Хипоксия: функции за профилактика, лечение и наблюдение. Симптоматичното лечение на пациенти с рак в късните стадии на заболяването Симптоматичната терапия играе важна роля

ов) без целенасочен ефект върху основната причина и механизмите на нейното развитие (в последните случаи те говорят съответно за етиотропно или патогенетично лечение). Целта на С. на т. е облекчаване на страданието на пациента, например премахване на болка при невралгия, травма, изтощителна кашлица с поражение на плеврата, повръщане с инфаркт на миокарда и др., вливане на кръв или кръвни заместители за остра анемия, изкуствено дишане и сърдечен масаж в състояние на клинична смърт (вижте Клинична смърт)). Понякога елиминирането на симптома е непрактично (например, въвеждането на болкоуспокояващи при остър корем (вижте Остър корем) затруднява последващата диагноза).

Голяма съветска енциклопедия. - М .: Съветска енциклопедия. 1969-1978 .

Вижте какво е "Симптоматична терапия" в други речници:

симптоматична терапия- Поддържаща терапия за терминално болни пациенти (рак), насочена към облекчаване на симптомите или страничните ефекти, син. палиативна медицина Биотехнологични теми Синоними палиативна ... ... Ръководство за технически преводач

Предлага се тази страница да бъде преименувана на Therapy. Обяснение на причините и обсъждане на страницата на Уикипедия: За преименуване / 24 октомври 2012 г. Може би сегашното му име не отговаря на нормите на съвременния руски език и/или правилата ... ... Уикипедия

Наред с каузалната (каузална, патогенетична) психотерапия, С. на т. е неразделна част от индивидуалните психотерапевтични програми. S. p. Включва направления, методи, форми и техники, ориентирани към ... ... Психотерапевтична енциклопедия

Т., насочени към премахване или отслабване на отделните прояви на заболяването ... Изчерпателен медицински речник

Атропинокоматозната терапия, съкратено ACT (или, с други думи, атропиношокова терапия на AST), често наричана сред психиатрите просто "атропин", е един от методите за интензивна биологична терапия в психиатрията, базиран на интрамускулно ... ... Wikipedia

- (NNS) е сравнително рядко, но животозастрашаващо заболяване, свързано с употребата на психотропни лекарства, главно антипсихотици (невролептици). Може да се появи и при назначаване на други допаминови супресанти или с ... ... Wikipedia

Чиста култура на Neisseria meningitidis. Оцветяване п ... Уикипедия

Енцефалит ... Уикипедия

I Отравяне (остро) Отравянето е заболяване, което се развива в резултат на екзогенно излагане на човешкото или животинското тяло на химични съединения в количества, които причиняват нарушаване на физиологичните функции и представляват заплаха за живота. V… Медицинска енциклопедия

Енцефалит Вирус на енцефалита: вътре във вирусните гени, извън бодлите за прилепване към клетките на жертвите. ICD 10 A83. А ... Уикипедия

Книги

• Клинична семиотика и симптоматична терапия, А. И. Игнатовски. Берлин, 1923 г. Медицинско издателство "Доктор". Богато илюстрирано издателство. Обвързване на собственика. Съхранението е добро. Тази публикация преследва утилитарна цел - ...
• ARI. Ръководство за здрави родители, Комаровски Евгений Олегович. Новата книга на д-р Комаровски е не само изчерпателно ръководство, посветено на най-актуалната тема за детските остри респираторни инфекции, но и учебник по здрав разум, книга, чиято основна задача е да...

В палиативната медицина се използват различни симптоматични лекарства за предотвратяване и овладяване на симптомите, които възникват в резултат на лечението или съпътстват хода на заболяването.

Спазмолитиците са показани за висцерална и спастична болка, причинена от спазъм на гладката мускулатура. Прилагат се антихолинергици(атропин, платифилин, скополамин)и комбинирани лекарства (baralgin, spazmalgin, spazmalgon, spazgam, spazmoveralgin, no-spasm, no-shpa и др.)

Антихистамини (дифенхидрамин, диазолин, пиполфен, супрастин, тавегил)намаляват сърбежа, отока и зачервяването на кожата, имат слаб антиспазматичен, успокояващ и хипнотичен ефект (дифенхидрамин, пиполфен).

Ранитидинили циметидин се предписва едновременно с глюкокортикостероиди и нестероидни противовъзпалителни средства, за предотвратяване на ерозивни и язвени усложнения от стомашно-чревния тракт. Профилактичната доза ранитидин е 150 mg през нощта всеки ден, при бъбречна недостатъчност - 75 mg два пъти дневно.

Антиеметицисе използват за предотвратяване и премахване на гадене и повръщане от различен произход, които се развиват в резултат на химиотерапия, странични ефекти на лекарства, разпространението на туморния процес и неговите усложнения.

Регулирането и нормализирането на чревната функция при тежко обездвижени пациенти е от голямо значение, тъй като развитието на запек значително влошава състоянието на пациентите и може да доведе до запушване на изпражненията и чревна непроходимост, чието елиминиране често е сериозен проблем. Лаксативиизползва се при пациенти с хроничен запек, дисфункция на червата от централен характер, приемащи опиати. Лаксативите се избират за пациента индивидуално, като се започне с прости лекарства, които имат умерен слабителен ефект, след това се предписват по-силни лекарства. Назначаването на лаксативи не е показано в случаите, когато пациентът има признаци на чревна непроходимост или органични промени, които могат да доведат до неговото развитие. При продължително задържане на изпражненията, преди да се предписват лаксативи, е препоръчително първо да се освободят крайните участъци на дебелото черво с помощта на клизми.

Антидиарийни лекарствапредписва се при диария от различен произход, която може да е резултат от противоракова хормонална химиотерапия, съпътстваща лекарствена терапия или лъчева терапия. Сред тях са стягащи и противовъзпалителни лекарства, лекарства, които намаляват тонуса и подвижността на червата, сорбенти.

Диуретициса показани при оток, лимфовенозен застой, полисерозит, мозъчен оток. За да се избегне развитието на водно-електролитни нарушения, диуретиците се предписват на кратки курсове в малки дози, комбинирани с аспаркама (панангин)... Предпочитание трябва да се даде на калий-съхраняващи лекарства: верошпирон(спиринолактон, алдактон)и диуретици с комбинирано действие (триампур, диазид, амилоретик, лорадур, изобар).

