बच्चों में Cytomegalovirus संक्रमण (सीएमवी संक्रमण): उपचार, लक्षण, निदान, कारण। बच्चों में साइटोमेगालोवायरस - संक्रमण, लक्षण, निदान, उपचार के तरीकों, उपचार और छोटे बच्चों में साइटोमेगागोवायरस संक्रमण की रोकथाम

साइटोमेगागोवायरस संक्रमण (सीएमवीआई) आम में से एक है, न कि मौसमी संक्रमण की संख्या से संक्रामक रोग नहीं। इसके लिए विशिष्ट एंटीबॉडी को नवजात शिशु (2%) और एक वर्ष तक (60% बच्चों तक) में पाया जाता है। इस संक्रमण का उपचार काफी जटिल है और रोग के रूप में निर्भर करता है।

इस लेख में, आप बच्चों में साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के इलाज के लिए माता-पिता को जानने के लिए आवश्यक सब कुछ सीखेंगे।

सीएमवीआई के कारण

सीएमवीआई वायरस से साइटोमेगागोवायरस का कारण बनता है। वायरस के कई किस्में (उपभेद) हैं। संक्रमण का स्रोत केवल एक व्यक्ति (रोगी या वायरस मॉनीटर) है। संक्रमित व्यक्ति की सभी रिलीज संक्रमित हैं: अलग नासोफैरेनक्स और लार; आँसू; मूत्र और मल; सेक्स पथ का चयन।

पथ संचरण संक्रमण:

• एयरबोर्न ड्रिप;
• संपर्क (प्रत्यक्ष संपर्क और घरेलू वस्तुओं का उपयोग);
• माता-पिता (रक्त के माध्यम से);
• प्रत्यारोपण;
• एक संक्रमित प्राधिकारी को प्रत्यारोपित करते समय।

नवजात शिशु न केवल इंट्रायूटरिन (प्लेसेंटा के माध्यम से) मां से संक्रमित हो सकता है, बल्कि जेनेरिक पथों के पारित होने के दौरान सीधे प्रसव (इंट्रानटल) के दौरान भी। गर्भावस्था के दौरान मां से बीमारी की तीव्र बीमारी या उत्तेजना के मामले में फल संक्रमित होता है।

यह विशेष रूप से खतरनाक है अगर गर्भ संक्रमण गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में होता है, क्योंकि इसमें उनकी मृत्यु या विभिन्न अंगों और विकृतियों के vices की घटना होती है। लेकिन 50% मामलों में, बच्चों को मां के दूध के साथ संक्रमण मिलता है।

बच्चे किंडरगार्टन और स्कूल में अन्य संक्रमित बच्चों से भी संक्रमित हो सकते हैं, क्योंकि संक्रमण का वायु-ड्रिप पथ सीएमवीआई के लिए मुख्य है। यह ज्ञात है कि इस उम्र के बच्चे एक-दूसरे को ऐप्पल या कैंडी, च्यूइंग गम में शामिल कर सकते हैं।

वायरस के लिए प्रवेश द्वार श्वसन अंगों, पाचन और सेक्स ट्रैक्ट की श्लेष्म झिल्ली है। वायरस परिवर्तन की शुरूआत में कोई बदलाव नहीं है। वायरस, शरीर में आने के बाद, लार ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स के ऊतक में सभी जीवन में इसे बनाए रखा जाता है। बीमारी के शरीर की सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ, कोई बीमारी नहीं होती है और केवल प्रतिकूल कारकों (कीमोथेरेपी, गंभीर बीमारी, साइटोस्टैटिक्स प्राप्त करने) के साथ दिखाई दे सकती है।

वायरस बाहरी वातावरण में खराब है, ठंड के दौरान निष्क्रिय है और 60 डिग्री सेल्सियस तक हीटिंग, कीटाणुशोधक के प्रति संवेदनशील है।

वायरस संवेदनशीलता उच्च। CMVI को स्थानांतरित करने के बाद प्रतिरक्षा अस्थिर। वायरस विभिन्न अंगों को हड़ताली है। प्रभावित कोशिकाएं मरती नहीं हैं, कार्यात्मक गतिविधि संरक्षित है।

सीएमवीआई का वर्गीकरण

सीएमवीआई के लिए, रूपों की विविधता की विशेषता है: अव्यक्त और तीव्र, स्थानीयकृत और सामान्यीकृत, जन्मजात और अधिग्रहित। सामान्यीकृत अंगों की अधिमानतः हार के आधार पर कई किस्में हैं।

फॉर्म वायरस (तीव्र - माता-पिता के साथ - अन्य पथों के साथ) के प्रवेश के मार्ग पर निर्भर करता है, (एक सामान्यीकृत संक्रमण के साथ)।

सीएमवीआई के लक्षण

जन्मजात साइटोमेगाली

जन्मजात सीएमवीआई की अभिव्यक्ति भ्रूण की समाप्ति तिथि पर निर्भर करती है। जब 12 सप्ताह तक संक्रमित होता है, तो फल मर सकता है, या बच्चा संभावित दोषों के साथ पैदा होगा।

बाद की तारीख में भ्रूण को संक्रमित करते समय, संक्रमण का तीव्र रूप अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान से प्रकट होता है: हाइड्रोसेफलस, स्क्विंट, न्यस्टैग, अंगों की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाते हुए, अंगों को जीता, विषमता चेहरा। जन्म के समय, गंभीर hypotrophy देखा जाता है। यकृत विशेष रूप से प्रभावित होता है: यह निर्दोष या यहां तक \u200b\u200bकि एक बैल-वे संक्रमण में भी प्रकट होता है।

ऐसे बच्चों में, त्वचा की स्पष्ट जालीता 2 महीने तक चलती है, त्वचा पर ठीक-बिन्दु रक्तस्रावों को नोट किया जाता है, मल में रक्त का खून बह रहा है, उल्टी जनता, नाभि घाव का खून बह रहा है।

हेमोरेज आंतरिक अंगों और मस्तिष्क में संभव है। और प्लीहा, हेपेटिक एंजाइमों की गतिविधि बढ़ जाती है। रक्त में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और प्लेटलेट्स में कमी का उल्लेख किया गया है। स्तन भी प्रभावित होते हैं।

लेकिन हमेशा जन्म के तुरंत बाद एक जन्मजात रूप प्रकट होता है। कभी-कभी यह पूर्वस्कूली या स्कूल की उम्र में चोरी के रूप में प्रकट होता है (आंखों की रेटिना के घाव), कोर्टियाव आंतरिक कान अंग, मानसिक देरी के एट्रोफी। ये घाव अंधापन, बहरापन के विकास को जन्म दे सकते हैं।

जन्मजात सीएमवीआई की भविष्यवाणी अक्सर प्रतिकूल होती है।

साइटोमेगाली का अधिग्रहण किया

सीएमवीआई किंडरगार्टन में प्राथमिक संक्रमण में, यह एक बीमारी के रूप में खुद को प्रकट कर सकता है जो निदान करना मुश्किल बनाता है। इस मामले में, बच्चा दिखाई देता है:

• तापमान वृद्धि;
• बहती नाक;
• zev में लाली;
• छोटा;
• , कमजोरी;
• कुछ मामलों में ।

छिपी हुई अवधि (बीमारी के लक्षणों की उपस्थिति से पहले संक्रमण के क्षण से): 2 सप्ताह से 3 महीने तक। अक्सर अभी भी स्पष्ट लक्षणों के बिना एक गुप्त रूप विकसित होता है, जो रक्त की एक गंभीर परीक्षा में यादृच्छिक रूप से पता लगाया जाता है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, यह एक तीव्र स्थानीयकृत या सामान्यीकृत रूप में आगे बढ़ सकता है।

के लिये स्थानीय रूप (Salyadenate) लार पैरोल प्रभावित होते हैं (अधिक बार), sublad, subbandibular ग्रंथियों। नशा के लक्षण स्पष्ट नहीं हैं। बच्चे वजन को प्रभावित कर सकते हैं।

सामान्यीकृत mononucleoside- तरह का रूप यह एक उत्सुक शुरुआत है। नशा (कमजोरी और सिरदर्द, मांसपेशी दर्द) के लक्षण हैं, गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत में वृद्धि, ठंड के साथ तापमान में वृद्धि। कभी-कभी प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस विकसित होता है। रक्त में, लिम्फोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और 10% से अधिक एटिप्लिक कोशिकाएं (मोनोन्यूक्लियरोव) पाए जाते हैं। बीमारी का कोर्स सौम्य है, वसूली आती है।

फेफड़े का रूप एक प्रक्षेपित प्रवाह वाले रूप में प्रकट होता है। यह इसकी विशेषता है:, सूखी आत्लेक (जैसा दिखने) खांसी, एक चमकदार होंठ छाया। फेफड़ों में वार्म गैर-स्थायी हैं। रेडियोग्राफ पर, फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि हुई है, फेफड़ों में सिस्ट दिखाई दे सकते हैं। मेगा कोशिकाएं स्पुतम विश्लेषण में पाए जाते हैं।

के लिये सेरेब्रल फॉर्म Meningoencephalitis विकसित होता है। इस फॉर्म को आवेगों, चरम की मांसपेशियों के पासगेट्स, मिर्गी के हमलों, चेतना की गड़बड़ी, मानसिक विकारों की विशेषता है।

गुर्दे का रूप यह काफी आम है, लेकिन शायद ही कभी निदान किया जाता है, क्योंकि पैथोलॉजी के अभिव्यक्ति बहुत दुर्लभ हैं: प्रोटीन बढ़ जाता है, उपकला कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि हुई है और साइटोमगल कोशिकाओं का पता चला है।

लिवर फॉर्म हेपेटाइटिस के अधीन प्रवाह से प्रकट होता है। एक बच्चे में, एक लंबे समय में स्केल, त्वचा और नेबा म्यूकोसा की एक हल्की चिल्लाहट है। संबंधित अंश रक्त में वृद्धि हुई, हेपेटिक एंजाइमों की गतिविधि बढ़ रही है, लेकिन क्षारीय फॉस्फेटेज तेजी से बढ़ी है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फॉर्म एक जिद्दी उल्टी, एक तरल लगातार कुर्सी, सूजन से प्रकट होता है। बच्चों के भौतिक विकास में विशेषता और देरी। पैनक्रिया के लिए पॉलीसिस्टिक क्षति विकसित होती है। मल के विश्लेषण में, तटस्थ वसा की बढ़ी हुई मात्रा।

