Реалии современной жизни таковы, что ежегодно только увеличивается число семейных пар, испытывающих трудности с зачатием ребенка. Для увеличения шансов на беременность при определенных показаниях врачи часто назначают искусственную инсеминацию (сокращенно – ИИ) – метод введения мужской спермы в полость матки. К сожалению, стоимость указанной процедуры достаточно высока, а результативность колеблется всего лишь в диапазоне 10-15%. Поэтому не удивительно, что рано или поздно у отчаявшейся женщины закрадывается мысль провести искусственную инсеминацию в домашних условиях самостоятельно.
Показания для ИИ
Назначить ИИ врачи-гинекологи могут по весьма разнообразным причинам:
- Состав спермы ухудшен по своим качественным характеристикам из-за перенесенных травм, болезней (паротит, гепатит, сифилис, гонорея, туберкулез). Вреден для мужчин перегрев в области паха, психологические перегрузки на работе, курение и алкоголь. Все это в последствии может привести к снижению мужской фертильности: сперма содержит малое количество сперматозоидов, они плохого качества, малоподвижны.
- В некоторых случаях у партнеров, длительно живущих друг с другом половой жизнью, развивается иммунологическое бесплодие. Дело в том, что шейка матки начинает вырабатывать антитела на сперму мужа, в результате чего она воспринимается как чужеродное вещество, и шеечная слизь препятствует проникновению сперматозоидов внутрь матки. Выявить такую форму бесплодия поможет .
- Иногда зачатие после обычного полового акта затруднено по причине анатомических особенностей, например, из-за загиба шейки матки.
- ИИ показана при наличии ВИЧ-инфекции у женщины для исключения риска заражения ее партнера.
Стоит упомянуть и такие причины немедицинского характера:
- Одинокая женщина желает родить ребенка для себя, но при этом не хочет заниматься сексом с предполагаемым донором спермы.
- Также есть супружеские пары с , когда планирование малыша постоянно откладывается по причине банального страха перед неизвестностью. Тогда жена, желая ускорить процесс, принимает решение втайне забеременеть. Насколько это этично, нельзя судить, но тайная домашняя инсеминация существует как факт.
Что нужно знать о домашней инсеминации?
Женщины, решившиеся на домашнюю инсеминацию, должны понимать, что сделать процедуру так же, как в условиях медицинской клиники, им не удастся. Связано это с тем, что врачи перед ИИ проводят , очищая ее от ненужных примесей и обогащая ее полезными веществами, благоприятствующими оплодотворению.
Подготовленная сперма вводится в полость матки с помощью специального тоненького стерильного катетера. Инсеминация в домашних условиях
предполагает, что в вашем распоряжении будет лишь обычная свежая семенная жидкость и шприц без иглы. Вы сможете только перенести сперму из шприца во влагалище на поверхность шейки матки. Внутрь шеечного канала не пытайтесь проникнуть, поскольку он плотно сомкнут. Иначе, вы можете причинить травму неосторожным движением, вызвать воспалительный процесс и даже спровоцировать серьезную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока, от попадания спермы внутрь шеечного канала.
Если вы понимаете все перечисленные выше моменты, но, тем не менее, считаете, что инсеминация дома необходима, то вам необходимо учесть несколько моментов. Комплексный подход к проблеме с учетом всех мелочей позволит существенно повысить ваши шансы на долгожданную беременность.
Важные моменты
Огромное значение имеет правильно выбранный день цикла для ИИ. Это должен быть день овуляции или ближайшие 2-3 дня до ее наступления. Определить самостоятельно овуляторный день можно с помощью . Также вы можете провести мониторинг овуляции посредством УЗ-исследования. Готовясь осуществить инсеминацию, помните, что сперматозоиды на воздухе вне человеческого тела способны прожить всего около 2-3 часов. Поэтому постарайтесь влить сперму стерильным шприцом без иглы во влагалище как можно раньше после ее получения. Чтобы сперма не вытекла, полезно приподнять таз, подложив под ягодицы подушку, либо вовсе постоять в позе "березка" минут 15.
Шансы на беременность от инсеминации шейки матки самостоятельным методом нисколько не выше, чем при обычном половом акте, лишь в некоторых случаях этот способ может быть оправдан. Поэтому не стройте лишних иллюзий и доверьтесь лучше врачам, которые вас обследуют должным образом и примут все необходимые меры для осуществления вашей мечты быть родителями.
