मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि में आयु परिवर्तन। स्कूल शिक्षा के लिए तैयारी के संकेतक के रूप में ईईजी की आयु विशेषताएं

मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में आयु परिवर्तन जन्म से युवाओं को जन्मजात ओन्टोजेनेसिस की एक महत्वपूर्ण अवधि को कवर करता है। कई अवलोकनों के आधार पर, संकेत आवंटित किए जाते हैं जिसके लिए कोई मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि की परिपक्वता का न्याय कर सकता है। इनमें शामिल हैं: 1) ईईजी के आवृत्ति-आयाम स्पेक्ट्रम की विशेषताएं; 2) सतत लयबद्ध गतिविधि की उपस्थिति; 3) प्रमुख तरंगों की औसत आवृत्ति; 4) मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों में ईईजी विशेषताएं; 5) मस्तिष्क की सामान्यीकृत और स्थानीय गतिविधि की विशेषताओं की विशेषताएं; 6) मस्तिष्क बायोपोटेशियल के स्थानिक-अस्थायी संगठन की विशेषताएं।

मस्तिष्क प्रांतस्था के विभिन्न क्षेत्रों में ईईजी के आवृत्ति-आयाम स्पेक्ट्रम में सबसे अधिक अध्ययन की आयु में परिवर्तन होता है। नवजात शिशुओं के लिए, लगभग 20 के आयाम के साथ नेहाइड्रामिक गतिविधि की विशेषता है μVऔर आवृत्ति 1-6। Hz।लयबद्ध आदेश के पहले संकेत केंद्रीय क्षेत्र में जीवन के तीसरे महीने से दिखाई देते हैं। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, बच्चे के ईईजी की मुख्य लय की आवृत्ति वृद्धि और स्थिरीकरण मनाया जाता है। प्रमुख आवृत्ति को बढ़ाने की प्रवृत्ति भी विकास के आगे चरणों में संरक्षित की जाती है। 3 साल तक, यह 7-8 की आवृत्ति के साथ पहले से ही एक लय है Hz,6 साल तक - 9-10 हर्ट्जआदि। । एक समय में ऐसा माना जाता था कि प्रत्येक ईईजी आवृत्ति बैंड एक दूसरे के बाद एक ontogenesis में हावी है। मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि के गठन में इस तर्क के मुताबिक, 4 अवधि प्रतिष्ठित थी: पहली अवधि (18 महीने तक) - डेल्टा गतिविधि का वर्चस्व, मुख्य रूप से केंद्रीय अंधेरे में; दूसरी अवधि (1.5 वर्ष - 5 साल) - टेटा गतिविधि का वर्चस्व; तीसरी अवधि (6-10 वर्ष) - अल्फा गतिविधि का वर्चस्व (लैबल-

चरण); चौथा अवधि (जीवन के 10 वर्षों के बाद) - अल्फा गतिविधि का वर्चस्व (स्थिर चरण)। पिछले दो दौर में, अधिकतम गतिविधि ओसीपीटल क्षेत्रों पर पड़ती है। इस पर आधारित, यह मस्तिष्क परिपक्वता के एक संकेतक (सूचकांक) के रूप में अल्फा और थेटा गतिविधि के अनुपात पर विचार करने का प्रस्ताव था।

हालांकि, ओन्टोजेनेसिस में टेटा और अल्फा लय के रिश्ते की समस्या चर्चा का विषय है। एक विचारों के मुताबिक, टेटा-लय को अल्फा लय के कार्यात्मक अग्रदूत के रूप में माना जाता है, और इस प्रकार यह स्वीकार करता है कि छोटे बच्चों के ईईजी में, अल्फा लय वास्तव में अनुपस्थित है। ऐसे शोधकर्ता जो ऐसी स्थिति का पालन करते हैं, वे एक अल्फा लय के रूप में ईईजी बच्चों में अल्फा लय के प्रभावशाली की लयबद्ध गतिविधि पर विचार करने के लिए अस्वीकार्य मानते हैं; दूसरों के दृष्टिकोण की छड़ें, 6-8 की सीमा में बच्चों की लयबद्ध गतिविधि हर्ट्जइसके कार्यात्मक गुणों के अनुसार अल्फा लय का एक एनालॉग है।

हाल के वर्षों में, यह स्थापित किया गया है कि अल्फा रेंज गैर-वर्दी है, और इसमें, आवृत्ति के आधार पर, कोई भी कई उपविजनकों को आवंटित कर सकता है, जाहिर है, अलग-अलग कार्यात्मक महत्व। अल्फा के संकीर्ण बैंड सबबैंड्स की रिहाई के पक्ष में एक आवश्यक तर्क उनकी परिपक्वता की वन्योजेनेटिक गतिशीलता है। तीन सबबैंड्स में शामिल हैं: अल्फा -1 - 7.7-8.9 हर्ट्ज; अल्फा -2 - 9.3-10.5 हर्ट्ज; अल्फा -3 - 10.9-12.5 हर्ट्ज। अल्फा -1 10 साल के बाद 4 से 8 तक हावी है - अल्फा -2, और स्पेक्ट्रम में 16-17 साल तक अल्फा -3 को प्रबल होता है।

ईईजी की आयु गतिशीलता के अध्ययन अन्य कार्यात्मक राज्यों (सोयाबीन, सक्रिय जागरुकता, आदि) में, साथ ही विभिन्न प्रोत्साहनों (दृश्य, श्रवण, स्पर्श) की कार्रवाई के तहत भी आराम की स्थिति में किए जाते हैं।

विभिन्न तरीकों के प्रोत्साहनों पर संवेदी-विशिष्ट मस्तिष्क प्रतिक्रियाओं का अध्ययन, यानी VI, दिखाता है कि प्रांतस्था के प्रक्षेपण क्षेत्रों में मस्तिष्क के स्थानीय प्रतिक्रिया बच्चे के जन्म के बाद से दर्ज की जाती हैं। हालांकि, उनकी विन्यास और पैरामीटर विभिन्न तरीकों से वयस्कों में परिपक्वता और विसंगतियों की विभिन्न डिग्री की बात करते हैं। उदाहरण के लिए, मैटोसेंसरी विश्लेषक वीपी के जन्म के समय के द्वारा कार्यात्मक रूप से अधिक महत्वपूर्ण और रूपात्मक रूप से अधिक परिपक्व के प्रक्षेपण क्षेत्र में, वयस्कों में समान घटक होते हैं, और उनके पैरामीटर जीवन के पहले सप्ताह में परिपक्वता तक पहुंचते हैं। साथ ही, नवजात शिशुओं और बच्चों के दृश्य और श्रवण वीपी में काफी कम परिपक्व।

नवजात शिशुओं की दृश्य वीई प्रक्षेपण ओसीपिटल क्षेत्र में दर्ज एक सकारात्मक-नकारात्मक ऑसीलेशन है। सबसे महत्वपूर्ण विन्यास परिवर्तन और ऐसे ईपीएस के पैरामीटर जीवन के पहले दो वर्षों में होते हैं। इस अवधि के दौरान, प्रकोप के लिए वीपी को सकारात्मक-नकारात्मक ऑसीलेशन से विलंबता 150-190 के साथ परिवर्तित किया जाता है एमएस।एक बहुप्रद प्रतिक्रिया में, जो सामान्य रूप से आगे ontogenesis में बनाए रखा जाता है। इस तरह के वीपी की घटक संरचना का अंतिम स्थिरीकरण

यह 5-6 साल तक होता है, जब दृश्य vi के सभी घटकों के मुख्य पैरामीटर वयस्कों के समान सीमा के भीतर होते हैं। स्थानिक रूप से संरचित प्रोत्साहन (शतरंज के खेतों, ग्रिल) के लिए वीपी की आयु गतिशीलता फ्लैश के जवाबों से अलग है। इन वीपी की घटक संरचना का अंतिम डिजाइन 11-12 साल तक है।

अंतर्जात, या "संज्ञानात्मक", पीपी घटक, संज्ञानात्मक गतिविधि के अधिक जटिल पक्षों के प्रावधान को प्रतिबिंबित करते हुए, सभी उम्र के बच्चों में सभी उम्र के बच्चों में पंजीकृत किया जा सकता है, लेकिन प्रत्येक वर्ष में उनके पास अपने स्वयं के विनिर्देश होते हैं। निर्णय लेने की स्थितियों में आर 3 घटक में आयु से संबंधित परिवर्तनों के अध्ययन में सबसे व्यवस्थित तथ्यों को प्राप्त किया गया था। यह स्थापित किया गया है कि आयु सीमा में 5-6 साल से वयस्कता तक, एक गुप्त अवधि कम हो गई है और इस घटक के आयाम में कमी आई है। जैसा कि माना जाता है, इन मानकों में बदलावों की निरंतर प्रकृति इस तथ्य के कारण है कि सभी उम्र में सामान्य विद्युत गतिविधि जनरेटर हैं।

इस प्रकार, ओन्टोजेनेसिस ईपी का अध्ययन अवधारणात्मक गतिविधि के मस्तिष्क तंत्र के काम में आयु से संबंधित परिवर्तनों और निरंतरता की प्रकृति का अध्ययन करने के अवसरों को खोलता है।

ईईजी और वीपी के पैरामीटर की ऑनटोजेनेटिक स्थिरता

मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि की विविधता, साथ ही साथ अन्य व्यक्तिगत लक्षणों में दो घटक हैं: इंट्रेनडोर और मिश्रित और मेग्रिडिडियल। इंटिन-अवधारणात्मक परिवर्तनशीलता दोहराए गए अध्ययनों में पुनरुत्पादन (पुन: उत्पन्न विश्वसनीयता) ईईजी पैरामीटर और वीपी की विशेषता है। शर्तों की स्थिरता के अनुपालन में, वयस्कों में ईईजी और वीआई की पुनरुत्पादन काफी अधिक है। बच्चों में, नीचे दिए गए मापदंडों की पुनरुत्पादन, यानी वे बहुत अधिक अंतर-अवधारणात्मक ईईजी परिवर्तनशीलता और वीपी द्वारा प्रतिष्ठित हैं।

वयस्क विषयों के बीच व्यक्तिगत अंतर (पूर्ण परिवर्तनशीलता मिश्रण) स्थिर तंत्रिका संरचनाओं के काम को प्रतिबिंबित करते हैं और जीनोटाइप के कारकों द्वारा बड़े पैमाने पर निर्धारित किए जाते हैं। बच्चों में, Mezhindividual परिवर्तनशीलता न केवल पहले से स्थापित तंत्रिका संरचनाओं के काम में व्यक्तिगत मतभेदों के कारण है, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की रेलिंग में व्यक्तिगत मतभेदों द्वारा भी। इसलिए, बच्चे ओन्टोजेनेटिक स्थिरता की अवधारणा से निकटता से संबंधित हैं। यह अवधारणा परिपक्वता संकेतकों के पूर्ण मूल्यों में परिवर्तनों की कमी का तात्पर्य नहीं है, लेकिन आयु परिवर्तन की गति की सापेक्ष स्थिरता। केवल अनुदैर्ध्य अध्ययन में एक या किसी अन्य संकेतक की ऑनटोजेनेटिक स्थिरता की डिग्री का अनुमान लगाना संभव है, जिसके दौरान एक ही संकेतकों की तुलना ontogenesis के विभिन्न चरणों में एक ही बच्चों की तुलना की जाती है। ओन्टोजेनेटिक स्थिरता का प्रमाण

एक संकेत का संकेत एक रैंक स्थान की स्थिरता के रूप में कार्य कर सकता है, जो एक समूह में एक बच्चे में बार-बार सर्वेक्षण के साथ रहता है। ओन्टोजेनेटिक स्थिरता का मूल्यांकन करने के लिए, भावना के रैंक सहसंबंध का गुणांक अक्सर उपयोग की जाती है, अधिमानतः संशोधन आयु के साथ। उनका मूल्य एक या दूसरे के संकेत के पूर्ण मूल्यों की भागीदारी के बारे में नहीं है, बल्कि समूह में अपने रैंक स्थान के परीक्षण के संरक्षण पर।

इस प्रकार, वयस्कों के व्यक्तिगत मतभेदों की तुलना में बच्चों और किशोरों के ईईजी और पीपी के पैरामीटर में व्यक्तिगत मतभेद अपेक्षाकृत बोलते हैं, "डबल" प्रकृति। वे सबसे पहले, तंत्रिका संरचनाओं के काम की व्यक्तिगत रूप से स्थिर विशेषताओं को प्रतिबिंबित करते हैं, और दूसरी बात, सेरेब्रल सब्सट्रेट और मनोविज्ञान-शारीरिक कार्यों की परिपक्वता की गति में मतभेद।

प्रायोगिक डेटा ontogenetic ईईजी स्थिरता, थोड़ा दर्शाता है। हालांकि, इस बारे में कुछ जानकारी उम्र से संबंधित ईईजी परिवर्तनों के अध्ययन पर काम से प्राप्त की जा सकती है। लिंडस्ले के प्रसिद्ध काम में [साइट। द्वारा: 33] बच्चों का अध्ययन 3 महीने से 16 साल तक किया गया था, और प्रत्येक बच्चे के ईईजी को तीन साल तक पता चला था। यद्यपि व्यक्तिगत विशेषताओं की स्थिरता का विशेष रूप से मूल्यांकन नहीं किया गया था, लेकिन डेटा विश्लेषण यह निष्कर्ष निकालना संभव बनाता है कि, प्राकृतिक युग में परिवर्तन के बावजूद, विषय की रैंक स्थान लगभग संरक्षित है।

यह दिखाया गया है कि कुछ ईईजी विशेषताएं लंबे समय तक प्रतिरोधी हैं, ईईजी को पकाने की प्रक्रिया के बावजूद। बच्चों के एक ही समूह में (13 लोग) दो बार, 8 साल के अंतराल के साथ, ईईजी रिकॉर्ड किया गया था और अल्फा लय अवसाद के रूप में अनुमानित और सशर्त रूप से प्रतिबिंब प्रतिक्रियाओं में बदलाव आया था। पहले पंजीकरण के दौरान, समूह में विषयों की औसत आयु 8.5 वर्ष थी; दूसरे के दौरान - 16.5 साल, कुल ऊर्जा के लिए रेटिंग सहसंबंध गुणांक थे: डेल्टा और टेटा-लय के सलाखों में - 0.5 9 और 0.56; अल्फा लयथम बैंड -0.36 में, बीटा लय बैंड -0.78 में। आवृत्तियों के लिए समान सहसंबंध कम नहीं थे, हालांकि, अल्फा लय (आर \u003d 0.84) की आवृत्ति के लिए उच्चतम स्थिरता का पता चला था।

बच्चों के एक और समूह में, पृष्ठभूमि के समान संकेतकों की ontogenetic स्थिरता का मूल्यांकन ईईजी को 6 साल के ब्रेक के साथ किया गया था - 15 साल और 21 साल में। इस मामले में, धीमी लय की कुल ऊर्जा (डेल्टा और टाटा-) और अल्फा लय (सभी के लिए सहसंबंध गुणांक लगभग 0.6) सबसे स्थिर थे। आवृत्ति से, अधिकतम स्थिरता एक बार फिर अल्फा लय (i \u003d 0.47) का प्रदर्शन करती है।

इस प्रकार, इन अध्ययनों में प्राप्त डेटा की दो श्रृंखला (1 और 2 सर्वेक्षण) के बीच रैंक सहसंबंध गुणांक के आधार पर, यह कहा जा सकता है कि अल्फा लय की आवृत्ति जैसे ऐसे पैरामीटर, डेल्टा और टेटा लय की कुल ऊर्जा और एक संख्या अन्य संकेतकों के, ईईजी व्यक्तिगत रूप से स्थिर हैं।

Ontogenesis में वीपी की Mezhindivide और इंट्रा-अवधारणात्मक परिवर्तनशीलता का अपेक्षाकृत कम अध्ययन किया गया है। हालांकि, एक तथ्य में कोई संदेह नहीं है: उम्र के साथ, इन प्रतिक्रियाओं की विविधता कम हो जाती है

एसआईए और वीपी के विन्यास और पैरामीटर की व्यक्तिगत विशिष्टता को बढ़ाना। विजुअल ईपी, एंडोजेनस घटक पी 3, के साथ-साथ आंदोलन से जुड़े मस्तिष्क की संभावनाओं की अव्यवस्थित विश्वसनीयता के उपलब्ध अनुमानों को आम तौर पर बच्चों में इन प्रतिक्रियाओं की अपेक्षाकृत निम्न स्तर के पुनरुत्पादन के बारे में संकेत दिया जाता है वयस्कों की तुलना में। संबंधित सहसंबंध गुणांक एक विस्तृत श्रृंखला में भिन्न होते हैं, लेकिन 0.5-0.6 से ऊपर नहीं बढ़ते हैं। यह परिस्थिति माप त्रुटि को काफी बढ़ाती है, जो बदले में, आनुवंशिक रूप से सांख्यिकीय विश्लेषण के परिणामों को प्रभावित कर सकती है; जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, माप त्रुटि एक व्यक्तिगत वातावरण के आकलन में शामिल है। फिर भी, कुछ सांख्यिकीय तकनीकों का उपयोग ऐसे मामलों में आवश्यक संशोधन शुरू करने और परिणामों की विश्वसनीयता में सुधार करने की अनुमति देता है।

धन्यवाद

साइट स्वयं को परिचित करने के लिए पूरी तरह से संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान और उपचार एक विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ की परामर्श अनिवार्य है!

मस्तिष्क की गतिविधि, इसकी रचनात्मक संरचनाओं की स्थिति, पैथोलॉजीज की उपस्थिति का अध्ययन विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किया जाता है और पंजीकृत किया जाता है - इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी, reophiecephalography, गणना टोमोग्राफी इत्यादि। मस्तिष्क संरचनाओं के काम में विभिन्न विचलन की पहचान करने में एक बड़ी भूमिका विशेष रूप से इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी में अपनी विद्युत गतिविधि का अध्ययन करने के तरीकों से संबंधित है।

मस्तिष्क का इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम - विधि की परिभाषा और सार

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) यह विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं के न्यूरॉन्स की विद्युत गतिविधि का रिकॉर्ड है, जो इलेक्ट्रोड का उपयोग कर विशेष पेपर पर किया जाता है। इलेक्ट्रोड सिर के विभिन्न हिस्सों पर अतिरंजित होते हैं, और मस्तिष्क के एक विशेष हिस्से की गतिविधि को पंजीकृत करते हैं। यह कहा जा सकता है कि इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम किसी भी उम्र के मानव मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि का रिकॉर्ड है।

मानव मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि औसत संरचनाओं की गतिविधियों पर निर्भर करती है - जालीदार संरचना तथा फ्रंट ब्रेनजो लय, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम की समग्र संरचना और गतिशीलता को पूर्व निर्धारित करता है। रेटिक्युलर गठन के कनेक्शन और अन्य संरचनाओं और छाल के साथ सामने के मस्तिष्क की बड़ी संख्या ईईजी की समरूपता निर्धारित करती है, और इसके सापेक्ष पूरे मस्तिष्क के लिए "वही"।

ईईजी को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न घावों पर मस्तिष्क के काम की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए हटा दिया जाता है, उदाहरण के लिए, न्यूरोइन्फेक्शन (पोलिओमाइलाइटिस, आदि), मेनिंगिटिस, एन्सेफलाइटिस इत्यादि के साथ ईईजी परिणामों के अनुसार, यह अनुमान लगाना संभव है विभिन्न कारणों से मस्तिष्क के घाव की डिग्री, और क्षति के कारण विशिष्ट स्थान को स्पष्ट करें।

ईईजी को मानक प्रोटोकॉल के अनुसार हटा दिया गया है, जो विशेष परीक्षणों के साथ जागरुकता या नींद राज्य (स्तन बच्चों) में रिकॉर्ड रिकॉर्ड करता है। ईईजी के साथ नियमित परीक्षण हैं:
1. फोटोस्टिम्यूलेशन (बंद आंखों पर उज्ज्वल प्रकाश के प्रकोप के संपर्क में)।
2. खोलना और समापन आंख।
3. हाइपरवेन्टिलेशन (3 - 5 मिनट के लिए दुर्लभ और गहरी सांस लेना)।

ये परीक्षण उम्र और पैथोलॉजी के बावजूद ईईजी को हटाते समय सभी वयस्कों और बच्चों को खर्च करते हैं। इसके अलावा, ईईजी को हटाते समय अतिरिक्त परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए:

  • मुट्ठी में उंगलियों का संपीड़न;
  • नींद की कमी के साथ परीक्षण;
  • 40 मिनट के लिए अंधेरे में रहें;
  • रात की नींद की पूरी अवधि की निगरानी;
  • दवाओं का स्वागत;
  • मनोवैज्ञानिक परीक्षणों का प्रदर्शन।
अतिरिक्त ईईजी परीक्षण एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किए जाते हैं जो मानव मस्तिष्क के कुछ कार्यों का अनुमान लगाना चाहते हैं।

इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम क्या दिखाता है?

इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम किसी व्यक्ति के विभिन्न राज्यों में मस्तिष्क संरचनाओं की कार्यात्मक स्थिति को दर्शाता है, उदाहरण के लिए, नींद, जागरुकता, सक्रिय मानसिक या शारीरिक कार्य इत्यादि। इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम एक बिल्कुल सुरक्षित विधि, सरल, दर्द रहित है और गंभीर हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है।

आज तक, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम का व्यापक रूप से न्यूरोलॉजिस्ट डॉक्टरों के अभ्यास में उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह विधि मिर्गी, संवहनी, भड़काऊ और अपरिवर्तनीय मस्तिष्क घावों का निदान करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, ईईजी मस्तिष्क की संरचनाओं के लिए ट्यूमर, छाती और दर्दनाक क्षति की विशिष्ट स्थिति को जानने में मदद करता है।

प्रकाश या ध्वनि वाले रोगी की जलन के साथ इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम आपको दृष्टि के वास्तविक उल्लंघन को अलग करने और हिंसक, या उनके सिमुलेशन से सुनने की अनुमति देता है। कोग का उपयोग कोमा में रोगियों के गतिशील अवलोकन के लिए पुनर्वसन वार्डों में किया जाता है। ईईजी पर मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि के संकेतों का गायब होने से मानव मृत्यु का संकेत है।

यह कहां और कैसे करें?

वयस्क के इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम को शहरी और जिला अस्पतालों या मनोवैज्ञानिक औषधालयों में न्यूरोलॉजिकल क्लीनिक में हटाया जा सकता है। एक नियम के रूप में, पॉलीक्लिनिक्स में, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम को हटाया नहीं जाता है, लेकिन नियमों के अपवाद भी हैं। एक मनोवैज्ञानिक अस्पताल या न्यूरोलॉजी की एक शाखा से संपर्क करना बेहतर है जहां आवश्यक योग्यता कार्य के साथ काम करने वाले विशेषज्ञ।

14 साल तक के बच्चों के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम केवल विशेष बच्चों के अस्पतालों में हटा दिया जाता है, जहां बाल रोग विशेषज्ञ काम करते हैं। यही है, न्यूरोलॉजी को अलग करने के लिए बच्चों के अस्पताल से संपर्क करना जरूरी है और ईईजी को हटा दिया जाता है। एक नियम के रूप में मनोवैज्ञानिक औषधालय, छोटे बच्चों को ईईजी को न हटाएं।

इसके अलावा, निजी चिकित्सा केंद्रों में विशेषज्ञता निदान और न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी का उपचार, बच्चों और वयस्कों दोनों, ईईजी को हटाने के लिए एक सेवा भी प्रदान करता है। आप एक बहुआयामी निजी क्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं, जहां न्यूरोलॉजिस्ट विशेषज्ञ हैं जो ईईजी को हटा देंगे और रिकॉर्ड को समझेंगे।

विद्युत परिस्थितियों और मनोचिकित्सक उत्तेजना की अनुपस्थिति में, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम को पूर्ण रात आराम के बाद ही हटा दिया जाना चाहिए। ईईजी हटाने, मादक पेय पदार्थों, नींद की गोलियों, sedatives और anticonvulsants, tranquilizers और कैफीन से पहले दो दिन पहले समाप्त किया जाना चाहिए।

इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम बच्चे: प्रक्रिया कैसी है

बच्चों में इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम को हटाने से अक्सर माता-पिता से प्रश्न होते हैं जो जानना चाहते हैं कि बच्चा क्या इंतजार कर रहा है और प्रक्रिया कैसे गुजरती है। बच्चा एक अंधेरे, ध्वनि और हल्के इन्सुलेटेड कमरे में छोड़ दिया जाता है, जहां इसे सोफे पर रखा जाता है। ईईजी रिकॉर्ड के दौरान 1 साल तक के बच्चे मां के हाथों पर हैं। पूरी प्रक्रिया में लगभग 20 मिनट लगते हैं।

बच्चे के सिर पर ईईजी के पंजीकरण के लिए एक टोपी डाल दिया जाता है, जो डॉक्टर इलेक्ट्रोड रखता है। इलेक्ट्रोड के नीचे की त्वचा को पानी या जेल के साथ पेश किया जाता है। कानों पर दो निष्क्रिय इलेक्ट्रोड अतिरंजित होते हैं। फिर मगरमच्छ क्लैंप के साथ, इलेक्ट्रोड डिवाइस से जुड़े तारों से जुड़े होते हैं - एन्सेसेफोग्राफ्रा। चूंकि विद्युत धाराएं बहुत छोटी होती हैं, इसलिए एक एम्पलीफायर की हमेशा आवश्यकता होती है, अन्यथा मस्तिष्क गतिविधि केवल पंजीकरण करना असंभव हो जाएगी। यह धाराओं की एक छोटी ताकत है और बच्चों के लिए भी पूर्ण सुरक्षा और ईईजी सुरक्षा की कुंजी है।

अध्ययन शुरू करने के लिए, आपको बच्चे के सिर को आसानी से रखना चाहिए। आप कीपेन की झुकाव की अनुमति नहीं दे सकते क्योंकि यह कलाकृतियों की उपस्थिति का कारण बन सकता है जिसे गलत तरीके से व्याख्या किया जाएगा। ईईजी बच्चे नींद के दौरान उतरते हैं जो खाने के बाद आता है। ईईजी को हटाने से पहले, अपने बच्चे के सिर को धो लें। घर से बाहर जाने से पहले बच्चे को खिलाओ, यह अध्ययन से पहले तुरंत किया जाता है ताकि बच्चा गिर गया और सो गया - आखिरकार, इस समय ईईजी को हटा दिया गया। ऐसा करने के लिए, मिश्रण तैयार करें या अस्पताल में उपयोग की जाने वाली बोतल में स्तन दूध भेजें। 3 साल तक, ईईजी केवल नींद में हटा दिया जाता है। 3 साल से अधिक उम्र के बच्चे जाग सकते हैं, और ताकि बच्चा शांत हो, एक खिलौना, एक किताब, या कुछ और जो बच्चे का जवाब दे। ईईजी को हटाने के दौरान बच्चे को शांत होना चाहिए।

आम तौर पर, ईईजी एक पृष्ठभूमि वक्र के रूप में दर्ज किया जाता है, साथ ही साथ आंखें खोलने और बंद करने के नमूने, हाइपरवेंटिलेशन (दुर्लभ और गहरी सांस लेने), फोटोस्टिम्यूलेशन। ये नमूने ईईजी प्रोटोकॉल का हिस्सा हैं, और पूरी तरह से सभी और वयस्कों और बच्चों को किया जाता है। कभी-कभी वे उंगलियों को मुट्ठी में निचोड़ने के लिए कहते हैं, विभिन्न ध्वनियों को सुनते हैं, आदि। आई ओपनिंग आपको ब्रेकिंग प्रक्रियाओं, और समापन की गतिविधि का अनुमान लगाने की अनुमति देती है। एक गेम के रूप में 3 साल बाद बच्चों में हाइपरवेन्टिलेशन आयोजित किया जा सकता है - उदाहरण के लिए, बच्चे को गुब्बारे को फुला देने के लिए पेश करने के लिए। इस तरह की दुर्लभ और गहरी सांसें और साँस छोड़ती है 2-3 मिनट। यह परीक्षण आपको छुपे हुए मिर्गी, संरचनाओं और मस्तिष्क, ट्यूमर, कार्यों का उल्लंघन, ओवरवर्क और तनाव के उल्लंघन की सूजन का निदान करने की अनुमति देता है। बल्ब चमकते समय फोटोस्टिम्यूलेशन बंद आंखों के साथ किया जाता है। यह परीक्षण बच्चे के मानसिक, शारीरिक, भाषण और मानसिक विकास, साथ ही मिर्गी गतिविधि के एफओसीआई की उपस्थिति में देरी का अनुमान लगाना संभव बनाता है।

लय इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम

इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम पर एक निश्चित प्रकार की नियमित लय होनी चाहिए। लय की नियमितता मस्तिष्क खंड के काम से सुनिश्चित की जाती है - तालमस, जो उन्हें उत्पन्न करती है, और गतिविधि के सिंक्रनाइज़ेशन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सभी संरचनाओं की कार्यात्मक गतिविधि सुनिश्चित करती है।

अल्फा, बीटा, डेल्टा और थेटा लय, जिनमें विभिन्न विशेषताएं हैं और कुछ प्रकार की मस्तिष्क गतिविधि को प्रतिबिंबित करने से ईईजी पर मौजूद हैं।

अल्फा लय इसमें 8 - 14 हर्ट्ज की आवृत्ति है, बाकी की स्थिति को प्रतिबिंबित करता है और उस व्यक्ति में पंजीकृत होता है जो जागने में होता है, लेकिन आंखों के साथ बंद हो जाता है। यह लय नियमित रूप से नियमित है, अधिकतम तीव्रता नाप और पैटर्न के क्षेत्र में दर्ज की जाती है। जब कोई मोटर उत्तेजना प्रकट होता है तो अल्फा लय निर्धारित किया जाता है।

बीटा लय इसमें 13 - 30 हर्ट्ज की आवृत्ति है, लेकिन चिंता, चिंता, अवसाद और शामक दवाओं के उपयोग की स्थिति को दर्शाती है। बीटा लय मस्तिष्क के सामने के लबों पर अधिकतम तीव्रता के साथ दर्ज की जाती है।

टेटा लय इसमें 4 - 7 हर्ट्ज और आयाम 25 - 35 μV की आवृत्ति है, जो प्राकृतिक नींद की स्थिति को दर्शाती है। यह लय वयस्क के ईईजी का सामान्य घटक है। और ईईजी पर इस प्रकार की लय बच्चों में प्रचलित है।

डेल्टा लय इसमें 0.5 - 3 हर्ट्ज की आवृत्ति है, यह प्राकृतिक नींद की स्थिति को दर्शाती है। इसे सीमित मात्रा में राज्य में पंजीकृत किया जा सकता है, सभी ईईजी लय का अधिकतम 15%। डेल्टा लय आयाम कम है - 40 μV तक। यदि 40 μV से अधिक आयाम से अधिक है, और यह लय 15% से अधिक समय के लिए पंजीकृत है, तो यह रोगजनक माना जाता है। इस तरह के एक पैथोलॉजिकल डेल्टा लय मस्तिष्क कार्यों का उल्लंघन इंगित करता है, और यह उस क्षेत्र पर निश्चित रूप से प्रकट होता है जहां पैथोलॉजिकल बदलाव विकसित हो रहे हैं। मस्तिष्क के सभी हिस्सों में डेल्टा लय की उपस्थिति सीएनएस संरचनाओं के घाव के विकास को इंगित करती है, जो यकृत के असफलता के कारण होती है, और चेतना के उल्लंघन की गंभीरता के अनुपात में होती है।

इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम के परिणाम

इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम का नतीजा कागज या कंप्यूटर की स्मृति में एक प्रविष्टि है। वक्र जो डॉक्टर का विश्लेषण कागज पर लिखे जाते हैं। ईईजी, आवृत्ति और आयाम पर तरंगों की लय का अनुमान लगाया गया है, विशेष तत्वों को अंतरिक्ष में और समय में उनके वितरण के निर्धारण के साथ पता चला है। फिर सभी डेटा को समेकित किया गया है और ईईजी के निष्कर्ष और विवरण में प्रतिबिंबित किया गया है, जो मेडिकल कार्ड में डाला जाता है। ईईजी निष्कर्ष मनुष्यों में नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों को ध्यान में रखते हुए घटता पर आधारित है।

इस तरह के एक निष्कर्ष को ईईजी की मुख्य विशेषताओं को प्रतिबिंबित करना चाहिए, और इसमें तीन अनिवार्य भाग शामिल हैं:
1. गतिविधि का विवरण और ईईजी तरंगों के विशिष्ट सामान (उदाहरण के लिए: "अल्फा-लय दोनों गोलार्द्धों के ऊपर दर्ज किया गया है। औसत आयाम बाईं ओर 57 μV है और दाईं ओर 59 μV है। प्रमुख आवृत्ति 8.7 हर्ट्ज है। अल्फा लय ओसीपीटल लीड में हावी है ")।
2. निष्कर्ष ईईजी और इसकी व्याख्या के विवरण के अनुसार (उदाहरण के लिए: "क्रस्ट और मस्तिष्क की औसत संरचनाओं की जलन के संकेत। मस्तिष्क और पैरॉक्सिस्मल गतिविधि के गोलार्धों के बीच विषमता का पता नहीं चला है")।
3. ईईजी परिणामों के साथ नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के अनुपालन का निर्धारण (उदाहरण के लिए: "मिर्गी के अभिव्यक्तियों के अनुरूप मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि में उद्देश्य परिवर्तन निश्चित हैं)।

इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम डिकोडिंग

इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम का डिकोडिंग रोगी में नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों को ध्यान में रखते हुए, इसकी व्याख्या की प्रक्रिया है। समझने की प्रक्रिया में, बेसल लय को ध्यान में रखना आवश्यक है, बाएं और दाएं गोलार्धों के मस्तिष्क की न्यूरॉन्स की विद्युत गतिविधि में समरूपता का स्तर, स्पाइक की गतिविधि, ईईजी में परिवर्तन कार्यात्मक परीक्षणों की पृष्ठभूमि (उद्घाटन - आंख बंद, हाइपरवेन्टिलेशन, फोटोस्टिम्यूलेशन)। अंतिम निदान केवल कुछ नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों की उपस्थिति को ध्यान में रखता है जो रोगी को परेशान कर रहे हैं।

इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम के डिकोडिंग में निष्कर्ष की व्याख्या शामिल है। उन बुनियादी अवधारणाओं पर विचार करें कि डॉक्टर निष्कर्ष में दर्शाता है, और उनके नैदानिक \u200b\u200bमहत्व (यानी, उन या अन्य पैरामीटर के बारे में बात कर सकते हैं।

अल्फा - लय

आम तौर पर, इसकी आवृत्ति 8 - 13 हर्ट्ज है, आयाम 100 μV तक है। यह वयस्क स्वस्थ लोगों में दोनों गोलार्द्धों पर एक लय पर प्रबल होना चाहिए। अल्फा लय की पैथोलॉजी निम्नलिखित संकेत हैं:
  • मस्तिष्क के सामने के हिस्सों में अल्फा लय का स्थायी पंजीकरण;
  • 30% से ऊपर इंटरमेट्रैक असममितता;
  • साइनसॉइडल तरंगों का उल्लंघन;
  • paroxysmal या arcoal लय;
  • अस्थिर आवृत्ति;
  • 20 μV से कम आयाम या 90 μV से अधिक;
  • लय इंडेक्स 50% से कम है।
अल्फा लय के अक्सर होने वाली अक्सर होने वाली क्या होती है?
उच्चारण इंटरमेट्रैक असममितता पुरानी रक्तस्राव की साइट पर मस्तिष्क ट्यूमर, सिस्ट, स्ट्रोक, दिल का दौरा या निशान की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

अल्फा लय की उच्च आवृत्ति और अस्थिरता मस्तिष्क को दर्दनाक क्षति की बात करती है, उदाहरण के लिए, एक हिलाने या क्रैनियल चोट के बाद।

अल्फा लय का अव्यवस्था या इसकी पूरी अनुपस्थिति अधिग्रहित डिमेंशिया की बात करती है।

बच्चों में मनो-इंजन विकास में देरी वे कहते हैं:

  • अल्फा लय का Dzorganization;
  • बढ़ी हुई सिंक्रोनिसिटी और आयाम;
  • सिर और विषय के सिर से गतिविधि के फोकस को स्थानांतरित करना;
  • एक कमजोर लघु सक्रियण प्रतिक्रिया;
  • हाइपरवेन्टिलेशन के लिए अत्यधिक प्रतिक्रिया।
अल्फा लय के आयाम को कम करना, नैप और थीम के क्षेत्र से गतिविधि का ध्यान केंद्रित करना, एक कमजोर सक्रियण प्रतिक्रिया मनोविज्ञान की उपस्थिति की बात करती है।

सामान्य सिंक्रनाइज़ेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ अल्फा लय की आवृत्ति को धीमा करके उत्तेजना मनोचिकित्सा प्रकट होता है।

ब्रेक मनोचिकित्सा ईईजी, कम आवृत्ति और अल्फा लयिथ इंडेक्स के desyncrionaization द्वारा प्रकट किया जाता है।

मस्तिष्क के सभी हिस्सों में उन्नत अल्फा लय सिंक्रनाइज़ेशन, एक छोटी सक्रियण प्रतिक्रिया न्यूरोसिस का पहला प्रकार है।

कमजोर अल्फा लय गंभीरता, कमजोर सक्रियण प्रतिक्रियाएं, पैरॉक्सिस्मल गतिविधि - तीसरा प्रकार का न्यूरोसिस।

बीटा लय

आम तौर पर, मस्तिष्क के ललाट शेयरों में सबसे स्पष्ट, दोनों गोलार्द्धों में एक सममित आयाम (3 - 5 μV) होता है। बीटा-लय की पैथोलॉजी निम्नलिखित संकेत है:
  • paroxysmal निर्वहन;
  • उत्तल मस्तिष्क की सतह में कम आवृत्ति आम;
  • आयाम गोलार्द्धों (50% से ऊपर) के बीच विषमता;
  • बीटा लय का साइनसॉइडल दृश्य;
  • 7 μV से अधिक आयाम।
ईईजी पर बीटा-लय उल्लंघन क्या करते हैं?
आयाम के साथ फैलाव बीटा-तरंगों की उपस्थिति 50-60 μV से अधिक नहीं एक कसौटी की बात करता है।

बीटा-लय में लघु धुरी एन्सेफलाइटिस को इंगित करती है। भारी मस्तिष्क सूजन - अधिक मात्रा में आवृत्ति, अवधि और इस तरह के spindles के आयाम। हर्पीस एन्सेफलाइटिस के साथ तीसरे तिहाई रोगी हैं।

बीटा तरंगें 16 - 18 हर्ट्ज की आवृत्ति और सामने और केंद्रीय मस्तिष्क विभागों में एक उच्च आयाम (30 - 40 μV) के साथ - बच्चे के मनोचिकित्सक विकास में देरी के संकेत।

ईईजी का desynchronization, जिसमें बीटा लय मस्तिष्क के सभी हिस्सों में प्रभुत्व है - दूसरे प्रकार के न्यूरोसिस।

थेटा लय और डेल्टा लय

आम तौर पर, इन धीमी तरंगों को केवल सोने के व्यक्ति के इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम पर तय किया जा सकता है। जागरूकता की स्थिति में, इस तरह की धीमी तरंगें केवल मस्तिष्क के ऊतकों में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति में ईईजी पर दिखाई देती हैं, जो संपीड़न, उच्च दबाव और तीव्रता के साथ मिलती हैं। मनुष्यों में पैरॉक्सिमल थेटा और डेल्टा तरंगों को मस्तिष्क के गहरे हिस्सों की हार में पता चला है।

बच्चों और युवाओं में, थेटा और डेल्टा लय, पैरॉक्सिस्मल डिस्चार्ज और एपिलेप्टोइड गतिविधि फैलाएं, जो मानक के मानक हैं, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम पर पता लगाया जा सकता है, और मस्तिष्क की संरचनाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को इंगित नहीं करता है।

