Повишена надморска височина в кръвта на причината. Alt и ast данни в кръвния тест

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

OKSANA пита:

Здравейте!
Имам 7 седмици бременност, ALT 276I AST 132, преди седмица на 6 седмици имах ALT 126, AST 35, на 5 седмици ALT 564, на 4 седмици ALT 126 AST 51. През цялото това време приемах Chophytol 2t 3 пъти , преди седмица дозата беше вдигната по 3 тона 3 пъти на ден. Защо е опасно за дете. Възможно ли е да се пие Есенциале, единият лекар казва, че е възможно, другият не. Също така ме посъветваха да видя добър хепатолог. Благодаря за вашия отговор.

OKSANA пита:

Здравейте! През юли 2011 г. има ALT-56, AST-52, алкална фосфатаза -211, GGT - 51, общ протеин - 79, общ билирубин - 17. Ултразвук на черния дроб - холангит, без повишение. В изпражненията - яйца от описторхис. През декември 2011 ALT - 91, AST - 70, алкална фосфатаза - 208. Пих HEPTRAL един месец (2 таблетки на ден). Сега ALT -114, AST - 68. Защо ???? Маркерите на хепатит В, С са отрицателни. Моля за съвет какво може да бъде? Струва ли си да се направи ЯМР на черния дроб?

Рита пита:

Детето е на 4,5 месеца. Повишен AST - 39,6 при скорост 32 U / L. ALT е нормално - 32,6 U / L (при скорост 33 U / L), GGTP е със скорост 22,0 U / L (скорост 6-42U / L), общият билирубин е нормален - 5,4 μmol / L (нормален 21μmol / L), директно нормално - 1,43 μmol / L (нормално 3,4 μmol / L), непряко нормално - 3,97 μmol / L (нормално 1,5-17 μmol / L). Хепатит В и С - резултатът е отрицателен. Детето приема L-тероксин за диагностициране на първичен хипотиреоидизъм и енцефабол за диагностика на хипертонус на краката. Какво може да означава резултатът от анализа?

В случай, че чернодробната функция е запазена, вирусен хепатит е изключен, е необходима консултация с кардиолог, т.к. изолирано увеличение на този ензим може да показва увреждане на сърдечно-съдовата система или мускулно увреждане. За повече информация относно тълкуването на резултатите от изследването, прочетете едноименния раздел, като кликнете върху връзката: Биохимичен кръвен тест.

Алексей пита:

Отидох да даря кръв, отказаха, казаха, че ALT е повишена, 61 единици. Преди това той успешно участва в дарителството. През последните шест месеца се занимавам активно във фитнеса, люлея се. Може ли това да е свързано?

Да, повишената физическа активност може да доведе до повишаване на ALT, но за да се изключат заболявания на черния дроб и панкреаса (панкреатитът може да бъде асимптоматичен в ранните етапи и е придружен от повишаване на ALT), трябва да направите ултразвук на коремните органи. Можете да прочетете повече за причините за панкреатит, клиничните прояви на това заболяване, методите за неговата диагностика и лечение в нашата тематична секция със същото име: Панкреатит.

Владимир пита:

на 27 години съм,
кръвната биохимия показа
алт - 761
ast - 516
ултразвуковото обр показало увеличение на черния дроб до 18,5 см
и далак до 71см

Кажи ми какво може да бъде?

В този случай е необходимо да се консултирате с хепатолог по инфекциозни заболявания, за да се изключи увреждане на черния дроб от вирусен хепатит. Препоръчително е да се дарява кръв за чернодробни маркери на вирусен хепатит, само след получаване на резултатите от изследването, лекарят ще да се постави точна диагноза и, ако е необходимо, да се предпише адекватно лечение. За повече информация относно тълкуването на резултатите от изследването, прочетете едноименния раздел, като кликнете върху връзката: Биохимичен кръвен тест. Прочетете повече за чернодробните лезии, като кликнете върху връзката: Хепатит.

Олга пита:

Здравейте. Биохимичният анализ на кръвта показва, chro ALT и AST са повишени, съответно, 93 и 57. Периодът на бременност е 13 седмици. Защо е опасно за бебето?

В този случай е необходимо да се консултирате с хепатолог по инфекциозни заболявания, за да се изключи увреждане на черния дроб от вирусен хепатит, както и токсично увреждане на черния дроб. Препоръчително е да дарите кръв за чернодробни маркери на вирусен хепатит, само след получаване на резултатите от изследването, лекарят ще постави точна диагноза и, ако е необходимо, ще предпише адекватно лечение, според състоянието ви. За повече информация относно тълкуването на резултатите от изследването вижте едноименната секция, като кликнете върху линка: Биохимични чернодробни изследвания. Прочетете повече за чернодробните лезии, като кликнете върху връзката: Хепатит.

Марина пита:

Здравейте. След анализ, съпругът ми (той е на 24 години) има показатели за ALT-262, AST-135. Кажете ми от каква болест се страхуват. А може ли да е причината да е пил много цял месец преди да си вземе изследванията? Благодаря

Моля, посочете мерните единици за адекватна интерпретация на данните. В случай, че съпругът Ви е употребявал дълго време, може да настъпи токсично увреждане на черния дроб и тези показатели да се повишат (токсично-алкохолен хепатит). Необходима е консултация с хепатолог възможно най-скоро, за да се постави точна диагноза и, ако е необходимо, да се предпише адекватно лечение. Прочетете повече за чернодробната дисфункция в поредица от статии, като кликнете върху връзката: Хепатит.

Марина коментира:

факт е, че всяка година се подлага на медицински преглед на работа. И миналата година бях абсолютно здрав, а сега има толкова силно превишение от нормата. Може ли през това време да се е развила някаква ужасна болест?

При продължителен прием на алкохол може да възникне токсично увреждане на черния дроб, с изключване на алкохола от консумация, както и детоксикация, чернодробната функция ще се възстанови, само че е необходимо да се проведе своевременно лечение. Прочетете повече за алкохолното увреждане на черния дроб, като кликнете върху връзката: Хепатит.

Мария пита:

Здравейте! Моля, кажи ми, гаджето ми, когато мина тест за урина, разкри жлъчка и протеин. но биохимичният кръвен тест AST и ALT са нормални. може ли да е хепатит С?

В тази ситуация е необходимо да се премине подробен биохимичен кръвен тест - чернодробни функционални тестове. Чернодробните тестове, в допълнение към ALT и AST, включват такива показатели като албумин, билирубин (общ, директен и индиректен), GGT, общ протеин и алкална фосфатаза. Също така, трябва да повторите общия тест на урината. Препоръчително е изброените изследвания да се извършват в добра лаборатория. Само въз основа на резултатите от повторни тестове ще бъде възможно да се изключи лабораторната грешка (при анализа на урината) и по-точно да се изготви план за по-нататъшно изследване. С резултатите от теста ще трябва да потърсите личен съвет от хепатолог или гастроентеролог. За повече информация относно тълкуването на изследванията на кръвта и урината можете да прочетете в нашите раздели за медицинска информация, посветени на тези диагностични методи: Кръвен тест и Анализ на урината.

Мария коментира:

Благодаря за вашия отговор! факт е, че след анализа на урината, когато установиха, че има белтък и жлъчка, не го изпратиха за втори тест на урината, което ни изненада... но веднага казаха, че прилича на хепатит С и го изпратиха при да бъдат изследвани в друга лаборатория, в която веднага казаха, че ще се установи дали има хепатит С или не. За резултата трябва да изчакате 3 дни. Съгласно касовата бележка сме платили следните видове услуги в тази лаборатория: маркер HBc Ag антитела; маркер B-ren B HBs-антиген; маркер на хепатит С (анти-HCV). по тези анализи, които сме платили, можем ли да кажем със сигурност има ли хепатит или не? или ти трябват точно анализите за които си писал?

