Ерозия на матката. Ерозия на шийката на матката: причини, симптоми и лечение

Ерозията, като правило, протича безсимптомно и тъй като жената не се притеснява от нищо, тя не бърза да се консултира със специалист.

В същото време началните етапи на заболяването са по-лесни за лечение, отколкото сложните, затова е толкова важно, дори при липса на симптоми, редовно да се подлагат на профилактични медицински прегледи.

Същността на патологията

Ерозията е улцерозно увреждане на лигавицата на шията или епителната тъкан на цервикалния канал.При преглед ерозивната лезия изглежда като яркочервена зона.

Гинеколозите наричат всяко увреждане на лигавицата на шийката на матката и матката ерозия и по принцип това определение е правилно, тъй като заболяването доста често излиза извън цервикалния регион, развивайки се в други гинекологични заболявания.

Най-просто казано, ерозивните лезии са рани по лигавицата, които до определено време не причиняват никакъв дискомфорт.

Ерозията може да бъде диагностицирана както при юноши, така и при зрели жени. По правило патологията е доброкачествена, а в изключително редки случаи може . Но въпреки това лечението трябва да се извършва непременно.

За да разберете по-точно какво представлява ерозията и къде се намира, е необходимо да имате представа за анатомията на гениталния орган. Матката се състои от тяло, фундус и най-тясната й част - шийката. Шийката на матката е връзката, която свързва матката с вагината. Вътре във врата има канал.

Стените на шийката на матката имат три слоя:

външен епител... Ако погледнете този слой под увеличение, можете да видите клетки, плътно прилежащи една до друга, които са разположени в няколко слоя. Тези клетки са подобни на клетките, които изграждат повърхностния слой на влагалището;
вътрешният слой се състои от миши влакнакоито създават херметично пространство в матката;
цервикалният канал се състои от колонен епителкойто има един ред. Целта на тези клетки е да синтезират лигавични секрети.

Ако разгледаме ерозираните зони под увеличение, можете да видите:

повреди под формата на драскотини и ожулвания;
колонни епителни клетки, които не трябва да са там, тъй като те покриват цервикалния канал;
червена епителна тъкан.

болкас интимност, както и зацапвания след нея. Освен това болката в долната част на корема може да се появи при интензивно физическо натоварване;
ако възпалението се присъедини към патологичния процес, се появява гнойно жълто или зелено. Такова изхвърляне има неприятна миризма;
ако процесът на възпаление се разпространи в матката и придатъците, клиничната картина ще бъде по-ярка- менструалният цикъл е нарушен, температурата може да се повиши;
с инфекциозни процеси, възникнали на фона на ерозия, изхвърлянето има остра миризма и пенлива консистенция;
напредналите стадии на ерозивна лезия са придружени от в изобилиес характерна миризма. При нераждащи жени признаците на ерозия се изразяват в оскъдно течение, примесено с кръв и болка в долната част на корема или във влагалищната област.

Причини за възникване

В момента гинеколозите идентифицират голям брой причини, които могат да провокират развитието на ерозия, например:

неспазване на интимна хигиена;
нисък имунитет;
ранна бременност;
възпалителни процеси в гениталиите;
хормонален дисбаланс;
ендометрит;
папилома вирус;
полово предавани инфекции;
ранно начало на сексуална активност;
честа смяна на сексуални партньори;
травматично раждане;
неправилно използване на хигиенни тампони;
аборт;
неумело душене;
вътрематочни манипулации;
сълзи след раждане;
груб и травматичен полов акт;
неточно използване на интравагинални контрацептиви.

Вродената ерозия възниква поради забавяне на процеса на отстраняване на колонния епител вътре в цервикалния канал.

Видове и размери

Както бе споменато по-горе, ерозията може да бъде вродена и придобита.

Вроденото не винаги се характеризира от лекарите като патология.Това е видим дефект на лигавицата, при който зоната на трансформация се измества във вагиналната област. В този случай няма признаци.

ЗАБЕЛЕЖКА!

Разликата между родената и придобитата ерозия е, че първата почти никога не води до злокачествени процеси, а също така много рядко е причина за възпаление. Освен това обикновено се лекува от само себе си, което най-често се случва на възраст между 20-25 години.

Придобитата ерозия се разделя на истинска и псевдоерозия.

Вярно - това е самата рана, която възниква под въздействието на различни фактори. Такава ерозия не може да премине сама, освен че в някои случаи е възможно самолечение.

Псевдоерозия е пълна или частична замяна на плоски епителни клетки с цилиндрични. Той никога не преминава от само себе си и трябва да се лекува с лекарства или чрез моксибуция.

Псевдоерозията е форма на патология, която се диагностицира при всяка втора жена.

Псевдоерозията може да бъде както следва:

фоликуларна- наличие на кисти;
папиларна- има папиларни израстъци;
смесени.

Могат да се появят и остри и хронични форми на ерозия. Що се отнася до размера на лезията, те могат да бъдат различни - зоната на лезията може да бъде както малка, така и.

Размерът на ерозията няма нищо общо с онкологията, тоест голяма лезия не означава, че рискът от развитие на злокачествена формация се увеличава. Развитието на онкологията се влияе от наличието на атипични клетки, а не от обема на патологията.

Диагностични методи

По принцип гинекологичният преглед е достатъчен за поставяне на диагнозата.

Но за да се изясни причината и естеството на патологията, може да се наложи:

намазка за бактериална култура;
цистоскопия;
хистология;
колпскопия.

Възможни последици

Отворената рана на лигавицата е врата за навлизане на патогенна флора.Тоест, това означава, че патогените могат да заразят не само вагиналните и цервикалните области, но и да проникнат в матката, причинявайки сериозни патологии, провокирани от възпалителния процес.

Кървещата ерозия може да причини анемия. В някои случаи кървенето може да бъде толкова обилно, че може да бъде спряно само чрез приемане на медикаментозни хемостатични лекарства.

Ерозията в някои случаи може да доведе до безплодие. Срастванията, които се образуват върху лигавицата на шията, могат да попречат на нормалното преминаване на спермата през канала.

Най-страшното последствие е превръщането на ерозията в злокачествен процес.

Каква друга е опасността от ерозия на шийката на матката, прочетете.

Предава ли се болестта

Предава ли се ерозията чрез полов акт на партньор?

Съвсем очевидно е, че ерозията на шийката на матката не може да се предаде на мъжете.Дори само защото нямат такъв орган.

В допълнение, това заболяване е неинфекциозно.Но когато се присъедини към патологията на инфекциите, една жена може да ги предаде на сексуалния си партньор, въпреки че тези инфекции нямат нищо общо с ерозията.

Какви усложнения може да има?

При липса на атипични клетки ерозията не представлява ясна заплаха за живота и здравето на жената. Въпреки това могат да възникнат усложнения.

Най-често срещаните са:

безплодие;
ранни спонтанни аборти;
преждевременно раждане;
колпит;
цервицит.

Каква е разликата между ерозия и ектопия

Ектопията е следващият етап, който се развива след нелекувана истинска ерозия.

В най-широкия смисъл на думата дефектът на лигавицата, който възниква под въздействието на различни провокиращи фактори, е истинска ерозия. А ектопията (псевдоерозия) е състояние, при което цилиндричният епител от цервикалния канал навлиза във вагиналния регион.

