कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोनल एजेंट। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - वे शरीर को कैसे प्रभावित करते हैं? ग्लूकोकोर्टिकोइड्स क्या है और उनके मुख्य प्रभाव क्या हैं

1563 में, रोमन कार्डिनल डेला रोवर के एक व्यक्तिगत डॉक्टर, जिन्होंने अपने रिश्ते के लिए पहली बार एक परमिट प्राप्त किया, पहले अपने रिश्ते के लिए एक परमिट प्राप्त किया, पहले एड्रेनल नज़र नामक एक अंग की खोज (चित्र 1.5.15 देखें, बी देखें)। अब यह अच्छी तरह से जाना जाता है कि एड्रेनल ग्रंथियां अंतःस्रावी तंत्र का एक महत्वपूर्ण तत्व हैं और उनके "सबसॉइल" में मानव जीवन के लिए आवश्यक कई हार्मोन द्वारा उत्पादित होते हैं और हमारे भीतर दवाएं होती हैं।

इन हार्मोन में शामिल हैं और corticosteroids (लैटिन से कॉर्टेक्स, छाल +। 'स्टेरॉयड), जो एड्रेनल कॉर्टिकल पदार्थ द्वारा उत्पादित होते हैं और इसमें स्टेरॉयड यौगिकों की सामान्य संरचनात्मक तत्व विशेषता होती है। गंभीरता और प्रत्यक्षता के मामले में, कोर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रभाव विभाजित किया जाता है ग्लुकोकोर्तिकोइद तथा mineralocorticoids । बुनियादी ग्लूकोकोर्टिकोइड्स मानव शरीर में संश्लेषित - हाइड्रोटिसट तथा कोर्टिसोन , और खनिजोकॉर्टिकोइड - एल्डोस्टीरोन । Glucocorticoids एक बहुमुखी प्रभाव है, क्योंकि वे शरीर की अधिकांश कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, "unscrewing" या हमारे शरीर में उन या अन्य जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को "पता लगाने"। वे कार्बोहाइड्रेट (विशेष रूप से, रक्त में ग्लूकोज की सामग्री में वृद्धि), प्रोटीन और वसा के आदान-प्रदान को प्रभावित करते हैं, एक catabolic (प्रोटीन के क्षय में योगदान) कार्रवाई, विरोधी भड़काऊ और immunosuppressive गुण हैं। शरीर में खनिज कॉर्टिकोइड्स का मुख्य कार्य पानी-नमक चयापचय में भाग लेना है, वे पोटेशियम के उन्मूलन को तेज करने, सोडियम और जल आयनों में देरी करने में सक्षम हैं। एड्रेनल फ़ंक्शन की अपर्याप्तता रक्त की मोटाई के साथ होती है, रक्तचाप में कमी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, जीवन टोन (अस्थिजन) में कमी, रक्त ग्लूकोज (हाइपोग्लाइसेमिया) में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर के तापमान में कमी ), सोडियम नुकसान, पोटेशियम और नाइट्रोजन पदार्थों में देरी।

ग्लूकोकोर्टिकोइड्स को बाहरी वातावरण की बदलती स्थितियों के अनुकूल होने के लिए शरीर की एक बड़ी भूमिका और शरीर की क्षमता में दी जाती है।

तनाव! जो इस शब्द से परिचित नहीं है। उनकी उपस्थिति हम हंससेल सेलेग - नोबेल पुरस्कार विजेता के लिए बाध्य हैं। यहां तक \u200b\u200bकि, एक छात्र होने के नाते, जी। सेले ने आश्चर्यचकित किया - क्यों विभिन्न प्रकार के रोगजनकों (सूक्ष्म जीव, वायरस, एलर्जी, विषाक्त पदार्थ) सभी बीमारियों के लिए नहीं, कई लोगों के लिए आम संकेतों का कारण बनता है। इस उत्कृष्ट वैज्ञानिक ने लिखा: "मैं समझ नहीं पाया कि दवा की शुरुआत से, डॉक्टरों ने हमेशा व्यक्तिगत बीमारियों को पहचानने और उनसे विशिष्ट दवाओं के उद्घाटन पर अपने सभी प्रयासों पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश की, बिना किसी और स्पष्ट पर ध्यान दिए बिना "अलर्ट सिंड्रोम" के रूप में। " वैज्ञानिक ने पाया कि एलियन फैक्टर (तनाव) हाइपोथैलेमस के कार्य और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के विकास को बढ़ाता है। पहली बार, सेले ने दिखाया कि वही तंत्र रोगजनक और अनुकूलन प्रक्रियाओं पर आधारित हैं, जो वे कारकों (तनावियों) के कारण नहीं होंगे। तनाव का मुख्य लक्ष्य - दिल, मस्तिष्क और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट। जी। सेल्रे यह दिखाने में कामयाब रहे कि तनाव हमारे शरीर के पहनने की दर निर्धारित करता है। और तनाव के खिलाफ सुरक्षा के सबसे महत्वपूर्ण कारक Glucocorticoids और Mineralocorticoids हैं।

जी। सेल्रे ने माना कि, तनाव के जवाब की एक विधि के अनुसार, लोगों को दो समूहों में बांटा गया है। पहला - "दौड़ घोड़ों" - पूरी तरह से तनावपूर्ण परिस्थितियों में महसूस करते हैं, वे केवल जीवन की त्वरित, गतिशील गति के साथ खुशी महसूस करते हैं। दूसरा - "कछुए" - खुशी के लिए, हमें शांति, चुप्पी की आवश्यकता है, यह तथ्य है कि पहले समूह के लोग ऊब जाएंगे।

भविष्य में, सेले ने पाया कि तनाव सिंड्रोम या सामान्य अनुकूलन सिंड्रोम को तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1) "अलार्म प्रतिक्रिया" - सुरक्षात्मक बलों का आंदोलन;

2) "स्थिरता का चरण" - तनाव के लिए पूर्ण अनुकूलन (अनुकूलन);

3) "थकावट का चरण", जो होता है, यदि तनाव बहुत मजबूत है या लंबे समय तक।

उस समय, वैज्ञानिक का मानना \u200b\u200bथा कि "अनुकूलन ऊर्जा", या शरीर की अनुकूलता का भंडार हमेशा सीमित रहता है। सेले की यह धारणा "पहनने और फाड़" ("ध्वस्त और फेंकने") के रूप में तैयार की गई है। जीवन के आखिरी सालों में, सेले ने तनाव के प्रबंधन का कार्य स्थापित किया है, तनाव को बढ़ाने की संभावनाओं का अध्ययन किया है।

