Симптоми на свински грип при възрастни. Симптоми и лечение на свински грип H1N1

Някои патологии се усещат много бързо, докато други са безсимптомни за дълго време. От тази статия ще научите всичко за токсоплазмозата, какви са симптомите и лечението на това заболяване, какви са признаците на инфекция и причините за заболяването.

Какво е токсоплазмоза

Важно! Токсоплазмозата е най-трудна при пациенти с вродена диагноза, така че жената трябва да мисли за бъдещето на детето дори когато планира бременност.

Токсоплазмата е инфекция, която може да бъде заразена не само от хора, но и от животни. Основните носители на този микроорганизъм са домашни котки и други представители на семейството на котките.

Причини за инфекция

Причинителят на токсоплазмозата може да бъде получен главно от домашни любимци. От човек на човек заболяването е изключително рядко. Токсоплазмата може да се намери в слюнката, изпражненията или млякото от животни. Храната, водата и повърхностите могат да бъдат замърсени. Когато патогенът навлезе в човешкото тяло, той може да циркулира през кръвта или да се отложи в различни органи.

Могат да се разграничат следните пътища на заразяване с токсоплазмоза:

чрез консумация на храни, замърсени с токсоплазма;
поради лошо сварено месо;
поради липса на щателна хигиена след почистване на котешка тоалетна;
чрез кръвопреливане;
при трансплантация на органи, в които е имало инфекция;
от майка на дете по време на бременност.

За бременни жени инфекцията с токсоплазмоза се счита за изключително нежелана, тъй като последствията за детето са катастрофални. Инфекцията е опасна, тъй като съществува висок риск от спонтанен аборт или вътрематочна смърт на плода. Ако една жена се зарази на по-късна дата, усложненията не представляват заплаха за живота на детето, но след раждането заболяването може да има остър ход и неблагоприятна прогноза.

Но може ли кърмачето по време на кърмене да получи инфекция от майката чрез мляко? Вероятността е изключително малка. Инфекцията е възможна само ако в кръвта на майката има токсоплазма и има кървящи пукнатини или рани по зърната.

Класификация на заболяването

Има класификация на токсоплазмозата, която разделя заболяването на видове в зависимост от естеството на хода и засегнатата област.

По естеството на инфекцията има:

придобита форма (през целия живот);
вродена (инфекцията се получава от майката и често води до фатални последици).

Придобитата токсоплазмоза е от следните разновидности:

остър (внезапно начало на заболяването с ярки симптоми);
хронична токсоплазмоза (за дълго време симптомите са невидими, безсимптомни).

В зависимост от засегнатата област заболяването е:

менингоенцефална (токсоплазмоза на мозъка);
очни (увреждане на очите с нарушена зрителна острота);
лимфни (лимфните възли страдат);
сърдечни (със сърдечни болки, задух и други сърдечни признаци).

Независимо кои органи са засегнати от токсоплазмоза, заболяването трябва да се лекува възможно най-скоро. Без адекватна терапия инфекцията може да причини необратими промени.

Симптоми на токсоплазмоза

Колкото по-рано пациентът открие първите признаци на токсоплазмоза, толкова по-ефективно ще бъде лечението. Симптомите обикновено се появяват след изтичане на инкубационния период. При заразяване с токсоплазма продължава от 3 дни до 3 седмици. Симптомите на заболяването зависят от формата, в която протича заболяването.

Характеристики на острата токсоплазмоза

Острият стадий на токсоплазмоза се развива в случай на придобита форма на заболяването. Заболяването започва с проблеми с лимфните възли. Въпреки че остават меки на допир и се сливат с останалата мека тъкан и не се усеща болка, те увеличават размера си. Най-засегнати са тилните и шийните възли, по-рядко в патологичния процес участват аксиларните и ингвиналните лимфни възли.

Понякога при токсоплазма черният дроб и далакът са отрицателно засегнати от инфекцията. Тези органи са увеличени. По кожата може да се появи папулозен, розоозен обрив (как изглежда може да се види на снимката).

