Распознать заболевания у детей бывает сложно, потому что они либо не жалуются, либо не могут точно сформулировать свои симптомы. Поэтому задача родителей – внимательнее следить за поведением ребенка и подмечать любые изменения в его поведении. Особенно это касается зрения. За чем следить и как не «проглядеть» снижение зрения у ребенка мы спросили у Игоря Азнауряна – доктора медицинских наук, офтальмохирурга, Президента Ассоциации офтальмологов страбизмологов, руководителя сети офтальмологических клиник «Ясный взор».
Часто мы сталкиваемся с тем, что к нам приводят детей уже с ярко развитыми глазными болезнями: близорукость, дальнозоркость, амблиопия и так далее. Многие из этих болезней можно было бы диагностировать еще на начальном этапе развития, но визуально родителям проблемы в большинстве случаев не видны невооруженным глазом. Более того, глаза детей обладают очень хорошими компенсаторными функциями, и, если на одном глазу начинает снижаться зрение, другой просто «подстраивается». Поэтому дети долгое время могут не жаловаться на проблемы со зрением: они их либо не замечают сами, либо, если заболевание врожденное – то привыкают так видеть с рождения.
Как часто нужно водить ребенка к офтальмологу?
Первое и самое главное правило – приводить ребенка на профилактические осмотры к офтальмологу. Первый прием обычно проходит в роддоме. Но что там можно увидеть? Ребенок еще совсем маленький, закрывает глазки, постоянно плачет. Поэтому в 2-3 месяца нужно прийти на более полноценный осмотр. Здесь уже можно определить врожденные близорукость, дальнозоркость, косоглазие, астигматизм, глаукому, катаракту.
Следующий прием проходит в 6 месяцев, малыша должны смотреть на специальном оборудовании. Потом прием офтальмолога должен состояться в 1 год, затем в 2 и в 3 годика. И если не выявлено никаких отклонений от нормы, то в следующий раз приходить к врачу нужно перед школой. А вот в школе уже нужны ежегодные осмотры.
Многие родители успокаиваются после первого осмотра и не приводят больше ребенка к врачу – мол и так зрение хорошее. И в этом их основная ошибка. Лучше каждый год убеждаться, что зрение не падает, чем пропустить начало заболевания.
Между приемами у офтальмолога можно и даже нужно самостоятельно «тестировать» зрение ребенка. Для этого можно использовать различные методы.
Если мы говорим о детях до года, то начиная с трехмесячного возраста можно показывать на расстоянии вытянутой руки какие-то предметы, яркие игрушки или огоньки и наблюдать останавливает ли малыш на них взгляд. В этом возрасте ребенок должен фокусироваться на предметах.
В 6 месяцев ребенок должен улыбаться вам в ответ и следить за движущимися предметами. Это признак того, что он вас видит и узнает. Но опять же на расстоянии вытянутой руки, потому что все дети рождаются дальнозоркими – это нормально, со временем это проходит.
Хочу предупредить всех родителей – до 6 месяцев ребенок может скашивать глаза – это считается нормой. А вот если в 6 месяцев глаза продолжают косить, тут врачи начинают следить за ребенком более внимательно. Обычно ждут 2 месяца и если косоглазие не уходит само, то назначают операцию. Не стоит удивляться, современные методики позволяют выполнять операции уже с полугода.
В том случае, если какой-то врач говорит, что косоглазие можно оперировать только после 7 лет, а то и 18 лет – не стоит верить ему. Медицина давно шагнула вперед. Я и мои коллеги стараемся прооперировать врожденное косоглазие до 3-х лет. Также поступают и во всем мире. Именно в этот период формируется зрительная система ребенка.
При косоглазии нарушается бинокулярное зрение, то есть объемное восприятие мира. И чем раньше мы уберем эту проблему, тем лучше мозг подстроится под новые условия. Современные методы позволяют провести операцию максимально точно и с минимальным травмированием тканей. А реабилитация занимает всего несколько дней.
Если ребенку больше 3 лет , то его тестируем иначе. К этому возрасту у него могут появиться привычки, которые тоже говорят о проблемах со зрением. Например, ребенок может щуриться, когда вглядывается, подходить ближе к телевизору при просмотре мультиков или наклоняться ниже к тетради на уроках, почерк может становиться более крупным и корявым – это может быть признаком того, что у ребенка портится зрение.
