Медикаментозна терапия: какво, на кого, как, кога, с каква цел? Медикаментозна терапия - форми, видове и методи на лечение Видове лекарствена терапия.

Повечето тумори днес се лекуват с лекарства. Това е най-универсалното и най-често срещаното лечение на рак поради своите характеристики:

лекота на приложение на пациента (интравенозно или орално);
достъп до лекарства едновременно до всички клетки и тъкани на тялото;
способността на всеки етап да се коригира дозата и режимът на приложение на лекарството или да се промени лекарството;
намаляване на риска от оцеляване на злокачествени клетки (ракови клетки) в труднодостъпни и отдалечени места и възобновяване на растежа на тумора.

Видове лекарствена терапия

С развитието на нанотехнологиите, молекулярната медицина и генното инженерство в портфолиото на онколозите се появиха много нови противоракови лекарства, лекарствата станаха по-селективни за злокачествените клетки и по-малко токсични за здравите тъкани и тялото като цяло. Появиха се таргетни лекарства, така наречените таргетни лекарства, чиито молекули действат по-селективно върху раковите клетки.

Всички лекарства за ракпо механизъм на действие се разделя на цитостатики цитотоксични... Първият, цитостатик, инхибират размножаването на злокачествените клетки и предизвикват тяхната апоптоза, или програмата за самоунищожение, клетъчен разпад. второ, цитотоксични, лекарствата причиняват клетъчна смърт поради тяхната интоксикация, разрушаване на мембраната и ядрото на клетката, други структури и в крайна сметка туморна некроза.

Предвид различните механизми на действие, в повечето случаи онколозите избират комбинация от две или три лекарства от различни фармакологични групи.

Медикаментозното лечение на онкологични заболявания включва:

Химиотерапия.
Хормонална терапия.
Имунотерапия.
Насочена терапия.
Фотодинамична терапия.

Лечението с лекарства обикновено се провежда на курсове. Курсът включва времето на приложение на лекарството (от 1 до 5 дни за интравенозни лекарства, може да е по-дълго за таблетките) и времето за почивка за възстановяване на организма и намаляване на риска от странични ефекти от лечението. Преди началото на всеки нов курс обикновено се наблюдават кръвни изследвания и се консултира с лекар онколог, за да се реши въпросът за необходимостта от коригиране на дозите на лекарствата и/или увеличаване на интервала преди следващото инжектиране на лекарството.

За дългосрочно лечение с лекарства съществува концепцията за "линии" на лечение. "Линията" на лечението е последователното предписване на едни и същи курсове на химиотерапия (или други видове) терапия. "Линията" на лечение се провежда до постигане на желания ефект или до момента на загуба на чувствителност от страна на заболяването. Ако туморът продължава да расте на фона на същия режим на химиотерапия, лекарствата се сменят. Продължаването на лечението с нов режим на химиотерапия се нарича "втора (трета, четвърта и т.н.) линия" на лечение.

Химиотерапия

Химиотерапията е най-често срещаната лекарствена терапия. Химиотерапията е:

1. Лечебно – когато химиотерапията е основното лечение на заболяването. Например, за много пациенти с левкемия, лимфом и тумори на зародишните клетки на тестисите, химиотерапията може да бъде основното лечение, което често води до възстановяване. За повечето пациенти с чести форми на рак, с метастази в различни органи, химиотерапията е основният метод на лечение, който дава максимална възможност за дългосрочно ограничаване на заболяването.

2. Неоадювантно – когато химиотерапията предшества основното лечение. Най-често такава химиотерапия се предписва преди определени видове операции, за да се свие туморът и да се намали активността на клетките му.

3. Адювант - нарича се още "профилактичен". Предписва се след основния метод на лечение, най-често след операция, с цел намаляване на риска от връщане на заболяването.

Най-често срещаните противоракови лекарства включват следните групи:

1. Алкилиращи антинеопластични лекарства.

Механизмът на тяхното действие се основава на въвеждането на алкиловата група на лекарството в ДНК на раковата клетка: възниква нарушение на структурата на ДНК и тя не може да се раздели по-нататък, задейства се апоптоза. Тази група включва: производни на бис-В-хлоретиламин – исторически първите цитостатични антинеопластични средства; производни на нитрозоурея и платинени препарати, съдържащи двувалентна платина.

2. Алкилиращи триазини.

Некласически алкилиращи агенти, пролекарства, които, за да проявят своята противотуморна активност, трябва да претърпят серия от метаболитни трансформации в организма, в резултат на което се образуват метилиращи агенти. Последните, прониквайки в ДНК и РНК на раковата клетка, не й позволяват да се раздели по-нататък.

