Болката придружава много заболявания на вътрешните органи. В повечето случаи се свързва със спастично свиване на мускулите. Издържането на такава болка е много мъчително. За да се справят с него, са създадени специални лекарства - спазмолитици. Тези лекарства засягат или гладките мускули на самите вътрешни органи, или процеса на предаване на нервните импулси в мозъка. Чрез отпускане на мускулите болката изчезва, в много случаи се случва доста бързо. Следователно, спазмолитиците са толкова популярни сред лекарите и пациентите. Списъкът на тези лекарства не е много голям и много от тях се използват от много години. Такива лекарства бързо облекчават спазмите и облекчават страданието на пациента.
Какво представляват спазмолитиците?
Тези лекарства облекчават болката, причинена от мускулен спазъм. Те също така са в състояние да разширят кръвоносните съдове и бронхите, да стимулират сърдечната дейност. Спазмолитиците все още се използват широко в медицината. В средата на 19 век папаверинът е изолиран от макови глави. Но едва през 20 -те години на 20 -ти век е открита способността му да облекчава спазмите и тя започва да се използва широко. Изследванията в тази област продължиха и беше създаден "Дибазол", който също имаше съдоразширяващ ефект. И през 60-те години, след създаването на "No-Shpa", спазмолитиците стават още по-популярни.
Тези лекарства се използват за стомашни болки, бъбречни колики, панкреатит и холецестит, мигрена и менструални болки, мозъчно -съдов инцидент и високо кръвно налягане. Някои от тях са в състояние да облекчат бронхоспазъм или сърдечна болка, докато други се използват само за стомашни заболявания.
Класификация на тези лекарства
- Невротропни спазмолитици... Действието им се основава на факта, че блокират предаването на нервни импулси, които изпращат сигнал до гладките мускули на вътрешните органи. Някои от тях действат върху мозъка и имат сложен ефект върху вътрешните органи, докато други имат по -селективен ефект върху рецепторите в мускулите на стомашно -чревния тракт и пикочно -половата система.
- Миотропни спазмолитици... Тези лекарства са по -често срещани, тъй като действат директно върху гладките мускули на вътрешните органи. Те влияят на биохимичните процеси в клетките и са в състояние бързо да отпуснат мускулите.
- Невромиотропни спазмолитици.Те имат по -силен ефект, тъй като съчетават предимствата на други групи. Те включват „Баралгин“, „Темпалгин“, „Спазган“, „Максиган“ и др.
Невротропни спазмолитици
Тези лекарства са разделени на две групи в зависимост от начина на експозиция.
- Най -често срещаните невротропни спазмолитици са атропин сулфат, платифилин, скополамин и хиосциамин. Те действат върху М-холинергичните рецептори, участващи в предаването на нервните импулси през мозъка. Ето защо, освен че облекчават спазмите на гладките мускули, невротропните спазмолитици намаляват активността на жлезите с вътрешна секреция и отделянето на солна киселина, увеличават сърдечната честота и повишават вътреочното налягане.
- Лекарството има по -селективен ефект. Не навлиза в мозъка и не засяга други органи. Неговото въздействие се разпростира само върху гладкомускулните рецептори на стомашно -чревния тракт и пикочно -половата система. Това лекарство е по -популярно в чужбина, а у нас е известно под наименованията "Бутилскополамин", "Бускопан", "Спанил" или "Спазмобру".
Миотропни спазмолитици
Това е по -известна група лекарства. Те се използват много по -често от невротропните спазмолитици. Тези лекарства действат върху гладките мускулни клетки на вътрешните органи и не проникват в мозъка. Те блокират притока на калциеви йони и някои ензими в клетките и по този начин предотвратяват свиването на мускулите. Много често за червата се използват миотропни спазмолитици. Тези лекарства са известни на много и често се предписват от лекари. Понякога лекарства с една активна съставка се предлагат под различни имена:
- препарати на основата на дротаверин: Bespa, Bioshpa, Drotaverin, No-Shpa, Spazmol, Spazmonet, Spazmoverin и други;
- лекарства хидрохлорид "и" Папазол ";
- лекарства, които включват мебеверин: Мебеверин хидрохлорид, Duspatalin, Niaspam, Sparex;
- лекарства с активната съставка тримебутин: "Trimedat" и "Neobutin".
Билкови спазмолитици
Много растения също са способни да повлияят на гладките мускули на вътрешните органи. Те отдавна се използват като спазмолитици под формата на отвари и инфузии. Това са билки като мента, беладона, вратига, лайка, копър и други. Сега има нови билкови спазмолитици (лекарства). Имената им стават все по -известни, тъй като такива лекарства се понасят по -добре и имат по -малко странични ефекти. Най -популярните са:
- "Plantex" премахва и може да се използва дори за малки деца.
- "Иберогаст" е създаден на базата на 9 билки, които са ефективни при заболявания на стомашно -чревния тракт.
- "Азулан", съдържащ
- "Prospan" е спазмолитик на базата на листа от бръшлян.
- "Tanacehol" съдържа екстракт от вратига.
- "Алталекс", освен спазмолитично, има противовъзпалителен и успокояващ ефект.
Сложни препарати
През последните години обезболяващите, които съдържат няколко активни съставки, стават все по -популярни. Те позволяват на една таблетка не само да облекчи мускулния спазъм и да намали болката, но и да премахне причината за нея. Например, нехормонални противовъзпалителни средства, спазмолитици, отпускат мускулите, облекчават възпалението и треската и облекчават болката. Най -известните комплексни лекарства са:
- "Novigan" се използва при бъбречни и чревни колики, дисменорея, мигрена и болки в ставите.
- "Spazmalgon" е ефективен при различни болки и спазми, треска, високо кръвно налягане.
- Лекарството "Trigan" съдържа парацетамол и дицикловерин и облекчава спастичната болка добре.
