Фимоза при възрастни мъже. Характеристики и лечение на фимоза при мъжете Лечение на фимоза при мъжете

Фимозата при мъжете е заболяване, при което главичката на пениса не се освобождава напълно поради лоша разтегливост или недостатъчен размер на препуциума.

Трябва да се отбележи, че в по-голямата част от случаите момчетата в ранна детска възраст имат физиологична фимоза, която изчезва до 7-годишна възраст. , трябва да се разгледат по-подробно причините за възникването му, симптомите и методите на лечение.

Причини за фимоза при мъжете

Ако при децата фимозата се счита за нормално физиологично състояние, то при мъжете тя се счита за патология.

Лекарите идентифицират основните му причини:

• генетична предразположеност към това заболяване поради ниското ниво на еластичния компонент на съединителната тъкан в мъжкото тяло;
• различни наранявания на мъжкия орган, поради които се появяват белези по препуциума, които впоследствие пречат на нормалното функциониране на кожата на пениса;
• появата на белези по препуциума на мъж от различни инфекциозни и възпалителни заболявания на гениталната област, като трихомониаза, сифилис, баланопостит и др.;
• неравномерно развитие при юноши по време на пубертета на препуциума и гениталния орган и др.

Въпреки че причините за възникването и развитието на това състояние при мъжете все още не са напълно изяснени, трябва да знаете, че фимозата в някои случаи може да причини както физическо, така и психическо страдание на пациента.

Ако не се лекува навреме, тогава е гарантирано развитието на неприятни усложнения:

• появата на различни възпаления на гениталния орган при мъжете;
• появата на гноен секрет и неприятна миризма от препуциума;
• болезненост, посиняване и сърбеж в областта на пениса;
• появата на сраствания и белези в тази област;
• нарушаване на нормалния физиологичен процес на уриниране;
• сливане на препуциума и др.

Симптомите на фимозата могат да бъдат разгледани най-добре в зависимост от нейната тежест:

1. Началният стадий на заболяването се характеризира само с незначителни затруднения при излагане на главата на пениса по време на ерекция. По време на почивка освобождаването на главата на гениталния орган става свободно.
2. Следващият стадий на фимозата се изразява в тежка трудност, а понякога и невъзможност в състояние на ерекция за освобождаване на главата на пениса от препуциума.
3. Следващият етап на заболяването е свързан с възможно кървене и остра болка при опит за освобождаване на главата на пениса в еректирало състояние.
4. Последният етап, най-тежкият, се характеризира с пълно затваряне на главичката на пениса от препуциума, което причинява затруднено болезнено уриниране, намалена потентност, остра болка по време на ерекция, повишена телесна температура и увеличени лимфни възли в областта на слабините.

Лечение и профилактика на фимоза при мъжете

В зависимост от стадия на заболяването специалистът предписва подходящо лечение. Може да е:

• лекарствен;
• немедицински;
• хирургически.

Медикаментозното лечение на фимоза при възрастни се състои в използването на кортикостероидни мехлеми с хормонален характер. При 1 и 2 етапа на заболяването е възможно да се лекува фимоза при възрастни и у дома. Мехлемите трябва да се използват в строго съответствие с инструкциите на лекаря. Положителният ефект на мехлемите се изразява в намаляване на подуване и възпаление, повишаване на еластичността на тъканите, по-бързо заздравяване на микропукнатини и в резултат на това намаляване на стадия на заболяването. Лечението с мехлеми се извършва чрез нанасянето им върху кожата в областта на главата на мъжкия полов орган.

Методът на нелекарствено лечение включва физическо въздействие върху препуциума на пениса със или без специални инструменти. Този метод се характеризира с продължителност и последователност на употреба. Най-голям ефект се постига в комбинация с лекарствена терапия, подходяща е само за 1 и 2 етапа на заболяването. Само при възрастни лечението на фимозата включва прибиране на препуциума около главата на пениса, докато се появи болка. Прекомерното отваряне на главата може да доведе до другата крайност - парафимоза.

Най-ефективният начин за лечение на фимоза при възрастни е хирургическа интервенция - обрязване (обрязване), насочено към пълно или частично отстраняване на кожата на препуциума. Обрязването е показано при 3 и 4 етап на фимоза. Известно време след операцията всички симптоми на това заболяване изчезват.

Профилактиката на фимозата при мъжете се състои предимно от редовни хигиенни процедури и посещение на уролог.

Така че, за да избегнете негативни последици, когато откриете първите признаци на фимоза или за превантивни цели, трябва да се свържете с добър специалист.

Фимоза при мъжетее заболяване, при което става невъзможно извеждането на главата на пениса навън поради стеснения препуциум.
Препуциалната торбичка, която съдържа главата на пениса, има външен отвор.

При фимоза тя се стеснява с различна степен на тежест. Този прост факт може да причини много проблеми. Самата фимоза причинява неудобства при мъжете. Когато се появят усложнения на това заболяване, неудобствата могат да се превърнат в проблеми, които причиняват много проблеми на пациентите. Първият парафимоза.

Парафимоза

може би, парафимозанай-сериозното усложнение на това заболяване. В случаите, когато поради стесняване на препуциума е необходимо да се положат усилия за извеждане на главата, може да възникне много трудна ситуация.

Съществува риск от прищипване на главата на пениса след издърпване от стеснения препуциум. Нараняването може да се случи в различни ситуации, но най-често се случва по време на полов акт или мастурбация.

При невъзможност за изправяне на главата се появява подуване, което допълнително влошава лошото състояние на това заболяване. Поради увеличаването на отока, главата на пениса се увеличава по размер и намаляването му често става почти невъзможно.

В допълнение, при парафимоза се появява болка, която не позволява никакви манипулации. Това състояние изисква спешни медицински мерки. Затягането може да доведе до некроза на препуциума и главичката.

Надявам се, че можете да си представите колко опасно става това за вашето здраве. Ако е невъзможно да се изправи главата, операцията е единственият изход от тази ситуация. Същността му се състои в дисекцията от специалист на белезите на препуциума, които причиняват прищипване.

Обикновено болезненото състояние на пациента не предизвиква възражения срещу използването на спешно хирургично лечение. След операция, която елиминира причината за заболяването, състоянието на пациента бързо се подобрява. Самата операция за парафимоза не води до осакатяващи последици.

Втората група усложнения включва усложнения от възпалителен характер.

Представлява възпаление на главичката на пениса и препуциума. Това е често срещано заболяване, а при пациенти с фимоза се среща много по-често. Между другото, често е причина за фимоза.

Фимоза, появила се след баланопостит при мъжете, наречен вторичен. Баланопоститът не е само следствие от лоша лична хигиена. Факт е, че жлезите на пениса отделят специфичен секрет, който поради лоша лична хигиена се натрупва и покрива главичката на пениса в основата с белезникав налеп. Тази плака се нарича смегма.

Смегма

Смегмае отлична среда за съществуване и размножаване на микроби. Когато в него се появят патогенни микроби, възниква възпалителен процес. Възпалението протича с болка и се проявява чрез зачервяване, подуване и наличие на повърхностни ерозии и пукнатини.

При пациенти с фимоза, поради факта, че е трудно да се изведе главата, пълното отстраняване на плака или смегма е проблематично. Рискът от рецидив на описаните възпалителни явления се увеличава.

Уретритсъщо може да се припише на възпалителни усложнения на фимозата. Рискът от хронично възпаление на уретрата с фимоза се увеличава. С прехода на възпалението от главата към лумена на уретрата се появяват усещания за рязане и парене при уриниране. Отбелязва се появата на дори гноен секрет.

Простатитът и везикулитът също са рискови заболявания за фимоза при мъжете. Ако възпалителният процес се движи през уретрата до простатната жлеза и семенните мехурчета, можете да получите допълнителен куп проблеми за здравето на мъжете.

Сериозно усложнение е прирастването на препуциума към главата и сливането на външния отвор на препуциалния сак. Защо това се случва? Честите възпаления са придружени не само от парене, зачервяване, подуване, но и от образуването на ерозии, пукнатини и дори язви по повърхността на гениталните органи.

Когато възпалителният процес премине след лечение, на тяхно място се образуват белези. Те допълнително деформират препуциума и стесняват отвора, през който се извежда главичката. Освен това може да се получи сливане на главичката на пениса с листата на препуциума.

Първоначално такива сраствания се образуват на малки участъци. С течение на времето мястото на сливане става силно и може да покрие цялата повърхност на главата и вътрешния слой на препуциума.

В такава ситуация възстановяването на предишното състояние става възможно само чрез операция. Освен това в напреднали случаи пълното възстановяване може да бъде проблематично.

Сега относно сливането на отвора на препуциума. Това е малко вероятно, но в моята практика имаше пациент, чиято дупка беше точна. Размерите му бяха сравними с дупката на иглено ухо.

При уриниране препуциалният сак се разтяга и надува с отделената урина като балон. Урината излизаше от него на тънка струя през тази дупчица. Сега си представете колко ясно е развита интимната сфера при мъжете.

Именно тя принуди пациента да скрие това състояние. С този пример ви призовавам да оставите настрана срамежливостта си и да се консултирате с лекар своевременно. Интимният срам може само да влоши състоянието и значително да влоши здравето.

Фимоза при мъжете

Този въпрос има и друга интимна страна. Обикновено те не му обръщат внимание и не смятат това състояние за усложнение, но темата е актуална. При фимоза, поради невъзможността да се изведе главата на пениса навън, се губи пълнотата на усещанията по време на полов акт при мъжете.

