Основният компонент на лекарството е лизиноприл дихидрат ... Но в зависимост от производителя на лекарството, съставът на допълнителните вещества може да бъде различен.
Украинската компания Avant произвежда лизиноприл с такива спомагателни компоненти като царевично нишесте ,калциев хидроген фосфат ,железен оксид , манитол ,магнезиев стеарат .
А руският производител ALSI Pharma произвежда продукт със следните допълнителни компоненти: ,колоиден силициев диоксид ,талк ,лактоза монохидрат , микрокристална целулоза ,магнезиев стеарат .
В допълнение, такива форми на освобождаване на лекарството са известни като Lisinopril-Ratiopharm, Lisinopril-Astrafarm, Lisinopril Teva, Lisinopril Stada. Те имат следните допълнителни компоненти:
- Лизиноприл-Астрафарм - царевично нишесте ,колоиден силициев диоксид ,манитол ,калциев хидроген фосфат , магнезиев стеарат ;
- Лизиноприл-Ратиофарм - манитол ,калциев хидроген фосфат , магнезиев стеарат , предварително желатинизирано нишесте , кроскармелоза натрий (таблетки от 20 mg също съдържат багрилото PB-24824, а лекарството в таблетки от 10 mg също съдържа багрилото PB-24823).
Lisinopril Stada има като активна съставка лизиноприл хидрат ... И в допълнение, следните допълнителни вещества: предварително желатинизирано нишесте ,колоиден безводен силициев оксид , манитол ,магнезиев стеарат ,царевично нишесте , дихидрат дизаместен калциев фосфат .
Формуляр за освобождаване
хапчета.
фармакологичен ефект
Лекарството има хипотоник ,кардиопротективни ,съдоразширяващ и натриуретик ефект върху човешкото тяло.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Блокиране на таблетки лизиноприл APF , увеличете съдържанието ендогенен вазодилатиращ PG и предотвратяване на прехода ангиотензин I v ангиотензин II ... Те също така намаляват конверсията аргинин вазопресин и ендотелин-1 , намаляват миокардното следнатоварване, общото периферно съдово съпротивление, белодробното капилярно налягане и системното налягане. При пациенти с сърдечна недостатъчност повишаване на толерантността на миокардното натоварване и сърдечен дебит ... Насърчава повишена активност плазма.
Лекарството блокира тъканта ренин-ангиотензин сърдечната система, предотвратява появата на миокардна хипертрофия и дилатации лява камера или помага за изчезването им.
Ефектът на лекарството се проявява след около 60 минути, нараства за 6-7 часа и продължава през целия ден. Максимум хипотоник ефектът се появява с курс от няколко седмици.
Активното вещество се абсорбира с около 25%. Времето на хранене не влияе на усвояването. Свързването с плазмените протеини е ниско. Активното вещество не се биотрансформира и се екскретира от бъбреците непроменено. Времето на полуживот е 12 часа.
Показания за употреба на лизиноприл
Това лекарство не трябва да се приема без назначаване на специалист. Показанията за употреба на Лизинопропил могат да бъдат различни. Как да приемате и от какво ще помогнат хапчетата във всеки отделен случай, само лекарят знае.
По правило таблетките Лизиноприл имат следните индикации за употреба:
- артериална хипертония ;
- хронична сърдечна недостатъчност ;
- диабетна нефропатия кога инсулин зависим и Тип II ;
- пикантно без артериална хипотония .
Противопоказания
Лекарството не трябва да се приема, когато свръхчувствителност към неговите компоненти и.
Не е желателно да се предписва това лекарство, когато:
- хиперкалиемия ;
- анафилактоидни реакции ;
- колагенози ;
- цереброваскуларна недостатъчност ;
- нарушения в работата на бъбреците и черния дроб;
- двустранно стеноза на бъбречната артерия ;
- трансплантиран бъбрек;
- старост;
- v анамнеза ;
- депресия на костния мозък ;
- хипотония ;
- обструктивни промени, които предотвратяват изтичането от сърцето;
- хипонатриемия , както и при диета с ограничен прием на натрий;
- стеноза на артерия на самотен бъбрек ;
- хиперурикемия ;
- детство.