ईईजी पर थेटा और डेल्टा लय के उल्लंघन क्या हैं?
उच्च आयाम के साथ डेल्टा तरंगें ट्यूमर की उपस्थिति को इंगित करती हैं।

मस्तिष्क के सभी हिस्सों में सिंक्रोनस थेटा लय, डेल्टा तरंगें, उच्च आयाम के साथ द्विपक्षीय-सिंक्रोनस थेटा तरंगों के प्रकोप, मस्तिष्क के केंद्रीय भागों में पैरॉक्सिसम्स - वे अधिग्रहित डिमेंशिया के बारे में बात करते हैं।

ईईजी पर थेटा और डेल्टा तरंगों की प्रमुखता नेप के क्षेत्र में अधिकतम गतिविधि के साथ, द्विपक्षीय-सिंक्रोनस तरंगों के प्रकोप, जिसकी संख्या हाइपरवेन्टिलेशन के साथ बढ़ जाती है - बच्चे के मनोचिकित्सक विकास में देरी दर्शाती है।

मस्तिष्क के केंद्रीय भागों में थेटा गतिविधि की उच्च सूचकांक, द्विपक्षीय-सिंक्रोनस थेटा गतिविधि 5 से 7 हर्ट्ज तक आवृत्ति के साथ, सामने या लौकिक मस्तिष्क विभागों में स्थानीयकृत - मनोचिकित्सा की बात करता है।

सामने के मस्तिष्क विभागों में मुख्य-उत्तेजना प्रकार के मनोचिकित्सा के रूप में थेटा लय।

Theta और डेल्टा तरंगों के paroxysms - तीसरा प्रकार का न्यूरोसिस।

उच्च आवृत्ति वाले लय की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, बीटा -1, बीटा -2 और गामा) मस्तिष्क संरचनाओं के जलन (जलन) को इंगित करती है। यह सेरेब्रल परिसंचरण, इंट्राक्रैनियल दबाव, माइग्रेन इत्यादि के विभिन्न उल्लंघनों के कारण हो सकता है।

बायोइलेक्ट्रिक मस्तिष्क गतिविधि (बीईए)

ईईजी पर निष्कर्ष में यह पैरामीटर मस्तिष्क की लय के संबंध में एक जटिल वर्णनात्मक विशेषता है। सामान्य रूप से मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि लयबद्ध, तुल्यकालिक, paroxysms, आदि के foci के बिना होना चाहिए ईईजी के समापन में, डॉक्टर आमतौर पर लिखते हैं कि मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि के विकारों की पहचान की गई थी (उदाहरण के लिए, desyncronzed, आदि)।

मस्तिष्क की जैव संचालन के विभिन्न उल्लंघन क्या कहते हैं?
मस्तिष्क के किसी भी क्षेत्र में paroxysmal गतिविधि के foci के साथ अपेक्षाकृत लयबद्ध बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि अपने ऊतक में एक निश्चित क्षेत्र की उपस्थिति को इंगित करता है, जहां उत्तेजना की प्रक्रिया ब्रेकिंग से अधिक है। इस प्रकार का ईईजी माइग्रेन और सिरदर्द की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में डिफ्यूज परिवर्तन मानक के लिए एक विकल्प हो सकता है यदि कोई अन्य उल्लंघन नहीं हुआ था। इस प्रकार, यदि निष्कर्ष केवल मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में फैलाने या मध्यम परिवर्तनों के बारे में लिखा गया है, तो पैरोक्सिसम्स, पैथोलॉजिकल गतिविधि के फॉसी, या आवेगपूर्ण गतिविधि की दहलीज को कम किए बिना, यह मानक का एक विकल्प है। इस मामले में, न्यूरोलॉजिस्ट लक्षण उपचार निर्धारित करता है और रोगी को अवलोकन के तहत रखा जाता है। हालांकि, पैरोक्सिसम्स या पैथोलॉजिकल गतिविधि के foci के संयोजन में, वे मिर्गी की उपस्थिति या ऐंठन की प्रवृत्ति की बात करते हैं। अवसाद के दौरान मस्तिष्क की कम जैव संचालन गतिविधि का पता लगाया जा सकता है।

अन्य संकेतक

मस्तिष्क की मध्यम संरचनाओं का असर - यह मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की गतिविधि के स्पष्ट उल्लंघन की कमी है, जो अक्सर स्वस्थ लोगों में पाया जाता है, और तनाव के बाद कार्यात्मक बदलावों की गवाही देता है, आदि। इस राज्य के लिए चिकित्सा के केवल एक लक्षण पाठ्यक्रम की आवश्यकता है।

इंटरमेटल विषमता यह एक कार्यात्मक हानि हो सकती है, जो कि पैथोलॉजी के बारे में गवाही नहीं है। इस मामले में, एक न्यूरोलॉजिस्ट और लक्षण चिकित्सा के एक सर्वेक्षण से गुजरना आवश्यक है।

अल्फा लय का फैलाव अव्यवस्था, मस्तिष्क के गठबंधन-स्टेम संरचनाओं की सक्रियता परीक्षण की पृष्ठभूमि के खिलाफ (हाइपरवेन्टिलेशन, समापन-खोलने वाली आंखें, फोटोस्टिम्यूलेशन) रोगी में शिकायतों की अनुपस्थिति में मानक है।

पैथोलॉजिकल गतिविधि का ध्यान यह निर्दिष्ट क्षेत्र की बढ़ती उत्तेजना को इंगित करता है, जो ऐंठन या मिर्गी की उपस्थिति की प्रवृत्ति को इंगित करता है।

विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं की जलन (छाल, मध्य विभाग, आदि) अक्सर विभिन्न कारणों से सेरेब्रल परिसंचरण के उल्लंघन के साथ जुड़े होते हैं (उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस, चोट, बढ़ी इंट्राक्रैनियल दबाव इत्यादि)।

आवेग वे उत्साह को मजबूत करने और ब्रेकिंग में कमी को मजबूत करने के बारे में बात करते हैं, जो अक्सर माइग्रेन और सिर्फ सिरदर्द के साथ होता है। इसके अलावा, अगर किसी व्यक्ति ने अतीत में हमला किया था, तो मिर्गी या इस पैथोलॉजी की उपस्थिति विकसित करना संभव है।

विकर्षक ऐंठन के लिए पूर्वनिर्धारितता के बारे में बोलता है।

निम्नलिखित संकेतों को बढ़ी हुई उत्तेजना और आवेग की प्रवृत्ति की उपस्थिति के बारे में बोली जाती है:

  • अवशिष्ट-उत्तेजक प्रकार पर मस्तिष्क की विद्युत क्षमता में परिवर्तन;
  • उन्नत सिंक्रनाइज़ेशन;
  • मस्तिष्क की औसत संरचनाओं की पैथोलॉजिकल गतिविधि;
  • paroxysmal गतिविधि।
आम तौर पर, मस्तिष्क की संरचनाओं में अवशिष्ट परिवर्तन विभिन्न प्रकृति को नुकसान के परिणाम होते हैं, उदाहरण के लिए, चोट के बाद, हाइपोक्सिया, वायरल या जीवाणु संक्रमण को स्थानांतरित किया जाता है। अवशिष्ट परिवर्तन सभी मस्तिष्क ऊतकों में उपलब्ध हैं, इसलिए फैलता है। ऐसे परिवर्तन तंत्रिका आवेगों के सामान्य मार्ग का उल्लंघन करते हैं।

मस्तिष्क की घड़ी की सतह पर मस्तिष्क के प्रांतस्था की विकृति, औसत संरचनाओं की गतिविधि में वृद्धि अकेले और परीक्षणों को क्रैनियल चोटों में स्थानांतरित करने के बाद, ब्रेकिंग पर उत्तेजना के प्रावधान के साथ-साथ मस्तिष्क के ऊतकों के कार्बनिक रोगविज्ञान (उदाहरण के लिए, ट्यूमर, सिस्ट, निशान इत्यादि) के साथ भी देखा जा सकता है।

एपिलेप्टिफॉर्म गतिविधि मिर्गी के विकास और आवेगों की बढ़ी हुई घटनाओं को निर्दिष्ट करता है।

सिंक्रनाइज़िंग संरचनाओं और मध्यम डीजल्मिया के बढ़ते स्वर उल्लंघन और मस्तिष्क रोगविज्ञान का उच्चारण नहीं किया जाता है। इस मामले में, वे लक्षण उपचार का सहारा लेते हैं।

न्यूरोफिजियोलॉजिकल अक्षमता के संकेत बच्चे के मनोचिकित्सक विकास में देरी के बारे में बात कर सकते हैं।

अवशिष्ट कार्बनिक प्रकार पर उच्चारण परिवर्तन परीक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ असंगठित होने के प्रवर्धन के साथ, मस्तिष्क के सभी हिस्सों में पैरोक्सिसम्स - ये विशेषताएं आमतौर पर मजबूत सिरदर्द के साथ, इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि, ध्यान घाटे सिंड्रोम और बच्चों में अति सक्रियता में वृद्धि होती है।

मस्तिष्क तरंग उल्लंघन (मस्तिष्क के सभी हिस्सों में बीटा-गतिविधि की उपस्थिति, औसत संरचनाओं, थेटा तरंगों का असफलता दर्दनाक क्षति के बाद होती है, और खुद को चक्कर आना, चेतना की हानि आदि के साथ प्रकट कर सकती है।

कार्बनिक मस्तिष्क संरचनाओं को बदलता है बच्चों के पास संक्रामक बीमारियों जैसे साइटोमेगागोवायरस या टोक्सोप्लाज्मोसिस, या जन्म के दौरान उत्पन्न हाइपोक्सिक विकारों का परिणाम है। एक व्यापक परीक्षा और उपचार आवश्यक है।

नियामक सामान्य बिक्री में परिवर्तन उच्च रक्तचाप के साथ पंजीकृत।

मस्तिष्क के किसी भी हिस्से में सक्रिय निर्वहन की उपलब्धता लोड के तहत बढ़ोतरी का मतलब है कि शारीरिक तनाव के जवाब में, एक प्रतिक्रिया चेतना, दृश्य हानि, सुनवाई इत्यादि के नुकसान के रूप में विकसित हो सकती है। शारीरिक परिश्रम के लिए विशिष्ट प्रतिक्रिया सक्रिय निर्वहन के केंद्र के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। इस मामले में, शारीरिक गतिविधि उचित सीमा तक सीमित होनी चाहिए।

जब मस्तिष्क ट्यूमर का पता लगाया जाता है:

  • धीमी लहरों का उदय (टेटा और डेल्टा);
  • द्विपक्षीय तुल्यकालिक उल्लंघन;
  • epileptoid गतिविधि।
परिवर्तन की मात्रा बढ़ने के रूप में परिवर्तन प्रगति कर रहे हैं।

लय का desyncrionaization, ईईजी वक्र की करुणा सेरेब्रोवास्कुलर पैटोलॉजीज के तहत विकसित किया गया। स्ट्रोक के साथ थेटा और डेल्टा लय के विकास के साथ होता है। इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम की विकारों की डिग्री पैथोलॉजी की गंभीरता और इसके विकास के चरण से संबंधित है।

मस्तिष्क के सभी हिस्सों में थेटा और डेल्टा तरंगें, बीटा-लय के कुछ क्षेत्रों में चोटों के दौरान गठित की जाती हैं (उदाहरण के लिए, हिलाकर, चेतना की हानि, हेमेटोमा)। मस्तिष्क की चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ epileptoid गतिविधि की उपस्थिति भविष्य में मिर्गी के विकास का कारण बन सकती है।

महत्वपूर्ण मंदी अल्फा लय पार्किंसंसवाद के साथ हो सकता है। मस्तिष्क के सामने और सामने के अस्थायी हिस्सों में थेटा और डेल्टा तरंगों का निर्धारण, जिसमें विभिन्न लय, कम आवृत्ति और उच्च आयाम है, अल्जाइमर रोग के साथ संभव है

न्यूरोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं का अध्ययन करते समय

निम्न विधियों का उपयोग किया जाता है:

सशर्त प्रतिबिंब विधि,

मस्तिष्क गठन गतिविधि (ईईजी) के पंजीकरण की विधि,

संभावित संभावित: ऑप्टिकल और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल

न्यूरॉन्स समूहों की बहु-सेलुलर गतिविधि को पंजीकृत करने के तरीके।

मस्तिष्क प्रक्रियाओं का अध्ययन प्रदान करता है

मानसिक प्रक्रियाओं का व्यवहार

बिजली प्रौद्योगिकी।

न्यूरोकेमिकल तरीके निर्धारित करने की अनुमति देते हैं

गठन की दर और न्यूरोगोर्मोन की संख्या में परिवर्तन,

रक्त में प्रवेश करना।

1. इलेक्ट्रोड के प्रभाव की विधि,

2. विभाजित मस्तिष्क की विधि,

3. लोगों के अवलोकन की विधि

सीएनएस के कार्बनिक घाव,

4. परीक्षण,

5. अवलोकन।

वर्तमान में अध्ययन विधि का उपयोग करता है

कार्यात्मक प्रणालियों की गतिविधियां, जो सुनिश्चित करती हैं

जीएनआई सीखने में सिस्टम दृष्टिकोण। इस प्रकार, सामग्री

वीएनडी- सम्मेलन और प्रतिबिंब गतिविधि का अध्ययन

+ और - एक दूसरे से सशर्त प्रतिबिंब की बातचीत में

जब से इस की शर्तों को निर्धारित करते हैं

बातचीत सामान्य से होती है

तंत्रिका तंत्र के कार्यों की पैथोलॉजिकल स्थिति:

बैलेंस तंत्रिका प्रक्रियाओं और फिर के बीच परेशान है

प्रभाव के प्रति पर्याप्त प्रतिक्रिया करने की क्षमता का उल्लंघन करता है

एक मध्यम या आंतरिक प्रक्रियाएं जो उत्तेजित करती हैं

मनोविज्ञान और व्यवहार का अनुपात।

ईईजी की आयु विशेषताएं।

विद्युत भ्रूण मस्तिष्क गतिविधि

2 महीने की उम्र में दिखाई देता है, यह कम आयाम है,

इसमें अस्थायी, अनियमित चरित्र है।

एक intermetrous assemity ईईजी है।

ईईजी नवजात शिशु एक ही है

एरिथमिक ऑसीलेशन, एक प्रतिक्रिया है

पर्याप्त मजबूत जलन पर सक्रियण - ध्वनि, प्रकाश।

स्तन और थ्रेसिंग बच्चों के ईईजी की विशेषता है

फाई लय, गामा लय की उपस्थिति।

लहरों का आयाम 80mkv तक पहुंचता है।

प्रीस्कूल युग के ईईजी के बच्चों पर प्रबल होता है

दो प्रकार की तरंगें: अल्फा और एफ-लय, बाद वाला पंजीकृत है

उच्च आयाम आवेश के समूहों के रूप में।

7 से 12 साल तक ईईजी स्कूली बच्चों। स्थिरीकरण और भाड़ा

ईईजी की मुख्य लय, अल्फा लय की स्थिरता।

16-18 वर्षों के ईईजी बच्चों द्वारा समान रूप से, ईईजी №31. मस्तिष्क और पुल: संरचना, कार्य, आयु सुविधाओं।

ओब्लॉन्ग मस्तिष्क रीढ़ की हड्डी की तत्काल निरंतरता है। इसकी सीमा की निचली सीमा को पहली गर्भपात रीढ़ की हड्डी की सतहों की उत्पत्ति की जगह माना जाता है या पिरामिड के क्रॉसिंग, ऊपरी सीमा पुल का पिछला किनारा है। आइलॉन्ग मस्तिष्क की लंबाई लगभग 25 मिमी है, आकार एक छोटा शंकु, आधार ऊपर के पास आ रहा है। ओब्लोॉन्ग मस्तिष्क का निर्माण सफेद और भूरे पदार्थ से किया जाता है। ओब्लॉन्ग मस्तिष्क का पदार्थ आईएक्स, एक्स, शी, क्रैनियल नसों, जैतून, रेटिक्युलर गठन, श्वसन केंद्रों और रक्त परिसंचरण के XII जोड़े के कर्नल द्वारा दर्शाया जाता है। व्हाइट पदार्थ तंत्रिका फाइबर द्वारा गठित किया जाता है जो इसी प्रवाहकीय पथ बनाते हैं। मांसपेशी आयोजित मार्ग (अवरोही) ओब्लोन्ग मस्तिष्क के सामने के विभागों में स्थित होते हैं, संवेदनशील (आरोही) अधिक दया होते हैं। रेटिक्युलर गठन कोशिकाओं, सेल क्लस्टर और तंत्रिका फाइबर का एक संयोजन है जो मस्तिष्क बैरल (तरल पदार्थ, पुल, पुल और मध्य मस्तिष्क) में स्थित एक नेटवर्क बनाने वाला एक संयोजन है। रेटिक्युलर गठन बड़े मस्तिष्क प्रांतस्था, तालमस और हाइपोथैलेमस, रीढ़ की हड्डी के सभी इंद्रियों, मोटर और संवेदनशील क्षेत्रों से जुड़ा हुआ है। यह तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों की उत्तेजना और स्वर के स्तर को नियंत्रित करता है, जिसमें एक बड़े मस्तिष्क गोलार्द्धों की छाल समेत, चेतना, भावनाओं, नींद और जागरुकता, वनस्पति कार्यों, लक्षित आंदोलनों के स्तर के विनियमन में शामिल है। सबसे अधिक Oblong मस्तिष्क पुल स्थित है, और Cerebellum पत्रिका के लिए स्थित है। पुल (Varolivev पुल) में एक झूठ बोलने वाले रोलर का रूप है, जिसमें पार्श्व पक्ष से मध्य सेरेबेलर पैर बाईं ओर प्रस्थान किए जाते हैं। एक सेरिबैलम द्वारा कवर पुल की पिछली सतह, एक हीरे पम्मी के गठन में शामिल है। ब्रिज (टायर) के पीछे एक रेटिक्युलर गठन होता है, जहां क्रैनियल नसों के कर्नेल वी, छठी, vii, viii जोड़े होते हैं, बढ़ते क्रॉसिंग पुल पथों को पार करते हैं। पुल के सामने तंत्रिका वाले पथ बनाने वाले तंत्रिका फाइबर होते हैं, जिनमें से ग्रे पदार्थ के कोर होते हैं। पुल के सामने के अग्रणी मार्ग मोटर कोर तंत्रिका और सेरेबेल्नी कोर के साथ रीढ़ की हड्डी के साथ बड़े गोलार्द्धों की छाल को बांधते हैं। मस्तिष्क और पुल सबसे महत्वपूर्ण कार्यों द्वारा किए जाते हैं। इन मस्तिष्क विभागों में स्थित क्रैनियल नसों के संवेदनशील कोर, सिर की त्वचा, मुंह के श्लेष्म झिल्ली और नाक की श्लेष्म झिल्ली, पाचन और श्वसन अंगों से, से गुहा, फेरनक्स और लारनेक्स से, वेस्टिबुलर उपकरण, दिल और रक्त वाहिकाओं से सुनवाई के अंग और अंग का अंग। मोटर और वनस्पति (पैरासिम्पैथेटिक) की कोशिकाओं के अनुसार, ओब्लोन्ग मस्तिष्क और पुल के कोर के अनुसार, दालें न केवल सिर की कंकाल की मांसपेशियों (चबाने, नकल, भाषा और फेरनक्स) का पालन करती हैं, बल्कि पाचन की चिकनी मांसपेशियों के लिए भी होती हैं अंग, श्वास और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, लार और अन्य कई ग्रंथियों के लिए। कई रिफ्लेक्स कृत्यों को oblong मस्तिष्क के कोर के माध्यम से किया जाता है, जिसमें सुरक्षात्मक (खांसी, चमकते, आँसू, छींकना) शामिल हैं। आइलॉन्ग मस्तिष्क के तंत्रिका केंद्र (कर्नेल) को निगलने के प्रतिबिंबित कार्यों में शामिल होते हैं, पाचन ग्रंथियों के गुप्त कार्य। वेस्टिबुलर (प्रमुख) कर्नेल, जिसमें पूर्वव्यापी-रीढ़ की हड्डी के रास्ते की शुरुआत होती है, कंकाल मांसपेशी टोन, संतुलन के पुनर्वितरण के जटिल थियोफ्लेक्स अधिनियमों को "स्थायी स्थिति" प्रदान करते हैं। इन प्रतिबिंबों को स्थापना प्रतिबिंब कहा जाता था। ओब्लोन्ग मस्तिष्क में स्थित सबसे महत्वपूर्ण श्वसन और जहाजों (कार्डियोवैस्कुलर) केंद्र श्वसन समारोह (फेफड़ों के वेंटिलेशन), दिल और जहाजों के विनियमन में शामिल हैं। इन केंद्रों को नुकसान मृत्यु हो जाती है। ओब्लोन्ग मस्तिष्क के मतभेद श्वसन विकार, हृदय गतिविधि, रक्त वाहिकाओं के स्वर का निरीक्षण कर सकते हैं, विकारों को निगल सकते हैं - बल्बर विकार जो किरम्टी का नेतृत्व कर सकते हैं। मस्तिष्क को पूरी तरह से विकसित किया जा सकता है और कार्यक्षमता में पकाया जा सकता है। नवजात शिशु में पुल के साथ इसका द्रव्यमान 8 ग्राम है, जो मस्तिष्क के 2 प्रतिशत द्रव्यमान है। नवजात शिशु की तंत्रिका कोशिकाओं में लंबी प्रक्रिया होती है, उनके साइटोप्लाज्म में बाघ पदार्थ होता है। सेल पिग्मेंटेशन 3-4 साल के साथ दृढ़ता से प्रकट होता है और युवावस्था की अवधि तक बढ़ता है। बच्चे के जीवन के ढाई साल से, घूमने वाले तंत्रिका केंद्र और ओब्लोन्ग मस्तिष्क की कोशिकाओं की कोशिकाओं की संख्या अच्छी तरह से विभेदित होती है। न्यूरॉन्स प्रक्रियाओं की लंबाई में काफी वृद्धि हुई है। जीवन के 7 वर्षों तक, वंडरिंग तंत्रिका न्यूक्लियस भी एक वयस्क के रूप में गठित किया जाता है।
नवजात शिशु में पुल एक वयस्क में अपनी स्थिति की तुलना में अधिक स्थित है, और 5 साल तक एक वयस्क के समान स्तर पर स्थित है। पुल का विकास सेरिबैलम के पैरों के गठन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विभागों के साथ सेरिबैलम संबंधों की स्थापना से जुड़ा हुआ है। बच्चे में पुल की आंतरिक संरचना में वयस्कों की संरचना की तुलना में विशिष्ट विशेषताएं नहीं होती हैं। जन्म अवधि के लिए व्यवस्था की गई नसों का नाभिक बनता है।