Тези тестове се използват за диагностициране на хепатит С. Да, по техните резултати ще може да се прецени дали в тялото има вирус на хепатит или не. Но за да се установи състоянието на черния дроб, ще трябва да се преминат чернодробни тестове (този анализ е включен в стандарта за изследване на чернодробни заболявания). За повече информация относно диагностицирането и лечението на различни хепатити, както и за превенцията на появата на заболявания от тази група, можете да прочетете в нашата секция за медицинска информация със същото име: Хепатит.

нано пита:

добри ден яздала анализ на pskaite pojalusto narmalna umenya анализ Eritrociti 4.42, pokazatel 128, Leraciti 10.0, AST17, ALT17, bilirubin8.8, vochevina3.3, kreatinin82, Saxr5.2 BELOK80

Рам пита:

Здравейте. В моите кръвни изследвания съдържанието на ALT (5 пъти), AST и директния билирубин е по-високо от нормалното (но не толкова значително). Ултразвукът показа неправилна форма на жлъчния мехур (със свиване) и увеличен размер. Има и плака на езика. Otsalnye органи са в ред. Кажете ми какво може да означава това??

В този случай се препоръчва да се консултирате с хепатолог и да вземете кръвен тест за маркери на вирусен хепатит. След като получите резултатите от прегледа, лекарят специалист ще постави точна диагноза и, ако е необходимо, ще предпише адекватно лечение или ще проведе допълнителен преглед. Прочетете повече за чернодробните лезии, като кликнете върху връзката: Хепатит. За повече информация относно тълкуването на резултатите от изследването вижте едноименната секция, като кликнете върху линка: Биохимични чернодробни изследвания.

Оля пита:

бременност 29 седмици.Вчера ме изписаха от болницата имах калкулозен холецистит ... днес минах аназили и показаха ALT 101.98, AST 33.4, ALP 110.47 ... защо се увеличават, ако болката е изчезнала и какво да правя ? опасно е по време на бременност? и в урината ацетон 50 ((((

Повишаването на чернодробните функционални тестове може да бъде свързано както с калкулозен холецистит, така и с обща патология, наречена интрахепатална холестаза при бременни жени. Тези показатели не се нормализират веднага след преминаването на клиничните симптоми, а в някои случаи могат да останат повишени до края на бременността. Увеличаването на ацетона в урината също не трябва да бъде по време на бременност. Най-честите причини за появата му са: гладуване, повръщане, дехидратация, анемия. Препоръчвам ви лично да се консултирате с гинеколога, който посещавате, както и с местния терапевт относно по-нататъшно лечение. Можете да научите повече за болестта холецистит от тематичния раздел на нашия сайт: Холецистит

Марина пита:

Здравейте! Бебе на 7 месеца понякога мирише на ацетон от устата. Минахме биохимичен кръвен тест, повишени AST-46, SCF-1104. Ултразвуковото сканиране е наред. Моля, кажете ми защо анализите са толкова увеличени? И какво означава това? Благодаря.

В детството нивото на алкалната фосфатаза е по-високо от нормалното, това се дължи на активния растеж на костната тъкан, но може да се отбележи увеличение на алкалната фосфатаза до такива числа със стагнация на жлъчката, повишаване на AST, също може да бъде отбелязано при стагнация на жлъчката, освен това AST и ALT могат да се повишат при панкреатит (при хепатит, ALT и AST се повишават до по-високи числа от посочените във вашия въпрос). За да изясните състоянието на панкреаса, можете да направите на детето анализ на изпражненията (копрограма), който ще оцени ефективността на процесите на храносмилане и усвояване. За повече информация относно интерпретацията на резултатите от различни тестове, можете да прочетете в нашите раздели: кръвен тест и анализ на изпражненията.

Дмитрий пита:

Здравейте!
При анализа на кръвта имам следните показатели: ALT - 346, AST - 104
Какво означава, ако имам язва на дванадесетопръстника за първи път, след преминаване на ултразвуково сканиране на черния дроб и жлъчката - всичко е идеално !!!
не пия и не пуша.
Моля, помогнете с отговор.
Благодаря

Моля, посочете мерните единици на тези лабораторни показатели, след което ще можем да отговорим подробно на всички ваши въпроси. Можете да получите по-подробна информация за основното си заболяване от тематичния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху линка: Стомашна язва

Евгения пита:

Добър ден! аз съм на 28 години. Преди месец и половина започна да ми прилошава от всичко + тъпота от силна умора. Апетитът беше добър, но можех да ям само овесена каша с банани. Леки болки в десния хипохондриум. И със сърцето има някои странности (понякога бълбукане, след това пулсиращата болка е слаба), лека паника и изпотяване веднага след това. Сега сърцето не пречи. Дори направих тест за бременност. Не е бременна. Общият кръвен тест е добър, анализът на урината също. Биохимията беше ужасяваща. ALT 740, ATC 800. Останалото е нормално. Изпратени да направят изследвания за хепатит В и С. Резултатът е отрицателен. Ултразвукът показа, че всичко е наред. Като дете бях болен от жълтеница. Преди шест месеца (като част от алергична реакция към ухапвания от мушка) направих биохимия - всичко беше наред. Първото странно нещо се случи при стамолога през януари, когато реакцията на ултракаин беше неадекватна, докато винаги ми инжектираха точно тази упойка и всичко беше наред. Сега е планирано отново да се направи биохимия. чакам деня. не знам какво да мисля.

Лабораторна диагностика

Йосиф пита:

Днес дарих кръв за биохимия, поради това, че военкомът изисква.
Така че показанията на ALT и AST ме изненадаха малко, защото нормата на листа е 0,1-0,5 / 0,8 и резултатът показа 15 и 16, моля, кажете ми какво да очаквам в този случай?
и аз също прочетох, че увеличението е възможно поради затлъстяване, кажете ми вярно ли е?

Обикновено при мъжете нивото на AST е до 41 единици / l, ALT - до 41 единици / l. Може би вашата лаборатория има други мерни единици. Моля, изяснете този въпрос къде сте участвали в анкетата. Увеличаването на тези показатели е възможно при затлъстяване, метаболитни нарушения, хепатит, цироза. Можете да получите повече информация по този въпрос в тематичния раздел на нашия уебсайт: Лабораторната диагностика пита:

На 57 години съм и имам биохимичен кръвен тест. всички показатели са нормални с изключение на AST-41.2, ALT-18.3 Защо?

Повишаване на стойностите на ALT и AST се наблюдава при чернодробни заболявания (хепатит, цироза), при панкреатит, инфаркт на миокарда, мускулни наранявания, изгаряния. Препоръчвам ви лично да посетите общопрактикуващ лекар, да се подложите на задълбочен преглед (ултразвук на вътрешни органи, кръвен тест за хепатит маркери, ЕКГ, да посетите лекар по инфекциозни болести), след което лекуващият лекар ще може да ви предпише адекватно лечение . Повече информация по въпроса, който ви интересува, можете да получите в тематичните раздели на нашия уебсайт, като кликнете върху следните връзки: Хепатит, Панкреатит, Лабораторна диагностика

Това е огромен набор от различни тестове, насочени към откриване на патология в определен орган или система. Междувременно сред тях има такива, които са подходящи, както се казва, за всички поводи. Например, ензимите аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза (AST), наричани за удобство “alat” (Alat) и “asat” (AsAt), които са известни на пациентите главно като “тестове за чернодробна функция”. Обикновено те се предписват заедно, когато става въпрос за черния дроб, но при сърдечни заболявания AcaT може да се намери в комбинация с други биохимични показатели: LDH, D-димер и др.

Alt е основният индикатор за функционалните способности на черния дроб

Аланин аминотрансфераза е ензим, който освен в черния дроб, където концентрацията му е особено висока, се намира буквално във всички паренхимни органи, заемащи главно цитоплазмата на тъканните клетки. Не напразно ALT се счита за вид маркер за чернодробна патология и се счита за надежден признак за увреждане на неговия паренхим, тъй като активността на ензима в кръвната плазма е в право пропорционална на степента на участие на тъкан на този важен орган в патологичния процес.