दुनिया के सबसे प्रसिद्ध क्लीनिकों में से एक में हमारी शताब्दी के 30 के दशक में - मेन (रोचेस्टर, संयुक्त राज्य), एक युवा डॉक्टर फिलिप हेन्च ने काम किया। उन्होंने इस तथ्य पर ध्यान दिया कि गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था या पीलिया की घटना के दौरान संधि रोगों के रोगियों की स्थिति में काफी सुधार हुआ है। यह माना गया था कि राज्य की यह राहत किसी भी तरह से यौन हार्मोन की संरचना के करीब कुछ स्टेरॉयड पदार्थों वाले रोगियों की उपस्थिति के कारण होती है (उन्हें ऊंचा मात्रा में गर्भावस्था के दौरान जारी किया जाता है) या बुल्स (जौनिस के दौरान जमा)। केवल 20 वर्षों में यह धारणा जांच करने में सक्षम था। इस समय, एक-दूसरे के स्वतंत्र रूप से, स्विस केमिस्ट तेडुश रीचस्टीन और अमेरिकन बायोकेमिस्ट एडवर्ड केंडेल ने एड्रेनल कॉर्टिकल पदार्थों से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स आवंटित किए। केंडेल ने एक ही अस्पताल में खाई के रूप में काम किया। सितंबर 1 9 48 में, उन्होंने पहली बार पेश किया कोर्टिसोन बीमार संधिशोथ। पूरे अस्पताल ने अपनी सांस थप्पड़ मार दी। और चमत्कार हुआ। रोगी, छह साल पहले से ही आगे बढ़ने की कोशिश करते समय सबसे मजबूत दर्द के कारण गतिहीन रखता था, वह स्वतंत्र रूप से बढ़ गया था। तो, 1 9 48 में कॉर्टिकोस्टेरॉयड थेरेपी का युग शुरू हुआ, लाखों लोगों की बचत। 1 9 50 में, केंडेल, हेन्च और रीचस्टीन को नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया।

एक और मामला, ग्लूकोकोर्टिकोइड्स की ताकत और गहराई का संकेत देता है। रूमेटोइड पॉलीआर्थराइटिस से पीड़ित एक लड़की ने एड्रेनोकॉर्टिकोट्रोपिक पिट्यूटरी हार्मोन शुरू करना शुरू किया (हम पहले से ही जानते हैं कि यह एड्रेनल कॉर्टेक्स के साथ ग्लूकोकोर्टिकोइड्स के उत्पादन को उत्तेजित करता है)। लड़की न केवल जल्दी से ठीक हो गई, बल्कि पियानो को कुशलतापूर्वक खेलने की क्षमता भी खोज की, हालांकि केवल बचपन में उन्होंने थोड़ा अध्ययन किया। अब उसने लगभग हर शाम को उपकरण के लिए बिताया, और उस घर के पास जहां वह रहती थी, लोग उत्कृष्ट प्रदर्शन सुनने के लिए इकट्ठे हुए। हालांकि, इसके साथ ही, अत्यधिक मानसिक उत्तेजना में वृद्धि हुई है और समय के साथ, मानसिक विकार में स्थानांतरित हो गया है। उपचार को रोकना पड़ा। जल्द ही गायब हो गया और पियानो खेलने की अधिग्रहित क्षमता।

तब से, चिकित्सा उद्देश्यों के लिए बड़ी संख्या में सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड बनाए गए हैं, प्राकृतिक हार्मोन के प्रभावों का अनुकरण करते हैं और इसमें बहुत अधिक गतिविधि होती है। प्राकृतिक के साथ, उनका उपयोग निदान और चिकित्सा के लिए किया जाता है अधिवृक्क समारोह के विकार लेकिन अक्सर (और उच्च खुराक में) अलग के साथ सूजन की प्रक्रिया तथा प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग । साथ ही, उनके विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जिक, एंटी-लॉस, एंटीटॉक्सिक और इम्यूनोस्प्रेसिव गुणों का उपयोग किया जाता है।

ग्लूकोकोर्टिकोइड के उपयोग के लिए मुख्य संकेत हैं: कोलेजनोज़ , संधिवाद , रूमेटाइड गठिया , दमा , तीव्र लिम्फोब्लास्टिक और मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया , संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस , न्यूरोडर्मिट , खुजली अन्य चर्म रोग , विभिन्न एलर्जी संबंधी रोग , हीमोलिटिक अरक्तता , स्तवकवृक्कशोथ , एक्यूट पैंक्रियाटिटीज , वायरल हेपेटाइटिस रोकथाम और उपचार झटका । प्रत्यारोपण (immunosuppressive कार्रवाई) को दबाने के लिए ग्लूकोकोर्टिकोइड्स की क्षमता प्रत्यारोपण में उपयोग की जाती है ( ट्रांसप्लांटेशन) प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया, साथ ही विभिन्न के लिए अंग और ऊतक स्व - प्रतिरक्षित रोग । मिनरलोकोर्टिकोइड्स उपचार में उपयोग करें रोग Addison , मिथेनिया , सामान्य पेशी कमजोरी , आदिनिमिया , हाइपोक्लोरेमिया और अन्य बीमारियों से जुड़ी खनिज विनिमय का उल्लंघन .

स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए, कम सक्शन के साथ विशेष दवाएं और इसलिए, कमजोर प्रणालीगत कार्रवाई । कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार में स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए कई संयुक्त दवाओं का हिस्सा हैं चर्म रोग । ग्लूकोकोर्टिकोइड्स के साथ ऐसी तैयारी में एंटीफंगल और एंटीमिक्राबियल घटकों या पदार्थ होते हैं जो ऊतकों के पुनर्जन्म में योगदान देते हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी ने काफी हद तक दवा की संभावनाओं का विस्तार किया, लेकिन साथ ही वे बहुत परेशानी लाए। ग्लूकोकोर्टिकोइड के फार्माकोलॉजिकल प्रभावों की विविधता न केवल उनके उच्च चिकित्सीय मूल्य निर्धारित करती है, बल्कि अवांछित प्रतिक्रियाओं को गोद लेने की संभावना भी निर्धारित करती है। एक ही समय में, गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, एक स्पष्ट निदान और सावधानीपूर्वक चिकित्सा अवलोकन की आवश्यकता होती है। ग्लूकोकोर्टिकोइड्स के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं: सोडियम देरी और पानी के संभावित चिपकने वाला चिपकने वाला, पोटेशियम की हानि, रक्तचाप में वृद्धि, रक्त ग्लूकोज बढ़ाना (मधुमेह मेलिटस तक - इसे स्टेरॉयड कहा जाता है), कैल्शियम और ऑस्टियोपोरोसिस को बढ़ाने, धीमा करने, धीमा करने के लिए, ऊतक पुनर्जन्म की प्रक्रिया, पेप्टिक अल्सर की बढ़ोतरी, संक्रमण के प्रतिरोध में कमी, थ्रोम्बिसिस के जोखिम के साथ रक्त के थक्के को बढ़ाने, मुँहासे की उपस्थिति, चंद्रमा जैसे चेहरे, मोटापे, विकलांग मासिक धर्म चक्र, न्यूरोलॉजिकल विकार और अन्य। रूमेटोइड पॉलीआर्थराइटिस और पियानो खेलने की अधिग्रहित क्षमता वाली लड़की को याद रखें? तो, मानसिक विकार ने उससे उत्पन्न होने के लिए मजबूर किया। और इस तरह के उल्लंघन 5% रोगियों में औसत पर ध्यान दिया जाता है जिन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज किया जाता है। इन दवाओं के कारण पेट की अल्सर, हड्डी के ऊतक की porosity, जो फ्रैक्चर, यहां तक \u200b\u200bकि रीढ़ की ओर जाता है, वे किसी व्यक्ति में संक्रमण को भी जागृत कर सकते हैं या शुद्ध प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉयड थेरेपी की नियुक्ति करते समय इसे हमेशा याद रखना चाहिए।