Ерогенните зони са разположени главно върху главата и вътрешния слой на препуциума. Този факт може да предизвика сексуално неудовлетворение в семейните отношения. Темата е чувствителна и по принцип вече може да бъде важна причина за вземане на решение за необходимостта от лечение на това заболяване.

Има някои доказателства, че при дългосрочно съществуване фимоза при мъжете, функцията на пикочния мехур може да бъде нарушена. При фимозата съществува риск от възпаление на пикочния мехур.

Рядко се среща при мъжете. При наличие на възпалителен процес с фимоза е възможен вторичен цистит. Но тук не става въпрос само за цистит. По време на процеса на уриниране струята урина среща съпротивление по пътя си. Необходими са малко усилия, за да изпразните нормално пикочния си мехур.

С годините и десетилетията това може да доведе до остатъчна урина. Поради намаления тонус пикочният мехур не може да се изпразни напълно.Остатъчната урина след уриниране създава риск от образуване на камъни в пикочния мехур. В някои случаи могат да се появят определени бъбречни заболявания.

В обобщение на казаното следва, че това никак не е безобидно заболяване. Усложненията на фимозата са такива, че е най-добре да ги няма. Хирургичното лечение е основният метод за премахване на това заболяване и неговите неприятни усложнения.

Разбира се, всеки пациент трябва сам да избере дали да се оперира или не. Предоставената тук информация ще ви позволи да направите този избор съзнателно.

Ръчно разтягане на препуциума

Лечение на фимоза при мъжете

Фимозата (от гръцки „затягане“) е състояние, при което е невъзможно напълно да се отстрани главата от препуциума поради неговото стесняване. Среща се при 90% от момчетата преди началото на пубертета и е проява на физиологичното съзряване на пениса. Фимозата при мъжете е патологично състояние.Развива се при 2-3% от възрастните и води до редица сериозни усложнения и обеднява усещанията при полов акт. В ранните етапи фимозата може успешно да се лекува с консервативни методи, така че е важно да забележите патологията навреме и да се консултирате с лекар.

При нормална анатомична структура кожата, която покрива пениса, образува гънка в областта на главичката, нарича се „препуциум“. Състояние, при което отворът на препуциума се стеснява и неговата подвижност е ограничена, се нарича фимоза. Какви са причините за фимозата и как можете да се борите с нея?

Фимозата е доста често срещано явление, което в повечето случаи не предизвиква много безпокойство у своите „собственици“. Деветдесет и пет процента от новородените момчета имат вродена физиологична патология.

Първи признаци

Основният проблем на пациентите с фимоза остава болката при опит за излагане на главата на пениса в еректирало състояние. В някои случаи е напълно невъзможно да се отвори, независимо дали има ерекция или не. Освен това може да има проблеми с уринирането, както и натрупване на сперма в торбичката и класически хигиенни неудобства, свързани с ограничена способност за почистване на главата. При напреднали състояния лекарите откриват и възпаление на външния епител и уретрата. Симптомите, описани по-горе, са типични както за юноши, така и за мъже.

Видове и видове

Лекарите разграничават 4 степени на тежест на състоянието на фимозата:

• 1-ва степен. Проблемно и болезнено разкриване на главата на пениса при възбудено състояние.
• 2-ра степен. По време на ерекция главата изобщо не се отваря, има трудности при отстраняването й в нормално състояние.
• 3-та степен. Главата може да бъде частично открита само когато пенисът не е еректирал.
• 4-та степен. Главата изобщо не е открита, по време на уриниране струята не тече свободно, а надува препуциалния сак и след това изтича на редки капки или много тънка струя от алената цепка в края на пениса. По правило в този случай има хронично възпаление поради невъзможността за отстраняване на секрети от главата, а в някои случаи се образуват смегмолити - твърди образувания от застояла смегма. Понякога се развива уретрална инфекция.

Основните подвидове фимоза включват:

• Физиологична фимоза. Един от най-често срещаните видове проблеми, огромното мнозинство възниква при деца под тригодишна възраст. Всъщност това явление е недоразвитието на препуциума след периода на кърмаческа възраст: през първата година от живота при всички бебета от мъжки пол епителът е практически затворен и приляга плътно към главата на пениса. След известно време тя се „отваря“, така че до три или четири години физиологичната фимоза може да се счита за вариация на възрастовата норма, естествено, ако не причинява тежко възпаление, както и болка по време на уриниране. До пет-шестгодишна възраст този вид фимоза изчезва от само себе си и главичката на пениса може да се отвори свободно. Ако това събитие не се случи, тогава трябва да се свържете с специалист.
• Хипертрофичен. Този тип фимоза се идентифицира чрез удебеляване на епитела на препуциума, изпъкналостта му извън главата под формата на „ствол“. Ако няма подходящо лечение, тази фимоза се развива в хипогонадизъм.
• Атрофичен. В този случай препуциума значително изтънява и дори напълно атрофира.
• Белег. Тук, наред с класическата фимоза, се наблюдава образуването на белези с различни размери по краищата на препуциума.

По този начин, физиологичната фимоза НЕ Е патология при деца под 5-6 годинии НЯМА НУЖДА да се лекува.

причини

Няма абсолютно ясни и ясни причини за появата на фимоза при представителите на силния пол. Най-вероятните включват:

1. Вродени генетични проблеми, които са начален фактор за системна недостатъчност на еластичния елемент на съединителната тъкан в човешкото тяло.
2. Възпалителни процеси като баланопостит, които често водят до цикатрициална фимоза.
3. Физическо нараняване на пениса, главичката или епитела.
4. Болести на кръвоносната система.
5. Промени, свързани с възрастта (стареене и "склероза" на кожата).

Усложнения на фимозата

Фимозата може да причини редица негативни последици, някои от които изискват спешна хирургическа намеса.

Последицата от проблема е редовно възпаление под препуциума, причинено от стагнация на секрети. Освен това горното състояние често води до инфекция на уретрата поради неправилно отделяне на урина и връщането й в пикочния канал.

Най-опасната последица от фимозата се счита за парафимоза - рязко прищипване на главата на пениса от плътта. Парафимозата обикновено се появява поради опити за излагане на главата по време на полов акт или мастурбация. В този случай препуциума блокира притока на кръв към края на пениса, което от своя страна води до подуване на органа, неговото посиняване и други негативни състояния. Ако е невъзможно да се върне епитела в първоначалното му състояние самостоятелно, тогава ще е необходима спешна хирургична интервенция под формата на надлъжен разрез на епитела или изрязване на неговите „листа“.

Лечение на фимоза без операция

В по-голямата част от случаите е рационално фимозата да се елиминира хирургично, но има и неоперативни методи, въпреки че те не работят веднага и в някои случаи нямат желания ефект.

Разтягане на препуциума

Основният и доста добър метод за неоперативно лечение на фимоза. Състои се от периодично постепенно разтягане на препуциума. Най-простият метод е мастурбация с възможно най-силна ретракция на епитела и съответно оголване на главата на пениса.

Трябва да се направи постепенно разтягане до появата на умерена болка и да се повтори в няколко подхода два до три пъти на ден (10-15 минути). В процеса на разширяване на прохода можете да увеличите амплитудата на транслационните движения до пълното излагане на главата. За по-голяма ефективност можете да вземете гореща вана преди процедурата и когато кожата стане по-еластична, изпълнете акта на мастурбация с максимална амплитуда.

Алтернативен метод за разтягане е да поставите два малки пръста в препуциалния сак и периодично да ги раздалечавате, за да се разтегнете. Тази процедура е по-малко травматична от класическата мастурбация, но е по-малко ефективна.

Медикаментозно лечение

Основата на лекарствената терапия за фимоза е прилагането на кортикостероиди под формата на мехлеми върху главата на пениса - този вид лекарства придават еластичност на епитела, а също така облекчават възпалението и подуването.

Най-ефективните мехлеми за тази задача се считат за клобетазол и бетаметазон. Те трябва да се прилагат ежедневно и веднъж върху главата на пениса в продължение на два месеца. В този случай методът може да се комбинира с гореописаното разтягане на епитела.

Лечение на фимоза с операция

Хирургията все още се счита за най-ефективният метод за премахване на фимозата. Хирургичната интервенция обикновено се състои в извършване на три зигзагообразни надлъжни разреза на препуциума с последващото им зашиване.

При лечение на фимоза при деца се използва по-щадящ метод, базиран на неутрализиране на срастванията на главата с помощта на специална метална сонда. Въпреки това, ако препуциума е покрит с белези, тогава по-безопасен и по-ефективен метод ще бъде пълното обрязване на епитела в кръг. В редки случаи, за да се запази естетиката, се използва по-скъпа пластична хирургия със запазване на препуциума, но в някои случаи след тази процедура може да възникне рецидив на проблема.

Ефективността на операцията за лечение на фимоза е близо до сто процента.

Следоперативен период

Въпреки високата ефективност на хирургическата интервенция, някои лекари отбелязват редовната поява на различни усложнения при оперирани пациенти. Най-често това са малки кръвоизливи, причинени от не много внимателно зашиване, както и меатит и меатостеноза - първите са възпаления на външната част на уретрата, вторите са причинени от стесняване на канала на този компонент на пикочно-половата система .

За да избегнете подобни проблеми през първите десет дни, трябва редовно да правите вани с калиев перманганат и да използвате антибактериални кремове, одобрени от Вашия лекар. В някои случаи може да се наложи повторна хирургична интервенция, най-често за отстраняване на дефекти във външния вид на препуциума (пластика) или за възстановяване на меатуса - правилните контури на уретрата.

