В чем разница и что лучше - мрт или кт позвоночника. Разница между КТ и МРТ

Современная медицина развита на достаточно высоком уровне. На сегодняшний день существует большое количество методов диагностики, позволяющих поставить точный диагноз и выявить патологии на ранней стадии. Одними из таких методик являются КТ и МРТ. Это методы инструментальной диагностики, позволяющие заглянуть «внутрь» человеческого организма и выявить все изменения в костях, тканях и внутренних органах. Часто эти два способа сравнивают между собой. Однако они значительно отличаются друг от друга. А раз так, то стоит рассмотреть эти различия и определить, а что лучше - МРТ или КТ?

МРТ (магнитно-резонансная томография) - метод инструментальной диагностики тканей и внутренних органов, осуществляемый с помощью ядерного магнитного резонанса. Прибор позволяет получить высококачественное изображение исследуемого участка тела и проследить все изменения, которые произошли в нем.

Данный метод диагностики был открыт в 1973 г. Его относят к неинвазивным способам обследования.

МРТ назначают при:

инсультах;
необходимости исследования органов малого таза;
выявлении заболеваний и патологий кровеносной системы человеческого организма;
исследовании трахеи и пищевода.

МРТ противопоказан при наличии у пациента в организме:

кардиостимулятора или других электронных устройств;
металлических имплантатов в области исследуемого объекта;
ферромагнитных осколков;
ферромагнитного аппарата Илизарова.

Диагностика не может быть проведена при весе пациента свыше 110 кг. Это связано с особенностями конструкции диагностического аппарата. При больших габаритах человек просто-напросто не поместится внутри аппарата и диагностика будет невозможна.

Стоит обратить внимание на то, что металлические предметы искажают изображение, что может послужить постановке неправильного диагноза. Поэтому перед началом процедуры следует снять с себя украшения и другие аксессуары из металла.

Магнитно-резонансная томография может быть противопоказана также в следующих случаях:

при сердечной недостаточности;
неадекватном поведении пациента и наличии у него психических расстройств;
клаустрофобии (в некоторых случаях врач может дать для успокоения пациента седативный препарат);
на первом триместре беременности;
при наличии татуировок, в случае если в красящем веществе содержатся металлические соединения (существует риск возникновения ожога);
приеме нервных стимуляторов;
при наличии инсулиновых насосов в организме.

Вышеназванные ограничения не всегда являются таковыми. В жизненно важных случаях даже при их наличии врач может назначить пациенту МРТ.

Что такое КТ

Компьютерная томография является неинвазивным методов современной инструментальной диагностики. При ее проведении не осуществляется контакт с поверхностью кожных покровов пациента.

Данный метод основан на действии рентгеновских лучей. Он осуществляется при помощи специального аппарата, который, вращаясь вокруг тела человека, делает серию последовательных снимков. После этого полученные изображения обрабатываются на компьютере для получения детальной информации и дальнейшей расшифровки врачом.

КТ назначают при необходимости исследования:

органов брюшной полости и почек;
дыхательной системы;
костной системы.

Кроме того, компьютерную томографию чаще всего назначают для определения точного расположения травм.

КТ противопоказано к проведению в следующих случаях:

при беременности (данная методика диагностики может оказать негативное воздействие на развитие плода);
при наличии гипса в зоне проведения диагностических исследований;
в период лактации;
если недавно уже было проведено несколько подобных исследований;
при почечной недостаточности.

Томография также противопоказана маленьким детям в возрасте до трех лет.

Основные отличия

Для того чтобы получить детальную картинку об отличии двух рассматриваемых методов диагностических исследований лучше ознакомиться со следующей таблицей:

	КТ	МРТ
Применение	Используют для получения клинической картины при возникновении проблем с костями, легкими и грудной клеткой.	Используют для оценки функционального состояния внутренних органов и мягких тканей. Метод широко используют для выявления опухолей и патологий спинного мозга.
Принцип работы	Рентгеновские лучи	Магнитное поля
Длительность процедуры	Как правило, не превышает 5 минут	В среднем процедура диагностики длится 30 минут
Безопасность	Метод является безопасным. Однако при длительном воздействии рентгеновского излучения может возникнуть облучение организма.	Полностью безопасен для здоровья и самочувствия человека.
Ограничения	Пациенты с весом порядка 200 кг могут не поместиться в сканирующем аппарате.	Метод противопоказан больным, которые имеют металлические имплантаты и электронные устройства в организме.

Что лучше - МРТ или КТ

ЖМИ для увеличения

Однозначного ответа на данный вопрос, к сожалению, нет. Существует ряд заболеваний, для диагностики которых одинаково хорошо подойдут оба метода. При этом полученный результат будет точным и информативным.

Однако имеются определенные заболевания и патологии, для диагностирования которых применяют какую-то одну методику. Например, магнитно-резонансную томографию назначают в случае если нужно детально изучить ткани, мышцы, суставы или нервную систему. На полученных с помощью томографа снимках можно будет обнаружить патологии даже на ранней стадии их развития.

Исследовать костную систему человеческого организма лучше всего с помощью КТ. Дело в том, что она достаточно плохо реагирует на магнитное излучение. Это связано с незначительным содержанием протонов водорода. Если проводить исследования методов МРТ, точность результата будет низкой.

Компьютерная томография - хороший способ обследования полых органов. С его помощью рекомендуется исследовать желудок, легкие и кишечник.

По внешнему виду аппараты для МРТ и КТ достаточно похожи. Однако при детальном исследовании их конструкции и способа работы можно увидеть множество существенных различий.

Что точнее: КТ или МРТ

Оба метода обладают высокой информативностью. Однако при исследовании определенных патологий и заболеваний конкретный метод диагностики может дать более точный результат.