След като вирусът се размножава в лимфната система, инфекцията навлиза в кръвния поток. След това всички органи, където патогенът ще пренася патогена, попадат под увреждащото действие на Toxoplasma.

Възможни са такива нарушения:

промяна в чувствителността;
световъртеж;
нарушена зрителна острота;
повишено вътречерепно налягане;
мускулно напрежение в задната част на главата;
гадене и повръщане;
силно главоболие;
хипертонични кризи;
нестабилност на емоционалното състояние.

При по-обширни лезии на гръбначния мозък може да се появи дърпаща болка покрай нервите. Понякога има оплаквания от изтръпване на крайниците, намалена чувствителност към болка.

Характеристики на хроничната токсоплазмоза

Хроничната форма на токсоплазмоза се характеризира с постоянни обостряния. Въпреки че клиничната картина е заличена, негативните симптоми са налице почти постоянно. Човек страда от такива явления:

периодично главоболие с различна интензивност;
обща слабост;
намалена производителност;
повишаване на телесната температура до некритични нива;
световъртеж;
рязка промяна в настроението;
раздразнителност;
нарушения на съня;
влошаване на качеството на паметта;
постепенно намаляване на зрителната острота.

По-рядко пациентите съобщават за необичайни зрителни нарушения. Има усещане за замъгляване, светкавици, точки пред очите. Понякога яснотата на изображението е толкова намалена, че дори не може да бъде коригирана.

При по-тежки случаи продължителното присъствие на токсоплазма в организма причинява по-тежки нарушения, а именно:

Характеристики на вродената токсоплазмоза

Вродената токсоплазмоза се среща при новородено дете, при условие че майка му е заразена с инфекцията по време на бременност. Когато патогенът навлезе в тялото на жената до 24 седмици, бременността се прекъсва спонтанно. В по-редки случаи бебето се ражда с тежки дефекти, включително глухота, жълтеница, увеличен черен дроб и далак. Ако инфекцията на бъдещата майка се случи в рамките на 24 до 40 седмици, се развива воднянка на мозъка.

Лечението у дома не се провежда, а на детето се оказва необходимата първа помощ веднага след раждането. След преминаване на острия стадий на патологията, токсоплазмозата може да провокира енцефалит, признаци на нестабилна психика, затлъстяване и сексуален инфантилизъм.

Диагностични мерки

Важно е точно да се диагностицира инфекцията, за да може лекарят да предпише правилно лекарства. Особено важно е да преминете всички тестове навреме по време на бременност.

Прегледът на бременна жена се извършва веднага след регистрацията. Изследването може да се състои от следните дейности:

кожен тест за токсоплазмин;
серологични тестове за определяне на титрите на имуноглобулините igG и igM.

Ако тестът за токсоплазмоза igG е положителен, тогава в тялото се откриват igG антитела. Това показва, че бременната вече е имала контакт с инфекцията и има силен имунитет.

Ако изследванията са отрицателни, изследванията се повтарят през втория и третия триместър. Ако през този период в кръвта се появят антитела срещу токсоплазма, това означава, че жената се е заразила, докато е носила дете. Лечението се извършва след началото на втория триместър.

В допълнение към кръвен тест за токсоплазмоза се провеждат следните изследвания:

пункция на гръбначния мозък;
Рентгенова снимка на черепа;
тест за токсоплазмин;
ултразвуково изследване на вътрешни органи, които са били изложени на инфекция.

Ако по време на серологично изследване са открити igM имуноглобулини, това показва наличието на остър процес. Те се появяват в кръвта вече 2 седмици след заразяването. С възстановяването този показател намалява и нивото на igG се увеличава, което показва придобит стабилен имунитет. Ако в кръвта има имуноглобулини от двете категории, това означава, че лицето е претърпяло инфекция през последната година. Благодарение на тези два показателя е възможно да се определи авидността към токсоплазма.

При диагностициране на токсоплазмоза при новородени показателите на нормата на имуноглобулините се сравняват с тези на майката. При наличие на вродено инфекциозно заболяване показателите при кърмаче ще бъдат 4 пъти по-високи, отколкото при жена. Ако показателите са идентични, изследването се повтаря след 1-2 седмици. Декодирането на резултатите трябва да се извършва само от лекар.