Полезно видео

Елена Малишева в предаването „Живей здравословно! за проблемите на мъжете

Доктор Комаровски за това какво ще се случи, ако фимозата при дете не се лекува

причини

Произходът на патологичния процес все още е спорен въпрос. Честите причини за фимоза включват следното:

• възпалителен процес на препуциума и главичката на пениса, водещ до образуване на ексудат;
• неспазване на правилата за интимна хигиена;
• неравномерно развитие на външните полови органи;
• склеродермия на пениса;
• травма на пениса с последващи белези;
• генетичен дефицит на съединителната тъкан, която по същество е еластичният компонент на нашето тяло. В резултат на това при разтягане на препуциума се получават микроразкъсвания.

Както показва практиката, фимозата често се развива заедно с други патологии, а именно:

• сколиоза;
• варикоцеле;
• плоски стъпала;
• сърдечни дефекти.

Затлъстяването, захарният диабет, дефицитът на витамини са предразполагащи фактори за развитието на заболяването. Заболяването може да бъде вродено или придобито. Ако говорим за вродена форма, тогава при нея физиологичната фимоза не се елиминира сама и главата на пениса никога не се отваря. Въпреки че причините за това не са напълно проучени, лекарите предполагат, че провокиращият фактор на физиологичната форма е залепването на препуциума към главата на пениса.

Симптоми

Заболяването се проявява със следните клинични прояви, а именно:

• дискомфорт и болка по време на интимност;
• смущение при уриниране, урината може да се отделя в малка струя или дори капка по капка и всичко това е придружено от силна болка;
• преждевременна еякулация;
• тежестта на сексуалните усещания намалява, по-специално трудностите при постигане на оргазъм и намалената чувствителност на пениса;
• психологически дискомфорт;
• потентността отслабва.

Класификация

Болестта е разделена на два вида:

• хипертрофичен. Препуциума, в този случай прекомерно развит, виси от главата на пениса, който прилича на хоботче;
• атрофичен. Изтъненият препуциум приляга плътно около главичката. Има и дупка със закалени ръбове.

В зависимост от тежестта на патологичния процес, експертите разграничават четири основни етапа:

1. В спокойно състояние главата на пениса се отваря свободно, но по време на ерекция се отваря трудно, което е придружено от болка;
2. В покой, излагането на главата ще изисква допълнителни усилия, но по време на ерекция това изобщо не е възможно;

• Главата не се отваря нито във възбудено, нито в спокойно състояние;

1. Всички горепосочени симптоми са придружени от дисфункция на урината. Стагнацията на урината провокира активното размножаване на патогенни микроорганизми и в резултат на това се развива възпалителен процес.

Защо фимозата е опасна?

Заболяването може да доведе до следните усложнения, изискващи специализирана медицинска помощ:

• парафимоза, чието развитие може да бъде предизвикано от мастурбация. Същността на това усложнение е, че препуциума, който се простира отвъд главата, се притиска. Това води до появата на такива неприятни симптоми: подуване и цианоза на пениса, силна болка, а при липса на квалифицирана помощ главата може да стане лилава или дори черна;
• баланопостит, при който се появява зачервяване, болка, сърбеж на главата на пениса, както и появата на гноен секрет;
• стагнацията на урината провокира развитието на уретрит, цистит, пиелонефрит;
• препуциума и главата на пениса растат заедно.

Интересно е, че сред някои народи фимозата изобщо не се смята за проблем, а дори е проява на красота. Както и да е, нелекуваната фимоза може да има сериозни последици за здравето на мъжете. Защо може да се каже това?

Всичко става ясно, ако се задълбочите малко във физиологията. Лигавицата на препуциума произвежда смегма - вещество, което съдържа мазнини, бактерициди, микроорганизми, феромони и др. По същество това е защитен лубрикант, който предпазва от изсушаване. Какво се случва с фимозата?

Smegma се превръща в благоприятна среда за активното възпроизвеждане на патогенни микроорганизми. Застойните процеси в крайна сметка провокират появата на възпалителни и инфекциозни заболявания. Освен това има научни доказателства, които показват, че стагнацията на смегма води до появата и натрупването на онкогенни вещества. Това може да предизвика развитие на рак в самия мъж и неговия партньор.

Фимоза при момчета

Стеснението на препуциума, което предотвратява оголването на главата, при новородени се нарича физиологична фимоза и не представлява опасност за здравето. Момчета под петгодишна възраст могат да получат следните симптоми:

• нарушение на уринирането, при което детето трябва да се напряга силно, за да изпразни напълно пикочния мехур. Новороденото не може да обясни на родителите си какво го притеснява, но можете да обърнете внимание на капризи, безпокойство и рядко уриниране;
• Невъзможно е да изложите главата с ръцете си.

Лечението се провежда в зависимост от тежестта на заболяването. Квалифициран специалист може да даде правилна оценка на текущата ситуация.

Фимоза при мъжете

Само около три процента от възрастните представители на силния пол са изправени пред такъв проблем като фимоза. Ако при новородени това заболяване се нарича физиологично, то при възрастни мъже е патологично. Мъжете отбелязват силното въздействие на болестта върху качеството на сексуалния живот.

Асимптоматичният ход на заболяването води до дългосрочна липса на рационално лечение, което застрашава появата на усложнения и съпътстващи заболявания.

Много мъже отлагат посещението на лекар просто защото не знаят към кого да се обърнат. Уролог или андролог са тези лекари, които предоставят първоначална консултация, както и предписват тестове и ефективни тактики за лечение.

Физиологична фимоза

Причината за физиологичната фимоза при новородено е, че препуциума и главата на пениса са свързани помежду си. Невъзможно е насилствено да се разкрие главата, тъй като това може да доведе до развитие на сериозен възпалителен процес. Според експертите именно поради тази причина възникват усложнения при момчетата.

Ако проблемът не притеснява детето, не трябва да се коригира. Родителите са длъжни ежедневно да мият гениталиите си с топла вода и сапун. В бъдеще препуциума ще се отдели и това не изисква хирургическа намеса.

Мнозина са загрижени за въпроса до каква възраст фимозата се счита за физиологична. Всъщност експертите не са постигнали консенсус по този въпрос. Някои казват до три години, докато други наричат ​​съвсем различна възраст - седемнадесет години. Статистиката показва, че в деветдесет процента от случаите патологията отшумява сама преди петгодишна възраст.

Дори ако фимозата не изчезне в юношеството, експертите не препоръчват започване на медицинска терапия, тъй като до дванадесетгодишна възраст нивото на мъжките хормони се повишава, което има положителен ефект върху разтягането и омекотяването на препуциума.

Що се отнася до физиологичните усложнения, те се появяват изключително рядко, но ако това се случи, обикновено се свързва със следните фактори:

• предразположение към алергии;
• прегряване;
• неспазване на правилното поддържане на хигиената на внушението.

Ако симптомите са незначителни, можете сами да отстраните проблемите, както следва:

• топъл разтвор на фурацилин или ектерицид трябва да се изтегли в десетмилиметрова спринцовка;
• кожата трябва да се издърпа нагоре, без да се излага главата;
• В получената празнина трябва да се постави спринцовка без игла. Тук не можете да правите без външна помощ; един човек ще издърпа кожата, а вторият ще инжектира лекарствения разтвор;
• Течността трябва да се прилага под налягане, за да се отмият натрупаните секрети.

Цикатрициална фимоза

Цикатрициалната фимоза също може да бъде вродена или придобита. Провокаторите на придобитата форма са възпалителни процеси на външните полови органи и пикочните пътища. Премахването на главата е невъзможно поради факта, че възпалението провокира силно подуване. Ако това се постигне, тогава фимозата се превръща в парафимоза, което изисква бърза помощ от специалисти.

Дупка в препуциума с малък диаметър е ясен знак за наличието на форма на белег на заболяването. При възпаление в резултат на подуване тази дупка се стеснява.

Често усложнение на цикатрициалната фимоза са инфекциозните процеси с хронични огнища, което се обяснява с факта, че е невъзможно да се извършат напълно хигиенни процедури. Това не може да не се отрази негативно на сексуалната сфера.

Лечение на фимоза

Лечението на фимозата може да бъде консервативно или хирургично. Първоначално се използват консервативни техники, които включват следното:

• ръчно разтягане на препуциума, извършва се ежедневно и постепенно;
• използването на специално оборудвани устройства, предназначени за разтягане;
• лечение с лекарства, включително използването на мехлеми с омекотяващи и разтягащи свойства.

Използването на консервативни техники е доста спорен въпрос сред лекарите и това се дължи на факта, че някои твърдят, че тяхното използване само забавя необходимостта от операция. Както показва практиката, усложнения като парафимоза са причинени не от консервативни методи, а от самолечение на пациенти и груби грешки. Освен това си струва да се има предвид фактът, че цикатрициалната фимоза не се лекува консервативно, тъй като белегът не се разтяга.

Методи за напрежение

Първо, нека разгледаме общите правила на тези техники:

• Първо трябва да се консултирате с лекар и след това да бъдете под наблюдение;
• разтягането трябва да става постепенно. Ако процедурата причинява болка, това вече не е правилно;
• манипулациите се извършват не от време на време, а редовно.

Нека поговорим за три метода за напрежение:

• излагане на главата по време на мастурбация. Манипулацията се извършва ежедневно в продължение на двадесет минути. Има данни от текущи проучвания, по време на които се оказа, че техниката ви позволява да елиминирате фимозата за един месец с първата и втората тежест на патологичния процес;
• разтягане на препуциума. Процедурата се извършва по време на сутрешния душ или след уриниране, а същността й е опъване на препуциума върху главата на пениса;
• изкълчване на пръста. Пръстите се вкарват в препуциалната кухина и след това се разделят.

