गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप क्या है। धमनी का उच्च रक्तचाप

धमनी उच्च रक्तचाप एक रोगजनक स्थिति है जो सामान्य संकेतकों के ऊपर रक्त प्रवाह के एक बड़े सर्कल के अनुरूप रक्तचाप को उठाते समय होती है। सामान्य रक्तचाप संकेतकों को सशर्त रूप से कहा जाता है। सामान्य संकेतक बड़ी संख्या में लोगों का विश्लेषण निर्धारित करते हैं। स्वस्थ लोगों का औसत दबाव मूल्य प्रथागत है। तदनुसार, सभी विचलन को रक्तचाप में वृद्धि या कमी माना जाता है। घातक परिणामों सहित रक्तचाप और जटिलताओं (गुर्दे की बीमारियों, मस्तिष्क और हृदय घाव) के संबंध में भी ध्यान में रखें।

शोध के आधार पर, वयस्क आबादी में दबाव 140/90 मिमी एचजी से अधिक माना जाता है। कला। एक उच्च रक्तचाप प्रक्रिया के साथ, दोनों दबाव संकेतक ("ऊपरी" सिस्टोलिक और "लोअर" डायस्टोलिक) हमेशा बढ़ रहे हैं। उदाहरण के लिए, यह 160 मिमी एचजी से अधिक "ऊपरी" दबाव में वृद्धि कर सकता है। कला।, और "लोअर" 90 मिमी एचजी बनी हुई है। कला। और कम। उच्च रक्तचाप के इस तरह के एक रूप को अलग किया जाता है और एक नियम के रूप में बनाया जाता है, एक नियम के रूप में, एथेरोस्क्लेरोटिक घावों के साथ, थिरोटॉक्सिसोसिस, एनीमिया, महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता लॉन्च की जाती है।

विकास कारणों के लिए धमनी उच्च रक्तचाप को दो मुख्य रूपों में बांटा गया है:

• प्राथमिक (विभिन्न आवश्यक, सिस्टोलिक)।
• माध्यमिक (लक्षण)।

रक्तचाप उठाने के कारण तीन प्रकार के शारीरिक कारण हैं:

• संवहनी बिस्तर में रक्त परिसंचरण की मात्रा में वृद्धि के कारण दबाव उठाना।
• छोटे जहाजों के उच्च स्वर के कारण प्रतिरोध में वृद्धि के कारण।
• रक्त प्रवाह (पॉलीसिथेमिया) में रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के कारण।

प्राथमिक रोग के गठन के कारक

दस (विशेष रूप से बुजुर्गों) में से नौ रोगी उच्च रक्तचाप के प्राथमिक रूप का सामना करते हैं। इसके विकास के कारणों को स्पष्ट नहीं किया गया है। लाभ प्रकाश, मध्यम, भारी और बेहद मुश्किल हो सकता है। लगभग 80% मामलों के लिए प्रकाश प्रकार के प्रवाह के प्रवाह का हिस्सा। उच्च रक्तचाप का कोर्स सौम्य और घातक हो सकता है। यदि घातक के रूप में, एक नियम के रूप में, यह गठन के शुरुआती चरणों में तुरंत प्रकट होता है। इस प्रवाह के तहत दबाव तेजी से बढ़ता है और लंबे समय तक, डायस्टोलिक दबाव ("निचला" संकेतक) 140 मिमी एचजी तक बढ़ सकता है। कला। और उच्चा। शायद ही कभी इस तरह के संकेत सौम्य उच्च रक्तचाप में मौजूद हो सकते हैं, लेकिन केवल उपचार की लंबी कमी के मामले में।

उच्च रक्तचाप है जिस पर केवल सिस्टोलिक दबाव बढ़ता है। इस बीमारी के इस रूप को "पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप" कहा जाता है और बुजुर्गों की अधिक विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बुजुर्ग धमनी की लोच से काफी कम हो गया है, अत्याचार की मात्रा में वृद्धि हुई है और एक नियम के रूप में, गुर्दे और दिल की पैथोलॉजीज हैं।

वृद्ध सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग लोगों को डॉक्टर के गतिशील अवलोकन के तहत होना चाहिए। यह रोग के कारण की पहचान करने और पर्याप्त उपचार नियुक्त करने में मदद करेगा।

रोगजनक रूप से उच्च दबाव के गठन के लिए जोखिम कारक हैं:

• उम्र। बुजुर्गों में, यह रोग 70% मामलों में होता है (एक नियम के रूप में, 55 वर्ष से अधिक की आयु में)।
• वंशागति।
• बुरी आदतें। विशेष रूप से धूम्रपान को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है।
• चिर तनाव।
• कम शारीरिक गतिविधि।
• उच्च शरीर का वजन।
• संगत रोग। यह अक्सर पाया जाता है और बेहद प्रतिकूल चीनी मधुमेह होता है।
• भोजन में अतिरिक्त गुहा।
• आहार में कैल्शियम की कमी।

धमनी उच्च रक्तचाप के अधिकांश मामले आवश्यक रूप के कारण हैं। इस बीमारी के इस रूप के गठन को धक्का देने के कारण अज्ञात हैं। कई सिद्धांत हैं:

• न्यूरोजेनिक। एक नियम के रूप में, वंशानुगत चरित्र पहनता है। प्रमुख भूमिका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा खेला जाता है। मजबूत भावनात्मक झटके, पुरानी तनाव, मानसिक चोटें तंत्रिका विनियमन के कामकाज की विफलता की ओर ले जाती हैं। साथ ही, कुछ मस्तिष्क संरचनाओं से एक सहानुभूतिपूर्ण vasoconductive अलार्म सिस्टम बढ़ाया जाता है। तंत्रिका फाइबर पर सिग्नल सभी परिधीय अंगों पर जाते हैं और संवहनी दीवार के स्वर को बढ़ाते हैं।
• वॉल्यूमेट्रिक नमक। शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ और कुछ ट्रेस तत्वों को हटाने के गुर्दे के कार्य में व्यवधान से संबंधित। सोडियम, पानी के शरीर में संचय, और नतीजतन, संवहनी बिस्तर में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है और हृदय की मिनट की मात्रा बढ़ जाती है। शरीर, होमियोस्टेसिस का समर्थन करने की कोशिश कर रहा है, छोटे जहाजों की एक चक्कर का कारण बनता है। इस तरह की प्रतिक्रिया एक मिनट की हृदय गति के संकेतकों के मानदंड की ओर ले जाती है, लेकिन रक्तचाप और भी बढ़ता है। इसके अलावा, भोजन में अतिरिक्त नमक उच्च रक्तचाप की उपस्थिति के लिए सबसे आम कारक है।

ऐसा माना जाता है कि उच्च रक्तचाप के विकास में कारक सहानुभूति प्रणाली की उच्च गतिविधि है। इस तरह की गतिविधि दिल के आकार में वृद्धि की ओर बढ़ती है, हृदय प्रति मिनट के माध्यम से रक्त प्रवाह की मात्रा और जहाजों के स्पास्मोड। धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति को धक्का देने में सक्षम अन्य कारण हैं: दबाव को विनियमित करने वाले केंद्रीय तंत्र की वंशानुगत विफलता, उम्र में न्यूरोएन्डोक्राइन परिवर्तन, प्रबलित एड्रेनल काम।

प्राथमिक धमनी उच्च रक्तचाप आमतौर पर बुजुर्गों की एक बीमारी है। 50 वर्षों के बाद कई लोग उच्च दबाव से निर्धारित किए जाते हैं, इसलिए इस तरह के "आयु" परिवर्तन प्राकृतिक लग सकते हैं, लेकिन यह नहीं है। वृद्ध लोगों में उच्च रक्तचाप कई जटिलताओं के विकास के साथ-साथ प्रारंभिक मौत का कारण बन सकता है। हालांकि हाल ही में बीमारी की उम्र तेजी से युवा है।

दबाव में लक्षण वृद्धि के गठन के कारक

माध्यमिक धमनी उच्च रक्तचाप के कारण विविध हैं:

• न्यूरोजेनिक। चोट, मस्तिष्क ट्यूमर, मस्तिष्क के गोले के सूजन संबंधी बीमारियों, स्ट्रोक।
• गुर्दे। गुर्दे parenchyma के रोग, गुर्दे की धमनी, जन्मजात रोगविज्ञान, ट्यूमर, साथ ही गुर्दे को हटाने के बाद भी स्थिति।
• अंतःस्रावी। थायराइड ग्रंथि की गतिविधि को सुदृढ़ करना या घटाना, एड्रेनल रोग (हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म, फोहाओमैसिटोमा), सिंड्रोम और इंकेंको-कुशिंग की बीमारी, साथ ही साथ चरमोत्कर्ष के दौरान उत्पन्न रोगविज्ञान।
• हेमोडायनामिक। महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोटिक घाव, नींद धमनियों की पैथोलॉजी, महाधमनी (मोटे) की जन्मजात संकुचन, महाधमनी वाल्व की अपर्याप्तता।
• औषधीय। कुछ दवाओं के साथ अनियंत्रित उपचार (एंटीड्रिप्रेसेंट्स, हार्मोनल की तैयारी, गोलियों में गर्भनिरोधक, कोकीन)।

