श्वसन प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोग आम हैं। वे अक्सर 50 से अधिक लोगों में देखे जाते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं फेफड़ों में परिधीय क्षेत्रों में, दाईं ओर, बाईं ओर, केंद्र में विकसित होती हैं। इसके विकास के लक्षण रोग के स्थान और अवस्था पर निर्भर करते हैं।
जीवित रहने का पूर्वानुमान भी नियोप्लाज्म की प्रगति के रूप पर निर्भर करता है। पहले खतरनाक लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि रोग आगे न फैले।
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पैथोलॉजी के विकास के लक्षण और चरण
रोग के 2 रूप हैं: परिधीय और केंद्रीय। परिधीय फेफड़े के कैंसर में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, वे केवल अंतिम चरण में प्रकट होने लगते हैं। केंद्रीय रूप में तंत्रिका अंत की एकाग्रता वाले स्थानों में फेफड़ों को नुकसान होता है, जो पहले संकेतों की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है:
- खांसी;
- छाती में दर्द;
- सांस लेने में दिक्क्त;
- हेमोप्टाइसिस
एक घातक ट्यूमर के लक्षण इसके विकास के चरण के आधार पर प्रकट होते हैं। पैथोलॉजी प्रगति की प्रक्रिया 3 चरणों में होती है:
- 1. जैविक- ट्यूमर की उपस्थिति और पहले लक्षणों की उपस्थिति के बीच कुछ समय गुजरता है।
- 2. रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम- कोई बाहरी लक्षण नहीं हैं, पैथोलॉजिकल परिवर्तन केवल एक्स-रे पर ध्यान देने योग्य हैं।
- 3. क्लीनिकल- पैथोलॉजी के स्पष्ट संकेतों के उद्भव की विशेषता है।
तस्वीर में फेफड़ों का कैंसर
रोग के बाहरी लक्षण पहले और दूसरे चरण में अनुपस्थित होते हैं। यहां तक कि जब पैथोलॉजी इस हद तक विकसित हो जाती है कि यह एक्स-रे (फोटो में) पर दिखाई देता है, तो व्यक्ति को स्वास्थ्य की स्थिति में कोई विशेष परिवर्तन महसूस नहीं होता है, तापमान में कोई वृद्धि नहीं होती है, इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया शुरू हो चुकी है। डॉक्टर इसे इस प्रकार समझाते हैं: श्वसन प्रणाली के अंगों में तंत्रिका नोड नहीं होते हैं। दर्दनाक संवेदनाएं केवल विकृति विज्ञान के एक उन्नत रूप के साथ उत्पन्न होती हैं। यही कारण है कि प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान लगभग असंभव है।
पहला संकेत
ऑन्कोलॉजी के विकास के दूसरे और तीसरे चरण में, पहले लक्षण दिखाई देते हैं। उन्हें पुरानी फेफड़ों की बीमारी की अभिव्यक्तियों के लिए गलत किया जा सकता है।
वयस्कों में फेफड़ों के कैंसर के गैर-विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- वेट घटना;
- सुस्ती;
- भूख में कमी;
- प्रदर्शन में कमी;
- त्वचा का पीलापन।
जैसे ही कैंसर विकसित होता है, लक्षण ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और सामान्य सर्दी के समान हो जाते हैं। रोग 37-38 डिग्री तक के तापमान के साथ होता है। रोगी बेचैन हो जाता है, अतिताप लंबे समय तक रहता है। व्यक्ति ज्वरनाशक औषधि या पारंपरिक औषधि लेने लगता है। कुछ दिनों के लिए बुखार कम हो जाता है और फिर वापस आ जाता है।
रोगी को जीवन शक्ति में कमी महसूस होने लगती है, थकान महसूस होती है। सभी कार्य और श्रम संबंधी कार्य बल द्वारा किए जाते हैं। अवसाद की घटना, आसपास की दुनिया में रुचि की हानि और पसंदीदा गतिविधियों को बाहर नहीं किया जाता है। इन सबके साथ उदासीनता, सुस्ती भी जुड़ जाती है।
पैथोलॉजी के लक्षण लक्षण अंतिम चरण में विकसित होने लगते हैं।रोग की प्रगति मेटास्टेसिस से उत्पन्न होने वाले एक्स्ट्रापल्मोनरी लक्षणों से संकेतित होती है। ऐसी अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:
- पीठ दर्द;
- गुर्दे की बीमारी;
- पाचन तंत्र के विकार।
ऑन्कोलॉजी के संकेत के रूप में खांसी
यह लक्षण रोगी को बहुत ही कम परेशान कर सकता है, लेकिन फिर यह तेज हो जाता है और पैरॉक्सिस्मल हो जाता है। फेफड़ों के कैंसर की खांसी हैं:
- लघु, बारंबार;
- मजबूत, रोलिंग हमले, रोगी को बेहोशी में लाना;
- सूखी, जबकि जब किसी व्यक्ति को खांसी होती है, तो राहत नहीं आती है।
पैथोलॉजी के एक परिधीय रूप के साथ खांसी नहीं देखी जा सकती है। यदि यह मौजूद है और एक महीने से अधिक समय तक नहीं जाता है, तो इसका कारण फेफड़ों का कैंसर है।
रक्त और कफ का निर्वहन
यदि खांसने पर थूक निकलता है, तो यह विचाराधीन विकृति का संकेत हो सकता है। यह बलगम है जो रोग के अंतिम चरण में प्रति दिन 1/5 लीटर तक की मात्रा में जमा होता है। ऑन्कोलॉजी के उन्नत चरण में निर्वहन एक जेली जैसी स्थिरता के साथ चमकीले लाल रंग के प्यूरुलेंट-श्लेष्म मिश्रण के समान है।
हेमोप्टाइसिस और फेफड़ों में घरघराहट हो सकती है। रक्त धब्बेदार या गुलाबी झाग हो सकता है। रक्तस्राव की विशेषता वाली खांसी को अक्सर तपेदिक जैसी संक्रामक बीमारी के रूप में जाना जाता है। लेकिन यह ऑन्कोलॉजी का एक लक्षण है।
खांसी के खून की शुरुआत के सटीक कारण की पहचान करने के लिए, ब्रोंकोस्कोपी नामक एक प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो एक समान लक्षण रोगी को जीवन भर नहीं छोड़ता है।
रोग के उन्नत चरण में, फुफ्फुसीय रक्तस्राव संभव है। एक कैंसर रोगी खून को थूक देगा जो पूरे मुंह में भर जाता है। इस मामले में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
ऑन्कोलॉजी में दर्द
कैंसर के ट्यूमर के साथ दर्दनाक संवेदनाएं हमेशा उनकी उपस्थिति के स्थान पर नहीं होती हैं। जब इंटरकोस्टल नसें प्रक्रिया में शामिल होती हैं, तो असुविधा विशेष रूप से दृढ़ता से प्रकट होती है, और संवेदनाहारी दवाओं द्वारा समाप्त नहीं होती है। तीन प्रकार के दर्द होते हैं:
- दाद;
- सिलाई;
- काट रहा है।
कैंसर मेटास्टेस मृत्यु से पहले की अवधि में होते हैं। रक्त के माध्यम से अस्वस्थ कोशिकाओं को पूरे शरीर में ले जाया जाता है, इसलिए व्यक्ति को निम्नलिखित स्थानों पर दर्द महसूस होता है:
- निचले अंग;
- वापस;
- हाथ;
- पाचन अंग;
- कंधे।
जब दर्द प्रकट होता है, तो व्यक्ति की उपस्थिति में परिवर्तन होता है: चेहरा धूसर हो जाता है, प्रोटीन और त्वचा का पीलापन देखा जाता है। सूजन के बड़े क्षेत्र हो सकते हैं, और गर्दन और चेहरा सूजा हुआ दिखाई दे सकता है। छाती के क्षेत्र में उम्र के धब्बे दिखाई देते हैं, जिन्हें छूने पर दर्द होता है।
फेफड़े का ट्यूमर - नियोप्लाज्म की कई श्रेणियों को जोड़ता है, अर्थात् घातक और सौम्य। यह उल्लेखनीय है कि पहला चालीस से अधिक लोगों को प्रभावित करता है, और बाद वाला 35 वर्ष से कम उम्र के लोगों में बनता है। दोनों ही मामलों में ट्यूमर बनने के कारण लगभग एक जैसे ही होते हैं। अक्सर, बुरी आदतों की लंबी अवधि की लत, खतरनाक उद्योगों में काम करना और शरीर के विकिरण उत्तेजक के रूप में कार्य करते हैं।
रोग का खतरा इस तथ्य में निहित है कि फेफड़े के ट्यूमर के किसी भी प्रकार के साथ, लक्षण जो पहले से ही प्रकृति में गैर-विशिष्ट हैं, लंबे समय तक अनुपस्थित हो सकते हैं। मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ अस्वस्थता और कमजोरी, बुखार, सीने में हल्की बेचैनी और लगातार गीली खाँसी मानी जाती हैं। सामान्य तौर पर, फेफड़े के रोग गैर-विशिष्ट लक्षण होते हैं।
केवल वाद्य निदान प्रक्रियाओं की मदद से फेफड़ों के घातक और सौम्य नियोप्लाज्म को अलग करना संभव है, जिनमें से पहला बायोप्सी है।
सभी प्रकार के नियोप्लाज्म का उपचार केवल सर्जरी द्वारा किया जाता है, जिसमें न केवल ट्यूमर को छांटना होता है, बल्कि प्रभावित फेफड़े को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाना भी होता है।
दसवें संशोधन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ट्यूमर के लिए अलग-अलग मूल्य आवंटित करता है। इस प्रकार, एक घातक पाठ्यक्रम के गठन में एक ICD-10 कोड - C34, और एक सौम्य एक - D36 होता है।
एटियलजि
घातक नवोप्लाज्म का गठन अनुचित सेल भेदभाव और पैथोलॉजिकल ऊतक प्रसार द्वारा उकसाया जाता है, जो आनुवंशिक स्तर पर होता है। हालांकि, फेफड़े के ट्यूमर की उपस्थिति के लिए सबसे संभावित पूर्वगामी कारकों में से हैं:
- लंबे समय तक निकोटीन की लत - इसमें सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान दोनों शामिल हैं। ऐसा स्रोत 90% मामलों में पुरुषों में और महिलाओं में 70% मामलों में रोग के विकास को भड़काता है। यह उल्लेखनीय है कि निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों में घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना अधिक होती है;
- विशिष्ट काम करने की स्थिति, अर्थात् रासायनिक और विषाक्त पदार्थों के साथ निरंतर मानव संपर्क। मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक हैं - अभ्रक और निकल, आर्सेनिक और क्रोमियम, साथ ही साथ रेडियोधर्मी धूल;
- रेडॉन विकिरण के लिए मानव शरीर का निरंतर संपर्क;
- निदान सौम्य फेफड़े के ट्यूमर - यह इस तथ्य के कारण है कि उनमें से कुछ, चिकित्सा की अनुपस्थिति में, कैंसर में परिवर्तन के लिए प्रवण हैं;
- सीधे फेफड़ों में या ब्रोंची में सूजन या दमनकारी प्रक्रियाओं का कोर्स;
- फेफड़े के ऊतकों का निशान;
- आनुवंशिक प्रवृतियां।
यह उपरोक्त कारण हैं जो डीएनए क्षति और सेलुलर ऑन्कोजीन के सक्रियण में योगदान करते हैं।
सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के गठन के उत्तेजक वर्तमान में निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं, हालांकि, पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र के विशेषज्ञों का सुझाव है कि यह इससे प्रभावित हो सकता है:
- बोझिल आनुवंशिकता;
- जीन उत्परिवर्तन;
- विभिन्न वायरस का रोग संबंधी प्रभाव;