- "Пенталгин" е много популярно упойващо лекарство, съдържащо пет активни активни съставки, които са ефективни не само при болка и спазми, но и при треска.
- "Андипал" помага добре само при различни спастични болки, но леко намалява налягането.
Най -известните спазмолитици
Списъкът с лекарства, които облекчават болката и спазмите, нараства всяка година. Но някои от тях са популярни от дълго време. Това са "Папаверин", "Дротаверин", "Дибазол", "Папазол" и др. Но най-популярното лекарство е No-Shpa. Той е създаден на основата на дротаверин, но се счита за по -ефективен и безопасен.
Всички тези лекарства се използват най -често при заболявания на стомашно -чревния тракт. Например, тези лекарства са в голямо търсене, за да помогнат за облекчаване на тежки болки, неизбежни при това заболяване. Най-хубавото е, че „No-Shpa“, „Platifillin“, „Atropine“ „Papaverine“ помагат в това. Те са ефективни и при холецистит, бъбречен и също така ефективни при съдови спазми и нарушения на кръвообращението „Галидор“, „Дибазол“, „Номигрен“, „Папазол“, „Никошпан“ и др. А "Теопек", "Еуфилин" и "Ереспал" облекчават добре бронхоспазма.
Противопоказания и странични ефекти
Повечето спазмолитици се понасят добре дори от малки пациенти. Следователно много от тях могат да бъдат закупени без рецепта. Нещо повече, те пият такива лекарства веднъж - само за да облекчат болката. Но в този случай първо трябва да се консултирате с лекар. В края на краищата не всеки може да приема спазмолитици. Те са противопоказани при:
- туберкулоза;
- бактериални инфекции;
- сериозни чревни патологии;
- тежки нарушения в работата на сърцето, черния дроб и бъбреците;
- индивидуална непоносимост.
- разстроен стомах, гадене, метеоризъм и сухота в устата;
- нарушения в работата на централната нервна система - тревожност, конвулсии и нервна възбуда;
- главоболие и замаяност;
- нарушения на сърдечно -съдовата система - тахикардия, понижено налягане.
Спазмолитиците са лечебни вещества, които елиминират гладката мускулатура на съдовете, бронхите, храносмилателния канал, жлъчката и пикочните пътища. Спазмолитиците се делят на миотропни и невротропни. Миотропните спазмолитици имат директен ефект върху гладката мускулатура. Те включват (виж), (виж), (виж), (виж), дипрофилин (виж), (виж), (виж), (виж), дибазол (виж), (виж), диетифен (виж), дипрофен (виж), девинкан (виж), келин (виж), (виж), димекарбин (виж), даукарин (виж), ангиотрофин (виж), инсепан (виж), магнезиев сулфат (виж Магнезий).
Невротропните спазмолитици предизвикват спазмолитичен ефект, като инхибират нервните импулси, които причиняват спазъм на гладките мускули. Този импулс може да бъде инхибиран на нивото на централната нервна система с помощта (виж). Ето защо много комбинирани спазмолитици съдържат вещества със седативни свойства. Установено е, че антиспазматичният ефект на нитритите и нитратите - нитранол (виж), нитроглицерин (виж), нитросорбид (виж), зринит (виж) - се определя не само от директно миотропно действие, но и от потискащ ефект върху вазомоторните центрове .
Нервните импулси, които причиняват спазъм, могат да дойдат или по симпатиковите (адренергични) нерви, които инервират съдовете, или по парасимпатиковите нерви, които инервират храносмилателния канал, бронхите, жлъчката и пикочните пътища. В съответствие с това (виж) и адренолитичните агенти (виж) са спазмолитични по отношение на съдовете, и атропиноподобни (виж) - по отношение на останалите гладкомускулни органи. (виж) имат спазмолитичен ефект и в двата случая:
Редица адреномиметични средства (виж) - адреналин (виж), (виж), иззадрин (виж) - са спазмолитични по отношение на бронхите, чиито гладки мускули се отпускат.
Спазмолитиците се използват широко в медицинската практика. За заболявания, свързани със съдови спазми (мозъчно -съдови спазми и др.), Използвайте миотропни спазмолитици, блокиране на ганглии, симпатолитични, адренолитични средства (вж.). При бронхиална астма се използват атропиноподобни и миотропни спазмолитици (аминофилин, дипрофилин, папаверин). Те разширяват лумена на бронхите, в резултат на което дишането се нормализира.
Болестите на храносмилателния канал, жлъчката и пикочните пътища, придружени от спазми (стомах и дванадесетопръстник, спастичен колит, камъни в жлъчката и бъбреците), се лекуват с атропиноподобни и блокиращи ганглии агенти, както и с миотропни спазмолитици, които намаляват или премахват спазмите най -много спират пристъпите на болка от спастичен характер (колики) и възстановяват функциите на храносмилателния канал, жлъчката и пикочните пътища.
Спазмолитиците са лекарства, използвани за облекчаване на болката и мускулните спазми в червата или за стимулиране на преминаването на храната през храносмилателния тракт.
Как действат спазмолитиците?
Храната се движи през храносмилателния тракт, защото мускулите се напрягат и след това се отпускат по цялата дължина на червата. Тези мускулни контракции не се контролират от ума и се задействат от различни химикали, които взаимодействат с рецепторите в мускулните клетки. Въпреки това, в случаи като синдром на раздразнените черва, честотата на контракциите (перисталтични вълни) може да се появи твърде често и да причини симптоми като коремна болка, спазми, спазми и подуване на корема.
Активните вещества, които съставляват спазмолитиците, влияят на мускулните контракции, чрез които храната се движи през храносмилателния тракт. Следователно, те се използват за лечение на състояния, причинени от нарушена перисталтика, включително синдром на раздразнените черва и дивертикул на храносмилателния тракт. В някои случаи могат да се използват спазмолитични лекарства за облекчаване на симптомите на неязвена диспепсия. Стимулиращи подвижността спазмолитици се използват и за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест, при която стомашното съдържание навлиза в хранопровода и го наранява.