59 का पृष्ठ 48

वीडियो: मैग्नेटोरेंसफ्लोग्राफी (एमईजी) - स्ट्रोगोनोवा तात्याना

11
सामान्य और पैथोलॉजी में बच्चों के इलेक्ट्रेंसफैलोग्राम
उम्र में ईईजी स्वस्थ बच्चे हैं
बच्चे का ईईजी एक वयस्क के ईईजी से काफी हद तक अलग है। व्यक्तिगत विकास की प्रक्रिया में, कॉर्टेक्स के विभिन्न क्षेत्रों की विद्युत गतिविधि क्रस्ट और उपनगरीय संरचनाओं के पेकिंग के हेटरोकॉनी और मस्तिष्क की इन संरचनाओं की भागीदारी की अलग-अलग डिग्री के कारण कई महत्वपूर्ण परिवर्तनों से गुजरती है ईईजी का गठन।
इस दिशा में कई अध्ययनों में लिंडस्ले (1 9 36), एफ गिब्स और ई गिब्स (1 9 50), जी वाल्टर (1 9 5 9), लेस्नी (1 9 62), एल ए नोविकोवा का सबसे मौलिक कार्य हैं
, एन एन ज़िस्लिना (1 9 68), डी ए। फरबर (1 9 6 9), वी वी। अल्फेरोवा (1 9 67) और अन्य।
छोटे बच्चों के ईईजी की एक विशिष्ट विशेषता गतिविधि के धीमे रूपों के एक गोलार्द्धों और नियमित लयबद्ध ऑसीलेशन की कमजोरी की उपस्थिति है जो वयस्क के ईईजी पर मुख्य स्थान पर कब्जा करती है।
ईईजी वेक-अप नवजात बच्चों को विभिन्न आवृत्तियों के कम आयाम उतार-चढ़ाव के सभी क्षेत्रों में उपस्थिति की विशेषता है।
अंजीर में। 121, और जन्म के 6 वें दिन दर्ज किए गए बच्चे के ईईजी। सभी विभागों में, प्रमुख लय के गोलार्द्ध अनुपस्थित हैं। कम आयाम असिंक्रोनस डेल्टा तरंगों और एकल बहने वाले ऑसीलेशन को अपनी पृष्ठभूमि पर संग्रहीत कम वोल्टेज बीटा-ऑसीलेशन के साथ दर्ज किया जाता है। नवजात शिशु की अवधि में, एसएन में संक्रमण में, बायोपोटेंशियल्स के आयाम और 4-6 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ लयबद्ध सिंक्रनाइज़ तरंगों के समूहों के उद्भव में वृद्धि हुई है।
उम्र के साथ, लयबद्ध गतिविधि ईईजी पर बढ़ती जगह लेती है और छाल के ओसीपिटल क्षेत्रों में अधिक तेजी से प्रकट होती है। 1 साल तक, गोलार्द्ध के इन वर्गों में लयबद्ध ऑसीलेशन की औसत आवृत्ति 3 से 6 हर्ट्ज तक है, और आयाम 50 μV तक पहुंचता है। 1 से 3 साल की उम्र में, बच्चे के ईईजी लयबद्ध ऑसीलेशन की आवृत्ति में और वृद्धि को दर्शाते हैं। ओसीपिटल क्षेत्रों में, उतार-चढ़ाव 5-7 हर्ट्ज की आवृत्ति का प्रभुत्व है, जबकि 3-4 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ आवृत्ति की संख्या घट जाती है। धीरे-धीरे गतिविधि (2-3 हर्ट्ज) गोलार्द्धों के सामने के खंडों में तेजी से प्रकट होती है। इस उम्र में, ईईजी को 8 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ लगातार ऑसीलेशन (16-24 हर्ट्ज) और साइनसॉइडल लयबद्ध ऑसीलेशन की उपस्थिति मनाई जाती है।

अंजीर। 121. छोटे बच्चों का ईईजी (डुमर्मुल एट ए के अनुसार)।, 1 9 65)।
ए - 6 दिनों की उम्र में बच्चे का एईजी - कॉर्टेक्स के सभी क्षेत्रों में, कम आयाम एसिंक्रोनस डेल्टा तरंगों को रिकॉर्ड किया गया है और यूनिट थेटा ऑसीलेशन - बी - 3 साल की उम्र के बच्चे 3 साल की उम्र में - के पीछे के खंडों में गोलार्द्ध 7 हर्ट्ज-पॉलिमॉर्फिक डेल्टा तरंगों की आवृत्ति की लयबद्ध गतिविधि को पंजीकृत करते हैं, जो विस्मृत किए गए लगातार बीटा ऑसीलेशन सामने वाले हिस्सों में दिखाई देते हैं।
अंजीर में। 121, बी 3 साल के लिए बच्चे के ईईजी को दिखाता है। जैसा कि आंकड़े में देखा जा सकता है, पीछे के वर्गों में, 7 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ स्थिर लयबद्ध गतिविधि दर्ज की गई है। विभिन्न अवधि की पॉलिमॉर्फिक डेल्टा तरंगें फैलती हैं। सामने और केंद्रीय क्षेत्रों में, बीटा-लय में सिंक्रनाइज़, कम वोल्टेज बीटा ऑसीलेशन लगातार रिकॉर्ड किए जाते हैं।
4 वर्षों में, ओसीपीटल छाल क्षेत्रों में, अधिक स्थायी प्रकृति 8 हर्ट्ज की आवृत्ति में उतार-चढ़ाव प्राप्त करती है। हालांकि, केंद्रीय क्षेत्र थेटा तरंगों (प्रति सेकंड 5-7 oscillations) पर हावी है। डेल्टा तरंगें सामने वाले खंडों में टिकाऊ हैं।
पहली बार, 4 से 6 साल की आयु वाले ईईजी बच्चों पर 8-10 हर्ट्ज की एक स्पष्ट रूप से स्पष्ट अल्फा-लय आवृत्ति दिखाई देती है। इस उम्र के 50% बच्चों में, अल्फा लय छाल के ओसीपिटल क्षेत्रों में लगातार पंजीकृत है। सामने के विभागों का ईईजी पॉलिमॉर्फिक है। सामने वाले क्षेत्रों में बड़ी संख्या में उच्च आयाम धीमी तरंगें होती हैं। इस आयु वर्ग के ईईजी पर, 4-7 हर्ट्ज की आवृत्ति में उतार-चढ़ाव अक्सर पाए जाते हैं।


अंजीर। 122. ईईजी बच्चे 12 साल पुराना। अल्फा लय नियमित रूप से पंजीकृत है (ड्यूमरमुथ एट अल।, 1 9 65 द्वारा)।
कुछ मामलों में, बच्चों की विद्युत गतिविधि 4-6 साल पुरानी है पॉलिमॉर्फिक है। यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि थेटा ऑसीलेशन के समूह इस उम्र के ईईजी पर दर्ज किए जा सकते हैं, कभी-कभी सामान्यीकृत गोलार्द्ध होते हैं।
7-9 साल तक थेटा तरंगों की संख्या में कमी और अल्फा ऑसीलेशन की मात्रा में वृद्धि हुई है। इस उम्र के 80% बच्चों में, पीछे की गोलार्धों में अल्फा लय लगातार प्रभुत्व है। अल्फा लय के केंद्रीय क्षेत्र में सभी ऑसीलेशन का 60% है। सामने वाले क्षेत्रों में, कम वोल्टेज पॉलिसीमिक गतिविधि पंजीकृत है। इन क्षेत्रों में कुछ बच्चों के ईईजी पर, थेटा तरंगों के उच्च आयाम द्विपक्षीय निर्वहन मुख्य रूप से समृद्ध होते हैं, समय-समय पर सिंक्रनाइज़ लेकिन सभी गोलार्ध विभाग। 5 से 9 साल की आयु के बच्चों में थेटा गतिविधि के पैरॉक्सिस्मल द्विपक्षीय प्रकोपों \u200b\u200bकी उपस्थिति के साथ थोरको-केंद्रीय क्षेत्रों में थेटा तरंगों की प्रमुखता कई लेखकों द्वारा माना जाता है (डी ए। फरबर, 1 9 6 9- वी वी वी। अल्फेरोवा, 1 9 67- एन एन । ज़िस्लिन, 1 9 68- एसएस मन्नुकहन और एआई स्टीफनोव, 1 9 6 9, आदि) ओन्टोजेनेसिस के इस चरण में मस्तिष्क की त्रिभुज संरचनाओं की बढ़ी हुई गतिविधि के संकेतक के रूप में।
10-12 साल के बच्चों के मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि के अध्ययन से पता चला है कि इस उम्र में अल्फा लय न केवल कौडल में बल्कि रोस्ट्रल मस्तिष्क विभागों में भी गतिविधि का एक प्रमुख रूप बन जाता है। आवृत्ति 9-12 हर्ट्ज तक बढ़ जाती है। साथ ही, थेटा ऑसीलेशन में उल्लेखनीय कमी है, वे अभी भी गोलार्ध के सामने वाले वर्गों में दर्ज किए गए हैं, जो अक्सर एकल-तरंगों के रूप में अधिक होते हैं।
अंजीर में। 122 12 साल के बच्चे के ईईजी को दिखाता है। यह ध्यान दिया जा सकता है कि अल्फा लय को नियमित रूप से पंजीकृत किया जाता है और ओसीपीटल क्षेत्रों से लक्ष्यों तक एक ढाल के साथ खुद को प्रकट किया जाता है। कई अल्फा लय में अलग-अलग नुकीले अल्फा-ऑसीलेशन हैं। सामने और केंद्रीय लीड के सामने, एकल-तरंगों को दर्ज किया जाता है। डेल्टा-गतिविधि को फैलाने और नेग्रोबो व्यक्त किया जाता है।
13-18 वर्षों में, सभी वर्गों में ईईजी में एक एकल प्रभावशाली अल्फा लय प्रकट होता है। धीमी गतिविधि लगभग अनुपस्थित है, ईईजी की विशेषता विशेषता छाल के केंद्रीय क्षेत्रों में तेजी से उतार-चढ़ाव की संख्या में वृद्धि है।
बच्चों में विभिन्न ईईजी लय की गंभीरता की तुलना और विभिन्न आयु समूहों के किशोरों ने दिखाया है कि उम्र के साथ मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि के विकास की सबसे आम प्रवृत्ति एक कमी है, गायब होने, नरत धीमी गति से, ईईजी पर हावी होने तक जूनियर आयु समूहों के बच्चे, और गतिविधि के इस रूप को नियमित रूप से एक स्पष्ट अल्फा लय को प्रतिस्थापित करते हैं, जो 70% मामलों में ईईजी एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति का मुख्य रूप है।

वीडियो: न्यूरोलॉजी और रिफ्लेक्सोथेरेपी के लिए ऑल-यूक्रेनी एसोसिएशन


ईईजी स्वस्थ बच्चों पर लयबद्ध गतिविधि पहले से ही बचपन में पंजीकृत है। 6 महीने के बच्चों में बड़े मस्तिष्क कॉर्टेक्स के ओसीसीपिटल जोन्स में, 6-9 हर्ट्ज की एक लय 6 हर्ट्ज के साथ 6 हर्ट्ज के साथ, जो प्रकाश उत्तेजना पर दमन कर रहा है, और केंद्रीय क्षेत्रों में 7 हर्ट्ज की आवृत्ति की लय प्रांतस्था का, जो मोटर नमूने का जवाब देता है [स्ट्रोगनोवा टीए, पोस्टरियर आई एन, 1 99 3]। इसके अलावा, भावनात्मक प्रतिक्रिया से जुड़े 0 लय का वर्णन किया गया है। आम तौर पर, धीमी आवृत्ति बैंड की गतिविधि बिजली की विशेषताओं के अनुसार प्रचलित होती है। ओन्टोजेनेसिस में मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि बनाने की प्रक्रिया में "महत्वपूर्ण अवधि" शामिल है - ईईजी के सबसे आवृत्ति घटकों के सबसे तीव्र पुनर्गठन की अवधि [फरबर डी ए, 1 9 7 9; गाल्किना एन एस एट अल।, 1 99 4; गोर्बाचेवस्काया एन एल।, एट अल।, 1 99 2, 1 99 7]। मस्तिष्क के रूपरेखा पुनर्गठन के साथ इन परिवर्तनों के संबंध के बारे में सुझाव दिया गया [गोर्बाचेव्स्काया एन एल, एट अल।, 1 99 2]।

विजुअल-लिफ्ट के गठन की गतिशीलता पर विचार करें। इस लय की आवृत्ति में जंप-हिलाकर परिवर्तन की अवधि 14-15 महीने की उम्र के बच्चों में एन एस गाल्किना और ए। आई बोग्रावाया (1 994, 1 99 6) के कार्यों में प्रस्तुत की गई थी; यह 7-8 हर्ट्ज पर 6 हर्ट्ज की आवृत्ति को बदलकर था। 3-4 साल तक, लय आवृत्ति आसानी से बढ़ जाती है, और बच्चों की भारी बहुमत (80%) रैम को 8 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ हावी करती है। 4-5 साल तक, 9 हर्ट्ज में प्रमुख लय के फैशन का क्रमिक परिवर्तन होता है। एक ही उम्र के अंतराल में ईईजी के 10-हेर्टेस घटक की क्षमता में वृद्धि हुई है, लेकिन दूसरी महत्वपूर्ण अवधि के बाद 6-7 साल की उम्र तक यह एक अग्रणी स्थिति पर कब्जा नहीं करता है। यह दूसरी अवधि 5-6 साल की उम्र में हमारे द्वारा पंजीकृत थी और ईईजी के अधिकांश घटकों की शक्ति में उल्लेखनीय वृद्धि हुई थी। इसके बाद, ए-2-बैंड (10-11 हर्ट्ज) की गतिविधि, जो तीसरी महत्वपूर्ण अवधि (10-11 साल) के बाद प्रभावी हो जाती है, जो ईईजी को बढ़ाने के लिए शुरू होती है।

इस प्रकार, प्रमुख-टेम्मा की आवृत्ति और विभिन्न घटकों की विद्युत विशेषताओं का अनुपात सामान्य रूप से ओन्टोजेनेसिस बहने वाला संकेतक हो सकता है।

टैब में। 1 अलग-अलग उम्र के स्वस्थ बच्चों में प्रमुख-लिफ्ट की आवृत्ति के वितरण को प्रत्येक समूह की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में, जिसमें निर्दिष्ट लय वर्चस्व (दृश्य विश्लेषण के अनुसार) पर है।

तालिका 1. विभिन्न उम्र के स्वस्थ बच्चों के समूहों में आवृत्ति में प्रमुख-लिफ्ट का वितरण

आयु वर्षीय आवृत्ति-रिमा, एचजेड
7-8 8-9 9-10 10-11
3-5
5-6
6-7
7-8

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है। 2, 3-5 साल की उम्र में, यह 8-9 हर्ट्ज की आवृत्ति का प्रभुत्व है। के। 5-6 साल, 10-हर्ट्ज घटक का प्रतिनिधित्व में काफी वृद्धि हुई है, लेकिन इस आवृत्ति के मध्यम प्रजनन को केवल 6-7 साल की उम्र में ही नोट किया जाता है। 5 से 8 वर्षों तक, 9-10 हर्ट्ज की आवृत्ति का प्रभुत्व आधे बच्चों में औसत पर पाया गया है। 7-8 वर्षों में, 10-11 हर्ट्ज के घटक की गंभीरता बढ़ जाती है। जैसा कि ऊपर बताया गया है, इस आवृत्ति बैंड की बिजली विशेषताओं में तेज वृद्धि 11-12 साल की उम्र में मनाई जाएगी, जब प्रमुख लय का एक और परिवर्तन बच्चों के भारी बहुमत में होता है।

दृश्य विश्लेषण के परिणाम ईईजी मैपिंग सिस्टम (मस्तिष्क एटलस, मस्तिष्क) (तालिका 2) का उपयोग करके प्राप्त मात्रात्मक डेटा द्वारा पुष्टि की जाती हैं।

तालिका 2. विभिन्न आवृत्तियों के स्वस्थ बच्चों के समूहों में व्यक्तिगत आवृत्तियों के वर्णक्रमीय घनत्व के आयाम की परिमाण - रूम (पूर्ण और सापेक्ष इकाइयों,% में)

ईईजी प्रक्रिया के घातक पाठ्यक्रम के तहत, सबसे स्पष्ट परिवर्तन का पता लगाया जाता है, लेकिन सामान्य रूप से, पूरे समूह के लिए, वे गतिविधि के गैर-असामान्य रूपों से प्रकट होते हैं, लेकिन ईईजी की आयाम-आवृत्ति संरचना का उल्लंघन [गोर्बाचेवस्काया एनएल, और अन्य, 1 99 2; बशिना वी एम एट अल।, 1 99 4]। इन रोगियों के लिए, विशेष रूप से रोग के पाठ्यक्रम के शुरुआती चरणों में, ईईजी को नियमित विकास की अनुपस्थिति, ऑसीलेशन के आयाम में कमी, सूचकांक के सूचकांक में वृद्धि, क्षेत्रीय मतभेदों की चिकनीता की विशेषता है । उत्तेजना की कार्रवाई पर प्रतिक्रियाशीलता में कमी का उल्लेख किया गया है। इन रोगियों में ईईजी के टाइपोलॉजिकल विश्लेषण से पता चला है कि 3-4 वर्षों में, सभी ईईजी (आमतौर पर 62%) का केवल 15% एक प्रावधान के साथ संगठित प्रकार के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। इस उम्र में, अधिकांश ईईजी को डेसिंक्रोनस प्रकार (45%) को सौंपा गया था। इन रोगियों में आयोजित ईईजी मानचित्रण (एक ही उम्र के स्वस्थ बच्चों की तुलना में) विश्वसनीय (पी<0,01) уменьшение амплитуды спектральной плотности в -полосе частот (7,5-9,0 Гц) практически для всех зон коры. Значительно менее выраженное уменьшение АСП отмечалось в 2-полосе частот (9,5-11,0 Гц). Подтвердилось обнаруженное при визуальном анализе увеличение активности -полосы частот. Достоверные различия были обнаружены для лобно-центральных и височных зон коры. В этих же отведениях, но преимущественно с левосторонней локализацией, наблюдалось увеличение АСП в -полосе частот. Дискриминантный анализ показал разделение ЭЭГ здоровых детей и больных данной группы с точностью 87,5 % по значениям спектральной плотности в 1-, 2- и 3-полос частот.