- रासायनिक और रेडियोधर्मी पदार्थों का प्रभाव;
- बुरी आदतों की लत, विशेष रूप से धूम्रपान करने के लिए;
- दूषित मिट्टी, पानी या हवा के साथ संपर्क, जबकि फॉर्मलाडेहाइड, पराबैंगनी विकिरण, बेंजेंथ्रेसीन, रेडियोधर्मी आइसोटोप और विनाइल क्लोराइड को अक्सर उत्तेजक माना जाता है;
- स्थानीय या सामान्य प्रतिरक्षा में कमी;
- तनावपूर्ण स्थितियों का निरंतर प्रभाव;
- खराब पोषण;
- मादक पदार्थों की लत।
पूर्वगामी से, यह इस प्रकार है कि बिल्कुल हर व्यक्ति एक ट्यूमर की उपस्थिति के लिए पूर्वनिर्धारित है।
वर्गीकरण
यह कई प्रकार के घातक नवोप्लाज्म को भेद करने के लिए पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों के लिए प्रथागत है, लेकिन उनमें से प्रमुख स्थान कैंसर द्वारा लिया जाता है, इस क्षेत्र में ट्यूमर वाले हर 3 लोगों में निदान किया जाता है। इसके अलावा, निम्नलिखित को भी घातक माना जाता है:
- - लसीका प्रणाली में उत्पन्न होता है। अक्सर ऐसा गठन स्तन या बृहदान्त्र, गुर्दे या मलाशय, पेट या गर्भाशय ग्रीवा, अंडकोष या थायरॉयड ग्रंथि, कंकाल प्रणाली या प्रोस्टेट ग्रंथि, साथ ही त्वचा से एक समान ट्यूमर के मेटास्टेसिस का परिणाम होता है;
- - इंट्रा-एल्वियोलर या पेरिब्रोनचियल संयोजी ऊतक शामिल हैं। यह अक्सर बाएं फेफड़े में स्थानीयकृत होता है और पुरुषों के लिए विशिष्ट होता है;
- घातक कार्सिनॉइड - दूर के मेटास्टेस बनाने की क्षमता रखता है, उदाहरण के लिए, यकृत या गुर्दे, मस्तिष्क या त्वचा, अधिवृक्क ग्रंथियों या अग्न्याशय के लिए;
- त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा;
- फुफ्फुस मेसोथेलियोमा - ऊतकीय रूप से इसमें उपकला ऊतक होते हैं जो फुफ्फुस गुहा को रेखाबद्ध करते हैं। बहुत बार फैलाना;
- ओट सेल कार्सिनोमा - रोग की प्रगति के प्रारंभिक चरणों में मेटास्टेस की उपस्थिति की विशेषता।
इसके अलावा, एक घातक फेफड़े का ट्यूमर है:
- अत्यधिक विभेदित;
- मध्यम रूप से विभेदित;
- खराब विभेदित;
- अविभेदित।
प्रगति के कई चरण हैं:
- प्रारंभिक - ट्यूमर आकार में 3 सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है, इस अंग के केवल एक खंड को प्रभावित करता है और मेटास्टेस नहीं देता है;
- मध्यम - शिक्षा 6 सेंटीमीटर तक पहुंचती है और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को एकल मेटास्टेस देती है;
- गंभीर - 6 सेंटीमीटर से अधिक की मात्रा में एक नियोप्लाज्म, फेफड़े और ब्रोन्कस के आसन्न लोब में फैलता है;
- जटिल - कैंसर व्यापक और दूर के मेटास्टेस देता है।
उन्हें बनाने वाले ऊतकों के प्रकार द्वारा सौम्य ट्यूमर का वर्गीकरण:
- उपकला;
- न्यूरोएक्टोडर्मल;
- मेसोडर्मल;
- रोगाणु
सौम्य फेफड़े के ट्यूमर में भी शामिल हैं:
- एडेनोमा एक ग्रंथि द्रव्यमान है, जो बदले में कार्सिनॉइड और कार्सिनोमा, सिलिंड्रोमा और एडेनोइड में विभाजित होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 10% मामलों में दुर्भावना देखी जाती है;
- हमर्टोमा या - एक भ्रूण ट्यूमर, जिसमें भ्रूण के ऊतक के घटक भाग शामिल होते हैं। इस श्रेणी में ये सबसे अधिक बार निदान की जाने वाली संरचनाएं हैं;
- या फाइब्रोएपिथेलियोमा - एक संयोजी ऊतक स्ट्रोमा से बना होता है और इसमें बड़ी संख्या में पैपिलरी बहिर्वाह होता है;
- - मात्रा के संदर्भ में, यह 3 सेंटीमीटर से अधिक नहीं है, लेकिन यह विशाल आकार तक बढ़ सकता है। यह 7% मामलों में होता है और घातक नहीं होता है;
- - यह एक वसायुक्त ट्यूमर है जो फेफड़ों में बहुत कम स्थानीय होता है;
- लेयोमायोमा एक दुर्लभ गठन है जिसमें चिकनी मांसपेशी फाइबर शामिल हैं और एक पॉलीप की तरह दिखता है;
- संवहनी ट्यूमर का एक समूह - इसमें हेमांगीओएन्डोथेलियोमा, हेमांगीओपेरीसाइटोमा, केशिका और कैवर्नस भी शामिल होना चाहिए। पहले 2 प्रकार सशर्त रूप से सौम्य फेफड़े के ट्यूमर हैं, क्योंकि वे कैंसर में अध: पतन की संभावना रखते हैं;
- या डर्मोइड - एक भ्रूण ट्यूमर या पुटी के रूप में कार्य करता है। घटना की आवृत्ति 2% तक पहुंच जाती है;
- न्यूरोमा या श्वानोमास;
- कीमोडेक्टोमा;
- तपेदिक;
- रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा;
- प्लाज्मासाइटोमा।
अंतिम 3 किस्मों को सबसे दुर्लभ माना जाता है।
इसके अलावा, एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर को फोकस के अनुसार विभाजित किया गया है:
- केंद्रीय;
- परिधीय;
- खंडीय;
- घर;
- साझा करना।
विकास की दिशा के अनुसार वर्गीकरण का तात्पर्य निम्नलिखित संरचनाओं के अस्तित्व से है:
- एंडोब्रोनचियल - ऐसी स्थिति में, ट्यूमर ब्रोन्कस के लुमेन में गहराई से बढ़ता है;
- extrabronchtal - विकास को बाहर की ओर निर्देशित किया जाता है;
- इंट्राम्यूरल - अंकुरण फेफड़े की मोटाई में होता है।
इसके अलावा, पाठ्यक्रम के किसी भी पाठ्यक्रम के नियोप्लाज्म एकल और एकाधिक हो सकते हैं।
लक्षण
कई कारक नैदानिक संकेतों की गंभीरता को प्रभावित करते हैं:
- शिक्षा का स्थानीयकरण;
- ट्यूमर का आकार;
- अंकुरण की प्रकृति;
- सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
- मेटास्टेस की संख्या और प्रसार।
घातक ट्यूमर के लक्षण निरर्थक हैं और प्रस्तुत किए जाते हैं:
- अकारण कमजोरी;
- तेजी से थकान;
- तापमान में आवधिक वृद्धि;
- सामान्य बीमारी;
- लक्षण, और;
- हेमोप्टाइसिस;
- श्लेष्म या प्यूरुलेंट थूक के स्राव के साथ लगातार खांसी;
- सांस की तकलीफ जो आराम से होती है;
- छाती क्षेत्र में बदलती गंभीरता की व्यथा;
- शरीर के वजन में तेज कमी।
एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- रक्त या मवाद की अशुद्धियों के साथ थोड़ी मात्रा में थूक के निकलने के साथ खांसी;
- सांस लेते समय सीटी और शोर;
- प्रदर्शन में कमी;
- सांस की तकलीफ;
- तापमान संकेतकों में लगातार वृद्धि;
- अस्थमा के दौरे;
- शरीर के ऊपरी हिस्से में गर्म चमक;
- शौच के कार्य का विकार;
- मानसिक विकार।
यह उल्लेखनीय है कि अक्सर सौम्य घावों के कोई लक्षण नहीं होते हैं, जो रोग को नैदानिक आश्चर्य बनाता है। फेफड़े के घातक नवोप्लाज्म के लिए, लक्षण केवल तभी व्यक्त किए जाते हैं जब ट्यूमर विशाल आकार, व्यापक मेटास्टेस तक बढ़ता है और बाद के चरणों में आगे बढ़ता है।
निदान
एक सही निदान केवल वाद्य परीक्षाओं की एक विस्तृत श्रृंखला आयोजित करके किया जा सकता है, जो आवश्यक रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा सीधे किए गए जोड़तोड़ से पहले होते हैं। इसमे शामिल है:
- चिकित्सा इतिहास का अध्ययन - एक विशेष ट्यूमर के उद्भव के लिए अग्रणी बीमारियों की पहचान करने के लिए;
- किसी व्यक्ति के जीवन इतिहास से परिचित होना - काम, रहने और जीवन शैली की स्थितियों का पता लगाने के लिए;
- फोनेंडोस्कोप के साथ रोगी को सुनना;
- रोगी का एक विस्तृत सर्वेक्षण - रोग के पाठ्यक्रम की एक पूरी नैदानिक तस्वीर संकलित करने और लक्षणों की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए।
वाद्य प्रक्रियाओं के बीच, यह ध्यान देने योग्य है:
- बाएं और दाएं फेफड़े की सादा रेडियोग्राफी;
- सीटी और एमआरआई;
- फुफ्फुस पंचर;
- एंडोस्कोपिक बायोप्सी;
- ब्रोंकोस्कोपी;
- थोरैकोस्कोपी;
- अल्ट्रासाउंड और पीईटी;
- एंजियोपल्मोनोग्राफी।
इसके अलावा, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता है:
- सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
- ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण;
- थूक की सूक्ष्म परीक्षा;
- बायोप्सी का ऊतकीय विश्लेषण;
- बहाव की साइटोलॉजिकल परीक्षा।
इलाज
बिल्कुल सभी घातक और सौम्य फेफड़े के ट्यूमर (घातक होने की संभावना की परवाह किए बिना) सर्जिकल छांटना से गुजरते हैं।
निम्नलिखित में से एक ऑपरेशन को चिकित्सा हस्तक्षेप के रूप में चुना जा सकता है:
- परिपत्र, सीमांत या फेनेस्टेड लकीर;
- लोबेक्टोमी;
- बिलोबेक्टोमी;
- न्यूमोनेक्टॉमी;
- भूसी;
- फेफड़े का पूर्ण या आंशिक छांटना;
- थोरैकोटॉमी
ऑपरेशनल उपचार खुले तौर पर या एंडोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है। हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं या छूट के जोखिम को कम करने के लिए, रोगियों को कीमोथेरेपी या विकिरण उपचार से गुजरना पड़ता है।
संभावित जटिलताएं
यदि आप लक्षणों को नजरअंदाज करते हैं और बीमारी का इलाज नहीं करते हैं, तो जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है, अर्थात्:
- फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
- फोड़ा निमोनिया;
- रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों के संपीड़न का सिंड्रोम;
- दुर्भावना।
रोकथाम और रोग का निदान
अंग में किसी भी रसौली के गठन की संभावना को कम करने में मदद मिलती है:
- सभी बुरी आदतों की पूर्ण अस्वीकृति;
- उचित और संतुलित पोषण;
- शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचाव;
- जहरीले और जहरीले पदार्थों के साथ काम करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग;
- शरीर के विकिरण की रोकथाम;
- विकृति का समय पर निदान और उपचार जो ट्यूमर के गठन को जन्म दे सकता है।
इसके अलावा, एक चिकित्सा संस्थान में नियमित निवारक परीक्षा के बारे में मत भूलना, जिसे वर्ष में कम से कम 2 बार लिया जाना चाहिए।
फेफड़े का कैंसर ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का सबसे आम स्थानीयकरण है, यह एक अव्यक्त पाठ्यक्रम और मेटास्टेस की प्रारंभिक उपस्थिति की विशेषता है। फेफड़े के कैंसर की घटना निवास के क्षेत्र, औद्योगीकरण की डिग्री, जलवायु और काम करने की स्थिति, लिंग, आयु, आनुवंशिक प्रवृत्ति और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।
फेफड़ों का कैंसर क्या है?
