Какви тестове да преминете, за да проверите сърцето. Как да проверите сърцето по различни начини? Инструментални диагностични методи

Кардиологичният профил е набор от специфични кръвни изследвания, които оценяват вероятността от скорошно увреждане на миокардните клетки и оценяват рисковите фактори за развитие на сърдечни и съдови заболявания.

Защо трябва да правите сърдечен профил?

Кардиологичният профил дава възможност да се идентифицират ранни и латентни лезии на сърдечно-съдовата система, рискът от атеросклероза, коронарна болест на сърцето и сърдечна недостатъчност, както и да се оцени вероятността от инфаркт на миокарда.

Какви са индикациите за сърдечен профил?

съдова атеросклероза;
сърдечна исхемия;
високо кръвно налягане;
нарушения на сърдечния ритъм - тахикардия, аритмия;
инсулт, инфаркт.

Какво означават показателите на кардиологичния профил?

Липиден профил(липидограма) е необходима за диагностициране на атеросклероза и коронарна болест на сърцето.

Коагулограмаопределя повишаване на вискозитета на кръвта, което показва повишен риск от усложнения от хипертония и коронарна болест на сърцето - инфаркти и инсулти.

КАТО В(AST, аспартат аминотрансфераза) е вътреклетъчен ензим, участващ в обмяната на аминокиселини в тъканите на черния дроб, сърдечния мускул и други органи. При инфаркт на миокарда серумната активност на AST може да бъде значително повишена дори преди да се появят типичните признаци на инфаркт на ЕКГ.

Нормални стойности на ASAT:

Жени - до 31 U / l
Мъже - до 37 U / l.

Креатин киназа(креатин фосфокиназа, KK, KFK) - ензим, който е катализатор - ускорител на скоростта на АТФ трансформации.

KFK-MVсъдържащи се в клетките на сърдечния мускул. В случай на увреждане на миокардните клетки се открива повишаване на активността на CK-MB 4 часа след инфаркт.

Нормални стойности на CPK-MB:

Жени -< 145 Ед/л
мъже -< 171 Ед/л

LDH(Лактат дехидрогеназа) е цинк-съдържащ ензим, който участва в крайните етапи на преобразуване на глюкозата и се намира в почти всички човешки органи и тъкани. Най-голяма активност на този ензим се наблюдава в клетките на сърдечния мускул, черния дроб и бъбреците. При остър миокарден инфаркт в рамките на 8-10 часа след появата на болката активността на LDH рязко се повишава.

Нормални стойности на LDH:< 247 Ед/л

Каква подготовка е необходима за изследването?

Един ден преди вземането на кръв е необходимо да се изключи приемът на алкохол, за 1 час - тютюнопушенето. Препоръчително е да вземете кръв на празен стомах сутрин. Между последното хранене и вземането на кръв трябва да минат най-малко 12 часа. Не се допускат сок, чай, кафе. Можете да пиете вода. Необходимо е да се изключи повишеното психо-емоционално и физическо натоварване.

За да предотвратите заболяване и ранна смърт, трябва да знаете как да проверите кръвоносните съдове за атеросклероза. Дегенеративното заболяване възниква под въздействието на вредни фактори и навици. Възрастовите промени, нездравословният начин на живот допринасят за отлагането на холестерол. Склеротичното съдово заболяване е водещата причина за смърт сред жителите на планетата.

По време на конвенционален ултразвуков преглед лекарят определя основните показатели за работата на вените на долните крайници: състоянието на клапния апарат и проходимостта на вената. Тези данни са достатъчни за диагностициране на разширени вени.

За определяне на степента на заболяването и по-нататъшно лечение обикновено се извършва ултразвуково ангиосканиране на вените на долните крайници с доплерова ехография и цветно кодиране на кръвния поток. За това се използват специални устройства. Те определят степента на венозна недостатъчност въз основа на количеството кръв, което тече обратно от клапите надолу към краката.

Основната задача при изследване на вените на долните крайници е да не се пропускат кръвни съсиреци. Тяхната опасност се крие във факта, че ако кръвен съсирек се счупи, тогава има запушване на големи съдове. Което може да доведе до сърдечен удар и дори смърт. Дори и без отделяне, те представляват много голяма заплаха, защото могат напълно да спрат притока на кръв през вената.

Как да почистите кръвоносните съдове

За медицинско почистване на кръвоносните съдове има специални препарати.

Статините са най-ефективното средство за почистване на кръвоносните съдове. Те имат минимум странични ефекти. Освен основните си свойства, те се характеризират с противовъзпалителни функции. Продължителността на приема зависи от възрастта на пациента и степента на съдово замърсяване.
Секвестранти на жлъчни киселини. Те активират тяхното свързване в червата и по-нататъшно отделяне. При прилагане е необходимо да се вземе предвид възможността за нежелани реакции под формата на проблеми с червата, поява на газове.
Фибратите намаляват количеството мазнини в тялото, намаляват количеството холестерол.
витамини. Най-ефективни са аскорбиновата киселина и витамините от група В.

Има много повече заболявания, свързани със съдови лезии, отколкото може да изглежда. И основната трудност при тяхното лечение е само диагнозата. Симптомите на съдово увреждане са изключително разнообразни и като правило не се идентифицират сами, а са свързани с обостряне на хронично състояние или поява на нова патология.

Съдова система

Това включва кръвоносните съдове и сърцето. Функцията на първия е да движи кръвта, а втория да я изпомпва.

Корабите се подразделят, както следва:

аорта - основният артериален ствол, който извежда кръвта от вентрикула;
артерии - големи съдове, които доставят кислородна кръв към вътрешните органи;
артериоли - артерии със среден и малък размер, които доставят кръв към тъканите;
капиляри - най-малките съдове, обслужващи буквално всяка клетка;
венули - малки вени, които отвеждат кръвта от тъканите;
вени - големи съдове, които движат кръвта обратно към сърцето, стените на вените са много по-тънки.

