जहां खून को फिल्टर किया जाता है। मूत्र प्रणाली की संरचना और कार्य

पुरुषों में गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, मूत्रमार्ग, जननांग और प्रोस्टेट, मूत्र प्रणाली का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसका कार्य मूत्र का उत्पादन, भंडारण और उत्सर्जन है। इस प्रणाली में मुख्य भूमिका गुर्दे द्वारा निभाई जाती है। गुर्दे में रक्त का निस्पंदन कई वृक्क कोषिकाओं और नलिकाओं (नेफ्रॉन) की सहायता से होता है।

प्रत्येक किडनी एक नॉन-स्टॉप फिल्टर है जो एक वयस्क में प्रति मिनट लगभग 1.2 लीटर रक्त को संसाधित करता है।

गुर्दे निम्नलिखित कार्य करते हैं:

  • उनमें पेशाब करने की प्रक्रिया होती है;
  • रक्त शोधन, साथ ही दवाओं, विषाक्त पदार्थों, आदि की वापसी;
  • इलेक्ट्रोलाइट्स के आदान-प्रदान को विनियमित करें;
  • रक्त परिसंचरण के दबाव और मात्रा को नियंत्रित करें;
  • अम्ल-क्षार संतुलन बनाए रखना।


मानव शरीर में गुर्दे महत्वपूर्ण कार्य करते हैं।

नेफ्रॉन के लिए धन्यवाद, गुर्दे में निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं।

छानने का काम

गुर्दे में निस्पंदन प्रक्रिया हाइड्रोस्टेटिक दबाव के प्रभाव में ग्लोमेरुलर झिल्ली के माध्यम से रक्त को छानने से शुरू होती है। नतीजतन, बड़ी मात्रा में तरल, उपयोगी रसायनों और विषाक्त पदार्थों का नुकसान होता है। रक्त से फ़िल्टर किए गए पदार्थ (प्राथमिक मूत्र) को बोमन कैप्सूल में स्थानांतरित कर दिया जाता है। प्राथमिक मूत्र में पानी, अतिरिक्त लवण, ग्लूकोज, यूरिया, क्रिएटिनिन, अमीनो एसिड और अन्य कम आणविक भार यौगिक होते हैं।

गुर्दे की निस्पंदन दर इसकी मुख्य विशेषता है, जो अंग के कुशल कामकाज और समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करती है।

प्राथमिक मूत्र के बनने की दर महिला शरीर में 110 मिली प्रति मिनट और पुरुष में 125 होती है। ये औसत मूल्य हैं जो किसी व्यक्ति के वजन, उम्र और अन्य शारीरिक विशेषताओं के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

दिन में 180 लीटर प्राथमिक मूत्र बनता है।

पुर्नअवशोषण

पुन: अवशोषण की प्रक्रिया में, उपकला कोशिकाएं पानी, ग्लूकोज, पोषक तत्वों को अवशोषित करती हैं और उन्हें रक्त में वापस कर देती हैं।

इस स्तर पर, प्राथमिक मूत्र के 178 लीटर या 99% घटक रक्त में वापस आ जाते हैं। थ्रेसहोल्ड पदार्थ रक्त में एक निश्चित एकाग्रता तक अवशोषित होते हैं (उदाहरण के लिए, ग्लूकोज), गैर-दहलीज पदार्थ पूरी तरह से अवशोषित होते हैं (उदाहरण के लिए, प्रोटीन)।

स्राव

इस अवस्था में हाइड्रोजन आयन (H+), पोटैशियम आयन (K+), अमोनिया तथा कुछ औषधियों का स्राव होता है। स्राव और पुन: अवशोषण की प्रक्रियाएं होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्राथमिक मूत्र को प्रति दिन 1.5 से 2 लीटर की मात्रा में द्वितीयक मूत्र में परिवर्तित किया जाता है।

गुर्दे में निस्पंदन प्रक्रिया का उल्लंघन

गुर्दे की निस्पंदन क्षमता सफाई - निकासी के संकेतक का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। इसकी सहायता से एक निश्चित पदार्थ से किडनी द्वारा 1 मिनट में रक्त शुद्ध करने की गति निर्धारित की जाती है। विशेषज्ञ अंतर्जात पदार्थ (अंतर्जात क्रिएटिनिन) और बहिर्जात पदार्थ (इनुलिन) का उपयोग करते हैं। इसके लिए रक्त प्लाज्मा (के) और मूत्र (एम) में पदार्थ के मिलीग्राम-प्रतिशत की सामग्री के साथ-साथ मिनट ड्यूरिसिस (डी) - 1 मिनट के भीतर शरीर द्वारा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा पर डेटा की आवश्यकता होती है।

इस विधि से गुर्दे के कम या बढ़े हुए निस्पंदन का पता चलता है।

एक परेशान निस्पंदन प्रक्रिया के लक्षण

निस्पंदन उल्लंघन में प्रकट होते हैं:

  • कम दबाव;
  • गुर्दे की भीड़;
  • हाइपरेक्सिया (विशेषकर अंग और चेहरा);
  • बिगड़ा हुआ पेशाब (मूत्राशय का खाली होना बहुत बार होता है या, इसके विपरीत, शायद ही कभी);
  • मूत्र का मलिनकिरण;
  • काठ का रीढ़ में दर्द सिंड्रोम।

बिगड़ा गुर्दे निस्पंदन के कारण

गुर्दे की निस्पंदन क्षमता के उल्लंघन के कारण 2 प्रकारों में विभाजित हैं:

  • गंभीर पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के कारण पैथोलॉजी की शुरुआत जो सीधे मूत्र प्रणाली को प्रभावित नहीं करती है। इनमें शामिल हैं: झटका, निर्जलीकरण, प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं, संचार प्रणाली में विभिन्न क्षेत्रों में विभिन्न दबाव, आदि।
  • गुर्दे अपनी विकृति के साथ सामान्य रूप से फ़िल्टर करना बंद कर देते हैं, उदाहरण के लिए: ग्लोमेरुली की एक कम सतह, गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में कमी, क्षतिग्रस्त ग्लोमेरुलर झिल्ली, साथ ही ट्यूबलर रुकावट के साथ। इस तरह के परिवर्तन पॉलीसिस्टिक रोग, पायलोनेफ्राइटिस और अन्य बीमारियों के कारण होते हैं।


किडनी फिल्टर ग्लोमेरुलस

कम गुर्दे निस्पंदन

वृक्क निस्पंदन में कमी प्राथमिक मूत्र गठन की अपर्याप्त मात्रा की विशेषता है और इसके कारण है:

  • कम रक्त दबाव। सदमे की स्थिति और दिल की विफलता इस स्थिति की ओर ले जाती है, जिससे ग्लोमेरुली में हाइड्रोस्टेटिक दबाव में कमी आती है और परिणामस्वरूप, निस्पंदन प्रक्रिया का उल्लंघन होता है। कार्डिएक डीकंपन्सेशन से किडनी में जमाव हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इंट्रारेनल दबाव बढ़ जाता है और निस्पंदन कम हो जाता है। हालांकि, गुर्दे में रक्त की आपूर्ति को स्वचालित रूप से नियंत्रित करने की क्षमता होती है और निम्न रक्तचाप अंग के कामकाज को पूरी तरह से प्रभावित नहीं कर सकता है;
  • संकुचित गुर्दे की धमनी और धमनी (एथेरोस्क्लोरोटिक स्टेनोसिस)। इस रोग की स्थिति के परिणामस्वरूप, गुर्दे का रक्त प्रवाह कम हो जाता है और ग्लोमेरुली में हाइड्रोस्टेटिक दबाव कम हो जाता है। दबाव में एक मजबूत वृद्धि तब होती है जब लाने वाली धमनियों में एक बढ़ा हुआ स्वर होता है (प्रतिवर्त दर्द औरिया के साथ, एड्रेनालाईन की एक बड़ी खुराक की शुरूआत, उच्च रक्तचाप);
  • शरीर के निर्जलीकरण या रक्त में प्रोटीन-आधारित दवाओं की शुरूआत के परिणामस्वरूप ऑन्कोटिक रक्तचाप में वृद्धि निस्पंदन दबाव में गिरावट में योगदान करती है, और परिणामस्वरूप, खराब गुर्दे का निस्पंदन होता है;
  • मूत्र का बिगड़ा हुआ बहिर्वाह गुर्दे की पथरी, प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी और अन्य बीमारियों के साथ होता है और अंतर्गर्भाशयी दबाव में प्रगतिशील वृद्धि में योगदान देता है। जब यह 40 मिमी एचजी तक पहुंच जाता है। कला। निस्पंदन के पूर्ण समाप्ति का जोखिम है, इसके बाद औरिया और यूरीमिया;
  • क्रोनिक नेफ्रैटिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस में काम करने वाले ग्लोमेरुली की कम संख्या देखी जाती है। नतीजतन, निस्पंदन क्षेत्र सीमित है और कम प्राथमिक मूत्र का उत्पादन होता है। ये परिवर्तन फिल्टर झिल्ली को नुकसान का संकेत दे सकते हैं और यूरीमिया की घटना में योगदान कर सकते हैं;
  • एक क्षतिग्रस्त फिल्टर झिल्ली अंग के खराब निस्पंदन का कारण बनती है।

दिल की विफलता, हाइपोटेंशन और ट्यूमर की उपस्थिति के साथ गुर्दे में रक्त का निस्पंदन सबसे अधिक बार धीमा हो जाता है, जो गुर्दे में दबाव में कमी में योगदान देता है और गुर्दे की विफलता की शुरुआत में योगदान देता है।

गुर्दे का बढ़ा हुआ निस्पंदन

इस रोग की स्थिति की ओर जाता है:

  • डिस्चार्ज आर्टेरियोल का बढ़ा हुआ स्वर, जो तब होता है जब एड्रेनालाईन की एक छोटी खुराक नेफ्रैटिस या उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरणों में शरीर में प्रवेश करती है;
  • योजक धमनी का कम स्वर शरीर के बाहरी हिस्से में सीमित परिसंचरण के साथ स्पष्ट रूप से हो सकता है (उदाहरण के लिए: तापमान बढ़ने पर बुखार मूत्र उत्पादन में वृद्धि की ओर जाता है);
  • तरल पदार्थ या रक्त के पतलेपन के प्रचुर मात्रा में प्रशासन के कारण निम्न ऑन्कोटिक रक्तचाप।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस और डायबिटीज मेलिटस में भी फिल्ट्रेशन में वृद्धि देखी जाती है, जिससे मूत्र उत्पादन में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर आवश्यक अमीनो एसिड, ग्लूकोज और अन्य पदार्थों को खो देता है।


मधुमेह मेलिटस खराब गुर्दे निस्पंदन के कारणों में से एक है

बिगड़ा हुआ रक्त निस्पंदन का उपचार

रोगी की स्थिति और अंतर्निहित बीमारी के आधार पर, रोग संबंधी स्थिति के लिए उपचार आहार एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जिससे निपटा जाना चाहिए।

एक विशेषज्ञ द्वारा सबसे अधिक निर्धारित दवाएं थियोब्रोमाइन और यूफिलिन हैं, जो मूत्रवर्धक हैं और गुर्दे के निस्पंदन में सुधार कर सकते हैं।

उपचार में आहार भी शामिल है। वसायुक्त, तले हुए, नमकीन और मसालेदार भोजन को आहार से बाहर करना आवश्यक है। प्रोटीन का सेवन भी सीमित मात्रा में करना चाहिए। उबले हुए, दम किए हुए या उबले हुए व्यंजन खाने की सलाह दी जाती है। ये प्रतिबंध उपचार और रोगनिरोधी उद्देश्यों दोनों के लिए प्रासंगिक हैं।


गुर्दा निस्पंदन विकारों के इलाज में आहार महत्वपूर्ण है

पीने के आहार को प्रति दिन 1.2 लीटर तरल तक बढ़ाया जाना चाहिए। एक अपवाद एडिमा की उपस्थिति हो सकती है।

गुर्दे के कार्य को सामान्य करने के लिए, लोक उपचार का उपयोग किया जाता है। तरबूज आहार, मूत्रवर्धक काढ़े और हर्बल अर्क, चाय ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है:

  • अजमोद (जड़ों और बीजों का 1 बड़ा चम्मच) उबलते पानी (0.5 लीटर) में डालें, कई घंटों के लिए निर्देश दें। दिन में 2 बार आधा गिलास पियें;
  • गुलाब की जड़ (जड़ों के 2 बड़े चम्मच) उबलते पानी डालें, 15 मिनट तक उबालें। 1/3 कप दिन में तीन बार पियें।

आपको शराब का भी त्याग करना चाहिए, तनाव से बचना चाहिए, पर्याप्त आराम करना चाहिए और रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए आवश्यक उपाय करने चाहिए।

स्व-दवा सख्त वर्जित है। केवल समय पर निदान और पैथोलॉजी का उपचार, साथ ही विशेषज्ञों की मदद से सहवर्ती रोग सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं।

रक्त प्लाज्मा कैस्केड निस्पंदन (डीएफपीपी) - रक्त शोधन के सबसे आधुनिक तरीकों में से एक, जिसका उपयोग कई गंभीर, कठिन बीमारियों के इलाज में किया जाता है ( प्रणालीगत एथेरोस्क्लेरोसिस, इस्केमिक हृदय रोग; ऑटोइम्यून रोग - हेपेटाइटिस, संधिशोथ, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, थायरॉयडिटिस, एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस; शुष्क धब्बेदार अध: पतनऔर आदि।)।

स्व-दवा न करें, डॉक्टर से मिलें

कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन द्वारा रक्त को कैसे शुद्ध किया जाता है?

रोगी के रक्त को विशेष उपकरणों के माध्यम से छोटे भागों में पारित किया जाता है और रक्त प्रवाह में वापस आने के लिए प्लाज्मा और रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) में विभाजित किया जाता है।

इसके अलावा, रक्त प्लाज्मा, विशेष के माध्यम से गुजर रहा है झिल्ली फिल्टर*समाप्त किया जाता है। इस चरण को कहा जाता है कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन.