फेफड़े का कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो फेफड़ों के ऊतकों और ब्रांकाई की ग्रंथियों और श्लेष्मा झिल्ली से विकसित होता है। आधुनिक दुनिया में, फेफड़े का कैंसर सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों में सबसे ऊपर है। आंकड़ों के अनुसार, यह ऑन्कोलॉजी महिलाओं की तुलना में पुरुषों को आठ गुना अधिक प्रभावित करती है, और यह देखा गया है कि उम्र जितनी अधिक होगी, घटना दर उतनी ही अधिक होगी।
विभिन्न ऊतकीय संरचनाओं के ट्यूमर में फेफड़े के कैंसर का विकास समान नहीं होता है। विभेदित स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक धीमी गति से विशेषता है, अविभाजित कैंसर तेजी से विकसित होता है और व्यापक मेटास्टेस देता है।
स्मॉल सेल लंग कैंसर का सबसे घातक कोर्स है:
- चुपके से और जल्दी से विकसित होता है,
- जल्दी मेटास्टेसिस करता है,
- एक खराब पूर्वानुमान है।
अधिक बार, ट्यूमर दाहिने फेफड़े में होता है - 52% में, बाएं फेफड़े में - 48% मामलों में।
रोगियों का मुख्य समूह लंबे समय तक धूम्रपान करने वाले 50 से 80 वर्ष की आयु के पुरुष हैं, यह श्रेणी फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों का 60-70% है, और मृत्यु दर - 70-90% है।
कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, उम्र के आधार पर इस विकृति के विभिन्न रूपों की घटना की संरचना इस प्रकार है:
- सभी मामलों में 45 - 10% तक;
- 46 से 60 वर्ष की आयु तक - 52% मामले;
- 61 से 75 वर्ष तक - 38% मामले।
कुछ समय पहले तक, फेफड़ों के कैंसर को मुख्य रूप से पुरुष रोग माना जाता था। वर्तमान में, महिलाओं में बीमारियों की घटनाओं में वृद्धि हुई है और बीमारी का प्रारंभिक पता लगाने की उम्र में कमी आई है।
विचारों
प्राथमिक ट्यूमर के स्थान के आधार पर, निम्न हैं:
- केंद्रीय कैंसर। यह मुख्य और लोबार ब्रांकाई में स्थित है।
- हवाई. यह ट्यूमर छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स से विकसित होता है।
आवंटित करें:
- स्माल सेल कार्सिनोमा (कम आम) एक बहुत ही आक्रामक नियोप्लाज्म है, क्योंकि यह अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज़ करके बहुत तेज़ी से पूरे शरीर में फैल सकता है। एक नियम के रूप में, धूम्रपान करने वालों में छोटे सेल कार्सिनोमा होता है, और निदान के समय, 60% रोगियों में व्यापक मेटास्टेसिस होता है।
- गैर-छोटी कोशिका (80-85% मामलों में) - एक नकारात्मक रोग का निदान है, एक समान कोशिका संरचना के साथ रूपात्मक रूप से समान प्रकार के कैंसर के कई रूपों को जोड़ती है।
शारीरिक वर्गीकरण:
- केंद्रीय - मुख्य, लोबार और खंडीय ब्रांकाई को प्रभावित करता है;
- परिधीय - छोटी ब्रांकाई, ब्रोन्किओल्स और एल्वेली के उपकला को नुकसान;
- बड़े पैमाने पर (मिश्रित)।
नियोप्लाज्म की प्रगति तीन चरणों से गुजरती है:
- जैविक - एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति और पहले लक्षणों के प्रकट होने के बीच की अवधि।
- स्पर्शोन्मुख - रोग प्रक्रिया के बाहरी लक्षण बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं, वे केवल रेंटजेनोग्राम पर ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।
- क्लिनिकल - वह अवधि जब कैंसर के ध्यान देने योग्य लक्षण दिखाई देते हैं, जो डॉक्टर के पास जाने के लिए एक प्रोत्साहन बन जाता है।
घटना के कारण
फेफड़ों के कैंसर के मुख्य कारण हैं:
- निष्क्रिय धूम्रपान सहित धूम्रपान (सभी मामलों का लगभग 90%);
- कार्सिनोजेनिक पदार्थों के साथ संपर्क;
- रेडॉन और एस्बेस्टस फाइबर की साँस लेना;
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- 50 से अधिक आयु वर्ग;
- हानिकारक उत्पादन कारकों का प्रभाव;
- विकिरण अनावरण;
- श्वसन प्रणाली और अंतःस्रावी विकृति के पुराने रोगों की उपस्थिति;
- फेफड़ों में cicatricial परिवर्तन;
- विषाणु संक्रमण;
- वायु प्रदूषण।
रोग लंबे समय तक गुप्त रूप से विकसित होता है। ग्रंथियों, श्लेष्मा झिल्ली में ट्यूमर बनना शुरू हो जाता है, लेकिन पूरे शरीर में मेटास्टेस बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं। घातक नियोप्लाज्म के जोखिम कारक हैं:
- वायु प्रदूषण;
- धूम्रपान;
- विषाणु संक्रमण;
- वंशानुगत कारण;
- हानिकारक उत्पादन की स्थिति।
नोट: फेफड़ों पर हमला करने वाली कैंसर कोशिकाएं बहुत तेजी से विभाजित होती हैं, पूरे शरीर में ट्यूमर फैलाती हैं और अन्य अंगों को नष्ट कर देती हैं। इसलिए, एक महत्वपूर्ण बिंदु रोग का समय पर निदान है। पहले फेफड़े के कैंसर का पता लगाया जाता है और उपचार शुरू किया जाता है, रोगी के जीवन को लंबा करने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती लक्षण
फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षण अक्सर सीधे श्वसन प्रणाली से संबंधित नहीं होते हैं। रोगी लंबे समय तक एक अलग प्रोफ़ाइल के विभिन्न विशेषज्ञों के पास जाते हैं, उनकी लंबे समय तक जांच की जाती है और तदनुसार, गलत उपचार प्राप्त किया जाता है।
प्रारंभिक फेफड़ों के कैंसर के लक्षण और लक्षण:
- सबफ़ब्राइल तापमान, जो दवाओं से भ्रमित नहीं होता है और रोगी को अत्यधिक थका देता है (इस अवधि के दौरान, शरीर आंतरिक नशा के अधीन होता है);
- दिन के पहले भाग में कमजोरी और थकान;
- जिल्द की सूजन के विकास के साथ खुजली, और, संभवतः, त्वचा पर वृद्धि की उपस्थिति (घातक कोशिकाओं की एलर्जी कार्रवाई के कारण);
- मांसपेशियों की कमजोरी और सूजन में वृद्धि;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, विशेष रूप से, चक्कर आना (बेहोशी तक), आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय या संवेदनशीलता का नुकसान।
जब ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान और निदान के स्पष्टीकरण के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट से संपर्क करना सुनिश्चित करें।
चरणों
जब फेफड़ों के कैंसर का सामना करना पड़ता है, तो बहुत से लोग यह नहीं जानते कि इस बीमारी को कैसे चरणबद्ध किया जाए। ऑन्कोलॉजी में, फेफड़ों के कैंसर की प्रकृति और डिग्री का आकलन करते समय, रोग के विकास के 4 चरणों को वर्गीकृत किया जाता है।
हालांकि, प्रत्येक रोगी के लिए किसी भी चरण की अवधि अत्यधिक व्यक्तिगत होती है। यह नियोप्लाज्म के आकार और मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ-साथ रोग की दर पर निर्भर करता है।
आवंटित करें:
- चरण 1 - ट्यूमर 3 सेमी से कम है। यह फेफड़े या एक ब्रोन्कस के एक खंड की सीमाओं के भीतर स्थित है। कोई मेटास्टेस नहीं हैं। लक्षण देखने में मुश्किल होते हैं या बिल्कुल भी नहीं होते हैं।
- 2 - फेफड़े या ब्रोन्कस के खंड की सीमाओं के भीतर स्थित 6 सेमी तक का ट्यूमर। व्यक्तिगत लिम्फ नोड्स में एकल मेटास्टेस। लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, हेमोप्टीसिस, दर्द, कमजोरी, भूख न लगना दिखाई देता है।
- 3 - ट्यूमर 6 सेमी से अधिक हो जाता है, फेफड़े या पड़ोसी ब्रांकाई के अन्य भागों में प्रवेश करता है। कई मेटास्टेस। लक्षणों में म्यूकोप्यूरुलेंट थूक, सांस की तकलीफ में रक्त जोड़ा जाता है।
फेफड़ों के कैंसर का अंतिम 4 चरण कैसे प्रकट होता है?