Кога лекарят предписва спазмолитици?
Като правило, ако пациентът се оплаква от дискомфорт в корема и таза, подуване на корема, смущения във функционирането на червата, лекарят може да му препоръча да промени диетата си, преди да предпише спазмолитични лекарства, например за намаляване на количеството фибри . Той може да помогне за нормализиране на мускулните контракции в храносмилателния тракт при хора със синдром на раздразнените черва. Също така, лекарят може да Ви посъветва да намалите консумацията на алкохол и тютюн и да пиете успокоително (тъй като стресът може да причини и смущения в храносмилателния тракт). Ако горните мерки не помогнат, лекарят предписва спазмолитици.
Какви видове спазмолитици има?
Спазмолитиците могат да бъдат разделени на три групи: средства, които регулират контракциите на гладките мускули на хранопровода (миотропни), антихолинергични лекарства (антихистамини и лекарства за лечение на екстрапирамидни разстройства) и вещества, които стимулират подвижността на стомашно -чревния тракт. И трите вида спазмолитици могат да се използват за облекчаване на коремна болка, която възниква при синдром на раздразнените черва или дивертикули на хранопровода. Понякога спазмолитиците се използват за облекчаване на симптомите, причинени от анормална стомашна дейност и рефлуксен езофагит.
Лекарства, насочени директно към гладките мускули на храносмилателния тракт, или миотропни спазмолитици
Те имат директен ефект върху гладките мускули на стомаха и червата, като ги карат да се отпуснат и по този начин да облекчат болката. Обикновено миотропните спазмолитични лекарства се приемат през устата. Лекарства, съдържащи малки дози лекарства, които регулират свиването на хранопровода, могат да бъдат достъпни без рецепта.
Някои спазмолитици могат допълнително да съдържат средства, които увеличават обема на чревното съдържание. Когато ги приемате, трябва да пиете много течности, в противен случай може да възникне запушване на червата. Освен това не се препоръчва приемането на такива спазмолитични лекарства.
Лекарствата, които регулират свиването на мускулите на хранопровода, понякога могат да причинят главоболие или гадене като странични ефекти.
- Мебеверин (съдържа се в две лекарства, които в момента са на руския пазар - Duspatalin и Niaspame);
- Папаверин (лекарство със същото име);
- Дротаверин (добре познатото "").
Мента (масло, таблетки). Смята се, че маслото от мента действа, като намалява навлизането на калций в мускулните клетки, което води до мускулна релаксация. Ентерично покрити капсули са за предпочитане пред чисто масло, тъй като позволяват веществото да се доставя директно в дебелото черво. Някои лекари обаче смятат, че лечебният ефект на ментовото масло е неубедителен. Капсулите от мента понякога могат да раздразнят устата или хранопровода и трябва да се приемат с много вода.
Антихолинергични спазмолитици
Активните вещества, съдържащи се в този вид спазмолитично действие, блокират навлизането на химикали, които причиняват свиване на стените на хранопровода към рецепторите на мускулните клетки. Този вид спазмолитик може да намали мускулния спазъм чрез намаляване на предаването на нервни сигнали към чревната стена. Обикновено се приемат през устата и се продават със или без рецепта.
Страничните ефекти на антихолинергичните спазмолитици могат да включват главоболие, запек, сухота в устата, зачервяване на кожата и замъглено зрение. Може също да затрудни уринирането. Децата и възрастните хора са особено изложени на риск от развитие на странични ефекти.
Тази група включва активни вещества:
- Дициклоин (дицикломин, дицикловерин) в чистата си форма, като правило, не е представен, но е включен в следните лекарства: "Trigan", "Trigan D", "Dolospa Tabs";
- Атропин сулфат се съдържа в препарата "Spazmoveralgin";
- Пропантелинът се съдържа в лекарството "Про-бантин";
- Средства, които стимулират стомашно -чревната подвижност
Спазмолитиците, принадлежащи към тази група, помагат на храната да преминава през стомаха и червата, което улеснява пациентите да имат пристъпи на неязвена диспепсия. Стимулаторите на подвижността също имат положителен ефект върху тонуса на долния езофагеален сфинктер, което предотвратява изхвърлянето на излишното стомашно съдържание в хранопровода. Той може също да помогне за предотвратяване на гастроезофагеална рефлуксна болест.
Стимулаторите за моторни лодки обикновено се приемат през устата и се отпускат само с рецепта. Може да причини диария и сънливост като странични ефекти. Понякога метоклопрамид и в изключителни случаи домперидон могат да причинят неконтролирани мускулни спазми, особено на лицето, езика, устата и шията. Това усложнение е по-често при деца и млади хора, за които бариерата между кръвта и нервната тъкан (т.нар. Кръвно-мозъчна бариера) е по-пропусклива. Поради това метоклопрамид не се препоръчва за лица под двадесет години. Също така и двете лекарства могат да се използват за облекчаване на гадене и повръщане.
Домперидон е част от Motoricum, Domstal, Motilak, Motilium. Метоклопрамид. Търговските му имена са „Cerukal“, „Raglan“ и др.
Кое е най -доброто спазмолитично лекарство?
Като цяло, медицинските изследвания не показват, че един вид спазмолитик явно превъзхожда другия. Някои хора обаче могат да реагират по -добре на един вид спазмолитик. Следователно, ако едно лекарство не помогне толкова бързо, колкото бихме искали, трябва да се смени с подобно действие, но с различен състав. Миотропните спазмолитици имат най -малко странични ефекти, така че те обикновено се дават първи.
Как да приемаме спазмолитици?
