Нивото на хормона TTG се повишава. Повишен TSH какво означава това при жените? Странични ефекти от лечението на щитовидната жлеза

TSH е повишен при жените - какво означава това, което трябва да знаете, за да не пропуснете опасна патология. Концентрацията на тироид-стимулиращия хормон може да се промени както поради проблеми с щитовидната жлеза, така и поради дисфункция на хипофизата или хипоталамуса. За да определите причината, трябва да се подложите на задълбочен преглед, след поставяне на диагнозата ще е необходимо лечение.

Тиреостимулиращият хормон е активно вещество, което се произвежда в мозъка, или по-скоро в предния дял на хипофизната жлеза - аденохипофизата. За какво е отговорен хормонът TSH? Регулира функционирането на щитовидната жлеза и активно влияе върху метаболизма. Когато концентрацията на тироидни хормони - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) - намалява в кръвта, нивото на тиреотропин се повишава. Поради това, TSH стимулира щитовидната жлеза да произвежда повече активни вещества.В случай, че Т3 и Т4 в кръвта станат повече, синтезът на тироид-стимулиращия хормон се забавя и съответно ефектът върху дейността на щитовидната жлеза намалява.

Ефектът на трийодтиронин и тироксин върху функционирането на тялото:

протеинов синтез;
регулиране на подвижността на стомашно-чревния тракт;
производство на витамин А;
осигуряване на енергийния баланс на тялото;
влияние върху растежа, развитието и функционирането на нервната система;
участие в работата на сърцето и кръвоносните съдове;
влияние върху менструалния цикъл;
ускоряване на производството на фосфолипиди и нуклеинови киселини;
осигуряване на освобождаването на йод от кръвните клетки и навлизането му в щитовидната жлеза.

Освобождаването на тиротропин се регулира от специфични ядра на хипоталамуса, които се наричат невросекреторни. Те събират информация за концентрацията на хормони в кръвта и отделят специално вещество, което влияе върху работата на аденохипофизата, като стимулира или забавя производството на тропни хормони.

Нормата на хормона TSH при жените по възраст

По време на развитието на човешкото тяло, диапазонът на нормална концентрация на тироид-стимулиращия хормон се променя.

В допълнение, нормата на TSH по време на бременност варира в зависимост от триместъра. През първите 12 седмици се появява хиперстимулация на щитовидната жлеза, тъй като тироксинът е необходим за физиологичното развитие на органите и системите на плода, съответно концентрацията на TSH намалява, но това не е отклонение. През следващите три месеца количеството тиротропин се поддържа в стандартни граници, а в края на бременността може леко да се увеличи.

Също така, степента на насищане на кръвта с тироид-стимулиращ хормон се променя в зависимост от времето на деня и нощта. Най-високата му концентрация се наблюдава от 2 до 4 часа сутринта, а най-ниската около 18 часа. Тиротропинът се влияе от лоши навици, прием на храна, физическа активност и емоционални изблици. Следователно, анализ, който определя количеството TSH в кръвта, трябва да се вземе сутрин и на празен стомах. В навечерието е нежелателно да се консумира алкохол и да се пуши тютюн, а ако е възможно, трябва да избягвате физическа активност и събития, които предизвикват ярки емоции.

Причини за повишен тироид-стимулиращ хормон

Нарушаването на нормата на хормона TSH може да показва патологията на различни органи - хипоталамуса, хипофизата, щитовидната жлеза, генетични заболявания.

Най-честите причини за повишаване на концентрацията на тироид-стимулиращия хормон в кръвта:

неоплазми, които са локализирани в хипофизната жлеза и пречат да функционира правилно;
заболявания на щитовидната жлеза, които водят до нейната хипофункция и намаляване на производството на Т3 и Т4, например хипотиреоидизъм;
Тиреоидитът на Хашимото е автоимунна патология, характеризираща се с постоянно възпаление на щитовидната жлеза;
следоперативен период при отстраняване на жлъчния мехур;
интоксикация поради тежко отравяне с тежък метал - олово;
прекомерен прием в тялото на продукти, съдържащи йод;
невъзможност на надбъбречните жлези да изпълняват функциите си напълно;
тежки форми на късна токсикоза по време на бременност;
нечувствителност на аденохипофизата към действието на хормоните на щитовидната жлеза, най-често поради генетични аномалии.