फेफड़ों के कैंसर के इस चरण में, ट्यूमर अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। छोटे सेल कैंसर के लिए पांच साल में जीवित रहने का प्रतिशत 1% और गैर-छोटे सेल कैंसर के लिए 2 से 15% है
रोगी में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:
- सांस लेते समय लगातार दर्द, जिसके साथ रहना मुश्किल है।
- छाती में दर्द
- शरीर के वजन और भूख में कमी
- रक्त धीरे-धीरे जमा होता है, अक्सर फ्रैक्चर (हड्डियों में मेटास्टेस) होते हैं।
- गंभीर खाँसी के हमलों की उपस्थिति, अक्सर थूक के साथ, कभी-कभी रक्त और मवाद के साथ।
- छाती में गंभीर दर्द की उपस्थिति, जो सीधे आस-पास के ऊतकों को नुकसान की बात करती है, क्योंकि स्वयं फेफड़ों में दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं।
- कैंसर के लक्षणों में भारी सांस लेना और सांस लेने में तकलीफ भी शामिल है, अगर सर्वाइकल लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो बोलने में कठिनाई महसूस होती है।
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए, जो तेजी से विकसित होता है और कम समय में शरीर को प्रभावित करता है, विकास के केवल 2 चरणों की विशेषता है:
- सीमित चरण में, जब कैंसर कोशिकाएं एक फेफड़े और ऊतकों में स्थानीयकृत होती हैं जो तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित होती हैं।
- एक व्यापक या व्यापक चरण, जब ट्यूमर फेफड़ों के बाहर और दूर के अंगों के क्षेत्र में मेटास्टेसाइज करता है।
फेफड़े के कैंसर के लक्षण
फेफड़े के कैंसर की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ नियोप्लाज्म के प्राथमिक स्थान पर निर्भर करती हैं। प्रारंभिक चरण में, अक्सर रोग स्पर्शोन्मुख होता है। बाद के चरणों में, कैंसर के सामान्य और विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं।
फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती, शुरुआती लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और आमतौर पर चिंता का कारण नहीं बनते हैं, इनमें शामिल हैं:
- प्रेरणाहीन थकान
- कम हुई भूख
- शरीर के वजन में मामूली कमी हो सकती है
- खांसी
- विशिष्ट लक्षण "जंग खाए" थूक के साथ खांसी, सांस की तकलीफ, हेमोप्टाइसिस बाद के चरणों में शामिल होते हैं
- दर्द सिंड्रोम प्रक्रिया में आस-पास के अंगों और ऊतकों को शामिल करने का संकेत देता है
फेफड़ों के कैंसर के विशिष्ट लक्षण:
- खांसी अनुचित, पैरॉक्सिस्मल, दुर्बल करने वाली है, लेकिन शारीरिक गतिविधि पर निर्भर नहीं है, कभी-कभी हरे रंग के थूक के साथ, जो ट्यूमर के केंद्रीय स्थान का संकेत दे सकती है।
- सांस की तकलीफ। हवा की कमी और सांस की तकलीफ सबसे पहले तनाव की स्थिति में प्रकट होती है, और ट्यूमर के विकास के साथ, वे रोगी को एक लापरवाह स्थिति में भी परेशान करते हैं।
- छाती में दर्दनाक संवेदना। जब नियोप्लास्टिक प्रक्रिया फुस्फुस (फेफड़े की परत) को प्रभावित करती है, जहां तंत्रिका तंतु और अंत स्थित होते हैं, तो रोगी को छाती में दर्द होता है। वे तेज और दर्द वाले होते हैं, लगातार परेशान होते हैं या सांस लेने और शारीरिक परिश्रम पर निर्भर होते हैं, लेकिन वे अक्सर प्रभावित फेफड़े के किनारे पर स्थित होते हैं।
- हेमोप्टाइसिस। आमतौर पर डॉक्टर और मरीज की मुलाकात तब होती है जब मुंह और नाक से कफ के साथ खून निकलने लगता है। यह लक्षण बताता है कि ट्यूमर ने वाहिकाओं को प्रभावित करना शुरू कर दिया है।
फेफड़े के कैंसर के चरण | लक्षण |
1 |
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2 | रोग स्वयं प्रकट होता है:
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3 | कैंसर के लक्षण दिखाई देते हैं:
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4 | लक्षण बदतर हो रहे हैं, यह कैंसर का अंतिम चरण है। |
पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण
- एक दुर्बल, लगातार खांसी फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षणों में से एक है। इसके बाद, थूक दिखाई देता है, इसका रंग हरा-पीला हो सकता है। शारीरिक श्रम या हाइपोथर्मिया के साथ, खांसी के हमले तेज हो जाते हैं।
- सांस लेते समय सीटी बजना, सांस की तकलीफ दिखाई देती है;
- छाती क्षेत्र में दर्द प्रकट होता है। इसे पहले दो लक्षणों की उपस्थिति में ऑन्कोलॉजी का संकेत माना जा सकता है।
- खांसी होने पर, कफ के अलावा, रक्त के थक्कों के रूप में स्राव दिखाई दे सकता है।
- उदासीनता के हमले, शक्ति की हानि में वृद्धि, थकान में वृद्धि;
- एक सामान्य आहार के साथ, रोगी नाटकीय रूप से अपना वजन कम करता है;
- भड़काऊ प्रक्रियाओं, सर्दी की अनुपस्थिति में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
- आवाज कर्कश हो जाती है, यह स्वरयंत्र तंत्रिका को नुकसान के कारण होता है;
- नियोप्लाज्म की ओर से, कंधे में दर्द दिखाई दे सकता है;
- निगलने में समस्या। यह अन्नप्रणाली और श्वसन पथ की दीवारों को प्रभावित करने वाले ट्यूमर के कारण होता है;
- मांसपेशियों की कमजोरी। रोगी, एक नियम के रूप में, इस लक्षण पर ध्यान नहीं देते हैं;
- चक्कर आना;
- असामान्य हृदय ताल।
महिलाओं में फेफड़ों का कैंसर
महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर का एक महत्वपूर्ण लक्षण सीने में तकलीफ है। वे रोग के रूप के आधार पर स्वयं को विभिन्न तीव्रताओं में प्रकट करते हैं। असुविधा विशेष रूप से मजबूत हो जाती है यदि इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं। यह व्यावहारिक रूप से खुद को रोकने के लिए उधार नहीं देता है और रोगी को नहीं छोड़ता है।
अप्रिय संवेदनाएं निम्न प्रकार की होती हैं:
- सिलाई;
- काट रहा है;
- घेरना।
सामान्य लक्षणों के साथ-साथ महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण भी होते हैं:
- आवाज के समय में परिवर्तन (घोरपन);
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
- निगलने में शिथिलता;
- हड्डियों में दर्द;
- बार-बार फ्रैक्चर;
- पीलिया - यकृत मेटास्टेसिस के साथ।
श्वसन रोगों की एक श्रेणी की विशेषता वाले एक या अधिक लक्षणों की उपस्थिति किसी विशेषज्ञ को तत्काल रेफरल का कारण होना चाहिए।
एक व्यक्ति जो उपरोक्त लक्षणों की रिपोर्ट करता है उसे डॉक्टर को रिपोर्ट करना चाहिए या निम्नलिखित जानकारी के साथ एकत्रित जानकारी को पूरक करना चाहिए:
- फुफ्फुसीय लक्षणों के साथ धूम्रपान के प्रति दृष्टिकोण;
- रक्त संबंधियों में कैंसर की उपस्थिति;
- उपरोक्त लक्षणों में से एक में क्रमिक वृद्धि (यह एक मूल्यवान जोड़ है, क्योंकि यह रोग के धीमे विकास को इंगित करता है, ऑन्कोलॉजी की विशेषता);
- पुरानी पिछली अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी, भूख में कमी और शरीर के वजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षणों में तीव्र वृद्धि भी कार्सिनोजेनेसिस का एक प्रकार है।
निदान
फेफड़ों के कैंसर को कैसे परिभाषित किया जाता है? विकास के विभिन्न चरणों में, रोगनिरोधी फ्लोरोग्राफी के दौरान, फेफड़ों के ऑन्कोलॉजिकल घावों के 60% तक का पता लगाया जाता है।
- चरण 1 में, फेफड़ों के कैंसर के केवल 5-15% रोगी पंजीकृत होते हैं
- 2 - 20-30%
- 3 चरणों में -50-75%
- 4 - 10% से अधिक
संदिग्ध फेफड़ों के कैंसर के निदान में शामिल हैं:
- सामान्य नैदानिक रक्त और मूत्र परीक्षण;
- जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
- थूक, ब्रोन्कियल लैवेज, फुफ्फुस एक्सयूडेट का साइटोलॉजिकल अध्ययन;
- भौतिक डेटा का आकलन;
- 2 अनुमानों में फेफड़ों का एक्स-रे, रैखिक टोमोग्राफी, फेफड़ों की सीटी;
- ब्रोंकोस्कोपी (फाइब्रोब्रोंकोस्कोपी);
- फुफ्फुस पंचर (यदि कोई बहाव है);
- नैदानिक थोरैकोटॉमी;
- पूर्व-स्केल्ड लिम्फ नोड बायोप्सी।
प्रारंभिक निदान एक इलाज के लिए आशा प्रदान करता है। इस मामले में सबसे विश्वसनीय तरीका फेफड़ों का एक्स-रे है। एंडोस्कोपिक ब्रोंकोग्राफी का उपयोग करके निदान को स्पष्ट करें। यह ट्यूमर के आकार और स्थान को निर्धारित करने में मदद कर सकता है। इसके अलावा, एक साइटोलॉजिकल अध्ययन की आवश्यकता है - एक बायोप्सी।
फेफड़ों के कैंसर का इलाज
पहली बात जो मैं कहना चाहता हूं वह यह है कि इलाज केवल एक डॉक्टर करता है! कोई स्व-दवा नहीं! यह एक बहुत महत्वपूर्ण मुद्दा है। आखिरकार, जितनी जल्दी आप मदद के लिए किसी विशेषज्ञ के पास जाते हैं, बीमारी के अनुकूल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
किसी विशेष उपचार रणनीति का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है:
- रोग का चरण;
- कार्सिनोमा की ऊतकीय संरचना;
- सहवर्ती विकृति की उपस्थिति;
- उपरोक्त सभी फैटकोर्स का एक संयोजन।
फेफड़ों के कैंसर के लिए कई पूरक उपचार हैं:
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
- विकिरण उपचार;
- कीमोथेरेपी।
शल्य चिकित्सा
सर्जिकल हस्तक्षेप सबसे प्रभावी तरीका है, जो केवल चरण 1 और 2 में इंगित किया गया है। ऐसे प्रकार हैं:
- रेडिकल - प्राथमिक ट्यूमर फोकस और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को हटाया जाना है;
- उपशामक - रोगी की स्थिति को बनाए रखने के उद्देश्य से।
कीमोथेरपी
जब छोटे सेल कैंसर का पता चलता है, तो कीमोथेरेपी उपचार का प्रमुख तरीका है, क्योंकि ट्यूमर का यह रूप उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता काफी अधिक है और आपको कई वर्षों तक एक अच्छा प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देती है।
कीमोथेरेपी निम्न प्रकार की होती है:
- चिकित्सीय - मेटास्टेस को कम करने के लिए;
- सहायक - रिलेप्स को रोकने के लिए रोगनिरोधी रूप से उपयोग किया जाता है;
- अपर्याप्त - ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी से ठीक पहले। यह दवा उपचार के लिए सेल संवेदनशीलता के स्तर की पहचान करने और इसकी प्रभावशीलता को स्थापित करने में भी मदद करता है।
विकिरण उपचार
उपचार का एक अन्य तरीका विकिरण चिकित्सा है: इसका उपयोग गैर-हटाने योग्य चरण 3-4 फेफड़े के ट्यूमर के लिए किया जाता है, यह छोटे सेल कैंसर में अच्छे परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से कीमोथेरेपी के संयोजन में। विकिरण चिकित्सा के लिए मानक खुराक 60-70 Gy है।
फेफड़े के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के उपयोग को एक अलग विधि के रूप में माना जाता है यदि रोगी ने कीमोथेरेपी से इनकार कर दिया है और लकीर खींचना संभव नहीं है।
पूर्वानुमान
शायद कोई भी अनुभवी डॉक्टर फेफड़ों के कैंसर की सटीक भविष्यवाणी करने का उपक्रम नहीं करेगा। यह रोग अप्रत्याशित रूप से व्यवहार कर सकता है, जो काफी हद तक ट्यूमर की संरचना के विभिन्न प्रकार के हिस्टोलॉजिकल वेरिएंट के कारण होता है।
हालांकि, रोगी अभी भी ठीक हो सकता है। आमतौर पर, एक सफल परिणाम की ओर ले जाता हैसर्जरी और विकिरण चिकित्सा के संयोजन का उपयोग करना।
कितने लोग फेफड़े के कैंसर के साथ जीते हैं?
- इलाज के अभाव मेंरोग का पता चलने के बाद लगभग 90% रोगी 2 - 5 वर्ष से अधिक जीवित नहीं रहते हैं;
- शल्य चिकित्सा में 30% रोगियों के पास 5 साल से अधिक जीने का मौका है;
- शल्य चिकित्सा, विकिरण और कीमोथेरेपी के संयोजन के साथअन्य 40% रोगियों में 5 वर्ष से अधिक जीने की संभावना दिखाई देती है।
रोकथाम के बारे में मत भूलना, इसमें शामिल हैं:
- एक स्वस्थ जीवन शैली: उचित पोषण और व्यायाम
- बुरी आदतों को छोड़ना, विशेष रूप से धूम्रपान करना
प्रोफिलैक्सिस
फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम में निम्नलिखित दिशानिर्देश शामिल हैं:
- बुरी आदतों को छोड़ना, मुख्य रूप से धूम्रपान करना;
- एक स्वस्थ जीवन शैली का अनुपालन: विटामिन और दैनिक शारीरिक गतिविधि से भरपूर उचित पोषण, ताजी हवा में टहलें।
- ब्रोन्कियल रोगों का समय पर इलाज करें ताकि जीर्ण रूप में संक्रमण न हो।
- परिसर का वेंटिलेशन, अपार्टमेंट की दैनिक गीली सफाई;
- हानिकारक रसायनों और भारी धातुओं के संपर्क को कम से कम करना आवश्यक है। काम के दौरान, सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करना सुनिश्चित करें: श्वासयंत्र, मास्क।
यदि आपके पास इस लेख में वर्णित लक्षण हैं, तो सटीक निदान के लिए अपने चिकित्सक को देखना सुनिश्चित करें।
फेफड़ों का कैंसर
फेफड़ों का कैंसर क्या है?
