तकनीक रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण प्रदर्शन। एक सुई के रूप में रीढ़ की हड्डी के रूप में रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के लिए गवाही और contraindications

रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण, यह क्या है? इस शीर्षक के तहत वास्तव में क्या झूठ है? रीढ़ की हड्डी, या स्पाइनल एनेस्थेसिया एक क्षेत्रीय एनेस्थेटिक विधि है जो निचले शरीर में किसी भी संवेदना की पूरी अनुपस्थिति प्रदान करती है और सामान्य संज्ञाहरण के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प के रूप में कार्य करती है। वैसे, यदि आप खोज बार में "स्पाइनल एनेस्थेसिया है" में डायल करते हैं, तो जो जानकारी आपको दी जाएगी वह रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण को पवित्र करेगी, क्योंकि संज्ञाहरण केवल चेतना के पूर्ण डिस्कनेक्शन के साथ ही आम हो सकता है, जबकि संज्ञाहरण के पास नहीं है। लेकिन, फिर भी, संज्ञाहरण की इस विधि को कभी-कभी रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण कहा जाता है, इसके अलावा उनके पास कई समानार्थी हैं। वे यहाँ हैं:

रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण की कार्रवाई का सिद्धांत

एक व्यक्ति को एक ही समय में पर्याप्त संज्ञाहरण प्रदान करने के लिए, एनेस्थेटिक विधि सबराचोनॉइड स्पेस (सिर और रीढ़ की हड्डी के गोले के बीच गुहा) में पेश की जाती है। यह स्थान रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ से भरा हुआ है, इसे शराब कहा जाता है। सही जगह पर ढूंढना, एनेस्थेटिक रीढ़ की हड्डी की जड़ों से मस्तिष्क तक किसी भी संवेदनाओं के हस्तांतरण को अवरुद्ध करता है और इस प्रकार रोगी के शरीर के नीचे संवेदनशीलता की पूर्ण अनुपस्थिति हासिल की जाती है।

Aenesesis के आदान-प्रदान की प्रौद्योगिकी

रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण करने की तकनीक एक जटिल प्रक्रिया है जिसके लिए कौशल के एक निश्चित हिस्से की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के लिए उपकरणों के एक विशेष सेट की आवश्यकता होती है, जो भविष्य में जटिलताओं को विकसित करने के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है।

इस प्रकार रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के लिए कार्यस्थल की तैयारी होती है। डॉक्टर आवश्यक उपकरण तैयार करता है जिसे उन्हें चाहिए। सूची में शामिल हैं:

• अल्कोहल टैम्पन (एसेप्सिस और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का पालन करने के लिए)
• दो सिरिंज: स्थानीय दर्द निवारक के साथ रोगी के लिए पेंचर प्रक्रिया को और अधिक आरामदायक बनाने के लिए, साथ ही साथ एक एनालिटिजिंग एजेंट के साथ, जिसे सबराचॉइड स्पेस में पेश किया जाएगा।
• पंचर सुई का उपयोग उस व्यक्ति से काफी अलग है, उदाहरण के लिए, बाहर ले जाने के लिए - यह अधिक सूक्ष्म है। आदर्श रूप में, सुई एक विशेष, तथाकथित "पेंसिल" sharpening होना चाहिए।

लेकिन रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के लिए कैसे तैयार किया जाए:

उस वीडियो को देखें जहां यह दिखाया गया है कि वे रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण कैसे करते हैं, आप हमारी वेबसाइट पर कर सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के लिए तैयारी

टॉइंग संज्ञाहरण ले जाने के लिए, विभिन्न प्रकारों का उपयोग किया जाता है, जिनमें विभिन्न गुण होते हैं और अवधि पर एक अलग प्रभाव देते हैं। वास्तव में कई वैकल्पिक विकल्प हैं, और इसलिए, यहां तक \u200b\u200bकि यदि आप किसी भी दवा के लिए एलर्जी हैं, तो चिंता करने की कोई बात नहीं जो डॉक्टर निश्चित रूप से प्रतिस्थापन का चयन करेगा।

यहां ऐसी दवाइयों की एक संक्षिप्त सूची दी गई है जिसका उपयोग एनेस्थेटिक की विधि के साथ किया जाता है:

• नरोपिन
• नोवोकेन
• मेसोथ
• बुल्फोट
• रोपिवाकैन
• Fracinarin
• lidocaine
• नोरादरनेलिन
• Bupivacaine (ब्लॉककेस)

विधि के सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष

हम रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण (संज्ञाहरण) के सभी फायदों और माइनस के साथ खुद को परिचित करने की पेशकश करते हैं ताकि यह तय किया जा सके कि क्या यह स्पाइनल संज्ञाहरण बनाने के लायक है या नहीं।

पेशेवरों

माइनस

• संज्ञाहरण की सुदृढ़ीकरण विधि के दौरान, एक नियम के रूप में, रोगी तेजी से दबाव गिरता है। यह तथ्य ऊंचे रक्तचाप वाले लोगों के लिए एक प्लस हो सकता है, साथ ही साथ रोगियों के लिए एक महत्वपूर्ण ऋण भी हो सकता है। इस नुंस से जुड़े जटिलताओं को रोकने के लिए, ऑपरेशन से पहले रोगी दवाओं द्वारा पेश किया जाता है। बेशक, अगर इसकी आवश्यकता है।
• संज्ञाहरण समय शुरू की गई दवा की मात्रा और खुराक से सीमित है। Epidural के विपरीत, जहां कार्रवाई की अवधि लगातार बनाए रखा जा सकता है, अगर दवा का प्रभाव समाप्त होता है, तो रोगी को तत्काल सामान्य संज्ञाहरण में स्थानांतरित कर दिया जाता है। हालांकि, आधुनिक चिकित्सा में दीर्घकालिक कार्रवाई के एनेस्थेटिक्स हैं, जिनका प्रभाव 6 घंटे तक रहता है।
• दुष्प्रभाव के रूप में, न्यूरोटिक जटिलताओं का विकास संभव है, जिसमें से सबसे आम है।

