечение.

Какво трябва да правят родителите с оток на ларинкса при дете?

Ларинксът е анатомично и функционално свързан с устната кухина, орофаринкса и ларингеалната част на фаринкса. Появата на оток във всеки от тези отдели заплашва живота на детето. Опасно стесняване или запушване на ларингеалния отвор, притискане от подути тъкани на каротидната артерия. Родителите се интересуват от това как да облекчат отока при децата, но е много по-важно първо да се определи първопричината за това състояние. Само лекар ще определи от какво точно е болно детето и ще предпише адекватна терапия.

Отокът на ларинкса с остра дихателна недостатъчност е състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

В остър тонзилит, ларингит, настинкатемпературата се повишава рязко. Затруднено дишане, гласът става приглушен, появяват се хрипове и кашлица. При проблеми с дишането на детето не се дава храна и напитки, викат линейка.

Алергичен отокларинкса се лекуват с антихистамини, в тежки случаи - с глюкокортикоидни лекарства. На фона на използването на тези групи средства състоянието на детето бързо се подобрява.

Отокът на ларинкса възниква при такова "забравено" заболяване като круп - възпаление в гърлото с инфекциозен характер. Има три основни симптома – стридор или шумно дишане, дрезгав глас, лаеща кашлица. Най-често децата на възраст 1-6 години се разболяват от круп.

При крупа на детето се дава тинктура от валериана, те се обаждат на линейка. Лечението на оток на ларинкса в болница е да се възстанови проходимостта на ларингеалния отвор. На малък пациент се предписват интерферонови препарати, антипиретични и антихистамини, вазоконстрикторни капки за нос, инхалация с муколитични разтвори.

Помощ при симптоми на оток на ларинкса при децаактуализирано: 14 февруари 2017 г. от автора: админ

Отокът на ларинкса при дете може да бъде причинен от различни заболявания, както инфекциозни, така и неинфекциозни. Най-честата причина за това състояние са възпалителни заболявания на ларинкса, както и алергични състояния. В сравнение с възрастните пациенти, децата са склонни да развиват оток на гърлото поради особеностите на тяхното анатомично развитие.

Лигавицата на детето има по-рехава структура, което допринася за подуване. Луменът на ларинкса има тесен проход, което също е предразполагащ фактор за развитието на патологичния процес.

Ларинксът участва в пренасянето на кислород до долните дихателни пътища, белите дробове. Стесняването на дихателните пътища в резултат на оток е опасна ситуация, която изисква спешни действия. Подуто гърло при дете може да доведе до затруднено дишане и задушаване. Ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме, детето може да умре.

Причини

В зависимост от причината, която е причинила развитието на това състояние, отокът на ларинкса може да се развие остро или постепенно. Остро развитото състояние е по-опасно, тъй като тялото на детето няма време да се адаптира към функционирането в условия на недостатъчно снабдяване с кислород. Светкавичният оток на ларинкса при дете може да възникне в резултат на следните патологични състояния:

алергия; навлизане на чуждо тяло в дихателните пътища.

Острото развитие на оток е характерно за тежки възпалителни процеси, остър ларингит, както и усложнения от остри инфекциозни заболявания:

грип; дифтерия; скарлатина; дребна шарка.

Необходимо е да се установи причината за развитието на оток на ларинкса, тъй като именно в този случай ще бъде постигнат максимален ефект от терапевтичните мерки.

Едеми на ларинкса

Симптоматологията на оток на ларинкса се развива бързо, рязко влошава състоянието на пациента, следователно в началния етап всички терапевтични действия трябва да подобрят пропускливостта на въздуха към белите дробове, независимо от причината. Корекция на лечението се извършва по-късно, след спиране на опасното състояние.

Отокът на ларинкса в своето развитие преминава през няколко етапа, което се отразява в провеждането на терапевтични мерки. Етапът на компенсация се характеризира с липса на дихателни нарушения. Клиничните прояви са в съответствие с хода на заболяването. Пациентът може да бъде обезпокоен от суха кашлица, възпалено гърло, промяна в тембъра на гласа. Съществуващият оток на ларинкса, характерен за различни патологични процеси, не се нуждае от допълнителни терапевтични мерки.

При непълна компенсация състоянието на пациента се влошава. Кашлицата се засилва, появява се задух, отбелязва се затруднено дишане, особено при вдишване. В този случай спомагателните мускули участват в процеса на дишане. Епигастралната област, супраклавикуларната ямка и междуребрените пространства са прибрани. Отбелязва се надуване на крилата на носа. Този етап изисква спешно лечение. В противен случай болестта ще премине в стадий на декомпенсация и последваща асфиксия, което може да бъде фатално.

Отстраняване на чуждо тяло

Тъй като фулминантната форма на оток може да бъде предизвикана от навлизането на чуждо тяло в дихателните пътища, отстраняването му ще помогне за бързото подобряване на ситуацията. Тази ситуация е по-често срещана у дома, така че родителите трябва да се опитат сами да отстранят чуждото тяло, без да чакат пристигането на линейка.

Спазъм и подуване на ларинкса се развиват за кратко време, а благополучието и здравето на детето ще зависят от навременното отстраняване на чужд предмет.

Има два начина да опитате да направите това:

След като наклоните детето, почукайте с резки движения по гърба между лопатките; Необходимо е да облегнете детето с гръб към вас и да покриете корема му с ръце. Правейки резки притискащи движения, опитайте се да изтласкате чуждия обект от дихателните пътища, като използвате силата на интраабдоминално налягане.

Ако мерките са неефективни, е необходимо да се извърши трахеотомия, като по този начин се осигури достъп на въздух до белите дробове.

Свързан с алергия ларингоспазъм

В полза на развитието на ларингоспазъм в резултат на алергии, данни за анамнеза на детето, наличие на атопичен дерматит, уртикария. При децата най-често срещаните опасни вещества са храните и лекарствата. Процесът се дължи на развитието на патологична реакция антиген-антитяло и производството на биологично активно вещество хистамин. В тази връзка използването на антихистамини под формата на инжекционни разтвори на Pipolfen, Suprastin, Tavegil ще помогне за бързото подобряване на ситуацията.

В тежки случаи към лечението трябва да се добавят кортикостероидни лекарства, прилагани интрамускулно или капково. Най-голяма ефективност в този случай се постига при комбинираното използване на антихистамини, кортикостероиди и диуретици, които помагат за отстраняване на течността от тялото и намаляват отока.

Помага при възпалителни процеси

Причината за развитието на остър оток на ларинкса при деца често са възпалителни процеси, причинени от въздействието на вируси и бактерии. Усложнението на грип, морбили, скарлатина и развитието на оток на ларинкса се доказва от влошаване на общото състояние, повишена лаеща кашлица, поява на задух, задух. Детето става неспокойно, отбелязва се участието на мускулите в процеса на дишане.