МРТ дает самые точные результаты при наличии:

Злокачественных образований в организме.
Рассеянном склерозе.
Инсульте.
Патологиях спинного мозга.
Травмировании сухожилий и мышц.

КТ дает точные результаты при наличии:

Травм и внутренних кровоизлияний.
Заболеваниях костной системы.
Патологиях дыхательной системы.
Синуситах и отитах.
Атеросклерозе.
Патологиях щитовидной железы.
Поражениях лицевого скелета.

КТ и МРТ: за и против

Определить, какая методика лучше также можно, ознакомившись с их достоинствами и недостатками.

Достоинства магнитно-резонансной томографии:

Высокая точность снимков и информативность метода.
Лучший метод диагностики различных заболеваний и патологий центральной нервной системы.
Может использоваться для обследования маленьких детей и беременных, так как является полностью безопасным для их здоровья.
Возможно использовать с любой частотой.
Процедура МРТ не вызывает никаких неприятных ощущений и является полностью безболезненной.
Нет негативного воздействия на организм рентгеновского излучения.
В процессе обследования врач получает трехмерное изображение исследуемого органа, что позволяет ему выявить даже мельчайшие изменения в его строении и структуре.
Метод дает возможность диагностировать межпозвоночную грыжу.
Можно делать достаточно часто.

Достоинства компьютерной томографии:

Возможность получения четких снимков костной системы.
Получение трехмерного изображения исследуемого объекта.
Сравнительная непродолжительность процедуры диагностики.
Простота и высокая информативность метода.
Возможность проведения обследования при наличии в организме пациента металлических имплантатов и кардиостимулятора.
Более низкая степень облучения по сравнению с привычным нам рентгеновским аппаратом.
Высокая точность результатов при обнаружении злокачественных новообразований и кровотечений.
Более выгодная стоимость по сравнению с магнитно-резонансной томографией.

Практически все современные методы инструментальной диагностики обладают как положительными, так и отрицательными сторонами. Методы диагностических исследований с помощью томографов не являются исключением.

Недостатки МРТ:

Высокая стоимость.
Метод противопоказан при наличии в организме пациента электронных устройств и предметов из металла.
Низкая информативность метода при исследовании костной системы.
Трудность в проведении исследований полых органов.
Длительная процедура диагностики.
Во время проведения процедуры пациенту долгий час необходимо сохранять неподвижность, что может вызвать некоторые неудобства.

Недостатки КТ:

Данная методика дает информацию только о строении мягких тканей и органов и не показывает полную картинку их функционального состояния.
Рентгеновские лучи, с помощью которых осуществляется исследования, могут оказать вредное воздействие на человеческий организм. Поэтому КТ не рекомендовано маленьким детям и беременным женщинам.
Данную процедуру запрещено проводить часто, так как может возникнуть риск облучения и развития лучевой болезни.

Стоит отметить, что компьютерная томография существенно дешевле, чем МРТ, несмотря на то, что данный метод диагностики также отличается высокой точностью и информативностью.

Что лучше для исследования коленного сустава

Для обследования коленного сустава самым точным методом является компьютерная томография. Она позволяет выявить различные патологии в области колен даже на ранней стадии их развития. МРТ не дает полной картинки обо всех изменениях и патологиях в структуре сустава.

Коленный сустав является одним из самых сложных суставов человеческого тела. При любом, даже самом незначительном нарушении, происходит ограничение в движении, снижается физическая активность и появляется дискомфорт.

Процедура компьютерной томографии включает в себя оценку строения:

костной ткани;
синовиальной оболочки;
хрящевой ткани.

Кроме того, она позволяет выявить разрастания и отеки в суставе.

Что лучше для исследования легких и бронхов

Лучшим методом для диагностирования легочных заболеваний является компьютерная томография. Она позволяет получить трехмерное изображение выбранного среза тканей, которое будет использовано для дальнейшего исследования.

При помощи КТ можно диагностировать:

туберкулез;
пневмонию;
плеврит;
отдаленные метастазы;
аневризмы;
эмфиземы;
рак легких;
другие заболевания и патологии.

Диагностику проводит опытный врач-рентгенолог. Перед проведением процедуры никакая дополнительная подготовка не требуется.

Можно ли делать КТ и МРТ в один день

Сочетать магнитно-резонансную томографию с КТ в один день можно, если это оправдано, с точки зрения диагностики. Однако это утверждение касается методов без применения контрастирующего вещества. Если используется контраст, проводить в этот день другие диагностические исследования нельзя. В этом случае нужно сделать перерыв минимум 2 дня.

Проведение МРТ и КТ в один день не вызовет каких-либо последствий для здоровья. Эти два метода являются достаточно безопасными.

Как видно из вышесказанного, КТ и МРТ практически не уступают друг другу в информативности и точности полученного результата. Поэтому решать, что выбрать, следует в зависимости от конкретной ситуации и обстоятельств. Кроме того, рекомендуется при выборе метода диагностики предварительно проконсультироваться с врачом.

КТ от МРТ отличается по принципу действия. На усмотрение врача может назначаться та или иная процедура. В зависимости от того, какая область организма должна быть обследована, выбирается и диагностический метод. Также во многом метод диагностики зависит и от того, сколько раз за короткий период времени потребуется провести обследование. Каждый из методов имеет свои достоинства и недостатки. Их полезно знать пациенту, который должен проходить диагностическое обследование с применением компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

Оба метода высокоинформативны и позволяют очень точно определить наличие или отсутствие патологических процессов. В принципе действия приборов есть кардинальная разница, и из-за этого возможность частоты сканирования организма при помощи этих двух приборов различна. Сегодня в качестве наиболее точных методов диагностики используются рентген, КТ, МРТ.