Искусственная инсеминация спермой выполняется при невозможности проведения полового акта или при неактивности сперматозоидов, которые не могут самостоятельно преодолеть барьерные свойства цервикальной слизи и добраться до матки. Проведение искусственной инсеминации – способ далеко не новый и достаточно эффективный, так как техника выполнения отточена на миллионах пациентах,
История искусственной инсеминации для наступления беременности
Процедура искусственной инсеминации - это введение спермы мужа, партнера или донора в половые пути женщины с целью наступления беременности.
История искусственной инсеминации для наступления беременности известна издревле. Эта методика применяется уже на протяжении более 200 лет. Известно, что арабы в XIV веке применяли эту методику при культивировании арабских скакунов. Первая научная статья о влиянии низких температур на сперму человека - о замораживании спермы - была опубликована в XVIII веке. Век спустя появились идеи о возможности создания банка спермы. Первые попытки замораживания спермы с помощью сухого льда показали, что при температуре - 79 °С сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в течение 40 дней. Первая беременность и роды, наступившие при оплодотворении посредством искусственной инсеминации замороженными сперматозоидами, были получены Роже Буржем в 1953 году. Затем длительные многолетние поиски метода консервирования спермы привели к разработке методики хранения спермы в сосудах с жидким азотом в закупоренных «соломках». Это способствовало созданию банков спермы. В нашей стране введение методики искусственного осеменения относится к 70-80-м годам прошлого века.
Проведение влагалищной и внутриматочной искусственной инсеминации
Существует два метода искусственой инсеминации: влагалищеый (введение спермы в канал шейки матки) и внутриматочный (введение спермы непосредственно в матку). Каждый из способов имеет свои положительные и отрицательные стороны. Так, например, вагинальный способ наиболее прост, может выполняться квалифицированной медсестрой. Но вагинальная кислотная среда враждебна для сперматозоидов, бактерии мешают линейному продвижению сперматозоидов, а вагинальные лейкоциты съедят большую часть спермы в первый же час после ее введения.
Поэтому, несмотря на техническую простоту, эффективность этой методики не выше, чем наступление беременности в естественном половом акте.
Введение спермы в канал шейки матки приближает сперматозоиды к цели, но барьерные свойства цервикальной (шеечной) слизи останавливают половину сперматозоидов на пути в матку, и тут сперматозоиды могут столкнуться с антиспермальными антителами - иммунным фактором женского бесплодия. Антитела в канале шейки находятся в самой высокой концентрации и они буквально уничтожают сперматозоиды. При наличии иммунологического фактора в канале шейки матки остается только способ внутриматочной инсеминации.
Искусственная внутриматочная инсеминация намного больше приближает сперматозоиды к встрече с яйцеклеткой. Но! Вспомните об опасности аборта: при введении в матку инструментов, даже одноразовых, туда вносятся микробы из влагалища и канала шейки матки, а они там быть никак не должны.
Как сделать искусственную инсеминацию
Перед тем сделать искусственную инсеминацию, необходимо провести исследование факторов бесплодия. Основное значение там придается половым инфекциям, ИПППП, бактериальному вагинозу - нарушению микрофлоры влагалища. Кроме этого, надо всесторонне обследовать матку и яичники на наличие полипов в матке, миомы, эндометриоза, опухолевых заболеваний яичников. Эти заболевания должны быть предварительно пролечены. При нарушении созревания яйцеклетки одновременно с инсеминацией проводится одна из методик стимулирования роста яйцеклетки - вызывание овуляции. Это помогает устранить негативные факторы, которые могут снизить эффективность искусственной инсеминации при бесплодии, и провести оплодотворение с большей эффективностью.
Введение катетеров в матку может вызывать болезненные ее сокращения, схваткообразные боли. Именно так действует внутриматочная спираль. Такие схватки могут способствовать выбросу спермы из матки, что губит не только эту попытку, но также снижает эффективность и последующих попыток. Несмотря на это внутриматочная инсеминация (ВМИ) сейчас наиболее применяема. В настоящее время используются самые мягкие катетеры, без захвата шейки матки хирургическими щипцами, спазмолитические (снимающие спазмы) препараты. Кроме этого, предварительно с пациенткой проводится разъяснительная беседа с приемами гипноза, медитации для достижения максимального расслабления всех мышц. Тогда расслабляется и канал шейки матки для проведения в матку мягкого катетера. Процедура проводится в обычном врачебном кабинете, без хирургических приемов или анестезии. Ощущения пациентки те же, что и во время обычного гинекологического осмотра.