Като се има предвид такава висока чувствителност на ALT, може да се очаква, че аланин аминотрансферазата ще бъде повишена в случаите на най-малкото страдание на чернодробния паренхим:

Скоростта на активност на аланин трансферазата се различава в зависимост от пола, при жените е малко по-ниска - до 31 U / L, докато при мъжете нормалният показател е активност до 41 U / L.

Нормалните стойности на ALT не винаги са знак за благополучие

„Добрата биохимия“, както казват пациентите, често предполагаща функционални чернодробни тестове, не винаги означава, че всичко наистина е безопасно в самия орган. Увеличаването на активността на аланин аминотрансферазата бележи дебюта на заболяване или обостряне на хроничен процес, през останалото време ензимът може да се държи доста спокойно, така че не трябва да се мисли, че основната задача на процеса на лечение е да намали ALT.

Разбира се, пациентът може да има съвсем различно мнение по този въпрос и да бъде сигурен, че намаляването на ALT означава решаване на проблема. За съжаление, това не винаги е така, тъй като повишаването на трансаминазите причинява някакъв вид патология, така че първо трябва да се обърне внимание на нейното търсене или лечение.

Пациентът може самостоятелно да използва:

Лекарства, които защитават черния дроб (карсил и други хепатопротектори);
Средства, които възстановяват клетъчната структура на черния дроб (Essentiale);
Ензими, които разтоварват панкреаса и подобряват храносмилането (мезим форте, панкреатин).

Може би лекарят, ако прецени за необходимо, ще предпише холеретични лекарства, но за това трябва да знаете състоянието на жлъчните пътища, така че самият пациент е по-добре да не поема рискове.

Ако резултатът от увеличаване на трансферазите е продължителната употреба на някои лекарства, без които пациентът не може, тогава ще му бъде предписана алтернативна терапия, но това ще отнеме известно време.

Трябва да се обърне внимание на хората, които получават, че по време на приема на лекарства за понижаване на липидите често се наблюдава повишаване на двата ензима, което обаче не може да се припише на признаци на патология. Това състояние не изисква отделно лечение, но пациентът ще трябва периодично да посещава лабораторията и да прави изследвания. При прекратяване на приема на статини трансферазите се връщат към нормалното си състояние.

AST - ензим, участващ в "сърдечните" реакции

Ензимът аспартат аминотрансфераза е концентриран в най-големи количества в тъканите на сърдечния мускул и скелетните мускули, поради което причините за промяната в неговата активност са свързани главно с патологични процеси, локализирани в тези системи:

Дистрофични промени в мускулните влакна (в частност) от различен произход (наследствен и придобит).
Инфаркт на миокарда. В серума на пациента, 4-5 часа след началото на развитието на сърдечен удар, се наблюдава повишаване на AST, до 3-5 дни активността на този ензим достига максималните си стойности.
Тежка атака, нарушение на ритъма по вид.
Пикантно . В началния стадий на заболяването активността на аспарагиновата трансаминаза е пряко пропорционална на тежестта на патологичния процес, тоест колкото по-сериозно е състоянието, толкова по-високи показатели могат да се очакват или, обратно, голям брой активности са тревожни и не позволяват отлагане на началото на терапията.
Тежка.
Сърдечна хирургия, след която ALT остава повишена за приблизително 1,5 седмици.
Сърдечна катетеризация ().
Въздействие върху чернодробния паренхим на различни токсични съединения (хлороформ, пестициди, органични отрови).
Инфекциозна мононуклеоза.
Хепатит от всякаква етиология.
Чернодробна цироза (компенсирана), холангит.
Тежко отравяне с алкохол и неговите заместители.
Остро възпаление на панкреаса.
Хемолитичен синдром.
Амебни инфекции.

Понякога активността на аспарагиновата трансаминаза е намалена. Това се случва в следните случаи:

Липса на витамин В 6 в организма;
Тежки патологични процеси в черния дроб, водещи до неговата некроза;
Разкъсване на чернодробната тъкан, при което намалената активност на двата ензима (ALT и AST) не се счита за обещаващ признак по отношение на прогнозата.

Скоростта на аспартат аминотрансферазата в кръвния серум не е еднаква при мъжете и жените, въпреки че разликите са доста незначителни. Подобно на аланин аминотрансферазата, активността на AST при жените е по-ниска (до 31 U / L), докато при силната половина от човечеството нормалният показател е AST активност до 35 U / L или до 41 U / L (в зависимост от характеристиките на реагентите и метода на анализ) ...

Дешифрирането на резултатите от "биохимията", а именно, функционалните тестове на черния дроб, е доста просто, освен това във формуляри за отговор, като правило, се посочва нормата. И пациентите винаги са добре запознати с целта, за която им е предписан този или онзи анализ. Що се отнася до аминотрансферазите, при чернодробни заболявания обикновено се предписва изследване на двата ензима, а при сърдечна патология е достатъчен един (AST).

Видео: Alt и AST в програмата „Животът е страхотен!“

Всеки трябваше да си вземе кръвни изследвания, но често не успяваме да дешифрираме посочените показатели. Ако говорим за биохимичен кръвен тест, тогава такъв анализ се счита за най-подробен. Един от важните показатели на това изследване е ALT (аланин аминотрансфераза). Понякога случайно се открива тестът ALT (gpt). Ако показателите са по-високи от нормалните, тогава лекарят може да предположи развитието на сериозно заболяване в тялото.

За да се разбере цялата същност на този биохимичен кръвен тест, е необходимо да се разбере естеството на произхода на това вещество, неговите функции и възможности.

Какво е ALT в биохимичния анализ?

Аланин аминотрансфераза е ензим, който се произвежда вътре в клетките. Произвежда се в малко количество, но ролята му е доста голяма. Аланин аминотрансфераза при възрастни мъже се произвежда по-активно, отколкото при жените. Женското тяло извършва процеси с участието на ALT малко по-бавно. Кръвен тест при жени и мъже за този показател има различни норми. Рязкото повишаване на ALT се дължи на разрушаването на вътрешните органи. Основната задача на алт-ензима е да осигури обмена на аминокиселини.

В допълнение, ALT е катализатор за аланин. Това вещество е аминокиселина, която може да се превърне в глюкоза. Помага на тялото да получава енергия, развива работата на централната нервна система и мозъка. Това вещество може да се натрупва в отделни органи, а именно:

черен дроб,
бъбреци,
далак,
мускулна маса
панкреас
сърдечен мускул
бели дробове.

В какви случаи този анализ е жизненоважен?

Ако кръвният тест за ALT е повишен, тогава лекарят може да предложи няколко възможни диагнози наведнъж. Често, за по-подробна и точна диагноза, лекарите сравняват два показателя - аланин аминотрансфераза (ALT) и аспартат аминотрансфераза (AST). Това са два ензима, които се произвеждат по същия начин в клетките.

Чернодробни клетки

Съотношението им може да показва наличието на проблеми с вътрешните органи, в които са склонни да се натрупват. Когато ALT е по-висока от AST и далеч от нормалното, тогава тази ситуация може да показва наличието на сериозно разрушаване на чернодробните клетки. Ако AST, напротив, е по-висок от ALT, това показва наличието на сърдечни проблеми.

Важно! При провеждане на тестове съдържанието на AST може рязко да се увеличи при пациенти, които са болни от чернодробна цироза.

Понякога, използвайки ALT в биохимичен кръвен тест, лекарите могат да определят степента на пренебрегване на заболяването и възможната прогноза за възстановяване.

Кога лекарят може да назначи тест за ALT?

ако подозирате хепатит, жълтеница,
оплаквания от постоянна слабост,
чувство на бърза умора при минимално физическо натоварване,
загуба на апетит,
гадене,
задушаване,
честа консумация на алкохолни напитки в големи количества,
паралелно протичане на заболявания на сърцето, бъбреците и черния дроб.

