Блума синдром — редкое генетическое заболевание, характеризующееся низкорослостью, повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолетовым лучам от солнца. Синдром Блума является прототипом группы генетических состояний, известных как синдром поломок хромосом. Генетическая аномалия при синдроме Блума вызывает проблемы с ДНК, в результате чего большое количество хромосом перестраивается.
К внешним симптомам синдрома Блума относиться множественные мелкие сосуды на носу и щеках. Пациенты с данным синдромом страдают от частых инфекционных заболеваний из-за слабой иммунной системы. Тревожным отличием синдрома является заметно повышенная восприимчивость к развитию многих типов рака, особенно лейкемии, лимфомы и .
Синдром Блума наследуется как аутосомно-рецессивный генетический признак и входит в число генетических болезней ашкеназов.
Симптомы
Взрослые с синдромом Блума имеют недостаточный вес и маленький размер головы, но при этом пропорции тела в нормальном состоянии. Дети и новорожденные обычно появляются на свет с маленькой или узкой головой и лицом. Иногда эти признаки сопровождает красноватая сыпь лица, которые появляются из .
По неутешительной статистику, у 50% людей с этим расстройством в конечном итоге развивается один из множества злокачественных новообразований, чаще это лейкемия или рак желудка. У лиц с данным синдромом большая вероятность развития заболевания .
А иногда и является общим и главным признаком, люди с синдромом Блума не в состоянии производить сперму. Женское бесплодие также распространено, потому что менструация прекращается слишком рано.
Кроме того, люди с синдромом Блума, как правило, имеют нарушения иммунной системы, которые часто приводят к инфекционным заболеваниям, таким как пневмония, у пациентов часто наблюдается характерно высокий голос , не правильно растут зубы, лишний шестой палец или пальцы.
Причины
Синдром Блума наследуется как аутосомно-рецессивный генетический признак. Каузативный ген был сопоставлен хромосомном локусе 15q26.1 и отвечает за кодировку белка, известного как бислойные липидные мембраны. Одна мутация, отвечает почти за все случаи данного синдрома.
Генетические заболевания обусловлены сочетанием генов для одного определенного признака, которые находятся в хромосомах, полученных от отца и матери.
Рецессивные генетические нарушения происходят, когда человек наследует один и тот же ген для одного и того же признака от каждого родителя.
Сопутствующие заболевания при синдроме Блума
Симптомы следующих расстройств могут быть аналогичны симптомам синдрома Блума. Сравнения могут быть полезны для диагностики:
- Хромосомные синдромы нестабильности аутосомно-рецессивных наследственных заболеваний, связаны с повышенной хромосомной нестабильностью и генетической нестабильностью, ставят пораженных лиц на более высокий уровень вероятности к заболеванию: анемия Фанкони, атаксия-телеангиэктазия, и пигментная ксеродерма.
- Синдром Коккейна — представляет собой переменную генетическое заболевание, характеризующееся дефицитом роста и прогрессивным неврологическое ухудшением.
- Синдром Ротмунда-Томсона — это генетическая, полисистемная патология, которая, как правило, обнаруживается на ранних этапах, после рождения ребенка. Во время раннего младенчества у людей с синдромом Ротмунда-Томсона развиваются красные, воспаленные бляшки на коже, сопровождающиеся скоплениями жидкости между слоями ткани под кожей, проще говоря отеком.
Лечение
Лечение синдрома поддерживающее, поскольку не существует узконаправленной терапии на лечение синдрома Блума. Солнцезащитные средства могут быть использованы для снижения воздействия ультрафиолетового излучения, а также всем лицам с данным синдромом следует ограничить контакт с прямыми солнечными лучами. Также рекомендуются периодические походы к
Синдром Блума – редкое наследственное, аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся телеангиэктатической эритемой лица, повышенной фоточувствительностью, задержкой роста.
Причины синдрома Блума
Заболевание обусловлено аутосомно-рецессивным геном. Возникает в семьях с высокой частотой инбридинга. Чаще поражаются лица мужского пола.
Симптомы синдрома Блума
Главными признаками заболевания являются эритема лица и карликовый рост. Эритема развивается в грудном или раннем детском возрасте в виде пятен или бляшек, весьма напоминающих красную волчанку. Чаще они группируются в виде бабочки на носу и щеках, но могут появляться на веках, лбу и ушных раковинах, а иногда на тыле кистей и предплечий. Поверхность их слегка шелушится.
Обычно после воздействия солнечных лучей наблюдается экзацербация высыпаний, а также появление пузырей, кровотечения и корочек на губах.
