एंटासिड दवाओं द्वारा अनुशंसित किया जाता है। एंटासिड्स - एक्शन, प्रजाति और उपयोग की विशेषताएं

एच 2-हिस्टिमेन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के एक समूह की उपस्थिति से पहले, एंटासिड्स अल्सरेटिव बीमारी के थेरेपी की पहली पंक्ति थी। आज, दिल की धड़कन को खत्म करने के लिए नुस्खे दवाओं के बिना इन रोगियों द्वारा कम लागत, उपलब्धता, उच्च दक्षता और अच्छी सहिष्णुता से प्रतिष्ठित किया जाता है।

हालांकि, एंटासिड्स न केवल गैस्ट्रिक सामग्री की अम्लता को कम नहीं करते हैं: पीएच के तटस्थता का एक और प्रभाव है? पेप्सिन एंजाइम की प्रोटीलाइटिक गतिविधि को कम करना, जो एक अम्लीय माध्यम में सक्रिय है और गैस्ट्रिक श्लेष्मा को आक्रामक रूप से प्रभावित करने और एसोफैगिटिस का कारण बनने में सक्षम है। इसके अलावा, एसोफैगिटिस के विकास के रोगजन्य में, पित्त एसिड भी शामिल हो सकते हैं, जो पेट की गुहा में फेंक सकते हैं। एल्यूमीनियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम यौगिकों के आधार पर एंटासिड्स पित्त एसिड को adsorbing और हटाने में सक्षम हैं; साथ ही, कई अध्ययनों के परिणामों से पता चला है कि कैल्शियम / मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड्स अपने आप को आसानी से लिपोफिलिक और विषाक्त पित्त एसिड (टोरेस वी, वेलोसा जा, होली के एट अल के अधिक हिस्से पर सक्रिय रूप से adsorbed हैं। 1 99 1; एच एनएसईएल डब्ल्यू, हर्जोग टी।, 1 99 8)। इस प्रकार, एंटासिड्स गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी के साथ अधिकांश रोगियों की स्थिति में तर्कसंगत उपचार और प्रभावी राहत प्रदान करते हैं, जबकि सिस्टम कार्रवाई के साधनों तक पहुंच के बिना।

दवाओं की कार्रवाई की व्यवस्था, हमें अम्लीय बेल्चिंग और दिल की धड़कन से बचाने के लिए मुश्किल से यह रोकना उचित है। हम सभी को एंटासिड्स का वर्गीकरण भी पता है, जो उन्हें संरचना में विभाजित करता है (मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम की तैयारी, कैल्शियम की तैयारी और एल्यूमीनियम, कैल्शियम और / या मैग्नीशियम की तैयारी के संयोजनों की दवाओं), साथ ही साथ अवशोषक और अनुपयुक्त।

एंटासिड्स: टेरा गुप्तता?

हालांकि, दीर्घकालिक अनुभव के बावजूद, यह प्रतीत होता है कि एंटासिड्स का व्यापक अध्ययन, क्या हम वास्तव में दवाओं के इस समूह के बारे में सबकुछ जानते हैं? यह विशेष रूप से इन दवाओं की सुरक्षा प्रोफ़ाइल के बारे में सच है। इसके अलावा, यह इस बात को ध्यान में रखना चाहिए कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों की उपस्थिति में अधिकांश रोगी डॉक्टर पर लागू नहीं होते हैं, लेकिन यह निश्चित रूप से गैर-ग्रहणशील दवाएं हैं। 500 रूसी रोगियों के एक सर्वेक्षण के मुताबिक, जो दिल की धड़कन का अनुभव करते हैं, पेट में गुरुत्वाकर्षण और अतिप्रवाह की भावना, साथ ही साथ epigastric क्षेत्र में दर्द, उनमें से केवल 44% पहले डॉक्टर से अपील की। लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, 78% उत्तरदाताओं ने स्वतंत्र रूप से स्वीकृत एंटासिड्स (मॉइसिव एसवी, 2006)। सतत की निरंतर लोकप्रियता की पुष्टि की गई है और इस समूह की दवाओं की फार्मेसी की बिक्री की बढ़ती मात्रा।

इसने हमें एंटासिड बाजार, उनकी प्रभावशीलता और सुरक्षा की विशेषताओं का पता लगाने के लिए प्रेरित किया।

एल्यूमिनियम युक्त एंटासिड्स

जैसा कि ऊपर बताया गया है, एल्यूमीनियम यौगिक एंटासिड दवाओं के घटकों में से एक हैं। इस तरह के एंटासिड्स में घटक का उपयोग एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड होता है; अन्य व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एल्यूमीनियम यौगिकों के बीच? एल्यूमीनियम ऑक्साइड, एल्यूमीनियम हाइड्रोक्साइड हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट, dihydroxyaluminine सोडियम कार्बोनेट, एल्यूमीनियम एसिटोसेटेट, aloglotamol, एल्यूमिनियम Glycinate।

एल्यूमीनियम न केवल कई एंटासिड साधनों में निहित है, लेकिन आम तौर पर पर्यावरण में व्यापक रूप से वितरित किया जाता है, हम अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी में इसका सामना करते हैं। यह? पृथ्वी की पपड़ी के सबसे आम तत्वों में से एक; क्या यह एक धातु है जो विभिन्न प्रकार के उद्योगों में उपयोग की जाती है? विमान निर्माण से पेय पदार्थ और रसोई पन्नी के नीचे से सरल जैकेट तक। और फिर भी, अधिक प्रसार के बावजूद, यह तत्व लोहा या तांबा जैसे अन्य धातुओं के विपरीत, कोई महत्वपूर्ण जैविक कार्य नहीं करता है। एल्यूमीनियम की खपत की दैनिक दर नगण्य है। हालांकि, एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड्स लेना, रोगी एक दिन को कई ग्राम एल्यूमीनियम में उपभोग कर सकता है।

एंटासिड्स की संरचना में एल्यूमीनियम का उपयोग एक लंबा इतिहास है और 1 9 20 के दशक को संदर्भित करता है, जब ऐसा माना जाता था कि हमारे शरीर में इस तत्व का अवशोषण पालन नहीं करता है। हालांकि, प्राप्त परिणाम इतने लंबे समय पहले विपरीत इंगित करते हैं? एल्यूमीनियम adsorb कर सकते हैं। इसलिए, एल्यूमीनियम यौगिकों वाले एंटासिड्स के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ शराब, नारंगी का रस, कॉफी या सोडा जैसे कुछ पेय पदार्थों का उपयोग, इस तत्व की रसीद कई बार बढ़ता है। उच्च खुराक में या ईर्ष्यापूर्ण नियमितता के साथ एल्यूमीनियम यौगिकों के आधार पर एंटासिड प्राप्त करते समय, यह तत्व धीरे-धीरे हड्डी के ऊतक और मस्तिष्क के ऊतकों में जमा होता है, जो हड्डियों और न्यूरोलॉजिकल विकारों की नाजुकता की ओर जाता है जो स्मृति और भाषण कार्यों (लॉवररी आरआर, होस पी) की विकार द्वारा विशेषता है ।, 2001; Friesen एमएस, पर्ससेल आरए, गेयर आरडी, 2006)।

इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि एल्यूमीनियम लवण के आधार पर एंटासिड्स का मुख्य दुष्प्रभाव कब्ज है। यह विशेष रूप से, उन रोगियों के लिए ध्यान रखना महत्वपूर्ण है जो जोखिम वाले समूह, जैसे गर्भवती, ओपियेट्स प्राप्त करने वाले मरीजों के साथ-साथ सीमित तरल पदार्थ या निर्जलीकरण वाले बुजुर्ग रोगियों को भी बनाते हैं।

एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड्स: इलाज देखभाल!