При кръвен тест ALT в такива случаи ще бъде повишен. Често този показател е по-висок от нормата при хора, които са злоупотребявали с алкохол дълго време, тъй като има разрушителен ефект върху работата на вътрешните органи.

ALT норма

Биохимията на кръвта е важен тест, който се прави както за възрастни, така и за деца. Индикаторът ALT има свои собствени граници за всяка възрастова група, а таблицата с нормите често се разделя на три групи: мъже, жени, деца от различни възрасти.

Важно! Нормата за жените е до 30 U / l, а за мъжете - до 40 U / l.

Нормата при мъжете и жените е малко по-различна, тъй като мъжкото тяло произвежда този ензим по-активно и по-бързо.

Що се отнася до тялото на детето, възрастта на детето играе важна роля. Тъй като тялото на детето има активен растеж до почти 12-14 години, процентите на теста могат да варират, което се счита за норма. Проценти на ALT тест за деца:

до 5 дни живот - не повече от 49 U / l,
от 6 дни от живота до 6 месеца - не повече от 56 U / l,
от 6 месеца до 1 година - до 54 U / l,
1-3 години - до 33 U / l,
3-6 години - до 28 U / l,
6-12 години - не повече от 39 U / l.

При преминаване на този анализ родителите не трябва да се паникьосват, тъй като с намаляването на активния растеж нивото на ензима трябва да се стабилизира. В допълнение, периодът на пубертета играе важна роля, когато има рязка промяна в хормоналните нива в тялото на юношата.

Различни лекарства или активна физическа активност също могат да повлияят на количеството на този ензим в организма. Има случаи, когато пациентите нямат оплаквания от работата на тялото си, но според анализите ALT е повишена. Преди да дарите кръв, трябва да кажете на лекаря какви лекарства пациентът приема дълго време.

Хората със заболявания на сърцето, черния дроб и панкреаса трябва редовно да приемат ALT. Често, когато човек е диагностициран с миокарден инфаркт, количеството на ALT се надвишава 5 пъти. Има моменти, когато след инфаркт този показател се увеличава още повече до 10 пъти. Тази картина на хода на заболяването показва влошаване на състоянието. При хора с панкреатит тази цифра може да бъде 3-5 пъти по-висока от нормалното. Когато пациентът е болен от хепатит, ALT може да надвиши нормалната стойност с 20-50 пъти.

Какво може да повлияе на повишаването на ALT?

ALT в кръвен тест е важен показател, но някои заболявания не винаги могат да повлияят на повишеното му количество. Има редица причини, които могат да увеличат производството на този ензим:

продължителна употреба на лекарства (особено важно е да се вземат предвид антибиотиците),
ядене на мазни храни непосредствено преди провеждане на теста,
мускулна травма,
пиене на алкохолни напитки 5-7 дни преди деня на анализа,
силен стрес,
интензивни тренировки или тежък физически труд,
извършване на операция непосредствено няколко дни преди изследването,
химиотерапия,
токсично отравяне на тялото,
приемане на наркотици.

Всичко това означава, че различни фактори могат да повлияят на количеството ALT, следователно, преди да вземете теста, е необходимо да следвате всички препоръки на лекуващия лекар. Ако показателите са увеличени, тогава трябва да знаете какво да правите в този случай. Самолечението е противопоказано, последващата терапия се определя само от лекуващия лекар.

Как да се подготвим за кръводаряване?

За да вземат тестовия материал, лекарите използват венозна кръв, следователно, за да диагностицират ALT, те вземат кръв от вена.

Анализ

За да бъде резултатът верен, трябва да се придържате към редица препоръки:

14 дни преди доставката на материала си струва да се откажете от редица лекарства (лекарят трябва самостоятелно да отмени лекарството),
24 часа преди анализа не трябва да приемате алкохолни напитки,
за 1-2 дни си струва да се откажете от мазна, пържена и нездравословна храна (бързата храна е противопоказана),
не можете да се натоварвате с тежки физически натоварвания на ден,
по-добре да съм по-малко нервен
паралелните процедури трябва да бъдат отложени засега,
в деня на кръводаряване не можете да ядете храна в продължение на 8 часа (анализът се извършва на празен стомах).

Това са прости, но необходими правила, които трябва да се спазват.

Какви заболявания могат да се развият при повишаване на ALT?

Увеличаването на синтеза на трансаминазите засяга работата на вътрешните органи, поради което често лекарите, когато изследват кръвта за индикатор ALT, предполагат развитието на следните заболявания:

Хепатит. В таблицата с анализи ALT за вирусен или алкохолен хепатит ще се увеличи няколко пъти наведнъж. Лекарят може да диагностицира това състояние няколко дни преди появата на първите симптоми на заболяването. В случай на хепатит А, този тест ви позволява да диагностицирате заболяването на ранен етап.
Рак на черния дроб. Неоплазмата в чернодробните клетки активно увеличава производството на ALT. Понякога повишеното съдържание на аланин аминотрансфераза прави невъзможно извършването на операция на този орган. В случай на операция има голяма вероятност от развитие на още по-големи усложнения.
Панкреатит Повишаване на трансаминазите по време на кръвен тест е възможно преди атака на панкреатит. Пациентите, които имат панкреатит през целия си живот, трябва редовно да се изследват за този показател. В някои случаи навременното кръводаряване може да предотврати обостряне на заболяването.
миокардит. Това е сърдечно заболяване, при което нивата на ALT ензима са повишени в биохимията, има задух и силна слабост. Пациентът може да се оплаква от болезненост в гръдната кост. Скоростта на аланин аминотрансфераза може да се увеличи до 5 пъти. В редки случаи нивата на ALT могат да се повишат поради инфаркт на миокарда.

Специално внимание трябва да се обърне на нараняванията на мускулната тъкан. Когато тялото е изложено на измръзване, изгаряне или обширна травма, нивото на ензима в кръвта ще се повиши.

Какви симптоми могат да показват висок ALT?

Високите нива на аланин аминотрансфераза понякога могат да повлияят на благосъстоянието на човек. В зависимост от заболяването, човек може да изпита редица негативни симптоми.

Заболяването на черния дроб може да се прояви в следните промени:

увеличаване на вените на предната коремна стена,
разширени вени на корема,
коремен асцит (натрупване на течности)
болка в дясната страна на хипохондриума,
усещане за гадене
повръщане,
пожълтяване на кожата и склерите,
появата на паякообразни вени по тялото.

От особено значение са разширените вени, които са придружени от кървене.

Заболяванията на панкреаса могат да бъдат изразени:

често подуване на корема
болезненост в областта на пъпа,
често повръщане
замъглени очи
силна слабост.

Наличието на заболявания на сърдечно-съдовата система също е важно в процеса на дешифриране на кръвните изследвания. Най-важното е паралелната симптоматика. Пациент, който е преминал кръвен тест ALAT и се оказа надценен, си струва да се обърне внимание на следните симптоми:

пареща болка в областта на сърцето, която може да излъчва към рамото, челюстта,
недостиг на въздух
чести промени в сърдечната честота,
спадане на кръвното налягане,
повишено изпотяване
силна слабост
гадене,
чувство на страх.

Често причината за повишаване на аланиновата аминокиселина в организма могат да бъдат неоплазми. Човек може драстично да отслабне за кратък период от време, да загуби апетит, да стане твърде слаб. Само лекуващият лекар трябва да дешифрира стойностите на анализа.

Как се извършва диагностиката?

На първо място, пациентът трябва да разбере, че ALT се повишава поради развитието на някакъв вид заболяване. Когато лекарят диагностицира точно и започне правилната терапия, анализът трябва да се нормализира с течение на времето. Често диагнозата на този показател се извършва във връзка с биохимичен кръвен тест, но понякога се извършва и при спешни случаи. Такива случаи могат да бъдат инфаркт на миокарда, цироза на черния дроб, атака на панкреатит и др.