Медикаментозно лечение

За лечение на патологична фимоза се използват мехлеми, съдържащи кортикостероидни вещества, които имат следния ефект върху тялото:

• омекване на препуциума;
• повишена еластичност;
• намаляване на възпалителния процес.

Въпреки това, не всеки може да използва мехлеми. По този начин наличието на инфекция от вирусен, бактериален или гъбичен произход е абсолютно противопоказание. Продължителната и неконтролирана употреба може да доведе до неприятни усложнения, а именно: изтъняване на кожата, увреждане на кръвоносните съдове, хиперпигментация.

Традиционно лечение

Не трябва да се успокоявате с мисълта, че традиционната медицина ще премахне стесняването на препуциума, това е голяма заблуда. Нетрадиционните методи могат да бъдат само спомагателна мярка, която ще помогне за намаляване на клиничните симптоми.

Обикновено се използват отвари от лечебни билки, които имат противовъзпалителни, омекотяващи и бактерицидни ефекти: лайка, невен, низ. Обикновено преди стречинг, за да се постигне висока ефективност на процедурата и нейната безопасност, се правят вани. Препуциума се запарва за петнадесет минути. Що се отнася до противопоказанията, това са индивидуална непоносимост и алергични реакции.

Операция за фимоза

В ранните стадии на патологичния процес се използват упражнения и лекарства, но в напредналите форми хирургическата интервенция става единствената надежда за връщане към пълноценен живот.

Ако се открият няколко от следните признаци, трябва да се прибегне до хирургична интервенция:

• болка при уриниране, която не се облекчава от лекарства;
• смегма се натрупва под кожата, което провокира възпалителни процеси;
• подуване и хиперемия на пениса;
• белези и образуване на сраствания.

Операция не е необходима в случаите, когато болката може да се контролира с консервативни методи. Също така, лекият процес може да бъде елиминиран консервативно.

В момента има различни методи за хирургична корекция, изборът на които зависи от възрастта, вида на заболяването и тежестта на заболяването.

Безкръвен метод

Техниката обикновено се използва при лечението на деца. Предимството му е минимална намеса и запазване на функционалната активност на препуциума.

Специалистът вкарва сонда, благодарение на която се отделят срастванията. Обикновено две или три такива процедури са достатъчни, за да се премахне напълно фимозата. За да предотвратите рецидив, трябва да следвате медицинските препоръки:

• ежедневно извършвайте ръчно отваряне на препуциума;
• изплакнете кухината със слаб разтвор на калиев перманганат.

Кръгова ексцизия

Циркумцизията (обрязването) е най-често срещаното решение на проблема. Предимствата на кръговата ексцизия са два важни момента:

• бързо облекчаване на симптомите;
• няма повтарящи се случаи.

Един, но съществен недостатък е пълното изрязване на препуциума и съответно загубата на неговите функции. Абсолютните показания за обрязване са:

• цикатрициална фимоза;
• парафимоза;
• Етап 4 фимоза;
• хроничен баланопостит.

Пластична операция

Пластичната хирургия е алтернативен метод, който ви позволява едновременно да елиминирате фимозата и в същото време частично да запазите препуциума. При тази манипулация размерът е много по-малък в сравнение с кръговата ексцизия, така че препуциума не се отстранява.

Пластичната хирургия има редица недостатъци:

• дълъг период на рехабилитация;
• оскъден списък от показания;
• вероятността от рецидив.

Лазерно отстраняване

Безопасност, кратък период на възстановяване, силна болка – всичко това е характерно за лазерния метод. В този случай вместо скалпел лекарят използва лазерен лъч, който може да се използва както за пълно изрязване на препуциума, така и за пластична хирургия.

Едно от предимствата е високата прецизност на срязванията и в резултат на това минимално увреждане на тъканите. В допълнение, лазерният лъч има бактерицидни свойства и в същото време обгаря кръвоносните съдове, предотвратявайки загубата на кръв.

Следоперативни грижи

Първият път, когато уринирате след операция, ще бъде най-болезнен. За да намалите болката, пригответе леген с топла вода, в който се поставя върха на пениса. В топла вода мускулите се отпускат, поради което болезнените усещания ще бъдат по-малко изразени.

След всяко уриниране трябва да измиете главата и да смените превръзката. Обикновено се използват превръзки с антибактериални мехлеми, които насърчават по-бързото заздравяване.

И така, фимозата е заболяване, което се среща при представители на по-силния пол и е свързано със стесняване на препуциума и ограничена подвижност. Заболяването може да бъде физиологично и патологично.

Основна роля в развитието на заболяването играе отношението към хигиенните процедури. Фимозата може да бъде опасна поради развитието на сериозни усложнения като парафимоза. В някои случаи заболяването не се лекува, а преминава от само себе си, а в други е необходима квалифицирана помощ от специалист.

Консултацията с лекар ще ви помогне да вземете решение за по-нататъшни действия. Има консервативни и оперативни методи за решаване на проблема, специалистът може да прецени целесъобразността на използването на един или друг метод във вашия конкретен случай. Самолечението може сериозно да навреди на вашето здраве!

Фимозата е постоянно стесняване на препуциума, което не позволява на главата на пениса да се отвори напълно. По време на пубертета това явление причинява дискомфорт на мъжа: той изпитва болка по време на полов акт, енуреза или задържане на урина и дразнене на кожата. Тъй като заболяването става по-сложно, се развива парафимоза, състояние, при което главата на пениса е притисната от пръстен от стеснен препуциум. Това води до некроза или гангрена. Ето защо навременното и адекватно лечение на фимоза при възрастни мъже е толкова важно за тяхното здраве.

Какво трябва да знае пациентът

Фимозата при възрастни, в допълнение към специфичните външни прояви, се проявява в следните симптоми:

• дискомфорт и болка по време на полов акт;
• намалена потентност;
• преждевременна еякулация;
• наличие на гнойно отделяне;
• увеличаване на размера на ингвиналните лимфни възли;
• повишаване на телесната температура.

При заболяването чувствителността на мъжките полови органи намалява, което често се превръща в пречка за постигане на оргазъм. Това се случва, защото нервните рецептори, разположени във френулума и препуциума, не се стимулират.

Фимозата при зрели мъже също може да повлияе на здравето на сексуалния му партньор. При невъзможност за отваряне на главата и образуване на своеобразна торбичка от препуциума се създават благоприятни условия за развитие и натрупване на гъбички и бактерии. По време на незащитен полов акт патогенните организми навлизат в тялото на жената, провокирайки развитието на различни заболявания.

Колкото по-рано човек се консултира с лекар, толкова по-вероятно е да излекува фимозата без операция. По този начин е възможно да се отървете от патологията, ако няма белези или сраствания.

Ако патологията не се лекува, съществува риск от такива опасни заболявания като рак на пениса и простатата, уролитиаза и гангрена на гениталния орган. Има вероятност от развитие на безплодие.

Консервативни методи за лечение на фимоза

За да разберете как да се отървете от фимозата с помощта на нехирургични методи, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Той ще определи на какъв етап от развитието е заболяването и дали има съпътстващи патологии.

Разтягане на препуциума с помощта на специален инструмент Glanshy

Един от основните методи за консервативно лечение е разтягането на препуциума. За тези цели се използва специален инструмент - Glanshy. Това устройство е изобретено в Япония. Външно изглежда като клещи. Двата края на инструмента се вкарват в кожната гънка на препуциума и след това с помощта на дръжката бавно се раздалечават, разширявайки кожата. Уредът е ефективен дори ако кожният пръстен е твърде тесен. В същото време вероятността от болка е сведена до минимум. Това устройство обаче се използва рядко поради вероятността от нараняване.

Напълно възможно е да разтегнете препуциума ръчно: въпреки че ще отнеме много повече време за постигане на изразен ефект, отколкото при използване на Glansha, рискът от нараняване на гениталния орган е намален.

Препуциума се разтяга ръчно, както следва:

• ръцете се третират с антисептик без алкохол;
• кожата на мястото на експозиция се омекотява с подхранващ крем, например хипоалергенен бебешки крем. Полезно е да изпарите кожата преди процедурата, като вземете топла вана;
• веднага след като кремът се абсорбира, те започват много внимателно, бавно да издърпват препуциума нагоре, опитвайки се да изложат главата на пениса;
• При първата поява на болка трябва да спрете извършването на тази манипулация.

След процедурата по разтягане пенисът се третира с антисептик. За тази цел са подходящи меки средства като мирамистин, фурацилин, хлорхексидин. Ако има рани или микропукнатини, можете да използвате антисептичен мехлем, например Solcoseryl.

Има и друг начин за разтягане на препуциума. Може да се използва само след получаване на инструкции от Вашия лекар. Методът е следният: два пръста се вкарват в препуциума и внимателно започват да ги разпространяват в различни посоки. Когато се разтягате, трябва внимателно да слушате усещанията: болката показва силно напрежение на препуциума, така че ако прекалите, можете да го нараните.

Процедурите за разтягане трябва да се извършват редовно, без пропускане.

Консервативното локално лечение на фимоза при мъжете се извършва чрез прилагане на кортикостероидни мехлеми, чийто основен ефект е увеличаване на обема на клетките на съединителната тъкан в кожата, което допринася за нейната еластичност. В допълнение, такива продукти имат антибактериален ефект, предотвратявайки размножаването на бактерии, развитието на възпаление и появата на инфекции.

Мехлемите, използвани за лечение на фимоза, включват Diprosalic, Betamethasone, Clobetasol, Budesonide.

Много пациенти са се отървали от симптомите на фимоза, като използват консервативни методи в първия и втория стадий на заболяването.

Радикални методи на лечение

Специалистът определя как да се лекува фимозата при мъжете след преглед. Ако консервативните методи не дават резултат, се прибягва до хирургично лечение.