फिल्टर झिल्ली छेद का व्यास इतना छोटा है कि यह बड़े अणुओं को फंसाने की अनुमति देता है, जो एक नियम के रूप में, शरीर के लिए रोगजनक हैं, साथ ही बैक्टीरिया और वायरस भी हैं। और प्लाज्मा, शुद्ध और शरीर के लिए उपयोगी सभी घटकों को बरकरार रखता है, रक्त के समान तत्वों के साथ जुड़ता है और रक्तप्रवाह में लौटता है.*

शुद्ध रक्त प्लाज्मा, एकाग्रता में अंतर के कारण, ऊतकों से वहां जमा हानिकारक पदार्थों की रिहाई को बढ़ावा देता है, उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका से कोलेस्ट्रॉल। इसलिए, प्लाज्मा के कैस्केड निस्पंदन की बार-बार की प्रक्रियाओं से न केवल रक्त, बल्कि शरीर के ऊतकों का क्रमिक शुद्धिकरण होता है, और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का विघटन होता है।
कोई अन्य विधि ऐसा परिणाम प्राप्त नहीं कर सकती है! पाठ्यक्रम के लिए 4 प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

  1. "खराब" कोलेस्ट्रॉल से संतृप्त रक्त पोत की दीवार पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनाता है, लुमेन को संकुचित करता है, पोत को नाजुक बनाता है
  2. शुद्ध रक्त प्लाज्मा में, कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता कम हो जाती है, जो पट्टिका और पोत की दीवार से कोलेस्ट्रॉल की रिहाई को बढ़ावा देती है
  3. प्लाज्मा के कैस्केड निस्पंदन के एक कोर्स के बाद, पट्टिका कम हो जाती है, पोत की दीवार साफ हो जाती है और लोचदार हो जाती है, रक्त प्रवाह बहाल हो जाता है, और संवहनी स्वर के नियमन में सुधार होता है।

कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन का परिणाम

  1. छानने के लिए प्लाज्मा
  2. रक्त कोशिकाओं के साथ संयोजन से पहले निस्पंदन के बाद प्लाज्मा
  3. हटाने योग्य प्लाज्मा अंश

कैस्केड निस्पंदन द्वारा रक्त शोधन की क्षमता और सुरक्षा

रक्त शोधन की यह विधि प्रतिस्थापन के लिए दाता प्लाज्मा या अन्य प्रोटीन प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान का उपयोग किए बिना 1 प्रक्रिया (3 घंटे) में 3 या अधिक लीटर प्लाज्मा को संसाधित करना संभव बनाती है।

यह रक्त शोधन प्रक्रिया की सुरक्षा की दृष्टि से महत्वपूर्ण है:

  • आपको अपने स्वयं के प्लाज्मा से कभी भी एलर्जी की प्रतिक्रिया का अनुभव नहीं होगा।
  • स्वयं का प्लाज्मा रक्त जनित संक्रमण (एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी) से संक्रमण की संभावना को बाहर करता है।

रक्त प्लाज्मा के कैस्केड निस्पंदन की विधि अनुमति देती है

  • रक्त की चिपचिपाहट और इसकी जमावट को कम करें, जिसका अर्थ है घनास्त्रता को रोकना।
  • अंगों और ऊतकों में रक्त के प्रवाह में सुधार, और इसका मतलब है कि प्रभावित अंगों के कार्य को सामान्य करना।
  • एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के आकार को कम करने और वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए, जिसका अर्थ है दर्द सिंड्रोम को खत्म करना या काफी कम करना, कई मामलों में दुर्जेय जटिलताओं (दिल का दौरा, स्ट्रोक, पैरों का विच्छेदन) से बचने के लिए।
  • रक्तचाप कम करें।
  • आंख के जहाजों में रक्त के सूक्ष्म परिसंचरण में सुधार और शुष्क मैकुलर अपघटन (रेटिना के केंद्र में कठोर मुहर) के साथ ड्रूसन की कमी और विघटन में योगदान देता है, जिसका अर्थ है इस बीमारी में दृष्टि के प्रगतिशील नुकसान को रोकने और यहां तक ​​​​कि सुधार भी शर्त।
  • रक्तप्रवाह से वायरस और बैक्टीरिया को हटा दें जो रोग प्रक्रिया का समर्थन करते हैं।
  • स्वप्रतिपिंडों और परिसंचारी इम्युनोकोम्पलेक्स से रक्त को साफ करने के लिए, जिसका अर्थ है नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम करना, तेज होने के संकेतों को रोकना और ऑटोइम्यून और एलर्जी रोगों की छूट की अवधि में वृद्धि करना।
  • दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाएं और दवाओं की खुराक को काफी कम करें (हार्मोनल और साइटोस्टैटिक दवाओं सहित), और इसलिए उनके दुष्प्रभावों को कम करें।
  • संचित विषाक्त पदार्थों और हानिकारक पदार्थों से रक्त और ऊतकों को शुद्ध करना, जिसका अर्थ है शरीर का वास्तविक कायाकल्प प्राप्त करना।

प्लाज्मा कैस्केड निस्पंदन के बाद रक्त से क्या निकाला जाता है?

कैस्केड निस्पंदन प्रक्रिया के दौरान, रक्त प्लाज्मा से निम्नलिखित को हटाया जा सकता है:

पदार्थपदार्थ का रोगजनक प्रभाव
कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) तथाकथित "खराब" कोलेस्ट्रॉल, जो एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन के लिए जिम्मेदार है
ट्राइग्लिसराइड्स उनकी अधिकता आमतौर पर लिपिड के उल्लंघन से जुड़ी होती है, यानी वसा चयापचय
फाइब्रिनोजेन और इसके अवक्रमण उत्पाद थ्रोम्बस बनाने वाले कारक
वॉन विलेब्रेंट कारक, C1 और C3 पूरक के घटक विभिन्न वास्कुलिटिस, मधुमेह मेलेटस में रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत को नुकसान पहुंचाने वाले पदार्थ
बैक्टीरिया, हेपेटाइटिस बी और सी वायरस रोगज़नक़ों
प्रतिरक्षा परिसरों एक प्रतिजन के साथ एंटीबॉडी का एक गुच्छा, बैक्टीरिया के "टुकड़े" जो शरीर में लंबे समय तक प्रवास करते हैं, गुर्दे के ऊतकों, संवहनी दीवारों पर जमा होते हैं, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के गठन में योगदान करते हैं
इम्युनोग्लोबुलिन, सहित। क्रायोग्लोबुलिन और एंटीबॉडी स्वप्रतिपिंडों सहित परिवर्तित इम्युनोग्लोबुलिन, जो स्वप्रतिरक्षी रोगों के विकास में योगदान करते हैं, स्वयं के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं, केशिकाओं की रुकावट आदि।
फ़ाइब्रोनेक्टिन अधिक मात्रा में कोशिका आसंजन को बढ़ावा देता है
और कई अन्य घटक।
कैस्केड फ़िल्टरिंग प्रक्रिया
  • कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन और प्रक्रिया की तकनीकी विशेषताओं के लिए संकेतों की उपलब्धता परामर्श द्वारा निर्धारित की जाती है ग्रेविटेशनल ब्लड सर्जरी क्लिनिक के प्रमुख, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रो। वी.एम. केरेन्स, एक्स्ट्राकोर्पोरियल हेमोकोरेक्शन के कई तरीकों के लेखक
  • विकसित उपचार कार्यक्रम के अनुसार, डिस्पोजेबल उपभोग्य सामग्रियों, प्रमाणित विशेषज्ञों का उपयोग करके आधुनिक उपकरणों पर प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है

कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन का उपयोग करके रोगों के उपचार की विधि की रोगियों और वैज्ञानिकों दोनों ने सराहना की। यह बिना कारण नहीं है कि 2008 में बनाए गए स्टेट कॉरपोरेशन "नैनोटेक्नोलॉजीज" ने अपनी पहली परियोजनाओं में से एक कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन के लिए घरेलू फिल्टर का विकास किया। परियोजना की नियोजित कार्यान्वयन अवधि 5.5 वर्ष है।
हमारे रोगियों के लिए, यह विधि पहले से ही उपलब्ध है आज .