मानव शरीर में जीवन की सबसे छोटी इकाई कोशिकाएँ हैं। कोशिकाओं के कार्यों में से एक यह है कि जब उनकी आवश्यकता नहीं रह जाती है तो वे गुणा और मर जाते हैं। यह प्रक्रिया समय और स्थान में बहुत व्यवस्थित है, जिससे जीवन के प्रत्येक चरण के लिए कोशिकाओं की संख्या हमेशा सही होती है।
जब यह कोशिका प्रसार अनियंत्रित रूप से होता है, तो असामान्य द्रव्यमान बनते हैं। इन द्रव्यमानों को ट्यूमर कहा जाता है।
ट्यूमर सौम्य या घातक हो सकता है। सौम्य ट्यूमरवे हैं जो अन्य क्षेत्रों में नहीं फैलते हैं और मानव जीवन को खतरे में नहीं डालते हैं।
घातक ट्यूमरआमतौर पर शरीर के अन्य भागों में फैल जाता है और शरीर के ऊतकों और अंगों को नुकसान पहुंचाता है, और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
घातक कोशिकाएं लसीका या रक्त से गुजर सकती हैं और शरीर के किसी भी हिस्से तक पहुंच सकती हैं, जिससे दूसरा ट्यूमर मेटास्टेटिक कहलाता है।
फेफड़ों का कैंसर(ब्रोन्कोजेनिक कैंसर, ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा) फेफड़ों की कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि है। रोग आमतौर पर ब्रांकाई की भीतरी दीवारों पर होता है, और जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह हवा के मार्ग को बाधित कर सकता है और सांस लेने में बाधा उत्पन्न कर सकता है। इस कारण से, यह आमतौर पर घुट और थकान का कारण बनता है।
मौजूद फेफड़ों के कैंसर (कार्सिनोमा) के दो मुख्य प्रकार हैं:और गैर-छोटे सेल कार्सिनोमा।
आंकड़े
फेफड़े का कैंसर हर साल 13.4% नए कैंसर मामलों का प्रतिनिधित्व करता है, कैंसर से होने वाली मौतों का सबसे आम कारण है, और विकसित देशों में सबसे आम कैंसर है।
गुणक अस्तित्व में 1995 में एक वर्ष के लिए (जिस समय के दौरान रोग नहीं देखा गया) बना 41%। जब पांच साल के अस्तित्व की बात आती है तो यह प्रतिशत गिरकर 14% हो जाता है। अगर कैंसर का जल्द पता चल जाए तो यह दर बढ़कर 42% हो जाती है।
इस रोग से ग्रसित 90% लोग धूम्रपान करने वाले होते हैं, और यद्यपि केवल 5-10% धूम्रपान करने वाले ही कैंसर से पीड़ित होते हैं, उनके इस रोग के विकसित होने की संभावना धूम्रपान न करने वालों की तुलना में 15 गुना अधिक होती है।
फेफड़ों के कैंसर के कारण और जोखिम कारक
धूम्रपान पुरुषों और महिलाओं दोनों में 90% फेफड़ों के कैंसर का प्रमुख कारण है। दशकों पहले, महिलाओं में इस प्रकार के ट्यूमर का बहुत कम बार निदान किया गया था, और अधिक संभावना है कि यह धूम्रपान तंबाकू उत्पादों से जुड़ा नहीं था। हालांकि, आज इस तरह के मतभेद नहीं हैं, इस तथ्य के कारण कि हर साल महिला आबादी में धूम्रपान बढ़ रहा है।
इस प्रकार के कैंसर का एक अन्य भाग कार्यस्थल में साँस लेने वाले पदार्थों से जुड़ा है; पुरुषों में 10% -15% और महिलाओं में 5% फेफड़ों के कैंसर से जुड़ी एक घटना। इन पदार्थों में सबसे महत्वपूर्ण अभ्रक है, जिसका उपयोग अभ्रक कारखानों में किया जाता है।
फेफड़ों का कैंसर भी हो सकता है छाती का विकिरण, उदाहरण के लिए, विकिरण चिकित्सा, इलाज और लिम्फोमा के लिए प्रयोग किया जाता है। विकिरण जोखिम और कैंसर के बीच का अंतराल आमतौर पर बहुत लंबा होता है, लगभग 20 वर्ष। सबसे बड़ा जोखिम उन लोगों द्वारा उठाया जाता है जिनका कई साल पहले पुराने उपकरणों के साथ इलाज किया गया था और जो बाद के वर्षों में धूम्रपान करते थे। आधुनिक विकिरण चिकित्सा उपकरणों के साथ जोखिम बहुत कम है।
वंशानुगत कारक फेफड़ों के कैंसर से जुड़े होने की संभावना नहीं है।
जोखिम
निकोटीन तंबाकू के धुएं में अन्य पदार्थों के कार्सिनोजेनिक प्रभाव और पर्यावरण कार्सिनोजेन्स के प्रभाव को बढ़ाता है। निकोटीनएपोप्टोसिस या कोशिका मृत्यु के तंत्र पर कार्य करता है, कोशिकाओं को आत्महत्या से रोकता है। जब कैंसर कोशिकाओं की बात आती है, तो वही होता है जो कैंसर के गठन का कारण बनता है या उत्तेजित करता है।
तंबाकू के अलावा, ऊपर वर्णित अन्य पदार्थ हैं जो वर्तमान में विस्तृत हैं:
- अभ्रक:जो लोग एस्बेस्टस के साथ काम करते हैं, उनमें कैंसर से पीड़ित होने की संभावना उन लोगों की तुलना में सात गुना अधिक होती है, जो इसके संपर्क में नहीं आते हैं। ये लोग मेसोथेलियोमा नामक एक प्रकार के कैंसर से पीड़ित होते हैं जो फुस्फुस में होता है। हाल के वर्षों में, 60 से अधिक देशों की सरकारों ने वाणिज्यिक और औद्योगिक उत्पादों के लिए इस सामग्री के उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया है। यदि आप अभ्रक और धूम्रपान के साथ काम करते हैं, तो इन कारकों के संयोजन से आपके कैंसर होने की संभावना 50 से 90 गुना बढ़ जाती है।
- काम पर कैंसर पैदा करने वाले एजेंट:व्यावसायिक खतरों का समूह खनिकों से बना है। वे उन सामग्रियों के साथ काम करते हैं, जो अगर साँस लेते हैं, तो फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। ऐसे पदार्थ यूरेनियम जैसे रेडियोधर्मी खनिज और आर्सेनिक, विनाइल क्लोराइड, निकल क्रोमेट, कोयला उत्पाद, मस्टर्ड गैस और क्लोरोमेथिल ईथर जैसे रसायनों के संपर्क में आने वाले श्रमिक हैं। इन परिस्थितियों में काम करने वाले लोगों को इन एजेंटों के संपर्क में आने से बचने के लिए बहुत सावधान रहना चाहिए।
अन्य प्रकार के लिएकारकों में वे शामिल हैं जो फेफड़ों को कुछ नुकसान पहुंचाते हैं और कैंसर की संभावना पैदा करते हैं, जैसे कि सिलिकोसिस या बेरिलियम रोग (बाद के दो कुछ खनिजों के अंतःश्वसन के कारण होते हैं)।
कैंसर कोशिकाओं के विकास में योगदान देने वाला एक अन्य कारण विटामिन ए की अधिकता या कमी है।
जोखिम कारकों को देखकर ऐसा लगता है कि इसे रोका गया है। फेफड़ों के कैंसर को रोकने के लिए धूम्रपान या कार्यस्थल छोड़ना सबसे प्रभावी तरीका है।
संकेत और लक्षण
फेफड़े के कैंसर के लक्षण आमतौर पर प्रारंभिक अवस्था में प्रकट नहीं होते हैं, बल्कि तब होते हैं जब कैंसर पहले ही बहुत दूर फैल चुका होता है, जिससे इलाज की संभावना कम हो जाती है।
वास्तव में, चूंकि पहली कैंसर कोशिका का निर्माण होता है, इसलिए किसी व्यक्ति को बीमारी के लक्षणों के साथ पहली बार डॉक्टर को देखने में कई साल लग सकते हैं।
फेफड़ों के कैंसर के सबसे आम लक्षणों और लक्षणों में से हैं:
- मजबूत, लगातार खांसी;
- सीने में दर्द जो सांस लेने के साथ खराब हो जाता है;
- वजन और भूख में कमी;
- सांस लेते समय शोर और सीटी बजाना;
- खांसने पर खून का निकलना (कफ)।
फेफड़ों के कैंसर के प्रकार
फेफड़े के कैंसर को ट्यूमर का कारण बनने वाली कोशिका के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। उनमें से 90% छोटी या गैर-छोटी कोशिकाएँ हैं। शेष 10% मिश्रित, कार्सिनोइड्स, या न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर जैसे बहुत ही दुर्लभ वर्गों से बने होते हैं।
दूसरी ओर, फेफड़े मेटास्टेस के लिए एक बहुत ही सामान्य साइट है। लेकिन ये वास्तविक फेफड़े के ट्यूमर नहीं हैं, बल्कि स्तन ग्रंथि या आंतों जैसे अन्य अंगों से कैंसर की संस्कृतियां हैं।
स्मॉल सेल लंग कैंसर (एससीएलसी)
एससीएलसी का नाम माइक्रोस्कोप के नीचे देखी गई कोशिकाओं के आकार से मिलता है। स्मॉल सेल लंग कैंसर लगभग हमेशा धूम्रपान से जुड़ा होता है, और यह अनुमान लगाया जाता है कि सभी कैंसर में से लगभग 20% छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर हैं। वे तेजी से गुणा करते हैं और बड़े ट्यूमर बन सकते हैं; इसके अलावा, अन्य अंगों में फैलने की इसकी क्षमता अधिक होती है। एक छोटी कोशिका लगभग हमेशा एक बहुत ही आक्रामक ट्यूमर होती है।
मेटास्टेस आमतौर पर निम्नलिखित अंगों को प्रभावित करते हैं: लिम्फ नोड्स, हड्डियां, मस्तिष्क, आदि। प्राथमिक ट्यूमर आमतौर पर ब्रोंची के पास होता है और फेफड़ों के केंद्र की ओर फैलता है।
नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (NSCLC)
इस प्रकार के कैंसर में सभी फेफड़ों के कैंसर का लगभग 80% हिस्सा होता है। यह छोटी कोशिकाओं की तुलना में अधिक धीरे-धीरे फैलता है और कभी-कभी धूम्रपान न करने वाले लोगों में प्रकट हो सकता है।
नॉन स्मॉल सेल लंग कैंसर कई प्रकार का होता है। दो सबसे आम हैं स्क्वैमसतथा ग्रंथिकर्कटता.