Има няколко вида операции, които се използват за стесняване на препуциума.

Циркумцизията или обрязването се извършва с ножица или медицински скалпел. Манипулацията се извършва, както следва:

• пенисът се дезинфекцира с разтвор, след което се нанася турникет върху основата на органа и се инжектира анестетик;
• препуциума се изтегля назад и се закрепва;
• направете разрез и изрежете кожата, като я отстраните в кръг. В същото време се запазва целостта на френулума, след което листата на препуциума се зашиват заедно.

Тази операция се нарича кръгова ексцизия. Има още два известни начина за извършване на операцията по обрязване:

• Методът на Розер. Вкарва се сонда между главичката на пениса и вътрешния слой на препуциалния сак (кожната гънка на препуциума). Впоследствие се изрязват двата листа на препуциума, които след това се зашиват;
• Метод на Шлофер. По време на тази операция външният слой на препуциума се дисектира, като се започне от отвора на препуциалния сак до жлеба. След това вътрешният лист се дисектира, препуциума се обръща назад и листата се зашиват в напречна посока.

Напоследък, когато се обсъжда как да се излекува фимозата, експертите често споменават метод като лазерната терапия. В този случай препуциума се оперира с помощта на енергията на лазерен лъч.

Показания за такова лечение са:

• инфекция в пикочните пътища;
• наличие на признаци на усложнения - парафимоза;
• наличието на белези в областта на главата или препуциума;
• рецидиви на баланопостит дори при приемане на лекарства и спазване на хигиенните правила.

Разрезът, който се прави с лазерен лъч, не предизвиква кървене или подуване на тъканта. Раната се характеризира с малък мащаб и лекува за кратко време.

Предимството на лазерната хирургия е възможността за точно определяне на участъците от кожата и лигавиците, които трябва да бъдат отстранени. Интервенцията не засяга процеса на уриноотделяне и уретрата.

При извършване на такава операция на пациента се осигурява локална анестезия. Този метод е подходящ както за възрастни пациенти, така и за деца.

Рискът от усложнения след лазерно отстраняване на участък от препуциума е минимален, ако манипулацията се извърши компетентно.

След операцията мъжът трябва да се въздържа от полов акт и мастурбация в продължение на 4-6 седмици, така че раната да заздравее напълно и да не предизвиква кървене.

Друг съвременен метод за борба с фимозата при възрастни мъже е радиовълновата дисекция на препуциума. За това се използва генератор на радиовълни. Най-ефективните и безопасни операции се извършват с апарата Surgitron.

По време на радиовълнова хирургия клетките се дисектират или коагулират, а течността в тях се изпарява. Безконтактните манипулации намаляват степента на увреждане на тъканите и избягват изгаряния.

Операцията продължава не повече от 40 минути и се извършва под местна анестезия.

Няма нужда да се страхувате от хирургични интервенции: много мъже, които са имали проблеми поради стесняване на препуциума, могат да кажат: „Излекувах фимозата с операция и мога да се върна към пълноценен живот“.

При фимоза трябва да се проведе лечение, в противен случай мъжът застрашава здравето си и способността си да има деца.

Методи за самолечение

Както при всяко друго заболяване, не се препоръчва да лекувате фимозата самостоятелно. Всички избрани методи трябва да се обсъдят с лекар и да се използват под негово наблюдение.

Има методи за лечение на патология, базирани на рецепти от традиционната медицина:

• ако фимозата е придружена от изразен възпалителен процес и препуциума не се разтяга, се препоръчва да се използва пресен сок, изцеден от Agave. Тази лечебна течност се инжектира в препуциалния сак с пластмасова спринцовка или с помощта на малка спринцовка. Манипулацията се извършва преди лягане;
• За лечение на микротравми на пениса използвайте компрес със запарка от невен. Вземете една супена лъжица сухи суровини и ги залейте с 200 ml вряща вода. Трябва да настоявате течността за половин час. След това прецедете бульона и направете компрес. Най-добре е да го оставите за една нощ;
• билкова баня ще подобри състоянието на пациента и ще облекчи симптомите. Вземете супена лъжица цвят от лайка, както и лайка, мащерка и невен. Компонентите се изсипват в 200 ml вряща вода и се оставят за 20 минути, като съдът се затваря с капак. Прецедете запарката и я използвайте за седяща вана. Процедурата трябва да продължи 25 минути. Ефективността на отварата ще се увеличи, ако към нея добавите четвърт чаена лъжичка сода.

За да получите добър резултат, трябва да се придържате към принципите на комплексното лечение. Трябва да се спазват следните правила:

• спазвайте пълно въздържание от сексуален контакт през целия период на лечение, а също така се консултирайте със специалист относно интимния живот след неговото приключване;
сексуална дисфункция.

Единственият начин е операция? Изчакайте и не действайте с радикални методи. ВЪЗМОЖНО е да увеличите потентността! Последвайте връзката и разберете как експертите препоръчват лечение...

Фимоза– състояние, характеризиращо се със стесняване на препуциума, което води до ограничена подвижност. По този начин, първият и често единственият признак на фимоза е невъзможността да се разкрие главата на пениса в покой и/или по време на ерекция.

Препуциума или препуциума при мъжете е гънката на кожата, покриваща главата на пениса. Препуциумът е специализирана тъкан, чиято структура в много отношения е подобна на структурата на клепачите и срамните устни на жените.

Препуциума се състои от два листа, които са прикрепени към коронарна браздаразположен в основата на главата на пениса. Външният лист е облицован с тънък кожен епител, а повърхността на вътрешния лист е лигавица.

Осигурява допълнителна фиксация на препуциума юзда, разположен от долната страна на главичката и ограничаващ движението на препуциума към основата на пениса. Структурата на френулума на препуциума в много отношения е подобна на структурата на френулума на езика.

Обикновено по време на ерекция препуциума се придвижва към основата на пениса и разкрива главата на пениса. В нормално състояние препуциумът напълно покрива главата, така че вътрешната повърхност на препуциума образува препуциална кухина (препуциална торбичка) - тясна междина между главата и препуциума.
По този начин препуциума изпълнява защитна функция, предпазвайки лигавицата на главичката на пениса от изсушаване и неблагоприятни външни влияния. Поради тази причина при лечението на фимоза лекарите се опитват да запазят това анатомично образувание и прибягват до циркумцизия (отстраняване на препуциума) само в крайни случаи.
Колко често се среща фимозата?
Веднага трябва да се отбележи, че фимозата е много често срещано явление и в много случаи не предизвиква много безпокойство у пациентите.

Това се дължи на факта, че главата и препуциума се образуват от една и съща тъкан по време на вътрематочно развитие. Развитието на външните гениталии продължава до края на пубертета, така че вродена физиологична фимоза се наблюдава при повече от 95% от новородените деца от мъжки пол.

До началото на втората година от живота главата на пениса се отваря само при 20% от бебетата, а до началото на третата - при 50%. По правило спонтанното елиминиране на физиологичната фимоза се случва в предучилищна възраст (3-6 години).

Но далеч не е уникално, че главата на пениса се отваря за първи път още по време на пубертета, поради повишаване на нивото на половите хормони, които спомагат за омекотяване и разтягане на кожата на препуциума.

Много народи по света имат общ ген за предразположеност към персистиране на физиологичната детска фимоза в зряла възраст. Така например в някои страни от Югоизточна Азия фимозата при възрастни мъже се счита за нормална, освен в случаите, когато стесняването на препуциума води до болезнени симптоми.

А в културата на Древна Гърция дългата и тясна препуциума не само не се смяташе за патология, но се възприемаше и като знак за красота и мъжественост. Откритата глава на пениса се смяташе за неприлично, защото напомняше за обрязване. Древните фрески изобразяват обичая за изкуствено постепенно удължаване на препуциума.
За целта древногръцките младежи използвали специална кожена лента - кинодесма, единият край на която бил прикрепен към препуциума, а другият бил вързан около кръста. Носенето на кинодесма се възприема като проява на специална скромност и благоприличие.

Класификация на фимозата

Фимозата може да бъде разделена на два основни класа:

• свързани с развитието на главичката на пениса и препуциума физиологична фимозапри деца;
• патологична фимоза.

Тази класификация е от изключителна важност, тъй като определя медицинската тактика: при физиологична фимоза при деца се препоръчват хигиенни мерки и медицинско наблюдение, а при патологична фимоза се препоръчва консервативно лечение или хирургично отстраняване на дефекта.

Според механизма на развитие се разграничават хипертрофична и атрофична фимоза.

Хипертрофична фимозахарактеризираща се със значително удължаване на препуциума (поради много характерния си вид се нарича още фимоза на хоботчето).

Статистически хипертрофичната фимоза се среща по-често при момчетата със затлъстяване, което е свързано както с метаболитни нарушения, така и с натрупване на мастна тъкан в пубисната област.

относно атрофична форма на фимозате казват в случаите, когато препуциума, напротив, е намален по обем и приляга плътно около главата на пениса. В този случай препуциалният отвор е стеснен и не позволява на главата да премине.

Причини за фимоза

Най-често вродена фимозакогато физиологичната фимоза не изчезва от само себе си и никога не се случва отваряне на главичката на пениса – нито в детството, нито през пубертета.

Причините за тази аномалия все още не са проучени. Фактът, че фимозата се среща по-често при някои народи, отколкото при други, показва наличието на генетична предразположеност към вродена фимоза.

Клиничните проучвания показват, че вродената фимоза често се комбинира с други структурни аномалии на съединителната тъкан и опорно-двигателния апарат, като плоскостъпие, сколиоза и сърдечни дефекти.