इसके अलावा, दीर्घकालिक उपयोग (और गंभीर पुरानी बीमारियों के उपचार में यह आवश्यक है) कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं एड्रेनल कॉर्टेक्स में ग्लूकोकोर्टिकोइड्स के गठन को दबा देती हैं। इस मामले में, अपने स्वयं के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उत्पादन करने की क्षमता कई महीनों तक बहाल नहीं की जाती है, और कभी-कभी डेढ़ या दो साल भी। खुराक का सही चयन और रोगी की निरंतर निगरानी कम हो जाती है, या समान प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को बाहर कर देती है।

नीचे मुख्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी है। उनके बारे में अधिक जानकारी के लिए साइट पर पाया जा सकता है।

[व्यापारिक नाम(रचना या विशेषता) फार्माचोलॉजिकल प्रभाव औषधीय रूप दृढ़]

फायदे (Methylprednisolone Arserphonat) मलाई; मलम; मरहम वसा।; Emuls। सही। शेरिंग (जर्मनी)

संक्रामक एससी। (Betamethasone + सैलिसिलिक एसिड) ग्लुकोकोर्टिकोइड, एंटीसेप्टिक, केराटोलिटिक मलहम अकरिचिन (रूस)

Aldeqing (Beclometazone) Aerroys.doz। शेरिंग प्लॉ। (अमेरीका)

अम्बेन (Dexamethasone + Lidocaine + Phenylbutazone + Cyanocobalamin) विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, एंटीप्रेट्रिक, पौराणिक पीआर डी / इन। ratiopharm। (जर्मनी)

अरोबिन (LIDOCAINE + PTHTENOL + PREDNISOLONE + TRIKLOZAN) विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, विरोधी स्क्रीन, एनाल्जेसिक, पुनर्जन्म, एंटीसेप्टिक, टॉपलेस आवश्यक मलहम गेडियन रिक्टर। (हंगरी)

Afloderm (alkletazone) विरोधी प्लास्टिक, विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, antiprifice, vasoconstrictor, antiproliferative मलाई; मलहम Belupo। (क्रोएशिया)

बेक्लासन (Beclometazone) Aeroz.ingal.doz। (चेक गणराज्य / यूनाइटेड किंगडम)

बेकसन लाइट साँस लेना (Beclometazone) विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, विरोधी विरोधी Aeroz.ingal.doz। गैलेना ए.एस./norton हेल्थकेयर लिमिटेड (चेक गणराज्य / यूनाइटेड किंगडम)

Beklofort (Beclometazone) Aeroz.ingal.doz। ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन (ग्रेट ब्रिटेन)

बेकोडिस्क (Beclometazone) विरोधी भड़काऊ, ग्लुकोकोर्टिकोइड Por.d / ingal। ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन (ग्रेट ब्रिटेन)

बेकोटाइड (Beclometazone) विरोधी भड़काऊ, ग्लुकोकोर्टिकोइड Aeroz.ingal.doz। ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन (ग्रेट ब्रिटेन)

बेकार (Betamethasone + gentamicin) मलाई; मलहम Belupo। (क्रोएशिया)

बेलोदर्म (Betamethasone) विरोधी भड़काऊ, विरोधी पहलू, एंटीलर्जिक मलाई; मलहम Belupo। (क्रोएशिया)

बेलोसलिक (Betamethasone + सैलिसिलिक एसिड) लोशन; मलहम Belupo। (क्रोएशिया)

बेनाकार्ट (Budesonide) सूजनरोधी Por.d / ingal.doz। घुलना (रूस)

नाबाद (Budesonide) सूजनरोधी कैप्स। डॉ फाल्क। (जर्मनी)

budesonide (Budesonide) विरोधी भड़काऊ, antiallergic एरोसेट। Aerroys.doz.fort। ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन (ग्रेट ब्रिटेन)

गज़ोन (Betamethasone + gentamicin) विरोधी भड़काऊ, एंटीबॉडनोटिक, एंटी-एलर्जिक, जीवाणुरोधी आँख गिर जाती है। / उश। शेरिंग प्लॉ। (अमेरीका)

हेपेटोमिन जी। (हेपरिन + polydokanol + prednisolone) antithrombotic, विरोधी भड़काऊ, विरोधी पहलू, विरोधी edema, housosconevating, topless मलम; Supp। हेमोफर्म (युगोस्लाविया)

हाइड्रोटिसट (हाइड्रोकोर्टिसोन) विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, विरोधी एडीमा, विरोधी चेहरे आंख का मरहम। जेल्फा एसए। (पोलैंड)

हाइड्रोकोर्टिसोन-पॉज़ एन (हाइड्रोकोर्टिसोन) आंख का मरहम। आईसीएन फार्मास्यूटिकल्स।

डेक्स-gentamicin (Gentamicin + Dexamethasone) ग्लुकोकोर्टिकोइड, विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, जीवाणुरोधी (जीवाणुनाशक) आंखों में डालने की बूंदें।; आंख का मरहम। आईसीएन फार्मास्यूटिकल्स। (यूएसए), उत्पादन: Ursapharm Arzneimittel (जर्मनी)

डेक्सवेन (Dexamethasone) विरोधी एलर्जी, विरोधी भड़काऊ, विरोधी सदमे पीआर डी / इन। जेल्फा एसए। (पोलैंड)

Dexametanone (Dexamethasone) विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, विरोधी चेहरा सर्जन। Warszawskie zaklady farmaceutyczne polfa (पोलैंड)

डेक्सापोस (Dexamethasone) ग्लुकोकोर्टिकोइड, विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी आंखों में डालने की बूंदें। आईसीएन फार्मास्यूटिकल्स। (यूएसए), उत्पादन: Ursapharm Arzneimittel (जर्मनी)

डेकन (Dexamethasone) सूजनरोधी आंखों की बूंदें। / उश ;; आरआर डी / इन। तालिका। कैडिला हेल्थकेयर। (भारत)

त्वचीय (क्लोबेटासोल) सूजनरोधी मलाई; मलहम ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन (ग्रेट ब्रिटेन)

डर्मिसोलियन (Kliokhinol + prednisone) विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, विरोधी लॉबी, एंटीसेप्टिक, एंटीफंगल मलहम गेडियन रिक्टर। (हंगरी)

Diprosalic (Betamethasone + सैलिसिलिक एसिड) विरोधी भड़काऊ, विरोधी प्लास्टर, विरोधी एलर्जी, केराटोलिटिक, एंटीमाइक्रोबायल लोशन; मलहम शेरिंग प्लॉ। (अमेरीका)

डिप्रॉप (Betamethasone) विरोधी भड़काऊ, antiallergic पीआर डी / इन। शेरिंग प्लॉ। (अमेरीका)

कोर्टिनॉफ़ (flockortisis) mineralocorticoid, Glucocorticoid तालिका। Pabianickie zaklady farmaceutyczne polfa (पोलैंड)

कुवुइट (Fluticazone) विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, विरोधी चेहरा मलाई; मलहम ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन (ग्रेट ब्रिटेन)

लैटिकॉर्ट (हाइड्रोकोर्टिसोन) विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, विरोधी फैलाव, विरोधी चेहरे मलाई; लोशन; मलहम जेल्फा एसए। (पोलैंड)

लॉकोड (हाइड्रोकोर्टिसोन 17-ब्यूरो) विरोधी भड़काऊ स्थानीय, विरोधी एडीमा, विरोधी चेहरा मलहम यामनौची। (नीदरलैंड्स)