Бифосфонати- относително нова група лекарства, които забавят развитието на остеопороза и допринасят, в комбинация с аналгетици, за намаляване на болката при костни метастази: миакалцик (калцитонин), бонефос,остак, арередия, зомета и др.Преди да се предписват лекарства, е необходимо да се определи нивото на калций в кръвта и, ако е необходимо, да се вземат мерки за по-нататъшно коригиране на хиперкалциемията. Най-ефективното лекарство от тази група е миакалцик, чийто аналгетичен ефект е свързан, наред с други неща, с ефекта върху съответните рецептори на централната нервна система.

Антихеморагични лекарствасе използват за профилактика и лечение на кървене, свързано с основното заболяване или в резултат на развитието на хематологични усложнения от лекарствената терапия: викасол, етамзилат, памба. Локално, с кървене от рани, можете успешно да използвате тахокомб, берипласт, геласпон, гелфоум, кръвоспираща гъба.

Различни лекарства за патогенетична терапия на синдрома на хронична болка

При комплексното лечение на синдрома на хронична болка се използват редица лекарства, които нямат директен аналгетичен ефект, но допринасят за увеличаване на общия аналгетичен ефект, като повлияват различни патогенетични връзки на сложния механизъм на болката.

Агонисти на адренергични а2 рецептори (клонидин, гуанфацин, метилдопа, сирдалуд и др.)спомагат за потискане на проявите на каузалгия и засилват действието на опиоидите, дори при развитие на толерантност към тях.

Клонидин (Clonidine, Gemiton)стимулира постсинаптичните а2-адренергични рецептори на инхибиторните структури на мозъка и потенцира ефекта на опиоидните лекарства в случай на развитие на резистентност към тях. Дозировката на лекарството е индивидуална, началната доза е 0,075 mg - 3 пъти на ден. гуанфацин (естулик)има по-слабо изразен ефект върху кръвообращението и по-продължителен аналгетичен ефект, начална доза от 0,5 - 1 mg през нощта. Сирдалуд (тизанидин), централно действащ мускулен релаксант, може да бъде ефективен при резистентна на опиати фантомна болка и спастична мускулна болка. Началната доза е до 6 mg на ден, 2 mg 3 пъти дневно. Тъй като няма стандартни схеми за предписване на изброените лекарства за лечение на болков синдром, те трябва да се използват в минимални начални дози, на фона на контрол на кръвното налягане и режим на хиперхидратация, последван от коригиране на дозата.

Блокери на калциевите канали (нифедипин, нимодипин, верапамил)може да се използва като средство за патогенетична терапия при синдром на хронична болка. Верапамил (веракард, изоптин, фаликард, финоптин)в малки начални дози (40 mg 3 пъти дневно) намалява интензивността на невропатичната фантомна болка, без да причинява хемодинамични нарушения.

Антагонисти на възбуждащи аминокиселинив експеримента са показали своята ефективност при трудно спираща невропатична болка. В клиничната практика се използват с хипералгезия и алодиния от лекарства от тази група кетамин и калипсол.

По правило лекарите могат да открият причинителя на появата и развитието на всяко заболяване чрез симптоматика. Междувременно признаците на патология понякога доставят не по-малко страдание на пациента, отколкото основното заболяване. Симптоматичното лечение е набор от мерки, които засягат точно такива прояви.

Кога се прилага симптоматична терапия?

Най-честите примери за такава терапия са предписването на болкоуспокояващи, антипиретици и отхрачващи средства. Симптоматичното лечение може да бъде независимо (например, когато или да бъде част от комплекс от терапевтични мерки (с тежка клинична картина на онкологични патологии). В един или друг случай има характерни особености, които трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Как да лекувате кашлица симптоматично?

Симптоматичното лечение на кашлица с различна етиология е традиционно, тъй като не е отделно заболяване, което се проявява самостоятелно. Основното нещо е да се идентифицира основната причина за това проявление. След като определи етиологията на симптома на заболяването, терапевтът ще може да предпише план за симптоматично лечение.

По-нататъшните действия и препоръки на специалист ще бъдат насочени към установяване на производителността на симптома. Както знаете, този критерий определя наличието или отсъствието на храчки. Известно е, че мокра кашлица се появява, когато храчките се спускат в дихателните органи. При настинки това е често срещан процес.

Какво може да бъде кашлицата и каква е природата на нейния произход?

Началото на симптоматичното лечение е назначаването на лекарства, които разреждат храчката и насърчават бързото й отстраняване от бронхите или белите дробове. Мокра, продуктивна кашлица често е трудно да се излекува без използването на противовъзпалителни лекарства. Успоредно с такива лекарства се предписват антибиотици или антивирусни средства. Те са особено необходими, когато кашлицата е предизвикана от инфекция.

Антибиотиците се използват в по-редки случаи. Когато симптоматичната терапия е неефективна и антивирусните лекарства не работят, се предписват антибиотици за облекчаване на възпалението.

Говорейки за непродуктивна суха кашлица, трябва да се разбере, че най-често се появява в първия стадий на заболяването. На пациента се предписват противовъзпалителни и потискащи кашлицата или муколитични средства. Сухата кашлица може да бъде причинена от алергична реакция. Във всеки случай лекарят трябва да предпише терапия.

Целите на симптоматичната терапия за кашлица, ОРВИ и онкология

Симптоматичното лечение на грип и ARVI често има огромна вероятност от усложнения. Приемът на лекарства, които облекчават симптомите, не дава дълбок резултат и шанс за пълно възстановяване. Кашлица, хрема, треска са признаци на респираторно или вирусно заболяване, което може да бъде елиминирано само с помощта на комплексно лечение, което се основава на антивирусни лекарства и антибиотици.

Ако симптоматичното лечение на кашлица е насочено към пълно възстановяване, тогава тази опция за терапия на рак има съвсем различна цел. Необходимостта от това при онкоболните не зависи от хода на заболяването и неговия стадий. Например, в началния стадий на заболяването, когато туморът вече е открит в тялото, но не се проявява по никакъв начин, пациентът може да изпадне в депресия или да страда от психоемоционални разстройства.

Това състояние е симптом, което означава, че трябва да се коригира в режима на лечение.

Предимства на симптоматичното лечение на рак

С радикалното отстраняване на рака е необходима и симптоматична терапия, тъй като всяка намеса в тялото е изпълнена с най-неочаквани реакции. На етапа на следоперативно възстановяване с отслабен имунитет е необходимо да се рехабилитират жизнените функции на целия организъм.

Симптоматичното лечение на онкоболни си поставя следните задачи:

• корекция и отслабване на тежко поносимите прояви на злокачествен тумор;
• увеличаване на продължителността на живота на пациента и подобряване на неговото качество.

