पुरुषों के लिए टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की पूरी गाइड। एक महिला में रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति) का उपचार

एक महिला के शरीर में हार्मोनल पृष्ठभूमि उसके पूरे जीवन में लगातार बदल रही है। सेक्स हार्मोन की कमी के साथ, जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का कोर्स जटिल है। केवल विशेष उपचार ही मदद कर सकता है। आवश्यक पदार्थ कृत्रिम रूप से पेश किए जाते हैं। इस तरह, महिला शरीर की जीवन शक्ति और गतिविधि लंबी होती है। दवाओं को व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है, क्योंकि, यदि आप संभावित परिणामों को ध्यान में नहीं रखते हैं, तो वे स्तन ग्रंथियों और जननांगों की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। इस तरह के उपचार को करने का निर्णय एक परीक्षा के आधार पर किया जाता है।

हार्मोन शरीर में सभी प्रक्रियाओं के नियामक हैं। उनके बिना, हेमटोपोइजिस और विभिन्न ऊतकों की कोशिकाओं का निर्माण असंभव है। उनकी कमी से, तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क पीड़ित होते हैं, प्रजनन प्रणाली के कामकाज में गंभीर विचलन दिखाई देते हैं।

2 प्रकार के हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है:

1. पृथक एचआरटी - उपचार एक हार्मोन युक्त दवाओं के साथ किया जाता है, उदाहरण के लिए, केवल एस्ट्रोजेन (महिला सेक्स हार्मोन) या एण्ड्रोजन (पुरुष)।
2. संयुक्त एचआरटी - कई हार्मोनल पदार्थ एक साथ शरीर में पेश किए जाते हैं।

इस तरह के फंड जारी करने के विभिन्न रूप हैं। कुछ जैल या मलहम में पाए जाते हैं जो त्वचा पर लगाए जाते हैं या योनि में डाले जाते हैं। इस प्रकार की दवाएं गोलियों के रूप में भी उपलब्ध हैं। विशेष मलहम, साथ ही अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग करना संभव है। यदि हार्मोनल एजेंटों का दीर्घकालिक उपयोग आवश्यक है, तो उनका उपयोग त्वचा के नीचे लगाए गए प्रत्यारोपण के रूप में किया जा सकता है।

ध्यान दें:उपचार का लक्ष्य शरीर के प्रजनन कार्य को पूरी तरह से बहाल करना नहीं है। हार्मोन की मदद से, महिला के शरीर में सबसे महत्वपूर्ण जीवन-प्रक्रिया प्रक्रियाओं के गलत पाठ्यक्रम के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले लक्षण समाप्त हो जाते हैं। यह आपको कई बीमारियों की उपस्थिति से बचने के लिए, उसकी भलाई में काफी सुधार करने की अनुमति देता है।

उपचार का सिद्धांत यह है कि अधिकतम सफलता प्राप्त करने के लिए, इसे समयबद्ध तरीके से निर्धारित किया जाना चाहिए, जब तक कि हार्मोनल गड़बड़ी अपरिवर्तनीय न हो जाए।

हार्मोन छोटी खुराक में लिए जाते हैं, और प्राकृतिक पदार्थों का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, न कि उनके सिंथेटिक समकक्षों का। उन्हें इस तरह से संयोजित किया जाता है ताकि नकारात्मक दुष्प्रभावों के जोखिम को कम किया जा सके। उपचार आमतौर पर लंबा होता है।

वीडियो: जब महिलाओं के लिए हार्मोनल उपचार निर्धारित किया जाता है

एचआरटी . की नियुक्ति के लिए संकेत

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• अंडाशय के डिम्बग्रंथि रिजर्व की कमी और एस्ट्रोजन के उत्पादन में कमी के कारण एक महिला में प्रारंभिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ;
• जब उम्र से संबंधित रजोनिवृत्ति की बीमारियों (गर्म चमक, सिरदर्द, योनि का सूखापन, घबराहट, कामेच्छा में कमी और अन्य) की घटना के साथ 45-50 वर्ष से अधिक आयु के रोगी की स्थिति में सुधार करना आवश्यक है;
• अंडाशय को हटाने के बाद, प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाओं, घातक ट्यूमर के संबंध में किया जाता है;
• ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार में (हड्डी के ऊतकों की संरचना के उल्लंघन के कारण अंगों के बार-बार फ्रैक्चर की उपस्थिति)।

यदि पुरुष सेक्स बदलना चाहता है और महिला बनना चाहता है तो एस्ट्रोजन थेरेपी भी निर्धारित की जाती है।

मतभेद

यदि किसी महिला के मस्तिष्क, स्तन ग्रंथियों और जननांगों के घातक ट्यूमर हैं, तो हार्मोनल एजेंटों का उपयोग बिल्कुल contraindicated है। रक्त और संवहनी रोगों और घनास्त्रता के लिए एक पूर्वाभास की उपस्थिति में हार्मोनल उपचार नहीं किया जाता है। एचआरटी निर्धारित नहीं है यदि किसी महिला को स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा है, साथ ही अगर वह लगातार उच्च रक्तचाप से पीड़ित है।

इस तरह के उपचार के लिए एक पूर्ण contraindication जिगर की बीमारियों, मधुमेह मेलेटस, साथ ही साथ दवाओं को बनाने वाले घटकों से एलर्जी की उपस्थिति है। यदि किसी महिला को अज्ञात प्रकृति के गर्भाशय से रक्तस्राव होता है तो हार्मोन के साथ उपचार निर्धारित नहीं है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान ऐसी चिकित्सा नहीं की जाती है। इस तरह के उपचार के उपयोग के लिए सापेक्ष मतभेद भी हैं।

कभी-कभी, हार्मोन थेरेपी के संभावित नकारात्मक परिणामों के बावजूद, यह तब भी निर्धारित किया जाता है जब रोग की जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक हो। उदाहरण के लिए, यदि रोगी को माइग्रेन, मिर्गी, फाइब्रॉएड, साथ ही स्तन कैंसर के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है, तो उपचार अवांछनीय है। कुछ मामलों में, प्रोजेस्टेरोन को शामिल किए बिना एस्ट्रोजन की तैयारी के उपयोग पर प्रतिबंध हैं (उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस के साथ)।

संभावित जटिलताएं

कई महिलाओं के लिए रिप्लेसमेंट थेरेपी शरीर में गंभीर हार्मोन की कमी से बचने का एकमात्र तरीका है। हालांकि, हार्मोनल दवाओं का प्रभाव हमेशा अनुमानित नहीं होता है। कुछ मामलों में, उनके उपयोग से विभिन्न अंगों के जहाजों में रक्तचाप, रक्त के थक्के और रक्त के थक्के बढ़ सकते हैं। दिल का दौरा या मस्तिष्क रक्तस्राव तक मौजूदा हृदय रोगों के बढ़ने का खतरा है।

कोलेलिथियसिस की जटिलता संभव है। यहां तक ​​​​कि एस्ट्रोजन का एक छोटा सा ओवरडोज गर्भाशय, अंडाशय या स्तन में कैंसर को भड़का सकता है, खासकर 50 से अधिक महिलाओं में। एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ अशक्त महिलाओं में ट्यूमर की उपस्थिति अधिक बार देखी जाती है।

हार्मोनल बदलाव से चयापचय संबंधी विकार होते हैं और शरीर के वजन में तेज वृद्धि होती है। ऐसी चिकित्सा को 10 से अधिक वर्षों की अवधि के लिए करना विशेष रूप से खतरनाक है।

वीडियो: एचआरटी . के लिए संकेत और मतभेद

प्रारंभिक निदान

स्त्री रोग विशेषज्ञ, स्तन रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, चिकित्सक जैसे विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ एक विशेष परीक्षा के बाद ही हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है।

कोगुलेबिलिटी और निम्नलिखित घटकों की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है:

1. पिट्यूटरी हार्मोन: एफएसएच और एलएच (अंडाशय के काम को नियंत्रित करना), साथ ही प्रोलैक्टिन (स्तन ग्रंथियों की स्थिति के लिए जिम्मेदार) और टीएसएच (एक पदार्थ जिस पर थायराइड हार्मोन का उत्पादन निर्भर करता है)।
2. यौन हबब (एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, टेस्टोस्टेरोन)।
3. प्रोटीन, वसा, ग्लूकोज, यकृत और अग्नाशयी एंजाइम। चयापचय दर और विभिन्न आंतरिक अंगों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए यह आवश्यक है।

मैमोग्राफी, ओस्टियोडेंसिटोमेट्री (हड्डी के घनत्व की एक्स-रे परीक्षा) की जाती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि गर्भाशय के कोई घातक ट्यूमर नहीं हैं, एक पीएपी परीक्षण (योनि और गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर का साइटोलॉजिकल विश्लेषण) और ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

प्रतिस्थापन चिकित्सा

विशिष्ट दवाओं के नुस्खे और उपचार के विकल्प का चुनाव विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत रूप से किया जाता है और रोगी की पूरी जांच के बाद ही किया जाता है।

निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

• महिला के जीवन की आयु और अवधि;
• चक्र की प्रकृति (यदि मासिक धर्म है);
• गर्भाशय और अंडाशय की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
• फाइब्रॉएड और अन्य ट्यूमर की उपस्थिति;
• contraindications की उपस्थिति।

इसके लक्ष्यों और लक्षणों की प्रकृति के आधार पर विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके उपचार किया जाता है।

एचआरटी के प्रकार, इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

एस्ट्रोजन आधारित दवाओं के साथ मोनोथेरेपी।यह केवल उन महिलाओं के लिए निर्धारित है जो एक हिस्टरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने) से गुज़र चुकी हैं, क्योंकि इस मामले में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया विकसित होने का कोई खतरा नहीं है। एचआरटी को एस्ट्रोजेन, डिविगेल, प्रोगिनोवा या एस्ट्रिमैक्स जैसी दवाओं के साथ किया जाता है। ऑपरेशन के तुरंत बाद इलाज शुरू हो जाता है। यह 5-7 साल तक रहता है। यदि इस तरह के ऑपरेशन से गुजरने वाली महिला की उम्र रजोनिवृत्ति के करीब पहुंचती है, तो उपचार रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक किया जाता है।