के लिये संयुक्त रूप विशेषता सुविधाओं के साथ कई अंग और सिस्टम प्रक्रिया में शामिल हैं। अक्सर यह immunodeficiency स्थिति के दौरान विकसित होता है। इसके नैदानिक \u200b\u200bसंकेत हैं: लंबे समय तक 2-4 डिग्री सेल्सियस में दैनिक स्वीप तापमान के साथ उच्च बुखार, लिम्फ नोड्स में सामान्यीकृत वृद्धि, यकृत और प्लीहा में वृद्धि, लार ग्रंथियों के घाव, रक्तस्राव।

बच्चों में बीमारी का एक विशेष रूप से गंभीर कोर्स मनाया जाता है। सीएमवीआई एड्स मार्कर रोगों को संदर्भित करता है। इसलिए, बच्चे की पहचान करते समय, सीएमवीआई परीक्षा एचआईवी संक्रमण पर की जाती है। सीएमवीआई एचआईवी संक्रमण की प्रगति को तेज करता है और अक्सर एड्स में मौत के कारण की सेवा करता है।

अधिग्रहीत सीएमवीआई में एक लंबी लहर जैसी प्रवाह है। गैर-मूल्यह्रास जटिलताओं के विकास के कारण है: विशिष्ट (, आदि) और गैर-विशिष्ट (माध्यमिक संक्रमण में शामिल होना)।

सीएमवीआई के सामान्यीकृत रूपों के साथ, एक घातक परिणाम संभव है।

सीएमवीआई का निदान

निदान की पुष्टि करें रक्त के अध्ययन में इम्यूनोग्लोबुलिन और पीसीआर के स्तर तक मदद मिलेगी।

सीएमवीआई के गैर विशिष्ट लक्षणों को देखते हुए, इसे कई बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए, जैसे: नवजात शिशुओं, टोक्सोप्लाज्मोसिस, लिम्फोग्रोनुलोमैटोसिस, तपेदिक रोग की हेमोलिटिक बीमारी।

निदान के लिए प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है:

• वायरसोलॉजिकल (लार, रक्त और अन्य तरल पदार्थ में वायरस का पता लगाने);
• पीसीआर (वायरस और वायरल लोड का डीएनए का पता लगाने);
• साइटोस्कोपी (माइक्रोस्कोप के नीचे गीले, लार, लार में विशेषता साइटोमगल कोशिकाओं का पता लगाना);
• सीरोलॉजिकल (रक्त में विशिष्ट आईजीएम और आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाने);
• भ्रूण अल्ट्रासाउंड (इंट्राक्रैनियल कैल्सीफिकेशन और विकृतियों के भ्रूण का पता लगाना)।

बीमारी के एक गुप्त रूप के मामले में प्रयोगशाला निदान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। नवजात आईजीजी एंटीबॉडी की पहचान माता-पिता एंटीबॉडी का संकेत दे सकती है; 3 और 6 महीने में बच्चे के खून की फिर से जांच करना आवश्यक है। यदि इन एंटीबॉडी के टिटर कम हो जाते हैं, तो जन्मजात सीएमवीआई को बाहर रखा जा सकता है।

मूत्र या लार में वायरस का पता लगाने से रोग की गतिविधि की पुष्टि के रूप में कार्य नहीं होता है: यह वर्षों से मूत्र के साथ खड़ा हो सकता है, और लार के साथ - कई महीने। इस मामले में, गतिशीलता में कक्षा एम और जी एंटीबॉडी की श्रेणी में मुख्य वृद्धि। इंट्रायूटरिन संक्रमण पर बच्चे के जीवन के पहले 2 सप्ताह के दौरान आईजीएम रक्त का पता लगाने से प्रमाणित किया जाता है।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि पर्यावरण में पर्यावरण का वायरस, वायरोलॉजिकल विश्लेषण के लिए सामग्री का पता लगाने के लिए बाड़ के 4 घंटे बाद आवश्यक नहीं है।

इलाज

बच्चों में सीएमडब्लूएस का उपचार रोग के रूप में निर्भर करता है, इसके प्रवाह की गंभीरता और बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। गुप्त रूप को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है। माता-पिता को केवल उम्र के अनुसार एक बच्चे को प्रदान किया जाना चाहिए।

विटामिन परिसरों और प्रोबायोटिक्स सामान्य पाचन को रोकने और प्रदान करने में मदद करेंगे। दंत चिकित्सक और ईएनटी डॉक्टर की समय पर यात्रा संक्रमण के क्रोनिक फॉसी को पहचानने और समय पर ठीक करने में मदद करेगी। इन सभी उपायों का उद्देश्य रोग सक्रियण को रोकने के लिए समग्र स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा को मजबूत करना है।

केवल सीएमई के तीव्र रूप वाले बच्चे उपचार में आवश्यकता होती है। विशिष्ट चिकित्सा के मोनोन्यूक्लियो जैसी रूप में, आमतौर पर इसकी आवश्यकता नहीं होती है, एक लक्षण उपचार लागू होता है।

इंट्रायूटरिन संक्रमण के साथ और गंभीर घोषणापत्र के साथ, व्यापक उपचार स्थिर परिस्थितियों में किया जाता है।

विशिष्ट एंटोवायरल उपचार में शामिल हैं:

• एंटीवायरल ड्रग्स (Ganciclovir, फॉस्कार्टन);
• anticyGlovirus Immunoglobulin (साइटोटेक्ट);
• इंटरफेरॉन (Viferon)।

एंटीवायरल दवाओं में रक्त, गुर्दे और यकृत पर एक स्पष्ट विषाक्त दुष्प्रभाव होता है। इसलिए, वे साइड इफेक्ट्स के संभावित जोखिम पर अपने प्रभाव को पार करने के मामले में बच्चों को निर्धारित किए जाते हैं। विषाक्तता में कुछ कमी इंटरफेरॉन के साथ एंटीवायरल दवाओं के संयुक्त अनुप्रयोग के साथ नोट की जाती है।

दुर्भाग्यवश, एंटीवायरल दवाएं वायरस से बच्चे से छुटकारा नहीं पाती हैं, जिससे पूर्ण वसूली नहीं होगी। लेकिन उनका उपयोग जटिलताओं के विकास को रोकने और अव्यक्त, निष्क्रिय चरण में बीमारी का अनुवाद करने में मदद करेगा।

माध्यमिक संक्रमण में शामिल होने के मामले में लागू होते हैं एंटीबायोटिक दवाओं.

सामान्यीकृत रूपों के साथ मामलों के साथ विटामिनोथेरेपी, लक्षण कीटाणुशोधन चिकित्सा.

गंभीर प्रवाह के साथ लागू किया जा सकता है।

प्रतिरक्षा के लिए वायरस के भारी (immunosuppressive) प्रभाव को देखते हुए, इसका उपयोग करना संभव है (इम्यूनोग्राम अध्ययन के परिणामों के अनुसार) इम्यूनोमोडुलेटर्स (ताकत)।

कुछ मामलों में इस्तेमाल किया वैकल्पिक चिकित्सा के तरीके (लोक उपचार, होम्योपैथी, सुईफ्लेक्सोथेरेपी)।

लोक चिकित्सा निधि का उद्देश्य प्रतिरक्षा में सुधार करना है। लोक चिकित्सा बड़े, मोड़, एल्डर के शंकु, कुरकुरी गुर्दे, लीकोरिस और नौ की जड़, फ्लेक्स और अन्य के बीज से encocctions और infusions का उपयोग करने का प्रस्ताव रखता है, कई व्यंजन हैं, लेकिन उनमें से उपयोग किया जाता है बच्चों में उपस्थित चिकित्सक के साथ समन्वित किया जाना चाहिए।

सीएमवीआई की रोकथाम

वर्तमान में सीएमवीआई की विशिष्ट रोकथाम मौजूद नहीं है। इंट्रायूटरिन संक्रमण की रोकथाम के लिए, गर्भवती और मशाल संक्रमण पर उनकी परीक्षा के लिए स्वच्छता के नियमों का ध्यानपूर्वक पालन करने की सिफारिश की जाती है। सीएमवीआई का पता लगाने के मामले में, इसे एक विशिष्ट इम्यूनोग्लोबुलिन (साइटोटेक्ट) के पहले तिमाही के दौरान प्रत्येक 2-3 सप्ताह से 6-12 मिलीलीटर के दौरान पर्याप्त उपचार और प्रशासन की आवश्यकता होती है।

छोटे बच्चों की देखभाल करते समय बच्चों को संक्रमण और स्वच्छता के साथ सावधानीपूर्वक अनुपालन से बचाता है, पुराने बच्चों के इन नियमों के साथ प्रशिक्षित करना आवश्यक है।

बच्चे ने साइटोमेगागोवायरस का पता लगाया। ग्रह पर इस एजेंट के व्यापक वितरण के बावजूद, सामान्य लोगों के बारे में व्यावहारिक रूप से कोई ज्ञान नहीं है। सबसे अच्छा, किसी ने कभी कुछ सुना, लेकिन वास्तव में क्या याद नहीं है। एक किफायती रूप में डॉ। Evgeny Komarovsky ने बताया कि यह खतरनाक था की तुलना में एक वायरस था और अगर बच्चे को रक्त परीक्षण में यह "भयानक जानवर" मिला तो क्या करना है। हम आपको प्रसिद्ध डॉक्टर से जानकारी से परिचित होने का अवसर प्रदान करते हैं।

वाइरस के बारे में

Cytomegalovirus हर्पस पांचवें प्रकार के वायरस के परिवार से संबंधित है। माइक्रोस्कोप को देखते समय यह काफी दिलचस्प है - उसके आकार भुना हुआ फलों के एक गोल कांटेदार खोल जैसा दिखते हैं, और संदर्भ में यह एक गियर की तरह दिखता है।

मानव हड़ताली, यह वायरस साइटोमेगागोवायरस संक्रमण की घटना का कारण बनता है।हालांकि, यह इतना आक्रामक नहीं है: शरीर में प्रवेश करने के बाद, वह अपनी उपस्थिति को जानने के बिना शांतिपूर्वक शांति से अस्तित्व में हो सकता है। इसे इस "सहिष्णुता" के लिए सशर्त रूप से रोगजनक वायरस कहा जाता है, जो प्रजनन में आगे बढ़ता है और केवल कुछ कारकों के तहत बीमारी का कारण बनता है। मुख्य एक प्रतिरक्षा कमजोर है। संक्रमण के लिए सबसे अतिसंवेदनशील वे लोग हैं जो अक्सर पर्यावरण प्रदूषित क्षेत्र में रहते हुए और बड़ी मात्रा में घरेलू रसायनों में रहने वाले किसी भी कारण से कई दवाएं लेते हैं।

Cytomegalovirus लार ग्रंथियों में बसने के लिए प्यार करता है। वहां से वह पूरे शरीर में यात्रा करता है।