3. Антиметаболити.

Конкурентно пречат на процеса на клетъчно делене, причинявайки неговата апоптоза.

4. Антрациклинови антибиотици.

Техният механизъм на действие се основава на цитотоксично действие. Те инхибират синтеза на ДНК, нарушават пропускливостта на клетъчните мембрани и други механизми на клетъчния живот.

5. Инхибитори на топоизомераза I и топоизомераза II, инхибитори на образуването на микротубули и инхибитори на деленето на вретеното.

Цитостатични лекарства, които селективно нарушават структурата на ДНК и деленето на раковите клетки на различни етапи.

В повечето случаи химиотерапевтичните лекарства се прилагат интравенозно или перорално, след което имат системен ефект върху цялото тяло. Но те могат да се използват и локално, например по време на хирургична операция за обработка на операционното поле, или регионално, например, в вентрикулите на мозъка.

Хормонална терапия

Показан само за хормонално-чувствителни ракови заболявания. Дали туморът ще реагира на хормонално лечение или не, ще се установи с помощта на специални тестове и лабораторни изследвания на клетъчен материал, взет от тумора.

Хормонално реагиращи тумори често се откриват в репродуктивната система и ендокринните жлези, например:

рак на млечната жлеза
рак на простатата
рак на яйчниците
рак на ендометриума (рак на тялото на матката).

Хормонална терапия може да се предпише преди отстраняване на тумора, за да се стабилизира растежът му или да се намали размерът му, тогава се нарича неоадювант... Или след - с цел предотвратяване на повторно израстване или метастази, се нарича тази терапия адювант.

В по-късните, неоперабилни стадии на тумори, които са чувствителни към това лечение, хормоналната терапия може да се използва като основно лечение. Като палиативно лечение на някои видове рак, той е доста ефективен и може да удължи живота на пациента с 3-5 години.

Имунотерапия

Имунитетът играе важна роля в превенцията и контрола на рака. Обикновено имунните тела разпознават анормалната клетка и я убиват, предпазвайки тялото от развитие на тумор. Но когато имунитетът е нарушен по различни причини и има много ракови клетки, тогава туморът започва да расте.

Имунотерапията при рак помага на тялото да се справи с болестта, като активира защитните ресурси и предотвратява развитието на повтарящи се тумори и метастази. В онкологията се използват интерферони, ваксини срещу рак, интерлевкини, колониестимулиращи фактори и други имунни лекарства.

Лечението се избира от имунолог въз основа на лабораторни данни за състоянието на имунната система на пациента, заедно с лекуващия онколог и други специалисти, участващи в лечението на конкретен пациент.

Основните механизми на имунотерапията:

потискане на растежа на туморните клетки и последващото им унищожаване;
предотвратяване на рецидив на тумора и образуване на метастази;
намаляване на страничните ефекти на противоракови лекарства, лъчева терапия;
предотвратяване на инфекциозни усложнения при лечение на тумори.

Целенасочена терапия

От английски target - цел, цел.Те принадлежат към обещаващите методи на молекулярната медицина, бъдещето в лечението на онкопатологиите, както и към разработването на ваксини срещу рак.

Таргетните лекарства са много специфични и са разработени за специфичен мутирал ген на ракова клетка от даден тип тумор. Ето защо преди целенасочено лечение е необходимо генетично изследване на материала, взет за биопсия.

Например, са разработени ефективни таргетни лекарства за лечение на различни генетични форми на рак на гърдата, множествен миелом, лимфом, рак на простатата и меланом.

Поради своята специфичност и насочване към целевата ракова клетка, таргетните лекарства са по-ефективни за лечение на тумори, отколкото, например, класическите антитуморни лекарства. И те са по-малко вредни за нормалните клетки, които нямат туморни характеристики. Много целеви методи се наричат имунотерапия, тъй като всъщност те формират желания имунен отговор.

Фотодинамична терапия

Извършва се с лекарства, въздействащи върху раковите клетки със светлинен поток с определена дължина на вълната и ги унищожавайки.

Странични ефекти от лечението с лекарства за рак

Най-известното и плашещо усложнение на пациентите с рак след химиотерапия е косопадът. Това се случва, защото противораковите лекарства са токсични за младите активно делящи се клетки, като космените фоликули и нокътните плочи. На практика не всички видове химиотерапия причиняват косопад. Това усложнение е типично за тесен спектър от лекарства, много пациенти не се сблъскват с него. По време на действието на лекарството активността на обновяващите клетки на тялото може да намалее, поради което ноктите и косата спират да растат, настъпва загуба на коса и се инхибира хемопоетичната система. След курс на химиотерапия е необходим период на възстановяване, през който тялото се връща към нормалното.