उपयोग के लिए संकेत और contraindications

संकेत

• प्रसव में झगड़े की प्रक्रिया का पैकेज या "सीज़ेरियन सेक्शन" पकड़ना
• लगभग किसी भी परिचालन हस्तक्षेप नाभि स्तर के नीचे प्रदर्शन किया
• स्त्री रोग और मूत्रविज्ञान में संचालन
• पैरों पर सर्जिकल हस्तक्षेप, उदाहरण के लिए, वैरिकाज़ का उपचार
• क्रॉच क्षेत्र में संचालन
• स्पाइनल एनेस्थेसिया के उपयोग के लिए भारोत्तोलन संकेत सामान्य संज्ञाहरण के असहिष्णुता है। यह वृद्धावस्था, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, साथ ही रोगी में सोमैटिक रोगियों के साथ भी जुड़ा हो सकता है।

मतभेद दो उपसमूहों में विभाजित हैं

पूर्ण(जिसमें किसी भी मामले में विधि लागू नहीं होती है)

• रोगी की स्पष्ट विफलता
• खराब रक्त के थक्के और आवेदन Anticoagulants के संचालन से पहले (इस मामले में, मजबूत रक्तस्राव का जोखिम बहुत अधिक है, और, परिणामस्वरूप, महत्वपूर्ण रक्त हानि)
• उस स्थान पर सूजन और संक्रमण जहां पंचर किया जाना चाहिए
• रोगी की महत्वपूर्ण गुरुत्वाकर्षण की स्थिति (गंभीर रक्त हानि, सदमे की स्थिति, कार्डियक और फुफ्फुसीय विफलता, सेप्सिस)
• एनेस्थेटिक्स के सभी समूहों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो रीढ़ की हड्डी के दौरान उपयोग की जा सकती हैं
• तंत्रिका तंत्र की संक्रामक रोग, जैसे कि, उदाहरण के लिए, मेनिनजाइटिस
• इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन
• हरपीज
• कार्डियक एरिथिमिया की बेहद गंभीर डिग्री

सापेक्ष (विधि लागू होती है यदि इसके आचरण के लाभ नुकसान से अधिक हो जाते हैं)

• रीढ़ की हड्डी, जन्मजात या पीड़ित चोट से होने वाली विकृति
• परिचालन हस्तक्षेप के दौरान महत्वपूर्ण रक्त हानि की भविष्यवाणी की
• शरीर के तापमान, बुखार में वृद्धि के साथ संक्रामक रोग
• तंत्रिका तंत्र की बीमारियां (मिर्गी, एकाधिक स्क्लेरोसिस और अन्य)
• रोगी नैतिक रूप से अस्थिर है या कुछ मानसिक विचलन है (एक जोखिम है कि वह समय के लिए शांति से झूठ बोलने में सक्षम नहीं होगा जबकि ऑपरेशन रहता है)
• एक दवा की पूर्व संध्या जैसे कि एस्पिरिन (यह दवा रक्तस्राव का जोखिम बढ़ाती है)
• सर्जन से पता चलता है कि ऑपरेशन का समय शुरुआत में योजनाबद्ध हो सकता है। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, ट्यूमर को हटाकर। सर्जन हस्तक्षेप के दौरान देखे गए हस्तक्षेप के अनुसार स्थिति का मूल्यांकन करता है
• बचपन

जटिलताओं

• सबसे आम जटिलता स्थगित सिरदर्द है, जो पंचर के निष्पादन के दौरान रीढ़ की हड्डी (शराब) के प्रभाव के कारण उत्पन्न होती है
• एनेस्थेटिक्स का विषाक्त प्रभाव (आंतरिक अंगों पर प्रभाव)
• Epidural Hemorrhage
• संक्रमण का जोखिम
• पेशाब के साथ कठिनाई
• इंजेक्शन में मजबूत दर्द
• पंचर के संचालन की गलत विधि के कारण रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी के कपड़े की चोटें उत्पन्न होती हैं

मरम्मत

बेशक, वसूली प्रक्रिया संचालन की जटिलता से, संज्ञाहरण से ज्यादा नहीं होगी। लेकिन अगर यह विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी में आता है, तो क्या इंतजार करना चाहिए:

• शरीर के निचले आधे हिस्से की संवेदनशीलता की बहाली आमतौर पर 1-4 घंटे के बाद होती है। यह पहलू इस बात पर निर्भर करता है कि दवा को किस तरह से डॉक्टर का चयन किया जाएगा।
• सुदृढ़ीकरण संज्ञाहरण के बाद रोगी की स्थिति सख्ती से क्षैतिज होना चाहिए। यदि इस तरह के प्रकट होने के बाद के बाद के सिरदर्द के लक्षणों को दूर करने के कारण भी यह है
• संज्ञाहरण के पहले दिन के नतीजे पर अपने पैरों पर खड़े होने की अनुमति होगी। चिकित्सा कर्मचारियों से मदद पूछें, चूंकि चक्कर आना संभव है
• लगभग आधे घंटे में - एक घंटा आप पानी पी सकते हैं, लेकिन भोजन केवल कई घंटों की समाप्ति पर है, उदाहरण के लिए, शाम को सुबह में ऑपरेशन किया गया था। भोजन को आसानी से समेकित किया जाना चाहिए।

स्पाइनल एनेस्थेसिया सबसे सुरक्षित संज्ञाहरण विधियों में से एक है, जो पेरिनेम, श्रोणि अंगों, पेट की गुहा पर परिचालन हस्तक्षेप में दीर्घकालिक संज्ञाहरण प्रदान करता है। सामान्य संज्ञाहरण के साथ संयोजन में इस प्रकार के संज्ञाहरण का उपयोग शल्य चिकित्सा संचालन को संज्ञाहरण के छोटे स्तर के साथ अनुमति दे सकता है। यह एनेस्थेटिक जोखिम की उच्च डिग्री वाले मरीजों का एक बड़ा फायदा है।

एक छोटी सी कहानी।

पहली बार, स्पाइनल एनेस्थेसिया को 18 9 7 में एंकल संयुक्त के शोध के साथ किया गया था। जल्द ही प्रगतिशील विधि ने बड़ी संख्या में सर्जनों का ध्यान आकर्षित किया, जिसने इसे अपने चिकित्सा अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग करना शुरू किया। प्रसूतिपूर्ण अभ्यास में, स्पाइनल एनेस्थेसिया को पहली बार 1 9 00 में लागू किया गया था।

रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के लिए, विभिन्न प्रकार और आकारों की सुइयों से युक्त आउटपुट का एक सेट (उदाहरण के लिए, एक सुई क्विनक) का उपयोग किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के लिए, 2% trimecain समाधान का उपयोग किया जाता है, 0.5% Marcais, 2% LiDocaine, 1% Dicaine। स्थानीय एनेस्थेटिक्स महामारी अंतरिक्ष में पाए जाते हैं। इस प्रकार, रीढ़ की हड्डी की जड़ें अवरुद्ध हैं। कोशिका झिल्ली की उत्तेजित होने की क्षमता में एनेस्थेटिक्स की कार्रवाई को कम करने के लिए कम किया जाना चाहिए। इस प्रकार, मायोकार्डियम पर एनेस्थेटिक्स का प्रभाव उत्तेजना, इंट्राकार्डियाक चालकता में कमी और मध्यस्थों के प्रभाव को कमजोर करने के लिए कम किया जाना चाहिए। संज्ञाहरण के प्रभावों के कारण, रक्त वाहिकाओं का विस्तार किया जाता है, जो बदले में, संवहनी बिस्तर की क्षमता में वृद्धि की ओर जाता है। स्थिर हेमोडायनामिक्स के साथ, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया को बाहरी श्वास पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है। कुल संज्ञाहरण के साथ, इसकी केंद्रीकृत कार्रवाई के कारण, कार्डियोवैस्कुलर गतिविधियों और श्वसन का उत्पीड़न मनाया जाता है।

रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के दौरान मुख्य नुकसान को एक घने सेरेब्रल खोल का एक अनजान पंचर माना जा सकता है और सबराचोनोइड गुहा में पूरे एनेस्थेटिक (या इसकी महत्वपूर्ण राशि) के प्रवेश के रूप में माना जा सकता है। इस तरह के नुकसान के परिणामस्वरूप, अधिकांश शरीर में सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण अवरुद्ध हो जाता है, जहाजों का स्वर कम हो जाता है, संवहनी चैनल की मात्रा बढ़ जाती है, जो जल्दी से एक गहरे पतन के विकास की ओर ले जा सकती है। नतीजतन, रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण करने की तकनीक के दौरान, महामारी अंतरिक्ष की बारीकी से सावधानीपूर्वक पहचान करना आवश्यक है।

रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण करने की तकनीक में कई तरीके शामिल हैं।.

बीच में, शराब के साथ पंचर के स्थान को संसाधित करने के बाद, आपको मध्यवर्ती अंतराल की रूपरेखा तैयार करने की आवश्यकता है। उसके बाद, मंडल के साथ एक रीढ़ की हड्डी को अंतराली और पर्यवेक्षी बंडल के माध्यम से मोटे प्रक्रियाओं के बीच के अंतर में पेश किया जाता है।

यदि डॉक्टर के पास समान रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण तकनीकों को पूरा करने में पर्याप्त अनुभव नहीं है, तो एल 7-एस 1 क्षेत्र में आगे बढ़ना सबसे सुविधाजनक है। यह यहां है कि कंबल-बलिव छेद अन्य स्तरों के इंटरफ्लूइड छेद की तुलना में अधिक स्पष्ट है। सुई की दिशा ओस्टिक प्रक्रियाओं के झुकाव के कोण पर निर्भर होना चाहिए। पीले बंडल की सुई के बाद, सुई की "विफलता" की भावना है "प्रतिरोध हानि के संकेत"।

यदि सुई द्वीपों को बढ़ावा देने की प्रक्रिया के दौरान रीढ़ की हड्डी में हस्तक्षेप करेगा, तो आपको सुई को वापस निकालने की जरूरत है और झुकाव के कोण को थोड़ा बदलना, इसे फिर से दर्ज करने का प्रयास करें।

Epidural अंतरिक्ष के एक पंचर के बाद, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को खत्म करने के लिए आपको एनेस्थेटिक समाधान की "परीक्षण खुराक" दर्ज करनी चाहिए।

संज्ञाहरण प्रदर्शन करने की तकनीक में एक पैरामेडियल विधि के साथ, रोगी के वजन, बाद में औसत रेखा के आधार पर, त्वचा का पंचर 0.5-2 सेंटीमीटर की गहराई तक बनाई जाती है। सुई 20 से अधिक ग्रेड के कोण पर निर्देशित करने की कोशिश कर रही है। मध्यस्थ विमान के लिए। इस मामले में, अंतर-आत्मा स्नायुबंधन एक तरफ रहते हैं, और केवल एक पीले गुच्छा को दूर करना है।

दवा में, epidural अंतरिक्ष की पहचान के लिए कई विधियों और तकनीकों का विकास किया गया है। वे दृश्य, स्पर्श, संयुक्त में विभाजित हैं। जब संयुक्त पहचान विधियों, विभिन्न उपकरणों का उपयोग किया जाता है। सबसे आसान स्पर्श संकेत "प्रतिरोध हानि" की भावना है जब सुई epidural अंतरिक्ष में प्रवेश किया जाता है। पंचर सुई से जुड़े समाधान के साथ एक सिरिंज में इस विधि को करने के लिए, एक छोटे से हवा के बुलबुले को छोड़ दें। ठोस बंडलों की सुई के पारित होने के दौरान पिस्टन पर आवधिक और लगातार दबाव के साथ, बुलबुला संपीड़ित होता है, और दबाव के बाद दबाव फिर से फैलता है। जब बुलबुला epidural अंतरिक्ष में आता है, तो इसका वसंत प्रभाव गायब हो जाता है, क्योंकि समाधान प्रतिरोध के बिना सुई से गुजर सकता है। इस समय, सुई पदोन्नति को निलंबित किया जाना चाहिए। Epidural Space की पहचान करने की यह विधि सबसे आम है।

"निलंबित" ड्रॉप का संकेत।

"लटकने" या "निलंबित" ड्रॉप पर हस्ताक्षर दृश्य है और इसे निम्नानुसार परिभाषित किया गया है। उस पल में, जब सुई का किनारा पीले रंग के बंडल में होता है, तो संज्ञाहरण के लिए उपयोग किए जाने वाले समाधान की एक बूंद "सुई मंडप को लटका देती है, फिर सुई धीरे-धीरे आगे बढ़ावा दे रही है। उस पल में, जब सुई epidural अंतरिक्ष में प्रवेश करती है, जिसके बाद epidural अंतरिक्ष में नकारात्मक दबाव की उपस्थिति के कारण गिरावट आई है।