पहला सबसे आम है और, एक छोटी कोशिका की तरह, आमतौर पर फेफड़ों में, छाती के केंद्र में गहराई में दिखाई देता है। एडेनोकार्सिनोमा कम आम है और आमतौर पर एक प्रकार का फेफड़े का ट्यूमर होता है जो धूम्रपान न करने वालों से पीड़ित होता है। आमतौर पर, एनएससीएलसी छाती की दीवार के पास, फेफड़े के सबसे परिधीय भागों में दिखाई देता है।
फेफड़े के कैंसर के चरण
फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहींसंक्षिप्त नाम TNM के तहत ज्ञात एक जटिल प्रणाली के अनुसार कई चरणों या चरणों में विभाजित हैं। ट्यूमर का मंचन बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह, सबसे पहले, इलाज योग्य रोगियों को असाध्य लोगों से अलग करने की अनुमति देता है, और दूसरा, इलाज की संभावना की गणना करने के लिए।
- टीको संदर्भित करता है आकारट्यूमर। इसे T1 और T4 के बीच वर्गीकृत किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर अधिक बड़ा है या इसमें मुख्य ब्रांकाई, धमनियां या हृदय जैसी महत्वपूर्ण आस-पास की संरचनाएं शामिल हैं।
- एनइंगित करता है कि क्या ट्यूमर प्रभावित है लिम्फ नोड्सपास ही। N0 का अर्थ है नहीं। लिम्फ नोड की भागीदारी एक बहुत ही महत्वपूर्ण रोगनिरोधी कारक है, जिसे N1 से N3 तक माना जाता है। विशेष रूप से, यह जानना महत्वपूर्ण है कि छाती का सबसे केंद्रीय गैन्ग्लिया, मीडियास्टिनम के रूप में जाना जाने वाला क्षेत्र प्रभावित होता है। आमतौर पर, मीडियास्टिनल भागीदारी का मतलब है कि ट्यूमर निष्क्रिय है।
- एमट्यूमर की सीमा को इंगित करता है, यदि नहीं मेटास्टेसिस M0 यदि कैंसर दूर के अंगों में फैल गया है M1.
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण।
छोटे सेल फेफड़ों के ट्यूमर का वर्गीकरण बहुत आसान है। इस प्रकार के कैंसर के साथ, वे एक सीमित चरण और एक विस्तारित चरण की बात करते हैं।
- सीमित चरणइसका मतलब है कि ट्यूमर मूल हेमोट्रैक्स, मीडियास्टिनम और सुप्राक्लेविकुलर नोड्स तक सीमित है। यह विकिरण चिकित्सा के उपयोग के लिए एक सहने योग्य क्षेत्र होगा।
- विस्तारित चरणवह चरण है जिस पर कैंसर एक सीमित चरण की परिभाषा में शामिल होने के लिए बहुत व्यापक है, अर्थात, कैंसर दूसरे फेफड़े में, दूसरे स्तन के लिम्फ नोड्स में, दूर के अंगों तक, आदि में फैल गया है। एक सीमित चरण के रोगी विकिरण चिकित्सा का उपयोग करके कैंसर के चरण का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। उन्नत चरण वाले लोगों के लिए, विकिरण चिकित्सा लागू नहीं होती है।
निदान
क्योंकि फेफड़े के कैंसर के लक्षण अक्सर तब तक प्रकट नहीं होते जब तक कि रोग बढ़ न जाए, केवल 15 प्रतिशत मामलों का पता जल्दी चल पाता है... एक अन्य गैर-कैंसर संबंधी स्वास्थ्य समस्या के लिए किए गए चिकित्सा परीक्षणों के परिणामस्वरूप कई प्रारंभिक चरण के फेफड़ों के कैंसर का आकस्मिक रूप से निदान किया जाता है।
फेफड़े की बायोप्सीउचित उपचार निर्धारित करने के लिए मूल्यवान जानकारी प्रदान करने के अलावा, संभावित कैंसर निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए उपयोग किया जाएगा। यदि फेफड़ों के कैंसर का अंतिम रूप से पता चल जाता है, तो रोग की सीमा निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण किए जाएंगे (उपरोक्त अनुभाग देखें), जिनमें शामिल हैं:
- चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा:रोग का इतिहास रोगी के जोखिम कारकों और लक्षणों को रिकॉर्ड करता है। एक शारीरिक परीक्षा फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में जानकारी प्रदान करती है।
- रेडियोलॉजिकल परीक्षाएं:परीक्षाएं शरीर के अंदर की छवियों को बनाने के लिए एक्स-रे, चुंबकीय क्षेत्र, ध्वनि तरंगों या रेडियोधर्मी पदार्थों का उपयोग करती हैं। फेफड़ों के कैंसर की जांच के लिए और शरीर के उस हिस्से का निर्धारण करने के लिए अक्सर कई एक्स-रे का उपयोग किया जाता है जहां यह फैल सकता है। छाती का एक्स-रे अक्सर यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या फेफड़ों में कोई गांठ या धब्बे हैं।
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी):यह ट्यूमर के आकार, आकार और स्थिति के बारे में अधिक सटीक जानकारी प्रदान करता है, और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का पता लगाने में मदद कर सकता है जिनमें फेफड़े का कैंसर हो सकता है। कैंसर का जल्दी पता लगाने के लिए पारंपरिक छाती के एक्स-रे की तुलना में सीटी अधिक संवेदनशील है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई):विस्तृत क्रॉस-सेक्शनल चित्र प्राप्त करने के लिए सर्वेक्षण शक्तिशाली मैग्नेट, रेडियो तरंगों और आधुनिक कंप्यूटरों का उपयोग करता है। ये छवियां सीटी स्कैन के समान हैं, लेकिन मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में फेफड़े के कार्सिनोमा के प्रसार का पता लगाने पर और भी सटीक होती हैं।
- पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET):यह एक संवेदनशील कम खुराक वाले रेडियोधर्मी ट्रेसर का उपयोग करता है जो कैंसर के ऊतकों में जमा हो जाता है। हड्डी के स्कैन के लिए नस में इंजेक्शन लगाने के लिए थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी सामग्री की आवश्यकता होती है। यह पदार्थ हड्डी के असामान्य क्षेत्रों में जमा हो जाता है, जो कैंसर के फैलने के कारण हो सकता है।
- थूक कोशिका विज्ञान:एक माइक्रोस्कोप के तहत बलगम की जांच करके यह देखने के लिए कि उसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।
- सुई बायोप्सी:घातक द्रव्यमान में एक सुई डाली जाती है, और फेफड़ों को एक कंप्यूटेड टोमोग्राफ में देखा जाता है। फिर द्रव्यमान का एक नमूना हटा दिया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत देखा जाता है कि इसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।
- अस्थि मज्जा बायोप्सी:लगभग 1.5 मिमी चौड़ी और 2.5 सेमी लंबी हड्डी से बेलनाकार नाभिक को हटाने के लिए उसी सुई का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, फीमर के पीछे से एक नमूना लिया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है कि क्या कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं।
- रक्त परीक्षण:अक्सर, एक विशेषज्ञ यह निर्धारित करने के लिए कुछ रक्त परीक्षण कर सकता है कि क्या फेफड़े का कैंसर यकृत या हड्डियों में फैल गया है, और कुछ पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम का निदान करने के लिए।
इलाज
फेफड़े के कार्सिनोमा वाले रोगियों के उपचार में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी जैसी कई विधियों का संयोजन शामिल होगा। प्रत्येक कैंसर के प्रकार और उस अवस्था के आधार पर बाकी की तुलना में अधिक प्रभावी होगा। वास्तव में, उपचार चार कारकों पर निर्भर करता है: ट्यूमर का प्रकार और सीमा, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और विभिन्न शरीर प्रणालियों (हृदय, यकृत, गुर्दे, तंत्रिका संबंधी, आदि) की कार्यात्मक स्थिति।
शल्य चिकित्सा
सर्जरी सबसे संभावित उपचार है, इसलिए इसका उपयोग तब किया जाता है जब कैंसर को पूरी तरह से हटाया जा सकता है और रोगी की सांस लेने की स्थिति फेफड़ों के हिस्से को हटाने की अनुमति देती है।
माइक्रोएसिडिक फेफड़े के कैंसर का शायद ही कभी ऑपरेशन किया जाता है, क्योंकि उनका लगभग हमेशा एक व्यापक चरण में निदान किया जाता है, जब केवल एक छोटे चरण में ही ऑपरेशन करना संभव होता है।
सभी गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लगभग आधे मामलों को उनकी व्यापकता को देखते हुए हटाया जा सकता है। इसके लिए आवश्यक है कि कोई मेटास्टेस न हो और छाती के मध्य भाग (मीडियास्टिनम) में नोड्स ट्यूमर से मुक्त हों, और यह कि ट्यूमर श्वासनली, महाधमनी धमनी या फुस्फुस जैसी असमान संरचनाओं में प्रवेश नहीं करता है।
यदि ट्यूमर अत्यधिक स्थानीयकृत है, तो फेफड़े के केवल एक छोटे से हिस्से को हटाया जा सकता है, जिसे वेज रिसेक्शन या सेगमेंटेक्टोमी कहा जाएगा।
यदि फेफड़े का एक लोब हटा दिया जाता है, तो इसे लोबेक्टोमी कहा जाएगा। यदि पूरे फेफड़े को हटा दिया जाता है, तो इसे न्यूमोनेक्टॉमी कहा जाता है।
सर्जरी के बाद, रोगी एक या दो सप्ताह तक अस्पताल में रहता है। फेफड़ों की सामान्य क्षमता को जल्दी से बहाल करने के लिए कुछ को छाती की फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होगी। इस अवधि के बाद, व्यक्ति कुछ लगाए गए प्रतिबंधों के साथ घर लौट आएगा।
हस्तक्षेप के बाद संभावित जटिलताओं में रक्तस्राव, घाव में संक्रमण आदि हैं।
विकिरण उपचार
विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च ऊर्जा एक्स विकिरण का उपयोग करती है। थेरेपी एक रैखिक त्वरक नामक उपकरण का उपयोग करती है जो केवल प्रभावित क्षेत्र में बीम भेजता है।
यह उपचार कभी-कभी उन रोगियों के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है जो शल्य चिकित्सा नहीं कर सकते हैं। इस मामले में, इसका इलाज करने का इरादा नहीं है, बल्कि रोग के विकास को धीमा करना है, हालांकि कुछ असाधारण मामलों को शल्य चिकित्सा के बिना ठीक किया जा सकता है, केवल विकिरण चिकित्सा की सहायता से।
फेफड़ों के लिए विकिरण चिकित्सा आमतौर पर कैंसर के कारण मुख्य वायुमार्ग की रुकावटों को दूर करने के लिए उपयोग की जाती है।
जब शल्य चिकित्सा के बाद विकिरण चिकित्सा का उपयोग द्वितीयक उपचार के रूप में किया जाता है, तो इसका उद्देश्य मुख्य रूप से उन कोशिकाओं को नष्ट करना होता है जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं जा सकता है।
एक अन्य लाभ जिसके लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, वह दर्द, निगलने में कठिनाई आदि जैसे लक्षणों से राहत देता है।
कीमोथेरपी
अधिकांश छोटे सेल कैंसर के लिए कीमोथेरेपी पहला उपचार विकल्प है। वह उन लक्षणों को आसानी से नियंत्रित करने में सक्षम है जो आमतौर पर इस प्रकार के कैंसर से बहुत स्पष्ट होते हैं। हालांकि, उपचार असाधारण है, और ज्यादातर मामलों में एक से दो साल बाद फिर से शुरू हो जाता है।
सभी मरीज़ सर्जरी नहीं करा पाएंगे, क्योंकि यह इस बात पर निर्भर करेगा कि उनके पास पूरे फेफड़े के विभाजन या हिस्से का विरोध करने के लिए पर्याप्त सांस लेने की क्षमता है या नहीं, और उनकी सामान्य स्थिति क्या है।
फेफड़ों के कैंसर के लिए, आमतौर पर कीमोथेरेपी दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है। इनमें से कुछ दवाओं को मौखिक या अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जा सकता है। जब दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, तो वे पूरे शरीर में फैल जाती हैं और कैंसर कोशिकाओं के खिलाफ कार्य करती हैं, उन्हें नष्ट कर देती हैं। इस कारण यह अन्य अंगों में फैल चुके कैंसर के लिए बहुत उपयोगी है।
कीमोथेरेपी प्राथमिक उपचार के रूप में या सर्जरी के सहायक के रूप में दी जा सकती है। कई मामलों में, ट्यूमर को सिकोड़ने और सर्जन के लिए मंच तैयार करने के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी दी जाती है।
कभी-कभी, कीमोथेरेपी के कई महीनों के बाद भी, निष्क्रिय फेफड़ों का कैंसर ठीक हो जाता है।
सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी प्राप्त की जा सकती है, भले ही पूरे ट्यूमर को सफलतापूर्वक हटा दिया गया हो। कारण यह है कि यह रणनीति पुनरावृत्ति से बचाती है और अंततः लंबी अवधि में अधिक रोगियों को ठीक करती है। इस प्रकार के कैंसर उपचार को सहायक रसायन चिकित्सा के रूप में जाना जाता है।
पहली या दूसरी पंक्ति के उपचार का चुनाव कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है और गैर-छोटे सेल या छोटे सेल कैंसर से भिन्न होता है।
सबसे अधिक बार दुष्प्रभावकीमोथेरेपी के उपयोग के परिणामस्वरूप हैं: मतली और उल्टी, भूख न लगना, बालों का झड़ना और मुंह के छाले। कीमोथेरेपी दवाओं के साथ, अन्य का उपयोग किया जाता है जो पूर्व के दुष्प्रभावों को कम या समाप्त करते हैं।
प्रत्येक चरण और फेफड़ों के कैंसर के प्रकार का अलग-अलग इलाज करें
चरण 0.