Тежки усложнения не се наблюдават при всички пациенти, но техният риск се увеличава с увеличаване на продължителността на лечението.

Следните нежелани реакции са чести след лекарствена терапия:

косопад, чупливи нокти;
гадене, повръщане;
нарушение на апетита, промяна на вкуса;
анемия, кървене;
нарушение на имунитета;
диария;
безплодие, сексуални и репродуктивни нарушения.

Повечето усложнения могат да бъдат коригирани и с правилно лечение много от тях могат да бъдат предотвратени или спрени, когато се появят за първи път. Тежките усложнения могат да причинят по-дълги интервали между курсовете на химиотерапия.

Ефективност

Колкото по-рано се открие ракът и колкото по-точно се диагностицира видът на туморните клетки, толкова по-успешно е лечението на рака и толкова по-благоприятна е прогнозата за възстановяване. Ето защо трябва постоянно да следите здравето си, да се подлагате на диагностични изследвания според възрастта, да не затваряте очите си за неразположение или периодичен дискомфорт в тялото. Също така е по-добре да не губите време, опитвайки се да се лекувате сами или с помощта на алтернативна медицина, която няма убедителни данни за ефективността, пренебрегвайки съвременните методи на лечение. Така че можете само да започнете онкологичния процес, да влошите стадия на заболяването и да усложните последващото лечение. Не губете ценно време, прегледайте се в специализирани центрове с модерна апаратура от висококвалифицирани лекари.

Най-често срещаният и прост метод за лечение на заболявания е медикаментозната терапия. Лекарят ще предпише лекарства, използвайки различни начини на приложение: важно е стриктно да следвате препоръките на специалист, без да се опитвате сами да променяте терапевтичния режим. Лекарствата могат да бъдат част от комплексна терапия, използвана по показания за различни варианти за традиционно лечение на заболявания.

Таблетките са прост и ефективен метод за лечение

Медикаментозна терапия - лекарствени форми

Най-често срещаната формулировка за традиционна терапия са таблетки. Обичайните и често използвани лекарства винаги са налични в домашната аптечка. В допълнение към таблетките, в зависимост от предписанието на лекаря, лекарствената терапия включва използването на следните дозирани форми:

капсули;
драже;
сироп;
тинктура;
прахове (сашета);
свещи (супозитории);
разтвор за инжекции (инжекции);
мехлем, гел или крем;
пластир върху кожата;
орална течност;
разтвор за душ или въвеждане в ректума (микроклизми);
газообразно вещество за вдишване (аерозол).

Всичко зависи от диагнозата и метода на лечение на заболяването: основната цел на терапевтичния ефект е навлизането на лекарство в кръвния поток или локален ефект върху човешкото тяло. Необходимо е да се използва максимално атравматичната форма на приложение на дозираната форма, за да се сведе до минимум рискът от усложнения и странични ефекти.

Начини на приложение на лекарства

За всеки пациент лекарят избира оптималния начин на приложение на лекарството. Основните са 3 вида терапия:

Местни;
Ентерален (през червата);
Парентерално (заобикаляйки стомашно-чревния тракт).

Всеки вариант на лечение има индикации и противопоказания, предимства и недостатъци: лекарят знае всички нюанси, плюсове и минуси на лекарствените ефекти, поради което е необходимо да се следват препоръките на лекаря, без да се опитвате да използвате алтернативни терапевтични методи.

Локална терапия

Въздействието върху външната кожа и близките лигавици е локално лечение. При кожни заболявания лекарят ще предпише кремове, мехлеми, прахове, пасти и пластири. Разнообразие от локална терапия са специални лекарства:

вагинални супозитории;
капки за очи;
спрей за нос;
капки в ушите;
аерозоли.

Във всеки случай лекарствената терапия се избира индивидуално, в зависимост от диагнозата и сложността на заболяването.

Ентерален път

Въвеждането на лекарства през стомашно-чревния тракт включва използването на следните пътища:

орално (през устата);
ректално (супозитории в ректума).

Таблетките за перорално приложение са най-простият, достъпен и ефективен метод за терапевтично действие, но трябва да се вземе предвид рискът от възможни усложнения и странични ефекти, свързани с отрицателния ефект на лекарството върху лигавиците на стомаха и червата.