Правилната интерпретация на анализа трябва да се извършва от квалифициран лекар. Индексът de Retis често се използва за декриптиране. Това е съотношението на AST и ALT. Нормата на тези показатели трябва да бъде в диапазона - 0,91-1,75. Има правило, което помага на лекаря да разбере кой орган е увреден.

Важно! Ако изчислената цифра е по-висока от 2, тогава причината за повишаването на ензима се крие в сърдечно заболяване. Когато ALT е под 1, тогава пациентът има чернодробно увреждане.

Често пациентите с надценено количество аланин аминокиселина се прехвърлят на болнично лечение. За допълнителен преглед се препоръчва да се подложите на ЯМР сканиране, да преминете разширени изследвания на урина и кръв, да се подложите на съдова ангиография или да направите пункционна биопсия. Количеството на трансаминазата може да варира, така че лекарят препоръчва да се направят тестове отново след първия етап на лечение.

Може ли ALT да се повиши при бременни жени?

При възрастни жени, които са в първия триместър на бременността, може да се диагностицира леко повишение на ензима, свързан с трансаминазите. Това състояние не се счита за патология, но често този показател трябва да остане нормален.

Излишъкът от аланин често се появява при гестоза. Черният дроб на жената просто не може да се справи с полученото натоварване. Често бременната жена остава в това състояние само на по-късна дата. Тя може да почувства замаяност, силна слабост и гадене. Само лекуващият лекар трябва да стабилизира състоянието през този период, противопоказано е да приемате каквито и да е лекарства самостоятелно. Небрежното отношение към собственото здраве по време на бременност може да се превърне в заплаха от спонтанен аборт.

Какво е аланин аминотрансфераза, ALT (ALT), защо е необходима в тъканите, какви са нивата на ALT в кръвния тест и при какви обстоятелства се наблюдава повишаване на ALT в кръвта?

В човешкото тяло всяка секунда се случват различни взаимно преобразувания на милиони молекули и тази комбинация от образуването на нови биохимични вещества и разпадането на ненужните съединения се нарича метаболизъм. Метаболизмът е набор от химични реакции, които определят състоянието на хомеостазата или постоянството на вътрешната среда на тялото.

Цялата биохимия на кръвта, която е достъпна за съвременните методи за клинично лабораторно изследване, дава възможност да се оценят различни метаболитни процеси, които са важни за поставяне на диагнозата, и да се определят концентрациите на веществата, които участват в тях. Едно от тези съединения е ензимът ALT, или аланин аминотрансфераза, ALT.

ALT е дума от женски род, тъй като означава аланин аминотрансфераза, с характерно за този вид окончание. Трансферазите са клас ензими или ензими, които значително ускоряват прехвърлянето на една химически активна група в рамките на една молекула към друг субстрат (отцепват я от една молекула и я прикрепят към друга).

В този случай ензимът ALT, аланин аминотрансфераза или, с други думи, ALT в кръвта, значително ускорява прехвърлянето на NH2 групата или аминогрупата. Този ензим го разгражда от аминокиселината аланин и го прикрепя към друга молекула, която е кетоглутарова киселина. В резултат на това от изходните съединения се образуват глутаминова и пировиноградна киселини. Тази реакция се нарича трансаминиране и за правилното й провеждане е необходим витамин В6.

Пример за друг ензим, който е подобен по функция на ALT е, или. Задачата на този ензим е да превърне оксалоацетат в аспартат. AST също принадлежи към трансаминазите и извършва реакции на трансаминиране, но се среща в малко по-различна концентрация в органите и тъканите и изпълнява малко по-различни задачи.

Ако ALT играе ключова роля в снабдяването на тялото с енергия, участвайки в цикъла на Кребс, то AST участва основно в освобождаването на амоняк и участва в производството на урея, която е краен продукт от разграждането на протеиновите съединения. Този цикъл се нарича орнитинов цикъл и се извършва в черния дроб.

Когато специалист предписва биохимичен кръвен тест за увреждане на черния дроб, се определя концентрацията на AlAt в кръвта. Обикновено стойностите на тези ензими се вземат незабавно и се сравняват.

Основно този ензим съществува в клетките на специализирани паренхимни органи. ALT функционира най-активно в чернодробната тъкан, в бъбреците. Намира се в малко по-ниска концентрация в миокарда, скелетната набраздена мускулатура, тъканта на панкреаса, далака, белите дробове и червените кръвни клетки - еритроцити. Поради факта, че мъжете имат по-добре развита мускулна тъкан, те също имат малко по-висока концентрация на ALT от жените.

Важно клинично значение е фактът, че и двата ензима при нормални условия са вътре в клетките и влизат в кръвния поток само при унищожаване на съответните клетъчни структури. Ако лабораторията имаше възможност да вземе ALT и AST анализи директно вътре в клетките, тогава концентрацията им би била много по-висока. Но физически е невъзможно да се направи това и не се изисква, тъй като е много по-важно за лекарите да оценят косвено степента на увреждане на паренхимния орган чрез анализиране на AlAt в кръвта. Почти целият ALT при хората се съдържа в хепатоцитите - чернодробни клетки, а в други органи е много по-малко.

Следователно, увеличаването на броя на ензимните молекули в анализа за ALT, на първо място, показва, че чернодробните ензими са напуснали унищожените клетки и са се втурнали в периферния кръвоток. Но трябва да се помни, че въпреки това тези ензими не притежават органна специфичност и е възможно да се прецени увреждането на който и да е орган само по резултатите от индиректното увеличение на ALT и AST.

Показания за анализ

Лекарят предписва изследване на ALT в кръвта, а неговият "близнак" - при изследване за чернодробна патология. Както знаете, повечето чернодробни заболявания са вирусни хепатити. Неговите стойности са необходими за контрол на лечението, провеждано при пациенти с чернодробни лезии, за скринингово изследване на дарената кръв.

Ензимното тестване е евтин диагностичен метод и тази "мрежа", широко разпространена върху голям контингент от индивиди, позволява специално да се изследват онези вероятни кандидати, които може да имат вирусен хепатит.

Също така, този анализ се предписва за различни заболявания на скелетните мускули, включително наследствени, и за наблюдение на оценката на състоянието на черния дроб при предписване на различни лекарства. Известно е, че много лекарства за лечение на сърдечна недостатъчност, за понижаване на холестерола, за лечение на епилепсия и много други заболявания могат да нарушат чернодробната функция, особено при пациенти в напреднала възраст. А за контрол е необходимо ежемесечно да се провеждат изследвания на трансаминазите. И често, за да се понижат ALT и AST, е необходимо или спиране на лекарството, или коригиране на дозата.

Подготовка и норми на ALT в кръвен тест

Вземането на проби от материала се извършва съгласно общоприетите правила. Вземането на кръв се извършва сутрин, докато периодът на нощно гладуване трябва да бъде от 8 до 14 часа. Можете да използвате вода без ограничения, а при невъзможност за кръводаряване сутрин е разрешено ежедневно кръводаряване за трансаминази, което се предшества от 4-часов период на гладуване. Преди изследването е необходимо да се води нормален живот предния ден. Задължително е да се изключи алкохолът, физическата активност със силна мускулна умора, спортните тренировки.

При здрав възрастен над 17 години количеството ALT в кръвната плазма не трябва да надвишава 41 единици на литър (U / L) при мъжете и 31 U / L при жените. В детска възраст и при юноши, момчета и момичета от 12 до 17 години, тези показатели съответстват на 27 и 24 U / l.

Що се отнася до детството, има обратно пропорционална зависимост между възрастта и концентрацията на ензими в кръвната плазма. Така че при бебе на 2-3 месеца концентрацията на ензима трябва да бъде по-малка от 56 единици, на 3 години - 29, на 10 години - 39 единици. Това се дължи на оптимизирането на биохимичните процеси в черния дроб, които изискват по-малко количество ензим с растежа на тялото, и подобряването на метаболитните механизми.

