Серозен асептичен менингит. Серозен менингит: какво е това, причини, симптоми, диагностика и лечение

Всеки човек през живота си редовно среща главоболие. Понякога това е следствие от хронична умора и изчезва след почивка, но има случаи, в които този симптом показва сериозно увреждане на нервната система. Едно от тези заболявания е серозно. Това заболяване се среща при пациенти на различна възраст и пол, което води до неблагоприятни ефекти върху организма. Ето защо е необходимо да знаете първите признаци на развитие на болестта и своевременно да потърсите помощ от специалист.

Какво е серозен менингит

Серозният менингит е инфекция на мозъка и гръбначния мозък, причинена от различни патогенни агенти. В тяхната роля могат да действат бактерии, вируси, гъбички и дори най -простите. Когато микроб влезе в тялото на пациента, той започва да се размножава с образуването на голямо количество токсични вещества. Разпространението на инфекцията става главно по нервните влакна, в резултат на което се развива увреждане на мозъка и гръбначния мозък.

Менингитът причинява подуване на мозъка

При серозен менингит не се наблюдават примеси от кръв или гной в цереброспиналната течност, което е характерно за други разновидности на тази патология.

Предаването на болестта се осъществява главно чрез аерогенни средства. Частици слюнка и други биологични секрети на пациента под формата на капчици висят във въздуха и се поглъщат от здрав човек. Отслабената имунна система не може адекватно да реагира на инфекция, в резултат на което се развива клинична картина с обща интоксикация.

Съществуващи разновидности на болестта

Класификация на менингита в зависимост от произхода му:

първичен (болестта е възникнала независимо в първоначално здраво тяло);
вторична (образувана на фона на вече съществуваща инфекция и е нейното усложнение: туберкулоза, сифилис, ХИВ).

Разновидности на заболяването по вид патоген:

Серозният менингит се развива на фона на инфекция с патогенни микроорганизми (бактерии, вируси или гъбички). Човек със силно имунно системно заболяване е лек или изобщо няма инфекция. Факторите, които увеличават вероятността от развитие на заболяване, включват:

злокачествени или доброкачествени образувания на различни органи;
настинки (грип, ARVI);
инфекциозни патологии (рубеола, скарлатина, сифилис, ХИВ, туберкулоза, дифтерия);
възпалителни процеси (колит, ентерит, гастрит, цистит);
първичен и вторичен имунен дефицит;
живеещи в екологично неблагоприятен регион със замърсяване на въздуха, водата и почвата;
работа в опасни предприятия (контакт с тежки метали, радиация);
чест стрес;
злоупотреба с алкохол и никотин;
приемане на наркотични вещества.

Основните клинични прояви на серозен менингит

Инкубационният период на патологията е от 2 до 12 дни. Често заболяването се развива остро, с преобладаване на симптоми на интоксикация и отслабване на тялото. С напредването на пациента състоянието на пациента се влошава. Основните прояви на серозен менингит включват:

повишаване на телесната температура до 39 градуса;
промяна в поведението (агресивност, неадекватен отговор на външни фактори);
втрисане и силно изпотяване през нощта;
наличието на обилно лигавично отделяне от носа;
образуването на обриви по кожата, заобиколени от кръвоизлив венче;
нарушения на съня;
мъчително главоболие с гадене и повръщане;
фотофобия;
свръхчувствителност към звукови стимули и миризми;
загуба на апетит и отказ от ядене;
принудително положение (вдигнато положение);
болезненост на костите на черепа и гръбначния стълб при сондиране;
промяна в размера на зениците;
нарушение на ориентацията във времето, пространството, себе си;
загуба на слух, зрение и обоняние;
загуба на чувствителност;
повишен мускулен тонус (невъзможност за изправяне на крайник).

Фотогалерия: основните симптоми на развитието на болестта

Промени в размера на зениците се наблюдават при увреждане на мозъка Силното главоболие е първият признак на менингит Появата на обрив показва обобщение на процеса.

Характеристики на заболяването при кърмачета

Ходът на патологичния процес при дете е значително различен от развитието на серозен менингит при възрастен. Тялото на бебето, поради слабостта на имунната система, не е в състояние да активира напълно защитните механизми: затова болестта започва с изразен синдром на интоксикация. При кърмачета телесната температура се повишава до 39-40 градуса, те отказват да ядат и постоянно спят. Може би развитието на гадене и повръщане, отрицателна реакция на светлина под формата на плач. Неблагоприятен прогностичен признак е образуването на фебрилни припадъци - некоординирано спонтанно потрепване на крайниците и главата.

Поради дехидратация и недостиг на минерални елементи, бебето има голям фонтанел - отвора между костните плочи на черепа. Такъв пациент трябва спешно да бъде приет в интензивното отделение.

Прибирането на фонтанелата е признак на дехидратация

Важен клиничен признак е симптомът на суспензия: новородено бебе се взема под мишниците и се повдига. С развитието на менингит краката, огънати в колянните стави, се издигат до гръдния кош.

Симптомът на суспензията е положителен при развитието на менингит при кърмачета

Видео: Елена Малишева говори за симптомите на болестта

Методи за диагностика на серозен менингит

Ако се подозира инфекция, пациентът трябва да потърси помощ от невролог. За начало лекарят провежда общ преглед, оценявайки състоянието на лицето. Серозният менингит се характеризира с повишаване на сърдечната честота (тахикардия), повишаване на кръвното налягане и телесната температура. Когато се опитвате да спуснете брадичката към гърдите, има остра болка в шията.Освен това лекарят оценява следните симптоми:

Кракът на пациента, лежащ по гръб, е огънат в колянната и тазобедрената става. Ако се наблюдава болка при опит за разширяване и изправяне на крайника, това показва менингиална инфекция.
Лекарят поставя ръце върху срамната става на пациента и произвежда натиск. Появата на неприятни усещания е признак за развитието на болестта.

Такива тестове не са 100% информативни и имат само допълнителен характер. В моята практика трябваше да се справя с факта, че пациентът също имаше болка при натискане на срамната артикулация, но това беше свързано с скорошно увреждане на гръбначния стълб. Един от младшите жители интерпретира този симптом като признак на менингит и започна специфично лечение. Това доведе до развитие на дисбиоза на стомашно -чревния тракт при жертвата.

Необходимо е да се разграничи болестта със следните патологии:

енцефалит;
черепно -мозъчна травма (хематом, сътресение, кръвоизлив);
злокачествено новообразувание;
кисти и доброкачествени тумори.

Методи за диагностициране на серозен менингит:

Как се лекува серозен менингит?

Болестната терапия се провежда в условията на неврологичното отделение на болницата. При лека форма на заболяването без масивно увреждане на нервната система, курсът на лечение отнема от 2 до 6 седмици и включва предимно антимикробни лекарства, а при по -тежко протичане възстановяването може да отнеме до една година. На пациентите се предписва специална диета, богата на протеини, витамини и минерали, за да се възстановят енергийните разходи. По време на рехабилитация активно се използват физиотерапия, лечебни упражнения и масажи: те спомагат за постигане на ефект дори при тези пациенти, които са били приковани за легло дълго време.

Основните цели на лечението на серозен менингит са:

премахване на болковия синдром;
предотвратяване на вторични гнойни усложнения;
защита на мозъка от вредното въздействие на токсините;
укрепване на имунната система;
нормализиране на водно-солевия баланс.

Медикаментозна терапия на заболяването

Всички лекарства са разделени на симптоматични и етиотропни. Първите ви позволяват да се справите с клиничните прояви на заболяването, а вторите засягат причината, която го е причинила. Почти всички лекарства се прилагат под формата на инжекции за интравенозно и интрамускулно приложение, както и под формата на капкомери, което улеснява наличността на фармацевтични продукти.

Не забравяйте, че серозният менингит може да бъде елиминиран само чрез въздействие върху причината, която го е причинила. Един от пациентите в неврологичното отделение в моята болница беше приет в болница със сериозни животозастрашаващи усложнения. По препоръка на един от неговите познати той започнал сам да пие антибактериални лекарства, докато менингитът му бил причинен от вирус. В резултат на неправилна терапия болестта продължи да прогресира и мъжът не отиде в болницата. След задушаване на здравето и спешна хоспитализация се поставя диагноза и започва специфично лечение.