Лечение на заболяването

Лекарската рецепта може да включва следните групи лекарства:

сулфонамиди;
антибактериални средства;
глюкокортикоиди;
имуномодулатори;
витамини;
антихистамини.

Какви лекарства да използва, лекарят решава след преглед на пациента и получаване на всички необходими резултати от прегледа, но най-често Rovamycin се предписва за борба с причинителя на токсоплазмоза. Това лекарство обикновено се предписва за възрастни и пациенти над 3-годишна възраст, с изключение на вродената форма на заболяването.

Въпреки че някои смятат, че традиционните методи могат да бъдат ефективни, тяхното използване и пренебрегване на основното лечение може да доведе до сериозни последици и прогресиране на заболяването.

Профилактика

Превенцията се състои от следните мерки:

щателна хигиена и измиване на плодове и зеленчуци;
висококачествено термично готвене на месни продукти;
измийте ръцете си след контакт с домашни любимци;
винаги мийте ръцете си преди хранене.

Жените трябва да бъдат особено внимателни по време на бременност. За да сте сигурни, че домашните любимци не са носители на инфекцията, можете да дарите изпражненията им за анализ.

Гледай видеото:

Сред инфекциозните заболявания, причинени от протозои, токсоплазмозата е една от най-честите и най-опасни за бъдещите майки. Разпространението на токсоплазмозата в света е невероятно високо, главно поради страните от Африка, както и Латинска и Южна Америка, в които заразяването на населението достига 90%. Процентите в Европа и Северна Америка са под 25-50 процента от населението. Русия заема средната позиция в Европа; до 30% от населението на страната е заразено, приблизително едно бебе на хиляда е заразено с токсоплазмоза.

Токсоплазмозата е коварно заболяване. Може да протече напълно незабелязано и да причини неприятни усложнения по време на. Може също да причини тежко зрително увреждане или гърчове. Ето защо е по-добре да знаете всичко за токсоплазмозата. Това е особено важно, ако в къщата има котка или куче, тъй като домашните любимци често са много близо до нас, те трябва да бъдат правилно гледани и, ако е необходимо, лекувани.

Причини за токсоплазмоза

Инфекцията с човешка токсоплазма се случва от домашни животни, най-често котки. Такава инфекция е особено опасна за бременни жени, така че е по-добре да не контактуват с котки.

Инфекцията може да възникне и при консумация на месни продукти, яйца от заразени животни, които не са преминали достатъчна термична обработка. Токсоплазмата може да влезе директно в човешката кръв през увредена кожа или да се предаде от кръвосмучещи насекоми. И накрая, има случаи на вътрематочна инфекция.

Докосване на устата с мръсни ръце след докосване на земята, почистване на котешка тоалетна или друг контакт с котешки изпражнения.
Яжте сурово или недостатъчно обработено месо, особено свинско, агнешко или еленско месо.
Докосване на устата ви след контакт със сурово или недопечено/неварено месо.
Трансплантация на органи или кръвопреливане (много рядко).
Ако една жена е бременна и е заразена с токсоплазмоза, инфекцията може да се предаде от нея на детето, което може да доведе до сериозни последици.

Прояви на токсоплазмоза

Разграничаване на вродена и придобита токсоплазмоза.

Вродена токсоплазмоза

Особена опасност е вероятността от вътрематочна инфекция на плода. Токсоплазмата може да премине през плацентата и да причини заболяване при неродено дете. Но това е възможно само ако майката се зарази с токсоплазмоза по време на бременност. Ако се е заразила още преди бременността, нероденото дете не е в опасност.

При вродена токсоплазмоза увреждането на органите е много значително. Така че са възможни вродени малформации на очната ябълка, до развитие на слепота, недоразвитие на мозъка и гръбначния мозък. Тежестта на увреждането на плода е тясно свързана с времето на бременността – колкото по-млад е плодът, толкова по-тежко протича заболяването.