Тъй като крещенето, тревожността на пациента допринася още повече за ларингоспазъм и влошаване на състоянието, то когато се появят такива признаци, детето трябва да бъде успокоено. Преди пристигането на линейка родителите трябва да са с детето през цялото време. Необходимо е да се осигури достъп до чист въздух, вентилация на помещението.

Тъй като състоянието на детето може да се влоши не само от подуване на ларинкса, но и от натрупване на слуз и храчки в дихателните пътища, процедурите, които насърчават кашлицата, ще бъдат подходящи. Влажният топъл въздух в стаята ще помогне за улесняване на процеса на дишане. Бебето може да бъде заведено в банята с включена гореща вода и да стои там няколко минути. Топла алкална напитка, мляко със сода, минерална вода "Боржоми" насърчава отделянето на храчки.

Компреси в областта на ларинкса и гореща вана за крака могат да помогнат за намаляване на отока. Полезни в тази ситуация са вазоконстриктори и спазмолитици с локално действие, аерозоли Solutan, Berodual. Използването на антихистамини и кортикостероиди също помага за облекчаване на отока.

В случай, че след няколко часа не се забележи положителна динамика, на детето се показва трахеална интубация.

Детето трябва да бъде хоспитализирано в инфекциозно или терапевтично отделение, което има възможност да извършва реанимационни мерки.

Спешни мерки за дифтерия

В допълнение към детските инфекции и ARVI, подуването на гърлото на детето се развива и на фона на дифтерия. Дифтерийната крупа може да пробие локално, засягайки само ларинкса, или да има широко разпространена форма, при която в процеса участват трахеята, бронхите, орофаринкса и носа. Наличието на круп се характеризира с триада от симптоми:

Дифтерията в своето развитие преминава етапа на дисфония, когато гласът става тих, стенотичен, при което се развива ларингоспазъм и асфиксия. Терапевтичните мерки включват използването на аминофилин, диуретици, кортикостероидни лекарства, които могат да се използват под формата на капки или инжекционни разтвори, както и инхалации. Задължителен метод на лечение е въвеждането на серум против дифтерия.

При всеки механизъм на развитие на ларингоспазъм, увеличаване на хипоксия, детето трябва да бъде хоспитализирано в интензивното отделение, където кислородът ще се прилага през назален катетър. При неефективност на предприетите мерки и продължаващо развитие на дихателна недостатъчност трябва да се направи интубация на трахеята.

При широко разпространена крупа може да се извърши изкуствена вентилация на белите дробове.

Как се появяват симптомите на подуване на гърлото?

Симптоми на оток на ларинкса при деца:

бързо, плитко, прекъснато, затруднено дишане; дрезгав глас (ако са засегнати гласните струни); напрежение на мускулите на врата; усещане за буца в гърлото; усещане за недостиг на въздух; болка във врата.

Признаци, показващи възможното развитие на оток на гърлото при дете:

повишен сърдечен ритъм и неравномерен пулс, понижено кръвно налягане; уртикария, сърбеж, зачервяване на кожата на лицето, шията; конюнктивит и ринит (водниста кориза); прекомерно изпотяване ("пот от градушка"); хрипове, стягане в гърдите, кашлица; подуване на кожата около устата, носа и очите; метален вкус в устата; подуване на устните и езика; световъртеж; припадък.

Защо се появява подуване на гърлото?

Други причини за оток на ларинкса (различни от алергични реакции):

възпаление на епиглотиса, включващо околните тъкани (епиглотит); реакция на изследване на гърлото с ендоскоп; изгаряния на фарингеалната лигавица (химични, термични); остър тонзило-ларингит; ларингоспазъм; наранявания на шията; крупа.

Причини за уплътнения в областта на шията

Как изглежда ларинкса при епиглотит?

Пневмококи; стрептококи А, В и С; бактерията Haemophilus influenzae; гъбички, подобни на дрожди от рода Candida; вирус на варицела зостер (причинителят на варицела).

Какво трябва да правят родителите с оток на ларинкса при дете?

Отокът на ларинкса с остра дихателна недостатъчност е състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

При остър тонзилит, ларингит, настинка температурата се повишава рязко. Затруднено дишане, гласът става приглушен, появяват се хрипове и кашлица. При проблеми с дишането на детето не се дава храна и напитки, викат линейка.

Алергичният оток на ларинкса се лекува с антихистамини, в тежки случаи с глюкокортикоидни лекарства. На фона на използването на тези групи средства състоянието на детето бързо се подобрява.

Остра обструкция на горните дихателни пътища или оток на ларинкса при деца е стесняване на лумена на ларинкса, причинено от различни патологични състояния, проявяващо се с респираторни нарушения и развитие на остра дихателна недостатъчност.

В тази статия ще научите основните причини и симптоми на оток на ларинкса при дете и как да лекувате оток на ларинкса при дете.

Остра обструкция на горните дихателни пътища при деца

Острата обструкция на горните дихателни пътища е спешно състояние, което изисква спешна диагностика и лечение на отока още в доболничен етап.

Основните причини за оток на ларинкса

Това състояние най-често се среща при деца в ранна и предучилищна възраст поради анатомичните и физиологични характеристики на дихателната система: стеснението на лумена на дихателните пътища, склонността на тяхната лигавица и разхлабената влакнеста съединителна тъкан, разположена под нея, към развиват оток, особености на инервацията на ларинкса, които допринасят за появата на ларингоспазъм и относителна слабост на дихателната мускулатура. Отокът на лигавицата с увеличаване на дебелината му с 1 mm намалява лумена на ларинкса наполовина.

Има инфекциозни и неинфекциозни причини за остра обструкция на горните дихателни пътища.

Инфекциозни причини:

Вирусни инфекции, причинени от вируси на грип и параинфлуенца тип I (75% от случаите), RSV, аденовируси. Бактериални инфекции: епиглотит, ретрофарингеални и перитонзиларни абсцеси, дифтерия.

Неинфекциозни причини: аспирация на чужди тела, травма на ларинкса, алергичен оток, ларингоспазъм и др.

Форми на остра обструкция на горните дихателни пътища

В генезиса на обструкция на дихателните пътища играят роля три фактора: оток на ларинкса при деца, рефлекторен спазъм на мускулите на ларинкса и механично блокиране на лумена му с възпалителни секрети (слуз) или чужди тела (храна, повръщане). В зависимост от етиологията, значението на тези компоненти може да бъде различно.

По естеството на възпалителните промени в ларинкса се разграничават едематозни или катарални, инфилтративни и фибринозно-некротични форми на стеноза.

Едематозната форма най-често протича с вирусна или инфекциозно-алергична етиология; при подходящо лечение се наблюдава бърза положителна тенденция.

Инфилтративните и фибринозно-некротични промени в ларинкса са свързани с добавяне на бактериална инфекция. При тях значително стесняване на лумена на ларинкса се свързва не само с мощен възпалителен оток на тъканите, но и с натрупване в лумена на ларинкса на гъста лепкава слуз, гнойни и хеморагични корички, фибринозни или некротични наслагвания. .