Доказано е, че някои лекарства могат да повлияят на съдържанието на тиротропин в кръвта, като значително го повишават:

антипсихотици;
йодид;
B-блокери;
някои глюкокортикостероиди (преднизолон).

Ето защо, ако хормонът TSH е повишен след прием на лекарства, няма защо да се притеснявате. Тестът трябва да се направи отново, когато ефектът на лекарствата приключи.

Симптоми и признаци на повишен TSH

Първият път след промяната в показателите на нивото на TSH пациентът няма да прави никакви оплаквания. Здравословното състояние остава задоволително за дълго време и симптомите не се проявяват.

При продължително повишаване на тиротропина започват да се появяват признаци на намаляване на концентрацията на трийодтиронин и Т4:

слабост, неразположение, намалена работоспособност;
трудности при поддържане на вниманието, влошаване на паметта, забавяне на мисловните процеси;
повишена раздразнителност и нарушение на съня;
периодична поява на апатия към всичко;
намален апетит, който в тежки случаи може напълно да изчезне;
проблеми с храносмилателната система - гадене, запек, повръщане.

При преглед на пациента се забелязват обективни промени:

подуване на кожата по цялото тяло;
бледност на кожата;
значително увеличение на телесното тегло до затлъстяване;
постоянно понижена телесна температура.

Ако откриете такива симптоми, трябва да се консултирате с ендокринолог възможно най-скоро. Колкото по-рано е възможно да се идентифицира причината и да се започне лечение, толкова по-голям е шансът на пациента да се възстанови без сериозни последици за здравето.

Начини за нормализиране на хормоналните нива

Лечението на повишен TSH се предписва от лекар, който изследва и идентифицира причината. Ако проблемът се крие в патологията на аденохипофизата и хипоталамуса, тогава тяхното функциониране се коригира. При туморни процеси се предписва отстраняване на неоплазмата чрез операция. Но най-често причината за промяната в показателите на тиротропина е заболяване на щитовидната жлеза. В зависимост от степента на увреждане, специалистите прибягват до лечение с диетична терапия или назначаване на заместващи лекарства. Можете също да използвате народни средства за намаляване на нивата на TSH.

Традиционни лечения

Ако нивата на тиротропин са леко надценени, тогава можете да се справите с назначаването на специална диета и отхвърлянето на силен физически и емоционален стрес. Също така трябва да се откажете от пушенето и да намалите консумацията на алкохол до минимум. Важно е да се следи употребата на лекарства, които могат да бъдат предписани в бъдеще. Някои лекарства не се препоръчват при пациенти с повишен TSH.

Значително повишеният индекс на тироид-стимулиращия хормон показва намаляване на концентрацията на Т3 и тироксин в кръвта, което води до хипотиреоидизъм. Такива пациенти се нуждаят от заместителна терапия. Предписват им се синтетични аналози на хормоните на щитовидната жлеза (L-тироксин), които трябва да се приемат през целия им живот. Важно е да се разбере, че в такива ситуации лечението без лекарства и използването само на билкови препарати е неприемливо. Пренебрегването на препоръките на лекуващия лекар може да доведе до сериозни последици и дори смърт.

Нормализиране на показателите на TSH у дома

Някои билкови чайове могат да повлияят на нивата на тироид-стимулиращия хормон, така че могат да се използват едновременно с основната терапия.

Вземете магданоз, кокалче и агримония, разбъркайте добре билките. Количеството на всяка съставка трябва да е еднакво. Изсипете една супена лъжица от билковата смес в 200 мл гореща вода. Поставете бульона на водна баня и оставете за 10-15 минути. След изтичане на времето извадете състава от ваната и оставете да изстине, след което прецедете обилно с марля. Разредете течността с преварена вода до първоначалния обем. Трябва да приемате бульона три пъти на ден, по 1 голяма лъжица. Курсът на лечение не трябва да надвишава 2-3 седмици.
Изцедете пресен сок от цвекло, имате нужда от около 100 мл. Добавете към него 200 ml висококачествена водка и оставете настрана за два дни, варете. Приемайте по 20-30 мл три пъти на ден с преварена вода. Продължителността на лечението е не повече от 14 дни.