वैसे, शरीर धीरे-धीरे एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, और यदि वे पर्याप्त जमा हो गए हैं, तो भी कमजोर प्रतिरक्षा अब साइटोमेगागोवायरस संक्रमण का कारण नहीं बन सकती है।

रास्ते स्थानांतरण

वयस्कों के संक्रमण का मुख्य रास्ता के लिए है - सेक्स, तो बच्चों के लिए चुंबन, एक मानव संक्रमित व्यक्ति के वायरस के साथ संपर्क है, इसलिए यह कभी कभी एक चुंबन वायरस कहा जाता है।

इसके अलावा, एक मां, एक बड़ा साइटोमेगागोवायरस संक्रमण, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को प्रसारित करता है, और इससे इसके विकास में काफी गंभीर दोष हो सकते हैं। जननांग पथ के श्लेष्म के गोले से संपर्क करते समय एक बच्चा प्रसव के दौरान संक्रमित हो सकता है। इसके अलावा, बच्चे को अपने जीवन के पहले दिनों में मातृ दूध के साथ संक्रमण मिल सकता है।

साइटोमेगागोवायरस - रक्त को स्थानांतरित करने का एक और तरीका। यदि crumbs ने दाता से रक्त संक्रमण को बदल दिया था, जिसमें एक वायरस है, साथ ही एक संक्रमित दाता से अंग प्रत्यारोपण पर संचालन भी है, तो बच्चा आवश्यक रूप से साइटोमेगागोवायरस के वाहक बन जाएगा।

खतरा

Evgeny Komarovsky इस तरह के तथ्य का नेतृत्व करता है: ग्रह पर बुजुर्ग लोगों के 100%, एक तरफ या दूसरे में Cytomegalovirus के साथ संपर्क था। किशोरावस्था के बीच, उन लोगों में से लगभग 15% जिनके पास पहले से ही इस एजेंट के लिए एंटीबॉडी हैं (यानी, बीमारी को पहले ही स्थानांतरित कर दिया गया है)। सीएमवी के लिए 35-40 साल की एंटीबॉडी द्वारा 50-70% लोग हैं। पेंशन के लिए, वायरस के प्रति प्रतिरक्षा की संख्या भी अधिक है। इस प्रकार, पांचवें प्रकार के वायरस के कुछ अत्यधिक खतरे के बारे में बात करना मुश्किल है, क्योंकि उनमें से कई जिन्होंने खुद को खो दिया है, वे इस तरह के संक्रमण के बारे में भी नहीं जानते हैं - यह उनके लिए पूरी तरह से अनजान के लिए पारित किया गया।

गर्भवती महिलाओं और उनके अभी भी अजन्मे वाले बच्चों को छोड़कर वायरस खतरनाक है, लेकिन, यह भी बशर्ते कि भ्रूण के नवीनीकरण के दौरान सीएमवी के साथ भविष्य की मां की टक्कर पहली बार दिखाई दी। अगर पहले महिला बीमार थी, और उसके खून में एंटीबॉडी पाए गए, तो बच्चे को कोई नुकसान नहीं हुआ। लेकिन गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण बच्चे के लिए खतरनाक है - यह जन्मजात विकृतियों का मर सकता है या उच्च जोखिम हो सकता है।

यदि बच्चे का संक्रमण गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के तुरंत बाद होता है, तो डॉक्टर जन्मजात साइटोमागागोवायरस संक्रमण के बारे में बात करते हैं। यह एक गंभीर निदान है।

अगर बच्चे ने पहले से ही अपने जागरूक जीवन में वायरस उठाया, तो वे अधिग्रहित संक्रमण के बारे में बात करते हैं। इसे बिना किसी कठिनाई और परिणामों के दूर किया जा सकता है।

माता-पिता अक्सर सवाल के लिए अपील करते हैं: इसका क्या अर्थ है यदि बच्चे के परीक्षण में बच्चे को Cytomegalovirus (आईजीजी) के लिए एंटीबॉडी मिले और सीएमवी पुट + के विपरीत? Evgeny Komarovsky कहते हैं, इसके बारे में चिंतित। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा बीमार है, लेकिन कहता है कि उसके शरीर में एंटीबॉडी हैं जो अपने "काले मामले" को बनाने के लिए साइटोमेगालोवायरस नहीं देंगे। उन्होंने खुद को विकसित किया, क्योंकि बच्चे के पास पहले से ही इस वायरस से संपर्क किया गया था।

अगर बच्चे के पास बच्चे के विश्लेषण परिणामों में आईजीएम + है तो चिंतित होना जरूरी है। इसका मतलब है कि रक्त में कोई वायरस नहीं है, और एंटीबॉडी अभी तक नहीं हैं।

लक्षण संक्रमण

नवजात शिशु में साइटोमेगागोवायरस संक्रमण की उपस्थिति बच्चों के मातृत्व अस्पताल के डॉक्टरों को परिभाषित करती है। वे दुनिया पर crumbs की उपस्थिति के तुरंत बाद एक उन्नत रक्त परीक्षण बनाते हैं।

एक अधिग्रहित संक्रमण के मामले में, माता-पिता को पता होना चाहिए कि ऊष्मायन अवधि 3 सप्ताह से 2 महीने तक चलती है, और बीमारी स्वयं 2 सप्ताह से डेढ़ महीने तक जारी रह सकती है।

लक्षण यहां तक \u200b\u200bकि एक बहुत ही चौकस मां थोड़ी सी संदेह और संदेह नहीं पैदा करेगी - वे एक पारंपरिक वायरल संक्रमण के समान हैं:

• शरीर का तापमान बढ़ाता है;
• श्वसन लक्षण दिखाई देते हैं (नाक बहती नाक, खांसी, जो जल्दी से ब्रोंकाइटिस में जाती है);
• नशा के संकेत ध्यान देने योग्य हैं, बच्चे की कोई भूख नहीं है, यह सिर और मांसपेशी दर्द की शिकायत करता है।

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली वाला बच्चा ठीक है, तो यह वायरस को शक्तिशाली देगा, इसका वितरण बंद कर दिया जाएगा, और बच्चा रक्त-एंटीबॉडी में दिखाई देगा। हालांकि, अगर करापुज़ू की अपनी सुरक्षा पर्याप्त नहीं थी, तो संक्रमण "छुपा" कर सकता है और सुस्त हासिल कर सकता है, लेकिन गहरा आकार जिसमें आंतरिक अंग और तंत्रिका तंत्र प्रभावित होते हैं। साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के सामान्यीकृत रूप के साथ, यकृत, गुर्दे और एड्रेनल ग्रंथियों, प्लीहा, पीड़ित हैं।

इलाज

Cytomegalovirus संक्रमण का इलाज हित्रपिक संक्रमण के साथ समानता से लिया जाता है, जब तक कि वे उन दवाओं का चयन नहीं करते हैं जो सामान्य रूप से हरपीस को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन विशेष रूप से साइटोमागागोवायरस पर। ऐसे दो साधनों "gancyclovir" और "citoven" हैं, दोनों काफी महंगा हैं।

रोग के तीव्र चरण के दौरान बच्चा प्रचुर मात्रा में पीने, विटामिन लेते हुए निर्धारित करता है। एक जटिल साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के साथ, एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि एंटीमिक्राबियल की तैयारी वायरस के खिलाफ मदद नहीं करती है।

एंटीबैक्टीरियल एजेंटों को रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ डॉक्टर द्वारा नियुक्त किया जा सकता है, जब आंतरिक अंगों के हिस्से में सूजन प्रक्रिया होती है।

निवारण

सबसे अच्छी रोकथाम - प्रतिरक्षा मजबूत, पूर्ण भोजन, सख्त, खेल। यदि एक गर्भवती महिला ने साइटोमेगाली और उसके पंजीकरण पर चोट नहीं पहुंची, तो वे इस वायरस में एंटीबॉडी का पता नहीं लगाएंगे, यह स्वचालित रूप से जोखिम समूह में गिर जाएगा।

यह युवा वायरस (यह केवल 20 वीं शताब्दी के मध्य में खोजा गया था), और इसलिए खराब अध्ययन किया गया। आज तक, प्रयोगात्मक टीका की प्रभावशीलता लगभग 50% है, यानी, ग्राफ्टेड गर्भवती महिलाओं का आधा अभी भी सीएमवी के बीमार होंगे।

साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के बारे में और जानने के लिए, डॉ। कोमारोव्स्की का वीडियो आपकी मदद करेगा।

बच्चों में साइटोमेगागोवायरस (सीएमवी) पूरी तरह से गलती से पता लगाता है। संक्रमण पर बाल परीक्षा के बाद, मां डॉक्टर से रहस्यमय वाक्यांश सुनती है: साइटोमेगालोवायरस को एंटीबॉडी रक्त में पाए जाते हैं।

अधिकांश बच्चे उनसे संक्रमित होते हैं, लेकिन संक्रमण गुप्त रूप से व्यवहार करता है और जब तक कि एक निश्चित बिंदु प्रकट नहीं होता है।

प्रतिरक्षा में कमी के खिलाफ बच्चों में बढ़ी संक्रमण और इसके परिणाम बहुत दुखी हो सकते हैं: दृष्टि, सुनवाई, बिगड़ा हुआ खुफिया और यहां तक \u200b\u200bकि मौत का नुकसान। क्या लक्षणों में साइटोमेगाली है और यह बीमारी इतनी खतरनाक क्यों मानती है?

पैथोलॉजी के कारण - डीएनए युक्त वायरस, परिवार में से एक। शरीर में एक बार घुसना, कारक एजेंट जीवन के लिए रहता है। यदि कोई बीमारी अभिव्यक्ति नहीं है, तो संक्रमण के इस तरह के एक रूप को गाड़ी कहा जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, 80-90% वयस्क साइटोमेगागोवायरस से संक्रमित हैं, और कारक एजेंट के साथ पहली बैठक बचपन में होती है।

रक्त प्रवाह में ढूँढना, वायरस लार ग्रंथियों की कोशिकाओं में प्रवेश करना चाहता है - यह रोगजनक का पसंदीदा स्थानीयकरण है।

वायरस श्वसन पथ, यकृत, प्लीहा, मस्तिष्क, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गुर्दे पर हमला करता है।

कोशिकाओं में उन्होंने कर्नेल में अपने डीएनए को एम्बेड किया, जिसके बाद नए वायरल कणों के उत्पाद शुरू होते हैं। संक्रमित सेल आकार में बहुत बढ़ जाता है, जिसने रोगजन का नाम दिया: लैटिन से अनुवाद में, इसका अर्थ है "विशाल कोशिकाएं"।

आमतौर पर बच्चों में cytomegalovirus नहीं उज्ज्वल लक्षण और छुपा बहता है। बीमारी को कमजोर करने के दौरान बीमारी गंभीर क्षति का कारण बनती है, जो कि बच्चों के निम्नलिखित समूहों में पाई जाती है:

• समय से पहले और कमजोर;
• जन्मजात vices वाले बच्चों में;
• एचआईवी-संक्रमित;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के काम में हानि के साथ;
• पुरानी बीमारियों के साथ (मधुमेह मेलिटस, ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस)।

कैसे प्रसारित किया जाता है?

