4 साल के बच्चे में जिआर्डिया, इलाज। बच्चों में जिआर्डियासिस के लक्षण और उपचार

• संक्रमण के स्रोत
• जिआर्डियासिस के लक्षण
• जिआर्डिया का पता लगाने के लिए परीक्षण
• जिआर्डियासिस का उपचार
• लैम्ब्लिया के लिए लोक उपचार
• डॉक्टरों की राय
• जिआर्डियासिस की रोकथाम

जिआर्डिया से संक्रमण के तरीके :

1 वर्ष से कम उम्र और उससे अधिक उम्र के बच्चों में जिआर्डिया संक्रमण के लक्षण

जिआर्डिया से प्रभावित बच्चा इस बीमारी से काफी पीड़ित होता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बड़े बच्चों में यह रोग कैसे प्रकट होता है? नीचे दी गई तालिका एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बड़े बच्चों में जिआर्डियासिस के लक्षण दिखाती है।

तालिका क्रमांक 1. बच्चों में जिआर्डिया की पहचान कैसे करें?

आयु	बच्चों में जिआर्डियासिस के लक्षण
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (शिशु)	शिशुओं में यह रोग आमतौर पर साथ होता है तापमान वृद्धि जिसे गिराना मुश्किल है, दस्त, । बच्चा मनमौजी होता जा रहा है , बदल गया, खाने से पूरी तरह इंकार कर सकता है।
1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे	बड़े बच्चों में यह देखा जाता है बुखार और दस्त , लेकिन अभी भी बीमारी के साथ है पित्ती के रूप में त्वचा पर चकत्ते . बच्चे को हो सकता है सांस लेने में कठिनाई. कभी-कभी माता-पिता इस लक्षण को अस्थमा समझ सकते हैं। बच्चे निष्क्रिय हो जाते हैं आँखों के नीचे काले या नीले घेरे साफ़ दिखाई देते हैं . सामान्यतः बच्चा बीमार प्रतीत होता है। अक्सर बच्चे को मिचली महसूस होती है और उल्टी हो सकती है। यह जिआर्डियासिस का पहले से ही उन्नत रूप है। आमतौर पर, माता-पिता अपने बच्चे को प्रारंभिक अवस्था में निदान के लिए ले जाते हैं। किशोरों में, जिआर्डियासिस चक्कर आना, रक्तचाप में परिवर्तन और परिवहन में मोशन सिकनेस का कारण बन सकता है।

एक बच्चे में लैम्ब्लिया की पहचान कैसे करें: परीक्षण और परीक्षाएं

तालिका क्रमांक 2. कौन सी चिकित्सीय जाँचें बच्चों में जिआर्डिया की पहचान करने में मदद करेंगी?

एक अध्ययन की सटीकता 50-80% है। इसलिए, कई बार स्टूल टेस्ट कराने की सलाह दी जाती है।

जिआर्डिया से 100% छुटकारा कैसे पाएं - बच्चों में जिआर्डियासिस का उपचार

जिआर्डियासिस को इलाज करना कठिन माना जाता है। लेकिन डॉक्टरों ने इस बीमारी से सफलतापूर्वक निपटने का एक तरीका ढूंढ लिया है।

आज शरीर से जिआर्डिया को दूर करने के लिए प्रभावी औषधियाँ हैं :

• मेट्रोनिडाजोल।
• फ़राज़ोलिडोन।
• एल्बेंडाजोल।
• मैकमिरोर।
• टिनिडाज़ोल।

महत्वपूर्ण!

दवाओं की खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यह उम्र, वजन और बीमारी के प्रकार पर निर्भर करता है। माता-पिता को इस मुद्दे को हल करने के लिए स्वयं कुछ भी करने से बचना चाहिए, क्योंकि प्रस्तुत दवाएं ओवरडोज़ की स्थिति में बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

जिआर्डिया के उपचार के दौरान रोगी की भलाई कैसे बदलती है?

बच्चों के लिए जिआर्डिया के प्रभावी लोक उपचार

यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि केवल लोक उपचार से किसी बच्चे को लैम्बियासिस से ठीक करना असंभव है। लोक विधि मुख्य के बजाय अतिरिक्त उपचार के रूप में कार्य कर सकती है। इसके अलावा, आपके द्वारा पढ़ी गई इस या उस पारंपरिक उपचार पद्धति के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है। हालाँकि, लोगों के पास अभी भी इस बीमारी से निपटने के प्रभावी तरीके हैं।

जिआर्डियासिस के लिए शीर्ष 5 सर्वश्रेष्ठ लोक नुस्खे

ककड़ी पेय

ताजे हरे खीरे को टुकड़ों में काट लें और उनके ऊपर उबलता पानी डालें। कुछ घंटों के लिए व्यवस्थित होने के लिए छोड़ दें। बाद में, तरल निकालें और बच्चे को दिन के दौरान कम से कम 0.5 लीटर प्रति दिन एक पेय दें।

ऐस्पन टिंचर

पत्तियाँ, शायद कलियाँ और यहाँ तक कि छाल भी लें, उबलता पानी डालें और मध्यम गैस पर 30 मिनट तक पकाएँ। बाद में इसे पकने दें और बच्चे को दिन में 2 बार आधा कप पिलाएं। कोर्स 14 दिनों तक चलता है।

डंडेलियन रूट कॉकटेल

बारीक कटी हुई जड़ों को धीमी आंच पर 15 मिनट तक उबाला जाता है, छानने के बाद इसका घोल बच्चे को दिन में 2 बार दिया जाता है। पेय गणना - 1 चम्मच। प्रति 10 किलोग्राम बच्चे का वजन। वैसे, ऐसे काढ़े को रेफ्रिजरेटर में 2 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है।