हमारा क्लिनिक रूस में पहला चिकित्सा संस्थान है जो उपचार के विशिष्ट प्रभावी तरीकों में विशेषज्ञता रखता है - एक्स्ट्राकोर्पोरियल हेमोकोरेक्शन। हम आपकी बीमारी के लिए सबसे उपयुक्त उपचार पद्धति का चयन करेंगे।

अलग प्रणाली

सी1. मानव शरीर द्वारा प्रतिदिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा उसी समय के दौरान पिए गए तरल पदार्थ की मात्रा के बराबर क्यों नहीं है?

1) पानी का हिस्सा शरीर द्वारा उपयोग किया जाता है या चयापचय प्रक्रियाओं में बनता है;

2) कुछ पानी श्वसन प्रणाली और पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से वाष्पित हो जाता है।

C2 ऊपर के पाठ में त्रुटियाँ ढूँढ़ें। उन वाक्यों की संख्या को इंगित करें जिनमें गलतियाँ की गई थीं, उन्हें सुधारें।

1. मानव मूत्र प्रणाली में गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग होते हैं। 2. उत्सर्जन तंत्र का मुख्य अंग वृक्क है। 3. गुर्दे में वाहिकाओं के माध्यम से रक्त और लसीका आता है, जिसमें चयापचय के अंतिम उत्पाद होते हैं। 4. रक्त का निस्पंदन और मूत्र का निर्माण वृक्क श्रोणि में होता है। 5. रक्त में अतिरिक्त जल का अवशोषण नेफ्रॉन नलिका में होता है। 6. मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र मूत्राशय में प्रवेश करता है।

वाक्य 1, 3, 4 में त्रुटियाँ की गईं।

सी 2. दिए गए पाठ में त्रुटियां खोजें। उन वाक्यों की संख्या को इंगित करें जिनमें गलतियाँ की गई थीं, उन्हें सुधारें।

1. मानव मूत्र प्रणाली में गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग होते हैं। 2. उत्सर्जन तंत्र का मुख्य अंग वृक्क है। 3. गुर्दे में वाहिकाओं के माध्यम से रक्त और लसीका आता है, जिसमें चयापचय के अंतिम उत्पाद होते हैं। 4. रक्त का निस्पंदन और मूत्र का निर्माण वृक्क श्रोणि में होता है। 5. रक्त में अतिरिक्त जल का अवशोषण नेफ्रॉन नलिका में होता है। 6. मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र मूत्राशय में प्रवेश करता है।

वाक्यों में त्रुटियाँ की जाती हैं:

1) 1. मानव मूत्र प्रणाली में गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग होते हैं

2) 3. चयापचय के अंतिम उत्पाद युक्त रक्त वाहिकाओं के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करता है

3) 4. रक्त का निस्पंदन और मूत्र का निर्माण नेफ्रॉन (गुर्दे के ग्लोमेरुली, वृक्क कैप्सूल और वृक्क नलिकाओं) में होता है।

C2 चित्र में दर्शाया गया अंग मानव शरीर में क्या कार्य करता है? इस अंग के किन भागों को अंक 1 और 2 से निरूपित किया जाता है? उनके कार्यों को इंगित करें।



1) गुर्दा - चयापचय के अंतिम उत्पादों से रक्त को साफ करता है, इसमें मूत्र बनता है;

2) 1 - गुर्दे की कॉर्टिकल परत में केशिका ग्लोमेरुली के साथ नेफ्रॉन होते हैं जो रक्त प्लाज्मा को छानते हैं;

3) 2 - वृक्क श्रोणि, द्वितीयक मूत्र इसमें एकत्र होता है।

सी3 कम से कम 4 गुर्दा कार्यों का नाम दें

1) उत्सर्जन - निस्पंदन और स्राव की प्रक्रियाओं द्वारा प्राप्त। निस्पंदन ग्लोमेरुली में होता है, नलिकाओं में स्राव और पुनर्अवशोषण होता है।

2) रक्त प्लाज्मा के अम्ल-क्षार संतुलन को बनाए रखना।

3) पानी-नमक संतुलन बनाए रखने के लिए विभिन्न जल व्यवस्थाओं के तहत रक्त में आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता की स्थिरता सुनिश्चित करें।

4) नाइट्रोजन चयापचय, विदेशी और विषाक्त यौगिकों (कई दवाओं सहित) के अंतिम उत्पाद, गुर्दे के माध्यम से शरीर से अधिक कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थ उत्सर्जित होते हैं

5) जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के निर्माण में जो रक्तचाप के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, साथ ही एक हार्मोन जो एरिथ्रोसाइट गठन की दर को नियंत्रित करता है।

C3 स्तनधारियों और मनुष्यों में गुर्दे के कार्यों का संकेत दें।

1. जल-नमक चयापचय का रखरखाव (पानी और खनिज लवणों को हटाना)

2. अम्ल-क्षार संतुलन बनाए रखना

3. गुर्दे - जैविक फिल्टर (दवाओं, जहरों और अन्य पदार्थों को हटाना)

4. जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का संश्लेषण (हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया की उत्तेजना, रक्तचाप में वृद्धि)।

C3 गुर्दे में प्राथमिक और द्वितीयक मूत्र का निर्माण कैसे होता है

मूत्र निर्माण की प्रक्रिया दो चरणों में होती है।

पहला गुर्दे की बाहरी परत (गुर्दे के ग्लोमेरुलस) के कैप्सूल में होता है। गुर्दे के ग्लोमेरुली में प्रवेश करने वाले रक्त के सभी तरल भाग को फ़िल्टर किया जाता है और कैप्सूल में प्रवेश करता है। इस प्रकार प्राथमिक मूत्र बनता है, जो व्यावहारिक रूप से रक्त प्लाज्मा है।

प्रसार के उत्पादों के साथ, प्राथमिक मूत्र में अमीनो एसिड और ग्लूकोज दोनों होते हैं, और शरीर के लिए आवश्यक कई अन्य यौगिक होते हैं। प्राथमिक मूत्र में केवल रक्त प्लाज्मा से प्रोटीन अनुपस्थित होते हैं। यह समझ में आता है: आखिरकार, प्रोटीन फ़िल्टर नहीं होते हैं।

मूत्र निर्माण का दूसरा चरण यह है कि प्राथमिक मूत्र नलिकाओं की एक जटिल प्रणाली से होकर गुजरता है, जहां शरीर के लिए आवश्यक पदार्थ और पानी क्रमिक रूप से अवशोषित होते हैं। शरीर के जीवन के लिए हानिकारक सब कुछ नलिकाओं में रहता है और मूत्र के रूप में गुर्दे से मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में निकल जाता है। इस अंतिम मूत्र को द्वितीयक मूत्र कहा जाता है।

सी3. मानव शरीर में कौन से अंग उत्सर्जन कार्य करते हैं और वे कौन से पदार्थ उत्सर्जित करते हैं?