Странични ефекти
Страничните ефекти могат да бъдат различни, те възникват от различни системи и органи:
- нервна система - раздразнителност, атаксия , повишена умора, преходен мозъчносъдов инцидент, зрително увреждане, нервност, припадък, периферна невропатия , намалена памет, шум в ушите;
- стомашно-чревен тракт - сухота в устата, повръщане, болезнени усещания в корема, гастрит , гадене, спазми, хепатотоксичност , ;
- мускулно-скелетна система - артралгия , миалгия , болки във врата и гърба;
- дихателната система - на белите дробове, и инфаркт на белия дроб , болезнени усещания при дишане, хемоптиза, назална, пароксизмална постурална диспнея , инфилтрация , плеврален излив , бронхоспазъм , хрема;
- пикочно-половата система -, проблеми с бъбречната функция, олигурия , уремия , дизурия намалено либидо;
- кожа -, пемфигус , Синдром на Лайел , фоточувствителност, обрив, кожни лезии и инфекции, Синдром на Стивънс Джонсън .
Освен това са възможни следните прояви: развитие на инфекции, загуба на тегло, повишено титър на антинуклеарни антитела и съдържание урея , повишаване на нивото креатинин , хиперкалиемия , хиперурикемия , дехидратация , хипонатриемия .
Ако се открият някакви нежелани реакции, е необходимо спешно да се консултирате със специалист.
Инструкции за употреба на Лизиноприл (Начин и дозировка)
Лекарството се приема ежедневно 1 път сутрин, независимо от храненето. Това трябва да се прави по едно и също време, като се пие малко течност.
Точната дозировка и режим на лечение се избират от специалист индивидуално. Зависи какво се използва Lysinopropyl, какви лекарства се приемат с него и какво е състоянието на бъбреците.
В артериална хипертония в случай на лечение без други антихипертензивно дозата на лекарството е 2,5 mg веднъж дневно. За най-голяма ефективност се провежда 2-4 седмици терапия. Едва след това дневната доза може да се увеличи до максимум 20 mg. Дневната доза не трябва да надвишава 40 mg.
Ако е необходимо хипотоник ефектът не се постига, трябва допълнително да вземете друг антихипертензивно други средства фармакотерапевтична група .
Лекарството също така засилва ефекта на етанола. Симптомите на алкохолна интоксикация се засилват. В същото време е възможно да се увеличи хипотоник ефект на лизиноприл, така че е необходимо да се избягват алкохолни напитки по време на терапията с това лекарство или да не се приема в рамките на 24 часа след пиене на алкохол.
Употребата на това лекарство в комбинация с лекарства за, наркотични, антидепресанти , мускулни релаксанти с хипотоник действие, както и хипнотици води до увеличаване хипотоник ефект.
Тромболитици увеличаване на вероятността артериална хипотония ... Тази комбинация трябва да се предписва с повишено внимание и внимателно да се следи състоянието на пациента.
Симпатикомиметици силно отслабват хипотоник лекарствен ефект. И комбинацията с лекарства, които осигуряват миелосупресивен действие, увеличаване на риска и/или неутропения .
Едновременна употреба с, имуносупресори , прокаинамид , цитостатици, кортикостероиди може да причини левкопения .
В диализа терапии са възможни анафилактоидни реакции в случай на приложение полиакрилонитрилни метални сулфонатни мембрани с висок дебит .
Условия за продажба
По рецепта.
Условия за съхранение
Трябва да съхранявате лекарството на сухо място, недостъпно за малки деца, при температури до 250С.
Срок на годност
Срокът на годност на Лизиноприл, Лизиноприл Стада и Лизиноприл-Астрафарм е 3 години. Лизиноприл-Ратиофарм може да се съхранява максимум 4 години. А срокът на годност на Лизиноприл Тева е 2 години.
Аналози на лизиноприл
Съответстващ ATX код ниво 4:Основните аналози на лизиноприл в аптеките могат да бъдат намерени, както следва:
- Лизинокол ;
- Aurolayza ;
- Лизорил ;
- Витоприл ;
- Липрил ;
- Даприл ;
- Райлис-Сановел ;
- Скоприл ;
- Zonixem ;
- Лизиновел ;
- Лизи Сандоз .
Цената на тези лекарства не е много по-различна. Всички аналози на лизиноприл имат свои собствени характеристики на употреба, така че не трябва да се използват без лекарско предписание.
Лизиноприл е антихипертензивно лекарство, което има изразен вазоконстрикторен ефект и стимулира секрецията на алдостерон в надбъбречната кора. Той е инхибитор на ACE (ангиотензин конвертиращ ензим).
Лекарството повишава тонуса на периферните съдове и насърчава секрецията на алдостерон от надбъбречните жлези. Благодарение на употребата на лизиноприл, вазоконстрикторният ефект на хормона ангиотензин е значително намален, докато в кръвната плазма се забелязва намаляване на алдостерона.