Патологичните процеси на шийката на матката са водещи в структурата на всички женски заболявания. В тази връзка всяка патология в тази област изисква специално внимание. Ектопията и ерозията на шийката на матката са свързани с фонови заболявания и не причиняват рак, но под прикритието на ерозия може да се скрие по-сериозна патология. Колпоскопията и цитологичното изследване на изстъргване от шийката на матката ще помогнат за поставянето на точна диагноза.

Нормална структура на шийката на матката

Анатомично се разграничават две секции в шийката на матката (CM):

Вагинална част (екзоцервикс), облицована със стратифициран плосък некератинизиращ епител. Задачата на тази част от шийката на матката е да предпазва от механични повреди, дължащи се на кератин, и от патогени, дължащи се на лактат, произведен от млечнокисели бактерии.
Надвагинална част (ендоцервикс, цервикален канал, цервикален канал), състояща се предимно от гладкомускулни влакна, покриващи шийката на матката в кръг, с включвания на колагенови и еластинови влакна. Основната функция на този отдел по време на раждането е да създаде механична бариера между бременната матка и външната среда. По време на раждането част от родовия канал се образува от тази част на шийката на матката. Ендоцервиксът е облицован с еднослоен колонен епител.

На границата на двете части на шийката на матката има слой от резервни клетки, покрити с колонен епител. Тези клетки могат да образуват както стратифициран сквамозен, така и колонен епител.

Най-често границата между двата вида епител се намира на нивото на външния фаринкс. Но под влияние на различни условия на вътрешната и външната среда, тя може да се измести.

През периода на вътрематочно развитие има изместване на границата в екзоцервикса. Това се дължи на ефекта на майчините хормони върху плода. Понякога това изместване продължава до началото на пубертета. Но с образуването на нормален хормонален фон, преходната зона на многослойния плосък епител в цилиндричния се премества на едно ниво с външния отвор.

През периода на плодовитост се наблюдават промени в шийката на матката, свързани с циклични колебания в нивото на половите хормони. От 8-10 до 12-14 дни от цикъла отворът на канала започва да се отваря. Това създава благоприятни условия за навлизане на патогенни микроби в матката. За да се избегне развитието на инфекция, в лумена на канала се образува безцветна слуз, която играе ролята на "тапа" и капан за бактерии и гъбички. В бъдеще диаметърът на дупката намалява, слузта постепенно изчезва.

По време на менопаузата, поради намаляване на производството на естроген, преходната зона се премества в цервикалния канал. Успоредно с това настъпва атрофия на лигавицата на влагалището и матката, която е плодородна почва за инфекциозни и възпалителни процеси.

Необходимо е да се разграничат два процеса, които са много сходни, но коренно различни един от друг в подхода към лечението и възможните резултати.

Ерозия (научно е по-правилно да наречем това състояние истинска ерозия, ESM)- Това е зона на увреждане на многослойния сквамозен епител на екзоцервикса, което възниква в резултат на излагане на различни неблагоприятни фактори.

Псевдоерозия (научно име - ектопия)- Това е фокално заместване на многослоен сквамозен епител с цилиндричен.

Важна разлика между тези явления е също така, че истинската ерозия се счита за несъмнено патологичен процес, изискващ лечение, докато ектопията се възприема от много лекари като вариант на нормата, изискващ динамично наблюдение, а терапия - само в някои случаи.

Разпространение

Истинската ESM рядко се диагностицира. Може би това се дължи на високата лечебна способност на епитела, поради което ерозията в повечето случаи изчезва в рамките на няколко дни.

Ектопията, от друга страна, е едно от най-честите прояви. Само по официални данни 40% от жените показват признаци на псевдоерозия. Половината от жените, които търсят гинекологична помощ, са носители на ектопия. Освен това в 55% от случаите това състояние се диагностицира на възраст не повече от 25 години.

Механизмът на развитие на ерозия и псевдоерозия

Механизмът на появата на истинска ерозия е свързан с механично, химично, инфекциозно, термично или радиационно увреждане на горните слоеве на епитела на екзоцервикса. Ако травматичният фактор е засегнал епитела веднъж, механизмите за възстановяване се активират и дефектът се лекува бързо.

В някои случаи (повтарящо се механично действие върху една и съща област, недохранване на шийката на матката, размножаване на бактерии във фокуса на ерозия) зоната на увредения епител остава „гола“ за дълго време, което от своя страна е благоприятен фон за развитие на инфекция и хронизиране на процеса.

Механизмът на развитие на псевдоерозията е различен. В същото време все още няма консенсус за това какво причинява ектопия на шийката на матката.

Други изследователи смятат, че причината за движението на колонния епител в екзоцервикса е изкривяването на шийката на матката, свързано с травматично раждане, нарушено кръвоснабдяване или инервация на матката.

Често срещана теория за развитието на ектопия е хормоналната. Съгласно тази хипотеза дисбалансът на половите хормони предизвиква активна трансформация на резервните клетки в колонен епител и изместване на преходната зона във вагиналната част на шийката на матката.

Право на живот има и имунологичната теория, според която псевдоерозията на CM възниква във връзка с намаляване на имунитета и активиране на "спяща" патогенна и условно патогенна микрофлора.

Повечето експерти са склонни да вярват, че всеки от тези фактори може да играе роля в развитието на ектопия.

Предразполагащите фактори за развитие на ерозия и псевдоерозия са:

Наличие на CM ектопия при майката.
Началото на пубертета до 8 години.
Полов акт преди 16-годишна възраст.
Бременност и раждане до 16 години.
Множество бременности и раждания.
Високи нива на естроген в кръвта.
Пренасяне на бактериална и гъбична флора, вируси (херпес, човешки папилома).
Механично увреждане на епитела (гинекологичен преглед, медицински аборт, кюретаж).

Видове ерозия и ектопия

По произход ектопията може да бъде разделена на следните групи:

Вродена - "физиологична ерозия", най-често спонтанно излекувана.
Придобити.
Рецидивиращо - възниква отново след завършен курс на терапия.

По естеството на потока псевдоерозията може да бъде:

Неусложнен - не причинява дискомфорт, не причинява дисфункция на гениталната област, открива се само със специален гинекологичен преглед.
Сложен - придружава други патологични промени в шийката на матката, в резултат на което има нарушения на субективното благополучие и гениталната област.

Според хистологичната структура се разграничават следните видове псевдоерозия:

Фоликуларен (жлезист) - под слоя на колонния епител има много възпалени жлези.
Папиларни - големи израстъци на епитела, наподобяващи папили.
Изцеление - появата на малки участъци от многослоен плосък епител на фона на цилиндричен.
Псевдоерозия с плоскоклетъчна метаплазия - атипичните клетки са разположени под слоя от цилиндрични клетки.

Класификация на истинската ерозия

По произход могат да се разграничат различни видове истинска ерозия:

Възпалително – възниква в резултат на омекване и последващо отлепване на горния слой на епитела.
Травматични - поради директно механично действие, например гинекологични инструменти.
Изгаряне - появява се в резултат на отделянето на струпясването след локално излагане на химически дразнители, електрокоагулатор или течен азот.
Дистрофичен - възниква поради недохранване и инервация на матката.
Онкологичен - появява се след разпадане на епитела, засегнат от раковия процес.
Сифилитичен.