सभी सूचीबद्ध कारणों में से, गुर्दे उच्च रक्तचाप अक्सर पाया जाता है। दबाव बढ़ाने के कारण बनने की आवृत्ति पर दूसरे स्थान पर अंतःस्रावी रोगविज्ञान।

द्वितीयक उच्च रक्तचाप के लक्षण मुख्य रोगविज्ञान के संकेतों और रक्तचाप को बढ़ाने के लक्षणों से बने होते हैं। जहाजों में बढ़ते दबाव के कारण, रोगी निम्नलिखित लक्षणों को लागू कर सकता है:

• सिरदर्द;
• चक्कर आना, कमजोरी;
• कानों में जुनूनी शोर और आंखों के सामने चमकती मक्खियों;
• दिल प्रक्षेपण में दर्दनाक सिंड्रोम।

बुनियादी पैथोलॉजी के लक्षण स्नेहन और उच्चारण दोनों हो सकते हैं। मुख्य रोगविज्ञान की एक विस्तृत तस्वीर के साथ रक्तचाप बढ़ाने के कारण को स्थापित करना आसान है:

• उदाहरण के लिए, कुछ गुर्दे की बीमारियों में गुर्दे उच्च रक्तचाप। गुर्दे उच्च रक्तचाप पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, गुर्दे के दोषों जैसे बीमारियों के कारण विकसित होता है। इन गुर्दे की बीमारियों के साथ विशिष्ट लक्षण होते हैं: बेल्ट, एडीमा के क्षेत्र में दर्द, मूत्र में परिवर्तन। ऐसे मामलों में, उच्च रक्तचाप के विकास के कारण को स्थापित करना आसान है। दबाव में गुर्दे की वृद्धि सामान्य सिस्टोलिक दबाव के अनुमानित और डायस्टोलिक बढ़ाने के लिए विशेषता है। कभी-कभी मुख्य रोग विज्ञान में उज्ज्वल लक्षण नहीं होते हैं। फिर अन्य संकेतों पर ध्यान केंद्रित करें। तो, बुजुर्गों में सबसे आम गुर्दे उच्च रक्तचाप बहुत दुर्लभ है। एक नियम के रूप में, इन मामलों में दबाव लिफ्ट एक छोटी उम्र में होती है, तनाव पर निर्भर नहीं होती है और जल्दी प्रगति करती है। गुर्दे उच्च रक्तचाप के लिए सामान्य उपचार प्रभावी नहीं है। कम दबाव के अलावा, उच्च गुर्दे समारोह में रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
• अंतःस्रावी प्रकृति का धमनी उच्च रक्तचाप एक सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली, उच्च थकान, मांसपेशी कमजोरी के संकट के साथ संयुक्त है। मोटापे और ट्यूमर जैसे लक्षण व्यावहारिक रूप से नहीं पाए जाते हैं।
• Theochromacitime दोनों युवा उम्र और बुजुर्गों में पाया जाता है। यह निम्नलिखित लक्षणों में खुद को प्रकट करता है: दिल की धड़कन, मांसपेशियों में कांपना, प्रचुर मात्रा में पसीना, त्वचा पीला, गंभीर सिरदर्द और सीने में दर्द। यदि इन संकेतों को महत्वपूर्ण वजन घटाने और उच्च तापमान के साथ जोड़ा जाता है, तो वे Feuhromoblastoma की उपस्थिति मानते हैं।
• इस तरह के लक्षणों के साथ रक्तचाप में वृद्धि, मांसपेशियों में कमजोरी, प्रचुर मात्रा में पेशाब, प्यास, बुखार और पेट दर्द एड्रेनल ट्यूमर का पता लगाता है।
• Iterenko- कुशिंग की बीमारी में धमनी उच्च रक्तचाप वजन विकास, प्रजनन प्रणाली की विफलताओं, प्यास और लगातार पेशाब के साथ है। Incenko- कुशिंग की बीमारी युवा रोगियों में विकसित होती है। बुजुर्गों में, ऐसे संकेत अनियंत्रित ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स का कारण बन सकते हैं।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजी के कारण उच्च दबाव विकसित हो सकता है। एक नियम के रूप में, इन मामलों में, यह चक्कर आना, सिरदर्द, वनस्पति विफलताओं, कभी-कभी आवेगों के लक्षणों के साथ होता है। ऐसे रोगियों में, सेरेब्रल शैल की चोट या सूजन आमतौर पर पहले होती है।