Причините за остра обструкция на горните дихателни пътища са многобройни. В практическата работа, за да се проведе адекватно лечение на оток на ларинкса и да се осигури ефективна помощ на детето, е важно бързото им разграничаване.

Крупата е причина за оток на ларинкса при дете

Най-честата причина за оток на ларинкса при малки деца са възпалителни промени в ларинкса с вирусна, бактериална и смесена бактериално-вирусна етиология - крупа (от шотландска крупа - гракане), проявяваща се с триада от симптоми: стридор, "лаеща" кашлица, дрезгавост.

Причини за зърнени храни при деца

Водещата причина за развитието на круп е възпалителен процес в подглотичното пространство и гласните струни (остър стенозиращ ларинготрахеит). Респираторните нарушения поради стесняване на лумена на ларинкса най-често се появяват през нощта, по време на сън, поради промени в условията на лимфната и кръвообращението в ларинкса, намаляване на активността на дренажните механизми на дихателните пътища, честота и дълбочина на дихателните движения. Крупата с ARVI се развива при деца от първите 5-6 години от живота, като най-често боледуват деца на 1-2 години (34%).

Симптоми на круп при деца

Клиничната картина на острата стеноза на горните дихателни пътища се определя от степента на стесняване на ларинкса, свързаните нарушения на дихателната механика и развитието на остра дихателна недостатъчност.

При непълна обструкция на ларинкса възниква шумно дишане - стридор, което се причинява от интензивното турбулентно преминаване на въздуха през стеснените дихателни пътища. Инспираторният стридор обикновено се проявява със стесняване (стеноза) на ларинкса в или над гласните струни и се характеризира с шумно вдишване с прибиране на податливите области на гръдния кош. Стенозите под нивото на истинските гласни струни се характеризират с експираторен стридор с участието на спомагателни и резервни дихателни мускули при дишането. Стенозата на ларинкса в подглотичното пространство обикновено се проявява със смесен, инспираторен и експираторен стридор. Липсата на промени в гласа показва локализацията на патологичния процес над или под гласните струни. Участието на последните в процеса е придружено от дрезгав глас или афония. Дрезгава "лаеща" кашлица е типична за ларингит на лигавицата.

Други признаци и симптоми на оток на ларинкса при деца са неспецифични: тревожност, тахикардия, тахипнея, цианоза, невро-вегетативни разстройства и др.

Тежестта на ларингеалната стеноза при деца

Според тежестта на стесняване на лумена на ларинкса се разграничават четири степени на стеноза, които имат значителни разлики в клиничната картина.

Стеноза на ларинкса I степен (компенсирана). Наличието на клинични симптоми на ларингит ("лаеща" кашлица, дрезгав глас) на фона на ARVI е характерно за оток на ларинкса. При физическо натоварване се появяват признаци на стридор (леко прибиране на югуларната кухина и епигастралната област). Няма симптоми на дихателна недостатъчност. В покой дишането е напълно свободно.

Стеноза на ларинкса II степен (субкомпенсирана). Появяват се признаци и симптоми на дихателна недостатъчност – бледност, периорална цианоза, тахикардия. Детето е възбудено, неспокойно. Кашлицата е "лаеща", гласът е дрезгав, дишането е усилено с прибиране на податливите места на гръдния кош, участие на спомагателните мускули и подуване на крилата на носа. Stridor се свива значително по време на сън. Луменът на ларинкса под глотиса е 1/2 вече нормален.

Стеноза на ларинкса III степен (декомпенсирана). Изразени са симптоми на дихателна недостатъчност (цианоза на устните, акроцианоза, бледност, изпотяване). Шумно дишане с прибиране на податливите места на гръдния кош и участието на спомагателните мускули. Аускултативното дишане е отслабено, както вдишването, така и издишването са затруднени. Тахикардия, понижено кръвно налягане, глухи сърдечни тонове, дефицит на пулса. Пространството на лигавицата на ларинкса се стеснява с 2/3 от нормата.

Стеноза на ларинкса IV степен (терминално състояние, асфиксия). Състояние на изключителна тежест поради дихателна недостатъчност и тежка хипоксия. Дишането е повърхностно, аритмично. Симптомите на стридор и груба кашлица изчезват, брадикардията се увеличава. Възможно е да има нарушено съзнание и гърчове. Брадикардия, понижаване на кръвното налягане. Диаметърът на лумена на ларинкса е намален с повече от 2/3 от нормата.

Тежката и продължителна хипоксия може да доведе до необратими промени в централната нервна система и вътрешните органи. В кръвта paCO2 рязко се увеличава (до 100 mm Hg и повече), paO2 намалява до 40 mm Hg. и по-долу. Смъртта идва от задушаване.

Диагностика на крупа при деца

Диагнозата на крупния синдром или остър стенозиращ ларинготрахеит се поставя въз основа на появата на триада от симптоми на фона на остри респираторни вирусни инфекции: груба "лаеща" кашлица, дрезгав глас и стридорно дишане с прибиране на съвместимите места на гръдния кош и участие на спомагателните мускули в дишането. В някои случаи за диагностициране трябва да се използва директна диагностична ларингоскопия.

Лечение на зърнени храни при деца

Лечението на оток на ларинкса в резултат на круп трябва да бъде насочено към възстановяване на проходимостта на ларинкса: намаляване или премахване на спазъм и оток на лигавицата на патологичния процес над или под гласните струни. Участието на последните в процеса е придружено от дрезгав глас или афония. Дрезгава "лаеща" кашлица е типична за ларингит на лигавицата.

Пациентите подлежат на хоспитализация в специализирана или инфекциозна болница, ако в нея има отделение за интензивно лечение и интензивно лечение, но лечението трябва да започне още на доболничен етап.

Детето не трябва да бъде оставяно само, необходимо е да го успокоите, да го вземете на ръце, тъй като принудителното дишане с тревожност, крещенето засилва явленията на стеноза и чувство на страх. Можете да предпишете 5% разтвор на натриев бромид, тинктура от валериана и майчинка.

Лечение на оток на ларинкса при деца

Наред с етиотропно (интерферон, противогрипен гамаглобулин) и симптоматично (антипиретични лекарства и др.) лечение на остри респираторни вирусни инфекции със стеноза от първа степен с цел намаляване на отока на лигавицата на ларинкса и по-ефективно отстраняване на патологичните секрети от нейната лумен, горещи компреси са показани в областта на ларинкса, горещи вани за ръце и крака. При липса на висока температура и хемодинамични нарушения е показана обща гореща вана с температура на водата 39-40 ° C за лечение. Озокеритните "ботуши" могат да се използват като разсейване.

Ефективното изкашляне на храчките се улеснява и от създаването в стаята, където се намира детето, атмосфера с висока влажност (ефектът на "тропическата атмосфера"), инхалации с пара и сода или алкално масло. Показва се топла напитка (горещо мляко със сода или Боржоми). Отхрачващите и муколитичните лекарства, прилагани през устата или чрез вдишване, допринасят за разреждането и отстраняването на храчките от дихателните пътища. Можете да засилите рефлекса на кашлицата, като натиснете с шпатула корена на езика.