इस स्तर पर किसी कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। सर्जरी ट्यूमर को पूरी तरह से खत्म कर सकती है। ऑपरेशन का प्रकार सेगमेंटेक्टॉमी है, यानी फेफड़ों के पच्चर के आकार के क्षेत्र को हटाना।
स्टेज I।
इस स्तर पर, आमतौर पर खराब शारीरिक स्थिति वाले रोगियों के लिए छोटे ट्यूमर या लोबेक्टोमी के लिए सेगमेंटेक्टॉमी का उपयोग किया जाता है।
एक सहायक उपचार के रूप में कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता का परीक्षण नैदानिक परीक्षणों में किया जा रहा है। हालांकि यह उन माइक्रोमास्टेसिस के लिए उपयोगी है जिनका पता नहीं लगाया गया है और जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं गया है।
यदि ट्यूमर फेफड़े के ऊतकों के किनारे पर है, तो संभावना है कि सभी कैंसर कोशिकाओं को हटाया नहीं गया है, इसलिए विकिरण चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।
विकिरण चिकित्सा का उपयोग मुख्य उपचार के रूप में किया जा सकता है यदि रोगी अपनी सामान्य स्थिति के कारण सर्जरी नहीं कर सकता है। इस स्तर पर पांच साल की जीवित रहने की दर ६५% है।
चरण II।
ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है: सेगमेंटेक्टॉमी या लोबेक्टोमी।
सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया जा सकता है कि कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं बची हैं। इसका उपयोग उन रोगियों के लिए भी मुख्य उपचार के रूप में किया जा सकता है जिनका स्वास्थ्य समस्याओं के कारण ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है। सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के बाद कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।
कैंसर के इस चरण में रोगियों के जीवित रहने की दर 40% है।
चरण IIIA।
इस स्तर पर उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि फेफड़े में ट्यूमर कहां है और लिम्फ नोड्स प्रभावित हैं या नहीं।
आमतौर पर कीमोथेरेपी का उपयोग सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए किया जाता है ताकि इसे और आसानी से हटाया जा सके।
जब ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी नहीं की जा सकती, तो विकिरण चिकित्सा दी जाएगी। कभी-कभी ब्रैकीथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जिसमें श्वासनली के अंदर के कुछ कैंसर को नष्ट करने के लिए ब्रोंकोस्कोप के माध्यम से एक लेजर पास करना शामिल होता है।
जीवित रहने की दर 10% से 20% तक होती हैहालांकि कुछ मरीज़ जिनमें कैंसर लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है, उनके लिए रोग का निदान बेहतर है।
स्टेज IIIB।
चूंकि इस स्तर पर कैंसर बहुत व्यापक है, इसलिए सर्जरी प्रभावी नहीं है। कीमोथेरेपी का उपयोग विकिरण चिकित्सा के संयोजन में या प्रत्येक को अलग से किया जा सकता है।
जीवित रहने की दर उन रोगियों के लिए 10% और 20% के बीच है जो अच्छा महसूस करते हैं और जो दोनों उपचारों के संयोजन से गुजर सकते हैं। जिनके पास 5% जीवित रहने की दर नहीं हो सकती है।
चरण IV।
इस स्तर पर उपचार का लक्ष्य रोग के लक्षणों को दूर करना है। इसका इलाज करने का इरादा नहीं है क्योंकि कैंसर दूर-दराज के इलाकों में फैल गया है।
हड्डी में दर्द, तंत्रिका तंत्र के लक्षण आदि जैसे लक्षणों से राहत के लिए कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाएगा।
स्मॉल सेल लंग कैंसर।
सीमित चरण।
सामान्य तौर पर, संयोजन में कई दवाओं का उपयोग करते हुए, कीमोथेरेपी का उपयोग मुख्य उपचार के रूप में किया जाता है।
चेस्ट रेडिएशन थेरेपी का उपयोग कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में किया जाता है। प्रारंभिक उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देने वाले मरीजों को सिर के क्षेत्र में रोगनिरोधी विकिरण चिकित्सा दी जाती है क्योंकि मस्तिष्क सबसे आम मेटास्टेटिक साइटों में से एक है।
अधिकांश रोगियों में, ये ट्यूमर उपचार के बाद चले जाते हैं, लेकिन जल्द ही वे फिर से उपचार के लिए प्रतिरोधी बन जाते हैं। सीमित चरण के लिए दो वर्षों में उत्तरजीविता ४०% से ५०% के बीच है, लेकिन यह पाँच वर्षों में १०% से २०% तक गिर जाता है।
अन्य उपचारों की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए कई अध्ययन किए जा रहे हैं, जैसे कि इम्यूनोथेरेपी या जीन थेरेपी।
विस्तृत चरण।
यदि कैंसर का इलाज नहीं किया जाता है तो इस स्तर पर रोग का निदान बहुत खराब होता है। कीमोथेरेपी का उपयोग लक्षणों के उपचार और अल्पकालिक अस्तित्व को बढ़ाने के लिए किया जा सकता है।
इनमें से लगभग 70-80% रोगियों में दो या दो से अधिक दवाओं के साथ उपचार ट्यूमर को सिकोड़ सकता है। विकिरण चिकित्सा का उपयोग लक्षणों को नियंत्रित करने और मस्तिष्क मेटास्टेस के विकास को रोकने के लिए भी किया जाता है।
लेजर सर्जरी का उपयोग उन रोगियों में वायुमार्ग की रुकावट को ठीक करने के लिए किया जाता है, जो अपनी सामान्य स्थिति के कारण सर्जरी नहीं करा सकते हैं।
कैंसर पाए जाने के पांच साल बाद जीवित रहने का पूर्वानुमान 4% से कम है।
उन रोगियों के लिए जिनका स्वास्थ्य बहुत खराब हो गया है और जो कीमोथेरेपी प्राप्त नहीं कर सकते हैं, दर्द को दूर करने के लिए उपचार को दवाओं में बदल दिया जाएगा।
निम्नलिखित कार्रवाइयां...
जब फेफड़ों के कैंसर को उपचार द्वारा नियंत्रित किया जाता है, तो समय-समय पर जांच शुरू होती है, जिसका मुख्य उद्देश्य संभावित पुनरावृत्ति की पहचान करना है। इसके अलावा, निगरानी उपचार के संभावित परिणामों का भी आकलन करती है और रोगी को आवश्यक मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करती है।
प्रत्येक परीक्षा में, रोगी से लक्षणों के बारे में पूछा जाता है, एक विस्तृत शारीरिक परीक्षा की जाती है, और कैंसर की पुनरावृत्ति या प्रगति की नैदानिक संभावनाओं के आधार पर एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड आदि के साथ परीक्षण और स्कैन का अनुरोध किया जाता है।
समय के साथ, रिलेप्स की संभावना कम हो जाती है, और अंतराल पर परीक्षाएं की जाएंगी, हालांकि फेफड़ों और अन्य अंगों दोनों में, अन्य नए कैंसर की उपस्थिति की निगरानी के लिए वर्ष में एक बार उनसे गुजरना उपयोगी होगा।
80 से 90 प्रतिशत फेफड़े के कैंसर धूम्रपान करने वालों या हाल ही में धूम्रपान छोड़ने वाले लोगों में विकसित होते हैं। इस कारण से रोग की शुरुआत को रोकने का सबसे अच्छा तरीका-धूम्रपान छोड़ने.