Защо ALT и AST се повишават?

Един от най-честите примери за появата на излишък от ензими са различни инфекциозни и токсични лезии на чернодробната тъкан - токсичен и вирусен хепатит. При тази патология колкото по-високо е нивото на ензимите, толкова по-тежък е хепатитът и толкова по-сериозна е прогнозата.

Често и двата ензима се увеличават заедно и след като видят резултатите, пациентите питат: ако ALT и AST са повишени, какво означава това? Това означава, че AST присъства и в черния дроб, но има по-малко и съответно диагностичната му стойност е по-ниска. Следователно, трябва да се съсредоточите върху резултатите от данните за аланин аминотрансферазата. Наистина, дори преди появата на иктер или характерна жълтеница, когато няма оплаквания от хепатит, 50% от пациентите вече имат повишена ALT в кръвта.

Този маркер за подобряване на черния дроб е по-специфичен от аспартат аминотрансфераза. При много остър процес, при вирусен хепатит с висока степен на имунен отговор и увреждане на чернодробните клетки, когато се развие тяхната изразена цитолиза, резултатите от теста надвишават нормата на Alat с 50, 100 пъти и дори повече. Диагностичната стойност на хиперензимията е голяма и при пациенти с вирусен хепатит без жълтеница. Това най-често се случва при нисък имунитет, например при хора с наркотична зависимост, и при смесена инфекция - ХИВ плюс хепатит В и С.

При токсичен хепатит се наблюдава и значително повишаване на трансаминазите. В случай на адекватно лечение и при наличие на клинична ремисия или възстановяване, повишаването на трансаминазите спира и започва постепенно намаляване на концентрацията на тези ензими. След няколко седмици концентрацията на ALT и AST постепенно се връща към нормалното. При хроничен алкохолизъм този процес не е толкова изразен.

Ако по-голямата част от чернодробната тъкан вече е унищожена и вместо хепатоцити остава само съединителна тъкан или влакнесто вещество, тогава говорим за чернодробна цироза. Когато цирозата тепърва започва и хепатоцитите все още съществуват, има за какво да умре, тогава при пациенти повишената ALT продължава дълго време, например от година до три, но изразена не в толкова силна степен, както при острата вирусна патология (нивото средно се увеличава 5 пъти). Но след това, когато броят на клетките намалее толкова много, че дори с тяхната смърт ще има малко ензими в кръвта, увеличаването на чернодробните ензими спира. Това е лош симптом, отчитащ близка прогресивна чернодробна недостатъчност, натрупване на амоняк в телесните течности и подобни симптоми на чернодробна енцефалопатия.

Понякога има повече от петкратно увеличение на трансаминазната активност без намек за хепатит и цироза. Това е често срещан симптом на хепатоцелуларен карцином - чернодробен злокачествен тумор или метастатично увреждане - на този орган, което също причинява повишаване на ALT.

Не забравяйте, че ALT все още е в мускулната тъкан, след това, когато умре или некроза, фракцията на този ензим също се увеличава. Но в мускулите има значително повече AST, отколкото ALT, следователно анализът на ALT се увеличава заедно с AST и е необходимо да се съсредоточи върху аспартат аминотрансферазата, например при остър коронарен синдром.

Също така, коефициентът на де Ритис, или коефициентът на разделяне на индикатора за аспартат на аланин, стана доста известен. Сред общото здраве този показател е близо до единството. Ако ALT се повиши поради увреждане на черния дроб, тогава този коефициент намалява до по-малко от 0,5. При екстрахепатална причина, например при сърдечен удар, той надвишава един (поради преобладаването на AST).

В допълнение към най-важните причини за повишаване на ALT в кръвта, има заболявания, когато ALT се повишава 2 пъти или нещо подобно, тоест не толкова:

тъпа травма на корема с увреждане на паренхимните органи;
жълтеница или жълтеница при заболявания на жлъчните пътища;
подпухналост в мускулите - миозит и миокардит;
Миокардна дистрофия;
различни изгаряния, степен повече от II на достатъчна площ (резорбтивен ефект);
мастна хепатоза, най-често алкохолна етиология;
прееклампсия и гестоза при бременни жени;
дяснокамерна сърдечна недостатъчност и пулмоналното сърце също повишават ALT в кръвта;
тежка бронхиална астма с прояви на дихателна недостатъчност;
обостряне на хроничен панкреатит;
състояние, изразяващо се в заболявания на кръвта, тъй като ALT се намира и в еритроцитите. Броят му там е малък, но самите еритроцити в тялото са много, много.

Също така, концентрацията на ALT в кръвта се увеличава с назначаването на различни лекарства с хепатотоксична активност - химиотерапия на злокачествени новообразувания, а анализът на ALT надхвърля референтните стойности, когато се правят някои интрамускулни инжекции, например ортофен, диклофенак.

Тази кратка обзорна статия показва, че това е кръвен тест за ALT. Не бяха дадени незабавни препоръки как да се намали ALT, AST в кръвта. Има твърде много условия, водещи до повишаване на стойностите на ензимите, за да се правят универсални препоръки. За да намалите ALT и AST, първо трябва да знаете надеждно причината за хиперензимията и целенасочено да се стремите да нормализирате стойностите.

В хепатологията е необходимо да се премахне причината: злоупотреба с алкохол или наличието на активни вируси, които причиняват хепатит, пролиферация на фиброзна тъкан. При мускулна форма на хиперензимия е необходимо пълно кръвно изследване, ако е необходимо, дори медико-генетично, за възможна наследствена форма на заболяването и прием на съответните лекарства, предписани от специалисти от центъра по нервно-мускулни заболявания.

И накрая, когато се приемат лекарства, които имат хепатотоксично действие, е необходимо ежемесечно да се следи активността на трансаминазите и особено при пациенти в напреднала възраст със съпътстваща патология.

Случаите, когато стойностите на ALT са под нормалните, са описани в статията.

Сред многото ензими, които са индикатори за хепатоцелуларни нарушения, най-полезни и необходими са аланин аминотрансфераза (AlAT) и аспартат аминотрансфераза (AsAT). Благодарение на тях се ускоряват реакциите на прехвърляне към гама групата на кетоглутарат на гама групите на аланин и аспартат. В резултат на този процес се образуват пировиноградна и оксалова-оцетна киселини.

И ALAT, и ASAT са клетъчни ензими на бъбреците, черния дроб и сърцето. Но аланин аминотрансфераза се намира предимно в черния дроб и се счита за най-важният му индикатор, докато аспартат аминотрансферазата се намира в много (в допълнение към изброените по-горе) органи и тъкани, включително скелетни мускули, мозък и т.н. Ето защо ключовият ензим AsAT е по-малко характерен като индикатор за чернодробната функция и участва в обмена на аминокиселини.

Ако клетките на черния дроб, сърцето, бъбреците са унищожени, аланин аминотрансфераза (ALT) навлиза в кръвния поток. Увеличаването на този клетъчен ензим в кръвта говори за скрити заболявания. Когато проучванията показват, че съдържанието на ALT в кръвта е високо, е възможно развитието на доста сериозни заболявания, като:

А повишаването на аспартат аминотрансферазата в кръвта може да доведе до

Ако общият показател на AST и ALAT се увеличи, са възможни следното:

Обширна чернодробна некроза

Токсиногенно увреждане на черния дроб,

Тежък вирусен хепатит

Продължителен съдов колапс.

При почти всички човешки заболявания кръвните изследвания показват, че индикаторът както на AST, така и на ALT е повишен, тоест нивото на съдържанието на двата ензима в тези случаи е почти същото и показва наличието на патология. Но все пак има една разлика. Ако ALT е повишена в по-голяма степен от аспартат аминотрансферазата, това показва инкубационен период за развитие на инфекциозен хепатит. Ако в кръвта има повече AsAT, най-често става дума за сърдечни проблеми.