Диагностика синдрома Блума
Диагноз основывается на клинической картине, а также выявлении патоло¬гии репарации ДНК, высокой частоты сестринских хроматидных обменов, изменений лимфоцитов. При пренатальной диагностике используют оценку сестринских хроматидных обменов.
Лечение синдрома Блума
Лечение симптоматическое: фотозащитные средтства, каротиноиды, витамин Е, иммунокорректоры. В качестве профилактики заболевания рекомендуется избегать кровнородственных браков.
Синдром Блума Bloom syndrome - синдром Блума.
НЗЧ, характеризующееся недоразвитием (карликовостью), ослабленным иммунитетом, повышенной чувствительностью к солнечному свету, дистрофическими изменениями кожи, в ядрах клеток может происходить пульверизация <pulverization > хроматина; в основе С.Б. - множественная ломкость хромосом <chromosome fragility >; наследуется по аутосомно-рецессивному типу.
(Источник: «Англо-русский толковый словарь генетических терминов». Арефьев В.А., Лисовенко Л.А., Москва: Изд-во ВНИРО, 1995 г.)
Смотреть что такое "синдром Блума" в других словарях:
синдром Блума - НЗЧ, характеризующееся недоразвитием (карликовостью), ослабленным иммунитетом, повышенной чувствительностью к солнечному свету, дистрофическими изменениями кожи, в ядрах клеток может происходить пульверизация хроматина; в основе С.Б.… …
Блума синдром - * Блума сіндром * Bloom syndrome наследственное заболевание аутосомно рецессивного типа, проявляющееся в виде телеангиэктатической эритемы на лице в виде бабочки, иногда на руках и предплечиях. Пациенты карлики с сохраненной нормальной… … Генетика. Энциклопедический словарь
- (D. Bloom, род. в 1892 г., амер. дерматолог) сочетание недоразвития скелета, гипофизарной карликовости и гипогонадизма с врожденной телеангиэктатической эритемой лица, участками кератоза и гиперпигментации на туловище; проявляется в детском… … Большой медицинский словарь
ДЕФЕКТЫ РЕПАРАЦИИ ДНК - мед. Репарация клеточный механизм коррекции повреждённой последовательности ДНК (точечные мутации, делеции, структурные нарушения и др.). Системы репарации Темновая (фотореактивация): удаляются УФ индуцированные ковалентные связи между смежными … Справочник по болезням
Теломераза фермент, добавляющий особые повторяющиеся последовательности ДНК (TTAGGG у позвоночных) к 3 концу цепи ДНК на участках теломер, которые располагаются на концах хромосом в эукариотических клетках. Теломеры содержат уплотненную ДНК … Википедия
Chromosome fragility ломкость хромосом. Форма хромосомных аномалий, проявляющихся в виде гэпов
ломкость хромосом - Форма хромосомных аномалий, проявляющихся в виде гэпов, которые, как правило, локализованы в определенных участках хромосом ломких сайтах (обозначаются fra); признак Л.х. в определенном сайте передается согласно Менделевским законам; Л.х.… … Справочник технического переводчика
Bloom syndrome. См. синдром Блума. (
Гемохроматоз (син.: бронзовый диабет, пигментный цирроз печени, синдром Труазье- Ано-Шоффара) - аутосомно-рецессивное наследственное заболевание, характеризующееся накоплением в организме железа. Ген гемохроматоза расположен в 6-й хромосоме и сцеплен с локусом системы HLA. Главное звено патогенеза - усиление всасывания железа в тонкой кишке и накопление его, в первую очередь, в печени, поджелудочной железе, сердце, половых железах и коже. Гемохроматоз является сравнительно частой причиной цирроза печени, сахарного диабета, гипогонадизма, артрита, кардиомиопатии.
Наиболее важный клинический симптом гемохроматоза - поражение кожи в виде серо-коричневой пигментации, которая усиливается под воздействием солнечного облучения. Однако степень ее выраженности не коррелирует с нередко выявляемым отложением железа вокруг эккринных потовых желез и накоплением меланина в базальном слое эпидермиса. Кожными проявлениями гемохроматоза также могут быть сухость кожи, мелкопластинчатое шелушение, ихтиоз, звездчатые телеангиэктазии, эритроз ладоней, алопеция, койлонихия, очаговая атрофия кожи. Гепатоцеллюлярный рак развивается как позднее осложнение в 7-37% случаев и является основной причиной смерти. Обычно он возникает у пожилых людей с циррозом печени.
Гистологически при гемохроматозе выявляют значительное отложение меланина в базальном слое эпидермиса. В дерме, преимущественно вокруг придатков кожи, определяется скопление больших масс гемосидерина.