Лекарства за етиотропна терапия:

Антивирусните средства предотвратяват растежа и развитието на тези патогенни микроорганизми. Най -ефективните лекарства са Ацикловир, Ганцикловир, Фоскарнет, Бонафтон, Мегозин, Циклоферон, Видарабин, Ремантадин, Виферон, Имунал.
Антибиотиците убиват различни бактерии и ускоряват елиминирането им от тялото. За тази цел лекарите предписват Amoxiclav, Augmentin, Carbenicillin, Cephalexin, Keflex, Rocefin, Fortum, Keyten, Meronem, Tienam, Primaxin, Tetracycline.
При туберкулозен менингит се използват противотуберкулозни лекарства. Те включват изониазид, рифампицин, салусид, пиразинамид, етамбутол, циклосерин, капреомицин.
Фугарицидните лекарства се използват, ако причинителят на болестта е гъбичка. Лекарите предписват Нистатин, Леворин, Гризеофулвин, Миконазол, Клотримазол, Нафтифин, Кетоконазол, Нитрофунгин, Натамицин.

Фотогалерия: лекарства за етиотропно лечение на серозен менингит

Нистатин причинява смъртта на гъбички Амоксиклав инхибира растежа на бактериите Ацикловирът унищожава вирусите

Лекарства за премахване на симптомите на заболяването:

Детоксикационната терапия помага за възстановяване на загубената течност и премахва вредните продукти от разлагането от тялото. За тази цел се използват Reabmerin, Glucosolan, Disol, Trisol, Acesol.
Предписват се диуретични лекарства за отстраняване на излишната вода от тялото и предотвратяване на мозъчен оток. Те включват фуроземид, торасемид, хидрохлоротиазид, манитол, карбамид, лазикс, спиронолактон.
Стероидните противовъзпалителни средства намаляват тежестта на болката и облекчават дискомфорта. За да направите това, назначете хидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, кортеф, дексаметазон.

Фотогалерия: лекарства за симптоматична терапия

Дексаметазон облекчава възпалението Фуроземид премахва излишната течност от тялото Реополиглюкин възстановява водно-солевия баланс

Възможни последици и усложнения от серозен менингит

Всяко инфекциозно заболяване причинява значителна вреда на организма. По време на жизнената си дейност микробите отделят токсини, които увреждат различни тъкани и клетки, което е причина за развитието на вторични усложнения. Нежеланите последици често настъпват при уязвимите групи от населението: деца, юноши, бременни жени и възрастни хора. Вероятността от образуване на усложнения се влияе от здравето на пациента, теглото му, продължителността на терапията, спазването на препоръките на лекаря.

Захарният диабет значително усложнява лечението на серозен менингит. При това нарушение на метаболитните процеси в организма се натрупва голямо количество глюкоза, която уврежда съдовата стена. Те стават по -крехки и крехки и пациентът развива склонност към образуване на кръвни съсиреци. В практиката си срещнах мъж, който на фона на захарен диабет преминаваше терапия за серозен менингит. Пациентът трябваше значително да намали теглото си и постоянно да следи диетата си, за да избегне развитието на усложнения.

Нежеланите последици от серозен менингит включват:

Парализа и пареза на горните и долните крайници. Ако по време на заболяването са засегнати нервните сплетения на гръбначния мозък и части от мозъка, се нарушава провеждането на импулси към тъканите. Пациентът губи способността да контролира ръцете и краката, чувствителността на крайниците намалява. Увреждането на лицевия нерв води до увисване на клепача, повдигане на ъгъла на устата и образуване на различни гримаси. Периодът на рехабилитация и възстановяване на функциите отнема от шест месеца до няколко години.
Хидроцефалията е натрупване на течност в вентрикулите на мозъка. Поради възпалителен оток хориоидните сплитове започват да произвеждат голямо количество цереброспинална течност, която не се отделя. Главата на пациента се увеличава по размер и се деформира, той изпитва силна болка. За лечение на това усложнение се използва операция с инсталиране на шунт, който отвежда течността в естествените кухини на тялото.
Увреждане на сетивата. Често при пациенти със серозен менингит слухът намалява и остротата на зрението рязко спада. Това е пряко свързано с ефекта на микробите и техните токсини върху едноименните нерви.

Фотогалерия: възможни усложнения от серозен менингит

Парализата на лицето води до образуване на гримаси Глухотата с менингит е предимно необратима Хидроцефалията е натрупване на течност в вентрикулите на мозъка

Как да се предпазите от развитието на болестта

Превенцията на инфекциите и техните усложнения е една от най -важните задачи на родната медицина. За тази цел лекарите редовно разработват планове за ваксинация на населението и провеждат лекции и семинари за серозен менингит и последствията от него. Пациентите могат да получат пълна и подробна информация за болестта, както и да изберат най -добрия начин за защита.

По време на стажа ми в една от задграничните болници попаднах сред епидемия от менингит. 40% от пациентите са заразени, в резултат на което болницата трябваше да бъде затворена за карантина. Като превантивна мярка всички ученици, жители, лекари и медицински сестри бяха ваксинирани срещу менингококова инфекция, за да се намали рискът от инфекция. В резултат на прилагането на мерки за лечение на болни пациенти и спазването на правилата за асептика и антисептици, беше възможно да се предотврати повторно огнище на патология. В рамките на седмица медицинският персонал на клиниката напълно елиминира последствията от болестта.

Правилата за индивидуална профилактика на серозен менингит включват:

използвайте само натурални продукти без добавяне на вредни химически добавки, подобрители на вкуса и оцветители;
пийте много течности;
да се откажат от алкохола, тютюнопушенето и наркотичните вещества;
приемайте лекарства само според указанията на лекар (особено цитостатици, антибиотици и хормони);
обличайте се подходящо за времето и останете хладни;
спазват рационален режим на работа и почивка;
да се занимават със спорт и да водят активен начин на живот;
Дарявайте кръв, урина и изпражнения веднъж на всеки шест месеца, за да оцените общото състояние на организма;
направете медицински прегледи при терапевт или педиатър;
направете всички ваксинации според календара на ваксинациите (при липса на противопоказания);
укрепване на имунитета: втвърдяването и витамините ще ви помогнат в това;
когато се появят първите симптоми на заболяването, опитайте се незабавно да посетите лекар;
ако сте били в контакт с пациент, страдащ от менингит, консултирайте се със специалист по инфекциозни заболявания.

Споменаването е изключително опасна патология, която представлява заплаха за живота и здравето на всеки човек. Без навременно лечение болестта може да бъде фатална. Болестта е склонна към рецидив при пациенти с отслабен имунитет: затова лекарите съветват да спазват правилата за превенция през целия живот.

Възпаление на пиа матер от серозен характер, което може да бъде причинено от вируси (най -често), бактерии, гъбички, системни заболявания, тумори, церебрални кисти. В повечето случаи заболяването е остро с фебрилно състояние, главоболие, комплекс от менингиални симптоми, понякога с увреждане на черепните нерви. Диагностиката се основава на епидемиологични данни, резултати от неврологично изследване, данни от анализ на цереброспинална течност, бактериологични и вирусологични изследвания, ЕЕГ, ЯМР на мозъка. Терапията включва етиотропно лечение, дехидратация, детоксикация, антибиотична терапия, антипиретични, антиконвулсивни, неврометаболични лекарства.

Главна информация

Диагностика на серозен менингит

Според характерната клинична картина и наличието на менингиален комплекс от симптоми (типична стойка, скованост на задните мускули, положителни симптоми на Кернег, долни и горни симптоми на Брудзински, при кърмачета - симптом на Лесаж), не само невролог, но и местен терапевт или педиатър може да предположи наличието на менингит. За да се установи вида и етиологията на менингита, са необходими задълбочено проучване на медицинската история (установяване на контакти с болни хора, определяне на продължителността на инкубационния период, естеството на началото на заболяването и др.) И допълнителни методи на изследване. .

Серозният менингит е придружен от типични възпалителни промени в клиничния кръвен тест, но обикновено повишаването на СУЕ и левкоцитозата са по -слабо изразени, отколкото при гноен менингит. За изолиране на патогена се извършват бактериални инокулации на намазки от фаринкса и носа, вирусологични изследвания чрез PCR, RIF, ELISA. При имунокомпрометирани пациенти имунологичните изследвания, насочени към проверка на патогена, не са много информативни, тъй като могат да дадат фалшиви резултати.

