कौन से औषधीय पदार्थ यकृत एंजाइमों को शामिल करने का कारण बनते हैं। माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण अणुओं की प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाता है

वर्तमान में, 250 से अधिक रासायनिक यौगिकों का वर्णन किया गया है जो माइक्रोसोमल एंजाइमों को शामिल करने के लिए प्रेरित करते हैं। इन इंडिकर्स में बार्बिटुरेट्स, पॉलीसाइक्लिक एरोमैटिक हाइड्रोकार्बन, अल्कोहल, कीटोन्स और कुछ स्टेरॉयड शामिल हैं। रासायनिक संरचनाओं की विविधता के बावजूद, सभी संकेतकों में कई सामान्य विशेषताएं होती हैं; उन्हें लिपोफिलिक यौगिकों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, और वे साइटोक्रोम P450 के लिए सब्सट्रेट के रूप में काम करते हैं।

सुरक्षात्मक प्रणालियों का प्रेरण।विषहरण के पहले और दूसरे चरण में शामिल कई एंजाइम इंड्यूसिबल प्रोटीन हैं। प्राचीन काल में भी, राजा मिथ्रिडेट्स जानते थे कि यदि जहर की छोटी खुराक को सिशेमेटिक रूप से लिया जाए, तो तीव्र विषाक्तता से बचा जा सकता है। "मिथ्रिडेट्स इफेक्ट" कुछ रक्षा प्रणालियों को शामिल करने पर आधारित है।

जिगर के ईआर की झिल्लियों में, साइटोक्रोम P-450 में अन्य झिल्ली-बद्ध एंजाइमों की तुलना में अधिक (20%) होता है। दवा फेनोबार्बिटल साइटोक्रोम पी-450, यूडीपी-ग्लुकुरोनील ट्रांसफरेज और एपॉक्साइड हाइड्रोलेस के संश्लेषण को सक्रिय करता है। उदाहरण के लिए, उन जानवरों में जिन्हें इंड्यूसर फेनोबार्बिटल के साथ इंजेक्शन लगाया गया था, ईआर झिल्ली क्षेत्र बढ़ जाता है, जो सभी कोशिका झिल्ली संरचनाओं के 90% तक पहुंच जाता है, और, परिणामस्वरूप, ज़ेनोबायोटिक्स या विषाक्त के बेअसर होने में शामिल एंजाइमों की मात्रा में वृद्धि होती है। अंतर्जात मूल के पदार्थ।

घातक प्रक्रियाओं की कीमोथेरेपी के साथ, दवा की प्रारंभिक प्रभावकारिता अक्सर धीरे-धीरे कम हो जाती है। इसके अलावा, बहुऔषध प्रतिरोध विकसित हो रहा है, अर्थात। न केवल इस औषधीय दवा के लिए, बल्कि कई अन्य दवाओं के लिए भी प्रतिरोध। ऐसा इसलिए है क्योंकि एंटीकैंसर दवाएं पी-ग्लाइकोप्रोटीन, ग्लूटाथियोन ट्रांसफरेज़ और ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को प्रेरित करती हैं। पी-ग्लाइकोप्रोटीन के संश्लेषण को बाधित या सक्रिय करने वाले पदार्थों का उपयोग, साथ ही ग्लूटाथियोन के संश्लेषण के लिए एंजाइम, कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

धातुएं ग्लूटाथियोन और कम आणविक भार प्रोटीन मेटालोथायोनिन के संश्लेषण के प्रेरक हैं, जिनमें एसएच समूह उन्हें बांधने में सक्षम हैं। नतीजतन, शरीर की कोशिकाओं में जहर और दवाओं की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है।

ग्लूटाथियोन ट्रांसफ़रेज़ की मात्रा बढ़ने से शरीर में बढ़ते पर्यावरण प्रदूषण के अनुकूल होने की क्षमता बढ़ जाती है। कई औषधीय पदार्थों का उपयोग करते समय एंजाइम का समावेश एक एंटीकार्सिनोजेनिक प्रभाव की अनुपस्थिति की व्याख्या करता है। इसके अलावा, ग्लूटाथियोन ट्रांसफरेज़ संश्लेषण के संकेतक सामान्य मेटाबोलाइट्स हैं - सेक्स हार्मोन, आयोडोथायरोनिन और कोर्टिसोल। एडिनाइलेट साइक्लेज सिस्टम के माध्यम से कैटेकोलामाइन फॉस्फोराइलेट ग्लूटाथियोन ट्रांसफरेज और इसकी गतिविधि को बढ़ाता है।

दवाओं सहित कई पदार्थ (उदाहरण के लिए, भारी धातु, पॉलीफेनोल्स, ग्लूटाथियोन के एस-अल्किल, कुछ जड़ी-बूटियां), ग्लूटाथियोन ट्रांसफरेज़ को रोकते हैं।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाओं का एक क्रम है जिसमें शामिल हैं ऑक्सीजनेजतथा एनएडीएफएनएक गैर-ध्रुवीय अणु की संरचना में एक ऑक्सीजन परमाणु को शामिल करने और उसमें हाइड्रोफिलिसिटी की उपस्थिति के लिए अग्रणी और इसकी प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाता है।

प्रतिक्रियाओं माइक्रोसोमल ऑक्सीकरणएंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम की झिल्लियों पर स्थित कई एंजाइमों द्वारा किया जाता है (मामले में कृत्रिम परिवेशीयउन्हें माइक्रोसोमल झिल्ली कहा जाता है)। एंजाइम छोटी श्रृंखलाओं को व्यवस्थित करते हैं जो साइटोक्रोम पी 450 में समाप्त होती हैं।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं चरण 1 प्रतिक्रियाओं के लिएऔर एक हाइड्रोफोबिक अणु को ध्रुवीय गुण प्रदान करने और / या इसकी हाइड्रोफिलिसिटी बढ़ाने के लिए, चरण 2 प्रतिक्रियाओं में भाग लेने के लिए अणुओं की प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाओं में, हाइड्रॉक्सिल, कार्बोक्सिल, थियोल और अमीनो समूहों का निर्माण या विमोचन होता है, जो हाइड्रोफिलिक होते हैं।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के एंजाइम चिकने एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में स्थित होते हैं और हैं मिश्रित समारोह ऑक्सीडेज(मोनोऑक्सीजिनेज)।

साइटोक्रोम P450

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण का मुख्य प्रोटीन हीमोप्रोटीन है - साइटोक्रोम पी 450.प्रकृति में, इस प्रोटीन के 150 आइसोफोर्म होते हैं, जो लगभग 3000 विभिन्न सबस्ट्रेट्स का ऑक्सीकरण करते हैं। साइटोक्रोम P450 के विभिन्न समस्थानिकों का अनुपात आनुवंशिक विशेषताओं के कारण भिन्न होता है। यह माना जाता है कि कुछ आइसोफॉर्म ज़ेनोबायोटिक्स के बायोट्रांसफॉर्म में शामिल होते हैं, जबकि अन्य अंतर्जात यौगिकों (स्टेरॉयड हार्मोन, प्रोस्टाग्लैंडीन, फैटी एसिड, आदि) का चयापचय करते हैं।

साइटोक्रोम P450आणविक ऑक्सीजन के साथ बातचीत करता है और एक सब्सट्रेट अणु में एक ऑक्सीजन परमाणु शामिल करता है, जो इसकी हाइड्रोफिलिसिटी की उपस्थिति (वृद्धि) में योगदान देता है, और दूसरा पानी के अणु में। उनकी मुख्य प्रतिक्रियाएं हैं:

• ऑक्सीडेटिव डीलकिलेशन, एल्काइल समूह (एन, ओ या एस परमाणुओं पर) के ऑक्सीकरण के साथ एल्डिहाइड और इसके उन्मूलन के साथ,
• स्निग्ध या सुगंधित वलय के साथ गैर-ध्रुवीय यौगिकों का ऑक्सीकरण (हाइड्रॉक्सिलेशन),
• संबंधित एल्डिहाइड में अल्कोहल का ऑक्सीकरण।

साइटोक्रोम पी 450 का कार्य दो एंजाइमों द्वारा प्रदान किया जाता है:

• एनएडीएच साइटोक्रोम बी 5 ऑक्सीडोरक्टेज, शामिल है सनक,
• एनएडीपीएच साइटोक्रोम पी 450 ऑक्सीडोरक्टेज, शामिल है एफएमएनतथा सनक.

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण एंजाइम और उनके कार्य के संबंध का आरेख

दोनों ऑक्सीडोरेक्टेस संबंधित कम समकक्षों से इलेक्ट्रॉन प्राप्त करते हैं और उन्हें साइटोक्रोम पी 450 में स्थानांतरित करते हैं। यह प्रोटीन, पहले एक कम सब्सट्रेट अणु से जुड़ा हुआ है, एक ऑक्सीजन अणु को बांधता है। एक और इलेक्ट्रॉन प्राप्त करने के बाद, साइटोक्रोम पी 450 पहले ऑक्सीजन परमाणु को हाइड्रोफोबिक सब्सट्रेट (सब्सट्रेट का ऑक्सीकरण) में शामिल करता है। उसी समय, दूसरे ऑक्सीजन परमाणु का पानी में अपचयन होता है।

साइटोक्रोम P450 . की भागीदारी के साथ सबस्ट्रेट्स हाइड्रॉक्सिलेशन की प्रतिक्रियाओं का अनुक्रम

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण की एक आवश्यक विशेषता प्रेरित या बाधित करने की क्षमता है, अर्थात। प्रक्रिया की शक्ति को बदलने के लिए।

इंड्यूसर ऐसे पदार्थ हैं जो साइटोक्रोम पी 450 के संश्लेषण और संबंधित एमआरएनए के प्रतिलेखन को सक्रिय करते हैं। वे

1. व्यापक स्पेक्ट्रमऐसी क्रियाएं जिनमें साइटोक्रोम पी 450, एनएडीपीएच-साइटोक्रोम पी 450 -ऑक्सीडोरक्टेज और ग्लुकुरोनील ट्रांसफरेज के संश्लेषण को प्रोत्साहित करने की क्षमता होती है। क्लासिक प्रतिनिधि बार्बिट्यूरिक एसिड के डेरिवेटिव हैं - बार्बिटुरेट्स,इस समूह में भी शामिल है डायजेपाम, कार्बमेज़पाइन, रिफैम्पिसिनऔर आदि।

2. संकीर्ण स्पेक्ट्रमऔर क्रियाएं, अर्थात्। साइटोक्रोम पी 450 के रूपों में से एक को उत्तेजित करें - सुगंधित पॉलीसाइक्लिक हाइड्रोकार्बन ( मिथाइलकोलेनथ्रीन, स्पैरोनोलाक्टोंन), इथेनॉल।

उदाहरण के लिए, इथेनॉल isoform P 450 2E1 (अल्कोहल ऑक्सीडेज) के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जो इथेनॉल, नाइट्रोसामाइन, पेरासिटामोल आदि के चयापचय में शामिल होता है।
ग्लुकोकोर्तिकोइदआइसोफॉर्म पी 450 3 ए प्रेरित करें।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अवरोधक साइटोक्रोम के प्रोटीन भाग या हीम आयरन से बंधते हैं। वे में विभाजित हैं:

1. प्रतिवर्ती

• सीधेकार्रवाई- कार्बन मोनोआक्साइड ( सीओ), एंटीऑक्सीडेंट,
• अप्रत्यक्षकार्रवाई, अर्थात। उनके चयापचय के मध्यवर्ती उत्पादों के माध्यम से प्रभाव, जो साइटोक्रोम पी 450 के साथ परिसरों का निर्माण करते हैं - इरिथ्रोमाइसिन.

2. अचलअवरोधक - एलोप्यूरिनॉल, chlorpromazine, प्रोजेस्टेरोन, मौखिक निरोधकों, तेतुराम, फ्लूरोरासिल,

चरण 1 प्रतिक्रियाओं का आकलन

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण का मूल्यांकन निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

• बायोप्सी के बाद माइक्रोसोमल एंजाइम की गतिविधि का निर्धारण,
• दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स पर,
• चयापचय मार्करों का उपयोग करना ( एंटीपायरिन परीक्षण).

एंटीपायरिन परीक्षण

परीक्षार्थी सुबह खाली पेट लेता है एमिडोपाइरिन 6 मिलीग्राम / किग्रा वजन की दर से। मूत्र के 4 भाग क्रमशः 1 से 6 घंटे, 6-12, 12-24 और 45-48 घंटे के अंतराल में एकत्र किए जाते हैं। मूत्र की मात्रा मापी जाती है। 24 घंटे के बाद नहीं, मूत्र को सेंट्रीफ्यूज या फ़िल्टर किया जाता है। इसके बाद, मूत्र में 4-एमिनोएंटिपायरिन और इसके मेटाबोलाइट एन-एसिटाइल-4-एमिनोएंटिपायरिन की सांद्रता की जांच की जाती है।

प्रेफेरान्स्काया नीना जर्मनोव्ना
कला। फार्माकोलॉजी विभाग में व्याख्याता, फार्मेसी संकाय, मॉस्को मेडिकल अकादमी। उन्हें। सेचेनोव

हेपेटोप्रोटेक्टर्स कोशिका झिल्ली के विनाश को रोकते हैं, क्षय उत्पादों द्वारा यकृत कोशिकाओं को नुकसान को रोकते हैं, कोशिकाओं में पुनर्योजी प्रक्रियाओं में तेजी लाते हैं, हेपेटोसाइट्स के पुनर्जनन को प्रोत्साहित करते हैं, उनकी संरचना और कार्यों को बहाल करते हैं। उनका उपयोग तीव्र और पुरानी हेपेटाइटिस, फैटी लीवर रोग, यकृत सिरोसिस, विषाक्त जिगर की क्षति के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें शराब से जुड़े लोग, औद्योगिक जहर, दवाओं, भारी धातुओं, कवक और अन्य जिगर की क्षति के साथ नशा शामिल हैं।

हेपेटोसाइट्स को नुकसान के प्रमुख रोगजनक तंत्रों में से एक बहिर्जात और अंतर्जात मूल के विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने पर मुक्त कणों और लिपिड पेरोक्सीडेशन उत्पादों का अत्यधिक संचय है, जिससे अंततः कोशिका झिल्ली की लिपिड परत को नुकसान होता है और यकृत कोशिकाओं का विनाश होता है।

जिगर की बीमारियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में सुरक्षात्मक क्रिया के विभिन्न औषधीय तंत्र होते हैं। अधिकांश दवाओं का हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव एंजाइमेटिक लिपिड पेरोक्सीडेशन के निषेध से जुड़ा होता है, जिसमें एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव प्रदान करते हुए विभिन्न मुक्त कणों को बेअसर करने की उनकी क्षमता होती है। अन्य दवाएं यकृत कोशिकाओं की लिपिड परत के निर्माण खंड हैं, एक झिल्ली को स्थिर करने वाला प्रभाव होता है और हेपेटोसाइट झिल्ली की संरचना को बहाल करता है। फिर भी अन्य माइक्रोसोमल यकृत एंजाइमों को प्रेरित करते हैं, इन एंजाइमों के संश्लेषण और गतिविधि की दर में वृद्धि करते हैं, पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्म को बढ़ाते हैं, चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं, जो शरीर से विदेशी विषाक्त यौगिकों के तेजी से उन्मूलन में योगदान देता है। चौथी दवाओं में जैविक गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है, जिसमें विटामिन और आवश्यक अमीनो एसिड का एक जटिल होता है, शरीर के प्रतिकूल कारकों के प्रतिरोध को बढ़ाता है, शराब लेने के बाद विषाक्त प्रभाव को कम करता है, आदि।

किसी एक तंत्र क्रिया के साथ दवाओं को अलग करना बहुत मुश्किल है, एक नियम के रूप में, इन दवाओं में एक साथ उपरोक्त कई तंत्र होते हैं। उत्पत्ति के आधार पर, उन्हें तैयारियों में विभाजित किया जाता है: हर्बल मूल, सिंथेटिक दवाएं, पशु मूल, होम्योपैथिक और जैविक रूप से सक्रिय खाद्य पूरक। उनकी संरचना के अनुसार, उन्हें मोनोकंपोनेंट और संयुक्त (जटिल) दवाओं में प्रतिष्ठित किया जाता है।

मुख्य रूप से लिपिड पेरोक्सीडेशन को रोकने वाली दवाएं

इनमें दूध थीस्ल (मसालेदार किस्म) के फलों की तैयारी और फाइटोप्रेपरेशन शामिल हैं। दूध थीस्ल के फल और दूधिया रस से पृथक प्लांट फ्लेवोनोइड यौगिकों में आइसोमेरिक पॉलीहाइड्रॉक्सीफेनोलक्रोमोनोन का एक परिसर होता है, जिनमें से मुख्य सिलिबिनिन, सिलिडियनिन, सिलिक्रिस्टिन आदि होते हैं। दूध थीस्ल के गुणों को 2000 से अधिक वर्षों से जाना जाता है, इसका उपयोग किया गया था प्राचीन रोम में विभिन्न विषों के उपचार के लिए। दूध थीस्ल के फलों से पृथक बायोफ्लेवोनोइड्स का हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव इसके एंटीऑक्सिडेंट, झिल्ली-स्थिरीकरण गुणों और यकृत कोशिकाओं में पुनर्योजी प्रक्रियाओं की उत्तेजना के कारण होता है।

दूध थीस्ल में सिलिबिनिन मुख्य सक्रिय बायोफ्लेवोनॉइड है। इसका एक हेपेटोप्रोटेक्टिव और एंटीटॉक्सिक प्रभाव है। हेपेटोसाइट्स की झिल्लियों के साथ परस्पर क्रिया करता है और उन्हें स्थिर करता है, ट्रांसएमिनेस के नुकसान को रोकता है; मुक्त कणों को बांधता है, लिपिड पेरोक्सीडेशन प्रक्रियाओं को रोकता है, सेलुलर संरचनाओं के विनाश को रोकता है, जबकि malondialdehyde और ऑक्सीजन अवशोषण के गठन को कम करता है। यह कोशिका में कई हेपेटोटॉक्सिक पदार्थों के प्रवेश को रोकता है (विशेष रूप से, पीला टॉडस्टूल का जहर)। आरएनए पोलीमरेज़ को उत्तेजित करके, यह प्रोटीन और फॉस्फोलिपिड्स के जैवसंश्लेषण को बढ़ाता है, क्षतिग्रस्त हेपेटोसाइट्स के पुनर्जनन को तेज करता है। मादक जिगर की क्षति के मामले में, यह एसीटैल्डिहाइड के उत्पादन को अवरुद्ध करता है और मुक्त कणों को बांधता है, ग्लूटाथियोन के भंडार को संरक्षित करता है, जो हेपेटोसाइट्स में विषहरण प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है।

सिलिबिनिन(सिलिबिनिन)। समानार्थी: सिलीमारिन, सिलीमारिन सेडिको इंस्टेंट, सिलेगॉन, कार्सिल, लीगलॉन। 0.07 ग्राम ड्रेजे, 0.14 ग्राम कैप्सूल और 450 मिलीलीटर निलंबन में उपलब्ध है। सिलीमारिन आइसोमेरिक फ्लेवोनोइड यौगिकों (सिलिबिनिन, सिलिडियनिन, सिलिक्रिस्टिन) का मिश्रण है जिसमें सिलिबिनिन की एक प्रमुख सामग्री होती है। बायोफ्लेवोनोइड्स हेपेटोसाइट्स में प्रोटीन और एंजाइम के संश्लेषण को सक्रिय करते हैं, हेपेटोसाइट्स में चयापचय को प्रभावित करते हैं, हेपेटोसाइट्स की झिल्ली पर एक स्थिर प्रभाव डालते हैं, यकृत में डिस्ट्रोफिक और शक्तिशाली पुनर्योजी प्रक्रियाओं को रोकते हैं। Silymarin लिपिड हाइड्रोपरॉक्साइड के संचय को रोकता है, यकृत कोशिकाओं को नुकसान की डिग्री को कम करता है। यह रक्त सीरम में ट्रांसएमिनेस के बढ़े हुए स्तर को काफी कम करता है, यकृत के वसायुक्त अध: पतन की डिग्री को कम करता है। हेपेटोसाइट्स की कोशिका झिल्ली को स्थिर करके, यह उनमें विषाक्त चयापचय उत्पादों के प्रवेश को धीमा कर देता है। सिलीमारिन कोशिका में चयापचय को सक्रिय करता है, जिसके परिणामस्वरूप यकृत के प्रोटीन-सिंथेटिक और लिपोट्रोपिक कार्यों का सामान्यीकरण होता है। शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया के संकेतकों में सुधार होता है। सिलीमारिन पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील है। अपने थोड़े अम्लीय गुणों के कारण यह क्षारीय पदार्थों के साथ लवण बना सकता है। 80% से अधिक दवा पित्त में ग्लूकोरोनाइड्स और सल्फेट्स के रूप में उत्सर्जित होती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा पित्त के साथ जारी किए गए सिलीमारिन के विभाजन के परिणामस्वरूप, 40% तक पुन: अवशोषित हो जाता है, जो इसके आंतों-यकृत परिसंचरण को बनाता है।

सिलीबोर- दूध थीस्ल (सिलिबम मरिअनम एल) के फल से फ्लेवोनोइड्स का योग युक्त तैयारी। रिलीज फॉर्म: लेपित गोलियां 0.04 ग्राम प्रत्येक।

सिलीमारो, दूध थीस्ल (सिलीबम मेरियनम एल) के फलों से प्राप्त एक सूखा शुद्ध अर्क, फ्लेवोलिग्नन्स (सिलिबिनिन, सिलिडियनिन, आदि), साथ ही अन्य पदार्थ, मुख्य रूप से फ्लेवोनोइड्स, प्रति टैबलेट 100 मिलीग्राम शामिल हैं। सिलीमार में कई गुण होते हैं जो विभिन्न हानिकारक एजेंटों के संपर्क में आने पर लीवर पर इसके सुरक्षात्मक प्रभाव को निर्धारित करते हैं। यह एंटीऑक्सिडेंट और रेडियोप्रोटेक्टिव गुणों को प्रदर्शित करता है, यकृत के विषहरण और एक्सोक्राइन कार्यों को बढ़ाता है, इसमें एक एंटीस्पास्मोडिक और मामूली विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। कार्बन टेट्राक्लोराइड के कारण तीव्र और जीर्ण नशा में, सिलीमार का एक स्पष्ट हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है: यह संकेतक एंजाइमों के विकास को रोकता है, साइटोलिसिस की प्रक्रियाओं को रोकता है, और कोलेस्टेसिस के विकास को रोकता है। मादक उत्पत्ति सहित फैलाना जिगर के घावों वाले रोगियों में, दवा हेपेटोबिलरी सिस्टम के कार्यात्मक और रूपात्मक मापदंडों को सामान्य करती है। सिलीमारोयकृत कोशिकाओं के वसायुक्त अध: पतन को कम करता है और आरएनए पोलीमरेज़ की सक्रियता के कारण उनके पुनर्जनन को तेज करता है।

हेपेटोफ़ॉक प्लांटा एक जटिल तैयारी है जिसमें दूध थीस्ल, सेलैंडिन और टर्मेलिक के फलों के अर्क होते हैं। एक संयुक्त हर्बल तैयारी का औषधीय प्रभाव इसके घटकों की संयुक्त कार्रवाई से निर्धारित होता है। दवा में एक हेपेटोप्रोटेक्टिव, एंटीस्पास्मोडिक, एनाल्जेसिक, कोलेरेटिक (कोलेरेटिक और कोलेलिनेटिक) प्रभाव होता है। हेपेटोसाइट्स की झिल्लियों को स्थिर करता है, यकृत में प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाता है; चिकनी मांसपेशियों पर एक अलग एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है; एंटीऑक्सिडेंट, विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी गतिविधि है। यह कोशिका में कई हेपेटोटॉक्सिक पदार्थों के प्रवेश को रोकता है। मादक जिगर की क्षति के मामले में, यह एसीटैल्डिहाइड के उत्पादन को अवरुद्ध करता है और मुक्त कणों को बांधता है, ग्लूटाथियोन के भंडार को संरक्षित करता है, जो हेपेटोसाइट्स में विषहरण प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है। एल्कलॉइड चेलिडोनिन, जो कि कलैंडिन में निहित है, में एक एंटीस्पास्मोडिक, एनाल्जेसिक और कोलेरेटिक प्रभाव होता है। करक्यूमिन - जावानीस टर्मेलिक के सक्रिय पदार्थ में एक कोलेरेटिक (कोलेरेटिक और कोलेकिनेटिक दोनों) और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, कोलेस्ट्रॉल के साथ पित्त की संतृप्ति को कम करता है, इसमें स्टैफिलोकोकस ऑरियस, साल्मोनेला और माइकोबैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक गतिविधि होती है।

गेपाबिन में फ्लेवोनोइड्स की एक मानकीकृत मात्रा के साथ दूध थीस्ल का एक अर्क होता है: 50 मिलीग्राम सिलीमारिन और कम से कम 22 मिलीग्राम सिलिबिनिन, साथ ही साथ फार्मेसी के धुएं का एक अर्क जिसमें प्रोटोपिन के संदर्भ में कम से कम 4.13 मिलीग्राम फार्मेसी स्मोक एल्कलॉइड होता है। हेपाबीन के औषधीय गुण दूध थीस्ल के अर्क की हेपेटोप्रोटेक्टिव क्रिया के इष्टतम संयोजन और फार्मेसी के धुएं के प्रभाव से निर्धारित होते हैं जो पित्त के स्राव और पित्त पथ की गतिशीलता को सामान्य करता है। यह बहुत कमजोर और बढ़े हुए पित्त स्राव दोनों को सामान्य करता है, स्फिंक्टर ODDI की ऐंठन से राहत देता है, पित्त पथ के मोटर फ़ंक्शन को उनके डिस्केनेसिया के साथ हाइपरकिनेटिक और हाइपोकैनेटिक दोनों प्रकारों में सामान्य करता है। पित्त पथ के जल निकासी समारोह को प्रभावी ढंग से पुनर्स्थापित करता है, पित्त के ठहराव के विकास और पित्ताशय की थैली में पथरी के गठन को रोकता है। दवा लेते समय, एक रेचक प्रभाव हो सकता है और मूत्र उत्पादन में वृद्धि हो सकती है। कैप्सूल में उपलब्ध है। मौखिक रूप से, भोजन के साथ, एक कैप्सूल दिन में 3 बार दिया जाता है।

सिबेकटान, जिनमें से एक गोली में शामिल हैं: टैन्सी से अर्क, दूध थीस्ल फलों का गूदा, सेंट जॉन पौधा, सन्टी 100 मिलीग्राम प्रत्येक। दवा में एक झिल्ली को स्थिर करने, पुनर्जीवित करने, एंटीऑक्सिडेंट, हेपेटोप्रोटेक्टिव और कोलेरेटिक प्रभाव होता है। यह लिपिड और वर्णक चयापचय को सामान्य करता है, यकृत के विषहरण कार्य को बढ़ाता है, यकृत में लिपिड पेरोक्सीडेशन प्रक्रियाओं को रोकता है, श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन को उत्तेजित करता है और आंतों की गतिशीलता को सामान्य करता है। 20-40 मिनट का समय लें। भोजन से पहले, 2 गोलियाँ दिन में 4 बार। कोर्स 20-25 दिनों का है।

दवाएं जो मुख्य रूप से हेपेटोसाइट झिल्ली की संरचना को बहाल करती हैं और एक झिल्ली स्थिरीकरण प्रभाव होती है

हेपेटोसाइट्स को नुकसान अक्सर झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के साथ होता है, जो क्षतिग्रस्त कोशिका से साइटोप्लाज्म में एंजाइमों के प्रवेश की ओर जाता है। इसके साथ ही इंटरसेलुलर कनेक्शन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, व्यक्तिगत कोशिकाओं के बीच संचार कमजोर हो जाता है। शरीर के लिए महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं बाधित होती हैं - काइलोमाइक्रोन और मिसेल के निर्माण के लिए आवश्यक ट्राइग्लिसराइड्स का अवशोषण, पित्त का निर्माण, प्रोटीन का उत्पादन कम हो जाता है, चयापचय और बाधा कार्य करने के लिए हेपेटोसाइट्स की क्षमता बाधित होती है। इस उपसमूह की दवाएं लेते समय, यकृत कोशिकाओं के पुनर्जनन में तेजी आती है, प्रोटीन और फॉस्फोलिपिड्स का संश्लेषण, जो हेपेटोसाइट झिल्ली की प्लास्टिक सामग्री है, बढ़ जाता है, और कोशिका झिल्ली के फॉस्फोलिपिड्स का आदान-प्रदान सामान्य हो जाता है। इन दवाओं का एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है क्योंकि जिगर में, वे मुक्त कणों के साथ बातचीत करते हैं और उन्हें एक निष्क्रिय रूप में परिवर्तित करते हैं, जो सेलुलर संरचनाओं के और विनाश को रोकता है। इन दवाओं की संरचना में आवश्यक फॉस्फोलिपिड शामिल हैं, जो क्षतिग्रस्त यकृत कोशिकाओं के लिए एक प्लास्टिक सामग्री है, जिसमें 80% हेपेटोसाइट्स शामिल हैं।

एसेंशियल नतथा एसेंशियल फोर्ट न... भोजन के साथ मौखिक प्रशासन के लिए 300 मिलीग्राम "आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स" युक्त कैप्सूल में उपलब्ध है। दवा जिगर को आत्मसात करने के लिए तैयार फॉस्फोलिपिड्स की एक उच्च खुराक प्रदान करती है, जो यकृत कोशिकाओं में प्रवेश करती है, हेपेटोसाइट झिल्ली में प्रवेश करती है और विषहरण सहित अपने कार्यों को सामान्य करती है। हेपेटोसाइट्स की सेलुलर संरचना को बहाल किया जाता है, यकृत में संयोजी ऊतक का निर्माण बाधित होता है, यह सब यकृत कोशिकाओं के पुनर्जनन में योगदान देता है। दवा का दैनिक सेवन यकृत के फॉस्फोलिपिड-निर्भर एंजाइम सिस्टम की सक्रियता को बढ़ावा देता है, ऊर्जा की खपत के स्तर को कम करता है, लिपिड और प्रोटीन के चयापचय में सुधार करता है, तटस्थ वसा और कोलेस्ट्रॉल को आसानी से चयापचय रूपों में परिवर्तित करता है, पित्त के भौतिक रासायनिक गुणों को स्थिर करता है। जिगर की क्षति के तीव्र और गंभीर रूपों में (यकृत प्रीकोमा और कोमा, यकृत कोशिकाओं के परिगलन और इसके विषाक्त घाव, हेपेटोबिलरी क्षेत्र में संचालन के दौरान, आदि), 250 मिलीग्राम युक्त 5 मिलीलीटर डार्क ग्लास ampoules में अंतःशिरा धीमी प्रशासन के लिए एक समाधान है "आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स" का इस्तेमाल किया। प्रति दिन 5-10 मिलीलीटर दर्ज करें, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को बढ़ाकर 20 मिलीलीटर / दिन कर दिया जाता है। अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जा सकता।

एस्लिवर फोर्ट- आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स 300 मिलीग्राम और विटामिन का एक परिसर युक्त एक संयुक्त तैयारी: थायमिन मोनोनिट्रेट, राइबोफ्लेविन, पाइरिडोक्सिन, टोकोफेरोल एसीटेट 6 मिलीग्राम प्रत्येक, निकोटीनैमाइड 30 मिलीग्राम, सायनोकोबालामिन 6 μg, एक हेपेटोप्रोटेक्टिव, हाइपोलिपिडेमिक और हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव है। बायोमेम्ब्रेन की पारगम्यता को नियंत्रित करता है, झिल्ली-बाध्य एंजाइमों की गतिविधि, सेलुलर चयापचय में ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण प्रक्रियाओं के शारीरिक मानदंड प्रदान करता है। संरचनात्मक पुनर्जनन द्वारा और पेरोक्साइड प्रक्रियाओं के प्रतिस्पर्धी निषेध द्वारा हेपेटोसाइट्स की झिल्लियों को पुनर्स्थापित करता है। असंतृप्त फैटी एसिड, बायोमेम्ब्रेन में शामिल होने के कारण, यकृत के झिल्लीदार लिपिड के बजाय विषाक्त प्रभाव डालते हैं और यकृत के कार्य को सामान्य करते हैं, इसकी विषहरण भूमिका को बढ़ाते हैं।

फॉस्फोग्लिव- एक कैप्सूल में 0.065 ग्राम फॉस्फेटिडिलकोलाइन और 0.038 ग्राम ग्लिसराइजिक एसिड का सोडियम नमक होता है। दवा ग्लिसरोफॉस्फोलिपिड्स का उपयोग करके हेपेटोसाइट्स की कोशिका झिल्ली को पुनर्स्थापित करती है। फॉस्फेटिडिलकोलाइन अणु ग्लिसरॉल, उच्च फैटी एसिड, फॉस्फोरिक एसिड और कोलीन को जोड़ती है, कोशिका झिल्ली के निर्माण के लिए सभी आवश्यक पदार्थ। ग्लाइसीरिज़िक एसिड अणु अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन (उदाहरण के लिए, कोर्टिसोन) की संरचना के समान है, इस वजह से, इसमें विरोधी भड़काऊ और एंटीएलर्जिक गुण होते हैं, आंत में फॉस्फेटिडिलकोलाइन का पायसीकरण प्रदान करता है। इसकी संरचना में निहित ग्लुकुरोनिक एसिड परिणामी विषाक्त उत्पादों को बांधता है और निष्क्रिय करता है। एक महीने के लिए दिन में 3 बार 1-2 कैप्सूल मौखिक रूप से प्रशासित। खुराक को एक बार में 4 कैप्सूल और प्रति दिन 12 कैप्सूल तक बढ़ाया जा सकता है।

लिवोलिन फोर्ट- एक संयुक्त तैयारी, जिसमें से एक कैप्सूल में 857.13 मिलीग्राम लेसिथिन (300 मिलीग्राम फॉस्फेटिडिलकोलाइन) और आवश्यक विटामिन का एक परिसर होता है: ई, बी 1, बी 6 - 10 मिलीग्राम प्रत्येक, बी 2 - 6 मिलीग्राम, बी 12 - 10 माइक्रोग्राम और पीपी - 30 मिलीग्राम संरचना में शामिल फॉस्फोलिपिड कोशिका झिल्ली और माइटोकॉन्ड्रिया की संरचना में मुख्य तत्व हैं। दवा का उपयोग करते समय, लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को विनियमित किया जाता है, यकृत की कार्यात्मक स्थिति में सुधार होता है, इसका सबसे महत्वपूर्ण विषहरण कार्य सक्रिय होता है, हेपेटोसाइट्स की संरचना को संरक्षित और बहाल किया जाता है, यकृत के संयोजी ऊतक का गठन बाधित होता है। आने वाले विटामिन ऑक्सीडेटिव डिकारबॉक्साइलेशन, श्वसन फास्फारिलीकरण की प्रक्रियाओं में कोएंजाइम का कार्य करते हैं, एक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है, झिल्ली को फॉस्फोलिपेस के प्रभाव से बचाता है, पेरोक्साइड यौगिकों के गठन को रोकता है और मुक्त कणों को रोकता है। भोजन के साथ दिन में 2-3 बार 1-2 कैप्सूल लागू करें, पाठ्यक्रम 3 महीने है, यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम दोहराया जाता है।

दवाएं जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं

वे सेल डिटॉक्सीफिकेशन प्रदान करते हैं, लीवर माइक्रोसोमल एंजाइम की गतिविधि को बढ़ाकर सेल पुनर्जनन को प्रोत्साहित करते हैं, माइक्रोकिरकुलेशन और सेल पोषण में सुधार करते हैं, और हेपेटोसाइट्स में चयापचय प्रक्रियाओं में भी सुधार करते हैं।

एक दवा जो चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है, थियोक्टिक एसिड(लिपोइक एसिड, लिपामाइड, थियोक्टासिड)। औषधीय क्रिया - हाइपोलिपिडेमिक, हेपेटोप्रोटेक्टिव, हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक, हाइपोग्लाइसेमिक। थियोक्टिक एसिड पाइरुविक और ए-कीटो एसिड के ऑक्सीडेटिव डीकार्बाक्सिलेशन में शामिल है। इसकी जैव रासायनिक क्रिया की प्रकृति से, यह समूह बी के विटामिन के करीब है। यह लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के नियमन में भाग लेता है, कोलेस्ट्रॉल चयापचय को उत्तेजित करता है, और यकृत समारोह में सुधार करता है। मौखिक रूप से प्रशासित, 200 मिलीग्राम (1 टैबलेट) की प्रारंभिक खुराक पर दिन में 3 बार, 200-400 मिलीग्राम / दिन की रखरखाव खुराक। दवा का उपयोग करते समय, अपच, एलर्जी हो सकती है: पित्ती, एनाफिलेक्टिक झटका; हाइपोग्लाइसीमिया (ग्लूकोज के बेहतर अवशोषण के कारण)। डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी के गंभीर रूपों में, 300-600 मिलीग्राम का अंतःशिरा इंजेक्शन या अंतःशिरा ड्रिप 2-4 सप्ताह के लिए दिया जाता है। भविष्य में, वे टैबलेट रूपों के साथ सहायक चिकित्सा पर स्विच करते हैं - 200-400 मिलीग्राम / दिन। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, साइड अवांछनीय प्रतिक्रियाएं संभव हैं - जैसे कि दौरे का विकास, डिप्लोपिया, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा में पंचर रक्तस्राव, प्लेटलेट्स की शिथिलता; एक त्वरित परिचय के साथ, सिर में भारीपन की भावना, सांस लेने में कठिनाई।

अल्फ़ा लिपोइक अम्लपाइरुविक एसिड और अल्फा-कीटो एसिड के ऑक्सीडेटिव डिकारबॉक्साइलेशन का एक कोएंजाइम है, ऊर्जा, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय को सामान्य करता है, कोलेस्ट्रॉल चयापचय को नियंत्रित करता है। जिगर के कार्य में सुधार करता है, उस पर अंतर्जात और बहिर्जात विषाक्त पदार्थों के हानिकारक प्रभाव को कम करता है। मौखिक रूप से इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से प्रशासित। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, एक स्थान पर प्रशासित खुराक 2 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। अंतःशिरा ड्रिप, पहले 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 250 मिलीलीटर के 1-2 मिलीलीटर के साथ पतला। पोलीन्यूरोपैथी के गंभीर रूपों में - IV, 2-4 सप्ताह के लिए प्रतिदिन 12-24 मिली, फिर 200-300 मिलीग्राम / दिन के भीतर रखरखाव चिकित्सा पर स्विच करें। दवा सहज है, इसलिए, उपयोग करने से तुरंत पहले ampoules को पैकेजिंग से हटा दिया जाना चाहिए। प्रकाश से संरक्षित होने पर जलसेक समाधान 6 घंटे से अधिक प्रशासन के लिए उपयुक्त है।

एस्पा लिपोनफिल्म-लेपित गोलियों और इंजेक्शन समाधानों में उपलब्ध है। एक टैबलेट में अल्फा-लिपोइक एसिड के एथिलीनडायमाइन नमक के 200 मिलीग्राम या 600 मिलीग्राम होते हैं, और इसके समाधान के 1 मिलीलीटर में क्रमशः 300 मिलीग्राम या 600 मिलीग्राम, 12 मिलीलीटर और 24 मिलीलीटर के ampoules होते हैं। दवा का उपयोग करते समय, यह पाइरुविक एसिड, ए-कीटो एसिड के ऑक्सीडेटिव डिकारबॉक्साइलेशन को उत्तेजित करता है, लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करता है, यकृत समारोह में सुधार करता है, एंडो- और एक्सो-कारकों के प्रतिकूल प्रभावों से बचाता है।

एडेमेटोनिन (हेप्ट्रल)कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में शामिल शारीरिक थियोल यौगिकों का अग्रदूत है। यह अंतर्जात पदार्थ, लगभग सभी ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में पाया जाता है, कृत्रिम रूप से प्राप्त किया जाता है, इसमें हेपेटोप्रोटेक्टिव, डिटॉक्सिफाइंग, पुनर्जनन, एंटीऑक्सिडेंट, एंटी-फाइब्रोसिंग और न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव होते हैं। इसका अणु अधिकांश जैविक प्रतिक्रियाओं में शामिल है, सहित। कोशिका झिल्ली (ट्रांसमेथिलेशन) की लिपिड परत में मिथाइलेशन प्रतिक्रियाओं में मिथाइल समूह के दाता के रूप में; अंतर्जात थियोल यौगिकों के अग्रदूत के रूप में - सिस्टीन, टॉरिन, ग्लूटाथियोन, कोएंजाइम ए (ट्रांससल्फेशन); पॉलीमाइन के अग्रदूत के रूप में - पुट्रेसिन, जो कोशिका पुनर्जनन को उत्तेजित करता है, हेपेटोसाइट्स का प्रसार, शुक्राणुनाशक, शुक्राणु, जो राइबोसोम (एमिनोप्रोपाइलेशन) की संरचना का हिस्सा हैं। सेलुलर डिटॉक्सीफिकेशन का रेडॉक्स तंत्र प्रदान करता है, पित्त एसिड के डिटॉक्सीफिकेशन को उत्तेजित करता है - हेपेटोसाइट्स में संयुग्मित और सल्फेटेड पित्त एसिड की सामग्री को बढ़ाता है। उनमें फॉस्फेटिडिलकोलाइन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, हेपेटोसाइट झिल्ली की गतिशीलता और ध्रुवीकरण को बढ़ाता है। हेप्ट्रालशरीर की जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में शामिल है, साथ ही साथ अंतर्जात एडेमेटोनिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, मुख्य रूप से यकृत और मस्तिष्क में। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश, यह एक एंटीड्रिप्रेसेंट प्रभाव प्रदर्शित करता है, जो पहले सप्ताह में विकसित होता है और उपचार के दूसरे सप्ताह के दौरान स्थिर हो जाता है। हेप्ट्रल थेरेपी 54% रोगियों में एस्थेनिक सिंड्रोम के गायब होने और 46% रोगियों में इसकी तीव्रता में कमी के साथ है। उपचार बंद करने के बाद 3 महीने तक एंटीस्थेनिक, एंटीकोलेस्टेटिक और हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव बने रहे। 0.4 ग्राम लियोफिलाइज्ड पाउडर की गोलियों में उपलब्ध है। मौखिक रखरखाव चिकित्सा 800-1600 मिलीग्राम / दिन। भोजन के बीच, बिना चबाए निगल लें, अधिमानतः सुबह। उपचार के पहले 2-3 हफ्तों में गहन चिकित्सा के साथ, अंतःशिरा 400-800 मिलीग्राम / दिन निर्धारित किया जाता है। (बहुत धीरे-धीरे) या आई / एम, पाउडर केवल एक विशेष आपूर्ति किए गए विलायक (एल-लाइसिन समाधान) में भंग कर दिया जाता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है तो मुख्य दुष्प्रभाव ईर्ष्या, दर्द या अधिजठर क्षेत्र में बेचैनी, अपच के लक्षण और एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