Гемохроматоз можно заподозрить при повышении уровня сывороточного ферритина и трансферрина. Уровень же сывороточного железа подвержен значительным колебаниям, в связи с чем не является диагностически ценным. Диагноз подтверждают путем биопсии печени с определением отложений железа в клетках печени. Заподозрить гепатоцеллюлярный рак позволяют ультразвуковое исследование, компьютерная томография, определение уровня сывороточного а-ферритина.
Наиболее эффективно кровопускание при гемохроматозе . Проводится лечение цирроза печени, сахарного диабета и другой выявленной патологии. Рекомендуется медико-генетическое консультирование.
Синдром Блума
Синдром Блума (син.: врожденная телеангиэктатическая эритема; врожденная телеангиэктатическая эритема и нанизм) - редкое наследственное, аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся телеангиэктатической эритемой лица, повышенной фоточувствительностью, задержкой роста. Возникает в семьях с высокой частотой инбридинга. Чаще поражаются лица мужского пола. Культура лимфоцитов и фибробластов больных отличается высокой частотой хромосомных аберраций и повышенной чувствительностью к УФ-облучению, отмечена недостаточность фермента ДНК-лигазы I. Клетки при синдроме Блума проявляют хромосомную нестабильность, приводящую к высокому уровню соматических мутаций как внутриутробно, так и в постнатальной жизни. У больных с синдромом Блума отмечаются нарушения со стороны В-(снижение уровня IgA и IgM) и Т-системы иммунитета. В частности, повышение онкологической заболеваемости при синдроме Блума связывают с подавлением пролиферативной реакции лимфоцитов на митогены. В то же время связь дефекта иммунной функции с недостаточностью энзима, участвующего в репарации ДНК-лигазы I, остается неясной. Ген синдрома Блума пока не клонирован. Соотношение частоты различных типов рака при синдроме Блума, отражающее их соотношение в обшей популяции, подтверждает, что синдром Блума является мутирующим фенотипом, при котором каждая клетка тела более склонна к соматической мутации. При этом сопутствующий иммунодефицит неясного происхождения может также играть роль в опухолевой прогрессии.
Синдром Блума начинается в первые недели жизни с появления эритемы, пузырей и корок на щеках, ушных раковинах, спинке носа, позже - на тыле кистей. Обычно отмечается кожная фоточувствительность даже после минимального ультрафиолетового облучения, которая нередко сопровождается развитием телеангиэктазий и повышенной ранимостью кожи. Позже на облучаемых и необлучаемых участках кожи появляются очаги атрофии, крапчатой гиперпигментации и гипопигментации, а также пятна типа «кофе с молоком». Обострение происходят, как правило, весной и летом. Дети обычно рождаются с низкой массой тела и в дальнейшем отстают в физическом развитии, хотя умственное развитие не страдает. Отмечаются диспропорционально узкий (доли-хоцефалический) череп, выступающий нос и маленькая нижняя челюсть (птичье лицо). Встречаются и другие аномалии развития: клиндактилия, сандактилия, полидактилия, деформация стоп, врожденные пороки сердца, дефекты зубов. Многие больные низкорослы, имеют высокий голос. Продолжительность жизни короткая.
При синдроме Блума отмечается предрасположенность к злокачественным новообразованиям внутренних органов, крови, костей, они развиваются в возрасте от 2 до 46 лет. Наиболее частыми являются злокачественные заболевания крови (острый миелолейкоз, острый лимфолейкоз, лимфомы), рак пищевода, аденокарцинома кишечника, но описаны и редкие опухоли: остеогенная саркома, медуллобластома, опухоль Вильмса. Высока вероятность развития рака языка, гортани, легкого и молочной железы. У 9 из 165 больных с синдромом Блума, зарегистрированных в США, имелись немеланотические раки кожи, но не меланома. Средний возраст этих больных составлял 28 лет.
Гистологическая картина синдрома Блума неспецифична: уплощение и атрофия эпидермиса, расширение сосудов сосочкового слоя дермы, периваскулярный лимфоцитарно-гистиоцитарный инфильтрат.
Диагноз синдрома Блума устанавливается на основании клинической картины, выявления патологии репарации ДНК, высокой частоты сестринских хроматидных обменов, а также изменений в лимфоцитах. В качестве метода пренатальной диагностики заболевания рекомендуется использовать оценку сестринских хроматидных обменов.
Дифференциальный диагноз синдрома Блума проводится с красной волчанкой, синдромом Коккейна, порфирией, синдромом Ротмунда-Томсона.
При лечении синдрома Блума применяются фотозащитные средства, каротиноиды, витамин Е, иммунокорректоры. Больные должны наблюдаться дерматоонкологом с целью ранней диагностики немеланотических раков кожи. В качестве профилактики заболевания следует избегать близкородственных браков.