Серозният менингит може да бъде потвърден чрез изследване на цереброспиналната течност. Серозното възпаление на пиа матер се характеризира с леко опалесцентна или прозрачна цереброспинална течност с леко повишено съдържание на протеин. Туберкулозен и гъбичен менингит е придружен от намаляване на нивата на глюкозата. Цереброспиналната течност изтича при повишено налягане. През първите няколко дни може да се появи неутрофилна левкоцитоза, която прилича на картина на бактериален менингит. След това лимфоцитите започват да преобладават в цереброспиналната течност, което е по -характерно за вирусен менингит. Следователно лумбалната пункция трябва да се повтори и да се сравнят данните от изследването на цереброспиналната течност в различни периоди на заболяването.

С туберкулозна и сифилистична етиология на менингита патогените могат да бъдат открити чрез микроскопия на цереброспиналната течност след специално оцветяване на цитонамазки. Ако серозният менингит е с вирусен произход, тогава патогенът не се открива. При необходимост могат да бъдат допълнително назначени следните прегледи:

За целите на детоксикацията се провежда инфузионна терапия за борба с CSF -хипертоничен синдром - дехидратация (приложение на диуретици: фуроземид, ацетазоламид). При фебрилно състояние се предписват антипиретици (ибупрофен, парацетамол), с конвулсивен синдром - детомидин, диазепам, валпроева киселина. Едновременно с това се провежда невропротективна и невротропна терапия - предписват се ноотропи (гама -аминомаслена киселина, пирацетам, глицин), витамини от група В, хидрализат на мозъка на прасето и др.

Прогнозиране и превенция на серозен менингит

В по -голямата част от случаите, при правилна и навременна терапия, серозният менингит има благоприятен изход. Обикновено температурата започва да намалява вече на 3-4-ия ден, рядко се наблюдава втора вълна на фебрилно състояние. Средно серозният менингит продължава около 10 дни, с максимум 2 седмици. По правило той изчезва, без да оставя след себе си никакви последствия. В някои случаи след менингит може да продължи ликворно-хипертоничен синдром, честа цефалалгия, астения, емоционална нестабилност, увреждане на паметта и затруднена концентрация. Тези остатъчни ефекти обаче изчезват в рамките на няколко седмици или месеци. Туберкулозният менингит има сериозна прогноза, без използването на противотуберкулозни лекарства, той води до смърт на 23-25-ия ден от заболяването. При късен старт на противотуберкулозното лечение прогнозата е сериозна - възможни са рецидиви и усложнения.

Най -добрата профилактика на менингит от всякаква етиология е силната имунна система, тоест здравословното хранене, активен начин на живот, втвърдяване и др. Преварена вода, старателно измиване на зеленчуци и плодове, лична хигиена.

Менингитът е сериозно инфекциозно заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на мозъка и гръбначния мозък. Протича както независимо, така и на фона на други инфекциозни заболявания.

Никой не е имунизиран срещу менингит, но според данните в риск са деца под 5 години, млади хора на възраст между 16 и 25 години и възрастни над 55 години. Менингитът е най -тежък при деца и може да бъде необратим, а в някои случаи и фатален. Заболяването засяга мозъка, следователно при неправилно лечение човек остава инвалид. Най -често новородените страдат от тежки последици; при възрастни менингитът не е толкова остър и се лекува бързо.

В зависимост от основните причини за менингит, той може да бъде бактериален, гъбичен или вирусен. Най -трудната форма на заболяването е бактериалният менингит. Гнойният и серозен менингит се различават по вида на възпалителния процес. Серозният менингит е разделен на два вида: първичен и вторичен. Първичната форма на менингит възниква поради нисък имунитет и поражение на различни ентеровируси. Вторичната форма на заболяването възниква след инфекциозно заболяване: морбили, паротит, варицела и други.

Туберкулозният менингит се причинява от туберкулозния бацил. Преди това това заболяване не се лекуваше и човекът умираше. Съвременната медицина е в състояние да лекува туберкулозен менингит, само 15-25% от всички случаи са фатални. Криптококовият менингит е форма на гъбичен менингит. Процесът на възпаление на мозъка и гръбначния мозък се причинява от гъбата криптокок. Енцефалит менингит - този вид заболяване започва, когато инфекция с енцефалит влезе в тялото. Предава се чрез ухапване от кърлежи или чрез поглъщане на сурово мляко от заразено животно.

Причините за менингит

Основната причина за менингит са вируси или бактерии, които нахлуват в меките мембрани на мозъка и гръбначния мозък. При възрастните най -често бактериалният менингит се причинява от бактериите стрептокок и менингокок. Ако те са в носната кухина или гърлото, болестта не се развива, но в случай на инфекция на кръвта и гръбначно -мозъчната течност, меките тъкани на мозъка, те провокират менингит.

Сред причинителите на менингит се разграничават и други видове бактерии. Това е стрептокок от група В, който често засяга новородени, заразени по време на или след раждането. Бактерията Listeria monocytogenes може да причини менингит при малки деца и възрастни хора. След инфекциозно заболяване човек може да получи менингит, тъй като имунитетът му е отслабен и не може да устои на бактерии. Хората с и са особено податливи на това заболяване. Различни наранявания на главата могат да причинят менингит.

Начини за предаване на менингит

Истинският въпрос сред пациентите е дали менингитът се предава по въздушно -капков път, както повечето инфекциозни заболявания. Отговорът на този въпрос зависи от причината за заболяването. Така че, ако менингитът се развие в резултат на вътрешни процеси в мозъка, той не е заразен за околните и не се предава. В случай, че болестта е провокирана от проникването на патогенния микроорганизъм в мозъчната мембрана, менингитът се предава по въздушно -капков път.

Характерно е, че менингитът се предава от човек на човек, не само по начина, по който традиционно се приема при заразяване с инфекциозни заболявания. В допълнение към въздушните капчици, менингитът може да бъде заразен с храна или чрез всеки контакт с носител на болестта. В този случай методите за заразяване с такова заболяване като менингит са разнообразни: кихане, кашляне, целуване, използване на общи прибори, домакински предмети и престой в една стая с болен човек за дълго време.

За да предотвратите предаването на менингит на здрав човек, можете стриктно да се придържате към правилата за превенция на инфекциозни заболявания и лична хигиена. Това може да включва: носене на медицинска маска в многолюдни места по време на огнища, избягване на продължително излагане на обществени места. Той също така задължително включва пълното прекратяване на контакта с носителя на инфекцията през периода на неговото лечение.

Ако все пак е настъпила инфекция с болестта, важно е да се знае, че самолечението няма да донесе облекчение, а само ще допринесе за развитието на усложнения. За да се отървете бързо от болестта менингит, при първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с лекар. С квалифицирана диагноза и правилно лечение, тя ще се оттегли безвъзвратно.

Симптоми на менингит

Симптомите на менингит се развиват бързо и лесно се забелязват. Температурата рязко се повишава до 40 градуса, има болка в мускулите, ставите, наблюдава се обща слабост и летаргия. Сред характерните симптоми на менингит при възрастни са образуването на обрив, хрема и възпалено гърло, като при настинка, пневмония, нарушения на стомашно -чревния тракт и нарушаване на слюнчените жлези.

Един от най -известните и често срещани признаци на менингит е остро главоболие, което се разпространява в цялата област. Болката нараства и не може да се понася. Тогава се появяват гадене и силно повръщане. Пациентът не понася звукови и светлинни стимули.

Симптомите на менингит се проявяват в различна степен при всички пациенти. Като правило те имат силно напрежение в тилната мускулатура. Човек изпитва силна болка, когато огъва главата към гърдите и разтяга краката в коленете. За да облекчи симптомите, пациентът лежи в определено положение. Мъжът лежи настрани, със силно отхвърлена глава, притиска ръце към гърдите си, огъва краката си в коленете и ги притиска към стомаха си.

Симптомите на менингит при деца са същите като при възрастни, но може да има допълнителни признаци на заболяването. Сред тях са: диария и повръщане на храната, сънливост, апатия и слабост, постоянен плач и загуба на апетит, подуване в областта на фонтанела. Менингитът се развива с бързи темпове, при първите признаци не можете да се колебаете и незабавно да отидете в болницата. Инкубационният период на заболяването е от 2 до 10 дни. Признаците на менингит са много сходни с тези на нормални или. Скоростта на развитие на болестта зависи от нивото на имунитета на детето: колкото е по -ниско, толкова по -бързо се отразява на тялото.

Един ден след появата на първите симптоми състоянието на човека става критично. Пациентът може да е заблуден, има апатия и сънливост, раздразнителност. Започва подуване на тъканите на менингите, което затруднява притока на кръв към органи и тъкани, както при инсулт. С ненавременна помощ човек изпада в кома и умира бързо.