Лекарствата трябва да се приемат според указанията на Вашия лекар. Лекарят трябва да предостави цялата необходима информация, включително колко често да го правите и кога точно (преди хранене, след хранене). Някои се съветват да приемат спазмолитични лекарства преди хранене, ако болката започне след хранене.
Обикновено се препоръчва приемането на спазмолитици само когато е необходимо (например, когато симптомите се влошат и спрете приема, когато спрат). Забележка: Спазмолитичното лекарство ще облекчи болката, но не обещава пълно облекчение.
Колко бързо действат спазмолитиците?
Обикновено те влизат в сила в рамките на един час. Ефективността на спазмолитика може да зависи от дозата и честотата на употреба.
Колко време трябва да ги приемате?
Спазмолитиците обикновено се използват за облекчаване на симптомите. В тази връзка трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Кой не може да приема спазмолитици?
За повечето хора те не предизвикват странични ефекти. Пълен списък на противопоказанията е посочен в инструкциите, които са в опаковката с лекарството. По -специално, спазмолитиците може да не са подходящи за хора с чревна обструкция, тежка псевдопаралитична миастения гравис, пилорна стеноза (стесняване на изхода на стомаха), аденом на простатата (увеличена простатна жлеза). Бременните и кърмещите жени трябва допълнително да се консултират с лекар.
Допълнителна информация
Пациентите, страдащи от синдром на раздразнените черва, са склонни да приписват на това заболяване цялото влошаване на тяхното състояние. Това мнение обаче може да е погрешно. Ето защо, ако в обичайната картина на симптомите се появят промени, особено негативни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Особено внимание трябва да се обърне на: загуба на тегло, ректално кървене, кръв в изпражненията.
Действието на спазмолитиците
Спазмите на гладките мускули са доста често срещано явление, така че въпросите за премахването им са много актуални. Спазмолитиците се приемат преди всичко, когато става въпрос за необходимостта от премахване на коремни болки, които се различават по интензивност. Те се препоръчват при функционална диспепсия, за лечение на синдрома на раздразнените черва в различните му прояви. Те се използват широко при обостряне на язвени заболявания, както и при развитие на обостряния на камъни в жлъчката. Спазмолитиците се използват за лечение на спазми на мускулите на бронхите, те стимулират сърдечната дейност, а също така се използват за лечение на ангина пекторис.
Ефектът от използването на спазмолитици се постига поради тяхната намеса в процеса на мускулни контракции. Благодарение на действието на спазмолитиците започва облекчаване на болковия пристъп. Това се случва поради директното действие на лекарства върху мускулните клетки. Блокират се нервните импулси, които пътуват до мускулите.
Видове спазмолитици
Във фармацевтичната наука се разграничават следните основни групи спазмолитични лекарства:
- невротропни спазмолитици, чието действие е насочено директно към човешката нервна система. Те могат да действат както по периферията на човешкото тяло, така и конкретно върху определени органи и части от тялото;
- миотропни спазмолитици, действащи директно върху мускулните групи на човешкото тяло;
- сложни спазмолитици, тяхното действие е насочено към нервните окончания и гладкомускулните клетки;
- невромиотропни спазмолитици, съчетаващи ефекта от употребата на миотропни и невротропни лекарства.
Миотропни спазмолитици
Този вид спазмолитик е предназначен за лечение на гладки мускулни спазми в тялото. Това се случва главно при хранителни разстройства, менструация при жените, както и някои заболявания на стомаха и червата. Спазмолитиците от този тип отпускат мускулите на проблемните зони на тялото, като по този начин помагат да се спрат неприятните, болезнени усещания.
Когато миотропните спазмолитици действат върху мускулите на тялото, ходът на вътрешните биохимични процеси се променя. Описаните лекарства се основават на определени лекарства: папаверин, нитроглицерин, дротаверин.
Спазмолитичното лекарство Папаверин е най -често срещаният спазмолитик в тази група. Той може да осигури намаляване на мускулния тонус за кратък период от време и качествено да отпусне гладките мускули на вътрешните органи. С редовния си прием вътрешната проводимост на сърцето се забавя. Възбудимостта на сърцето намалява и този факт допринася за постигането на ефекта на инхибиране на сърдечната дейност. В допълнение, това лекарство се използва широко при развитието на спазми на органи, разположени в перитонеума, има благоприятен ефект върху бронхите и кръвоносните съдове на мозъка.
Невротропни спазмолитици
Спазмолитиците от този тип са разделени на две основни групи според принципа на тяхното действие.
Първата група включва най -често срещаните невротропни спазмолитици. Това са скополамин, хиосциамин, платифилин и атрофин сулфат. Лекарствата имат силен ефект върху рецепторите, които участват директно в провеждането на нервните импулси през съдовете, разположени в мозъка. Резултатът е намаляване на активността на жлезите с вътрешна секреция. Наблюдава се увеличаване на общия обем на солната киселина, отделяна в човешкото тяло, сърдечния ритъм и вътреочното налягане се увеличават.
Основата на втората група невротропни спазмолитици е хиосцин бутил бромид. Действието му е в много отношения по -избирателно. Лекарството не е предназначено за проникване в мозъка, освен това няма ефект върху други органи. Основната му задача е да въздейства на рецепторите, които са пряко свързани с гладката мускулатура на стомашно -чревния тракт и пикочно -половата и отделителната система. Това лекарство придоби широка популярност в Западна Европа. На териториите на постсъветското пространство той печели слава под имената Spanil и Buscopan.
Невромиотропни спазмолитици
Невромиотропните спазмолитици съчетават свойствата както на миотропни, така и на невротропни лекарства. В този случай комбинираният ефект се осигурява главно от едно вещество, по -специално камилофин, но за постигане на качествен ефект е необходима комбинация от няколко компонента.