При продължителна употреба пациентът подобрява стените на артериите от резистивен тип. В този случай лекарството помага за подобряване на кръвоснабдяването на исхемичния миокард. АСЕ инхибиторите са предназначени да удължават живота на пациенти с ХСН, да забавят LV дисфункцията при хора, прекарали миокарден инфаркт.
В повечето случаи лизиноприл се използва за намаляване на системното съдово съпротивление, кръвното налягане и намаляване на налягането в белодробните капиляри. В допълнение, лекарството помага за повишаване на толерантността на миокарда към тежки натоварвания при пациенти с CHF.
Общи ефекти от приложението:
- намаляване на общото съдово периферно съпротивление.
- намаляване на нивото на системното кръвно налягане.
- намаляване на тежестта на преднатоварването на сърцето.
- намаляване на налягането в белодробните капиляри.
- увеличаване на минутния обем на кръвта, която се изхвърля от сърцето.
- повишена толерантност, устойчивост на сърцето към стрес, особено при хора със сърдечна недостатъчност.
Лекарството започва да действа 1 час след поглъщане, след 4-6 часа - наблюдава се максимален ефект, общата продължителност на терапевтичния ефект е 24 часа. Стабилният ефект се фиксира за 1-2 месеца.
Показания за употреба
При какво налягане се приема лизиноприл и за какво е? Лекарството се предписва в следните случаи:
- с артериална хипертония (постоянно повишаване на кръвното налягане), както в комбинация с други антихипертензивни лекарства, така и като монотерапия;
- хронична сърдечна недостатъчност (при едновременно приложение на дигиталисови лекарства и диуретици);
- остър миокарден инфаркт (в постинфарктния период, със стабилно състояние).
При остър миокарден инфаркт се използва на фона на комплексна терапия с използване на тромболитици, бета-блокери и ацетилсалицилова киселина.
Инструкции за употреба на лизиноприл, дозировки
Необходимо е да се приемат хапчета 1 път на ден, независимо от приема на храна.
Стандартни дози:
- При артериална хипертония - 1 таблетка лизиноприл 10 mg \ 1 път на почукване (дозата е първоначалната);
- Ако тежестта на хипотензивния ефект е недостатъчна, е възможно да се увеличи дозата до 20-40 mg. В редки случаи дозата се увеличава до 80 mg;
- За пациенти с ХСН - 2,5 mg Лизиноприл. Поддържащата доза е 5 до 20 mg;
- При нарушение на водно-електролитния метаболизъм - 2,5 - 5 mg.
При остър миокарден инфаркт се приема комплексна терапия - провежда се по следната схема: първия ден - 5 mg, след това същата доза - 1 път на ден, след което количеството на лекарството се удвоява и се приема 1 път за 2 дни, крайният етап - 10 mg лизиноприл веднъж дневно. Продължителността на терапията се определя от лекаря.
Пациентите, приемащи диуретици, трябва да спрат да ги приемат 2-3 дни преди началото на употреба. Ако по някаква причина премахването на диуретиците е невъзможно, дневната доза на лекарството трябва да се намали до 5 mg.
При диабетна нефропатия инструкцията за лизиноприл препоръчва прием на 10 mg-20 mg на ден.
При бъбречна недостатъчност дневната доза зависи от креатининовия клирънс и може да варира от 2,5 до 10 mg на ден.
Странични ефекти
Съгласно инструкциите за употреба, назначаването на лизиноприл може да бъде придружено от следните нежелани реакции:
- замаяност/главоболие;
- сънливост / повишена умора;
- депресия;
- гадене, повръщане;
- диария / запек;
- анорексия;
- суха кашлица;
- алергични реакции под формата на кожен обрив, сърбеж и подуване (език, ларинкс, лице, крайници);
- пристъпи на ангина пекторис / тахикардия;
- понижаване на нивото на хемоглобина и хематокрин;
- промени в зрителната острота, болка в мускулите на раменете;
- прогресивна азотемия (увеличаване на концентрацията на метаболитни продукти, които се екскретират от бъбреците в кръвта).
Противопоказания
Противопоказно е предписването на лизиноприл в следните случаи:
- ангиоедем (наследствен или идиопатичен);
- аортна стеноза;
- мозъчно-съдови заболявания;
- сърдечна исхемия;
- коронарна недостатъчност;
- диабет;
- нарушена бъбречна функция (било то стеноза на бъбречната артерия или бъбречна недостатъчност) и др.