Посмотрите, как проводится искусственная инсеминация на видео, представленном ниже:
Как ни странно, но семенная жидкость, с которой сперматозоиды попадают во влагалище женщины при мужском оргазме и эякуляции (выбросе спермы) во время совокупления, является самой неподходящей средой для сперматозоидов, где они не только быстро погибают (через два-восемь часов после эякуляции), но и не способны быстро линейно продвигаться, чтобы встретиться с яйцеклеткой. Кроме того, семенная жидкость даже токсична. Если ввести полграмма семенной жидкости в любой участок женского тела, то это вызовет сильное недомогание женщины. Введение в матку всей спермы вместе с семенной жидкостью является именно тем фактором, который вызывает сильные схваткообразные сокращения матки.
Находясь в семенной жидкости, сперматозоиды совершенно не способны к оплодотворению яйцеклетки. Подвижность и оплодотворяющую возможность сперматозоидов можно повысить с помощью простой отмывки ее в физиологическом растворе (0,9% раствор поваренной соли). Но применяется самая совершенная - культуральная среда. Это среда для культивирования клеток вне организма человека, в том числе яйцеклеток и сперматозоидов.
Искусственная инсеминация (оплодотворение) с использованием донорской спермы
Инсеминацию проводят сперматозоидами мужа или полового партнера при нормальной спермограмме. Если у мужчины имеется снижение общего количества сперматозоидов, снижение активно-подвижных и нормально сформированных сперматозоидов и если у женщины нет полового партнера, то может быть использована донорская сперма. Материал для оплодотворения донорской спермой получают у мужчин моложе 35 лет, физически и психически здоровых, не имеющих наследственных заболеваний у родственников первой степени родства (мать и отец, братья, сестры). При подборе донорской спермы для искусственной инсеминации учитываются групповая и резус-принадлежность крови, обследование на ИПППП и венерические заболевания. По желанию женщины учитывают рост, вес, цвет глаз и волос донора.
При наличии иммунологического фактора бесплодия-выявления антиспермальных антител – рекомендовано проведение внутриматочной инсеминации, сочетающейся со стимуляцией яичников препаратами фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
ФСГ в фолликулярной фазе и выброс ЛГ, вызывающий овуляцию и наступление второй фазы цикла, помимо этого выполняют очень важные функции. Ранняя стимуляция препаратами ФСГ помогает яйцеклетке расти и формировать защитную блестящую зону, а затем заставляет фолликул, содержащий яйцеклетку, наполниться фолликулярной жидкостью, богатой женскими гормонами - эстрогенами. Эстрогены подготавливают эндометрий, внутреннюю оболочку матки и цервикальную слизь к нашествию сперматозоидов. Эндометрий утолщается до 13-15 мм согласно УЗИ.
Цервикальная слизь становится более жидкой и проницаемой для цепочек сперматозоидов. Следом всплеск ЛГ, лютеинизирующего гормона, вызывает не только овуляцию, но и деление яйцеклетки, в результате которого число хромосом сокращается вдвое - с 46 (полный набор) до 23, что совершенно необходимо перед оплодотворением, поскольку сперматозоиды, которые могут оплодотворить яйцеклетку, также имеют половинный набор хромосом. При оплодотворении половинки опять складываются в целое, обеспечивая проявление наследственных признаков матери и отца у нового человечка.
Вследствие стимуляции роста яйцеклетки при помощи препаратов ФСГ и индукции овуляции препаратами ЛГ происходит не только овуляция, но и многое другое.
После инсеминации донорской спермой женщинам рекомендуется полежать в течение трех-четырех часов. Через два дня женщинам, которым проведена инсеминация, назначаются препараты гормонов второй фазы цикла, чтобы поддержать максимально приближенно к естественной возможную беременность в самом раннем сроке ее развития. Вместо болезненных масляных инъекций прогестерона сейчас применяются таблетки полученного химически натурального прогестерона, гормона второй фазы цикла.
Вначале считали, что, введя отмытые сперматозоиды «улучшенного качества» в матку, преодолевая шейку матки с барьером цервикальной жидкости и антиспермальными антителами, можно получить более высокий процент наступления беременности более простым способом, чем экстракорпоральное оплодотворение.
Эта методика дает 20-30% случаев наступления беременности. Каждая пациентка, страдающая бесплодием, проходит серию процедур внутриматочной инсеминации с использованием донорской спермы вместе со стимуляцией яичников.