मैक्सिटोल (Dexamethasone + Neomycin + Polymixin सी) विरोधी भड़काऊ स्थानीय जीवाणुरोधी आंखों में डालने की बूंदें।; आंख का मरहम। एलकॉन (स्विट्जरलैंड)

Nazonex। (mobazone) विरोधी भड़काऊ, antiallergic स्प्रे का नाम। शेरिंग प्लॉ। (अमेरीका)

नियोबेक (Beclometazone) विरोधी भड़काऊ, glucocorticoid, antiallergic स्प्रे का नाम। गैलेना ए.एस./norton हेल्थकेयर लिमिटेड (चेक गणराज्य / यूनाइटेड किंगडम)

ऑक्सीकोर्ट (हाइड्रोकोर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन) विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, जीवाणुरोधी Aerroys.furniture। Tarchominskie zaklady farmaceutyczne "polfa" (पोलैंड)

ऑक्सीकोर्ट(हाइड्रोकोर्टिसोन + ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन) विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जिक, विरोधी लॉबी, जीवाणुरोधी मलहम जेल्फा एसए। (पोलैंड)

कॉर्टिकोस्टेरॉइड एक सक्रिय विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ तैयारी का एक समूह हैं। दवाओं को पीठ की बीमारी और रीढ़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ निर्धारित किया जाता है।

शक्तिशाली दवाएं गंभीर मामलों में मदद करती हैं जब nsaids वांछित प्रभाव नहीं देते हैं। एक्सपोजर के प्रकार के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड की समीक्षा, आवेदन की विशेषताएं, संकेत और विरोधाभासों को यह समझने में मदद मिलेगी कि दवाओं के इस समूह को जोड़ों, रीढ़ और पीठ की मांसपेशियों में तीव्र दर्द से छुटकारा पाने के लिए अनिवार्य क्यों है।

सामान्य जानकारी

हार्मोनल का अर्थ (जीकेएस) गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ फॉर्मूलेशन की तुलना में अधिक सक्रिय क्यों करता है? ये ड्रग्स क्या हैं?

रीढ़ की हड्डी के रोगों के इलाज के लिए Diclofenac के साथ ortofen ortophen का उपयोग करने के लिए निर्देशों पर जाएं और पढ़ें।

आवेदन की दवाओं और सुविधाओं की समीक्षा

कॉर्टिकोस्टेरॉयड उपचार की विशेषताएं:

• प्रिक्स तीन से पांच दिनों से अधिक नहीं लागू होते हैं, फिर डॉक्टर मौखिक प्रशासन या स्थानीय साधनों के लिए फॉर्मूलेशन निर्धारित करते हैं;
• गोलियों को 7-14 दिनों से अधिक नहीं लगाया जा सकता है;
• प्रेडनिसोलोन की छोटी खुराक को उन मरीजों का उपयोग करने की अनुमति है जिन्होंने लंबे समय तक रीढ़ और संयुक्त घावों के गंभीर रूपों में ऑपरेशन को त्याग दिया, लेकिन अनिवार्य रूप से शॉर्ट कोर्स;
• इंजेक्शन रोकने और गोलियों को रोकने के लिए दवा की प्रतिक्रिया की निगरानी करना आवश्यक है: एक ओवरडोज खतरनाक जटिलताओं का कारण बनता है;
• आपको हमेशा गवाही पर विचार करना चाहिए। संधि और आर्थोपेडिक पैथोलॉजीज में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अनियंत्रित अनुप्रयोग, अन्य नकारात्मक राज्य अक्सर शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का उल्लंघन करते हैं। श्लेष्म पेट की खतरनाक जलन, प्रसंस्करण साइट में ऊतकों का नेक्रोटाइजेशन।

प्रभावी तैयारी:

• Betamethasone। सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड, एड्रेनल कॉर्टेक्स हार्मोन। सक्रिय विरोधी भड़काऊ प्रभाव, इंजेक्शन के बाद अच्छा चूषण। तीन खुराक रूप: इंजेक्शन, मलम और गोलियों के लिए एक समाधान। बीटामेथेसोन का खुराक रोगी की व्यक्तिगत आवश्यकता और पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर एक डॉक्टर को उठाता है। तीव्र दर्द के साथ, डॉक्टर प्रारंभिक खुराक की सिफारिश करते हैं, फिर एक सहायक खुराक। ग्लेयर, गर्भावस्था, सिफलिस, गंभीर उच्च रक्तचाप, अल्सरेटिव बीमारी, सिस्टमिक फंगल संक्रमण, तपेदिक, जब इसका उपयोग करना असंभव है। औसत मूल्य 180 रूबल है।
• केनलॉग। प्रभावी सिंथेटिक एजेंट। दवा कमजोर पिट्यूटरी ऑपरेशन को प्रभावित करती है, व्यावहारिक रूप से एक डायबेटेनिक प्रभाव को उत्तेजित नहीं करती है, केनलोगा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ पोटेशियम और सोडियम में देरी न्यूनतम है। लंबे समय तक प्रभाव - पाठ्यक्रम के कई हफ्तों तक। यह बच्चों और किशोरावस्था में वृद्धि की ऊंचाई का कारण बनता है, बाल चिकित्सा अभ्यास में, अंतिम उपाय के रूप में डॉक्टर निर्धारित किए जाते हैं। अनुमानित लागत - 670 रूबल।
• तैरोस्टोन जीकेएस समूह की प्रभावी तैयारी। उच्चारण विरोधी, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव। सक्रिय पदार्थ - betamethasone सोडियम फॉस्ट पैर। दवा को रक्त में जल्दी से अवशोषित किया जाता है, लंबे समय तक प्रभाव प्रकट होता है। संधिशोथ, रूमेटोइड और सोराटिक गठिया, पोस्ट-आघात संबंधी ऑस्टियोआर्थराइटिस को गले लगाने के दौरान स्थानीय या समग्र प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवा को ओकोलोसरटिक क्षेत्र में इंट्राल्य्यूटिकली, इंट्रामस्क्युलर, इंट्राकेन्यूस की इंजेक्शन दी गई है। दवा की कीमत 220 रूबल है।
• डिप्रोस्पन। फॉस्फेट की फॉस्फेट की विषमता की सामग्री त्वरित एनोशिक, विरोधी भड़काऊ, विरोधी सदमे प्रभाव प्रदर्शित करती है। साधन सक्रिय रूप से शरीर के संवेदीकरण को कम कर देता है, सूजन को समाप्त करता है, नकारात्मक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को दबाता है। गंभीर परिस्थितियों में अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए दवा डिप्रोस्पैन को संधि रोगों के साथ निर्धारित किया जाता है। गहरे इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन कीमा बनाया गया है, कभी-कभी डॉक्टर प्रिंसॉक्स या लिडोकेन (1% समाधान) के साथ जीकेएस का संयोजन निर्धारित करते हैं। दवा की लागत 230 रूबल है।
• Prednisolone। Mazipredon हाइड्रोक्लोराइड के आधार पर औषधीय। समाधान इंट्रांबेक्युलरली (गहरी इंजेक्शन) को अंतःस्थापित रूप से पेश किया गया है। एक खुराक के लिए, डॉक्टरों का इष्टतम संस्करण prednisolone के 1 या 1.5 ampoules पर विचार करते हैं। दवा सक्रिय रूप से भड़काऊ प्रक्रिया को दबा देती है। महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार आवेदन के लिए, प्रतिबंध व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं, लंबे कोर्स ऑस्टियोपोरोसिस की उपस्थिति में प्रतिबंधित है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के पेप्टिक घाव, मानसिक विकार, कुशिंग सिंड्रोम। औसत लागत 175 रूबल है।