वाहक या बीमार व्यक्ति लार, स्तन दूध, मूत्र, सेक्सी श्लेष्म के साथ बाहरी वातावरण में वायरस को हाइलाइट करता है।

निम्नलिखित तरीकों से बेबी संक्रमण हो सकता है:

• लंबवत - इंट्रायूटरिन विकास की अवधि के दौरान होता है। वायरस मां के जीव से भ्रूण के रक्त प्रवाह में प्लेसेंटा में प्रवेश करने में सक्षम है। विशेष रूप से संक्रमण का उच्च जोखिम, अगर गर्भावस्था के दौरान एक महिला को तीव्र संक्रमण रूप का सामना करना पड़ा।
• मां के दूध के साथ - अगर एक महिला संक्रमण के एक गंभीर रूप या स्तनपान के दौरान संक्रमित होती है।
• संपर्क, एयर-ड्रिप - जेनेरिक पथ के माध्यम से गुजरने पर और वृद्धावस्था में जब बच्चा संक्रमित लोगों के साथ संचार करता है।

विचारों

साइटोमेगागोवायरस संक्रमण का कोई आम तौर पर स्वीकार्य वर्गीकरण नहीं है। डॉक्टर संक्रमण (जन्मजात, अधिग्रहित) और प्रसार (सामान्यीकृत, स्थानीयकृत) के समय तक एक बीमारी साझा करते हैं। एक अलग समूह में, एचआईवी संक्रमित बच्चों में संक्रमण है।

जन्मजात

जन्मजात कॉल संक्रमण वह बच्चा गर्भावस्था के दौरान माँ से मिला। यदि पहली तिमाही में संक्रमण होता है, तो गर्भावस्था बाधित होती है या एक बच्चा गंभीर विकास संबंधी दोषों के साथ पैदा होता है। देर से तिथियों में संक्रमण आसान रूप में होता है।

बेशक, जन्मजात साइटोमेगागोवायरस संक्रमण हो सकता है:

• तीव्र;
• पुरानी।

जन्म के तुरंत बाद तीव्र रूप प्रकट होता है, और पुरानी - जीवन के पहले महीनों के दौरान धीरे-धीरे विकसित होती है।

एक्वायर्ड

अधिग्रहित बच्चे साइटोमेगागोवायरस संक्रमण माँ से या एक बीमार व्यक्ति के संपर्क में स्तनपान के दौरान संक्रमित। शिशुओं में, रोग, पूर्वस्कूली और स्कूल की उम्र के बच्चों में, ओर्वी के प्रकार से भारी हो सकता है।

प्रवाह से, बीमारी हो सकती है:

• अव्यक्त - स्थानीय आकार (वायरस लार ग्रंथियों में रहता है);
• तीव्र - तापमान में वृद्धि के साथ ओडीवी के प्रकार से;
• सामान्यीकृत - कई अंग प्रणालियों की हार के साथ गंभीर रूप।

लक्षण

लक्षण रोग, उम्र और बच्चे की प्रतिरक्षा स्थिति के रूप में निर्भर होंगे।

नवजात शिशु में

जीवन के पहले दिनों के बच्चों में साइटोमेगालोवायरस अजीब जिगरत्वचा और आंखों के पीलिया रंग के रूप में क्या प्रकट होता है। नवजात शिशुओं के पीलिया के मानदंड में, यह एक महीने के लिए होता है, संक्रमित बच्चों में, इसमें छह महीने तक होता है। हो सकता है बाधित पाचन, बच्चे को बहुत सारे द्रव्यमान, चिंतित हैं।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली को हरा देना प्लेटलेट की संख्या में कमी की ओर जाता है - रक्त कोशिकाओं को जमावट के लिए जिम्मेदार। नतीजतन, बच्चा आसान है synyaki दिखाई देते हैंशायद छोटे दिमागी हेमोरेजिक दाल। ऐसे लक्षण संभव हैं नाभि से रक्तस्राव, मल में रक्त का मिश्रण और उल्टी जनता में.

नवजात शिशुओं में संक्रमण सेरेब्रल ऊतक की सूजन का कारण बनता है (एन्सेफलाइटिस) घने कैल्सिन किए गए समावेशन को नुकसान के foci में गठन के बाद। बच्चे को ऐसे लक्षण मिल सकते हैं ऐंठन, चेतना का नुकसान, तंत्रिका संबंधी विकार.

भड़काऊ प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि पर शराब के बढ़ते उत्पादन के कारण सिर के आकार में वृद्धि मस्तिष्क के पानी का परिणाम है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार आमतौर पर उल्लंघन के साथ संयुक्त होती है। वायरस आंख की संरचनाओं में प्रवेश करता है और उन्हें नुकसान पहुंचाता है, क्योंकि बच्चे के पास क्या है लेंस जहर कर सकते हैं, आईरिस, पुतली के आकार और रंग को बदल सकते हैं। अक्सर साइटोमेगाली के नतीजे दृष्टि का लगातार उल्लंघन करते हैं।

खांसी, सांस की तकलीफ, त्वचा की त्वचा नवजात शिशु - साइटोमेगागोवायरस निमोनिया के लक्षण। मूत्र, असामान्य रंग या तेज गंध की मात्रा को कम करना संक्रमण के एक तीव्र रूप की गुर्दे की हार के बारे में बात करें।

जन्मजात संक्रमण एक बच्चे की गहरी विकलांगता और मृत्यु तक बहुत गंभीर परिणामों की ओर जाता है। लोक उपचार के साथ उपचार यहां मदद नहीं करता है, गंभीर चिकित्सा चिकित्सा की आवश्यकता है।

एक साल का बच्चा और बड़ा

वर्ष और पुराने संक्रमण से बच्चे आमतौर पर अधिग्रहित होते हैं। यह रोग ऊपरी श्वसन पथ की सूजन के रूप में प्रकट होता है। बेबी चिंता खांसी, दर्द निगल, तापमान वृद्धि तन। क्या शामिल हो सकते हैं जल्दबाज लाल धब्बों के रूप में।

बच्चा निचले जबड़े के नीचे, कम जबड़े के नीचे, गर्दन पर लिम्फ नोड्स को बढ़ाता है। सूजन लिम्फ नोड्स दर्द रहित हैं, सामान्य रंग की त्वचा की सतह।

कभी-कभी बच्चा शिकायत करता है पेट में दर्द, उसके दाहिने आधे या दोनों तरफ। दर्द के कारण - आकार में यकृत और प्लीहा में वृद्धि। छोटा दिखाई दे सकता है त्वचा और आंख - जिगर की क्षति के लक्षण।

यद्यपि रोग सामान्य अरवी के समान है, लेकिन लोक उपचार का उपचार पूरी तरह से बच्चे को ठीक नहीं करता है।

निदान

बच्चों में ऐसी बीमारी का निदान आसान नहीं है, क्योंकि अभिव्यक्तियां गैर-विशिष्ट हैं और कई अन्य बीमारियों की याद दिलाती हैं। डॉक्टर बच्चे की जांच करेगा, जिसके बाद यह साइटोमेगाली की पुष्टि करने के लिए आवश्यक विश्लेषण और शोध नियुक्त करेगा।

विश्लेषण

बच्चे में संक्रमण का पता लगाएं निम्नलिखित परीक्षणों में मदद करेगा:

• रोगजनक में एंटीबॉडी पर रक्त परीक्षण - आईजी एम की सुरक्षात्मक प्रोटीन तीव्र संक्रमण की बात करता है, और आईजीजी पुरानी या गुप्त रूप के बारे में है।
• पीसीआर मूत्र और लार - आपको सामग्री में सबसे अधिक कारक एजेंट का पता लगाने की अनुमति देता है।
• सामान्य रक्त परीक्षण - एक बच्चे में लाल रक्त कोशिकाओं (एनीमिया), प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की कम मात्रा होती है।
• बायोकेमिकल रक्त परीक्षण - एएलटी और एएस के यकृत के एंजाइम, गुर्दे की क्षति के दौरान यूरिया और क्रिएटिनिन की एकाग्रता में वृद्धि होगी।

मूत्र की अवक्षेप के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जानी चाहिए "सोविक आइज़" के रूप में एक कर्नेल के साथ विशाल कोशिकाएं Cytomegaly का निदान करने के लिए सुनिश्चित करें।

उपकरण के तरीके

वे निर्धारित किए जाते हैं कि एक बच्चे में कौन सी प्रणाली चकित है:

• छाती की एक्स-रे - तस्वीर में फेफड़ों को नुकसान के साथ निमोनिया के लक्षण होंगे;
• पेट अल्ट्रासाउंड - यकृत और प्लीहा में वृद्धि, उनमें संभावित रक्तस्राव में वृद्धि होगी;
• अल्ट्रासाउंड या एमआरआई मस्तिष्क - सूजन या कैलिनेट्स का फॉसी का पता लगाएं।

एक सामान्य संक्रमण के साथ, डॉक्टर गुदा द्वारा आंख डीएनए का निरीक्षण नियुक्त करेगा। यह आपको आंख की संरचनाओं को नुकसान का पता लगाने की अनुमति देगा और संभवतः, सक्षम उपचार के अधीन दृष्टि को संरक्षित करने के लिए।

इलाज

रोग का इलाज कैसे और क्या है? उपचार बाल रोग विशेषज्ञ के साथ संक्रामक व्यक्ति में लगी हुई है। यदि आवश्यक हो, तो एक बच्चा एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक ऑकुलिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र विज्ञानी का निरीक्षण करेगा।

तैयारी

एक दवा जो शरीर से साइटोमेगागोवायरस को पूरी तरह से समाप्त करती है वह विकसित नहीं होती है। प्रारंभ में, इसे एंटीसीरी दवाओं के साथ इलाज करने का प्रयास किया गया था, लेकिन ऐसी योजना बहुत सफल नहीं है।

डॉक्टर नियुक्त कर सकते हैं Gancyclovirहालांकि बच्चों को केवल उच्च विषाक्तता के कारण निराशाजनक परिस्थितियों में उपयोग किया जाता है। केवल पुराने बच्चों में दवा लागू करें गंभीर संक्रमण के मामले में।