Многие пары проходят от 6 до 12 курсов внутриматочной инсеминации и стимуляции яичников до полного морального и физического истощения. Таким парам лучше было бы воздержаться от такого количества попыток искусственного оплодотворения донорской спермой и, если три курса внутриматочной инсеминации и стимуляции яичников не дали результата, обратиться к методике ЭКО.
Перед искусственной инсеминацией проводят специальную подготовку как женщины так и мужчины (его спермы).
Женщину обследуют на различные заболевания, в том числе инфекции мочеполовой системы, определяют проходимость маточных труб, исследуют гормональный фон. При необходимости ей дают лекарства, которые стимулируют функции яичников и фолликулов и на фоне этой стимуляции проводят инсеминацию.
Мужчину обследуют на различные заболевания, передающиеся половым путем. При необходимости пролечивают их. Затем у него (или у донора спермы) берут спермограмму и проверяют активность сперматозоидов. Её обрабатывают таким образом, чтобы количество жизнестойких сперматозоидов в ней было максимально.
Как происходит искусственная инсеминация
После данной подготовки сперму помещают в специальный шприц, который соединен с катетером. Этот катетер вводят в полость матки в определённый день менструального цикла женщины и через него вводят сперму. Далее процесс идет естественным ходом. Сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой, которая оплодотворяется и образует эмбрион.
Не всем женщинам, кто делал искусственную инсеминацию, удаётся забеременеть с первого раза. Тогда эту процедуру выполняют несколько раз.
Искусственная инсеминация спермой мужа
Искусственная инсеминация спермой мужа проводится в тех случаях, когда:
- есть незначительные отклонения в спермограмме у мужа, которые не позволяют женщине забеременеть естественным путём;
- по каким-то причинам нарушен половой акт у супружесткой пары, например эякуляторно-сексуальные расстройства у мужа или вагинизм у женщины;
- цервикальный фактор бесплодия, при котором сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки и далее в маточные трубы из-за чрезмерной спермацидной активности влагалищного секрета женщины.
Искусственная инсеминация спермой донора
При отсутствии мужа или же при значительных патологических изменениях в его сперме, показана инсеминация спермой донора.
Показания для искусственной инсеминации:
- нарушение овуляции;
- нарушение полового акта, например диспареуния (болезненность полового акта);
- при невозможности сперматозоидов мужчины пройти чрезмерно агрессивную влагалищную среду у женщины;
- бесплодие у молодых лиц, вызванное неясными причинами.
Противопоказания к искусственной инсеминации:
- различные заболевания соматического и психического характера, при котором беременность противопоказана;
- гинекологические заболевания, которые не смогут позволить выносить беременность;
- злокачественная онкологическая патология любой локализации;
- опухоли и опухолевидные образования яичника;
- острые воспалительные заболевания женщины;
- нарушение проходимости маточных труб.
Результаты искусственной инсеминации
Беременность у женщины после искусственной инсеминации наступает реже, чем у здоровых людей в нормальных условиях. Усреднённая статистика успешного оплодотворения этим методом составляет 17%. Поэтому данную процедуру повторяют несколько раз (3-5 и более), и тогда её эффективность поднимается до 50 %. Для сравнение, при экстрокорпоральном оплодотворении (ЭКО) эффективность составляет 40 %.
На положительный исход искусственной инсеминации влияют ряд факторов, таких как:
- женщина, в возрасте до 30 лет;
- нормальные показатели спермограммы мужчины;
- медикаментозная стимуляция фолликулов женщины до процедуры;
- опыт и квалификация медицинского персонала, выполняющего данную процедуру.
Данную процедуру проводят как врачи специалисты в специализированных клиниках, так и в домашних условиях самостоятельно или с помощью близкого человека.
Искусственная инсеминация в домашних условиях
Искусственная инсеминация может быть произведена в домашних условиях самостоятельно и с помощью помощника (например, мужа) . Для этого необходимо приобрести специальный набор для данной процедуры.
В первую очередь необходимо определит день овуляции у женщины, чтобы определиться со временем проведения процедуры. В другие дни эффект будет отрицателен.
Определить день овуляции можно многими методами . В наборе для искусственной инсеминации есть специальные гормональные или овуляторные тесты, которые так же можно приобрести в аптеке. Помимо этого можно определять овуляцию с помощью микроскопа, измерения базальной температуры и прочего.