आंतरायिक चक्रीय एचआरटी।इस तकनीक का उपयोग 55 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में प्रीमेनोपॉज़ल लक्षणों की शुरुआत के दौरान या प्रारंभिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत के दौरान किया जाता है। एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का संयोजन एक सामान्य 28-दिवसीय मासिक धर्म चक्र का अनुकरण करता है।

इस मामले में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी करने के लिए, संयुक्त एजेंटों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, फेमोस्टोन या क्लिमोनोर्म। क्लिमोनोर्म पैकेज में एस्ट्राडियोल के साथ पीली गोलियां और प्रोजेस्टेरोन (लेवोनोर्गेस्ट्रेल) के साथ भूरे रंग की गोलियां होती हैं। 9 दिनों के भीतर, पीली गोलियां ली जाती हैं, फिर 12 दिन - भूरी, जिसके बाद वे 7 दिनों का ब्रेक लेते हैं, जिसके दौरान मासिक धर्म रक्तस्राव दिखाई देता है। कभी-कभी, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजन और यूरोज़ेस्टन)।

निरंतर चक्रीय एचआरटी।इसी तरह की तकनीक का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब 46-55 वर्ष की महिला को 1 वर्ष से अधिक समय तक मासिक धर्म नहीं होता है (अर्थात रजोनिवृत्ति आ गई है), क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम की काफी गंभीर अभिव्यक्तियाँ हैं। इस मामले में, हार्मोनल एजेंटों को 28 दिनों के भीतर लिया जाता है (मासिक धर्म की कोई नकल नहीं है)।

संयुक्त आंतरायिक एचआरटीएस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन को विभिन्न तरीकों से प्रशासित किया जाता है।

मासिक पाठ्यक्रमों में उपचार करना संभव है। साथ ही, यह एस्ट्रोजन की तैयारी के दैनिक सेवन के साथ शुरू होता है, और महीने के मध्य से, प्रोजेस्टेरोन-आधारित एजेंट भी ओवरडोज और हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म की घटना को रोकने के लिए जोड़े जाते हैं।

उपचार का 91-दिवसीय पाठ्यक्रम निर्धारित किया जा सकता है। उसी समय, 84 दिनों के लिए एस्ट्रोजेन लिया जाता है, 71 दिन से प्रोजेस्टेरोन जोड़ा जाता है, फिर 7 दिनों के लिए ब्रेक लिया जाता है, जिसके बाद उपचार चक्र दोहराया जाता है। ऐसी प्रतिस्थापन चिकित्सा 55-60 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए निर्धारित है जो पोस्टमेनोपॉज़ल हो गई हैं।

संयुक्त स्थायी एस्ट्रोजन-जेस्टेजेनिक एचआरटी।हार्मोनल दवाएं बिना किसी रुकावट के ली जाती हैं। तकनीक का उपयोग 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए किया जाता है, और 60 वर्षों के बाद, दवाओं की खुराक आधी कर दी जाती है।

कुछ मामलों में, एण्ड्रोजन के साथ एस्ट्रोजेन का संयोजन किया जाता है।

उपचार के दौरान और बाद में परीक्षा

जटिलताओं के लक्षण दिखाई देने पर उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रकार और खुराक बदल सकते हैं। उपचार के दौरान खतरनाक परिणामों की घटना को रोकने के लिए, रोगी के स्वास्थ्य की निगरानी की जाती है। पहली परीक्षा उपचार शुरू होने के 1 महीने बाद, फिर 3 और 6 महीने बाद की जाती है। इसके बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा हर छह महीने में प्रजनन अंगों की स्थिति की जांच के लिए महिला को दिखाना चाहिए। नियमित रूप से मैमोलॉजिकल परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है, साथ ही एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का दौरा करना भी आवश्यक है।

रक्तचाप की निगरानी की जाती है। कार्डियोग्राम समय-समय पर लिया जाता है। ग्लूकोज, वसा, यकृत एंजाइम की सामग्री को निर्धारित करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। रक्त के थक्के की जाँच की जाती है। गंभीर जटिलताओं की स्थिति में, उपचार को समायोजित या रद्द कर दिया जाता है।

एचआरटी और गर्भावस्था

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की नियुक्ति के संकेतों में से एक प्रारंभिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत है (यह कभी-कभी 35 वर्ष और उससे पहले की उम्र में होता है)। इसका कारण एस्ट्रोजन की कमी है। एंडोमेट्रियम की वृद्धि, जिससे भ्रूण को जुड़ना चाहिए, महिला के शरीर में इन हार्मोन के स्तर पर निर्भर करता है।

प्रसव उम्र के रोगियों के लिए, हार्मोनल स्तर (सबसे अधिक बार फेमोस्टोन) को बहाल करने के लिए संयुक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ाया जा सकता है, तो गर्भाशय गुहा की श्लेष्मा झिल्ली मोटी होने लगती है, और दुर्लभ मामलों में गर्भाधान संभव है। यह तब हो सकता है जब कोई महिला कुछ महीनों के उपचार के बाद दवा लेना बंद कर दे। यदि संदेह है कि गर्भावस्था हुई है, तो उपचार रोकना और इसे संरक्षित करने की सलाह के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि हार्मोन भ्रूण के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

योग:कंडोम या अन्य गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक उपकरणों के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता के बारे में ऐसे साधनों (विशेष रूप से, फेमोस्टोन) के साथ उपचार शुरू करने से पहले एक महिला को आमतौर पर चेतावनी दी जाती है।

ओव्यूलेशन की कमी के साथ-साथ आईवीएफ योजना के दौरान होने वाली बांझपन के लिए एचआरटी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। एक महिला की बच्चों को सहन करने की क्षमता, साथ ही साथ एक सामान्य गर्भावस्था की संभावना का मूल्यांकन उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान एक महिला के शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को संतुलित करने के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) का उपयोग किया जाता है।

एचआरटी को हार्मोन थेरेपी या मेनोपॉज़ल हार्मोन थेरेपी भी कहा जाता है। इस प्रकार के उपचार से रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षण भी समाप्त हो जाते हैं। एचआरटी ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को भी कम कर सकता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट का उपयोग पुरुष हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में और उन व्यक्तियों के उपचार में भी किया जाता है, जिनकी लिंग पुनर्निर्धारण सर्जरी हुई है।

इस लेख में, हम उन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के बारे में जानकारी तलाशने पर ध्यान केंद्रित करेंगे जिनका उपयोग महिलाओं में उनके समय के लक्षणों को दूर करने के लिए किया जाता है।

लेख की सामग्री:

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर तेजी से तथ्य

1. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लक्षणों और रजोनिवृत्ति से छुटकारा पाने का एक प्रभावी तरीका है।
2. यह उपचार गर्म चमक की तीव्रता को कम कर सकता है और ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को कम कर सकता है।
3. अध्ययनों में एचआरटी और कैंसर के बीच एक लिंक पाया गया है, लेकिन यह लिंक वर्तमान में पूरी तरह से समझा नहीं गया है।
4. एचआरटी के साथ, आप अपनी त्वचा को फिर से जीवंत कर सकते हैं, लेकिन आप उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को उलट या धीमा नहीं कर सकते।
5. यदि कोई महिला हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करने पर विचार कर रही है, तो उसे पहले एक डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए जो उसके मेडिकल इतिहास से परिचित हो।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लाभ

रजोनिवृत्ति एक महिला को असहज कर सकती है और स्वास्थ्य जोखिम बढ़ा सकती है, लेकिन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी आमतौर पर रजोनिवृत्ति के अप्रिय लक्षणों को कम कर सकती है और इसके हानिकारक प्रभावों को कम कर सकती है।

प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन महिला प्रजनन प्रणाली के लिए दो महत्वपूर्ण हार्मोन हैं।

एस्ट्रोजेन अंडों की रिहाई को उत्तेजित करता है, और प्रोजेस्टेरोन उनमें से एक को प्रत्यारोपित करने के लिए गर्भाशय को तैयार करता है।

शरीर की उम्र के रूप में, स्वाभाविक रूप से जारी किए गए अंडों की संख्या कम हो जाती है।

अंडे के उत्पादन में गिरावट के साथ-साथ एस्ट्रोजन का उत्पादन भी कम हो जाता है।

अधिकांश महिलाएं इन परिवर्तनों को अपने आप में चालीस के दशक के उत्तरार्ध में देखना शुरू कर देती हैं। इस अवधि के दौरान, रजोनिवृत्ति खुद को गर्म चमक, या अन्य समस्याओं के साथ प्रकट करना शुरू कर देती है।

perimenopause

कुछ समय के लिए, महिलाओं को अभी भी देखा जाता है, हालांकि परिवर्तन पहले से ही हो रहे हैं। इस अवधि को आमतौर पर पेरिमेनोपॉज़ कहा जाता है, और इसकी अवधि तीन से दस साल तक हो सकती है। औसतन, पेरिमेनोपॉज़ चार साल तक रहता है।

रजोनिवृत्ति

जब पेरिमेनोपॉज़ समाप्त होता है, तो रजोनिवृत्ति आती है। जिस औसत आयु में महिलाएं इस घटना का अनुभव करती हैं वह 51 वर्ष है।

मेनोपॉज़ के बाद

आखिरी माहवारी के 12 महीने बाद, महिला मासिक धर्म में प्रवेश करती है। लक्षण आमतौर पर दो से पांच साल तक चलते हैं, लेकिन यह दस साल या उससे अधिक समय तक चल सकता है।

मेनोपॉज के बाद महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा बढ़ जाता है।