Пациенти в напреднала възраст и пациенти под 18 години се използват с повишено внимание. Не се предписва на лица със свръхчувствителност към ACE инхибитори, по-специално към лизиноприл, както и на бременни и кърмещи жени.
Предозиране
Симптомите на предозиране (възникват при еднократна доза от 50 mg или повече) са изразено понижение на кръвното налягане, сухота в устата, сънливост, задържане на урина, запек, тревожност, повишена раздразнителност.
Аналози Лизиноприл, цена в аптеките
Ако е необходимо, можете да замените лизиноприл с аналог според ATC кода - това са лекарства:
- Даприл,
- Диротон,
- Irumed,
- лизорил,
- Синоприл.
При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на лизиноприл, цената и прегледите за лекарства с подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар и да не правите собствена замяна на лекарството.
Цена в руските аптеки: Лизиноприл 10 mg таблетки 30 бр. - от 29 до 46 рубли, 20 mg 20 бр. - от 33 до 50 рубли.
Съхранявайте на тъмно и сухо място при температура не по-висока от 30°C. Срокът на годност е 2 години. В аптеките се отпуска по лекарско предписание.
Лекарството лизиноприл е инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитор). Към днешна дата най-важната роля в развитието на сърдечно-съдови заболявания се отдава на нарушенията на неврохуморалната регулация. В резултат на неврохуморалния дисбаланс, съществуващият баланс се измества към вазоконстрикторната, антидиуретичната и пролиферативната системи. Една от тези ключови системи е системата ренин-ангиотензин-алдостерон, съкратена като RAAS. Успехите на кардиологичната наука през последните десетилетия са свързани с потискането на РААС. През 1975 г. е синтезиран първият представител на групата на ACE инхибиторите, така че медицината е в състояние да контролира активността на RAAS. Днес АСЕ инхибиторите заемат силна позиция сред другите групи лекарства, използвани при лечението на артериална хипертония, хронична сърдечна недостатъчност и коронарна болест на сърцето. АСЕ инхибиторите потвърдиха правото си да бъдат в челните редици на антихипертензивната терапия в редица рандомизирани клинични проучвания, включващи стотици хиляди доброволци. Едно от ключовите предимства на ACE инхибиторите е тяхната способност, наред с подобряване на качеството на живот, да увеличават и неговата продължителност. Механизмът на действие на АСЕ инхибиторите се основава на блокирането на процеса на преход на ангиотензин I в неговата активна форма - ангиотензин II. В същото време се наблюдава намаляване на освобождаването на алдостерон и вазопресин, намаляване на активността на симпатиковата нервна система, повишаване на концентрацията на брадикинин в кръвта, което води до освобождаване на азотен оксид и вазоактивни простагландини.
Всички ACE инхибитори могат да бъдат разделени грубо на две подгрупи: активни фармакологични форми и т. нар. пролекарства. Освен това само 4 вещества от групата на АСЕ инхибиторите имат пряка биологична активност, сред които е лизиноприл. Всички останали ACE инхибитори са пролекарства и се превръщат в активни метаболити само след абсорбция в храносмилателния тракт.
Специалното място на лизиноприла сред ACE инхибиторите се обяснява с редица предимства, присъщи само на него. Трябва да започне с факта, че това лекарство навлиза в тялото вече в активна форма, която не изисква предварителна биотрансформация в черния дроб. Поради това лизиноприл може да се използва при пациенти с увредена чернодробна функция. В структурата на лекарството няма сулфхидрилна група, което намалява риска от развитие на неутропения и протеинурия и има най-положителен ефект върху профила на безопасност на лекарството. Лизиноприл се понася добре от пациентите, дори при продължително лечение. Лекарството се комбинира добре с антиаритни лекарства, антикоагуланти, сърдечни гликозиди, т.к. не се свързва с кръвните протеини и не променя фармакокинетичните параметри на други лекарства. Благодарение на всички тези качества лизиноприл има най-впечатляващата доказателствена база във всички области на сърдечно-съдовата патология.
фармакология
АСЕ инхибитор. Механизмът на антихипертензивно действие е свързан с инхибиране на ACE активността, което води до намаляване на скоростта на превръщане на ангиотензин I в ангиотензин II (който има изразен вазоконстрикторен ефект и стимулира секрецията на алдостерон в надбъбречната кора). В резултат на намаляване на образуването на ангиотензин II се получава вторично повишаване на активността на плазмения ренин поради елиминирането на отрицателната обратна връзка по време на освобождаването на ренин и директно намаляване на секрецията на алдостерон. Намаляването на секрецията на алдостерон може да допринесе за повишаване на концентрацията на калий.