Причините за развитието на ерозия и ектопия

Развитието на ерозията се улеснява от директния ефект на увреждащия фактор върху многослойния плосък епител на вагиналната част на CM. Следователно не е трудно да се установи пряката причина за появата на истинска ерозия.

Различна ситуация се развива във връзка с псевдоерозията, тъй като много фактори допринасят за движението на колонния епител в екзоцервикса.

Ектопия на шийката на матката при нераждали

Най-честите причини за псевдоерозия на CM при нераждали момичета и жени са хормонални нарушения (хиперестрогенизъм) и патогени на различни инфекции (трихомонади, хламидия, гонококи, гъбички Candida, папиломавирус, херпес вирус - по-често тип II). Освен това предишните аборти могат да допринесат за развитието на ектопия. Редица автори предполагат, че намаляването на броя на млечнокиселите бактерии във влагалището води до промяна в pH на околната среда, което също играе роля в развитието на CM псевдоерозия при нераждали жени.

Псевдоерозия след раждане

Предразполагащи фактори за развитието на ектопия след раждането са травми на родовия канал (голям плод, използване на акушерски щипци или вакуум-екстрактор, бързо раждане). Това причинява "еверсия" на CM лигавицата. Това състояние се нарича научно ектропион. Именно това е пряката причина за появата на псевдоерозия на CM в следродилния период. В областта на ектропиона се нарушава кръвоснабдяването и инервацията на шийката на матката. В резултат на това лигавицата става изключително чувствителна към различни влияния (цервикална слуз, инфекции, промени в киселинно-алкалния баланс). Това води до пролиферация на колонен епител в екзоцервикса.

Ектопия на шийката на матката по време на бременност

По време на бременност настъпва физиологично намаляване на имунитета (това е необходимо, за да не отхвърли тялото на майката ембриона). Това може да доведе до активиране на вагиналната микрофлора, потисната преди това от защитните фактори на тялото на жената.

В тялото на бъдещата майка с настъпването на бременността концентрацията на естроген се увеличава десетократно. Това причинява преструктуриране на цервикалния епител.

И двата фактора, взаимно се подсилват, водят до развитие на CM ектопия.

Психологически причини

Трябва да се отбележи, че не са провеждани сериозни проучвания за влиянието на психологическите проблеми върху развитието на ерозията и псевдоерозията на CM. Някои психолози (Л. Бурбо, В. Синелников, Л. Виилма, О. Торсунов, Л. Хей, С. Коновалов) виждат причината за развитието на ерозии и ектопии в психологически „блокове“, които водят до специфично заболяване.

Но е много по-вероятно развитието на цервикална патология на фона на емоционални преживявания да е свързано със свръхсекреция на хормони на стреса. Основният от тях - кортизолът - причинява изразено намаляване на имунитета. Това може да доведе до активиране на "спящата" микрофлора на влагалището и развитие на възпаление на лигавицата. В допълнение, дълбокият емоционален стрес може да причини психогенна аменорея, която също може да играе роля в развитието на ектопия.

Причини за вродена ектопия на шийката на матката

В пренаталния период преходната зона се измества в екзоцервикса на неродено момиче под въздействието на естрогените на майката. След раждането зоната на разграничаване на двата вида епител започва постепенно да се измества към цервикалния канал и най-често до началото на пубертета се установява на същото ниво с външния фаринкс.

Но в някои случаи (късно или ранно начало на пубертета, ендокринни заболявания, наследствена предразположеност) това движение не се случва до началото на пубертета. Това явление е физиологично, не изисква лечение и не се отразява на качеството на живот на момичето. Изключително рядко е вродената псевдоерозия да се задържи до зряла възраст, но дори и в този случай тя трябва да се възприема като вариант на нормалното сексуално развитие.

Причини за повторна ерозия и псевдоерозия

Най-важният принцип при лечението на истинската ерозия и ектопия на CM е елиминирането на първо място на основното заболяване, срещу което се е развил епителният дефект. Ако причината е установена неправилно или терапията на основното заболяване е била неправилно проведена, тогава отстраняването на огнището на ерозия (псевдоерозия) ще донесе само краткосрочен ефект. Под въздействието на същите фактори, които са причинили първоначалната поява на дефекта, отново се образува място на истинска ерозия или ектопия. Това състояние се нарича повтаряща се (повтаряща се) ерозия (псевдоерозия).

Оплаквания и други субективни симптоми при ерозия и псевдоерозия на КМ

Важно е да запомните, че ESM и CM ектопията сама по себе си никога не причинява болка. Ако една жена се притеснява от болка и парене, те са свързани с основната патология, на фона на която се развиват тези процеси.

Истинската ерозия не е придружена от никакво изпускане от гениталния тракт. Изключение е периодът непосредствено след нараняването на CM лигавицата. По това време една жена може да забележи обилно алено кърваво течение.

Псевдоерозия, предимно сложна, може да бъде придружена от неинтензивна болка, усещане за парене във влагалището. Тези усещания в повечето случаи са свързани с медицински манипулации, менструация или полов акт.

Характерен признак на сложна псевдоерозия е вагиналното течение (левкорея).

В зависимост от основното заболяване, те могат да бъдат от различно естество:

при наличие на бактериални инфекции: лигавиците, с примес на гной, могат да имат неприятна миризма;
с млечница: жълтеникав, вискозен;
контакт: най-често след полов акт се появяват зацапвания. Те изискват допълнително изследване за диференциална диагноза с дисфункционално вагинално и маточно кървене.

Важно е да запомните, че зацапването, което не е свързано с менструалния цикъл, се появява при рак на шийката на матката и тялото на матката.

Диагностика на истинска ерозия и ектопия

Колпоскопията е основният метод за диагностициране на заболявания на влагалището и CM.

Картината на истинския ESM е следната. Определя се зона на увреден епител с гола строма. Този дефект има ясни ръбове и като че ли е притиснат в околния непокътнат епител. Ерозионната зона е яркочервена. При докосване на ерозията се появява кръв.

Някои видове ерозия имат характерни особености.

Сифилитичен ESMпредставлява малък (до 1 см) дефект от червено-сив цвят със скосени ръбове. Дъното на дефекта е гладко. В центъра на язвата се вижда уплътнение, което донякъде повдига целия дефект над околната тъкан.

Изгорена язвапрез първите няколко дни се покрива със струпясване, което представлява твърда черна кора с кафяви петна. След падане на кората на мястото му остава плитък дефект с ясни равни ръбове, чието дъно е разположено малко под нивото на околния епител.

Онкологичен ESMна външен вид прилича на кратер, тъй като ръбовете му са повдигнати като валяк. Дъното на ерозията е плътно, покрито със съдържание с неопределен мръсен цвят.

Атрофична ерозияима покрито с гной дъно, заобиколено от добре очертани ръбове.

Радиационни язвинай-често се появяват след облъчване за рак на маточната шийка. В същото време ESM се различава по това, че не лекува дълго време и непрекъснато напредва. Ако радиалната язва на шийката на матката се е увеличила значително в диаметър, трябва да се внимава при рецидив на раков тумор. Също така, този тип ESM се характеризира с инфекция.

Колпоскопията с псевдоерозия ви позволява да идентифицирате огнища на колонен епител, заобиколен от зона на трансформация.