Единственият и основен метод на терапия е симптоматичен курс за пациенти с рак в четвъртия стадий на рак.

Каква е симптоматичната терапия при злокачествени тумори?

Симптоматичното лечение може да бъде от два вида:

1. Хирургически. Нарича се още неспецифичен; Използва се, когато увеличаването на размера на злокачествено новообразувание провокира кървене, засяга съдовете, пречи на пълното кръвообращение и причинява стеноза на органите на която и да е от системите: храносмилателна, пикочно-полова, дихателна.
2. Лекарства. Какво означава симптоматично лечение може да се разбере от комплекса от процедури (курс на лъчева и химиотерапия, рехабилитация на образованието, цитостатична терапия) и назначаването на подходящи лекарства, благодарение на които лекарите успяват да спасят пациента от тежък болков синдром, дискомфорт и спират интензивния възпалителен процес.

Междувременно повечето експерти смятат, че използването на симптоматично лечение трябва да бъде добре обосновано, тъй като може значително да повлияе на по-нататъшния курс на противоракова терапия.

Тук решаваща роля играят диагнозата и прогнозата за перспективата за възстановяване.

Показания за назначаване на симптоматично лечение

Максималното намаляване на дискомфорта и болката е основната цел на симптоматичното лечение на пациенти с рак. Трябва обаче да се разбере, че ефектът на лекарствата върху други органи и системи води до сериозни последици. и невероятни количества мощни лекарства - невероятно натоварване за тялото. За да разберете какво означава симптоматичното лечение в онкологията, можете да изхождате от болезнените прояви на заболяването, които пациентите често изпитват (на всички етапи на рак):

• нарушения на стомашно-чревния тракт (диария, запек);
• бърза загуба на тегло (анорексия, кахексия);
• повръщане и гадене;
• непоносима болка и дисфункция на засегнатия орган;
• метаболитни нарушения;
• бъбречно или чернодробно увреждане;
• неврози, истерия.

Ракови прояви в последните етапи

На третия и четвъртия стадий на рак със сложни форми на хода на патологията лекарите често прибягват до хирургическа интервенция и пълно отстраняване на тумора.

В ранните етапи операцията е възможна и в случай, че злокачествено новообразувание има значителен ефект върху живота на пациента, а щадящата лекарствена терапия не дава никакъв резултат.

В последните етапи на онкологията обикновено се предписва симптоматично лечение поради наличието на такива прояви:

1. Синдром на непоносима болка (постоянна, упорита, незасегната от традиционните болкоуспокояващи). В последните етапи болката се увеличава, тъй като често нейният източник не е самият тумор, а орган, който не може да бъде отстранен.
2. Повръщането и упорито гадене са стандартни признаци на рак в тялото. В ранните стадии на заболяването те възникват поради лъчева и химиотерапия, а в последните - най-често поради покълването на черния дроб, кръвоносните органи.
3. Висока телесна температура. Пациентите с треска често възприемат симптома като признак на ARVI или респираторно заболяване, а много по-късно и като симптом на онкология. По принцип повишаването на телесната температура е характерно и за метастазите в черния дроб.
4. Нарушения на дефекацията. Проблемите с изпражненията обикновено се появяват при тумори на храносмилателната система.

Симптоматично хирургично лечение

Независимо от страната, в която се използва симптоматично лечение на пациенти с рак, неговите схеми ще бъдат почти идентични, като се различават само по метода на хирургично или лекарствено излагане.

Хирургическата интервенция се препоръчва на пациента, ако нейният резултат значително ще повлияе на качеството на живот на пациента. При тумори на червата, стомаха, панкреаса лекарите използват гастростомия, колостома и анастомози.

Облъчване при ракови тумори

Сред методите за симптоматична терапия, радиацията се счита за най-често срещаната. Лъчевата терапия се прилага както външно, така и вътрешно, като се концентрира върху засегнатия орган. Първият вариант предполага облъчване на цялата област, засегната от злокачественото новообразувание. Във втората ситуация терапевтичната доза радиация е насочена точно към тумора, като го засяга максимално и практически без да причинява увреждане на други органи и системи с висока токсичност. Лъчевата терапия ви позволява да спрете растежа на раковите клетки и скоростта на прогресия на заболяването, осигурявайки на пациента дълготрайно облекчаване на болката.

Химиотерапията е елемент от симптоматичното лечение

Също така не може да се каже с абсолютна сигурност, че самото симптоматично лечение не представлява заплаха за здравето на пациента. Страничните ефекти от химиотерапията например не могат да бъдат предвидени, но най-често те са причинени от индивидуалните особености на организма и неговата анафилактична реакция към лекарства.

Въпреки всички рискове, химиотерапията като цяло има положителен ефект върху състоянието на онкоболните, като допринася за увеличаване на продължителността на живота.

Лечение на симптомите с лекарства

Отделно си струва да се подчертае група лекарства, които са активно насочени към премахване на симптомите. За облекчаване на страданието и страданието на пациенти с рак се използват следните лекарства:

• анестетик (в зависимост от степента на болката и нейния интензитет; може да бъде наркотично и ненаркотично болкоуспокояващо);
• антиеметик (за премахване на съответния симптом);
• антипиретик (за борба с внезапни температурни скокове);
• антибиотици (за предотвратяване на развитието на възпалителни и инфекциозни процеси);
• хормонални (с тумори на мозъка, щитовидната жлеза).

Лечението на рак е лесно да си представим, използвайки примера за предписване на лекарства, които повишават апетита на пациентите. В крайна сметка проблемът с яденето на храна при пациенти с онкология е най-често срещаният. В същото време ефективността и крайният резултат от симптоматичната терапия до голяма степен зависи от това как се храни пациентът.

Странични ефекти от симптоматично лечение на рак

Струва си да се отбележи, че лечението на проявите има своите негативни последици. На четвъртия стадий на рак, когато на пациента вече не се помага от сравнително слаби болкоуспокояващи, му се предписват по-силни лекарства, които се характеризират със следните странични ефекти:

• повръщане и гадене;
• слабост и сънливост;
• влошаване на апетита;
• замаяност и халюцинации;
• запек.

При пациентите има изразено свиване на зениците на фона на употребата на опиати. Освен това опасни са не само наркотиците. Аналгетиците и нестероидните противовъзпалителни средства могат да причинят ерозия на лигавиците на вътрешните органи, хеморагични промени. Отделно си струва да се има предвид наличието на алергична реакция при пациент, която не е масивна, но се проявява изключително в специални случаи.