Асептичен менингит

Асептичният менингит е възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък, провокирано в човешкото тяло, най -често от вирусен патоген. Това заболяване може да се развие при пациенти от всички възрасти.

Обикновено заболяване като асептичен менингит се диагностицира и лекува сравнително бързо. Въпреки това, за навременна диагностика на заболяването е необходимо да се знаят и разберат причините за заболяването и признаците на неговото проявление. Това е, което ще бъде обсъдено в тази статия.

Причините за развитието на болестта

Основната причина за асептичен менингит в човешкото тяло е патогенният микроорганизъм. В този случай вирусът (ентеровирус) действа като причинител на заболяването.

Проникването на вируса в човешкото тяло се осъществява по традиционния въздушен или хранителен път при контакт с носителя. След това, прониквайки през тъканите на стомашно -чревния тракт или горните дихателни пътища и палатинните сливици в кръвния поток, ентеровирусите се разпространяват по цялото тяло. При отслабена защитна реакция на организма патогените, транспортирани от кръвоносната система, проникват през мембраните на мозъка или гръбначния мозък и провокират развитието на болестта.

Както бе споменато по -горе, ентеровирусите са причина за развитието на болестта в повечето случаи. Що се отнася до причините, които освен вирусни микроорганизми, водят до асептичен менингит, то, поради естеството си на произход, те могат да бъдат разделени в две категории, инфекциозни и неинфекциозни.

Що се отнася до неинфекциозните причини за заболяването, те включват по-рано претърпени наранявания или заболявания, в резултат на което може да се развие асептичен менингит. Те включват: инфекциозни заболявания, възпаления, тумори, сътресения и травми, излагане на химиотерапия.

Характерна особеност на асептичния тип заболяване е, по -специално, че бактериите и вирусите, които са провокирали заболяването, са изключително трудни за откриване чрез конвенционални методи. Това представлява известна трудност, но не е непреодолима задача. По -скоро, напротив, тя стеснява кръга от възможни заболявания за диагностика.

Признаци на асептичен менингит

Симптомите на заболяване като асептичен менингит се появяват доста ясно и са първият постоянен сигнал, че трябва незабавно да посетите лекар. Изключително важно е да запомните, че такова опасно и тежко заболяване трябва да се лекува в ранните етапи. И за това трябва да реагирате своевременно на признаците, проявени от болестта.

На първо място, трябва да обърнете внимание на общите показатели за здравословното състояние. Обикновено те са обект на следните промени:

значително и бързо повишаване на температурата;
състояние на треска, втрисане;
пулсиращо главоболие.

По -специфични признаци, характерни за други видове менингит, с асептична форма, са доста слаби и се развиват с бавни темпове. Но въпреки това тяхното присъствие може да бъде проследено.

Основният симптом на развитието на всяка форма на менингит е менингиалният синдром. Тя се проявява, ако пациентът, легнал по гръб, не може да наклони главата си към гърдите, без да огъва коленете. Освен това огъването на краката става неконтролируемо.

Опасността от този вид заболяване се крие именно във факта, че специфични признаци на менингит се появяват 4-5 дни след началото на заболяването, което може да доведе до сериозни последици. Следователно, при наличие на висока температура, лек менингеален синдром, главоболие и треска, не трябва да се чака по -нататъшно симптоматично потвърждение.

Бактериален менингит

Бактериалният менингит е инфекциозно заболяване, изразено в възпаление на тъканите на гръбначния мозък и мозъка, и се провокира в организма от бактерии от стрептококовата група. Разпространението на това заболяване е доста незначително, но болестта може лесно да се предава от човек на човек и да причини епидемии сред населението.

Този вид заболяване има свои собствени характеристики на възникване (причини), симптоми на проявление и методи на лечение, които са различни от другите форми на менингит. Това ще бъде обсъдено в тази статия.

В допълнение към генетичното предразположение на някои народи към развитието на менингит, има и причини, поради които това заболяване може да засегне тялото на всеки пациент. Те включват здравословното състояние и възрастта на пациента, както и външни патогени.

Бактериалният менингит, както всяка друга форма на това заболяване, се провокира в човешкото тяло, когато в него попадне патогенен микроорганизъм. В случай на формата на заболяването, обсъдена в тази статия, ролята на такъв патоген играят вредните бактерии от стрептококовата група.

Бактериалният менингит се предава, както всяко инфекциозно заболяване, по традиционни, въздушни или хранителни пътища. Това се случва стандартно при контакт с носителя на инфекцията чрез ръкостискане, целувка, кихане или обикновени ястия и домакински предмети, което само по себе си предполага необходимостта от стриктно спазване на правилата за лична хигиена.

Процесът на заразяване и развитие на болестта не завършва с проникването на стрептококови бактерии в тялото. Освен това, след предаването на инфекцията, има две възможности за развитие на събитията: менингит и неговото отсъствие.

Факт е, че за развитието на болестта са необходими подходящи условия. В случай на менингит това са: отслабена имунна система и пропускателна реакция на организма. Само с такива допълнителни фактори вредните бактерии-причинители на болестта проникват в кръвния поток и се транспортират до мозъка. Следователно, при наличие на хронични заболявания, лоши навици или курс на терапия, който влияе отрицателно върху имунитета, шансът за получаване на менингит се увеличава значително. Това обяснява и високата честота на заболяването при по -младите пациенти.

Амебичен (енцефалит) менингит

Амебичният или енцефалитният менингит е опасно възпаление на мембраните на мозъка, което се провокира от малки свободно живеещи амеби, доста често за дълъг период от време, живеещи в човешкото тяло.

Това заболяване обикновено засяга по -млади пациенти, като излага на риск деца, юноши и възрастни под 30 години. Енцефалитният менингит има различни причини за развитие, симптоми и признаци на проявление, както и методи на лечение и последствия от други форми на заболяването. Подробно обсъждане на всеки от тези фактори ще бъде предоставено в тази статия.

При отслабена защитна реакция на организма вредните микроорганизми лесно проникват в кръвния поток и след това, транспортирани през кръвоносната система, достигат до централната нервна система, а именно до лигавицата на мозъка. След това започва да се развива амебен менингит и се появяват първите признаци на заболяването.

Гноен менингит

Гнойният менингит е инфекциозно възпаление на мембраните на мозъка, придружено от образуване и освобождаване на гнойни маси. Това заболяване може да се появи при пациенти от всяка възрастова група. Често при деца се появява гноен менингит.

За да разберете как да се справите с това заболяване, трябва да знаете и да можете да идентифицирате неговите симптоми. Описаната форма на заболяването има свои собствени характеристики на проявление, причини за развитие и методи на лечение. Именно за тях ще се говори в тази статия.

Причините за такова заболяване като гноен менингит се състоят в проникването на патогенни микроорганизми в мембраните на мозъка. Причинителите в тази ситуация обикновено са вредни бактерии. Те включват стрептококи, пневмококи, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и други патогенни микроорганизми. Най -често в развитието на болестта участват стафилококи, поради което този менингит често се нарича стафилококов.

Що се отнася до това как се предава гноен менингит, има няколко етапа. Проникването на микроорганизма-причинител на болестта в човешкото тяло, най-често, става чрез традиционните въздушни капчици или храна.

Инфекцията може да възникне при всеки контакт с носителя на инфекцията. Кашлицата или кихането, ръкостискането или използването на обикновени домакински предмети са достатъчни за предаване на вредни бактерии.

След това, прониквайки в тъканите на горните дихателни пътища или стомаха, вредните бактерии навлизат в кръвния поток. А причинителят на менингит достига мембраните на мозъка по хематогенния път, транспортиран от кръвоносната система. След това, след като попадне в тъканите на мембраните на мозъка, започва развитието на болестта.

Особена характеристика на това заболяване е, че неговото развитие и самото проникване на бактерии в кръвта е възможно само при отслабен имунитет. Тогава болестта прогресира бързо и безпрепятствено. Този факт също обяснява, че болестта толкова често засяга детския организъм, имунитетът на който все още не е напълно развит.

Туберкулозен менингит

Туберкулозният менингит е възпаление на менингите, което се проявява като вторично заболяване след туберкулоза. Тази форма на заболяването е доста рядка и в повечето случаи при хора с или възстановени от туберкулоза.

Причината за заболяване като туберкулозен менингит е разпространението на вредни патогени от огнището на възпалението в дихателните органи към мозъка. Както бе споменато по -горе, най -често този вид заболяване е вторично, на фона на развитието на туберкулоза. Основният причинител на двете заболявания са киселинноустойчиви бактерии или, с други думи, туберкулозни микробактерии.

Туберкулозният менингит се предава, подобно на самата туберкулоза, чрез въздушни капчици или храна чрез контакт с носител на инфекцията. В случай на разпространение на това заболяване хората, животните и дори птиците могат да бъдат носители на опасни микробактерии от туберкулоза.

Характерно е също, че когато вредните микроорганизми постъпят в тялото на здрав човек, чиято имунна система работи добре, туберкулозните бактерии почти винаги се унищожават. Следователно, като условия, необходими за пълното развитие на болестта, се предполага отслабен имунитет, ниска скорост на защитната реакция на организма. Това е слабо развита имунна система, която е причината туберкулозният менингит да се прояви при деца.

На първо място, когато попадне в дихателната система, болестта се локализира в тях. След това, прониквайки в кръвта, микробактериите на туберкулозата чрез кръвоносната система се транспортират до менингите. От този момент започва развитието на вторично заболяване, наречено туберкулозен менингит.

Вирусен менингит

Вирусният менингит е възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък, което се задейства от поглъщането на вирусен причинител на болестта в човешкото тяло. Това заболяване може да засегне доста обширни по отношение на възрастови категории, групи пациенти и е доста опасно. Най -често вирусният менингит се среща при деца.

Това заболяване е една от най-добре лечимите форми на менингит, но има и свои собствени рискове. За да разберете ясно всички характеристики и влошаване на това заболяване, трябва да знаете характеристиките на неговото проявление, причините за неговото развитие, както и характеристиките на курса и лечението.

Основната причина за това заболяване, както бе споменато по -горе, е вирус, който причинява заболяване в тялото на детето. Проникването на този провокатор в тялото на детето, както при всяко друго инфекциозно заболяване, става чрез въздушни капчици или храна чрез контакт с носителя на инфекцията.

Характеристика на по -нататъшното развитие на болестта е, че при нормално функциониране на имунната система този вирус може да не провокира сериозни неизправности и дори да бъде унищожен. Ето защо вирусният менингит толкова често засяга децата. Имунитетът на детския организъм не е напълно развит и не може да се справи с вируса на това заболяване.

Благодарение на такива състояния причинителят на менингит навлиза в кръвта и чрез кръвоносните съдове достига до централната нервна система. След като достигне до мозъка, вирусът насърчава развитието на възпаление на мембраните му.

Серозен менингит

Серозният менингит е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с проява на серозен възпалителен процес в тъканите на лигавицата на мозъка и гръбначния мозък. Децата в предучилищна и училищна възраст са най -податливи на това заболяване, поради което въпросът за това как серозният менингит се проявява при децата е актуален за всички родители.

Това заболяване е опасно и се предава изключително бързо от човек на човек. Следователно, всеки възрастен трябва да знае и да разбере какво може да провокира менингит, какви са симптомите на неговото проявление и особености на неговия ход, както и методи за лечение.

Причината за серозен менингит е проникването на патогенния микроорганизъм в човешкото тяло. Такива микроорганизми могат да бъдат вируси, бактерии или гъбички. Поради факта, че в повече от 80% от случаите именно вирусите провокират заболяването, често се нарича, особено когато се проявява при деца, като серозно-вирусен менингит.

Най -често това заболяване възниква поради поглъщането на ентеровируси. Това обяснява и факта, че серозният менингит често се проявява като вторично заболяване като едно от вирусните заболявания (морбили, сифилис, СПИН и др.).

Установено е, че навлизането на ентеровирус в тялото на детето може да се случи по два основни начина: въздушно -капков и воден. Предаването на инфекция по въздух от носител на здрав човек е традиционен път за заболявания от този вид. При всеки контакт с болен човек (няма значение с дете или възрастен), вирусът на болестта прониква в тялото на детето: прегръдки, кашлица, кихане, целувки, общи ястия, домакински предмети (играчки).

Що се отнася до водния път на предаване на болестта, в този случай говорим за високо съдържание на вредни микроорганизми във водоемите през лятото. Това обяснява периодичните епидемии от болести през топлия сезон.

Попадайки в тялото на детето със все още слаба имунна система, вирусът на болестта свободно прониква през кожата и лигавиците в кръвта. След това, транспортиран чрез кръвообращението, причинителят на заболяването достига лигавицата на мозъка. И след това започва развитието на серозен менингит.

Инфекциозен менингит

Инфекциозният менингит е опасно възпалително заболяване, което засяга тъканите на гръбначния мозък и мозъка. Като първично инфекциозно заболяване, менингитът се провокира от различни микроорганизми, това обяснява разнообразието в хода на заболяването, изразяването на симптомите и лечението.

Този вид заболяване може лесно да се предава от човек на човек и може да засегне еднакво пациенти на различна възраст и двата пола. Инфекциозният менингит има свои характеристики на възникване (причини), симптоми на проявление и методи на лечение, различни от другите форми на менингит. Това ще бъде обсъдено в тази статия.

Основната причина, поради която в човешкото тяло се развива заболяване като инфекциозен менингит, е проникването на патогенния микроорганизъм в него. Освен това ролята на такъв патоген в този случай може да се играе от вредни вируси, бактерии или дори гъбички.

Инфекциозният менингит се предава, както всяко заболяване от този тип, по традиционния, въздушно -капков или хранителен път. Това се случва стандартно при контакт с носителя на инфекцията чрез ръкостискане, целувка, кихане или обикновени ястия и домакински предмети, което само по себе си предполага необходимостта от стриктно спазване на правилата за лична хигиена. В тази връзка начините за предаване на инфекция на заболяване, наречено менингит, на друг човек, не се различават много от другите заболявания.

Особеността на развитието на болестта е, че инфекциозният процес не се ограничава до един факт на проникване на патогенни микроорганизми в тялото. Освен това, при нормално функциониране на защитната система на организма, менингитът може да не се появи.

Криптококов менингит

Криптококовият менингит (криптококоза) е възпалително заболяване, което засяга лигавицата на мозъка и има гъбичен характер. Това заболяване няма възрастови граници в лезията на пациентите, поради което е еднакво опасно за всички възрастови групи пациенти.

За навременна диагностика и лечение, както и за предотвратяване развитието на болестта, си струва да знаете и разберете какви са причините, симптомите и характеристиките на заболяването. Описание на всички описани параметри можете да намерите в тази статия.

Както бе споменато по -горе, криптококовият менингит има гъбичен характер. И следователно, подобно на други инфекциозни заболявания, причината за това заболяване в тялото на пациента е патогенният микроорганизъм. В този случай гъбичките.

Проникването на патогенния микроорганизъм в тъканта на лигавицата на мозъка става по стандартен начин за това заболяване. Гъбата навлиза в повърхността на сливиците и горните дихателни пътища чрез въздушни капчици или храна. След това, при условие на намалена работа на защитните системи на организма, патогенът навлиза в кръвния поток и благодарение на добре смазаната работа на кръвоносната система се премества в мозъчната тъкан.

Отличителна черта на появата на криптококоза е, че като независима болест е изключително рядка. Всички заболявания на нервната система на тялото, които имат гъбичен характер на развитие, обикновено се развиват при хора, които вече са претърпели заболявания, които отслабват имунитета им, включително тези с хемобластоза, захарен диабет, СПИН и злокачествени тумори. Заболяване като криптококоза е доста често срещан случай след продължителна терапия с антибактериални, кортикостероидни, имуносупресивни лекарства.

Симптоми на развитие на болестта

Симптомите на заболяване като криптококоза са изключително трудни за идентифициране. Това се дължи на паралелното или последващо развитие на менингит след друго заболяване. Следователно, за да се проследи допълнително развиващо се заболяване, по време на основното заболяване, периодично се препоръчва да се извършва диагностика за възпаление на мозъчните обвивки.

Симптомите на заболяване като криптококов менингит могат да бъдат грубо разделени на две категории: общоинфекциозни и специфични менингиални. В същото време признаците, общи за всички инфекциозни заболявания, могат лесно да бъдат загубени на фона на основното заболяване, което не може да се каже за конкретни.

Като цяло инфекциозните признаци на този тип менингит обикновено са хронични. Те включват:

повишаване на температурата с няколко марки (до 37,8-38 ° С);
състояние на треска.

На фона на постоянно повишена, макар и леко, телесна температура, могат да се развият заболявания на дихателните пътища, ушите и устната кухина. Следователно продължителната промяна в телесната температура трябва да служи като сигнал, че в организма се развива менингит. В комбинация със специфичните признаци на заболяването можете да получите основателна причина за предварителна диагноза.

Що се отнася до специфичните симптоми на заболяването, те включват признаците, общи за увреждането на мозъка. Техният списък включва:

силно пулсиращо главоболие;
виене на свят;
гадене и повръщане, които не са свързани с хранене;
фотофобия и страх от звук;
болезненост на мускулите на шията;

Основният симптом, показващ развитието на менингит в тялото на пациента, е менингиалният синдром. Неговото проявление се крие във факта, че краката на пациента неволно ще се огънат в коленете, ако той, като заеме хоризонтално положение, наклони главата си към гърдите.

Менингит при кърмачета

При новородени това заболяване е рядко. Честотата на менингит при кърмачета варира от 0,02% до 0,2%, в зависимост от теглото на новороденото и здравословното му състояние.

Изключително важно е родителите на бебето да знаят причините за заболяването, да могат да разпознават неговите симптоми и да разберат особеностите на лечението, за да знаят как да се държат, когато бебето развие менингит. Всички горепосочени проблеми ще бъдат описани в тази статия.

Симптоми на менингит при новородени

Има набор от признаци за развитието на болестта, които могат да се проявят както при кърмачета, така и при възрастни. Поради факта, че новороденото дете не може да покаже или каже, че го боли, в този случай си струва да се обърне внимание на по -широк кръг от фактори. Така че, симптомите на заболяване като менингит при кърмачета ще се проявят, както следва:

значително повишаване на температурата;
състояние на треска, втрисане;
конвулсии и потрепване;
увеличаване и пулсиране на фонтанелата;
диария;
гадене и обилно повръщане;
намален или пълна липса на апетит;
състояние на обща слабост на тялото.

Признаците на менингит при кърмачета се отразяват и в поведението на детето. Новородено бебе, поради силно главоболие, поради възпаление, е много възбудено, неспокойно, състоянието на раздразнение се заменя със сънливост. Опитен родител ще може да забележи, че комплексът от горните признаци на болестта може да бъде присъщ на всяко заболяване с инфекциозен характер. Ето защо има специфични признаци на заболяването за точна диагноза на заболяването.

Менингеален синдром

Менингеалният синдром е основният специфичен симптом, който определя наличието на възпалително заболяване менингит в менингите. Особеността на проявлението му е, че ако се опитате да наклоните главата на пациента към гърдите, докато той е в хоризонтално положение, краката му ще се огъват неконтролируемо в коленете. Този тест работи добре както за деца, така и за възрастни.

Симптоми на лесаж

Поради факта, че при новородени деца симптомите на заболяване като менингит са много слаби, се извършва изследване на фонтанелата (несраснали се кости на черепа), за да се потвърдят подозренията. Когато се появи менингит, зоната се възпалява и пулсира.

Симптомът на Лесаж се нарича още поза на посочващо куче. Същността му се крие във факта, че когато бебето се държи в областта на подмишниците, то неволно придърпва краката си към корема и изхвърля главата си назад.

Причини за възникване

Инфекцията на новородено дете обикновено се случва по традиционен за този вид заболяване начин. Говорим за предаване на патогени по въздушно -капков път от носител на инфекция, който може да бъде възрастен или същите малки деца.

Лечение на менингит

Доста лесно е да се диагностицира менингит, но диагнозата трябва да бъде потвърдена от лекар. Тъй като болестта се развива бързо, човек не може да се поколеба нито минута. Лечението на менингит се извършва само под наблюдението на лекарите в болницата, не може да се лекува у дома. За потвърждаване на заболяването, както и за определяне на патогена, пациентът се подлага на гръбначна пункция. С навременния достъп до лекар, менингитът се лекува добре и не дава усложнения. Методите за лечение на менингит включват няколко лекарства и ваксини за елиминиране на патогена:

Основното лечение на менингит е антибиотичната терапия. При първите симптоми на заболяването веднага се използват широкоспектърни антибиотици от групата на пеницилини, цефалоспорини и макролиди. Предписват се лекарства с широк спектър за незабавно елиминиране на патогена. Резултатите от анализа на цереброспиналната течност няма да бъдат готови веднага и е почти невъзможно да се определи причинителя на менингит в кръвен тест. На пациента се прилагат антибиотици интравенозно, а при тежки форми на заболяването лекарствата могат да се инжектират в гръбначния канал. Продължителността на курса на антибактериално лечение се определя от лекаря, но пациентът ще получава лекарства поне една седмица, след като нормалната му температура се стабилизира.
Диуретици могат да се използват за лечение на менингит. Когато се използват диуретици, течността се инжектира едновременно в тялото на пациента. Диуретиците допринасят за силно извличане на калций от тялото, така че на пациента се предписва витаминен комплекс.
При менингит се използва детоксикираща терапия. Необходимо е да се намалят симптомите на интоксикация. Пациентът се инжектира интравенозно с физиологичен разтвор, разтвор на глюкоза и други лекарства.

Продължителността на лечението на менингит е различна и зависи от степента на развитие на заболяването, състоянието на пациента. При децата това заболяване може да даде различни усложнения, при възрастни бързо се лекува без последствия. След приключване на терапията в болницата е необходимо да се продължи лечението у дома, за укрепване на имунната система. Пациентът може да възстанови здравето си в рамките на една година, така че не винаги е възможно да се върне на работа или училище.

Профилактика на менингит

Мерките за предотвратяване на менингит включват преди всичко задължителна ваксинация. Ваксинацията ще помогне да се предотврати развитието на много заболявания, които водят до менингит. Ваксинацията трябва да се прави на деца в ранна възраст. Ваксините срещу бактериален и вирусен менингит включват ваксинации срещу Haemophilus influenzae тип В, инфекции, причиняващи пневмония и други заболявания. Ваксинацията трябва да се направи на дете на възраст от 2 месеца до 5 години, както и на деца над 5 години, които страдат от сериозни заболявания. Преди изобретяването на ваксината бактериите се смятаха за най -честата причина за бактериален менингит, но ваксинацията успя да я победи.

Менингококовата ваксинация е в състояние да предпази от основните бактерии, които причиняват менингит. Трябва да се направи за дете на възраст 11-12 години. Този вид ваксинация трябва да се дава на студенти, живеещи в общежития, новобранци, пациенти с имунна недостатъчност, както и туристи и работници, пътуващи до страни, където може да избухне епидемия от менингит, например страни от Африка. Необходимо е да се извърши задължителна ваксинация срещу други инфекциозни заболявания: и др.

Други мерки за предотвратяване на менингит включват поддържане на лична хигиена и чистота:

изключване на контакт с хора с менингит;
след контакт със заразен човек е необходимо да се получи профилактичен курс на лечение;
носете медицинска маска за еднократна употреба по време на епидемии от грип и други инфекциозни заболявания;
измийте ръцете си преди хранене, след транспорт и обществени места, използвайте антибактериални средства;
не пийте сурова вода, обработвайте зеленчуците и плодовете с вряла вода, сварете млякото;
изключете плуването в застояли водни басейни;
укрепване на имунитета на детето от най -ранна възраст.

Последици от заболяването

Менингитът е опасен, защото ненавременното или неправилно лечение може да доведе до сериозни усложнения, които ще напомнят за себе си в продължение на много години. Нещо повече, изобщо не е важно на каква възраст е пренесена дадената болест. Последиците след менингит се проявяват както при възрастни, така и при деца.

При по -възрастните пациенти списъкът, описващ усложнения след менингит, включва: редовно главоболие, загуба на слуха, значително увреждане на зрението, епилептични припадъци и много други нарушения на функционирането на тялото, които могат да преследват пациента от няколко месеца до няколко години.

Що се отнася до последиците от менингита за децата, тогава в този случай ситуацията е още по -опасна. Ако болестта се появи през първите години от живота на детето, вероятността от смърт е много голяма. Ако болестта е победена, тогава тя може да причини умствена изостаналост, нарушаване на основните функции на мозъка и цялата нервна система на тялото на детето.

Освен това заплахата от фатален изход на болестта съществува не само за децата. Като отговор на въпроса дали е възможно да се умре от менингит, нека поговорим за едно от най -сериозните му усложнения. Говорим за.

Това усложнение е по -често при по -млади пациенти, но често при възрастни. С появата на това усложнение на инфекциозно заболяване менингит, кръвното налягане и сърдечната честота на пациента започват да се променят рязко, задухът се увеличава и се развива белодробен оток. Резултатът от този процес е парализа на дихателните пътища. Какви са последствията след подобно усложнение на менингита, не е трудно да се отгатне - смъртта на пациента.

Друго усложнение, наречено инфекциозен токсичен шок, води до същите последствия. Без да ходите на лекар при първите прояви на болестта, е невъзможно да се справите с усложненията на болестта.

Ако говорим за общия списък, тогава последиците от менингита влияят върху здравето на мъжете, жените и децата. Това говори за спешната необходимост от правилно лечение и правилна рехабилитация след заболяване.

Най -честите последици от менингита включват: нарушаване на нервната система, психични разстройства, епилепсия, воднянка (прекомерно натрупване на течност в мозъка), хормонални дисфункции и други. Това заболяване, дори по време на лечението, може да има отрицателен ефект върху организма. С въвеждането на лекарства, кръвното налягане се намалява значително, работата на отделителната система се влошава и калцият се измива от костите.

Важно е да знаете и винаги да помните, че навременната диагноза и правилното лечение могат да спасят не само здравето на пациента, но и живота му. Ето защо, за да се избегнат последиците, които представляват реална заплаха за живота, при първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с лекар.

Серозният менингит е възпаление на менингите с негнойно естество, което е придружено от тежка интоксикация и развитие на животозастрашаващо увреждане на централната нервна система. По -често се среща при възрастни хора, малки деца и хора с имунодефицит, но може да се появи при всеки, независимо от възрастта.

Лечението се извършва само в специализирани болници. Важно е да забележите първите признаци на менингит, за да потърсите незабавно медицинска помощ и да сведете до минимум усложненията и последствията.

Какво е серозен менингит

Серозният менингит се характеризира с появата на асептично (негнойно) възпаление на менингите с повишено производство на цереброспинална течност (цереброспинална течност), при която се откриват белтъчни примеси и единични кръвни клетки.

Серозният менингит не е независимо заболяване, както се нарича лезията на менингите. Теоретично всяка вирусна инфекция и някои бактериални могат да протичат в тази форма. Следователно можем да кажем, че серозният менингит е усложнение на инфекциозни заболявания или вариант на тяхното протичане при лица с латентен или явен имунодефицит (докато при здрави хора същите тези инфекции ще продължат, без да засягат мозъчните обвивки).

За разлика от гнойния ексудат при бактериален менингит, протеолитичните ензими не са част от серозния ексудат. Това означава, че възпалението не стопява мозъчната тъкан, следователно заболяването в повечето случаи се понася по -лесно и има по -благоприятна прогноза..

По произход менингитът се разделя на:

Първично - увреждането на мембраните на мозъка възниква първоначално.
Вторично - признаците на менингит се развиват на фона на предишна вирусна или бактериална патология, например след ентеровирусна инфекция или грип.

По естеството на хода патологията може да има остра, подостра или хронична форма.

В клиничната практика на лекарите по инфекциозни заболявания и невролозите се използва анатомичната класификация на серозен менингит:

Пахименингит - с преобладаваща лезия на твърдата мозъчна обвивка (разположена непосредствено под костите на черепа).
Лептоменингит - с участието на меките (разположени непосредствено под твърдата) и арахноидната (покрива мозъчните клетки) мембрани в патологичния процес.

Поради особеностите на хода и настъпващите промени в организма, изолирана лезия на арахноидната мембрана не е включена в групата на менингита.

Причини

Рисковата група включва всички хора, които имат временни или постоянни имунодефицитни състояния:

недоносени бебета;
пациенти с ХИВ / СПИН;
лица с кръвни заболявания, тежки патологии на вътрешните органи;
пациенти с рак, подложени на радиация и химиотерапия, имуносупресивни лекарства или високи дози кортикостероиди;
изтощени хора;
деца с вродени имунодефицити.

По етиология всички серозни менингити се делят на микробни (причинени от вируси, бактерии, гъбични микроорганизми), туморни и травматични (възникващи след отворено или затворено черепно -мозъчно увреждане).

Повече от 80% от случаите на серозен менингит са провокирани от вируси:

Коксаки;
грип;
херпес симплекс;
Епщайн-Бар;
варицела, морбили, паротит;
цитомегаловирус, аденовирус и ентеровирус.

По -рядко бактериалните агенти причиняват серозен менингит. Специфично серозно увреждане на мозъка се наблюдава при пациенти с туберкулоза, сифилис, лептоспироза. Диагностицират се и гъбични варианти на заболяването, които се развиват при вдишване на спорите на гъбата от околната среда.

Маршрути за предаване

Тъй като менингитът може да бъде причинен от различни патогени, пътищата на предаване на тези инфекциозни агенти са многобройни.

Болестите, които могат да бъдат усложнени от възпаление на мозъка, могат да се предадат по следните начини:

Въздушни капчици при контакт с източник на инфекция. Така се предават патогените на серозен менингит, които се локализират в лигавицата на дихателните пътища. Когато говорят, кашлят или кихат, патогените навлизат в околната среда и след това влизат в здраво тяло със замърсен въздух.
Контактна пътека на инфекция. Реализира се, когато здрав човек влезе в контакт със заразената кожа на пациента, замърсени домакински предмети (чинии, кърпи, спално бельо, играчки).
Ядене на заразена храна (плодове, зеленчуци), случайно поглъщане на вода при плуване в открити водни басейни и басейни, пренебрегване на правилата за лична хигиена.

Всеки може да се зарази с вируси и някои бактерии, които причиняват серозен менингит. Не всички случаи обаче развиват възпаление на менингите.. Патологиите са по -податливи на хора с отслабен имунитет.

Патогенеза

Чрез „портата“, който може да бъде лигавицата на дихателните пътища или стомашно -чревния тракт, кожата, инфекциозните агенти (вируси, бактерии или гъбички) навлизат в кръвния поток и се разпространяват по цялото тяло, където започват да атакуват имунните клетки. При наличие на специфичен имунитет, получен в резултат на ваксинация или след заболяване, като варицела, болестта бързо преминава.

Ако защитните сили на организма са отслабени от съпътстваща патология или поради приема на определени лекарства (цитостатици, имуносупресори, кортикостероиди), микробите проникват през кръвно-мозъчната бариера и причиняват възпаление на менингите с патологична съдова реакция.

Съдовете се разширяват, пълнят с кръв, а течността и кръвните клетки - еритроцити, лимфоцити - излизат отвъд тях. Това води до оток, увеличаване на обема на цереброспиналната течност и вътречерепна хипертония (повишено налягане на цереброспиналната течност върху околните тъкани). Това провокира компресия на мозъчните клетки и появата на клинични симптоми.

Специални форми

Почти всички варианти на серозен вирусен менингит имат подобно начало, симптоми и данни от тестове. Но в практиката на лекарите по инфекциозни заболявания има специални форми на заболяването, чийто ход се различава от стандартните, те включват:

Туберкулозен менингит. Вторично възпаление на менингите, което възниква на фона на туберкулоза на белите дробове или други вътрешни органи (бъбреци, стомашно -чревен тракт, кости). Най -често се развива при пациенти с недохранване и малки деца. Инкубационният период е 10-14 дни, след което се повишава телесната температура, възниква световъртеж. При туберкулозен менингит пациентите се притесняват от силно главоболие, неукротимо гадене и повръщане, развива се кривогледство и зрението намалява. При липса на терапия заболяването става хронично или се усложнява от парализа, кома.
Остър лимфоцитен хориоменингит (менингит на Армстронг). Причинителят на заболяването е аденовирус, който попада в тялото чрез използване на замърсени продукти, чрез въздушни капчици или чрез увреждане на кожата. Източникът на инфекция са домашни мишки, плъхове, морски свинчета, кучета. Клиничните признаци се развиват една седмица след заразяването. Болестта в самото начало се проявява с фарингит, обща интоксикация, след това се развиват неврологични симптоми.
Менингит с паротит. Възпалението на централната нервна система възниква 1 месец след заразяването с "паротит". Симптомите са изразени, пациентите имат сънливост, силно главоболие, силно повръщане, спазми и болки в корема. Субмандибуларните лимфни възли са увеличени, поради което лицето е силно закръглено. Патологията се диагностицира по -често при момчета, отколкото при момичета.
Гъбичен менингит. Среща се при пациенти с ХИВ / СПИН, както и при хора, приемащи имуносупресивни лекарства във връзка с трансплантации на органи или костен мозък. Патологията се развива бавно и е почти безсимптомна, което усложнява нейната диагностика и лечение.

Освен инфекциозни лезии на менингите, има и асептичен серозен менингит. Лекарите поставят такава диагноза при липса на идентифициран патоген. Заболяването възниква на фона на някои тумори, кисти, докато се приемат определени лекарства. Асептичният менингит е опасен, тъй като по време на неговото развитие липсват значителни неврологични симптоми.

Клинично патологията прилича на грип с треска, главоболие и признаци на интоксикация. CSF има нормални параметри, вируси и бактерии не се откриват в него, няма протеин и има малко количество неутрофили.

Ако се подозира асептичен менингит, трябва да се направи КТ или ЯМР на мозъка.

Симптоми на серозен менингит

Серозният менингит може да бъде началото на заболяването, в този случай веднага се появяват неврологични симптоми. Или може да бъде усложнение / етап в развитието на патологията, тогава отначало са характерни обичайните симптоми на инфекция и с напредването на болестта се появяват неврологични симптоми.

Масови заболявания на серозен менингит са възможни в тесни групи, по -често в детски градини - в детски градини и училища. Може би това е така, защото причинява възпаление в такива ситуации от вирус (по-рядко бактерия) с въздушни капчици или контактно-битово предаване, което има тропизъм за тъканите на менингите. При някои инфекцията може да продължи лесно, например в грипоподобен вариант, докато при отслабени деца и възрастни незабавно се засягат мембраните на мозъка.

Серозният менингит обикновено започва остро, с рязко повишаване на телесната температура и появата на главоболие. Понякога симптомите на основното заболяване излизат на преден план, например грип, варицела и т. Н. След известно време се присъединяват признаци на интоксикация:

мускулни и ставни болки;
обща слабост, летаргия;
тежка сънливост;
намален апетит.

След няколко часа интоксикационен синдром ясно се проявяват признаци на увреждане на централната нервна система.

Таблица - Неврологични симптоми при серозен менингит

Церебрална

Менингеален

Фокален

Устойчиво умерено или силно главоболие, което не се облекчава от приемането на конвенционални аналгетици и се влошава от влиянието на външни стимули (силни звуци, ярка светлина, силни миризми).

Силно гадене, повръщане във фонтан, не облекчаващо.

Кожна хиперестезия - повишена чувствителност към стимули, докосване.

Повишена възприемчивост към звуци - хиперакузис.

Фотофобия.

Замаяност, генерализирани тонично-клонични припадъци, нарушено съзнание и кома.

Специфична менингеална поза е Позата на посочващо куче. При нея стомахът е изтеглен под формата на лодка, краката са огънати в колянните и тазобедрените стави, напрегнати, издърпани до стомаха. Ръцете са свити в лактите, плътно притиснати към тялото.

Схванат врат. Резултатът от дразнене на менингите е силно напрежение на мускулната рамка на тила. Главата на пациент с менингит е хвърлена назад, човек не може да я спусне, да докосне брадичката си до гърдите.

Те възникват, когато черепните нерви или областите на мозъчната кора са повредени.

Те включват:

● Страбизъм.

● Диплопия (двойно виждане).

● Спускане на горния клепач.

● Нарушено преглъщане.

● Намален или загубен слух.

● Нарушаване на обонянието.

● Разклатена походка.

● Амнезия.

● Халюцинации и заблуди.

Признаците на серозен менингит при кърмачета са:

Летаргия, сънливост, отказ от гърди.
Постоянен силен писък, плач, тревожност.
Конвулсии, типична поза "посочващо куче".
Изпъкнала фонтанела на главата, която се усеща добре, когато я докоснете с длан.

Когато се появят тези симптоми, е необходимо да се обадите на екип на линейка или спешно да отидете в инфекциозна болница.

Как да се диагностицира серозен менингит

За да установи диагноза, лекарят събира оплаквания и анамнеза от пациента или, в случай на патология при малко дете, интервюира родителите му. Важно е да се определи кога са се появили първите симптоми, как е започнало заболяването и как се е развило, да не се пропуска присъствието на контакт с инфекциозни пациенти.

Серозният менингит е полиетиологично заболяване, характеризиращо се с негнойно възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък.

Основната характеристика на серозния менингит е негнойният характер на ексудата (лимфоцитите преобладават в цереброспиналната течност). Характеризират се с по -лек ход и по -благоприятна прогноза за възстановяване.

Класификация на серозен менингит

В зависимост от причинителя на заболяването, серозният менингит се разделя на няколко вида:

причинени от вируси, тоест вирусни. Основните виновници са вирусите Коксаки и Ехо;
причинени от бактерии, тоест бактериални. Причините са онези патогени, които причиняват сифилис и туберкулоза;
причинени от гъбички. Така наречените опортюнистични инфекции: гъби от рода Candida, Coccidioides immitis.

В зависимост от произхода, серозният менингит се разделя на:

първичен (агентът директно е причинил увреждане на менингите, например ентеровируси);
вторична (като усложнение на друга инфекция: морбили, грипен менингоенцефалит и др.).

Как хората обикновено се разболяват от това заболяване? Искам да отбележа, че тази патология е по -често срещана при деца, а сред възрастните хората с имунодефицит са предимно болни. Инкубационният период отнема средно няколко дни. Характерна е и сезонността: летен сезон. Разграничават се следните начини на заразяване:

въздушно -капков (патогенът е в дихателните пътища на пациента и се предава чрез кашлица, кихане, говорене);
контакт (патогенни агенти, намиращи се върху лигавиците, попадат върху различни предмети, следователно, без да се придържате към правилата за лична хигиена, можете да се заразите и да се разболеете);
вода (огнища на ентеровирусна инфекция най -често се регистрират през лятото, когато плуват в открити води).

Симптоми на ентеровирусен серозен менингит

Болестта дебютира с треска и силно главоболие.

След кратък продромален период се появява висока телесна температура до 40 градуса С и общи признаци на интоксикация под формата на тежка обща слабост, болка в мускулите и ставите и неразположение. Пациентът също се притеснява от болки в корема, подуване на корема, разстройство на изпражненията. Заболяването протича във вълни, след леко понижение на температурата на 4 -ия ден може да има втора свещ. Ако има лек ход, тогава на 5 -ия ден телесната температура се нормализира. През цялото това време пациентът се тревожи за постоянно интензивно разкъсващо главоболие, което се усилва при най -малките движения. В пика на главоболието е възможно повръщане, което не носи облекчение, възможни са халюцинации. Поради хиперестезия (свръхчувствителност към най -малките дразнители), пациентът е по -лесно да бъде в затъмнена тиха стая или да увие главата си в одеяло. Ярките светлини, силните шумове и докосването влошават главоболието. Серозният менингит протича много по -лесно от гнойния, поради което няма изразени нарушения на съзнанието, пациентът може да бъде зашеметен. Клиничният преглед разкрива положителен менингиален синдром, както и синдромите на Kernig и Brudzinsky.

Лимфоцитен хориоменингит

Това заболяване се нарича още менингит на Армстронг. В възпалителния процес участват не само менингите, но се наблюдават и пневмония, миокардит и паротит. Заразяването става от домашни мишки. Заболяването се среща по-често през зимно-пролетния период на годината. Процесът включва също хориоиден сплит на вентрикулите на мозъка, което в крайна сметка води до хипертонично-хидроцефален синдром. Заболяването започва внезапно, с повишаване на телесната температура, повръщане, главоболие. Пациентът има изразена възбуда, често има зрителни и слухови халюцинации. При неврологични симптоми е възможно нестабилно увреждане на зрителния, слуховия нерв, понякога абдукторния и окуломоторния нерв. След 10 дни състоянието на пациента се подобрява значително, но главоболието може да продължи още няколко седмици.

Вторичен серозен менингит може да се развие с грип, херпес, морбили.

Диагностика на серозен менингит

Наличието само на един менингиален синдром не позволява потвърждаване на диагнозата. При всеки вид мозъчен оток се наблюдават явленията на менингизъм. За потвърждаване на диагнозата се вземат предвид данните от анамнезата на заболяването, преглед на пациента, данни от клинично и лабораторно изследване, както и диагнозата лумбална пункция (пункция на гръбначно -мозъчната течност). Прозрачността и преобладаването на лимфоцитите ще бъдат характерни за серозната цереброспинална течност. В противоречиви случаи, според показанията, се извършва компютърна томография, като най -точна е PCR и ELISA, които се отнасят до експресна диагностика.