Epidural स्थान खोजने का एक और तरीका ज्ञात है। यह इस तथ्य में निहित है कि पंचर दो अंक, दो सुइयों, दो निर्बाध मध्यवर्ती अंतराल से किया जाता है। यदि सुई epidural अंतरिक्ष में हैं, तो एक एनेस्थेटाइजिंग समाधान एक सुई के माध्यम से शुरू होता है और तुरंत दूसरी सुई के माध्यम से खारिज कर दिया। यह महामारी अंतरिक्ष में सुइयों को खोजने की गारंटी है।

स्पाइनल एनेस्थेसिया तकनीक को ठोस सेरेब्रल शैल के पंचर को रोकने के लिए महान देखभाल के साथ किया जाना चाहिए, जिसे अप्रिय परिणामों से धमकी दी जा सकती है।

स्पाइनल एनेस्थेसिया प्रदर्शन करते समय मुख्य कार्य एक रीढ़ की हड्डी (subarachnoid) अंतरिक्ष में एक समाधान की शुरूआत है। यह स्थान रीढ़ की हड्डी को घेरता है, यह एक रंगहीन पारदर्शी तरल से भरा होता है, जिसे शराब (रीढ़ की हड्डी तरल पदार्थ) कहा जाता है।

Subarachnoid अंतरिक्ष में जाने के लिए, सुई को त्वचा, subcutaneous ऊतक, कई इंटरवर्टेब्रल लिगामेंट्स, epidural अंतरिक्ष और ठोस मस्तिष्क खोल के माध्यम से जाना चाहिए।

Subarachnoid अंतरिक्ष के माध्यम से, बड़ी नसों पास, रीढ़ की हड्डी में दर्द संचारित। सुबाराचॉइड स्पेस में पेश किए गए स्थानीय एनेस्थेटिक का समाधान, इन तंत्रिकाओं के लिए सिग्नल ट्रांसमिशन ब्लॉक का कारण बनता है, जो रोगी के शरीर के किसी विशेष क्षेत्र के संज्ञाहरण () की ओर जाता है।

रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण, एक रीढ़ की हड्डी, एक सिरिंज, स्थानीय एनेस्थेटिक का एक समाधान आवश्यक है।

रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण करने से पहले, इंजेक्शन के लिए इष्टतम स्थान निर्धारित करने के लिए रोगी की पीठ महसूस करता है। एक नियम के रूप में, रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण 3, 4 या 5 लम्बर कशेरुक के बीच एक बिंदु पर किया जाता है।

फिर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट पूरी तरह से अपने हाथों को संसाधित करता है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण को सख्त बाँझ की स्थिति के अनुपालन की आवश्यकता होती है।

कीटाणुशोधन समाधान का उपयोग, एनेस्थेटिक्स (एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सहायक) उस स्थान को संसाधित करता है जहां रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण आयोजित किया जाएगा।

उसके बाद, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट बाँझ छर्रों को एक ऐसी जगह देता है जहां रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण किया जाएगा।

इसके अलावा, दो सिरिंज में, स्थानीय एनेस्थेटिक का एक समाधान प्राप्त किया जाता है। पहले सिरिंज का उपयोग उस क्षेत्र को पूरा करने के लिए किया जाएगा जिसके माध्यम से एक रीढ़ की हड्डी प्रशासित की जाएगी। एक और सिरिंज एक subarachnoid अंतरिक्ष में एक रीढ़ की हड्डी के माध्यम से स्थानीय एनेस्थेटिक का समाधान पेश करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एनेस्थेटिक्स रोगी को सही शरीर की स्थिति रखने में मदद करता है।

एनेस्थेसियोलॉजिस्ट क्षेत्र की स्थानीय दर्द राहत करता है, जहां इसे एक रीढ़ की हड्डी द्वारा किया जाएगा।

रीढ़ की हड्डी बहुत लंबी और पतली है। रीढ़ की हड्डी की लंबाई लगभग 13 सेमी है, और बाहरी व्यास एक मिलीमीटर से कम है। रीढ़ की हड्डी की सुई का क्षेत्र लगभग दर्द रहित है, इसलिए कभी-कभी संज्ञाहरणवादी उपरोक्त वर्णित प्रारंभिक स्थानीय संज्ञाहरण को पूरा नहीं करते हैं।

एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट योजनाबद्ध बिंदु में एक रीढ़ की हड्डी बनाता है और त्वचा, चमड़े के नीचे ऊतक, अस्थिबंधन और एक ठोस मस्तिष्क म्यान को पार करते समय रीढ़ की हड्डी की दिशा में कशेरुकाओं के बीच धीरे-धीरे आयोजित करता है।

ठोस मस्तिष्क खोल एक घने झिल्ली है जो स्पाइनल तरल पदार्थ, रीढ़ की हड्डी में घिरा हुआ है। एक रीढ़ की हड्डी को बढ़ावा देने पर ठोस सेरेब्रल खोल का पंचर "विफलता" के रूप में एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा महसूस किया जाता है।

"विफलता" की भावना के बाद, रीढ़ की हड्डी की सुई जारी नहीं की जानी चाहिए और मंडल इसे हटा दिया जाता है, जो एक पतली धातु कंडक्टर होता है, जो एक रीढ़ की हड्डी की शुद्धता को कसकर बंद कर देता है।

एनेस्थेसियोलॉजिस्ट रीढ़ की हड्डी की नोक की शुद्धता से आश्वस्त है। रीढ़ की हड्डी की सुई का अंत एक सबराचॉइड स्पेस के साथ होना चाहिए, जो हमें याद है, एक पारदर्शी शराब (रीढ़ की हड्डी तरल पदार्थ) से भरा हुआ है। रीढ़ की हड्डी की सही व्यवस्था का मानदंड शराब की रीढ़ की हड्डी की सुई के कैनुला से समाप्त हो जाता है।

रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण, वह रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डी में है, जिसे पीठ में रखा जाता है और अक्सर एपिड्यूरल संज्ञाहरण से भ्रमित होता है।