С какви проблеми се сблъскват онколозите, докато лекуват пациенти?

Симптоматичното лечение на онкоболни в трудни стадии на заболяването, където шансовете за възстановяване са практически нулеви, е свързано с други трудности. В частност:

• лекарствата не се предписват за системна употреба;
• пристрастна оценка от пациентите на степента на интензивност на болката;
• стандартни дози или твърде малко болкоуспокояващо в отделния случай;
• страх от развитие на наркотична зависимост.

Не само пациентите, но и техните близки често са пречки за пълното реализиране на възможностите на лекаря.

Онкологът няма да може да помогне и да облекчи страданието на пациента, ако следните митове пречат на лечението:

• ракът не може да бъде излекуван;
• аналгетични лекарства трябва да се приемат само при спешна нужда;
• страх от развитие на наркотична зависимост.

Психологическата квалификация на медицинския персонал в онкологичната клиника ще помогне да се избегнат подобни трудности. Самият пациент и неговите близки се нуждаят от редовни консултации, които могат правилно да настроят семейството към симптоматично лечение.

Палиативното лечение на ARVI е всичко, което го прави „по-лесно“.

Всъщност единственото налично лечение за настинка в началото на 2017 г. е симптоматично.

Какво е

И така, вие се разболяхте, оценихте безсмислието на фармакотерапията и решихте по някакъв начин да облекчите състоянието си, дори ако това по никакъв начин не влияе върху развитието на болестта.
Няма как – това означава нито за лошо, нито за по-добро, нито по-бързо, нито по-бавно, без да увеличава/намалява риска от усложнения: всъщност това е „симптоматична терапия“, т.е. насочен само към симптомите, въпреки че от някаква страна може да изглежда патогенетичен. Но въздействието върху патогенезата не винаги означава, че ще промени хода на заболяването и ако този курс не се промени, тогава основното действие е просто симптоматично.

Лек ли е симптоматичното лечение? Е:
а) има две изпражнения, три връзки: етиотропна терапия (отстраняване на причината - антибиотици за бактериални инфекции), патогенетична терапия (когато причината не е въздействана, действаме върху механизмите на развитие на заболяването - попълваме инсулина с спринцовка за диабет), симптоматична терапия - или в допълнение към предходните параграфи, или при липса на такива (както в тази статия).
б) при всяко състояние намаляването на симптомите подобрява благосъстоянието и качеството на живот на пациента и често това вече е 2/3 от успеха.

Как работи

На първо място, струва си да се разбере ясно: някои, ако не всички, в някои случаи симптомите на ARVI са чисто субективни прояви на заболяването. Ако обективно измерим високата температура с термометър, тогава колко зле е човек с нея - чувства се само самият пациент и е невъзможно обективно да се поправи.
Засим, тук има право да съществува "И аз взех * името на лекарството * и ми помогна!": можете да спрете симптомите с почти всичко по ваша преценка, само ако стане по-добре, а не по-лошо; следователно можете да се лекувате най-малко с алкохолна тинктура от собствените си изпражнения и ако ви стане по-лесно, тогава това може законно да се нарече симптоматична терапия. Премахването на симптомите обаче не означава излекуване на болестта - тъй като премахването на проявите не влияе на хода / резултата / прогнозата. Подобряването на симптомите е точно същото „по-добро усещане“.

Възниква още по-интересен въпрос: тогава симптоматичната терапия има ли нужда изобщо от изследвания и доказателства, защото ефектът е предимно субективен? Да, така е: първо, за премахване на потенциално опасни методи и второ, за идентифициране на най-ефективните средства. Уви, изследването на симптоматичната терапия не е толкова важно / интересно, колкото етиологичното / патогенетичното, но най-важното е подчертано в основната статия и ето го преглед на всичко подред.

Възпалено гърло

• Близалки, пастилки и други от смукалки: всякакви Strepsils, Ajisept, Hexalysis, Gorpils, Hexoral, Grammidin, Lorsept, Angi sept, Anti angina, Astrasept, Gorpils, Dinstril, Laytel, Lorisils, Neo-angin, Supra-Lorsept , Стопангин, Септолете, Терасил, Трависил, Фалиминт, Фарингосепт и много, много други зали. Независимо от състава им, основното им действие е да увеличат производството на слюнка, която има омекотяващ ефект върху раздразненото гърло; повечето имат анестетици, които облекчават болката от дълго страдащото гърло; в някои има антисептици, които сякаш трябва да убиват злите микроби, но колко ефективно е това, не е известно на никого (най-вероятно, не до каква степен). Един от антисептиците (хексетидин) е директно посочен в литературата като имащ анестетичен ефект. Можете да изберете на вкус.
• Мед, мляко, прополис: способни да обвият лигавицата, намалявайки дразненето.
• Спрейове за гърло: Geksoral, Geksangin, Proposol, Stopangin, Maxikold и така нататък. Ситуацията е абсолютно подобна на бонбони.
• Вдишването на пара над картофи, чайник или тенджера е безсмислено.
• Разтриването със спирт, водка, оцет, урина, мазнина, масло може да облекчи симптомите, но е твърде безмилостно и опасно, за да се препоръчва. Приемането на парацетамол/ибупрофен ще направи това, което тези методи се опитват да постигнат, но е безопасно, доказано и удобно.
• Размразен сладолед и студен сок: те охлаждат перфектно болното гърло и не застрашават нищо, ако температурата не надвишава скалата - трябва да се страхувате от студени напитки ПРЕДИ да ви боли гърлото, след това няма значение.

кашлица

През 1898 г. е изобретен хероинът, отлично средство за потискане на кашлицата.
След забраната му бяха синтезирани много различни опиоиди, включително антитусиви, но винаги има лоши шеги с опиоидите и нищо наистина не работи без тях: няма добри доказателства, че лекарства за кашлица без рецепта с антитусивни средства (гуайфенезин и ацетилцистеин), антихистамините (дифенхидрамин) и деконгестантите (ефедрин) са ефективни както при възрастни, така и при деца. Забранен в Канада и САЩ за деца под 6 години. Историята е същата с бромхексина и неговия метаболит амброксол. (въпреки че с пневмония и всякакви бронхиектазии, те са доста използвани за себе си).