गंभीर संक्रमण के साथ, बच्चे को अंतःशिरा इम्यूनोग्लोबुलिन मानव - सुरक्षात्मक एंटीबॉडी प्रशासित किया जाता है जो रोग के नकारात्मक परिणामों को रोकने में मदद करेगा।

यदि बच्चे में साइटोमेगालोवायरस एआरवीआई के प्रकार के साथ आगे बढ़ता है, तो डॉक्टर दवाओं की नियुक्ति करेगा जो रोग के लक्षणों के लिए इसे आसान बना देगा:

• एंटीप्रेट्रिक - 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर तापमान पर;
• एक्सपेक्टरेंट - जब चिपचिपा स्पुतम के साथ खांसी;
• immunomodulating - सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के उत्पादन में तेजी लाने के लिए 5 साल से अधिक उम्र के बच्चे;
• विटामिन और खनिज - शरीर की स्थिरता को रोग में बढ़ाने के लिए।

• पढ़ना सुनिश्चित करें:

तीव्र संक्रमण के समय, डॉक्टर नियुक्त करेगा बिस्तर शासन, एक बड़ी मात्रा में गर्म तरल पदार्थ (शहद, मोर्स, कॉम्पोट) के साथ चाय, लोक उपचार का उपचार: एंटीसेप्टिक्स के साथ गले को कुल्ला (कैमोमाइल, सोडा, आयोडीन) रोग के कारणों को खत्म नहीं कर रहा है, लेकिन अभिव्यक्तियों की काफी सुविधा प्रदान करेगा।

निवारण

संक्रमण की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन शामिल है, क्योंकि वायरस संपर्क पथ द्वारा प्रसारित किया जाता है। ताजा हवा में घूमना, एक विविध मेनू, दिन का एक तर्कसंगत मोड - यह सब बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करेगा और वायरस के हमले से बचने में आसान बना देगा।

जन्मजात साइटोमेगाली से बच्चे की रक्षा के लिए, गर्भावस्था की योजना के दौरान महिला एंटीबॉडी पर एक विश्लेषण पास करनी चाहिए। यदि एंटीबॉडी का पता नहीं चला है, तो डॉक्टर भविष्य की मां निवारक टीकाकरण निर्धारित करेगा।

टीकाकरण कारक एजेंट के प्रति प्रतिरक्षा का निर्माण करेगा, गर्भावस्था के दौरान संक्रमण से एक महिला की रक्षा करेगा।

गर्भावस्था के दौरान तीव्र संक्रमण का उपचार अप्रभावी, किसी भी एसएमआई के लक्षणों के साथ डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। जन्मजात साइटोमेगाली के परिणाम संभावित खतरे की उपेक्षा करने के लिए बहुत गंभीर हैं।

नवजात शिशुओं में साइटोमेगालोवायरस अक्सर मिलते हैं। इंट्रायूटरिन विकास के दौरान या प्रसव के बाद संक्रमण होता है। केवल 10-15% मामलों में, प्रकाश की उपस्थिति के तुरंत बाद बच्चों में बीमारी के संकेत प्रकट होते हैं। Cytomegalovirus सिंड्रोमा के एसिम्प्टोमैटिक प्रवाह वाले बच्चे नैदानिक \u200b\u200bरूप से स्वस्थ पैदा होते हैं। प्रयोगशाला अध्ययन के बाद केवल साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के सक्रिय रूप का पता लगाना संभव है। पहले बीमारी के जन्मजात रूप के खिलाफ चिकित्सीय उपाय करते हैं, बेहतर परिणाम होगा।

Cytomegalovirus संक्रमण क्या है

(साइटोमेगाली) एक वायरल बीमारी है, जिस का कारक एजेंट उस व्यक्ति के साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) है जो हर्पसवायरस के परिवार से है। यह मुख्य रूप से लार ग्रंथियों (विशेष रूप से निकट) हड़ताली है। सबसे कठिन रूप के साथ, रोगजनक प्रक्रिया अन्य अंगों पर लागू होती है - प्रकाश, यकृत, गुर्दे, एड्रेनल ग्रंथियों, आंतों, एसोफैगस, पैनक्रिया, रेटिना, और यहां तक \u200b\u200bकि मस्तिष्क पर भी। कमजोर और समय से पहले शिशुओं में शरीर में आंतरिक रक्तस्राव और घुटने वाली कोशिकाएं होती हैं।

वायरस की कार्रवाई के तहत, सेल वृद्धि होती है, जो विशाल आकार (30-40 बार) में वृद्धि होती है। उनके अंदर एक घने प्रमुख इंट्रान्यूक्लियर समावेशन है। यह सोखिक आंख के समान पिंजरे बनाता है।

भ्रूण विकास के चरण में भ्रूण के लिए वायरस सबसे खतरनाक है, अगर गर्भवती महिला को पहले साइटोमेगागोवायरस से संक्रमित किया गया था। भविष्य की मां में एंटीबॉडी की कमी के कारण बीमारी के कारक एजेंट के लिए, गैर उबला हुआ वायरस भ्रूण को प्रभावित करता है और इसके गठन का उल्लंघन करता है। वायरस गंभीर है और भ्रूण के लिए विकास के बाद के चरण में है। Cytomegalovirus प्लेसेंटल बाधा को दूर करने और बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करने में सक्षम है। गर्भवती के प्राथमिक संक्रमण के मामले में, 40-50% मामलों में भ्रूण संक्रमण होता है।

1. यदि कोई महिला वायरस से संक्रमित नहीं है, तो पहली बार नहीं, इसकी एंटीबॉडी रोग के कारक एजेंटों को कमजोर करती है और फल पर आक्रामक प्रभाव को कम करती है। ऐसे मामलों में, बाल संक्रमण का जोखिम 1-2% से अधिक नहीं है।
2. संक्रमण की संभावना लगातार तनाव, दोषपूर्ण पोषण, एक आसन्न जीवनशैली और पुरानी बीमारियों को बढ़ाती है।
3. Cytomegalovirus संक्रमण की चालाक एक तेज श्वसन वायरल संक्रमण के रूप में छिपी हुई या छिपी हुई आगे बढ़ने की क्षमता में निहित है। इस कारण से, गर्भवती महिलाओं में बीमारी का निदान नहीं किया जाता है।

नवजात शिशुओं में सीएमवी में एंटीबॉडी का पता लगाने से उनके संक्रमण का संकेत नहीं मिलता है। गर्भावस्था के दौरान माँ से भ्रूण तक एक प्लेसेंटा के माध्यम से एंटीबॉडी ट्रांसमिशन किया जा सकता है। मूत्र, रक्त और लार में कारक एजेंटों की पहचान करते समय साइटोमेगागोवायरस संक्रमण का निदान उठाया जाता है।

जन्मजात cytomegalovirus संक्रमण

अगर महिला गर्भावस्था के पहले बारह हफ्तों में वायरस से संक्रमित थी, तो रोग के कारक एजेंट सहज गर्भपात या भ्रूण की मौत को उत्तेजित कर सकते हैं। भ्रूण में गंभीर विकास विकार जीवन के साथ असंगत हैं। यदि भ्रूण जीवित रहने में सक्षम है, तो वायरस गंभीर vices का कारण बनता है। उनमें से कुछ जेनेटिक (डांडी वॉकर सिंड्रोम) से संबंधित हैं।

बच्चों में सबसे गंभीर विकृतियां उत्पन्न होती हैं यदि गर्भवती महिला ने पहली बार साइटोमेगाली पाया। हार के परिणामस्वरूप, बच्चों में संक्रमण माइक्रोसेफली (मस्तिष्क में कमी), हेपेटोस्प्लेगगाली (प्लीहा और यकृत को बढ़ाने), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स में कमी, रक्त क्लॉटिंग में कमी) और देरी वाले जौंडिस (हाइपरबॉर्बिनिया) को विकसित करता है।

संक्रमण गंभीर बीमारियों को उत्तेजित करके तंत्रिका भ्रूण प्रणाली को प्रभावित करता है (एपिसिड्रोम पहली बार और मिर्गी, गैर निर्णायक हाइड्रोसेफाली, बच्चों के सेरेब्रल पाल्सी, ऑटिज़्म)। कुछ मामलों में, नवजात शिशुओं में साइटोमेगागोवायरस संक्रमण से बहरापन, दृष्टि और मानसिक मंदता की हानि हो सकती है।

लेकिन अक्सर संक्रमण मस्तिष्क घावों का कारण बनता है। साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के जन्मजात रूप के साथ, मेनिंगोएन्सेफ्लिटिस (मस्तिष्क के गोले और पदार्थों की सूजन) का निदान किया गया है, मस्तिष्क वेंट्रिकल्स की पैथोलॉजी (नरम ऊतकों में नमक जमा) और मस्तिष्क के जहाजों की "कैल्सीनेशन" (खनिज वास्कुलोपैथी)। इन सभी रोगियों के साथ न्यूरोलॉजिकल विकार (सेरेब्रल परिवर्तन, उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफालिक सिंड्रोम) के साथ होते हैं। खनिजरण वास्कुलोपैथी अक्सर नवजात शिशु में आवेगपूर्ण सिंड्रोम का कारण बन जाता है।

1. Cytomegalovirus संक्रमण का एक सामान्य अभिव्यक्ति Likvoronic पथ का नाकाबंदी है।
2. यह 7% मामलों में निदान किया जाता है जब मस्तिष्क वायरल संक्रमण से क्षतिग्रस्त हो जाता है।
3. वायरस मस्तिष्क वेंट्रिकल्स के संवहनी प्लेक्सस को हड़ताली कर रहा है और एक छाती की उपस्थिति का कारण बनता है।

यदि गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में संक्रमण हुआ, तो वायरस हेमोरेजिक सिंड्रोम, हेमोलिटिक एनीमिया, यकृत सिरोसिस, इंटरस्टिशियल न्यूमोनिया, एंटरटाइटिस, कोलाइटिस, अग्नाशयी पॉलीसिस्टिक और नेफ्राइटिस को उत्तेजित कर सकता है।

Cytomegalovirus संक्रमण का अधिग्रहण किया गया

नवजात शिशु की उपस्थिति के तुरंत बाद, 30% मामलों में नवजात शिशु को अपनी मां से विषाक्त तरल पदार्थों के माध्यम से साइटोमागागोवायरस से संक्रमित किया जाता है जिसमें वायरस (लार, स्तन दूध, मूत्र, जननांगों से पृथक) से अलग होता है। बच्चा भी अन्य लोगों से संक्रमित हो सकता है।