जीसीएस समूह की तैयारी का उपयोग जल्दी से सूजन प्रक्रिया को दबा देता है, रोगी को गंभीर दर्द से हटा देता है। कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन का एक छोटा कोर्स जब रीढ़ की हड्डी, संधि रोगियों, चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्द सिंड्रोम, दर्द सिंड्रोम द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अक्सर उपचार के अन्य तरीके अप्रभावी होने के लिए बाहर निकलते हैं।

ड्रग्स के बारे में अधिक उपयोगी जानकारी - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निम्न मूवी का पता लगाएं:

कॉर्टिकोस्टेरॉइड जोड़ों और रीढ़ के उपचार के लिए शक्तिशाली तैयारी का एक समूह हैं। स्टेरॉयड हार्मोन के आधार पर दवाएं गठिया, आर्थ्रोसिस, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, बर्साइटिस, कंधे-पेंट पेरीट्रिटिस, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अन्य पैथोलॉजीज के एकीकृत चिकित्सा की संरचना में उच्च दक्षता दिखाती हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड अक्सर गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ निर्धारित किया जाता है जब NSAID समूह की दवाएं अप्रभावी होती हैं। आर्टिकुलर पैथोलॉजीज और रीढ़ की बीमारियों के नकारात्मक अभिव्यक्ति आबादी के आधे से अधिक पीड़ित हैं, खासकर 50-60 वर्षों के बाद। ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, उपयोग के लिए गवाही का लाभ और नुकसान, प्रभावी साधनों का एक अवलोकन - जानकारी जो कई के लिए उपयोगी है।

सामान्य विशेषताएँ

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स क्या है? ये स्टेरॉयड हार्मोन के उप-क्लास से संबंधित अत्यधिक सक्रिय पदार्थ हैं। एक विशेषता विशेषता - उत्पादन केवल एड्रेनल ग्रंथियों के छाल से ही किया जाता है। इस कारण से, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स एंड्रोजेनिक, एस्ट्रोजेनिक या गेस्टगेन एक्शन नहीं दिखाते हैं। स्टेरॉयड हार्मोन के मुख्य प्रकार, जो एड्रेनल कॉर्टेक्स - हाइड्रोकोर्टिसोन और कोर्टिसोन में एक जीव उत्पन्न करते हैं।

यूरोपीय वर्गीकरण के अनुसार, फार्मास्युटिकल मार्केट में निम्नलिखित समूहों के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स होते हैं:

• कमजोर (हाइड्रोकोर्टिसोन, प्रेडनिसोन);
• मध्यम कार्रवाई (Lorinden, Fluorochort);
• मजबूत (गर्डर्स, एडवांटन, एलोक, सेलेप्टोर्म);
• बहुत मजबूत (कपड़ा)।

कार्य:

• प्रोटीन, पानी-नमक विनिमय विनियमित;
• शरीर में विभिन्न प्रक्रियाओं के सही पाठ्यक्रम का समर्थन करें;
• महत्वपूर्ण जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भाग लें;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है;
• चेतावनी और सूजन प्रक्रियाओं को रोकें;
• संयोजी ऊतक के पुनर्जन्म को तेज करें।

उचित उपयोग के साथ, सिंथेटिक स्टेरॉयड हार्मोन शरीर के साथ-साथ प्राकृतिक पर कार्य करता है। रीढ़ की हड्डी की बीमारियों में, कलात्मक रोगविज्ञान, दवाओं का चयन, उपचार की अवधि ऑर्थोपेडिस्ट ट्रामेटोलॉजिस्ट या रूमेटोलॉजिस्ट को निर्धारित करती है। उपचार के समय का उल्लंघन, खुराक को गंभीर विकारों के साथ धमकी दी जाती है अंगों और प्रणालियों की गतिविधियों के लिए, यह अक्सर शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।

शक्तिशाली दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के साथ विकसित साइड इफेक्ट्स को याद रखना महत्वपूर्ण है। ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स डॉक्टर कभी भी एक हल्के और मध्यम चरण के साथ निर्धारित नहीं करता है, अगर कमजोर दवाएं सकारात्मक प्रभाव दिखाती हैं।

निम्नलिखित रोगों के इलाज में स्टेरॉयड हार्मोन प्रभावी हैं:

• तीव्र।

महत्वपूर्ण! कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स भारी प्रणाली रोगविज्ञान के उपचार में अनिवार्य हैं। तैयारी के विभिन्न रूपों का उपयोग तीव्र संधि बुखार, सिस्टमिक वास्कुलाइटिस और लाल लॉली, सिस्टमिक स्क्लेरोडर्मिया में किया जाता है।

मतभेद

शक्तिशाली दवाओं की सीमाएं हैं। डॉक्टर की नियुक्ति के बिना कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग करने के लिए मना किया गया है।

सावधानी, बाहरी, इंट्रा-आर्टिकुलर और मौखिक प्रशासन निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• मिर्गी;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• मनोविज्ञान विकार;
• पेट का अल्सर और 12-छल्ले;
• मधुमेह।

निम्नलिखित बीमारियों में शक्तिशाली रचनाओं को contraindicated हैं:

• रक्त सेवन के साथ समस्याएं;
• जोड़ों या अन्य जीव विभागों में संक्रामक समस्याएं;
• हड्डी में विनाशकारी प्रक्रिया, जोड़ों की बीमार विरूपण;
• आपातकालीन फ्रैक्चर;
• एक कठिन डिग्री में ऑस्टियोपोरोसिस।

लाभ और नुकसान

कॉर्टिकोस्टेरॉइड जोड़ों और रीढ़ की विभिन्न पैथोलॉजीज के इलाज के लिए प्रभावी होते हैं। तैयारी आवेदन के नियमों के साथ सटीक अनुपालन के साथ पर्याप्त रूप से सुरक्षित है। मरीजों को याद रखना चाहिए: शक्तिशाली रचनाएं शरीर पर सकारात्मक और नकारात्मक प्रभाव दोनों दिखाती हैं।

लाभकारी विशेषताएं:

• जल्दी से अधिनियम;
• एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदर्शित करें;
• प्रभावित संयुक्त या रीढ़ में दर्द को कम करें।

दुष्प्रभाव:

• मुँहासे की धड़कन, एपिडर्मिस की पतली;
• मांसपेशी ऊतक को नुकसान;
• पेट और आंतों में असुविधा;
• तीव्र मनोदशा परिवर्तन, चिड़चिड़ापन;
• नींद के साथ समस्याएं;
• सरदर्द;
• रक्त में लिपिड और ग्लूकोज का स्तर बढ़ाना;
• बचपन में राहत देरी, सेक्स पकाने के साथ समस्याएं;
• लोचिंग कैल्शियम की पृष्ठभूमि पर ऑस्टियोपोरोसिस, रीढ़ की हड्डी संपीड़न फ्रैक्चर;
• मोतियाबिंद, ग्लूकोमा;
• आंतों और पेट में पेप्टिक घाव;
• शरीर के वजन में सुधार।