हालांकि, एल्यूमीनियम न केवल उन लोगों को नुकसान पहुंचा सकता है जो सीधे इस धातु से दवाओं को लेते हैं, बल्कि भविष्य की पीढ़ियों के लिए भी, कई वैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bहै।

गर्भावस्था के रूप में इस तरह के एक राज्य के साथ दिल की धड़कन अक्सर होती है। यही कारण है कि गर्भवती महिलाओं को अक्सर नियमितता के साथ एंटासिड फंड लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है; इस प्रकार, गर्भावस्था एक सामान्य उदाहरण है जब एंटासिड्स नियमित रूप से और लंबे समय तक लागू किया जा सकता है, विशेष रूप से इस तथ्य पर विचार करते हुए कि दिल की धड़कन की गर्भावस्था पर बढ़ोतरी होती है। साथ ही, पशु अनुभवों को यह प्रमाणित किया गया है कि एल्यूमीनियम प्लेसेंटा में प्रवेश करता है और भ्रूण के ऊतकों में जमा होता है, जिससे विकास के विभिन्न विकार, मृत्यु सहित मृत्यु शामिल होती है गर्भ में।, vices, धीमी-दबाने वाले कंकाल, विकास विलंब, आदि (बेनेट आर।, पर्साउड टी।, मूर के।, 1 9 75; डोमिंगो जे।, गोमेज़ एम।, कोलोमिना एम।, 2000)। अपने मौखिक उपयोग के दौरान नशे की लत एल्यूमीनियम की संभावना काफी हद तक उपयोग की जाने वाली दवा की जैव उपलब्धता और भोजन में अन्य पदार्थों की उपस्थिति पर निर्भर करती है, जो एल्यूमीनियम के अवशोषण को बढ़ाती है। ये तथ्य व्यावहारिक दृष्टिकोण से आवश्यक हैं। एक तरफ, गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स, गर्भवती महिलाओं से 85% तक पहुंचने वाले दिल की धड़कन की आवृत्ति, और उनमें से लगभग 30-50% एंटासिड्स (ब्रौसर्ड सी, रिचटर जे, 1 99 8) का आनंद लेते हैं। दूसरी तरफ, फल और नवजात शिशु एल्यूमीनियम के विषाक्त प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। लड़की में भारी न्यूरोडिजेनरेटिव बीमारी विकसित करने का मामला, जिसकी मां ने गर्भावस्था के दौरान एंटासिड्स को बेहद उच्च खुराक (प्रति दिन 15 ग्राम तक) (गिबर्ट-बार्न्स ई।, बैरनेस एल, वोल्फ जे एट अल। 1998)। बेशक, इस उदाहरण को सामान्य अभ्यास के लिए extrapolated नहीं किया जा सकता है, लेकिन इस तथ्य को ध्यान में रखना सार्थक है कि विकासशील भ्रूण एल्यूमीनियम की महत्वपूर्ण और काफी छोटी खुराक हो सकता है।

कुछ शोधकर्ताओं को महिलाओं में स्तन दूध में एल्यूमीनियम मिला, जो इसे स्तनपान में नवजात शिशु के जीव में प्रवेश करने की संभावना को इंगित करता है (मंडिक एम।, ग्रैनिक जे, ग्रिगिक जेड एट अल।, 1 99 5)।

कई यूरोपीय देशों में गर्भवती और नर्सिंग महिलाओं में एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड्स के उपयोग पर कुछ प्रतिबंध हैं। उदाहरण के लिए, ऑस्ट्रिया, फ्रांस, इटली, स्पेन और स्विट्ज़रलैंड में लाइनर शीट्स में, यह संकेत दिया जाता है कि गर्भावस्था के दौरान एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड्स का उपयोग करना आवश्यक है और स्तनपान केवल डॉक्टर या फार्मासिस्ट (मैटन पी, बुरो वी) की सिफारिश पर है ।, 1 999)।

एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड्स के संभावित अवांछित प्रभावों पर सबसे पूरी जानकारी जर्मनी में उपयोग और प्रचार सामग्री के लिए निर्देशों में प्रस्तुत की जाती है। इस प्रकार, यह स्पष्ट रूप से इंगित करता है कि फलों के रस या शराब जैसे एसिड युक्त पेय पदार्थों के साथ इन दवाओं का एक साथ उपयोग आंत में एल्यूमीनियम अवशोषण के अवांछित वृद्धि की ओर जाता है, और गर्भावस्था के दौरान एक बच्चे में नशे की लत से बचने के लिए, दवा कर सकते हैं केवल गर्भावस्था के दौरान लिया जा सकता है। एक छोटा सा समय भी विशेष रूप से ध्यान दिया जाता है कि एल्यूमीनियम यौगिक स्तन दूध (मातन पी।, बुर्टो वी, 1 999) में प्रवेश करते हैं।

एंटासिड के बारे में कहानी की निरंतरता

तैयारी? निकटतम कमरों में

"फार्मेसी वीकली"

एंटासिड ड्रग्स (एंटासिड्स) - ड्रग्स का एक समूह जिनकी कार्रवाई का उद्देश्य पेट की बढ़ती अम्लता से उत्तेजित डिस्प्लेप्टिक विकारों के अभिव्यक्तियों के उत्पीड़न के लिए है। एंटासिड्स को अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड द्वारा तटस्थ किया जाता है, जिससे लक्षणों की अभिव्यक्ति की तीव्रता को कम किया जाता है और रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाता है।

पेट में सामान्य पाचन के लिए, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन होता है - यह कई एंजाइमों को सक्रिय करने और रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करने में मदद करता है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पड़ता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के आक्रामक प्रभाव के खिलाफ सुरक्षा के लिए अंग स्वयं, एक मोटी श्लेष्म झिल्ली के साथ कवर किया गया है। यदि इसकी ईमानदारी का उल्लंघन किया जाता है, तो क्षरण पेट की भीतरी सतह पर दिखाई देने लगते हैं, जो समय के साथ पेप्टिक अल्सर का कारण बन सकता है। कुछ मामलों में, निचले एसोफेजल स्फिंकर को कमजोर करना संभव है, जो एसोफैगस में एंजाइमों की ओर जाता है, जिससे इसकी जलन और सूजन होती है।

जलीय घोल में एंटासिड्स के सक्रिय घटकों में क्षारीय गुण होते हैं, और इसलिए हाइड्रोक्लोरिक एसिड से अधिक तटस्थ हो जाता है। इससे गैस्ट्रिक रस के आक्रामक प्रभाव को कम कर दिया जाता है, जो दिल की धड़कन में कमी से प्रकट होता है। आधुनिक दवाएं न केवल पेट के माध्यम को बेअसर करती हैं, बल्कि अंग की दीवारों को भी लिफाफा देती हैं, जो श्लेष्म झिल्ली की एक और तेजी से बहाली में योगदान देती है।

उपयोग के संकेत

निम्नलिखित मामलों में एंटासिड्स नियुक्त किए जाते हैं:

ध्यान! एंटासिड उपकरण एक बार और पाठ्यक्रम दोनों का उपयोग किया जा सकता है। इस तरह की दवाओं के लंबे समय तक स्वागत को साइड इफेक्ट्स के अभिव्यक्तियों से बचने के लिए डॉक्टर के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए।

एंटासिड्स की किस्में

सभी एंटासिड्स समूह दवाओं को दो बड़ी श्रेणियों में बांटा गया है।

  1. चूषण। दवाओं के इस समूह में ऐसे पदार्थ होते हैं जो गैस्ट्रिक दीवार के माध्यम से व्यवस्थित रक्त प्रवाह में अवशोषित करने में सक्षम होते हैं। वे चिकित्सीय प्रभाव के तेजी से अभिव्यक्ति से प्रतिष्ठित हैं। साथ ही, तटस्थ होने के दौरान, पेट में रोगी में कार्बन डाइऑक्साइड की एक बड़ी मात्रा होती है। यह बेल्चिंग, उल्कापिजन, भाटा की उपस्थिति की ओर जाता है। सक्शन सक्रिय पदार्थों का कुल अनुपात सक्रिय पदार्थों की कुल संख्या पर ⅕ तक हो सकता है। इसलिए, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के मजबूत उल्लंघन से बचने के लिए, अवशोषित एंटासिड्स का स्वागत करना बेहतर है।
  2. Nepsasyavy। दवाओं के अधिक लोकप्रिय समूह। वे लंबे समय तक कार्रवाई में भिन्न होते हैं, लेकिन उनके आवेदन का प्रभाव सक्शन फंड के रिसेप्शन की तुलना में बाद में आता है। यह न केवल पेट की अम्लीय वेज को बेअसर करने के लिए उपयोगी होता है, बल्कि इसकी दीवारों को भी ढंकता है, उनकी रक्षा करता है और तेजी से वसूली में योगदान देता है। यह एक लंबे प्रवेश के लिए गैर-सेम्पलिंग एंटासिड्स है, क्योंकि वे अन्य निकायों और प्रणालियों के काम को कम कर रहे हैं। अपवादों में गुर्दे की विफलता वाले रोगी हैं, क्योंकि एल्यूमीनियम का एक हिस्सा गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, जो रक्त प्रवाह में पड़ता है।

ध्यान! चूषण एंटासिड्स का स्वागत "एसिड रिकेस्ट" के प्रभाव का कारण बन सकता है - जब तैयारी के अंत में, पेट हाइड्रोक्लोरिक एसिड को अधिक तीव्र ढंग से संश्लेषित करना शुरू कर देता है। ऐसा प्रभाव बहुत जल्दी पेट के माध्यम को झुकाव के परिणामस्वरूप होता है, जो क्षतिपूर्ति प्रभाव का कारण बनता है। इस कारण से, रात में रिसेप्शन के लिए अवशोषित एंटासिड्स की सिफारिश नहीं की जाती है जब भोजन पेट पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव को नरम नहीं कर सकता है।