कई रोगों के साथ, रक्त से हानिकारक पदार्थों को निकालने की आवश्यकता होती है जो शरीर में रोग की प्रक्रिया का कारण बनते हैं। प्लास्मफेरेसिस रक्त और पूरे शरीर को शुद्ध करने की एक प्रक्रिया है। प्लास्मफेरेसिस की प्रभावशीलता चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में सबसे गंभीर और लाइलाज ऑटोइम्यून बीमारियों के विभिन्न रूपों में भी सिद्ध हुई है।

अपवाही औषधि

"ट्रैकपोर टेक्नोलॉजी" द्वारा निर्मित प्लाज़्मा फिल्टर और मेम्ब्रेन प्लास्मफेरेसिस उपकरण दवा की दिशा के उपकरण हैं जिन्हें अपवाही दवा कहा जाता है। इसका आधार मानव रक्त को विषाक्त पदार्थों से शुद्ध करना है जो हमारे शरीर जीवन की प्रक्रिया में जमा होते हैं, हानिकारक बैक्टीरिया, रोगाणुओं से जो बड़े पैमाने पर बीमारियों का कारण बनते हैं। अपवाही औषधि 200 से अधिक रोगों के उपचार में सहायक है, जिसमें गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता से राहत पाने में, नशीली दवाओं और शराब के उपयोग के परिणामों को समाप्त करने में और केवल सफाई में एलर्जी और ऑटोइम्यून रोग, पुरानी हेपेटाइटिस, मधुमेह मेलेटस आदि शामिल हैं। विषाक्त पदार्थों से रक्त, जो शरीर की उम्र बढ़ने को रोकता है।

रक्त शोधन - प्लास्मफेरेसिस

प्लास्मफेरेसिस शरीर, विषाक्त पदार्थों और वायरस के लिए हानिकारक यौगिकों वाले पूरे रक्त - प्लाज्मा के तरल भाग को हटाने के आधार पर अपवाही चिकित्सा की एक विधि है। प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान को अलग करने के लिए रोगी के रक्त को एक झिल्ली प्लाज्मा फिल्टर के माध्यम से पारित किया जाता है। प्लाज्मा को सेलुलर तत्वों से अलग किया जाता है और विषाक्त पदार्थों और रोग संबंधी तत्वों के साथ हटा दिया जाता है, जबकि सेलुलर तत्व रोगी को वापस कर दिए जाते हैं। उपचार के चिकित्सीय तरीकों की तुलना में प्लास्मफेरेसिस का लाभ व्यसन और दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति है।

कैस्केड रक्त निस्पंदन

चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस के विपरीत, जब ऑटोइम्यून कारकों वाले प्लाज्मा को शरीर से हटा दिया जाता है और उपयोग किया जाता है, तो कैस्केड प्लास्मफेरेसिस उपकरण द्वारा प्राप्त प्लाज्मा को एक माध्यमिक फिल्टर में भेजा जाता है। इस स्तर पर, पारंपरिक प्लास्मफेरेसिस के विपरीत, केवल हानिकारक घटकों को प्लाज्मा से चुनिंदा रूप से हटा दिया जाता है। शुद्ध प्लाज्मा व्यक्ति को वापस कर दिया जाता है।

कैस्केड प्लास्मफेरेसिस का मुख्य उद्देश्य एथेरोस्क्लेरोसिस का मुकाबला करना है, जो रोधगलन, स्ट्रोक और अन्य गंभीर हृदय रोगों का कारण बनता है। प्लाज्मा कैस्केड निस्पंदन भी अपवाही चिकित्सा के अन्य तरीकों का आधार है। कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन की सहायता से, कुछ विशिष्ट उपचार किए जाते हैं, विशेष रूप से एलडीएल एफेरेसिस, या निस्पंदन तकनीक का उपयोग करके कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को हटाने। इस मामले में, दूसरे चरण में, पहले चरण के निस्पंदन के परिणामस्वरूप प्राप्त प्लाज्मा को शर्बत के साथ स्तंभों के माध्यम से पारित किया जाता है।

  • एक ट्रांसफ्यूसियोलॉजिस्ट के साथ परामर्श, 1 रूबल के लिए हेमोकोरेक्शन विभाग के प्रमुख

प्लाज्मा कैस्केड निस्पंदन एक उच्च तकनीक वाली अर्ध-चयनात्मक (अर्ध-चयनात्मक) विधि है जो आपको उपयोगी तत्वों को संरक्षित करते हुए, रक्त प्लाज्मा से रोगजनकों और वायरस को चुनिंदा रूप से हटाने की अनुमति देती है। यह दुनिया में उपयोग की जाने वाली सबसे प्रभावी आधुनिक एक्स्ट्राकोर्पोरियल रक्त शोधन विधियों में से एक है।

कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन के साथ, जब रक्त प्लाज्मा एक विशेष फिल्टर (जापान में निर्मित) से गुजरता है, तो रोग संबंधी पदार्थ हटा दिए जाते हैं। फिल्टर एक प्लास्टिक सिलेंडर होता है, जिसके अंदर कई केशिकाएं होती हैं जिनके माध्यम से प्लाज्मा प्रवाहित होता है। केशिका की दीवारों में कई छिद्रों वाली एक झिल्ली होती है। उनके माध्यम से, प्लाज्मा केशिकाओं को छोड़ देता है और रोगी के पास वापस आ जाता है। कण, अणु और वायरस जो झिल्ली के उद्घाटन से नहीं गुजरे हैं, वे केशिका में रहते हैं। कई प्रकार के फिल्टर हैं। वे केशिका झिल्ली में छेद के आकार में भिन्न होते हैं: 10, 20, 30 नैनोमीटर (एनएम)। तदनुसार, इन छिद्रों का आकार जितना छोटा होगा, उतने ही अधिक कणों और अणुओं को समाप्त किया जा सकता है। 30 एनएम (इवाफ्लक्स ए5) के छिद्रों वाला फिल्टर कोलेस्ट्रॉल, फाइब्रिनोजेन, वायरस को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है। 10 एनएम (इवाफ्लक्स ए 2) के छिद्र आकार के साथ एक फिल्टर भी ऑटोएंटिबॉडी, सीईसी, क्रायोग्लोबुलिन, आदि को हटाने के लिए डिज़ाइन किया गया है (कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन संख्या 14 के लिए केशिका फ़िल्टर करें और केशिका संख्या 17 छोड़ने वाले पदार्थ)