प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के अलावा, अंडाशय और कैंसर के उपचार दोनों को हटाने के साथ रजोनिवृत्ति भी शुरू हो जाती है।

धूम्रपान भी रजोनिवृत्ति की शुरुआत को तेज करता है।

रजोनिवृत्ति के परिणाम

हार्मोन के स्तर में परिवर्तन गंभीर असुविधा पैदा कर सकता है और स्वास्थ्य जोखिम बढ़ा सकता है।

रजोनिवृत्ति के परिणामों में शामिल हैं:

• योनि का सूखापन;
• अस्थि घनत्व या ऑस्टियोपोरोसिस में कमी;
• पेशाब करने में समस्या;
• बाल झड़ना;
• नींद संबंधी विकार;
• गर्म चमक और रात को पसीना;
• मनोवैज्ञानिक अवसाद;
• प्रजनन क्षमता में कमी;
• ध्यान केंद्रित करने और स्मृति में कठिनाई;
• स्तनों में कमी और उदर क्षेत्र में वसायुक्त जमा का संचय।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी इन लक्षणों को दूर या खत्म कर सकती है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी और कैंसर

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग रजोनिवृत्ति के लक्षणों को दूर करने और ऑस्टियोपोरोसिस और हृदय रोग से बचाने के लिए किया जाता है।

हालांकि, 2002 और 2003 में प्रकाशित दो अध्ययनों के बाद इस उपचार के लाभों पर सवाल उठाया गया है। यह पता चला कि एचआरटी एंडोमेट्रियल, स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर से जुड़ा है।

इसने कई लोगों को उपचार का उपयोग बंद करने के लिए प्रेरित किया है और अब यह कम व्यापक रूप से प्रचलित है।

इस मुद्दे के आगे के अध्ययनों ने उपरोक्त अध्ययनों पर सवाल उठाया है। आलोचकों का कहना है कि उनके परिणाम मिश्रित थे, और चूंकि हार्मोन के विभिन्न संयोजनों के अलग-अलग प्रभाव हो सकते हैं, परिणाम पूरी तरह से यह नहीं दिखाते हैं कि एचआरटी कितना खतरनाक या कितना सुरक्षित हो सकता है।

स्तन कैंसर के मामले में, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के संयोजन से प्रति वर्ष प्रति हजार महिलाओं में एक मामला सामने आता है।

हाल के शोध से पता चला है कि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लाभ जोखिमों से अधिक हो सकते हैं, लेकिन अभी तक इस संबंध में कोई निश्चितता नहीं है।

अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी कर सकती है:

• मांसपेशियों के प्रदर्शन में सुधार;
• दिल की विफलता और दिल के दौरे के जोखिम को कम करना;
• युवा पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में मृत्यु दर को कम करना;
• कुछ महिलाओं में त्वचा की उम्र बढ़ने को रोकने में और सावधानी के साथ उपयोग किए जाने पर प्रभावी दिखाएं।

वर्तमान में यह माना जाता है कि एचआरटी महिलाओं के लिए उतना खतरनाक नहीं है जितना पहले बताया गया था। रजोनिवृत्ति के लक्षणों के उपचार, ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम या उपचार के लिए इस प्रकार की चिकित्सा को कई विकसित देशों में आधिकारिक रूप से अनुमोदित किया गया है।

हालांकि, हर महिला जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करने के विकल्प पर विचार कर रही है, उसे यह निर्णय सावधानी से करना चाहिए और केवल एक डॉक्टर से बात करने के बाद ही व्यक्तिगत जोखिमों को समझना चाहिए।

एचआरटी और कैंसर के बीच संबंध को समझने के लिए अधिक डेटा की आवश्यकता है, और इसलिए शोध जारी है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि मानव उम्र बढ़ना एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। यदि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी किसी महिला को उम्र से संबंधित कुछ बदलावों से बचाने में सक्षम है, तो वह उम्र बढ़ने से नहीं रोक सकती है।

एचआरटी का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए?

एचआरटी का उपयोग उन महिलाओं के इलाज में नहीं किया जाना चाहिए जिनका इतिहास है:

• अनियंत्रित उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप;
• अधिक वज़नदार;
• घनास्त्रता;
• आघात;
• दिल की बीमारी;
• एंडोमेट्रियल, डिम्बग्रंथि, या स्तन कैंसर।

अब यह माना जाता है कि अगर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का इस्तेमाल पांच साल से अधिक समय तक किया जाए तो स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। 50 से 59 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए स्ट्रोक और रक्त के थक्के जमने की समस्या का जोखिम अधिक नहीं माना जाता है।

इस प्रकार के उपचार का उपयोग उन महिलाओं द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जो गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के बारे में सबसे आम गलतफहमियों में से एक यह है कि इससे वजन बढ़ता है। रजोनिवृत्ति के आसपास महिलाओं का वजन अक्सर बढ़ जाता है, लेकिन शोध से पता चला है कि जरूरी नहीं कि इसका कारण एचआरटी ही हो।

वजन बढ़ने के अन्य संभावित कारणों में शारीरिक गतिविधि में कमी, हार्मोनल स्तर में बदलाव के कारण शरीर में वसा का पुनर्वितरण और एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट के परिणामस्वरूप भूख में वृद्धि शामिल है।

एक स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम आपको आकार में रहने में मदद करेगा।

रजोनिवृत्ति के लिए प्रयुक्त एचआरटी के प्रकार

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी गोलियों, पैच, क्रीम या योनि के छल्ले के साथ की जाती है

एचआरटी में हार्मोन के विभिन्न संयोजनों का उपयोग और उपयुक्त दवाओं के विभिन्न रूपों का सेवन शामिल है।

• एस्ट्रोजेनिक एचआरटी।इसका उपयोग उन महिलाओं के लिए किया जाता है, जिन्हें हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरने के बाद प्रोजेस्टेरोन की आवश्यकता नहीं होती है, जब उनके गर्भाशय या अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटा दिया जाता है।

• चक्रीय एचआरटी।इसका उपयोग उन महिलाओं द्वारा किया जा सकता है जो मासिक धर्म कर रही हैं और जिनमें पेरिमेनोपॉज़ल लक्षण हैं। आमतौर पर, इन चक्रों को मासिक रूप से 14 दिनों के लिए मासिक धर्म चक्र के अंत में दिए गए एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की एक खुराक के साथ किया जाता है। या यह हर 13 सप्ताह में 14 दिनों के लिए एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की दैनिक सर्विंग्स हो सकती है।

• लंबी अवधि के एचआरटी।पोस्टमेनोपॉज़ के दौरान उपयोग किया जाता है। रोगी लंबे समय तक एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की खुराक लेता है।

• स्थानीय एस्ट्रोजेनिक एचआरटी।गोलियों, क्रीम और अंगूठियों का उपयोग शामिल है। यह मूत्रजननांगी समस्याओं को हल करने में मदद कर सकता है, योनि के सूखेपन और जलन से राहत दिला सकता है।

रोगी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की प्रक्रिया से कैसे गुजरता है?

डॉक्टर लक्षणों का इलाज करने के लिए सबसे छोटी संभव खुराक लिखेंगे। उनकी मात्रात्मक सामग्री परीक्षण और त्रुटि से पाई जा सकती है।

एचआरटी लेने के तरीकों में शामिल हैं:

• क्रीम और जैल;
• योनि के छल्ले;
• गोलियाँ;
• त्वचा अनुप्रयोग (प्लास्टर)।

जब उपचार की आवश्यकता नहीं रह जाती है, तो रोगी धीरे-धीरे खुराक लेना बंद कर देता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के विकल्प

रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के वैकल्पिक तरीकों में वेंटिलेटर का उपयोग करना शामिल है

पेरिमेनोपॉज़ का अनुभव करने वाली महिलाएं अपने लक्षणों को कम करने के लिए वैकल्पिक तरीकों का उपयोग कर सकती हैं।

इसमे शामिल है:

• कैफीन, शराब और मसालेदार भोजन की खपत को कम करना;
• धूम्रपान छोड़ना;
• नियमित व्यायाम;
• ढीले कपड़े पहनना;
• एक हवादार, ठंडे कमरे में सोना;
• पंखे का उपयोग, कूलिंग जैल और कूलिंग पैड का प्रयोग।

कुछ SSRI एंटीडिपेंटेंट्स (SSRIs - with .) सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर)गर्म चमक को दूर करने में मदद करें। इस संबंध में उच्चरक्तचापरोधी दवाएं, क्लोनिडीन भी मदद कर सकती हैं।

माना जाता है कि जिनसेंग, काला कोहोश, लाल तिपतिया घास, सोयाबीन और नशीला मिर्च रजोनिवृत्ति के लक्षणों के उपचार में प्रभावी माना जाता है। कहा जा रहा है, प्रतिष्ठित स्वास्थ्य संगठन नियमित हर्बल या पूरक उपचार की सिफारिश नहीं करते हैं, क्योंकि किसी भी शोध ने उनके लाभों को स्थापित नहीं किया है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी बढ़े हुए पसीने और गर्म चमक के लिए एक प्रभावी उपचार है, लेकिन एचआरटी का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से इसकी सुरक्षा के बारे में चर्चा करनी चाहिए।

रजोनिवृत्ति एक महिला के लिए एक गंभीर परीक्षा है। बहुत ही सरल तरीके से, समस्या को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है: हार्मोनल असंतुलन विभिन्न प्रकार के और बल्कि अप्रिय लक्षणों के साथ होता है। हार्मोन का सभी अंगों और प्रणालियों पर सीधा प्रभाव पड़ता है (शरीर न्यूरोह्यूमोरल विनियमन के माध्यम से काम करता है)। उनके अच्छी तरह से समन्वयित काम में विफलता से गर्म चमक, अनिद्रा, कमजोरी, थकान आदि के रूप में गड़बड़ी और प्रतिक्रियाएं होती हैं। (रजोनिवृत्ति के लक्षणों के बारे में अधिक विवरण लेख "") में पाया जा सकता है।

महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन की कमी से मूड स्विंग होता है, जिससे नर्वस ब्रेकडाउन, तनाव और यहां तक ​​कि गंभीर अवसाद भी हो सकता है। इसके अलावा, इस उम्र में महिलाओं की मनो-भावनात्मक स्थिति प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं के बाहरी संकेतों, यौन इच्छा और आकर्षण में कमी से प्रभावित होती है। यह लक्षणों की गंभीरता को कम करने और हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करने के लिए एचआरटी (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी) का उपयोग किया जाता है। इसका लक्ष्य हार्मोन की कमी की भरपाई करना है, जिसका स्तर रजोनिवृत्ति के साथ धीरे-धीरे कम हो जाता है। यह समाधान हमें महिलाओं की कई समस्याओं का सफलतापूर्वक समाधान करने की अनुमति देता है।

दुर्भाग्य से, कई महिलाओं में पूर्वाग्रह होते हैं और वे अक्सर डरती हैं या पूरी तरह से हार्मोन नहीं लेती हैं। उनका डर विभिन्न कारणों से है (नकारात्मक समीक्षा, संभावित दुष्प्रभाव, आदि)। लेकिन दवा अभी भी खड़ी नहीं है, नई पीढ़ी नकारात्मक अभिव्यक्तियों को दूर करने में मदद करने में उत्कृष्ट है। इसके अलावा, उनके पास अब वे नकारात्मक परिणाम नहीं हैं जो आमतौर पर उनके लिए जिम्मेदार होते हैं। रजोनिवृत्ति के लिए आधुनिक हार्मोन युक्त दवाओं के बारे में सटीक जानकारी महिलाओं को सही निर्णय लेने और इस प्रकार की दवाओं के प्रति आलोचनात्मक दृष्टिकोण को कम करने में मदद करेगी।

एक महिला को कौन से हार्मोन की आवश्यकता होती है

यह समझने के लिए कि रजोनिवृत्ति के दौरान कौन से हार्मोन लेने की आवश्यकता है, विचार करें कि यह हार्मोनल संतुलन के संदर्भ में कैसे आगे बढ़ता है। इस अवधि को आमतौर पर कई चरणों में विभाजित किया जाता है:

• (5 से 10 साल तक रह सकता है);
• (पिछले माहवारी के क्षण से एक वर्ष में उलटी गिनती शुरू होती है);
• (पिछले माहवारी से 5 साल बाद शुरू होता है और 70 - 75 साल पर समाप्त होता है)।

रजोनिवृत्ति के पहले दो अवधियों में शरीर सबसे तेज प्रतिक्रिया करता है। शरीर में फीमेल हार्मोन्स का बनना धीरे-धीरे बंद हो जाता है। प्रारंभ में, अंडाशय में प्रतिगामी प्रक्रिया शुरू होती है, यह कूपिक तंत्र की कमी से सुगम होता है। स्वाभाविक रूप से, शरीर प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं सहित प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन की कमी का जवाब देना शुरू कर देता है। इस बिंदु पर, पिट्यूटरी ग्रंथि एलएच और एफएसएच (ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन) का सख्ती से उत्पादन करना शुरू कर देती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, हार्मोन-निर्भर रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता, जो महिला प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज में भी भूमिका निभाती है, धीरे-धीरे कम हो जाती है।

थोड़ी देर के लिए, प्रतिपूरक तंत्र शरीर को सामना करने की अनुमति देता है। लेकिन सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में कमी जारी है, पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य का सुदृढ़ीकरण अब वांछित परिणाम नहीं देता है, और उनकी हार्मोनल कमी के प्रति इसकी संवेदनशीलता कम हो जाती है। इस समय, पर्वतारोहण काल ​​की अधिक स्पष्ट और लगातार अभिव्यक्तियाँ शुरू होती हैं: वे रुक जाती हैं, और शरीर की मुख्य प्रणालियाँ हार्मोनल पृष्ठभूमि के पुनर्गठन का जवाब देना शुरू कर देती हैं। लक्षण विविध हैं (रजोनिवृत्ति की लगभग 30 अभिव्यक्तियाँ हैं), सबसे अधिक बार यह पीड़ित होता है:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम (उच्च रक्तचाप, तेजी से हृदय गति, दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है);
• तंत्रिका तंत्र: यह विशेष रूप से दृढ़ता से ग्रस्त है, माइग्रेन का दर्द, मनो-भावनात्मक अस्थिरता, आदि;
• अंतःस्रावी तंत्र: उम्र से संबंधित वजन बढ़ने के रूप में प्रकट होता है, जिससे अक्सर मोटापा, थायराइड रोग, मधुमेह मेलिटस, आदि होता है;
• जननांग प्रणाली: डिम्बग्रंथि की शिथिलता और गर्भाशय के आकार में कमी के अलावा, सभी मांसपेशियों का हाइपोटेंशन मनाया जाता है, जिससे संभोग के दौरान दर्द होता है (यह योनि में स्राव की मात्रा में कमी के कारण होता है), साथ बार-बार पेशाब करने की इच्छा से (बाद में, असंयम संभव है), आदि।

यह रजोनिवृत्ति के लक्षणों की पूरी सूची नहीं है जो एक महिला को परेशानी का कारण बनती है।

सबसे विशिष्ट शिकायतें वासोमोटर प्रतिक्रियाएं (गर्म चमक और चक्कर आना, आदि) और मनो-भावनात्मक प्रतिक्रियाएं हैं। कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों, विशेष रूप से हार्मोन पर निर्भर लोगों के विकास का जोखिम बढ़ जाता है। हार्मोन के सामान्य संश्लेषण में व्यवधान से कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। क्या ऐसी स्थिति में पर्याप्त उपाय करना आवश्यक है? स्वाभाविक रूप से, क्योंकि रजोनिवृत्ति के रोगसूचकता, अपने आप में अप्रिय, कई खतरों को वहन करती है और विभिन्न रोग स्थितियों के विकास में योगदान करती है। इस स्थिति में एचआरटी हार्मोन की कमी के कारण होने वाली तीव्र स्थितियों को दूर करने का एकमात्र तरीका हो सकता है।

रजोनिवृत्ति अपने आप में एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, लेकिन हर महिला के लिए यह अलग तरह से आगे बढ़ती है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सभी के लिए इंगित नहीं की जाती है, इसके कई contraindications हैं। स्वयं के बिना, एचआरटी का उपयोग नहीं किया जाता है, और व्यापक परीक्षा के बाद प्रत्येक रोगी की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए दवाओं का चयन किया जाता है। लेकिन पूर्वाग्रहों के कारण मना करने के लिए ऐसे समय में जब महिला शरीर के लिए हार्मोन आवश्यक हैं, इसका मतलब है कि भविष्य में अपने स्वयं के स्वास्थ्य को जोखिम में डालना।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी क्या है और यह कैसे काम करती है

एक महिला के स्वास्थ्य को बनाए रखना एचआरटी का मुख्य कार्य है। प्राकृतिक कारणों से हार्मोन का संतुलन गड़बड़ा जाता है, लेकिन इस तरह के बदलावों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया एक रोगात्मक चरित्र ले सकती है। बाहर से हार्मोन की कमी के लिए आंशिक मुआवजा - यह एचआरटी है, जो लक्षणों की गंभीरता से राहत देता है।

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उद्देश्य जेस्टेन या एस्ट्रोजेन के समूह के हार्मोन के स्तर को बहाल करना हो सकता है, उन्हें मोनो- या जटिल दवाओं के रूप में निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें एण्ड्रोजन होता है, आदि। यही है, आधुनिक दवाओं की विविधता आपको प्रत्येक विशिष्ट मामले में सबसे प्रभावी रणनीति चुनने की अनुमति देती है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन धीरे-धीरे होता है, रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन के एक समूह के उत्पादन की गतिविधि में कमी क्रमिक रूप से पूरे तंत्र को ट्रिगर करती है। नतीजतन, लगभग पूरे जीव को प्रक्रिया में शामिल किया जाता है, किसी न किसी तरह से चल रहे परिवर्तनों का जवाब। प्रत्येक महिला की प्रतिक्रियाएं अपने तरीके से आगे बढ़ सकती हैं: कुछ शांतिपूर्वक रजोनिवृत्ति की सभी अवधियों से गुजरती हैं, समय-समय पर लक्षणों के प्रकट होने से किसी विशेष समस्या का अनुभव किए बिना। दूसरों में, शरीर की उम्र से संबंधित पुनर्गठन हिंसक और तेजी से आगे बढ़ता है। रजोनिवृत्ति के दौरान, एक महिला को विशेष रूप से अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, इससे समय पर ढंग से समझने और समय पर कार्रवाई करने में मदद मिलेगी।

क्या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी महिला शरीर को लाभ पहुंचाती है या यह केवल नुकसान करती है? इस मामले पर कोई स्पष्ट राय नहीं है। कई रोगियों का हार्मोन के सेवन के प्रति नकारात्मक रवैया होता है, यह मानते हुए कि रजोनिवृत्ति के अप्रिय लक्षणों से बचना आसान है। डॉक्टरों के बीच भी इस मुद्दे पर कोई स्पष्ट सहमति नहीं है, लेकिन हाल ही में एचआरटी का अधिक से अधिक बार उपयोग किया गया है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का लक्ष्य शरीर को कम से कम नुकसान के साथ हार्मोन की कमी से निपटने में मदद करना है। यूरोपीय देशों में, एचआरटी चिकित्सा देखभाल के लिए एक मानक विकल्प बन गया है, अब यह घरेलू चिकित्सा में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। क्लाइमेक्टेरिक अवधि में, एचआरटी रजोनिवृत्ति के अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने और शरीर के पुनर्गठन के समय हार्मोन के संतुलन को बहाल करने का सबसे सरल और सबसे प्रभावी तरीका है।