महत्वपूर्ण! पहले दो-तीन प्रक्रियाओं के बाद कई रोगियों को प्रभावित क्षेत्र में दर्द को मजबूत करने में कहा जाता है, लेकिन बाद में असुविधा गायब हो जाती है, दर्द जल्दी हो जाता है। डॉक्टर एक छोटी अवधि में ऐसे अभिव्यक्तियों को स्वीकार्य मानते हैं।

उपयोग की सामान्य शर्तें

साइड इफेक्ट कम से कम, और उपयोगी कार्रवाई होगी - अपॉइंटमेंट के लिए एक निलंबित दृष्टिकोण के साथ अधिकतम, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्राप्त करना। वैधानिक रोगविज्ञानियों के साथ, रीढ़ की हड्डी की तैयारी की बीमारियां अक्सर इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती हैं, चुटकी हुई तंत्रिका रूट के बगल में नरम ऊतकों में इंजेक्शन।

निम्नलिखित नियमों के लिए शक्तिशाली दवाएं पर्याप्त रूप से सुरक्षित होंगी:

• उपचार का लघु पाठ्यक्रम। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का कार्य सूजन प्रक्रिया की श्रृंखला को तोड़ना है। उपयोग की इष्टतम अवधि एक से पांच दिनों तक है, अधिकतम अवधि 3 महीने है। पाठ्यक्रम की अधिक अवधि के साथ, विभिन्न जीवों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन अक्सर विकसित किए जाते हैं;
• डॉक्टर की सिफारिशों को सख्ती से लागू करना, अतिरिक्त इंजेक्शन पर प्रतिबंध, रोगी की पहल पर गोलियां प्राप्त करना। अतिरिक्त खुराक, शक्तिशाली हार्मोनल साधनों के उपयोग की आवृत्ति शरीर के विभिन्न विभागों से नकारात्मक रूप से प्रभावित होती है;
• लेखांकन विरोधाभास। पूर्ण और सापेक्ष प्रतिबंधों के साथ हार्मोनल रचनाओं की शुरूआत कमजोर शरीर और प्रणालियों के साथ समस्याओं को उकसाती है, दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाती है;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का चयन - एक अनुभवी डॉक्टर का काम। इंजेक्शन करना असंभव है, मलम लाने या गोलियों को लेने के लिए जो रीढ़ की हड्डी, रिश्तेदारों (पड़ोसियों, सहयोगियों, दोस्तों) में आर्टिकुलर रोगविज्ञान के उपचार में उच्च दक्षता दिखाता है। शक्तिशाली साधन केवल व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं: गैर-व्यावसायिकता स्वास्थ्य के लिए महंगा है।

प्रभावी दवाओं की समीक्षा

एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, जोड़ों में मजबूत दर्द और रीढ़ की हड्डी डॉक्टर हार्मोनल दवाओं को निर्धारित करते हैं। न केवल औषधीय उत्पाद की प्रभावशीलता महत्वपूर्ण है, बल्कि प्रत्येक रोगी में contraindications के लिए लेखांकन भी है।

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कोलेलेटन

विशेषता:

• सक्रिय विरोधी भड़काऊ, एंटीमोरियल, दर्दनाशक के साथ अत्यधिक कुशल हार्मोनल उपाय;
• सक्रिय घटक betamethasone है;
• ध्यान देने योग्य ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉयड गतिविधि, Musculoskeletal प्रणाली की बीमारियों के विभिन्न रूपों के साथ नकारात्मक लक्षणों का उन्मूलन;
• रिलीज फॉर्म: इंजेक्शन, टैबलेट के लिए समाधान और निलंबन;
• दवा के खपत सेलाडॉन मांसपेशियों, मुलायम ऊतकों, शरीर के गुहा में, अंतःशिरा में किया जाता है;
• व्यवस्थित ऑस्टियोपोरोसिस, एंकिलोसिस, "सूखी संयुक्त", पोलिओमाइलाइटिस, तीव्र वायरल, जीवाणु संक्रमण के साथ, डॉक्टर एक और प्रकार का विरोधी भड़काऊ एजेंट का चयन करेगा;
• सक्रिय कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न अंगों और प्रणालियों में साइड इफेक्ट्स दिखाई देते हैं। नकारात्मक अभिव्यक्तियों के जोखिम को कम करने में कमी, खुराक के अनुपालन की एक छोटी दर में मदद मिलती है;
• तीव्र दर्द के साथ स्थानीय एनाल्जेसिक के साथ एक सेलेस्टन मिश्रण करने की अनुमति दी;
• फार्मेसी में दवा सेलिंग ढूंढना हमेशा संभव नहीं होता है। अनुशंसित एनालॉग्स की अनुपस्थिति में: डिप्रोस्पिन, फेलोडर्म, एकरडर।

हाइड्रोटिसट

विशेषता:

• सक्रिय एंटीअलार्जिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ इंजेक्शन के लिए दवा। दवा भी विरोधी सदमे, immunosuppressive, विरोधी विस्थापन, विरोधी अनुज्ञात प्रभाव पैदा करता है;
• सक्रिय घटक - हाइड्रोकोर्टिसोन एसीटेट (1 मिलीलीटर साधनों में सक्रिय घटक के 0.025 ग्राम होता है);
• रिलीज फॉर्म - इंजेक्शन के लिए निलंबन, रंग - पीले रंग के टिंग या सफेद के साथ सफेद;
• हाइड्रोकोर्टिसोन एसीटेट - प्राकृतिक मूल के ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का समूह;
• विज्ञान की सिफारिश की जाती है सिनोटिक, गैर-विनम्र गठिया, संधिशोथ ऑस्टियोआर्थराइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, गैर संक्रामक ईटियोलॉजी के अन्य पैथोलॉजीज;
• दवा को नितंब मांसपेशी या इंट्रा-आर्टिकुलर गुहा में पेश किया जाता है;
• हाइड्रोकोर्टिसोन निलंबन के साइड इफेक्ट्स हैं: पाठ्यक्रम शुरू करने से पहले, contraindications महत्वपूर्ण हैं। विशेष रूप से, हार्मोनल साधनों के इंजेक्शन गर्भावस्था के दौरान, प्राकृतिक भोजन के दौरान मधुमेह मेलिटस के साथ निषिद्ध हैं;
• ओवरडोज, गैस्ट्रिक रक्तस्राव के मामले में, अपने हार्मोन के संश्लेषण का उल्लंघन, इज़ेनको-कुशिंग सिंड्रोम का विकास;
• औसत मूल्य 150 रूबल है।

डिप्रॉप

विशेषता:

• कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला की हार्मोनल स्टेरॉयड तैयारी का समूह;
• संरचना हड्डी-मांसपेशी प्रणाली के विभागों में सूजन और degenerative-dystrophic प्रक्रियाओं के इलाज में प्रभावी है;
• इंजेक्शन के लिए निलंबन। सक्रिय घटक: betamethazone dipropionate और betamethazone सोडियम फॉस्फेट;
• सक्रिय पदार्थों का संयोजन दवा के प्रशासन से चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाता है, लंबे समय तक कार्रवाई प्रदान करता है;