Зоните на епитела изглеждат като кръгли или леко удължени ярко алени клъстери. Трансформационната зона е бледосив "език" от многослоен плосък епител.

В напредналите стадии на псевдоерозия на шийката на матката в зоната на трансформация се появяват признаци на атипизация - появата на анормални образувания (например левкоплакия), което показва нарушение на съзряването на клетките на плоския епител. Тези промени в епитела могат да послужат като основа за злокачествена трансформация на псевдоерозия. По този начин хроничният ход на ектопия е рисков фактор за развитието на рак на CM.

Допълнителни методи за изследване за ерозия и ектопия на CM:

кръвен тест за сифилис, ХИВ, хламидии и микоплазмени инфекции;
изследване на намазки от шийката на матката за гонококи, трихомонади и гъбички от рода Candida;
при съмнение за рак на CM трябва да се извърши хистологично и имунохистохимично изследване на материали от шийката на матката.

Ерозия и псевдоерозия като причина за безплодие

ESM и ектопия могат да причинят цервико-вагинално безплодие. Големите дефекти в епитела предотвратяват навлизането на мъжките зародишни клетки в матката. Левкоцитите и десквамираните епителни клетки променят състава на влагалището, което има пагубен ефект върху сперматозоидите. Нарушаването на жлезите във фокуса на увреждане води до промяна в състава на цервикалната слуз.

Голяма ерозия и псевдоерозия могат да доведат до стесняване на лумена на цервикалния канал. В резултат на това проникването на семенната течност във фалопиевите тръби е трудно. Малката ерозия не пречи на зачеването и раждането на дете.

Лечение

Необходимостта от лечение във всеки отделен случай се определя индивидуално. Така че неусложнената псевдоерозия с малки размери, както и вродените ектопии не заплашват с никакви усложнения и изискват само периодично наблюдение. Ако е необходима корекция на менструалната функция, се предписват орални контрацептиви (например "Tri-Regol" 1 таблетка вечер в продължение на 21 дни, след това почивка за 7 дни).

При неусложнена, но повтаряща се ектопия се извършва каутеризация с радиовълни, лазер, течен азот (ако се планира бременност в бъдеще). Жени, които са родили, които не планират да имат деца в бъдеще, се катеризират с токов удар.

Лечението на сложна псевдоерозия се извършва на няколко етапа.

Лечение на фонова инфекция:

Бактериален вагинит: вагинални супозитории "McMiror Complex" 1 супозитория през нощта в продължение на 8 дни; разтвор "Tantum Rose" под формата на вагинален душ до 250 ml 2 пъти на ден в продължение на 10 дни; вагинални таблетки "Тержинан": 1 таблетка се инжектира във влагалището 1 път на ден в продължение на 10 дни.
Млечница: "Нистатин" 0,5 милиона IU перорално (в таблетки) 5 пъти дневно + 100 хиляди IU локално (под формата на вагинални супозитории) веднъж дневно в продължение на 2 седмици.
За възстановяване на популацията на млечнокиселите бактерии се използват супозитории (вагинални капсули) "Лактонорм": 1 капсула 2 пъти дневно в продължение на 1 седмица.

Разрушаване на фокуса на ектопия:

ако площта на псевдоерозията е малка, при млади нераждащи жени се извършва каутеризация с течен азот (криокоагулация), лазер, радиовълни;
ако псевдоерозията заема голяма площ от епитела, както и при раждали жени, които не планират да забременеят в бъдеще, се извършва каутеризация на фокуса на ектопия с електрически ток (диатермокоагулация).

Рехабилитационно лечение, насочени към възстановяване на нарушената микрофлора на влагалището.

Не се препоръчва локално приложение на средства, които засилват репаративните процеси във влагалището по време на ектопия, тъй като това води до допълнителни нарушения в диференциацията на епителните клетки, което в крайна сметка може да доведе до злокачествена дегенерация на мястото на псевдоерозията.

Лечението на истински ESM се извършва по следната схема.

Премахване на пряката причинаразвитие на огнище на ерозия: лечение на инфекция, облъчване на рак на маточната шийка, временно спиране на полов акт в случай на контактна ерозия.

Стимулиране на регенеративните процеси(противопоказан при онкологични и сифилитични ерозии). За целта прилагайте:

укрепващи средства: мултивитамини, адаптогени;
физиотерапия: хелий-неонов лазер, микровълново лъчение.

Народна медицина

В традиционната медицина широко се използват компреси с масло от морски зърнастец и шипка, рибено масло и запарка от невен.

Усложнения и последствия

Най-ужасното усложнение на патологията на шийката на матката е злокачествената дегенерация. Друга неприятна последица е цервико-вагиналното безплодие.

Дълбоката ерозия, засягаща подлежащите слоеве на епитела в контакт с кръвоносните съдове, е мишена за патогени. Ако лечението не започне навреме, инфекцията може да се разпространи в тялото и придатъците на матката, което води до сериозни нарушения на фертилната и менструалната функция.

Дългосрочните нелекувани ерозии могат да бъдат придружени от постоянно леко кървене, което често остава незабелязано. Това води до хронична загуба на кръв и развитие на анемия.

Профилактика

За да предотвратите появата на ерозия и ектопия на шийката на матката, достатъчно е да спазвате някои правила:

посещавайте редовно гинеколог (до 35 години - на всеки 12 месеца, след 35 години - на всеки шест месеца);
своевременно лекувайте всякакви менструални дисфункции;
лечение на хронични бактериални, гъбични и вирусни инфекции;
предотвратяване на нежелана бременност и аборти.

СНИМКА НА ПЛОДОВЕ И ЖИВОТНО НА 13 СЕДМИЦА ОТ БРЕМЕННОСТ

Дойде 13 седмици бременна, а с него се отвори II триместър. В сравнение с предходния период рискът от спонтанен аборт значително намаля. На 13 седмици от вашата бременност, размер на плода дължина ще бъде 65-78 мм от короната до сакрума с тегло 14-20 g.

13-та седмица от бременността се характеризира с по-бавен темп на нарастване на главата в сравнение с растежа на бебето по дължина ... Образуването на костна тъкан води до укрепване на костите на черепа, очертават се ребра. За 13-та седмица от бременността е присъщ по-пропорционален размер и форма на плода. Възглавничките на пръстите вече са индивидуално оформени и всички млечни зъби (20) са оформени.

Характеристики на развитието на плода:

появата на обонятелния епител;
първите нередовни дихателни движения - 1-4 в минута, бебето се прозява;
поглъщане на амниотична течност;
Започнетефункция на червата при плода ;
бъбреците работят и произвеждат урина под формата на вода;
развитие на гениталиите на бебето;
забележим растеж на крайниците, но пръстите на краката и ръцете все още са свързани заедно.
На 13 седмица от бременността корем на снимкатавече се забелязва. Една жена трябва да се грижи за кожата си, за да избегне стрии.

След 12-14 седмици,как се определя бременността , проведена на 13 седмиципърви планов ултразвук ... Той ще определи точно гестационната възраст. Освен това на 13 седмици на ултразвук вече е възможно да се определят малформации на нервната система, крайниците и коремните органи. Всички негативни промени на 13-та седмица от бременността вече са различими на снимката,което се прави на ултразвуково сканиране.