В резултат на вродена токсоплазмоза плодът или умира в резултат на деформации, несъвместими с живота, или се ражда със симптоми на остра вродена токсоплазмоза - интоксикация, пожълтяване, лезии на черния дроб, далака, лимфните възли и централната нервна система (енцефаломиелит ).

Но токсоплазмозата може да засегне плода само веднъж, всички следващи бременности ще бъдат надеждно защитени от антителата, образувани в майката.

Придобита токсоплазмоза

Придобитата токсоплазмоза често протича в латентна (латентна) форма; острата форма може да наподобява коремен тиф или енцефалит, а увреждането на очите не е необичайно. Острата фаза продължава около 7 дни. Острата токсоплазмоза започва с висока температура, гърчове и повръщане. Черният дроб и далакът се увеличават, могат да се присъединят пневмония и парализа.

Най-честата е хроничната форма на заболяването, с продължително повишаване на температурата до 37,2-37,8 градуса, главоболие, уголемяване на черния дроб, далака, лимфните възли; мускулни и ставни болки. Възможно е и пренасяне на инфекция.

Хроничната форма и носенето често преминават в остра форма на фона на бременността, намаляване на имунитета от различно естество. Тежестта на проявите на токсоплазмоза се влияе значително от общото здравословно състояние, имунния статус. При лица с имунодефицит (включително) заболяването протича изключително трудно, често фатално.

Профилактика на токсоплазмоза

Поддържането на добра хигиена при приготвянето на храна е една от основните мерки за защита срещу замърсяване.

Като се има предвид възможността за полов път на инфекция, препоръчително е да се използват бариерни методи, антисептични спрейове. Особено внимание трябва да се обърне на превенцията на токсоплазмоза в семейства с домашни любимци (по-специално котки). Не позволявайте на котките да тичат по маси, ограничавайте взаимодействието си с котка, измивайте добре ръцете си след контакт с животни. Не поднасяйте животното към лицето си, още по-малко го целувайте. Накарайте други членове на семейството да сменят кутията за отпадъци.

Генезис на заболяването

Заразеният човек не е опасен за другите, тъй като не освобождава патогена във външната среда и не го предава по време на интимност. Освен това не всички заразени хора трябва непременно да бъдат лекувани. Ако човешкото тяло, засегнато от токсоплазмоза, има силен имунитет, то не е много уязвимо.

Инфекцията може да се предаде само по време на трансплантационни операции, ако донорът има заболяването в първична форма или вродено (вътрематочно - през плацентата).

Латентният период на инфекция е до две седмици. Симптомите на токсоплазмоза при хората в началния период на заболяването почти не се проявяват или остават незабелязани.

Патогенезата на заболяването определя неговата природа - придобита или вродена, проявяваща се в остър ход, хронична и латентна.

Остър токзаболяването се характеризира с внезапно начало с тежки симптоми на интоксикация на тялото и треска, възможна проява на хепатомегалия (увеличен черен дроб) и спленомегалия (увеличен далак). Понякога има кожни обриви, признаци на енцефалит и менингоенцефалит.

Токът е тежък. Усложнява се от фокални или широко разпространени възпалителни реакции на миокарда, симптоматична проява на невропсихиатрични и когнитивни функционални нарушения (памет, психични функции и др.), често фатални.

Хроничен ходхарактерна е дълга, бавна картина. Понякога безсимптомно или с постепенно нарастващи симптоми.

Продължителна субфебрилитетна температура (един месец или повече).
Хроничен ход на интоксикация.
Увеличаване на голяма група периферни и мезентериални лимфни възли. При палпиране първоначално са меки и болезнени, с течение на времето болката отшумява, намаляват, но структурата им става плътна.
Мускулни и ставни болки - при мускулни лезии, освен възпалителни процеси, се усещат болезнени уплътнени зони в мускулните тъкани поради образуването на калцификации.
Дисфункция на стомашно-чревния тракт с проява на интоксикация, ксеростамия (сухота в устата), апатия към храна, болка в епигастралната зона, запек и загуба на тегло.
Симптоми на увреждане на централната нервна система (гърчове, гърчове, истерия, дисбаланс и подозрителност).
Зрително увреждане - развитието на прогресивна миопия.
Нарушаване на ендокринните функции - импотентност, намалени функции на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, промени в менструалния цикъл.
Повече от половината пациенти с хронична токсоплазмоза са диагностицирани с хепатомегалия и спленомегалия. Черният дроб реагира на палпация с болка. Функционалната му патология се проявява значително.
От страна на сърдечните нарушения се наблюдават признаци на тахикардия, сърдечна болка и понижаване на кръвното налягане.