हार्मोन थेरेपी - सभी पेशेवरों और विपक्ष

रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं के लिए, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी हमेशा निर्धारित नहीं होती है। ऐसे कई contraindications हैं जिनमें हार्मोन सख्त वर्जित हैं। डॉक्टरों की सिफारिशें इस पर आधारित हैं:

• रोगी के शरीर की सामान्य स्थिति;
• लक्षणों की गंभीरता;
• परीक्षाफल।

यह ध्यान में रखता है कि रजोनिवृत्ति की एक विशेष अवधि में महिला शरीर को किस प्रकार के हार्मोन की आवश्यकता होती है।

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने के लाभ इस प्रकार हैं:

• हार्मोन के एक विशिष्ट समूह की कमी की भरपाई करना संभव है;
• लक्षणों की गंभीरता को हटा दिया जाता है, रजोनिवृत्ति कम दर्दनाक होती है;
• हार्मोन के स्तर में अचानक बदलाव के बिना, शरीर को धीरे-धीरे खुद को फिर से बनाने का अवसर मिलता है;
• उम्र बढ़ने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है;
• एचआरटी लेना चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होता है, जो आपको आवश्यकतानुसार उपचार के पाठ्यक्रम को समायोजित करने की अनुमति देता है;
• किसी विशेष रोगी की स्वास्थ्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए, दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

इस तरह का उपचार हानिकारक हो सकता है यदि कोई महिला दोस्तों की प्रतिक्रिया या अपनी राय के आधार पर अनियंत्रित रूप से हार्मोनल ड्रग्स लेना शुरू कर देती है। एक विशेष विशेषज्ञ द्वारा ऐसी दवाओं का प्रिस्क्रिप्शन बिना साइड इफेक्ट और नकारात्मक परिणामों के सफल हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए एक शर्त है।

क्या मुझे रजोनिवृत्ति के साथ हार्मोन पीने की ज़रूरत है

किसी भी मौसम में हार्मोन पीना अप्रिय लक्षणों को दूर करने और शरीर को हार्मोनल तनाव से निपटने में मदद करने का एक पूरी तरह से आधुनिक और प्रभावी तरीका है। लेकिन यह विशेष रूप से डॉक्टरों की सिफारिशों पर और एक व्यापक परीक्षा के बाद किया जाना चाहिए।

हार्मोन के स्तर को दिखाने वाले परीक्षण पास करने के बाद ही दवाओं का चयन किया जाता है। रजोनिवृत्ति के लक्षण हार्मोनल स्तरों में सभी परिवर्तनों की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट हो सकते हैं, लेकिन यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि किसे प्रतिस्थापन की आवश्यकता है। कभी-कभी संयोजन दवाओं की आवश्यकता होती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन शरीर में अपने संतुलन को सही करने में मदद करेंगे, प्राकृतिक उम्र से संबंधित परिवर्तनों की प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न होने वाली तीव्र अभिव्यक्तियों से राहत देंगे। उम्र बढ़ने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और कम दर्द होता है। यह याद रखना चाहिए कि रजोनिवृत्ति की विशिष्ट अभिव्यक्तियों में से एक तीव्र मनो-भावनात्मक प्रतिक्रियाएं हैं। एचआरटी इन लक्षणों को ठीक करने में भी मदद करेगा। यानी आमतौर पर महिलाओं को इसके इस्तेमाल से ही फायदा होता है, जिससे हम इस तरह के इलाज के फायदों के बारे में बात कर पाते हैं।

दवा आहार

रजोनिवृत्ति के साथ हार्मोनल दवाएं कैसे लें? सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही इस मुद्दे को हल कर सकता है। फिलहाल, आधुनिक चिकित्सा दो रणनीतियां प्रदान करती है:

• अल्पकालिक प्रवेश: रजोनिवृत्ति के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, तीव्र प्रतिक्रियाओं से जटिल नहीं, चिकित्सा 1 - 2 साल तक चल सकती है;
• दीर्घकालिक चिकित्सा: उपचार 2 से 4 साल तक किया जा सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि हम दवा लेने के पाठ्यक्रम के बारे में बात कर रहे हैं, एचआरटी के साथ, एक दवा को दूसरे द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। हार्मोन के स्तर के परीक्षण के परिणामों के आधार पर सुधार होता है। उपचार के दौरान, रोगी को चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, इस तरह आप सबसे बड़ी दक्षता प्राप्त कर सकते हैं और किसी भी जोखिम को कम कर सकते हैं।

एचआरटी . के लिए संकेत

एचआरटी के उपयोग के संकेत लक्षणों की एक श्रृंखला है जो विशेष रूप से महिला शरीर के लिए खतरा है। इसमे शामिल है:

• सर्जिकल रजोनिवृत्ति;
• हृदय रोग के विकास का जोखिम;
• ऑस्टियोपोरोसिस, मधुमेह मेलेटस, मोटापा, उच्च रक्तचाप और अन्य रोग स्थितियों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।

इसके अलावा, हार्मोन लिया जाना चाहिए यदि रजोनिवृत्ति न्यूरोसिस और अवसादग्रस्तता की स्थिति के विकास के जोखिम को बाहर करने के लिए तीव्र मनो-भावनात्मक प्रतिक्रियाओं का कारण बनती है।

मतभेद

कुछ विकृतियों के लिए रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी कभी भी रोगियों को निर्धारित नहीं की जाती है। ऐसी कई गंभीर चिकित्सा स्थितियां हैं जो एचआरटी के अनुकूल नहीं हैं। ऐसे मामलों में, हार्मोन निर्धारित करना खतरनाक है, इसलिए, एक विशेष विशेषज्ञ के साथ परामर्श और एक व्यापक परीक्षा एचआरटी शुरू करने के लिए एक पूर्वापेक्षा है।

मतभेद:

• अस्पष्टीकृत एटियलजि का रक्तस्राव;
• एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर (सौम्य और घातक);
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• हृदय और हृदय प्रणाली के कुछ विकृति;
• बढ़े हुए थ्रोम्बस गठन के साथ जुड़े घनास्त्रता, घनास्त्रता और रक्त के थक्के विकार;
• तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारी, यकृत और / या गुर्दे की विफलता;
• जटिल मधुमेह मेलेटस;
• कई ऑटोइम्यून रोग;
• हार्मोन युक्त दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

एचआरटी का उपयोग तभी उपयोगी और सुरक्षित होगा जब डॉक्टर द्वारा दवाओं का चयन किया जाएगा।

संभावित दुष्प्रभाव

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे:

• शरीर में द्रव प्रतिधारण (एडिमा, पेस्टनेस);
• योनि में बलगम का हाइपो- या हाइपरसेरेटेशन, मासिक धर्म रक्तस्राव;
• थकान, कमजोरी, सिरदर्द में वृद्धि;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से विभिन्न प्रतिक्रियाएं;
• स्तन ग्रंथियों की व्यथा;
• मांसपेशियों की ऐंठन;
• seborrhea और मुँहासे।

ये और अन्य प्रतिक्रियाएं स्वयं को एक या जटिल रूप में प्रकट कर सकती हैं, उनकी उपस्थिति के लिए उपचार रणनीति को सही करने के लिए डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है।

एचआरटी . के मुख्य सिद्धांत

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन परीक्षा के परिणामों के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। आधुनिक चिकित्सा के मुख्य सिद्धांत हैं:

• प्राकृतिक के समान हार्मोनल दवाओं का उपयोग;
• कम खुराक;
• एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के जोखिम को कम करने के लिए संयुक्त दवाओं का उपयोग;
• पाठ्यक्रम की अवधि जो हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करती है।

एचआरटी दवाओं का विकल्प: दवाओं के प्रकार और रूप

वर्तमान में, सही चिकित्सा चुनना मुश्किल नहीं है। हार्मोन के विभिन्न संयोजनों के अलावा, प्रशासन की विधि चुनना भी संभव है:

• गोलियाँ, गोलियाँ या कैप्सूल;
• सामयिक अनुप्रयोग: जैल, सपोसिटरी, क्रीम, पैच;
• इंजेक्शन;
• चमड़े के नीचे प्रत्यारोपण।

सर्जिकल रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन थेरेपी

रजोनिवृत्ति के लिए एचआरटी निर्धारित किया जाता है जब उन रोगियों की बात आती है जिनकी गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी हुई है। हार्मोन का उपयोग करने की विधि:

• 51 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में अंडाशय और संरक्षित गर्भाशय को हटा दिया गया है;
• अंडाशय के साथ गर्भाशय के विच्छेदन के बाद 51 से अधिक महिलाएं;
• एंडोमेट्रियोसिस के सर्जिकल हटाने के बाद, पुनरावृत्ति के जोखिम के अधीन।

एचआरटी . के बारे में मिथकों को दूर करना

रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी अक्सर विवाद और भय का विषय होती है। मरीजों ने एचआरटी को यह मानते हुए मना कर दिया कि उनके उपयोग से निम्नलिखित हो सकते हैं:

• व्यसनी;
• मोटापा;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से जटिलताओं;
• ऑन्कोलॉजी का खतरा;
• दीर्घकालिक नकारात्मक परिणाम।

कई लोग यह भी मानते हैं कि हार्मोनल तैयारी पर खराब शोध किया जाता है और इसमें बड़ी संख्या में प्राकृतिक हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग होते हैं। आधुनिक एचआरटी दवाओं की एक नई पीढ़ी है जिसमें न्यूनतम मात्रा में हार्मोन होते हैं जो महिलाओं के लिए प्राकृतिक और पूरी तरह से समान होते हैं। उन्हें लेना चाहिए और लिया जा सकता है, क्योंकि अधिकांश लक्षण रजोनिवृत्ति के दौरान प्राकृतिक प्रक्रियाओं के संकेत हैं। एचआरटी बढ़ता नहीं है, लेकिन उनके विकास को धीमा कर देता है। दवाओं का प्रीक्लिनिकल और क्लिनिकल ट्रायल चल रहा है। और घरेलू चिकित्सा में दीर्घकालिक परिणामों पर डेटा की कमी की भरपाई विदेशों में अनुसंधान द्वारा की जाती है, जहां कई दशकों से एचआरटी का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता रहा है।