अभिनेताओं के अनुसार, एंटासिड दवाओं के ऐसे समूह प्रतिष्ठित हैं:


औषधीय रूप

एंटासिड दवाएं कई खुराक रूपों में उपलब्ध हैं:


ऐसे खुराक के रूप तुरंत कार्य करना शुरू करते हैं - वे एक खोल से संरक्षित नहीं होते हैं, और इसलिए पेट के माहौल में प्रवेश करने के बाद उनका विघटन शुरू होता है। निलंबन घर के उपयोग के लिए अधिक सुविधाजनक हैं, जबकि गोलियाँ घर के बाहर उपयोग करने के लिए अधिक सुविधाजनक हैं। गोलियों को चबाने और पुनर्जीवित करते समय, एक्सपोजर समय की शुरुआत कम हो जाती है और दिल की धड़कन की राहत तेजी से आती है।

स्वीकृति और वैधता के लिए नियम

दिल की धड़कन और डिस्प्लेप्टिक घटना को खत्म करने के लिए एंटासिड उपकरण स्वीकार किए जाते हैं। ऐसे विकारों की रोकथाम के लिए, दवाओं को एक पाठ्यक्रम द्वारा स्वीकार किया जाता है, जिसकी अवधि व्यक्तिगत रूप से स्थापित की जाती है।

सक्शन फंड प्राप्त करने का प्रभाव तत्काल प्रकट होता है, और वंचित में - 10-15 मिनट के बाद। गैर-अर्ध दवाओं की समाप्ति तिथि 4-5 घंटे तक चलती है। सक्शन फंड के उपयोग का प्रभाव 1.5-2 घंटे तक रहता है।

विरोधाभास और साइड इफेक्ट्स

Antacid दवाओं के उपयोग के लिए व्यावहारिक रूप से कोई विशेष contraindications हैं। सक्रिय अवयवों और गुर्दे की विफलता के साथ बढ़ती संवेदनशीलता के साथ इस समूह के साधन प्राप्त करना असंभव है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, 3 साल तक बचपन में उपयोग के लिए कई दवाओं को प्रतिबंधित किया जाता है।

उपयोग से मुख्य साइड इफेक्ट्स को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:


उपरोक्त दुष्प्रभाव बहुत कम हो जाते हैं और अधिकांश मामलों में, उपयोग के लिए निर्देशों का उल्लंघन करते समय।

लोकप्रिय एंटासिड ड्रग्स का अवलोकन

अब कोई अजेय एंटासिड्स नहीं हैं। आवेदन के बाद उस नरम कार्रवाई और "एसिड रिकोशेट" के प्रभाव की अनुपस्थिति का कारण।

नामसक्रिय पदार्थप्रपत्र रिलीजआवेदन योजनाविरोधाभासों की सूचीसबसे लगातार दुष्प्रभाव

"मालाओक्स"

मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड।एक समाधान बनाने के लिए चबाने योग्य गोलियाँ, निलंबन, पाउडर।ओजो 1-2 गोलियाँ, निलंबन के एक आयामी चम्मच या पाउडर के 1 पैकेट।गुर्दे का भारी उल्लंघन।लंबी अवधि के रिसेप्शन के दौरान मतली, उल्टी, मल विकार।

"अल्मागेल" और "अल्मागेल ए"

एल्यूमिनियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, डी-सॉर्बिटोल। Almagel-A में एनेस्थेटिक प्रभाव के साथ संज्ञाहरण होता है।चिपचिपा निलंबन।दिन में 2-3 बार 1-2 आयामी चम्मच।खुराक से अधिक होने पर आंतों के पेरिस्टलिसिस, उनींदापन और थकान की तीव्रता को कम करना।

"Phosfalugel"

एल्यूमिनियम फॉस्फेट, अग्र-अग्रर, जेल पेक्टिन।अंदर निलंबन के साथ प्लास्टिक पैकेट।रिसेप्शन के लिए 1-2 पैकेज। आप 100 मिलीलीटर पानी में प्रजनन कर सकते हैं।सल्फोनामाइड्स, गुर्दे की पैथोलॉजी के उपयोग के साथ उपचार।खुराक से अधिक होने पर कब्ज, उनींदापन और थकान में वृद्धि हुई है।

एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम कार्बोनेट, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड।रिसेप्शन के लिए 1-2 गोलियाँ। दिन में 4 बार से अधिक नहीं लागू करें।भारी गुर्दे की पैथोलॉजीज, अतिसंवेदनशीलता।मतली, मल विकार।

"जेलुसिल"

एल्यूमिनियम मैग्नीशियम सिलिकेट हाइड्रेट।पुनर्जीवन के लिए गोलियाँ, पाक कला निलंबन के लिए पाउडर।1 टैबलेट या 1 पाउडर पाउडर पाउडर।गंभीर रूप में गुर्दे की विफलता, अतिसंवेदनशीलता।मतली, मल उल्लंघन।

कैल्शियम कार्बोनेट, मैग्नीशियम कार्बोनेट।रिसेप्शन के लिए 1-2 गोलियाँ। हर दो घंटे से अधिक बार लागू नहीं करें।गंभीर, अतिसंवेदनशीलता, हाइपरक्लेसेमिया में गुर्दे की विफलता।दीर्घकालिक उपचार के दौरान रक्तचाप, सूजन, उल्कापिजन, रक्तचाप में वृद्धि।

"गेविसन"

कैल्शियम कार्बोनेट, सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम alginate।रिसेप्शन के लिए निलंबन, पुनर्वसन के लिए गोलियाँ।एक समय में 2-3 टैबलेट या निलंबन के 10-20 मिलीलीटर।अतिसंवेदनशीलता।लंबे समय तक रिसेप्शन के साथ एलर्जी प्रतिक्रिया।

"तालक"

हाइड्रोक्साइकार्बोनेट एल्यूमिनियम मैग्नीशियम।मौखिक उपयोग के लिए गोलियाँ।प्रति एकल उपयोग 1-2 गोलियाँ।बच्चों की उम्र 6 साल तक, सक्रिय अवयवों की संवेदनशीलता में वृद्धि, तीव्र गुर्दे की विफलता।दस्त, पानी की कुर्सी।

यदि एंटासिड्स के उपयोग के साथ थेरेपी उचित प्रभाव नहीं लाती है, और रोगी की स्थिति बिगड़ती जा रही है, तो आपको गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। विशेष ध्यान इस तरह के लक्षणों की अभिव्यक्ति का हकदार है:


एंटासिड रिसेप्शन भोजन खाने के बाद, और सोने से पहले तीन बार किया जाता है। अन्य दवाओं के साथ धन के इस समूह को जोड़ते समय, अन्य दवाओं के सक्रिय घटकों के अवशोषण की तीव्रता को प्रभावित नहीं करने के क्रम में कम से कम 2 घंटे लेने के बीच रुकने की सिफारिश की जाती है।

वीडियो - एंटासिड: यह क्या है

पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाओं में से, एंटासिड समूह कम आम है। इसका कारण यह अन्य दवाओं की उपस्थिति है जो एसिडोप्रोडक्शन को दबाते हैं। हालांकि, एंटासिड दवाओं को भी लागू किया जा सकता है, हालांकि काफी कम। सुरक्षा को ध्यान में रखते हुए, विशेष रूप से गैर-नर्सिंग एंटासिड्स में निहित, गर्भवती महिलाओं के आकस्मिक के कारण उनका उपयोग भी बढ़ रहा है। आम तौर पर, ये सुरक्षित दवाएं हैं जिनमें नैदानिक \u200b\u200bनुकसान होते हैं, लेकिन उद्देश्य के फायदे हैं।

सबसे महत्वपूर्ण नुकसान के कारण, यह है कि, "रिकोशेट" की घटना, एंटासिड दवाएं एसोफेजियल, गैस्ट्रिक और आंतों के रोगों के इलाज में काफी कम आम हैं। "रिकोकेट" का सार अपने एंटासिड तटस्थता के जवाब में पारिवारिक गैस्ट्रल कोशिकाओं द्वारा निकाली गई एसिड की मात्रा में क्षतिपूर्ति में वृद्धि के लिए कम हो गया है। सबसे पहले, गैस्ट्रिक पीएच का स्तर बढ़ता है, लेकिन फिर अम्लता में वृद्धि होगी (पीएच पहले से भी अधिक कम करेगा)। यह एसिड गठन के विकारों में एंटासिड्स की क्षमताओं को सीमित करता है।

फार्माकोलॉजिकल वर्गीकरण में एंटासिड्स की जगह

पेट की गुप्त क्षमताओं को प्रभावित करने वाली दवाओं के समूह में एंटासिड समूह की दवाओं सहित कई पदार्थ शामिल हैं। सभी गैस्ट्रोपिक दवाओं को दो प्रकार के उपयोग से विभाजित किया जाता है। पहला यह है कि पेट के स्राव की कमी के लिए क्षतिपूर्ति में एंजाइम और कृत्रिम गैस्ट्रिक रस होते हैं, साथ ही साथ अतिरिक्त स्राव में उपयोग किए जाने वाले पदार्थ होते हैं। उत्तरार्द्ध में वंचित और चूषण एंटासिड्स शामिल हैं।