बर्गमोट तेल

रिफाइंड चीनी पर तेल की एक बूंद टपका दी जाती है और बच्चे को खाली पेट दी जाती है। उपचार का कोर्स अधिकतम 7 दिन है।

कलैंडिन टिंचर

घास को कुचल दिया जाता है और थर्मस में उबलते पानी डाला जाता है। शोरबा दो घंटे के लिए डाला जाता है। 1 बड़ा चम्मच के बाद. एल बच्चे को दिन में दो बार दें। कोर्स 5 दिनों तक चलता है. 2 दिन के ब्रेक के बाद, पाठ्यक्रम को दोबारा दोहराया जा सकता है, लेकिन 3 बार से अधिक नहीं।

डॉक्टर उपचार की अवधि समाप्त होने के बाद औषधीय जड़ी-बूटियों का उपयोग करने की सलाह देते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को बेहतर बनाने में मदद करती हैं। बीमारी से पीड़ित होने के बाद, बच्चे की दोबारा जांच की जानी चाहिए और एंटी-रिलैप्स थेरेपी दी जा सकती है।

जिआर्डियासिस के उपचार पर डॉक्टरों की राय

जिआर्डियासिस पर काबू पाना एक कठिन बीमारी है, लेकिन इस बीमारी को आज ठीक किया जा सकता है, हालांकि यह प्रक्रिया लंबी है और 10 से 17 दिनों तक चल सकती है। इस बीमारी के अध्ययन के तरीकों के बारे में हमेशा बहस होती रहती है, क्योंकि बहुत सारी नैदानिक ​​प्रक्रियाएं हैं, और जिआर्डिया का पता लगाना वास्तव में इतना आसान नहीं है।

डॉक्टर कोमारोव्स्की जिआर्डियासिस के बारे में:

डॉक्टर कोमारोव्स्की जिआर्डियासिस की रोकथाम के बारे में:

इस तथ्य से कोई भी अछूता नहीं है कि एंटीबायोटिक उपचार के बाद, 2 घंटे के बाद, जिआर्डिया फिर से शरीर में प्रवेश नहीं करेगा और गुणा करना शुरू नहीं करेगा। इसलिए, आपको संचार, स्वच्छता की संस्कृति को बनाए रखने और अपने और अपने प्रियजनों को बाहरी हमलों से बचाने की ज़रूरत है, न कि सिस्ट के साथ लगातार संघर्ष में रहने की। इसलिए, जिआर्डियासिस, सबसे पहले, स्वच्छता मानकों के अनुपालन का एक स्तर है, न कि एक महामारी।

भी डॉ. कोमारोव्स्की जिआर्डिया के बारे में लोगों के सबसे ज्वलंत प्रश्न का उत्तर:

क्या सिस्ट होने पर जिआर्डियासिस का इलाज करना उचित है? कुछ लोग कहते हैं कि शिकायतों के अभाव में किसी व्यक्ति का इलाज करना अनुचित है (यानी, वास्तव में परीक्षणों का इलाज करना), दूसरों का मानना ​​​​है कि कई बीमारियाँ जिआर्डिया से जुड़ी हैं, इसलिए इसका इलाज करना आवश्यक है। वैसे, एक परिकल्पना से पता चलता है कि जिआर्डिया की उपस्थिति एलर्जी जिल्द की सूजन के विकास और गंभीर पाठ्यक्रम में योगदान करती है (वही जिसे हमारे लोग डायथेसिस कहते हैं), इसलिए, यदि जिल्द की सूजन के लक्षण हैं, तो जिआर्डिया की उपस्थिति के लिए परीक्षा (और पता चलने पर उपचार) अनिवार्य है (यह मैं नहीं, बल्कि परिकल्पना के लेखक कहते हैं)। जिआर्डियासिस का उपचार सरल है, क्योंकि कई प्रभावी दवाएं हैं।

चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार टी. यू. बंडुरिन:

निम्नलिखित स्थितियों के लिए जिआर्डियासिस की जांच का संकेत दिया गया है: पाचन तंत्र के रोगों की उपस्थिति, बार-बार लेकिन मध्यम तीव्रता के साथ उनके क्रोनिक कोर्स की प्रवृत्ति; न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिसफंक्शन, विशेष रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के साथ संयोजन में; लगातार रक्त ईोसिनोफिलिया; एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ।

एक "प्राकृतिक" बाधा है जो जिआर्डियासिस के निदान को जटिल बनाती है - "आंतरायिक सिस्ट डिस्चार्ज की घटना।" जिआर्डियासिस से संक्रमित बच्चा हर दिन सिस्ट उत्सर्जित नहीं करता है - सिस्ट के उत्सर्जन में अंतराल 8-14 दिन है; प्रयोगशाला में निदान की पुष्टि करने के लिए, कुछ दृढ़ता दिखानी होगी। मल की बार-बार एकाधिक माइक्रोस्कोपी की सिफारिश की जाती है।

यह ज्ञात है कि प्रतिकूल परिस्थितियों का निर्माण सिस्ट के गठन और सिस्ट के निकलने को बढ़ावा देता है। यह नोट किया गया था कि जब कोलेरेटिक और एंटीजियार्डियासिस दवाएं निर्धारित की जाती हैं, तो सिस्ट अधिक बार पाए जाते हैं।

विभिन्न दवाओं का उपयोग "उकसाने" के साधन के रूप में किया जाता है, बच्चे की उम्र, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता और सहवर्ती संकेतों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए: मकई रेशम का आसव, होम्योपैथिक दवा कोलेविट, मैकमिरोर, फ़राज़ोलिडोन, मेट्रोनिडाज़ोल। एक ही जांच के दौरान, 92.5% बच्चों में जिआर्डिया सिस्ट का पता चला, जिनमें चिकित्सकीय रूप से जिआर्डियासिस का संदेह था। इस प्रकार, सरल नियमों का पालन करने से जिआर्डियासिस के निदान में सुधार हो सकता है।

जिआर्डिया संक्रमण को कैसे रोकें: बच्चों में जिआर्डियासिस की रोकथाम

एक बच्चे को लंबे समय तक जिआर्डियासिस से पीड़ित देखना जितना अच्छा है, उतना ही बेहतर है कि इस बीमारी को रोका जाए। यह स्पष्ट है कि बच्चे को बाहरी दुनिया से सीमित करना, साथ ही उसे शरीर में सिस्ट के प्रवेश से 100% बचाना असंभव है। लेकिन सावधानी नुकसान नहीं पहुंचाती.