При децата често срещана причина за развитието на патологична фимоза са наранявания, включително тези, получени по време на груби опити на родителите да „коригират“ физиологичната фимоза при малки момчета.

В такива случаи се образуват сраствания между лигавиците на главичката на пениса и препуциума, което води до стесняване на препуциалната кухина и развитие на вторична патологична фимоза.

И накрая, доста честа причина за фимоза при деца и възрастни са инфекциозни и възпалителни процеси в препуциалния сак, водещи до образуването на характерен цикатрициална фимоза.

Степени на патологична фимоза

Анатомично има четири степени на стесняване на препуциалния пръстен.

За фимоза първа степенВъзможно е свободно отстраняване на главичката на пениса в спокойно състояние, но по време на ерекция излагането на главичката е трудно или болезнено.

ОТНОСНО втора специалностсе казва, че фимозата се появява, когато възниква затруднение при излагане на главата дори в покой. По време на ерекция главичката е или напълно скрита под препуциума, или само малка част от нея е открита, като често се подува под формата на топка.

При трета степенфимоза, вече не е възможно да се премести главата на пениса извън препуциалния пръстен.

Четвърта степенфимозата се характеризира с толкова рязко стесняване на препуциума, че причинява затруднено уриниране.

Трябва да се отбележи, че е обичайно да се говори за първа до трета степен на патологична фимоза, когато пациентите са възрастни или юноши. Що се отнася до четвъртата степен, обикновено при детската физиологична фимоза препуциалната кухина има отвор, достатъчен за свободното преминаване на урината.

Следователно признаци като запълване на препуциалния сак по време на уриниране и/или стесняване на струята на урината, дори ако се появят в ранна детска възраст, ясно показват патология и изискват спешна медицинска намеса.

Симптоми на патологична фимоза при възрастни

В случаите, когато фимозата все още не причинява проблеми с уринирането, най-честите оплаквания на пациентите са повече или по-малко неудобства по време на сексуални отношения, като например:

• болка по време на полов акт (с фимоза от първа или втора степен);


• преждевременна еякулация;


• намалена интензивност на сексуалните усещания по време на полов акт;


• намаляване на потентността.

В допълнение, много мъже, страдащи от фимоза, се оплакват от чисто психологически проблеми, свързани с „неправилния“ вид на пениса. Те често развиват различни видове комплекси, така че трябва да се подлагат на комбинирано лечение с уролог и психотерапевт.

В същото време не е необичайно мъжете с тежка фимоза да не изпитват абсолютно никакви проблеми в сексуалния план.

Каква е опасността от асимптоматична фимоза при възрастни?

Днес можете да намерите противоположни гледни точки относно медицинската тактика в случаите на фимоза, които не са придружени от появата на неприятни симптоми. Наистина, струва ли си да се коригира „дефект“, който се смяташе за признак на красота сред много народи?

За съжаление, фимозата представлява значителна заплаха за здравето на възрастен мъж. Факт е, че клетките на лигавицата на вътрешния лист на препуциума отделят специална тайна, която има доста сложен състав (мазнини, бактерицидни вещества, феромони (възбуждащи вещества) и др.). Този секрет е основната част от смегмата (в превод от гръцки „себум“), която включва и мъртви епителни клетки и микроорганизми.

Активността на клетките на жлезистия епител на препуциума се увеличава по време на пубертета (максималното образуване на смегма настъпва на възраст 17-25 години) и прогресивно намалява при по-възрастните мъже.
Обикновено смегмата предпазва лигавиците на главичката на пениса и вътрешната повърхност на препуциума от изсушаване, а също така действа като естествен лубрикант по време на полов акт.

Въпреки това, секрецията на жлезите на лигавицата на вътрешния слой на препуциума е отлична среда за живот на много патогени. Следователно стагнацията на смегма в препуциалния сак може да причини развитие на инфекциозни и възпалителни заболявания, като баланит (възпаление на лигавицата на главичката на пениса) и баланопостит (комбинирано възпаление на лигавиците на главичката на пениса и вътрешния слой на препуциума).

В допълнение, според много изследвания, при продължителна стагнация на смегма, в нея се образуват и натрупват канцерогенни вещества, което допринася за развитието на рак при мъжете (папиломи на главичката на пениса, рак на пениса) и техните сексуални партньори (рак на шийката на матката) .

В детството почистването на препуциалния сак се извършва независимо, тъй като количеството секретирана смегма е малко. За да се предотврати развитието на усложнения, възрастните мъже трябва да спазват правилата за хигиена, тоест да изпълняват ежедневна тоалетна, която се състои в измиване на препуциума и главичката на пениса с топла вода и сапун.

При фимоза тази процедура обикновено е трудна. По този начин стесняването на препуциума при възрастни допринася за натрупването на смегма в препуциалния сак.

Дори в случаите, когато фимозата не се проявява с неприятни симптоми, лекарите съветват да се погрижат за елиминирането на патологията, тъй като освен опасността от развитие на инфекциозно-възпалителни и онкологични заболявания, трябва да се вземе предвид и възможността за развитие на такива сериозно усложнение като парафимоза.

Парафимозата като тежко усложнение на фимозата при възрастни

Парафимозата се отнася до усложнение на фимозата, когато изтеглената глава на пениса се прищипва в изместения препуциум.

Главата, уловена в стегнат пръстен от стеснен препуциум, набъбва и налягането на пръстена се увеличава. Така се създава порочен кръг: нарушението на кръвообращението, причинено от силна компресия, увеличава подуването на главата, а подуването увеличава натиска върху главата на пръстена на препуциума.

При възрастни мъже и юноши парафимозата най-често се появява по време на полов акт или мастурбация. Трябва да се отбележи, че това усложнение е типично само за фимоза от първа или втора степен, тъй като по-тежките форми на фимоза просто не позволяват възможността за излагане на главичката на пениса.

Клинично парафимозата се проявява с остра болка, главата на пениса набъбва и става синкава. С течение на времето интензивността на синдрома на болката намалява поради тежки нарушения на кръвообращението. В напреднали случаи удушената глава става лилава или черна.

Тежките и продължителни нарушения на кръвообращението могат да доведат до дълбока некроза (смърт) на тъканите на препуциума и главичката на пениса. Следователно парафимозата е изключително опасно усложнение, което изисква незабавна помощ.

Първата помощ при парафимоза при мъжете е незабавно да се потърси специализирана медицинска помощ. В ранните стадии на развитие на парафимоза лекарите могат да извършат ръчно преместване на главичката на пениса (тази манипулация е много болезнена, така че се извършва след прилагане на наркотични аналгетици). При по-тежки случаи се прибягва до изрязване на пръстена на препуциума.

Физиологична фимоза при деца

На първо място, трябва да се отбележи съществена характеристика на физиологичната фимоза при кърмачета: липсата на подвижност на препуциума изобщо не се дължи на тесния отвор.

В такава крехка възраст при повечето момчета вътрешният слой на препуциума е слят с главата на пениса. Поради тази причина никога не трябва да се опитвате да изложите главата насилствено - това ще доведе до ерозия на вътрешната повърхност на препуциалната кухина, развитие на възпалителен процес и появата на вторична патологична фимоза.

Известният детски лекар Комаровски правилно твърди, че в 99 от 100 случая усложненията на физиологичната фимоза при деца са свързани с груба и неграмотна намеса, извършена от самите родители по съвет на роднини, съседи и дори, за съжаление, лекари.

Ако нищо не притеснява момчето (няма проблеми с уринирането, болка, сърбеж и т.н.), не трябва да се предприемат допълнителни мерки за коригиране на фимозата. Необходимо е само да извършвате редовен тоалет всеки ден, като измивате перинеума и гениталиите с вода. Най-добре е да използвате сапун не повече от веднъж на всеки три до четири дни, като избягвате попадането му в препуциалния сак.

Отделянето на лигавицата на главичката на пениса и вътрешния слой на препуциума възниква поради постепенната десквамация на епителните клетки. Това е доста бавен процес, който не трябва да се стимулира изкуствено.

Ексфолираните епителни клетки формират основата на така наречената детска смегма, която, натрупвайки се, бавно се придвижва към изхода и се екскретира под формата на зърна заедно с урината. За разлика от смегмата при възрастни, смегмата при децата не представлява риск за развитие на инфекции и рак.

Самата физиологична фимоза изпълнява важна защитна функция, предпазва деликатния, неоформен епител на главичката на пениса и вътрешния слой на препуциума от външни агресивни агенти.

До каква възраст фимозата при момче може да се счита за физиологично явление?

Към днешна дата лекарите не са постигнали съгласие относно възрастта, на която фимозата при момче трябва да се счита за патология и кога е необходимо да се предприемат специални мерки за нейното елиминиране. Ето защо в статиите на специалистите можете да видите различни цифри - 2-3 години, 5-7 години, 7-10 години и дори 14-17 години.

Ако се съсредоточим върху клиничните данни, тогава вероятността за самоелиминиране на физиологичната фимоза при петгодишно момче е 90%, на 10-годишна възраст - 83%, а до тринадесетгодишна възраст намалява до 33% .

Много педиатри съветват родителите да заемат изчаквателна позиция, преди да достигнат пубертета: ако няма тревожни симптоми, най-добре е да изчакате, тъй като фимозата може да се лекува в по-напреднала възраст.

Трябва да се отбележи, че персистирането на фимозата до 11-13-годишна възраст може да бъде свързано с ниско ниво на мъжки полови хормони в кръвта, които имат благоприятен ефект върху процеса на омекотяване и разтягане на препуциума.

Освен това е необходимо да се разграничи вродената физиологична фимоза от вторичната фимоза в резултат на всякакви инфекциозни и възпалителни заболявания.