Намалява OPSS (следнатоварване), налягането на заклинване в белодробните капиляри (предварително натоварване) и съпротивлението в белодробните съдове, повишава сърдечния дебит и толеранса на натоварване.
Лизиноприл намалява албуминурията. При пациенти с хипергликемия помага за нормализиране на функцията на увредения гломерулен ендотел. Не влияе върху концентрацията на глюкоза в кръвта при пациенти със захарен диабет и не води до увеличаване на случаите на хипогликемия.
Фармакокинетика
След перорално приложение лизиноприл се абсорбира бавно и непълно от стомашно-чревния тракт. Усвояването е средно 25%, с висока вариабилност - 6-60%. Cmax в плазмата се достига след около 7 ч. Свързването с плазмените протеини е незначително. Екскретира се непроменен с урината. При пациенти с нормална бъбречна функция T 1/2 е 12 часа.
Лизиноприл се екскретира от тялото по време на хемодиализа.
Формуляр за освобождаване
Таблетките са бели или почти бели, плоскоцилиндрични, с фаска.
Помощни вещества: воден калциев фосфат, манитол, царевично нишесте, примогел, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза.
10 броя. - контурна клетъчна опаковка (2) - картонени опаковки.
10 броя. - контурна клетъчна опаковка (3) - картонени опаковки.
10 броя. - опаковки с контурни клетки (10) - картонени опаковки.
14 бр. - контурна клетъчна опаковка (2) - картонени опаковки.
15 бр. - контурна клетъчна опаковка (2) - картонени опаковки.
30 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
Дозировка
Индивидуално, в зависимост от показанията, режима на лечение, бъбречната функция. Началната доза е 2,5 mg веднъж дневно. Поддържащите дози са 5-20 mg.
Взаимодействие
При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства е възможен адитивен антихипертензивен ефект.
При едновременна употреба с калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калиеви препарати, заместители на солта, съдържащи калий, рискът от хиперкалиемия се увеличава, особено при пациенти с увредена бъбречна функция.
При едновременната употреба на АСЕ инхибитори и НСПВС рискът от развитие на бъбречна дисфункция се увеличава, хиперкалиемия рядко се наблюдава.
При едновременна употреба с "примкови" диуретици, тиазидни диуретици, антихипертензивният ефект се засилва. Появата на тежка артериална хипотония, особено след прием на първата доза диуретик, очевидно се дължи на хиповолемия, която води до преходно повишаване на хипотензивния ефект на лизиноприл. Рискът от нарушена бъбречна функция се увеличава.
При едновременна употреба с индометацин, антихипертензивният ефект на лизиноприл намалява, очевидно поради инхибирането на синтеза на простагландин под въздействието на НСПВС (за които се смята, че играят роля в развитието на хипотензивния ефект на АСЕ инхибиторите).
При едновременна употреба с инсулин, хипогликемични средства, производни на сулфонилурея може да се развие хипогликемия поради повишаване на глюкозния толеранс.
При едновременна употреба с клозапин концентрацията на клозапин в кръвната плазма се повишава.
При едновременна употреба с литиев карбонат концентрацията на литий в кръвния серум се повишава, придружено от симптоми на литиева интоксикация.
Описан е случай на развитие на тежка хиперкалиемия при пациент със захарен диабет по време на употреба с ловастатин.
Описан е случай на тежка артериална хипотония при едновременна употреба с перголид.
Когато се използва едновременно с етанол, ефектът на етанола се засилва.
Странични ефекти
От страна на сърдечно-съдовата система: възможна артериална хипотония, болка в гърдите.
От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие, мускулна слабост.
От храносмилателната система: диария, гадене, повръщане.
Дихателна система: суха кашлица.
От хемопоетичната система: агранулоцитоза, понижен хемоглобин и хематокрит (особено при продължителна употреба); в изолирани случаи - повишаване на ESR.
От страна на водния и електролитния метаболизъм: хиперкалиемия.
От страна на метаболизма: повишаване на нивото на креатинин, уреен азот (особено при пациенти с бъбречно заболяване, захарен диабет, реноваскуларна хипертония).
Алергични реакции: кожен обрив, ангиоедем.
Други: в единични случаи - артралгия.
Показания
Есенциална и реноваскуларна артериална хипертония (като монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни лекарства).
Хронична сърдечна недостатъчност (като част от комбинирана терапия).