Също така, за да намалите хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, можете да използвате растения като бял равнец, жълтурчета, женско биле, хвойна и други.

Характеристики по време на бременност

Особено опасно е повишаването на TSH по време на бременност. В началото на бременността може да настъпи спонтанен аборт, а в края - преждевременно отлепване на плацентата и смърт на детето. Освен това, ако бременната жена не приема заместителна терапия, рискът от забавяне на растежа на плода, както и появата на вроден хипотиреоидизъм, се увеличава.

Усложнения и последствия

С навременна диагностика и назначаване на правилно лечение пациентите се възстановяват без последствия за организма. В напреднали случаи, когато се развие хипотиреоидизъм, се предписват лекарства, които заместват хормоните на щитовидната жлеза. Пациентите трябва да пият такива лекарства през целия си живот. Ако вземете лекарството навреме, тогава здравословното състояние ще остане нормално, всички функции на тялото ще бъдат запазени.

Високите нива на TSH са причина за безпокойство

Всички органи на вътрешна секреция в тялото задължително взаимодействат един с друг. Повече от сто биологично активни вещества, с други думи хормони, се произвеждат от тази система. Въпреки това, както във всеки екип, за добре координираната му работа е необходим лидер, така и тук. Щитовидната жлеза, панкреасът, половите жлези, надбъбречните жлези и други органи и тъкани, произвеждащи хормони, слушат хипофизната жлеза и хипоталамуса - специални области на мозъка, които произвеждат свои собствени хормони. Ще говорим за един от тях - тиреотропин - в тази статия и ще обсъдим защо човек може да има висок TSH.

Какво е важно да знаете:

В щитовидната жлеза се произвеждат три хормона: тироксин, трийодтиронин (Т3) и калцитонин, които влияят на всички видове метаболизъм в организма.

Хипофизната жлеза произвежда редица тропни хормони, един от тях, който влияе върху дейността на щитовидната жлеза, е тиреостимулиращият хормон.

Повечето от органите на ендокринната система, включително щитовидната жлеза, функционират на принципа на отрицателната обратна връзка. Какво означава? Същността на този принцип е, че с намаляване на съдържанието в кръвния поток, например тироксин, хормон на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза произвежда тиротропин или тироид-стимулиращ хормон, или просто TSH за кратко. Под въздействието на този хормон щитовидната жлеза повишава своята активност и отделя допълнителна порция тироксин в кръвния поток (друго име е тетрайодтиронин или Т4). Когато количеството на тироидните хормони в организма е достатъчно, производството на TSH се намалява, за да не се индуцира щитовидната жлеза да произвежда излишък от тироксин.

Ако системата се повреди...

Проблемите започват, когато съобщенията от хипофизната жлеза към щитовидната жлеза или обратно не достигнат.

Какво е важно да знаете:

Нормалните стойности на тироид-стимулиращия хормон в кръвта са 0,4-4,0 μU / l.

Полуживотът на тиротропина е приблизително 2 месеца, а този на тироксина е приблизително 2 седмици.

Висок TSH може да се определи, когато някоя брънка във веригата щитовидна жлеза - хипофиза - хипоталамус е увредена. В зависимост от това кой орган е засегнат, заболяванията на ендокринната система се делят на: първични и вторични. Някои автори считат за необходимо да отделят третичните, но според мен това само създава допълнително объркване в терминологията.

Така че заболяванията на щитовидната жлеза се класифицират като първично ниво на увреждане. Висок TSH се среща при различни патологии на щитовидната жлеза, които обикновено се проявяват със симптоми на хипотиреоидизъм.

Какво е важно да знаете:
Комплекс от симптоми, които се развиват поради ниска концентрация на тироидни хормони в кръвта на пациента, се нарича хипотиреоидизъм.

Разбира се, въз основа на описания по-горе принцип за регулиране на хормоналния баланс, при хипотиреоидизъм високият TSH е просто отговор на тялото на намаляване на концентрацията на Т3 и Т4. В същото време, след като са преминали тестове на панела на щитовидната жлеза, резултатите ще покажат характерна картина: TSH - повишен, T4 - намален.