Разбира се, само специалист може да постави такава диагноза. Но в случаите, когато детето вече е имало отваряне на главата на пениса и след това се получава стесняване на препуциума, най-вероятно говорим за патологична фимоза.

Може ли физиологичната фимоза да създаде проблеми при момчетата и какво да правим в такива случаи

Физиологичната фимоза при деца рядко причинява усложнения. Проблемите възникват най-често при нарушаване на основните хигиенни правила, както и от прегряване и повишена склонност към алергични реакции.

В случаите, когато тежестта на неприятните симптоми е незначителна (сърбеж, леко зачервяване, безпокойство на детето), можете да опитате сами да премахнете проблема. Много педиатри препоръчват измиване на препуциалната кухина с топъл разтвор на фурацилин с помощта на обикновена спринцовка от десет милиметра.

Процедурата е следната:

• Изтеглете топъл разтвор на фурацилин или ектерицид в спринцовката;


• Издърпайте кожата нагоре, без да излагате главата;


• Поставете спринцовка без игла в получената празнина (по-удобно е да извършвате тази манипулация заедно, така че единият човек да прибира препуциума, а другият да извършва действия със спринцовката);


• Изпуснете разтвора от спринцовката под налягане, като отмиете всички натрупани секрети.

Ако е необходимо, повторете изплакването няколко пъти и завършете процедурата с накапване на маслени разтвори в празнината (2-3 капки вазелин, зехтин или маслен разтвор на витамин А).

Ако детето има повишена склонност към алергични реакции (ексудативна диатеза, атопичен дерматит и др.), Неприятните симптоми могат да бъдат свързани с експозицията на алергенни вещества, екскретирани с урината, или с техния контактен ефект върху кожата.

• ако е възможно, елиминирайте предполагаемия агент (прегледайте менюто, взетите лекарства, антибиотици, витамини, използвани памперси, домакински химикали и др.);
• избягвайте излагането на химикали върху кожата;
• увеличете количеството консумирана течност, за да "отмиете" бързо алергените от тялото.

Никога обаче не трябва да се злоупотребява с лечението у дома. Ако въпреки всички усилия неприятните симптоми продължават, трябва да потърсите специализирана медицинска помощ (лекуващият педиатър или детски уролог).

Дори в случаите, когато фимозата при момче е безусловно призната за физиологична, трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако се появят следните тревожни симптоми:

• възникват проблеми с уринирането (затруднено уриниране, болка и др.);


• има изразени признаци на възпаление (подуване и зачервяване на препуциума, болка).

Усложнения на фимозата при деца, изискващи специализирана медицинска помощ

Усложненията на фимозата при деца, изискващи специализирана медицинска помощ, включват следните патологични състояния:

• баланопостит;
• парафимоза;
• задържане на урина.

Баланит, постит и баланопостит при деца

Баланитнаречено възпаление на главичката на пениса, поститом- възпаление на препуциума.

Баланопостит- комбинирано инфекциозно-възпалително увреждане на главичката на пениса и препуциума.

Тези заболявания се срещат няколко пъти по-често при момчетата, отколкото при възрастните мъже. Последното обстоятелство е свързано именно с физиологичните особености на структурата на мъжките полови органи на детето.

Освен физиологичната фимоза, важни предразполагащи фактори за развитието на възпалителни процеси в областта на главичката на пениса при деца са:

• захарен диабет (високо съдържание на захар в урината допринася за развитието на инфекция в препуциалната кухина);
• затлъстяване (метаболитни нарушения, влошаване на условията за лична хигиена);
• дефицит на витамин (намалена обща устойчивост на тялото).

Като правило, остър баланит, постит или баланопостит започва неочаквано на фона на пълно здраве. В повечето случаи е възможно да се определи експозицията, която е предизвикала развитието на заболяването. Може да е:

• нараняване, получено по време на груб опит за излагане на главата на пениса;
• остра алергична реакция (отделяне на хранителни или лекарствени алергени в урината или директен контакт с алергена (пелени, козметика, сапун, прах за пране и др.));
• прегряване;
• тежка хипотермия, която може да доведе до рязко намаляване на имунитета;
• външно нараняване, включително от неудобно облекло (твърде стегнати бикини с шев по средата, нараняване от змия и др.).

При децата най-често срещаното състояние е комбинирана възпалителна лезия на главичката на пениса и препуциума.

Симптомите на заболяването са доста характерни:

• зачервяване и подуване на препуциума (постит);
• през дупката можете да видите хиперемичната област на главата (баланит);
• болка, която се засилва при уриниране (дразнещ ефект на урината върху възпалената тъкан на главата и препуциума);
• сърбеж и дискомфорт;
• серозен или серозно-гноен секрет.

Тежестта на тези симптоми, както и увеличените лимфни възли, повишената телесна температура и появата на симптоми на интоксикация (слабост, летаргия, главоболие, загуба на апетит) служат като индикатор за тежестта на заболяването.

Ако подозирате инфекциозно възпаление на главичката на пениса и/или препуциума, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще предпише необходимото лечение.

При рецидиви на заболяването, както и в случай на вторична фимоза, може да възникне въпросът за хирургично лечение.

Парафимоза при деца

При младите момчета тази патология най-често възниква в резултат на насилствен опит за оголване на главата на пениса, направен от неспособни родители в хода на „коригирането“ на физиологичната фимоза.

Клиничната картина и усложненията на фимозата при момчетата са същите като при възрастните мъже. Характеризира се с много силна болка, зачервяване и бързо прогресиращо подуване на главичката на пениса. Ненавременната или неадекватна медицинска помощ може да доведе до непоправими последици под формата на некроза на области на препуциума и пениса.

Първа помощ при парафимоза при деца. Има много съвети онлайн как да изправите главата сами (прилагане на студ за намаляване на отока, използване на масло и т.н.). Разбира се, много зависи от тежестта на парафимозата (тежестта на подуване и болка) и психическото състояние на детето.

Но е по-разумно да не следвате подобни съвети. Намаляването на главичката на пениса при парафимоза е много болезнена процедура, която в лечебните заведения се извършва под анестезия (в педиатричната практика се използва интравенозна анестезия, което предполага краткотрайна, но пълна загуба на съзнание).

Така че най-добре е да не губите ценно време и да не малтретирате детето, а да потърсите лекарска помощ възможно най-скоро. В такива случаи пациентите се транспортират в легнало положение с разтворени крака.

Затруднено уриниране

Затруднено уриниране възниква, когато отворът на препуциума е много тесен. В такива случаи се наблюдава много характерен симптом: подуване на препуциалния сак с урина по време на уриниране. Струята на урината става тънка и прекъсваща, а понякога урината се отделя на капки.

Освен това в такива случаи децата често се оплакват от болка и дискомфорт по време на уриниране. Те започват да избягват да ходят до тоалетната, което води до развитие на вторична енуреза (дневна и нощна).
Затрудненото уриниране при кърмачета се проявява с безпокойство, плач и силно напрежение при уриниране.

Тази патология води до повишено налягане в пикочните пътища, което е изпълнено със сериозни усложнения. Следователно затрудненото уриниране е индикация за спешно елиминиране на фимозата.

Медицинска тактика при лечението на патологична фимоза

Днес, наред с хирургичните методи за лечение на патологична фимоза, широко се използват консервативни методи, като:

• постепенно ежедневно ръчно разтягане на препуциума;


• използването на специални устройства, които разтягат препуциума;


• лекарствено лечение на фимоза (използване на стероидни мехлеми, които спомагат за омекотяване и разтягане на тъканта на препуциума).

Отношението на медицинските специалисти към горните методи за лечение на фимоза далеч не е еднозначно. Някои професионалисти смятат консервативното лечение за съмнителен начин за „отлагане до утре“ на неизбежна операция.

Това пренебрежително отношение беше значително улеснено от факта, че много пациенти се самолекуват без консултация със специалисти и често правят груби грешки, водещи до сериозни усложнения (парафимоза, инфекциозни и възпалителни заболявания на препуциума).

Освен това често не се взема предвид, че цикатрициалните форми на фимоза са абсолютно противопоказание за използването на консервативни методи. Факт е, че белегът не се разтяга, така че всички опити за премахване на фимозата са обречени на провал.

Междувременно има доказателства за ефективността на консервативните методи при много пациенти, дори с втора или трета степен на вродена фимоза.

Важен положителен аспект на всички нехирургични методи за лечение на фимоза е „естествеността“ на техните ефекти, тъй като те всъщност повтарят механизма на физиологично самоелиминиране на свързаната с възрастта фимоза.

В допълнение, консервативните методи за лечение на фимоза позволяват напълно да се запазят абсолютно важните функции на препуциума и да се избегнат неприятни странични ефекти и усложнения.

По този начин, при липса на противопоказания, консервативните методи могат да се използват като полезна алтернатива. Разбира се, лечението трябва да се извършва след консултация със специалист и под наблюдението на лекар.

Въпреки това, в случаите, когато е необходимо да се постигне бързо и радикално премахване на фимозата по медицински причини (например при фимоза от четвърта степен) или по лични причини, по-добре е да се даде предпочитание на хирургическата интервенция.

Консервативно лечение на фимоза без лекарства. Методи за напрежение.

Методите на напрежение навлизат в практиката през последните години на миналия век, когато са проведени оригинални статистически изследвания, показващи, че рискът от развитие на вродена фимоза зависи от метода на мастурбация.

В резултат на това беше представена хипотеза за възможността за елиминиране на вродена фимоза чрез постепенно разтягане на препуциума и бяха разработени специални методи за консервативно елиминиране на патологията.