При здрав човек съдържанието на тези клетъчни ензими трябва да бъде на ниво:

При мъжете, до 41 единици на литър (единица / l);

При жените до 31 единици на литър (U / L).

За да се определи нивото на тези ензими на протеиновия метаболизъм, се взема биохимичен кръвен тест. Нормата за ALT в него ще бъде 28-190 nmol / (s L) или 0,1-, 68 μmol / (ml h), а за AsAt - 28-25 nmol / (s L) или 0,1-, 45 μmol / ( ml h). Тази норма и за двата случая е дадена за метода Reitman-Frenkel (метод на колориметрично изследване).

Обикновено се правят кръвни изследвания за аланин аминотрансфераза, за да се установи състоянието на черния дроб, а за аспартат аминотрансфераза – за да се види в какво състояние е миокарда (сърдечния мускул). Ако анализът покаже повишеното им съдържание в кръвта, това означава, че в тези органи протичат процеси на разрушаване и клетъчна смърт. Така че, ако AST е надвишил кръвното си ниво с 2-20 пъти, тогава е напълно възможно да се развие инфаркт на миокарда. Ако ALT е повишен, има патологичен процес в черния дроб.

При ниско ниво на аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансфераза в кръвта специалистите знаят, че в организма липсва пиридоксин (витамин В6). Това обикновено се случва по време на бременност, с честа хемодиализа и бъбречна недостатъчност.

За съжаление, откъде идват тези ензими в кръвния серум на здрав човек, все още не е известно, поради което механизмът на техния клирънс също не е ясен (показател за скоростта на почистване на плазмата, други биофлуиди и тъкани от всякакви вещества поради тяхното преразпределение, биотрансформация, екскреция от тялото).

Какво се случва с тялото на човек, който не прави секс? Сексът е почти толкова основна потребност, колкото и храненето. Поне щом започнете да го правите, няма да спрете. Дори и да се придържате към него.

Думи, програмиращи нещастието, или никога не го казвай Наясно ли сте с факта, че можете неволно да програмирате собствения си живот? Човек трябва само да свикне с използването на някои стабилни изрази.

Защо имате нужда от малък джоб на дънки? Всеки знае, че на дънките има малък джоб, но малцина са се замисляли защо може да е необходим. Интересно е, че първоначално това е било място за Хр.

13 знака, че имате най-добрия съпруг Съпрузите са наистина страхотни хора. Колко жалко, че добрите съпрузи не растат по дърветата. Ако половинката ви прави тези 13 неща, тогава можете.

8 знака, че мъжът никога няма да спре да те обича Мъжете не винаги могат да изразят любовта си с думи. Някои от тях изобщо не са надарени с красноречие, докато други смятат, че е неуместно използването на ненужни думи.

Никога не правете това в църквата! Ако не сте сигурни дали постъпвате правилно или не в църквата, вероятно правите грешно нещо. Ето списък на ужасните.

http://fb.ru/article/31309/alat-povyishen-chto-delat

Норми и промени в кръвния тест за ALT и ASAT

Биохимичните кръвни изследвания за ALT и AST се предписват най-често при диагностициране на чернодробни заболявания. В някои случаи лекарят предписва на пациента данни от изследвания при диагностициране на патологии на сърдечно-съдовата система и скелетните мускули. Какво означават обозначенията ALAT и ASAT и какво могат да показват отклоненията на тези показатели от нормата?

Биохимичен кръвен тест за ALAT

Аланин аминотрансферазата (ALT) е вътреклетъчен ензим от групата на аминотрансферазите, който участва в обмяната на аминокиселини.

Най-голямо количество аланин аминотрансфераза се намира в клетките на черния дроб и бъбреците. Малко по-ниско съдържание на този ензим в клетките на сърдечния мускул, скелетните мускули, далака, панкреаса, белите дробове, еритроцитите. Активността на ALT в кръвния серум при мъжете е малко по-висока от тази на жените.

Има определени индикации за кръвен тест за нивото на аланин аминотрансфераза:

диагностициране на чернодробни заболявания;
контрол на пациенти с различни видове хепатит;
преглед при огнище на вирусен хепатит на контактни лица;
преглед на донори.

Нормата на ALT в кръвния тест зависи от възрастта. Освен това активността на този ензим е малко по-висока при мъжете, отколкото при жените.

Стойността на нормата на ALT в кръвния тест при деца под шест месеца е по-малко от 60 U / L, до една година - по-малко от 54 U / L, до шест години - по-малко от 30 U / L, до 12 години - по-малко от 38 U / L. За момчета под 18 години този показател обикновено не трябва да надвишава 27 U / l, за момичета под 18 години - 24 U / l. За възрастни мъже нормалната стойност на ALT в кръвта е по-малко от 41 U / L, за възрастни жени - по-малко от 31 U / L.

Повишаване на стойността на аланин аминотрансфераза в кръвния тест се наблюдава при следните патологии:

вирусен хепатит;
токсично увреждане на черния дроб;
цироза на черния дроб;
първичен или метастатичен рак на черния дроб;
мастна хепатоза;
обструктивна жълтеница;
тежък панкреатит;
хипоксия, шок (обикновено с астматично състояние);
миокардит, обширен миокарден инфаркт;
миодистрофия, миозит;
дясно сърдечна недостатъчност;
тежки изгаряния;
хроничен алкохолизъм;
някои хемолитични заболявания;
прием на хепатотоксични лекарства (имуносупресори, антибиотици, анаболни стероиди, психотропни лекарства, антинеопластични лекарства, контрацептиви, сулфатни лекарства, салицилати).

Биохимичен кръвен тест за AST

В повечето случаи лекарят предписва едновременно кръвни изследвания за ALT и AST.

Аспартаминотрансфераза (AST) е ензим, който участва в обмена на аминокиселини. Най-голямото му количество се намира в клетките на черния дроб, сърдечния миокард, нервните тъкани, мускулите. Също така, този ензим се намира в клетките на панкреаса, бъбреците и белите дробове. В случай на увреждане и патологии на горните органи, AsAT се освобождава в кръвния поток и следователно съдържанието му в кръвния тест се увеличава.

Показанията за назначаване на кръвен тест за AST са следните ситуации:

диагностициране на чернодробни патологии;
диагностика на инфаркт на миокарда и някои други заболявания на сърдечния мускул;
диагностика на патологии на скелетната мускулатура.

Нормата на AST в кръвта при деца под 12-месечна възраст не трябва да бъде по-висока от 60 U / L, до девет години - не по-висока от 55 U / L, при възрастни мъже - по-малко от 41 U / L, в възрастни жени - по-малко от 31 U / L.

Нивото на аспартаминотрансферазата в кръвта се повишава при следните заболявания и състояния:

токсичен, вирусен, алкохолен хепатит;
първичен и метастатичен рак на черния дроб;
остър панкреатит;
холестаза;
тежка атака на ангина пекторис, инфаркт на миокарда;
тромбоза на белодробната артерия;
провеждане на ангиокардиография, сърдечна хирургия;
ревматична болест на сърцето в острия стадий;
миопатии (хронични мускулни заболявания);
нараняване на скелетните мускули;
топлинен удар;
изгаряния.

При прекомерно мускулно натоварване се наблюдава леко повишаване на ASAT.

Намаляването на нивото на този ензим в кръвта показва дефицит на витамин В6 в организма, тежки чернодробни патологии (руптура на черния дроб).

Как да преминете правилно кръвните изследвания за ALAT и ASAT?

За да няма фалшиви отклонения от нормата в кръвните изследвания за ALT, както и за ASAT, е необходимо правилно да се подготвите за кръводаряване.

В деня преди вземането на кръвни проби от диетата трябва да се изключат пържени, мазни, пикантни храни и алкохолни напитки. Препоръчително е да се избягва прекомерната физическа активност.