Болести, водещи до хипотиреоидизъм

Автоимунен тиреоидит.
Състояние след отстраняване на щитовидната жлеза или резекция на част от нея.
Намален прием на йод от храната.
Следродилен и подостър тиреоидит.
I131 Хипотиреоидизъм, предизвикан от лечение
Прием на амиодарон, естроген-съдържащи хормонални контрацептиви, литиеви препарати, тиреостатици, морфин и някои други лекарства.

Клинично хипотиреоидизмът винаги се проявява по един и същи начин, независимо от причината, довела до него. Основните симптоми на това състояние са изброени по-долу:

Набор от симптоми на хипотиреоидизъм, чийто косвен признак е висок TSH

Нервна система	Влошаване на паметта, вниманието	Бавност на мисленето и речта	Склонност към депресия
Сърдечно-съдовата система	Ниско системно кръвно налягане	Перикарден излив (течност)	Нисък пулс
Стомашно-чревния тракт	Често задържане на изпражненията	Увеличен размер на черния дроб	Намален апетит
Репродуктивна функция	Менструални нарушения	Намалено сексуално желание	Безплодие
Микседемни промени	Подуване на лицето	Суха кожа и косопад	Намаляване на тембъра на гласа
Други промени	Мускулни болки и крампи	обща слабост и студенина	Ниска телесна температура

Други причини:

Висок TSH може да се появи и при други състояния на тялото, които не са свързани с хипотиреоидизъм, но засягат щитовидната жлеза или активността на хормоните:

Тежки заболявания на вътрешните органи.
Определени психични заболявания.
Некомпенсиран дефицит на надбъбречни хормони.
Безсъние и нервно напрежение.
Физическа активност в навечерието на изследването.
Вземането на кръв за анализ се извършва през нощта.
Възрастна възраст или неонатален период.

Какво е важно да знаете:

В горните случаи при кръвен тест често можете да видите, че TSH е повишен, T4 е нормален.

И ако щитовидната жлеза не е виновна?

Ако нито едно от горните заболявания не е причина за високото ниво на TSH, тогава е възможен друг сценарий. Най-слабото звено във веригата може да бъде хипофизната жлеза, заедно с хипоталамуса.

Лезиите на хипофизната жлеза и хипоталамуса, водещи до повишаване на TSH, са казуистично редки. Пример за такова заболяване е аденомът на хипофизата, секретиращ TSH. Понякога аденомът на хипофизата може да секретира не само TSH, но и в по-голяма степен пролактин или други тропни хормони на хипофизната жлеза.

Причините за аденом на хипофизата не са напълно изяснени, учените изразяват мнение за влиянието на черепно-мозъчната травма, някои инфекциозни заболявания, при жените допълнително: патологично протичаща бременност, усложнено раждане и приемане на хормонални контрацептиви.

Какво е важно да знаете:
Тиротропин-секретиращият аденом на хипофизата се регистрира по-рядко, отколкото в един процент от всички случаи на неоплазми на хипофизата.

Генетичното заболяване може също да доведе до повишаване на тиротропина, при което клетките на хипофизната жлеза не реагират на тироксин, съдържащ се в кръвния поток.

И в двата случая, след като получи извлек от лабораторията с резултатите от изследване на количеството тиреоидни хормони и тиреотропин, пациентът ще види, че TSH е повишен, заедно с него се увеличава и T4. Това са признаци на друг патологичен процес в организма - хипертиреоидизъм.

Какво е важно да знаете:

Хипертиреоидизмът е друго име за тиреотоксикоза.

Хипертиреоидизмът е повишена концентрация в кръвния поток на хормони, йодтиронини, произвеждани от щитовидната жлеза, и промените, причинени от това от страна на тялото.

Лице на тиреотоксикоза

Основните оплаквания на пациенти с хипертиреоидизъм са посочени в таблицата по-долу:

Проблемът на бащите и децата

Причина за високата концентрация на TSH могат да бъдат и някои наследствени заболявания, при които е нарушено възприемането на трийодтиронин и Т4 клетки. Тази генетична мутация има два вида: тъканите на целия организъм, с редки изключения, или клетките на хипофизната жлеза, могат да бъдат нечувствителни към хормоните на щитовидната жлеза. В първия случай пациентите имат симптомокомплекс на хипотиреоидизъм, а във втория - тиреотоксикоза.