- комплексни спазмолитици
Сложните спазмолитици комбинират в състава си няколко активни вещества. Резултатът от прилагането им е сложен. Едно взето хапче може не само да облекчи възникналата болка, но и да неутрализира причината за появата му. Сложните спазмолитици с противовъзпалително действие могат не само да премахнат болката, но и да отпуснат мускулите, да премахнат треската и развитието на възпалителния процес.
Спазмолитици: списък с лекарства
Фармацевтичната индустрия произвежда спазмолитични лекарства в различни дизайни. Има следните разновидности:
Спазмолитични хапчета
Най -известното лекарство в тази група е папаверин. Предлага се в таблетки от 0,04 грама, в различни опаковки. Той е показан за употреба при спазми на гладки мускули на тялото, при спазми на вътрешните органи на коремната кухина, бронхите, както и на съдовете на сърцето и кръвоносните съдове, разположени по периферията на мозъка. Ефективен при развитието на бъбречна недостатъчност.
Инструментът се характеризира с подчертан хипотензивен ефект. Когато се използва в големи количества, лекарството може да намали нивото на възбудимост на сърдечния мускул, както и да намали интракардиалната проводимост. Ефектът на лекарството върху централната нервна система не е толкова изразен. Таблетките са напълно безопасни, когато се приемат от бременни жени и не предизвикват зависимост.
Възможните странични ефекти на лекарството включват сънливост, алергични реакции и възможен запек.
Спазмолитични инжекции (в ампули)
Най -известният спазмолитичен агент, който се произвежда в ампули, е спазмалгон. Употребата му се предписва с решение на лекар; не се препоръчва да приемате лекарството на свой собствен риск и риск. Препоръчва се за употреба при стомашни колики, болезнени усещания в тазовите органи, както и други неявни спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи.
В резултат на интрамускулно инжектиране на лекарството, има бързо усвояване на неговите активни компоненти от инжектирането. Скоростта на свързване с кръвните протеини не надвишава 60%.
Спазмолитични супозитории
Сред спазмолитичните супозитории, ректалните супозитории Panaverin са придобили най -голяма популярност. При стайна температура супозиториите са в твърдо състояние, след въвеждането им в ректума се топят и лесно се абсорбират в лигавицата на вътрешните органи, като по този начин се осигурява локален и общ терапевтичен ефект.
Тези лекарства имат много предимства пред другите лекарства. Ректалните спазмолитични супозитории са ефективни в случаите, когато се изисква спешна медицинска помощ, тъй като действието след тяхното използване се случва много по -бързо от използването на хапчета. Те не отстъпват по скорост на действие на интравенозните инжекции, докато не нарушават целостта на кожните участъци. Ректалните спазмолитични супозитории се различават по продължителността на действие, тъй като освобождаването на техния активен компонент става постепенно и плавно.
Не използвайте сила, когато поставяте свещ. Мускулите на тялото трябва да бъдат отпуснати, в противен случай може да настъпи нараняване на лигавицата. За да се улесни поставянето на свещта, се препоръчва да се смаже върхът й с бебешки крем или вазелин.
Билки спазмолитици
Използването на спазмолитични лечебни билки отпуска мускулите на тялото и по този начин елиминира възникващите спазми. Билките се препоръчват за употреба при много заболявания, които възникват на фона на свиване на гладките мускули. Сред най -известните и ефективни спазмолитични билки са следните: лечебна валериана, котешка лапа, ангелика, морошка, бяла пепел, лечебна очила.
Използването на спазмолитици
Спазмолитиците се използват широко в медицината за лечение на различни заболявания. Лекарствата са показани за употреба както от възрастни, така и от деца.
Спазмолитици по време на бременност
Ако следвате строго определение, спазмолитичните лекарства не са сред лекарствата за облекчаване на болката. Те са в състояние да облекчат напрежението на гладките мускули и различни части на мускулатурата на тялото, като същевременно премахват болковите синдроми. По -специално, те са в състояние значително да разширят кръвоносните съдове, което подобрява мозъчното кръвообращение и облекчава главоболието. Това обаче се случва само когато мигрената е причинена от съдови спазми. Поради тези причини много болкоуспокояващи са забранени по време на бременност, във всеки случай тяхната употреба не се препоръчва. Що се отнася до спазмолитиците по време на бременност, те нямат такива противопоказания. Лекарства като No-Shpa, Riabal и Papaverine са от голяма полза за облекчаване на болката по време на бременност.
Спазмолитици за деца
Особеностите на приемането на спазмолитично лекарство за деца се посочват индивидуално от всеки производител на такива средства върху опаковката на самия продукт. По -специално, някои сортове дротаверин не се препоръчват за употреба от деца на възраст под две години. Други форми на едно и също лекарство могат да се приемат от деца на възраст под шест години, докато дневният прием през целия ден е от 40 до 120 mg, за деца на възраст над определената възраст, приемът се счита за 80 до 220 mg. Лекарство като Hyoscine бутил бромид е напълно забранено за употреба от деца на възраст под 8 години. Пинаверия бромид не се препоръчва за приемане до пълнолетие. Най -добре е да давате на децата спазмолитични лекарства от естествен произход, когато възникне такава нужда. Това са настойки, отвари, лечебни средства, използващи корените и плодовете на лечебните растения. Децата могат да ги приемат при различни заболявания с конвулсии и спазми.
Спазмолитици за деца на годината
На деца под една година трябва да се дават спазмолитици в строга доза и само според указанията на лекуващия лекар. Има само няколко лекарства, които могат да се дават на бебета. В ограничени количества Prifinia бромид качествено елиминира мускулните спазми и облекчава болката. За дете на възраст под три месеца се препоръчва да се използва под формата на сироп от милилитър вътре на всеки осем часа. За деца на възраст от три месеца до шест месеца се препоръчва да се приема в два милилитра веднъж на всеки осем часа, с възрастта на децата от шест месеца до година, дозата и честотата на приемане на лекарството не се увеличават. Децата под една година се препоръчват да приемат спазмолитици от естествен произход. Те включват масла от мента, анасон, копър и копър.