Като се има предвид значителното участие на инфекциозно-алергичния компонент в развитието на крупа, препоръчително е да се включат антихистамини в комплекса от терапевтични мерки.

За да се намали отока на лигавицата и да се облекчи спазмите, се използват локални вазоконстрикторни лекарства и спазмолитици. За тези цели се препоръчва и използването на ипротропиев бромид, беродуал.

При стеноза на ларинкса II степен към комплекса от мерки трябва да се добавят глюкокортикоиди под формата на инхалация: хидрокортизон, будезонид през пулверизатор, флутиказон (фликсотид) и др. При показания е възможно парентерално приложение на преднизолон.

При стеноза от III степен се препоръчва лечението на оток на ларинкса да се извършва в интензивното отделение с помощта на парокислородна палатка, където трябва да се приемат спазмолитични, муколитични и други лекарства. При рязко вълнение на детето се използват натриев оксибутират и дроперидол. Задължително е да се предписват антибактериални лекарства. Храчките се аспирират от дихателните пътища с помощта на електрическо смукателно устройство.

При значителни респираторни увреждания, недостатъчна ефективност на терапията (12 часа за стеноза от II степен и 6 часа за стеноза от III степен), назотрахеалната интубация е показана след предварителна санация на директна ларингоскопия.

Стеноза IV степен изисква реанимационни мерки, интензивна постсиндромна терапия и е абсолютна индикация за продължителна назотрахеална интубация или, ако е невъзможно, трахеотомия.

Ларингеална дифтерия при дете

Симптомите на дифтерия на ларинкса най-често се комбинират с прояви на тази инфекция с друга локализация (дифтерия на фаринкса или носа), което често улеснява диагнозата. Основните разлики между дифтерия на ларинкса и оток на ларинкса (круп), който се развива на фона на остри респираторни вирусни инфекции, са постепенното начало и стабилност на хода с увеличаване на симптомите. Гласът при дифтерия на ларинкса е постоянно дрезгав с постепенно развитие на афония.

При лечението на дифтерия на ларинкса, наред с мерките, насочени към възстановяване на проходимостта на дихателните пътища, е необходимо спешно да се приложи на детето антидифтериен серум по метода Често в доза от 40-80 хиляди IU на курс на лечение в зависимост от формата на заболяването.

Алергичен оток на ларинкса при деца

Алергичният оток на ларинкса не винаги е възможно да се разграничи от крупа с инфекциозен характер само по клинични признаци. Симптомите на алергичен оток на ларинкса се развиват под въздействието на всеки Ag от вдишване, храна или друг произход (анафилактична реакция). Няма специфични индикации за ARVI. Треска и токсичност са необичайни. В историята на тези деца, като правило, има информация за някои алергични прояви: атопичен дерматит, оток на Квинке, уртикария и др. На фона на лечение на оток на ларинкса с антихистамини, а в тежки случаи и с глюкокортикоиди, има бърза положителна динамика на стеноза.

Ларингоспазмът е причина за оток на ларинкса при деца

Ларингоспазъмът се среща главно при деца от първите 2 години от живота на фона на повишена нервно-мускулна възбудимост, с прояви на текущ рахит с тенденция към тетания. Клинично спазъмът на ларинкса се проявява с внезапна поява на затруднено дишане с характерен звук под формата на „петелски венец“, придружен от страх, тревожност и цианоза.

Лечение на оток на ларинкса: леките пристъпи на ларингоспазъм се облекчават чрез напръскване на лицето и тялото на детето със студена вода. Необходимо е да се опитате да предизвикате гърлен рефлекс чрез натискане на корена на езика с шпатула или лъжица или да провокирате кихане чрез дразнене на лигавицата на носните проходи с памучна вата. Ако няма ефект, диазепам трябва да се инжектира мускулно, а 10% разтвор на калциев глюконат или хлорид да се приложи интравенозно.

Епиглотитът е причина за оток на ларинкса при деца

Епиглотитът е възпаление на епиглотиса и околните зони на ларинкса и фаринкса, най-често причинено от Haemophilus influenzae тип b. Клиничната картина се характеризира с висока температура, възпалено гърло, дисфагия, приглушен глас, стридор и дихателна недостатъчност с различна тежест. Палпацията на ларинкса е болезнена. При преглед фаринкса разкрива тъмно-вишнев цвят на корена на езика, неговата инфилтрация, оток на епиглотиса и черпаловидния хрущял, който затваря входа на ларинкса. Заболяването прогресира бързо и може да доведе до пълно затваряне на лумена на ларинкса.

На доболничния етап е оптимално да се инжектира ампицилин или антибиотик цефалоспорин възможно най-рано. Транспортирането на детето до болницата за лечение на оток се извършва само в седнало положение. Успокоителните трябва да се избягват. Бъдете готови за трахеална интубация или трахеотомия.

Ретрофарингеален абсцес при деца

Най-често ретрофарингеален абсцес се появява при деца под тригодишна възраст. Обикновено се развива на фона или след прехвърления ARVI. В клиничната картина доминират симптоми на интоксикация, тежка температура, възпалено гърло, дисфагия, стридор, слюноотделяне. Няма лаеща груба кашлица и дрезгав глас. Кашлицата е трудна поради остро възпалено гърло. Детето често заема принудително положение с разгънат врат. Прегледът на фаринкса представлява значителни затруднения поради острото безпокойство на детето и невъзможността да отвори устата си. За преглед се използва седативна терапия.

Лечението на доболничен етап не се провежда. Необходима е спешна хоспитализация в хирургичното отделение. В болницата се отваря и дренира абсцес на фона на антибиотична терапия.

Чужди тела на ларинкса и трахеята при деца

Чужди тела на ларинкса и трахеята са най-честата причина за асфиксия при деца. За разлика от крупа, аспирацията възниква неочаквано на фона на видимо здраве, обикновено докато детето яде или играе. Появява се пристъп на кашлица, придружен от задушаване. Клиничната картина на оток на ларинкса зависи от нивото на обструкция на дихателните пътища. Колкото по-близо е чуждото тяло до ларинкса, толкова по-вероятно е то да развие симптоми на асфиксия. Такова подреждане на чуждо тяло обикновено е придружено от появата на ларингоспазъм. Детето е уплашено, неспокойно. При аускултация понякога може да се чуе пукащ звук, който показва бюлетина за чуждо тяло.

Как да премахнете чуждо тяло от гърлото?

След изследване на устната кухина и входа на ларинкса се правят опити за отстраняване на чуждото тяло чрез механично избиване.

Дете под 1 година се полага с лицето надолу с главата надолу с 60 °. С ръба на дланта се нанасят кратки удари между лопатките.

При деца над една година може да бъде ефективен рязък натиск с ръка върху корема от средната линия навътре и нагоре (под ъгъл от 45 °).

При по-големите деца ударите по гърба се редуват с рязко притискане на корема, стискане на детето с ръце отзад (техника на Хаймлих).