0 से 3 साल (मध्य-विकासवादी प्रवाह) की शुरुआत के साथ प्रक्रियात्मक जीन के ऑटिज़्म के साथ बच्चों का ईईजी।



प्रक्रिया के मध्यम-रोट्रेड प्रवाह के साथ, ईईजी में परिवर्तन एक घातक प्रवाह से कम व्यक्त किया गया था, हालांकि इन परिवर्तनों की मुख्य प्रकृति को बनाए रखा गया था। टैब में। 4 विभिन्न उम्र के ईईजी रोगियों द्वारा वितरण को दिखाता है।

तालिका 4. एक माध्यम-देश पाठ्यक्रम के साथ प्रक्रियात्मक उत्पत्ति (प्रारंभिक शुरुआत) के ऑटिज़्म के साथ विभिन्न आयु के बच्चों में ईईजी प्रकारों का वितरण (प्रत्येक आयु वर्ग के बच्चों की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में)

टाइप ईईजी आयु वर्षीय
3-5 5-6 6-7 7-9 9-10
1-वाई।
2-वाई।
3
4-वाई।
5-वाई।

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है। 4, इस प्रकार के रोगों के इस प्रकार के बच्चों में, खंडित-लिफ्ट और प्रबलित -activity के साथ desynchronous ईईजी (प्रकार 3) का प्रतिनिधित्व काफी वृद्धि हुई है। ईईजी की संख्या, पहले प्रकार को सौंपा गया, उम्र के साथ बढ़ता है, 9-10 साल तक पहुंचता है। यह 6-7 साल की उम्र में उल्लेख किया जाना चाहिए, जब धीमी-तरंग गतिविधि द्वारा प्रबलित के साथ चौथे प्रकार के ईईजी में वृद्धि हुई है और तीसरे प्रकार के वर्णनात्मक ईईजी की संख्या में कमी का पता चला है। ईईजी के सिंक्रनाइज़ेशन में इस तरह की वृद्धि हमने पहले 5-6 साल की उम्र में स्वस्थ बच्चों में मनाया था; यह इस समूह के मरीजों में कॉर्टिकल लय के आयु से संबंधित पुनर्मूल्यांकन की देरी का संकेत दे सकता है।

टैब में। 5 प्रत्येक समूह के बच्चों की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में प्रक्रियात्मक उत्पत्ति के ऑटिज़्म के साथ विभिन्न युग के बच्चों में बच्चों में रेंज में प्रमुख आवृत्तियों का वितरण दिखाता है।

तालिका 5. प्रक्रियात्मक उत्पत्ति के ऑटिज़्म (प्रारंभिक शुरुआत, मध्यम भ्रष्ट) के साथ विभिन्न उम्र के बच्चों के समूहों में आवृत्ति में प्रभावशाली-टेम्मा का वितरण

आयु वर्षीय आवृत्ति-रिमा, एचजेड
7-8 8-9 9-10 10-11
3-5 30 (11) 38 (71) 16 (16) 16 (2)
5-7 35 (4) 26 (40) 22 (54) 17 (2)
7-10

ध्यान दें: ब्रैकेट में एक ही उम्र के स्वस्थ बच्चों के लिए समान डेटा हैं

आवृत्ति विशेषताओं का विश्लेषण -आरआईएमए से पता चलता है कि मानक से मतभेदों के इस प्रकार के प्रवाह वाले बच्चे बल्कि महत्वपूर्ण थे। वे कम आवृत्ति (7-8 हर्ट्ज) और उच्च आवृत्ति (10-11 हर्ट्ज) घटक दोनों की संख्या में वृद्धि से प्रकट हुए थे। विशेष रुचि राजकुमार में प्रमुख आवृत्तियों के वितरण की आयु से संबंधित गतिशीलता है।

इसे 7 साल के बाद 7-8 हर्ट्ज की आवृत्ति के प्रतिनिधित्व में एक जंप की तरह कमी का उल्लेख किया जाना चाहिए, जब हमने ऊपर संकेत दिया, ईईजी टाइपोलॉजी में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं।

इसे विशेष रूप से यादृच्छिक और ईईजी के प्रकार के बीच सहसंबंध द्वारा विश्लेषण किया गया था। यह पता चला कि 4 वीं प्रकार के ईईजी के साथ बच्चों में इसकी कम आवृत्ति काफी अधिक बार मनी गई थी। आयु-उत्पादन और उच्च आवृत्ति-हारे हुए व्यक्ति को 1 और तीसरे ईईजी प्रकार वाले बच्चों में समान रूप से चिह्नित किया जाता है।

प्रांतस्था के ओसीसीपीटल जोनों में उत्पादन सूचकांक की आयु गतिशीलता के अध्ययन से पता चला है कि इस समूह के अधिकांश बच्चों के 6 साल तक, सूचकांक 7 साल बाद 30% से अधिक नहीं है, इस तरह के एक निम्न सूचकांक में चिह्नित किया गया था 1/4 बच्चे। उच्च सूचकांक (\u003e 70%) अधिकतम 6-7 साल की उम्र में प्रस्तुत किया गया था। केवल इस उम्र में केवल जीडब्ल्यू-नमूना के लिए एक उच्च प्रतिक्रिया दी गई थी, शेष अवधि के दौरान इस नमूने की प्रतिक्रिया कमजोर व्यक्त की गई थी या बिल्कुल नहीं पता चला था। यह इस उम्र में था कि जलन लय के रिश्तेदार की सबसे अलग प्रतिक्रिया देखी गई थी, और एक बहुत व्यापक आवृत्ति सीमा में।

तेज तरंगों के निर्वहन के रूप में paroxysmal विकार, जटिल "तीव्र लहर - एक धीमी तरंग", 28% मामलों में पृष्ठभूमि गतिविधि में isochistral a / 0-oscillations के प्रकोपों \u200b\u200bको दर्ज किया गया था। ये सभी बदलाव एकतरफा थे और 86% मामलों में कॉर्टेक्स के ओसीपीटल जोनों से प्रभावित हुए, आधे मामलों में - अस्थायी लीड, कम बार अंधेरा और बहुत ही कम केंद्रीय। चोटी-तरंग परिसरों के सामान्यीकृत paroxism के रूप में विशिष्ट महाकाव्य केवल जीडब्ल्यू नमूने के दौरान 6 साल के लिए एक बच्चे द्वारा नोट किया गया था।

इस प्रकार, प्रक्रिया के मध्यम-देश के पाठ्यक्रम वाले बच्चों के ईईजी के लिए, वही सुविधाओं को पूरे समूह के रूप में पूरी तरह से विशेषता दी गई थी, लेकिन विस्तृत विश्लेषण ने निम्नलिखित आयु पैटर्न पर ध्यान देना संभव बना दिया।

1. इस समूह के बच्चों की एक बड़ी संख्या में एक desynchronous प्रकार की गतिविधि है, और हमने 3-5 साल की उम्र के इस तरह के ईईजी का उच्चतम प्रतिशत देखा है।

2. ए-आरआईटी -1 एमए की प्रमुख आवृत्ति के वितरण पर, दो प्रकार के विकारों को स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित किया जाता है: उच्च आवृत्ति और कम आवृत्ति घटकों के प्रवर्धन के साथ। उत्तरार्द्ध, एक नियम के रूप में, उच्च आयाम धीमी-तरंग गतिविधि के साथ संयुक्त होते हैं। इन साहित्य के आधार पर, यह माना जा सकता है कि इन रोगियों के पास एक अलग प्रकार का प्रक्रिया प्रवाह हो सकता है - पहले और निरंतर सेकंड की भार।

3. 6-7 साल की आयु जारी की गई है, जो बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है: आवृत्तियों में वृद्धि का सिंक्रनाइज़ेशन, ईईजी प्रबलित धीमी-स्क्रीन गतिविधि के साथ अधिक आम है, आवृत्तियों की एक विस्तृत श्रृंखला में निम्नलिखित की प्रतिक्रिया है और, अंत में, इस उम्र के बाद, कम आवृत्ति-अभिनय तेजी से कम हो गया है। इस आधार पर, इस समूह के ईईजी बच्चों के गठन के लिए इस उम्र को महत्वपूर्ण माना जा सकता है।

बीमारी की शुरुआत की उम्र के प्रभाव को निर्धारित करने के लिए, एटिप्लिक ऑटिज़्म वाले बच्चों का एक समूह विशेष रूप से चुना गया था, एटिप्लिक ऑटिज़्म वाले बच्चों के एक समूह को विशेष रूप से चुना गया था, जिसमें बीमारी की शुरुआत 3 साल से अधिक उम्र के लिए जिम्मेदार थी ।

3 से 6 साल की शुरुआत के साथ ऑटिज़्म प्रक्रियात्मक जीन वाले बच्चों में ईईजी विशेषताएं।

एटिपिकल ऑटिज़्म वाले बच्चों में ईईजी, जो 3 साल बाद शुरू हुआ, काफी अच्छी तरह से गठित किया गया था। ज्यादातर बच्चों में (55% मामलों में), सूचकांक 50% से अधिक हो गया है। हमारे द्वारा आवंटित प्रकार के अनुसार ईईजी वितरण का विश्लेषण यह दिखाया गया है कि 65%मामले ईईजी डेटा संगठित प्रकार से संबंधित थे, 17% बच्चों को एक धीमी-तरंग गतिविधि द्वारा बढ़ा दिया गया है जबकि संरक्षण (चौथा प्रकार)। ईईजी (तीसरा प्रकार) का desynchronous संस्करण 7% मामलों में प्रस्तुत किया गया था। साथ ही, एकल-हेमोस्ट सेगमेंट के वितरण का विश्लेषण -रेमा ने अपने आवृत्ति घटकों, स्वस्थ बच्चों की विशेषता (तालिका 6) के परिवर्तन की आयु गतिशीलता के उल्लंघन का उल्लंघन किया।

तालिका 6. प्रक्रियात्मक उत्पत्ति के एटिपिकल ऑटिज़्म के साथ विभिन्न आयु के बच्चों के समूहों में प्रमुख-टेम्मा की आवृत्ति का वितरण, जो 3 साल के बाद शुरू हुआ (प्रत्येक आयु वर्ग के बच्चों की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में)

आयु वर्षीय आवृत्ति-रिमा, एचजेड
7-8 8-9 9-10 10-11
3-5 40 (11) 30(71) 30(16) 0(2)
5-7 10(4) 10(40) 50(54) 30(2)

ध्यान दें। कोष्ठक में एक ही उम्र के स्वस्थ बच्चों के लिए समान डेटा इंगित करता है।

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है। 6, 3-5 साल की उम्र के बच्चों में, सभी श्रेणियों को लगभग उसी में प्रस्तुत किया जाता है। मानक की तुलना में, कम आवृत्ति (7-8 हर्ट्ज) और उच्च आवृत्ति (9-10 हर्ट्ज) घटकों में काफी वृद्धि हुई है और 8-9 हर्ट्ज के घटकों में काफी कमी आई है। -टेम्मा के उच्च मूल्यों की ओर एक उल्लेखनीय बदलाव 6 साल बाद मनाया गया था, और मानक 8-9 और 10-11 हर्ट्ज के प्रतिनिधित्व को मानदंड के साथ मनाया गया था।

जीडब्ल्यू-नमूना की प्रतिक्रिया अक्सर मध्यम या कमजोर होती है। मामलों के एक छोटे प्रतिशत में केवल 6-7 साल की उम्र में एक विशिष्ट प्रतिक्रिया देखी गई थी। पूरी तरह से प्रकाश चमक की लय की प्रतिक्रिया आयु सीमा (तालिका 7) में थी।

तालिका 7. 3 से 6 साल की शुरुआत के साथ प्रक्रियात्मक जीन के ऑटिज़्म के साथ विभिन्न युग के ईईजी बच्चों पर लयबद्ध फोटोस्टिम्यूलेशन पर प्रतिक्रिया की प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व (प्रत्येक समूह में कुल ईईजी के प्रतिशत के रूप में)

Paroxysmal अभिव्यक्तियों का प्रतिनिधित्व 3-7 हर्ट्ज की आवृत्ति की द्विपक्षीय-सिंक्रोनस प्रकोप / क्रियाशीलता द्वारा किया गया था और उनकी गंभीरता में उम्र से संबंधित में काफी अधिक नहीं था। स्थानीय paroxysmal अभिव्यक्ति मिले 25%मामलों और एकतरफा तेज तरंगों और परिसरों "तीव्र - धीमी तरंग" द्वारा प्रकट, मुख्य रूप से occipital और अंधेरे-अस्थायी लीड में।

रोगजनक प्रक्रिया की शुरुआत के अलग-अलग समय के साथ प्रक्रियात्मक उत्पत्ति के ऑटिज़्म के साथ रोगियों के 2 समूहों में ईईजी अनियमितताओं की प्रकृति की तुलना, लेकिन बीमारी की एक ही प्रगति के साथ, निम्नलिखित दिखाया गया है।

1. बीमारी के पहले सिद्धांत पर ईईजी टाइपोलॉजिकल संरचना का उल्लेख किया गया है।

2. प्रक्रिया के शुरुआती सिद्धांत के साथ, सूचकांक में कमी काफी अधिक व्यक्त की जाती है।

3. बीमारी की बाद की शुरुआत के साथ, परिवर्तन मुख्य रूप से उच्च आवृत्तियों की ओर बदलाव के आवृत्ति संरचना के उल्लंघन में प्रकट होता है, जो शुरुआती समय सीमा में बीमारी की शुरुआत से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।

मनोवैज्ञानिक एपिसोड स्थानांतरित करने के बाद रोगियों में ईईजी विकारों की तस्वीर को सारांशित करना, आप विशेषता सुविधाओं को आवंटित कर सकते हैं।

1. ईईजी में परिवर्तन आयाम और आवृत्ति और ईईजी की सामान्य संरचना के उल्लंघन में प्रकट होते हैं। वे पहले और अधिक प्रगतिशील प्रक्रिया के साथ स्पष्ट तेज हैं। इस मामले में, अधिकतम परिवर्तन ईईजी की आयाम संरचना से संबंधित हैं और आवृत्ति-वाष्प में वर्णक्रमीय घनत्व के आयाम में खुद को एक महत्वपूर्ण कमी के लिए प्रकट करते हैं, खासकर 8-9 हर्ट्ज की सीमा में।

2. इस समूह के सभी बच्चों ने एएसपी-आंशिक रूप से धारियों को बढ़ाया है।

इसी तरह, हमने अन्य ऑटिस्टिक समूहों के बच्चों में ईईजी की विशेषताओं को माना, जो उन्हें प्रत्येक आयु सीमा पर नियामक डेटा के साथ तुलना करते हैं और प्रत्येक समूह की आयु से संबंधित ईईजी गतिशीलता का वर्णन करते हैं। इसके अलावा, हमने बच्चों के सभी मनाए गए समूहों में प्राप्त आंकड़ों की तुलना की।

रेटॉल्ड सिंड्रोम वाले बच्चों में ईईजी।

इस सिंड्रोम के रोगियों में ईईजी का अध्ययन करने वाले सभी शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि के रोगजनक रूप एपिलेप्टिक संकेतों और / या धीमी-स्क्रीन गतिविधि, या रूप में 3-4 साल के अंत में दिखाई देते हैं एक मोनोरिटमल-एक्ट, या उच्च आयाम के प्रकोप के रूप में - - 3-5 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ। हालांकि, कुछ लेखक 14 साल तक की गतिविधि के संशोधित रूपों की अनुपस्थिति को नोट करते हैं। रीट सिंड्रोम वाले बच्चों में ईईजी पर धीमी गतिविधि उच्च आयाम तरंगों के अनियमित प्रकोप के रूप में बीमारी के पहले चरणों में खुद को प्रकट कर सकती है, जिसकी उपस्थिति को एपेने की अवधि में समय दिया जा सकता है। शोधकर्ताओं का सबसे अधिक ध्यान ईईजी पर एपिलेप्टोइड संकेतों को आकर्षित करता है, जो आमतौर पर 5 वर्षों के बाद होता है और आमतौर पर नैदानिक \u200b\u200bआवेगिक अभिव्यक्तियों से सहसंबंधित होता है। 0-बैंड आवृत्ति की मोनोरिटामिक गतिविधि उच्च आयु में दर्ज की जाती है।

1.5 से 3 साल की उम्र में रीट सिंड्रोम वाले बच्चों के हमारे शोध में [गोर्बाचेव्स्काया एन एल, इत्यादि, 1 99 2; बशिना वी एम एट अल।, 1 99 3, 1 99 4], एक नियम के रूप में, ईईजी पर तथाकथित पैथोलॉजिकल संकेत नहीं मिला। ज्यादातर मामलों में, ईईजी को ऑसीलेशन के कम आयाम के साथ रिकॉर्ड किया गया था, जिसमें 7-10 हर्ट्ज के अनियमित लय टुकड़े के रूप में 7-10 हर्ट्ज टुकड़े थे, और एक तिहाई बच्चों में खेतों की आवृत्ति 6 \u200b\u200bथी -8 हर्ट्ज, और 47% मामलों में - अधिक 9 हर्ट्ज। 8-9 हर्ट्ज की आवृत्ति का प्रतिनिधित्व केवल 20% बच्चों द्वारा किया जाता है, जबकि मानक में यह 80% बच्चों में होता है।

ऐसे मामलों में जहां निष्क्रियता मौजूद थी, ज्यादातर बच्चों में सूचकांक 30% से कम था, आयाम 30 μV से अधिक नहीं था। इस उम्र में 25% बच्चों में, छाल के केंद्रीय क्षेत्रों में एक रोलैंडिक लयदान मनाया गया था। इसकी आवृत्ति, साथ ही -रेमा, 7-10 हर्ट्ज के भीतर थी।

यदि हम कुछ ईईजी-प्रकारों के भीतर इन बच्चों के ईईजी पर विचार करते हैं, तो इस युग (3 साल तक) व्यवस्थित पहले प्रकार के लिए, लेकिन ऑसीलेशन के कम आयाम के साथ सभी ईईजी के 1/3 को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। शेष ईईजी को हाइपर्सिंक्रोनस 0 गतिविधि और तीसरे - डेसिंक्रनाइज़ ईईजी प्रकार के साथ दूसरे प्रकार के बीच वितरित किया गया था।

अगली आयु अवधि (3-4 साल) और स्वस्थ बच्चों के रीट सिंड्रोम के साथ ईईजी बच्चों के दृश्य विश्लेषण के आंकड़ों की तुलना ईईजी के व्यक्तिगत प्रकार के प्रतिनिधित्व में महत्वपूर्ण अंतर प्रकट करती है। इसलिए, यदि स्वस्थ बच्चों के बीच, संगठित ईईजी प्रकार, जिसे 50% से अधिक की सूचकांक के साथ -REMA के प्रभुत्व और कम से कम 40 μV के आयाम की विशेषता है, इस उम्र में, 80% मामलों को वर्गीकृत किया गया था, फिर बीच में रेटी सिंड्रोम वाले 13 बच्चे - केवल 13%। इसके विपरीत, 10% के खिलाफ ईईजी का 47% डेसिंक्रनाइज़ किए गए प्रकार को संदर्भित किया गया था। रीट सिंड्रोम के साथ इस युग के 40% बच्चों में, बड़े मस्तिष्क प्रांतस्था के कच्चे केंद्रीय क्षेत्रों में ध्यान केंद्रित करने के लिए 5-7 हर्ट्ज की एक हाइपर एक्सिंक्रोनस 0-लय आवृत्ति मनाई गई थी।