После определения дня овуляции можно приступать к самой процедуре. Сперму, полученную от мужа или донора необходимо стараться реализовать в течение первого часа, а лучше непосредственно после её получения. В домашних условиях её свойства могут сохраняться лишь в течение двух часов, поэтому не стоит это затягивать.
Полученная сперма набирается в шприц (без иглы!) и вводится во влагалище. После этого женщина ложится на кровать с приподнятым ножным концом, для того чтобы сперма стекала из влагалища в сторону матки.
Искусственная инсеминация в клиинке
Где делают искусственную инсеминацию
Клиники искусственной инсеминации присутствуют как за рубежом, так и в России.
В зарубежных странах, таких как США, Израиль, Германия, Канада и многие другие репродуктивные клинки могут предоставить вам качественные услуги в вопросах проблем с беременностью.
Искусственная инсеминация в Москве проводится не менее качественно. В столице имеются такие клиники, как:
- АРТ-ЭКО (Клиника репродуктивного здоровья);
- Клиника Здоровья;
- руппа компаний СВИТЧАЙЛД;
- клиника ЭКО "АльтраВИта";
- и другие клиники.
Стоимость искусственной инсеминации
Цена на искусственную инсеминацию определяется самой клиникой, её авторитетом, квалифицированным персоналом, количеством потраченных на данную процедуру средств, затрат на анализы и обследования. Общая стоимость данной услуги приблизительно равна от 15 до 30 тысяч рублей.
Искусственная инсеминация - отзывы
Вероника, 25 лет:
сегодня нас выписали из род дома! Родился сын Максимка, ростом в 48 см и весом в 2900! Родился естественным путём, здоровый!
А всего 3 года назад я себе в это и поверить не могла. У меня была непроходимость маточных труб и ещё операция по удалению одной из них. А теперь благодаря искусственной инсеминации у меня есть ребёнок! Я благодарна врачам и всей клинке за это!
Настя, 27 лет:
хочу выразить благодарность врачам, которые помогли мне забеременеть и родить дочку Катю. До искусственной инсеминации я не могла забеременеть в течение 2 лет, обошли с мужем множество различных врачей и клиник. А теперь у нас есть дочка и мы начинаем задумываться о следующем ребёнке))
Побывав в репродуктивной клинике, я увидела очень много женщин, кому помогла искусственная инсеминация и теперь советую эту процедуру всем, у кого есть такие проблемы.
Видео: Искусственная инсеминация
В последние годы, к огромному сожалению, наблюдается прирост процента женщин, которые не могут забеременеть естественным путем. Причиной тому является ухудшающаяся экологическая обстановка, различные воспаления половых органов женщины и многие другие факторы. Союз мужчины и женщины принято считать бесплодным в случае, когда партнеры ведут активную половую жизнь без использования контрацептивов в течение 1-2 лет, но долгожданная беременность так и не наступает. Такая проблема диагностируется примерно в каждой пятой семейной паре. В подобных ситуациях на помощь приходят методики искусственного оплодотворения женской яйцеклетки.
Способы искусственного оплодотворения
В современной медицине на сегодняшний день существует несколько методик искусственного оплодотворения, которые успешно применяются уже долгие годы. Каждой паре, которая решила прибегнуть к одному из методов искусственного оплодотворения, следует знать, как делается искусственное оплодотворение и чего стоит ожидать в ходе данной процедуры. В этой статье мы постараемся ответить на наиболее интересующие вопросы, касающиеся столь непростой темы. Стать полноценной семьей, зачать и родить здорового малыша в наше время можно при помощи таких методов, как:
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - слияние мужских и женских клеток производится в лабораторных условиях в стерильной пробирке, после чего развивающийся эмбрион переносится в область матки бесплодной женщины.
- Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) - методика данной процедуры практически идентична с предыдущей, однако в случае к ИКСИ оплодотворение происходит с применением очищенной подготовленной мужской спермы (супруга пациентки или же донора).
- Искусственная инсеминация (ИИ) - к данному типу искусственного оплодотворения прибегают в тех случаях, когда проблемы репродуктивной сферы были выявлены у мужчины (недостаточная активность сперматозоидов, отклонения в работе половых функций, наличие каких-либо других заболеваний).
- Донорство мужского генетического материала.
- Зачатие с использованием яйцеклетки профессионального или индивидуального донора.