Компьютерная томография — КТ

Компьютерная томография проводится с использованием рентгеновских лучей и, как и рентгенография, сопровождается облучением организма. Проходя через тело, при таком исследовании лучи позволяют получить не двухмерное изображение (в отличие от рентгена), а объёмное, что намного удобнее при диагностике. Излучение при сканировании организма исходит из особого кольцеобразного контура, расположенного в капсуле прибора, в которой находится пациент.

По сути, при проведении компьютерной томографии выполняется череда последовательных рентгеновских снимков (воздействие таких лучей вредно) поражённой области. Они выполняются в разных проекциях, из-за чего удаётся получить точное трёхмерное изображение обследуемой области. Все изображения объединяются и превращаются в единую картинку. Большое значение имеет то, что врач может посмотреть все снимки по отдельности и за счёт этого изучить срезы, которые, в зависимости от настройки аппарата, могут быть толщиной от 1 мм, а после этого еще и объёмное изображение.

Таким образом, при проведении компьютерной томографии пациент получает некоторую дозу облучения, как и при рентгене, из-за чего процедуру нельзя назвать полностью безопасной.

Магнитно-резонансная томография — МРТ

Магнитно-резонансная томография также позволяет получить трёхмерное изображение и череду снимков, которые можно смотреть по отдельности. В отличие от КТ, в аппарате не используется рентгеновских лучей, и пациент не получает дозы облучения. Для сканирования организма используется действие электромагнитных волн. На их воздействие разные ткани дают неодинаковый ответ, и потому происходит формирование изображения. Особый приёмник в аппарате улавливает отражение волн от тканей и формирует изображение. Врач имеет возможность увеличить, когда это нужно, картинку на экране прибора и посмотреть послойные срезы интересующего органа. Проекция снимков разная, что необходимо для полноценного осмотра исследуемой области.

Отличия в принципе работы томографов дают врачу возможность при выявлении патологий в той или иной области тела выбрать тот метод, что в конкретной ситуации сможет дать более полноценную информацию: КТ или МРТ.

Показания

Показания для проведения обследования с применением того или другого метода различны. Компьютерная томография выявляет изменения в костях, а также кисты, камни и опухолевые образования. МРТ же показывает, кроме этих нарушений, ещё и различные патологии мягких тканей, сосудистых и нервных путей, суставных хрящей.

Показания к МРТ	Показания к КТ
Опухоли мягких тканей и подозрение на их наличие	Повреждение костей, в том числе челюсти и зубов
Определение состояния нервных волокон во внутренних органах, а также головном и спинном мозге	Определение степени повреждения суставов при травмах и хронических заболеваниях
Определение состояния оболочек спинного мозга и головного мозга	Выявление болезней позвоночника, в том числе межпозвонковых грыж, остеопороза и сколиоза
Изучение состояния головного мозга после инсульта и при рассеянном склерозе	Определение степени повреждения головного мозга при опухолевых заболеваниях и травмах
Определение состояния мышц и связок	Определение состояния органов грудной клетки
Определение состояния суставов	Определение новообразований в щитовидной железе
Воспалительные и некротические процессы в тканях органов и костных тканях	Определение изменений в полых органах
МРТ лёгких может быть проведено при установлении наличия опухолевого процесса даже в самом начале его развития.	Определение наличия камней в желчном пузыре и мочеполовой системе

В ряде случаев может быть использован с равной долей информативности компьютерный или магнитно-резонансный томограф. Таким образом, в зависимости от оснащённости медицинского учреждения обследование может проводиться с применением одного или другого вида оборудования для сканирования состояния тела.

Противопоказания

Оба метода сканирования имеют некоторые противопоказания к применению. В ряде случаев, когда проведение одного метода исследования не желательно или запрещено, может быть рассмотрен вариант проведения второго.

Противопоказания к КТ	Противопоказания к МРТ
Беременность	Наличие металлических элементов в организме
Грудное кормление (если проводится процедура, надо прервать вскармливание грудью на 48 часов после исследования, чтобы ребёнок не получил порцию радиации)	Присутствие вживлённых электронных корректоров работы внутренних органов и систем
Детский возраст (исключением являются только случаи, когда иного способа определения состояния больного нет, и польза от диагностики превышает риски от процедуры)	Наличие инсулиновой помпы
Вес пациента более 200 кг	Первый триместр беременности
Нервное перевозбуждение, при котором пациент не может сохранять неподвижное состояние во время сканирования	Вес более 130 кг
Частое использование	Невозможность нахождения в неподвижном состоянии столько времени, сколько необходимо для процедуры
Гипсовая повязка в месте обследования	Клаустрофобия

При процедуре с контрастированием противопоказания для обеих процедур одинаковы. Связано это с тем, что контрастное вещество имеет ограничения к использованию. Вводить его не следует при наличии тяжёлой почечной и печёночной недостаточности, а также при аллергии на контраст.

Если неизвестно, есть ли наличие непереносимости средства, то предварительно проводится тест на аллергию на контрастное вещество. Использовать могут несколько видов контраста и, как правило, удаётся подобрать средство, которое подходит конкретному пациенту.

Как часто можно проводить сканирование

КТ проводится с применением рентгеновских лучей, и потому частое повторение процедуры не допускается. По норме проводить ее более 1 раза в год не следует. Если имеется раковое заболевание, регулярный мониторинг которого необходим, минимальный перерыв между обследованиями составляет 2,5 месяца. Лучше в этом случае применять МРТ, при которой отсутствует негативное воздействие на организм радиации, что важно для предупреждения осложнений. Процедура не просто безопаснее, а полностью безвредна. МРТ можно проводить неограниченное количество раз, а при необходимости – даже несколько сканирований за 1 день.

При использовании сканирования с контрастированием также нет ограничений на частоту процедуры. Единственное, что необходимо учитывать, – это перерыв между повторными введениями средства. Его желательно выдерживать не менее 2 дней, чтобы снизить нагрузку на почки. Вреда здоровью контрастное вещество не наносит. Если оно применяется при КТ, то все ограничения связаны непосредственно с рентгеновским воздействием, а не влиянием на организм контраста.