निम्नलिखित नियमों के अनुपालन से जिआर्डिया के बच्चे के शरीर में प्रवेश के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी:

• खाने से पहले सब्जियों और फलों को धोएं।
• जी खदान श्रमिकों को केवल उबला हुआ पानी ही दें।
• किसी भी मांस या मछली को ताप उपचार के अधीन होना चाहिए।
• लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है अपने बच्चे को छोटी उम्र से ही स्वच्छता सिखाएं। तीन साल की उम्र तक, सारी जिम्मेदारी माता-पिता के कंधों पर आ जाती है, क्योंकि उन्हें बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए (वह क्या खाता है, मुंह में लेता है, बाहर जाने के बाद अपने हाथ धोएं, बिल्लियों और कुत्तों)। लेकिन तीन साल की उम्र से, आप सक्रिय रूप से अपने बच्चे में स्वच्छता की समझ पैदा कर सकते हैं, क्योंकि वह पहले से ही आपको पूरी तरह से समझता है। नदी, तालाब आदि का पानी निगलने न दें। उसे सावधानी से व्यवहार करना सिखाएं.

प्रोटोजोआ बच्चे के शरीर में सिस्ट के रूप में प्रवेश करते हैं। जिआर्डियासिस को लोकप्रिय रूप से "अनधोए हाथों" की बीमारी कहा जाता है, जिसका इलाज करना काफी मुश्किल है। शरीर में मौजूद प्रोटोजोआ जल्दी से अपनी सुप्त अवस्था से बाहर आते हैं और आंतरिक अंगों में स्थानीयकृत होकर गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे उनकी कार्यात्मक विकार पैदा हो जाती है। जिआर्डिया रोग प्रतिरोधक क्षमता में उल्लेखनीय कमी, पोषक तत्वों के अवशोषण का कम प्रतिशत और टीकाकरण के प्रति बच्चे के शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में भी कमी का कारण बनता है।

जिआर्डियासिस एक घातक बीमारी है। इसके लक्षण अन्य आंतों के संक्रमणों से इतने मिलते-जुलते हैं कि विशेष परीक्षण के बिना रोग का निदान करना काफी मुश्किल है। बच्चों के संक्रामक रोग विभाग के प्रमुख का कहना है कि क्लिनिक के पल्मोनोलॉजी, एलर्जी, इम्यूनोलॉजी विभागों में अस्पष्ट निदान वाले बच्चों के बेकार उपचार के कई मामले हैं, जब उनका शरीर प्रोटोजोआ - जिआर्डिया से प्रभावित था। मॉस्को मल्टीडिसिप्लिनरी क्लिनिकल डायग्नोस्टिक सेंटर ट्रस्टमेड, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ इरीना विक्टोरोवना सेमिना.

बच्चों में, जिआर्डियासिस का आंतों का रूप तब विकसित होता है जब प्रोटोजोआ खराब धुले फलों और सब्जियों के साथ, लेकिन ज्यादातर गंदे पानी के साथ उनके शरीर में प्रवेश करते हैं। यह गर्मियों में संक्रमण से दूषित खुले जलाशयों में तैरना, नल का पानी पीना है। यहां तक ​​कि आधुनिक वॉटर फिल्टर भी संक्रमण को बच्चे के शरीर में प्रवेश करने से नहीं रोक पाते हैं। केवल उबालने से प्रोटोजोआ से पानी को शुद्ध करने में मदद मिलती है।

हर दस-दस दिन में बच्चे के शरीर से मल के साथ सिस्ट निकलते हैं। इसीलिए पहली बार मल में उनकी उपस्थिति का पता लगाना इतना कठिन होता है।

कुछ मामलों में, शरीर अनायास ही प्रोटोजोआ को अस्वीकार कर सकता है। लेकिन यह केवल बच्चे की मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली, खुद को ठीक करने में सक्षम और बरकरार म्यूकोसा के साथ बिल्कुल स्वस्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग के मामले में ही देखा जाता है। अन्य परिस्थितियों में, जिआर्डिया फिर से निष्क्रिय अवस्था में जा सकता है, सिस्ट बना सकता है, आंतरिक अंगों में छिप सकता है और कई वर्षों तक जीवन का कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है। केवल अनुकूल परिस्थितियों की शुरुआत के साथ ही रोग स्वयं प्रकट हो सकता है।

शैशवावस्था में जिआर्डियासिस

पिछली अवधि में, शैशवावस्था में जिआर्डियासिस का निदान करने के मामले अधिक बार सामने आए हैं। स्तनपान करने वाले बच्चों में जिआर्डियासिस के लक्षण दिखाई देते हैं:

• अश्रुपूर्णता;
• खाने से इनकार;
• 38 डिग्री सेल्सियस तक का एपिसोडिक तापमान, या निम्न-श्रेणी का बुखार जो लंबे समय तक कम नहीं होता है;
• गंभीर दस्त;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• एलर्जी;
• शारीरिक विकास में मंदी.