• Синапени мазилки, консерви, пиперни мазилки и други тормоза: всяко локално нагряване има неоспорими локални ефекти в тъканите под формата на вазодилатация и логично увеличаване на притока на кръв, но не притежава специфична магия като проникване от повърхността на кожата до самата дълбочина на гръдния кош и белите дробове – досадно разсейващо действие е най-важното нещо във всичко това. Освен това си струва да се разбере, че при лечение на банална кашлица по време на ARVI, изобщо няма смисъл от тази безсмислена процедура на площада: настинката практически не засяга белите дробове. Когато белите дробове са засегнати, това е или бронхит, или пневмония, които вече са усложнения на тежката ОРВИ. Съвременната медицина не смята горчичните мазилки с приятели за ефективен метод за лечение на кашлица, препращайки ги към домакинството, т.е. традиционните методи на лечение.
• Билки: увеличават производството на храчки поради дразнещия ефект върху стомаха, това не е свързано с директен ефект на изтъняване. Вкусен сироп, нищо повече.
  • Мукалтин: енергични ефервесцентни таблетки с необичаен вкус на специална билка маршмелоу, изглежда, че те също трябва да помагат рефлекторно при кашлица и да намалят кашлицата, но няма доказателства за това. От гледна точка на DM, вкусни хапчета, нищо повече.
• Декстрометорфан (DXM) и кодеин: Първият има скромен ефект, вторият беше златен стандарт, но след това нещо се обърка. Уви, от скорошна 2013 г. и двамата почти следват хероина (сега само по рецепта), защото се консумират от тях и правят наркотици от тях. , Да, и не ме интересува.
  • Codelac: билков кодеин (женско биле и термопсис);
  • кодтерпин / терпинкод: кодеин с терпинхидрат (отхрачващо средство) не е най-добрата комбинация, тъй като антитусивните и отхрачващи ефекти като цяло са противоположни, трябва да използвате едно нещо.

Бутамират (синекод/омнитус) изглежда е по-близо до фуфломицините.
За ренгалин (хомеопатия) и други магически чудеса няма какво да се каже.

Вижте по-долу за повече информация за сухата кашлица след възстановяване.

Темпо

Всичко е ясно от основната статия, защото свалянето на температурата в повечето случаи се оказва най-приятното лечение.
Да, парацетамол или ибупрофен. Не, не аспирин.

• Teraflu, Coldrex, Antigrippin, Fervex: просто вкусни, удобни и скъпи парацетамоли. Добавките, като фенилефрин и фенирамин / хлорфенамин / дифенхидрамин, трябва допълнително да се борят със симптомите, но, както беше посочено по-горе, не действат при кашлица, вероятно действат при запушване на носа и др. Ако ви харесва, приемете го; възрастни хора с повишено внимание.

Нос

Какво не е наред с носа? Измийте с физиологичен разтвор (включително този в модерните опаковки) и напълнете с вазоконстриктор (не повече от седмица).
Физиотерапия - в пещта. Всмукване на чужди предмети, вкл. лук, чесън, мед, вдишване на дим от чесън - на същото място.

Докторе, какво ще стане с мен?

Ще има мъки по избор: толкова много вкусни неща! Какво да взема?
Разбира се, можете да използвате всичко наведнъж, но тогава се нарушава очевидният принцип за лечение на настинки „По-малко шум“. Вземете хапчета, изплакнете носа си, изхвърлете таблетки за смучене от гърлото си - ако това вече е подобрило състоянието ви от нивото "Ще умра!"след това просто легнете и си починете.

След

След като температурата не се повишава стабилно в продължение на 2-3 дни, общото здравословно състояние и настроението се подобриха, а гърлото боли с 10 процента от първоначалното ниво, можем да кажем, че този път няма да умрете за съжаление. Сега всички симптоми могат с право да се нарекат остатъчни ефекти и нещо общо с тях.

• Слабост, мускулни болки, дискомфорт и всичко това - никой не забранява да се яде същия парацетамол или ибупрофен като при температура, тъй като ефектът им не се ограничава само до антипиретик, това все пак са болкоуспокояващи, от които ще стане забележимо по-лесно. Ако слабостта с компанията продължи месец-два без промяна, плавно преминаваща в астеничен синдром, тогава няма нищо особено необичайно тук, но си струва да се консултирате; понякога могат да дадат антидепресанти като подарък, това също е нормално.
• Сухата кашлица е може би кралят сред упоритите симптоми, тъй като може да продължи още шест месеца след настинка, особено при вейпери, които пушат. Усеща се като "сърбеж в гърлото" или изобщо нищо, просто започвате внезапно да лаете и кашляте за няколко минути: това се дължи на факта, че старата лигавица, увредена от вируса, е била наредена да бъде унищожена и обновена, но няколко на имунните командоси остава на мястото си и случайно прави приятелски огън с всякакви видове хистамин - един вид временна алергична реакция, която може да се разпространи чак до много лека, където ще наподобява демо версия на астма. Логично е нещата от алергичен генезис да се лекуват с антиалергични неща: инхалаторът Berodual пасва идеално, можете отделно бета-адреномиметик и m-антихолинергици, можете да направите със супрастин, ако работи. Тези неща имат странични ефекти и употребата им при деца е съмнителна, затова се консултирайте лично.

И като цяло, с настъпването на ремисия (когато температурата се стабилизира), трябва да се откъснете от дивана и да отидете на разходка в търсене на чист въздух, докато гърба ви не се разболее.

Още

Домашно четене

• Лекарства за кашлица и ринит. Андрю Четли, Проблемни лекарства.

Под симптоматично лечение се разбират всички методи на лечение, които допринасят за премахване или облекчаване на симптомите на заболяването и последващите състояния, причинени от болестта, но не премахват причините за нея. При множествена склероза симптоматичното лечение не само директно облекчава проявата на доста неприятни симптоми, но и косвено допринася за прилагането на рехабилитационни мерки, които включват предимно физиотерапия.

Целта на симптоматичното лечение е подобряване или поддържане на двигателните способности на пациента и предотвратяване на усложнения. В един или друг момент от развитието на заболяването повечето пациенти с множествена склероза се нуждаят от една или повече форми на симптоматично лечение. Различни прояви на множествена склероза, особено ако са изразени в лека форма, могат да бъдат намалени с помощта на сравнително прости техники, приспособяване на вашия начин на живот и ежедневни навици към нови, свързани с болестта ситуации или чрез използване на терапевтични и възстановителни процедури в рамките на рехабилитацията. Симптомите на заболяването, които са по-тежки и усложняват ежедневния живот, често трябва да се елиминират с медикаменти (Таблица 10).