Возможно ли проводить МРТ и КТ в один день

Принцип воздействия на организм при обследовании с применением компьютерного и магнитного томографов разный, и потому при их сочетании организм перегрузки не получает. В случае необходимости можно провести оба вида томографии в один день, не опасаясь за здоровье. Это полностью безопасно.

Отличие методик при исследовании мозга

Сканирование мозга необходимо при многих нарушениях, в том числе инсультах, нарушении кровоснабжении и опухолевых процессах. Если нужно часто делать снимки для контроля состояния, то предпочтение надо отдать МРТ, так как она не представляет опасности при частом повторении. Какой метод будет выбран, всецело зависит от оснащённости клиники и наличия у пациента противопоказаний и ограничений к процедуре.

По данным КТ и МРТ при изучении мозга получают одинаково точные результаты, и потому в диагностике различий не будет. Оба вида исследования покажут опухоли, сосудистые нарушения и очаги воспалений. Дополнительно МРТ позволяет определить и плотность тканей мозга.

Важной особенностью магнитно-резонансной томографии является способность выявить очаг ишемического нарушения ещё за 20 минут до того, как разовьётся острое состояние больного. Из-за этого при подозрениях на патологию проводится именно МРТ.

Что лучше для сканирования лёгких

Если имеются подозрения на то, что при травме осколки рёбер затронули лёгкие, то показано проведение КТ, так как эта процедура точнее всего продемонстрирует наличие костных осколков. Такое же сканирование применяется при травмах для исключения или выявления кровотечений. Так как проводится компьютерная томография особенно быстро, то в экстренных состояниях она наиболее оптимальна. Также процедура позволяет очень точно определить присутствие метастазов; КТ лёгких показывает и вторичные раковые опухоли.

МРТ лёгких чаще назначается при опухолевых и воспалительных процессах. Такие изменения в мягких тканях обследование показывает очень чётко и позволяет отслеживать динамику их развития без риска чрезмерного облучения организма.

Различия в воздействии томографов на организм позволяют получить максимум информации.

Что оптимально при исследовании брюшной полости

Сильных различий по информативности методов нет. Исключением является то, что при КТ лучше определяется плотность тканей органов брюшной полости, а также можно быстро установить наличие твердых образований и предметов, костных обломков и кровотечений. При травматических повреждениях живота рекомендуется проведение именно КТ, так как быстрота проведения процедуры дает возможность в минимальный срок выявить опасные нарушения.

МРТ позволяет получить самую точную информацию о состоянии мягких тканей и наличии воспалительных процессов в брюшной полости. Из-за этого процедура чаще проводится при исследовании состояния, поджелудочной железы, печени, селезенки, кишечника и др.

Что информативнее при болезнях суставов

При поражениях суставов, в том числе тазобедренных, назначаются и КТ, и МРТ. Пациентов закономерно интересует, какой метод более информативен и достоверен. При нарушениях в суставах чаще всего проводится магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить максимум информации обо всех тканях, в том числе мягких, воспалением которых очень часто сопровождаются болезни суставов.
При травмах или хронических патологиях проведение МРТ позволяет определить состояние даже нервных волокон, сухожилий, связок и кровеносных сосудов.

КТ суставов применяют при травмах, когда подозревается наличие повреждений костей или их головок, образующих сустав. Во время такой процедуры быстро выявляются кровотечения в полость сустава и присутствие костных осколков. Также это исследование проводится при заболеваниях и травмах суставов, если есть противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии.

Если необходимо регулярно контролировать изменения в суставе, то применяется только МРТ, так как перегрузка рентгеновскими лучами организма представляет большую угрозу. Детям при проблемах с суставами проводится только МРТ.

Какое сканирование лучше

Каждый из методов является высокоинформативным. Выбор того, какое исследование будет проводиться, зависит от противопоказаний и того, какие ткани надо осмотреть в первую очередь. Если есть подозрения на проблемы с костными системами, врач выбирает КТ, а с мягкими – МРТ. Нельзя сказать, что одна диагностическая процедура лучше, а другая хуже. Каждый метод эффективнее для получения определённой информации. Более опасной для здоровья является КТ, но при обследовании, проведенном правильно, рентгеновское излучение не вызовет негативных последствий.

Где делают и сколько стоит процедура?

Стоимость обследования зависит от области сканирования и того, какого поколения оборудование применяется (разница в цене в зависимости от типа прибора может быть достаточно велика). Имеет значение и клиника, в которой проводится процедура. В государственных медицинских учреждениях пройти КТ можно за 3-4 тысячи рублей, а МРТ стоит от 4 до 9 тысяч рублей в зависимости от исследуемого органа. Дороже всего обойдётся сканирование головного мозга.

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Выбор метода диагностики остаётся за лечащим врачом. И МРТ, и КТ должны проводиться только по медицинским назначениям.

Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям и даже смерти, поэтому при появлении неприятных симптомов важно обращаться к врачу. В современной медицине используются разные методы диагностики, которые позволяют установить наличие заболевания и причины его возникновения.

Распространенными способами исследования считаются КТ и МРТ. Между ними есть разница, они не всегда безопасны для организма и назначаются при наличии показаний. Только врач определит целесообразность назначения метода. Разберемся, какая процедура безопаснее и эффективнее, когда требуется сделать СКТ или РКТ.

Отличия в принципе действия КТ и МРТ

Присутствующее в обоих названиях слово «томография» означает, что и КТ, и МРТ - трехмерные послойные исследования органов, гарантирующие высокую точность. Оба метода были изобретены в одно и то же время - в начале 70-х годов прошлого века, за десятилетия существования технологии они были значительно усовершенствованы. Основное различие между ними заключается в принципе обследования. Также их можно отличить по объему вредного воздействия томографа на организм.