ЕРОЗИЯ НА МОЙКАТА ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ (СНИМКИ)

Ерозията на шийката на матката по време на бременност не пречи на нейния ход. Но по време на раждане такава шийка на матката се чупи по-лесно. Препоръчва се в случай на ерозия на шийката на матката по време на бременност да се лекува, но да не се каутеризира, тъй като е по-трудно да се роди след лазер. Нелекуваната ерозия може да доведе до ранно раждане поради инфекция на повърхността на раната, което води додо разкъсване на амниотичната течност.

Епителът е увреден от ерозия на шийката на матката, както се вижда на снимката... Инфекцията засяга тръбите, матката и придатъците. Най-неприятното е, че ерозията провокира растежа на раковите клетки. или дисплазия.

Ако ерозията на шийката на матката, както е показано на снимката, се установи за първи път по време на бременност, тогава трябва да се проведат допълнителни изследвания:

цитологично изследване на намазка;
колпоскопско изследване;
разкриващ папилома вирус силно онкогенен тип.
Бременната жена трябва да бъде под постоянно наблюдение. Ако се открие тежка дисплазия, лечението се извършва индивидуално.

ВНИМАНИЕ ПРИ ЕРОЗИЯ НА ШОЙКАТА НА МОЙКАТА (И ДРУГИ МЕТОДИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ)

Ако имате ерозия на шийката на матката, тогава преди да предпишете лечение, трябва да се подложите на изследване.

Диатермокоагулация

Електроударна каутеризация на ерозия на шийката на матката- старият метод, след който остава белег.

Каутеризацията на идентифицираната ерозия на шийката на матката също се извършва с помощта на най-често срещания метод на диатермоконизация: тъканта се каутеризира и напълно се отстранява от мястото на ерозия за 20 минути. Това е неприятна процедура, защото причинява силни контракции на матката.

Ерозията на шийката на матката след моксибуция преминава напълно за 6-7 седмици. Въпреки това, понякога има бяло или бистро, или дори кърваво течение. Това се случва при жени при преждевременно отхвърляне на крастата. На това място ще има малък белег за дълго време.

Криотерапия

Ерозията на шийката на матката, базирана на този метод на лечение, заздравява напълно за 4-6 седмици. Изводът е, че засегнатите области се унищожават под въздействието на течен азот, насочен от специална криосонда за 10 минути. Белегът не се образува. Самата процедура е безболезнена.

Лазерна терапия

Най-малко опасният и най-ефективен метод, тъй като лазерът целенасочено действа върху зоната на ерозия. В същото време дълбочината на разрушението е под контрол. Белезите не остават, а заздравяването настъпва в рамките на един месец. Някои лекари изключват този метод за нераждащи жени.

Радиовълнова хирургия

Този бърз и безболезнен метод е единственото неинвазивно лечение на ерозия, причинена от радиовълни. След процедурата няма белег, но може да има кърваво течение. Пълно излекуване - за един месец.

Химическа коагулация

Предназначен е само за малки ерозии, които се лекуват с лекарства като солковагин, разрушаващи колонния епител. Ще са необходими около 5 процедури, за да настъпи пълно излекуване за един месец.

НАРОДНО ЛЕЧЕНИЕ НА ЕРОЗИЯ НА ШОЙКАТА НА МОЙКАТА

Въпросът как да се лекува ерозия на шийката на матката винаги е стоял пред една жена. Ако има ерозия на шийката на матката, тогава някои народни средства могат да помогнат.

Тампони с лечебно масло

Увийте тиквената каша в многослоен тензух. Поставете тампон с конец във влагалището през нощта за 3 дни. След това повторете същото с тампон с ленено масло. След като извадите тампона, е необходимо да направите спринцовки с настойка от бял равнец, като запарите 2 супени лъжици от билката в 2 чаши вряла вода. Настоявайте за 20 минути, покрити с кърпа.

Алтернативното лечение с тампони с масло от морски зърнастец за ерозия на шийката на матката е ефективно средство: епителизацията настъпва след 10-12 дни. Този метод може да се използва от бременни жени.

Ако една жена има ерозия на шийката на матката, тогава могат да се използват и следните народни средства:

3 супени лъжици бадан, чийто корен е предварително натрошен, се заливат с 1 чаша вряща вода и се варят на слаб огън, докато се изпарят два пъти. Приемайте с вода по 30 капки 3 пъти дневно 30 минути преди хранене. Екстрактът се използва и за ежедневно душене: разрежда се в 1,5 чаши топла вода;

рецепта за измиване на 1 чаена лъжичка 2% тинктура от невен и 1/4-1 чаша вода също се използва като алтернативно лечение за откриване на ерозия на шийката на матката;

добре е да се използва за спринцовки и разтвор от жълт кантарион (4 супени лъжици) с 2 л вода, като се вари на тих огън 10-15 минути. Настоявайте 30 минути;

Друг ефективен начин за лечение на ерозия на шийката на матката с народни средства: залейте 5 супени лъжици ситно нарязан корен на Марьин с водка (половин литър) и отстранете за 3-4 седмици на хладно и тъмно място. Приемайте по 1 чаена лъжичка 3 пъти дневно в продължение на 40 дни 30 минути преди хранене. След това направете почивка за 2 седмици и след това повторете 40-дневния курс. За спринцовки - 2-3 супени лъжици тинктура, разредена в половин литър преварена вода.

ПРИЧИНИ ЗА РАЗВИТИЕ И ОСНОВНИ СИМПТОМИ НА ЕРОЗИЯ НА ШОЙКАТА НА МОЙКАТА

Ерозия на шийката на матката- доброкачествен патологичен процес, причините за който се крият в дефект в обвивната тъкан, където започва отхвърлянето на епителните клетки. Излагането на повърхността на лигавицата води до кървене. Ерозията често е придружена от възпаление на левкорея. Мнозина цитират ниските нива на женските полови хормони като причина за ерозията. Ерозията на шийката на матката често се появява поради груб или чест полов акт. В резултат на това отлющване на плоския стратифициран епител. Провокира ерозията на инфекция (трихомониаза, вагинална дисбиоза, гонорея и др.), Аборт, раждане, ранна сексуална активност. Причините включват ендокринни заболявания, нарушения на менструалния цикъл. и нисък имунитет.

Ерозията на шийката на матката е опасна, тъй като нейните симптоми не се появяват веднага. Пагубна последица може да бъде злокачествен тумор.

Ерозия на шийката на матката - единствените симптоми - появата на кърваво или кърваво течение веднага след полов акт.

ОПАСНА ЛИ Е ЕРОЗИЯТА НА ШОЙКАТА НА МОЙКАТА

Има два вида ерозия на шийката на матката - вярно и невярно.

Вярно е язва по стените на шийката на матката поради механично увредени епителни клетки. Фалшива - нарастването на цервикалната лигавица над увредената област. Резултатът е огромна площ от възпалена червена зона. Опасна ли е такава фалшива ерозия на шийката на матката? Да, много, защото нелекуваната ерозия понякога се изражда в раков тумор.

Жените, които са били диагностицирани с ерозия на шийката на матката и инфекция с човешки папиломен вирус, трябва да разберат, че това е много опасно. Трансформацията на цервикалната тъкан в този случай увеличава риска от рак на маточната шийка. Те трябва постоянно да посещават гинеколога, както и да правят намазка за онкоцитология.