इस मामले में, जिआर्डिया का बच्चे के शरीर में प्रवेश माता-पिता की लापरवाही के कारण ही हो सकता है। यदि उपरोक्त लक्षण होते हैं, तो माता-पिता को तत्काल बाल संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। शिशुओं में रोग के लक्षणों को दबाने के लिए स्वतंत्र उपायों की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है.

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में जिआर्डिया

बच्चे के व्यवहार में नाटकीय परिवर्तन आते हैं। सबसे पहले, बच्चा खाने से इंकार कर देता है, और फिर तेजी से वजन कम करना शुरू कर देता है, थकावट की हद तक.

रोग के रूप के अनुसार, जिआर्डियासिस दो प्रकार के होते हैं: तीव्र और जीर्ण। एक और दूसरे दोनों रूपों का इलाज किया जाना चाहिए।

तीव्र जिआर्डियासिस के लक्षण:

• बार-बार तरल, पानीदार, दुर्गंधयुक्त मल त्याग - "चिकना दस्त", बर्तन की दीवारों से धोना मुश्किल;
• बुखार जैसी स्थिति;
• पेट दर्द, नैदानिक ​​तस्वीर "तीव्र पेट" के निदान के समान है;
• गुलाबी चकत्ते के रूप में एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ;
• एटोपिक जिल्द की सूजन की उपस्थिति में रोग का गहरा होना;
• सामान्य स्थिति कमजोर है.

उचित उपचार के बिना, रोग के लक्षण धीरे-धीरे ख़त्म हो जाते हैं और रोग पुरानी अवस्था में प्रवेश कर जाता है।

क्रोनिक जिआर्डियासिस के लक्षण:

• अपच;
• गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस;
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• पेट फूलना;
• पेट के मध्य में, नाभि क्षेत्र के आसपास दर्द;
• मटमैले मल के साथ अस्थिर बार-बार मल त्याग।

संक्रामक घाव के सामान्य लक्षणों के अलावा, एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में जिआर्डिया संक्रमण के कई विशिष्ट लक्षण होते हैं:

1. लंबे समय तक दस्त रहना। मल में एक तेज़ अप्रिय गंध होती है जो शौचालय की दीवारों से चिपक जाती है क्योंकि संक्रमण के दौरान वसा शरीर द्वारा पच नहीं पाती है।
2. लंबे समय तक तापमान न गिरना, निम्न-श्रेणी के स्तर पर बना रहना।
3. लंबे समय तक बुखार की स्थिति - शरीर में सामान्य कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बुखार के साथ ठंड लगना।
4. नाभि क्षेत्र के आसपास तीव्र दर्द की घटना शरीर की सतह पर छोटी आंत के प्रक्षेपण का स्थान है।
5. खुजली वाले दाने के रूप में त्वचा पर एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।
6. कभी-कभी - मतली के साथ उल्टी भी होती है।

इन लक्षणों की पृष्ठभूमि में, बच्चे के वजन में तेजी से कमी आती है, जिससे थकावट होती है.

किशोरों में जिआर्डियासिस का प्रकट होना

किशोरावस्था के दौरान किसी बच्चे में संक्रमित होने पर, जिआर्डियासिस शरीर की स्वायत्त शिथिलता के रूप में प्रकट होता है और नोट किया जाता है:

• दबाव परिवर्तन;
• चक्कर आना;
• वासोमोटर राइनाइटिस;
• परिवहन में मोशन सिकनेस.

किशोरों में जिआर्डियासिस के लक्षण अक्सर पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लक्षणों के साथ भ्रमित होते हैं.

कोई भी निर्धारित उपचार जिसका उद्देश्य जिआर्डिया की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाना नहीं है, स्वाभाविक रूप से कहीं नहीं जाता है और अप्रभावी होता है।

यही कारण है कि प्रोटोजोआ के लिए बच्चे का उचित निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर यदि शरीर में जिआर्डिया की उपस्थिति के उपरोक्त लक्षणों द्वारा अस्वाभाविक संकेतों का समर्थन किया जाता है।

बच्चे के शरीर की जांच और जिआर्डिया के परीक्षण

प्रोटोजोआ के मानक विश्लेषण के साथ बच्चों में जिआर्डियासिस का एक विशिष्ट निदान है:

1. कोप्रोग्राम लेना, या माइक्रोस्कोप के नीचे मल की जांच करना।
2. सीरोलॉजिकल परीक्षण के लिए रक्त लेना।
3. ग्रहणी परीक्षण के लिए रक्त लेना।

डुओडेनल रक्त परीक्षण केवल 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है।

जिआर्डियासिस के निदान के लिए मुख्य निष्कर्ष मल और ग्रहणी की सामग्री के अध्ययन के निष्कर्षों के आधार पर निकाले जाते हैं। परीक्षण के बाद पहले 24 घंटों के भीतर कठोर मल की जांच की जाती है, क्योंकि सिस्ट की जीवन शक्ति दस दिनों की अवधि तक बनी रहती है। जो मल स्थिरता में तरल है, उसे शौच के बाद 15 मिनट से पहले प्रयोगशाला में पहुंचाया और जांचा जाना चाहिए, क्योंकि जिआर्डिया के वानस्पतिक रूप की जीवित रहने की क्षमता मुश्किल से 30 मिनट है।

जिआर्डियासिस के लिए मल के लक्षित परीक्षण प्रतिदिन 3-4 दिनों तक किए जाते हैं, क्योंकि इसकी प्रभावशीलता में मल के किसी भी विश्लेषण की सटीकता 70% से अधिक नहीं होती है। इस मामले में, बच्चे को रेचक की एक छोटी खुराक दी जाती है, जो उसे परीक्षण के लिए नियमित रूप से मल एकत्र करने की अनुमति देती है। जब मल अभी भी गर्म हो तो फॉर्मेलिन-ईथर अवक्षेपण माइक्रोस्कोपी तुरंत की जानी चाहिए।