Основните групи спазмолитици
Има разделение на спазмолитичните лекарства въз основа на посоката на тяхното действие. Сред основните групи спазмолитици е необходимо да се подчертае следното:
Спазмолитици болкоуспокояващи
Аналгетичните спазмолитици се използват за облекчаване на болката при холецистит, панкреатит, стомашни спазми и менструация. Те се използват и за облекчаване на болки в главата, нарушения на мозъчното кръвообращение и повишаване на кръвното налягане. Някои видове спазмолитични лекарства се използват за премахване на болката в сърцето или мускулите на бронхите, други се използват само за премахване на болката при заболявания на стомаха.
Селективни спазмолитици
Селективните спазмолитици се характеризират със селективност на действието. Те се използват главно за лечение на болки при заболявания на стомашно -чревния тракт. Селективните спазмолитици имат следните общи свойства:
- не давайте постоянни странични ефекти;
- имат ограничения за използването им;
- имат нормализиращ ефект върху общата подвижност на червата и стомашно -чревния тракт, начините за отделяне на жлъчката и жлъчния мехур от тялото;
- имат сложен ефект върху човешкото тяло, проявяващ се в комбинация от ефектите на облекчаване на болката и съпътстващите нарушения на функционирането на стомашно -чревния тракт.
Спазмолитици, които намаляват налягането
Пациентите с хипертония страдат от дискомфорт от вазоконстрикция в черепната кухина. Високото кръвно налягане се намалява чрез употребата на лекарства, които могат да премахнат ефектите на вазоконстрикция. Атеросклерозата, нарушенията в нормалното функциониране на нервната система причиняват промени в тонуса на стените на съдовете на мозъка.
Възможно е да се намали налягането чрез използването на папаверин. Трябва да се използва само в комбинация с други лекарства за лечение: фенобарбитал и ниацин.
Ефективно намалява налягането No-shpa. Това уникално спазмолитично средство е в състояние бързо и ефективно да лекува заболявания, които се проявяват с повишаване на налягането. No-shpa не елиминира причината за заболяването, но главоболието е значително намалено.
Високото кръвно налягане ефективно понижава диабазола, лекарството също е в състояние да облекчи мозъчно -съдовите спазми. Комбинацията от папаверин и дибазол осигурява елиминиране на главоболие и намаляване на общото ниво на кръвното налягане. Препоръчва се също да се използва Темпалгин за нормализиране на кръвното налягане и премахване на цереброваскуларните спазми.
Вазодилататорни спазмолитици
Теоброминът има добър вазодилататорен спазмолитичен ефект. Лекарството е в състояние да има вълнуващ ефект върху нервната система, да увеличи диурезата. Трябва да се приема перорално, по една таблетка веднъж дневно. Често лекарството се използва в комбинация с дибазол, папаверин хидрохлорид и фенобарбитал.
Отличен вазодилататорен спазмолитик е еуфилин. Въвеждането му се извършва интрамускулно и интравенозно в различни концентрации. Лекарството разширява кръвоносните съдове, намалява венозното и вътречерепното налягане. Може да даде странични ефекти, сред които гадене, замаяност, пристъпи на тахикардия. Противопоказно при коронарна недостатъчност.
Спазмолитично лечение
Лечението със спазмолитици трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Не трябва да ги приемате на свой собствен риск, за да избегнете нежелани ефекти.
Чревни спазмолитици
- Пинаверия бромид се препоръчва да се приема до четири пъти на ден преди хранене, след като се измие с вода;
- ако се появи болка в червата, трябва да се вземе Мебеверин. Той намалява способността на червата да се свива и обикновено се предписва при нарушения на изпражненията и синдром на раздразнените черва. Лекарството ефективно премахва коремните болки. Приемът се извършва преди хранене три пъти на ден.
Преди да използвате тези средства, трябва внимателно да проучите инструкциите за тяхното използване. Запекът може да възникне, когато се консумира от възрастни хора.
Спазмолитици при колики
При колики добре помагат папаверин и дротаверин. Можете да ги приемате в количество от две таблетки на ден. Също така е добър за премахване на симптомите на болка при чревни колики Платифилин. Той е в състояние да премахне болката, да премахне спазмите и да отслаби насилствената чревна подвижност.
Спазмолитици при холецистит
Спазмолитиците при холецистит помагат за намаляване на симптомите на болка. Най -ефективни са папаверин, атропин, дротаверин. Препоръчва се да използвате инфузия, съдържаща естествена спазмолитична мента за холецистит. Трябва да се консумира три пъти на ден, половин чаша след хранене.
Спазмолитици при панкреатит
Лечението на панкреатит трябва да се извършва комплексно и в този случай спазмолитиците се използват като средство за премахване на болката. В случай на пристъпи на болестта се препоръчва да се приема No-shpa, като лекарството се приема както в таблетки, така и по време на инжекции. Таблетките се използват, ако няма повръщане и болката не е толкова силна, че изисква незабавно отстраняване.
Ако пациентът повръща, лекарството трябва да се приема интрамускулно. Ефектът на лекарството в този случай ще бъде мигновен. Едновременно трябва да приемате не повече от 80 милиграма от лекарството, дневният прием е 240 милиграма.
Спазмолитици при бъбречни колики
При бъбречна колика болката е доста изразена и болката трябва да се облекчи преди всичко по време на пристъп. В такива случаи е показано прилагането на Platyphyllin под формата на инжекции. Можете също да вземете таблетки от лекарството. Добър ефект дава използването на таблетки Атропин и Дротаверин. Те бързо и ефективно премахват коликите с различна локализация.