Важно! Если Вы долгие годы безуспешно пытаетесь стать родителями и уже использовали все доступные для этого способы зачатия, отчаиваться не стоит - у каждой пары присутствует возможность прибегнуть к услугам суррогатной матери. Однако, если Вы не можете или не хотите использовать этот метод, всегда можно усыновить малыша, который остался без родителей.
Разбираемся в таинстве зачатия
Оплодотворение само по себе представляет собой начальный этап зарождения новой жизни. Его началом считается момент соединения женской и мужской половых клеток. С этой секунды пол ребенка уже заранее определен случайным образом. Мы знаем, что в сперматозоиде и яйцеклетке содержится по 23 хромосомы, одна из которых отвечает именно за пол будущего малыша. Когда яйцеклетка встречается с мужским сперматозоидом с Х-хромосомой - у пары рождается девочка, если с Y-хромосомой - вскоре Вас можно будет поздравлять с рождением мальчика.
Как правило, через 12-14 дней после начала менструации практически у каждой представительницы слабого пола наступает овуляция - выход яйцеклетки из фолликула, которая готова к оплодотворению. По маточным трубам она постепенно продвигается вглубь, где некоторое время будет томиться от ожидания встречи со сперматозоидом. Яйцеклетка остается способной к зачатию ориентировочно 24 часа с момента выхода из фолликула. Тысячи сперматозоидов попадают вместе с семенной жидкостью во влагалище женщины и начинают свой долгий и непростой путь.
Для прохождения этого небольшого расстояния сперматозоидам необходимо 3-4 часа. На их пути встречается масса препятствий, и большинство из них погибает. Только самые качественные и подвижные из них достигают заветной цели. Для того, чтобы произошло зачатие требуется около 10 миллионов мужских клеток, но слиться с яйцеклеткой сможет лишь один из них, которому будет под силу проникнуть сквозь плотную защитную оболочку. Момент их слияния и считается моментом оплодотворения.
Две слившиеся клетки со временем превращаются в зиготу, а затем и в эмбрион - прообраз будущего маленького человечка. Беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и прикрепится к внутренней оболочке матки - эндометрию. Это происходит примерно на 7-10 день. После этого в организме женщины начинает вырабатываться особый гормон, отвечающий за беременность (ХГЧ), который позволяет в домашних условиях диагностировать наступившую беременность - достаточно лишь приобрести в аптеке специальный тест. Через девять месяцев на свет рождается новый человек.
Зачатие искусственным путем и его виды
Если у женщины или ее партнера было диагностировано бесплодие, то в этом случае прибегают к процедуре искусственного оплодотворения. Но не следует пугаться слова «искусственный», поскольку малыши, зачатые таким образом абсолютно ничем не отличаются от детей, которые появились на свет естественным путем.
Наиболее доступным и простым методом искусственного оплодотворения принято считать искусственную инсеминацию. В ходе данной манипуляции мужская сперма посредством специального катетера помещается непосредственно в полость матки, где сперматозоиды самостоятельно находят яйцеклетку и сливаются с ней. Безусловно, сперма предварительно очищается и подготавливается, отбираются лишь самые качественные и подвижные сперматозоиды.
Накануне манипуляции семейная пара должна пройти полное обследование организма, сдать необходимые анализы. Женщине проверяют маточные трубы на предмет проходимости, мужчина сдает анализ спермограммы, оба партнера сдают тесты на наличие половых инфекций. Зачастую при необходимости овуляцию у женщины стимулируют при помощи специальных гормональных инъекций.
Данный вид искусственного оплодотворения используется в тех случаях, когда:
- у женщины не происходит овуляция;
- маточные трубы непроходимы или отсутствуют вовсе;
- женщина испытывает спазмы и сокращения мышц при половом акте;
- организм женщины вырабатывает антиспермальные тела, которые лишают жизнеспособности сперматозоиды;
- у мужчины диагностирована импотенция или другие расстройства в половой сфере;
- возрастной фактор;
- у женщины имеется заболевание эндометриоз или другие болезни в области половых органов;
- анализ спермограммы имеет неудовлетворительный результат.
При первичном бесплодии (бесплодии 1 степени) семейные пары предпочитают именно этот способ искусственного оплодотворения.