स्पाइनल एनेस्थेसिया एक प्रकार का स्थानीय एनेस्थेटिक है, जब प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी के स्तर पर पीड़ा की घटना के क्षेत्र से सिग्नल के संचरण को अवरुद्ध करके होती है, जिसके दौरान वे तंत्रिका दर्द नाड़ी को रीढ़ की हड्डी में प्रेषित नहीं कर सकते हैं जिसके लिए वे मस्तिष्क में जाते हैं।

Epidural और रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण बहुत समान हैं, अंतर केवल एनेस्थेटिक के प्रशासन की गहराई में है। महामारी के मामले में, दवा को जहाजों और वसा जमा से भरे ऊपरी सेरेब्रल खोल में पेश किया जाता है, और रीढ़ की हड्डी के रूप में एक लंबी सुई का उपयोग किया जाता है, जो दवा को दवा लाता है, जो सीधे रीढ़ की हड्डी के बैरल को घेरता है। एक या एक और विधि की पसंद उस क्षेत्र पर निर्भर करती है जिस पर आपको एनेस्थेटिकली की आवश्यकता होती है, जैसे रीढ़ की हड्डी के प्रत्येक स्तर पर और उसके गोले वहां घबराहट की जड़ें होती हैं जो शरीर के विभिन्न क्षेत्रों के लिए जिम्मेदार होती हैं। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जा सकता है कि रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण अधिक संवेदनशीलता बरकरार रखती है जब रोगी को सबकुछ महसूस होता है, लेकिन यह उसे चोट नहीं पहुंचाता है, और तेजी से कार्य करता है।

संज्ञाहरण कैसे किया जाता है

• रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के लिए, केवल स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है, रोगी की चेतना को प्रभावित नहीं करता है, साथ ही साथ एक लंबी और पतली सुई, रीढ़ की हड्डी के केंद्र में पहुंचने में सक्षम है।
• सुई को पेश करने की प्रक्रिया तब की जाती है जब रोगी तरफ बैठता है या झूठ बोलता है, जबकि रीढ़ की हड्डी की चोट न करने के लिए इसे स्थानांतरित या सांस नहीं लेना चाहिए।
• सुई को रीढ़ की हड्डी में रीढ़ की हड्डी में नाभि स्तर या निचले हिस्से में इंजेक्शन दिया जाता है, क्योंकि इस मामले में नाजुक मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान पहुंचाने का जोखिम न्यूनतम है।
• एक अनुभवहीन डॉक्टर रीढ़ की हड्डी में पहली बार नहीं मिल सकता है, लेकिन कशेरुका में आराम करने के लिए, यह भी दर्दनाक नहीं है और डरावना नहीं है, लेकिन बस दिशा समायोजन की आवश्यकता होगी।
• सुइराचोनॉइड स्पेस के लिए सुई इनलेट (मध्य मस्तिष्क खोल, रूसी में, वेब-जैसे, जैसे शराब की तरह कहा जाता है) को शराब की निःशुल्क समाप्ति की पुष्टि करनी चाहिए, जिसके लिए सुई बाहर से खुली सुई अपनी धुरी के चारों ओर घूमती है ।
• फिर सुई सिरिंज से जुड़ा हुआ है और संज्ञाहरण पहुंचा है।
• सुई को धीरे से हटा दिया जाता है।

एक रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के साथ एक रोगी को क्या लगता है

• रोगी की सुई का परिचय बिल्कुल दर्द रहित है, लेकिन यह शरीर के लिए डॉक्टर के हाथों और सुई के इनपुट के स्पर्श को महसूस कर सकता है, और उपास्थि कपड़ा के माध्यम से अपने मार्ग की विशेषता ध्वनि भी सुन सकता है। उसी समय, कुछ भी नहीं रोल और चुटकी नहीं।
• पूर्ण संज्ञाहरण बीस से चालीस मिनट तक अंतर के माध्यम से होता है, और संज्ञाहरण की अवधि एनेस्थेटिक के प्रकार पर निर्भर करती है।
• एक उचित ढंग से संचालित संज्ञाहरण के साथ, रोगी चेतना में है, यह अच्छी तरह से महसूस करता है, आंशिक रूप से सर्जनों के हेरफेर को स्पर्श टच के रूप में महसूस करता है जो दर्द नहीं पहुंचाते हैं।
• संज्ञाहरण इंजेक्शन के स्तर के नीचे पूरे शरीर होता है।
• कभी-कभी कुछ चरणों में पूरे रोगी के शरीर का एक झटका होता है, जो इस तरह तक पहुंच सकता है कि शरीर ऑपरेटिंग टेबल पर उछाल शुरू होता है, यह एक सामान्य व्यक्तिगत प्रतिक्रिया है।

सक्षम आचरण के साथ यह संज्ञाहरण, रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डी को घायल नहीं करता है, क्योंकि बहुत से लोग सोचते हैं, क्योंकि सुई किसी भी ऊतकों को नुकसान नहीं पहुंचाती है, त्वचा, मांसपेशियों, अस्थिबंधन और वसा के माध्यम से धीरे-धीरे गुजरती है, और रीढ़ की हड्डी तक नहीं पहुंचती है ।

क्या दवाओं का उपयोग किया जाता है

रोगी का स्वतंत्र प्रशिक्षण

• अप्रिय परिणामों को रोकने के लिए, निम्नलिखित नियम रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के उपयोग के साथ अनुपालन होना चाहिए:
• एक्स के मिनट से कम से कम छह घंटे पहले खाने से इनकार करें।
• सभी कृत्रिम अंगों को पहले से हटाने के लिए और डरावनी कृत्रिम अंगों की उपस्थिति के बारे में सर्जन को सूचित करें।
• सभी सजावट हटाएं, सौंदर्य प्रसाधनों को हटा दें, एक शावर लें, एक श्रृंखला के बजाय फीता को हटाने के लिए एक देशी क्रॉस।
• सभी परिचालनों और दवाओं की एक सूची बनाएं जिनमें असहिष्णुता या अन्य व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएं हों।