असुरक्षित एंटासिड्स का बड़ा हिस्सा है, क्योंकि उनके पास व्यवस्थित प्रभाव नहीं है। बच्चों और गर्भवती महिलाओं का उपयोग करते समय वे रक्त पीएच और सुरक्षित रूप से उल्लंघन नहीं करते हैं। हालांकि, स्तनपान के दौरान, वे तर्कहीन नहीं होते हैं, क्योंकि अवांछित प्रभावों की कमी साबित नहीं होती है। हालांकि सैद्धांतिक रूप से, चूंकि वे रक्त में नहीं आते हैं और स्तन दूध में प्रवेश नहीं कर सकते हैं, आप उनकी सुरक्षा और स्तनपान को औचित्य दे सकते हैं।

एंटासिड्स का वर्गीकरण

सभी एंटासिड दवाओं को दो विषम समूहों में विभाजित किया जाता है: चूषण और वंचित पदार्थ। इसके कारण कार्रवाई के उनके तंत्र अलग हैं। सक्शन की संख्या में शामिल हैं:

  • सोडियम बाइकार्बोनेट एक तेजी से प्रभाव के साथ सबसे सरल एंटासिड है, लेकिन पेट में फोम बनाने की प्रवण;
  • मैग्नीशियम ऑक्साइड एक सुरक्षित पदार्थ है, लेकिन हाइपरमग्नियासिस का कारण बनता है;
  • कैल्शियम कार्बोनेट (यह मैग्नीशियम ऑक्साइड से सुरक्षित है, हालांकि यह हाइपरक्लेसेमिया का कारण बनता है);
  • मुख्य (क्षारीय) कैल्शियम कार्बोनेट कमजोर है, क्योंकि यह पिछले एक की तुलना में सुरक्षित है;
  • मुख्य (क्षारीय) मैग्नीशियम कार्बोनेट मैग्नीशियम ऑक्साइड की तुलना में सुरक्षित है, और क्षारीय कैल्शियम कार्बोनेट के साथ एक ही दक्षता;
  • बाउज मिश्रण (सोडियम बाइकार्बोनेट, सल्फेट और फॉस्फेट की संरचना);
  • कैल्शियम और मैग्नीशियम कार्बोनेट के मिश्रण।

सभी निर्दिष्ट एंटासिड दवाएं उन पदार्थों के नाम हैं जिनसे वे शामिल हैं। केवल बाद के मामले में, एंटासिड पदार्थों का मिश्रण दवा का उत्पाद नाम है। यह रेनी है, "एंड्रयूज एंटासिड" और "टीएएमएस"। हालांकि, दक्षता के मामले में, सभी अवशोषक लगभग समान हैं, और अम्लता को कम करने का प्रभाव वे जल्दी से प्रदान करते हैं। हालांकि, रक्त प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट प्रोफाइल के उल्लंघन के कारण, वे अपने अनुपयोगी वर्ग एनालॉग की तुलना में कम सुरक्षित हैं।

गैर-वृद्धि एंटासिड्स

इनमें अघुलनशील मैग्नीशियम यौगिकों, कैल्शियम और एल्यूमीनियम शामिल हैं, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ रासायनिक प्रतिक्रिया बहने के बाद, गैस नहीं बनाते हैं और रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं। ये अधिक उन्नत एंटासिड दवाएं हैं, जिनकी सूची निम्नानुसार दर्शायी जाती है (एटीएक्स कोड के अनुसार):

  • ए 02 एए - मैग्नीशियम आधारित तैयारी;
  • A02AB - एल्यूमीनियम और इसके अघुलनशील लवण के आधार पर;
  • A02AC - कैल्शियम एंटासिड्स;
  • ए 02 एडी - संयुक्त संरचना के एंटासिड्स जिसमें लवण और एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम, कैल्शियम और सिलिकेट के जटिल यौगिक शामिल हैं।

अब सबसे आम एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम या एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम-कैल्शियम एंटासिड दवाएं हैं। यह संयोजन से कई सकारात्मक प्रभावों द्वारा समझाया गया है। साइड इफेक्ट्स परस्पर तटस्थ भी बेअसर होते हैं: मैग्नीशियम की कोशिकाएं दस्त होती हैं, और एल्यूमीनियम डेरिवेटिव में - कब्ज। आधुनिक एंटासिड्स स्पैसामोलिटिक्स के साथ संयुक्त होते हैं।

गैर-सर्जिंग एंटासिड ड्रग्स के उपचारात्मक समूह

अघुलनशील एंटासिड्स की संरचना उनके चिकित्सीय गुणों को निर्धारित करती है। इस पर निर्भर करता है कि एक निश्चित बीमारी के इलाज के लिए उपयुक्त दवा का प्रकार चुना जाता है। एंटासिड्स की संरचना इस तरह हो सकती है:

  • एल्यूमीनियम फॉस्फेट (Phosfalugel);
  • मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड ("अल्माथेल", "पाल्मैगल", "अल्टासिड", "अलुमाग", "अलुमाग", "मालुकोल", "मालाओक्स") के साथ elgecedrat;
  • सोडियम-कैल्शियम संयोजन, एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम-सिलिकेट एंटासिड दवाएं alginate ("gaviscon", "Topalkan") के साथ;
  • सिएमेटिकोन एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम की तैयारी (अल्माथेल नियो, "गेस्टी", "रिलेज़र") के संयोजन में संयोजन में।

Phololaugel पेट और आंतों की सामग्री की देखरेख नहीं करता है और उच्च अम्लता पर सबसे सक्रिय है। यह कितना अधिक है, फॉस्फलुगेल के चिकित्सीय उपयोग जितना अधिक महत्वपूर्ण है। दवाओं की दूसरी श्रेणी अक्सर अल्सर और हाइपरसिड गैस्ट्र्रिटिस के उपचार में उपयोग की जाती है। वे सुरक्षित और कुशल हैं, हालांकि बहुत कम पीएच मानों पर एल्यूमीनियम फॉस्फेट का उपयोग करना बेहतर होता है।

ड्रग्स की तीसरी श्रेणी में एक महत्वपूर्ण विशेषता है: alginates एसोफैगस में अम्लीय सामग्री की कलाकार को रोकते हैं। गैस्ट्रोसोफेजिनल रिफ्लक्स को समाप्त करके, वे प्रभावी रूप से जीईआरडी के इलाज में मदद करते हैं। एक तरफ, ये दवाएं अम्लता को बेअसर करती हैं, और दूसरी तरफ, वे गैस्ट्रिक सामग्री के आक्रामक प्रभाव के निचले तीसरे हिस्से में एसोफैगस के श्लेष्मा की रक्षा करते हैं। सभी एंटीसिड तैयारी प्रस्तुत किए गए (उदाहरण) जिसमें alginates gerd के लिए प्रभावी दवाएं हैं।

अल्मागेल नियो, "रिलेज़र" या "गेस्टिड" पूर्ववर्तियों से थोड़ा भिन्न होता है। वे एक दूसरे एंटासिड्स समूह की तरह हैं, जो कि एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम के अघुलनशील नमक के संयोजन पर है। हालांकि, "सिमेटिकन" विंडर की उपस्थिति के कारण, वे उल्कापिजन को खत्म करते हैं। यह प्रभाव नैदानिक \u200b\u200bदृष्टिकोण से महत्वपूर्ण है क्योंकि गैसों को पेट और आंतों को फैलाने, कोशिकाओं को एसिड उत्पादन करने के लिए मजबूर करना। अवशोषित एंटासिड्स में ऐसी कमी है, जिसे वह रिकोशेट की घटना को उत्तेजित करता है।

एंटासिड्स के अन्य प्रभाव

पदार्थों का विश्लेषण उस आधार पर एंटासिड दवाओं का विकास किया गया था, उनकी प्रभावों की सूची का विस्तार किया जाना चाहिए। क्लोरीन बाध्यकारी के कारण न केवल अम्लता को कम करने के लिए उनकी कार्रवाई को कम किया जाता है, बल्कि पेट श्लेष्मा की कोशिकाओं की रक्षा भी करता है। इस तरह के प्रभाव को गैस्ट्रोसाइटोप्रक्शन कहा जाता है। यह अधिकतम रूप से एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड्स में व्यक्त किया जाता है। एल्यूमीनियम फॉस्फेट प्रोस्टाग्लैंडिन के संश्लेषण की गति को मजबूत करता है, जिसके कारण पेट में सेल डिवीजनों की आवृत्ति बढ़ जाती है। इसके अलावा यह पदार्थ पेट में गिरने पर पित्त एसिड को बांधने में सक्षम है।

पित्त एसिड की आंत बाध्यकारी में कम महत्वपूर्ण है। इस तरह, उपकला पर रोगजनक प्रभाव इस प्रकार कम हो जाता है, जिससे पुरानी गैस्ट्र्रिटिस के विकास को "सी" जैसे रोकना संभव हो जाता है। यह पेट में पित्त की कलाकार के कारण है। लेकिन आंत में, पित्त एसिड की बाध्यकारी कब्ज की ओर जाता है। इस कारण से, एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड दवाएं, जिनकी सूची ऊपर इंगित की गई है, को मैग्नीशियम युक्त शामिल किया जाना चाहिए। जैसा कि देखा जा सकता है, एंटासिड न केवल पेट के एसिड को बेअसर करने में सक्षम हैं, बल्कि आंतों के पथ और उपकला की वसूली के पेरिस्टल्टिक्स को भी समायोजित करते हैं।

संकेत

यदि आप एंटासिड ड्रग्स का विश्लेषण करते हैं, तो उनके चिकित्सीय और साइड इफेक्ट्स की एक सूची, साथ ही साथ संरचना और फार्माकोलॉजिकल एक्शन की विशेषताएं, कोई भी उनके उपयोग के संकेतों को निर्धारित कर सकता है। वे विशिष्ट प्रकार के एंटासिड और एक निश्चित बीमारी, साथ ही संबंधित राज्यों पर निर्भर करते हैं। एंटासिड्स की आवश्यकता वाले रोग निम्नानुसार हैं:

  • जीईआरबी (गैस्ट्रोसोफेजिनल रिफ्लक्स रोग);
  • किसी भी बीमारियों ने जीईआरबी को उत्तेजित किया (कार्डिया अहलासिया, डायाफ्राम के एसोफेजल एपर्चर के हर्निया);
  • एसोफैगस के रासायनिक या थर्मल बर्न्स के बाद राज्यों का उपचार;
  • पेट में अल्सर;
  • इरोजिव गैस्ट्रोपैथी;
  • duodenogastral Reflux रोग;
  • पेंट अल्सर।

उपरोक्त सभी एंटीसिड ड्रग्स (सूची) किसी भी सूचीबद्ध बीमारियों के मोनोथेरेपी के लिए अनुपयुक्त हैं। सबसे सक्षम उपचार उनके संयोजन के माध्यम से है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करता है। पहली पंक्ति की तैयारी वे हैं। ये एल 2 हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स और प्रोटॉन पंप अवरोधक हैं। हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो एंटासिड और एंटीसेक्रेटरी की तैयारी प्रभावी ढंग से संयुक्त होती है, अल्सर और क्षरणों के उपचार में तेजी आती है।

एंटासिड्स का चयन

कुछ एंटासिड दवाएं जिनके नाम ऊपर दिए गए हैं उन्हें कुछ रोगियों के लिए पसंद के साधन के रूप में माना जाना चाहिए। विशेष रूप से, जीईआरडी के साथ, यह एल्यूमिनेट के साथ एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम-सिलिकेट एंटासिड्स के संयोजन का उपयोग करने के लिए तर्कसंगत है। यह "almatyel", "palmagle", altacid, gastracide, alumag, मालुल्कोल, Maalox और संरचना में अन्य एनालॉग है।

"सी" प्रकार के क्रोनिक हाइपरसिड गैस्ट्र्रिटिस के मामले में, किसी भी हाइपरसिड राज्यों के साथ, Phosphlagel की पसंद देने के लिए उचित है। इसे डुओडेनोगैस्ट्रल रिफ्लक्स के साथ भी पसंद किया जाता है। अन्य नैदानिक \u200b\u200bस्थितियों में, पसंद व्यक्ति के साथ के राज्यों पर निर्भर करता है। यदि यह अक्सर कब्ज होता है, तो अधिमानतः मैग्नीशियम एंटासिड्स का उद्देश्य। बच्चों में एल्यूमीनियम मैग्नीशियम दवाओं को लागू करना बेहतर है।

12rred आंत के पेट और (या) के अल्सर के साथ, किसी भी गैर ऑक्सीकरण एंटीसिड दवाओं का उपयोग किया जाता है। कई वस्तुओं की वस्तुओं की उपस्थिति के कारण उनकी सूची व्यापक है। अक्सर, शुरुआत में एक एंटीसिड एक एनेस्थेटिक प्रभाव के साथ लिया जाना चाहिए, और उसके बाद इसके बिना किसी अन्य पदार्थ का उपयोग किया जाना चाहिए। एनेस्थेटिक एंटासिड "अल्मागेल ए" है, जिसमें एनेस्थेसिन (बेंजोकेन) शामिल है। अगर अल्सर या क्षरण मजबूत दर्द के साथ 3-4 दिनों में लिया जाना चाहिए, और फिर एनाल्जेसिक पदार्थ के बिना, दूसरे एंटासिड में बदलें। डॉक्टर के नियंत्रण के बिना, इसे 14 दिनों से अधिक एंटासिड्स को लेने की अनुमति है।

गर्भावस्था के दौरान एंटासिड्स का उपयोग

गर्भावस्था के दौरान सभी गैर-बैठे एंटासिड दवाएं सुरक्षित हैं, क्योंकि उन्हें रक्त में अवशोषित नहीं किया जा सकता है। एक resorbative प्रभाव प्रदान करने की असंभवता और इस संपत्ति प्रदान करता है। इसलिए, गर्भावस्था की किसी भी अवधि में, एंटासिड दवाएं, रक्त में चूषण नहीं, न तो मां के जीव और न ही भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचा सकती है। अपवाद चूषण एंटासिड्स का एक समूह है, जो सैद्धांतिक रूप से इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस संतुलन के विकारों के कारण नुकसान पहुंचाता है। गर्भावस्था के दौरान चूषण एंटासिड्स के उपयोग के खतरे तक बाहर नहीं किया जाता है, उनके उपयोग से इनकार कर दिया जाना चाहिए।

स्तनपान के दौरान, एंटासिड्स के उपयोग की सुरक्षा अनिश्चित बनी हुई है। नर्सिंग महिलाओं के साथ परीक्षण नहीं किए गए थे, इसका मतलब है कि अप्रत्याशित हानिकारक प्रभाव होने का मौका है। यह जोखिम अवशोषित एंटासिड्स और सैद्धांतिक रूप से उच्च है, सार्वभौमिक से अनुपस्थित होना चाहिए। हालांकि, अनुसंधान की जानकारी की कमी के कारण, साथ ही नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण प्रयोगों की कमी के कारण, स्तनपान के दौरान किसी महिला को किसी भी एंटासिड को असाइन करने के लिए contraindicated है।

बाल चिकित्सा में आवेदन

रूसी संघ के विधायी मानदंडों के अनुसार, देश को छोटे बच्चों के साथ प्रोटॉन पंप अवरोधकों को देने के लिए मना किया गया है। इस संबंध में, पेट या 12-रोज़वूमन की बीमारियों की घटना में, एंटासिड्स या एच 2 ब्लॉकर्स एच 2 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स का उपयोग करना आवश्यक है। सक्शन की असंभवता और पुनर्विचार प्रभाव का प्रावधान बच्चों की सुरक्षित एंटासिड दवाओं को बनाता है। वे नुकसान नहीं करते हैं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, हालांकि उनके पास कुछ दुष्प्रभाव होते हैं।

फिर भी, बाल चिकित्सा अभ्यास में, बच्चों की एंटेसिड दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि केवल थोड़ी सी बीमारियां हैं जिनके लिए उनके गंतव्य की आवश्यकता होती है। वयस्क रोगियों में, इसके विपरीत, गवाही काफी अधिक है। बच्चे पेट, क्षरण, 12 वीं-रोज़वूमन की बीमारियों की काफी कम घटनाएं हैं। इसके अलावा, एल्यूमीनियम-मैग्नीशियम या विशेष रूप से एल्यूमीनियम वंचित एंटासिड्स का उपयोग कब्ज को धमकी देता है।

यह उल्लेखनीय है कि बच्चों के लिए कोई चूषण एंटासिड दवाएं नहीं हैं। इसका कारण इलेक्ट्रोलाइट और एसिड बेस बैलेंस के विस्थापन का जोखिम है। बच्चों में, सामान्य सांद्रता छोटी सीमाओं में बदलती है, जिसके कारण हाइपरक्लेसेमिया, हाइपरमाग्नाशिया या क्षारीय के साथ बच्चे को नुकसान पहुंचाने के जोखिम वयस्कों की तुलना में काफी अधिक है। इस मामले में प्रभावी तैयारी को गैर-सुपरसोनिक एंटासिड्स माना जाना चाहिए जिसमें सोडियम बाइकार्बोनेट्स नहीं हैं: "अल्मागेल", "अलुमाग", "मालाक्स"। कब्ज की संभावना के कारण "फॉस्फोल्यूगल" को लागू करने की सिफारिश नहीं की जाती है।