Таблица 10

Интелигентно планиране

Намаляването на такива често обременяващи чувства на умора и бързо наближаващото изтощение може отчасти да се дължи на умелото разпределение на задълженията им и на правилно проектирания ежедневен режим. При физическа умора често е полезен амантадин (PK-Merz), лекарство, използвано при болестта на Паркинсон за предотвратяване на забавяне на движението. Антидепресантите с активиращ ефект (например Pertofran и Noveril) помагат при физическа и психическа умора, особено ако има едновременно лека депресия, придружена от чувство на безсилие сутрин. Въпреки това, тези средства трябва да се използват с повишено внимание в случаи на дисфункция на пикочния мехур, придружена от склонност към образуване на остатъчна урина, тъй като те могат да увеличат проявата на тази тенденция. В тези случаи може да се използва Fluctin. При нарушения на концентрацията се препоръчва пирацетам (лекарства Pirabene, Nootropil). Тези лекарства обаче не трябва да се приемат следобед и вечер, тъй като могат да причинят нарушения на съня. В противен случай това лекарство няма странични ефекти и се съчетава добре с други лекарства. Въпреки че най-честата причина за умора и чувство на изтощение при пациентите е самата множествена склероза, други възможни причини не могат да бъдат изключени, например дефицит на желязо, нисък брой червени кръвни клетки, намалена функция на щитовидната жлеза, промени в съдържанието на сол в кръвта, бъбречна недостатъчност. увреждане, сърдечно-съдови и белодробни заболявания, както и цялостен нездравословен начин на живот, изразяващ се в липса на сън, нередовна и неподходяща диета и злоупотреба с тютюн.

Необходимо е медикаментозно лечение

За да предотвратите спастичността, която се появява при по-голямата част от пациентите с множествена склероза, трябва не само редовно да извършвате специални упражнения (физиотерапевтични упражнения), но и да приемате лекарства. По-дълго и най-често се предписва Баклофен (лекарство Lioresal). Той е много ефективен и почти винаги се понася добре от пациентите. Въпреки това, високите дози от лекарството ви карат да се чувствате уморени. Дозата на лекарството във всеки случай се предписва индивидуално, като се фокусира върху това как да се намали спастичността, но да не се позволява на краката да бъдат "ватени". Често е препоръчително да се приема по-голяма доза от лекарството преди лягане, отколкото през деня, за да се предотврати повишената спастичност поради спокойното положение на краката по време на сън. В особено тежки случаи е необходимо да се използва така наречения катетър за гръбначно-мозъчна течност (гумена или пластмасова тръба), който е свързан с "помпа", поставена в кожата на пациента директно в пътя на цереброспиналната течност, така че лекарството да навлезе в гръбначния стълб. шнур. Помпата, пълна с баклофен, осигурява постоянен и дозиран поток от лекарства, които трябва редовно да се добавят към помпата.

Антиспастичното лекарство, което се използва дълго време, е тизанидин (лекарство Sirdalud). Пренася се перфектно. Но понякога може да ви накара да се чувствате уморени. Това лекарство е по-слабо в действие от Баклофен, по-препоръчително е да се използва при леки форми на спастичност. В някои случаи си струва да се използва комбинация от двете лекарства, като в този случай те засилват действието един на друг, като по-ефективно предотвратяват тежка спастичност.

Понякога веществото диазепам (лекарството валиум) се използва като антиспастично средство, особено ако пациентът има склонност към спастични конвулсии. Най-често това лекарство се използва в комбинация с баклофен. Диазепамът може леко да понижи кръвното налягане, но е по-болен от другите спазмолитици и причинява умора, тъй като принадлежи към групата на успокоителните (транквилантите). Дългосрочната употреба на това лекарство трябва да се избягва, тъй като може да причини пристрастяване и зависимост Ботулинов токсин (лекарство Dysport) може да се инжектира в мускула, ако мускулът е много спастичен. Ефектът му продължава три месеца. Тъй като това лекарство е отровно, то може да се използва само от невропатолози, които са запознати с неговите ефекти и методи на употреба.

Физиотерапевтичните процедури помагат

Усещането за слабост и парализа, което възниква при множествена склероза, може да бъде елиминирано само в резултат на продължително лечение и интензивно лечение, предписано за обостряне, както и с помощта на физиотерапевтични процедури. Няма допълнителни симптоматични лечения. Лекарствените вещества, които насърчават синтеза на протеини и изграждането на мускули, така наречените анаболни стероиди, не помагат при множествена склероза, а напротив, като хормонални лекарства, могат да причинят опасни странични ефекти.

Нарушенията на равновесието, които често се появяват при пациенти с множествена склероза, също могат да бъдат повлияни само чрез лечение, предписано по време на обостряния и продължително лечение, както и с помощта на физиотерапевтични процедури. Освен това в този случай не се предписва симптоматично медикаментозно лечение. Само няколко пациенти, при които дисбалансът е свързан и с дефицит в организма на витамин В12 поради дисфункция на стомашно-чревния тракт, могат да бъдат инжектирани интрамускулно с този витамин.

Отнасяйте се като болест при движение

Световъртежът и произтичащото от това увреждане на центровете на равновесие често могат да бъдат предотвратени от лекарства, предписани за морска болест, особено ако пациентът с множествена склероза едновременно има склонност към гадене, което се проявява при движение. Подобряващият настроението агент Догматил, поради действието си върху мозъчния ствол, регулиращ метаболизма, също често в малка доза (50-100 mg сутрин и следобед), има благоприятен ефект върху състоянието на пациенти с множествена склероза. Това лекарство се понася добре от пациентите. Приемането му вечер не се препоръчва, за да се избегне нарушаването на съня. Можете също да опитате Vertirosan и Betaserc за тази цел.

Усещането за световъртеж при пациенти с множествена склероза може да бъде причинено и от нарушения на кръвообращението. В случая не говорим за въртене на свят, а по-скоро за усещане за нестабилност, особено при продължително стоене и рязко стоене, както и за замайване, което се появява сутрин, което спира през деня. В този случай помагат средствата за кръвообращение като препарати от ерго (Dihydergot) или много други лекарства за кръвообращение, които се предлагат в търговската мрежа (напр. Effortil). Във всеки случай е необходимо да се упражнявате или да правите физиотерапия, като вани и други хидротерапевтични процедури по Кнайп, които стимулират кръвообращението. Тези мерки подобряват кръвоснабдяването на кожата и мускулите, което от своя страна има благоприятен ефект върху способността за движение и възприемане на усещания.