रक्त परीक्षण जिआर्डिया से शरीर में संक्रमण के परिणामस्वरूप बनने वाले एंटीबॉडी की खोज और पता लगाना है। लेकिन यह विश्लेषण शरीर में प्रोटोजोआ की उपस्थिति को प्रेरित करने वाली स्पष्ट तस्वीर नहीं देता है।

बच्चों में शोध करने की कठिनाइयों के कारण ही जिआर्डियासिस के उपचार को एक ऐसी बीमारी माना जाता है जिसका इलाज करना मुश्किल है, औषधीय दवाओं की प्रचुरता के साथ-साथ शरीर से प्रोटोजोआ को बाहर निकालने के लिए लोक व्यंजनों के बावजूद।

यदि बीमारी किसी बच्चे को प्रभावित करती है, तो शास्त्रीय चिकित्सा का सहारा लेना और सहायक चिकित्सा के रूप में पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि एक बार निदान होने पर बच्चे को गंभीर और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

शरीर से प्रोटोजोआ को बाहर निकालने के लिए, आधुनिक चिकित्सीय तकनीकों ने आंतों, यकृत, पित्त नलिकाओं और ग्रहणी में जिआर्डिया के विनाश के लिए एक प्रभावी योजना विकसित की है। तकनीक को तीन चरणों में विभाजित किया गया है, जिसकी अवधि क्षति की डिग्री और रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है।

जैसा कि उन माता-पिता की समीक्षाओं से पता चलता है जिनके बच्चों को नैदानिक ​​​​सेटिंग में जटिल उपचार प्राप्त हुआ, पांचवां दिन सभी मामलों में महत्वपूर्ण है। एक नियम के रूप में, बच्चे की हालत खराब हो जाती है, आंतों की स्थिति दर्दनाक हो जाती है, और शरीर का तापमान बढ़ जाता है। यह प्रोटोजोआ की मृत्यु और रक्त में नशा उत्पादों के प्रवेश के कारण होता है। पहले चरण में ही, एंटीहिस्टामाइन को पाठ्यक्रम में पेश किया जाता है। उपचार का पूर्वानुमान अनुकूल है, और इसी क्षण से जटिल चिकित्सा का दूसरा चरण शुरू होता है।

दूसरे चरण में, एंटीएलर्जेनिक दवाएं दी जाती हैं।यह या तो लोरेटिन या सिटिरिजिन हो सकता है, साथ ही आहार में कोलेरेटिक हर्बल दवाओं - एलोचोल और होलोसस की शुरूआत भी हो सकती है। स्मेक्टा, सक्रिय कार्बन या पॉलीसोर्बेट को शर्बत के रूप में निर्धारित किया जाता है। शरीर के अतिरिक्त समर्थन के लिए, एंजाइम निर्धारित हैं - फेस्टल या पैनक्रिएटिन, साथ ही बेहतर मल त्याग के लिए एक रेचक।

जटिल उपचार की शुरुआत के 10वें या 12वें दिन, माता-पिता की समीक्षा से बच्चे की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार देखा गया। कुल मिलाकर, एक बच्चे का जिआर्डियासिस दो से तीन महीनों में ठीक हो जाता है, लेकिन यह मत भूलिए कि बीमारी की रोकथाम है जो न केवल दोबारा होने से रोकती है, बल्कि प्रोटोजोआ के साथ प्राथमिक संक्रमण को भी रोकती है।

प्रोटोजोआ से संक्रमण की रोकथाम बुनियादी स्वच्छता नियमों पर निर्भर करती है: हाथ धोना, सब्जियों और फलों को अच्छी तरह से धोना और खाने से पहले उन्हें उबले हुए पानी से धोना, पालतू जानवरों के प्रति चौकस रहना और समय पर उन्हें कीड़ा लगाना।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर में बड़ी संख्या में लक्षण शामिल होते हैं, जो कई सिंड्रोमों में संयुक्त होते हैं। मुख्य लक्षण पेट और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, मतली और उल्टी, नींद में खलल और एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं।

प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला के बाद ही रोगज़नक़ की पहचान करना संभव है। इसके अलावा, वस्तुनिष्ठ शारीरिक परीक्षण के दौरान प्राप्त जानकारी का नैदानिक ​​​​मूल्य होता है।

बच्चों में जिआर्डियासिस के इलाज के तरीके केवल रूढ़िवादी हैं और इसमें दवाएं लेना और संयमित आहार का पालन करना शामिल है। पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग निषिद्ध नहीं है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में ऐसी बीमारी का एक अलग कोड होता है। इस प्रकार, ICD-10 कोड A07.1 होगा।

एटियलजि

• वनस्पति - इस मामले में इसका छोटी आंत के ऊपरी हिस्सों, अर्थात् ग्रहणी और जेजुनम ​​​​के प्रारंभिक खंड पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
• सिस्टिक या बीजाणु - बड़ी आंत में स्थानीयकृत, जहां से इसे मल के साथ पर्यावरण में छोड़ा जाता है।

एक रोगजनक एजेंट का प्रवेश कई तरीकों से होता है:

• संपर्क-घरेलू - बच्चों द्वारा गंदे हाथ, पेंसिल और खिलौने मुँह में डालने की आदत के कारण संक्रमण होता है। साथ ही, बर्तन, तौलिये और अन्य घरेलू वस्तुओं के दूषित होने की संभावना से भी इंकार नहीं किया जा सकता है;
• पानी - प्रदूषित प्राकृतिक जलाशय में तैरने की प्रक्रिया में लागू किया जाता है, बशर्ते कि बच्चा गलती से बड़ी मात्रा में दूषित पानी निगल जाए। इसके अलावा, कच्चा नल का पानी पीना, जो व्यावहारिक रूप से शुद्ध नहीं होता है, खतरा पैदा करता है;
• भोजन - बिना धुली सब्जियों या फलों के उपभोग पर आधारित, साथ ही ऐसे उत्पाद जिनका पूर्ण ताप उपचार नहीं हुआ है।

रोग का रोगजनन इस तथ्य में निहित है कि आंतों में प्रवेश के बाद, लैम्ब्लिया विषाक्त पदार्थ छोड़ता है जो शरीर के लिए फायदेमंद तत्वों, विटामिन और खनिजों के अवशोषण में बाधा डालते हैं। इसके अलावा, प्रभावित अंग की दीवारों में स्थित तंत्रिका अंत में जलन होती है, जो गंभीर दर्द और विभिन्न एलर्जी अभिव्यक्तियों का कारण बनती है, और यह बदले में लगातार बनी रह सकती है।

वर्गीकरण

चिकित्सक आमतौर पर एक बच्चे में निम्नलिखित प्रकार के जिआर्डियासिस को अलग करते हैं:

• जिआर्डियासिस- रोग प्रक्रिया के एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम का तात्पर्य है। ऐसे मामलों में, मनुष्यों के लिए खतरा यह है कि वे पर्यावरण में रोगज़नक़ छोड़ देते हैं;
• नैदानिक ​​लक्षणों की स्पष्ट अभिव्यक्ति के साथ जिआर्डियासिस- आंतों और हेपेटोबिलरी वेरिएंट में मौजूद है। पहले मामले में, पाचन तंत्र के अंग प्रभावित होते हैं, और दूसरे में, यकृत और पित्त नलिकाएं प्रभावित होती हैं। इसके अलावा, पैथोलॉजी एक सहवर्ती बीमारी के रूप में कार्य कर सकती है।

रोगसूचक चित्र की गंभीरता की प्रकृति के आधार पर, ये हैं:

प्रमुख सिंड्रोम के आधार पर, पैथोलॉजी को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:

• दर्दनाक;
• अपच संबंधी;
• एलर्जी-त्वचाविज्ञान;
• एस्थेनो-न्यूरोटिक;
• नशा;
• मिश्रित।

लक्षण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ऐसी बीमारी में बड़ी संख्या में लक्षण शामिल होते हैं, जो आमतौर पर सिंड्रोम में संयुक्त होते हैं।

जिस क्षण से कोई पैथोलॉजिकल एजेंट शरीर में प्रवेश करता है जब तक कि पहले लक्षण दिखाई न दें, एक निश्चित अवधि बीत जाती है। ऊष्मायन अवधि 1 से 3 सप्ताह तक भिन्न होती है।

उदाहरण के लिए, उदर सिंड्रोम की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

• पेट में कंपकंपी दर्द;
• अधिजठर क्षेत्र में, नाभि क्षेत्र में या दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में दर्द का स्थानीयकरण;
• तापमान 38 डिग्री तक बढ़ गया।

अपच संबंधी सिंड्रोम के संबंध में बच्चों में जिआर्डियासिस के लक्षण:

• भूख में कमी या भोजन के प्रति पूर्ण अरुचि;
• मतली के दौरे उल्टी में समाप्त होते हैं;
• एक अप्रिय गंध के साथ डकार वाली हवा;
• उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार के आकार में वृद्धि;
• गैस गठन में वृद्धि;
• वजन घटना;
• शौच के कार्य में विकार - मल में तरल और झागदार स्थिरता होती है, और मल त्याग करने की इच्छा की आवृत्ति दिन में 10 बार से अधिक हो सकती है;
• मल में बलगम और खाद्य कणों की अशुद्धियाँ।

एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम का प्रतिनिधित्व निम्न द्वारा किया जाता है:

• तेजी से थकान;
• चिड़चिड़ापन और अशांति;
• बार-बार मूड बदलना;
• जबड़ों को कसकर भींचने और दांत पीसने की आदत का उदय;
• तीव्र सिरदर्द;
• स्पष्ट चक्कर आना;
• अनिद्रा।

जिआर्डियासिस की एलर्जी-त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ:

• त्वचा की गंभीर खुजली;
• किसी बीमारी की विशेषता वाले चकत्ते की उपस्थिति जैसे;
• त्वचा की लालिमा;
• लक्षण, अर्थात् बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य, सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ के दौरे। बच्चों में जिआर्डियासिस के साथ खांसी नहीं देखी जाती है;
• युवा लक्षणों का उद्भव या तीव्र होना;
• नाक गुहा की श्लेष्म परत की एलर्जी संबंधी सूजन, प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव और नाक से सांस लेने में असमर्थता;
• एलर्जी-सूजन संयुक्त क्षति;
• आंखों के कंजंक्टिवा की एलर्जी संबंधी सूजन - इसमें लालिमा, गंभीर खुजली और बढ़ी हुई लैक्रिमेशन शामिल है;
• या पलकों के किनारों की सूजन;

क्रोनिक जिआर्डियासिस में हल्के लक्षण होते हैं, लेकिन इसकी विशेषता निम्नलिखित होती है:

• त्वचा का सूखापन और छिलना;
• एलर्जी संबंधी रोग;
• आँखों के नीचे काले घेरे;
• पीली त्वचा;
• मतली और उल्टी के आवधिक हमले;
• दाहिनी पसलियों के नीचे के क्षेत्र में कष्टकारी दर्द;
• मुँह से दुर्गंध आना;
• जीभ पर सफेद परत चढ़ना;
• विपुल पसीना;
• नींद संबंधी विकार;
• भावनात्मक असंतुलन।