Нека обобщим

Така че високият тиреотропин е само симптом, който има много обяснения, ако го оцените изолирано от други признаци на заболяването. За да разберете причините, поради които този показател се повишава, е необходимо да се консултирате с ендокринолог и допълнителен преглед. Лечението ще зависи изцяло от това каква патология е довела до повишаване на нивото на хормона на хипофизата TSH.

Или да бъде вариант на нормата; основната задача на лекаря е да намери оптималния начин за нормализиране на производството на хормони.

Какво влияе повишеният TSH при жените?

Високите нива на тиротропин влияят негативно на цялото тяло. са отговорни за гладкото функциониране на ендокринната, храносмилателната, дихателната, пикочо-половата и нервната системи. Ако поне едно вещество започне да се произвежда в недостатъчни количества, това води до опасни последици.

Функциите на щитовидната жлеза зависят от нормалното производство на тироид-стимулиращ хормон. Повишаването на нивото на TSH в тялото на жената блокира синтеза на и. Тези вещества участват в превръщането на хранителните вещества в енергия, те са отговорни за функционирането на мозъка. При липсата им човек изпитва хронична умора, интелектуалните му способности намаляват. По такъв сложен начин повишаването на тиротропина се отразява на функциите на целия организъм.

Причини за повишаване на TSH

Увеличаването на количеството на този хормон в кръвта може да бъде причинено от няколко причини, някои от които не са патологични. са взаимосвързани, дисбалансът може да възникне под влиянието на следните фактори:

стрес;
депресивни разстройства;
липса на сън;
спазване на строги диети;
дисфункция на надбъбречните жлези;
тумори на хипофизата;
бременност.

Повишаването на нивото на тиротропина се улеснява от тежки физически натоварвания, прием на йодид, антипсихотици, глюкокортикостероиди и бета-блокери. Увеличаването на количеството хормон при бременна жена се счита за нормален вариант. По време на периода на раждане на дете в тялото на жената настъпва преструктуриране, така че експертите предписват повторен анализ.

Причините за повишаване на тиротропина включват: отравяне със соли на тежки метали, хемодиализа, отстраняване на жлъчния мехур. Показателите при жените могат да варират в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Хормоналният фон на тялото също реагира на смяната на времето на деня. Най-малкото количество тиротропин се открива в кръвта сутрин.

Симптоми

Повишаването на нивата на TSH означава развитие на опасно усложнение -. Първите симптоми на повишаване на съдържанието на тироид-стимулиращ хормон са намаляване на апетита поради забавяне на метаболизма, хронична умора, апатия, летаргия, нарушения на съня, пожълтяване на кожата, гадене и запек, влошаване на състоянието на ноктите и косата. Една жена може да се оплаква от задух, главоболие и виене на свят.

Лечение

Терапията започва с въвеждането на изкуствен Т4 хормон. или се използва в малки дози, докато нивата на хормона се нормализират. Ако повторният анализ отрази влошаване на ефективността, режимът на лечение се преразглежда.

Лекарствата трябва да се приемат редовно, да се спазват всички препоръки на лекаря и да се избягват фалшиви лекарства.

Ако нивото на TSH в тялото на жената не се понижи след продължително лечение, се извършва допълнителен преглед. Възпалителните процеси в щитовидната жлеза и хипофизата също могат да бъдат причина за влошаването на здравето. В ранните етапи те прибягват до консервативна терапия. Големите неоплазми се елиминират изключително чрез операция.

Нормалното функциониране на ендокринната система пряко зависи от нивото на тиреотропина (TSH - тироид-стимулиращ хормон), който се произвежда в предния дял на хипофизната жлеза. Той е отговорен за регулирането на щитовидната жлеза, секрецията на тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), които осигуряват метаболитните процеси, синтеза на протеини, витамини, растежа, развитието. Ако TSH е повишен, това показва проблеми в тялото, които не могат да бъдат пренебрегнати.