От тремора, който се появява при някои пациенти с множествена склероза, за съжаление, все още има малко ефективни лекарства. И в този случай, на първо място, трябва да се разчита повече на резултатите от лечението, предписано за обостряне и продължително лечение. На някои пациенти помагат така наречените бета-блокери, например веществото пропранолол (лекарство Inderal). Тъй като това вещество има способността да намалява значително налягането, необходимото количество от него не може да бъде предписано на много пациенти. Някои хора се възползват от леки успокоителни (като Adumbran), но големи дози могат да ги накарат да се чувстват уморени. Освен това системното използване на такива средства води до пристрастяване към тях. Напоследък стигнах до извода, че при някои от моите пациенти треперенето се намалява чрез приемане на ново средство за подобряване на настроението: Fluoxetin (лекарство Fluctine). Веществото Isoniazid (1NH лекарство), използвано при лечението на туберкулоза, също помага за намаляване на треперенето при хора с множествена склероза. Въпреки това, този агент се използва рядко, тъй като приемането му в големи дози за дълъг период от време може да причини сериозни странични ефекти, включително увреждане на нервните окончания, което може да влоши движението и сензорни нарушения, които възникват при множествена склероза. Понякога лекарството Delpral помага при тремор.

Необходима е точна диагноза

Дисфункцията на пикочния мехур е изключително неприятна последица от множествена склероза, която може да бъде смекчена с различни лекарства. В зависимост от това кои елементи от сложната система, регулираща процеса на отделяне на урина в гръбначния мозък, са увредени, има различни форми на увреждане на дейността на пикочните пътища, които обаче могат да се проявят както самостоятелно, така и в комбинация помежду си. . Ето защо в повечето случаи е неприемливо да се тества ефекта на едно или друго лекарство върху себе си, но първо трябва да се подложи на неврологичен преглед и изследване на функциите на пикочните пътища, за да се установят техните нарушения. В хода на невроурологичното изследване се извършва уродинамика и ултразвуково изследване на пикочния мехур. Също така е важно да се направи анализ на урината, за да се установи наличието на патогенни бактерии и, ако е необходимо, да се лекува инфекция на пикочните пътища с подходящ антибиотик.

Инфекциозно заболяване на пикочните пътища може не само да засили проявата на вече съществуваща дисфункция на пикочния мехур, но и да причини сериозни усложнения. Лекарството Acimethin, подкислявайки урината (в кисела среда, патогенните бактерии не се размножават добре), помага за предотвратяване на инфекциозни заболявания на пикочните пътища.

Ако се образува остатъчна урина и когато уринирането е трудно да започне, трябва да се направи опит да се намали проявата на нарушена функция на пикочните пътища чрез т. нар. тренировка на пикочния мехур (виж по-долу). Ако упражненията сами по себе си не могат да подобрят изпразването на пикочния мехур, се препоръчват лекарства като Dibenzyran, Nehydrin или Hydergin. В тежки случаи пикочният мехур трябва редовно да се изпразва с катетър (след подходящо обучение пациентът може лесно да извърши тази процедура сам). Самостоятелната катетеризация е по-добра от използването на така наречения постоянен катетър (катетър, който се вкарва в пикочния мехур за дълго време; трябва да се промива често и да се сменя периодично), тъй като може да проникне в патогенни бактерии, които причиняват инфекции на пикочните пътища. Във всеки случай е важно да се опитате да предотвратите образуването на остатъчна урина, за да избегнете инфекции на пикочните пътища.

Склонността към уринарна инконтиненция, тоест неволно изтичане на урина, може да бъде причинена от образуването на голямо количество урина и препълване на пикочния мехур (когато пикочният мехур е пълен, малки порции урина се отделят рефлекторно). Уринарната инконтиненция също може да се дължи на увреждане на центровете, които регулират уринирането. В този случай може да се използва Cetiprin. Ако не можете да се отървете от уринарна инконтиненция с лекарства, трябва да използвате постоянен катетър или долни гащи със специални подложки. Използването на специални подложки е за предпочитане пред постоянен катетър, тъй като използването му е свързано с риск от инфекции на пикочните пътища. Въпреки това, подложките трябва да се сменят често, тъй като продължителният контакт на кожата с мокри подложки може да причини увреждане на кожата и рани от налягане. При тежки дисфункции на пикочните пътища често са полезни малки операции, като скъсяване на шийката на пикочния мехур или разцепване на вътрешния сфинктер.

Често хората с множествена склероза имат така наречения раздразнен пикочен мехур. В същото време желанието за уриниране става по-често, но самият процес на изпразване на пикочния мехур протича нормално. В тези случаи помага използването на антихолинергични лекарства, например лекарства Ditropan или Tofranil, които принадлежат към групата на антидепресантите, и Uroflo.

Много често при пациенти с множествена склероза се наблюдава т. нар. позиви за уриниране. В случая говорим за ограничена способност за задържане на урина за известно време след появата на желанието за уриниране. Най-често тази неприятна проява на болестта може да бъде избегната, ако редовно ходите до тоалетната на всеки два часа. Често причината за желанието за уриниране е спастичност, в този случай се препоръчва да се приемат антиспастични средства (например Lioresal).

Хората с множествена склероза / страдащи от уринарна инконтиненция, раздразнен пикочен мехур или позиви за уриниране, понякога се страхуват от неволно изтичане на урина, може да се стремят да намалят приема на течности. Това е категорично неприемливо, тъй като в резултат на ограничения прием на течности в тялото се образуват камъни в бъбреците и се развива хронично бъбречно заболяване.

Регулирайте с подходящи промени в диетата

Червните дисфункции често изискват симптоматично лечение. Тъй като употребата на мощни лекарства за запек, като Dulcolax, може да стане навик и да увреди чревните стени при продължителна редовна употреба, трябва да се опитате да регулирате дейността на червата по естествен начин, преди да приемете тези лекарства. Спрете приема на лаксативи, ако е възможно. Препоръчва се например в менюто да се включат повече ястия, богати на баластни вещества, да се пие достатъчно течност, да се използват предимно растителни масла при готвене, редовно да се ядат сини сливи и смокини, накиснати във вода. Без съмнение можете да използвате млечна захар, течен парафин или рициново масло, горчива сол, минерални води, както и недразнещи чревната лигавица и имащи слабително действие, свещи, например Lecikarbon, или готови лечебни разтвори за приготвяне на клизми (Mikroklist, Glysmol). Понякога можете да използвате лекарства, които стимулират чревната подвижност, като Prepulsid. Също така е полезно редовно да масажирате червата (бавен, непрекъснат натиск, гали корема по посока на часовниковата стрелка, започвайки отдясно, приблизително на мястото на апендикса).