कलात्मक रोगविज्ञान के तीव्र रूप में, degenerative-dystrophic परिवर्तन, विभिन्न रीढ़ की हड्डी के विभागों की हार सूजन प्रक्रिया की श्रृंखला को तोड़ने के लिए महत्वपूर्ण है। असुविधा के कारण का उन्मूलन नकारात्मक अभिव्यक्तियों की डिग्री को कम करेगा, दर्द को कम करेगा। तीव्र लक्षणों के लिए तीव्र प्रतिक्रिया के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स विकसित किए गए हैं। जोड़ों और रीढ़ की हड्डी के लिए दवाओं की सूची उपस्थित चिकित्सक प्रदान करेगी।

वीडियो - कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेते समय अपने आप को साइड इफेक्ट्स से बचाने के तरीके पर एक समीक्षा:

संयुक्त बीमारियों के इलाज में स्टेरॉयड हार्मोन के आधार पर तैयारी आज तक दवाइयों के अग्रणी समूहों में से एक है जो उनके प्रभावी चिकित्सीय गुणों में है।

उपचार के लिए उनका उपयोग, संधैतिक रोगी के लिए महत्वपूर्ण फायदे प्रदान करता है, जो किसी भी गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ धन (एनएसएआईडीएस) के प्रभाव से अधिक है। इनमें शामिल हैं: हार की तेजी से शुरुआत और हार के ध्यान पर सबसे मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव।

हालांकि, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं में न केवल एक सकारात्मक पक्ष है, बल्कि कई गंभीर नकारात्मक नकारात्मक परिणाम भी हैं, जो अनुचित उद्देश्यों और अनुप्रयोगों के मामलों में रोगी के स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकते हैं।

नतीजतन, हमेशा एक संदिग्ध स्थिति होती है, दोनों रोगियों और डॉक्टरों के लिए, कुछ उन्हें लेने के लिए तैयार होते हैं, सिर्फ दर्द को खत्म करने के लिए, दूसरों के विपरीत दृढ़ता से उपचार से इनकार करते हैं, क्योंकि यह नुकसान पहुंचाने में सक्षम है।

दोनों निर्णय गलत हैं क्योंकि उपचार में सक्षम दृष्टिकोण के साथ कुछ नैदानिक \u200b\u200bपरिस्थितियों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या ग्लूकोकोर्टिकोइड्स बस अपरिहार्य हैं। फिर भी, ऐसी कई स्थितियां हैं जब उनके बिना करना संभव है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और उनके बुनियादी प्रभाव क्या हैं

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या ग्लुकोकोर्टिकोइड्स - यह स्टेरॉयड हार्मोन का एक उपवर्ग है, जो विशेष रूप से एड्रेनल ग्रंथियों की छाल बनाई जाती है। अन्य हार्मोन के विपरीत, वे लिंग ग्रंथियों द्वारा उत्पादित नहीं होते हैं। उनके पास एक डिग्री या किसी अन्य ग्लुकोकोर्टिकोइड या मिनरलोकोर्टिकोइड गतिविधि में संपत्ति है।

यदि ग्लूकोकोर्टिकोइड या मिनरलोकोर्टिकोइड गतिविधि प्रबल होती है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और मिनरलोकोर्टिकोइड्स में विभाजित होते हैं। हमारे मामले में, मानव शरीर में उत्पादित मुख्य ग्लुकोकोर्टिकोइड कोर्टिसोन और हाइड्रोकोर्टिसोन हैं।

इसके अलावा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को हाइड्रोकोर्टिसोन डेरिवेटिव कहा जा सकता है जिनमें अर्ध सिंथेटिक मूल है, जिनमें से निम्न हैं:

• Dexamethasone;
• Prednisone;
• Methylprednisolone।

मानव शरीर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रभाव से, आप कई का चयन कर सकते हैं और तालिका में जमा कर सकते हैं:

शरीर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड के प्रभाव का दृश्य	विवरण
सूजनरोधी	एक निश्चित एंजाइम का दमन होता है, नतीजतन, सूजन मध्यस्थों का संश्लेषण टूटा हुआ है।
Immunoregulating और antiallergic	इन-लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा एंटीबॉडी का उत्पादन धीमा हो जाता है, साइटोकिन्स और लिम्फोकिन का उत्पादन कम हो जाता है। Eosinophils के गहन गठन को दबा दिया गया है, और पहले से ही रक्त में कोशिकाओं को नष्ट कर दिया गया है, और इम्यूनोग्लोबुलिन ई का विकास घटता है इसके अलावा एक बढ़ी हुई हिस्टामाइन बाध्यकारी रक्त क्षमता उत्पन्न होती है और वसा कोशिकाओं की झिल्ली स्थिर हो जाती है, जो हिस्टामाइन और अन्य एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई को अवरुद्ध करती है। इससे एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अभिव्यक्तियों को कम करना संभव हो जाता है।
जल-इलेक्ट्रोलाइट एक्सचेंज	सक्शन की रिवर्स प्रक्रिया गुर्दे के चैनलों के लुमेन से सोडियम और पानी के रक्त में तेज हो जाती है।
	आंतों में इस तत्व के चूषण की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, हड्डियों का आउटलेट तेज हो जाता है।
कार्बोहाइड्रेट विनिमय	यह गैर-विश्वसनीय प्रकृति उत्पादों (ग्लूकोनोजेनेसिस) से ग्लूकोज के यकृत उत्पादन में उत्तेजित होता है। ग्लूकोज के लिए सेल झिल्ली की पारगम्यता में कमी आई है। इससे पैरॉयड मधुमेह की घटना होने तक मूत्र और रक्त में ग्लूकोसूरिया और हाइपरग्लेसेमिया में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि होती है।
प्रोटीन का आदान-प्रदान	प्रोटीन संश्लेषण की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और ऊतकों में इसे क्षय करने की प्रक्रिया तेज हो जाती है। रोगी वजन कम कर रहा है, मांसपेशियों और त्वचा एट्रोफी, खिंचाव के निशान, रक्तस्राव हैं। घावों का धीमा उपचार
वसा विनिमय	मुख्य रूप से ऊपरी और निचले अंगों में वसा का एक विभाजन होता है, और चेहरे के क्षेत्र में, गर्दन, वे संश्लेषित होते हैं।
कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम	प्रभाव रक्तचाप को बढ़ाकर होता है, धमनियों की दीवारों की संवेदनशीलता और हृदय की मांसपेशी एड्रेनालाईन और नोरेपिनेंगूइन बढ़ जाती है।
रक्त पद्धति	प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स का गठन उत्तेजित होता है, लिम्फोसाइट्स का उत्पादन, ईसीनोफिल, मोनोसाइट्स को दबा दिया जाता है।
अन्य हार्मोन पर प्रभाव	जननांग हार्मोन का उत्पादन दबाया जाता है, साथ ही एक ल्यूटेन्स हार्मोन पिट्यूटरी भी है। थायराइड ग्रंथि के हार्मोन की ओर ऊतकों की संवेदनशीलता और किसी दिन, सोमैटोट्रोपिन को कम किया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उपयोग के लिए बुनियादी संकेत

रिसेप्शन के निम्नलिखित तरीकों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग किया जा सकता है:

1. प्रणालीगत - उपयोग अंदर निर्धारित किया जाता है, अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलरली;
2. स्थानीय - सबसे लगातार तरीका इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

रूमेटोलॉजी के क्षेत्र में सिस्टमिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के बारे में बोलते हुए, ये बीमारियां प्रत्यक्ष रीडिंग हैं:

• तीव्र संधि बुखार।
• स्क्लेरोडर्मिया सिस्टमिक।
• सिस्टमिक लाल ल्यूपस।
• सिस्टम Vasculites।