Обычно магнитно-резонансная томография, также как и КТ, назначается для выявления отклонений в функционировании внутренних органов. В обоих случаях отсутствует физическое вмешательство в ткани и органы, МРТ позволяет установить мельчайшие нарушения.

Принцип магнитно-резонансной томографии основан на действии магнита и сканера - человеческое тело излучает определенные радиочастоты, которые фиксирует аппарат. Полученные данные поступают в компьютер, на томограмме отображается информация о состоянии органов. Стандартное исследование занимает от получаса до двух часов - пациент ложится на кушетку, которая задвигается в капсулу, томограф сканирует органы, информация поступает на монитор компьютера, снимки можно распечатать.

В основе метода компьютерной томографии лежит рентгеновское излучение. Если обычный рентген дает плоскую картинку, то КТ позволяет получать изображение органа в 3-х плоскостях. Этот метод диагностики на протяжении многих лет является одним из самых распространенных, поэтому любое современное медицинское отделение оснащено томографическим аппаратом. С помощью томографа можно получить четкие фото пораженных органов.

При проведении процедуры пациент тоже ложится на специальный стол, рентгеновские лучи просвечивают все ткани и органы, фото можно распечатать. Продолжительность процедуры составляет 10-20 минут, обязательным условием является неподвижность и отсутствие резких движений.

Показания и противопоказания к процедурам

Существует разница между КТ и МРТ в зависимости от показаний и противопоказаний к проведению процедур.

Магнитно-резонансная томография

Показания к магнитно-резонансной томографии:

Перед походом в медицинское отделение необходимо знать, что такой метод имеет абсолютные и относительные противопоказания, в некоторых случаях снижается точность результатов обследования. При наличии вживленных металлических элементов (протезов, суставов и др.) пациент должен предоставить врачу инструкции к изделиям, где указывается возможность проведения МРТ.

Относительные противопоказания:

психические заболевания (эпилепсия, боязнь замкнутых пространств);
1-й триместр беременности;
неферромагнитные импланты, сердечные клапаны, нервные стимуляторы;
невозможность оставаться в неподвижном состоянии;
тяжелые состояния больного, требующие применения медицинских аппаратов (кардиомонитор и др.);
татуировки на обследуемом участке (если краска содержит металл).

Абсолютные противопоказания к исследованию:

Противопоказания для введения контраста на основе гадолиния:

почечная недостаточность;
гиперчувствительность к веществам, содержащим гадолиний.

Компьютерная томография

Показания для проведения компьютерной томографии:

нарушения функционирования головного мозга;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
травмы головы, беспричинные головные боли;
исследование легких;
диагностика нарушений функции печени, половой, мочевыделительной, пищеварительной систем, обследование молочной железы;
повреждения костных тканей, суставов и позвоночника;
онкологические заболевания.

При КТ организм подвергается сильному облучению, частое многократное прохождение процедуры запрещено. Метод противопоказан в следующих случаях:

Подготовка к исследованиям

Подготовка к походу в медицинское отделение для прохождения МРТ и компьютерной томографии, как правило, не требуется - при отсутствии специальных врачебных указаний делать ничего не нужно. Перед КТ следует избавиться от всех посторонних предметов и украшений (очки, заколки, аппараты и др.), однако наличие суставных металлических имплантов не является противопоказанием к проведению сеанса. Если обследование органов пищеварения предполагает применение контрастного вещества, диагностика проводится на голодный желудок.

При наличии психоэмоциональных расстройств и высокой возбудимости показан прием седативных лекарственных средств. За несколько дней до процедуры необходимо отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм (бобовые, свежие продукты растительного происхождения), рекомендован прием энтеросорбентов. Перед диагностикой органов малого таза следует выпить пол-литра воды за 30 минут до процедуры.

Какой метод точнее и информативнее?

Какой метод лучше, точнее и информативнее, сказать сложно. Ответить на этот вопрос позволяет сравнение методик - данные отличаются в зависимости от того, какой орган исследуется.

Вся информация отображается на черно-белых снимках, после изучения которых врач ставит диагноз.

Компьютерная томография будет точнее при обследовании:

опорно-двигательного аппарата (при травмах костей, онкологии костных тканей), для определения плотности тканей;
легких и средостения.

Информативность МРТ выше при обследовании:

Сосудов - отсутствует необходимость введения контраста, такое обследование позволяет устанавливать зоны сдавливания и сужения, определить скорость кровотока. КТ рекомендована при атеросклеротических поражениях.
Паренхиматозных органов - позволяет получать более точные изображения.
Головного мозга - на снимках отражаются очаги кровоизлияния или ишемии, патологии сосудов. Применение контраста позволяет выявить незначительные новообразования. КТ эффективна при внутричерепных гематомах, аневризмах, атеросклерозе.
Полых органов (пищевода, желудка, кишечника) - в данном случае обе методики одинаково эффективны, но МРТ требует применения контраста (и орально, и внутривенно).

Что безопаснее - МРТ или КТ?

Существуют отличия в безопасности методов для пациентов. Разница состоит в следующем: МРТ - это более безопасный метод диагностики, так как при проведении КТ используется рентген, который может спровоцировать развитие лучевой болезни. При проведении компьютерной томографии существуют определенные ограничения, которые необходимо учесть. Например, процедуру СКТ рекомендуется проводить не чаще одного раза в полгода, за один сеанс обследуется только одна часть тела.

Сравнение стоимости

Проведение обеих процедур является недешевым, поэтому их назначают после прохождения УЗИ и рентгена. МРТ - это более современный и дорогостоящий метод, поскольку при проведении диагностики используется более качественная техника.

Стоимость обследования КТ и МРТ зависит от следующих факторов:

уровень оборудования;
квалификация персонала;
применение контраста;
регион проживания;
ценовая политика клиники;
наличие дополнительных услуг.