Остър миокарден инфаркт (през първите 24 часа със стабилни хемодинамични параметри за поддържане на тези параметри и предотвратяване на левокамерна дисфункция и сърдечна недостатъчност).
Диабетна нефропатия (за намаляване на албуминурията при пациенти с инсулинозависим захарен диабет с нормално кръвно налягане и при пациенти с инсулинонезависим захарен диабет с артериална хипертония).
Противопоказания
Бременност, свръхчувствителност към лизиноприл и други АСЕ.
Характеристики на приложението
Приложение по време на бременност и кърмене
Лизиноприл е противопоказан по време на бременност.
Не е известно дали лизиноприл се екскретира в кърмата. Използвайте с повишено внимание по време на кърмене (кърмене).
Приложение при увредена бъбречна функция
Използвайте с изключително внимание при пациенти с увредена бъбречна функция. Преди започване и по време на терапията, бъбречната функция трябва да се проследява.специални инструкции
Лизиноприл не трябва да се използва при пациенти с аортна стеноза, cor pulmonale. Да не се използва при пациенти с остър миокарден инфаркт: ако има заплаха от развитие на сериозни хемодинамични нарушения, свързани с употребата на вазодилататор; с нарушена бъбречна функция.
Бъбречната функция трябва да се проследява преди и по време на терапията.
Преди да започнете лечение с лизиноприл, е необходимо да се компенсира загубата на течности и соли.
Използвайте с изключително внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция, стеноза на бъбречната артерия, тежка застойна сърдечна недостатъчност.
Вероятността от развитие на артериална хипотония се увеличава със загуба на течности поради диуретична терапия, диета с ограничени количества сол, гадене и повръщане.
При пациенти със застойна сърдечна недостатъчност с нормално или леко понижено кръвно налягане лизиноприл може да причини тежка артериална хипотония.
При едновременната употреба на лизиноприл с литиеви препарати трябва да се следи концентрацията на литий в кръвната плазма.
Лизиноприл се произвежда в Русия и Украйна. Тези лекарства се различават по състава на допълнителните компоненти. Освен това има различни форми на лизиноприл: Ratiopharm, Astrafarm, Teva, Stada, те съдържат различни компоненти, но активната съставка е една и съща за всички и разликата в състава на лекарството не оказва влияние върху лекарствения ефект при никакви начин.
Цената на таблетите директно зависи от производителя, най-евтиният вариант ще струва 90 рубли, а най-скъпият - 300 рубли.
Показания за употреба на лекарството:високо кръвно налягане, хронична сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда и диабетна нефропатия.
Употребата по време на бременност е забранена.За всеки случай дозировката и режимът на дозиране се съставят индивидуално, като се вземат предвид тежестта на заболяването и състоянието на пациента.
При липса на лизиноприл можете да използвате неговите аналози, тъй като има много от тях. С тяхното производство се занимават беларуски, вносни фабрики. Има аналози на руско и украинско производство.
Аналози на руско производство
Домашният производител има по-евтини заместители на лизиноприл, въпреки факта, че вече е евтин.
| Име на лекарството | Средна цена в рубли | Характеристика |
| Дилапрел | 140-180 | Има същия списък с показания като лизиноприл. От аптеките се отпуска само с рецепта. |
| Диротон | 90-500 | Произведено в Унгария. Цената се влияе от размера на опаковката и дозировката на активната съставка. Не е съвместим с всички лекарства. |
| Enap | 90-120 | Има същото лекарство, произведено в Словения. Има само една активна съставка - еналаприл. |
| Рениприл | 39-56 | Лекарство с висока ефективност, въпреки ниската цена. Може да се използва самостоятелно или в комбинация с други лекарства. |
| Парнавел | 270-280 | Забранено е комбинирането на лекарството с алкохол, в противен случай е възможен рязък спад на кръвното налягане. |
| Fosinap | 240-260 | Въпреки доказаната ефективност на лекарството, списъкът от странични ефекти и противопоказания е голям. Трябва внимателно да прецените степента на риска и необходимостта от приемане, преди да приемете. |
Украински заместители
Генериците от Украйна са евтини поради опростения състав на допълнителни компоненти или ниската доза на активната съставка, но това не означава, че качеството им винаги е по-лошо.
- Липрил... Таблетките се приемат само веднъж дневно. Дозировката се избира в зависимост от заболяването. Опаковка цена 60 кормила.
- Каптопрес-D... Комплексно средство. За разлика от много други, той има две активни съставки в състава си. Подходящ за различни форми на хипертония. Струва 200 рубли.