С латентен ход, дори задълбочена диагноза е в състояние да разкрие само остатъчни стари признаци на склерозирани огнища на лимфни възли или калцификации в мускулната тъкан. Диагнозата може да бъде потвърдена само чрез интрадермален тест за антитела срещу токсоплазмоза.

Вродена (вродена) токсоплазмоза

Toxoplasma Toxoplasma gondii (снимка)

Тази форма на заболяването е сравнително рядка. Развива се в процеса на инфекция на плацентата с токсоплазма по време на бременност. В острия ход се проявява при бебета:

фебрилно състояние;
тежка интоксикация;
хепатомегалия и спленомегалия;
възможното добавяне на обструктивна жълтеница;
кожни обриви и очни патологии;
тежки симптоми на мозъчно увреждане.

Вродената токсоплазмоза на хроничния стадий е опасна - заплашва с тежки прояви на възпалителни процеси в мозъка - развитие на умствена изостаналост при дете, воднянка на мозъка, прояви на различни фокални припадъци на епилепсия.

Характеристики на токсоплазмоза при деца

Латентният период на инфекция при деца продължава от 3 дни до 3 седмици, но може да продължи няколко месеца. Всичко зависи от степента на инфекциозност на патогена, степента на увреждане и предишни състояния.

Обикновено започва остро, с много висока температура или предишно неразположение, леко главоболие и обща слабост.

При остър процес симптомите се влошават. Добавят се болки в ставите и мускулите, втрисане, децата губят апетит и бързо губят тегло. Кожните обриви изглеждат като макулопапулозни сливания, образуващи петна с вълнообразни, назъбени ръбове.

Обривът е локализиран по цялото тяло, но не покрива кожата на стъпалата, дланта и главата.

Характеризира се с увеличаване на шийните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли. Понякога се отбелязва възпаление и увеличаване на лимфните възли в областите на перитонеума и медиастинума.

Токсоплазмоза и бременност

Токсоплазмозата по време на бременност в повечето случаи протича безсимптомно и може да се установи само с подходящ преглед. В редки случаи са възможни мигрена, лимфаденит, леко субфебрилно състояние и настинки, които често се считат за настинка.

При хронична патология към общите инфекциозни симптоми се добавят признаци на неврологични нарушения, намаляване на зрителните функции, гинекологични и вътрешни наранявания. Тежката инфекция е придружена от кожни обриви, треска, болезненост в мускулите и ставите.

Инфекцията, пренесена преди бременността, вече не е страшна за жените в положение - към нея е изградена имунна защита.

Ако все пак бъдещите майки имат първична инфекция, тогава токсоплазмозата на първо място ще отприщи разрушителните си способности върху детето. Тежестта и тежестта на нарушенията са пряко свързани с продължителността на бременността. Колкото по-висока е тя, толкова по-голям е шансът детето да се роди здраво, без никакви патологии. Болестта при него може да бъде под формата на латентност и да се прояви след много месеци или години.

Не може еднозначно да се твърди, че токсоплазмата по време на бременност е категорична индикация за аборт. Но ако по време на прегледа на бъдещата майка в нея се открият характерни антитела на патогена, е необходимо задълбочено изследване - ако има инфекция в околоплодната течност, рискът от патологично увреждане на плода е много висок.

И тук трябва да направите избор - да лекувате или да прекъснете бременността. В крайна сметка те започват да лекуват инфекциозна патология по време на бременност едва на четвъртия месец от бременността. При лечението се използват антибиотични препарати, така че както при инфекция, така и при лечението негативният фактор е много висок.