Холеретични спазмолитици
Холеретичните спазмолитични лекарства включват Одестон. Лекарството се произвежда в таблетки, те имат бял или белезникаво-жълт цвят, формата им е кръгла. Агентът допринася за цялостното увеличаване на образуването на жлъчка в човешкото тяло и причинява последващото му отделяне. Лекарството действа върху жлъчните пътища, освен това не допринася за намаляване на перисталтиката на стомаха и червата.
Спазмолитици при главоболие
Когато се използват като средство за премахване на главоболие, спазмолитиците намаляват интензивността му. Папаверин, Дротаверин и Бензиктал ефективно се справят с подобна задача. Като лек за мигрена те се препоръчват главно в таблетки. Използването на спазмолитични лекарства в комбинация с противовъзпалителни и аналгетични лекарства показва голяма ефективност при премахване на главоболието.
Сърдечни спазмолитици
При болки в сърцето се препоръчва прием на спазмолитици в таблетки. Най -често това са папаверин и дротаверин. Трудно е да се каже каква е оптималната доза за употреба, всичко се определя от конкретните препоръки на лекаря във всеки отделен случай. Не трябва да определяте дозата сами, най -добре е да потърсите съвет от Вашия лекар, който ще Ви помогне да изберете оптималното лекарство за лечение и нормалната му доза.
Подобни статии:
Болестите на пикочно -половата система са една от най -честите патологии при хората, независимо от възрастта, и тази цифра нараства всяка година.
Според статистиката симптомите на заболяването са по -чести при жените, но такива заболявания не са рядкост при мъжете.
За съжаление, пациентите често не обръщат внимание на първите симптоми на заболяването - болка и самолечение, опитвайки се да го спрат, освен това избират грешни лекарства.
Болестите на пикочо -половата система в повечето случаи са придружени от силен болков синдром, който може да бъде спрян с помощта на специфични фармакологични средства - спазмолитици.
Главна информация
Спазмолитиците са комплекс от фармакологични средства, които отслабват или напълно премахват спазмите на гладките мускули на вътрешните органи и кръвоносните съдове.
С действието си лекарствата спомагат за отпускане на мускулите, облекчаване на спазъм и в резултат на това значително намаляват синдрома на болката.
Основните предимства на използването на спазмолитици, за разлика от други болкоуспокояващи, са, че елиминирайки или предотвратявайки развитието на спазъм, лекарствата не пречат на болковия механизъм и не „изтриват“ симптомите в тежка клинична картина, което може усложнява диагнозата.
Поради основните си функции те се използват в следните случаи:
- ако спазмът не играе роля в механизма на развитие на болестта;
- ако спазмът е в основата на патологично състояние;
- предварителна подготовка за различни процедури.
Лечебни свойства
Почти всички урологични заболявания са придружени от болка с различна интензивност, така че спазмолитиците се използват постоянно в урологичната практика.
В терапията на пикочно -половата система те се използват при следните заболявания:
- цистит;
- нервно -мускулна дисфункция на пикочния мехур;
- пиелонефрит;
- нефроптоза;
- гломерулонефрит.
Когато избира спазмолитици за лечение на урологични заболявания, лекарят взема предвид съвместимостта на лекарствата с други фармакологични средства, индивидуалната непоносимост на пациента и съотношението вреда-полза за организма.
Класификация
Всяко от заболяванията на пикочно -половата система има свои специфики и протичане, поради което лекарствата за терапия се избират индивидуално.
Най -важната стъпка в лечението на урологичните заболявания е правилното определяне на необходимите лекарства и техните механизми на действие, така че нашето лечение да даде най -голям ефект.
По механизма на действие
Съвременната фармакология е разработила два вида спазмолитици, различни по механизма на действие.
- Неутропен(антихолинергици) - действа директно върху мускулните клетки, променяйки протичащите в тях химични процеси. Тези вещества имат целенасочен ефект върху нервните рецептори.
- Миотропен- въздействие върху предаването на нервните импулси към нервите и промяна на хода на биохимичните процеси в гладкомускулните клетки. По този начин тези вещества, влизащи в тялото, намаляват съдържанието на определени йони в цитоплазмата на клетките, което спомага за облекчаване на спазма.
Тази група включва:
- Дротаверин;
- Папаверин;
- Нитроглицерин;
- Отилониев бромид;
- Мебеверин;
- Галидор;
- Hymecron;
- Бензиклав.
През последните години се диференцира друга група лекарства, която включва и двата механизма на действие върху спазма наведнъж - невромиотропни лекарства, но те се използват изключително рядко.
Лекарствата от всяка от трите групи се използват строго според показанията, само лекарят може да определи веществото, кой механизъм на действие е най -добре използван във всяка конкретна ситуация, тъй като грешният избор не само няма да облекчи синдрома на болката, но и може да влоши положението.
По произход
Спазмолитиците също се класифицират според произхода на активните съставки. Има две групи лекарства:
- естествен или растителен произход;
- фармакологичен или изкуствен произход.
Фармакологичните лекарства, които потискат спазма, се появяват не толкова отдавна, но хората са страдали от заболявания на пикочните пътища през цялото си съществуване, така че не е изненадващо, че в древността симптомите на болката са били спрени с помощта на билкови лекарства, които са билкови спазмолитици.
Тези природни средства са:
- любист;
- Момина съсиска;
- вратига;
- мента;
- беладона;
- риган;
- блатен блат;
- кокошка.
Тези средства имат свои собствени характеристики, основното им предимство е минимумът от противопоказания, но те нямат възможност да спрат силните болкови синдроми.
Изкуствените лекарства могат да облекчат болковия синдром с всякаква интензивност, но имат значителен недостатък - голям брой противопоказания и възможни негативни ефекти върху организма.