ऑर्निथिन एस्पार्टेट (हेपा-मर्ज़ ग्रैन्यूल्स)... औषधीय क्रिया - विषहरण, हेपेटोप्रोटेक्टिव, शरीर के सीबीएस के सामान्यीकरण में योगदान देता है। यूरिया निर्माण (अमोनिया से यूरिया का निर्माण) के ऑर्निथिन चक्र में भाग लेता है, यूरिया के संश्लेषण में अमोनियम समूहों का उपयोग करता है और रक्त प्लाज्मा में अमोनिया की एकाग्रता को कम करता है। दवा लेते समय, इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन का उत्पादन सक्रिय होता है। समाधान की तैयारी के लिए, मौखिक प्रशासन के लिए दवा दानों में उपलब्ध है। 1 पाउच में 3 ग्राम ऑर्निथिन एस्पार्टेट होता है। मौखिक रूप से प्रशासित, भोजन के बाद दिन में 3 बार 3-6 ग्राम। जलसेक के लिए ध्यान केंद्रित करें, 10 मिलीलीटर ampoules में, जिसमें से 1 मिलीलीटर में 500 मिलीग्राम ऑर्निथिन एस्पार्टेट होता है। 2-6 ग्राम / दिन में / मी दर्ज करें। या में / एक जेट में 2-4 ग्राम / दिन पर; प्रशासन की आवृत्ति दिन में 1-2 बार होती है। यदि आवश्यक हो, अंतःशिरा ड्रिप: 25-50 ग्राम दवा को 500-1500 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान, 5% ग्लूकोज समाधान या आसुत जल में पतला किया जाता है। अधिकतम जलसेक दर 40 बूंद / मिनट है। उपचार के दौरान की अवधि रक्त में अमोनिया की एकाग्रता की गतिशीलता और रोगी की स्थिति से निर्धारित होती है। उपचार के दौरान हर 2-3 महीने में दोहराया जा सकता है।

हेपसोल ए, एक संयुक्त तैयारी, 1 लीटर घोल में शामिल हैं: 28.9 ग्राम एल-आर्जिनिन, 14.26 ग्राम एल-मैलिक एसिड, 1.33 ग्राम एल-एसपारटिक एसिड, 100 मिलीग्राम निकोटीनैमाइड, 12 मिलीग्राम राइबोफ्लेविन और 80 मिलीग्राम पाइरिडोक्सिन।

कार्रवाई शरीर में चयापचय और चयापचय की प्रक्रियाओं पर एल-आर्जिनिन और एल-मैलिक एसिड के प्रभाव पर आधारित है। एल-आर्जिनिन अमोनिया के यूरिया में रूपांतरण को बढ़ावा देता है, यकृत में प्रोटीन अपचय के दौरान बनने वाले जहरीले अमोनियम आयनों को बांधता है। एल-मैलिक एसिड इस प्रक्रिया में एल-आर्जिनिन के पुनर्जनन के लिए और यूरिया के संश्लेषण के लिए ऊर्जा स्रोत के रूप में आवश्यक है। राइबोफ्लेविन (बी2) फ्लेविन मोनोन्यूक्लियोटाइड और फ्लेविन एडेनिन डाइन्यूक्लियोटाइड में परिवर्तित हो जाता है। दोनों मेटाबोलाइट औषधीय रूप से सक्रिय हैं और कोएंजाइम के हिस्से के रूप में, रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। निकोटिनमाइड डिपो में पाइरीडीन न्यूक्लियोटाइड के रूप में गुजरता है, जो शरीर की ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लैक्टोफ्लेविन के साथ, निकोटीनैमाइड मध्यवर्ती चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है, ट्राइफॉस्फोपाइरीडीन न्यूक्लियोटाइड के रूप में - प्रोटीन संश्लेषण में। सीरम के स्तर को बहुत कम घनत्व और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को कम करता है और साथ ही उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर को बढ़ाता है, इसलिए इसका उपयोग हाइपरलिपिडिमिया के उपचार में किया जाता है। डी-पैन्थेनॉल, कोएंजाइम ए के रूप में, मध्यवर्ती चयापचय प्रक्रियाओं का आधार होने के नाते, कार्बोहाइड्रेट चयापचय, ग्लूकोनोजेनेसिस, फैटी एसिड अपचय, स्टेरोल, स्टेरॉयड हार्मोन और पोर्फिरिन के संश्लेषण में शामिल है। पाइरिडोक्सिन (बी 6) कई एंजाइमों और कोएंजाइम के समूहों का एक अभिन्न अंग है, कार्बोहाइड्रेट और वसा के चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, पोर्फिरिन के निर्माण के लिए आवश्यक है, साथ ही साथ एचबी और मायोग्लोबिन का संश्लेषण भी करता है। थेरेपी व्यक्तिगत रूप से स्थापित की जाती है, रक्त में अमोनिया की प्रारंभिक एकाग्रता को ध्यान में रखते हुए और रोगी की स्थिति की गतिशीलता के आधार पर निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, 500 मिलीलीटर घोल का अंतःशिरा ड्रिप 40 बूंदों / मिनट की दर से निर्धारित किया जाता है। दवा की शुरूआत हर 12 घंटे और प्रति दिन 1.5 लीटर तक दोहराई जा सकती है।

हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाओं में आर्जिनिन पाया जाता है सर्गेनोरतथा सिटारगिन.

बीटाइन साइट्रेट बोफुर- इसमें बीटािन और साइट्रेट (साइट्रिक एसिड आयन) होता है। बीटाइन एक एमिनो एसिड है, जो मिथाइलेटेड एमिनो समूह के साथ एक ग्लाइसीन व्युत्पन्न है, जो मनुष्यों के यकृत और गुर्दे में मौजूद है, मुख्य लिपोट्रोपिक कारक है। फैटी लीवर अध: पतन की रोकथाम को बढ़ावा देता है और रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है, प्रभावित कोशिका में श्वसन प्रक्रियाओं को बढ़ाता है। साइट्रेट ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र (क्रेब्स चक्र) में एक महत्वपूर्ण कड़ी है। मौखिक प्रशासन के लिए 250 ग्राम के दानों में उपलब्ध है।

Flumecinol (zixorin) और barbituric acid phenobarbital का एक व्युत्पन्न, जिसमें एक निरोधी और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, भी माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के प्रेरक होते हैं।

पशु तैयारी

हेपेटामाइन, मवेशियों के जिगर से पृथक प्रोटीन और न्यूक्लियोप्रोटीन का एक परिसर; सिरेपर - जिगर निकालने हाइड्रोलाइज़ेट; हेपेटोसान- एक सुअर के जिगर से प्राप्त तैयारी।

पशु मूल की तैयारी में मवेशियों के जिगर से पृथक प्रोटीन, न्यूक्लियोटाइड और अन्य सक्रिय पदार्थों का एक जटिल होता है। वे हेपेटोसाइट्स में चयापचय को सामान्य करते हैं, एंजाइमी गतिविधि को बढ़ाते हैं। उनके पास एक लिपोट्रोपिक प्रभाव होता है, यकृत के पैरेन्काइमल ऊतक के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है और एक विषहरण प्रभाव पड़ता है।
हर्बल कच्चे माल जिगर समारोह और पाचन में सुधार करने के लिए

लिव-52, कई पौधों के रस और काढ़े से युक्त, एक हेपेटोट्रोपिक प्रभाव होता है, यकृत समारोह, भूख और आंतों से गैसों के पारित होने में सुधार करता है।

कद्दूकद्दू के बीज से प्राप्त वसायुक्त तेल होता है, जिसमें कैरोटीनॉयड, टोकोफेरोल, फॉस्फोलिपिड, फ्लेवोनोइड शामिल हैं; विटामिन: बी 1, बी 2, सी, पी, पीपी; फैटी एसिड: संतृप्त, असंतृप्त और पॉलीअनसेचुरेटेड - पामिटिक, स्टीयरिक, ओलिक, लिनोलिक, लिनोलेनिक, एराकिडोनिक, आदि। दवा में एक हेपेटोप्रोटेक्टिव, एंटीथेरोस्क्लोरोटिक, एंटीसेप्टिक, कोलेरेटिक प्रभाव होता है। 100 मिलीलीटर की बोतलों और 20 मिलीलीटर प्लास्टिक ड्रॉपर बोतलों में उपलब्ध है। 1 चम्मच 30 मिनट के लिए लगाएं। भोजन से पहले दिन में 3-4 बार, उपचार का कोर्स 1-3 महीने है।

बोंगीगासिरप और हार्ड जिलेटिन कैप्सूल में निर्मित, इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी, हेपेटोप्रोटेक्टिव, मेम्ब्रेन स्टेबलाइजिंग, डिटॉक्सिफाइंग और लिपोट्रोपिक एक्शन के साथ हर्बल सामग्री का मिश्रण होता है। क्षति को रोकता है और यकृत के कार्य को सामान्य करता है, इसे हानिकारक कारकों और विषाक्त चयापचय उत्पादों के संचय से बचाता है। मौखिक रूप से, भोजन के बाद, 2 बड़े चम्मच सिरप या 1-2 कैप्सूल दिन में 3 बार 3 सप्ताह के लिए दिया जाता है।

होम्योपैथिक उपचार

गेपर कंपोजिटम- फाइटोकंपोनेंट्स युक्त एक जटिल तैयारी: लाइकोपोडियम और कार्डुअस मैरियनस, यकृत, अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली, उत्प्रेरक और सल्फर की सूइस-अंग की तैयारी, यकृत के चयापचय कार्यों का समर्थन करती है।

हेपेले- इस तैयारी में दूध थीस्ल, सेलैंडिन, क्लबरूट, हेलबोर, फास्फोरस, कोलोसिंथ इत्यादि शामिल हैं। एंटीहोमोटॉक्सिक दवा में एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि होती है, हेपेटोसाइट्स को मुक्त कट्टरपंथी क्षति के साथ-साथ एंटीप्रोलिफेरेटिव और हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव से बचाती है। गोलियों में उपलब्ध है, जीभ के नीचे इस्तेमाल किया जाता है, 1 गोली दिन में 3 बार।

जटिल होम्योपैथिक दवा गैल्स्टनइसका उपयोग तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारियों, पित्ताशय की थैली के रोगों (क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम) और पुरानी अग्नाशयशोथ के जटिल उपचार में किया जाता है। 20 मिलीलीटर की बोतलों में उपलब्ध है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 1 बूंद, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 5 बूंद, वयस्कों को 10 बूंदें दें। तीव्र मामलों में, सुधार की शुरुआत तक इसे हर आधे घंटे या घंटे में लेना संभव है, लेकिन 8 बार से अधिक नहीं, फिर इसे दिन में 3 बार लें।

जैविक रूप से सक्रिय खाद्य योजक (बीएए)

जई- एक जटिल तैयारी जिसमें कोलेरेटिक जड़ी बूटियों और हल्दी के तेल के संयोजन में दूध के पकने के जई का अर्क होता है। यह 50 मिलीलीटर की बूंदों और 0.25 ग्राम की गोलियों के रूप में निर्मित होता है। दवा का दैनिक सेवन 1 टैबलेट 2 बार भोजन के साथ एक महीने के लिए पित्त पथ के जल निकासी कार्यों में सुधार करता है, ठहराव को समाप्त करता है और पित्त की जैव रासायनिक संरचना को सामान्य करता है, पित्त पथरी के गठन को रोकता है। आहार पूरक धीरे-धीरे जिगर को अंतर्जात और बहिर्जात मूल के विषाक्त पदार्थों और विषाक्त उत्पादों से साफ करता है, यकृत के चयापचय समारोह में सुधार करता है, और रेत से धुलाई को बढ़ावा देता है।

हेपेट्रिन- इसमें तीन मुख्य घटक होते हैं: दूध थीस्ल का अर्क, आटिचोक का अर्क और आवश्यक फॉस्फोलिपिड। आहार अनुपूरक का उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया जाता है, दवाओं, शराब का उपयोग करते समय जिगर की कोशिकाओं को नुकसान से बचाने के लिए, एंडो-, एक्सोटॉक्सिन के प्रतिकूल प्रभावों और अत्यधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से। 30 टुकड़ों के कैप्सूल में उपलब्ध है।

आवश्यक तेल- ग्रीनलैंड सैल्मन से शीत प्रसंस्करण की विधि द्वारा प्राप्त उच्च गुणवत्ता वाला मछली का तेल और विटामिन ई द्वारा ऑक्सीकरण के खिलाफ स्थिर। एक कैप्सूल में शामिल हैं: असंतृप्त फैटी एसिड (ओमेगा -3): 180 मिलीग्राम ईकज़ापेंटेनोइक एसिड, 120 मिलीग्राम डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड और 1 मिलीग्राम डी-अल्फा टोकोफेरोल की। आहार सप्लिमेंट के रूप में, वयस्कों को भोजन के साथ प्रतिदिन 1-3 कैप्सूल लेना चाहिए। प्रवेश का कोर्स 1 महीने का है।

हेपविट लाइफ फॉर्मूलाइसमें बी विटामिन और वसा में घुलनशील विटामिन ए, ई, के, एक फॉस्फोलिपिड कॉम्प्लेक्स का एक कॉम्प्लेक्स होता है जो यकृत के कार्यों को सक्रिय करता है, एंटीऑक्सिडेंट, कोलेरेटिक, डिटॉक्सिफाइंग प्रभाव वाले पौधों की सामग्री के सक्रिय घटक। कैप्सूल (टैबलेट) में उपलब्ध है, 1 कैप्सूल का उपयोग किया जाता है। (टेबल) दिन में १-२ बार।

कद्दू - आहार अनुपूरककच्चे माल के कोमल प्रसंस्करण का उपयोग करके घरेलू प्रौद्योगिकियों द्वारा प्राप्त समुद्री और वनस्पति मूल के खाद्य तेलों - इकोनोल और कद्दू के आधार पर बनाया गया है। Tykveinol में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का एक परिसर होता है: संतृप्त और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड - इकोसापेंटेनोइक, डोकोसाहेक्सैनोइक, लिनोलेनिक, लिनोलिक, पामिटिक, स्टीयरिक, एराकिडोनिक, आदि, कैरोटीनॉयड, टोकोफेरोल, फॉस्फोलिपिड्स, स्टेरोल्स, फॉस्फेटाइड्स, विटामिन एफ, डी। , बी 2, सी, पी, पीपी। समुद्री और पौधों की उत्पत्ति के सक्रिय यौगिकों के संयोजन के लिए धन्यवाद, यह वसा और चूने के जमा के शरीर को शुद्ध करने में मदद करता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, रक्त वाहिकाओं की लोच बढ़ाता है, हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करता है, रोधगलन को रोकता है, दृष्टि में सुधार करता है, शोर में सुधार करता है। सिर गायब हो जाता है, और इसमें हेपेटोप्रोटेक्टिव, कोलेरेटिक, एंटीअलसर, एंटीसेप्टिक क्रिया भी होती है; प्रोस्टेट कोशिकाओं के अत्यधिक विकास को रोकता है; जठरांत्र संबंधी मार्ग, मौखिक श्लेष्मा, पित्त पथ, जननांग प्रणाली और त्वचा के श्लेष्म झिल्ली के रोगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं को कम करने और ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाने में मदद करता है। आहार की खुराक लेते समय, पित्त की संरचना में सुधार होता है, पित्ताशय की थैली की अशांत कार्यात्मक स्थिति सामान्य हो जाती है, पित्त पथरी रोग और कोलेसिस्टिटिस का खतरा कम हो जाता है। यह पेट के स्रावी और मोटर निकासी कार्यों को सामान्य करता है और चयापचय में सुधार करता है। चिकित्सीय खुराक लेते समय, दैनिक आहार में वनस्पति तेल की सामग्री को 10 ग्राम तक कम करना आवश्यक है। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, वर्ष में दो बार, कम से कम 1 महीने के लिए प्रति दिन 2 ग्राम के पाठ्यक्रमों में Tykvainol का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। , वर्ष की शरद ऋतु-सर्दियों और वसंत की अवधि में। Tykvainol विशेष रूप से मानसिक और शारीरिक अधिभार से ग्रस्त लोगों, छात्रों और स्कूली बच्चों को सीखने की क्षमता और तनाव के प्रति सहनशीलता बढ़ाने के लिए आवश्यक है। रोकथाम के लिए प्रति दिन 1 ग्राम की खुराक में, कद्दू सभी स्वस्थ लोगों के लिए उपयोगी है।

लीवर राइटइसमें लीवर का अर्क 300 मिलीग्राम, कोलीन बिटार्ट्रेट 80 मिलीग्राम, दूध थीस्ल का अर्क 50 मिलीग्राम, इनोसिटोल 20 मिलीग्राम होता है; सिस्टीन 15 मिलीग्राम; विटामिन बी 12 6 एमसीजी। अल्कोहल चयापचय के एक उत्पाद एसीटैल्डिहाइड के हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव को रोकता है, सेलुलर एंडोप्लाज्मिक झिल्ली को पुनर्स्थापित करता है, जिसमें इनोसिटोल और कोलीन, लिपिड ऑक्सीकरण के आधार पर संश्लेषित फॉस्फोग्लिसराइड्स शामिल होते हैं, माइक में सुधार करते हैं

नींद की संरचना पर प्रभाव

दवा की सामग्री संचयन

टैचीफाइलैक्सिस

आत्मीयता

26. पार्किंसनिज़्म में लेवोडोपा का चिकित्सीय प्रभाव किसके कारण होता है:

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कोलीनर्जिक प्रक्रियाओं की उत्तेजना

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कोलीनर्जिक प्रक्रियाओं का निषेध

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामिनर्जिक प्रक्रियाओं की उत्तेजना

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामिनर्जिक प्रक्रियाओं का निषेध

उत्तेजक अमीनो एसिड रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके

27. एंटीवायरल एजेंट:

रेमैंटाडाइन

रिफैम्पिसिन

metronidazole

नाइट्रोक्सोलिन

chlorhexidine

28. माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस पर स्ट्रेप्टोमाइसिन की क्रिया का तंत्र किसके कारण है:

1. आरएनए संश्लेषण का निषेध

3. इंट्रासेल्युलर प्रोटीन संश्लेषण का निषेध

4. माइकोबैक्टीरिया की कोशिका झिल्ली के संश्लेषण में व्यवधान

5. माइकोबैक्टीरिया के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली की पारगम्यता में व्यवधान

29. दवा की पहचान करें: आइसोनिकोटिनिक एसिड का व्युत्पन्न, माइकोलिक एसिड के संश्लेषण के लिए आवश्यक एंजाइमों को रोकता है। जिसका दुष्परिणाम है - केंद्रीय और पेरिफेरिक तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है:

1. रिफैम्पिसिन

2.साइक्लोसेरिन

3.एथंबुटोल

5. आइसोनियाज़िड

30. स्ट्रेप्टोमाइसिन के ओटोटॉक्सिक और नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव को तब बढ़ाया जाता है जब इसे एक साथ प्रयोग किया जाता है:

1. आइसोनियाज़िड

2.एथमब्यूटोल

3. रिफैम्पिसिन

4.कानामाइसिन

5.साइक्लोसेरिन

31. नींद के विरोधाभासी चरण पर सबसे कम प्रभाव पड़ता है:

1. ज़ोलपिडेम

2. एटामिनल सोडियम

3. नाइट्राज़ेपम

4. फेनाज़ेपम

5. एनालगिन

32. पार्किंसनिज़्म में लेवोडोपा का चिकित्सीय प्रभाव किसके कारण होता है:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कोलीनर्जिक प्रक्रियाओं की उत्तेजना

2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कोलीनर्जिक प्रक्रियाओं का निषेध

3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामिनर्जिक प्रक्रियाओं की उत्तेजना

4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामिनर्जिक प्रक्रियाओं का निषेध

5. उत्तेजक अमीनो एसिड रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना

33. रोगी को फुफ्फुसीय तपेदिक के निदान के साथ phthisiology विभाग में भर्ती कराया गया था। एक दवा निर्धारित की जिसमें रोगाणुरोधी कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के खिलाफ सक्रिय है, बैक्टीरिया में आरएनए के संश्लेषण को रोकता है:

1.स्ट्रेप्टोमाइसिन

2.साइक्लोसेरिन

3. रिफैम्पिसिन

5.फथालाजोल

34. परिधीय DOPA decarboxylase अवरोध करनेवाला:

1. मिदंतन

2. साइक्लोडोल

3. सेलेजिलिन

4. ब्रोमोक्रिप्टिन

5. कार्बिडोपा

35. फुफ्फुसीय तपेदिक के निदान वाले रोगी को एक दवा निर्धारित की गई थी: इसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, क्रिया का तंत्र बैक्टीरिया में प्रोटीन संश्लेषण के निषेध से जुड़ा हुआ है। इसमें बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक दोनों क्रिया होती है। यह उच्च ओटोटॉक्सिसिटी और नेफ्रोटॉक्सिसिटी की विशेषता है। दवा निर्धारित करें:

1.एथमब्यूटोल

2. आइसोनियाज़िड

3.कानामाइसिन

4. रिफैम्पिसिन

5.साइक्लोसेरिन

36. पंक्ति में सही क्रम चुनें: औषधीय समूह - दवा - क्रिया का तंत्र:

1. एंटीहिस्टामाइन - मेलॉक्सिकैम - सीओएक्स को रोकता है

2. एंटीकॉन्वेलसेंट - ऑक्सीटोसिन - अल्फा - एमाइलेज को रोकता है

3.एंटीपार्किन्सोनियन दवा - कार्बामाज़ेपिन - मस्तिष्क में न्यूरोनल झिल्ली के सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करता है

4. नाड़ीग्रन्थि अवरोधक एजेंट - ट्यूबोक्यूरिन क्लोराइड - मोटर तंत्रिकाओं के अंत में एसिटाइलकोलाइन के संश्लेषण को रोकता है

5. एंटी-तपेदिक दवा - रिफैम्पिसिन - डीएनए को अवरुद्ध करता है - निर्भर आरएनए - पोलीमरेज़

37. शारीरिक दवा निर्भरता की विशेषता क्या नहीं है:

1. किसी औषधीय पदार्थ के निरंतर सेवन की अप्रतिरोध्य इच्छा

2. औषधीय पदार्थ लेने के बाद भलाई में सुधार

3. दवा निर्भरता के उपचार में दवा के तेजी से वापसी की संभावना

4. दवा निर्भरता के उपचार में दवा की खुराक को धीरे-धीरे कम करने की आवश्यकता

5. निकासी

38. एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक दवाओं के समूह में शामिल हैं:

1.सरकोलिसिन

2.एड्रियामाइसिन

3.मेथोट्रक्सैट

4.कोलचामिन

5.मायलोसन

39. पौधे की उत्पत्ति के एंटीट्यूमर पदार्थों में शामिल हैं:

1.एड्रियामाइसिन

2.कोलचामिन

3.मायलोसन

4.मेथोट्रेक्सेट

5.ftorafur

40. एंटीट्यूमर गतिविधि के साथ एक एंजाइम की तैयारी:

1.कोलचामिन

2.सिसप्लाटिन

3.एल-शतावरी

4.सरकोलिसिन

5.प्रोसिडिन

41. 60 वर्ष के रोगी को रक्तस्राव, कमजोरी, थकान, पीलापन की शिकायत के साथ ऑन्कोलॉजिकल अस्पताल के विभाग में भर्ती कराया गया था। उसे मर्कैप्टोप्यूरिन निर्धारित किया गया था, जिसका मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है:

1. तीव्र ल्यूकेमिया

2.स्तन कैंसर

3.पेट का कैंसर

4. स्वरयंत्र कैंसर

5.फेफड़ों का कैंसर

42. थकान, कमजोरी, पेट दर्द, भूख न लगना, वजन कम होने के लक्षणों वाला रोगी। शोध के बाद, एंटीब्लास्टोमा दवाएं निर्धारित की गईं - फ्लूरोरासिल और फ्लूटोरफुर। इन दवाओं के उपयोग के लिए मुख्य संकेत

1. पेट का कैंसर

2. स्वरयंत्र कैंसर

3. क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया

4. क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया

5. लिम्फोसारकोमा

43. किस मामले में लागू न करेंनाड़ीग्रन्थि अवरोधक?

1. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट

2. संवहनी पतन

3. नियंत्रित हाइपोटेंशन

4. पल्मोनरी एडिमा

5. ब्रेन एडिमा

44. कैंसर के रोगी को कोल्खमिन निर्धारित किया गया था। उपचार के बाद, कोलहैमिन के दुष्प्रभाव सामने आए:

1.गौकोमा

2. श्रवण दोष

3. अनिद्रा

4. गंजापन (बालों का झड़ना)

5. अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस

45. दवा की पहचान करें: एक फोलिक एसिड प्रतिपक्षी, डायहाइड्रॉफोलेट रिडक्टेस और थाइमिडिल सिंथेटेस को रोकता है, इथिमिडीन प्यूरीन के गठन को बाधित करता है, डीएनए संश्लेषण को रोकता है:

1.रेफेरॉन

2.मेथोट्रेक्सेट

3.डॉक्सोरूबिसिन

4.टैमोक्सीफेन

5.लेट्रोज़ोल

46. ​​​​दवा को परिभाषित करें: पुनः संयोजक α-इंटरफेरॉन, कापोसी के सार्कोमा, क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया, किडनी कैंसर, मेटास्टेटिक मेलेनोमा के लिए उपयोग किया जाता है:

1.रेफेरॉन

2.मेथोट्रेक्सेट

3.डॉक्सोरूबिसिन

4.टैमोक्सीफेन

5.लेट्रोज़ोल

47. GABA-बेंजोडायजेपाइन-बार्बिट्यूरेट रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स के एलोस्टेरिक साइट के साथ इंटरैक्ट करता है, सेल में क्लोरीन आयनों के प्रवाह को बढ़ाता है, इसमें शामक, कृत्रिम निद्रावस्था, एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव होता है:

1. फ़िनाइटोइन

2. फेनोबार्बिटल

3. लेवोडोपा

4. ब्रोमोक्रिप्टिन

5. ज़ोपिक्लोन

48. कौन से रंग मुख्य रूप से कार्य करते हैं

प्रोटोजोआ

ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया

49. एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों को मिलने वाली आवश्यकताओं की संख्या का नाम दें

50. रोगाणुरोधी और स्थानीय क्रिया की ताकत के अनुसार, भारी धातुओं को निम्नलिखित क्रम में व्यवस्थित किया जाता है

Cu, Hg, Ag, Zn, Pb, Bi

Ag, Zn, Hg, Cu, Bi, Pb

एचजी, एजी, क्यू, जेडएन, बीआई, पीबी

पंजाब, Cu, Ag, Bi, Zn, Hg

Bi, Hg, Pb, Ag, Cu, Zn

51. आंखों, स्वरयंत्र और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के समाधान के रूप में एक एंटीसेप्टिक और कसैले के रूप में तैयारी का उपयोग किया जाता है

सोना और तांबा

चांदी और लोहा

तांबा और जस्ता

जस्ता और चांदी

पारा और सोना

52. शेल के आसवन से क्या प्राप्त होता है?

इचिथिमोल (इचिथ्योल)

विस्नेव्स्की मरहम

मेथिलीन ब्लू

रिसोरसिनॉल

53. फॉर्मलाडेहाइड के विलयन का किस पर प्रबल प्रभाव पड़ता है?

ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के लिए

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के लिए

वायरस के लिए

वानस्पतिक रूप और बीजाणु

54. हाइपोक्सिया के साथ, एडेनोसाइन का निर्माण बढ़ जाता है:

10 या अधिक बार

55. एक 45 वर्षीय मरीज को संयुक्त रोग के साथ चिकित्सा विभाग में भर्ती कराया गया था। इंडोलेसेटिक एसिड व्युत्पन्न निर्धारित किया गया था। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुण हैं। विरोधी भड़काऊ गतिविधि के मामले में, यह अधिकांश गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से बेहतर है। अक्सर साइड इफेक्ट का कारण बनता है - अपच संबंधी विकार, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का अल्सर, चक्कर आना, सिरदर्द आदि।

मेफ़ानामिक एसिड

आइबुप्रोफ़ेन

इंडोमिथैसिन

ब्यूटाडियन

डिक्लोफेनाक सोडियम

56. कौन से उपाय विलंबित प्रकार की एलर्जी में ऊतक क्षति को कम करते हैं

एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट

एंटीथिस्टेमाइंस

स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं

एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स

इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट

57. स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाओं में शामिल हैं

एनिलिन डेरिवेटिव्स

सैलिसिलिक एसिड के डेरिवेटिव

पायराजोलोन डेरिवेटिव्स

ग्लुकोकोर्तिकोइद

मिनरलोकॉर्टिकोइड्स

58. हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के साथ हिस्टामाइन की बातचीत को रोका जाता है

क्रोमोलिन सोडियम

प्रतिरक्षादमनकारियों

प्रतिरक्षा उत्तेजक

एंटिहिस्टामाइन्स

एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट

59. सल्फोनामाइड्स सूक्ष्मजीवों में न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण को रोकते हैं, क्योंकि वे हैं:

1. फोलेट रिडक्टेस इनहिबिटर

2. पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के प्रतिस्पर्धी विरोधी

3. प्यूरीन और पाइरीमिडीन के प्रतिस्पर्धी विरोधी

4.कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर

5.एल्डोस्टेरोन विरोधी

60. कैटरल एनजाइना का निदान करने वाले रोगी को सल्फोनामाइड समूह - ट्राइमेथोप्रिम से एक दवा निर्धारित की गई थी, जो डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकता है:

1. डायहाइड्रोफोलिक एसिड के संश्लेषण को बाधित करें

2. डायहाइड्रोफोलिक एसिड के टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में रूपांतरण में सुधार करता है

3. पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड का प्रतिस्पर्धी विरोधी है

4. प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करें

5. प्यूरीन के संश्लेषण को बाधित करें

61. दवा क्लोनाज़ेपम के रिलीज़ फॉर्म का नाम बताइए:

1. 0.001 ग्राम की गोलियाँ

2. 0.2 ग्राम की गोलियाँ

3. 0.005 ग्राम की गोलियाँ

4. ०.०२५ g . की गोलियाँ

5. 0.125 ग्राम की गोलियाँ

62. न्यूक्लिक अम्लों का संश्लेषण बाधित होता है

1.मिदान्थन

2.रेमैंटाडाइन

3.idoxuridine

4.मेटिसाज़ोन

5.गुआनिडीन

63. प्रीसानेप्टिक अल्फा -2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, फेंटोलमाइन

1. प्रीसानेप्टिक एंडिंग्स से नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई में सुधार करता है

2. प्रीसिनेप्टिक एंडिंग्स से नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई को बढ़ावा देता है

3. नॉरपेनेफ्रिन के न्यूरोनल तेज को बाधित करता है

4.फेन्टोलामाइन प्रीसानेप्टिक अल्फा -2 एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स को ब्लॉक नहीं करता है

5. कोई सही उत्तर नहीं है

64. फेंटोलामाइन के प्रभाव में प्रीसिनेप्टिक टर्मिनलों से नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है

1. इसकी सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि

2. प्रीसानेप्टिक अल्फा -2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी

3. नॉरपेनेफ्रिन के न्यूरोनल तेज का विकार

4.फेन्टोलामाइन प्रीसानेप्टिक से नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई में हस्तक्षेप नहीं करता है

अंत

5. कोई सही उत्तर नहीं है

65. ऑक्टाडाइन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एड्रेनालाईन अधिक दृढ़ता से कार्य करता है, क्योंकि

66. कौन सी दवा इफेड्रिन के दबाव प्रभाव को कम करती है और नोरपीनेफ्राइन के दबाव प्रभाव को बढ़ाती है

1.प्राज़ोसिन

3.फेंटोलामाइन

4.रेसरपाइन

5.मेटोप्रोलोल

67. क्लोनिडीन का एनाल्जेसिक प्रभाव किसके कारण होता है

1. अफीम रिसेप्टर्स की उत्तेजना

2. गामा रिसेप्टर्स की उत्तेजना

3.M1-H1 -कोलिनोरिसेप्टर्स की नाकाबंदी

4. अल्फा-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की उत्तेजना

5. कोई सही उत्तर नहीं है

68. इमिजिन और एमिट्रिप्टिलाइन का एनाल्जेसिक प्रभाव किसके कारण होता है

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एड्रीनर्जिक और सेरोटोनर्जिक संचरण की सक्रियता

2. अफीम रिसेप्टर्स की सक्रियता

3. GABAergic प्रक्रियाओं की उत्तेजना

4. nociceptors की नाकाबंदी

5. कोई सही उत्तर नहीं है

69. बायोट्रांसफॉर्म द्वारा औषधीय पदार्थ के उन्मूलन की दर संकेतक द्वारा निर्धारित की जाती है:

चयापचय निकासी

आयनीकरण स्थिरांक

उत्सर्जन निकासी

हाफ लाइफ

हाफ लाइफ

70. फिनोल किस समूह से संबंधित है?

oxidants

रंगों

हर्बल तैयारी

सुगंधित यौगिक

एल्डिहाइड और अल्कोहल

71. क्लोरैमाइन बी में इसकी संरचना सक्रिय क्लोरीन कितनी है?

72. दवा का नाम बताएं - बिगुआनाइड व्युत्पन्न

क्लोरहेक्सिडिन

क्लोरैमाइन बी

पारा डाइक्लोराइड

रिसोरसिनॉल

यूरोट्रोपिन

73. मरकरी डाइक्लोराइड किस समूह से संबंधित है?

भारी धातु लवण

oxidants

क्षार और अम्ल

रंगों

डिटर्जेंट

74. उस दवा का नाम बताइए जिसका उपयोग पानी कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है

पोटेशियम परमैंगनेट

मोनालोंडिनोडियम (पैंटोसिड)

सिल्वर नाइट्रेट

फुरासिलिन

75. रासायनिक प्रकृति के अनुसार एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक को कितने समूहों में विभाजित किया गया है?

76. नोवोइमैनिन किस पौधे से प्राप्त होता है?

युकलिप्टुस

केला

कोल्टसफ़ूट

सेंट जॉन का पौधा

77. स्थानीय हेमोस्टैटिक एजेंट

पोटेशियम परमैंगनेट

शराब आयोडीन समाधान

हाइड्रोजन पेरोक्साइड

बोरिक एसिड

शानदार हरा

७८. चांदी की किस सांद्रता में नाइट्रेट का संक्षारक प्रभाव होता है

79. क्यूरीफॉर्म उपाय का नाम दें:

1.गैलेंटामाइन

2.पाइरीलीन

3.हाइड्रोनियम

4.मेटासिन

5.ट्यूबोक्यूरिन

80. एक दवा जो केवल वाहिकाओं पर सहानुभूति प्रभाव को कम करती है:

1.प्राज़ोसिन

2.रेसरपाइन

4.क्लोनिडीन

5.लैबेटालोल

81. कार्बिडोपा दवा की विशेषता क्या है:

1.MAO-बी अवरोधक

2. कैटेचोल-ओ-मिथाइलट्रांसफेरेज़ इनहिबिटर

3. न्यूरोनल डोपामाइन तेज को बाधित करता है

4. सीधे डोपामाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है

5. परिधीय DOPA decarboxylase के अवरोधक

82. Zopiclone के लिए मतभेद क्या हैं?

1. गंभीर श्वसन संकट, गर्भावस्था, स्तनपान

2. बिगड़ा हुआ कार्य, गर्भावस्था, मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ यकृत और गुर्दे के रोग

3. नशीली दवाओं की लत, गर्भावस्था, स्तनपान

4. अवसाद, गर्भावस्था, स्तनपान

5. ऑटोइम्यून रोग, गर्भावस्था, स्तनपान

83. सोने से कितने मिनट पहले ज़ोलपिडेम एक वयस्क के लिए निर्धारित है?

1.30-60 मि.

2. 15-35 मिनट

3.10-20 मिनट

4.120-40 मिनट

5.20-30 मिनट

84. दवा का निर्धारण करें। टैपवार्म को पंगु बना देता है और उनके पूर्णांक ऊतकों के विनाश में योगदान देता है। पाचन तंत्र से थोड़ा अवशोषित होता है। कम विषाक्तता। दवा लेने के बाद, एक रेचक निर्धारित नहीं है। इसका उपयोग आंतों के सेस्टोडोसिस के लिए किया जाता है, एक सशस्त्र टैपवार्म के आक्रमण को छोड़कर, क्योंकि इस मामले में दवा के उपयोग से सिस्टिकिकोसिस का विकास हो सकता है।

1.फेनासाल

2.नाफ्तामोन

3.पाइपरजाइन एडिपेट

4.एंटीमोनी नार्थियम टार्ट्रेट

5.एमेटिन हाइड्रोक्लोराइड

85. रेचक प्रभाव पड़ता है

1.नेफ्तामोन

2.लेवमिसोल

3.पाइपरजाइन एडिपेट

4.मेबेंडाजोल

5.पाइरेंटेलपामोआट

86. दवा की पहचान करें। फॉस्फोलिपेज़ ए 2 की गतिविधि को रोककर प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन के गठन का उल्लंघन करता है। इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एलर्जी और इम्यूनोसप्रेसिव गुण होते हैं

1.इबुप्रोफेन

2.इंडोमेथेसिन

3.ब्यूटाडियन

4.प्रेडनिसोलोन

87. दवा की पहचान करें: साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोककर प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण को बाधित करता है। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुण हैं। साइड इफेक्ट के रूप में गैस्ट्रिक अल्सरेशन, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और श्रवण हानि का कारण हो सकता है

1.प्रेडनिसोलोन

2.हाइड्रोकार्टिसोन

4.एसिड एसिटाइलसैलिसिलिक

5.ट्रियमसीनोलोन

88. प्राज़ोसिन मुख्य रूप से ब्लॉक करता है

1.alpha-1-adrenergic रिसेप्टर्स

2.alpha-2-adrenergic रिसेप्टर्स

3.बीटा-1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स

4.बीटा-2- एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स

5. कोई सही उत्तर नहीं है

89. लेबेटालोल किस समूह से संबंधित है?

1.अल्फा-1-ब्लॉकर्स

2.अल्फा-1-, अल्फा-2- एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स

3.बीटा-1-ब्लॉकर्स

4.बीटा-1-, बीटा-2- एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स

5.alpha-, बीटा-ब्लॉकर्स

90. एंटीवायरल एजेंट:

1.रेमैंटाडाइन

2. रिफैम्पिसिन

3.मेट्रोनिडाजोल

4.नाइट्रोक्सोलिन

5.क्लोरहेक्सिडिन

९१. रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस के कारण होने वाले रेस्पिरेटरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन के लिए, उपयोग करें

1.एसाइक्लोविर

2.रेमैंटाडाइन

3.रिबाविरिन

4.गैनिक्लोविर

5.idoxuridine

92. दवा की पहचान करें: वायरल प्रोटीन एम 2 को रोकता है, वायरल जीनोम की रिहाई को रोकता है, टाइप ए वायरस के कारण इन्फ्लूएंजा को रोकने के लिए प्रयोग किया जाता है।

1.एसाइक्लोविर

2.रेमैंटाडाइन

3.इंडोमेथेसिन

4.गैनिक्लोविर

5.ज़िडोवुडिन

93. दवा की पहचान करें: वायरस के डीएनए पोलीमरेज़ को रोकता है, साइटोमेगालोवायरस के कारण होने वाले संक्रमण में प्रभावी होता है, जिसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

1.एसाइक्लोविर

2.रेमैंटाडाइन

3.इंडोमेथेसिन

4.गैनिक्लोविर

5.ज़िडोवुडिन

94. प्रशासन का कौन सा प्रवेश मार्ग यकृत को छोड़कर औषधीय पदार्थों के सामान्य रक्त प्रवाह में प्रवेश सुनिश्चित करता है

मांसल

ग्रहणी में

पेट में

छोटी आंत में

95. दवाओं के बायोट्रांसफॉर्म से मेटाबोलाइट्स और संयुग्मों का निर्माण होता है, जो:

मूल पदार्थ की तुलना में अधिक ध्रुवीय

वृक्क नलिकाओं में पुन:अवशोषित करने की क्षमता अधिक होती है

प्रारंभिक सामग्री की तुलना में अधिक लिपोफिलिक

अधिक सक्रिय

शरीर के सबस्ट्रेट्स द्वारा अधिक बाध्य

96. यकृत माइक्रोसोमल एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि आमतौर पर:

दवा कार्रवाई की अवधि कम कर देता है

रक्त में दवाओं की एकाग्रता को बढ़ाता है

दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ जाती है

दवाओं की औषधीय गतिविधि को बढ़ाता है

उन्हें अधिक लिपोफिलिक बनाता है

97. गुर्दे अधिक कुशलता से उत्सर्जित होते हैं:

गैर-ध्रुवीय कनेक्शन

हाइड्रोफिलिक यौगिक

लिपोफिलिक यौगिक

ठीक प्रोटीन

98. अधिकांश औषधीय पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्म की दर बढ़ जाती है:

माइक्रोसोमल यकृत एंजाइमों के शामिल होने के साथ

यकृत माइक्रोसोमल एंजाइमों का निषेध

जब रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ पदार्थों को बांधते हैं

जिगर की बीमारियों के साथ

ऊतक प्रोटीन के लिए बाध्य होने पर

99. क्या सही है?

1.हाइड्रोकार्टिसोन - एक पायराज़ोलोन व्युत्पन्न

2.प्रेडनिसोलोन - एक स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा

3.इबुप्रोफेन - ग्लुकोकोर्तिकोइद

4. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ एजेंट

100. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा

2.ब्यूटाडियन

3.प्रेडनिसोलोन

4.ट्रायमसीनोलोन

5.बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट

101. दवा की पहचान करें। फॉस्फोलिपेज़ ए 2 की गतिविधि को रोककर प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन के गठन का उल्लंघन करता है। इसमें विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी और इम्यूनोसप्रेसिव गुण होते हैं

1.इबुप्रोफेन

2.इंडोमेथेसिन

3.ब्यूटाडियन

4.प्रेडनिसोलोन

102. दवा की पहचान करें: साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोककर प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण को बाधित करता है। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुण हैं। साइड इफेक्ट के रूप में गैस्ट्रिक अल्सरेशन, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और श्रवण हानि का कारण हो सकता है

1.प्रेडनिसोलोन

2.हाइड्रोकार्टिसोन

4.एसिड एसिटाइलसैलिसिलिक

5.ट्रियमसीनोलोन

103. दवाओं के समूह का निर्धारण करें। वे लिम्फोसाइटों के प्रसार को रोकते हैं, मस्तूल कोशिकाओं से एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई को रोकते हैं, और संवेदनशील टी-लिम्फोसाइटों की साइटोटोक्सिसिटी को कम करते हैं। उनके पास विरोधी भड़काऊ और immunosuppressive गुण हैं। उनका उपयोग तत्काल और विलंबित एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए किया जाता है। प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय के उल्लंघन का कारण बनता है

1.एंटीहिस्टामाइन्स

2.साइटोस्टैटिक्स

3.इम्यूनोस्टिमुलेंट्स

4.ग्लूकोकोर्टिकोइड्स

5.एड्रेनोमेटिक्स

104. प्रेडनिसोलोन थेरेपी के साथ क्या दुष्प्रभाव देखा जाता है?

1.संक्रामक रोगों का बढ़ना

2. अस्थि ऊतक में अत्यधिक कैल्शियम का जमाव

3.रक्तचाप में कमी

4.हाइपोग्लाइसीमिया

5. मूत्र उत्पादन में वृद्धि

105. रूमेटोइड गठिया से पीड़ित एक रोगी को एक पायराज़ोलोन व्युत्पन्न निर्धारित किया गया था। साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोककर प्रोस्टाग्लैंडीन के निर्माण का उल्लंघन करता है। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुण हैं। विरोधी भड़काऊ गतिविधि के मामले में, यह एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से बेहतर है। साइड इफेक्ट के रूप में, यह अपच संबंधी विकार, एडिमा और हेमटोपोइजिस विकारों का कारण बनता है

1. इबुप्रोफेन

2. इंडोमिथैसिन

4. डाइक्लोफेनाक सोडियम

5. बुटाडियन

106. एक 45 वर्षीय मरीज को जोड़ों की बीमारी के साथ चिकित्सा विभाग में भर्ती कराया गया था। इंडोलेसेटिक एसिड व्युत्पन्न निर्धारित किया गया था। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुण हैं। विरोधी भड़काऊ गतिविधि के मामले में, यह अधिकांश गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से बेहतर है। अक्सर साइड इफेक्ट का कारण बनता है - अपच संबंधी विकार, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का अल्सर, चक्कर आना, सिरदर्द आदि।

1.मेफेनैमिक एसिड

2. इबुप्रोफेन

3.इंडोमेथेसिन

4.बुटाडियन

5.डिक्लोफेनाक सोडियम

107. विलंबित प्रकार की एलर्जी में ऊतक क्षति को कम करने के उपाय क्या हैं?

1.एड्रेनोमेटिक्स

2.एंटीहिस्टामाइन्स

3. स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं

4.एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स

5. इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट

108. स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाओं में शामिल हैं

1.एनिलिन डेरिवेटिव्स

2. सैलिसिलिक एसिड के व्युत्पन्न

3. पायराजोलोन के व्युत्पन्न

4.ग्लूकोकोर्टिकोइड्स

5.मिनरलोकोर्टिकोइड्स

109. हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के साथ हिस्टामाइन की बातचीत को रोका जाता है

1.क्रोमोलिन सोडियम

2. इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स

3.इम्यूनोस्टिमुलेंट्स

4.एंटीहिस्टामाइन्स

5.एड्रेनोमेटिक्स

110. एनाफिलेक्टिक सदमे की सामान्य अभिव्यक्तियों को खत्म करने वाले साधनों में शामिल हैं:

1.एड्रेनालाईन

2.डिमेड्रोल

3.क्रोमोलिन सोडियम

4.केटोटिफेन

5.डायज़ोलिन

111. एक ग्लूकोकार्टिकोइड को चिह्नित करें जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से खराब अवशोषित होता है

1.बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट

2.प्रेडनिसोलोन

3.ट्रियमसीनोलोन

5.हाइड्रोकार्टिसोन

112. प्रशासन के कौन से प्रवेश मार्ग यकृत को छोड़कर, सामान्य रक्त प्रवाह में औषधीय पदार्थों के प्रवेश को सुनिश्चित करते हैं

2. सबलिंगुअल

3. ग्रहणी में

4. पेट में

5. छोटी आंत के लिए

113. दवाओं के बायोट्रांसफॉर्मेशन से मेटाबोलाइट्स और संयुग्मों का निर्माण होता है, जो:

1. मूल पदार्थ से अधिक ध्रुवीय

2. वृक्क नलिकाओं में पुन:अवशोषित करने की अधिक क्षमता रखते हैं

3. प्रारंभिक सामग्री की तुलना में अधिक लिपोफिलिक

4.अधिक सक्रिय

5.बॉडी सबस्ट्रेट्स द्वारा अधिक बाध्य

114. यकृत माइक्रोसोमल एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि आमतौर पर:

1. दवाओं की कार्रवाई की अवधि कम कर देता है

2. रक्त में दवाओं की एकाग्रता को बढ़ाता है

3.दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाता है

4. दवाओं की औषधीय गतिविधि को बढ़ाता है

5. उन्हें अधिक लिपोफिलिक बनाता है

115. गुर्दे अधिक कुशलता से उत्सर्जित होते हैं:

1.गैर-ध्रुवीय कनेक्शन

2.हाइड्रोफिलिक यौगिक

3.लिपोफिलिक यौगिक

4.ठीक प्रोटीन

116. अधिकांश औषधीय पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्म की दर बढ़ जाती है:

1. जब माइक्रोसोमल यकृत एंजाइमों को शामिल किया जाता है

2. यकृत माइक्रोसोमल एंजाइमों के निषेध के साथ

3.जब रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ पदार्थों को बांधते हैं

4. जिगर की बीमारियों के साथ

5.जब ऊतक प्रोटीन के लिए बाध्य हो

117. बायोट्रांसफॉर्म द्वारा औषधीय पदार्थ के उन्मूलन की दर संकेतक द्वारा निर्धारित की जाती है:

1. चयापचय निकासी

2.आयनीकरण स्थिरांक

3. उत्सर्जन निकासी

4. अर्ध-उन्मूलन अवधि

5. आधा जीवन

118. फिनोल किस समूह से संबंधित है:

1.ऑक्सीडेंट

2.Colors

3. हर्बल तैयारी

4. सुगंधित यौगिक

5. एल्डिहाइड और अल्कोहल

119. क्लोरैमाइन बी में इसकी संरचना में कितना सक्रिय क्लोरीन होता है

120. दवा का नाम - बिगुआनाइड व्युत्पन्न:

1.क्लोरहेक्सिडिन

2.क्लोरामाइन बी

3.पारा डाइक्लोराइड

4.रेसोरसिनॉल

5. यूरोट्रोपिन

121. मरकरी डाइक्लोराइड किस समूह से संबंधित है?

1.भारी धातुओं के लवण

2.ऑक्सीडेंट

3. क्षार और अम्ल

4.रंग

5. डिटर्जेंट

122. उस दवा का नाम बताइए जिसका उपयोग पानी कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है

1.पोटेशियम परमैंगनेट

2.मोनालोंडिनोडियम (पैंटोसिड)

3.सिल्वर नाइट्रेट

5.फुरैटसिलिन

123. रासायनिक प्रकृति के अनुसार एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक को कितने समूहों में विभाजित किया गया है?

124. नोवोइमैनिन औषधि किस पौधे से प्राप्त की जाती है?

1. नीलगिरी

2. कैमोमाइल

3. केला

4.माँ और सौतेली माँ

5. सेंट जॉन पौधा

125. स्थानीय स्टाइलिश:

1.पोटेशियम परमैंगनेट

2.अल्कोहल आयोडीन घोल

3.हाइड्रोजन पेरोक्साइड

4.बोरिक अम्ल

5.शानदार हरा

126. चांदी की किस सांद्रता में नाइट्रेट का एक cauterizing प्रभाव होता है

1. 5% से अधिक

2. 7% से अधिक

3.2% से अधिक

4. 10% से अधिक

5.3% से अधिक

127. कौन से रंग मुख्य रूप से कार्य करते हैं

2. प्रोटोजोआ

4. ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया

5. ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया

128. एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों को मिलने वाली आवश्यकताओं की संख्या का नाम दें

129. रोगाणुरोधी और स्थानीय क्रिया की ताकत के अनुसार, भारी धातुओं को निम्नलिखित क्रम में व्यवस्थित किया जाता है:

1. Cu, Hg, Ag, Zn, Pb, Bi

2. Ag, Zn, Hg, Cu, Bi, Pb

3. एचजी, एजी, सीयू, जेडएन, बीआई, पीबी

4. Pb, Cu, Ag, Bi, Zn, Hg

5. Bi, Hg, Pb, Ag, Cu, Zn

130. जिसकी तैयारी आंखों, स्वरयंत्र और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के समाधान के रूप में एक एंटीसेप्टिक और कसैले के रूप में उपयोग की जाती है

1.सोना और तांबा

2.चांदी और लोहा

3.तांबा और जस्ता

4.जिंक और चांदी

5. पारा और सोना

131. शेल के आसवन में क्या प्राप्त होता है

1.ichthymmol (ichthyol)

2.विष्णव्स्की मरहम

4.मेथिलीन नीला

5.रेसोरसिनॉल

132. फॉर्मलाडेहाइड विलयन का किस पर प्रबल प्रभाव पड़ता है?

1. ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया पर

2.ऑन ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया

3. वायरस के लिए

4. वानस्पतिक रूप और बीजाणु

133. हाइपोक्सिया के तहत, एडेनोसाइन का निर्माण बढ़ता है:

5.10 या अधिक बार

134. संज्ञाहरण के लिए दवाओं की कार्रवाई की सभी मुख्य अभिव्यक्तियाँ इस तथ्य से जुड़ी हैं कि वे रोकते हैं:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विघटन

2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना का आंतरिक (अन्तर्ग्रथनी) संचरण

3.सीएसएस समारोह

4.सिरदर्द

5.ब्रेकिंग ट्रांसमिशन

१३५. मध्यम अवधि गैर-साँस लेना संज्ञाहरण का अर्थ है

1. प्रोपेनिडाइड

2.प्रोपोफोल

3.केटामाइन

4.सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट

5.हेक्सेनल

136. रक्त-मस्तिष्क की बाधा में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। इसमें शामक, कृत्रिम निद्रावस्था, मादक और एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव होता है। जब अन्य एनेस्थेटिक्स और एनाल्जेसिक के साथ जोड़ा जाता है, तो यह दवा विषाक्तता को प्रभावित किए बिना उनकी गतिविधि को बढ़ाती है। यह कंकाल की मांसपेशियों की एक स्पष्ट छूट का कारण बनता है। हाइपोक्सिया के लिए मस्तिष्क और हृदय के ऊतकों के प्रतिरोध को बढ़ाता है। दवा का नाम बताएं:

1. प्रोपेनिडाइड

2.प्रोपोफोल

3.केटामाइन

4.सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट

5.हेक्सेनल

137. उस दवा का नाम बताइए, जिसे जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो लगभग 1 मिनट में बिना उत्तेजना के एनेस्थीसिया का कारण बनता है। संज्ञाहरण की अवधि 20-30 मिनट है। प्रभाव का प्रभाव शरीर में दवा के पुनर्वितरण से जुड़ा होता है, विशेष रूप से, वसा ऊतक में बड़ी मात्रा में इसके संचय के साथ:

1. प्रोपेनिडाइड

2.प्रोपोफोल

3.थियोपेंटल सोडियम

4.सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट

5.हेक्सेनल

138. दवाओं के एक समूह पर ध्यान दें जो संवेदनशील तंत्रिका अंत को रोकता है

1. उम्मीदवार

2. जुलाब

3. परेशान करने वाले एजेंट

5. कसैले।

139 *संबधित उत्तेजक पदार्थों की क्रिया का मुख्य तंत्र क्या है

1. रिसेप्टर के अंत का ब्लॉक

2. श्लेष्मा झिल्ली पर एक सुरक्षात्मक परत का निर्माण

3. श्लेष्मा झिल्ली की सतह परत के सतही प्रोटीन का जमाव

4.त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संवेदी तंत्रिकाओं के अंत की उत्तेजना

5. तंत्रिका ब्लॉक

140. सरसों के मलहम का उपयोग करने का उद्देश्य क्या है

1. मसूड़े की सूजन और स्टामाटाइटिस के उपचार के लिए

2. विषाक्तता के उपचार के लिए

3. एनजाइना पेक्टोरिस के लिए विचलित करने वाली चिकित्सा के लिए

4. रक्त वाहिकाओं को संकुचित करना और खून बहना बंद करना

5. इन्फ्लूएंजा के इलाज के लिए

141. एक पदार्थ पर ध्यान दें जो ठंडे रिसेप्टर्स को परेशान करता है और रिफ्लेक्सिव रूप से बदलता है

नशीला स्वर

2.थानलबिन

3.अल्ट्राकाइन

5.स्ट्रेप्टोमाइसिन

142. ट्रिफ्टाज़िन दवा की विशेषता क्या है:

1. डिबेंजोडायजेपाइन व्युत्पन्न

2.MAO अवरोधक

3.थियोक्सैन्थिन व्युत्पन्न

4.फेनोथियाज़िन व्युत्पन्न

5. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट

143. हेलोपरिडोल दवा की विशेषता क्या है:

1.थियोक्सैन्थिन व्युत्पन्न

2. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट

3.फेनोथियाज़िन व्युत्पन्न

4.ब्यूट्रोफेनोन व्युत्पन्न

5.MAO अवरोधक

144. फेनोथियाज़िन व्युत्पन्न का नाम दें:

1.हैलोपेरिडोल

2. अमीनज़ीन

3.क्लोरप्रोथिक्सिन

5.एमिट्रिप्टिलाइन

145. मस्तिष्क में कोलीनर्जिक तंत्र को दबाता है:

1.साइक्लोडोल

2.साइटिटोन

3.ब्रोमोक्रिप्टिन

4.मिदंतन

5.लेवोडोपा

146. मिदंतन दवा की विशेषता क्या है?

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है

2. एमएओ-बी को रोकता है

3. मस्तिष्क में कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है

4. मस्तिष्क में ग्लूटामेटेरिक प्रक्रियाओं का विरोधी

5.उपरोक्त में से कोई नहीं

147. यह एक एंटीपीलेप्टिक एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है, मस्तिष्क में जीएबीए-एर्गिक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, माइक्रोसोमल यकृत एंजाइमों को शामिल करने के लिए प्रेरित करता है

1.डिफेनिन

2.सोडियम वैल्प्रोएट

3.एथोसुक्सिमाइड

4.मैग्नीशियम सल्फेट

5.फेनोबार्बिटल

148. एंटीपीलेप्टिक, सेंट्रल मसल रिलैक्सेंट, हिप्नोटिक और एंगेरियोलाइटिक प्रभाव किस दवा की विशेषता है?

1.डिफेनिन

2. ट्राइमेथिन

3.सोडियम वैल्प्रोएट

4.डायजेपाम

5.एथोसुक्सिमाइड

149. कृत्रिम निद्रावस्था और मिरगी-रोधी प्रभाव किसकी विशेषता है?

1. हाइग्रोनिया

2.फेनोबार्बिटल

3.डिफेनिन

4.एथोसुक्सिमाइड

5.कार्बामाज़ेपाइन

150. सही कथन चुनिए:

1.नाइट्राज़ेपम - बार्बिट्यूरेट

2.एथेमिनल सोडियम - एक बेंजोडायजेपाइन व्युत्पन्न

3.क्लोरल हाइड्रेट - स्निग्ध यौगिक

4.ज़ोलपिडेम - बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर विरोधी

5. कोई सही कथन नहीं है

151. कौन सा सही है:

1.बेमेग्रिड - नाइट्राजेपम प्रतिपक्षी

2. डायजेपाम-बेंजोडायजेपाइन व्युत्पन्न

3.टैमिनल सोडियम - स्निग्ध यौगिक

4.क्लोरल हाइड्रेट - बार्बिट्यूरेट

5. कोई सही कथन नहीं है

152. दवाओं के समूह का निर्धारण करें। वे बायोजेनिक पदार्थ हैं। उनके पास एंटीवायरल कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। वायरल कणों और वायरल आरएनए के संश्लेषण का उल्लंघन करें। हेपेटाइटिस के साथ इन्फ्लूएंजा, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के हर्पेटिक घावों के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है

1.मिदान्थन

2.इंटरफेरॉन

3.रेमैंटाडाइन

4.विदराबीन

5.ऑक्सोलिन

153. निर्धारित करें कि दवा डीएनए पोलीमरेज़ को रोकती है और इसलिए, डीएनए युक्त वायरस की प्रतिकृति को बाधित करती है; इसका उपयोग आंख के हर्पेटिक घावों के इलाज के लिए किया जाता है; यह केवल शीर्ष रूप से निर्धारित किया जाता है; जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह कंजाक्तिवा की जलन और पलकों की सूजन पैदा कर सकता है

1.मिदान्थन

2.idoxuridine

3.रेमैंटाडाइन

4.मेटिसाज़ोन

5.इंटरफेरॉन

154. दवा की पहचान करें। यह कोशिका में वायरस के प्रवेश और वायरल जीनोम को छोड़ने की प्रक्रिया को रोकता है। पाचन तंत्र से अच्छी तरह से अवशोषित। यह इन्फ्लूएंजा A2 को रोकने के लिए आंतरिक रूप से उपयोग किया जाता है। पार्किंसनिज़्म में प्रभावी। मुख्य दुष्प्रभाव: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार और अपच संबंधी विकार

1.idoxuridine

2.ऑक्सोलिन

3.मिदान्थन

4.मेटिसाज़ोन

5.एसाइक्लोविर

155. दवा की पहचान करें: यह एक पॉलीन एंटीबायोटिक है। कैंडिडिआसिस के प्रेरक एजेंट के खिलाफ सक्रिय। पाचन तंत्र से खराब अवशोषित। यह कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए आंतरिक और शीर्ष रूप से उपयोग किया जाता है। मुख्य दुष्प्रभाव अपच संबंधी विकार हैं

1. एम्फोटेरिसिन बी

2.निस्टैटिन

3.ग्रिसोफुलविन

4.माइक्रोनाज़ोल

5.नाइट्रोफंगिन

156. दवा की पहचान करें। यह एक पॉलीन एंटीबायोटिक है। यह प्रणालीगत मायकोसेस और कैंडिडिआसिस के रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है। यह पाचन तंत्र से खराब अवशोषित होता है। यह शरीर के गुहा में, साँस द्वारा और शीर्ष रूप से, अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है। संचयी, अत्यधिक विषैला। गंभीर दुष्प्रभाव का कारण बनता है: बुखार, हाइपोकैलिमिया, पतन, एनीमिया, आदि।

1.निस्टैटिन

2.लेवोरिन

3. एम्फोटेरिसिन बी

4.ग्रिसोफुलविन

157. दवा की पहचान करें: इमिडाज़ोल का व्युत्पन्न है। एंटिफंगल कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम रखता है। इसका उपयोग प्रणालीगत मायकोसेस और प्रसार कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए, साथ ही शीर्ष रूप से डर्माटोमाइकोसिस के उपचार के लिए किया जाता है। अत्यधिक विषैला। मुख्य दुष्प्रभाव: थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, एनीमिया, एलर्जी प्रतिक्रियाएं ©

1. एम्फोटेरिसिन बी

2.माइक्रोनाज़ोल

3.नाइट्रोफंगिन

5.टेरबिनाफाइन

158. दवा की पहचान करें: यह एक एंटीबायोटिक है, जो डर्माटोमाइकोसिस के खिलाफ सक्रिय है। पाचन तंत्र से अच्छी तरह से अवशोषित। केराटिन बनाने वाली कोशिकाओं में चुनिंदा रूप से जमा होता है। इसका उपयोग डर्माटोमाइकोसिस के इलाज के लिए आंतरिक रूप से किया जाता है। साइड इफेक्ट: अपच संबंधी विकार, एलर्जी, चक्कर आना

1. एम्फोटेरिसिन बी

2.निस्टैटिन

3.ग्रिसोफुलविन

4.लेवोरिन

5.नाइट्रोफंगिन

159. माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस पर स्ट्रेप्टोमाइसिन की क्रिया का तंत्र किसके कारण है

1. आरएनए संश्लेषण का निषेध

2. पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के साथ विरोध

शरीर में वितरित होने पर, कुछ एलबी को आंशिक रूप से बनाए रखा जा सकता है और विभिन्न ऊतकों में जमा किया जा सकता है। यह मुख्य रूप से कोशिकाओं के प्रोटीन, फॉस्फोलिपिड और न्यूक्लियोप्रोटीन के लिए दवाओं के प्रतिवर्ती बंधन के कारण होता है। इस प्रक्रिया को एस्क्रो कहा जाता है। पदार्थ के जमाव के स्थान पर (डिपो में) पदार्थ की सांद्रता काफी अधिक हो सकती है। डिपो से, पदार्थ को धीरे-धीरे रक्त में छोड़ा जाता है और अन्य अंगों और ऊतकों में वितरित किया जाता है, जिसमें इसकी क्रिया के स्थल तक पहुंचना भी शामिल है। कई एलपी रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंधते हैं। कमजोर अम्लीय यौगिक (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, सल्फोनामाइड्स) मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन (प्लाज्मा प्रोटीन का सबसे बड़ा अंश), और कमजोर आधारों - α1-एसिड ग्लाइकोप्रोटीन और कुछ अन्य रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंधते हैं। प्रोटीन से जुड़ी दवा औषधीय गतिविधि प्रदर्शित नहीं करती है। लेकिन चूंकि यह बंधन प्रतिवर्ती है, पदार्थ का एक हिस्सा प्रोटीन के साथ परिसर से लगातार मुक्त होता है (ऐसा तब होता है जब रक्त प्लाज्मा में मुक्त पदार्थ की एकाग्रता कम हो जाती है) और इसका औषधीय प्रभाव होता है। बायोट्रांसफॉर्म (चयापचय)- शरीर के एंजाइमों की क्रिया के तहत औषधीय पदार्थों की रासायनिक संरचना और उनके भौतिक-रासायनिक गुणों में परिवर्तन। इस प्रक्रिया का मुख्य फोकस लिपोफिलिक पदार्थों का रूपांतरण है, जो वृक्क नलिकाओं में आसानी से हाइड्रोफिलिक ध्रुवीय यौगिकों में पुन: अवशोषित हो जाते हैं, जो कि गुर्दे द्वारा तेजी से उत्सर्जित होते हैं (वृक्क नलिकाओं में पुन: अवशोषित नहीं)। बायोट्रांसफॉर्म की प्रक्रिया में, एक नियम के रूप में, प्रारंभिक पदार्थों की गतिविधि (विषाक्तता) में कमी होती है।

लिपोफिलिक दवाओं का बायोट्रांसफॉर्म मुख्य रूप से हेपेटोसाइट्स के एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम की झिल्ली में स्थानीयकृत यकृत एंजाइमों के प्रभाव में होता है। इन एंजाइमों को माइक्रोसोमल कहा जाता है क्योंकि वे चिकने एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम (माइक्रोसोम) के छोटे उप-कोशिकीय टुकड़ों से जुड़ जाते हैं, जो यकृत ऊतक या अन्य अंगों के ऊतकों के समरूपीकरण के दौरान बनते हैं और सेंट्रीफ्यूजेशन (तथाकथित "माइक्रोसोमल" में अवक्षेपित) द्वारा अलग किए जा सकते हैं। अंश)।

रक्त प्लाज्मा में, साथ ही यकृत, आंतों, फेफड़े, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और अन्य ऊतकों में, साइटोसोल या माइटोकॉन्ड्रिया में स्थानीयकृत गैर-सूक्ष्म एंजाइम होते हैं। ये एंजाइम हाइड्रोफिलिक पदार्थों के चयापचय में भाग ले सकते हैं।

दवा चयापचय के दो मुख्य प्रकार हैं:

गैर-सिंथेटिक प्रतिक्रियाएं (चयापचय परिवर्तन);

· सिंथेटिक प्रतिक्रियाएं (संयुग्मन)।

औषधीय पदार्थ या तो चयापचय बायोट्रांसफॉर्म से गुजर सकते हैं (इस मामले में, मेटाबोलाइट्स नामक पदार्थ बनते हैं), या संयुग्मन (संयुग्म बनते हैं)। लेकिन अधिकांश एलबी पहले प्रतिक्रियाशील मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ गैर-सिंथेटिक प्रतिक्रियाओं की भागीदारी के साथ चयापचय होते हैं, जो तब संयुग्मन प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करते हैं। चयापचय परिवर्तन में निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं शामिल हैं: ऑक्सीकरण, कमी, हाइड्रोलिसिस। कई लिपोफिलिक यौगिकों को मिश्रित फ़ंक्शन ऑक्सीडेस, या मोनोऑक्सीजिनेस के रूप में जाना जाने वाले एंजाइमों के माइक्रोसोमल सिस्टम के प्रभाव में यकृत में ऑक्सीकृत किया जाता है। इस प्रणाली के मुख्य घटक साइटोक्रोम P-450 रिडक्टेस और साइटोक्रोम P-450 हैं, एक हीमोप्रोटीन जो दवा के अणुओं और ऑक्सीजन को अपने सक्रिय केंद्र में बांधता है। यह अभिक्रिया एनएडीपीएच की भागीदारी से होती है। नतीजतन, एक ऑक्सीजन परमाणु एक हाइड्रॉक्सिल समूह (हाइड्रॉक्सिलेशन प्रतिक्रिया) के गठन के साथ सब्सट्रेट (दवा) से जुड़ जाता है। औषधीय पदार्थों की वसूली माइक्रोसोमल (क्लोरैम्फेनिकॉल) और गैर-माइक्रोसोमल एंजाइम (क्लोरल हाइड्रेट, नालोक्सोन) की भागीदारी से हो सकती है। औषधीय पदार्थों का हाइड्रोलिसिस मुख्य रूप से रक्त प्लाज्मा और ऊतकों में गैर-माइक्रोसोमल एंजाइम (एस्टरेज़, एमिडेस, फॉस्फेटेस) द्वारा किया जाता है। ऐसे में पानी के मिलाने से औषधीय पदार्थों के अणुओं में ईथर, एमाइड और फॉस्फेट बॉन्ड का टूटना होता है। एस्टर हाइड्रोलिसिस से गुजरते हैं - एसिटाइलकोलाइन, सक्सैमेथोनियम (कोलिनेस्टरेज़ की भागीदारी के साथ हाइड्रोलाइज्ड), एमाइड्स (प्रोकेनामाइड), एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड। गैर-सिंथेटिक प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनने वाले मेटाबोलाइट्स में कुछ मामलों में मूल यौगिकों की तुलना में अधिक गतिविधि हो सकती है। चयापचय के दौरान दवाओं की गतिविधि में वृद्धि का एक उदाहरण दवा अग्रदूतों (प्रोड्रग्स) का उपयोग है। उत्पाद औषधीय रूप से निष्क्रिय होते हैं, लेकिन शरीर में वे सक्रिय पदार्थों में परिवर्तित हो जाते हैं। बायोसिंथेटिक प्रतिक्रियाओं (संयुग्मन) की प्रक्रिया में, अंतर्जात यौगिकों (ग्लुकुरोनिक एसिड, ग्लूटाथियोन, ग्लाइसिन, सल्फेट्स, आदि) या अत्यधिक ध्रुवीय रासायनिक समूहों (एसिटाइल, मिथाइल समूह) के अवशेषों को दवा के अणुओं या उनके मेटाबोलाइट्स के कार्यात्मक समूहों में जोड़ा जाता है। . ये प्रतिक्रियाएं यकृत के एंजाइमों (मुख्य रूप से स्थानांतरण) की भागीदारी के साथ-साथ अन्य ऊतकों (फेफड़े, गुर्दे) के एंजाइमों की भागीदारी के साथ आगे बढ़ती हैं। एंजाइम माइक्रोसोम में या साइटोसोलिक अंश में स्थानीयकृत होते हैं। कुछ दवाओं (फेनोबार्बिटल, रिफैम्पिसिन, कार्बामाज़ेपिन, ग्रिसोफुलविन) के प्रभाव में, माइक्रोसोमल यकृत एंजाइमों का प्रेरण (संश्लेषण की दर में वृद्धि) हो सकता है। नतीजतन, माइक्रोसोमल एंजाइमों के संकेतकों के साथ अन्य दवाओं (उदाहरण के लिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, मौखिक गर्भ निरोधकों) के एक साथ प्रशासन के साथ, बाद की चयापचय दर बढ़ जाती है और उनका प्रभाव कम हो जाता है। कुछ मामलों में, इंड्यूसर की चयापचय दर स्वयं बढ़ सकती है, जिसके परिणामस्वरूप इसके औषधीय प्रभाव (कार्बामाज़ेपिन) कम हो जाते हैं।

दवाओं के उत्सर्जन मार्ग, फार्माकोथेरेप्यूटिक के लिए उनका महत्व और दवाओं के दुष्प्रभाव। लार ग्रंथियों द्वारा मौखिक गुहा में दवाओं की रिहाई।