एचआरटी दवाओं की सूची

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के सिद्धांत आपको प्रत्येक रोगी के लिए उपचार का सबसे प्रभावी कोर्स चुनने की अनुमति देते हैं। 40 वर्षों के बाद, एक महिला को शरीर के आगामी पुनर्गठन की तैयारी करनी चाहिए। इस बिंदु पर, शरीर के सामान्य कामकाज को बनाए रखने के लिए नियमित परीक्षा एक महत्वपूर्ण और पूर्वापेक्षा बन जाती है। एचआरटी हार्मोन के स्तर को बहाल करने में मदद करता है, जो अनिवार्य रूप से कम हो जाएगा। सामान्य मासिक धर्म के साथ भी, हार्मोन की एकाग्रता को जानना महत्वपूर्ण है, जो रजोनिवृत्ति के लिए प्रभावी दवाओं का समय पर उपयोग करने में मदद करेगा।

जैसे-जैसे संश्लेषण कार्य कम होता जाता है, रजोनिवृत्ति के मुख्य लक्षण बढ़ते जाते हैं। परामर्श और परीक्षा के बाद, एक दवा निर्धारित की जाती है, जो इस समय हार्मोनल असंतुलन को ठीक करने में मदद करेगी। यह हो सकता है:

• ... जैसा कि इस समूह के नाम का तात्पर्य है, इसमें एस्ट्रोजेन के प्राकृतिक एनालॉग होते हैं। इनमें शामिल हैं: क्लिमाडिनोन, फेमिकाप्स,। उनमें से प्रत्येक गोलियों के रूप में उपलब्ध है और एक कोर्स में पिया जाता है;
• जैव समान हार्मोन। गोलियों में जेनाइन और फेमोस्टोन के संयुक्त उपचार भी रजोनिवृत्ति के लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं। प्रोजेस्टेरोन के व्युत्पन्न के रूप में, यह इसकी कमी के लिए और एस्ट्रोजन की कार्रवाई को बेअसर करने के लिए निर्धारित है;
• एस्ट्रोजन युक्त। इस प्रकार के किसी भी हार्मोनल एजेंट में सिंथेटिक एस्ट्रोजन होता है। अक्सर वे क्लिमोनोर्म, प्रेमारिन, ओवेस्टिन का उपयोग करते हैं;
• ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए एंड्रोजेनिक प्रभाव Norkolut, Livial, Tibolon द्वारा प्रदान किया जाता है;
• एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव वाली आधुनिक दवाएं एंड्रोकुर, क्लिमेन, डायने -35 द्वारा प्रस्तुत की जाती हैं;
• सबसे अच्छा संयुक्त उपचार Triaclim हैं।

प्रभावी उपचारों की सूची इस सूची तक सीमित नहीं है, क्लिमारा और डर्मेस्टिल मलहम, डिविगेल हार्मोनल जेल, ओवेस्टिन सपोसिटरीज़ आदि भी हैं। सामयिक अनुप्रयोग के लिए आवश्यक होने पर रिलीज़ का एक वैकल्पिक रूप (जैल, पैच या सपोसिटरी) का उपयोग किया जाता है।

गैर-हार्मोनल एजेंट

रजोनिवृत्ति के लिए गैर-हार्मोनल दवाएं, एचआरटी के विकल्प के रूप में, व्यक्तिगत असहिष्णुता या हार्मोन युक्त दवाओं का उपयोग करने में असमर्थता के लिए निर्धारित की जाती हैं। आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, इस समूह में प्राकृतिक फाइटोएस्ट्रोजेन शामिल हैं। वे होम्योपैथिक उपचार के रूप में उपलब्ध हैं और। ऊपर सूचीबद्ध धन के अलावा, लापता हार्मोन को रजोनिवृत्ति के साथ बदलने के लिए, उपयोग करें:

• जैल बोनिसन, क्लिमाकट हेल;
• लाल ब्रश के साथ चाय या बूँदें;
• गोलियाँ सीआई-क्लिम, एस्ट्रोवेल;
• कैप्सूल, रजोनिवृत्ति, आदि।

हार्मोन कब तक पीना है

जब आहार की खुराक, हर्बल उपचार या होम्योपैथिक उपचार की बात आती है, तब भी हार्मोन को पर्यवेक्षण के तहत और डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार लिया जाना चाहिए। प्रवेश की कई योजनाएँ हैं, जिन्हें कई वर्षों के लिए डिज़ाइन किया गया है:

• मोनोथेरेपी;
• दो- और तीन-चरण पाठ्यक्रम;
• संयुक्त।

प्रत्येक दवा का प्रशासन का अपना समय होता है, कुछ दवाओं को दूसरों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, जो रजोनिवृत्ति के लक्षण बदलने पर आवश्यक होता है।

महिलाओं की उपस्थिति और स्वास्थ्य की स्थिति में परिवर्तन 40 साल के निशान को पार करने के बाद ध्यान देने लगते हैं। इस दौरान सेक्स हार्मोन का स्तर कम होने लगता है। समस्या आपकी भलाई को प्रभावित कर सकती है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी इस स्थिति को दूर करने में मदद कर सकती है। एक महिला के लिए, यह चल रहे रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने का सबसे अच्छा तरीका है।

एचआरटी एक उपचार है जिसका उद्देश्य महिलाओं में शरीर में लापता हार्मोन को फिर से भरना है। जब उनका संतुलन बहाल हो जाता है, तो रजोनिवृत्ति के लक्षण तुरंत कम हो जाते हैं।

एचआरटी के लाभ:

• त्वचा को चिकना बनाता है;
• नींद को शांत बनाता है;
• बालों की मात्रा बढ़ाता है;
• गर्म चमक से राहत देता है;
• दिल का दौरा, हृदय रोग के विकास के जोखिम को कम करता है;
• अल्जाइमर रोग के जोखिम को कम करता है;
• अस्थि शोष के जोखिम को कम करता है;
• कंकाल प्रणाली को मजबूत करता है;
• उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को धीमा कर देता है;
• स्तन कैंसर, गर्भाशय कैंसर, एंडोमेट्रियल विकृति की संभावना को कम करता है;
• एक पूर्ण अंतरंग जीवन को बढ़ाता है, श्लेष्म झिल्ली की लोच को सामान्य करता है, सामान्य मात्रा में एक रहस्य को गुप्त करता है।

चिकित्सा का नुकसान यह है कि एचआरटी के दौरान:

• स्तन कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है;
• घनास्त्रता विकसित करना;
• एपोप्लेक्टिक स्ट्रोक दिखाई देते हैं;
• मायोकार्डियल रोधगलन होता है।

जब एचआरटी की जरूरत होती है

रजोनिवृत्ति हर महिला में एक प्राकृतिक संक्रमणकालीन अवस्था है, जो शारीरिक प्रणाली के हार्मोन के संश्लेषण के विलुप्त होने की विशेषता है। यह 39 - 45 वर्ष की आयु से शुरू होता है और 70 - 75 वर्ष तक रहता है।

चरमोत्कर्ष 4 चरणों में होता है:

• प्रीमेनोपॉज़;
• रजोनिवृत्ति;
• मेनोपॉज़ के बाद;
• पेरिमेनोपॉज़

परिवर्तनों से आंतरिक स्राव का विनाशकारी कार्य होता है, विभिन्न स्थितियों के रूप में हार्मोनल असंतुलन:

• जननांग प्रणाली के विकार;
• त्वचा की स्थिति में परिवर्तन और एक डिस्ट्रोफिक प्रकृति के इसके उपांग;
• रजोनिवृत्ति सिंड्रोम;
• चयापचय रोग;
• देर से चरित्र की अभिव्यक्ति - हड्डियों के घनत्व में कमी और डिस्ट्रोफी की प्रक्रिया, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, अल्जाइमर रोग, और इसी तरह।

विकास के तंत्र के आधार पर, महिलाओं के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी एक ऐसी विधि है जो कार्यात्मक प्रणाली और अंगों के विनाश को कम कर सकती है, शारीरिक हार्मोन की कमी से जुड़े गंभीर रोगों के विकास के जोखिम को कम कर सकती है।

हार्मोन निर्धारित करने से पहले कौन सी परीक्षाएं करने की आवश्यकता है

महिलाओं के लिए सही ढंग से चुनी गई हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पांच साल की अवधि के भीतर पेट के कैंसर के खतरे को कम करती है।

परीक्षा से पहले:

• आपको दैहिक और स्त्री रोग संबंधी इतिहास का अध्ययन करने की आवश्यकता है;
• एंडोवैजिनल जांच के साथ अल्ट्रासाउंड स्कैन करें;
• एक मैमोग्राम से गुजरना;
• गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करें;
• रक्तचाप को मापें;
• थायरॉयड ग्रंथि के कार्य का निर्धारण।

महिलाओं के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू करने से पहले, एक पूर्ण परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

जब मासिक धर्म समाप्त नहीं होता है, तो एफएसएच के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। यदि हृदय या संवहनी रोग मौजूद है, तो एक ईसीजी और अन्य डॉक्टरों के साथ परामर्श निर्धारित किया जाता है। डेंसिटोमेट्री की जाती है - यह ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगाने के लिए अस्थि घनत्व का अध्ययन है।

एचपी दवाओं के उपयोग के लिए मतभेद

एचआरटी को परिवहन करना मना है जब:

• एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति;
• तीव्र थ्रोम्बोम्बोलिक रोग और घनास्त्रता की उपस्थिति;
• गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता की उपस्थिति;
• मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति;
• एक ऑटोइम्यून बीमारी की घटना;
• एक अज्ञात प्रकृति का खून बह रहा है;
• उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए उच्च संवेदनशीलता की उपस्थिति;
• मिर्गी, ब्रोन्कियल अस्थमा, गठिया के विकास का उच्च जोखिम;
• गर्भावस्था या स्तनपान।

हार्मोन प्रतिस्थापन दवाओं के प्रकार

हार्मोन प्रतिस्थापन एजेंटों को 3 समूहों में बांटा गया है:

• मोनोहोर्मोनल: माइक्रोफ़ोलिन, डिविगेल;
• जटिल: क्लिमोनोर्म, फेमोस्टन;
• फाइटोहोर्मोन: इनोक्लिम, एस्ट्रोवेल।

40 . पर रजोनिवृत्ति के साथ एचआरटी

मुरझाने को रोकने और जीवन से संतुष्ट रहने, एक महिला की सुंदरता और यौवन को बनाए रखने में मदद करने के तरीके हैं।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, जिसके मूल में, लक्षणों को कम करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• शामक मूड और भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करते हैं;
• दवाएं जो हृदय प्रणाली को प्रभावित करती हैं - निम्न रक्तचाप, नाड़ी को स्थिर करना;
• मूत्र असंयम को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए दवाएं;
• भंगुर नाखून और बालों को रोकने के लिए कैल्शियम आधारित दवाएं;
• मलहम और जैल, जिसमें पौधे और हार्मोनल घटक होते हैं, अंतरंग जीवन को सामान्य करते हैं।

एक अन्य विकल्प हर्बल दवा है। इसमें जड़ी-बूटियों और उनके अर्क वाली दवाओं के उपचार शामिल हैं। ऐसे पौधों का महिला शरीर पर सक्रिय प्रभाव पड़ता है। औषधीय अर्क और फाइटोहोर्मोन के परिसरों रजोनिवृत्ति के साथ सामना करते हैं।

सर्जिकल रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन थेरेपी

रिप्लेसमेंट या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की रिकवरी अवधि अंडाशय या गर्भाशय को हटाने के 2-3 महीने बाद निर्धारित की जाती है। एक महिला के लिए, संयोजन दवाओं का उपयोग करना अनिवार्य है जिसमें कई खुराक चरण होते हैं।

चिकित्सा का नुकसान यह है कि एचआरटी कर सकता है:

• जटिल संवहनी विकृति;
• गुर्दे या जिगर की बीमारी बढ़ाएँ;
• सामान्य सर्दी को जटिल करें;
• धूम्रपान या शराब के प्रभाव को बढ़ाना।

यदि आप कोलन कैंसर के लिए उच्च जोखिम में हैं तो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से गुजरना सहायक होता है। शुष्कता और त्वचा की उम्र बढ़ने के लक्षण वाली महिलाओं के लिए उपचार विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

थेरेपी में शामिल हो सकते हैं:

• क्लिमोनोर्म- दवा की पैकेजिंग को मासिक सेवन के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसमें 21 गोलियां हैं, एक महिला में हार्मोन के स्तर को स्थिर करने में मदद करता है;
• क्लिमेने- बालों के झड़ने को रोकता है, त्वचा की स्थिति में सुधार करता है, उत्पाद को 7 दिनों के ब्रेक के साथ 3 सप्ताह के चक्र में पिया जाता है;
• फेमोस्टोन- रजोनिवृत्ति के लक्षणों को समाप्त करता है, पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकता है, 28 गोलियों के पैकेज में जिसे आपको प्रतिदिन पीने की आवश्यकता होती है।

जो महिलाएं मासिक धर्म की अनुपस्थिति में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पसंद करती हैं, उनका इलाज मोनोफैसिक दवाओं से किया जाता है, जिसके लिए गोलियों को हर दिन पीना पड़ता है। दवाओं में से एक, पॉज़ोजेस्ट, सर्जरी के बाद रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने में मदद करता है। दवा हड्डी के ऊतकों के विनाश को रोकती है और ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकती है।

कृत्रिम रजोनिवृत्ति के साथ एचआरटी

एक अप्राकृतिक रजोनिवृत्ति महिला शारीरिक हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजेन के उत्पादन को रोक देती है।

इस अवधि के दौरान एचआरटी भी इलाज में मदद कर सकता है:

• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास को धीमा करना।

कृत्रिम रजोनिवृत्ति में विभाजित है:

• शल्य चिकित्सा;
• किरण;
• दवा।

प्रतिस्थापन चिकित्सा सामान्य जीवन से रजोनिवृत्ति तक असमान संक्रमण को सुचारू करती है, स्थिति से राहत देती है, और जटिलताओं के जोखिम को कम करती है। जब गर्भाशय को हटा दिया जाता है, तो एस्ट्रोजन मोनोथेरेपी एक चक्रीय या निरंतर मोड में निर्धारित की जाती है। उपयुक्त तैयारी: एस्ट्राडियोल एस्ट्रोगेल, डिविगेल के साथ जेल। इनका उपयोग सप्ताह में एक बार किया जाता है।

गर्भाशय मायोमा, गर्भाशय रक्तस्राव के साथ, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• गेस्टाजेन के साथ मोनोथेरेपी;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस मिरेना;
• उट्रोज़ेस्तान, ड्यूफ़स्टन, प्रोवेरा।

चिकित्सा का कोर्स 14 दिनों का है।

स्तन कैंसर के लिए एचआरटी

स्तन ग्रंथि में एक घातक ट्यूमर के लिए हार्मोन थेरेपी बेकार और खतरनाक भी है। एचआरटी कैंसर के निदान में मैमोग्राफी की प्रभावशीलता को कम करता है, इसलिए डॉक्टर परीक्षा के दौरान पैथोलॉजी के लक्षणों को याद कर सकते हैं।

महिला को समय पर इलाज नहीं मिल पाता है, जिसके कारण घातक प्रक्रिया गंभीर हो जाती है। इस संबंध में, स्तन ग्रंथियों में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया द्वारा जटिल रजोनिवृत्ति के लिए एचआरटी की सिफारिश नहीं की जाती है।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद एचआरटी

परिणाम जिसमें एचआरटी उपयोगी हो सकता है:

• एक अवसादग्रस्तता राज्य की उपस्थिति;
• अच्छी नींद और पूरी तरह से काम करने में असमर्थता;
• हार्मोन के स्तर में परिवर्तन।

ऑपरेशन के 2-3 महीने बाद हार्मोन के साथ उपचार का कोर्स शुरू किया जा सकता है।

निम्नलिखित मामलों में एचआरटी का उपयोग करना हानिकारक है:

• गंभीर संवहनी विकृति;
• बुरी आदतों का लंबा अनुभव;
• घातक ट्यूमर के इलाज के बाद;
• गुर्दे और यकृत रोग के बढ़ने का उच्च जोखिम।

यदि खतरनाक कारकों को बाहर रखा गया है, तो महिला को दवाओं में से एक निर्धारित किया जाता है:

1. क्लिमोनोर्म:एक महिला के शरीर में हार्मोनल स्तर को प्राकृतिक पृष्ठभूमि के करीब लाता है। उपचार के दौरान 1 सप्ताह के ब्रेक के साथ 3 सप्ताह होते हैं।
2. फेमोस्टोन:रजोनिवृत्ति के लक्षणों को समाप्त करता है, ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकता है। 4 सप्ताह तक प्रतिदिन लिया जा सकता है।
3. क्लिमेने:शरीर में परिवर्तन के लक्षणों का अनुभव करने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित हैं: चेहरे पर बालों का बढ़ना, आवाज के समय में बदलाव, आकृति में मर्दाना रूपों में बदलाव। बालों के झड़ने में मदद करता है, त्वचा में सुधार करता है, वजन घटाने को बढ़ावा देता है। 1 सप्ताह के रुकावट के साथ 3 सप्ताह के चक्र में दवा लेना आवश्यक है।

महिलाओं के लिए एस्ट्रोजन के साथ मोनोहार्मोनल दवाएं

तारगोन मोनो-हार्मोनल दवाओं में शामिल हैं:

एचआरटी . के लिए जटिल हार्मोनल तैयारी

जटिल हार्मोनल दवाओं में शामिल हैं:

1. क्लिमोनोर्म।एस्ट्रोजन के स्तर को पुनर्स्थापित करता है और वनस्पति और मनो-भावनात्मक क्लाइमेक्टेरिक लक्षणों को कम करने में मदद करता है। यह अंडाशय, क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा के शोष, मूत्राशय के स्फिंक्टर्स को हटाने के मामले में निर्धारित किया जा सकता है। चिकित्सा का कोर्स 21 दिन है।
2. फेमोस्टोन।शरीर में एस्ट्रोजन की कमी को सामान्य करता है। त्वचा की धीमी उम्र बढ़ने प्रदान करता है। योनि स्नेहन पैदा करता है, बालों के झड़ने को धीमा करता है। मूत्रजननांगी शोष, ऑस्टियोपोरोसिस, हृदय रोगों के मामले में उपयोगी। चिकित्सा का कोर्स 28 दिन, प्रति दिन 1 टैबलेट है।

HRT . के लिए Phytopreparations

फाइटोप्रेपरेशन में शामिल हैं:

1. इनोक्लिम।यह फाइटोएस्ट्रोजेन पर आधारित आहार पूरक है। शरीर में गर्मी को कम करता है, पसीने में वृद्धि, योनि का सूखापन और जटिलताओं के विकास को रोकता है। आपको 3 महीने तक प्रतिदिन 1 कैप्सूल लेने की आवश्यकता है।
2. एस्ट्रोवेल।यह एक आहार अनुपूरक है। जड़ी बूटियों और प्राकृतिक शहद शामिल हैं। यह शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाने, मनोवैज्ञानिक स्थिति को सामान्य करने, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को रोकने में सक्षम है। आपको दिन में भोजन के साथ 1-2 कैप्सूल लेने की जरूरत है। चिकित्सा का कोर्स हर महीने 1 सप्ताह के ब्रेक के साथ 2-3 महीने तक रहता है।