Форми на издаване
За да се постигне максимален ефект на спазмолитика във всеки случай, се избира специфична форма на освобождаване на активното вещество. Така че в урологията се използва следният списък от спазмолитични лекарства:
Едно и също лекарство, например Drotaverin, може да се произвежда в различни форми, всяка от които се използва в зависимост от заболяването, тежестта на пациента, неговата възраст.
Показания за употреба
Почти всяко урологично заболяване се характеризира с появата на синдром на болка, чието облекчаване подобрява качеството на живот на пациента.
Повечето спазмолитици се продават без рецепта, така че е лесно да ги получите в аптеката.
При облекчаване на спазмите на пикочно -половата система активната съставка е троспиев хлорид.
Използва се за лечение на уринарна инконтиненция, дисфункция на пикочния мехур. Не можете да го предписвате сами, тъй като има доста широк спектър от противопоказания.
Универсалният спазмолитик е No-shpa или Drotaverin. Лекарството облекчава от различно естество и интензивност, намалява тонуса на пикочния мехур, има силен аналгетичен ефект и стабилизира желанието за уриниране.
За да се облекчи дори изразеният синдром на болка при цистит, на пациентите се предписва Алфузозин, той отпуска гладките мускули на шийката на пикочния мехур, но трябва да се комбинира с антихистамини за елиминиране на тъканния оток.
С бъбречна колика
Спазмолитичната терапия за пиелонефрит се използва не само за облекчаване на болката, но и за разширяване на бъбречните тубули и уретери.
Най-често се използват дротаверин, но-шпа и папаверин, които освен че облекчават спазма, спомагат за нормализиране на налягането, което означава, че се възстановява нормалния кръвен поток в бъбреците. В допълнение, той е широко използван - лекарство на растителна основа, което облекчава спазма добре, - което има спазмолитично и противовъзпалително действие, Bespa, Spakovin, Buscopan.
Други патологии
Има много заболявания на пикочно -половата система и спазмолитиците са показани в терапията на почти всяко от тях. В допълнение към гореописаните средства в урологията се използват следните:
- за нефрит - Renelle N - хомеопатично лекарство с противовъзпалителни и диуретични ефекти;
- с хидронефроза - Panaveria бромид, Barboval;
- когато може да се използва Euphyllin, Papazol.
Списъкът с фармакологични агенти е много широк и във всеки случай лекарствата се подбират според индивидуалните характеристики на пациента.
По време на бременност и детство
Бъбречните заболявания при бременни жени не са рядкост и в терапията присъстват и спазмолитици.
Забранено е предписването на много лекарства на бъдещите майки, тъй като те могат да причинят значителна вреда на здравето на плода. Разрешени средства за бременни жени са:
- Дротаверин и Но-шпа в таблетки и инжекции;
- Папаверин в супозитории, капсули и разтвори;
- Папазол таблетки.
Те се предписват с повишено внимание, тъй като когато се приемат, може да се появи тахикардия, запек и хипотония. Категорично е забранено използването на Бензиклав, Дицикловерин, Хиосцин, Бутилбромид за бъдещи майки
Всички производители на спазмолитици се интересуват от лекарството, което може да се използва в детската практика, поради което лекарствата се произвеждат в специални форми - капки или супозитории.
Дротаверин и No-shpa са разрешени за деца от 1-годишна възраст, а дневната доза е 40-100 mg, разделена на няколко дози, за деца от 6 години дозата е 80-200 mg.
Също така в детската практика се използва Dibazol, който се предлага в таблетки, ампули и прах с добавяне на глюкоза. Лекарството се използва независимо от възрастта на бебето, за деца до 12 месеца, дневната доза е до 1 mg, на възраст от 1-12 години от 2 до 5 mg на ден.
За деца под една година най -често се използва инжекционната форма на лекарства, след една година могат да се използват свещи и таблетки.
Забранено е използването на Хиосцин бутилпромид и Пинаверия бромид като спазмолитици за деца.
Естествени спазмолитици
Билковите спазмолитици, въпреки че нямат силен аналгетичен ефект, практически нямат противопоказания.
Настойките от мента, плодове от копър, вратига, кокошка имат лек спазмолитичен ефект.
Добър ефект се наблюдава при използване на отвари от анасон, жилава коприва. Билковите лекарства могат да се използват за облекчаване на спазми при почти всяко урологично състояние.
Например, с МКБ, лека болка ще помогне за облекчаване на редовната употреба на следната инфузия: вземете 1 част от цветя на лайка, жълт кантарион, мента, градински чай и 2 части живовляк; 1 супена лъжица. изсипете лъжица от сместа с чаша вода, настоявайте за четвърт час на водна баня, охладете 45 минути при стайна температура и приемайте по четвърт чаша 5 пъти на ден.
Също така, отвари от, коприва, черен бъз се използват за облекчаване на спазми.
За бебета активно се използват естествени спазмолитици - мента, масло от копър, анасон, копър.
Противопоказания
Спазмолитиците трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те имат редица противопоказания. При лечението на урологични заболявания те не могат да се използват, ако има анамнеза за:
- Болест на Крон;
- алергични реакции;
- мегаколона;
- уголемяване на дебелото черво.
Дори най -популярният Drotaverin (No -shpy) има редица противопоказания - по -добре е да не го предписвате за атеросклероза на коронарните артерии и глаукома, сърдечна и бъбречна недостатъчност.
Папаверин не се използва при лечение на възрастни и изтощени пациенти, с травматично мозъчно увреждане, хипотиреоидизъм.
Преди да използвате лекарствата, трябва внимателно да прочетете инструкциите, тъй като някои от тях намаляват концентрацията на внимание, поради което шофирането на кола, докато ги приемате, е забранено.
Спазмолитиците трябва да се използват само след медицински съвет. Когато ги приемате, е важно да не допускате предозиране и стриктно да спазвате всички медицински препоръки.
В случай на симптоми на предозиране на лекарството, трябва незабавно да се консултирате с лекар.