एक विशेष उपकरण रक्त को कोशिकाओं और प्लाज्मा में अलग करता है। रक्त प्लाज्मा एक विशेष फिल्टर से होकर गुजरता है, जिसमें रोगजनक और वायरस रहते हैं। "शुद्ध" प्लाज्मा को फिर रक्त कोशिकाओं के साथ जोड़ दिया जाता है और रोगी को वापस कर दिया जाता है।

निम्नलिखित पदार्थों को 30 एनएम के झिल्ली छिद्र आकार के साथ इवाफ्लक्स ए 5 फिल्टर से हटा दिया जाता है।

पूरी तरह से हटा दिया गया:

  • "खराब" कोलेस्ट्रॉल अंश: कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल), लिपोप्रोटीन "ए" (एलपी (ए)), बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल)
  • वायरस

आंशिक रूप से हटाया गया:

  • प्रतिरक्षा प्रणाली उत्पाद: IgG, IgM, IgE, CEC - परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों, क्रायोग्लोबुलिन, C1, C3, C5 पूरक घटक
  • IL1, IL2, IL4, IL6, TNFα, प्रोस्टाग्लैंडिंस
  • 10 एनएम के छिद्र आकार के साथ एवाफ्लक्स ए 2 फिल्टर का उपयोग करते समय, झिल्ली को पूरी तरह से या बड़ी मात्रा में हटा दिया जाता है: "खराब" कोलेस्ट्रॉल अंश: कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल), लिपोप्रोटीन "ए" (एलपी (ए)), बहुत कम घनत्व लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल) (एक सौ%)
  • वायरस (100%)
  • IgG (81%), IgM (100%), IgE, CEC (100%), क्रायोग्लोबुलिन (100%), C1, C3, C5 पूरक घटक
  • जमावट कारक: V, VII, VIII, कारक VIII अवरोधक, फाइब्रिनोजेन, प्लास्मिनोजेन उत्प्रेरक अवरोधक
  • उच्च संवेदनशीलता सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (एचएससीआरपी)
  • एल्ब्यूमिन (38%)

प्लाज्मा कैस्केड निस्पंदन उपचार कार्यक्रम

प्लाज्मा कैस्केड निस्पंदन का उपयोग निम्नलिखित उपचार कार्यक्रमों में किया जा सकता है: पाठ्यक्रम और दीर्घकालिक उपचार।

कोर्स उपचार 4-10 प्रक्रियाओं के होते हैं। प्रत्येक प्रक्रिया में, रोगी द्वारा परिसंचारी प्लाज्मा की पूरी मात्रा को संसाधित किया जाता है ("शुद्ध")। "शुद्ध" प्लाज्मा रोगी को तुरंत लौटा दिया जाता है। तदनुसार, पूरे पाठ्यक्रम के लिए कितनी प्रक्रियाएं की जाएंगी, तो कई बार रोगी का पूरा प्लाज्मा "साफ़" हो जाएगा। तो, 70-80 किलोग्राम वजन वाले रोगी के लिए, 15-16 लीटर प्लाज्मा को 5 प्रक्रियाओं के लिए और 30-32 लीटर 10 प्रक्रियाओं के लिए संसाधित किया जाएगा। यह रक्त प्लाज्मा प्रसंस्करण की इतनी महत्वपूर्ण मात्रा है जो वांछित नैदानिक ​​​​प्रभावों को तेजी से और अधिक कुशलता से प्राप्त करना संभव बनाता है, उदाहरण के लिए, क्रायोफेरेसिस के साथ।

एक नियम के रूप में, उपचार का उपयोग 6 महीने से 1.5 वर्ष की आवृत्ति के साथ कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन (4-10 प्रक्रियाओं) के पाठ्यक्रमों के कार्यान्वयन के साथ किया जाता है। हालांकि, ऐसी पुरानी बीमारियां हैं जिनके लिए एक स्पष्ट और स्थायी परिणाम प्राप्त करने के लिए दीर्घकालिक उपचार लागू करने की सलाह दी जाती है। इस तरह की बीमारियों में शामिल हैं: पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, इस्केमिक हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन या मस्तिष्क स्ट्रोक के बाद की स्थिति, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग और धमनियों के स्टेंटिंग के बाद की स्थिति, निचले छोरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करना, मधुमेह पैर, उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (सूखा रूप), ऑटोइम्यून आदि, और इसके अलावा, लंबे समय तक उपचार का उपयोग तब किया जाता है जब कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं अप्रभावी होती हैं।

दीर्घकालिक उपचार किया जाता हैलंबे समय तक - 1-2 साल या उससे अधिक। सबसे पहले, प्रति सप्ताह 2 प्रक्रियाओं की योजना के अनुसार 4 प्रक्रियाओं का एक कोर्स किया जाता है। इसके अलावा, प्रक्रियाओं के बीच अंतराल बढ़ता है। 5वीं और 6ठी प्रक्रियाएं 1 सप्ताह के अंतराल के साथ की जाती हैं। रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, बाद की प्रक्रियाएं 2-4 सप्ताह के अंतराल पर की जाती हैं। और याद रखें कि प्रत्येक प्रक्रिया में, रोगी के पास परिसंचारी प्लाज्मा की पूरी मात्रा संसाधित होती है ("साफ़")।

लंबे समय तक उपचार प्राप्त नैदानिक ​​​​प्रभाव के दीर्घकालिक और आत्मविश्वास से रखरखाव की अनुमति देता है, जबकि गंभीर पुरानी बीमारियों वाले रोगियों में काम करने की क्षमता और जीवन की गुणवत्ता के पर्याप्त स्तर को बनाए रखता है।

यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि शरीर को "सफाई" करने की प्रक्रिया प्रक्रियाओं के बीच की अवधि में सक्रिय रूप से जारी रहती है, साथ ही पाठ्यक्रम के अंत के कुछ समय बाद तक। यही है, रक्त में हटाए गए पदार्थों की एकाग्रता को काफी कम करके, वे ऊतकों से रक्तप्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं जहां वे कई वर्षों से जमा होते हैं (उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े)। अगली प्रक्रिया में, ऊतकों से निकलने वाले इन पदार्थों को फिर से रक्त आदि से हटा दिया जाता है। इस प्रकार, रक्त में "खराब" पदार्थों की लगातार कम सांद्रता बनाए रखते हुए, प्रक्रिया से प्रक्रिया तक, हम बाद में हटाने के लिए ऊतकों से रक्त में इन पदार्थों की वापसी को बढ़ाते हैं।

प्रक्रियाओं की आवृत्ति

कोर्स उपचार: 2-7 दिनों में 1 प्रक्रिया।

दीर्घकालिक उपचार: हर 2-4 सप्ताह में 1 प्रक्रिया।

प्रक्रियाओं की अवधि

प्रक्रियाओं की अवधि संसाधित प्लाज्मा की मात्रा, सिस्टम में रक्त प्रवाह दर और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। परिसंचारी प्लाज्मा की पूरी मात्रा को संसाधित करने में आमतौर पर 3-4 घंटे लगते हैं।