Не напразно лекарите съветват да се прекъсне бременност, ако периодът е по-малък от 6 месеца. Единственият положителен нюанс - по време на последваща бременност такава инфекция не е опасна - имунната система вече е "изградила защита".

Лечение на токсоплазмоза при хора

Има само два диагностични критерия за тази инфекция - полимеразна реакция, базирана на способността на организма да произвежда специални антитела за борба с инфекцията. Този метод открива ДНК на патогена. Както и ELISA метод (ензимен имуноанализ). С помощта на биохимична реакция се определя наличието на протеинови компоненти на имуноглобулин с антитела "M" и "G" в кръвта.

Производството на антитела "М" в организма започва от първия ден на инфекцията и продължава до 3 седмици. След това те могат да изчезнат. Следователно, ако по време на изследването в кръвта се открият имуноглобулини с този клас антитела - "IgM", това е потвърждение за инфекцията и тя е остра.

Откриването на антитела (Ig) в кръвта с антигена "G" - (IgG) се счита за вид нормален анализ за токсоплазмоза. Това показва предишна инфекция и наличието на имунитет към нея.

Допълнителен диагностичен метод може да бъде интрадермален алергичен тест с токсо-плазмин. Отрицателният тест потвърждава наличието на инфекция и позволява идентифициране на нейната хронична форма. Положителният тест показва добра реакция на организма и отличен имунитет.

Лечението на токсоплазмоза при хора е насочено към спиране на инфекциозността на патогена. Включва комплексна терапия - етиотропни, симптоматични, патогенетични и имуностимулиращи лекарства.

При остра проява - комбинация от лекарства "Сулфадимезин" с "Хлоридинамин", "Аминохилон", лекарства от сулфонамиди и антибиотици от тетрациклиновата група. С индивидуално съобразена лечебна програма.
При хронично протичане се предписва комплексна терапия - "Тетрациклини", антиалергични и имуностимулиращи лекарства (Delagil и аналози), витаминни комплекси, имунопрофилактика с токсо-плазмин.

При потвърдени реакции, но без видими симптоми на токсоплазма при бременни жени, лечението не се провежда. При нова инфекция се предписва двукратен курс на едновременно приложение на лекарствата "Сулфадимезин" и "Хлоридин". Но лечението е възможно само през втория триместър на бременността, поради вредния ефект върху плода.

Усложнения на токсоплазмоза

По принцип усложненията се появяват при пациенти с отслабен имунитет и при вродена форма на заболяването. Особено трудно е за ХИВ-инфектираните и болните от СПИН. Те трябва да бъдат лекувани през целия си живот. Най-честите усложнения са:

гърчове и фокални неврологични разстройства;
пълна или частична слепота;
частична пареза и парализа;
ендокардит, миокардит и арахноидит;
пневмония и инфекциозен токсичен шок.

Мерки за превенция

Мерките за превенция на токсоплазмозата са доста прости, трябва само да се изключат причинно-следствените фактори - ограничаване на контакта с котки, спазване на хигиена и щателна термична обработка преди ядене на месо и мляко.

Тези правила са особено актуални по време на бременност.

Токсоплазмозата е вродено или придобито заболяване от паразитен характер, което засяга нервната система, органите на ретикулоендотелната система, зрителния апарат, скелетната мускулатура и миокарда.

В случай, че малко количество патоген навлезе в тялото на здрав човек, това не представлява голяма опасност, тъй като е покрито с плътна мембрана и се превръща в киста. Според експерти около половин милиард души в света имат антитела срещу причинителя на това заболяване.

Какво е?

Токсоплазмозата е инфекциозно заболяване, причинено от Toxoplasma gondii. Заболяването може да бъде асимптоматично, с прояви на лимфаденопатия, симптоми, подобни на мононуклеоза, до увреждане на централната нервна система при имунокомпрометирани лица.