Разница в цене диагностики одного органа разными методами в среднем составляет 1-2 тыс. руб. При этом важно учитывать вышеперечисленные факторы - вполне возможно, что МРТ обойдется дешевле КТ в поликлиниках с разной ценовой политикой.

Дешевле всего медицинские процедуры стоят в государственных учреждениях. Цена обследования отдельного органа с помощью КТ в Москве составляет 2-4 тыс руб., МРТ - 3-5 тыс. руб., дороже всего стоит исследование позвоночника и головного мозга (до 9 тыс.).

Цена КТ брюшной полости в Москве составляет 8-12 тыс., в Санкт-Петербурге такое обследование обойдется в 6-10 руб., в регионах - 5-7 тыс. Исследование всего организма стоит в среднем в 70-100 тыс. руб. Важную роль играет также разновидность используемого контраста - его стоимость варьируется в пределах 2-5 тыс. руб.

При обращении в клинику при прохождении КТ и МРТ необходимо заранее уточнить, что входит в стоимость. В некоторых больницах отдельно оплачиваются заключение с описанием и расшифровкой снимков, запись диагностики на съемный носитель, создание личного компьютерного профиля пациента на сайте больницы. Перечень услуг и их стоимость можно уточнить предварительно по телефону или на сайте учреждения.

Не каждый человек знает, в чём разница между компьютерной томографией и МРТ. И странностей в этом нет. Оба исследования могут показывать состояние внутренних органов, а сами приборы внешне похожи. Но в основе методов лежат кардинально разные принципы воздействия на организм, поэтому знать, в чем разница КТ и ,полезно каждому образованному человеку.

Компьютерная томография

Компьютерная томография – диагностическая процедура, при которой используется рентгеновское излучение. Методика позволяет в режиме реального времени перевести аналоговое изображение в цифровую трехмерную модель, «конструируя» тело пациента при помощи снимков поперечных срезов, толщина которых может достигать 1 мм.

При применении рентгена можно было получить плоскую визуализацию, КТ же позволило заглянуть в организм с разных сторон.

КТ иногда называют РКТ (рентгеновская компьютерная томография).

История

Создание компьютерного томографа стало одним из важнейших открытий минувшего века. Его создатели удостоились Нобелевской премии за изобретение прибора, который имел большую информативность при меньшем уровне вреда.

Изучение в этой области велось с 1917 года, но лишь спустя половину века мир увидел первый прибор, который носил название «ЭМИ-сканер» и использовался исключительно для исследования головы.

Идея изучать организм при помощи поперечных срезов не нова: известный русский ученый Пирогов стал основателем топографической анатомии, когда в рамках научного эксперимента делал разрезы на замороженных трупах. Сегодня же аппарат КТ позволяет сделать визуализацию более точной и быстрой. Аппараты совершенствовались и модернизировались все время своего существования, и сегодня к излучающему рентген устройству прилагается сложное программное обеспечение, помогающее не только создавать изображение, но и анализировать его.

Минусы метода

Исследование универсально и безопасно, и единственным его противопоказанием является относительно высокая стоимость.

Среди объективных недостатков можно выделить:

вредное рентгеновское излучение, хоть и в меньшем количестве, нежели при выполнении самого рентгена;
недостаточно информативное обследование при грыжах и воспалительных процессах;
есть противопоказания;
есть ограничения по массе и объему тела.

Для исследования полостей в организме часто используется контрастное вещество, которое может вводиться внутривенно. С ним КТ становится более опасным, так как контраст способен стать причиной аллергических реакций и осложнений.

Преимущества метода

Сегодня компьютерная томография является одним из самых распространенных диагностических процедур в мире. Рентгеновское излучение в низких дозах практически не наносит организму вреда.

Обычно КТ не применяется на первом этапе диагностики. Сначала человек сдает лабораторные анализы и проходит через УЗИ. И только в случае низкой эффективности этих методов для определения патологии применяется томография. Поэтому использование рентгенологического метода оправдано, ведь оно несет в себе меньше вреда, чем отсутствие диагноза.

Показания

Компьютерная томография используется для исследования:

головного мозга;
позвоночника и шеи;
костей;
органов брюшины;
органов малого таза;
сердца;
конечностей.

Процедура позволяет выявить травмы, опухоли, кисты и камни. В большинстве случаев КТ используют для определения точного диагноза.

Экстренные показания для томографии включают в себя:

внезапно развившийся судорожный синдром;
травму головы с последующей потерей сознания;
инсульт;
необычную головную боль;
подозрение на повреждение сосуда в головном мозге;
сильную травму тела.

Плановые показания включают отсутствие эффекта от более простых исследований или лечения. Например, если у пациента продолжает болеть голова после длительного лечения, есть основания полагать, что диагноз был поставлен неверно. А значит, ему нужно новое исследование, которое выявит причину недомогания более точно.

Томография может применяться для контроля проводимого лечения, а также для повышения безопасности инвазивных методов диагностики и лечения.

Противопоказания

Проверять состояние тканей организма при помощи КТ не следует при беременности, так как негативное влияние рентгеновского излучения на плод давно изучено и доказано.

Остальные противопоказания связаны с введением контрастного вещества в организм, которое может привести к развитию осложнений (кровотечение, сильная аллергическая реакция, токсический шок) при:

хронической почечной недостаточности;
множественной миеломе;
сахарном диабете;
анемии;
склонности к аллергическим реакциям.

Детям КТ нежелательно, даже если речь идет о процедуре без контраста. Но решение должен принимать врач: если потенциальная польза от исследования выше, чем риски, томография может быть проведена.

Подготовка

КТ не требует серьезной подготовки, но исследование пройдет более эффективно, если не употреблять пищу за несколько часов, особенно, если планируется введение контраста.