शिशुओं में जिआर्डियासिस का पता लगाना काफी मुश्किल है, क्योंकि वे अपने स्वास्थ्य के बारे में शिकायत व्यक्त नहीं कर सकते हैं। ऐसी स्थितियों में, माता-पिता को मल की स्थिरता, भूख में बदलाव और तापमान रीडिंग पर पूरा ध्यान देना चाहिए।

निदान

यदि उपरोक्त लक्षण होते हैं, तो जल्द से जल्द बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मदद लेना आवश्यक है - चिकित्सक प्रारंभिक निदान प्रक्रियाएं करेगा और अतिरिक्त परीक्षाएं लिखेगा।

जिआर्डियासिस के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों में शामिल हैं:

• सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• रक्त जैव रसायन;
• मल की सूक्ष्म जांच;
• पीसीआर परीक्षण;
• सीरोलॉजिकल परीक्षण.

बच्चों में जिआर्डियासिस का वाद्य निदान सीमित है:

• पेरिटोनियम का अल्ट्रासाउंड;
• ग्रहणी इंटुबैषेण - यह आंतों की सामग्री को इकट्ठा करने के लिए आवश्यक है, जो प्रयोगशाला परीक्षण से गुजरती है।

इलाज

यह ध्यान देने योग्य है कि एक बच्चे को एक बार जिआर्डियासिस होने के बाद, उसमें काफी मजबूत आजीवन प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है, यही कारण है कि जिआर्डिया से दोबारा संक्रमण लगभग कभी नहीं होता है।

सामान्य जानकारी

कारण

रोगजनन

इसके अलावा, लैम्ब्लिया विषाक्त चयापचय उत्पादों को स्रावित करता है जो छोटी आंत में कार्बोहाइड्रेट, वसा, प्रोटीन, सूक्ष्म तत्वों, विटामिन और खनिजों के अवशोषण को बाधित करते हैं, जिससे सूक्ष्म पोषक तत्व की कमी और मल्टीविटामिन की कमी होती है। बच्चों में जिआर्डियासिस के साथ, पाचन एंजाइमों का संश्लेषण प्रभावित होता है, जो लैक्टेज की कमी और कुअवशोषण सिंड्रोम के विकास में परिलक्षित होता है।

आंतों की दीवार के तंत्रिका अंत की जलन पैथोलॉजिकल विसेरो-विसरल रिफ्लेक्सिस को ट्रिगर करती है, जो पेट के सिंड्रोम के विकास में योगदान करती है। चयापचय के उत्पादों द्वारा शरीर का संवेदीकरण और जिआर्डिया की मृत्यु विभिन्न प्रकार की एलर्जी अभिव्यक्तियों का कारण बनती है।

जिआर्डिया का लंबे समय तक बना रहना, विभिन्न प्रणालियों पर उनके विषाक्त पदार्थों और चयापचय उत्पादों का प्रभाव, बच्चे में क्रोनिक अंतर्जात नशा, न्यूरोटिक प्रतिक्रियाओं और माध्यमिक प्रतिरक्षा की कमी के सिंड्रोम का कारण बनता है।

वर्गीकरण

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण के अनुसार, स्पर्शोन्मुख जिआर्डिया वाहक और बच्चों में चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट जिआर्डियासिस के बीच अंतर किया जाता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषताओं के आधार पर, प्राथमिक आक्रमण को प्रतिष्ठित किया जाता है (तीव्र जिआर्डियासिस कम आयु वर्ग के बच्चों में अधिक आम है) और लंबे समय तक आवर्ती संक्रमण (क्रोनिक जिआर्डियासिस आमतौर पर बड़े बच्चों और वयस्कों में दर्ज किया जाता है)।

नैदानिक ​​​​रूप के आधार पर, बच्चों में जिआर्डियासिस आंतों के रूप में (ग्रहणीशोथ, ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया, आंत्रशोथ, एंटरोकोलाइटिस के रूप में), हेपेटोबिलरी रूप (पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, पित्तवाहिनीशोथ, कोलेसिस्टिटिस के रूप में) में, एक सहवर्ती रोग के रूप में हो सकता है।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में, जिआर्डियासिस दर्द, अपच संबंधी, एलर्जी-त्वचा संबंधी, एस्थेनो-न्यूरोटिक, नशा सिंड्रोम या उनके संयोजन की प्रबलता के साथ एक नैदानिक ​​​​रूप प्राप्त कर सकता है।

बच्चों में जिआर्डियासिस के लक्षण

जिआर्डियासिस से पीड़ित लगभग सभी बच्चे पेट के सिंड्रोम का अनुभव करते हैं, जो पैरॉक्सिस्मल पेट दर्द (अधिजठर में, नाभि, दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में) की विशेषता है, जो भोजन सेवन से जुड़ा नहीं है। कभी-कभी बच्चों में दर्द की गंभीरता तीव्र पेट की नैदानिक ​​तस्वीर जैसी हो सकती है।

जिआर्डियासिस वाले बच्चे में डिस्पेप्टिक सिंड्रोम भूख में कमी, डकार, नाराज़गी, मतली, मुंह में कड़वाहट और सूजन में व्यक्त किया जा सकता है। सहवर्ती आंतों के डिस्बिओसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मल तरल, झागदार और दुर्गंधयुक्त हो जाता है; मल त्याग की आवृत्ति दिन में 3-5 बार तक बढ़ जाती है। कोप्रोग्राम की जांच करने पर स्टीटोरिया का पता चलता है। कभी-कभी जिआर्डियासिस से पीड़ित बच्चों को बारी-बारी से कब्ज और दस्त का अनुभव होता है। बिगड़ा हुआ आंतों के अवशोषण और मल विकारों का परिणाम शरीर के वजन में कमी, कुपोषण है।