Кръвта се взема за анализ сутрин на празен стомах, от последното хранене трябва да са минали поне осем часа.

Не трябва да дарявате кръв за тези изследвания веднага след флуорография, рентгенова снимка, ултразвук, ректален преглед, физиотерапевтични процедури.

Ако пациентът приема някакви лекарства, той трябва да уведоми лекаря, който предписва анализа. Някои лекарства могат значително да изкривят резултатите от теста.

Компетентното декодиране на биохимичен кръвен тест за ALAT, както и за ASAT, може да се извърши само от квалифициран лекар.

http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-alat-i-asat.php

Какво показват кръвните изследвания за ALAT и ASAT?

2 Стандарти за показатели

Нормата на броя на единиците на 1 литър кръв:

ALT - при мъжете до 40 единици / l, а при жените до 32 единици / l;
AST - при мъжете от 15 - 31 единици / l, а при жените от 20 - 40 единици / l.

Какво е биохимичен кръвен тест? Когато изследването се извършва в лабораторни условия, тогава това е биохимичен анализ. Това е отправна точка за лекуващия лекар, тъй като показва пълна картина на работата на всички жизненоважни органи:

черен дроб,
панкреас,
бъбреци,
жлъчен мехур и др.

Този анализ отчита следните показатели:

кръвна захар;
билирубин;
ASAT и ALAT;
гама - GT;
фосфатаза алкална;
холестерол;
LDL (нездравословни мазнини);
триглицериди;
общ протеин;
албумин;
калий;
натрий;
хлор;
креатинин;
урея и пикочна киселина;
С-реактивен протеин (CRP);
желязо.

Ако има отклонение от нормата на един или друг показател, лекарят става ясно какво точно трябва да се регулира или лекува.

3 Подготовка за доставка на материал за изследване

Ако пациентът приема някакви лекарства, тогава, най-вероятно, малко преди теста, лекарят ще отмени лекарството, което може да промени точността на кръвната картина. Кръв се дарява сутрин на празен стомах (последното хранене е 12 часа предварително).

За да се подготвите за анализа, трябва:

1. Премахнете алкохола един ден преди кръводаряване.
2. Откажете се от цигарите след час.
3. Дъвките също не трябва да се дъвчат.
4. Пиенето на всякакви течности също е забранено.

За анализ вземете кръв от вена. Отговорът ще бъде след един ден. Дешифрирането на анализа без медицински познания е невъзможно, поради което е необходима консултация с лекар.

В повечето случаи повишените нива на ALAT са свързани с чернодробно заболяване. Това е знак, че има заболяване в този орган. Трябва да се отбележи, че при биохимичен кръвен тест нивото на този ензим е по-високо от нормалното 1 или 4 седмици преди появата на симптомите на заболяването. А в острия период на заболяването показателите се увеличават почти 10 пъти.

За 1 минута черният дроб може да пречисти или неутрализира до милион молекули токсични вещества, а за около час - до 100 литра кръв. Понякога по някаква причина клетките се увреждат, съдържанието на клетките се освобождава навън и в кръвта. Ако такива показатели са високи в биохимичен кръвен тест, това ще означава, че клетките се унищожават в тялото.

4 Защо ензимът ALAT се повишава в кръвта?

Има много причини за увеличаване на количеството на ензима ALAT:

излишната мазнина, съхранявана в чернодробните клетки;
хепатит, жълтеница;
цироза;
Прием на лекарства като парацетамол или антибиотици
отравяне с химикали;
тумор, рак или метастази;
инфаркт на миокарда, сърдечна операция;
нараняване на мускулите;
алкохолна зависимост.

Ако тялото няма достатъчно витамин В6, тогава нивото на този ензим в кръвта ще намалее.
Черният дроб е уникален орган, който може да се възстанови за 3 месеца, ако се заемете с неговото лечение.

ACAT, подобно на предишния ензим, транспортира (пренася) аминокиселини от молекула на молекула. Съдържа витамин В6. В резултат на работата на ензимите се образуват глюкогени (захари, но не от въглехидрати), които поддържат тялото при физическо натоварване, гладуване, когато е необходима енергия, т.е. този ензим е участник в енергийния метаболизъм.

Разликата между тези два ензима е, че повишеното ниво на ACAT в кръвта предупреждава преди всичко за сърдечни заболявания, по-точно за инфаркт на миокарда. Най-голям дял от ензима ACAT се намира в мускулните тъкани – миокард и мускули. В други органи концентрацията им е по-малка.

В момента на вземане на анализа има значение възрастта на лицето и пола. Тъй като мускулите играят водеща роля в този анализ, мъжете имат повече мускулна маса от жените, съответно и показателите ще бъдат високи. При децата показателите ще бъдат по-високи поради активното развитие на мускулния скелет.

Показателите ще бъдат променливи при бременни жени. Повишеното ниво на хормона естроген засяга черния дроб, поради което повишаването на ALT и AST при бременни жени се счита за норма. Но ако високите нива са придружени от токсикоза, тогава е необходимо спешно лечение, тъй като може да бъде опасно както за бебето, така и за майката. Ако бременната жена не се храни правилно, тогава може да има липса на витамин В6 и след това кръвен тест ще покаже намаляване на нивото на AST и ALT.

5 Защо нивото на ASAT се отклонява от нормата?

Причините за повишаването и намаляването на нивото на AST са почти същите като при ALT, само ако при ALAT състоянието на черния дроб е на преден план, то в случай на ASAT - сърцето и мускулите.

Някои от причините:

1. Сърце - инфаркт на миокарда, коронарна недостатъчност, сърдечна хирургия, ангина пекторис, тахикардия, ревматична болест на сърцето, артериални тромби.
2. Черният дроб.
3. Жлъчен мехур.
4. Панкреас.

След получаване на лабораторни изследвания, лекари, остава да се определи болезнения процес на органа, в който са настъпили нарушенията. Какво е необходимо за нормализиране на нивото на ALT и AST ензимите:

1. Не пийте алкохол, дори и в малки дози.
2. Прегледайте лекарствата и, ако е необходимо, сменете лекарствата.
3. Лекувайте възпалителни процеси в организма.
4. Вземете курс на лечение на черния дроб или сърцето.
5. Променете начина си на живот, по-специално преразгледайте диетата си. Избягвайте нездравословните мазнини и включете здравословни храни.

Цялото лечение трябва да бъде под наблюдението на лекар, за да се нормализира правилно нивото на ензимите. Обикновено, ако има отклонение от нормата, AST или ALT се консултира с хепатолог или кардиолог.

Лекарства, които повишават нивото на тези ензими:

хепарин;
антибиотици;
НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства);
противогъбичен;
антиконвулсанти;
понижаване на кръвната захар;
флуорохинолони - антимикробни лекарства;
нитрофурани - антибактериални лекарства;
рамка - лекарства за понижаване на холестерола.

Ако има липса на витамин В6 в организма, тогава активността на ензимите ще бъде намалена. В този случай е полезно да ядете храни, богати на този витамин:

1. Покълнали зърна, всякакви.
2. Орехи.
3. Бобови растения, соя, зърнени храни.
4. Зеленчуци – моркови, зеле, спанак, домати.
5. Ягоди, лимон, портокали, череши.
6. Месо и млечни продукти, яйца, риба.

Не е трудно да се нормализира нивото на ензимите, просто трябва да преминете съответния тест и да следвате инструкциите на лекаря.

И малко за тайните.

Здравият черен дроб е ключът към вашето дълголетие. Този орган изпълнява огромен брой жизненоважни функции. Ако се забележат първите симптоми на заболяване на стомашно-чревния тракт или черния дроб, а именно: пожълтяване на склерата на очите, гадене, редки или чести изпражнения, просто трябва да предприемете действия.

http://zdorpechen.ru/diagnostic/biochemistry/alat-i-asat-chto-eto-takoe