Ако опитите за отстраняване на чуждо тяло с помощта на механични техники са неефективни, трябва да се реши въпросът за спешна интубация или трахеотомия.

Подуването на гърлото при дете е признак на сериозно заболяване. Поради подутата лигавица и стесняване на лумена на ларинкса дишането на бебето се затруднява. Проблемът е често срещан при ларингит. Основната причина за оток при деца са структурните особености на дихателната система:

хлабава съединителна тъкан, лежаща под лигавицата;
недоразвитие на дихателната мускулатура;
естествено тесен лумен, склонен към отоци.

Също така може да се наблюдава подуване на гърлото на фона на наранявания на устната кухина и склонност към алергии. Алергичният оток обикновено се свързва с поглъщане на хранителни дразнители. Подправките, медът, рибата са опасни за шията на децата.

Инфекциозният характер на отока се обяснява с вирусно и бактериално увреждане на тялото на децата. Предразполагащите фактори в този случай са гнойни обриви по тялото, тонзилит, дифтерия. Навременното лечение на тези заболявания бързо носи облекчение и предотвратява усложнения, включително подуване на гърлото, опасна асфиксия.

Симптоми, придружаващи оток на ларинкса

Клиничните симптоми, свързани с оток на гърлото, включват дрезгав глас, тежко дишане, посиняване на кожата и изтощителна лаеща кашлица. Често такава картина се наблюдава през нощта, тъй като дишането и ларингеалната циркулация се променят в спящото тяло на детето. В дихателните пътища луменът на ларинкса се стеснява, честотата и дълбочината на вдишване и издишване варират.

Независимо от причината за развитието на оток на ларинкса, отоларинголозите се разделят на етапи.

Етапът на компенсация поради ненамесата на оток в дихателната функция не представлява заплаха за живота. Проблемът не изисква специално лечение.
Незавършен етап на компенсация. Родителите забелязват, че детето има изразени проблеми с дишането, задух и силна кашлица. Хлапето става неспокойно, всеки дъх му е тежък. При издишване е лесно да се проследи силно прибиране на корема и измествания в гърдите. Оток на гърлото на етап 2 изисква спешна медицинска помощ.
Етап на декомпенсация. Характерните му симптоми са разширени зеници, ускорен пулс и ускорен пулс. Малките деца предпочитат полуседнала позиция с отметнати назад глави. Кислородният дефицит се отразява на състоянието на децата със сънливост, безразличие и синкав оттенък на кожата.
асфиксия. Това е най-опасният етап, в който лицето на детето пребледнява, дишането става плитко или спира. Ако не се лекува, е възможна смърт.

Когато родителите носят бебе с подуто гърло, задачата на лекаря е да проучи особеностите на патологичния процес.

Според симптомите отоларингологът определя дали отокът е остър или хроничен. В първия случай заболяването се развива внезапно и бързо (по-често на базата на анафилаксия или мигновена алергична реакция). Записват се хронични увреждания поради вътрешни заболявания на тялото, травми и инфекции.

Методи за диагностициране на подут ларинкс

Диагностицирането на проблеми с ларинкса е лесно. Лекарят е убеден в наличието на оток по време на ларингоскопския преглед на децата. В специални случаи отоларингологът дава на малкия пациент насоки за бронхоскопско и рентгеново изследване.

Що се отнася до причините, може да е трудно да ги идентифицирате. Зад подутия ларинкс могат да бъдат скрити неоплазми и чужди тела. Ако виновникът за подпухналостта е инфекциозен процес, лекарят определя неговия характер и посочва формата на заболяването.

Специалистът говори за оточната форма с вирусна инфекция на дихателните пътища. Той определя фибринозно-некротична и инфилтративна форма на бактериална инфекция. При 2-ри и 3-ти случаи стесненият лумен при деца е не само подут, но и изпълнен с гнойни лигавични секрети.

Най-често децата в предучилищна възраст стават пациенти на детски отоларинголог, тъй като луменът на ларинкса им все още не е достатъчно разширен.

Подуване на гърлото: как да се лекува дете

Как да премахнете отока у дома? Когато гърлото се подува при деца, родителите трябва да окажат първа помощ преди пристигането на лекаря. То е както следва:

Увеличаване на притока на кислород през отворени вентилационни отвори.
Осигуряване на влажен въздух на бебето (отвежда се в банята и се пуска кран за топла вода). При топли условия се диша по-лесно.
Премахване на дразнене от червения ларинкс с топла напитка (чай с мента или мляко с щипка сода).
За да разтворите подпухналостта, можете да правите горещи вани за крака или да изсипете горчица в чорапите си.

Ако родителите знаят със сигурност, че отокът се е развил в резултат на химическо изгаряне на орофаринкса, те трябва да повърнат, така че реагентът да се освободи от стомаха. Когато се появят масите, на децата се дава малко растително масло или яйчен белтък.

При пристигането си в дома на пациента, техник на линейка ще постави детето в седнало положение и ще му приложи диуретик. Според показанията лечението се допълва с транквиланти, успокоителни и антихистамини. На някои бебета се предписват антихипоксанти, антиоксиданти и лекарства за лечение на основното състояние.

За отстраняване на микробите се предписват антибиотици при подуване на орофаринкса. Ако бебето не страда от алергии, му се предписват прополис и невен на водна основа. Използват се за вътрешен прием и изплакване. Редуващите се лечения ще дадат най-добри резултати.

Ако отокът е симптом на алергия, за лечение се предписват антихистамини и хормонални глюкокортикостероиди - Erius, Loratadin, Kestin. В клиника специалистите правят инхалации със средства за разширяване на бронхите (Eufillin, Salbutamol, Terbutalin) и поставят кислородни маски. Вдишването на епинефрин и адреналин помага за спиране на развитието на остър оток.

Червената шийка на бебето може да се изплакне с топла настойка, чиито компоненти са:

евкалиптови листа - 20 г;
листа от градински чай и цветове от невен - по 15 г;
корени от женско биле и елекампан, цвят от липа, билка див розмарин и римска лайка - по 10 г.

Една супена лъжица суха колекция се поставя в купа и се залива с вряла вода (180 мл). След 20 минути вливане продуктът е готов за изплакване. Честотата на процедурите зависи от това колко е отока в устата (минимум - 3 пъти на ден, максимум - на всеки час и половина до нощния сън).

Ако консервативното лечение не даде резултат, дозировката на лекарствата за детето се увеличава. За бързо облекчение преднизолон се прилага интравенозно. Трахеотомия се извършва за малък пациент, ако предишните мерки не донесоха положителна динамика. Операцията представлява изрязване на гърлото с образуване на отвор, в който се вкарва специална дихателна тръба.

напрежение в мускулите на врата;
усещане за буца в гърлото;
усещане за недостиг на въздух;
болка във врата.

метален вкус в устата;
подуване на устните и езика;
световъртеж;
припадък.

Защо се появява подуване на гърлото?