Общите правила на тези техники са:

• задължителна предварителна консултация със специалист и последващо медицинско наблюдение;
• постепенно разтягане (в никакъв случай не трябва да се допуска болка);
• редовността на манипулациите.

Метод излагане на главатапо време на мастурбация се превърна в един от първите разработени консервативни методи за лечение на вродена фимоза. Този метод се състои от ежедневни упражнения за оголване на главата на пениса, които трябва да се изпълняват поне 10-15 минути на ден.

Има доказателства, че е възможно да се елиминира фимозата от първа или втора степен с помощта на упражнения за излагане на главата само за три до четири седмици.

Метод разтягане на препуциумасе състои в ежедневно издърпване на препуциума върху главата на пениса по време на сутрешния душ, както и след уриниране до появата на болка.

Този метод често се използва, когато самоелиминирането на фимозата в детството е забавено. В такива случаи той е доста ефективен, но продължителността на лечението до голяма степен зависи от вида на фимозата и може да достигне 3-4 месеца при хипертрофична (хоботна) фимоза.

Метод изкълчване на пръстасе състои от внимателно вкарване на пръстите в препуциалната кухина и постепенното им раздалечаване.

Според някои данни ефективността на описаните по-горе методи за вродена фимоза достига 75%.

Лечение на фимоза с мехлеми (медикаментозно лечение на фимоза)

Медикаментозното лечение на фимозата е комбинация от методите на напрежение, описани по-горе, с използването на мехлеми, съдържащи кортикостероидни лекарства.

• омекотяване и повишаване на еластичността на препуциума;


• намаляване на тежестта на възпалителните реакции (лекарствата от тази група се наричат ​​стероидни противовъзпалителни средства).

Доказано е, че комбинацията от използването на кортикостероидни мехлеми с методи за напрежение позволява по-бърз ефект, насърчава бързото зарастване на микропукнатини и предпазва от неприятна болка.

Лекарствената терапия е особено показана за деца и юноши (препоръчана от Американската асоциация по педиатрия), тъй като именно на тази възраст има най-голям шанс за елиминиране на вродена фимоза с помощта на консервативни методи.

Трябва обаче да се има предвид, че такива мехлеми не са подходящи за всички. Така например, противопоказание за локална употреба на кортикостероидни лекарства е наличието на бактериална, вирусна или гъбична инфекция - както остра, така и хронична.

Дългосрочната употреба на лекарства може да причини неприятни странични ефекти (изтъняване на кожата, хиперпигментация, нарушаване на структурата на повърхностните съдове), а при неконтролирана употреба може да възникне системен ефект на кортикостероидите, който е изпълнен с опасни усложнения.

Следователно мехлемите с кортикостероиди могат да се използват само след задълбочен преглед и консултация със специалист, който има достатъчно опит в лечението на вродена фимоза с този метод.

Разбира се, необходим е индивидуален избор на лекарството и дозата на лекарството, както и постоянно медицинско наблюдение на резултатите от терапията.

Традиционни методи за лечение на фимоза

Веднага трябва да се отбележи, че традиционната медицина, като хомеопатията, е абсолютно безсилна в борбата срещу стесняването на препуциума.

Някои любими средства на народните лечители обаче се използват широко като помощно средство. Говорим за билкови отвари, които имат противовъзпалително, бактерицидно и омекотяващо действие, като:

• лайка;
• невен;
• серия.

Отварите се приготвят по стандартна рецепта, която може да се прочете на опаковката на медицинските суровини, закупени в аптеката, и се използват за бани, извършвани преди манипулацията на разтягане на препуциума.

Изпаряването на кожата на препуциума във вана с отвара от лечебни билки за 15-20 минути насърчава ефективно, безболезнено и безопасно разтягане.

Този вид предварителни процедури се препоръчва особено за деца и юноши.
По време на лечението на фимоза можете да редувате отвари от различни лечебни билки или да използвате колекция от лечебни растения за отвара.

Единственото противопоказание за използването на традиционната медицина като адювант при лечението на фимоза може да бъде индивидуална непоносимост или алергии (които са изключително редки).

Хирургично лечение на фимоза

Премахване на фимоза по безкръвен метод

Тази хирургична интервенция се използва най-често при деца, неоспоримото й предимство е минималната намеса и запазването на функциите на препуциума.

Първо, в кухината на препуциума се вкарва специална сонда, която се използва за отделяне на синехии (сраствания), образувани между главата на пениса и вътрешния слой на препуциума. За да направите това, внимателно преместете сондата навътре към коронарната бразда и правете бавни движения по посока на часовниковата стрелка.

След това отворът на препуциума се разширява с помощта на скоба Pean: краищата на скобата се вкарват в отвора и челюстите се разделят.

Често две или три такива манипулации са достатъчни, за да се премахне напълно фимозата. В случаите, когато не се наблюдава положителна динамика, е показана по-инвазивна хирургична интервенция.
След сесии за безкръвно отстраняване на фимозата е необходимо да се спазват всички препоръки на хирурга, за да се предотврати сливането на лигавиците на препуциума и главата на пениса.

Мерките против рецидив са показани за един месец: ежедневно ръчно отваряне на препуциума и измиване на препуциалната кухина със слаб разтвор на калиев перманганат. Ако тази манипулация е твърде болезнена или неприятна за детето, може да се извършва веднъж на два-три дни, но не по-рядко.

Хирургични интервенции при фимоза

Към днешна дата са разработени доста голям брой методи за хирургическа корекция на патологична фимоза. Изборът на хирургичен метод зависи от възрастта на пациента, вида на фимозата (атрофична или хипертрофична, вродена или цикатрициална), тежестта на патологията, както и квалификацията на опериращия хирург и възможностите на клиниката, в която са се обърнали. помогне.

Хирургичните интервенции за фимоза най-често се извършват под местна анестезия, индикации за използването на обща анестезия могат да бъдат:

• възрастта на пациента е твърде млада;
• повишена емоционална лабилност;
• индивидуална непоносимост към лекарства, използвани за локална анестезия;
• лично желание на пациента.

Всички хирургични процедури, извършвани при фимоза, са еднодневни и не изискват дълъг болничен престой на пациента. Усложненията са изключително редки.

След операцията може да изпитате дискомфорт в областта на хирургическата рана в продължение на няколко дни, но като правило можете да се справите, без да приемате допълнителни болкоуспокояващи.

В случаите, когато има нужда от премахване на конци, тази манипулация се извършва 7-10 дни след операцията. Преди да премахнете конците, е необходимо да смените превръзките през ден и да се уверите, че урината не влиза в контакт с постоперативната рана.

По правило пациентът може да прави секс в рамките на две седмици след операцията. До този момент е препоръчително да носите тясно бельо, което осигурява допълнителна опора на пениса.

Кръгово изрязване на препуциума

Кръговото изрязване на препуциума, което в медицината по-често се нарича обрязване, а „в света“ - обрязване, е най-честата операция за елиминиране на патологичната фимоза.

Важни положителни аспекти на тази хирургична интервенция са скоростта на елиминиране на всички неприятни симптоми и липсата на рецидиви (това е единствената хирургична интервенция за фимоза, която осигурява 100% ефективност).

Единственият, но съществен недостатък на метода е пълното премахване на препуциума и следователно необратимата загуба на всички функции, които изпълнява. Трябва обаче да се има предвид, че милиони мъже по света всяка година се подлагат на обрязване по религиозни причини и изобщо не страдат.

Обрязването е единственият метод за цикатрициална фимоза, както и за четвърта степен на фимоза, парафимоза и рецидивиращ баланопостит (операцията се извършва след елиминиране на острия процес).

Пластика на препуциума при патологична фимоза

Алтернатива на обрязването е пластичната хирургия, насочена към елиминиране на фимозата в комбинация с частично запазване на препуциума.

Така че, с препуциопластика, за разлика от кръговата ексцизия на препуциума, препуциума не се отстранява напълно, тъй като се прави много по-малък разрез.

Друг често срещан метод за пластична хирургия на препуциума се нарича методът на Schloffer. По време на операцията хирургът прави не прав, а зигзагообразен разрез и след това зашива ръбовете по такъв начин, че значително да разшири дупката, като същевременно запазва препуциума.

В допълнение, доста широко се използват методи за пластика на препуциума според Roser, спирална пластика на препуциума и др.

Общите недостатъци на този тип операция включват по-дълъг период на възстановяване, възможност за рецидиви и сравнително кратък списък от показания. Така например, операции с частично запазване на препуциума не могат да се извършват при пациенти с тежки цикатрициални форми на фимоза.

Лазерно лечение на фимоза

Лазерното лечение на фимоза е хирургична процедура, при която се използва енергията на лазерния лъч вместо скалпела на хирурга.

С помощта на лазер могат да се извършват както операции по кръгово изрязване на препуциума (лазерно обрязване), така и пластични операции, които запазват препуциума.

Лазерната хирургия се характеризира с високо прецизни разрези, така че увреждането на околната тъкан е минимално.

В допълнение, лазерните лъчи разрязват тъканите, като същевременно обгарят кръвоносните съдове и имат бактерициден ефект.
По този начин лазерната хирургия има следните предимства:

• безопасност (няма риск от кървене или инфекция на оперативната рана);
• по-слаб синдром на болка;
• кратък период на възстановяване.

Операциите за лазерна корекция на патологична фимоза обикновено се извършват под локална анестезия.

В сравнение с конвенционалната хирургия, постоперативният период с лазерна корекция на фимоза е по-удобен (практически няма оток на тъканите, няма нужда от превръзки, премахване на конци и др.) И продължава само три до четири дни. Лекарите обаче не съветват да започвате сексуална активност по-рано от две седмици след операцията.