विधि के फायदे और जिसके लिए इसका उपयोग किया जाता है

• रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण को महामारी के साथ स्थिर संज्ञाहरण विधियों में से एक माना जाता है, जो एक व्यावहारिक रूप से भाई जुड़वां है, क्योंकि यह पूरी तरह से शरीर और मानव तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है।
• एनाफिलेक्टिक सदमे को विकसित करने के जोखिम को भी कम से कम या संज्ञाहरण से रोगी के न्यूरोड की कोई संभावना नहीं है।
• दर्ज एनेस्थेटिक रक्त को प्रसारित नहीं किया जाता है, और इसलिए, गर्भवती होने पर बच्चे को नुकसान पहुंचाने की संभावना नहीं है।
• रोगी सही दिमाग और स्मृति में है, और इसलिए, सर्जन के साथ स्वतंत्र रूप से संवाद कर सकते हैं, अपने राज्य और सनसनी पर टिप्पणी कर सकते हैं।

सूचीबद्ध फायदों के आधार पर, इस प्रकार के संज्ञाहरण का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• पिल्ला के स्तर के नीचे परिचालन हस्तक्षेपों की पेंटिंग के लिए, जिसमें पैरों पर स्त्री रोग संचालन, मूत्र संबंधी, संचालन शामिल हो सकते हैं।
• संज्ञाहरण के लिए, नकारात्मक परिणामों के जोखिम वाले लोगों, जैसे बुजुर्ग, उच्च रक्तचाप या एलर्जी, सामान्य संज्ञाहरण के लिए contraindications के लोग।
• सीज़ेरियन सेक्शन के मामले में, एनेस्थेटिक बच्चे को सूजन तरीके से प्रभावित नहीं करता है, और इसलिए, उसे नुकसान नहीं पहुंचाता है और आपको अपनी पहली सांस बनाने की अनुमति देता है, जिसका फेफड़ों के प्रकटीकरण पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है । इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के बाद, दवा एनाल्जेसिक दूध में प्रवेश नहीं करता है।

स्पाइनल एनेस्थेसिया की संभावित जटिलताओं

इस तथ्य के बावजूद कि स्पाइनल एनेस्थेसिया संज्ञाहरण की सबसे सुरक्षित किस्मों में से एक है, इसके पास अभी भी इसका जोखिम है:

• यदि संज्ञाहरण विशेषज्ञ दवा की खुराक से अधिक है, तो यह केवल श्वसन मांसपेशियों को स्थिर कर सकता है, जिसके लिए अपनी कार्रवाई के समय फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता होगी।
• यह प्रक्रिया दबाव में एक मजबूत कमी को उत्तेजित करती है, जिसके लिए आवश्यक होने पर पुनर्वसन प्रक्रियाओं का उपयोग करके दवा के पूरे प्रभाव पर निरंतर नियंत्रण की आवश्यकता होती है। हार्ट स्टॉप बेहद शायद ही कभी होता है, लेकिन उत्तेजना के लिए, कई रोगियों को एड्रेनोलॉइन युक्त ड्रॉपर द्वारा बनाया जाता है।
• इस तथ्य के कारण कि रोगी लंबे समय तक अपने निचले अंगों को महसूस नहीं करता है, वह लंबे समय तक स्थितियों के लक्षणों को विकसित कर सकता है, और अधिक सरल रूप से, यादृच्छिक रूप से कठिन बना देना या अंग को खारिज करना या यहां तक \u200b\u200bकि रक्त परिसंचरण को खारिज करना संभव है।
• एलर्जी।

जो इस तरह के संज्ञाहरण नहीं ले सकते हैं

• स्पाइनल एनेस्थेसिया उन रोगियों द्वारा आयोजित नहीं की जाती है जिन्होंने इसके मौलिक इनकारों पर हस्ताक्षर किए हैं।
• निलंबन के लिए पुनर्वसन उपकरण की कमी प्रक्रिया के लिए एक अनिवार्य विपरीत है।
• गंभीर निर्जलीकरण वाले मरीजों।
• उच्च रक्त के सेवन से पीड़ित मरीजों।
• परिचालन हस्तक्षेप की तत्कालता, जो आधे घंटे की उम्मीद नहीं करती है।
• जब सेप्सिस, ताकि संक्रमण पृष्ठीय में रक्त के साथ नहीं मिलता है, और इसके माध्यम से मस्तिष्क में होता है।
• एक ही कारण के लिए सुई या हरपीज की शुरूआत की साइट पर त्वचा संक्रमण।
• मजबूत हाइपोक्सिया के साथ एक घातक बच्चे या बच्चे के जन्म पर।
• स्थानीय एनेस्थेटिक का उपयोग करने के लिए एलर्जी।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कुछ बीमारियां।
• क्रैंकपॉट दबाव में वृद्धि हुई, क्योंकि तरल में एक अतिरिक्त तरल पदार्थ की शुरूआत स्थिति को बढ़ाएगी
• कम दबाव और कुछ कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी।

जो सावधानी से बिताया जाता है

• जब विकृत या मजबूत रीढ़ की वक्रता।
• यदि रोगी को पहले रीढ़ की हड्डी की चोट लगी थी।
• रोगी में मानसिक या भावनात्मक समस्याओं के साथ, ऑपरेशन के दौरान वह अपर्याप्त हो सकता है या तो एनेस्थेटिक और सुइयों में प्रवेश करने के समय को शांत करने में असमर्थ होगा।
• बच्चे - एक ही कारण से, साथ ही साथ बच्चे को मनोवैज्ञानिक रूप से घायल न करें।
• यदि बड़े रक्त हानि का खतरा है।
• बुखार की स्थिति जो रक्त में संक्रमण का एक लक्षण हो सकती है।
• कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी।
• न्यूरोलॉजिकल बीमारियां।

स्पाइनल एनेस्थेसिया शरीर के नीचे ऑपरेशन के लिए सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले संज्ञाहरण तरीकों में से एक है। यह कहा जा सकता है कि रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण स्वयं एक प्रकार का ऑपरेशन है, क्योंकि यह कशेरुका ध्रुव में एक विशेष सुई के माध्यम से एनेस्थेटिक्स की शुरूआत का तात्पर्य है।

संभावित साइड इफेक्ट्स के कारण कई रोगी संज्ञाहरण की इस विधि से डरते हैं। सौभाग्य से, रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के बाद जटिलताओं अपेक्षाकृत दुर्लभ और आमतौर पर गुजर रहे हैं। और वे आमतौर पर किसी भी उपचार की आवश्यकता के बिना खुद से गुजरते हैं।

1 स्पाइनल संज्ञाहरण क्या है?

स्पाइनल एनेस्थेसिया क्या है?