Во время сканирования тела необходимо лежать неподвижно, поэтому важно расслабиться, успокоить себя. Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, он должен сообщить об этом врачу заранее.

Как проходит процедура

При КТ пациент лежит на специальной кушетке неподвижно на протяжении всей процедуры, продолжительность которой не превышает 10-15 минут. Обычно пациенту предлагают оголить участок тела, который планируется исследовать, поэтому лучше пойти в больницу в вещах, которые можно быстро снять и надеть.

Результаты пациент получает через несколько минут после процедуры: и снимки, и заключение.

Магнитно-резонансная томография

После появления магнитно-резонансного томографа у пациентов возник вопрос: чем отличается КТ от МРТ, если оба метода воссоздают трехмерную модель организма конкретного пациента? Основное различие заключается в том, что МРТ использует не рентгеновские, а электромагнитные лучи. В основе методе лежит отклик атомных ядер (преимущественно водорода) в организме на воздействующее магнитное поле.

История

Официально МРТ была изобретена в 1973 году, а Нобелевская премия по медицине была присуждена ученому П. Мэнсфилду только в 2003 году. В процессе создания метода лежит труд множества ученых, но именно Мэнсфилд смог первым воссоздать прототип современного аппарата МРТ. Правда, он был очень маленького размера, и исследовать в нем можно было лишь один палец.

Уже после присуждения премии были найдены доказательства, что задолго до британских ученых МРТ придумал русский изобретатель Иванов. Он отправил свои расчеты в Комиссию по изобретениям, но справку-патент от получил только спустя два десятилетия, в 1984 году, когда МРТ уже официально была изобретена за рубежом.

Изначально МРТ носила название ЯМР: ядерно-магнитный резонанс, но после трагедии на Чернобыльской АЭС название решили заменить более нейтральным.

Минусы метода

Основной недостаток МРТ – длительность процедуры, в ходе которой человек находится в замкнутом пространстве при высоком уровне шума. Для впечатлительных пациентов время в аппарате вызывает частый побочный эффект: паническую атаку и даже обморок. Такой результат можно предупредить, если морально подготовится к процессу, при разрешении врача принять легкое седативное средство.

Во время процедуры врач находится в другом помещении, но при помощи специального устройства внутри томографа пациент может переговариваться с ним. Например, сообщить о своем плохом самочувствии или выслушать указания, например, задержать дыхание.

Теоретически есть риск травмы во время процедуры, если кабинет не оборудован правильно, и в нем находятся металлические предметы.

Преимущества метода

Основное отличие КТ от МРТ заключается в отсутствии у последнего рентгеновского излучения. А значит, число ограничений к процедуре уменьшилось. За счет безопасности магнитно-резонансного томографа его можно использовать для обследования:

беременных женщин;
детей;
кормящих мам;
пациентов с любыми соматическими патологиями.

Обследование во время лактации требует отказа от грудного вскармливания ребенка на 24 часа после процедуры.

Показания

МРТ используется преимущественно для исследования мягких тканей, например, на наличие опухолей.

Ядерная томография применяется для выявления патологий:

головного мозга (в том числе, с диффузией и перфузией);
позвоночника;
мышц и суставов;
органов брюшной полости;
сердца.

Также метод может использоваться во время оперативных вмешательств, выполняемых новейшими техниками.

Противопоказания

Сама по себе магнитно-резонансная томография не является вредной или опасной, но из-за специфики метода помещаемое внутрь прибора тело не должно иметь на себе или в себе ничего металлического:

украшений и пирсинга;
имплантатов;
кардиостимулятора;
хирургических зажимов;
татуировок, красители которых могли содержать частички железа.

Исключением являются вставные зубы: для них не используется железо, которое может повлечь за собой травмы. Как правило, протезы для челюстей выполнены из безопасного титана.

Для ядерного томографа актуальны те же противопоказания, что и для компьютерного: процедура технически невозможна, если вес и габариты пациента превышают норму. Впрочем, КТ или МРТ головного мозга могут проводиться при помощи нового прибора, в который помещается только голова, а не все тело. Также есть открытые устройства и для диагностики других органов, но стоимость исследования на них довольно высока.

Подготовка

Как и КТ, ядерная томография не требует обстоятельной подготовки. Если планируется исследование органов брюшины, нужно за несколько дней отказаться от продуктов, вызывающих газообразование, а также выпить таблетку от вздутия. За несколько часов до назначенного времени не следует принимать пищу.

Перед томографией лучше оставить дома все металлические украшения, одеться в простую одежду, которую будет легко снять.

Если пациент испытывает сильное беспокойство перед процедурой, можно выпить легкое успокаивающее средство. Хорошо, если человек заранее узнает у врача, что его ждет: сколько будет длиться сканирование, какой дискомфорт может возникнуть.

Как проходит процедура

Перед процедурой пациент снимает с себя одежду, оборачивается выданной ассистентом врача простыней и ложится на кушетку. Специалист объясняет ему порядок проведения томографии, дает ему в руку сигнальную кнопку, на которую следует нажать для экстренного завершения процедуры, и предлагает вставить в уши беруши.

На сегодняшний день являются наиболее информативными и передовыми методами исследования человеческого организма. Эти методы диагностики позволяют получить исчерпывающие сведения о заболеваниях внутренних органов и выбрать наиболее эффективное лечение. При этом многие люди, даже зная особенности проведения этих диагностических процедур, задаются вопросом о том, чем отличается КТ от МРТ.