остър тонзило-ларингит;
ларингоспазъм;
наранявания на шията;
крупа.

Причинители на епиглотит:

Пневмококи;
стрептококи А, В и С;

евкалиптови листа - 20 г;

Коментар на нашия специалист

Подуването на гърлото при дете е характерен симптом на сериозни заболявания, които изискват спешно лечение. Има подуване на лигавицата, луменът на ларинкса се стеснява, дишането е затруднено. Подуването на гърлото е често срещано при ларингит и алергични реакции.Навременното започнато лечение може да предотврати екстремно състояние, което изисква спешна терапия. Самолечението в този случай не си струва. Трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Причини

Основната причина се крие в структурните особености на дихателните органи при децата.

стесняване на лумена, склонност към оток;
под лигавицата се намира рехавата съединителна тъкан;
характеристика на структурата на нервните окончания в гърлото;
дихателната мускулатура не е развита.
склонност към алергии;
нараняване на ларинкса.

Отокът често се причинява от хранителни алергии. Алергиите могат да бъдат към мед, подправки. Гледайте диетата си! Рибата често причинява алергии при децата.

Също така, подуването може да бъде причинено от инфекция: вирус, бактерии.Причината може да бъде възпалено гърло, дифтерия, някакъв гноен обрив. Навременното лечение може да предотврати усложнението и да предотврати подуване на гърлото.

Не всяко възпалено гърло е свързано с подуване. Въпреки това, за да предотвратите усложнения, внимателно наблюдавайте състоянието на бебето, не пропускайте началния етап. Не се паникьосвайте при никакви обстоятелства. Родителското вълнение се предава на децата, което може да влоши ситуацията.

Симптоми

Симптомите са ясно изразени, подуването на гърлото започва внезапно, по-често през нощта, характеризира се със суха, "лаеща" кашлица, има шум при издишване. Температурата се повишава, кожата около устните посинява. Подуването при деца по-често се нарича круп. Крупата може да е фалшива, може да е вярна. Симптомите им са много сходни, но истинският круп се проявява само при дифтерия.

Градуси

Има четири степени на оток:

Задух и дихателен шум по време на физическо натоварване. Също и с емоционален стрес. Този симптом трябва да предупреди родителите. Ранното лечение може да спре прогресията на заболяването.
В покой има шумно дишане и задух. Появата на сухо хрипове. Признаци на хипоксия.
Гръдната кост се изтегля навътре по време на вдишване. Дишането става нередовно. Детето е развълнувано.
Състоянието е сериозно. Дишането е повърхностно, аритмично. Възможни са конвулсии. Въпреки това може да изглежда, че детето се чувства по-добре: температурата намалява, раздразнителността "изминава". Но това впечатление е измамно.

Диагнозата се установява от лекаря, провеждайки ларингоскопски прегледи. Причината за отока се идентифицира, което ще диктува по-нататъшно лечение.

Лечение

Домашното лечение е допустимо само при първа степен. В други случаи е необходима незабавна медицинска помощ. Първото нещо, което се изисква от мама (или татко), е да извика линейка.

Първа помощ

Преди пристигането на лекаря детето трябва да седне и да се осигури чист въздух, опитайте се да го успокоите.Направете гореща вана за крака, дайте топла напитка. Тези действия могат да подобрят състоянието и да спрат зараждащия се оток. Но хоспитализацията не е изключена. Острото състояние може да се върне. Лекарят извършва интензивно лечение, което обикновено е последвано от хоспитализация.

По-нататъшно лечение трябва да се избере в зависимост от това какво е причинило отока. При алергии - елиминиране на ефектите на алергена и последствията от него. В случай на инфекциозно или вирусно заболяване, лечението на самото заболяване. Във всички случаи е показана седативна терапия. Suprastin се използва от лекарства.

Антибиотици

Лечението с антибиотици се използва, когато употребата им не може да бъде избегната. Лекарят ще ви помогне да изберете антибиотика индивидуално. При липса на алергии е допустимо използването на естествени антибиотици: прополис (на водна основа) и цветя от невен. Използват се както като напитка, така и за гаргара. В комбинация резултатът ще бъде по-добър.

Народни средства

Лечението с народни средства винаги е било добра помощ. Вдишването е ефективно, облекчава възпалението и отока, затопля гърлото, овлажнява.Но трябва да действате много внимателно. Силно миришещите продукти могат да влошат състоянието. По-добре е да правите инхалации със специални разтвори: физиологичен разтвор или обикновен Боржоми.

Гаргари, мехлеми

За изплакване са подходящи противовъзпалителни билки: лайка, градински чай.През този период напитката трябва да бъде изобилна. Чай, желе, бульон от ориз и овесени ядки. Много е добре да се пие мляко. Трябва да пиете много мляко и за предпочитане със сода, тази смес омекотява гърлото.

Не трябва да експериментирате с мехлеми, състоянието може да се влоши. При лечение на деца не се препоръчва използването на балсам със звездички. Този балсам е подходящ само за възрастни. За да затоплите гърлото, достатъчно е да използвате суха топлина върху гърлото.

Диета

Ролята на диетата е важна. Наличието на голямо количество витамини, особено витамин "С", е наложително. Храната е лека, диетична. Елиминирайте мазното, сладкото, пикантното, твърде киселото или солено. Временно премахнете от менюто всички алергени продукти: мед, шоколад, цитрусови плодове.

Профилактика

За да се предотврати подуването на гърлото да провокира сериозни усложнения, е необходима профилактика. Тялото на детето все още не е формирано., Помогнете му да се развива правилно. Не прегрявайте! Не дръжте бебето в "кувьоза".Стерилизацията на съдовете, простите продукти за грижа ще доведат до неговата уязвимост, неспособност да се справи с вирус, инфекция.

Вижте също: ларинготрахеит при дете

Има понятие като "цигански обучение". Отнасяйте се с детето си разумно: докато защитавате, не отивайте твърде далеч. Обучете го на издръжливост. Закалете и укрепете гърлото си! Има много методи.

Храненето също трябва да е просто, но здравословно и пълноценно. В диетата винаги трябва да има ферментирали млечни продукти и плодове.Ежедневните разходки са необходими при всяко време. При появата на всяко, особено вирусно заболяване, незабавно започнете разумно лечение. Приемайте съветите внимателно. Слушайте само хора, на които имате пълно доверие.

Как се появяват симптомите на подуване на гърлото?

Симптоми на оток на ларинкса при деца:

бързо, плитко, прекъснато, затруднено дишане;
дрезгав глас (ако са засегнати гласните струни);
напрежение в мускулите на врата;
усещане за буца в гърлото;
усещане за недостиг на въздух;
болка във врата.

Признаци, показващи възможното развитие на оток на гърлото при дете:

повишен сърдечен ритъм и неравномерен пулс, понижено кръвно налягане;
уртикария, сърбеж, зачервяване на кожата на лицето, шията;
конюнктивит и ринит (водниста кориза);
прекомерно изпотяване ("пот от градушка");
хрипове, стягане в гърдите, кашлица;
подуване на кожата около устата, носа и очите;
метален вкус в устата;
подуване на устните и езика;
световъртеж;
припадък.