Причини за анормални стойности на хормоните

Нивата на TSH зависят от възрастта: новородените имат високи нива, които се променят, докато растат и узряват. През деня концентрацията на хормона в кръвта се колебае леко, като през нощта се увеличава. Физическата активност, нервното напрежение и приемането на лекарства също оказват влияние върху стойностите на TSH. Единичен скок все още не е индикатор за патологични промени, но за дълго време се наблюдава повишен TSH при състояния като:

заболявания на щитовидната жлеза, последствията от нейното отстраняване;
дефицит или критичен излишък на йод в организма;
пренесена резекция на жлъчния мехур;
тежки форми на прееклампсия през II-III триместър на бременността;
остри и хронични патологии на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата, дихателната, пикочната система;
Оловно натравяне;
неоплазми в тъканите на хипофизата, щитовидната жлеза, белите дробове, млечните жлези;
дисфункция на надбъбречните жлези.

Значителни рискови фактори за развитие на нарушения са автоимунните заболявания, наследствеността, постоянният стрес, прекомерното физическо натоварване и строги продължителни диети.

Опасност от състоянието, възможни усложнения

Повишено ниво на TSH - хипотиреоидизъм - първоначално не дава изразени симптоми, поради което е трудно да се диагностицират нарушенията на ранен етап. За идентифициране на аномалии в щитовидната жлеза позволяват кръвен тест и ултразвуково изследване, което е желателно да се провежда веднъж годишно за превантивни цели. Без адекватно лечение рискът от развитие на патологии като:

нарушение на дейността на централната нервна система;
изоставане в растежа, интелектуалното и физическото развитие при децата;
намалено ниво на имунна защита, предразположеност към инфекциозни и вирусни заболявания;
нарушения на сексуалната функция, дисменорея;
невъзможност за зачеване и носене на дете;
рязко наддаване на тегло за кратък период или, напротив, прекомерна загуба на тегло;
хипотиреоидна кома при възрастни хора, която се развива на фона на съпътстващи заболявания при липса на подходяща грижа.

При хипотиреоидизъм по време на бременност в някои случаи се отбелязват малформации на плода и спонтанни аборти.

Ендокринната система в тялото е един вид хормонален център, който контролира работата на различни органи. Хипофизната жлеза помага за производството на хормони на щитовидната жлеза. Тази част от мозъка синтезира тироид-стимулиращ хормон (TSH). Когато се произвежда нормално, хормоните Т3 и Т4 също влизат в тялото в необходимото количество. Веднага щом възникне повреда, балансът между тези вещества се нарушава.

Когато TSH е повишен, два хормона на щитовидната жлеза се произвеждат в недостатъчни количества, което се отразява негативно на работата на сърцето, стомашно-чревния тракт, нервната и репродуктивната система.

Какво казва повишеният TSH?

Ако T3 и T4 са нормални, тогава не трябва да се притеснявате за нивото на TSH, тъй като той също се произвежда в правилното количество. Преди да разберем характеристиките на растежа на показателите на TSH, си струва да разберем какъв е този хормон.

Щитовидна жлеза

Тиреостимулиращият хормон или тиреотропинът е биологично активно вещество, което е в състояние да регулира количеството хормони, произвеждани от щитовидната жлеза. Често се нарича регулаторен. Тиротропинът е в състояние да изпълнява няколко функции наведнъж:

осигуряват обмен на енергия;
ускоряване на метаболизма;
регулира производството на протеини;
ускоряване на растежа;
осигуряват пълно умствено развитие.

Когато TSH е по-висок от нормалното, тогава хормоните Т3 и Т4 престават да изпълняват функциите си, тъй като има по-малко от тях. Тези два хормона са отговорни за:

добре координирана работа на сърдечно-съдовата система;
укрепване на органите на зрението и слуха;
нормално функциониране на стомашно-чревния тракт;
синтез на ретинол;
нормален метаболизъм.

Има много причини, които могат да причинят повишаване на TSH, но само ендокринолог трябва да ги определи.

Каква трябва да бъде нормата?

Преди да прецените методите за понижаване на TSH, си струва да знаете какви са допустимите граници в резултатите от анализа. Трябва да се има предвид, че нормата на TSH за женския и мъжкия пол е различна. Отделно има показатели за деца и бременни жени.

TSH е нормален:

за мъже - 0,3–4 μIU / l,
за жени - 0,4 - 4,1 μIU / l,
за бременни жени - 0,34-3,1 μIU / l,
за новородени - 0,6-12 μIU / l,
за деца под 5 години - 0,4–7 μIU / l,
до 14 години - 0,3–5,1 μIU / L.