Опасна ли е ерозията на шийката на матката за бременност?Ерозията, причинена от появата на полово предавана инфекция, е опасна. В този случай се предписва лечение. Бременните жени често развиват фалшива ерозия на шийката на матката. Често се пита дали е опасно изобщо да не се лекува. Факт е, че причината за псевдоерозията може да бъде променено ниво на хормони по време на бременност. ... Обикновено тя сама изчезва няколко месеца след раждането. Важно е да разберете, че ерозията не намалява шансовете ви за зачеване и раждане на здраво бебе. И само инфекциите, които го причиняват, могат да провокират спонтанен аборт или безплодие.

ПОСЛЕДСТВИЯ ОТ ЕРОЗИЯ НА ШОЙКАТА НА МОЙКАТА (ПРЕГЛЕДИ НА ЖЕНИТЕ СЛЕД ЛЕЧЕНИЕ НА НЕУСПЕХА)

Ерозията на шийката на матката води до последствия, водещи до хронични възпалителни заболявания и безплодие.

След нелекувана ерозия на шийката на матката могат да се развият възпалителни заболявания като аднексит. , ендометрит, салпингоофорит. Всички те са сериозна пречка за оплождането на яйцеклетката. А ерозията на шийката на матката и натрупването на инфекция има сериозни последици, водещи до увреждане на яйчниците с придатъци и тялото на матката.

След откриване на ерозия на шийката на матката, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лекува се добре в ранен стадий и не води до рак. Бъдете сериозни относно откриването на папилома вирус, който може да причини епителна дисплазия (предраково състояние). Навременната терапия за ерозия на шийката на матката е гаранция, че ракът няма да се развие.

Ерозия на шийката на матката - прегледи

Людмила
Мили момичета, не отлагайте да отидете на гинеколог, ако имате ерозия на шийката на матката! Страдах дълго време и не лекувах ерозия. Надявах се, че ще се излекувам след раждането. Все още няма да раждам. Аз съм само на 23. Чух, че в клиниката се появи лазер. бягам там. Гинекологът настоя спешно да започна лечение. Имайки малко съмнение, все пак отидох. Болеше достатъчно. Но благодарение на медицинските сестри и лекарите! Подкрепиха ме като семейство - държаха ме за ръка и говореха утешителни думи. След като всичко беше направено, разбрах, че съм направил правилния избор! По-добре е да се лекувате навреме, отколкото да страдате и да умирате от рак по-късно. Лекарите обясниха, че подобно лечение няма да повлияе по никакъв начин на зачеването. Така че, момичета, не отлагайте този въпрос ...

Олга
За своите 30 години той е каутеризирал ерозията само веднъж. Беше преди 7 години, когато още не раждах. За да избегна белег, реших да използвам криодеструкция. Абсолютно безболезнена процедура в сравнение с операции, спонтанни аборти, прочистване. Е, може би малко боли. Лекарите само казаха да не вдигате тежести за няколко дни. Това може да причини кървене. Момичета, не се страхувайте. Просто не забравяйте да отидете при квалифицирани лекари. Те ще ви кажат кой метод е най-подходящ за вас. Късмет! Ние сме жени, можем да преживеем всичко, та дори и заради здравето!
СЛЕДВАЩА СТАТИЯ.

Ерозията на шийката на матката е доброкачествен процес, който води до промени в епителните структури. Това заболяване е на първо място сред гинекологичните патологии и се открива при 1/3 от пациентите. Опасно ли е това заболяване, какви симптоми са придружени и какво трябва да се направи при потвърждаване на диагнозата? Специалистите ще ви разкажат за всичко това.

За да разберете какво е ерозия на шийката на матката, трябва да характеризирате това заболяване по-подробно. По лигавицата на женския репродуктивен орган се появяват малки язви (ерозия). Появата на възникващите нарушения зависи от степента на прогресиране на заболяването.

Какво представлява ерозията на матката? Това е увреждане на лигавицата в непосредствена близост до влагалището, което при липса на навременно лечение може да провокира проникването на патологичния процес в по-дълбоки слоеве.

Има няколко форми на ектопия, всяка от които се различава в хода на патологичния процес.

Ектропион. Характеризира се със свободна еверсия на цервикалната лигавица. Развива се на фона на аборт или след раждането.
Ендометриоза Придружава се от трансплантация на повърхността на репродуктивния орган на ендометриума, разположен във вътрешната кухина.
левкоплакия. Състояние, характеризиращо се с кератинизация на многослоен плосък епител.

Ерозията може да бъде придружена от появата на полипи в шийката на матката и цервикалния канал. Не е изключено развитието на генитални брадавици. Дефектът може да причини злокачествена дегенерация.

В допълнение, шийката на матката е пречка за навлизането на патогени в маточната кухина. Именно тук лигавицата произвежда слуз, която има киселинност, която е пагубна за патогените.

В резултат на ерозията се увреждат жлезите, които са отговорни за синтеза на необходимите вещества. При нарушения, възникващи в тялото, инфекциозните агенти лесно проникват вътре, което е изпълнено с развитие на възпаление на ендометриума и яйчниците. Резултатът е безплодие.

Дълго време ерозията на шийката на матката не се разкрива. Коварството на заболяването е, че може да се развие на всяка възраст. Това се дължи на факта, че колонният епител, покриващ матката, няма защитни функции, поради което е подложен на въздействието на бактерии и вируси.

След 1-2 седмици увредените участъци на лигавицата започват да се стягат сами. В повечето случаи се получава неправилна епителизация. На мястото на истинската ерозия се появява псевдоерозия - модифицирани участъци без признаци на очевидни увреждания.

Нека разгледаме основните видове заболяване.

Патологичен процес, който се образува на фона на излагане на неблагоприятни фактори (възпаление, травма и др.). В резултат на това епителът се отлепва и на негово място мястото на възпалението започва да прогресира. Истинската ерозия се развива отдолу. При преглед има яркочервен цвят, увредените места могат да кървят.

Псевдоерозия

Епителните клетки се заменят с цилиндрични. Фалшивият тип на заболяването се развива на фона на изместването на клетките от цервикалния канал извън неговите граници. Фалшивата ектопия се развива в 35-40% от случаите и няма характерни симптоми.

Вродена ерозия

Изместването на вътрешния епител на матката извън границите на цервикалния канал може да се образува дори в процеса на вътрематочно развитие. Експертите не са проучили напълно факторите, които допринасят за това.

Вроден вид заболяване се разкрива в детска или юношеска възраст по време на рутинен гинекологичен преглед.

Симптоми

При заболяване като ерозия на шийката на матката симптомите и лечението са тясно свързани. Колкото по-бързо се вземат мерки, толкова по-малка е вероятността от усложнения. Заболяването рядко се проявява клинично, така че диагнозата се поставя главно в напреднали случаи.

Как изглежда ерозията на шийката на матката, снимката показва ясно. Не е лесно да си представим, че при липса на болка вътре може да има голяма язва. Такива случаи не са рядкост в наше време.

Прогресираща ерозия на шийката на матката, симптомите са доста характерни.

Кърваво течение между менструацията и след полов акт.
Неразумна дърпаща болка в долната част на корема и дискомфорт по време на полов акт.
Обилна левкорея при липса на млечница.