यह प्रीऑपरेटिव लोकल एनेस्थेसिया के तरीकों में से एक है, जिसमें एनेस्थेटिक दवा को सुई के माध्यम से सुबाराचॉइड स्पाइन स्पेस में एक लुम्बैकल पंचर का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी तंत्रिका प्लेक्सस के क्षेत्र में पल्स पेटेंसी को अवरुद्ध करके दर्द का उन्मूलन सुनिश्चित किया जाता है। रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण तकनीक बहुत जटिल और असुरक्षित प्रतीत हो सकती है, लेकिन वास्तव में, ऐसी एनेस्थेटिक्स तकनीक में खतरनाक परिणामों की संभावना सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते समय से कम है।

सवाल यह बेहतर है: कंबल पंचर के माध्यम से सामान्य संज्ञाहरण या स्थानीय इसके लायक नहीं है। प्रत्येक तकनीक का उपयोग कुछ स्थितियों में किया जाता है जिसके लिए इसका इरादा है। लेकिन निष्पक्ष रूप से रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण और सुरक्षित, और सस्ता और संज्ञाहरण से "अपशिष्ट" की एक चिकनी अवधि है।

1.1 लागू होने पर?

रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण की क्रिया काफी शक्तिशाली है, और प्रक्रिया स्वयं, हालांकि अपेक्षाकृत सुरक्षित है, लेकिन संभावित जटिलताओं से रहित नहीं है। इसलिए, संकेतों के अनुसार सख्ती से इसे लागू करना आवश्यक है, और जहां सरल और सुरक्षित तकनीकों को प्रतिस्थापित करना संभव है (उदाहरण के लिए, स्थानीय एनेस्थेटिक रूप से इंजेक्शन)।

रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

1. नाभि स्तर के नीचे स्थित अंगों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता।
2. पुरुषों के लिए महिलाओं या यूरोलॉजिकल मैनिप्लेशंस में स्त्री रोग संचालन का आयोजन करना।
3. निचले छोरों को संचालित करने की आवश्यकता (उदाहरण के लिए, वैरिकाज़ नसों या थ्रोम्बोफ्लेबिटिस का उपचार)।
4. क्रॉच पर परिचालन हस्तक्षेप।
5. प्रसव या सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान दर्द का उन्मूलन।
6. संज्ञाहरण के अन्य तरीकों के विकल्प के रूप में, यदि वे किसी विशेष रोगी में उपलब्ध contraindications के कारण उपयुक्त नहीं हैं।

1.2 विरोधाभास

स्पाइनल एनेस्थेसिया में कई रिश्तेदार (आमतौर पर अस्थायी या ऐसे अनदेखा किया जा सकता है) और पूर्ण (अधिक बार आजीवन, अनदेखा करना असंभव है) contraindications।

पूर्ण विरोधाभासों में शामिल हैं:

• प्रक्रिया से रोगी की विफलता;
• गाइड के शरीर की स्थिति के लिए निगरानी के लिए आवश्यक शर्तों और / या उपकरण की अनुपस्थिति, संज्ञाहरण और बाद के सर्जिकल हेरफेर के दौरान;
• कोगुलोपैथी की उपस्थिति, पिछले 10-12 घंटों के दौरान anticoagulants (अप्रत्यक्ष anticoagulants, कम आणविक वजन हेपेरिन) की मदद से उपचार;
• उस क्षेत्र में संक्रामक प्रक्रियाएं जहां पंचर किया जाना चाहिए;
• दबाव (उच्च रक्तचाप) में एक रोगी इंट्राक्रैनियल वृद्धि की उपस्थिति;
• हृदय के पूर्ण एवी नाकाबंदी के साथ एक रोगी की उपस्थिति, महाधमनी स्टेनोसिस और अन्य गंभीर हृदय रोग का उच्चारण किया।

Epidural संज्ञाहरण से 1.3 मतभेद

स्पाइनल एनेस्थेसिया एपिड्यूरल एनेस्थेसिया जैसा दिखता है: प्रक्रियाएं एक ही स्थान पर आयोजित की जाती हैं। लेकिन, समग्र समानता के बावजूद, इन दो प्रक्रियाओं में स्वयं के बीच महत्वपूर्ण अंतर हैं।

रीढ़ की हड्डी से epidural संज्ञाहरण के बीच क्या अंतर है? मुख्य अंतर यहां हैं:

1. दोनों मामलों में, पंचर के लिए लगभग एक ही सेट का उपयोग किया जाता है, हालांकि, रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के मामले में, पंचर के लिए एक पतली सुई का उपयोग किया जाता है।
2. स्पाइनल एनेस्थेसिया के लिए एनेस्थेटिक दवा की खुराक महामारी के मामले में बहुत छोटी है। इसके अलावा, एनेस्थेटिक को रीढ़ की हड्डी के स्तर के नीचे एक ऐसे क्षेत्र में पेश किया जाता है जिसमें शराब (रीढ़ की हड्डी तरल पदार्थ) होता है।

इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सूक्ष्म अंतरिक्ष में दवा के प्रशासन के तुरंत बाद इंजेक्शन के नीचे धुंध की भावना विकसित होती है।

सामान्य संज्ञाहरण से 1.4 मतभेद

सामान्य (संज्ञाहरण) से रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण का मुख्य अंतर - प्रक्रिया के बाद जटिलताओं की छोटी संभावना और कल्याण की तेजी से पुनर्वास। इसके अलावा, स्पाइनल एनेस्थेसिया के लिए आवश्यकताएं आम तौर पर बाहर ले जाने से कम हैं।

रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण की जटिलताओं से कोई गारंटी नहीं है, लेकिन सामान्य संज्ञाहरण (विशेष रूप से घातक जटिलताओं) की तुलना में कई बार इस तकनीक के तहत जटिलताएं होती हैं। रोगी की बहाली तेजी से होती है, और यह प्रक्रिया के बाद पहले दिन पहले ही कक्ष के चारों ओर स्थानांतरित हो सकती है।

यह संभव है और सामान्य संज्ञाहरण के मामले में, हालांकि, मरीजों को पहले दिन के लिए एक आम संज्ञाहरण का सामना करना पड़ा "अक्षम" और एक लंबे सपने की आवश्यकता है। इसके अलावा, एक आम संज्ञाहरण के बाद, मतली अक्सर संज्ञानात्मक कार्यों के विकास, अवसाद और उल्लंघन (अस्थायी भूलने, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता) का उल्लंघन होता है।