Важно! Результативность данного вида искусственного оплодотворения равна примерно 25%. Однако, степень эффективности определяется также рядом факторов: возрастом партнеров, степенью и сроком бесплодия, качеством эякулята и некоторыми другими.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - процедура более дорогостоящая, сложная и трудоемкая. К ней прибегают в тех ситуациях, когда за плечами множество попыток безуспешного зачатия естественным и искусственным путем, но долгожданная беременность так и не случилась. Пара совместно должна сдать ряд анализов, женщине проводят ультразвуковую диагностику, маточные трубы проверяют на проходимость, а мужчина сдает спермограмму. После длительного подготовительного этапа переходят непосредственно к процессу искусственного зачатия.
Мужской биоматериал предварительно обрабатывается и очищается, после чего помещается в благоприятную питательную среду в инкубатор. В стерильной пробирке самые активные и качественные сперматозоиды смешиваются с женскими клетками. Примерно через сутки можно констатировать, произошло ли оплодотворение. А через 2-3 дня развивающиеся эмбрионы переносятся в матку бесплодной пациентки для дальнейшего развития.
В процессе ЭКО в матку подсаживают обычно сразу несколько эмбрионов, с целью повышения эффективности процедуры. При желании пара может заморозить оставшиеся эмбрионы, чтобы в дальнейшем не проходить все предыдущие этапы ЭКО. Шанс наступления беременности при использовании данного метода равна примерно 20-30%.
Итроплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) применяется обычно в случаях с мужским бесплодием. В большинстве случаев виной тому выступает недостаточная подвижность сперматозоидов, или же их полное отсутствие в эякуляте. Процедура достаточно проста - отобранный сперматозоид посредством очень тонкой иглы доставляется непосредственно внутрь яйцеклетки. Происходит это не в организме женщины, а в условиях лаборатории с использованием заранее добытой и обработанной яйцеклетки. Ход манипуляции контролируется при помощи микроскопа.
К ИКСИ готовятся примерно также, как и к ЭКО. Разница лишь в том, что при ЭКО сперматозоидам дается возможность самостоятельно достигнуть яйцеклетки, а при ИКСИ - эту задачу берет на себя опытный специалист. Шанс наступления беременности при помощи этой методики искусственного оплодотворения равна примерно 30%. Если быть точнее и обратиться к статистике, то вероятность также зависит от возраста женщины:
- шанс забеременеть при помощи ЭКО у женщин младше 35 лет составляет примерно 40%;
- в возрасте от 35 до 37 лет - 30%;
- в возрасте 38-40 лет - 20%;
- женщинам старше 40 лет отводится около 10%, а в 45 лет - примерно 1%.
Альтернативные методы зачатия
Следует отметить, что в особо тяжелых случаях, для бездетных пар также существуют способы стать счастливыми родителями:
- использование услуг суррогатной матери (Вашего будущего ребенка вынашивает и рожает другая женщина);
- экстракорпоральное оплодотворение с применением донорских биоматериалов;
- использование замороженных эмбрионов;
- усыновление ребенка, оставшегося без настоящих родителей.
Любопытные факты
Бытует мнение, что дети, зачатые искусственным путем, развиваются в несколько раз активнее своих ровесников, однако при этом сильнее подвержены различным заболеваниям. Однако, это всего лишь предположения, и на самом деле малыши «из пробирки» совершенно ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем. Возможно, подобные мнения основываются на том, что обычно ребенок, зачатый при помощи ЭКО, рождается уже у немолодых родителей, тем самым, становясь еще более желанным долгожданным и любимым. Помимо этого, возможность осуществить данную процедуру в основном имеется у людей, чья финансовая составляющая достаточно надежна и стабильна, и такие родители в будущем способны дать своему чаду достойное образование и отличные условия существования.
Трудности выбора
В подавляющем большинстве случаев практически любые формы как женского, так и мужского бесплодия поддаются успешному излечению, и супругам удается в конечном итоге познать радость от рождения ребенка. Однако, иногда случается, что причина бесплодия была установлена, но устранить ее ни при помощи медикаментозных препаратов, ни оперативным путем не представляется возможности.
Какой же способ искусственного оплодотворения выбрать? На этот вопрос нет однозначного ответа. У каждого из них существуют свои собственные достоинства и недостатки. К примеру, процедура искусственной инсеминации финансово доступна практически для всех и проста в исполнении. Но нельзя поручиться за ее очень высокую эффективность. В то время, как экстракорпоральное оплодотворение имеет довольно высокую цену, а ее осуществление может занять не один год, но при этом вероятность получить желаемый результат довольно высока.