Новородените могат да имат хориоретинит, гърчове, умствена изостаналост. Диагнозата се потвърждава серологично, HCC и хистологично. Лечението е с периметамин в комбинация със сулфадиазин или клиндамицин. Глюкокортикоидите се използват при хориоретинит едновременно с основната терапия.

Причинителят на токсоплазмоза

Причинителят на заболяването е Toxoplasma gondii. Това е най-простият ред на кокцидиите. Подвижен е и има дъговидна форма. Ако погледнете този жив организъм под микроскоп, той прилича на резен портокал.

Мога ли да се заразя с токсоплазмоза от домашни любимци? Да, защото токсоплазмозата засяга около 60 вида птици и 300 вида бозайници (домашни и диви). Половият процес обаче се случва само в червата на котките. За 2 седмици боледуване котката може да отдели до 2 милиарда кисти, които живеят във външната среда до 2 години.

Форми на протичане на заболяването

Токсоплазмозата може да бъде вродена и придобита, по-рядко засяга мъжете. При заболяване от втория тип се разграничават три форми на протичане, които са описани по-подробно в таблицата:

Вид на заболяването	Характеристики на хода на симптомите
Остра токсоплазмоза	инкубационният период е няколко седмици; заболяването е трудно, без навременно лечение може да доведе до смърт; продължителността варира от седмица до няколко месеца; пълно възстановяване не настъпва, възрастен остава с патологии с различна тежест.
Хронична токсоплазмоза	тази форма се характеризира с постоянни обостряния, но протича почти без симптоми; ремисиите са непълни, краткотрайни; екзацербациите се появяват при грип, прием на имуносупресори, цитостатици.
Латентен	пълна липса на симптоми; токсоплазмоза не може да бъде открита.

Симптоми на токсоплазмоза

Латентният период на инфекция е до две седмици. Симптомите на токсоплазмоза при хората в началния период на заболяването почти не се проявяват или остават незабелязани. Патогенезата на заболяването определя неговата природа - придобита или вродена, проявяваща се в остър ход, хронична и латентна.

Острото протичане на заболяването се характеризира с внезапно начало с тежки симптоми на интоксикация на тялото и треска, възможна проява на хепатомегалия (увеличен черен дроб) и спленомегалия (увеличен далак). Понякога има кожни обриви, признаци на енцефалит и менингоенцефалит.
Токът е тежък. Усложнява се от фокални или широко разпространени възпалителни реакции на миокарда, симптоматична проява на невропсихиатрични и когнитивни функционални нарушения (памет, психични функции и др.), често фатални.

Хроничното протичане се характеризира с продължителна мудна картина. Понякога безсимптомно или с постепенно нарастващи симптоми.

Хроничен ход на интоксикация.
Продължителна субфебрилитетна температура (един месец или повече).
Зрително увреждане - развитието на прогресивна миопия.
Нарушаване на ендокринните функции - импотентност, намалени функции на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, промени в менструалния цикъл.
От страна на сърдечни заболявания се отбелязват сърдечни болки, понижаване на кръвното налягане.
Симптоми на увреждане на централната нервна система (гърчове, гърчове, истерия, дисбаланс и подозрителност).
Повече от половината пациенти с хронична токсоплазмоза са диагностицирани с хепатомегалия и спленомегалия. Черният дроб реагира на палпация с болка. Функционалната му патология се проявява значително.
Увеличаване на голяма група периферни и мезентериални лимфни възли. При палпиране първоначално са меки и болезнени, с течение на времето болката отшумява, намаляват, но структурата им става плътна.
Мускулни и ставни болки - при мускулни лезии, освен възпалителни процеси, се усещат болезнени уплътнени зони в мускулните тъкани поради образуването на калцификации.
Дисфункция на стомашно-чревния тракт с проява на интоксикация, ксеростамия (сухота в устата), апатия към храна, болка в епигастралната зона, запек и загуба на тегло.

При латентно протичане дори задълбочена диагноза е в състояние да разкрие само остатъчни стари признаци на склерозирани огнища на лимфни възли или калцификации в мускулната тъкан. Диагнозата може да бъде потвърдена само чрез OCP проучване или интрадермален тест за антитела срещу токсоплазмоза.