इस उम्र में 1/3 मामलों में, ईईजी पर एपिहाट्यात्मकता मनाई गई थी। 60% बच्चों में लयबद्ध फोटोस्टिम्यूलेशन की कार्रवाई में प्रतिक्रियाशील परिवर्तन मनाए गए थे और 3 से 18 हर्ट्ज तक एक विस्तृत आवृत्ति सीमा में निम्नलिखित की एक अलग प्रतिक्रिया द्वारा प्रकट किया गया था, और एक पट्टी में 10 से 18 हर्ट्ज तक, निम्नलिखित था एक ही उम्र के स्वस्थ बच्चों की तुलना में 2 गुना अधिक बार नोट किया गया।

ईईजी की वर्णक्रमीय विशेषताओं के अध्ययन से पता चला है कि इस उम्र में, बड़े मस्तिष्क प्रांतस्था के सभी क्षेत्रों में वर्णक्रमीय घनत्व के आयाम में विश्वसनीय कमी के रूप में केवल -1 -1-बैंड आवृत्तियों में विकारों का पता लगाया जाता है।

इस प्रकार, तथाकथित पैथोलॉजिकल संकेतों की अनुपस्थिति के बावजूद, बीमारी के इस चरण में ईईजी महत्वपूर्ण रूप से बदल गया है, और एएसपी में तेज कमी ऑपरेटिंग आवृत्ति रेंज, यानी, प्रमुख के क्षेत्र में खुद को प्रकट करती है मानदंड में।

रीट सिंड्रोम वाले बच्चों में 4 साल बाद, निष्क्रियता में एक महत्वपूर्ण कमी मनाई जाती है (यह 25% मामलों में पाया जाता है); एक लय के रूप में यह पूरी तरह से गायब हो जाता है। यह हाइपर्सिंक्रोनस -एक्टिविटी (दूसरे प्रकार) के साथ विकल्प को जीतना शुरू कर देता है, जो एक नियम के रूप में, पैकेजर-केंद्रीय या सामने और कॉर्टेक्स के केंद्रीय क्षेत्रों में पंजीकृत है और सक्रिय आंदोलनों और निष्क्रिय आर्म युग्मन पर काफी स्पष्ट रूप से उदास है। मुट्ठी। इसने हमें इस गतिविधि को रोलैंडिक लय के धीमे समाधान के रूप में मानने की अनुमति दी। इस उम्र में, 1/3 रोगियों ने तेज तरंगों, स्पाइक्स, परिसरों, जटिल लहर - एक धीमी लहर "दोनों के रूप में और नींद के दौरान, टेम्पोरो-सेंट्रल या डार्क-टेम्पोरल जोन में ध्यान केंद्रित करने के साथ, दोनों की तेज तरंगों, स्पाइक्स, एक धीमी लहर" के रूप में भी पंजीकृत किया छाल, कभी-कभी पपड़ी के लिए पीढ़ी के साथ।

इस उम्र के बच्चों के मरीजों में ईईजी की वर्णक्रमीय विशेषताएं (स्वस्थ की तुलना में) ए -1-आवृत्ति बैंड में फायदेमंद विकार भी दिखाती हैं, लेकिन ये परिवर्तन सामने वाले केंद्र की तुलना में कॉर्टेक्स के ओसीपेटिंग पकौड़ी में अधिक दिखाई देते हैं । इस उम्र में, मतभेद प्रकट होते हैं और ए -2 आवृत्ति बैंड में अपनी शक्ति विशेषताओं में कमी के रूप में।

5-6 वर्षों में, ईईजी पूरी तरह से कुछ हद तक "सक्रिय" है - गतिविधि के प्रतिनिधित्व और गतिविधि में धीमी रूपों में वृद्धि होती है। इस अवधि के दौरान स्वस्थ बच्चों में जैसा दिखने की दिशा में रीट सिंड्रोम वाले बच्चों में आयु गतिशीलता, लेकिन यह बहुत कम स्पष्ट है। इस उम्र के 20% बच्चों में, व्यक्तिगत अनियमित तरंगों के रूप में सक्रियता नोट की गई है।

आवृत्ति बैंड की प्रबलित धीमी-तरंग लयबद्ध गतिविधि वाले बड़े बच्चों में ईईजी प्रचलित। यह प्रजनन एक ही उम्र के स्वस्थ बच्चों की तुलना में बच्चों के साथ एएसपी के उच्च मूल्यों में प्रतिबिंबित किया गया था। आवृत्तियों के ए -1-बैंड और गतिविधि में वृद्धि की गतिविधि की कमी बनी रही; -एक्टिविटी, जो 5-6 साल में बढ़ी, इस उम्र में घट गई। साथ ही, 40% मामलों में ईईजी अभी तक प्रमुख नहीं बन गया है।

इस प्रकार, रीट सिंड्रोम वाले रोगियों के ईईजी पर एक निश्चित आयु गतिशीलता मनाई जाती है। यह लयबद्ध-सक्रियता के क्रमिक गायब होने, लयबद्ध-सक्रियता में वृद्धि और धीरे-धीरे वृद्धि और मिर्गी के निर्वहन की घटना में प्रकट होता है।

लयबद्ध-गतिविधि, जिसे हम रोलैंडिक लय के धीमे संस्करण के रूप में मानते हैं, पहले मुख्य रूप से सभ्य-केंद्रीय लीड में पंजीकृत होते हैं और सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों, ध्वनि, शोर, कॉल पर उदास होते हैं। बाद में, इस लय की प्रतिक्रियाशीलता घट जाती है। उम्र के साथ, फोटोस्टिम्यूलेशन के दौरान जलन की लय के लिए प्रतिक्रिया से प्रतिक्रिया कम हो जाती है। आम तौर पर, अधिकांश शोधकर्ता रीट सिंड्रोम के दौरान एक ही ईईजी गतिशीलता का वर्णन करते हैं। कुछ ईईजी पैटर्न के उद्भव का आयु ढांचा भी समान है। हालांकि, लगभग सभी लेखकों ने ईईजी की व्याख्या की, जिसमें सामान्य रूप से धीमी लय और एफैटियोडिटी नहीं है। मानसिक गतिविधि के सभी उच्च रूपों के वैश्विक क्षय के चरण में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की अशिष्टता के "सामान्यता" की असंगतता हमें यह सुझाव देती है कि वास्तव में कोई आम तौर पर स्वीकार्य "रोगजनक" ईईजी-अभिव्यक्तियां नहीं हैं। यहां तक \u200b\u200bकि दृश्य विश्लेषण के साथ, ईईजी मानक में कुछ ईईजी प्रकारों के प्रतिनिधित्व में महत्वपूर्ण अंतर को हड़ताली और रीट सिंड्रोम के दौरान (पहला विकल्प - 60 और 13% मामलों, दूसरा - सामान्य रूप से पूरा नहीं हुआ था और 40% में मनाया गया था बीमार बच्चों के, तीसरे - सामान्य रूप से 10% में, बच्चों के साथ 47% रोगी, चौथे - रीट सिंड्रोम के साथ नहीं मिला और आम तौर पर 28% मामलों में उल्लेख किया गया है)। लेकिन ईईजी के मात्रात्मक मानकों का विश्लेषण करते समय यह विशेष रूप से स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। गतिविधि की एक अलग कमी ए -1 - आवृत्तियों के बैंड का पता चला है, जो बड़े मस्तिष्क प्रांतस्था के सभी क्षेत्रों में युवा आयु में खुद को प्रकट करता है।

इस प्रकार, तेजी से क्षय चरण में रीट सिंड्रोम वाले बच्चों का ईईजी मानक से काफी अलग है।

रीट सिंड्रोम वाले बच्चों में एएसपी युग गतिशीलता के अध्ययन ने 2-3, 3-4 और 4-5 साल के समूहों में महत्वपूर्ण बदलाव की कमी देखी है, जिसे विकास स्टॉप के रूप में माना जा सकता है। फिर 5-6 वर्षों में गतिविधि का एक छोटा सा बढ़त देखी गई, इसके बाद आवृत्ति की शक्ति में विश्वसनीय वृद्धि हुई। यदि आप 3 से 10 साल के बच्चों में ईईजी परिवर्तनों की एक तस्वीर की तुलना करते हैं, और एक रिटॉल्ड सिंड्रोम के साथ, धीमी आवृत्तियों में उनके विपरीत दिशा और ओसीपीटल-लिफ्ट में किसी भी बदलाव की अनुपस्थिति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। छाल के केंद्रीय क्षेत्रों में रोलैंडिक लय के प्रतिनिधित्व में वृद्धि को ध्यान में रखना दिलचस्प है। यदि हम मानदंड में और बच्चों के मरीजों के समूह में व्यक्तिगत लय के एएसपी के मूल्यों की तुलना करते हैं, तो हम देखेंगे कि कॉर्टेक्स के ओसीपीटल जोनों में उत्पादन में अंतर पूरे अंतराल में संग्रहीत हैं, और इसमें केंद्रीय लीड काफी कम हो गए हैं। -Poly आवृत्तियों में, मतभेद पहले छाल के टेम्पोरो-केंद्रीय क्षेत्रों में दिखाई देते हैं, और 7 साल के बाद सामान्यीकृत होता है, लेकिन अधिकांश केंद्रीय क्षेत्रों में।

नतीजतन, यह ध्यान दिया जा सकता है कि संदर्भ सिंड्रोम में, विकार रोग के पाठ्यक्रम के शुरुआती चरणों में दिखाई देते हैं और नैदानिक \u200b\u200bन्यूरोफिजियोलॉजी के दृष्टिकोण से "पैथोलॉजिकल" प्राप्त करते हैं, केवल वृद्ध आयु वर्ग में स्थित हैं।

विनाश मानसिक गतिविधि के उच्च रूपों के क्षय के साथ सहसंबंधित है और स्पष्ट रूप से, बड़े मस्तिष्क छाल की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में भागीदारी, विशेष रूप से इसके सामने के विभागों को प्रतिबिंबित करता है। रोलैंडिक लय का एक महत्वपूर्ण अवसाद मोटर रूढ़ियों के साथ सहसंबंधित है, जो अधिकतम रूप से बीमारी के प्रारंभिक चरण में व्यक्त किए जाते हैं और धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, जो बड़े बच्चों की आंशिक बहाली में ईईजी के लिए प्रतिबिंबित होता है। बार्क द्वारा ब्रेक नियंत्रण उल्लंघन के परिणामस्वरूप epileptoid गतिविधि और धीमी रोलैंडिक लय की उपस्थिति मस्तिष्क की उपनगरीय संरचनाओं के सक्रियण को प्रतिबिंबित कर सकती है। यहां आप कोमा [डोब्रोन्रावोव आई एस, 1 99 6] के राज्य में ईईजी रोगियों के साथ कुछ समानांतर आचरण कर सकते हैं, जब मस्तिष्क के बोर और गहरी संरचनाओं के बीच के लिंक के विनाश में अंतिम चरणों में मोनोरिटिमिक-गतिविधि पर हावी हो गई। यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि 25-30 वर्ष की आयु के रिटॉल्ड सिंड्रोम वाले मरीजों, जे। इशेज़ाकी (1 99 2) के मुताबिक, यह गतिविधि व्यावहारिक रूप से बाहरी प्रभावों से निराश नहीं है, और प्रतिक्रिया केवल कॉल पर ही संरक्षित है, साथ ही साथ sico।

इस प्रकार, यह माना जा सकता है कि रीट सिंड्रोम के तहत, ललाट छाल विभागों को पहले कार्यात्मक रूप से बंद कर दिया जाता है, जिससे मोटर प्रक्षेपण क्षेत्र और एसटीआर-प्रतिलिपि स्तर की संरचनाओं का निर्वहन होता है, और यह बदले में उपस्थिति का कारण बनता है मोटर रूढ़िवादी। रोग के बाद के चरणों में, मस्तिष्क की उपकोर्ती संरचनाओं की गतिविधि के प्रभुत्व के साथ एक नई, बल्कि स्थिर गतिशील कार्यात्मक प्रणाली बनती है, जो -Depasone (धीमी रोलैंडिक लय) की monoritimic गतिविधि के ईईजी पर खुद को प्रकट करती है ।

अपने नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के मुताबिक, बीमारी के पाठ्यक्रम के शुरुआती चरणों में रीट सिंड्रोम शिशु मनोविज्ञान के समान ही है, और कभी-कभी रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति केवल उचित निदान में मदद कर सकती है। ईईजी-डेटा के अनुसार, शिशु मनोविज्ञान के साथ, आवृत्तियों के ए -1-बैंड में कमी में प्रकट विकारों का पैटर्न भी निर्धारित किया जाता है, लेकिन एपिसनकों की प्रभावशीलता और उपस्थिति में बाद की वृद्धि के बिना। एक तुलनात्मक विश्लेषण से पता चलता है कि रीट सिंड्रोम के दौरान विकारों का स्तर गहरा है, जो आवृत्ति बैंड की अधिक स्पष्ट कमी में प्रकट होता है।

क्लंप सिंड्रोम एक्स-क्रोमोसोम के साथ बच्चों में ईईजी अध्ययन।

इस सिंड्रोम के रोगियों में किए गए इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल स्टडीज ने हमें ईईजी: 1 पर दो मुख्य विशेषताओं की पहचान करने की अनुमति दी: बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में मंदी [लास्टोचा एन ए एट अल।, 1 99 0; बोवेन एट अल।, 1 9 78; Sanfillipo एट अल।, 1 9 86; Vieggeet एट अल।, 1 9 8 9; Wisniewski, 1 99 1, और अन्य], जिसे ईईजी की अपरिवर्तनीयता के संकेत के रूप में माना जाता है; 2) मिर्गी गतिविधि के संकेत (छाल के केंद्रीय और अस्थायी क्षेत्रों में स्पाइक्स और तीव्र तरंगें), जो जागरुकता में, और नींद की अवधि के दौरान दोनों का पता लगाया जाता है।

उत्परिवर्ती जीन के हेटरोज्यगस वाहकों के अध्ययनों ने कई रूपों, इलेक्ट्रोएन्सेफोग्राफिक और नैदानिक \u200b\u200bविशेषताओं का खुलासा किया, जो मानक और रोग के बीच मध्यवर्ती हैं [लास्टोचा एन ए एट अल।, 1 99 2]।

अधिकांश रोगियों को ईईजी [गोर्बाचेव्स्काया एन एल, डेनिसोवा एल वी, 1 99 7] में समान परिवर्तन मिले। वे गठित -DODDOD और गतिविधि के प्रावधान की अनुपस्थिति में प्रकट हुए थे -Diapazone; - बार्क के ओसीसीपिटल जोनों में 8-10 हर्ट्ज की अनियमित लय आवृत्ति वाले 20% रोगियों में गतिविधि का प्रतिनिधित्व किया गया था। बड़े मस्तिष्क की ओसीपीटल ऊंचाई में अधिकांश रोगियों में, अनियमित गतिविधि दर्ज की गई थी - और आवृत्तियों के -पीज़ोन, कभी-कभी 4-5 हर्ट्ज (धीमी जीत) के लय टुकड़े को चिह्नित करते थे।

एक बड़े मस्तिष्क के केंद्रीय-अंधेरे और / या केंद्रीय फ्रंटल वर्गों में, रोगियों की एक जबरदस्त संख्या (80% से अधिक) एक उच्च आयाम (150 μV तक) 0-ताल आवृत्ति 5.5-7.5 हर्ट्ज की आवृत्ति का प्रभुत्व था। छाल के सामने और केंद्रीय क्षेत्रों में कम आयाम-संकुचितता थी। कॉर्टेक्स के केंद्रीय क्षेत्रों में, केंद्रीय कॉर्टेक्स जोन (4-7 साल) में 8-11 हर्ट्ज की एक रूलैंडिक लय मनाई गई थी। 12-14 साल के बच्चों में -मोम के साथ बच्चों में भी यही ताल दिया गया था।

इस प्रकार, इस समूह के बच्चों में, दूसरा हाइपरक्सिंक्रोनस प्रकार का ईईजी लयबद्ध-अभिनय प्रभुत्व के साथ प्रचलित था। पूरे समूह के लिए, सामान्य रूप से, इस विकल्प को 80% मामलों में वर्णित किया गया था; 15% ईईजी को संगठित पहले प्रकार और 5% मामलों (18 वर्ष से अधिक उम्र के मरीजों) के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है - विल्यकालिक तीसरे प्रकार के लिए।

30% मामलों में पैरॉक्सिस्मल गतिविधि मनाई गई थी। उनमें से आधे में, कॉर्टेक्स के केंद्रीय अस्थायी क्षेत्रों में तीव्र तरंगें दर्ज की गईं। इन मामलों के साथ नैदानिक \u200b\u200bआवेगपूर्ण अभिव्यक्तियों के साथ नहीं थे, और उनकी अभिव्यक्ति अनुसंधान से अनुसंधान से भिन्न होती है। बाकी बच्चों में एकतरफा या सामान्यीकृत "पीक-वेव" परिसरों थे। इन रोगियों के पास आवेगपूर्ण हमलों का इतिहास है।

पृष्ठभूमि ईईजी के स्वचालित आवृत्ति विश्लेषण से पता चला है कि सभी बच्चों के पास गतिविधि का प्रतिशत है -Diapazona 30 से अधिक नहीं है, और अधिकांश बच्चों का मूल्य 40% से ऊपर था।

भंगुर एक्स-क्रोमोसोम और स्वस्थ बच्चों के सिंड्रोम वाले बच्चों में ईईजी के स्वचालित आवृत्ति विश्लेषण की तुलना एक विश्वसनीय कमी (पी) दिखाती है<0,01) мощностных характеристик -активности и увеличение их в -частотной полосе практически во всех исследованных зонах коры большого мозга [Горбачевская Н. Л., Денисова Л. В., 1997].