Единичните увреждания на капилярите или по-големите съдове обикновено не оказват забележим ефект върху здравето. Много по-опасно е постоянното нарушаване на работата, тъй като с намаляване на лумена на съдовете притокът или изтичането на кръв намалява. И едното, и другото явление са еднакво разрушителни.

Показания за проверка

Няма характерни признаци на съдови лезии. Артериите и вените са свързани с различни органи и при неуспехи в кръвния поток засягат "своя" орган. Следователно заболяването придобива симптоми, характерни за патологията на този орган, което, разбира се, усложнява диагнозата.

Най-често следните условия са индикации за изследване на кръвоносните съдове:

Ненормално кръвно налягане.
Повишено вътречерепно налягане.
Всякаква черепно-мозъчна травма.
Мигрена и главоболие, причината за които не е установена.
Мозъчни тумори.
Подготовка за сърдечна операция.
Всички признаци на исхемия.
Разширени вени.
Подуване и тежест на крайниците, феномен на втрисане, конвулсии.
Рискови фактори: тютюнопушене, наднормено тегло, диабет и други подобни.

Назначаване на специалист

Само специалист може да каже как да проверите съдовете на мозъка. На първо място, с този вид неразположение се обръщат към невролог. Неговата област са съдовете на нервната система и мозъка. Той е този, който ръководи изследването на артериите на главата и шията.

Кардиологът предписва проверка на кръвоносните съдове на сърцето, за да се отделят заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, чиито симптоми са много близки.

Изследването на вените и артериите се предписва от ангиолог или ангиохирург, който отговаря за кръвоносните и лимфните съдове.

Изследването на съдовете на цялото тяло обаче се извършва доста рядко и дава най-пълната картина.

Изследване на съдовете на главата

Най-често се извършва проверка на състоянието на съдовете на главата и шията. Първо, симптомите на разстройството в този случай са най-силно изразени, и второ, те са най-болезнени. Човек с натискаща, но лека болка в гърдите я игнорира дълго време с надеждата, че това е временно явление. Силното главоболие и световъртеж карат пациента да потърси съвет много по-бързо.

Изследването на шията, като правило, се предписва заедно с проверка на кръвоносните съдове на мозъка, тъй като те образуват единна система. Лезиите на артериите на шията се характеризират със същите симптоми.

Магнитен резонанс

Най-информативният и модерен метод за изследване ви позволява да получите пълна представа за функционалните и анатомични характеристики на кръвообращението.

Методът се основава на облъчване на пациента с радиосигнали в магнитно поле. Томографът регистрира сигнали с различна мощност в зависимост от средата - движеща се или неподвижна, както и от скоростта на кръвния поток. В резултат на това специалистът получава послойни изображения на мозъка и съответно на артериите и вените на черепа и шията в триизмерно изображение. По този начин се откриват всякакви патологии на големи и малки съдове.

Пълнотата на картината зависи до известна степен от мощността на томографа.

Реоенцефалография

ЯМР изследването е, разбира се, най-качественият начин за проверка на съдовете на главата и шията, но и най-скъпият. Вместо томография може да се предпише реоенцефалография.

Същността на метода е да се регистрира електрическата проводимост на кръвния поток. Сигналът от последния се различава от сигналите на други тъкани поради пулсация. С помощта на реограф се получава информация за кръвонапълването на съдовете на шията и главата, скоростта на кръвния поток, състоянието на стените и т.н.

Процедурата е много по-неудобна и отнема повече време. Работният механизъм на апарата са електродните пластини, които трябва да бъдат приложени върху изследваните зони на главата по време на изследването.

Доплер ултразвук

Или. Това е ултразвуково изследване на главата и шията с помощта на специализиран трансдюсер. Процедурата е напълно безболезнена, проста и ви позволява да получите незабавни резултати.

Този метод е универсален и няма противопоказания. И затова се използва за проверка на съдовете на цялото тяло. Извършва се много просто: пациентът се поставя на диван, сензорът се прилага върху изследваната област и на монитора се появява изображение. предназначени за най-малките пациенти - деца на 4-5 години, при условие че последните могат да лежат неподвижни в продължение на 15-20 минути.

Методът е идеален за изследване на големи и малки кръвни потоци в тялото, но качеството на капилярното изследване зависи от мощността на оборудването.

Електроенцефалография

Устройството регистрира и записва флуктуациите в мозъчните потенциали. В този случай се изследват само артериите и вените на главата. Методът е по-малко информативен, с негова помощ се получава информация за нарушаването на нормалния кръвен поток и нервната проводимост. Въпреки това, при епилепсия, говорни нарушения и други подобни, електроенцефалографията е незаменима.

CT сканиране

Методът използва рентгенови лъчи. Той предоставя информация за физическото състояние на стените, но не оценява притока на кръв. Така се установява наличието или отсъствието на тумори, съдова патология, оценява се състоянието на стените - стесняване, разширяване, наличие на лезии и т.н.

КТ се предписва за изследване на съдовете на главата и шията, както и на цялото тяло.

Ултразвуково изследване

Методът е разработен за изследване на съдовете на шията, а именно каротидните, междупрешленните артерии, както и задните и предните мозъчни артерии. Те са тези, които са отговорни за правилното хранене на мозъка с кислород и следователно нарушаването на работата им засяга неговите функции.

Работният елемент на апарата е ултразвуков скенер. Лежащият пациент се преглежда със скенер, като на монитора се получава изображение на артерията.