Диагностика

При поява на тревожни симптоми е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да се постави точна диагноза навреме и да се блокира заболяването, преди микроорганизмите да причинят непоправима вреда на тялото. Специалистът трябва да разкаже за всички налични признаци на токсоплазмоза и за начина ви на живот.

Освен това се предписват следните инструментални диагностични изследвания:

електрокардиограма;
Ултразвук на корема;
рефрактометрия (очен преглед);
Рентгенова снимка на меките тъкани и белите дробове.

Лечението може да бъде избрано само след извършване на всички необходими диагностични методи и потвърждаване на диагнозата.

Последици от токсоплазмоза

Най-жизнените и тежки последици за здравето на пациента с токсоплазмоза се наблюдават при вродения генезис на заболяването. Често инфекцията на бременна жена с токсоплазма в началния период на бременността причинява антенатална смърт. Вродената токсоплазмоза се характеризира с развитие на патоморфологични промени, предимно в мозъка, проявяващи се с некротизиращ енцефалит. Поради факта, че токсоплазмената инфекция е склонна към хематогенно и лимфогенно генерализирано разпространение, патологични промени и усложнения на заболяването могат да се проектират в почти всяка част на човешкото тяло.

Склонност към усложнен ход на токсоплазмозата се наблюдава при лица, страдащи от една или друга форма на имунодефицит, и се дължи на активирането и прикрепването на вторичен бактериален компонент. Този ход на токсоплазмоза най-често се среща при специфична категория пациенти, заразени с ХИВ, които развиват тежка хронична форма на заболяването, изискваща продължителна медикаментозна корекция.

При относително здрави индивиди токсоплазмозата не причинява сериозни последици и дори протича в латентна асимптоматична форма. След активен или асимптоматичен клиничен период в човешкото тяло се формират стабилни имунни защитни механизми, които предотвратяват вероятността от повторно заразяване с токсоплазма, което е особено важно за жени, които планират да имат дете.

Как се лекува токсоплазмоза?

За всеки пациент курсът на лечение на токсоплазмоза се предписва чисто индивидуално и продължава, докато не бъдат елиминирани всички клинични прояви на заболяването, които влошават качеството на човешкия живот.

Лекарствата се използват в курсове на редовни интервали от време за дълго време. Хормонални лекарства (глюкокортикоиди) се предписват на пациенти с лезии на органите на зрението и нервната система.

Сериозна заплаха представлява заразяването с това заболяване за лица, страдащи от имунодефицити от различен произход (напр. HIV инфекция) или получаващи потискаща лекарствена терапия. Такива пациенти имат значително по-лоша прогноза, трудно се лекуват и изискват специални терапевтични режими.

Прогноза

Придобитата токсоплазмоза, при адекватно лечение и нормално функциониране на имунната система, има тенденция постепенно да регресира. Възстановяването настъпва след 1-4 месеца. След заболяването функциите на засегнатите органи може да не се възстановят напълно, тъй като на мястото на възпалителните огнища се образуват белези. В стъкловидното тяло остава малка цикатрициална деформация на ретината.

Вероятността за повторна поява на увреждане на очите и нервната система е 50%. Необходими са продължително диспансерно наблюдение и профилактика.

Като цяло прогнозата за придобита токсоплазмоза остава благоприятна, осигурявайки възстановяването на 95% от пациентите. При вродена токсоплазмоза преживяемостта на новородените е под 40%.

Профилактика

Предотвратяването на токсоплазмоза е както следва:

спазване на правилата за лична хигиена;
намален контакт с котки;
ако имате котка у дома, се препоръчва редовно да преглеждате животното за токсоплазмоза;
при планиране на бременност жената трябва да бъде изследвана за токсоплазмоза;
изключване на яденето на сурово, както и на лошо пържено или варено месо или мляно месо;
когато ядете зеленчуци, плодове или плодове, които са в контакт със земята, те трябва да бъдат добре измити;
укрепване на защитните сили на организма (редовно закаляване, добро хранене, поддържане на здравословен начин на живот).