उम्र के बावजूद, संभावित पावर स्पेक्ट्रा (एसएमपी) के पास एक बहुत ही समान चरित्र था, जो सामान्य रूप से मानक से अलग था। ओसीपिटल जोन में, स्पेक्ट्रल मैक्सिमा इन-डायपाज़ोन प्रचलित, और अंधेरे-केंद्रीय क्षेत्रों में 6 हर्ट्ज की आवृत्ति पर एक अलग प्रभावशाली चोटी थी। सेंट्रल कॉर्टेक्स जोन के एसएमपी में 13 साल से अधिक उम्र के दो रोगियों में, मुख्य अधिकतम में -Diapazone के साथ, 11 हर्ट्ज की आवृत्ति पर एक अतिरिक्त अधिकतम नोट किया गया था।

इस समूह और स्वस्थ बच्चों के मरीजों के ईईजी की वर्णक्रमीय विशेषताओं की तुलना में एक विस्तृत आवृत्ति बैंड में 8.5 से 11 हर्ट्ज तक गतिविधि की एक अलग कमी दिखाई गई। यह छाल के ओसीपीटल जोनों में और केंद्रीय लीड की डिग्री में कम हद तक काफी हद तक उल्लेख किया गया था। ओसीपीटल के अपवाद के साथ, कॉर्टेक्स के सभी जोनों में 4-7 हर्ट्ज बैंड में एसएमपी में उल्लेखनीय वृद्धि के रूप में अधिकतम अंतर मनाया गया था।

प्रकाश उत्तेजना, एक नियम के रूप में, राज्य के पूर्ण नाकाबंदी की तुलना में और बार्क के सभ्य-केंद्रीय क्षेत्रों में लयबद्ध-गतिविधि का ध्यानपूर्वक पता चला।

मुट्ठी में हाथों की उंगलियों को संपीड़ित करने के रूप में मोटर नमूने ने चिह्नित क्षेत्रों में अवसाद की क्षमता का नेतृत्व किया।

स्थलाकृति, और विशेष रूप से कार्यात्मक प्रतिक्रियाशीलता के आधार पर, टूटी एक्स-क्रोमोसोम वाले रोगियों की हाइपरसाइनिषक्रोनस - लय ओसीपीटल-लिफ्ट का एक कार्यात्मक एनालॉग (या अग्रदूत) नहीं है, जो इन रोगियों में अक्सर नहीं बनता है। स्थलाकृति (केंद्रीय-अंधेरे और केंद्रीय लोबाल मकई जोनों में फोकस) और कार्यात्मक प्रतिक्रियाशीलता (मोटर नमूने पर स्पष्ट अवसाद) आपको इसे रोलैंडिक लय का एक धीमा संस्करण, साथ ही साथ रीट सिंड्रोम के रोगियों में विचार करने की अनुमति देता है।

आयु गतिशीलता के लिए, 4 से 12 वर्ष की अवधि में, ईईजी ने थोड़ा बदल दिया। हम मूल रूप से केवल पैरॉक्सिस्मल अभिव्यक्तियों को बदलते हैं। यह तेज तरंगों, चोटी-तरंग परिसरों आदि की उपस्थिति या गायब होने में व्यक्त किया गया था। आमतौर पर इस तरह की बदलाव रोगियों की नैदानिक \u200b\u200bराज्य के साथ सहसंबंधित होती है। युवावस्था के दौरान, कुछ बच्चे छाल के केंद्रीय क्षेत्रों में रोलैंडिक लय दिखाई देते थे, जिन्हें इस क्षेत्र में 0 लय के साथ पंजीकृत किया जा सकता था। 0-oscillations की सूचकांक और आयाम उम्र के साथ घट गया।

20-22 साल की उम्र में, रोगियों ने लयबद्ध 0 गतिविधि की कमी और व्यक्तिगत प्रकोपों \u200b\u200bके साथ एक चपटा ईईजी पंजीकृत किया, जिसका सूचकांक 10% से अधिक नहीं था।

शोध सामग्री को सारांशित करना ध्यान दिया जाना चाहिए कि टूटी एक्स-क्रोमोसोम सिंड्रोम वाले रोगियों में ईईजी की सबसे अद्भुत विशेषता सभी रोगियों में जैव संचालन की ड्राइंग की समानता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस सुविधा में कॉर्टेक्स (20% से कम सूचकांक) के जनसंख्या क्षेत्रों में उत्पादन में महत्वपूर्ण कमी और आवृत्तियों की आवृत्ति की आवृत्ति वाली लयबद्ध गतिविधि की प्रमुखता (5-8 हर्ट्ज) केंद्रीय-अंधेरे और केंद्रीय रूपरेखा क्षेत्रों में (सूचकांक 40% और अधिक)। हमने ऐसी गतिविधि को "मार्कर" के रूप में माना, जिसका उपयोग सिंड्रोम के निदान में किया जा सकता है। यह 4 से 14 साल के बच्चों के प्राथमिक निदान के अभ्यास में खुद को उचित ठहराया गया, जिसे निदान के साथ भेजा गया था: ओलिगोफ्रेनिया, प्रारंभिक बच्चों के ऑटिज़्म या मिर्गी।

अन्य शोधकर्ताओं ने एक टूटे एक्स-क्रोमोसोम के सिंड्रोम में उच्च आयाम धीमी-तरंग गतिविधि के साथ ईईजी का भी वर्णन किया, लेकिन इसे निदानवादी रूप से विश्वसनीय संकेत के रूप में नहीं माना। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि धीमी रूलैंडिक लय की उपस्थिति, जो बीमारी के प्रवाह के एक निश्चित चरण को दर्शाती है, और वयस्क रोगियों में खोज नहीं की जा सकती है। एस MuSumeci एट अल।, साथ ही साथ कई अन्य लेखकों को सिंड्रोम के "ईईजी मार्कर" के रूप में नींद के दौरान कॉर्टेक्स के केंद्रीय क्षेत्रों में स्पाइक गतिविधि आवंटित करने के तहत आवंटित किया गया है। शोधकर्ताओं के सबसे महान हित ने इस सिंड्रोम के साथ ईईजी बच्चों की epileptoid गतिविधि को आकर्षित किया। और यह ब्याज आकस्मिक नहीं है, यह इस सिंड्रोम के साथ नैदानिक \u200b\u200bमिर्गी अभिव्यक्तियों के एक बड़ी संख्या (15 से 30% तक) से जुड़ा हुआ है। टूटी एक्स-क्रोमोसोम के सिंड्रोम में epileptoid गतिविधि पर साहित्यिक डेटा संक्षेप में, हम कॉर्टेक्स के RAER-केंद्रीय और अस्थायी क्षेत्रों और लयबद्ध 0 गतिविधि, तेज तरंगों के रूप में उनके प्रभावशाली अभिव्यक्ति के लिए ईईजी विकारों के एक अलग स्थलाकृति संलग्नक आवंटित कर सकते हैं , स्पाइक्स और द्विपक्षीय चोटी लयी परिसर।

इस प्रकार, एक्स-क्रोमोसोम सिंड्रोम के धुंध के लिए, एक इलेक्ट्रोएन्सेफोग्राफिक घटना की विशेषता है, जो कि छाल के सभ्य-केंद्रीय क्षेत्रों में ध्यान केंद्रित करने के साथ एक हाइसर्सिंक्रोनस धीमी लय (हमारी राय में धीमी वृद्धि) की उपस्थिति में व्यक्त की जाती है और एक ही जोनों में एक सपने में पंजीकरण और जागृत होने वाली तेज तरंगें।

यह संभव है कि ये दोनों घटनाएं एक ही तंत्र पर आधारित हों, अर्थात् सेंसर सिस्टम में ब्रेकिंग की कमी, जो मोटर विकारों (जैसे हाइपरडिनमिक), और इन रोगियों में एपिलेप्टोइड अभिव्यक्तियों का कारण बनती है।

आम तौर पर, टूटी एक्स-क्रोमोसोम के सिंड्रोम में ईईजी की विशेषताएं स्पष्ट रूप से, व्यवस्थित जैव रासायनिक और मोर्फोलॉजिकल विकारों द्वारा निर्धारित की जाती हैं, जो ओन्टोजेनेसिस के शुरुआती चरणों में उत्पन्न होती हैं और के सीएनएस पर निरंतर कार्रवाई के प्रभाव में गठित होती हैं। उत्परिवर्ती जीन।

Kanner सिंड्रोम के साथ बच्चों में ईईजी की विशेषताएं।

मुख्य प्रकारों द्वारा व्यक्तिगत वितरण के विश्लेषण से पता चला है कि कानर सिंड्रोम वाले बच्चों के ईईजी ईईजी स्वस्थ सहकर्मियों से विशेष रूप से युवा उम्र में काफी भिन्न होते हैं। एक संगठित पहले प्रकार के प्रभुत्व के साथ-साथ उनके साथ केवल 5-6 वर्षों में उनके साथ ध्यान दिया जाता है।

इस उम्र तक, असंगठित गतिविधि कम आवृत्ति (7-8 हर्ट्ज) के खंडितरी-लिफ्ट की उपस्थिति के साथ प्रचलित है। हालांकि, उम्र के साथ, इस तरह के ईईजी का अनुपात काफी कम हो गया है। औसतन, तीसरे प्रकार के अपघटन किए गए ईईजी को पूरी आयु सीमा पर वी 4 मामलों में उल्लेख किया गया था, जो स्वस्थ बच्चों में उनके प्रतिशत से अधिक है। लयबद्ध 0 गतिविधि के प्रभुत्व के साथ उपस्थिति को दूसरे प्रकार के दूसरे प्रकार के (औसतन 20% मामलों में औसत) पर भी ध्यान दिया जाता है।

टैब में। 8 ईईजी वितरण के परिणाम विभिन्न आयु अवधि में Kanner सिंड्रोम वाले बच्चों में टाइप द्वारा संक्षेप में हैं।

तालिका 8. Kanner सिंड्रोम के साथ बच्चों में विभिन्न प्रकार के ईईजी का प्रतिनिधित्व (प्रत्येक आयु वर्ग में कुल ईईजी के प्रतिशत के रूप में)

टाइप ईईजी आयु वर्षीय
3-4 4-5 5-6 6-7 7-12
1-वाई।
2-वाई।
3
4-वाई।
5-वाई।

संगठित ईईजी की आयु द्वारा आयोजित संगठित ईईजी की संख्या में स्पष्ट वृद्धि मुख्य रूप से धीमी-तरंग गतिविधि द्वारा प्रबलित 4 वें प्रकार ईईजी में कमी के कारण है।

आवृत्ति प्रतिक्रिया के अनुसार, इस समूह के अधिकांश बच्चे स्वस्थ सहकर्मियों में से काफी अलग थे।

प्रमुख आवृत्ति के मानों का वितरण तालिका में प्रस्तुत किया जाता है। नौ।

तालिका 9. प्रमुख -रेम्मा का वितरण लेकिन कानेर सिंड्रोम के साथ विभिन्न उम्र के बच्चों में आवृत्ति (प्रत्येक आयु वर्ग के बच्चों की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में)

आयु वर्षीय आवृत्ति-रिमा, एचजेड
7-8 8-9 9-10 10-11
3-5 70 (एच) 20 (71) 10 (16) 0 (2)
5-6 36 (0) 27 (52) 18 (48) 18 (0)
6-8 6(4) 44 (40) 44 (54) 6(2)

ध्यान दें: कोष्ठक में स्वस्थ बच्चों के लिए समान डेटा होता है।

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है। 9, 3-5 साल की उम्र में Kanner सिंड्रोम वाले बच्चों में, 8-9 हर्ट्ज के खंड की घटना की आवृत्ति में एक महत्वपूर्ण कमी नोट की गई (एक ही उम्र के स्वस्थ बच्चों की तुलना में) और में वृद्धि 7-8 हर्ट्ज का आवृत्ति घटक। स्वस्थ बच्चों की आबादी में यह आवृत्ति इस उम्र में 11% से अधिक मामलों में प्रकट हुई थी, जबकि 70% मामलों में कानेर सिंड्रोम वाले बच्चों में। 5-6 साल की उम्र में, ये मतभेद कुछ हद तक कम हो जाते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण रहते हैं। और केवल 6-8 वर्षों में, पूर्व-लय के विभिन्न आवृत्ति घटकों के वितरण में अंतर व्यावहारिक रूप से गायब हो जाते हैं, यानी, एक कैनर सिंड्रोम वाले बच्चे, हालांकि देरी के साथ, लेकिन फिर भी, 6-8 साल तक का रूप उम्र के विकास की।

जीडब्ल्यू-नमूना की प्रतिक्रिया टी / एस रोगियों में व्यक्त की गई थी, जो इस उम्र के स्वस्थ बच्चों की तुलना में थोड़ा अधिक है। फोटोस्टिम्यूलेशन के दौरान जलन की लय के लिए प्रतिक्रिया की प्रतिक्रिया अक्सर (69% में), और व्यापक आवृत्ति बैंड (3 से 18 हर्ट्ज तक) में थी।

ईईजी पर paroxysmal गतिविधि पंजीकृत थी बारह बजे %"पीक - वेव" या "तीव्र लहर - धीमी तरंग" जैसे डिस्चार्ज के रूप में मामले। उन सभी को एक बड़े मस्तिष्क के दाएं गोलार्ध के कॉर्टेक्स के पैकर-होने वाले जोनों में देखा गया था।

Kanner सिंड्रोम वाले बच्चों में बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि के गठन की विशेषताओं का विश्लेषण तंत्रिका नेटवर्क के कामकाज में देरी के रूप में विजुअल-लिफ्ट के विभिन्न घटकों के अनुपात में महत्वपूर्ण विचलन की पहचान करता है जो 8-9 की आवृत्ति उत्पन्न करता है और 9-10 हर्ट्ज। ईईजी टाइपोलॉजिकल स्ट्रक्चर का एक उल्लंघन भी उल्लेख किया गया, जो सबसे अधिक उम्र में व्यक्त किया गया। इसे इस समूह के बच्चों में ईईजी की एक विशिष्ट आयु से संबंधित सकारात्मक गतिशीलता को ध्यान में रखा जाना चाहिए, जो धीमी-फैक्ट्री गतिविधि के सूचकांक में कमी और प्रमुख लिफ्ट की आवृत्ति में वृद्धि के रूप में प्रकट हुआ।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ईईजी का सामान्यीकरण स्पष्ट रूप से रोगियों के नैदानिक \u200b\u200bसुधार की अवधि के साथ समय पर उल्लिखित है। यह अनुकूलन की सफलता और कम आवृत्ति घटक-लम की कमी की भारी सहसंबंध की छाप लगता है। शायद कम आवृत्ति-वृद्धि का दीर्घकालिक संरक्षण अक्षम तंत्रिका नेटवर्क के कामकाज की प्रावधान को दर्शाता है जो सामान्य विकास की प्रक्रियाओं को रोकता है। यह आवश्यक है कि ईईजी की सामान्य संरचना की बहाली न्यूरल एलिमिनेशन की दूसरी अवधि के बाद होती है, जिसे 5-6 साल की उम्र में वर्णित किया गया है। 20% मामलों में प्रतिरोधी नियामक विकारों की उपस्थिति - एटीएमए की एक महत्वपूर्ण कमी के साथ -टामा की महत्वपूर्ण कमी के साथ इन मामलों में शामिल होने की अनुमति नहीं है, एक्स-क्रोमोसोम सिंड्रोम के सिंड्रोम जैसे मानसिक रोगविज्ञान के सिंड्रोमिक रूपों को शामिल करने की अनुमति नहीं है ।

एस्परगर सिंड्रोम वाले बच्चों में ईईजी की सुविधा है।

मुख्य प्रकार के लिए ईईजी के व्यक्तिगत वितरण से पता चला है कि इसकी बड़ी समानता सामान्य युग के साथ पता चला है, जो आयोजित (1) प्रकार के सभी आयु वर्गों में प्रभुत्व के रूप में प्रकट होता है (1) कार्यात्मकता (तालिका 10)।

तालिका 10. एस्परगर सिंड्रोम वाले बच्चों में विभिन्न प्रकार के ईईजी का प्रतिनिधित्व (प्रत्येक आयु वर्ग में कुल ईईजी के प्रतिशत के रूप में)

टाइप ईईजी आयु वर्षीय
3-4 4-5 5-6 6-7 7-12
1-वाई।
2-वाई।
3
4-वाई।
5-वाई।

मानक से अंतर में 2 वर्ष की आयु (आयु वर्ग के 4-6 वर्ष) के प्रभुत्व के साथ दूसरे प्रकार के ईईजी की 20% की पहचान करने में शामिल है और 5 वर्ष की आयु में डेसिंक्रोनस (तीसरा) प्रकार की घटना की कुछ हद तक अधिक आवृत्ति होती है -7 साल। उम्र के साथ, 1 ईईजी प्रकार के साथ बच्चों का प्रतिशत बढ़ता है।

इस तथ्य के बावजूद कि एस्परगर सिंड्रोम वाले बच्चों के ईईजी की टाइपोलॉजिकल स्ट्रक्चर सामान्य के करीब है, इस समूह में, सामान्य से कहीं अधिक, संगतता, मुख्य रूप से पी -2 बैंड आवृत्तियों को प्रस्तुत किया जाता है। छोटी उम्र में, सामान्य से थोड़ा अधिक होता है, धीमी-तरंग गतिविधि व्यक्त की जाती है, खासकर गोलार्द्धों के सामने वाले हिस्सों में; -रिम, एक नियम के रूप में, आयाम के नीचे और एक ही उम्र के स्वस्थ बच्चों की तुलना में एक छोटा सूचकांक है।

इस समूह के अधिकांश बच्चों में लय गतिविधि का प्रमुख रूप था। विभिन्न उम्र के बच्चों में इसकी आवृत्ति विशेषताओं को तालिका में प्रस्तुत किया जाता है। ग्यारह।

तालिका 11. असीमित सिंड्रोम के साथ विभिन्न युग के बच्चों में आवृत्ति में डोमिनेंट-लॉट का वितरण (प्रत्येक आयु वर्ग के बच्चों की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में)

आयु वर्षीय आवृत्ति-रिमा, एचजेड
7-8 8-9 9-10 10-11
3-5 7(11) 50(71) 43(16) 0(2)
5-6 9(0) 34(52) 40(48) 17(0)
6-7 0(6) 8(34) 28(57) 64(3)
7-8 0(0) 0(36) 40(50) 60(14)

ध्यान दें। कोष्ठक में स्वस्थ बच्चों के लिए समान डेटा इंगित करता है।

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है। 11, 3-5 साल की उम्र में एस्पर्जर सिंड्रोम वाले बच्चों में, 9-10 हर्ट्ज के सेगमेंट की आवृत्ति में महत्वपूर्ण वृद्धि हुई है, उसी उम्र के स्वस्थ बच्चों की तुलना में (43% और 16%) की तुलना में उल्लेख किया गया है क्रमशः)। ईईजी के विभिन्न आवृत्ति घटकों के वितरण में 5-6 साल के मतभेदों की उम्र में, लेकिन इसे बच्चों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए; 10-11 हर्ट्ज के सेगमेंट के एस्परगर सिंड्रोम, जो 6-7 साल की उम्र में प्रमुख है (64% मामलों में)। वह व्यावहारिक रूप से इस उम्र के स्वस्थ बच्चों में नहीं पाया जाता है, और इसका प्रभुत्व केवल 10-11 वर्षों में प्रसिद्ध है।

इस प्रकार, एस्पर्जर सिंड्रोम वाले बच्चों में विजुअल-लिफ्ट के गठन की आयु से संबंधित गतिशीलता का एक विश्लेषण से पता चलता है कि स्वस्थ बच्चों की तुलना में प्रमुख घटकों के परिवर्तन के समय में महत्वपूर्ण अंतर हैं। दो अवधियों को नोट किया जा सकता है, जिसके दौरान ये बच्चे प्रमुख आवृत्ति में सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। 9-10 हर्ट्ज -रममा के एक घटक के लिए, यह महत्वपूर्ण अवधि 3-4 साल की उम्र होगी, और घटक के लिए 10-11 हर्ट्ज - आयु 6-7 साल। स्वस्थ बच्चों में इसी तरह की आयु परिवर्तन 5-6 और 10-11 वर्षों में चिह्नित हैं।

इस समूह में ईईजी का आयाम एक ही उम्र के ईईजी स्वस्थ बच्चों की तुलना में कुछ हद तक कम हो गया है। ज्यादातर मामलों में, 30-50 μV आयाम प्रचलित होता है (स्वस्थ में - 60-80 μV)।

जीडब्ल्यू-नमूना की प्रतिक्रिया लगभग 30% रोगियों (तालिका 12) का उच्चारण किया गया था।

सारणी 12 एस्परगर सिंड्रोम वाले बच्चों में एक हाइपरवेंटिव नमूने के लिए विभिन्न प्रकार की प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व

आयु वर्षीय जीवी-नमूना के लिए प्रतिक्रिया
संदिग्ध औसत अवधि मामूली रूप से उच्चारण किया गया उच्चारण
3-5
5-6
6-7
7-8

ध्यान दें प्रतिशत में, एक प्रकार या किसी अन्य प्रकार की प्रतिक्रिया के मामलों की संख्या इंगित की जाती है।

11% मामलों में, ईईजी पर पैरॉक्सिमल विकार दर्ज किए गए थे। उनमें से सभी 5-6 साल की उम्र में देखे गए थे और बड़े पैमाने पर दाएं गोलार्ध के प्रांतस्था के डार्क-टेम्पोरल और ओसीपिटल जोनों में "तीव्र - धीमी तरंग" या "पीक-वेव" परिसरों के रूप में प्रकट हुए थे दिमाग। एक मामले में, प्रकाश उत्तेजना ने क्रस्ट कॉम्प्लेक्स "पीक-वेव" के लिए सामान्यीकृत श्रेणियों के उद्भव का कारण बना दिया।

संकीर्ण ईईजी मैपिंग की मदद से ईईजी की वर्णक्रमीय विशेषताओं का अध्ययन एक सामान्यीकृत चित्र सबमिट करना संभव बनाता है और सांख्यिकीय रूप से दृश्य विश्लेषण के दौरान किए गए परिवर्तनों की पुष्टि करता है। इस प्रकार, 3-4 साल की उम्र के उच्च आवृत्ति घटकों के उच्च आवृत्ति घटकों में एक विश्वसनीय वृद्धि की खोज की गई है। इसके अलावा, उल्लंघनों की पहचान करना संभव था जिसे ईईजी के दृश्य विश्लेषण के दौरान पता नहीं लगाया जा सकता है; वे 5-बैंड आवृत्ति में एएसपी में वृद्धि से प्रकट होते हैं।