Изследване на съдовете на сърцето

Днес най-популярният метод е доплерова сонография.Аортата и венозният ствол са големи съдове, а ултразвуковото сканиране ви позволява да оцените точно тяхното състояние. Доплеровият ултразвук е напълно безвреден за сърцето и дава незабавни резултати.
CT сканиране- не по-малко популярен метод и много информативен. При такова изследване на сърцето често се използва инжектирането на контрастно вещество - йод, например. С помощта на CT можете да оцените състоянието на стените на артериите, да откриете тумори и други аномалии.
Коронарографията се отнася до хирургични методи и се извършва в екстремни случаи, когато пациентът е на операционната маса. Контрастното вещество се инжектира директно в артерията, а сканиращото устройство е ангиограф, резултатът се записва. Несъмненото предимство на този метод е възможността за незабавно компенсиране на стесняването на сърдечния съд.

Изследване на крайниците

По правило се предписва изследване на съдовете на краката, тъй като артериите и вените на горните крайници са по-малко податливи на заболяване.

За оценка на състоянието на съдовете се използва доплер ултразвук, ултразвук - тази процедура почти винаги се предписва заедно с изследване на сърцето, както и флебография и флебоманометрия

Флебография - рентгенография на фона на инжектирането на контрастно вещество, дава информация за физическото състояние на вените.
Флебоманометрия- измерване на венозно налягане при различна физическа активност.

От всички методи остава най-информативният, тъй като методът ви позволява да откриете повредени венозни клапи и да локализирате фокуса на заболяването.

Пълна съдова проверка

MR ангиографията се използва за проверка на всички главни и периферни съдове. Изследването се извършва с магнитен резонансен скенер без въвеждане на контрастно вещество. Силата на магнитното поле на апарата е не по-малка от 1 T.

MR ангиографията ви позволява да получите данни както за физическото състояние на артериите и вените - разширяване или стесняване на стените, появата на атероматозни плаки, образуване на аневризма, така и функционални - нивото на еластичност на стената, възпаление и т.н. .

Проучването е продължително. Като правило се провежда на сесии до 15 минути, броят на процедурите - до 6. В някои случаи една сесия може да отнеме до 60 минути. MR ангиография се предлага само в специализирани клиники.

Проверката на кръвоносните съдове е важна част от диагностиката при много голям брой нарушения. Понякога тази процедура се превръща в последния диагностичен метод. Има много индикации за провеждане и ако специалист предпише проверка, не бива да пренебрегвате препоръката.

При наранявания и кървене от спукани кръвоносни съдове на главата, лезии на междупрешленните дискове и хрущяли, нарушения на съня и координацията на движенията, често главоболие, загуба на ориентация в пространството, раздразнение, трябва да помислите за здравето си и преди всичко , свържете се с терапевт, който ще ви насочи към правилния специалист ... Ако прецени, че проблемът е в кръвоносната система, тогава той ще се обърне към лекари като невролог или невропатолог (които обикновено са едно и също нещо), както и ангиохирург. Те ще ви кажат как да проверите кръвоносните съдове за кръвни съсиреци.

Съдовата система е важна част от човешкото тяло, през нея кръвта идва и отива с необходимия кислород и хранителни вещества към клетките, като по този начин се осигурява жизнената дейност на целия организъм. В продължение на милиони години той не се е променил по никакъв начин нито по форма, нито по функция.

Също така, кръвният поток преминава през артериите от сърцето към артериолите и капилярите, които доставят течна тъкан на всички клетки на определена област. И обратно през венулите и вените в сърцето.

специалисти

Много хора не смятат за необходимо да тичат при лекар за помощ поради някакъв дискомфорт, например замайване, подуване на краката вечер, което преминава през нощта, или поява на звезди по краката. Този път няма желание. В резултат на това пациентите се приемат в медицинското отделение с тежка патология.

Невролог и хирург са задължени да проверяват кръвоносната система с такива симптоми и много често се разкриват нейните нарушения: атеросклероза, флебит, тромбоза, изкривяване на артериите, слоновата болест, разширени вени, хемороиди и много други.

Специалистите, ако подозират заболяване, трябва да предпишат цялостен преглед, с помощта на който точно ще определят патологията и ще бъде възможно да се предпише съдово лечение.

Диагностика

Повечето от диагностичните методи включват различни методи, които графично показват картината на съда на екрана на монитора на специализиран апарат. Те включват MRI, REG, DPG, ЕКГ и други.

Изследването се разделя на проверка на съдовете:

Мозък;
Общо за наличие на тромбоза.

За да проверите съдовете на мозъка, използвайте:

Магнитен резонанс.Тя дава възможност да се анализира състоянието на мозъчните съдове, целостта, протичащите процеси, да се види дали има холестеролни образувания, кръвни съсиреци. Тези устройства имат различна разделителна способност, която се определя от такава мерна единица като тесла (T). Например, с мощност от четири стотни от Tesla, оборудването ще бъде слабо и съответно картината, показана на екрана, не е с високо качество. Лекарят може да пропусне някои подробности. С мощност от един и половина Тесла картината ще бъде по-ясна и следователно резултатът е по-правилен. Понякога методът се допълва от оцветяване на кръвни елементи със специални багрила, ако пациентът не е алергичен към тях. Такава процедура ще позволи в най-кратки срокове да се установи наличието на запушен елемент или израстъци по стените на кръвоносните съдове.

Реоенцефалография... Нарича се още мозъчна томография. Реографът се използва за откриване на заболявания на мозъка. Местата, където ще бъдат прикрепени електродите, се смазват с алкохол, могат да бъдат разположени равномерно или локализирани в наранената зона. Тези метални пластини са прикрепени към източник на захранване и също така се смазват с контактен агент. Електрическата проводимост показва движението на кръвния поток, чрез което е възможно да се разбере запълването на съда с кръв, неговия тон и структурата на стените. Методът позволява да се направи разлика между притока на кръв във вените и артериите, което е много важно.