Evgeny Komarovsky के बाल रोग विशेषज्ञ के अनुसार, अगर बच्चे की एक अच्छी तरह से विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो रोग के कारक एजेंट गंभीर बीमारी का कारण बनने में असमर्थ हैं। समय से पहले शिशु वायरस के साथ-साथ इम्यूनोडेफिशियेंसी वाले बच्चों के लिए कमजोर हैं। उनके पास एक उत्पादक पेरीब्रोनचाइट या लंबे समय तक निमोनिया हो सकता है।

कभी-कभी साइटोमेगागोवायरस के साथ संक्रमण के बाद, कमजोर बच्चे लिम्फ नोड्स में वृद्धि करते हैं, हेपेटाइटिस विकसित होता है। नहर उपकला में Cytomegal परिवर्तन गुर्दे में दिखाई दे सकते हैं। वायरस बच्चे की आंत में एक पेप्टिक हार का कारण बनने में सक्षम है। ऐसे बच्चे कठिन हैं और लंबे समय तक ठीक हैं। वे अक्सर विकास में अंतराल करते हैं।

साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के अधिग्रहित रूप वाले बच्चों में, मस्तिष्क घाव उत्पन्न नहीं होते हैं।

एक जन्मजात बीमारी का तीव्र रूप

जन्मजात साइटोमेगागोवायरस संक्रमण तीव्र और पुरानी रूपों में हो सकता है। बीमारी के तीव्र पाठ्यक्रम में, बीमारी के पहले संकेत बच्चे के जन्म के तुरंत बाद या पहले 24 घंटों के दौरान दिखाई देते हैं।

बच्चा शरीर के तापमान पर चढ़ता है। चेहरे पर, शरीर और अंग पर नीले बैंगनी रंग के उल्लेखनीय धब्बे बन जाते हैं। बच्चे के पास श्लेष्म झिल्ली और रक्त में रक्त (हेमोकॉलिट) में रक्तस्राव हो सकता है। कभी-कभी नाबालिग घाव से रक्त जमे हुए रहता है। एक विकासशील हेपेटाइटिस त्वचा की चिल्लाने का सबूत होगा।

यदि नवजात शिशु मस्तिष्क से मारा जाता है, तो वे जीवन के पहले घंटों से आवेगिव सिंड्रोम उत्पन्न हो सकते हैं। यह 5 दिनों और अधिक तक रहता है। ऊपरी अंगों का झुकाव उनींदापन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

तीव्र जन्मजात साइटोमेगागोवायरस संक्रमण स्वयं समन्वय उल्लंघन, सुनवाई और दृष्टि के रूप में प्रकट हो सकता है। कभी-कभी यह अंधापन का कारण बनता है। बच्चा अक्सर निमोनिया विकसित करता है। कमजोर प्रतिरक्षा और एक और तीव्र संक्रमण के अनुलग्नक ने नवजात शिशु की मौत का कारण बन सकता है।

जन्मजात बीमारी का पुराना रूप

साइटोमेगागोवायरस संक्रमण का पुराना रूप घोषणापत्र और एसिम्प्टोमैटिक प्रवाह कर सकता है। बीमारी के प्रकट पाठ्यक्रम के लक्षण दृष्टि के उल्लंघन के रूप में प्रकट होते हैं। लेंस और विट्रियस बॉडी का कोठरी बिगड़ने या दृश्य धारणा के पूर्ण नुकसान का कारण है। एक स्तन बच्चे में, यह हाइड्रोसेफलस, मिर्गी, सूक्ष्मजीव (सेरेब्रल कॉर्टेक्स में संरचनात्मक विकार), माइक्रोसेफली या बच्चों के सेरेब्रल पक्षाघात के संकेतों द्वारा पता लगाया जाता है।

साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के पुराने रूप वाला बच्चा विकास में पीछे हट जाता है और खराब वजन बढ़ रहा है। पुराने, भाषण दोष और मानसिक विलंब में पता चला है।

बच्चे के जन्म के बाद पहले हफ्तों में हमेशा निदान नहीं किया जाता है। इसलिए, बीमारी का इलाज कभी-कभी बहुत देर हो चुकी होती है। प्रारंभिक निदान और समय पर थेरेपी दृष्टि की हानि को रोकने, मिर्गी, हाइड्रोसेफिक सिंड्रोम और अन्य पैथोलॉजीज की प्रगति को रोकने के लिए संभव बनाता है। ज्यादातर मामलों में, विकास में लगी हुई बचना संभव है। पर्याप्त उपचार प्राप्त करने वाले ऑटिज़्म वाले बच्चे सामान्य माध्यमिक विद्यालयों में अध्ययन करने में सक्षम हैं।

नवजात शिशु में क्रोनिक साइटोमागागोवायरस संक्रमण के छिपे हुए रूप का पता लगाने के लिए कठिन। ऐसे बच्चों के पास बीमारी के लक्षण दिखाई नहीं पड़ता है। यदि, किसी बच्चे के जन्म के बाद, प्रयोगशाला अध्ययन आयोजित नहीं किए गए थे, संक्रमण लंबे समय से नहीं पता लगाया जाएगा।

घाव Cytomegalovirus की एक विशेषता विशेषता जीवाणु संक्रमण की प्रवृत्ति है। अक्सर, बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में, जीवाणु मूल की बीमारियों को दूर किया जाता है। यह पीडर्मा (शुद्ध त्वचा की क्षति), आवर्ती स्टामाटाइटिस, ओटिटिस, साइनससाइट्स, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस का निदान किया जाता है। कुछ मामलों में, साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के लक्षण केवल स्कूल की उम्र में ही पाए जाते हैं।

ऐसे बच्चे टीकाकरण contraindicated हैं। टीकाकरण ऑटिज़्म, मिर्गी, बच्चों के सेरेब्रल पाल्सी या मानसिक मंदता को उकसा सकता है।

वायरल रोग का उपचार

वर्तमान में, साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के साथ, नवजात बच्चों को वियना में इम्यूनोग्लोबुलिन इंजेक्शन दिया जाता है। जन्म के तुरंत बाद, एक हाइपरिम्यून इम्यूनोग्लोबुलिन "सिटीटेक्ट" पेश किया जाता है। दवा में अन्य इम्यूनोग्लोबुलिन की तुलना में 10 गुना अधिक होता है। यह शरीर द्वारा उत्पादित बड़ी संख्या में एंटीबॉडी के साथ दाता रक्त से बना है। "Citoteject" में रोगियों के माइक्रोबियल कारक एजेंटों के लिए एंटीबॉडी शामिल हैं, जो अक्सर पोस्टपर्टम अवधि में नवजात शिशुओं को प्रभावित करते हैं।

दवा "सिटीटेक्ट" दवा के प्रशासन के 7-8 दिनों के बाद बच्चे की स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार मनाया जाता है। रक्त सक्रिय रूप से खुद को कोलिविरल और एंटीशेरिन एंटीबॉडी द्वारा उत्पादित किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज पर लागू होते हैं। अक्सर, जीवाणुनाशक कार्रवाई "sulpecone" की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ एक नवजात संयुक्त दवा निर्धारित है। इसमें 3 पीढ़ियों (Cefoperasazon और Sulbactam) के cephalosporins शामिल हैं। Sulfezzan पहले अंतःशिरा रूप से पेश किया गया है, और फिर intramuscularly। उपचार का पाठ्यक्रम 8-14 दिन है। बच्चे के लिए तेजी से ठीक करने के लिए, यह अन्य संक्रमणों से संरक्षित है।

सामग्री

बच्चों के शरीर में कई वायरस तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। इनमें से एक साइटोमेगागोवायरस है, जो रक्त का विश्लेषण करते समय मौके से पता चला है। गर्भाशय या प्लेसेंटा इंट्रायूटरिन के माध्यम से जन्म से पहले भी संक्रमण होता है। कभी-कभी साइटोमेगागोवायरस भी अधिग्रहण किया जाता है, लेकिन जन्मजात प्रकार अधिक जटिलताओं का कारण बनता है और भारी होता है। रोग का कारक एजेंट हर्पसवायरस के समूह से संबंधित एक वायरस है। अधिक संभावना के साथ, यह लार ग्रंथियों में पाया जाता है।

Cytomegalovirus क्या है

इसलिए संक्षेप में साइटोमेगागोवायरस संक्रमण (सीएमवीआई) कहा जाता है, जिसमें कोई मौसमी नहीं है। इसके अन्य नाम: साइटोमेगागोवायरस, सीएमवी संक्रमण, सीएमवी। यह रोग वायरस के साथ हर्पसवायरस के परिवार से संबंधित है, जो पवन तेल और साधारण हर्पी का कारण बनता है। सीएमवी के बीच का अंतर यह है कि यह बच्चों के शरीर को इंट्रायूटरिन और अन्य तरीकों से हिट कर सकता है।

साइटोमेगागोवायरस होमिनिस (साइटोमेगागोवायरस होमिनिस) डीएनए युक्त पांचवें प्रकार के वायरस के परिवार को संदर्भित करता है। माइक्रोस्कोप के तहत, यह चेस्टनट फलों के एक गोल बार्बेड म्यान की तरह दिखता है। संदर्भ पर, रोगजन एक गियर जैसा दिखता है। Cytomegalovirus और एक ही नाम के संक्रमण का कारण बनता है। रोगजनक में निम्नलिखित विशिष्ट गुण हैं:

1. विषाणु संक्रमण के कारण विषम प्रवाह। रोगजनक आक्रामकता में भिन्नता नहीं है। यह इस तथ्य से पुष्टि की जाती है कि शरीर में प्रवेश करने के बाद, वायरस लंबे समय तक व्यायाम नहीं कर सकता है, जिसके कारण सीएमडब्ल्यू को सशर्त रोगजनक कहा जाता है।
2. स्थानीयकरण का विशिष्ट स्थान लार ग्रंथियों है, जहां से सीएमवी शरीर द्वारा "यात्रा" कर सकता है।
3. फ्यूज। किसी व्यक्ति के शरीर में एक हिट के बाद, वायरस विभिन्न कोशिकाओं में इसकी अनुवांशिक सामग्री बनाता है, जहां से इसे समाप्त नहीं किया जा सकता है।
4. आसान हस्तांतरण। वायरस कम संक्रामक क्षमताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी लोगों के बीच जल्दी और सक्रिय रूप से वितरित किया जाता है।
5. कई मानव जैविक तरल पदार्थ के साथ चयन। वायरस लिम्फोसाइट्स में निहित है - प्रतिरक्षा प्रणाली और उपकला ऊतक की कोशिकाएं। इस कारण से, यह लार, बीज तरल पदार्थ, योनि गुप्त, रक्त, आँसू के साथ प्रतिष्ठित है।
6. कम पर्यावरण प्रतिरोध। वायरस को निष्क्रिय करना 60 डिग्री या ठंड के लिए गर्म होता है।