लगभग 15 वर्षों के बाद, एक पूर्व धूम्रपान करने वाले में फेफड़े के कार्सिनोमा के विकास का जोखिम धूम्रपान न करने वाले के बराबर होता है।
एस्बेस्टस फाइबर, बाल क्रिस्टल कई चट्टानों में बनते हैं और इन्सुलेशन या अग्निरोधक निर्माण सामग्री के रूप में उपयोग किए जाते हैं, फेफड़ों को परेशान कर सकते हैं। वास्तव में, धूम्रपान करने वाले जो कार्यस्थल में एस्बेस्टस के संपर्क में आते हैं (जैसे ब्रेक रिपेयर, इंसुलेशन, या शिप बिल्डिंग) में फेफड़ों के कैंसर का खतरा अधिक होता है। श्वसन सुरक्षा पहनने से इस जोखिम को कम किया जा सकता है।
दिलचस्प
मैं कोलोप्रोक्टोलॉजिकल रोगों की रोकथाम और उपचार में लगा हुआ हूं। उच्च चिकित्सा शिक्षा।
विशेषता: फेलोबोलॉजिस्ट, सर्जन, प्रोक्टोलॉजिस्ट, एंडोस्कोपिस्ट।
फेफड़े का कैंसर एक गंभीर बीमारी है जो ज्यादातर ब्रोंची के ऊतकों के साथ-साथ ब्रोन्कियल ग्रंथियों से विकसित होती है और किसी व्यक्ति के फेफड़ों को प्रभावित करती है।
ज्यादातर धूम्रपान करने वाले पुरुष इसके संपर्क में आते हैं (विभिन्न सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार - 80-90%), जबकि मामलों में शेरों की हिस्सेदारी 45 से 80 वर्ष के लोग हैं, लेकिन युवा लोगों में फेफड़ों का कैंसर है।
विषयसूची:ध्यान दें: फेफड़ों पर हमला करने वाली कैंसर कोशिकाएं बहुत तेजी से विभाजित होती हैं, पूरे शरीर में ट्यूमर फैलाती हैं और अन्य अंगों को नष्ट कर देती हैं। इसलिए, एक महत्वपूर्ण बिंदु रोग का समय पर निदान है। पहले फेफड़े के कैंसर का पता लगाया जाता है और उपचार शुरू किया जाता है, रोगी के जीवन को लंबा करने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
साठ प्रतिशत मामलों में, पैथोलॉजी फेफड़ों के ऊपरी हिस्से में विकसित होती है। सबसे अधिक संभावना है, यह इस तथ्य के कारण है कि यह इस खंड में है कि तंबाकू के धुएं और हवा में कार्सिनोजेनिक पदार्थों को सबसे लंबे समय तक बनाए रखा जाता है।
ब्रोन्कस से उत्पन्न होने वाले कैंसर को केंद्रीय कहा जाता है, फेफड़े के ऊतक से - परिधीय। 80% मामलों में, रोग मध्य क्षेत्र और फेफड़े के द्वार में बनता है।
सेंट्रल (रूट) कैंसर में विभाजित है:
- एंडोब्रोनचियल;
- पेरिब्रोन्चियल।
प्रारंभिक अवस्था में, ट्यूमर पॉलीप या प्लाक जैसा दिखता है। इसके अलावा, यह विभिन्न तरीकों से बढ़ सकता है। इसके अलावा, एक मीडियास्टानल दृश्य प्रतिष्ठित है, जो एक छोटे ट्यूमर और तेजी से विकास की विशेषता है।
हिस्टोलॉजिकल परिवर्तनों के आधार पर, हमारे देश ने एक वर्गीकरण अपनाया है जो अलग करता है:
- फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं;
- छोटे सेल रूपों।
फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं
यह घातक फुफ्फुसीय ट्यूमर के सबसे सामान्य रूपों में से एक है, यह निम्नलिखित उप-प्रजातियों की विशेषता है:
- त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा- ब्रांकाई को अस्तर करने वाले उपकला ऊतक की पतित कोशिकाएं। यह धीरे-धीरे फैलता है, निदान करना आसान है, और इसका इलाज अच्छा है।
- ग्रंथिकर्कटता- एक प्रकार का कैंसर, जिसकी कोशिकाएँ छोटी ब्रांकाई के ग्रंथियों के ऊतकों से बनती हैं। ट्यूमर contralateral फेफड़े के ऊतक में मेटास्टेसिस करता है, प्राथमिक नोड के तत्काल आसपास के क्षेत्र में नए foci बनाता है। अधिक बार महिलाओं के लिए विशिष्ट, व्यावहारिक रूप से धूम्रपान पर निर्भर नहीं है, विशाल आकार तक बढ़ता है। यह धूसर-सफ़ेद रंग की गांठ जैसा दिखता है, केंद्र में - स्क्लेरोज़्ड टिश्यू, लोब्यूल्स ट्यूमर में दिखाई देते हैं। कभी-कभी नियोप्लाज्म बलगम से ढका होता है, गीले परिगलन का फॉसी, जहाजों से रक्तस्राव दिखाई देता है। एडेनोकार्सिनोमा ब्रोन्कियल लक्षणों से प्रकट होता है - एटेलेक्टासिस और ब्रोन्कोपमोनिया।
- लार्ज सेल कार्सिनोमा- असामान्य रूप से बड़ी एनाप्लास्टिक कोशिकाएं, जिनमें से वृद्धि आमतौर पर ब्रोन्कियल ट्री के मध्य भाग में ध्यान देने योग्य होती है। ट्यूमर आक्रामक है और इसमें एक विशिष्ट नैदानिक तस्वीर नहीं है। बाद के चरण में, खांसी होती है जिसमें खून से धारित थूक होता है। रोगी क्षीण हो जाते हैं। ऊतकीय खंड परिगलन और रक्तस्राव दिखाते हैं।
- मिश्रित रूप- ट्यूमर जिसमें कई तरह के कैंसर की कोशिकाएं मौजूद होती हैं। रोग और रोग के लक्षण नियोप्लाज्म के प्रकारों के संयोजन और कुछ कोशिकाओं की प्रबलता की डिग्री पर निर्भर करते हैं
यह सबसे आक्रामक कैंसर में से एक है। बाह्य रूप से, यह एक नरम हल्के पीले रंग की घुसपैठ जैसा दिखता है, जो परिगलन के फॉसी के साथ होता है, कोशिकाएं जई के दानों के समान होती हैं। यह तेजी से विकास और क्षेत्रीय और दूर के मेटास्टेस के गठन की विशेषता है। इस फॉर्म के 99% मरीज धूम्रपान करने वाले हैं।
जैसा कि आप जानते हैं, ट्यूमर के एक क्षेत्र की हिस्टोलॉजिकल तस्वीर दूसरे से भिन्न हो सकती है। ट्यूमर का सटीक निदान रोग के विकास की भविष्यवाणी करना और सबसे प्रभावी उपचार आहार का चयन करना संभव बनाता है।
फेफड़े के कैंसर के चरण
आधुनिक चिकित्सा रोग के कई चरणों को अलग करती है।
फेफड़े के कैंसर का चरण |
ट्यूमर का आकार |
लिम्फ नोड्स में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया |
मेटास्थेसाइजिंग |
स्टेज 0 |
नियोप्लाज्म स्थानीयकृत है, आसपास के ऊतकों में नहीं फैलता है |
अनुपस्थित |
अनुपस्थित |
स्टेज I ए |
ट्यूमर जैसा नियोप्लाज्म 3 सेमी तक, मुख्य ब्रोन्कस को प्रभावित नहीं करता है |
अनुपस्थित |
अनुपस्थित |
स्टेज बी |
नियोप्लाज्म 3 से 5 सेमी तक होता है, स्थानीयकृत, अन्य क्षेत्रों में नहीं जाता है, श्वासनली के नीचे 2 सेमी या उससे अधिक स्थित होता है |
अनुपस्थित |
अनुपस्थित |
स्टेज II ए |
ट्यूमर का आकार - 3 सेमी तक, यह मुख्य ब्रोन्कस को प्रभावित नहीं करता है |
एकल पेरिब्रोनचियल क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है। |
अनुपस्थित |
स्टेज II बी |
3 से 5 सेमी तक के आकार में एक नियोप्लाज्म, जो फेफड़ों के अन्य भागों में नहीं फैलता है, श्वासनली के नीचे 2 सेमी या उससे अधिक तक स्थानीयकृत होता है। |
लसीका प्रणाली के एकल क्षेत्रीय पेरिब्रोनचियल नोड्स का घाव ध्यान देने योग्य है। |
अनुपस्थित |
अनुपस्थित |
अनुपस्थित |
||
चरण III ए |
नियोप्लाज्म का आकार 5 सेमी तक होता है, फेफड़ों के अन्य भागों को नुकसान नहीं होता है |
प्रभावित पक्ष पर मीडियास्टिनम में स्थित द्विभाजन या अन्य प्रकार के लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं |
अनुपस्थित |
किसी भी आकार का ट्यूमर जो छाती के अन्य अंगों में बढ़ता है। दिल, बड़े जहाजों और श्वासनली को प्रभावित नहीं करता है। |
प्रभावित पक्ष पर मीडियास्टिनम के द्विभाजन / पेरिब्रोनचियल / क्षेत्रीय और अन्य लिम्फ नोड्स का घाव है |
अनुपस्थित |
|
चरण III बी |
किसी भी आकार का ट्यूमर जैसा नियोप्लाज्म, मीडियास्टिनम, बड़े जहाजों, श्वासनली, हृदय और अन्य अंगों से गुजरना |
लसीका तंत्र में कोई भी नोड प्रभावित होता है |
अनुपस्थित |
फेफड़े का कैंसर किसी भी आकार का हो सकता है और विभिन्न अंगों में फैल सकता है |
भड़काऊ प्रक्रिया में मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स शामिल होते हैं, न केवल घाव के किनारे पर, बल्कि विपरीत तरफ से और ऊपरी कंधे की कमर में स्थानीय लिम्फ नोड्स से भी। |
अनुपस्थित |
|
चरण IV |
ट्यूमर का आकार मायने नहीं रखता |
कोई भी लिम्फ नोड्स प्रभावित |
किसी भी अंग और प्रणाली में एकल या एकाधिक मेटास्टेस होते हैं |
फेफड़ों के कैंसर के कारण और कारक
किसी भी अंग के ऑन्कोलॉजी का मुख्य कारण डीएनए कोशिकाओं को नुकसान होता है, जो विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण होता है।
अगर हम फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात करते हैं, तो इसके होने के कारण हो सकते हैं:
- खतरनाक उत्पादन में काम;
- हानिकारक पदार्थों की साँस लेना।
सबसे अधिक बार, यह रोग निम्नलिखित व्यवसायों के श्रमिकों में देखा जाता है:
- स्टील वर्कर;
- खनिक;
- लकड़ी के काम करने वाले;
- धातुकर्मी;
- सिरेमिक, फॉस्फेट और एस्बेस्टस सीमेंट के उत्पादन में।
फेफड़ों के कैंसर के बनने के मुख्य कारण:
- सिगरेट के धुएँ में पाए जाने वाले कार्सिनोजेन्स का साँस लेना। एक दिन में 40 से अधिक सिगरेट पीने से रोग विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
- खराब पर्यावरणीय स्थिति। यह उस क्षेत्र के लिए विशेष रूप से सच है जहां प्रसंस्करण और खनन उद्यम स्थित हैं।
- विकिरण अनावरण।
- उन पदार्थों के संपर्क में आना जो रोग की शुरुआत को भड़काते हैं।
- , बारंबार।
फुफ्फुसीय ऑन्कोलॉजी के लक्षण और लक्षण
सबसे अधिक बार, प्रारंभिक चरण में, रोग व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, और एक व्यक्ति विशेषज्ञों की ओर मुड़ता है जब उसे किसी चीज में मदद करना संभव नहीं होता है।
फेफड़ों के कैंसर के मुख्य लक्षण हैं:
- छाती में दर्द;
- साँसों की कमी;
- खांसी जो लंबे समय तक नहीं जाती है;
- शरीर के वजन में कमी;
- थूक में खून।
हालांकि, ये अभिव्यक्तियाँ हमेशा ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति का संकेत नहीं देती हैं। वे कई अन्य बीमारियों का संकेत दे सकते हैं। इसलिए, ज्यादातर मामलों में कैंसर का निदान अतिदेय है।
उपरोक्त लक्षणों के अलावा, फेफड़ों का कैंसर स्पष्ट रूप से प्रकट होता है:
- जीवन में रुचि की कमी;
- सुस्ती;
- बहुत कम गतिविधि;
- लंबे समय तक ऊंचा तापमान।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह रोग ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के रूप में आसानी से प्रच्छन्न है, इसलिए इसे अन्य बीमारियों से अलग करना महत्वपूर्ण है।
प्रारंभिक निदान एक इलाज के लिए आशा प्रदान करता है। इस मामले में सबसे विश्वसनीय तरीका फेफड़ों का एक्स-रे है। एंडोस्कोपिक ब्रोंकोग्राफी का उपयोग करके निदान को स्पष्ट करें। यह ट्यूमर के आकार और स्थान को निर्धारित करने में मदद कर सकता है। इसके अलावा, एक साइटोलॉजिकल अध्ययन की आवश्यकता है - एक बायोप्सी।
यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए, तुरंत उपचार शुरू किया जाना चाहिए। वैकल्पिक चिकित्सा और लोक उपचार पर भरोसा न करें।
इस तथ्य को देखते हुए कि रोग की शुरुआत बिना लक्षणों के होती है, सालाना फ्लोरोग्राफी करना समझ में आता है। यह विशेष रूप से जोखिम वाले लोगों के लिए अनुशंसित है। यदि संदेह है, तो निदान की पुष्टि तब तक मानी जाती है जब तक कि अन्यथा सिद्ध न हो जाए।
निदान का उपयोग करके स्पष्ट किया गया है:
- ट्रान्सथोरेसिक पंचर;
- बायोप्सी;
- ट्यूमर मार्करों के स्तर के लिए रक्त परीक्षण।
ट्रोफिमोवा यारोस्लावा, चिकित्सा स्तंभकार