Защо се появява подуване на гърлото?

Други причини за оток на ларинкса (различни от алергични реакции):

възпаление на епиглотиса, включващо околните тъкани (епиглотит);
реакция на изследване на гърлото с ендоскоп;
изгаряния на фарингеалната лигавица (химични, термични);
остър тонзило-ларингит;
ларингоспазъм;
наранявания на шията;
крупа.

Причини за уплътнения в областта на шията

Как изглежда ларинкса при епиглотит?

Пневмококи;
стрептококи А, В и С;
бактерията Haemophilus influenzae;
гъбички, подобни на дрожди от рода Candida;
вирус на варицела зостер (причинителят на варицела).

Какво трябва да правят родителите с оток на ларинкса при дете?

Отокът на ларинкса с остра дихателна недостатъчност е състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

хлабава съединителна тъкан, лежаща под лигавицата;
недоразвитие на дихателната мускулатура;
естествено тесен лумен, склонен към отоци.

Симптоми, придружаващи оток на ларинкса

Независимо от причината за развитието на оток на ларинкса, отоларинголозите се разделят на етапи.

Етапът на компенсация поради ненамесата на оток в дихателната функция не представлява заплаха за живота. Проблемът не изисква специално лечение.
Незавършен етап на компенсация. Родителите забелязват, че детето има изразени проблеми с дишането, задух и силна кашлица. Хлапето става неспокойно, всеки дъх му е тежък. При издишване е лесно да се проследи силно прибиране на корема и измествания в гърдите. Оток на гърлото на етап 2 изисква спешна медицинска помощ.
Етап на декомпенсация. Характерните му симптоми са разширени зеници, ускорен пулс и ускорен пулс. Малките деца предпочитат полуседнала позиция с отметнати назад глави. Кислородният дефицит се отразява на състоянието на децата със сънливост, безразличие и синкав оттенък на кожата.
асфиксия. Това е най-опасният етап, в който лицето на детето пребледнява, дишането става плитко или спира. Ако не се лекува, е възможна смърт.

Според симптомите отоларингологът определя дали отокът е остър или хроничен. В първия случай заболяването се развива внезапно и бързо (по-често на базата на анафилаксия или мигновена алергична реакция). Записват се хронични увреждания поради вътрешни заболявания на тялото, травми и инфекции.

Методи за диагностициране на подут ларинкс

Подуване на гърлото: как да се лекува дете

Увеличаване на притока на кислород през отворени вентилационни отвори.
Осигуряване на влажен въздух на бебето (отвежда се в банята и се пуска кран за топла вода). При топли условия се диша по-лесно.
Премахване на дразнене от червения ларинкс с топла напитка (чай с мента или мляко с щипка сода).
За да разтворите подпухналостта, можете да правите горещи вани за крака или да изсипете горчица в чорапите си.

Червената шийка на бебето може да се изплакне с топла настойка, чиито компоненти са:

евкалиптови листа - 20 г;
листа от градински чай и цветове от невен - по 15 г;
корени от женско биле и елекампан, цвят от липа, билка див розмарин и римска лайка - по 10 г.

Коментар на нашия специалист

Не забравяйте, че внезапната поява на подпухналост със сухота и възпалено гърло представлява опасност за децата от задавяне. Не отлагайте посещението на лекар, спешно заведете бебето в болницата.
Увеличаването на дебелината на червената лигавица само с 1 мм стеснява лумена на ларинкса наполовина и представлява заплаха за живота на детето.
Не използвайте загряващи компреси или горчични пластири на врата си у дома. Не позволявайте на детето си да поглъща кубчетата лед.

Как правилно да диагностицираме УНГ заболявания

Родителите трябва да са наясно, че само лекар може да се справи с отока на гърлото при деца, така че обаждането на спешна помощ (на телефон 103) е задължително.

Преди пристигането на лекарите трябва да се окаже първа помощ на детето. Не сте сигурни какво да направите, ако детето ви има подуто гърло? За вашата помощ наистина да помогне в тази ситуация, прочетете внимателно статията по този въпрос - Какво да правим с подуване на гърлото.

А медикаментозното лечение на оток на гърлото при дете от началото на стадия на суб- или декомпенсирана стеноза на ларинкса се състои в прилагането на кортикостероиди - глюкокортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон или дексаметазон), спазмолитици (аминофилин), антихистамини (DDIPHENHISTAMIN) .

Лекарствата от групата на кортикостероидите (хормони на надбъбречната кора) имат силни деконгестантни, противовъзпалителни и антиалергични свойства. Те са практически незаменими при остри състояния и при противошокова терапия.

И така, се извършва бавна интравенозна инфузия на разтвор на преднизолон: за деца под една година - 2-3 mg на килограм телесно тегло, от една до 14 години - 1-2 mg на килограм. Лекарството се прилага 2 до 4 пъти на ден в продължение на два до три дни. Най-честите нежелани реакции на това лекарство са слабост и повишена сънливост.

Освен това преднизолонът и всички кортикостероиди предизвикват имуносупресивен ефект, тоест потискат защитните сили на организма и са противопоказани при остри вирусни и бактериални инфекции. Следователно, при наличие на тежки инфекциозни заболявания, те могат да се използват в спешни ситуации само с продължаване на специфично лечение, тоест етиотропна терапия на заболяването, което е причинило отока. Така че в случаите на бактериални инфекции при дете трябва да се използват антибиотици.

Аминофилинът се отнася до аденозинергични лекарства за астма; отпуска гладката мускулатура на бронхите, повишава честотата и силата на сърдечните контракции и мускулите на диафрагмата, действа като стимулатор на дихателния център. Ето защо Аминофилин се използва при комплексно спешно лечение на деца с нарастващ оток на гърлото и декомпенсирана ларингеална стеноза (чрез интравенозна инжекция, в съответствие с педиатричната схема на дозиране).

Очевидно ползите от това лекарство за спасяване на дете от задушаване са много по-големи от факта, че треската и инфекциите на УНГ са сред неговите противопоказания (посочени в официалните инструкции).

А за подуване на гърлото, което се появява при дете с грип или морбили, трябва да се използват интерферон и имуноглобулини. Интерферонът трябва да се инстилира в носа под формата на разтвор, който се приготвя от една ампула от това лекарство (2 ml) и 2 ml преварена вода, загрята до нормална телесна температура. Разтворът се инжектира по 4-5 капки във всяка ноздра до пет пъти на ден. Курсът на лечение продължава три дни.

Също така не забравяйте, че витамините, особено витамин С, повишават устойчивостта на децата към инфекции и насърчават по-бързото възстановяване.

При оток на гърлото в случаи на тежка стеноза и недостатъчна ефективност на лекарствената експозиция се извършва спешно хирургично лечение под формата на трахеотомия. При тази хирургична интервенция гърлото се дисектира на нивото на перстневидния хрущял на ларинкса и в получения отвор в трахеята се вкарва трахеотомна тръба (канюла), която се фиксира с превръзка. Това позволява на дете със силно подуване на гърлото и стесняване на ларинкса да диша.