फाइटोप्रेपरेशन का लाभ रचना की स्वाभाविकता है। सिंथेटिक उत्पाद कृत्रिम रूप से बनाए जाते हैं, इसलिए, वे पूरी तरह से उन प्राकृतिक पदार्थों के अनुरूप नहीं हो सकते हैं जिनकी शरीर को आवश्यकता होती है।

रजोनिवृत्ति के लिए गैर-हार्मोनल होम्योपैथिक दवाएं

अक्सर निर्धारित गैर-हार्मोनल होम्योपैथिक उपचार Tsi-Klim और Remens हैं। त्सी-क्लिम एक प्राकृतिक तैयारी है। सक्रिय संघटक सिमिसिफुगा अर्क है, फाइटोएस्ट्रोजेन से संबंधित है। सभी खनिज और आवश्यक पदार्थ प्रदान करता है।

छोटा करता है:

• पसीना आना;
• अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना;
• चिढ़;
• सो अशांति;
• शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा।

गोली के रूप में 1 कैप्सूल लें और पानी से धो लें। इसे एक ही समय में दिन में दो बार लिया जाता है। तरल रूप में, दिन में 2 बार 30 बूंदों का उपयोग करें। चिकित्सा का कोर्स 3 महीने से अधिक नहीं चलना चाहिए।

रेमेंस में सोया फाइटोहोर्मोन होते हैं, उत्तेजित करते हैं और अपने स्वयं के हार्मोन का उत्पादन करते हैं। चिड़चिड़ापन, नींद की गड़बड़ी, पसीने में वृद्धि, गर्म चमक को कम करने में मदद करता है। दवा को दिन में 3 बार 10 बूँदें लेनी चाहिए। थेरेपी 90 दिनों से कम नहीं की अवधि के लिए स्थापित की जाती है।

एस्ट्रोजन युक्त दवाओं के बजाय लाल तिपतिया घास जड़ी बूटी

घर पर लाल तिपतिया घास व्यंजनों में से एक को पकाने से फार्मेसी को प्राकृतिक के साथ बदलने में मदद मिलेगी।

1. मिलावटगर्म चमक को कम करने में मदद करता है, मूड से राहत देता है और पूरे शरीर की कार्यक्षमता को सामान्य करता है। यह 3 छोटे चम्मच कुचल कच्चे माल और 200 मिलीलीटर उबला हुआ गर्म तरल लेगा, 1 घंटे के लिए छोड़ दें। फिर 30 मिनट में नाश्ते से पहले दिन में चार बार 100 मिलीलीटर छानकर पिएं।
2. चाय पीनामूड में सुधार करता है और सामान्य नींद को सामान्य करता है। आपको तिपतिया घास, लिंडन, रसभरी, स्ट्रॉबेरी के सूखे पत्तों को 5 ग्राम प्रत्येक में मिलाना होगा और 0.7 लीटर उबलते पानी डालना होगा। लगभग 15 मिनट के लिए आग्रह करें और नियमित चाय की तरह पियें।
3. डचिंगयोनि म्यूकोसा को सामान्य करता है और सूखापन को समाप्त करता है। आपको 40-45 ग्राम तिपतिया घास चाहिए, 1.5 लीटर उबला हुआ पानी डालें, 60-70 मिनट के लिए छोड़ दें। फिर 1 सप्ताह के लिए दिन में एक बार तनाव और उत्पाद का उपयोग करें।

HRT . के लिए बोरॉन गर्भाशय व्यंजनों

बोरेक्स गर्भाशय से प्रभावी घरेलू नुस्खे रजोनिवृत्ति के लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं।

1. जल आसव।आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है। सूअर के गर्भाशय को सुखाएं और गर्म पानी के एक मग में डालें, इसके ठंडा होने तक लगभग 20 मिनट तक प्रतीक्षा करें। नाश्ता करने से पहले दिन में 3 बार आधा कप छान लें और लें। 2 सप्ताह से अधिक समय तक सेवन न करें।
2. अल्कोहल टिंचर।आपको 2 बड़े चम्मच पीसने की जरूरत है। बोरान गर्भाशय, शराब 40 ° 1 कप डालें। सब कुछ एक कंटेनर में रखें और कसकर बंद कर दें। 14 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में आग्रह करें। समय के साथ, नाश्ते से पहले दिन में 3 बार 30 बूँदें पियें। उबला हुआ पानी के साथ टिंचर को थोड़ा गर्म करें। उपचार का कोर्स 14 दिनों से अधिक नहीं है।
3. शोरबा। 300 मिलीलीटर उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच डालें। सूखे कच्चे माल। 5 मिनट तक उबालें, आँच बंद कर दें, ढक दें और 0.5 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन से पहले दिन में 3 बार आधा गिलास पियें। आप इस शोरबा के साथ रात में भी डूश कर सकते हैं, लेकिन केवल गर्म।

एचआरटी के लिए ऋषि के उपयोगी गुण

ऋषि के अतिरिक्त चाय रक्त में सुधार करती है, संवहनी स्वर को उत्तेजित करती है, और पसीने की तीव्रता को कम करती है।

1. चाय पीना- ऋषि के सूखे पत्तों से बना। आपको एक कप में 2 चम्मच डालनी है। जड़ी बूटी के पत्तों को सुखाएं, और उबला हुआ पानी डालें। जलसेक के लिए 0.5 घंटे प्रतीक्षा करें। इस हीलिंग टी का सेवन 1 कप के लिए दिन में कम से कम 3 बार किया जाता है। थोड़ा नींबू का रस और एक छोटा चम्मच शहद मिलाकर स्वाद बदला जा सकता है। अगर आप इस चाय को जायफल के साथ पीते हैं, तो इससे इलाज का असर बढ़ जाएगा।
2. ऋषि आसव।आपको 2 बड़े चम्मच चाहिए। सूखे जड़ी बूटियों को एक कंटेनर में डालें और वहां 600 मिलीलीटर उबला हुआ पानी डालें, एक छोटी सी आग लगा दें। इस तरह के घोल को 6 मिनट से ज्यादा नहीं उबालना चाहिए। एक बार जब यह ठंडा हो जाए, तो इस टिंचर को पूरे दिन में लें।

3-4 सप्ताह के लिए धन लें, फिर 3 सप्ताह का ब्रेक लें।

ऋषि में लाभकारी गुण होते हैं:

• कसैला;
• सूजनरोधी;
• जीवाणुरोधी;
• ऐंठन-रोधी;
• जख्म भरना;
• प्रतिस्वेदक;
• थर्मोरेगुलेटिंग।

लाल ब्रश की मिलावट

रासायनिक संरचना के कारण लाल ब्रश उपयोगी गुणों से संपन्न है:

• चांदी;
• क्रोमियम;
• मोलिब्डेनम;
• कोबाल्ट;
• मैंगनीज;
• निकल

साथ में, वे प्रतिरक्षा प्रणाली को फिर से जीवंत और मजबूत करते हैं। घर पर एक नुस्खा तैयार करने के लिए, आपको जड़ लेने की जरूरत है, इसे अच्छी तरह से कुल्ला, इसे बारीक काट लें और इसे सूखा लें। फिर 300 मिलीलीटर बिना उबाला हुआ पानी और 1 बड़ा चम्मच मिलाएं। प्राप्त धन में से, यह सब उबाल लें और कम गर्मी पर 15 मिनट तक पकाएं।

आधे घंटे का आग्रह करें, भोजन से पहले लगभग 100 मिलीलीटर 3 बार छान लें और पी लें। शहद मिलाने से कड़वा स्वाद कम हो जाता है और प्रभाव बढ़ जाता है। आप इस टिंचर को कम से कम एक महीने तक पी सकते हैं। प्रोफिलैक्सिस के लिए, टिंचर को वर्ष में लगभग 3 बार पिया जाता है।

एचआरटी . के साथ अपना स्वास्थ्य कैसे बनाए रखें?

50-60 साल की उम्र में महिलाओं के हॉर्मोनल बैकग्राउंड में बदलाव आता है। रजोनिवृत्ति के गंभीर लक्षणों के साथ, वे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी और जांच के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं।

विशेषज्ञों की आम राय के संबंध में, एचआरटी एक प्रभावी रजोनिवृत्ति-रोधी चिकित्सा है। एक महिला में, रजोनिवृत्ति के दौरान राहत मिलती है, अप्रिय लक्षण समाप्त हो जाते हैं, और त्वचा का कायाकल्प हो जाता है। हार्मोन की मदद से शरीर को आंतरिक और बाहरी दोनों तरह से सहारा मिलता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

• जिमनास्टिक करें: इस प्रकार का व्यायाम शरीर को मजबूत करता है और सामान्य वजन को बहाल करने में मदद करता है;
• शरीर के वजन को नियंत्रित करें: आपको एक आहार का पालन करने, अधिक पौधे और हल्के खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है;
• जीवन के सही क्रम का नेतृत्व करें, बुरी आदतों को छोड़ दें;
• गंभीर बीमारी से बचने के लिए योनि स्राव पर ध्यान दें।

contraindications की अनुपस्थिति में, रजोनिवृत्ति के दौरान सभी महिलाओं द्वारा हार्मोनल थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। एक विशेषज्ञ का मुख्य लक्ष्य एक महिला के लिए दवाओं को निर्धारित करना है जिसमें जेनेजेन और एस्ट्रोजेन की सही खुराक होती है। रजोनिवृत्ति के लक्षणों को बाद में कम करने के लिए 60 वर्ष की आयु तक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू की जा सकती है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, इसके सकारात्मक गुणों और उपयोग की जाने वाली दवाओं के बारे में वीडियो

रजोनिवृत्ति के दौरान एचआरटी का उपयोग:

एचआरटी का उपयोग: पेशेवरों और विपक्ष, विशेषज्ञ राय: