जन्मजात आनुवांशिक संक्रमण। क्यों विकसित होता है और शिशु के लक्षणों में शिशु हर्पी वायरस में हरपीज कैसे प्रकट होते हैं

ऐसे मामले हैं जब जन्म के दौरान, नवजात शिशु को मां - हर्पी से वायरल संक्रमण मिलता है। यह संक्रमण स्वास्थ्य शिशुओं को बहुत नुकसान पहुंचाने में सक्षम है। यह यकृत, मस्तिष्क, त्वचा और फेफड़ों में गंभीर विकारों को उत्तेजित कर सकता है।

शिशुओं के लक्षणों में हरपीज

शिशुओं में हरपीज का मुख्य लक्षण तरल के अंदर, छोटे बुलबुले की तरह एक दांत की उपस्थिति है। यदि उपचार समय पर नियुक्त और किया गया था, तो एक गहन संक्रमण प्रवेश की संभावना बढ़ जाती है। नतीजतन, अतिरिक्त लक्षण प्रकट किए जा सकते हैं: तापमान रेसिंग, कम मांसपेशी टोन, ऐंठन और उनींदापन।

बच्चे की समग्र स्थिति सीधे संक्रमण के समय पर निर्भर करती है, तीव्र फॉर्म का जोखिम महत्वपूर्ण रूप से बढ़ रहा है यदि प्रसवोत्तर प्रक्रियाओं का उपयोग प्रसव के दौरान किया जाता है, साथ ही साथ दीर्घकालिक निर्जलीकरण अवधि के साथ। नवजात शिशुओं (70%) का मुख्य हिस्सा मां से संक्रमण के गुप्त रूप के साथ संक्रमित है, और जिन बच्चों की मां डिलीवरी से एक महीने से अधिक संक्रमित हो चुकी हैं, संक्रमण के संचरण के एक बड़े जोखिम से संक्रमित हैं।

हर्पेटिक संक्रमण का तीव्र रूप पहले 2 सप्ताह में शिशुओं में प्रकट होता है, जो अक्सर जीवन के पहले महीने के अंत तक होता है। कुछ बच्चों में, संक्रमण सीएनएस प्रक्रिया, त्वचा, त्वचा, मौखिक गुहा और आंखों, फेफड़ों की त्वचा, त्वचा, श्लेष्म झिल्ली की भागीदारी के साथ कई बीमारियों के व्यापक विकास की ओर जाता है। इस मामले में स्तन मृत्यु दर 50-80% है

कुछ बच्चों के लिए, हरपीज त्वचा-श्लेष्म परिवर्तन को उत्तेजित करता है। उदाहरण के लिए, केराइटिस, डर्माटाइटिस या स्टेमाइटिस। इस मामले में मृत्यु दर 30% है

बच्चों का एक हिस्सा इस तरह के एक बीमारी के अधीन है जैसे मेनिंगोएन्सेफ्लिटिस। यह बीमारी स्थानीय और सामान्य-आधारित सिंड्रोम के साथ-साथ मजबूत नशा के साथ होती है। इसके अलावा, वायरस मस्तिष्क की फ्रंटल-अस्थायी सूचियों को नुकसान पहुंचाता है। इस मामले में बच्चों की मृत्यु दर 50-80% है।

शिशु कारणों में हर्पी

वैकल्पिक बच्चे को केवल मां से हर्पस वायरस से संक्रमित किया जा सकता है। और यह दो तरीकों से होता है: इंट्रायूटरिन और जन्म के समय, श्रम पथों के माध्यम से गुजरते समय। इस प्रकार के संक्रमण को जन्मजात हर्पी कहा जाता है और आधे मामले में या तो नवजात शिशु की मृत्यु या विकलांगता की ओर जाता है।

चूंकि बच्चे के संक्रमण की स्थापना की गई थी इंट्रायूटरिन तब होती है जब मां गर्भवती होने के साथ ही हित्रपिक संक्रमण से संक्रमित होती है, साथ ही भविष्य में मां के शरीर में एक साधारण हर्पस वायरस होता है, जो सक्रिय चरण में गर्भावस्था के समय होता है। गर्भावस्था के दौरान जननांग हरपीज को विशेष रूप से खतरनाक माना जाता है। यह वह है जो 50-60% मामलों में संक्रमण की संक्रामकता का कारण है।

शिशुओं के होंठ पर हर्पी

पारखा बच्चे पर, हरपीज एक वयस्क से काफी कठिन होता है। शिशुओं की प्रतिरक्षा अभी भी बेहद कमजोर है और होंठ पर जीईपीपीई की उपस्थिति तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों की हार का कारण बन सकती है। यह रोग न केवल त्वचा पर चकत्ते दिखाता है, बल्कि मौखिक गुहा में पानी के मुर्गियों की उपस्थिति भी दिखाता है। मौखिक गुहा में संक्रमण के संक्रमण के साथ, एक नवजात शिशु स्टेमाइटिस या हेपेटिक एंजिना विकसित कर सकता है।

शिशुओं के उपचार में हरपीज

नवजात शिशु में हरपीस उपचार चकत्ते की उपस्थिति से पहले शुरू करने के लिए वांछनीय है। यह साबित होता है कि कैम्फर या एथिल अल्कोहल का उपयोग करके रश के विकास को रोकना संभव है, साथ ही वैकल्पिक रूप से उच्च (उदाहरण के लिए, गर्म पानी) और कम (बर्फ का टुकड़ा) तापमान का उपयोग करना संभव है। इस मामले में जब चकत्ते पहले ही दिखाई दे चुके हैं, तो एक सुखाने की प्रक्रिया करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए आयोडीन, जस्ता पेस्ट, ग्रीनक्राफ्ट, कास्टेलानी तरल पदार्थ इत्यादि।

मामले में जब मौखिक गुहा में चकत्ते दिखाई दिए, तो वे रिवानो या फुरटोकिलिन समाधान, रोटोकन या कैलेंडुला टिंचर के साथ कुल्ला की सलाह देते हैं।

कृपया ध्यान दें कि हार्मोनल मलम के साथ हार्मोनल संक्रमण के उपचार को सख्ती से प्रतिबंधित किया गया है, क्योंकि वे केवल चकत्ते की अवधि में वृद्धि करते हैं और बुलबुले के suppurations या अल्सर की उपस्थिति के गठन के लिए नेतृत्व करने में सक्षम हैं।

बीमारी के पहले लक्षणों की उपस्थिति के बाद से और अपने गायब होने के लिए, विशेष उद्देश्यों के लिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। आम तौर पर उन तैयारी का चयन करें जिनके पास हर्पस वायरस पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। इन फंडों में रिलीज के कई रूप हैं: मलहम, गोलियाँ, क्रीम और जैल।

शिशुओं (ड्रग्स) में हरपीज का इलाज कैसे करें

हित्रपेटिक संक्रमण के इलाज के लिए, नवजात बच्चों को अक्सर इंस्यूजन थेरेपी के साथ acyclovir निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, anticonvulsants निर्धारित किए जाते हैं। कुछ मामलों में, प्रकारों का उपयोग किया जाता है, इसे आमतौर पर एक बूंद के साथ अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है।

जब हर्पस वायरस ने मेनिंगोएन्सेफ्लिटिस को उकसाया, तो 5 दिनों के लिए दिन में एक सिट्रबुलर, अंतःशिरा रूप से 2 बार इंट्रावेनस को निर्धारित करें।

शिशुओं में हरपीस की रोकथाम

चूंकि स्तन बच्चे को संक्रमित करने का एकमात्र कारण, हर्पीस वायरस उनकी मां है, यह सलाह दी जाती है कि गर्भधारण के पल से या गर्भावस्था के दौरान रोकथाम शुरू करना। भविष्य की मां (संक्रमित नहीं) के अलावा, सभी सावधानी बरतने और एसटीडी की रोकथाम करने के लिए आवश्यक है। हर्पीस टाइप 1 वायरस के साथ संक्रमण की रोकथाम के रूप में, श्वसन और वायरल बीमारियों से बचा जाना चाहिए। जब दोहराए गए संक्रमण होते हैं, तो दवाओं का उपयोग प्रतिरक्षा में सुधार करके किया जाता है।

एंटीवायरल दवाओं को शिशुओं में इस बीमारी की रोकथाम के रूप में उपयोग किया जाता है। एसीक्लोविर को आमतौर पर प्रति दिन बच्चे के शरीर के द्रव्यमान के 50 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की दर से निर्धारित किया जाता है। उपचार का पाठ्यक्रम लगभग 3 सप्ताह है।

इस मामले में जब बच्चे को आंखों से संक्रमित किया गया था, तो दवा - iDoxyridine का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है। किसी भी मामले में, जन्म के बाद, एक साधारण हर्पस वायरस से संक्रमित सभी माताओं को रोकथाम उपायों का पालन करने के लिए बाध्य किया जाता है ताकि बच्चे को संक्रमित न किया जा सके। इस अंत तक, बच्चे को अपनी मां के हाथों पर लेने से पहले अनिवार्य है, अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धो लेना चाहिए। अगर मां के पास एक विश्राम था (उदाहरण के लिए, उसके होंठ पर एक दांत दिखाई दिया) माँ को बच्चे से संपर्क करने की जरूरत है और उसे केवल अपने हाथों में एक चिकित्सा पट्टी में ले जाना चाहिए।

फिलहाल, कोई दवा नहीं मिली, जो पूरी तरह से हर्पस वायरस से छुटकारा पाने की अनुमति देगी, कोई भी केवल अपने प्रजनन को दबा सकता है और लक्षणों को थोड़ा सा रोक सकता है। यही कारण है कि यह याद रखना हमेशा जरूरी है कि संक्रमण की उपस्थिति की संभावना हमेशा होती है, खासकर यदि किसी व्यक्ति के पास एक immunodeficiency है (एचआईवी या कैंसर ट्यूमर के साथ)।

आज तक, हर्पस संक्रमण को दुनिया भर में सबसे आम माना जाता है। इसके वाहक दुनिया की आबादी का 60% हैं। यह नहीं माना जाना चाहिए कि शिशुओं में हरपीज एक हानिरहित लक्षण है। वायरस को खतरनाक माना जाता है और 85% एक घातक परिणाम की ओर जाता है। यह एक वर्ष की आयु के बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। रोग गंभीर जटिलताओं की ओर जाता है। यही कारण है कि पहले चरण में लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है। अक्सर, वे खुद को बुलबुले के रूप में प्रकट करते हैं - शिशुओं के होंठ पर हर्पीस। यह लक्षण जननांग या बच्चे के शरीर के अन्य हिस्सों पर भी प्रकट हो सकता है।

प्राथमिक हर्पी की विशेषताएं

यह संक्रमण एक बच्चे में स्टेमाइटिस के रूप में प्रकट होता है। माताओं की एंटीबॉडी के प्रकाश पर टुकड़ों की उपस्थिति के छह महीने बाद अब बाहरी कारकों के नकारात्मक प्रभाव से इसकी रक्षा नहीं कर सकते हैं। पहले दांतों को काटने की अवधि में सरल हरपीज दिखाई देते हैं। इस अवधि में, मसूड़ों की अखंडता परेशान होती है, इसलिए बैक्टीरिया आसानी से शरीर में प्रवेश कर सकता है और इसमें रक्त के साथ फैल सकता है। इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे लाल धब्बे, खुजली और लाली दिखाई देते हैं। यदि आप समय पर इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो अल्सर उनके स्थान पर गठित होते हैं। एक विस्तृत निरीक्षण के साथ, आप गर्दन या जबड़े पर लिम्फ नोड्स में उल्लेखनीय वृद्धि का पता लगा सकते हैं।

शिशुओं में हरपीज के लक्षण विकास के पहले चरण में भी उज्ज्वल होते हैं।

माँ को ध्यान के बिना उन्हें नहीं छोड़ना चाहिए:

स्थायी मज़बूत राज्य।
बच्चा नियमित रूप से रो रहा है।
शरीर का तापमान बढ़ाएं।
नींद और उदासीन स्थिति।
आक्षेप की आवधिक उपस्थिति।
भूख की कमी या खाने के लिए पूर्ण इनकार।

हर्पी के दौरान, बच्चा चिड़चिड़ा हो जाता है और बहुत रो रहा है

हेपेटिक संक्रमण बहुत खतरनाक है। इन लक्षणों की उपस्थिति में, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अन्यथा, कई जटिलताओं का जोखिम बढ़ रहा है:

कैप्स - एक खतरनाक प्रकार का एक्जिमा, जो सिर के अलग-अलग हिस्सों पर बड़ी संख्या में बुलबुले की उपस्थिति से विशेषता है। इसके अतिरिक्त, स्तन बच्चे को एक मजबूत खुजली होती है, त्वचा पर गीले या सूखी परतों की उपस्थिति होती है। शरीर के तापमान को 40 डिग्री तक बढ़ाकर एक छोटे से रोगी की कल्याण को बढ़ा दिया जाता है। शेष बीमारियों को केवल स्थिर संक्रामक डिब्बे की स्थितियों में समाप्त किया जा सकता है।
नवजात शिशुओं में प्राथमिक हर्पी की विशिष्टता यह है कि छोटी बुलबुले भी अपनी आंखों में दिखाई दे सकते हैं। पैथोलॉजी को केराइटिस के रूप में जाना जाता है। यह गंभीर दर्द, फाड़ के साथ है। यदि आप समय पर इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो कॉर्निया को पूरी तरह से जहर दिया जा सकता है।
वायरस उंगली की सूजन का कारण बन सकता है। चिकित्सा अभ्यास में बीमारी को पैनियम कहा जाता है। हानिकारक बैक्टीरिया दरार या खरोंच के माध्यम से त्वचा के नीचे आते हैं। इसके अतिरिक्त, अंगों को मजबूत सूजन, दर्दनाक संवेदना और लाली देखी जा सकती है।
एन्सेफलाइटिस एक गंभीर रोगविज्ञान है जो मस्तिष्क में सूजन प्रक्रिया की शुरुआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है। हर्पस वायरस का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। संक्रमण इंट्रायूटरिन पथ में होता है। बच्चे ने समय-समय पर ऐंठन और बुखार देखा। रोग को तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। केवल समय पर निदान और उपचार के एक निश्चित रूप से चयनित पाठ्यक्रम भविष्य में crumbs के सामान्य जीवन के लिए आशा देते हैं।

बच्चों में हरपीस को दो दिन से तीन सप्ताह तक ऊष्मायन अवधि की विशेषता है।

बीमारी के मुख्य कारण

नवजात शिशुओं में साधारण हर्पी का निदान एक वर्ष की आयु में निदान किया जाता है। वे वायु-बूंद रिश्तेदारों से संक्रमित हो सकते हैं। इस बीमारी को प्लेसेंटा के माध्यम से या जेनेरिक पथों द्वारा स्थानांतरित होने पर प्रसारित किया जा सकता है। जब दूसरे तिमाही में बीमारी स्थानांतरित की जाती है तो संक्रमण का जोखिम बहुत बढ़ जाता है। हालांकि, अगर महिला को अच्छा उपचार मिला तो परिणाम कम हो जाएंगे।

स्तनपान में, हर्पी भी विकसित हो सकते हैं यदि महिला व्यक्तिगत स्वच्छता के प्राथमिक नियमों का पालन नहीं करती है। वायरस व्यंजन, तौलिए, खिलौने और अन्य घरेलू सामानों पर लंबे समय तक रह सकता है। बच्चों में, वर्ष तक, एक बड़ा खतरा भी पुन: संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले एक विश्राम का प्रतिनिधित्व करता है।

डायग्नोस्टिक्स की विशेषताएं

बीमारी का इलाज करने की तुलना में तय करें, आप केवल परीक्षणों के परिणामों के आधार पर कर सकते हैं। होंठ पर विशिष्ट दाने से रोग को पहचाना जा सकता है। वे त्वचा में भी फैल सकते हैं। प्रत्येक बुलबुले के अंदर बड़ी मात्रा में तरल जमा करता है। इसके अतिरिक्त, आप बच्चे के व्यवहार में उल्लंघन का पता लगा सकते हैं। यह बदतर में बदल जाता है।

बच्चे के शरीर पर, डॉक्टर अध्ययन के लक्षण और उनके अभिव्यक्ति का अध्ययन करता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला अध्ययन की आवश्यकता होगी:

मूत्र और रक्त विश्लेषण;
कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ के अध्ययन के बिना करना असंभव है;
नाक और आंख से जारी तरल पदार्थ की मुख्य विशेषताओं को प्राप्त करना।

चिकित्सीय घटनाओं की विशेषताएं

एक नर्सिंग मां के लिए, अपने बच्चे को एक संक्रामक पृष्ठभूमि प्राप्त करने के लिए समय पर महत्वपूर्ण है। एक विस्तृत परीक्षा के बाद, वह उपचार का एक पर्याप्त पाठ्यक्रम चुनने में सक्षम हो जाएगा। इसके कारण, गंभीर न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजीज विकसित करने की संभावना को कम करना संभव होगा। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि वायरस एक घातक परिणाम हो सकता है। उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और सीधे प्रतिरक्षा प्रणाली के काम के विनिर्देश पर निर्भर करता है।

पहले चरण में, दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है जो वायरस प्रजनन की गतिविधि को कम करते हैं। इस समूह में, acyclovir, zovirax, herpevir बहुत लोकप्रियता का उपयोग करता है। बच्चे के कितने साल के आधार पर, दवा का सबसे उपयुक्त रूप चुना जाता है:

मलम;
मलाई;
जेल।

जननांग प्रकार की बीमारी को मौखिक दवाओं के साथ जरूरी माना जाता है। वे मुख्य घटक की कार्रवाई को बढ़ाते हैं। वंचित, एन्सेफलाइटिस या एक्जिमा से लड़ने के लिए भी सलाह दी जाती है। कुछ मामलों में एसाइक्लोविर के अंतःशिरा प्रशासन के बिना करना असंभव है।

जन्मजात हर्पस को मानव इंटरफेरॉन की मदद से इलाज किया जा सकता है। दवा इंजेक्शन के रूप में पेश की जाती है। दवाओं के इस समूह में, नियोविर या साइक्लोफेरॉन का भी उपयोग किया जाता है। लक्षणों और इन्फ्लूएंजा जटिलताओं के उपचार के लिए आवेदन करने के लिए नवीनतम गोलियां सलाह दी जाती हैं।

रोग के पहले लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है।

मुंह में और शरीर के अन्य हिस्सों में इस प्रकार का संक्रमण आसानी से दवाओं का उपयोग करके समाप्त किया जा सकता है। पाठ्यक्रम लंबे समय तक रहता है और कुछ योजनाओं के अनुसार टैबलेट के प्रवेश को मानता है। शरीर में पूरी तरह से वायरस से छुटकारा पाने के लिए असंभव है। दवा उपचार के कारण, केवल पुनरावृत्ति की संभावना को कम करना संभव है। अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों को पूरी तरह पूरा करना चाहिए। इसके अतिरिक्त, माता-पिता को प्रतिरक्षा प्रणाली के काम को मजबूत करना चाहिए। इसके लिए, बच्चे को लगातार सख्त होना चाहिए।

Komarovsky केवल सबसे कठिन मामलों में इस वायरस के इलाज शुरू करने की सलाह देता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को अतिरिक्त दवाओं के उपयोग के बिना इसके साथ सीखा जाना चाहिए। हालांकि, चिकित्सा नियंत्रण के तहत संक्रमण के लक्षणों को जरूरी होना चाहिए। दुर्भाग्य से, आज कोई साधन नहीं है जो संक्रमण के जोखिम को कम कर सकता है। चिकित्सा अभ्यास में, चिकनपॉक्स से केवल इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है, जो इस समूह के वायरस के कारण भी होता है।

अगर माँ ने बच्चे की त्वचा पर अजीब बुलबुले का गठन देखा, तो तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ को प्राप्त करें। बच्चे की इस अवधि में, स्तन दूध की अनुमति है। यदि यह समय में इलाज शुरू नहीं करता है, तो द्वितीयक हरपीज की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर जटिलताओं को विकसित करने का जोखिम बढ़ रहा है।

हर्पी के द्वितीयक रूप की पुनरावृत्ति

संक्रमण प्रक्रिया अदृश्य रह सकती है। हालांकि, वायरस होंठ और शरीर के अन्य हिस्सों पर हरपीज के लगातार अभिव्यक्ति का कारण बन सकता है। एक माध्यमिक फ्लैश के साथ, रोग निम्नलिखित स्थानों में अल्सर के रूप में प्रकट होता है:

श्लेष्मा झिल्ली;
जननांग;
नेत्रगोलक की हार।

जननांग अंगों पर यासर्स की उपस्थिति के साथ, उनके माता-पिता के पास सदमे हो सकता है। इस मामले में, वायरस गुजरने वाले रास्तों के दौरान बच्चे के शरीर में गिर गया। याज़वॉप्स को बड़ी संख्या में गैर-जननांग अंगों और निचले हिस्सों के अन्य हिस्सों में प्रस्तुत किया जाता है। मूत्राशय या आउटपुट चैनलों में नियोप्लाज्म रोगों के जननांग रूप में दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, रोग न केवल बाहरी संकेतों के कारण खतरनाक है। निम्नलिखित जटिलताओं से स्थिति को बढ़ा दिया गया है:

सुनवाई और दृष्टि अंगों के काम में गंभीर जटिलताओं और उल्लंघन;
कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की गलत काम;
आंतरिक अंगों के काम में पैथोलॉजी;
रक्त रोग।

Acyclovir रोग के लक्षणों से जल्दी से निपटने में मदद करता है

दुर्भाग्यवश, रोग अक्सर दिल की उम्र में एक घातक परिणाम की ओर जाता है। पैथोलॉजी का जननांग संस्करण 50% मामलों में भर्ती करने के इच्छुक है। आंकड़ों के मुताबिक, बीमारी का यह रूप अक्सर लड़कियों में प्रकट होता है। यही कारण है कि महिला गर्भावस्था के पहले भाग में यौन संपर्कों के प्रति चौकती होना चाहिए। दरअसल, इस मामले में, वायरस के प्रवेश का जोखिम अभी तक भ्रूण का गठन नहीं कर रहा है।

निवारक कार्रवाई

गर्भावस्था को पहले से ही योजनाबद्ध किया जाना चाहिए। माता-पिता को इससे पहले एक स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व करना शुरू करना चाहिए। बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति सीधे आपूर्ति और अन्य बाहरी और आंतरिक कारकों पर निर्भर करती है। यदि नियमित रूप से शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, तो जननांग हरपीज में crumbs के संक्रमण का जोखिम बढ़ता है। एक सहज प्रकार की बीमारी इस घटना में क्रंब को आश्चर्यचकित करती है कि वायरस भ्रूण को छिपाने के दौरान शरीर में प्रवेश करता है। माता-पिता को उनके स्वास्थ्य और गर्भाधान से तुरंत पहले समाप्त नहीं किया जाना चाहिए।

बच्चे की उपस्थिति के तुरंत बाद, एक महिला को इसकी त्वचा की स्थिति का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना चाहिए। रोग के लक्षण भी कुल स्वास्थ्य और टुकड़ों के व्यवहार में गिरावट के रूप में प्रकट होते हैं। अगर माँ ने परिवर्तन की खोज की है, तो तुरंत उपस्थित चिकित्सक को सलाह के लिए आवेदन करें। बाल रोग विशेषज्ञ को निगरानी के तहत एक टुकड़ा लेना चाहिए। इस प्रश्न में आत्म-दवा उचित प्रभाव नहीं देगी।

प्रोफिलैक्सिस के रूप में, आपको प्रकाश की उपस्थिति के तुरंत बाद बड़ी संख्या में लोगों के साथ बच्चे के संपर्क को सीमित करना चाहिए। यदि रिश्तेदार होंठ पर चकत्ते हैं, तो बच्चे को उनके संपर्क में नहीं आना चाहिए।

मानव रोगजनक 1 और दूसरे प्रकार (डीएनए वायरस) का एक साधारण हर्पस वायरस (एचएसवी) है।

आवंटित करें:

प्राथमिक संक्रमण
वापसी संक्रमण: लक्षण आवर्ती संक्रमण (पहले से पीड़ित संक्रमण के कारण हितों वाली बुलबुले की उपस्थिति, साथ ही एंटीबॉडी को निष्क्रिय करने के साथ-साथ एंटीबॉडीज को निष्क्रिय कर दिया गया) और एसाइम्पटोमैटिक वायरस रिलीज।

यद्यपि साधारण हर्पी आमतौर पर कम उम्र के बीमार चेहरे, कभी-कभी यह संक्रमण बच्चों में पाया जाता है।

बच्चों में एक साधारण हर्पस वायरस की महामारी विज्ञान

संक्रमण में श्लेष्म झिल्ली या प्रभावित त्वचा के साथ घनिष्ठ संपर्क शामिल है।

विभिन्न प्रकार के हर्पीस 1-वें प्रकार के साथ वयस्क आबादी का संक्रमण लगभग 70-90% है। एचएसवी 1 के लिए एंटीबॉडी में एक सुरक्षात्मक प्रभाव और बनाम 2 हो सकता है।

प्राथमिक आईवीवी संक्रमण 2 यौन संपर्क के दौरान होता है। नतीजतन, ज्यादातर मामलों में स्थानीय हर्पी जननांग या अव्यक्त संक्रमण होता है। गर्भवती महिलाओं के लगभग 1% में आवर्ती हर्पीज जननांग हैं।

एचएसवी, नवजात शिशुओं से जुड़े संक्रमण शायद ही कभी पाए जाते हैं (सभी लाइवबोर्न के बीच 1: 2000 से 1: 3000 तक)।

लगभग 85% मामलों में, जन्मजात संक्रमण होता है।
प्रत्यारोपण या आरोही जन्मपूर्व संक्रमण (5%), साथ ही प्रसवोत्तर (10%) दुर्लभ हैं।
ज्यादातर मामलों में प्रसवोत्तर संक्रमण डब्लूएसवी 1 के कारण होता है

एचवीवी 2 से जुड़े नवजात शिशु में संक्रमण का जोखिम मां रोग के चरण पर निर्भर करता है:

\u003e 50% में - जब प्राथमिक जननांग संक्रमण समय पर गर्भवती प्राथमिक जननांग संक्रमण में होता है, तो 32 सप्ताह, इसलिए एक तरफ वायरस का उच्च चयन होता है, और दूसरी तरफ - कोई सुरक्षात्मक एंटीबॉडी नहीं होता है।
एक आवर्ती साधारण हर्पीस के साथ, वायरस केवल 2-5 दिनों के लिए नोट किया जाता है, वायरल निकायों की संख्या काफी कम होती है, इसके अलावा, इस मामले में भ्रूण विरोधी एंटीबॉडी (नवजात संक्रमण का जोखिम) प्राप्त करता है< 5 %).
सबसे छोटा जोखिम (< 0,5-3 %) заражения существует при бессимптомном выделении вируса организмом матери. Но, поскольку такой статус чаще всего встречается у матерей, инфицированных ВПГ 2, и зачастую это остается неизвестным, то, как правило, именно такая ситуация имеет место при возникновении манифестированных инфекций у новорожденных (60-80 %).
समयपूर्व मौखिक प्रभाव संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है। इसलिए, जननांग हरपीज के सक्रिय रूप वाले गर्भवती महिलाओं में एक सीज़ेरियन सेक्शन केवल तभी किया जाता है जब फल बुलबुले को तोड़ने के क्षण की अवधि की राशि थी< 4 часов. Во время родов не накладывать электроды на волосистую часть головы и не производить заборы крови у плода.

बच्चों में एक साधारण हर्पस वायरस के लक्षण और लक्षण

एक प्राथमिक हर्पीटिक संक्रमण के साथ, छोटे vesicles या pustules समूहित दिखाई देते हैं। हर्पीटिक दांत आमतौर पर 2 सप्ताह तक गुजरता है। साधारण हर्पी अक्सर पुनरावृत्ति होती है, और पुनरावृत्ति में अक्सर हल्का प्रवाह होता है, कम गंभीर दांत और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति की अवधि होती है। हर्पीस के संदेह के मामले में, एचपीवी के प्रकार को निर्धारित करने के लिए vesicles और immunofluorescence प्रतिक्रिया की सामग्री का एक वायरोलॉजिकल अध्ययन दिखाए जाते हैं।

पेरिनेटल / पोस्टटिकल संक्रमण के लक्षण: तीन प्रवाह विकल्प मिलाएं:

प्रसारित संक्रमण (लगभग 30% एचएसवी संक्रमित नवजात शिशु):

अक्सर परिधीय अवधि में प्राथमिक मां संक्रमण के बाद।
रोग का नाटकीय पाठ्यक्रम (क्लिनिक बैक्टीरियल सेप्सिस जैसा दिख सकता है)।
लक्षणों की शुरुआत, एक नियम के रूप में, जीवन के 4-5 दिनों में, 9-11 दिनों की अधिकतम अभिव्यक्ति।
सभी अंग प्रभावित हो सकते हैं: मस्तिष्क, मौखिक चिप्स, एसोफैगस, आंतों (न्यूमेटोसिस आंतों) के श्लेष्म झिल्ली। डिफ्यूज इंटरस्टिशियल न्यूमोनिया हो सकता है, लय विकारों के साथ मायोकार्डिटिस, बच्चे की चिंता, रक्त परिसंचरण, रक्त परिसंचरण और सदमे का केंद्रीकरण, भौतिक रूपांतरण प्रणाली में ट्रांसमैनेज की उच्च गतिविधि की उच्च गतिविधि की पृष्ठभूमि की पृष्ठभूमि के खिलाफ बिलिवेंडिन से जुड़ा हुआ है। त्वचा के विशिष्ट vesicular घाव लगभग 80% मामलों होते हैं।

Encefsyटी (30% एचएसवी संक्रमित नवजात शिशुओं में):

शुरुआत आमतौर पर जन्म के 2-3 सप्ताह बाद होती है।
ऐंठन, उनींदापन या चिंता, कंपकंपी, सुस्त चूसने, तापमान में उतार-चढ़ाव।
त्वचा पर विशिष्ट vesicular दांत केवल 50% होता है।
एन्सेफलाइटिस केवल अस्थायी शेयरों तक ही सीमित नहीं है, बल्कि अन्य विभागों पर भी लागू होता है।
लाइकवोर में, मोनोन्यूक्लियर और प्रोटीन की संख्या, ग्लूकोज एकाग्रता मामूली कम हो जाती है।

त्वचा, आंख और / या मौखिक गुहा के घाव के साथ श्लेष्म झिल्ली और त्वचा कवर का एचएसवी संक्रमण (लगभग 40% एचएसवी संक्रमित नवजात शिशु):

जीवन के 11 वें दिन में ज्यादातर मामलों में शुरुआत।
एक गंदे रहस्य के साथ लाल बुलबुले के विशिष्ट समूह मुख्य रूप से बच्चे के शरीर के हिस्से पर पाए जाते हैं, अर्थात्: रोटोग्लॉट में सिर, छाती, मौखिक श्लेष्मा पर।
आंख की हार केराटाइटिस या चोरियोरेटिन के रूप में प्रकट होती है, कम बार मोतियाबिंद।
उपचार के बिना, एन्सेफलाइटिस में प्रगति संभव है।

इंट्रायूटरिन संक्रमण / जन्मजात संक्रमण के मामले में लक्षण:

बहुत भारी, अनुदानात्मक रूप से प्रतिकूल इंट्रायूटरिन संक्रमण दुर्लभ हैं।

जन्म, हाइड्रोसेफलस, Chorioretinite, microftralmia से Vesicular दाने।

सबक्लिनिकल संक्रमण: यह अभी भी अज्ञात है यदि उपनिवेशीय डब्लूएसवी संक्रमण नवजात शिशुओं में मौजूद हैं। सामरिक प्रश्न एक ऐसी स्थिति में उत्पन्न होता है, उदाहरण के लिए, पीसीआर विधि द्वारा बिल्कुल असम्बद्ध नवजात शिशुओं की शराब में, एचपीवी के संकेत पाए जाते हैं। जब तक इस स्थिति को स्पष्ट किया जाता है, तब तक इन नवजात शिशुओं को देखा जाना चाहिए और चिकित्सा प्राप्त की जानी चाहिए जैसे कि उनके पास एचवीवी संक्रमण होता है।

बच्चों में एक साधारण दाद के वायरस का डायग्नोस्टिक्स

रक्त कोगुलेशन प्रणाली में ट्रांसमिनेज गतिविधि और / या उल्लंघन में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ सेप्सिस लक्षणों के मामले में नैदानिक \u200b\u200bधारणा होती है।

बुलबुले की सामग्री में वायरस का पता लगाना, ल्यूकोसाइट फिल्म की तैयारी या श्लेष्म झिल्ली (संयुग्मण या नासोफैरेनक्स) से स्मीयर, साथ ही साथ पीसीआर विधि द्वारा शराब में भी। एन्सेफलाइटिस के साथ शराब में एचपीवी संस्कृति केवल 40% में प्राप्त की जा सकती है। पीसीआर संस्कृति की तुलना में अधिक संवेदनशील है। संक्रमण को सकारात्मक पीसीआर द्वारा पुष्टि की जाती है या वायरस की संस्कृति प्राप्त होती है।

अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस द्वारा, आरकेके द्वारा एंटीबॉडी का पता लगाना, या बीमारी की शुरुआत में एलिसा विधि का उपयोग करके आईजीएम पहचान क्रमशः कमजोर संवेदनशील है, इस चरण में इन परीक्षणों का प्रदर्शन नहीं किया जाता है। एन्सेफलाइटिस के मामले में, लगभग 10 दिनों के बाद, शिक्षित आंतरिक डब्लूएसवी-विशिष्ट ओलिगोक्लोनल एंटीबॉडी निर्धारित किए जाते हैं।

अध्ययन आपको एक छवि प्राप्त करने की इजाजत देता है (अल्ट्रासाउंड, एमआरआई): पुराने बच्चों के विशिष्ट अस्थायी अंशों के पृथक घाव की पेंटिंग्स, अपेक्षा करना आवश्यक नहीं है, ज्यादातर मामलों में प्रसारित एन्सेफलाइटिस होता है।

बच्चों में हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस की रोकथाम

Caesarean अनुभाग द्वारा रोडवॉर्स:

यदि किसी महिला के पास डिलीवरी के समय स्पष्ट जननांग हरपीस के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत हैं, और स्पिंडल पानी के प्रभाव के पल से, यह\u003e 4-6 घंटे नहीं था। गर्भावस्था के पिछले 6 हफ्तों में प्राथमिक संक्रमण के दौरान एक सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन के कुलों के सुरक्षात्मक प्रभाव को साबित कर दिया। आवर्ती एचएसवी संक्रमण के साथ, प्रभाव कम स्पष्ट है, लेकिन रोकथाम की सख्ती से अनुशंसा की जाती है।
इस मामले में एक सुरक्षात्मक उपाय के रूप में एक सीज़ेरियन क्रॉस सेक्शन का स्वागत है जब\u003e मलयामी बुलबुले के टूटने के बाद से 4-6 घंटे बीत चुके हैं, जबकि यह अज्ञात है।
हर्पस सिम्प्लेक्स जहाजों या गर्भवती महिला के पेट के शरीर एक कम महत्वपूर्ण समस्या है।

समयपूर्व जेनेरा के मामले में निर्णय लेना मुश्किल है। संभावित विकल्प:

गर्भवती acyclovir थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उम्मीदवार रणनीति, साथ ही साथ Betamethazone की शुरूआत प्रकाश भ्रूण को पकाने के लिए।
एक समय से पहले नवजात शिशु और acyclovir की शुरूआत के साथ सीज़ेरियन पार अनुभाग की तेजी से वितरण।

गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के 36 सप्ताह से जननांग डब्लूएसवी संक्रमण (प्राथमिक या माध्यमिक) वाली गर्भवती महिलाओं को 300 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर एसीक्लोविर के साथ इलाज का कोर्स होना चाहिए (इस पृष्ठभूमि पर सीज़ेरियन सेक्शन की आवृत्ति को कम करना संभव है )।

वायरस के असम्बद्ध चयन के बारे में 2% महिलाओं द्वारा वापसी योग्य जननांग हरपीज के साथ कब्जा कर लिया जाता है, जबकि infubricating नवजात शिशुओं का खतरा 3% से कम है। इस प्रकार, पुनरावर्ती जननांग हरपीज के साथ गर्भवती महिलाओं से नवजात शिशुओं को संक्रमित करने का समग्र जोखिम है< 1:2000. В целом это не является показанием для проведения кесарева сечения.

गर्भवती महिलाओं में डब्लूएसजी की संस्कृति का आवंटन जन्म के संचालन के मामले में स्पष्ट रूप से महत्वपूर्ण नहीं है, इसलिए यह तकनीक उपयोग से बाहर आई है।

डब्ल्यूएसजी-उजागर नवजात:

डब्लूएसवी संक्रमण के लक्षणों के उद्भव के संबंध में 6 सप्ताह के लिए नवजात शिशु का सावधानीपूर्वक अवलोकन।
श्लेष्म झिल्ली से स्ट्रोक में डब्ल्यूएसवी या पीसीआर की संस्कृति बुवाई, मौखिक गुहा और conjunctiva 14 दिनों के लिए, प्रसव के बाद 24 (-48) घंटे से शुरू। शायद, डब्लूएसजी के जन्मजात प्रदर्शनी का मूल्यांकन करने के लिए, तर्कसंगत योनि अलग-अलग मां से वायरस की संस्कृति प्राप्त करना है। यदि एचएसवी में एक नवजात शिशु पाया जाता है, तो संक्रमण के लक्षणों की अनुपस्थिति में, एसाइक्लोविर के लिए चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।
प्राथमिक या वापसी लक्षण डब्लूएसवी संक्रमण के साथ माताओं से एसाइक्लोविर नवजात शिशुओं का निवारक परिचय।

माताओं ने वायरस को उखाड़ फेंकने के साथ-साथ संक्रमित नवजात शिशुओं को अलग किया।

आवर्ती संक्रमण (हर्पस लैबालिस, हर्पस जननांग) के मामले में, वायरस के प्रसार को निवारक उपायों का उपयोग करके रोका जाना चाहिए, जैसे हाथ कीटाणुशोधन, प्रभावित त्वचा की सुरक्षा (चेहरे का मुखौटा)। सभी सावधानी पूर्वक उपायों के अनुपालन में मां खिलाने की अनुमति दी जाती है, बशर्ते कि उन्हें स्तन ग्रंथियों के निपल्स को कोई नुकसान न हो।

बच्चों में एक साधारण हर्पस वायरस का उपचार

उपचार के अंदर निर्धारित Valciclovir या PhambyClovir द्वारा किया जाता है।

एचएसवी-संक्रमण के किसी भी संदेह की स्थिति में चिकित्सा की तत्काल शुरुआत के लिए मूल रूप से महत्वपूर्ण है (यह पूर्वानुमान में सुधार करता है)।

आप acyclovir या vidarabine का उपयोग कर सकते हैं। दोनों पदार्थ समान रूप से प्रभावी हैं। निम्न विषाक्तता और समाधान की मात्रा के कारण, समानता को समानता दी जाती है।

Acyclovir खुराक: 3 प्रशासन के लिए 60 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, चिकित्सा अवधि 14-21 दिन (21- एचएसवी-सेप्सिस के मामले में)। एक सीमित किडनी समारोह के साथ समयपूर्व नवजात: 2 प्रशासन के लिए 40 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (60 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिन, एक के अनुसार, जो पहले से ही ऐतिहासिक बन चुका है, अध्ययन डब्लूएसजी में 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन से अधिक कुशल रहे हैं- सेप्सिस और एचएसवी-एन्सेफलाइटिस)।

बच्चों में एक साधारण हर्पस वायरस का पूर्वानुमान

प्रसारित डब्लूएसवी संक्रमण के साथ, उपचार के बिना मृत्यु दर 90% से अधिक हो जाती है जो लगभग 40% थी। हालांकि, दूरस्थ परिणाम अभी तक ज्ञात नहीं हैं। साइकोमोटर विकास विलंब का उच्च जोखिम।

उपचार के बिना एचएसवी-एन्सेफलाइटिस के साथ 2/3 नवजात शिशु मर जाते हैं। जीवित बच्चों के पास माइक्रोसेफली की उपस्थिति के साथ गंभीर मनोचिकित्सक क्षति होती है, एक टेट्राशेटिक पार्स, कोरियोरिसाइट, सुनवाई हानि। एसीक्लोविर या विदाराबिन के साथ थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, 9 0% नवजात शिशु जीवित रहते हैं, इनमें से 30-40% सामान्य रूप से विकासशील होते हैं। हालांकि, दूरस्थ अवधि में, लक्षण धीरे-धीरे खराब हो सकते हैं।

पूर्वानुमानित योजना में त्वचा, आंख या मौखिक गुहा के पृथक घाव अधिक अनुकूल हैं।

पर्याप्त चिकित्सा के बावजूद, जीवन के पहले वर्ष के दौरान वेसिकुलर रश की पुनरावृत्ति अक्सर पाई जाती है। यह केवल बाहरी रूप से प्रकट स्थानीय डब्लूएसजी संक्रमण के प्रवाह के बारे में जानता है, जिसमें मृत्यु दर छोटी होती है (लगभग 7%), लेकिन अपेक्षाकृत लंबी दूरी की पूर्वानुमान संदिग्ध प्रतीत होता है, क्योंकि इनमें से कई बच्चे, विशेष रूप से लगातार पुनरावृत्ति के साथ, ए देरी 6 महीने की उम्र में होती है। साइकोमोटर विकास। यदि आवश्यक हो, तो इन स्तन बच्चों को 6 महीने के लिए 900 मिलीग्राम / एम के थेरेपी 2 / दिन मिलता है।

सीएनएस पुनरावृत्ति की तीव्र प्रगतिशील संक्रामक एन्सेफलाइटिस के साथ जाना जाता है, जिसका उपचार हमेशा acyclovir द्वारा किया जाता है। ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ aduvante थेरेपी की प्रभावशीलता वर्तमान में चर्चा की जा रही है।

डेटा 1 9 अगस्त ● टिप्पणियाँ 0 ● विचार

डॉक्टर दिमित्री Sedykh

हरपीस अक्सर एक बार की गई बीमारी होती है जिसे न केवल वयस्कों में, बल्कि जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में भी निदान किया जाता है। इस बीमारी का अपराधी दर्जा है। संक्रमण एक बच्चे द्वारा श्लेष्म झिल्ली और त्वचा कवर पर प्रकट होता है। गंभीर मामलों में, यह रोग आंतरिक अंगों पर लागू होता है और एक घातक परिणाम का कारण बन सकता है। इसलिए, नवजात शिशुओं में संक्रमण को पूरी तरह से परीक्षा और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। किस कारण से, जड़ी बूटी शिशुओं में दिखाई देती हैं, चिकित्सा के प्रभावी तरीके मौजूद हैं?

हर्पस वायरस बहुत चालाक है। वह अभद्रतापूर्वक मानव शरीर में रहते हैं और खुद को दिखाने के लिए नहीं, लेकिन वह उत्साहित हो सकता है कि इससे बहुत सारे अप्रिय लक्षण पैदा होंगे। चूंकि संक्रमण के साथ संक्रमण के लिए मुख्य कारण प्रतिरक्षा कमजोर है, जीवन के पहले वर्ष के बच्चे पहले जोखिम क्षेत्र में आ जाएंगे। उनके सुरक्षात्मक कार्य अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुए हैं, लेकिन इम्यूनोग्लोबुलिन वे स्तन दूध मां के साथ मिलते हैं। मां एंटीबॉडी कई संक्रमणों को दबाने में सक्षम हैं, लेकिन हितों की बीमारी के साथ, इससे निपटना मुश्किल है।

नवजात बच्चों को जल्दी करो बच्चों को विभिन्न प्रकार के झुकाव कर सकते हैं। लेकिन शिशुओं में बीमारी का सबसे आम अपराधी हैं:

पहले प्रकार से संबंधित वायरस। संक्रमण सबसे अधिक बार मौखिक रूप से (चुंबन) या हवाई बूंदों हो रहा है। वायरस भी जननांगों की हार की ओर जाता है।
दूसरा प्रकार वायरस, या जननांग हरपीज। गर्भावस्था के दौरान या तो संक्रमित मां के सामान्य चैनलों के माध्यम से उनके बच्चे मिलते हैं।
तीसरा प्रकार का वायरस। इससे संक्रमित बच्चा चिकनपॉक्स, या विंडमिल को सहन करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चों के जीवन के पहले वर्ष में शायद ही कभी बीमार हरपीज बीमार होते हैं, क्योंकि मां की एंटीबॉडी शिशुओं की रक्षा कर सकती है।
(एपस्टीन बारर)। स्तन बच्चों में संक्रामक mononucleosis का कारण बनता है। लिम्फैटिक सिस्टम को आश्चर्यचकित करता है।
नवजात शिशुओं या cytamegalovirus में। गर्भावस्था के दौरान और नवजात शिशु के लिए बहुत खतरनाक।
छठे प्रकार एक छद्म-भाई या एक परीक्षा और वायरल एन्सेफलाइटिस की ओर जाता है।
सातवीं प्रकार का अभी भी अध्ययन नहीं किया गया है। डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै कि बच्चों के शरीर में उनकी उपस्थिति किसी भी तरह से घातक ट्यूमर - लिम्फोमा और सरकॉम के गठन को प्रभावित करती है।

एक नवजात शिशु में हर्पेटिक संक्रमण के प्रकार

नवजात शिशु हर्पी ऐसे रूपों में विकसित हो सकते हैं:

सामान्यीकृत। संक्रमण आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है और इसमें नशे की लत के लक्षण होते हैं। सांस लेने, उल्टी के साथ समस्याएं हैं, नवजात शिशु अक्सर कूदता है। शरीर का तापमान अधिकतम संकेतक तक बढ़ सकता है।
नवजात शिशुओं में न्यूरोलॉजिकल हर्पस। तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है। यदि गर्भ में संक्रमण हुआ तो यह माइक्रोसेफस, अंग हाइड्रोसेफलस, कैल्सीफिकेशन के गठन को धमकाता है। लक्षण निरर्थक। नवजात शिशु एक सुस्ती है, या इसके विपरीत, निरंतर रोना, वसंत की सूजन, आवेग के उद्भव को चिह्नित करता है।
स्थानीय रूप। संक्रमण छोटे क्षेत्रों को प्रभावित करता है - आंखें, नासोलाबियल त्रिभुज इत्यादि।

प्राथमिक हर्पी

गर्भावस्था के दौरान महिला संक्रमित हो गई है तो हरपीसेवस विशेष रूप से खतरनाक है। यदि प्रारंभिक चरण में संक्रमण हुआ, तो यह सहज गर्भपात से भरा हुआ है, भ्रूण से गंभीर विकृतियों का विकास। देर से गर्भावस्था में कोई खतरनाक संदूषण नहीं। विकास, समयपूर्व जन्म और भविष्य के बच्चे की मृत्यु की विसंगतियों की संभावना का मौका भी है।

हालांकि, फल के असंगत केवल प्लेसेंटा के माध्यम से संक्रमित किया जा सकता है। जेनेरिक पथों के माध्यम से गुजरते समय संक्रमण होता है और प्रसव के दौरान होता है। बच्चे के जन्म के बाद 1-4 सप्ताह के भीतर यह रोग विकसित हो रहा है।

नवजात शिशु को संक्रमित किया जा सकता है और हर रोज, खिलौनों के माध्यम से, बीमार के व्यक्तिगत सामान। चुम्बन, गले और अन्य संपर्क तरीकों में भी बच्चे को दाद के प्राथमिक संक्रमण के कारण होता है।

माध्यमिक हर्पस

यदि दूध के माध्यम से मां द्वारा प्रेषित एंटीबॉडी की संख्या हर्पिसवीरस से लड़ने के लिए पर्याप्त है, तो नवजात शिशु के शरीर में प्रवेश करने के बाद, यह सोने की स्थिति में रहेगी। जैसे ही बच्चे की प्रतिरक्षा (या माताओं) कमजोर हो जाएगी, तब संक्रमण देखभाल करेगा। वायरस त्वचा, श्लेष्म झिल्ली के गुणा और करीब से शुरू हो जाएगा, जो उनकी सतह पर विशेषता चकत्ते की उपस्थिति का कारण बन जाएगा।

माध्यमिक हर्पी अपने आप को होंठ, conjunctiva, त्वचा पर प्रकट हो सकता है। सबसे खतरनाक जब जननांगों में नवजात शिशु में संक्रमण मनाया जाता है। अक्सर यह एक माध्यमिक अभिव्यक्ति है, लेकिन कुछ मामलों में संक्रमण होता है और बच्चे के रोगी के सामान्य मार्गों के लिए बच्चे के पारित होने के दौरान होता है।

जननांग हरपीज का खतरा यह है कि संक्रमण मूत्राशय और यूरेटर में फैल सकता है। इसके अलावा, यह रूप नवजात शिशु के दिल के घावों, आंतरिक अंगों, रक्त, दृश्य और श्रवण निकायों का कारण बनता है।

हरपीस - डॉ। कोमारोवस्की स्कूल

विभिन्न प्रकार के हर्पी के साथ लक्षण और स्थानीयकरण

नवजात शिशु में चकत्ते का स्थानीयकरण अलग हो सकता है। यह सब हर्पसवीरस के प्रकार पर निर्भर करता है:

। यह स्वयं को होंठों पर प्रकट करता है - मुख्य रूप से कोनों में, नासोलाबियल त्रिभुज का क्षेत्र। छोटे फफोले के रूप में दाने का प्रतिनिधित्व किया जाता है। अंदर तरल होता है। समय के साथ, यह विचलित होता है, और बुलबुले फट जाते हैं। उनके स्थान पर अल्सरेटेड क्षेत्र हैं, जो बाद में चंगा करते हैं।
दूसरा प्रकार वायरस, जननांग हरपीज। पीछे के पास के क्षेत्र में, जननांग पर नवजात शिशुओं में दिखाई देता है। छोटे पानी के असर की विशेषता। हार के स्थान मजबूत, दोहन हैं। मूत्र में दर्द होता है जब मूत्र, इंजिनल लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।
तीसरा प्रकार (विंडमिल)। कच्चे क्रीम पूरे शरीर में फैल सकते हैं। यह त्वचा और श्लेष्म झिल्ली दोनों पर मनाया जाता है। यह रोग नवजात शिशु में तापमान, कमजोरी में वृद्धि के साथ शुरू होता है।
चौथा प्रकार वायरस। नवजात शिशु में प्रकाश आकार एसिम्प्टोमैटिक आयता है। यदि संक्रामक mononucleosis विकसित हो गया है, तो Tonsils, नाक का एक घाव है। इसके अलावा, परिवर्तन स्पलीन, यकृत को प्रभावित कर सकते हैं। रक्त की संरचना बदल रही है। बीमारी कमजोरी, थकान, नाक के साथ शुरू होती है, रोटोग्लॉट में दर्द और लाली का निष्कर्ष निकाला जाता है। लिम्फ नोड्स बढ़ते हैं। रश प्वाइंट को निकास त्वचा पर छोटे रक्तस्राव या गुलाबी फफोले के रूप में दर्शाया जाता है।
वायरस का पांचवाँ प्रकार। सबसे अधिक बार असम्बद्ध कार्य करता है। हालांकि, कभी-कभी विशेषता विशेषताएं होती हैं, जिनमें से मुख्य साइटोमेगागोवायरस मोनोन्यूक्लोसिस है। यह स्वयं को नशा के लक्षणों के रूप में प्रकट करता है - तापमान संकेतक 39ͦ तक बढ़ते हैं, गले में दर्द, मौखिक श्लेष्मा लाल हो जाता है। गंभीर मामलों में, नवजात शिशु को गले बनाते समय दर्द होता है, बच्चे को सांस लेने में मुश्किल होती है, सुनवाई आंशिक रूप से या पूरी तरह से गायब हो जाती है। आंतरिक अंग प्रभावित हो सकते हैं।
नवजात छठे प्रकार में हरपीज। शरीर का तापमान बढ़ता है, लिम्फ नोड्स संशोधित होते हैं। फाट-स्पॉट रश गुलाबी रंग। वायरस immunodeficiency राज्यों का कारण बन सकता है।

शरीर के तापमान में वृद्धि लगभग हमेशा प्राथमिक संक्रमण की विशेषता होती है। नवजात शिशु खाने से इंकार कर देता है, वह बेचैन है, लगातार रो रहा है, बुरी तरह से सोता है। इसलिए, जब सूचीबद्ध लक्षणों में से एक का पता चला है, तो आपको बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए, अन्यथा खतरनाक परिणामों से बचा नहीं जा सकता है।

निदान

नवजात शिशु में संक्रमण के निदान के लिए, निम्नलिखित अध्ययन नियुक्त किए जाते हैं:

प्रयोगशाला रक्त परीक्षण - सामान्य और रासायनिक;
श्लेष्म झिल्ली से मरहम;
बुलबुला गुहा से तरल पदार्थ लेना;
आश्चर्यचकित कपड़े के साथ निचोड़;
पीसीआर, आईएफए (विभिन्न प्रकार के वायरस को प्रकट करने के लिए);

यदि डॉक्टर यकृत, प्लीहा, दिल, तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों के घाव को संदेह करता है, तो एमआरआई, सीटी, अल्ट्रासाउंड नियुक्त किया जाता है।

इलाज

सबसे पहले, दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

भारी वायरस - स्थानीय उपयोग (मलम), समाधान, zovirax के लिए acyclovir - मलम के रूप में;
antihistamines - Supratine;
त्वचा चकत्ते को ठीक करना और सुखाने - हरा, फ्यूकिन, सल्फर आधारित मलम;
immunomodulating, immunostimulating - पेंटोक्साइल, इम्यूनल, lysozyme, फिफेरॉन, इंटरफेरॉन;
एंटीसेप्टिक - क्लोरहेक्साइडिन, मिरामिस्टिन;
एनेस्थेटिक - पानाडोल, नूरोफेन मोमबत्तियों और निलंबन के रूप में;
कुछ मामलों में, डॉक्टर एंटीकोनवल्सेंट दवाओं को निर्धारित करता है।

सूजन प्रक्रिया को घाव और हटाने के तेजी से उपचार के लिए, कैमोमाइल डेकोक्शन, क्लीनपीस, कैलेंडुला, गुलाब का तेल, समुद्री बकाश्न, विटामिन ए की तेल विविधता का उपयोग करना संभव है।

पूरे इलाज में, बच्चे को पर्याप्त समृद्ध होना चाहिए। माँ, जो स्तनपान, सावधानी से अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए और मेनू में विटामिन में समृद्ध भोजन दर्ज करना चाहिए। ताकि बच्चा खरोंच न करे और पिंपल्स को खरोंच न करें (आप तुरंत संक्रमित हो सकते हैं), आपको हैंडल, या खरोंच पर विशेष ओवरले का उपयोग करने की आवश्यकता है। यह महत्वपूर्ण है और बच्चे को अन्य बच्चों के साथ-साथ मां और बच्चे की व्यक्तिगत स्वच्छता भी अलग कर रहा है।

लगातार पुनरावृत्ति से बचने के लिए, टुकड़ों की प्रतिरक्षा को मजबूत किया जाना चाहिए। जीवन के पहले महीनों से, आपको इसे सख्त करने के लिए सख्त, ताजा हवा में चलने, अपने कमरे में इष्टतम तापमान और आर्द्रता बनाए रखने की आवश्यकता है।

प्रभाव

नवजात शिशु में हरपीज की संभावित जटिलताओं:

एक्जिमा Caposhi;
एन्सेफलाइटिस;
वाहिकाओं और दिलों को नुकसान;
हर्पस आंख;
हर्पीटिक निमोनिया;
हेपेटाइटिस;
पक्षाघात;
मस्तिष्कावरण शोथ;
रक्त निर्माण आदि के कामकाज में विफलता

नवजात शिशु के लिए हर्पीटिक संक्रमण में एक गंभीर खतरा होता है। इसलिए, गर्भावस्था के चरण में उपचार और आवश्यक परीक्षा से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, भविष्य की मां प्रोफेलेक्टिक उपायों का पालन करने के लिए महत्वपूर्ण है जो संक्रमण से बचेंगी - संक्रमित के साथ किसी भी संपर्क से बचें, रोगी के व्यक्तिगत सामानों का उपयोग न करें, अक्सर साबुन के साथ अपने हाथ धोएं और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें।

यह भी पढ़ा

जन्मजात झुकाव - एक संक्रमित मां से प्रसवपूर्व या इच्छुक संक्रमण के साथ नवजात शिशुओं में होने वाली हर्पीटिक संक्रमण। यह Vesicular रश के रूप में विशिष्ट त्वचा अभिव्यक्तियों द्वारा विशेषता है, जो आंखों, मुंह, आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर भी स्थित हो सकता है। फोकल के लक्षणों और आवेगों के साथ प्रतिपक्षी एन्सेफलाइटिस अक्सर विकसित किया जाता है। यकृत, प्लीहा, फेफड़ों, गुर्दे और अन्य अंगों में रोगजनक परिवर्तन नोट किए जाते हैं। जन्मजात उड्डलों को सीरोलॉजिकल, हिस्टोलॉजिकल स्टडीज के परिणामों के साथ-साथ वायरस के कणों का पता लगाने के आधार पर निदान किया जाता है। उपचार - एंटीवायरल दवाएं, immunomodulators, immunoglobulins, विटामिनोथेरेपी।

आम

जन्मजात हेर्पेस हेपेटिक संक्रमण के लिए कई विकल्पों में से एक है, जिसमें साइटोमेगाली, चिकनपॉक्स, अचानक बाल परीक्षण और अन्य नोसोलॉजी भी शामिल है। बीमारी की घटना की आवृत्ति 2.5-60 हजार नवजात शिशुओं द्वारा 1 मामला है। संभवतः, सांख्यिकीय डेटा की इस तरह की भिन्नता विकासशील देशों में कम पहचानता से जुड़ी है। मॉर्बिडिटी की घटनाओं के कारण, साथ ही आवर्ती प्रवाह की घटनाओं में वृद्धि के कारण जन्मजात हर्पस के बाल चिकित्सा में उच्च महत्व है। यह इस तथ्य के कारण है कि ग्रह की लगभग पूरी आबादी एक साधारण हर्पी के वायरस से संक्रमित है, और वायरस स्वयं ही महत्वपूर्ण उत्परिवर्तन से गुजरता है। इसके अलावा, लक्षणों की कम विशिष्टता अक्सर देर से निदान का कारण होता है, जो बदले में बच्चे के जीवन के लिए एक खतरा है।

जन्मजात दाद के कारण और वर्गीकरण

रोग का कारक एजेंट एक मानव हर्पस वायरस है। इस वायरस के विभिन्न प्रकार के प्रकार ज्ञात हैं, लेकिन 80% मामलों में जन्मजात दलिया एक प्रकार 2 वायरस के कारण होते हैं, जिसे जननांग हरपीज भी कहा जाता है। घटनाओं की संरचना में शेष 20% हरपीस 1 प्रकार की विविधता के हिस्से पर पड़ता है। संक्रमण अक्सर इंट्रानेटिक रूप से होता है, जब भ्रूण संक्रमित जेनेरिक पथों पर गुजरता है। अक्सर जन्मजात हर्पी गर्भ में विकसित होते हैं, जो प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे के शरीर में गिरते हैं। इस मामले में, हम बीमारी के सबसे कठिन पाठ्यक्रम के बारे में बात कर रहे हैं, जिसके परिणामस्वरूप आमतौर पर गर्भपात या बच्चे का जन्म समय-सारिणी और गंभीर विकास संबंधी दोषों की एक अलग डिग्री होती है।

यह रोग कई रूपों में हो सकता है जो प्रमुख नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को दर्शाते हैं। जन्मजात उड्डों के 3 रूप अलग किए गए हैं: स्थानीयकृत, सेरेब्रल और सामान्यीकृत। उनमें से पहले को विशेषता त्वचा चकत्ते द्वारा दर्शाया जाता है, और यह लक्षण यह है कि अग्रणी है। एक नियम के रूप में सेरेब्रल फॉर्म, हेरपेटिक प्रकृति की मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस के साथ खुद को प्रकट करता है। नवजात शिशुओं में सामान्यीकृत सहज प्रतिपाद अक्सर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की अपूर्णता के कारण अक्सर विकसित होते हैं और आंतरिक अंगों के लक्षणों के साथ होते हैं। मस्तिष्क विकार और त्वचा तत्व भी मौजूद हैं।

जन्मजात दाद के लक्षण

जैसा ऊपर बताया गया है, लक्षण रोग के रूप के आधार पर भिन्न होता है। अक्सर, जन्मजात हर्पी 7-14 दिन के जीवन में शुरुआत करता है। पहले नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों की उपस्थिति कई कारकों पर निर्भर करती है: गर्भावस्था की अवधि, संक्रमण की अवधि, संक्रमण की अवधि, संक्रमण रोगविज्ञान आदि। मामलों में से लगभग आधे मामलों में, जन्मजात हरपीज इस नोसोलॉजी के लिए विशेष रूप से वेसिकुलर चकत्ते द्वारा प्रकट होते हैं। सीरस सामग्री के साथ छोटे बुलबुले को शरीर के किसी भी हिस्से पर स्थानीयकृत किया जा सकता है, जबकि तत्व समूहों में स्थित होते हैं, एक क्लस्टर बनाते हैं और कभी-कभी विलय करते हैं। Vesiculi हाइपरमिया और एडीमा की अंगूठी से घिरा हुआ है, जिसके कारण वे त्वचा पर थोड़ा उठाया जाता है। केराइटिस और संयुग्मशोथ के रूप में आंख के श्लेष्म झिल्ली के घाव द्वारा विशेषता।

अक्सर कम समय में त्वचा तत्वों की सामग्री रक्तस्रावी या purulent हो जाती है। बुलबुले की साइट पर खुलने के बाद, क्षरण बना हुआ, एक परत बनाकर उपचार। बच्चे की समग्र स्थिति महत्वहीन रूप से खराब हो सकती है, तापमान subfebrile मूल्यों के लिए बढ़ता है। अपवाद तथाकथित प्राथमिक सहज हर्पस के मामले हैं, जो बीमारी का एक स्थानीय रूप है और प्रचुर मात्रा में दांत प्रकट होता है, जिनके तत्वों को अक्सर विलय कर दिया जाता है, जो खोलने के बाद व्यापक क्षरण छोड़ देता है। तापमान अधिक है, केवल त्वचा पर न केवल त्वचा पर बल्कि श्लेष्म झिल्ली पर भी मौजूद हैं। समय पर थेरेपी की अनुपस्थिति में, 50% मामलों में सामान्यीकरण होता है।

एक जन्मजात दलिया का सेरेब्रल आकार त्वचा घावों की अनुपस्थिति में मेनिंगियल लक्षणों से प्रकट होता है। कभी-कभी मस्तिष्क विकारों की शुरुआत के बाद लगभग एक सप्ताह बाद वेसिकुलर रैश होता है, लेकिन इस मामले में दांत के तत्व हमेशा थोड़ा सा होते हैं। मेनिंगिटिस और एन्सेफलाइटिस के लक्षण छोड़ रहे हैं: चेतना, एपिलेप्टिफॉर्म, टॉनिक और टॉनिक-क्लोनिक आवेगों के विकार। लक्षण गैर-विशिष्ट हैं, इसलिए हित्रपेटिक एन्सेफलाइटिस किसी भी अन्य प्रकृति की एन्सेफलाइटिस के साथ आसानी से उलझन में है। महत्वपूर्ण नशा एक राज्य को खराब करता है, लेकिन नवजात बुखार को व्यक्त नहीं किया जा सकता है। मस्तिष्क एडीमा के संकेत भी हैं, जो स्टेम उल्लंघन से प्रकट होता है: डिसफैगिया, श्वसन संबंधी विकार इत्यादि।

जन्मजात उरपोतों का सामान्यीकृत रूप सबसे खतरनाक है। इसमें उपरोक्त वर्णित दांत तत्व, और सेरेब्रल लक्षण शामिल हैं। इसके अलावा, रोग आंतरिक अंगों को नुकसान से प्रकट होता है: हेपेटोस्प्लेगगाली, निमोनिया, गुर्दे और एड्रेनल ग्रंथियों में विशिष्ट परिवर्तन। विषाक्तता की घटना बड़े पैमाने पर उच्चारण की जाती है। जन्मजात उड्डों के सामान्यीकृत रूप में मृत्यु दर 50% से अधिक है, और कुछ आंकड़ों के मुताबिक, 80-90% मामलों तक पहुंचता है, जबकि जीवित बच्चों का आधा गहराई से अक्षम रहता है। सामान्य-ठोस और फोकल विकारों के धीमी प्रतिलिपि और उनकी लगातार अपरिवर्तनीयता हर्पेटिक संक्रमण की एक विशेषता है।

जन्मजात हर्पस का निदान

बीमारी की पहचान एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए महत्वपूर्ण कठिनाइयों के साथ जुड़ी हुई है। सबसे पहले, यदि कोई त्वचा अभिव्यक्तियां नहीं हैं, तो जन्मजात दलालों को एक ही संभाव्यता के साथ संदेह किया जा सकता है, विशेष रूप से, विशेष रूप से, इंट्रायूटरिन संक्रमण, हाइपोक्सिक चोट इत्यादि के कई अन्य पैथोलॉजीज के अलावा, अक्सर रोगजनक का पता लगाने का सबूत नहीं है हितों के संक्रमणों में से, क्योंकि दुनिया की अधिकांश आबादी इस वायरस से संपर्क करती है। हालांकि, डायग्नोस्टिक आधार वायरस का पता या विभिन्न वातावरण में अपने एंटीजन का पता लगाना है, उदाहरण के लिए, vesicles, रक्त, नाक से स्ट्रोक और ओरोलोगोटेज, सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ आदि की सामग्री में।

विधि अत्यधिक विशिष्ट है, लेकिन इसमें काफी समय लगता है। इस कारण से, विशिष्ट आईजीएम एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए सीरोलॉजिकल स्टडीज किए जाते हैं, जो जन्मजात हरपीज के तीव्र चरण की पुष्टि है। आईजीजी कक्षा एंटीबॉडी के पता लगाने के आधार पर निदान की पुष्टि भी संभव है, जबकि उनकी उपस्थिति का तथ्य कम से कम 4 गुना की गतिशीलता में निर्णायक भूमिका निभाता है (एंटीबॉडी की वृद्धि की अनुपस्थिति में मातृभाषा)। हंपेटिक एन्सेफलाइटिस के निदान में, डॉक्टर सीरोलॉजिकल डेटा पर आधारित होते हैं। मां के इतिहास और लेन की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों के आधार पर जन्मजात हर्पस की भी पुष्टि की जाती है।

जन्मजात हर्पस का उपचार और पूर्वानुमान

ईटियोट्रोपिक रोग चिकित्सा की जाती है, बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए पूर्वानुमान इसकी समय सीमा पर निर्भर करता है। एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है, एक साधारण हर्पस के वायरस के लिए अत्यधिक नमूना होता है। प्रशासन के माता-पिता का उपयोग किया जाता है। वेसिकुलर रश के इलाज के लिए बाहरी कार्रवाई के लिए भी उपकरण सौंपा गया। इसके अलावा, immunoglobulins और immunomodudules हमेशा जन्मजात उड्डलों के थेरेपी से जुड़े होते हैं, और विटामिन थेरेपी की जाती है। गवाही के अनुसार, ऑक्सीजन समर्थन और आईवीएल किए जाते हैं, एंटीकोनवल्सेंट दवाओं को पेश किया जाता है, निर्जलीकरण किया जाता है।

पूर्वानुमान प्रतिकूल है। जन्मजात झुकाव अक्सर सामान्यीकृत रूप में बहती है, हितस्परिक एन्सेफलाइटिस के परिणाम अपरिवर्तनीय होते हैं। जीवित बच्चे बहुत कम ही सहकर्मियों के विकास में पीछे नहीं हैं। उनमें से ज्यादातर नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के पद के दौरान अक्षम या मर रहे हैं। यहां तक \u200b\u200bकि यदि थेरेपी समय-समय पर शुरू हुई, तो बीमारी बार-बार एक ही लक्षण के साथ पुनरावृत्ति कर सकती है। रिलेप्स की रोकथाम के लिए, एक हित्रपिक टीका का उपयोग संभव है। वर्तमान में, इसकी कई प्रजातियां हैं, लेकिन लगातार वायरस उत्परिवर्तन के कारण, टीकाकरण की प्रभावशीलता प्रश्न में बनी हुई है।