उपचार पाठ्यक्रमों की आवृत्ति

कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन (4-10 प्रक्रियाओं) के साथ उपचार को 6 महीने से 1.5 साल की आवृत्ति के साथ करने की सलाह दी जाती है।

हर 2-4 सप्ताह में 1 प्रक्रिया की आवृत्ति के साथ 1-2 साल या उससे अधिक के लिए दीर्घकालिक उपचार किया जाता है।

प्रक्रिया का आवेदन

प्लाज्मा कैस्केड निस्पंदन का उपयोग एक स्वतंत्र उपचार प्रक्रिया के रूप में किया जाता है। एक सत्र के दौरान, इसे सेल मास (आईसीएम) के ऊष्मायन के साथ जोड़ा जा सकता है।

ऑटोइम्यून बीमारियों के उपचार में, ये प्रक्रियाएं लिम्फोसाइटैफेरेसिस, फोटोफेरेसिस की प्रक्रियाओं के साथ वैकल्पिक हो सकती हैं, जिसका उद्देश्य लिम्फोसाइटों को हटाना या उनके गुणों को बदलना है। इस प्रकार, एक्स्ट्राकोर्पोरियल हेमोकोरेक्शन विधियों के साथ उपचार आपको रोग के विभिन्न लिंक को प्रभावित करने की अनुमति देता है: एंटीबॉडी जो अपने स्वयं के ऊतकों और अंगों को संक्रमित करते हैं, साथ ही लिम्फोसाइट्स, जो इन एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं और बदले में, स्वयं अपनी कोशिकाओं पर हमला करते हैं।

Yauza . पर क्लिनिकल अस्पताल के हेमोकोरेक्शन विभाग में रक्त प्लाज्मा का कैस्केड निस्पंदन

यौज़ा पर क्लिनिकल अस्पताल के हेमोकोरेक्शन विभाग में, व्यापक व्यावहारिक अनुभव वाले डॉक्टरों द्वारा कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन किया जाता है। हम नवीनतम पीढ़ी के उपकरणों का उपयोग करके हेमोकोरेक्शन के केवल समय-परीक्षण और सिद्ध तरीकों का उपयोग करते हैं। रक्त प्लाज्मा का कैस्केड निस्पंदन एक सुरक्षित प्रक्रिया है, हालांकि, पूरे सत्र में विशेषज्ञों द्वारा रोगी की स्थिति की निगरानी और तकनीक के सभी तकनीकी पहलुओं का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता होती है। रक्त प्लाज्मा का कैस्केड निस्पंदन करते समय, बाँझ डिस्पोजेबल उपभोग्य सामग्रियों का उपयोग किया जाता है, जो रोगी को संक्रमण से पूरी सुरक्षा सुनिश्चित करता है।

यह कैसे होता है

रोगी नियत समय पर प्रक्रिया में आता है। आरामदायक कुर्सी पर बैठता है। इसके बाद, नस में एक सुई डाली जाती है, जैसे ड्रॉपर स्थापित करते समय। कोई अन्य असुविधा नहीं है। और इसलिए रोगी प्रक्रिया के अंत तक बैठता है। उसके लिए केवल इतना आवश्यक है कि वह उस हाथ को न मोड़े जहां सुई है। प्रक्रिया के दौरान, पत्रिकाओं को पढ़ने, फोन पर बात करने, टीवी देखने, संगीत सुनने, वाईफाई कनेक्शन का उपयोग करके लैपटॉप पर काम करने आदि की अनुमति है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को चाय और कॉफी की पेशकश की जा सकती है।

सत्र के बाद, सुई प्लेसमेंट साइट पर एक संपीड़न पट्टी लगाई जाती है, जिसके साथ रोगी क्लिनिक छोड़ देता है। ड्रेसिंग को कम से कम 6 घंटे तक रखा जाना चाहिए।

प्रक्रिया के लिए रोगी को तैयार करना

  • प्रक्रियाओं को केवल तभी किया जाता है जब रोगी की परीक्षा हो:
    • हेपेटाइटिस बी
    • हेपेटाइटिस सी
  • उपचार से पहले, रोगी को खुद को परिचित करना चाहिए, दस्तावेजों को भरना और हस्ताक्षर करना चाहिए:
    • चिकित्सा (नैदानिक) हेरफेर (प्रक्रिया) के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति "
    • "चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति"

कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन के लिए कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

यदि उपस्थित चिकित्सक किसी भी परीक्षण को करने की प्रक्रिया से पहले रक्त के नमूने को निर्धारित करता है, तो रोगी को खाली पेट आना चाहिए। और विश्लेषण के लिए रक्त लेने के बाद, रोगी सैंडविच या कुछ और खा सकता है जो वह प्रक्रिया के दौरान (कुर्सी में) लाया था। क्लिनिक के कर्मचारी चाय या कॉफी पेश करेंगे।

उपचार का उद्देश्य

30 एनएम के छिद्र आकार के साथ इवाफ्लक्स ए5 फिल्टर के साथ कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन का उद्देश्य:

  • राहत या रोग के लक्षणों की महत्वपूर्ण कमी
  • स्थिर छूट प्राप्त करना और पुरानी बीमारियों में इसकी अवधि बढ़ाना, संभावित बाद के उत्तेजनाओं की तीव्रता को कम करना
  • रक्त परीक्षण संकेतकों का सामान्यीकरण या सुधार: रक्त में "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी और "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, एथेरोजेनिक गुणांक में कमी, रक्त के थक्के में कमी और थ्रोम्बस गठन की प्रवृत्ति, ए रक्त की चिपचिपाहट में कमी और इसकी तरलता में वृद्धि
  • वाद्य परीक्षा डेटा का सामान्यीकरण या सुधार (ईसीजी, अंग अल्ट्रासाउंड, इकोकार्डियोग्राफी, संवहनी अल्ट्रासाउंड, कार्यात्मक संवहनी परीक्षा, होल्टर मॉनिटरिंग, वेलोएर्गोमेट्री, आदि)
  • संवहनी दीवारों की लोच की बहाली और एथेरोस्क्लोरोटिक जमा और सजीले टुकड़े की कमी
  • आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार और, परिणामस्वरूप, स्मृति में सुधार, नींद, ध्यान की एकाग्रता, मनोदशा, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि हुई दक्षता और प्रतिरोध, पुरुषों में शक्ति
  • मायोकार्डियल इंफार्क्शन और सेरेब्रल स्ट्रोक के विकास के जोखिम को कम करना
  • दवाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि
  • रोगी की अक्षमता को रोकना या रोकना, दीर्घकालिक कार्य क्षमता और जीवन की उच्च गुणवत्ता बनाए रखना

10 एनएम के छिद्र आकार के साथ एवाफ्लक्स ए 2 फिल्टर के साथ प्लाज्मा के कैस्केड निस्पंदन का उद्देश्य:

  • एंटीबॉडी के स्तर में कमी, परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों, क्रायोग्लोबुलिन, फाइब्रिनोजेन, पूरक घटक, प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स
  • वाद्य परीक्षा डेटा का सामान्यीकरण या सुधार (अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी, आदि)
  • रक्त से हानिकारक पदार्थों को हटाने के कारण एक ऑटोइम्यून बीमारी की अभिव्यक्तियों में गायब या महत्वपूर्ण कमी, परिणामस्वरूप - रोग की छूट की शुरुआत
  • रोगी की भलाई में सुधार, जो प्रभावित अंगों में ऑटोइम्यून सूजन के गायब होने या क्षीणन के साथ जुड़ा हुआ है
  • छूट की अवधि में वृद्धि (बिना तीव्रता के अवधि), रोग के संभावित बाद के तेज होने की तीव्रता में उल्लेखनीय कमी
  • कार्य क्षमता और जीवन की उच्च गुणवत्ता का संरक्षण
  • रोग के पाठ्यक्रम में सुधार रोग का निदान

जर्मन सहयोगियों के अनुसार, कोलेस्ट्रॉल और अन्य बड़े आणविक पदार्थों से सभी प्लाज्मा की एक "सफाई" के बाद, मायोकार्डियम (हृदय की मांसपेशी) को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि का एक उदाहरण।

आप इस रोग को समर्पित पृष्ठ पर किसी विशेष बीमारी से प्राप्त प्रभावों के बारे में अधिक जान सकते हैं।

उपयोग के संकेत

एवाफ्लक्स ए5 फिल्टर (30 एनएम के छिद्र आकार के साथ) के साथ प्लाज्मा कैस्केड निस्पंदन निम्नलिखित बीमारियों के लिए संकेत दिया गया है:

  • atherosclerosis
  • मस्तिष्क के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस (सेरेब्रोवास्कुलर रोग)
  • उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (शुष्क रूप)
  • हेपेटाइटिस सी
  • उच्च रक्तचाप
  • हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया
  • पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया
  • मधुमेही न्यूरोपैथी
  • मधुमेह अपवृक्कता
  • मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी
  • मधुमेह पैर
  • कार्डिएक इस्किमिया
  • निचले छोरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करना
  • एक्यूट सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस (एक्यूट हियरिंग लॉस)
  • गाउट
  • मधुमेह
  • क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम
  • एंजाइना पेक्टोरिस

एवाफ्लक्स ए2 फिल्टर (10 एनएम के छिद्र आकार के साथ) के साथ प्लाज्मा कैस्केड निस्पंदन रोगों के लिए संकेत दिया गया है:

  • ऐटोपिक डरमैटिटिस
  • ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया
  • ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस
  • ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस
  • क्रोहन रोग
  • प्रकाश श्रृंखला रोग
  • ताकायसु रोग
  • भारी श्रृंखला रोग
  • दमा
  • रक्तस्रावी वाहिकाशोथ (शेनलीन-हेनोक रोग)
  • स्तवकवृक्कशोथ
  • नेस्टेड गंजापन
  • वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस
  • डिमाइलेटिंग न्यूरोपैथी
  • डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि
  • डिफ्यूज़ न्यूरोडर्माेटाइटिस
  • हीव्स
  • क्रायोग्लोबुलिनमिया
  • वाल्डेनस्ट्रॉम का मैक्रोग्लोबुलिनमिया
  • मियासथीनिया ग्रेविस
  • एकाधिक मायलोमा
  • माइक्रोस्कोपिक पॉलीएंगाइटिस
  • गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस
  • थ्रोम्बोएंगाइटिस ओब्लिटरन्स
  • सोरायसिस
  • पेंफिगस वलगरिस
  • पेम्फिगस फोलियासेस
  • मल्टीपल स्क्लेरोसिस
  • रूमेटाइड गठिया
  • गिल्लन बर्रे सिंड्रोम
  • गुडपास्चर सिंड्रोम
  • लैम्बर्ट-ईटन सिंड्रोम (मायस्थेनिक सिंड्रोम)
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
  • स्क्लेरोदेर्मा
  • टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा
  • पेरीआर्थराइटिस नोडोसा
  • खुजली

मतभेद

अंतर्विरोधों को निरपेक्ष और सापेक्ष में विभाजित किया गया है।

शुद्ध(आप किसी भी मामले में प्रक्रिया नहीं कर सकते हैं):

  • रक्तस्राव के फोकस की उपस्थिति या आवर्तक रक्तस्राव का एक उच्च जोखिम
  • एक बंद शुद्ध फोकस की उपस्थिति
  • सत्र के दौरान उपयोग किए जाने वाले घटकों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं

रिश्तेदार(आप प्रक्रिया को अंजाम दे सकते हैं, लेकिन एक डॉक्टर की देखरेख में, साथ ही ऐसी स्थिति में जहां बिना किसी प्रक्रिया के बीमारी का सामना करना मुश्किल हो):

  • गंभीर विघटन के चरण में हृदय रोग
  • हाइपोटेंशन (सिस्टोलिक रक्तचाप 90 मिमी एचजी से नीचे)
  • गंभीर एनीमिया (कम हीमोग्लोबिन स्तर)
  • गंभीर हाइपोप्रोटीनेमिया (निम्न रक्त प्रोटीन स्तर)
  • तीव्र चरण में परिधीय नसों का फेलबिटिस
  • शिरापरक पहुंच की कमी
  • शराब का नशा या वापसी के लक्षण
  • संक्रामक रोगों और भड़काऊ प्रक्रियाओं का तीव्र चरण
  • हेमोस्टेसिस विकार (रक्त के थक्के में कमी या अनुपस्थिति)
  • मानसिक बिमारी
  • माहवारी
  • प्रारंभिक गर्भावस्था में समय से पहले जन्म या गर्भपात का खतरा

जटिलताओं

एक्स्ट्राकोर्पोरियल उपचार के साथ गंभीर जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं।

कुछ जटिलताओं में शामिल हैं:

  • शिरा पंचर स्थल (संवहनी पहुंच) से रक्तस्राव, जिसे रक्तस्राव स्थल पर एक तंग पट्टी लगाने से जल्दी से रोक दिया जाता है
  • प्रक्रिया के दौरान रक्तचाप में छोटे उतार-चढ़ाव के कारण चक्कर आना की अल्पकालिक भावना
  • प्रक्रियाओं के बीच थोड़ी सामान्य कमजोरी, जो सभी को नहीं होती है और जीवन के सामान्य तरीके को प्रभावित नहीं करती है
  • प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया

बहुत कम बार, निम्नलिखित संवेदनाएँ हो सकती हैं:

  • प्रक्रिया के दौरान रक्तचाप में उतार-चढ़ाव से जुड़े अल्पकालिक सिरदर्द और हल्की मतली
  • नाक, होंठ, उंगलियों के क्षेत्र में सुन्नता या झुनझुनी, जो आमतौर पर अपने आप और जल्दी से हल हो जाती है
  • उपचार की शुरुआत में, रोग का विस्तार हो सकता है
  • मांसपेशियों में मरोड़ बहुत ही कम होता है और आमतौर पर अपने आप दूर हो जाता है

उन रोगियों में गंभीर बीमारियों के उपचार में अधिक गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं जो शुरू में एक गंभीर स्थिति में हैं, एक नियम के रूप में, गहन देखभाल इकाई में।

सेवा की कीमतेंआप साइट पर बताए गए फोन से देख सकते हैं या जांच सकते हैं।