रास्ते स्थानांतरण

साइटोमेगागोवायरस उच्च संक्रामक से प्रतिष्ठित नहीं है, इसलिए एक स्वस्थ व्यक्ति का हस्तांतरण वाहक या पहले से बीमार के साथ एक तंग संपर्क के साथ होता है। संक्रमण का यौन पथ वयस्कों की विशेषता है। बच्चों में, संक्रमण अधिक बार जब चुंबन और रोगियों के साथ अन्य संपर्कों होता है। तो, साइटोमेगागोवायरस को प्रेषित करने के मुख्य तरीके इस प्रकार हैं:

• हवाई ड्रिप। रोगियों के साथ बात करते समय या उसके छींकने के परिणामस्वरूप संक्रमण होता है।
• संपर्क करें। संक्रमण एक बच्चे के खिला दौरान जब सीधा संपर्क होता है, एक चुंबन के साथ, असुरक्षित हाथों से घाव के प्रसंस्करण। शायद कपड़ों और अन्य रोगी के व्यक्तिगत सामानों का उपयोग करके संक्रमण और घरेलू। अपने जीवन के पहले दिनों में, नवजात शिशु को स्तन दूध के माध्यम से संक्रमित किया जा सकता है।
• माता-पिता। एक व्यक्ति रक्त संक्रमण के दौरान या संक्रमित अंग को प्रत्यारोपित करते समय संक्रमित होता है।
• प्रत्यारोपण। वायरस को एक प्लेसेंटल बाधा या मां से भ्रूण तक जननांग मार्गों की दीवारों के माध्यम से स्थानांतरित किया जाता है। परिणाम एक बच्चे में जन्मजात cytomegalovirus विकसित कर रहा है।

विचारों

मुख्य वर्गीकरण के अनुसार, साइटोमेगागोवायरस संक्रमण जन्मजात या अधिग्रहित है। पहले मामले में, नवजात शिशु को स्तन के माध्यम से गर्भ के अंदर भी संक्रमित किया जाता है। अधिग्रहित साइटोमेगागोवायरस जेनेरिक पथों के माध्यम से भ्रूण के पारित होने के दौरान विकसित होता है जब भ्रूण उनके श्लेष्म झिल्ली के साथ संपर्क होता है। ट्रांसमिशन बच्चे के जन्म के बाद संपर्क, घरेलू, माता-पिता और वायु-बूंद हो सकता है। रोग का प्रसार निम्नलिखित प्रकारों में बांटा गया है:

• सामान्यीकृत। इसमें कई किस्में हैं, जो अंगों को प्रीपेप्टिव क्षति को ध्यान में रखते हैं। यह अक्सर immunodeficiency में नोट किया जाता है।
• स्थानीयकृत। इस मामले में, वायरस केवल लार ग्रंथियों में पाया जाता है।

एक अलग प्रकार को एचआईवी संक्रमित बच्चों में साइटोमेगागोवायरस संक्रमण से प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रवाह की प्रकृति से, रोग को एक और 3 रूपों में विभाजित किया जाता है:

• तेज। यह संक्रमण के एक माता-पिता के मार्ग के साथ अक्सर ध्यान दिया जाता है। संक्रमण पहली बार एक व्यक्ति में होता है और उसके खून में उसके लिए कोई एंटीबॉडी नहीं होता है। वायरस के जवाब में, शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो पैथोलॉजी के प्रसार को सीमित करता है। किसी व्यक्ति की प्रक्रिया भी महसूस नहीं कर सकती है।
• अव्यक्त। इस रूप का अर्थ है कि वायरस एक निष्क्रिय स्थिति में शरीर में है। उत्पादित एंटीबॉडी सीएमवी कोशिकाओं को पूरी तरह से प्राप्त नहीं कर सकते हैं, इसलिए, रोगजनक कोशिकाओं का हिस्सा बनी हुई है। इस राज्य में वायरस गुणा नहीं करता है और शरीर पर लागू नहीं होता है।
• पुरानी। समय-समय पर, वायरस निष्क्रिय से सक्रिय हो सकता है। उसी समय, वह शरीर के माध्यम से गुणा और फैलाना शुरू कर देता है। वायरस को फिर से सक्रिय करते समय रक्त परीक्षण एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि दर्शाता है।

लक्षण

बच्चों में जन्मजात साइटोमेगागोवायरस संक्रमण खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है। 12 सप्ताह तक संक्रमित होने पर, भ्रूण मृत्यु या विकृतियों का गठन संभव है। बाद में समय सीमा पर, सीएमवी संक्रमण के साथ ऐसे लक्षणों के साथ है:

• ऐंठन;
• हाइड्रोसेफलस;
• न्यस्टाग्मा;
• चेहरे की विषमता;
• एक बच्चे के अंगों से लड़ना।

जन्म के बाद, डॉक्टरों को बच्चे hypotrophy का निदान किया जाता है। सबसे लगातार जटिलता जन्मजात हेपेटाइटिस या सिरोसिस है। इसके अतिरिक्त, नवजात शिशु को देखा जा सकता है:

• 2 महीने के लिए त्वचा की जालीता;
• त्वचा पर छोटे-बिंदु रक्तस्राव;
• मल और उल्टी लोगों में रक्त अशुद्धता;
• नाभि घावों का खून बह रहा है;
• मस्तिष्क और अन्य अंगों में रक्तस्राव;
• यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि;
• हेपेटिक एंजाइमों की गतिविधि में सुधार।

एक सहज रूप पूर्वस्कूली उम्र में खुद को प्रकट कर सकता है। ऐसे बच्चों में मानसिक विकास में देरी होती है, कोर्टियाव आंतरिक कान के शरीर के एट्रोफी, कोरियोरिटिनाइटिस (आंखों की रेटिना की हार)। जन्मजात सीएमवीआई की भविष्यवाणी अक्सर प्रतिकूल होती है। अरवी के प्रकार के साथ अधिग्रहित आय, यही कारण है कि निदान में कठिनाइयां दिखाई देती हैं। विशिष्ट लक्षणों में आवंटित किए गए हैं:

• बहती नाक;
• खांसी;
• तापमान वृद्धि;
• तरल कुर्सी;
• ओज की लाली;
• भूख की कमी;
• गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि।

सीएमवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि 2 सप्ताह से 3 महीने तक चलती है। अधिकांश रोगियों के पास बीमारी का एक गुप्त पाठ्यक्रम होता है, जो स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं होता है। प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रमण 2 रूपों में जा सकता है:

• सामान्यीकृत mononucleoside की तरह आकार। यह तेज शुरुआत है। मुख्य नशा के संकेत हैं: मांसपेशी और सिरदर्द, कमजोरी, लिम्फ नोड्स में वृद्धि, ठंड, तापमान वृद्धि।
• स्थानीयकृत (Salyagenit)। पूर्वी, submandibular या उप-चारों ओर ग्रंथियों को संक्रमित के अधीन किया जाता है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बहुत उज्ज्वल व्यक्त नहीं की जाती है। एक बच्चा वजन में नहीं जोड़ सकता है।

बच्चों में साइटोमागागोवायरस के स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए अलग-अलग लक्षण पैदा होते हैं। एक फुफ्फुसीय रूप के साथ, सीएमवी संक्रमण निमोनिया के प्रकार के साथ आगे बढ़ता है, जो इस तरह के संकेतों को इंगित करता है:

• सूखी आतंकवादी खांसी;
• डिस्पेना;
• नाक बंद;
• दर्द निगल;
• लाल धब्बे के रूप में शरीर द्वारा दाने;
• फेफड़ों में घरघराहट;
• ब्लू होंठ रंग।

सीएमवी संक्रमण का सेरेब्रल रूप meningoencephalitis है। इसके साथ, आवेग, मिर्गी, पेरेसिस, मानसिक विकारों और गड़बड़ी के हमले का उल्लेख किया गया है। स्थानीयकृत cytomegalovirus के अन्य रूप हैं:

1. गुर्दे। सबक्यूट हेपेटाइटिस के प्रकार से प्राप्त होता है। स्कूल और त्वचा की जालीपन के साथ।
2. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल। यह लगातार तरल कुर्सी, उल्टी, सूजन से प्रतिष्ठित है। पैनक्रिया के लिए पॉलीसिस्टिक क्षति के साथ।
3. संयुक्त। यहां पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में कई निकायों द्वारा शामिल हैं। यह स्थिति इम्यूनोडेफिशियेंसी वाले मरीजों के लिए विशिष्ट है। संयुक्त सीएमवी संक्रमण की विशिष्ट विशेषताएं लिम्फ नोड्स, स्पष्ट नशा, रक्तस्राव, 2-4 डिग्री में तापमान के दैनिक प्रसार के साथ बुखार में सामान्यीकृत वृद्धि होती है।

एक बच्चे में साल तक

जीवन के पहले दिनों के बच्चों में साइटोमेगागोवायरस त्वचा, स्क्लेरा और श्लेष्म झिल्ली के जौनिस रंग का कारण बनता है। स्वस्थ बच्चों में, यह एक महीने के लिए होता है, और संक्रमित छह महीने तक जारी रहता है। बच्चा अक्सर चिंतित होता है, उसका वजन खराब बढ़ रहा है। वर्ष की आयु के तहत साइटोमेगालोवायरस के अन्य विशेषता संकेतों की सूची में शामिल हैं:

• त्वचा पर चोटों की आसान उपस्थिति;
• smallochny Hemorrhagic दाने;
• नाभि से रक्तस्राव;
• उल्टी जनता और मल में रक्त का पालन;
• ऐंठन;
• मस्तिष्क संबंधी विकार;
• होश खो देना;
• उल्लंघन;
• क्लाउड आई लेंस;
• पुतली और आईरिस का रंग बदलना;
• सांस लेने में कठिनाई;
• नीली त्वचा का रंग (एक फुफ्फुसीय रूप के साथ);
• मूत्र की संख्या को कम करना।

एक बच्चे के लिए खतरनाक साइटोमगागोवायरस क्या है

50-70% लोगों में 35-40 वर्षों तक सीएमवी का पता लगाया गया। सेवानिवृत्ति की उम्र में और भी रोगियों को इस वायरस की प्रतिरक्षा होती है। इस कारण से, सीएमवी संक्रमण के खतरे के बारे में बात करना मुश्किल है, क्योंकि कई लोगों के लिए यह काफी अनजान हो गया है। गर्भवती महिलाओं के लिए साइटोमेगालोवायरस और अभी तक पैदा हुए बच्चे अधिक खतरनाक हैं, लेकिन बशर्ते कि भविष्य की मां इसे पहली बार सामना करे। यदि इससे पहले यह सीएमवी संक्रमण से बीमार था, तो इसके शरीर में साइटोमेगागोवायरस के लिए एंटीबॉडीएं हैं। ऐसी स्थितियों के तहत, बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है।