Общото благосъстояние на жената не страда. Но често към ерозията се присъединява възпалителен процес, който се характеризира с увеличаване на болката и количеството изпускане. "Leucorrhoea" са под формата на гъста бяла течност, която няма остра миризма. При смяна на бельо можете да откриете някакви следи, които могат да бъдат тревожен "звънец", тъй като инфекциозните заболявания често са придружени.

Появата на оплаквания се дължи на наличието на съпътстващи заболявания на цервикалния канал (ендоцервицит) или вагината (колпит).

Изброените симптоми са неспецифични за ерозията, тъй като могат да се появят на фона на други

патологични процеси. Ако се появи поне един симптом, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Този подход изключва вероятността от усложнения, които се характеризират с появата на лигавично или мукопурулентен секрет, придружен от силен дискомфорт.

Все още не е напълно изяснено какви предразполагащи фактори допринасят за появата на рани по лигавицата на женския репродуктивен орган. Преди лечението на ерозията на шийката на матката е задължително да се направи цялостен преглед, за да се определи предполагаемата причина за развитието на патологичния процес.

Сред основните предпоставки се разграничават вагинит и ендоцервицит. При момичета под 18-годишна възраст най-често се наблюдава вроденият тип на заболяването. При подрастващите са възможни нарушения на фона на началото на сексуалните отношения и в резултат на хормонални промени в тялото. При бременни жени по същата причина възникват лезии на лигавицата.

При заболяване като ерозия на шийката на матката, причините за появата на патологични промени могат да бъдат както следва.

Механични повреди. Сред провокиращите фактори трябва да се откроят продължителен и груб полов акт, аборт, раждане. Физическото въздействие върху плоския епител води до факта, че неговите слоеве започват да се удебеляват. Това провокира развитието на възпалителния процес.
Инфекциозни заболявания, предавани при незащитен полов акт (генитален херпес, човешки папиломен вирус и др.).
Възпаление в областта на органи, разположени в малкия таз (ендометрит, салпингит, оофорит и др.).
Ненавременно или неграмотно лечение на гинекологични заболявания.
Ранно или късно начало на сексуална активност.
Честа смяна на сексуални партньори или продължителна липса на сексуален контакт.
Нарушения на менструалния цикъл и хормоналния статус на тялото.
Нарушаване на защитните функции на тялото.

Трябва също така да се подчертае ерозията от физиологичния тип, която настъпва преди 25-годишна възраст. В този случай няма нужда от лечение, тъй като нараняванията се лекуват от само себе си.

Диагностика

Още при първото посещение гинекологът поставя предварителна диагноза. Преди лечение на ерозия на шийката на матката са задължителни редица лабораторни изследвания:

вагинална намазка за флора и колпоскопия;
цитологично изследване и PCR за определяне на херпес, микоплазмоза и трихомониаза;
кръвен тест за сифилис, хепатит и ХИВ;
биопсия и бактериологична култура.

Тактиката на терапията зависи от характеристиките на пациента и степента на прогресиране на ерозията. Вродената форма на заболяването изисква динамично наблюдение. В този случай е възможно самолечение.

При ерозия може да бъде предписана медицинска или хирургична терапия. Непременно специалистът определя причината за развитието на болестта и предприема мерки за нейното отстраняване.

Консервативното лечение е насочено към спиране на възпалителния процес и борба с полово предаваните инфекции. Лекарят може да предпише антибиотици с широк спектър на действие. Като помощни средства се препоръчва да се използват противовъзпалителни и имуномодулиращи средства.

Локално шийката на матката се третира с лекарства, които са предназначени за химическа коагулация в засегнатата област. Те не оставят белези, поради което се предписват широко на нераждали момичета. Сред техните недостатъци трябва да се подчертаят рисковете от рецидив.

Хирургия

Оперативните техники се използват само ако няма изразен ефект от лекарствата. При напреднала степен на ерозия лекарят незабавно насочва пациента към хирургично лечение.

Ерозията се лекува хирургично, като се използват следните методи.

Криодеструкция. Обработка на увредената зона с течен азот при свръхниска температура. Увредената зона се замразява, докато здравата тъкан се отвори.
Лазерна коагулация. С помощта на мощен светлинен лъч, който се генерира с помощта на специално скъпо оборудване, се осъществява въздействие върху ерозираната област на лигавицата.
Радиовълнова моксибуция. За процедурата се използва апаратът Surgitron, който е признат от повечето специалисти в областта на гинекологията като най-добрият метод за борба с ерозията.
Диатермоконизация. Отстраняване на ерозия на шийката на матката със специална бримка. На мястото, където се е намирала ерозираната повърхност, се образува кора, която изчезва сама в рамките на 7 дни след изрязване на обраслите тъкани. Стратифицираният епител се възстановява само след 1-1,5 месеца.

Народни средства

Алтернативната медицина трябва да се използва за повишаване на ефективността на медицинското възстановяване или за увеличаване на периода на възстановяване след операция.

Сред най-ефективните средства на традиционната медицина трябва да се подчертаят:

и масло от морски зърнастец. Разтворете 2 табл. в 1 ч.ч. и се смесва с 2-10 капки масло от морски зърнастец. Накиснете хигиенен тампон в този разтвор и използвайте според указанията. Препоръчва се процедурата да се извършва 1-2 пъти на ден. Курсът на лечение е 5-7 дни;
корен на бадан. Смелете растението на ренде, вземете 3 супени лъжици. л. и се залива с 200 мл вряща вода. Накиснете на водна баня за 15 минути и пийте по 30 капки 2 пъти на ден непосредствено половин час преди хранене в продължение на 5 дни.

Как да излекуваме ерозията на шийката на матката с народни средства? Недопустимо е използването на лечебни билки без консултация с лекар. Липсата на навременна лекарствена терапия може да доведе до прогресиране на патологичния процес, което води до сериозни усложнения.

Прогноза и превенция

В напреднали случаи ерозията може да доведе до развитие на рак на маточната шийка. По-добре е да предотвратите заболяването или да започнете лечението навреме.

Сред най-ефективните превантивни мерки трябва да се подчертаят:

редовни посещения при гинеколог - поне 2 пъти годишно;
спазване на лична хигиена;
желание за редовен полов живот и моногамия.

Заключение

Ерозията на шийката на матката е сериозно заболяване, което може да предизвика развитие на злокачествена дегенерация. Превенцията на това заболяване е от голямо значение. С навременното обжалване при гинеколог можете да избегнете развитието на усложнения и да се излекувате с помощта на лекарства.

В напреднали случаи, за съжаление, хирургическата интервенция е незаменима.

Почти всяка жена е чувала за ерозия на шийката на матката. Това е често срещано явление, което се среща при почти 70% от жените (някои изследователи имат тази цифра по-ниска). Какво е ерозия на шийката на матката, как да я определим, диагностицираме и лекуваме, е описано в този материал.

Определение

Какво е ерозия на шийката на матката? Това е състояние, при което увреждането на епитела на маточната шийка настъпва отвън. В ранните етапи засяга само първата си трета, но докато се развива, лезията нараства както в дълбочина, улавяйки целия епител, така и в ширина. Има собствен код по ICD 10 - N86.

Всъщност такава лезия най-много прилича на ожулване по кожата. Истинската ерозия е рядка. Често лекарите погрешно поставят такава диагноза с псевдоерозия.