Ако имате склонност към диария, трябва да използвате лекарства, които дехидратират изпражненията и го затрудняват, в тежки случаи е необходимо да приемате лекарства, които инхибират перисталтиката.

Използвайте вещества, които стимулират сексуалната активност

При нарушения в гениталната област, особено при отслабване на ерекцията, което често се среща при мъжете, помага само малко количество лекарства. В някои случаи е препоръчително да се използват вещества, които стимулират сексуалната активност и насърчават притока на кръв към тазовата област, например лекарството Damiamura. След консултация с уролог и предписване на подходяща доза, пациентът може самостоятелно да инжектира папаверин в пениса преди полов акт, което в много случаи позволява да се постигне достатъчно дълга ерекция. Недостатъкът на този метод е, че е невъзможно да се регулира продължителността на ерекцията. Хормоналните лекарства в този случай не помагат, тъй като нарушението на сексуалната функция при пациенти с множествена склероза не е причинено от липса на хормони.

Подпомага лечението, предписано при екзацербации

Симптоматичното лечение не може да коригира различни форми на зрително увреждане при множествена склероза. Ето защо е особено важно възможно най-скоро след появата им да се започне ефективно лечение, предписано за обостряне. Очилата не подобряват зрителната острота след прекаран оптичен неврит. Двойното зрение може да бъде намалено със специални очила.

Повтарящата се лицева болка при множествена склероза, причинена от тригеминална невралгия в острата фаза, трябва да бъде предотвратена възможно най-рано с кортикостероидни лекарства, подобно на обостряне, което се проявява с други симптоми. Веществото карбамазепин (лекарства Tegretol CR, Nenrotop) помага за постигане на добри резултати с цел намаляване на болката. В началния етап на лечение тези лекарства причиняват чувство на умора и замаяност при пациентите, поради което дозата им трябва да се увеличава постепенно, като по правило се достига до три дневни дози от една таблетка. В редки случаи, когато тези лекарства не носят облекчение, се препоръчва неутрализиране на нервите чрез операция, тъй като болката е много мъчителна и се усилва при говорене и хранене. Последица от операцията е усещане за изтръпване на засегнатата страна на лицето, което по принцип не е толкова неприятно, колкото силната болка.

По време на обостряне може да се появи болка в тялото или крайниците и трябва да се лекува по подходящ начин. При тези често много силни, възприемани като прострелващи, пронизващи, парещи или пронизващи болки като електрически разряд, помага лекарството карбамазепин. Може да използвате и антидепресанти, като Синкуан, или успокоителни от така наречената антипсихотична група, като Нозинан. Поради тяхното действие частите на мозъка, които възприемат болката, стават по-малко чувствителни и пациентът усеща по-малко болка.

Спастичността на мускулите на гърба или крайниците при множествена склероза понякога може да причини болка от различно естество. В този случай помагат споменатите по-горе антиспастични средства, например Lioresal. При пароксизмални спастични припадъци, често проявени под формата на така наречените тонични припадъци (гърчове, които не са придружени от загуба на съзнание), се използват антиепилептични лекарства (например Epilan). Можете да използвате и транквиланти, най-вече валиум, но те предизвикват чувство на умора.

При леки спазми можете да опитате и добавки с магнезий или калций.

Конвенционални лечения

Често при множествена склероза се появява болка в гръбначния стълб, която е резултат от нарушено движение или липса на физическа активност. Като цяло те се лекуват по същия начин като хората, които нямат множествена склероза: с лекарства, които облекчават мускулното напрежение (например Norgesic, Trancopal, Parafon), антиревматични лекарства (например Voltaren), прилагане на комбинирани болкоуспокояващи (например Dolpasse в комбинация с локална анестезия като Prokain или в комбинация с висока доза витамин В12 или с аналгетик като Novalgin) с помощта на локална инфилтрационна анестезия (инжектиране на локална анестезия в областта на гръбначния стълб където пациентът изпитва болка) или с помощта на физиотерапевтични процедури (масажи, ултразвукова терапия).

Всички видове болка, свързани с множествена склероза, могат да бъдат лекувани с акупунктура, както и с невронна и лазерна терапия.

Психичните разстройства при пациенти с множествена склероза, както беше споменато по-горе, възникват по различни причини. Формата на симптоматично лечение зависи от това, което е причинило психичното разстройство.

Формите на депресия, придружени от чести събуждания по време на сън, чувство на летаргия и липса на сила (особено сутрин), страх, липса на апетит (т.нар. ендогенна депресия) се причиняват от намален метаболизъм в нервните клетки. В този случай е показано лечение с лекарства, които регулират метаболизма. Най-често използваните лекарства са така наречените трициклични антидепресанти като Saroten, Noveril, Anafranil или комбинирани лекарства като Dianxit или Harmomed. При пациенти, които имат склонност към задържане на урина и образуване на остатъчна урина, както и страдащи от тежък запек, тези лекарства не се препоръчват, тъй като могат да влошат проявата на тези симптоми. На тези пациенти може да бъде предписан Флуктин и при определени условия мапротилин (Людиомил). Пациенти с множествена склероза, които страдат от депресия, изпитват силна вътрешна тревожност, е по-добре да използват Sineguan. Хората с множествена склероза, които са склонни към ендогенна депресия, трябва да приемат лек антидепресант (като Insidon или Harmomed) по време на лечение с кортикостероиди за обостряне, тъй като кортизонът може да допринесе за депресия.

Ако имате затруднения със заспиването по време на лечението с кортизон, трябва да вземете леко успокоително средство (като Praxiten или Lexotanil). Ако пациентът е склонен към нарушения на съня въпреки липсата на лечение с кортизон, преди да прибягвате до успокоителни и сънотворни, първо трябва да опитате да подобрите съня по естествени начини, например с помощта на техники за релаксация.

Във всеки случай причините за депресия и други психични разстройства при множествена склероза трябва да бъдат внимателно проучени и изяснени, тъй като те често не са следствие от множествена склероза, а се проявяват като реакция на заболяването. В този случай се препоръчват предимно психотерапевтични методи на лечение. Лекарството може да се използва само като допълнение.

Симптоматичните терапии са важно допълнение към холистичното лечение на множествена склероза. Благодарение на симптоматичното лечение на пациента е възможно да се отървете от много неприятни прояви на заболяването и причинените от него състояния. Лекарствата обаче не трябва да заместват рехабилитационните мерки, които са толкова важни при лечението на пациенти с множествена склероза, а само да ги допълват.