Физиотерапевтичното лечение на оток на гърлото може да се извърши с помощта на процедури като вдишване на аерозоли с кортикостероиди, както и разтвори на епинефрин и ефедрин. Трябва да се има предвид, че бронходилататорът Terbutalin, препоръчан за инхалация, е разрешен за употреба при деца след три години, GSK Fluticasone - при деца над 4 години, а Budesonide е ефективен само при алергичен оток и е противопоказан за бактериални, вирусни и гъбични инфекции на дихателните пътища.

Отоларинголозите предупреждават, че алтернативното лечение е възможно само при кашлица, възпалено гърло и леко подуване при остри респираторни вирусни инфекции или тонзилит - с помощта на изплакване на гърлото с отвари от познати на всички лечебни растения (салвия, невен, лайка или евкалипт листа). При симптоми, показващи стесняване на ларинкса, съществува реална заплаха за живота на детето, така че е недопустимо да се разчита на народни методи тук.

Причини

Основната причина се крие в структурните особености на дихателните органи при децата.

стесняване на лумена, склонност към оток;
под лигавицата се намира рехавата съединителна тъкан;
характеристика на структурата на нервните окончания в гърлото;
дихателната мускулатура не е развита.
склонност към алергии;
нараняване на ларинкса.

Отокът често се причинява от хранителни алергии. Алергиите могат да бъдат към мед, подправки. Гледайте диетата си! Рибата често причинява алергии при децата.

Симптоми

Градуси

Има четири степени на оток:

Задух и дихателен шум по време на физическо натоварване. Също и с емоционален стрес. Този симптом трябва да предупреди родителите. Ранното лечение може да спре прогресията на заболяването.
В покой има шумно дишане и задух. Появата на сухо хрипове. Признаци на хипоксия.
Гръдната кост се изтегля навътре по време на вдишване. Дишането става нередовно. Детето е развълнувано.
Състоянието е сериозно. Дишането е повърхностно, аритмично. Възможни са конвулсии. Въпреки това може да изглежда, че детето се чувства по-добре: температурата намалява, раздразнителността "изминава". Но това впечатление е измамно.

Диагнозата се установява от лекаря, провеждайки ларингоскопски прегледи. Причината за отока се идентифицира, което ще диктува по-нататъшно лечение.

Лечение

Първа помощ

Антибиотици

Народни средства

Гаргари, мехлеми

Не трябва да експериментирате с мехлеми, състоянието може да се влоши. При лечение на деца не се препоръчва използването на балсам със звездички. Този балсам е подходящ само за възрастни. За да затоплите гърлото, достатъчно е да използвате суха топлина върху гърлото.

Диета

Профилактика

Вижте също: ларинготрахеит при дете

Има понятие като "цигански обучение". Отнасяйте се с детето си разумно: докато защитавате, не отивайте твърде далеч. Обучете го на издръжливост. Закалете и укрепете гърлото си! Има много методи.

Как се появяват симптомите на подуване на гърлото?

Симптоми на оток на ларинкса при деца:

бързо, плитко, прекъснато, затруднено дишане;
дрезгав глас (ако са засегнати гласните струни);
напрежение в мускулите на врата;
усещане за буца в гърлото;
усещане за недостиг на въздух;
болка във врата.

Признаци, показващи възможното развитие на оток на гърлото при дете:

повишен сърдечен ритъм и неравномерен пулс, понижено кръвно налягане;
уртикария, сърбеж, зачервяване на кожата на лицето, шията;
конюнктивит и ринит (водниста кориза);
прекомерно изпотяване ("пот от градушка");
хрипове, стягане в гърдите, кашлица;
подуване на кожата около устата, носа и очите;
метален вкус в устата;
подуване на устните и езика;
световъртеж;
припадък.

Защо се появява подуване на гърлото?

Други причини за оток на ларинкса (различни от алергични реакции):

възпаление на епиглотиса, включващо околните тъкани (епиглотит);
реакция на изследване на гърлото с ендоскоп;
изгаряния на фарингеалната лигавица (химични, термични);
остър тонзило-ларингит;
ларингоспазъм;
наранявания на шията;
крупа.

Причини за уплътнения в областта на шията

Как изглежда ларинкса при епиглотит?

Пневмококи;
стрептококи А, В и С;
бактерията Haemophilus influenzae;
гъбички, подобни на дрожди от рода Candida;
вирус на варицела зостер (причинителят на варицела).

Какво трябва да правят родителите с оток на ларинкса при дете?

Отокът на ларинкса с остра дихателна недостатъчност е състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.

хлабава съединителна тъкан, лежаща под лигавицата;
недоразвитие на дихателната мускулатура;
естествено тесен лумен, склонен към отоци.

Симптоми, придружаващи оток на ларинкса

Независимо от причината за развитието на оток на ларинкса, отоларинголозите се разделят на етапи.

Етапът на компенсация поради ненамесата на оток в дихателната функция не представлява заплаха за живота. Проблемът не изисква специално лечение.
Незавършен етап на компенсация. Родителите забелязват, че детето има изразени проблеми с дишането, задух и силна кашлица. Хлапето става неспокойно, всеки дъх му е тежък. При издишване е лесно да се проследи силно прибиране на корема и измествания в гърдите. Оток на гърлото на етап 2 изисква спешна медицинска помощ.
Етап на декомпенсация. Характерните му симптоми са разширени зеници, ускорен пулс и ускорен пулс. Малките деца предпочитат полуседнала позиция с отметнати назад глави. Кислородният дефицит се отразява на състоянието на децата със сънливост, безразличие и синкав оттенък на кожата.
асфиксия. Това е най-опасният етап, в който лицето на детето пребледнява, дишането става плитко или спира. Ако не се лекува, е възможна смърт.

Според симптомите отоларингологът определя дали отокът е остър или хроничен. В първия случай заболяването се развива внезапно и бързо (по-често на базата на анафилаксия или мигновена алергична реакция). Записват се хронични увреждания поради вътрешни заболявания на тялото, травми и инфекции.

Методи за диагностициране на подут ларинкс

Подуване на гърлото: как да се лекува дете

Увеличаване на притока на кислород през отворени вентилационни отвори.
Осигуряване на влажен въздух на бебето (отвежда се в банята и се пуска кран за топла вода). При топли условия се диша по-лесно.
Премахване на дразнене от червения ларинкс с топла напитка (чай с мента или мляко с щипка сода).
За да разтворите подпухналостта, можете да правите горещи вани за крака или да изсипете горчица в чорапите си.

Червената шийка на бебето може да се изплакне с топла настойка, чиито компоненти са:

евкалиптови листа - 20 г;
листа от градински чай и цветове от невен - по 15 г;
корени от женско биле и елекампан, цвят от липа, билка див розмарин и римска лайка - по 10 г.