Това не е от основно значение, тъй като схемите на лечение са еднакви. Някои различия се крият в естеството на увреждането на епитела. При псевдоерозия клетките му не се унищожават или променят, а сякаш се ексфолират.

В някои случаи, на ранен етап, патологията може дори да изчезне сама. Но често приема хронична форма. И в този случай е необходимо лечение.

Тя може да бъде вродена или придобита. Най-често това е вродена ерозия, която преминава сама. Именно този тип обикновено се среща при нераждали и не сексуално активни момичета.

Как изглежда такава патология на матката, снимки преди и след нея, можете да видите по-долу.

Резултат от лазерна каутеризация

Видове

Има няколко вида ерозия. Те се различават по честотата на поява, естеството на увреждане на епитела и някои други показатели. Обичайно е да се разграничават три основни типа (които също могат да имат подтипове):

Въпреки че различните видове се открояват, разлика във външния им вид почти няма. Как изглежда ерозията на шийката на матката? Това може да се види на снимката в материала.

Всички тези състояния дават сходни симптоми, могат да доведат до едни и същи последици и се лекуват по същия начин. Следователно видът на ерозията не играе голяма роля. Освен ако вроденото не причинява дискомфорт и много рядко прогресира. Най-често през юношеството се разгражда и лекува.

Симптоми

Признаци на ерозия на матката обикновено не се появяват. Това заболяване е практически безсимптомно. Особено в ранните и средните етапи. Поради тази причина се диагностицира, често случайно. Или само в доста напреднал стадий. В късен стадий на развитие се наблюдават следните симптоми:

Кърваво течение по време и след полов акт, понякога без връзка с това, както и с менструалния цикъл;
Болка по време на полов акт (от дискомфорт до силна остра болка);
Нормалното ерозирано течение може да съдържа кървави примеси;
Косвен признак е честата поява на кандидоза, възпалителни процеси и др., тъй като ерозията намалява защитните свойства на лигавицата.

Тъй като симптомите са неспецифични, те могат да показват наличието на други патологии. Ето защо, във всеки случай, когато се появят, е необходимо да се консултирате с лекар навреме.

Защо възниква?

Причините за това заболяване са различни. Най-често обаче явлението се причинява от следните фактори:

Вродена женска ерозия, която присъства при много момичета от раждането;
Хронични и остри нелекувани или често срещащи се възпалителни и инфекциозни процеси в репродуктивната система;
Механични повреди по време на операции, прегледи, както и домакинство (по време на полов акт, използване на тампон, душ и др.);
Честа смяна на сексуалните партньори;
Твърде рано или твърде късно започнал сексуален живот;
Често раждане и бременност;
Чести аборти, както хирургични, така и медицински;
Хормонални нарушения, както в резултат на прием на лекарства, така и по други причини;
Използване на орални контрацептиви.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на няколко изследвания. Най-информативни са следните:

... Всички видове ерозия на шийката на матката могат да бъдат диагностицирани чрез цитологично изследване на намазка от шийката на матката. Такова проучване също ви позволява да проверите за инфекции и туморни маркери;
- процедура, при която се взема фрагмент от цервикална тъкан за диагноза за изследване. Този метод в гинекологията ви позволява да получите по-широк набор от данни;
помага да се определи състоянието на матката и нейната шийка;
- проверка със специално оборудване. Този метод показва как изглежда ерозията на шийката на матката.

Тези методи в комбинация помагат за точно диагностициране на заболяването и наличието на изменения в матката. Те също така помагат да се установи дали протича паралелно с кисти, полипи, възпалителни заболявания и др.

Лечение

Гинекологията е област на медицината, в която хирургически и медицински методи се използват еднакво активно. При лечението на ерозия на шийката на матката хирургичните методи се използват по-често, тъй като са по-ефективни.

Лекарство

За медикаментозно лечение се използват лекарства от следните групи:

Антибиотици за облекчаване на възпалението;
При възпаление на ерозионната зона се предписват и антисептици и противовъзпалителни средства;
Имуностимуланти за повишаване на собствените защитни функции на организма;
Витамини със същата цел;
Кремове като Солкавагин и Ваготил за обновяване на засегнатия епител;
Препарати като Солкосерил и Метилурацил мехлеми помагат за активиране на обновяването на тъканите.

Това не е най-ефективното лечение и може да помогне само в ранните етапи.

Хирургически

Най-често се използва каутеризация на ерозия на шийката на матката. Извършва се по няколко начина:

- всъщност това е и моксибуция, но се извършва с течен азот, под въздействието на много ниски температури;
извършва се с помощта на много високочестотни токове;
извършва се от лъч некоригирани радиовълни, които стимулират заздравяването и образуването на белези върху шийката на матката;
Има няколко метода за лазерно лечение: коагулация (моксибуция), деструкция (заздравяване), изпаряване (също моксибуция, но с различен вид експозиция) - вижте;
- моксибуция с химически активни агенти;
Електроексцизията е метод за отстраняване на парче тъкан с помощта на тел, нагрят от електрически ток (индикацията за провеждане е пренебрегвана ерозия).

Ерозията на шийката на матката след такова лечение се разгражда и в крайна сметка изчезва напълно. Но са възможни рецидиви. Въпреки това, по-често се появяват рецидиви след лечение с лекарства, отколкото след операция.

Усложнения

Стартираната ерозия е опасна преди всичко със значително намаляване на местния имунитет на тъканите. Това води до факта, че гъбичките (например кандида), инфекции, вируси (включително човешки папиломен вирус) лесно се установяват върху лигавицата. Поради тази причина цервицитът и ерозията често съществуват едновременно, а HPV може да доведе до дисплазия и потенциално до онкология.

За повече информация относно това какви усложнения може да причини ерозията, вижте материала -.

Бременност

Профилактика

Има няколко начина за намаляване на вероятността от развитие на ерозия:

Укрепване на имунната система;
Балансирана диета;
Адекватна работа и почивка, достатъчен сън;
Избягване на стрес, внезапни колебания на теглото;
Отмяна на приема на орални контрацептиви;
Използване на бариерна контрацепция;
Внимателна хигиена;
Навременно лечение на ендокринни и хормонални нарушения;
Навременно лечение на инфекциозни, възпалителни и гъбични заболявания на репродуктивната система;
Внимателен контрол на репродуктивните процеси: намаляване на броя на бременностите, абортите, раждането.

Тези мерки, макар и да не предпазват напълно от ерозия, могат да намалят вероятността от възникване на ерозия.

Популярен

Увреждането на лигавицата на шийката на матката по време на ерозия е често срещано явление и изисква задължително лечение. Заболяването се диагностицира при жени, които планират или не планират бременност. Какви са контрацептивите за ерозия на шийката на матката и...

При повечето жени се среща заболяване, което засяга лигавицата на шийката на матката (ерозия). Необходима е навременна диагностика и лечение на заболяването. Пренебрегваното състояние на ерозия може да провокира развитието на злокачествени новообразувания. Използват се различни методи за премахване на ерозията ...

Ерозивните лезии на шийката на матката са широко разпространени сред жените. Те представляват язви по повърхността на лигавицата. При средно тежки и тежки състояния, когато местните средства не помагат, се използват апаратни методи на лечение...