बच्चों में जिआर्डियासिस की एलर्जी-त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ बहुत विशिष्ट नहीं हैं। कुछ मामलों में, त्वचा पर पित्ती के समान एक गुलाबी दाने और अदम्य त्वचा की खुजली दिखाई देती है; किशोरों में, किशोर मुँहासे विकसित होते हैं या बिगड़ जाते हैं। एलर्जिक राइनाइटिस, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एटोपिक जिल्द की सूजन, क्विन्के की एडिमा और ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित हो सकता है। कभी-कभी बच्चों में जिआर्डियासिस आर्थ्राल्जिया और गठिया के हमलों के साथ प्रकट होता है।

बच्चों में जिआर्डियासिस के कारण होने वाला नशा हेपेटोलिएनल सिंड्रोम, लिम्फैडेनोपैथी, बढ़े हुए टॉन्सिल और एडेनोइड और शरीर के तापमान में 37.5-38 डिग्री सेल्सियस तक अनुचित वृद्धि के साथ होता है।

बच्चों में क्रोनिक जिआर्डियासिस में स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। इसके पाठ्यक्रम में त्वचा का सूखापन और झड़ना, कूपिक केराटोसिस, एलर्जी रोगों का तेज होना या प्रकट होना, दैहिक विकृति का बिगड़ना, मल अस्थिरता, समय-समय पर निम्न श्रेणी का बुखार, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लक्षण आदि शामिल हैं।

निदान

चूंकि संक्रमण के लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं, जिआर्डियासिस वाले बच्चों का इलाज अक्सर लंबे समय तक किया जाता है और कोई एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट, बाल चिकित्सा त्वचा विशेषज्ञ, बाल चिकित्सा पल्मोनोलॉजिस्ट, बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट, बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा कोई लाभ नहीं होता है। हेमोग्राम डेटा के अनुसार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी, स्वायत्त और न्यूरोटिक विकार, एलर्जी संबंधी बीमारियों और लगातार ईोसिनोफिलिया वाले बच्चों की जिआर्डियासिस की जांच की जानी चाहिए।

बच्चों में जिआर्डियासिस के निदान का सबसे सुलभ रूप मल में जिआर्डिया सिस्ट की पहचान है। इसके लिए कम से कम तीन परीक्षणों की आवश्यकता होती है, हालांकि, चूंकि सिस्ट का उत्सर्जन असंगत और चक्रीय रूप से होता है, इसलिए मल में जिआर्डिया का हमेशा पता नहीं चलता है। कुछ मामलों में, जांच से प्राप्त ग्रहणी सामग्री का अध्ययन अधिक जानकारीपूर्ण हो जाता है।

वर्तमान में, बच्चों में जिआर्डियासिस का सीरोलॉजिकल निदान (एलिसा), जिसका उद्देश्य रक्त में जिआर्डिया एंटीजन के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान करना है, साथ ही मल और ग्रहणी सामग्री के अत्यधिक संवेदनशील पीसीआर परीक्षण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

परीक्षा के भाग के रूप में, जिआर्डियासिस वाले बच्चों के लिए अतिरिक्त नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं की सिफारिश की जा सकती है: पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल विश्लेषण, कोप्रोग्राम, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।

बच्चों में जिआर्डियासिस का उपचार

एंटीगिआर्डियासिस थेरेपी एक प्रारंभिक चरण से पहले होती है, जिसमें आहार और पोषण का पालन और कोलेस्टेसिस का उन्मूलन शामिल है। बच्चों में जिआर्डियासिस के उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है: अनाज, चोकर, सूखे फल, पकी हुई सब्जियां और फल का सेवन; आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट के अनुपात को कम करना। अंतर्जात नशा को खत्म करने के लिए, एंटरोसॉर्बेंट्स लेने की सिफारिश की जाती है; ख़राब पाचन और कुअवशोषण सिंड्रोम के लिए, पैनक्रिएटिन-आधारित एंजाइम निर्धारित हैं। बच्चों में जिआर्डियासिस के लिए, डेम्यानोव के अनुसार कोलेलिनेटिक्स और ब्लाइंड ट्यूबिंग के उपयोग का संकेत दिया गया है। जब डिस्बिओसिस का पता चलता है, तो आंतों के माइक्रोबियल परिदृश्य का उचित सुधार किया जाता है।

निर्धारित पाठ्यक्रम पूरा करने के बाद, बच्चे की जिआर्डियासिस के लिए दोबारा जांच की जानी चाहिए। जब बच्चों में जिआर्डियासिस बना रहता है, तो विभिन्न दवाओं के साथ उपचार के दो चक्र किए जाते हैं।

बच्चों में जिआर्डियासिस का पूर्वानुमान और रोकथाम

चिकित्सा के पूर्ण पाठ्यक्रम के साथ, 92-95% बच्चों में नैदानिक ​​और प्रयोगशाला छूट प्राप्त की जाती है। हालाँकि, बच्चों में जिआर्डियासिस के दोबारा संक्रमण और दोबारा होने के मामले असामान्य नहीं हैं। उपचार पूरा होने के बाद, बच्चों को जिआर्डियासिस के लिए 2-3 परीक्षाओं के साथ बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए। यदि प्रयोगशाला के परिणाम नकारात्मक हैं, लेकिन जिआर्डियासिस के विशिष्ट लक्षण फिर से शुरू हो जाते हैं, तो बच्चे को उपचार के एक एंटी-रिलैप्स कोर्स से गुजरना होगा।