एंटासिड्स के उपयोग पर प्रतिबंध

एंटासिड ड्रग्स, जिसमें वर्गीकरण समूह की दो प्रकार की दवाओं की उपस्थिति को इंगित करता है, कुछ हद तक आवेदन तक सीमित हैं। यह फार्माकोकेनेटिक और फार्माकोडैन्डनामिक सुविधाओं, खाद्य सक्शन और अन्य दवाओं के विकार, साथ ही एक अचूक एसिड-आधारित कार्रवाई के कारण है। एक अल्पकालिक प्रभाव जो लगातार एंटेसिड उपयोग की आवश्यकता होती है वह भी अपने आवेदन की एक महत्वपूर्ण सीमा है।

गैर-सर्जिंग एंटासिड्स की एसिड-आधारित कार्रवाई की अवधि 2-3 घंटे है। इसलिए, दिन में 4-6 बार उनका उपयोग करना आवश्यक हो जाता है, जो व्यावहारिक शर्तों में असुविधाजनक है। साथ ही, पेट के अल्सर या हाइपरसिड गैस्ट्र्रिटिस के मामले में, एंटासिड का मतलब पीएच को 3-4 पर बनाए रखने में सक्षम है। दवाओं के उपयोग के बिना, पीएच स्तर 1-1.5 है, जिसे गंभीर अम्लीय माध्यम के रूप में चिह्नित किया जाता है।

3-4 इकाइयों तक अम्लता में एक अल्पकालिक कमी में एक महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव नहीं है। और उपयोग के समय से लगभग 2 घंटे, पीएच मान बहाल किए जाते हैं। इसका मतलब है कि हानिकारक कारक पुरानी सूजन, क्षरण या अल्सर के उद्भव को उत्तेजित करने के लिए संचालित होता है। यह एंटासिड्स को एसोफेजियल और गैस्ट्रिक रोगों की एक मोनोथेरेपी के लिए दोषपूर्ण और असफल तैयारी के रूप में दर्शाता है।

ऊपर वर्णित फार्माकोलॉजिकल विशेषताओं के कारण, एंटासिड्स ने हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों के इलाज के लिए रास्ता दिया। बाद वाला आधुनिक प्रोटॉन पंप अवरोधकों की तुलना में कम प्रभावी है। इसलिए, अधिकांशतः हाइपरसिड राज्यों, अल्सर और क्षरण वरीयता के इलाज में उन्हें दिया जाता है। ड्रग्स के उदाहरण हैं: "ओमेप्रज़ोल", "EzomePrazole", "पैंटोप्राज़ोल", "Lanzoprazole"। वे अच्छी तरह से स्थानांतरित हो गए हैं, चिकित्सकीय महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों की न्यूनतम संख्या है।

एंटासिड ड्रग्स का एक उद्देश्य स्थान

एंटासिड्स की फार्माकोडायनामिक और फार्माकोकेनेटिक विशेषताओं का मूल्यांकन करना, एंटीसाइडल दवाओं के संभावित क्षेत्रों के बारे में एक स्पष्ट निष्कर्ष निकालना संभव है। यह स्पष्ट है कि उनके प्रभाव अल्सर, इरोज़िव गैस्ट्रोपैथी, जीईआरबी के मोनोथेरेपी के लिए पर्याप्त नहीं हैं। इसलिए, नैदानिक \u200b\u200bउपयोग के केवल कुछ क्षेत्रों केवल गैर-बढ़ते एंटासिड्स के लिए बने रहते हैं:


सभी एंटासिड दवाएं (ऊपर संकेतित हैं) मुख्य रूप से एक खाली पेट पर उपयोग की जाती हैं, यानी, भोजन से 1 घंटे पहले या अंतिम भोजन के 2 घंटे बाद। एक छोटी सी एसिड आधारित कार्रवाई के कारण उन्हें दिन में 4-6 बार लिया जाना चाहिए। हिस्टामाइन के एच + पीएपी या एच 2-रिसेप्टर्स का उपयोग प्रति दिन 1 बार किया जाता है। बशर्ते कि एंटासिड्स अन्य, अधिक सक्रिय दवाओं के अवशोषण का उल्लंघन करते हैं, प्रोटॉन पंप अवरोधक लेने से पहले उनका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, एंटासिड्स एंटीबायोटिक दवाओं के अवशोषण का उल्लंघन करते हैं, उन्हें बाध्य कर सकते हैं और हेलिकोबैक्टर संक्रमण के उपचार में अपनी जीवाणुरोधी गतिविधि को कम कर सकते हैं। अन्य दवाओं के उपयोग के मामले में, यह उम्मीद की जानी चाहिए कि गैर-बैठे एंटासिड्स के रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शेष दवाओं का पुनर्वसन परेशान है। उनका चिकित्सीय मूल्य महत्वपूर्ण रूप से गिरता है। इसलिए, कई चिकित्सक एंटासिड दवाओं की नियुक्ति को त्यागने की सलाह देते हैं यदि अन्य दवाओं की प्लाज्मा एकाग्रता का स्तर सर्वोपरि महत्व का है।

एंटासिड ड्रग्स औषधीय पदार्थों का एक समूह है जो मनुष्य के पेट द्वारा उत्पादित एसिड को बेअसर करता है। गोलियों और निलंबन के रूप में बाजार में आपूर्ति किए जाने वाले एंटासिड्स के कई व्यापारिक नाम हैं।

मैं एंटासिड ड्रग्स का उपयोग कब कर सकता हूं?

अक्सर, एंटासिड दवाओं का उपयोग छाती और दिल की धड़कन में दर्द के रोगी को कम करने के लिए किया जाता है - रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के लक्षण, उस बीमारी जिसमें पेट की कास्टिक सामग्री एसोफैगस में आती है और इसकी श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनती है। इसके अलावा, एंटासिड दवाएं पेट और डुओडनल अल्सर के अल्सर पर दर्दनाक संवेदनाओं की तीव्रता को कम कर सकती हैं। वे तब भी लागू होते हैं जब अस्थायी रूप से गैस्ट्रिक एसिड को बेअसर करना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, कार्यात्मक डिस्प्सीसिया के साथ।

लंबे समय तक, एंटासिड दवाओं को पाचन तंत्र की बीमारियों का इलाज करने के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हालांकि, अधिक आधुनिक दवाओं की उपस्थिति के बाद, जैसे प्रोटॉन पंप इनहिबिटर और एच 2 रिसेप्टर अवरोधक, ऐसा लगता था कि एंटासिड्स का युग अतीत में जाएगा। आधुनिक दवाएं अधिक कुशल हैं - वे पेट द्वारा उत्पादित एसिड की मात्रा को कम करते हैं, जबकि एंटासिड दवाएं कम समय के लिए पेट में अम्लीय माध्यम को बेअसर करती हैं।

फिर भी, आधुनिक चिकित्सा में एंटासिड्स का अपना आला है। एंटासिड दवाओं का मजबूत पक्ष कार्यों की गति है और तदनुसार, आने वाले चिकित्सीय प्रभाव। और, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर और एच 2 रिसेप्टर अवरोधकों के विपरीत, एंटासिड दवाएं आम तौर पर सस्ता होती हैं।

एंटासिड्स कैसे काम करते हैं?

भोजन को पचाने के लिए और पैथोरल बैक्टीरिया को मारने के लिए, मानव पेट एक एसिड पैदा करता है। गैस्ट्रिक रस इतना कास्टिक है कि पेट की भीतरी सतह एक प्राकृतिक श्लेष्म झिल्ली से लैस है, जो अंग की सतह को एसिड के प्रभाव और क्षरण की घटना से बचाती है।

विभिन्न कारकों के प्रभाव में, कुछ लोगों में यह बाधा क्षतिग्रस्त हो सकती है, जो एसिड को पेट की भीतरी सतह शुरू करने की अनुमति देती है, जो अंततः एक अल्सर की ओर ले जाती है। अन्य मामलों में, एसोफैगस से पेट को अलग करने वाली कणिका मांसपेशी आराम कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप पेट की कास्टिक सामग्री एसोफैगस में प्रवेश करती है और अंततः इसकी श्लेष्म झिल्ली (रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस) की सूजन का कारण बनती है।

एंटासिड दवाएं एसिड को बेअसर कर सकती हैं, क्योंकि उनमें निहित रसायन आधार (क्षार) हैं, एसिड के प्रत्यक्ष विपरीत हैं। एसिड और आधार के बीच प्रतिक्रिया को तटस्थलाइजेशन कहा जाता है। इस रासायनिक प्रतिक्रिया के लिए धन्यवाद, गैस्ट्रिक रस कम आक्रामक हो जाता है, जो अल्सर से दर्द करना आसान बनाता है, पेट और एसोफैगस और दिल की धड़कन में अप्रिय संवेदनाओं को कम करता है।

किस प्रकार के एंटासिड्स मौजूद हैं?