- Ко-пренеса... Комбинирано лекарство с продължително действие. Понижава кръвното налягане, намалява стреса върху сърцето. Когато приемате таблетките, не ги разделяйте и дъвчете. Цената е 800 рубли.
- Липразид... Активната съставка лизиноприл е допълнена с друга активна съставка, поради което терапевтичният ефект се засилва.
Може да се използва като самостоятелно средство за облекчаване на състоянието на пациенти, страдащи от хипертония, и в комбинация с други лекарства. Цената му е 180 рубли.
- нолипрел... Таблетки с две активни съставки в състава. Активните съставки са подбрани по такъв начин, че да подобрят работата една на друга. Има съдоразширяващ ефект.
Инструкциите съдържат списък с лекарства, които е забранено да се приемат едновременно с нолипред, инструкциите трябва да се спазват стриктно, за да се избегнат усложнения на благосъстоянието на пациента. Цената е 500 рубли.
Беларуски генерици
Замяната с евтино лекарство от Беларус също може да бъде напълно оправдана, тук качеството се следи стриктно, мястото за фалшификати не е разрешено. Близките заместители са включени в същата фармакологична група и имат подобен лечебен ефект.
По-долу има таблица с имена:
Други чуждестранни аналози
Евтините аналози на лекарството са по-рядко срещани сред вносните аналози. Те имат по-модерен състав и най-често струват повече от домашните лекарства.
- Tritace... Произведено в Италия. Най-често се предписва на пациент със сърдечна недостатъчност, по-малко ефективно се справя с понижаването на кръвното налягане. Цената му е 750 рубли.
- Енам... Производител Индия. Страничните ефекти са редки, когато се приемат. Най-доброто по рода си по отношение на безопасността, лекарството е и най-евтиното. Цената на опаковъчните таблетки в максимална доза е 120 рубли.
- Фозиноприл... Произведено от Израел. Има и казахска и руска дрога. Кръвното налягане след редовен прием се нормализира и общото състояние се подобрява. Цената зависи от страната на производителя, можете да закупите лекарството от 150 до 500 рубли.
- Зокардис... Вероятността от странични ефекти се увеличава, ако не се спазва препоръчителната доза. Произведено в Италия. Цената му е от 150 до 490 рубли.
- Каптоприл... В случай на предозиране налягането пада драстично и пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Произведено от Словения. Струва 140 рубли.
- моноприл... Не се предписва на деца и бременни жени, тъй като има отрицателен ефект върху формирането на плода и се отделя в млякото по време на хранене. Отпуска се само по лекарско предписание. Цената е 340 рубли.
Аналозите и заместителите на лизиноприл могат да бъдат определени като АСЕ инхибитори. Трудно е да се намери синоним, който да не причинява кашлица, това ще бъде друга група лекарства с различен метод на въздействие върху тялото.
Но ако въпросът „какво да заменя“ е остър проблем, той може да бъде решен заедно с лекуващия лекар по време на лично посещение.
- Подобни публикации
Купуването на лекарства е като лотария в наши дни. След като сте изложили доста прилично количество, можете да получите лекарство, което не дава желания ефект или което не може да се пие поради странични ефекти. Ето защо трябва да държите пръста си на пулса - да имате представа за аналозите. Лизиноприл и неговата замяна също не са изключение. Какво можете да пиете вместо него?
Имат ли избор пациентите с хипертония?
Това не е единствен по рода си антихипертензивно лекарство: има голям избор (84 лекарства!) от лекарства от групата на АСЕ инхибиторите в аптечния асортимент. Днес те се считат за едно от най-добрите лекарства за хипертония, тъй като не просто понижават кръвното налягане, но лекуват това заболяване, предотвратяват развитието на сърдечни и бъбречни патологии, причинени от постоянно повишено кръвно налягане. Така те удължават живота на хората, страдащи от хипертония.
Списъкът на ACE инхибиторите непрекъснато се разширява, така че лекарят винаги може да вземе аналог на лизиноприл, ако възникне нужда. Но самостоятелното търсене на заместител е погрешно решение. Дори и с едно и също активно вещество, всеки от тях има собствен набор от допълнителни компоненти, които могат да провокират странични ефекти, и механизма на действие.
Важно! Самостоятелният избор може да доведе до прогресиране на заболяването и усложнения.