Парентерално приложение

Най-ефективният вариант за въвеждане на лекарство в човешкото тяло е инжектирането: по време на инжектиране лекарството бързо навлиза в кръвния поток, заобикаляйки агресивната среда на стомаха. Инжекциите могат да се правят:

подкожно;
интрамускулно;
интравенозно (струйно или капково).

Основният недостатък на техниката е, че инвазивното излагане изисква определени условия, опит и познания от лицето, което извършва инжекцията, така че е препоръчително да се правят инжекции само в болнични условия.

Инжекциите трябва да се правят в болнични условия

Опции за лекарства

Лечението за всяко заболяване се избира индивидуално. Има следните фармакотерапевтични методи:

антимикробни (лекарства за премахване на инфекцията);
противовъзпалително (борба срещу възпалителния процес);
хормонална терапия (корекция на ендокринния дисбаланс);
химиотерапия (потискане на метастатични огнища);
(целенасочено въздействие върху определени механизми и причини за образуване на заболяването);
имунотерапия (корекция на имунитета);
ензимна терапия (използване на специални ензимни препарати);
витаминна терапия (попълване на дефицита на витамини и минерали, важни за живота);
симптоматично (отстраняване на неприятни и опасни симптоми).

Почти винаги лекарствената терапия е комбинирана - лекарят ще предпише различни лекарства, които да повлияят на различни фактори на заболяването.

Дозировка на лекарства

Лекарството може да се превърне в отрова, ако дозировката е неправилна - превишавайки дозата няколко пъти, можете да навредите на собственото си тяло. Ако количеството на лекарството е недостатъчно, ефектът от лечението ще бъде нисък (или няма да има ефект). Важно е стриктно да следвате препоръките на специалист, като внимателно приемате лекарството в правилната дозировка.

Странични ефекти от терапията

Всеки човек е индивидуален, така че реакцията към лекарството не винаги ще бъде типично положителна. Има 3 вида странични ефекти:

Алергични;
Токсичен;
Лечебни.

Алергиите могат да възникнат към абсолютно всяка лекарствена форма. Отравянето е по-често при предозиране. Типичните нежелани реакции, дължащи се на фармакологичното действие на лекарството, включват:

съдови реакции със спадане на кръвното налягане (главоболие, виене на свят, слабост, припадък, повръщане, тахикардия);
диспепсия (гадене, киселини, оригване, повръщане, диария);
задух, кашлица.

Приемът на лекарства има силен и изразен ефект върху тялото: не е необходимо да приемате леки лекарства, да приемате антибиотици или хормони перорално със или без нужда. Медикаментозната терапия е метод, който лекарят използва в борбата срещу заболяването: фармакотерапията може да започне само след преглед и изясняване на причината за заболяването, не забравяйте да следвате предписанията на специалиста относно дозировката и комбинацията от лекарства.

Медикаментозна терапия (фармакотерапия) - лечение с лекарства или по друг начин, фармакологични средства. Химиотерапията се отнася до фармакотерапия, приложена към онкологията. Фармакотерапията се класифицира като консервативно (неинвазивно) лечение. Фармакотерапията се нарича още клон на фармакологията, който изучава лекарствената терапия.

Видове фармакотерапия

Има следните видове фармакотерапия:

Етиотропна терапия - идеалният вид фармакотерапия. Този вид фармакотерапия е насочена към премахване на причината за заболяването. Примери за етиотропна фармакотерапия могат да бъдат лечението на инфекциозни пациенти с антимикробни средства (бензилпеницилин за стрептококова пневмония), използването на антидоти при лечението на пациенти с отравяне с токсични вещества.

Патогенетична терапия - е насочена към елиминиране или потискане на механизмите на развитие на заболяването. Повечето от използваните в момента лекарства принадлежат именно към групата на лекарствата на патогенетичната фармакотерапия. Антихипертензивни лекарства, сърдечни гликозиди, антиаритмични, противовъзпалителни, психотропни и много други лекарства имат терапевтичен ефект, като потискат съответните механизми на развитие на заболяването.

Симптоматична терапия - е насочена към премахване или ограничаване на отделните прояви на заболяването. Симптоматичните лекарства включват болкоуспокояващи, които не засягат причината или механизма на заболяването. Антитусивите също са добър пример за симптоматични средства. Понякога тези средства (елиминиране на болката при инфаркт на миокарда) могат да имат значителен ефект върху хода на основния патологичен процес и в същото време да играят ролята на патогенетична терапия.