एंटासिड की तैयारी में मुख्य सक्रिय पदार्थ कैल्शियम, मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम यौगिक हैं। आकलन की विधि के अनुसार, एंटासिड्स को अवशोषित और गैर-सुपरसोनल में विभाजित किया जाता है।

अवशोषक मतभेद स्वयं से अनसुलझा एंटासिड्स से भिन्न होते हैं, या उनके द्वारा रासायनिक प्रतिक्रियाओं के कारण होने वाले उत्पादों को आंतों की दीवारों द्वारा अवशोषित किया जाता है और रक्त में भंग होता है। इसलिए, ये दवाएं बहुत जल्दी कार्य करती हैं, हालांकि, गैर-असमर्थित एंटासिड्स की तुलना में जटिलताओं की संख्या में वृद्धि का उपयोग अवांछनीय बनाता है। सूषक एंटासिड्स में एक पारंपरिक खाद्य सोडा (दिल की धड़कन का लोक उपचार), कैल्शियम और मैग्नीशियम कार्बोनेट आदि के आधार पर दवाएं शामिल हैं।

असुरक्षित एंटासिड्स अधिक लोकप्रिय हैं। पिछले समूह के विपरीत, वे धीमे कार्य करना शुरू कर देते हैं, लेकिन उनके उपयोग का प्रभाव लंबा है। इन दवाओं के सक्रिय पदार्थ एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम हाइड्रोक्साइड, एल्यूमीनियम फॉस्फेट, कभी-कभी एक दूसरे के साथ संयोजन में होते हैं। यदि एल्यूमीनियम यौगिक एक सुरक्षात्मक फिल्म के साथ क्षतिग्रस्त सतह को ढंकता है, तो मैग्नीशियम यौगिक पेट को अपने श्लेष्म बाधा को बहाल करने में मदद करते हैं। रूस में, असंगत एंटासिड दवाएं अल्मागेल, फॉसफालेुगेल, मलॉक्स, "गैस्टल" आदि के नामों के तहत बेची जाती हैं।

एंटासिड्स के कुछ ट्रेडमार्क में मुख्य सक्रिय पदार्थ का मिश्रण एक और दवा के साथ होता है, जो साइड इफेक्ट्स की संभावना या किसी भी बीमारी के इलाज में मदद करने में मदद करता है या कम करता है।

उदाहरण के लिए, अल्माथेल नियो और अन्य दवाओं में एक सिमेथिकोन होता है, एक पदार्थ जो कभी-कभी एंटासिड मौसमवाद के साथ उभरने में मदद करता है। तटस्थ प्रतिक्रिया का परिणाम कार्बन डाइऑक्साइड का निष्कर्षण है, जो पेट और पेट फूलना का कारण बनता है। एंटासिड ड्रग्स, जिनमें से एक घटक सिमेटिकॉन है, आपको परिणामी कार्बन डाइऑक्साइड बुलबुले को नष्ट करने या उन्हें स्वाभाविक रूप से वापस लेने की अनुमति देता है।

एंटासिड्स के साथ कुछ अन्य दवाओं में, अल्जीनिया एसिड और इसके लवण, alginates शामिल हैं। अल्जीनेट additives का उद्देश्य गैस्ट्रिक एसिड से एसोफैगस की भीतरी सतह की सुरक्षा है। आम तौर पर, सोडियम alginate और alginic एसिड दवा में alginates से उपयोग किया जाता है। पेट में प्रवेश करते समय, ये पदार्थ एक जेल बनाते हैं, जैसा कि यह था, पेट की सामग्री पर बाढ़, एसोफैगस में गिरने के लिए हस्तक्षेप करता है और इस प्रकार इसकी श्लेष्म झिल्ली को घायल कर देता है। इन दवाओं का उपयोग रिफ्लक्स-एसोफैगिटिस के उपचार में किया जाता है। ऐसे एंटासिड्स का एक उदाहरण "गेविसन" है।

कुछ मामलों में, दर्दनाक संवेदनाओं को हटाने के लिए एक एनाल्जेसिक एंटासिड दवा में जोड़ा जाता है। इन दवाओं में से एक "अल्मागेल ए" है।

क्या आपको एंटासिड्स खरीदते समय एक नुस्खा चाहिए?

कुछ दवाओं के लिए, नुस्खा दूसरों के लिए आवश्यक है - नहीं।

Antacid दवाओं से क्या औषधीय रूप मौजूद हैं?

एंटासिड्स को फ़ार्मास्यूटिकल मार्केट को गोलियों और निलंबन के रूप में आपूर्ति की जाती है। उत्तरार्द्ध दोनों एक बड़ी बोतल और छोटे बैग के रूप में बेचा जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक दवा की एक खुराक है। निलंबन दवा की पाचन के दृष्टिकोण से अधिक फायदेमंद होते हैं, लेकिन काम पर या यात्रा के दौरान असहज होता है। इसलिए, कई लोग घर पर निलंबन का उपयोग करना पसंद करते हैं, और टैबलेट - जब वे बाहर आते हैं। वैसे, अगर वे प्रिय या भंग कर सकते हैं तो गोलियां तेजी से अवशोषित हो जाती हैं।

एंटासिड्स कैसे लें?

एक नियम के रूप में, लक्षणों को हटाने या उनकी उपस्थिति को रोकने के लिए एक एंटासिड एजेंट लिया जाता है। एंटासिड दवाओं को अपनाने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही दवा से जुड़े निर्देशों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है।

एंटासिड फंड कितनी तेजी से कार्य करना शुरू कर रहे हैं? एंटासिड दवाओं को कब तक लिया जाना चाहिए?

ऑस्टल एंटासिड्स 9-15 मिनट के बाद लगभग तुरंत, गैर-अर्धसूची कार्य करना शुरू कर देते हैं।

एंटासिड्स आमतौर पर परिस्थिति उपचार के लिए निर्धारित किए जाते हैं - रोगियों को उन्हें केवल तभी ले जाना चाहिए जब लक्षण प्रकट होते हैं और उनके गायब होने के बाद रुकते हैं। हालांकि, विशेष रूप से additives के साथ कुछ antacids, लंबे उपचार के लिए या प्रोटॉन पंप अवरोधकों के संयोजन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, हालिया रात एसिड की सफलता से नुकसान को कम करने के लिए (जब पेट के कारणों से पता लगाने के लिए नींद के दौरान उत्पादन शुरू होता है एसिड)।

एंटासिड्स कौन नहीं ले सकता?

विरोधाभासों की सूची विशिष्ट दवा पर निर्भर करती है और पैकेज में निहित निर्देशों पर निर्दिष्ट है।

क्या एंटासिड्स प्राप्त करते समय साइड इफेक्ट्स देखे जा सकते हैं?

कुछ लोगों में, एंटासिड्स का उपयोग साइड इफेक्ट्स के विकास में योगदान दे सकता है। उनमें से सबसे आम: दस्त, कब्ज और belching। प्रत्येक विशिष्ट एंटासिड के लिए सभी दुष्प्रभावों की एक पूरी सूची दवा के साथ आपूर्ति किए गए निर्देशों पर देखी जा सकती है।

सक्शन एंटासिड्स के दुष्प्रभाव शामिल हैं। एसिड रिकोशेट - जब शरीर पेट में माध्यम में एक तेज परिवर्तन का जवाब देता है जिसमें क्षारीय बढ़ाया एसिड उत्पादन होता है। एंटासिड्स को अवशोषित करने का सेवन कार्बन डाइऑक्साइड के गठन को उत्तेजित कर सकता है, जो पेट की मात्रा को बढ़ाता है, इसकी दीवारों को फैलाता है और गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स की उपस्थिति को उत्तेजित कर सकता है। यदि अवशोषित एंटासिड में कैल्शियम होता है, तो इसका दीर्घकालिक एप्लिकेशन कब्ज, मतली और उल्टी से भरा होता है। यूरोलिथियासिस के रोगियों में अधिक कैल्शियम युक्त एंटासिड्स गुर्दे के पत्थरों के गठन में वृद्धि कर सकते हैं।

एंटासिड्स को अन्य दवाओं के साथ एक साथ टालना चाहिए, क्योंकि एंटासिड्स अन्य दवाओं की पाचन क्षमता की डिग्री को प्रभावित कर सकते हैं।

अतिरिक्त जानकारी

यदि एंटासिड्स का स्वागत वांछित राहत नहीं लाता है और इसके विपरीत, यह बदतर हो जाता है, तो यह एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है - शायद पाचन तंत्र का एक गंभीर विकार शुरू हुआ। निम्नलिखित लक्षणों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

  • रक्त के साथ उल्टी। रक्त ताजा और पहले से ही लुढ़का दोनों हो सकता है। बाद के मामले में, स्प्यू किए गए द्रव्यमान एक कॉफी मोटाई की तरह दिखते हैं - अंधेरे और दानेदार स्थिरता।
  • मल में रक्त। यह ताजा और अंधेरा, घुमाव दोनों होता है, और काले रंग में मल को दाग जाता है।
  • वजन घटाने यदि रोगी आहार पर नहीं है।
  • निगलने पर कठिनाई, एसोफैगस में जाम भोजन।
  • पेट में दर्द, मतली या लंबे समय तक उल्टी।

चिकित्सीय अभ्यास में, डॉक्टरों को अक्सर एंटासिड दवाओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। इन दवाओं में माध्यम की अम्लता को कम करने की क्षमता होती है। पाचन अंगों (हाइपरसिड गैस्ट्र्रिटिस, गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स रोग) की बीमारियों के उपचार में सबसे आम साधन प्राप्त किए गए थे। संकेत, विरोधाभास क्या हैं और इन दवाओं की कार्रवाई का तंत्र क्या है?