Характеристики на лечението с лизиноприл
Първо ще разгледаме Лизиноприл - неговите инструкции за употреба, цена, прегледи и след това ще преминем към аналози. Това е лекарство, което ефективно понижава кръвното налягане и предотвратява развитието на хипертрофия на миокарда. Показан е при хипертония, хронична сърдечна недостатъчност, остър инфаркт, бъбречно заболяване, причинено от диабет. Лекарство с това име се произвежда от няколко фабрики: Teva (Унгария), Actavis (Исландия), Ratiopharm (Германия), Alsi (Москва), Merkle и др. Основният компонент в състава му е лизиноприл дихидрат, като пълнителите могат да бъдат различни. Забранено е при индивидуална непоносимост, оток на Quincke. Не се предписва за деца под 18 години, бременни и кърмещи.
Стандартният режим на прием изглежда така: трябва да се пие сутрин, по едно и също време, независимо от приема на храна, 1 таб. на ден. Изпийте хапчето с вода. Максималната дневна доза е 40 mg. Обикновено те започват да приемат лекарството с 5 mg, постепенно довеждат дозата до 10 mg.
Отзивите на лекари и самите пациенти за лизиноприл в повечето случаи са положителни. Той не само нормализира кръвното налягане, но и укрепва кръвоносните съдове. Той предизвика негативно отношение само заради страничните ефекти, които не са толкова редки. Това са умора, разстроен стол, суха кашлица, замъглено съзнание, по-рядко - възпалено гърло, промяна в количеството урина.
Аналози на лизиноприл - съперници или колеги?
Основните предимства на лизиноприл са висока бионаличност, продължително действие, лекота на употреба, бързо натрупване в организма във високи концентрации, минимална цена (от 70 до 100 рубли, в зависимост от производителя), голямо разнообразие от дозировки - 2,5, 5, 10, 20 mg ... Недостатъците му са, че относително бързо се отделя от организма, има отрицателен ефект върху черния дроб и предизвиква странични ефекти.
Сега нека сравним това лекарство с неговите основни "конкуренти":
- Диротон е основният съперник на въпросното лекарство. Произведено от Гедеон Рихтер (Унгария). И двата продукта се предлагат под формата на таблетки със същата дозировка. Предимствата на Diroton са висока бионаличност, изразен хипотензивен ефект. Но бързо напуска тялото, има по-висока цена (от 160 до 410 рубли) и се приема 2 пъти повече - 10 mg веднъж на ден. И в двата случая устойчив ефект трябва да се очаква след 2-4 седмици;
- Еналаприл е друг популярен аналог на лизиноприл Кое е по-добро - първото или второто лекарство? Еналаприл има различно активно вещество - еналаприл. Максималната му дневна доза е 2 r. по-висока (ще трябва да приемате 2 до 3 стр. на ден на празен стомах), той се свързва повече с плазмените протеини. Еналаприл може да даде усложнение под формата на импотентност, а второто лекарство няма такова отрицателно свойство, но е строго забранено при бъбречни патологии и след трансплантация на този орган. Цена - 50-100 рубли;
- аналог с друга активна съставка е каптоприл (Индия, 20-40 рубли) Подходящ за оперативно намаляване на налягането, но няма дълготраен ефект, така че трябва да се приема до 4 r. в един ден. За разлика от лизиноприл, той е забранен за диабетици, има повече противопоказания: аортна стеноза, стесняване на митралната клапа, микардиопатия. По-често предизвиква нежелани реакции. Качеството на индийските лекарства също се поставя под въпрос от мнозина;
- Амлодипин (Украйна, Красная звезда, 30-160 рубли) Разработен на базата на веществото амлодипин. Лекарството носи със себе си риск от развитие на много странични ефекти. По-специално, това може да доведе до намалено зрение, да повлияе неблагоприятно на мъжката сила, да причини болка в гърдите и жълтеница;
- Лозап или Лизиноприл? Можете да определите кое е по-добро, като сравните техните характеристики. Първото действие се дължи на наличието на активен компонент - лосартан. Поради това лекарството се използва само при хипертония и сърдечна недостатъчност. Противопоказанията са почти идентични, следователно е препоръчително да се замени един аналог с друг само в случай на свръхчувствителност към лизиноприл. Разходи от 240 до 600 рубли;
- Irumed. По-скъпо е - от 217 рубли. Производител - Belupo d.d. (Хърватска). Действието не е коренно различно. Ефектът продължава дълго време, лекарството има няколко варианта на освобождаване с различно съдържание на активното вещество. Недостатъци - ниска бионаличност, висока цена, бавно натрупване;
- Dapril (Медохимия, Кипър). Назначава се веднъж на ден. Той има същото активно вещество, действа по същия начин, но струва 220-300 рубли.