Заместителна терапия - използва се при недостиг на естествени хранителни вещества. Средствата за заместваща терапия включват ензимни препарати (панкреатин, панзинорм и др.), хормонални лекарства (инсулин за захарен диабет, тиреоидин за микседем), витаминни препарати (витамин D, например за рахит). Лекарствата за заместваща терапия, без да елиминират причините за заболяването, могат да осигурят нормалното съществуване на тялото в продължение на много години. Неслучайно такава сериозна патология като захарен диабет се счита за специален начин на живот сред американците.

Превантивна терапия - провежда се с цел предотвратяване на заболявания. Профилактичните лекарства включват някои антивирусни средства (например по време на грипна епидемия - ремантадин), дезинфектанти и редица други. Използването на противотуберкулозни лекарства като изониазид също може да се счита за превантивна фармакотерапия. Ваксините са добър пример за превантивна терапия.

Разграничаване от фармакотерапията химиотерапия ... Ако фармакотерапията се занимава с двама участници в патологичен процес, а именно лекарство и макроорганизъм, тогава по време на химиотерапията вече има 3 участници: лекарство, макроорганизъм (пациент) и причинител на заболяването. Лекарството действа върху причината за заболяването (лечение на инфекциозни заболявания с антибиотици; отравяне със специфични антидоти и др.).

Един от видовете етиотропна терапия е заместващата фармакотерапия, при която лекарствата заместват липсващите физиологично активни вещества (употреба на витамини, хормонални лекарства при недостатъчна функция на жлезите с вътрешна секреция и др.)

таблетки, капсули за перорално приложение;
разтвори за интравенозни, подкожни, интрамускулни инжекции;
външни средства (разтвори, кремове, мехлеми);
свещи, медицински моливи;
аерозоли, спрейове;
мазилки и др.

Нозологичната класификация идентифицира групи лекарства за лечение на различни заболявания. Има отделни групи лекарства за лечение на психични разстройства, зависимости, ендокринни, кардиологични, неврологични заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт, OPD, зрителни органи и други вътрешни органи и системи.

Фармакологията показва действието, целта на лекарството. Има общо 16 основни групи. Подгрупи лекарства са подчертани в почти всяка. При лечение срещу рецидив може да се използва следното:

ненаркотични аналгетици и НСПВС за облекчаване на болката;
хормони и антагонисти за поддържане на стабилен хормонален фон в случай на нарушения на ендокринната система;
имунотропни лекарства за нарушения на имунната система;
метаболизъм за подобряване на общото състояние на организма;
Невротропни лекарства за противорецидивно лечение на психични разстройства;
органотропни лекарства за корекция, подобряване на работата на вътрешните органи и др.

Противорецидивна лекарствена терапия в център Панацея

Медицински център Панацея препоръчва да се свържете с лекуващия лекар или тесен специалист за назначаване на лекарствена терапия. Самолечението с каквито и да е лекарства може да бъде опасни непосредствени усложнения и влошаване на здравето в бъдеще. В нашия център лекарствената терапия се предписва след предварителен преглед, като се вземат предвид:

резултати, които помагат да се оцени потенциалната чувствителност на организма към активни вещества, нивото на тяхната поносимост, вероятността от странични ефекти, очакваната полза от употребата на определено лекарство;
анамнеза на пациента: история на заболяването му, данни за текущото здравословно състояние. Тази информация е важна за правилния и безопасен избор на лекарства;
предложената организация на противорецидивно лечение (може да повлияе на формата на освобождаване, дозировката, честотата на употреба на избраните лекарства).

При предписване на лекарства спазваме определени принципи:

лекарствата се използват само в случаите, когато други възможности за противорецидивна терапия са неефективни и очакваната полза оправдава тяхното използване;
спазване на препоръчителните дози, като се вземат предвид възрастта на пациента, здравословното състояние, чувствителността към компонентите на лекарството;
съвместимост на лекарствата помежду си (оценяват се всички лекарства, приемани от пациента). Отделно се формират препоръки за съвместимост с алкохол, определени хранителни продукти, корекция на диетата, начина на живот и др.;
минимално количество странични ефекти. Ако може да се появят, лекарят трябва да информира пациента предварително;
безопасност, доказана ефективност. Нашият медицински център предписва само лекарства, които са сертифицирани в Руската федерация, с доказана ефикасност, успешно преминали тестове и изпитания. В някои случаи, ако е необходимо, като се вземе предвид здравословното състояние на пациента, могат да се използват експериментални средства (лекарят трябва да предостави на пациента пълна информация за тях).