Если вы заметили у ребенка такие изменения, то не теряйте время и приводите ребенка на осмотр сразу. А дальше уже задача грамотного врача найти подход к ребенку, полноценно его осмотреть и назначить лечение.
Теоретически уже с шестимесячного возраста малышу могут понадобиться очки. Практически такие случаи встречаются редко, только при врожденной катаракте. У ребенка плохое зрение? Как узнать?
С рождения можно определить, будет ли ребенок носить очки. Это примерно пять процентов малышей. Остальные 95% рождаются с дальнозоркостью и понижение зрения им не грозит.
Основная часть заболевания глаз передается по наследству, врачи предупреждают мамочку об этом и следят за процессом беременности и не дают рожать самостоятельно, настаивают на кесаревом сечении. Но и в этом случае процент заболевших деток не велик.
Если офтальмолог на очередном приеме прописал малышу очки, не стоит переживать, что у ребенка плохое зрение, а тем более обсуждать это событие с сожалением при ребенке. Сейчас дети не кричат «очкарик», а если вы следуйте рекомендациям специалиста, зрение восстановится очень быстро.
Есть специализированные детские сады для ребят, с проблемами зрения. Все они носят очки, у кого-то из деток на очках одно стекло заклеено. В детских учреждениях ежедневно проводят процедуры и упражнения. Большинство из детей к школе уже восстанавливают зрение и ничем не отличаются от остальных.
Очки прописывают в том возрасте, когда ребенок уже понимает, что это не игрушка и видит их пользу сам, обычно в два – три года. Мама с папой не должны надевать очки в поддержку малыша. Он же видит сам, что не все люди ходят в очках постоянно.
Кто-то надевает очки для того, чтоб смотреть телевизор или вести машину, кто-то - читать книгу, а некоторым (у кого астигматизм) нужно очки носить, не снимая целый день. Близорукость врожденная не бывает, и до трех лет, если малыш не напрягает зрение у компьютера или телевизора, такого диагноза не поставят.
Дальнозоркость (когда ребенок видит предметы вдали лучше, чем вблизи), астигматизм и близорукость могут быть результатом инфекционного заболевания. А косоглазие может появиться после травмы головы при рождении, а чаще, после рождения. Помните примету детскую: если скосить глаза к носу и стукнуть по затылку, то останется косоглазие. Это не просто выдумки. Большинство таких диагнозов так и появляются. Бережно относитесь к деткам.
Очки обязательно нужно носить ребенку только при близорукости. При астигматизме и дальнозоркости – только когда они улучшают зрение, или когда дальнозоркость превышает возрастную норму. Плохое зрение у ребенка может быть временным явлением. Не следует сразу паниковать и выписывать лекарства для глаз или очки.
Важна психологическая обстановка в семье и в садике. Человек слепнет , когда не хочет видеть чего-то. Проанализируйте: что смотрит ребенок по телевизору, что видит во дворе, дома, в компьютере. Может старшие дети показывают что-то, не подходящее по возрасту. Не позволяйте ребенку ослепнуть до того возраста, когда он сам сможет отвечать за свою жизнь.
Подбирать очки с диоптриями нужно, учитывая все тонкости. Душки должны быть закругленными и хорошо держались на ушках. Не годятся облегченные линзы, чтоб не царапались стекла и не мешали обзору.
Ребенка сразу научите класть очки в футляр, не хватать пальчиками за стекла, не ронять на пол. Не разрешайте давать очки посмотреть другим деткам. Объясните, что это его индивидуальная вещь. Сами регулярно следите за чистотой очков, обрабатывайте дезинфицирующим раствором.
Время ношения очков – это лечение. Дальнозоркому ребенку давайте заниматься больше с мелкими игрушками, а близорукому поручайте работу с крупными предметами. Просите, чтоб малыш описал самые мелкие детали предложенной вещи.
Плохое зрение у ребенка? Не ленитесь! Помогите деткам! Если некогда самим, поручите старшим занятия, чтоб каждый день по двадцать минут глаза напрягались в том направлении, где им трудно или лень работать. Смотрите вдаль, угадывая цвет машины, или рассматривайте мелкие игрушки из «киндера». Очень быстро зрение придет в норму! Косоглазие проходит через три недели, а остальные проблемы через пару месяцев.
Профилактика. Лучшее , что вы можете сделать для вашего чада. Новорожденному нужна не маленькая комнатушка, а большая просторная светлая комната. В помещении, где много мебели малышу приходится изучать предметы только вокруг себя, без возможности отдыха глазам. Глаза отдыхают только тогда, когда смотрят вдаль. Гуляйте с малышом много, разглядывайте небо, деревья, дома, других детей. Пусть у вас режим, но по своим детям и внукам знаю, что вечерние и ночные прогулки не в коляске, а на руках очень нравится самому крошечному человечку. Одевайтесь по погоде, и идите в парк. В любое время года и суток (ночью вас может выгнать сам малыш своими капризами).
Кода идешь с крохой на руках и разговариваешь с ним, рассказываешь, какие большие деревья, обращаешь его внимание на падающий снег, показываешь горящие фонари и проезжающие машины, рассматриваешь вместе с ним луну или лужи, малыш успокаивается, любые капризы проходят и болезни. У ребенка и у вас. Оба дышите свежим воздухом и общаетесь! Что может быть лучше!
Входя в комнату в темное время суток, не торопитесь включать свет, используйте ночник. Вспышку при фотографировании не нужно использовать, на солнце смотреть не разрешайте: когда в коляске везете – следите за козырьком от солнца, даже если кроха спит. Словом: берегите как свою зеницу ока. И тогда плохое зрение, и очки не станут спутниками ваших детей.
Печальная статистика гласит, что зрение детей с каждым годом становится все хуже и хуже. Плохая наследственность, неправильный образ жизни, слабое освещение, чрезмерные умственные нагрузки, отсутствие спорта, злоупотребление компьютером и телевизором.
С возрастом ребенка все эти проблемы только усугубляются. Родители гонятся за тем, чтобы ребенок много учился в учреждениях с повышенной нагрузкой, радуются, когда ребенок засиживается за книжками, вместо спортивных игр и активного отдыха. Иногда сами родители настолько загружены работой, что им и дела нет до зрения ребенка...
Когда бить тревогу?
Заметить ухудшение зрения у ребенка можно без особого труда. Так, например, малыш с плохим зрением часто щурится, особенно когда хочет что-то разглядеть, трет глаза, моргает так, будто в глаз что-то попало. Все это симптомы того, что пора ребенка показать офтальмологу. А лучше даже нескольким, так как посещение одного доктора не может дать полной и достоверной картины.
Чем помочь малышу?
Какой бы диагноз не поставил доктор вашему ребенку, помните, что его зрение — все еще в ваших силах и руках. Как правило, врачи выписывают ребенку очки, назначают комплекс упражнений, иногда прописывают капли для глаз. Это стандартный набор, которым, впрочем, все равно стоит пользоваться осторожно. Особенно хорошо подумайте насчет очков. Ведь, надев очки на ребенка, вы тем самым, обрекаете его на ухудшение зрения. Попробуйте сначала обойтись без этого, сделав акцент на зарядке и упражнениях.
Помимо назначенных доктором упражнений, найдите свои, более интересные и доступные для малыша. Прежде всего, стоит установить причину ухудшения зрения, полностью ее ликвидировать. Например, следите за тем, чтобы ребенок при чтении и письме не наклонял слишком низко голову, держал спину прямо, у него было хорошее освещение, он не засиживался подолгу за одним и тем же занятием. Через каждые полчаса необходимо делать физкульт зарядку для глаз, рук, спины. Ограничьте просмотр телевизора и работу на компьютере. Не забывайте регулярно раз в месяц посещать офтальмолога, проверять зрение, фиксировать все улучшения.
Упражнения для улучшения зрения для детей младшего возраста.
Если ребенок долго смотрел телевизор, у него устали, покраснели глаза, сделайте с ним зарядку для глаз. Для этого нужно:
Быстро поморгать глазами, закрыть веки, тихо посидеть 5-10 секунд.
- Сильно зажмурить глаза на 5 секунд, открыть, поглядеть вдаль, задержать взгляд на 5 сек.
- Правую руку вытянуть перед собой. Медленно водить указательным пальцем вправо и влево, вверх и вниз, следить за движением пальца взглядом.
- Медленно вращать глазами влево, вправо. Сделать глазами несколько круговых движений. Сесть на стул, ладонями упереться в пояс. Повернуть, не склоняясь, голову вправо, посмотреть на левый локоть, затем то же проделать наоборот.
- Указательными пальцами осторожно нажимать на закрытые веки, легко массируя их. Такая детская зарядка для глаз должна проводиться каждый день, желательно вечером. Каждое упражнения нужно повторять по 5-6 раз.
Этот комплекс упражнений подходит для маленьких детей, начиная с 2-х летнего возраста.
Упражнения для улучшения зрения ребенка школьного возраста.
Для ребятишек постарше также существуют разнообразные упражнения для глаз. В школьном возрасте нагрузка на детские глаза значительно возрастает, дети много времени проводят за компьютером, читают много литературы. Глаза устают, зрение может ухудшиться. Чтобы этого не произошло, покажите ребенку комплекс простых, но эффективных упражнений для глаз:
Прежде всего, следует снять напряжение с глаз. Для этого, надо сесть на стул, накрыть глаза ладонями: правой ладошкой закрыть правой глаз, левой ладошкой - левый. На глаза давить нельзя. Далее нужно расслабиться и смотреть мысленным взглядом перед собой. В это время представить какое-либо радостное событие, что-то приятное. Такое упражнение нужно выполнять каждый день, по 10-15 минут.
- Если ребенок долго сидит над книгой или перед монитором, нужно сделать перерыв. Встать со стула, походить по комнате, делая круговые движения головой. 10 раз по часовой стрелке, столько же против часовой стрелки. Нужно завести поочередно то правую руку, то левую за противоположное плечо. После чего остановиться, привстать на носочки, потянуться вверх, к потолку. Это простое упражнение поможет снять напряжение с позвоночника, усилит кровообращение в области головы, шеи, расслабит глазные мышцы.
- При усталости глаз, для улучшения зрения нужно быстро моргать глазами в течение 1-2 минут. Потом глаза закрыть, помассировать веки легкими движениями указательных пальцев. Такое упражнение тренирует глазные мышцы, улучшает кровообращение.
- Сделайте с ребенком такую зарядку для глаз для детей. Вытяните перед собой правую руку, сконцентрируйте взгляд на указательном пальце. Переведите взгляд на какой-то большой предмет, стоящий дальше 3 метров. Затем взгляд опять нужно перевести на палец. Это упражнение делайте несколько раз с каждой рукой. Такая зарядка тренирует зрение, ребенок учиться видеть одинаково хорошо и в дали, и на близком расстоянии.
- Наклейте на оконное стекло бумажный кружок черного или красного цвета размером 5 мм. Посадите ребенка напротив. Нужно смотреть на кружок в течение 2 мин., затем следует посмотреть на какой-либо дальний предмет за окошком, внимательно его рассмотреть во всех деталях. Упражнение нужно делать каждый день по 10 минут.
- Следующее упражнение делайте стоя: Вытянуть руку прямо перед собой, смотреть на кончик указательного пальца 5 сек. Затем медленно приблизить палец к лицу, продолжая смотреть, пока не станет двоиться в глазах, Потом также медленно отвести руку обратно. Повторить упражнение 6 раз.
Также, чтобы предотвратить снижение, ухудшение зрения заставляйте ребенка больше двигаться, играть в подвижные игры, заниматься спортом. Следите за его осанкой. Когда ребенок искривляет спину, сидя в скрюченной позе, нарушается кровоснабжение головного мозга. Это состояние провоцирует ухудшение зрения. Не разрешайте детям длительное время находиться перед телевизором, за монитором компьютера, особенно в темной комнате. Для тренировки зрения у малыша, купите ему яркие подвижные игрушки, которые вертятся, катаются, прыгают. И, конечно, регулярно делайте с детьми зарядку для глаз. Пусть она станет ежедневной, полезной привычкой.