1.5 विधि के फायदे और नुकसान

किसी भी अन्य चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण में कई फायदे और नुकसान होते हैं। तुरंत ध्यान देने की आवश्यकता है कि लाभ "मिस" प्रक्रियाओं से कहीं अधिक हैं।

स्पाइनल एनेस्थेसिया के प्लस:

• प्रभाव का विश्लेषण तत्काल हासिल किया जाता है;
• प्रसव या सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान गाइड के संज्ञाहरण में, दवाएं बच्चे के शरीर में प्रवेश नहीं करती हैं;
• महामारी संज्ञाहरण के मामले की तुलना में तकनीक का संचालन करने की तकनीक बहुत आसान है;
• श्वास की समस्याओं को विकसित करने की कोई संभावना नहीं है (इंजेक्शन एनेस्थेटिक्स श्वसन केंद्र को प्रभावित नहीं करते हैं);
• epidural संज्ञाहरण के मुकाबले एनेस्थेटिक्स का एक बहुत छोटा खुराक है।

रीढ़ संज्ञाहरण के विपक्ष:

• प्रक्रिया के दौरान, रक्तचाप को छोड़ना संभव है, और इसके बाद रोगी अक्सर शिकायत करते हैं कि पैरों और / या सिरदर्द दिखाई देते हैं;
• एक एनेस्थेटिक प्रभाव समय पर सीमित है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान "ईंधन भरना" करना असंभव है (epidural तकनीक के विपरीत);
• प्रक्रिया के बाद, कुछ हफ्तों में पंचर क्षेत्र (पंचर) में बहुत सारे स्पिन होते हैं।

2 रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण कैसे है?

स्पाइनल एनेस्थेसिया कब तक और कैसे करते हैं? आपको ड्रग्स इंजेक्शन के साथ शुरू करने की आवश्यकता है। अपने डॉक्टर को subarachnoid रीढ़ की हड्डी की जगह में पेश करता है, क्योंकि यह यहां है कि तंत्रिका शाखाओं को स्थानीयकृत किया जाता है, जो ब्लॉकिंग दर्द को रोकता है।

ज्यादातर मामलों में, पंचर पंचर 2 और 5 लम्बर कशेरुक के बीच बनाया जाता है। पसंदीदा स्थान 2 और 3 कशेरुकाओं के बीच की जगह है। रोगी की Anamnesis एक पंचर साइट की अंतिम पसंद को प्रभावित करती है, विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी की बीमारियों की उपस्थिति, पिछले संचालन या चोटों पर।

रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण को कितनी देर तक चलता है? आमतौर पर इस प्रक्रिया में 15 मिनट से अधिक नहीं होता है।

2.1 रोगी क्या महसूस करता है?

क्या रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के दौरान दर्दनाक है? इस प्रक्रिया के रोगियों का लगातार सवाल। वास्तव में, ज्यादातर मामलों में विशेष रूप से दर्दनाक संवेदना प्रक्रिया के दौरान, रोगी का अनुभव नहीं होता है.

आसान असुविधा संभव है, जो काफी तेज है (कुछ मिनटों के भीतर) पूरी तरह से गुजरता है। रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण के बाद, पैरों में झुकाव महसूस किया जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि यह एक पूरी तरह से सामान्य स्थिति है, हमें अपनी भावनाओं को संज्ञाहरण विशेषज्ञ के बारे में बताएं, भले ही आप आसानी से उन्हें सहन कर सकें। एक विशेषज्ञ की ओर मुड़ना, शरीर की स्थिति को न बदलें और अपना सिर न बदलें: हेरफेर के दौरान आपको गतिहीन रहना चाहिए।

2.2 स्पाइनल एनेस्थेसिया के बाद: भयानक संवेदनाएं

प्रक्रिया के बाद, विभिन्न असहज संवेदनाएं संभव हैं। बड़ी संख्या में रोगी शिकायत करते हैं कि पहली बार सिर या पीठ को चोट पहुंचा रहा है। एक नियम के रूप में, दर्द मध्यम है, और दवा गोद लेने की आवश्यकता नहीं है।

प्रक्रिया के बाद लगभग 2-4 घंटे बाद संवेदनशीलता की पूर्ण बहाली होती है। विशिष्ट समय सीमा इस बात पर निर्भर करती है कि किस विशेष एनेस्थेटिक का उपयोग किया गया था (लिडोकैन, नारोपिन, मार्केन और इसी तरह)।

जब आप रोगी तक पहुंच सकते हैं - देखने वाले डॉक्टर को हल करता है। परिणामों से भरा होने के स्वतंत्र प्रयास, इसलिए इस तरह के फैसले को लेना रोगी को पहले डॉक्टर से अनुमति मांगनी चाहिए।

2.3 एक स्पाइनल एनेस्थेसिया (वीडियो) का आयोजन

2.4 संभावित परिणाम

आम तौर पर, रीढ़ की हड्डी संज्ञाहरण काफी आसानी से और बिना किसी जटिलताओं के गुजरता है। फिर भी, साइड इफेक्ट्स विकसित करने का जोखिम अभी भी है।

सबसे आम तौर पर निम्नलिखित अवांछनीय घटनाओं को देखा जाता है:

1. सिर और रीढ़ की हड्डी में दर्द, निचले अंगों में दर्द (विकास की संभावना - लगभग 1%)। वास्तव में स्वतंत्र रूप से, दवाइयों को प्राप्त करने की आवश्यकता के बिना।
2. रक्तचाप बहने (विकास की संभावना - लगभग 1%)। प्रभाव अंतःशिरा और प्रचुर मात्रा में पेय विशेष तैयारी शुरू करके समाप्त हो गया है।
3. पेशाब देरी (विकास की संभावना - 1% से कम)। किसी भी इलाज की आवश्यकता नहीं है, पूरे दिन गुजरता है।
4. न्यूरोलॉजिकल विकार (संवेदनशीलता विकार, numbness, मांसपेशी कमजोरियों या आवेग)। बहुत दुर्लभ (लगभग 0.01% मामले) हैं। उनके उपचार की रणनीति गंभीरता और कुछ बारीकियों पर निर्भर करती है, इसलिए रणनीति को पहले से पेंट करना संभव नहीं है।