गर्भ के अंदर भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक मां का प्राथमिक संक्रमण है। बच्चा या तो मर जाता है, या गंभीर विकृतियों को प्राप्त करता है, जैसे कि:

• मानसिक मंदता;
• बहरापन;
• हाइड्रोसेफलस;
• मिर्गी;
• सेरेब्रल पक्षाघात;
• माइक्रोसेफली।

श्रम पथ के माध्यम से पारित होने के दौरान बच्चे से संक्रमित होने पर, यह निमोनिया, एन्सेफलाइटिस, मेनिंगजाइटिस विकसित कर सकता है। स्तनपान के दौरान संक्रमण के बाद या साइटोमेगाली के जन्म के पहले दिनों में रक्त को बहकाकर, यह अनजान पारित हो सकता है, लेकिन कुछ मामलों में यह लिम्फोसाइटोसिस, एनीमिया, निमोनिया का कारण बनता है। नवजात शिशु वजन में खराब होता है और विकास में पीछे रहता है।

निदान

सभी परीक्षा तकनीकों को एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसे संक्रामक होने की सलाह दी जाती है। साइटोमेगागोवायरस, एक ऑकुलिस्ट, यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलिस्ट का पता लगाने के बाद पहले से ही इलाज में भाग ले सकते हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला और वाद्य यंत्रों का एक परिसर का उपयोग किया जाता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• जुड़ा इम्यूनोसॉर्बेंट परख;
• प्रकाश की एक्स-रे;
• अल्ट्रासाउंड मस्तिष्क और पेट की गुहा;
• ओकुलिस्ट में आंख के नीचे का अध्ययन।

एक बच्चे में वायरस के लिए रक्त परीक्षण

प्रयोगशाला नैदानिक \u200b\u200bतरीकों से, डॉक्टर पहले एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्दिष्ट करता है। पहले एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के कम स्तर को दर्शाता है, जो शरीर में सूजन को इंगित करता है। बायोकेमिकलासालिसिस एएसटी और एएलटी के संकेतकों में वृद्धि का खुलासा करता है। गुर्दे को नुकसान यूरिया और क्रिएटिनिन में वृद्धि को इंगित करता है। वायरस को हाइलाइट करने के लिए, ऐसी तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

• पीसीआर (पॉलिमरस चेन रिएक्शन)। रक्त में इस विधि के साथ, डीएनए सीएमवी पाया जाता है। जैविक सामग्री लार, मूत्र, स्टू, रीढ़ की हड्डी तरल पदार्थ कर सकती है।
• लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट परख। यह साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान मानता है। विधि का आधार एंटीजन एंटीबॉडी की प्रतिक्रिया है। इसका सार यह है कि वायरस के प्रवेश के दौरान शरीर द्वारा उत्पन्न एंटीबॉडी सीएमवी सतह पर प्रोटीन से जुड़े होते हैं - एंटीजन। अध्ययन सीरोलॉजिकल है। IFA के परिणाम निम्नानुसार डिकोड किए गए हैं:

1. यदि आईजीएम एंटीबॉडी की पहचान की गई है, तो हम प्राथमिक संक्रमण और सीएमडब्ल्यू संक्रमण के तीव्र चरण के बारे में बात कर रहे हैं (यदि उन्हें जन्म के पहले 2 हफ्तों में परिभाषित किया गया था, तो हम जन्मजात सीएमवीआई के बारे में बात कर रहे हैं)।
2. 3 महीने तक एलजीजी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, जिसे मां से प्रेषित माना जाता है, इसलिए 3 और 6 महीने की उम्र में उन्हें फिर से जांच की जाती है (यदि टिटर में वृद्धि नहीं हुई है, तो सीएमवीआई को बाहर रखा गया है)।
3. साइटोमेगागोवायरस आईजीजी सकारात्मक परिणाम यह दर्शाता है कि व्यक्ति को इस वायरस से प्रतिरक्षा है और इसका वाहक है (गर्भवती महिलाओं में भ्रूण को संक्रमण को प्रेषित करने की संभावना है)।

नवजात शिशुओं में साइटोमेगालोवायरस विशिष्ट एंटीबॉडी की परिभाषा के बिना भी पहचान सकता है। इस मामले में, 30 दिनों के अंतराल के साथ, 2 रक्त के नमूने लिया जाता है, जिसमें आईजीजी स्तर का अनुमान लगाया जाता है। यदि यह 4 और अधिक बार में वृद्धि हुई है, तो नवजात शिशु को संक्रमित माना जाता है। जब एक छोटे से रोगी के जीवन के पहले दिनों में विशिष्ट एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो इसे जन्मजात साइटोमेगेलोवायरस का निदान किया जाता है।

उपकरण के तरीके

हार्डवेयर डायग्नोस्टिक विधियों का उपयोग आंतरिक अंगों और प्रणालियों में रोगजनक परिवर्तनों की पहचान के लिए किया जाता है। यह आपको सीएमवी संक्रमण के शरीर को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। अक्सर इस मामले में नियुक्त प्रक्रियाएं हैं:

• एक्स-रे। तस्वीर के कब्जे में, पीएमवीआई के फुफ्फुसीय रूप में फेफड़ों की निमोनिया या फेफड़ों की अन्य बीमारियों के लक्षणों पर विचार करना संभव है।
• अल्ट्रासाउंड पेट की गुहा। प्लीहा और यकृत के आकार में वृद्धि सेट करता है। इसके अलावा अंगों में रक्तस्राव, मूत्र प्रणाली और पाचन के विकारों में रक्तस्राव प्रदर्शित करता है।
• अल्ट्रासाउंड और एमआरआई मस्तिष्क। ये अध्ययन काल्पनिक और सूजन प्रक्रियाओं के लिए मस्तिष्कवादी में दिखाए जाते हैं।
• ओकुलिस्ट में आंख के नीचे का निरीक्षण। यह सीएमवीआई के सामान्यीकृत रूप के साथ निर्धारित किया गया है। अध्ययन दृश्य उपकरण की संरचना में परिवर्तन प्रकट करता है।

बच्चों में साइटोमगालोवायरस का उपचार

चिकित्सा रोग की प्रकार और गंभीरता के साथ निर्धारित किया जाता है। विशेष उपचार के लिए केवल साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के अव्यक्त रूप की आवश्यकता नहीं होती है। उसके साथ, बच्चे को प्रदान किया जाना चाहिए:

• दैनिक हवा में चलता है;
• तर्कसंगत पोषण;
• शरीर को सख्त करना;
• मनो-भावनात्मक आराम।

कम इम्यूनाइट के साथ, गैर-विशिष्ट इम्यूनोग्लोबुलिन की शुरूआत - Sandoglobulin निर्धारित किया गया है। तीव्र सीएमवीआई के मामले में, पहले कुछ दिनों में रोगी को बिस्तर की जरूरत होती है और गर्म तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा होती है।उपचार का आधार एंटीवायरल और कुछ अन्य दवाएं बन जाती है, जैसे कि:

• फॉकर्ट, गुनक्लोविर, एसाइक्लोविर - एंटीवायरल;
• साइटोटेक्ट - एंटीबिथिथेलोवायरस इम्यूनोग्लोबुलिन;
• Viferon - इंटरफेरॉन श्रेणी से दवा।

एंटीवायरल एजेंटों को उच्च विषाक्तता से प्रतिष्ठित किया जाता है, इसलिए कई दुष्प्रभाव होते हैं। इस कारण से, वे केवल इस शर्त के तहत अपने बच्चों को निर्धारित किए जाते हैं कि अनुमानित लाभ संभावित जोखिम से अधिक हैं। एंटीवायरल की विषाक्तता इंटरफेरॉन की तैयारी के साथ उन्हें लागू करने के मामले में कुछ हद तक कम हो गई है, इसलिए इस संयोजन का अक्सर अभ्यास में उपयोग किया जाता है। Ganciclovir उपचार योजनाएं इस तरह दिखती हैं:

• जब सीएमवीआई खरीदा गया, तो पाठ्यक्रम 2-3 सप्ताह है। दवा को दिन में 2 बार 2-10 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक में निर्धारित किया जाता है। 2-3 सप्ताह के बाद, खुराक 5 मिलीग्राम / किग्रा हो जाती है और उपचार का कोर्स सीएमवीआई के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को पूरी तरह से राहत देता है।
• संक्रमण का जन्मजात रूप एक डबल खुराक - 10-12 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर के वजन के साथ इलाज किया जाता है। थेरेपी का कोर्स 6 सप्ताह तक नहीं रहता है।

संलग्न माध्यमिक संक्रमण एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया जाता है। सीएमवीआई के सामान्यीकृत रूप को विटामिनोथेरेपी की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। लक्षण उपचार निम्नलिखित दवाओं की नियुक्ति है:

• expectorant (Bromgexin) - एक फुफ्फुसीय रूप के साथ एक चिपचिपा mocroid के साथ एक खांसी के साथ;
• एंटीप्रेट्रिक (पैरासिटामोल) - 38 डिग्री से ऊपर के तापमान में वृद्धि के मामले में;
• इम्यूनोमोडुंडलिंग (आइसोप्रिनोसिल, विराफेरॉन, सामरिक) - सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के उत्पादन में तेजी लाने के लिए 5 साल की आयु।

निवारण

साइटोमेगागोवायरस की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण स्थितियों में से एक स्वच्छता है। एक और वयस्क बच्चे को सावधानीपूर्वक हाथ धोने की आवश्यकता को समझाने की जरूरत है। साइटोमेगालोवायरस वाली माताओं को स्तनपान कराने की जरूरत है, अगर उसका बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ था। रोकथाम के उपायों में निम्नलिखित नियम भी शामिल हैं:

• प्रतिरक्षा पुस्तकालय को मजबूत करें;
• उसे पूर्ण पोषण, सख्त और नियमित खेल प्रदान करें;
• बीमार लोगों के साथ बच्चे के संपर्क को प्रतिबंधित करें;
• गर्भावस्था की योजना बनाते समय, टीएमवी को एंटीबॉडी का विश्लेषण करें, यदि आवश्यक हो, तो टीकाकरण से गुजरना;
• से बचें एक बच्चे के साथ एक होंठ पर चूम लेती है।

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