За да проверите съдовете на шията за кръвни съсиреци, използвайте:

Доплер ултразвук... Тя е безболезнена и се извършва без специална подготовка на пациента, трябва да се спазват само елементарни хигиенни стандарти. Пациентът се поставя на кушетка, необходимата зона (шия, глава) се намазва с гел. С помощта на специален апарат специалист сканира човешкото тяло. В същото време на монитора се извежда изображение. По думите му лекарят прави заключение за заболяването. Качеството на половинчасовата процедура и нейният резултат зависят както от самото устройство, така и от обучението и опита на специалист, колко точно той може да установи диагноза. Този метод е подходящ и за изследване на областта на главата.

Ултразвуково изследване.Извършва се по същия начин както на главата, така и на цервикалните съдове. Каротидната артерия е най-подходяща, защото е по-близо до повърхността и по-лесно се намира. Като го изследвате, можете да разберете състоянието на цялата артериална система. Установете наличието на тромбоза, фибробласти, плаки. При провеждане на изследване пациентът се полага по гръб, главата му е хвърлена назад, леко обърната от себе си. След това лекарят задвижва специално устройство по шията, след това под челюстта и зад ухото. След това главата се обръща и процесът се повтаря. След изследване на сдвоените артерии, пациентът се поставя отстрани, за да изследва съда в гръбначния стълб. Има цветни устройства, те ще осигурят по-точна картина на състоянието на вената.

Има няколко индикации за използването на този метод за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания:

Световъртеж;
Минали удари;
Повишено налягане;
Силно пулсиране във врата;
Болка в областта на главата;
Рязко увреждане на зрението и паметта.

Изследването на мозъка и шията за наличие на кръвни съсиреци в съдовете се извършва при остър кръвен дефицит, с разкъсване на капиляра, VSD, сътресение, високо кръвно налягане, шум в ушите, болка в главата, със загуба на ориентация в космоса.

За да проверите кръвоносните съдове на сърцето за кръвни съсиреци, използвайте:

Електрокардиограма;
Ехокардиография;
Ултразвуково изследване;
реовазография;
Изследване на кръвоносните съдове за еластичност.

Преди тези методи специалистът слуша сърцето, измерва пулса, налягането. Това дава възможност да се разбере голямата картина на работата му.

Освен това може да се направи кръвен тест за захар, минерали и други компоненти. Подходящ е стандартният метод за дуплексно сканиране, който вече беше споменат по-горе.

Други автоматизирани диагностични методи включват:

CT сканиране... Извършва се, ако доплеровият ултразвук не даде пълен резултат. Доста стар метод, той се появи в края на ХХ век. В момента актуализиран с нови технологии. Апаратът, с който се извършва изследването е маса с черупка под формата на пръстен, свързана с компютърен скенер. Пациентът се поставя на масата. Когато устройството е включено, черупката започва да се върти. Мониторът показва 3D изображение на желаната област. Разпознава вазоконстрикция. КТ е приложима в конвенционална клиника. Ако изображението няма точност, към кръвта се добавят контрастни вещества, като йод. Методът се използва не само за сърдечните съдове, но и за гръдния кош, коремната област, краката и ръцете. С него можете да видите не само желаната част от тялото, но и тъканите около нея. Например, при изследване на сърцето е важно да се знае дали се е образувал тумор и какво е състоянието на най-големия несдвоен съд.

Коронарна ангиография.Този метод на съдова диагностика се използва много рядко в условия на интензивно лечение. С помощта на специално оцветяващо вещество, въведено в кръвта чрез пункция в кожата, е възможно да се видят на компютъра процесите, протичащи в кръвоносните съдове и сърцето. Методът позволява не само да се разбере причината за проблема, но и да се реши. Например, поставянето на катетър ще разшири стеснените части на артерията.

Кръвни съсиреци

За да провери съдовете за тромбоза в долните крайници, лекарят извършва визуален преглед на пациента. Наличието на звездички по краката, подуване, тежест (според пациента) показва наличието на заболяването. За по-точна дефиниция трябва да погледнете дълбоко лежащите големи съдове. За това са перфектни описаните по-горе методи - дуплексна и ултразвукова диагностика. Но освен тях има и други, които позволяват да се определи степента на пропускливост на кръвта. Така например тестът Delta Perthes се състои в пренавиване на долния крайник към пациента и наблюдение. Превързаният върви около десет минути, след което турникетът се отстранява. След това, при нормална проходимост, повърхностните вени се срутват в рамките на една минута, в друг случай те остават напомпани за известно време.

Флебография.Извършва се по същия начин като много методи с въвеждане на оцветител. След въвеждането му се правят рентгенови лъчи от различни страни, което усложнява и удължава процеса. В същото време на пациента се дават задачи: не дишайте, дишайте, променете позицията на тялото.

Функционална динамична флебоманометрия.Този метод за проверка на кръвоносните съдове за кръвни съсиреци е по-точен от първия, тъй като се извършва с различна физическа активност. Но все пак, за да се открие проблемът, е необходима допълнителна ехографска и доплерова диагностика.

По този начин ултразвуковата диагностика с помощта на доплер е най-подходяща за изследване на кръвоносните съдове на главата, шията и сърцето.

Има мнение, че тези методи са вредни за здравето, могат да унищожат клетъчните елементи, но употребата им не е доказала това от доста дълго време, поради което е общоприето, че такава диагноза не вреди на човешкото тяло. Ето защо, в случай на спешна диагноза, е по-добре да се вслушате в препоръките на лекуващия лекар и да не ги отказвате. В крайна сметка точното определяне на причината за заболяването във всеки случай ще помогне за бързото му разрешаване.

Трудно и не винаги бързо. Ангиографията на съдовете на долните крайници е хардуерно изследване на съдовете на краката, което ще помогне за по-точна диагноза. Както знаете, съдовите нарушения рядко се проявяват сами. Нарушаването на кръвния поток причинява характерни симптоми в органа, с който са свързани вените и артериите. Помислете какви са индикациите за необходимостта от проверка на вените и артериите, какви видове изследване на съдовете на долните крайници съществуват и какви са техните разлики.

В какви случаи е изследването на съдовете на краката

Съдовите нарушения са доста чести. Подуване на крайниците, изтръпване, болки, изтръпване, болка са признаци на започващи патологии на кръвния поток. Разбира се, подобни симптоми изискват внимателно изследване, както с помощта на рентгенови лъчи (ангиография и CT ангиография), магнитни вълни (ЯМР на вените), така и чрез ултразвуково доплерово изследване.

Прегледите са предназначени да проверят степента на увреждане на вените и артериите на краката за следните заболявания.

Атеросклероза на артериите. Различни методи на изследване разкриват как съдовете са стеснени, дали са запушени от плаки.
, нарича се още облитериращ ендартериит. Възпаление на спазматични стени на малки капиляри и артерии на краката. Проучете колко са деформирани стените на съдовете на стъпалото, дали са се образували кръвни съсиреци в тях.
Такива съдови патологии, при които има изпъкналост на стената на артерията: дивертикулит, дисекция на аневризма. С помощта на хардуерна диагностика те търсят местоположението и степента на отделяне на съдовата стена.
Венозно увреждане: тромбофлебит, тромбоза. Проучването помага да се идентифицира мястото на закрепване на тромба и неговия размер.
Наранявания на долните крайници. Изследването се извършва, за да се установи дали е имало компресия на съдовете.
Трофични язви и некротични промени в стъпалата или краката.
Също така се извършва инструментална диагностика за наблюдение на ефективността на лечението преди операция или предписване на лекарства и след операция или терапия.

Въпреки факта, че показанията за изследване на вените и артериите на краката са еднакви, методите са различни. Важно е всеки от предложените видове преглед да помогне за откриване на увреждане на вените или артериите на краката.

КТ или ЯМР на вени, ангиография, доплер ехография не се заместват взаимно, а допълват и изясняват резултатите от изследването.

Принцип на ангиографията

Методите за оценка на съдовите нарушения са разделени на два вида: инвазивни (с проникване в тялото на пациента) и неинвазивни. Първата група включва най-точния и информативен изследователски метод - ангиография. Какъв е принципът на изследването?

Този метод използва рентгеново изображение на изследваните съдове, в които е инжектирано рентгеноконтрастно вещество. Ангиографията може да изследва артериални аномалии (в този случай методът се нарича артериография) и състоянието на вените (флебография). Изследването се извършва в болница или медицински центрове, оборудвани с рентгенов ангиографски кабинет.

Изследването протича по следния начин. Първо, кракът се анестезира, прави се разрез и тънка тръба, интродуктор, се вкарва в изследвания съд. Катетърът, през който се подава контрастното вещество, е свързан към интродуктора. Лекарят инжектира вещество на основата на йод във вената или артерията на крака, който се изследва. След това се прави серия от рентгенови лъчи, докато веществото се разпространява през вените или артериите.

Манипулацията е доста дълга, около час. След прегледа на мястото на разреза се поставя стегната превръзка. Препоръчителна почивка на легло за 6-10 часа, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

За бързо отстраняване на йодното вещество от тялото се препоръчва да се пие най-малко един и половина литра вода.

Показания и противопоказания

Подготовката за процедурата започва две седмици преди процедурата. Изключва се алкохолът, спира се приема на лекарства за разреждане на кръвта, правят се общи и биохимични кръвни изследвания, коагулограма, изследвания за наличие на инфекции (ХИВ, сифилис, хепатит В и С). В деня преди изследването се прави алергичен тест за поносимост на рентгеноконтрастно вещество. В навечерието те почистват червата, тъй като след ангиографията ще бъде невъзможно да станете. Половин час преди изследването лекарят прави интравенозни инжекции с антихистамин и успокоително. Изследването се извършва на празен стомах, тъй като при прилагане на контраст върху вените са възможни усещания за топлина и гадене.

Противопоказания за процедурата са:

алергия към йод или анестетици;
бременност - поради негативното въздействие на рентгеновите лъчи върху плода;
период на кърмене, тъй като контрастното вещество в малки дози прониква в кърмата;
възпаление на вените - поради опасност от разкъсване на кръвен съсирек;
ниско съсирване на кръвта - поради обилно кървене след процедурата;
повишено съсирване на кръвта - поради опасност от образуване на кръвни съсиреци;
психично заболяване – ангиографията причинява стрес при повечето пациенти и човек с психично разстройство няма да може да реагира адекватно на указанията на лекаря и да докладва за своето благополучие.

Ангиографията е относително безопасен метод. Но на практика има случаи на сериозна алергична реакция към контрастно вещество и съдово нараняване. Ангиографията с помощта на компютърна томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI) се считат за по-малко агресивни.

Ангиографията се използва по-често като едновременно хирургично лечение на кръвоносни съдове.

CT ангиография и MRI ангиография

Ангиографията може да се извърши с различни устройства. По-съвременен и щадящ метод е ангиографията с изследване на кръвоносните съдове с компютърна томография (КТ). Външно процедурата прилича на конвенционална ангиография, само контрастно вещество се инжектира не през катетър, а със спринцовка във вена. Пациентът също лежи на масата на томографа, той е фиксиран, свързан с монитори и поставен заедно с масата вътре в сканиращата машина. CT скенерът обработва рентгенови срезове и показва ясна анатомия на съдовете на краката в 3D.

Друг принцип за изследване на съдовете на долните крайници се използва в MRI ангиографията. Човек се поставя в камера за магнитен резонанс и се облъчва с радиовълни в магнитно поле. Процедурата е безопасна и безболезнена, но има редица противопоказания, които включват бременност, метални импланти в тялото, клаустрофобия, наднормено телесно тегло (над 135 кг).

Ако сравните двата метода, ще получите следната картина.

КТ и ЯМР диагностика не изискват хоспитализация. В деня на манипулацията пациентът се връща към активен живот. Не се изисква специална подготовка на пациента преди извършване на процедурата с ЯМР.

ЯМР ангиографията е алтернатива на изследването на кръвоносните съдове с компютърна томография. Въпреки това, диагностиците отбелязват по-малко точно проследяване на аневризми в съдовете по време на изследването с ЯМР.

Съвременните хора често развиват сърдечни и съдови заболявания поради стрес, бърз ритъм на живот, екология и други фактори. Те може да не знаят за патологията до момента, докато не възникне критична ситуация. В този случай вече ще бъде трудно за лекарите да помогнат и излекуват пациента, следователно, за да се поддържа здравето на сърцето, е важно да се извърши превантивна диагностика и ние ще ви кажем как да проверите сърцето в тази статия.

Симптоми на сърдечна недостатъчност

Мнозина не отиват на лекар, когато имат проблеми със сърцето, тъй като симптомите често са замъглени и могат да бъдат объркани с други заболявания, като белите дробове или стомаха. Дори ако проблемът е очевиден и пациентът разбира, че нещо не е наред със сърцето, той често отива в аптеката, за да купи лекарства, които могат да облекчат симптомите, но самата болест не се лекува и прогресира.

Основните симптоми на сърдечни заболявания, които изискват помощта на лекарите и задълбочен преглед, са следните:

Недостиг на въздух и недостиг на въздух. Става дума за задух без усилие.
Липса на въздух през нощта. В легнало положение симптомът се засилва, а когато тялото е изправено, изчезва, което показва сърдечна недостатъчност.
Подуване. Този симптом се появява по различни причини, но ако има патология на сърцето, тогава първоначално краката се подуват до вечерта, постепенно подуването се разпространява по-високо, до корема.

Оток с патологии на сърцето

Болка и свиване в гръдния кош. Симптомът се появява след и по време на натоварване, но след 5-10 минути болката изчезва. Изчезва, ако поставите нитроглицерин под езика. Симптомът се появява, когато е нарушена пропускливостта на съдовете и те не могат нормално да се справят с кръвоснабдяването на миокарда.
Сърдечна болка. Ако сърцето боли, има пронизващо, пронизващо усещане. При завъртане или накланяне истинската болка в сърцето не се засилва.
Главоболие, гадене, шум в ушите. Симптомите се появяват при артериална хипертония. Проблемът се среща при хора над 50 години.
Нарушаване на сърдечния ритъм. Ако сърцето започне да бие неравномерно и неравномерно, тогава е по-добре да се консултирате с лекар за диагноза и правилно лечение.

Важно! В допълнение към недостатъчност на сърдечния ритъм, трябва да посетите лекар, ако сърдечната честота в покой е по-голяма от 90 или по-малко от 60 удара в минута.

Първична диагностика

Сърдечно-съдовата система е водеща по брой заболявания. Често срещан проблем е съдовата атеросклероза. Развива се бавно. през целия живот. Ето защо лекарите съветват да се подлагат на диагностика веднъж годишно. Ако заболяването се открие навреме, лечението ще бъде бързо и ефективно.

Методите за изследване на сърцето в медицинската практика са разделени на два вида:

обективен;
инструментален.

При първоначалния преглед в болницата лекарите използват обективно изследване на сърдечно-съдовата система. След прегледа лекарят поставя предполагаема диагноза, след което свързва инструменталната диагностика.

Обективните методи за изследване на сърцето включват:

Палпация. Проверката се извършва чрез поставяне на ръка върху гърдите на пациента, така че ръката да е в контакт с ребрата, след което сърдечната област се палпира с пръсти. Този метод помага да се чуе ритъма на сърцето, силата на ударите, височината и тяхното място. Поради това е възможно да се определят някои патологии, например стеноза, аорта, тахикардия.

Палпация

Перкусия на сърцето. Този метод за изследване на сърдечно-съдовата система позволява приблизителното разкриване на размера на органа и позицията в гръдния кош чрез потупване. Поради това може да се направи предварителна диагноза.

Ударни

Аускултация на сърцето. Извършва се със стетоскоп. Този метод се състои в слушане и ви позволява да оцените естеството на сърдечните шумове, отклонението на звуковата картина от нормата. Процедурата трябва да се извършва в пълна тишина.

Аускултация

Измерване на кръвното налягане. В този случай се използва всякакъв вид тонометър, който измерва налягането за определяне на хипертония или хипотония.

Описаните методи за изследване на сърдечно-съдовата система се извършват само по време на първоначалния преглед, ако лекарят установи определени отклонения от нормата, той предписва допълнителни методи за проверка на дейността на сърцето, в този случай се използва пълен преглед със специално оборудване .

електрокардиография

Този диагностичен метод ви позволява да регистрирате и след това да изследвате електрическите импулси, които сърдечният мускул издава по време на работа. Ако сърцето е без патологии, тогава електрическото възбуждане преминава през различни сърдечни области с определена последователност. Ако възбудимостта на сърдечния мускул не успее, това показва патологии и възможни заболявания.

Когато миокардът се свива и отпуска, всички данни се записват и записват под формата на зъби, след което лекарят получава крива, графика.

ЕКГ вълнова форма

Данните се записват от специално устройство, наречено електрокардиограф. Този диагностичен метод ви позволява да оцените честотата и равномерността на сърдечната честота, различни електрически процеси, протичащи в органа. ЕКГ се прави за откриване на аритмия, исхемия, инфаркт.

Важно! Изместванията в ЕКГ кривата не се дължат само на неправилно функциониране на сърцето. Причината може да е в заболявания, които не са свързани с този орган: пневмония, плеврит, затлъстяване и др.

Електрокардиографията може да бъде част от цялостно сърдечно изследване наред с други методи.

В допълнение към правенето на кардиограма в покой, се използват и други ЕКГ техники:

Холтер мониториране;
велоергометрия.

В първия случай изследването продължава един ден. Оборудването и сензорите се свързват към пациента, след което започва денонощно записване на индикатори за промени във възбудимостта. Често подобен метод се използва при тежки пациенти или ако проблемът се появява периодично, например при краткотрайна аритмия.

Във втория случай ЕКГ се прави преди и след стрес върху тялото. Този метод ви позволява да идентифицирате чувствителността на пациента към физическа активност. Велоергометрията често се използва за исхемия, а именно стенокардия при натоварване.

Фонокардиография и ехокардиография

Фонокардиографията записва всички звуци и сърдечни звуци. Записването се извършва чрез фонокардиограф, който обикновено е допълнително устройство към електрокардиограф. Този метод на инструментална диагностика дава възможност за оценка на симптомите на заболявания чрез звук.

Фонокардиография

Ехокардиографията се извършва с помощта на ултразвук. Към днешна дата има няколко метода за ехокардиография:

Едномерната ехокардиография ви позволява да получите проекция на орган в равнина. Сърцето се изследва по такъв начин, че да се определи дебелината на стените и размера на кухините. Допълнително се оценява работата на клапите и състоянието на органа по време и след контракция.
Двуизмерната ехокардиография дава триизмерна картина на изследвания орган, следователно методът се счита за по-информативен.
Доплерова ехокардиография - диагностика на кръвния поток вътре в сърцето, се използва за оценка на хемодинамиката, за идентифициране на клапни и септални дефекти и наличието на шънтове.

Рентгенов

Методите за изследване на сърцето и кръвоносните съдове с помощта на рентгенова снимка позволяват да се оцени размерът и формата на сърцето, големите съдове и обемът на течността в перикардната част. Когато се използва този метод, човек получава доза радиация, така че няма смисъл да се използва ненужно. Използва се, когато други техники не дават адекватна информация за състоянието на човек и неговия орган.

Рентгеновите лъчи не могат да се използват за скрининг на бременни жени. Един от видовете рентгенография е томографията. Последният метод е по-информативен, тъй като картината се показва на екрана на монитора, симулирайки органа на пациента, но облъчването в този случай е по-високо, отколкото при рентгеновите лъчи.

Радионуклидно изследване и ангиокардиография

Изотопното изследване на сърцето, а именно радионуклидният метод, се извършва чрез въвеждане на радиоизотопи в кръвта, което дава възможност за по-нататъшна оценка на тяхното разпределение. Този метод помага да се определи образуването на кръвни съсиреци в съдовете, както и инфаркт на миокарда. В този случай пациентът получава и радиация.

Ангиокардиографията включва инжектиране на рентгеноконтрастно вещество директно в сърцето. С негова помощ лекарите могат да изследват много параметри на сърдечните камери и кръвоносните съдове. Прилага се процедура за изясняване на възможността за хирургична интервенция върху органа. Именно този метод е един от основните при изследване за кръвни съсиреци. Ангиокардиографията се извършва чрез катетеризация.

Сърдечна тромбоза

Важно! Само лекарят избира начина как да провери кръвоносните съдове на сърцето чрез доплер или ангиография. Изборът на метода се влияе от много параметри, включително целта на изследването.

За всеки човек и конкретен случай може да се използва определен тип диагностика, въпреки че в някои ситуации може да се използва повече от един метод, но няколко наведнъж. Зависи от здравословното състояние, възрастта на пациента и причината, поради която сърцето боли, тоест съществуващата патология.

Методи за домашна проверка

Възможно е да се проверява работата на сърцето у дома, а хората над 40 години се съветват да правят това по-често, за да открият навреме влошаване. За домашна диагностика се използва тонометър, който може да измерва кръвното налягане и сърдечната честота.

Тонометърът може да се използва от всякакъв вид, за който има достатъчно пари. Измерванията се извършват само в седнало или легнало положение, в покой. Те могат да се извършват на двете ръце, но само на лакътя. Ако по време на измерванията налягането е по-голямо или по-малко от 110 / 70-140 / 90 и индикаторът продължава дълго време, се препоръчва да посетите кардиолог.

Болестите на сърдечно-съдовата система са най-глобалният проблем в медицината, защото са причината всяка година да умират най-много хора. Сърдечен удар, сърдечна недостатъчност, хипертония и инсулт засягат хора от всички възрасти. Дори децата в днешно време страдат от подобни неразположения от ранна възраст и научават какво е задух или болка в областта на сърцето. Причините могат да бъдат и наследствено предразположение, и неправилен начин на живот, и дори лоша екология. Най-важният момент в лечението, от който зависи по-нататъшната прогноза за изхода на заболяването и възможността за оздравяване, е навременно подадените изследвания.

Какви изследвания могат да разкрият проблеми със сърцето и кръвоносните съдове?

Струва си да се отбележи, че някои етапи на различни заболявания на сърдечно-съдовата система могат да бъдат напълно асимптоматични. И само превантивните посещения при лекаря и назначаването му за доставка на тестове могат да идентифицират проблема навреме и да предприемат мерки за отстраняването му. Помислете какви тестове трябва да се направят първо.

Липидограма. Това е изследване на кръв, взета от вена сутрин на празен стомах за високи нива на холестерол.
Коагулограма. Необходимо е да се определи времето на съсирване на кръвта и да се идентифицира такъв проблем като образуването на кръвни съсиреци.
Аспартат аминотрансфераза (AST). Такъв анализ е необходим за откриване на промени в активността на ензима AST, участващ в обмена на аминокиселини. Увеличаването на активността няколко пъти е признак на прединфарктно състояние.
Креатин киназа. Това е установяването в кръвта на показатели на вътреклетъчния ензим крестинкиназа, който е индикатор за увреждане на миокарда.
Лактат дехидрогеназа. Това също е ензим, който присъства в мускулите на сърцето и влиза в кръвта само когато са унищожени.