Защо тиреотропинът се повишава и какво да правя? Това са най-често задаваните въпроси от пациенти в кабинета на ендокринолог. Понякога хормоните на щитовидната жлеза, които се произвеждат по-малко при повишен TSH, могат просто да „отнемат“ пълноценен сън, сила, добро настроение и благополучие на човек за няколко месеца. За да разберете тази ситуация, трябва да разберете причините за повишаването на TSH.

Какви са причините за повишаването на TSH?

Когато пациентът има повишено ниво на TSH, лекарят започва да подрежда всички възможни варианти за неговото лечение. Но основното е да се намери причината за това състояние. Без да се дефинира, болестта не може да бъде излекувана трайно. Най-често срещаните провокатори на растежа на TSH се наричат:

заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, черния дроб и бъбреците (соматични заболявания);
бъбречна недостатъчност;
неоплазми от различно естество в хипофизната жлеза;
патологични промени в самата щитовидна жлеза;
отравяне с токсични вещества;
излишък от йод;
отстраняване на жлъчния мехур;
заболявания с генетичен характер;
синдром на хормонална нечувствителност;
прееклампсия при бременни жени;
психично заболяване.

Когато TSH е над нормата, това не означава, че човек има някакво заболяване. Често TSH се повишава поради употребата на лекарства, които влияят върху производството на хормони. Тиротропинът е доста чувствително вещество, така че при всяка промяна в хормоналния фон той активно се увеличава или намалява в количество.

TSH трябва да се проверява заедно с хормоните на щитовидната жлеза, тъй като високият TSH често се забелязва при нормални T4 и T3. Когато T3 и T4 са повишени и TSH е понижен, самата щитовидна жлеза трябва да се лекува. Това състояние може да се наблюдава и при автоимунни заболявания.

Признаци на повишен TSH

Когато започне незначително повишаване на тиротропина, тогава човек в началото може да не го забележи. С течение на времето състоянието постепенно се влошава. Когато състоянието стане критично, човекът ще почувства промени в много органи.

Симптоми

Симптомите с повишен TSH са:

лоша памет;
разсеяност;
апатия, депресия;
рязка промяна в настроението;
ниско кръвно налягане;
брадикардия;
лош апетит, но теглото се увеличава без причина;
нередовни движения на червата;
храносмилателни проблеми;
уголемяване на черния дроб;
силно намаляване на либидото;
нередовен менструален цикъл;
безплодие;
подуване на лицето и крайниците;
тремор на ръцете;
силна слабост;
косопад, лющеща се кожа и чупливи нокти;
крампи в краката и ръцете;
ниска телесна температура.

Когато нивата на TSH са повишени и T3 и T4 остават нормални, тези симптоми може да не се появят. Често пациентите с такъв проблем забелязват няколко от описаните промени в работата на тялото си наведнъж. Тук са изброени най-честите симптоми, но това не означава, че всички те могат да се появят едновременно.

В напреднали ситуации, когато лечението не е започнало навреме, могат да се появят следните симптоми:

увеличаване на шията в щитовидната жлеза;
цианоза и зачервяване на кожата в тази област;
забавяне на речта;
усещане за дискомфорт в гърлото поради деформираната област на шията.

Невъзможно е да се отложи посещението при лекаря. Ако TSH се стабилизира и се върне към нормалното навреме, тогава всички функции на органи и системи ще възстановят нормалната си работа. За диагноза е достатъчно да преминете кръвен тест за биохимия. Списъкът с изследвания се посочва само от ендокринолог.

Лечение: как да понижим TSH?

Основната задача на лекаря е не само лечението на пациента, но и точното определяне на причината за неговото състояние. Различни лекарства помагат за намаляване на нивата на TSH.

Важно! Категорично е невъзможно самостоятелно да предписвате, отменяте, променяте дозировката на предписаните лекарства. Само ендокринолог може да избере подходящите редуциращи лекарства и да определи тяхната дозировка.

Всяка ситуация изисква индивидуален подход, така че лекарят трябва да изпрати пациента на ултразвуково изследване на щитовидната жлеза за диагностика. Ако е необходимо, той може да изпрати пациента за допълнителни изследвания с ЯМР.