एंटासिड्स दवाएं हैं जिनका उपयोग एसिड-आश्रित बीमारियों में किया जाता है।यह दवा समूह बहुत लंबे समय तक जाना जाता है। पहले एंटासिड्स का उपयोग 100 साल पहले दवा में किया जाना शुरू कर दिया था। इस समूह के दवाओं में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

  • हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करने में सक्षम, पीएच को सामान्य करना;
  • एक साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव है, एसिड के आक्रामक प्रभाव से कोशिकाओं की रक्षा;
  • पित्त एसिड को sorbitize करने में सक्षम;
  • एक लिफाफा प्रभाव पड़ता है।

ज्यादातर मामलों में, एंटासिड दवाएं मुख्य उपचार के लिए एक अतिरिक्त होती हैं। ये दवाएं लक्षण चिकित्सा हैं। अम्लता को समायोजित करने वाली अन्य दवाओं के विपरीत, एंटासिड्स का तेज़ और स्पष्ट प्रभाव होता है। मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम या कैल्शियम यौगिकों की उपस्थिति के कारण चिकित्सीय प्रभाव हासिल किया जाता है।

एंटासिड ड्रग्स का वर्गीकरण

आज लागू एंटासिड्स की सूची बहुत व्यापक है। 2 बड़े एंटासिड्स समूह प्रतिष्ठित हैं: गैर-सुपरसोनिक और सक्शन। दूसरे समूह में खाद्य सोडा, जला हुआ मैग्नीशिया, मैग्नीशियम कार्बोनेट, "रेनी", "टैम", कैल्शियम कार्बोनेट जैसे फंड शामिल हैं।

इस समूह के प्रतिनिधियों का त्वरित प्रभाव पड़ता है, लेकिन यह छोटा है। तटस्थता की प्रक्रिया में, एसिड कार्बन डाइऑक्साइड द्वारा जारी किया जाता है, जो अक्सर पेट (उल्कापिजन) और बेल्चिंग के उड़ाए जाते हैं। गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग का इलाज करने के लिए सूषक एंटासिड्स का उपयोग नहीं किया जाता है। इन दवाओं का संभावित दुष्प्रभाव रिकोशेट की घटना है, जिसमें अम्लता में द्वितीयक वृद्धि होती है।

सबसे प्रभावी गैर-संगत एंटासिड दवाएं हैं। इस समूह में फॉस्फलुगेल, "अल्मागेल", "मालाक्स", "टॉपल्कन", "गैस्ट्रैकाइड", "गेविसन" शामिल हैं। ऐसे एंटैक्ट्स हैं जो सहायक घटकों के साथ मुख्य सक्रिय घटक को जोड़ती हैं। अधिकांश असंतुलित एंटासिड्स संयुक्त होते हैं। वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में खराब रूप से अवशोषित होते हैं।

ये दवाएं हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सीन को बेअसर करती हैं, पेट के श्लेष्मा को ढंकती हैं, इसे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव से बचाती हैं, जो चाइलिकोबैक्टर पिलोरी के बैक्टीरिया की गतिविधि को दबाती हैं।

उपचारात्मक प्रभाव 4 घंटे तक रहता है। दवा लेने के कुछ मिनट बाद तटस्थता शुरू होती है। बाह्य रोगी स्थितियों में एंटासिड दवाओं के साथ इलाज करना संभव है।

उन्हें भोजन के 1-1.5 घंटे बाद लिया जाना चाहिए। अक्सर, उपचार एक दवा का 4 बार एक दवा का तात्पर्य है। एंटासिड दवाएं अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपयोग करने के लिए वांछनीय नहीं हैं।

उपयोग के लिए संकेत और contraindications

जेल, निलंबन या गोलियों के रूप में एंटासिड्स को आवक स्वीकार किया जाता है। दवाओं के इस समूह का उपयोग निम्नलिखित पैथोलॉजिकल स्थितियों के लिए किया जाता है:

  • डिस्प्सीसिया;
  • गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स;
  • उत्तेजना की अवधि के दौरान अल्सरेटिव गैस्ट्रिक रोग;
  • उत्तेजना की अवधि के दौरान डुओडेनल आंत के अल्सरेटिव द्वंद्वयुद्ध;
  • duodenit;
  • enterite;
  • डायाफ्राम के एसोफेजल छेद की हर्निया;
  • गैस्ट्रिक रिफ्लक्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ एसोफैगस के श्लेष्म की सूजन;
  • कार्यात्मक आंतों के विकार;
  • शराब पीने के बाद epigastric क्षेत्र में असुविधा।

एनएसएआईडी समूह से दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेट की सूजन को रोकने के लिए एंटासिड्स का उपयोग प्रोफाइलैक्टिक लक्ष्य के साथ किया जा सकता है। "अल्मागेल ए" को जटिल मधुमेह उपचार रेजिमेन में शामिल किया जा सकता है। सक्शन ड्रग्स व्यावहारिक रूप से लागू नहीं होते हैं। एंटासिड्स अच्छी तरह से स्थानांतरित होते हैं, फिर भी उनके आवेदन में कुछ प्रतिबंध हैं।

"अल्जेल" के रूप में इस तरह के एक एंटासिड अल्जाइमर रोग, गुर्दे के उत्सर्जित कार्य के विकारों और व्यक्तिगत असहिष्णुता के विकारों में contraindicated है। 1 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा नियुक्त नहीं की जाती है। "गेविसन" उन व्यक्तियों को नहीं ले जाया जा सकता है जिन्होंने दवा के मुख्य घटकों की संवेदनशीलता में वृद्धि की है।

Antacid तैयारी "Maaloks" का उपयोग निम्नलिखित राज्यों में नहीं किया जा सकता है:

  • गंभीर गुर्दे की विफलता;
  • हाइपोफॉस्फेटमी;
  • सुक्रोज की कमी;
  • फ्रक्टोज असहिष्णुता।

मलॉक्स केवल 15 साल से अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए उपयुक्त है। "फॉस्फलुगेल" के रिसेप्शन के लिए विरोधाभास व्यक्तिगत असहिष्णुता और गुर्दे की विफलता हैं।

संभावित अवांछित प्रतिक्रियाएं

जब डॉक्टर द्वारा नियुक्त उपचार आहार के अनुपालन, एंटासिड्स प्राप्त करते समय साइड इफेक्ट बहुत ही कम होते हैं। वे अनियंत्रित दवा के उपयोग के साथ संभव हैं। मैग्नीशियम आधारित एंटाक्राइड दस्त का कारण बन सकते हैं। ओवरडोज के मामले में, गुर्दे की क्रिया और हृदय गति के प्रभाव का उल्लंघन करना संभव है। एल्यूमिनियम आधारित एंटासिड एजेंट हाइपोफॉस्फेटम को उत्तेजित कर सकते हैं। यदि गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में दवाएं स्वीकार की जाती हैं, तो एन्सेफेलोपैथी और हड्डियों को नरम बनाना संभव है। यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ मैग्नीशियम आधारित दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रोगियों की स्थिति और पत्थरों के गठन को मजबूत करने से बिगड़ सकता है।

ये आम अवांछित प्रभाव हैं। दुर्लभ मामलों में रिसेप्शन "फॉस्फलुगेल" एक आवेदन का कारण बन सकता है। अक्सर यह बुजुर्गों में देखा जाता है। "Gevucon" का उपयोग करते समय, एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास संभव है।

दुर्लभ मामलों में मलॉक्स का स्वागत मतली, उल्टी, मल विकार और स्वाद संवेदनशीलता का कारण बन सकता है। इस प्रकार, गैर-मानसिक एंटासिड्स सबसे प्रभावी होते हैं। वे व्यापक रूप से वयस्कों और बच्चों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं, जिसमें अम्लता टूट जाती है।