По този начин идентифицирането и определянето на някои катализатори и аномалии в процесите на хематопоезата е много важно и може да спаси живота на човек.

Болестите на сърдечно-съдовата система в медицинската практика са най-трудни и опасни, които най-често водят човек до смърт, независимо от възрастта на пациента.

Ето защо е необходимо да поддържате състоянието на сърдечно-съдовата си система под постоянен контрол, да се подлагате на профилактични прегледи при кардиолог, особено ако има определени предпоставки за възникване на патологии, например наследственост, преумора, тежка физическа активност и др. .

Един от основните симптоми на сърдечно заболяване е появата на болка в областта на сърцето, която може да има различна сила и посока в зависимост от сърдечното заболяване и неговата тежест. Вторият характерен симптом на сърдечно-съдовата болест е задух, който възниква от циркулаторна недостатъчност.

Трети признак на сърдечни проблеми е учестеното сърцебиене, както и прекъсване в работата на сърцето.
Всички горепосочени симптоми са сигнали за обжалване към кардиолог, който, за да постави точна диагноза, непременно ще изпрати пациента за допълнителен преглед, който включва доставка на определени тестове.

Какви изследвания се вземат за сърдечни заболявания:

Цялостен анализ на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове "Кардиологичен профил"
Също така си струва да се има предвид, че много патологични процеси в сърдечно-съдовата система протичат безсимптомно. Ето защо, дори ако не се притеснявате от болка в областта на сърцето, задух, ускорен пулс или аритмия, периодичното посещение при кардиолог трябва да бъде включено в списъка на задължителните превантивни мерки, които ще ви помогнат да поддържате здравето си за много хора. години.

Както при всички заболявания на различни органи и системи, навременната диагноза и компетентно предписаното ефективно лечение на сърдечни заболявания ще помогнат не само за излекуване на определени заболявания, но и за предотвратяване на сериозни усложнения, подобряване на качеството на живот, удължаване и дори спасяване.

Кардиологичен профил: защо е необходим?

Сърдечният профил е набор от специализирани кръвни изследвания, които ви позволяват да:

Оценка на рисковите фактори за развитие на сърдечни и съдови заболявания;

Разкриват ранни и латентни лезии на сърдечно-съдовата система;

За идентифициране на риска от развитие на атеросклероза, коронарна болест на сърцето и сърдечна недостатъчност;

Оценете вероятността от инфаркт на миокарда.

Кардиологичен профил: показания

Показанията за назначаване на доставката на комплекс от анализи на кардиологичния профил са:

Атеросклероза на съдовете;

Сърдечна исхемия;

Високо кръвно налягане;

Нарушения на сърдечния ритъм, включително:

Удар;

аритмия;

Сърдечен удар;

тахикардия.

Какви анализи са включени в кардиологичния профил?

липидограма;

Коагулограма;

AsAT (AST, аспартат аминотрансфераза);

Креатин киназа (креатин фосфокиназа, CC, CPK);

Лактат дехидрогеназа (LDH).

Какво означават показателите на кардиологичния профил?

Липиден профил (липиден профил) помага за диагностициране на атеросклероза и коронарна болест на сърцето.

С помощта на коагулограма се определя нивото на вискозитета на кръвта. Повишената стойност на нивото на вискозитета на кръвта показва повишен риск от усложнения от хипертония, коронарна болест на сърцето, инфаркт или инсулт.

Повишаването на стойността на AST, вътреклетъчен ензим, участващ в обмяната на аминокиселини в тъканите на черния дроб, сърдечния мускул и други органи, показва повишен риск от развитие на сърдечен удар.

Това е показано и от ензима креатин киназа, който е катализатор за скоростта на преобразуване на АТФ. Увеличаването на активността на CPK-MB, ензим, открит в клетките на сърдечния мускул, показва повишен риск от инфаркт на миокарда.

Най-висока активност на LDH (лактат дехидрогеназа), съдържащ цинк ензим, се наблюдава в клетките на сърдечния мускул, черния дроб и бъбреците. Активността на LDH също се повишава рязко при остър миокарден инфаркт.

Как трябва да се подготвим за кардиологичен профил?

Сърдечният профил е изчерпателен кръвен тест, който търси определени ензими. Кръв за кардиологичния профил се взема сутрин, на празен стомах.

В деня преди вземането на кръв е необходимо да се изключи употребата на алкохол, както и психо-емоционален и физически стрес.

Какви изследвания от общ характер се предписват за сърдечни заболявания:

Кръвна химия;

общ кръвен анализ;

Общ анализ на урината;

Коагулограма.

Къде можете да получите пълен преглед?

Изследвайте се и получете компетентно лечение за сърдечни заболявания

Можете да се подложите на пълен преглед и да преминете необходимите тестове за сърдечни заболявания, както и да получите компетентно ефективно лечение в Медицинския център за медицинска практика в Новосибирск.

Нашият медицински център разполага с всичко необходимо за качествено диагностициране на едно или друго сърдечно заболяване и предприемане на всички необходими мерки за намаляване на риска от усложнения.

Висококвалифицирани специалисти, най-ново оборудване, висококачествени реактиви, съвременни методи за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система - ние се опитваме да направим всичко, за да направим нашите пациенти доволни, че получават висококачествена медицинска помощ в един от най-големите медицински центрове в Новосибирск .

В нашия център

Можете да преминете всички видове медицински изследвания и да получите съвет от кардиолог от най-висока категория.