Лечение на хипертиреоидизъм

Примери за лечение на висок свободен тиреотропин:

Ако настъпи промяна в хормоналните нива поради рак на гърдата, тогава лечението отнема много време. Химиотерапията и хирургията се превръщат в задължителен елемент. След успешна борба с неоплазмата лечението на щитовидната жлеза ще продължи.
Ако пациентът е диагностициран с йоден дефицит, тогава лечението се основава на приемане на йодсъдържащи таблетки. Това често се случва, когато TSH е повишен с нормален T4. Диетата на пациента трябва да се промени, броят на храните, богати на този елемент, се увеличава.
Ако се установи хипертиреоидизъм, тогава лечението се основава само на прием на хормонални лекарства. Режимът, броят на таблетките и продължителността на курса на лечение се предписват от лекуващия лекар.

Всички съпътстващи заболявания, причинени от хормонални смущения, трябва да изчезнат след нормализиране на ситуацията. Ако това не се случи, тогава с лечението на придобитите заболявания трябва да се занимават съответните лекари: кардиолози, невролози, гастроентеролози, гинеколози.

Какво означава висок TSH за бременни жени?

Често излишъкът от TSH плаши жените по време на бременност, но какво означава този хормон по време на носене на дете? Повишеното производство на тироид-стимулиращ хормон е опасно не само за здравето на майката, но и за бебето в утробата.

Един от критичните моменти са първите 10 седмици от бременността. През този период плодът все още няма собствена щитовидна жлеза, така че не може да осигури на тялото си хормони. За да направи това, щитовидната жлеза на майката споделя своите хормони с бебето.

Ако TSH е повишен на толкова ранен етап, това може да повлияе негативно на здравето на плода.

Важно! Леко увеличение на този хормон може да се види, когато бременната жена е физически претоварена или поради стрес..

За изследване на тялото на майката лекарите препоръчват редовно ултразвуково изследване. Допълнителна точка в диагнозата може да се счита за биопсия на щитовидната жлеза. Но тези изследвания се предписват само в случаи на много силен растеж на TSH.

Ако не е възможно да се понижи TSH, тогава в ранните етапи има риск от спонтанен аборт при жена. За да не загубите детето, си струва предварително да следите здравето на щитовидната жлеза. За да направите това, трябва да се изследвате за хормони поне веднъж годишно.

Когато тироксинът и тиротропинът се повишат рязко в по-късните етапи, това може да провокира разкъсване на плацентата или вътрематочно забавяне на растежа на бебето.

Как високият TSH влияе на тялото на детето?

Намалено количество на T3 и T4, но високият TSH се отразява негативно на тялото на детето. Нормата за всяка възраст е различна, но си струва да се тества за хормони в следните случаи:

ако детето се уморява бързо при най-малкото физическо натоварване;
ако постоянно иска да спи;
когато се забележи забавяне на умственото или физическото развитие;
когато детето е мудно и не може да се концентрира.

Струва си да се обърне внимание на температурата на крайниците на детето. Ако телесната температура е нормална, а ръцете и краката са студени, това също може да е сигнал за растеж на TSH. Често това състояние може да бъде свързано с проблем с надбъбречните жлези, сериозни психични разстройства.

Като превантивна мярка лекарите препоръчват да се правят изследвания за хормони дори по време на вътрематочно развитие. Това е особено важно за тези родители, които вече са страдали от хипотиреоидизъм. Ако според диагностичните резултати TSH надвишава 100 mIU / L, тогава резултатът може да се счита за положителен. Детето може да има кривогледство, глухота или неврологичен кретинизъм. Списъкът с възможни патологии на развитието е доста голям, така че е важно да се извърши навременна диагностика.

За да наблюдавате нивото на хормона TSH, трябва не само да се подложите на своевременно изследване, но и да наблюдавате диетата си. Лекарите разработват подходяща диета за пациенти с хипотиреоидизъм, която насърчава натрупването на йод. При повишен TSH е достатъчно да се приемат предписаните лекарства. Възможно е да се увеличи малко TSH с помощта на народни методи, но е по-добре да се консултирате с лекар, преди да използвате какъвто и да е метод. Не подценявайте силата на билковите чайове, запарки или отвари.