Прежде всего, отличия КТ от МРТ заключаются в том, что в основе этих метод исследования лежат абсолютно разные принципы. Иными словами, компьютерная и магниторезонансная томография проводится на двух разных аппаратах, принцип работы которых разительно отличается. Что разобраться в этом, рассмотрим механизм проведения каждого метода диагностики отдельно:

КТ – в основе этого метода исследование лежит просвечивание структур человеческого тела рентгеновскими лучами. Последние проходят сквозь ткани, а изображение фиксируется и передается на соединенный с КТ-аппаратом монитор. Преимущество такого метода заключается в том, что рентгеновские лучи исходят из кольцевидного контура, что позволяет направлять волны исключения с разных ракурсов. Благодаря этому появилась возможность создавать трехмерное изображение исследуемой анатомической структуры, а также получать срезы органа.
МРТ – главное, чем отличается КТ и МРТ – в последнем методе диагностики аппарат не испускает рентгеновские лучи, а создает электромагнитные волны, которые также пронизывают ткани человеческого тела. Этот способ диагностики также позволяет создавать трехмерную модель исследуемых структур и исследовать органы под разными ракурсами.

Задаваясь вопросом о том, что выбрать, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, в первую очередь учитываются диаметрально противоположные типы излучения диагностических аппаратов.

Какой метод информативнее и точнее

Еще одно важное отличие КТ и МРТ состоит в том, что эти методы исследования применимы для выявления разных патологий. Иными словами, МРТ более информативна при обследовании конкретных анатомических структур, просвечивание которых аппаратом компьютерной томографии не даст столь исчерпывающих сведений.

Таким образом, нельзя сказать, что один метод исследования в чем-то абсолютно более точный или информативный. Принимая во внимание сведения о том, в чем разница между КТ и МРТ, эти исследования назначаются для выявления разных патологий. Так, компьютерная томография более предпочтительная в следующих случаях:

выявление патологий в костных структурах и суставах;
обследование позвоночника, в том числе на предмет образования грыж, протрузий, сколиоза и других заболеваний;
диагностика после получения травмы (выявляются даже следы внутреннего кровотечения);
изучение органов грудного отдела;
диагностика полых органов, органов мочеполовой системы;
выявлений опухолей, кист и камней;
исследование сосудов (особенно при введение контраста).

Преимущества МРТ перед КТ заключаются в том, что этот способ диагностики чаще применяется для исследования суставов, сосудов и мягких тканей. Поводом для проведения МРТ выступают следующие случаи:

подозрение на формирование новообразования в мягких тканях;
диагностика патологий спинного и головного мозга, расположенных внутри черепной коробки нервов;
исследование оболочек спинного и головного мозга;
диагностика пациентов после инсульта или с имеющимися неврологическими заболеваниями;
изучение состояния связок и мышечных структур;
получение исчерпывающих данных о состоянии поверхностных структур суставных сочленений.

Подводя промежуточный итог всему сказанному, делаем вывод, что компьютерная томография лучше справляется с диагностикой патологий костей и внутренних органов. МРТ же более информативно в исследовании мягких тканей, структур головного и спинного мозга, хрящей и нервов.

Что безопаснее компьютерная или магниторезонансная томография

В вопросе безопасности все значительно проще, нежели в выяснении того, какой метод исследования информативнее. Дело в том, что рентгеновское облучение при проведении компьютерной томографии негативно сказывается на организме. Несмотря на то, что процедура занимает всего несколько минут, человек все же получает минимальную дозу радиации (это не опасно).

Воздействие электромагнитных волн считается совершенно безвредным. Отсюда следует вывод, что МРТ совершенно не наносит вреда организма, в то время как при КТ мы получаем дозу радиации, мизерную, но все-таки.

Исследования КТ и МРТ – что дешевле

Этот вопрос также довольно противоречив, так как многое зависит от того, какой орган или структуры организмы подлежат исследованию. Например, стоимость за компьютерную томографию и МРТ головного мозга и почек сильно разняться.

При этом также важно понимать, что благодаря повышенной информативности и возможности послойного рассмотрения органа, оба метода диагностики стоят значительно дороже рядовых УЗИ или рентгена. По этой причине, например, МРТ назначает уже после проведения менее сложных и затратных процедур диагностики, если требуется более исчерпывающая информация.

Существует еще два фактора, которые влияют как на стоимость проведения КТ, так и МРТ:

Оборудование – чем оно более современное, тем выше стоимость диагностики.
Клиника – если исследование проводится в частном медицинском учреждении, вопрос ценообразования зависит от ценовой политики клиники.

Если же брать усредненные расценки, принимая во внимание государственные больницы, цена за исследование одного органа методом компьютерной томографии варьируется от 3000 до 4000 рублей. В то же время проведение МРТ обидеться примерно в 4000-9000 рублей. Отсюда делаем вывод, что ориентировочно в 80% случае стоимость МРТ выше.

МРТ или КТ – что лучше

Как уже было сказано ранее, нельзя назвать абсолютно лучший метод диагностики. В вопросе о том, что лучше, КТ или МРТ, решающими факторами являются особенности и характер патологического процесса, область проведения исследования. Важно понять, что в обоих случаях метод диагностики избирается врачом.

Так, если необходимо исследование предполагаемого новообразования в области головного мозга или диагностика внутричерепных нервных ответвлений, исчерпывающие сведения даст проведение МРТ. Но если в поле подозрения попали легочные заболевания или имела место травма, проводится компьютерная томография.

Где можно пройти КТ и МРТ обследование

Оборудование для проведения обеих диагностических процедур очень дорогостоящее, не каждая больница может его себе позволить. По этой причине проведение КТ и МРТ, даже сегодня, считается редкостью в государственных учреждениях. Такие аппараты имеются преимущественно на территории научных или крупных медицинских центров, например, областного масштаба.

Если же говорить о частных клиниках, они чаще оснащены дорогостоящей аппаратурой, да и в очереди на проведение диагностики стоять не придется, как это часто бывает в государственных организациях. Но будьте готовы к тому, что исследование в частной клинике стоит на порядок дороже, иногда в 2 или даже в 3 раза.