Glucocorticoids का सबसे लगातार उपयोग Musculoskeletal प्रणाली के निम्नलिखित बीमारियों में अंतर-आर्टिकुलर इंजेक्शन के रूप में प्रयोग किया जाता है:

• ऑस्टियोआर्थराइटिस
• गाउट।
• तीव्र दर्दनाक गठिया।
• घुटने का जोड़।
• रूमेटाइड गठिया।
• जेट गठिया।
• कंधे के संयुक्त के periartitritit।
• सोरियाटिक गठिया।

रोगों की उपर्युक्त सूची से, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग हमेशा नहीं दिखाया जाता है। उचित होने की सलाह दी जाती है जब एनएसएआईडीएस के उपचार ने दो सप्ताह में सकारात्मक परिणाम नहीं दिखाए हैं। इसके अलावा, उनका उपयोग synovitis के विकास में होता है (इसमें परिवहन के गठन के साथ संयुक्त के synovial खोल की सूजन)। नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में ऐसा राज्य संयुक्त की सूजन, संयुक्त में निष्क्रिय और सक्रिय आंदोलनों की सीमितता से व्यक्त किया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की नियुक्ति के लिए विरोधाभास

एक नियम के रूप में, इस प्रकार की प्रणालीगत तैयारी के उद्देश्य के लिए पूर्ण contraindications मौजूद नहीं है। ऐसे उपयोग पर सापेक्ष प्रतिबंध हैं:

• मधुमेह।
• पेट और डुओडेनलिस्ट में अल्सरेटिव गठन।
• दिल की धड़कन रुकना।
• मिर्गी।
• धमनी प्रकार का उच्च रक्तचाप।
• मानसिक विकार।

संयुक्त में पेश करके कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग रोगों और विकारों के ऐसे मामलों में contraindications है:

• स्थानीय या सिस्टम संक्रामक प्रक्रिया;
• आपातकालीन फ्रैक्चर;
• गंभीर का ऑस्टियोपोरोसिस;
• रक्त की जमावट प्रणाली के रोग;
• या विनाश की हड्डियां जो सुधार के लिए सक्षम नहीं हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साइड इफेक्ट्स

लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के सिस्टमिक उपयोग के साथ, बड़ी संख्या में अप्रिय प्रतिक्रियाओं के प्रकटीकरण की संभावना है। उचित दवाओं की रोकथाम करने से पहले उनके विकास प्रदान किए जाने चाहिए।

कोर्टिकोस्टेरॉइड्स से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की सूची में पर्याप्त बड़ी सूची है, जिनमें से मुख्य निम्नलिखित हैं:

• शरीर के वजन में सुधार;
• एट्रोफी I
• खिंचाव, रक्तस्राव और त्वचा की पतली, मुँहासे चकत्ते;
• ऑस्टियोपोरोसिस और इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट (कशेरुका और अन्य रोगजनक फ्रैक्चर के संपीड़न फ्रैक्चर;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• पाचन अंगों में स्टेरॉयड अल्सर;
• मतली, उल्टी, पेट और एसोफैगस में दर्दनाक संवेदना;
• नींद विकार और मनोविज्ञान, मनोदशा में तेज परिवर्तन;
• ग्लूकोमा, मोतियाबिंद;
• बच्चों में रैखिक वृद्धि, साथ ही साथ उनकी युवावस्था में देरी;
• ग्लूकोज स्तर और रक्त में लिपिड की संख्या में वृद्धि।

व्यक्तिगत नकारात्मक परिणामों की अभिव्यक्ति (नींद विकार, भावनात्मक अस्थिरता, आदि) चिकित्सा की शुरुआत के तुरंत बाद दिखाई देती है और वे संभव से बचने के लिए संभव नहीं हैं। दूसरों के विकास में बाद में अभिव्यक्ति है और उनका आक्रामक हार्मोन की छोटी खुराक का उपयोग करके सीमित हो सकता है, साथ ही प्रेरित जटिलताओं की रोकथाम के लिए दवाओं को निर्धारित करना भी सीमित हो सकता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हार्मोनो का एक समूह हैमें, नियामक एंडोक्राइन सिस्टम का हिस्सा, जो एड्रेनल ग्रंथियों की छाल द्वारा उत्पादित होते हैं। शरीर चयापचय नियामकों की भूमिका निभाता है: खनिज, कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन। इसके अलावा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का कार्य तनाव, संक्रमण और सूजन के लिए शरीर की पर्याप्त प्रतिक्रिया सुनिश्चित करना है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड संकेत

दवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड समूह के हार्मोन के संश्लेषित अनुरूपताओं का उपयोग करती है। ज्यादातर जटिल सूजन संबंधी बीमारियों में उपयोग किया जाता है, श्वसन प्रणाली की बीमारियां, ऑटोम्यून्यून प्रक्रियाएं: सोरायसिस, न्यूरोडर्माटाइटिस, ऑटोम्यून्यून धमकी, सिस्टमिक लाल ल्यूपस, एलर्जी, एक्जिमा, अस्थमा। अस्वीकृति से बचने के लिए अंगों को प्रत्यारोपित करते समय भी लागू होता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स आवेदन

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग केवल डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। एक दवा का उपयोग इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, मौखिक रूप से गोलियों और इनहेलेशन के रूप में। यह कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की त्वचाविज्ञान में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसकी सामग्री के साथ मलम बहुत प्रभावी है। जटिलताओं से बचने के लिए, आपको कोर्टिकोस्टेरॉइड्स प्राप्त करने के एक स्पष्ट चार्ट का पालन करना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि सुबह में, पूरी खुराक को एक बार में लें, बहुत सारे पानी के साथ पीएं। तुरंत रुकना असंभव है, धीरे-धीरे खुराक को कम करना आवश्यक है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड साइड इफेक्ट्स

हार्मोनल दवाओं का स्वागत बहुत ही उत्पादक है, लेकिन यह बेहद खतरनाक है और साइड इफेक्ट्स के द्रव्यमान को भी शामिल कर सकता है। शायद एड्रेनल ग्रंथियों का एट्रोफाइड, समन्वय का उल्लंघन, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, कैल्शियम की कमी, मानसिक विकार, वजन में वृद्धि, आंतों की विकार, विकास में मंदी आदि।

Corticosteroids contraindication

कोर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम (सीएसएस) की बीमारियों में contraindicated है, जो कि एससीसी, यकृत घावों से जुड़ा हुआ है, कुछ दवाओं गर्भावस्था में contraindicated हैं, व्यक्तिगत असहिष्णुता, सभी प्रकार के संक्रमण, मधुमेह, पेप्टिक रोग गैस्ट, तपेदिक ।

कई जटिल ऑटोम्यून्यून रोगों के लिए हार्मोनल उपचार आवश्यक है, लेकिन साइड इफेक्ट्स का गुलदस्ता हमें कुछ और खोजता है। ऑटोइम्यून रोग चिकित्सा में एक कारक स्थानान्तरण के उपयोग में ऐसी आश्चर्य नहीं है, और दक्षता बेहतर है। स्वास्थ्य के पक्ष में एक विकल्प बनाना, हमें सबकुछ और उसके खिलाफ वजन करना चाहिए। आप हमारी साइट के विस्तार पर दवा के साथ अधिक विस्तार से परिचित हो सकते हैं।