Парам с подобными трудностями на помощь приходят методики искусственного оплодотворения, которые уже не первый год успешно проводятся доктором Лазаревым Александром Павловичем, кандидатом медицинских наук, автором более чем 30 научных работ в области различных форм бесплодия. Помните, что все без исключения пары, которым удалось забеременеть и родить долгожданного малыша при помощи современных достижений в сфере репродукции испытывают огромное родительское счастье. Чего нельзя сказать о бесплодных мужчинах и женщинах, которые еще сомневаются и до сих пор не смогли принять это решение. Однако, следует учитывать, что после тридцати лет любой женщине гораздо труднее стать матерью, даже при помощи искусственного оплодотворения. Взвесьте все «за» и «против», примите правильное решение и испытайте радость от рождения малыша!
Искусственная инсеминация в домашних условиях (ИИ) - аналог полового акта (происходит во влагалище). Ее можно провести самостоятельно. Не надо путать с внутриматочной инсеминацией - ее возможно проводить только в клинике.
ИИ имеет почти такую же эффективность как половой акт. Точных данных нет, но считается, что при естественном методе на 30% вероятность зачатия выше по сравнению с ИИ. Причина того, что ИИ менее эффективна, вероятно, в том, что часть материала остается на стенках баночки и шприца. Незначительное отрицательное воздействие оказывает свет и воздух. Также влияет психологический фактор, как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. Однако психологический фактор сильно зависит от индивидуальных особенностей, влияние может быть как отрицательным, так и положительным. Если партнеры спокойны и испытывают симпатию друг к другу, то эффективность естественного метода выше, но если партнеры нервничают, напряжены (а именно так бывает, если в качестве партнера выступает не муж, а донор), то метод ИИ может оказаться предпочтительнее.
Я предпочитаю ИИ. Этот метод почти такой же эффективный, как и естественное зачатие, зато позволяет избежать моральных и психологических проблем, и наименее рискован для моего здоровья (следовательно, и для здоровья моих клиенток).
Для проведения ИИ требуется определить день овуляции. По методам определения этого дня много информации в интернете.
Для процедуры понадобятся: одноразовый шприц 10 мл. (без иглы), стерильный сухой контейнер для сбора эякулята (подойдет контейнер для сдачи анализов - также продается в аптеке), (по желанию можно также воспользоваться стерильным одноразовым влагалищным расширителем).
Последовательность действий
1. Сначала донор должен извергнуть сперму в приготовленный заранее контейнер.
2. Подождите пока сперма немного разжижится. Обычно это занимает около 10-20 минут. В это время Вы можете подготовиться к процедуре. Сперму желательно хранить в тепле и в темноте (можно обернуть полотенцем). Необходимо избегать встряски.
3. Наберите сперму в шприц, и осторожно впрысните ее во влагалище. Старайтесь попасть поглубже, но ни в коем случае не пытайтесь ввести сперму в саму матку, так как без помощи врача в домашних условиях ввести сперму в матку невозможно, и такими манипуляциями вы можете нанести себе серьезную травму. Поршень шприца при нажиме должен двигаться плавно и ровно, чтобы не повредить сперматозоиды.
4. Говорят, что вероятность зачатия повышается, если женщина доведет себя до оргазма. Единого мнения у специалистов нет, но по статистике действительно такая закономерность прослеживается. Однако, вероятно, это сильно зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
Если Вы решили воспользоваться влагалищным расширителем, используйте немного любриканта, чтобы ввести расширитель. Введите влагалищный расширитель под углом 45 градусов, слегка наклонив его вниз. Радвиньте лапки расширителя на 2-3 см, так, чтобы шейка матки была видна в проеме. Зафиксируйте расширитель в таком положении с помощью предусмотренного фиксатора. Не двигайте расширитель когда он находится в раздвинутом положении, так как это может травмировать влагалище.
Прикрепите к шприцу удлинитель, убедитесь, что он закреплен достаточно плотно.
Введите шприц во влагалище. Наконечник удлинителя не должен располагаться слишком близко в шейке матки - это позволит избежать повреждении в процессе процедуры.
Нажимайте на поршень медленно. Выпустите сперму у основания шейки, однако не старайтесь выпустить сперму непосредственно на шейку матки, поскольку в единичных случаях это приводит к шоку шейки матки.
Осторожно ослабьте крепление расширитреля и начните закрывать его, при этом оставляя расширитель под углом в 45 градусов. Когда расширитель вернется в исходное положение, извлеките его из влагалища.