За да бъде ефективна лекарствената терапия, МЦ Панацея препоръчва спазване на предписаните от лекаря дозировки и режима на приемане на лекарства (дневна доза, брой дози на ден, време на приемане на лекарства и др.), както и други препоръки, свързани с за противорецидивно лечение и

Методът за лечение и профилактика на заболявания, който се основава на използването на лекарства от естествен или изкуствен произход, се нарича лекарствена терапия. С други думи, това е обобщена концепция, която предполага медикаментозно лечение.

Медикаментозната терапия е разделена на няколко вида. Лекарите използват симптоматична терапия, основана на елиминирането на специфичен симптом на заболяването. Пример е назначаването на антитусивни средства за бронхит.

Етиотропната терапия унищожава причинителя на заболяването с помощта на лекарства, тоест премахва причините за заболяването. Например, използването на химиотерапевтични средства при лечението на инфекциозни лезии.

Елиминирането на основния механизъм на развитие на патологичния процес се осигурява чрез патогенетична терапия. Пример за лекарствен ефект при този вид терапия е използването на болкоуспокояващи при различни наранявания. На първо място, използваните лекарства се противопоставят на развитието на болков синдром.

Заместителната терапия също е включена в редица видове медикаментозно лечение. Той включва процеса на възстановяване на дефицита на вещества, които се образуват в човешкото тяло. Такива вещества включват витамини, ензими, хормони, които регулират основните физиологични функции. Заместителната терапия не е предназначена за премахване на причините за заболяването, но е в състояние да осигури нормалното функциониране на човек за дълго време. Пример за използване на заместителна терапия може да бъде прилагането на инсулин на пациент, страдащ от. При редовна употреба на инсулин в тялото му се осигурява нормален въглехидратен метаболизъм.

И накрая, друга форма на излагане на лекарства се счита за превантивна терапия, насочена към предотвратяване на появата на заболявания. Например, използването на дезинфектанти или антивирусни лекарства по време на грипни епидемии. По същия начин, употребата на противотуберкулозни лекарства помага да се противопостави появата на надвишаване на епидемиологичния праг. Илюстративен пример за превантивна терапия е рутинната ваксинация на населението.

При по-подробно разглеждане на горните видове лекарствена терапия трябва да се отбележи, че на практика посочените области в чист вид рядко се прилагат. Протичането на патологичните процеси може да бъде повлияно от различни терапевтични методи и видове медикаменти. Например, заместващата терапия може да се използва за профилактични цели. Физиологичните и биологичните процеси са силно взаимосвързани в човешкото тяло. Следователно влиянието на лекарствата върху системите, органите, тъканите е многократно.

Когато предписва лекарства на пациент, лекарят трябва постоянно да отчита много от най-разнообразните индивидуални фактори, да избира най-подходящия вид терапия от многото налични възможности за лечение. Следователно, вземането на решение от лекаря се основава на стратегически принципи. Основното е, че във всеки конкретен случай е необходимо да се осигури разумен баланс на безопасност, поносимост и терапевтична ефикасност на използваното лекарство.

Важна роля в процеса на лекарствена терапия играе навременността и правилността на диагнозата. Лекарят трябва адекватно да прецени и вземе предвид състоянието на пациента, възможностите на защитните сили на тялото му, възрастта, пола, наличието на съпътстващи заболявания, чувствителността към определен вид медикаменти. Специалистът трябва да вземе предвид възможната реакция на тялото на пациента, когато предписва няколко лекарства едновременно. Разбира се, поведението на самия пациент е от съществено значение при всякакъв вид терапия, колко точно той изпълнява всички инструкции и препоръки на лекуващия лекар.

Всяко лекарство има редица специфични фармакологични характеристики, следователно, за да се получи желания ефект от лечението, лекарствата се въвеждат в тялото по различни начини. Ентералното приложение включва прилагане на лекарството през устата. В този случай лекарството се абсорбира през червата в кръвта. Използването на лекарството сублингвално, под езика, прави възможно терапевтичното средство да навлезе в кръвния поток на лигавицата, заобикаляйки червата. Директното приложение на лекарството в ректума се нарича ректално. Също така лекарствата се доставят в тялото чрез инжектиране, вдишване, електрофореза. Всички методи за прилагане на лекарства са неразделна част от всякакъв вид терапия.

Добре подбраното лекарство ви позволява да решите основната задача на лекаря - да излекувате пациента.