अध्ययन से पता चलता है कि एस्परगर सिंड्रोम वाले बच्चों में ईईजी में बदलाव का आधार स्वस्थ बच्चों की प्रमुख विकास की विशेषता में बदलाव के लिए समय सीमा का उल्लंघन करता है; यह लगभग सभी उम्र की अवधि में प्रमुख-लिफ्ट की उच्च आवृत्ति में प्रतिबिंबित होता है, साथ ही 10-13 हर्ट्ज के आवृत्ति बैंड में एएसपी में विश्वसनीय वृद्धि में भी होता है। एस्परगर सिंड्रोम वाले बच्चों के स्वस्थ बच्चों के विपरीत, 9-10 हर्ट्ज के आवृत्ति घटक का प्रसार 3-4 साल की उम्र में नोट किया गया था, जबकि मानदंड में केवल 5-6 साल की उम्र में देखा गया था, इन समूहों के बीच एक और भी अधिक अस्थायी अंतर अयोग्य सिंड्रोम वाले बच्चों में 6-7 वर्षों में 10-11 वर्षों में 10-11 वर्षों में 10-11 वर्षों की आवृत्ति के साथ प्रमुख घटक के रूप में प्रकट किया गया था और 10-11 साल की उम्र में - सामान्य। यदि आम तौर पर स्वीकृत विचारों का पालन करते हैं कि ईईजी की आवृत्ति-आयाम विशेषताओं ने नए कॉर्टिकल बॉन्ड के गठन से जुड़े बड़े मस्तिष्क प्रांतस्था के विभिन्न क्षेत्रों के तंत्रिका तंत्र के मॉर्फोफंक्शनल पकने की प्रक्रियाओं को प्रतिबिंबित किया है [फरबर वी एट अल।, 1 99 0 ], फिर उच्च आवृत्ति लयबद्ध-कार्य उत्पन्न करने वाले ऑपरेशन तंत्रिका तंत्र में प्रारंभिक समावेशन उनके समयपूर्व गठन को इंगित कर सकता है, उदाहरण के लिए, अनुवांशिक विनियमन विकारों के परिणामस्वरूप। इस बात का सबूत है कि दृश्य धारणा में शामिल बड़े गोलार्धों के प्रांतस्था के विभिन्न क्षेत्रों का विकास होता है, हालांकि हेटेरोक्रोनियस, लेकिन सख्त समय अनुक्रम में [वसीलीवा वी। ए, चेचिमिस्ट्रेंको टी ए, 1 99 6]।

इसलिए, यह माना जा सकता है कि व्यक्तिगत प्रणालियों की परिपक्वता का उल्लंघन विकास के लिए विसंगति बना सकता है और संरचनाओं के साथ मॉर्फोलॉजिकल कनेक्शन की स्थापना के लिए नेतृत्व कर सकता है जिसके साथ सामान्य ऑनटोजेनेसिस के इस चरण में उन्हें स्थापित नहीं किया जाना चाहिए। यह विकास के विघटन का कारण हो सकता है, जो कि बच्चों में विचारधारा के तहत बच्चों में मनाया जाता है।

ऑटिस्टिक विकारों वाले बच्चों के विभिन्न समूहों से ईईजी डेटा की तुलना।

उन सभी चयनित नोसोलॉजिकल परिभाषित रूपों में से, रेटी सिंड्रोम (सीपी), भंगुर एक्स-क्रोमोसोम (एक्स-एफआरए) सिंड्रोम का सिंड्रोम और प्रक्रियात्मक उत्पत्ति, कानेर सिंड्रोम, एटिपिकल ऑटिज़्म के प्रारंभिक बाल ऑटिज़्म (आरडीए) के गंभीर रूपों का सिंड्रोम एक स्पष्ट ओलिगोफ्रिक जैसी दोष के साथ रोगियों की गंभीर विकलांगता की ओर अग्रसर किया गया। अन्य मामलों में, बौद्धिक विकार इतने महत्वपूर्ण नहीं थे (एस्परगर सिंड्रोम, आंशिक रूप से कानेर सिंड्रोम)। इंजन क्षेत्र में, सभी बच्चों में हाइपेन्टायनामिक सिंड्रोम था, जो अनियंत्रित मोटर गतिविधि व्यक्त करके प्रकट होता था, जो मोटर रूढ़िवादों के साथ गंभीर मामलों में संयुक्त होता था। मानसिक और मोटर विकारों की अशिष्टता के अनुसार, हमारे द्वारा अध्ययन की गई सभी बीमारियों को निम्नलिखित क्रम में तैनात किया जा सकता है: सीएफ, आरडीए प्रक्रियात्मक उत्पत्ति, टूटा एक्स-क्रोमोसोम सिंड्रोम, कानेर सिंड्रोम और एस्परगर सिंड्रोम। टैब में। 13 मानसिक पैथोलॉजी के विभिन्न वर्णित रूपों के साथ ईईजी प्रकार सारांशित।

तालिका 13. ऑटिस्टिक विकार वाले बच्चों के समूहों में विभिन्न प्रकार के ईईजी का प्रतिनिधित्व (प्रत्येक समूह में बच्चों की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में)

टाइप ईईजी आदर्श सी एफ आरडीए कानेर सिंड्रोम आदर्श एक्स फ्रै एस्पर्जर सिन्ड्रोम
आयु वर्षीय
3-4 3-4 3-4 3-4 7-9 7-9 7-9
1-वाई।
2-वाई।
3
4-वाई।
5-वाई।

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है। 13, मानसिक रोगविज्ञान (सीपी, आरडीए, कानेर सिंड्रोम, एक्स-एफआरए) के गंभीर रूपों के साथ सभी रोगी समूह एक संगठित ईईजी प्रकार के प्रतिनिधित्व में तेज कमी पर मानक से भिन्न होते हैं। आरडीए और सीपी के तहत, डेसिंक्रनाइज़ किए गए प्रकार के प्रजनन के साथ विस्मयकारी-वृद्धि के साथ विघटनकारी-विकास के साथ और आरडीए समूह में अधिक स्पष्टता के कुछ प्रवर्धन के साथ विच्छेदरी-वृद्धि के साथ, नोट किया गया था। Kanner सिंड्रोम वाले बच्चों के समूह में, ईईजी प्रबलित धीमी-तरंग गतिविधि के साथ प्रचलित, और टूटे हुए एक्स-गुणसूत्र के सिंड्रोम वाले बच्चों में, एक हाइपरिंक्रोनस संस्करण उच्च आयाम लयबद्ध-सक्रियता के प्रभुत्व के कारण व्यक्त किया गया था। और केवल एस्पर्जर सिंड्रोम वाले बच्चों के समूह में, ईईजी टाइपोलॉजी लगभग मानक के समान थी, जिसमें दूसरे प्रकार की ईईजी (हाइरसाइज़ोनस -एक्टिविटी के साथ) की एक छोटी राशि के अपवाद के साथ।

इस प्रकार, दृश्य विश्लेषण ने विभिन्न बीमारियों के तहत ईईजी की टाइपोग्राफी संरचना और मानसिक रोगविज्ञान की गंभीरता पर इसकी निर्भरता में अंतर दिखाया।

रोगियों के विभिन्न भौगोलिक समूहों में ईईजी की आयु गतिशीलता भी अलग थी। रीट सिंड्रोम के साथ, जैसे रोग विकसित होता है, बीमारी के आखिरी चरणों में (25-28 साल) में अपनी प्रतिक्रियाशीलता में महत्वपूर्ण कमी के साथ लयबद्ध 0 गतिविधि के एक प्रमुखता के साथ हाइपरसिंक्रोनस ईईजी की संख्या में वृद्धि हुई है। 4-5 साल तक, रोगियों का एक बड़ा हिस्सा ठेठ epileptoid निर्वहन दिखाई दिया। ईईजी की इस उम्र की गतिशीलता ने इसे एक कठिन पाठ्यक्रम के साथ सीपी और आरडीए प्रक्रियात्मक उत्पत्ति वाले मरीजों के बीच काफी विश्वसनीय रूप से अंतर किया। उत्तरार्द्ध में, अनुपात में कभी भी वृद्धि नहीं हुई थी, एपहाटायटिविटी को शायद ही कभी देखा गया था और एक पारगमन चरित्र था।

14-15 वर्षों तक एक भंगुर एक्स-क्रोमोसोम सिंड्रोम वाले बच्चों में, कोई विशिष्ट चिकित्सा या इससे पहले (गहन फतलेस्थ के साथ), लयबद्ध 0 गतिविधि में एक महत्वपूर्ण कमी का उल्लेख किया गया था, जो खंडित हो गया, मुख्य रूप से सामने के अस्थायी लीड में ध्यान केंद्रित किया गया। कुल आयाम ईईजी पृष्ठभूमि कम हो गई, जिसके परिणामस्वरूप डेसिंक्रोनस प्रकार की वृद्धावस्था में एक प्रावधान हुआ।

प्रक्रिया की मध्यम-देश की प्रक्रिया वाले मरीजों में, दोनों के वर्णनात्मक प्रकार के ईईजी का प्रभुत्व था और वृद्धावस्था में।

बुजुर्ग युग में कानेर सिंड्रोम वाले मरीजों में, टाइपोलॉजी पर ईईजी ने असंगठित प्रकार के कुछ और प्रतिनिधित्व के अपवाद के साथ सामान्य दृष्टिकोण के साथ संपर्क किया।

उच्च आयु में एस्परगर सिंड्रोम वाले मरीजों में, युवा में, ईईजी की टाइपोलॉजिकल संरचना सामान्य से अलग नहीं थी।

विभिन्न आवृत्ति घटकों के प्रतिनिधित्व का विश्लेषण -रममा ने सीपी, एस्परगर सिंड्रोम और कानेर सिंड्रोम के समूहों के समूहों में आयु विशेषताओं से मतभेद दिखाए हैं, जो पहले से ही 3-4 साल की उम्र में हैं (तालिका 14)। इन बीमारियों के साथ, उच्च आवृत्ति और कम आवृत्ति घटकों को सामान्य से अधिक बार पाया जाता है, और आवृत्ति बैंड की कमी होती है, जो एक ही उम्र के स्वस्थ बच्चों (आवृत्ति खंड 8.5-9 हर्ट्ज) पर हावी होती है।

तालिका 14. विभिन्न आवृत्ति घटकों का प्रतिनिधित्व - 3-4 साल के स्वस्थ बच्चों के समूह में (प्रतिशत के रूप में) और रेटी सिंड्रोम, एस्परगर और कानेर के साथ एक ही उम्र के बच्चे

आवृत्ति-रिमा, एचजेड आदर्श सिंड्रोम
रेट एस्पर्गर कानेर
6-8
8,5-9
9,5-10

बच्चों के समूहों में आवृत्ति घटकों की आयु गतिशीलता सेएस्परगर और कानेर सिंड्रोम्स इंगित करते हैं कि प्रमुख घटकों के परिवर्तन में सामान्य रुझान आमतौर पर संरक्षित होते हैं, लेकिन यह परिवर्तन या तो देरी के साथ होता है, जैसा कि एक कैनर सिंड्रोम, या आगे, एस्परगर सिंड्रोम के तहत होता है। उम्र के साथ, ये परिवर्तन चिकना हो जाते हैं। रोगजनक प्रक्रिया के पाठ्यक्रम के अधिक मोटे रूपों के साथ, गतिविधि बहाल नहीं की गई है।

टूटे हुए एक्स गुणसूत्रों के सिंड्रोम वाले बच्चों में, उन मामलों में जहां वे पंजीकरण करने में कामयाब रहे -RIM, इसकी आवृत्ति आयु मूल्यों की सीमा या कुछ हद तक कम थी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वही आवृत्ति वितरण, यानी, कम आवृत्ति और उच्च आवृत्ति घटकों की प्रमुखता उन आवृत्ति बैंडों में उल्लेखनीय कमी के साथ, जो एक ही उम्र के ईईजी स्वस्थ बच्चों की विशेषता है, लय को समझने के लिए विशिष्ट थी।

हालांकि, सबसे दिलचस्प, हमारी राय में, परिणाम प्राप्त किए गए थे जब ईईजी मैपिंग का उपयोग कर संकीर्ण ईईजी-घटकों की वर्णक्रमीय विशेषताओं का विश्लेषण किया गया था। रीट सिंड्रोम वाले बच्चों में, स्वस्थ बच्चों की तुलना में 3-4 साल की उम्र में ईईजी की वर्णक्रमीय विशेषताएं बड़े मस्तिष्क छाल के सभी क्षेत्रों में ए -1-बैंड की प्रमुख कमी दिखाती हैं।

एक समान तस्वीर को ईईजी और बच्चों में प्रक्रियात्मक उत्पत्ति (गंभीर प्रवाह) के ऑटिज़्म के साथ ही अंकित किया जाता है, केवल ए -1-रेंज में गतिविधि की कमी के अलावा, आवृत्ति धारणा में एएसपी में वृद्धि को नोट किया जाता है ।

टूटे हुए एक्स-गुणसूत्र के सिंड्रोम वाले बच्चों में, एक अलग कमी का पता लगाया जाता है (8-10 हर्ट्ज) ओसीपेटिंग और अंधेरे की ओर जाता है।

ईईजी पर कानर सिंड्रोम के साथ छोटे बच्चों में, -रेमा के कम आवृत्ति घटकों की प्रवीणता, और एस्परगर सिंड्रोम वाले बच्चों में, उच्च आवृत्ति घटकों (9.5-10 हर्ट्ज) में काफी अधिक प्रस्तुत किए जाते हैं।

कुछ लय की गतिशीलता, जो कार्यात्मक और स्थलीय विशेषताओं के अनुसार, को सेंसोनी को जिम्मेदार ठहराया गया था, और अधिक उम्र की तुलना में मोटर गतिविधि की गंभीरता की डिग्री पर निर्भर था।

निष्कर्ष।ईईजी विकारों की विशेषताएं और उनके, रोगजनक तंत्र के साथ संभावित संबंधों के साथ संभावित संबंधों के साथ संभावित संबंधों पर चर्चा की गई। अध्ययन के अध्ययन के परिणामों को सारांशित करते हुए, हम एक बार फिर से सबसे महत्वपूर्ण और रोचक, इस काम के पहलुओं पर ध्यान देना चाहते हैं।

ऑटिस्टिक विकारों वाले बच्चों में ईईजी का विश्लेषण से पता चला है कि, पैथोलॉजिकल संकेतों के अधिकांश मामलों में अनुपस्थिति के बावजूद, एईजी पर बच्चों के समूहों के लगभग सभी समूहों में, कुछ उल्लंघनों को टाइपोलॉजी और मूल लय की आयाम-आवृत्ति संरचना दोनों में देखा जाता है। ईईजी की आयु गतिशीलता की विशेषताएं, लगभग हर बीमारी दिखाती हैं, स्वस्थ बच्चों की सामान्य गतिशीलता से महत्वपूर्ण विचलन भी पाए जाते हैं।

ईईजी के स्पेक्ट्रल विश्लेषण के परिणाम पूरी तरह से अध्ययन प्रकार के रोगविज्ञान में दृश्य और सेंसर लय के उल्लंघन की एक पूरी तरह से पूरी तस्वीर पेश करना संभव बनाते हैं। इसलिए, यह पता चला कि मानसिक रोगविज्ञान के गंभीर रूप (फेफड़ों के विपरीत) आवश्यक रूप से आवृत्ति श्रेणियों को प्रभावित करते हैं जो एक ही उम्र के स्वस्थ बच्चों पर हावी होते हैं। हमारी राय में, डी-आवृत्ति रेंज में एएसपी में उल्लेखनीय वृद्धि की अनुपस्थिति में स्वस्थ सहकर्मी, स्पेक्ट्रल घनत्व आयामों की तुलना में सबसे महत्वपूर्ण परिणाम की खोज में कमी आई है। ये आंकड़े एक तरफ, निर्णय की अवालनता पर इंगित करते हैं कि ईईजी की मानसिक बीमारियों में मानदंड की सीमाओं के भीतर बनी हुई है, और दूसरी तरफ, आवृत्तियों की तथाकथित कार्य श्रेणियों में गतिविधि की कमी हो सकती है धीमी आवृत्ति बैंड में एएसपी में वृद्धि की तुलना में बड़े मस्तिष्क प्रांतस्था की कार्यात्मक स्थिति के अधिक महत्वपूर्ण उल्लंघनों को प्रतिबिंबित करें।

सभी समूहों के मरीजों में नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में, उन्नत अनियंत्रित मोटर गतिविधि का पता चला था, जो सेंसरोटर लय की संरचना में उल्लंघन के साथ सहसंबंधित होता है। इससे इस धारणा को व्यक्त करना संभव हो गया कि मोटर सक्रियता को प्रांतस्था के केंद्रीय क्षेत्रों में एएसपी में एएसपी में कमी के रूप में ईईजी अभिव्यक्तियां हैं, और उच्च कॉर्टेक्स कार्यों के क्षय का स्तर जितना अधिक महत्वपूर्ण है ये उल्लंघन व्यक्त किए जाते हैं।

यदि हम इन क्षेत्रों में लय के सिंक्रनाइज़ेशन को सेंसरका क्रस्ट (विजुअल लिफ्ट के साथ समानता से) के निष्क्रिय स्थिति के रूप में देखते हैं, तो इसके सक्रियण को सेंसर इंजन लय के अवसाद में व्यक्त किया जाएगा। जाहिर है, यह तीव्र जुनूनी आंदोलनों की अवधि के दौरान छोटी उम्र में सीपी और आरडीए प्रक्रियात्मक उत्पत्ति के बच्चों में देखी गई केंद्रीय फ्रंटल कॉर्टेक्स जोनों में लय -डिकन्स की कमी की व्याख्या करने के लिए सक्रिय रूप से सक्रियण है। स्टीरियोटाइप कमजोर होने के नाते, ईईजी ने इन लय की बहाली को नोट किया है। यह साहित्यिक डेटा के अनुरूप है जो "निष्क्रिय" की तुलना में ऑटिस्टिक सिंड्रोम के साथ "सक्रिय" बच्चों में फ्रंट और सेंट्रल कॉर्टेक्स जोन में थिएटर में कमीशन दिखाता है और मोटर बर्खास्तगी घटाने के रूप में हाइपरएक्टिव बच्चों में सेंसर-लयबद्ध लय को बहाल करता है।

ईईजी की मात्रात्मक विशेषताओं में पहचाने गए परिवर्तन, सेंसर कोने के बढ़ते सक्रियण को दर्शाते हुए, अति सक्रियता वाले बच्चों में एक बड़े मस्तिष्क के प्रांतस्था के स्तर पर और उपकोर्पित संरचनाओं के स्तर पर ब्रेकिंग प्रक्रियाओं के उल्लंघन द्वारा समझाया जा सकता है । अति सक्रियता के साथ रचनात्मक दोष के क्षेत्र के रूप में आधुनिक सिद्धांत सामने के शेयरों, एक सेंसोनी बोरॉन, स्ट्रैटम और स्टेम संरचना पर विचार करते हैं। पॉजिट्रॉन-उत्सर्जन टोमोग्राफी ने अति सक्रियता वाले बच्चों में सामने वाले जोन्स और बेसल गैंग्लिया में चयापचय गतिविधि में कमी और सेंसी कोर में इसकी वृद्धि दर्ज की है। एनएमआर स्कैन की मदद से न्यूरोमोर्फोलॉजिकल अध्ययन के आकार में कमी का पता चला

दिनांक: 2015-07-02; देखें: 998; कॉपीराइट का उल्लंघन

myDocx.RU - 2015-2020 वर्ष। (0.029 सेकंड।) साइट पर प्रस्तुत सभी सामग्री पूरी तरह से पाठकों के साथ खुद को परिचित करने के लिए और वाणिज्यिक उद्देश्यों या कॉपीराइट उल्लंघन का पीछा नहीं करते हैं -