गर्भवती महिलाओं में उच्च दबाव

अलग-अलग, गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप आवंटित करने के लायक है। इस प्रकार का उच्च दबाव कई समूहों में बांटा गया है:

• उच्च रक्तचाप, गर्भावस्था के कारण विकसित, edema और मूत्र के साथ प्रोटीन रिलीज के बिना। पैथोलॉजी का इस तरह के एक रूप को विभिन्न अंगों में खराब रक्त प्रवाह के लिए अनुकूली तंत्र माना जाता है। यह गर्भावस्था के पांचवें महीने के बाद विकसित होता है और प्रसव के बाद गायब हो जाता है। उपचार, एक नियम के रूप में, की आवश्यकता नहीं है।
• उच्च रक्तचाप, गर्भावस्था के कारण विकास और मजबूत edema द्वारा विशेषता और मूत्र के साथ प्रोटीन का चयन (0.3 ग्राम / एल और अधिक से)। इस पैथोलॉजी का एक और नाम Preclampsia है। पांचवें महीने के बाद विकसित होता है। इसे एक रोगजनक स्थिति माना जाता है जिसमें डॉक्टर से अवलोकन और उपचार की आवश्यकता होती है।
• क्रोनिक धमनी उच्च रक्तचाप, जो गर्भधारण से पहले विकसित हुआ है। यह गर्भावस्था से पहले था और जन्म के बाद कम से कम 1.5 महीने बनी हुई है। यदि आवश्यक हो तो उपचार सौंपा गया है।
• क्रोनिक धमनी उच्च रक्तचाप, प्रीक्लेम्पिया या एक्लेम्पिया के साथ संयुक्त। भारी संयुक्त रूप में अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है।

नतीजतन, गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप था, गर्भावस्था की रणनीति को प्रभावित करता है, साथ ही साथ पर्याप्त उपचार की नियुक्ति, विधि की पसंद और वितरण के समय को भी प्रभावित करता है।

विभिन्न समूहों में गर्भवती महिलाओं में उच्च दबाव के दो कारण हैं।

उच्च रक्तचाप के कम जोखिम वाले महिलाओं में, जोखिम कारक बन जाते हैं:

1. संवहनी बिस्तर में रक्त की कमी (हेमोग्लोबिन 130 ग्राम / एल, उच्च हेमेटोक्रिट (0.4 से ऊपर), एंडोजेनस क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 100 मिलीलीटर / मिनट से नीचे है)।
2. गर्भावस्था के 12 सप्ताह के बाद डायस्टोलिक "लोअर" दबाव में कोई अनुकूली कमी नहीं है। आम तौर पर, यह सूचक 75 मिमी एचजी से नीचे है। कला।
3. 30 द्वारा "शीर्ष" दबाव में वृद्धि, और 15 मिमी एचजी द्वारा "लोअर"। कला। एक विशेष महिला के लिए सामान्य से, लेकिन 140 से अधिक और 9 0 मिमी एचजी नहीं। कला। क्रमशः।
4. सहवर्ती उच्च रक्तचाप के बिना अत्यधिक वजन बढ़ाना।
5. भ्रूण वृद्धि विलंब।

महिलाओं में प्रीक्लेम्पिया विकास के उच्च जोखिम वाले महिलाओं में:

1. पुरानी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति।
2. गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति।
3. मधुमेह।
4. उम्र 16 साल से कम और 35 से अधिक है।
5. इतिहास में Preclampsia।
6. दो भ्रूण और अधिक।

उपरोक्त सभी के साथ, यह माना जाना चाहिए कि प्रीकेलैम्पिया के बिना पुरानी उच्च दबाव वाली गर्भवती महिलाओं में से अधिकांश गर्भावस्था और प्रसव के सामान्य कोर्स हैं। और फेफड़े और मध्यम एडीमा प्रत्येक दूसरी महिला में दिखाई देते हैं और घटना में शरीर को फिट करने के लिए शरीर का एक उदाहरण हैं। गर्भवती महिलाओं का उपचार डॉक्टर के सख्त नियंत्रण में किया जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप (एजी, उच्च रक्तचाप) आधुनिकता की सबसे महत्वपूर्ण सामाजिक-आर्थिक और चिकित्सा समस्याओं को संदर्भित करता है। यह न केवल आबादी की विभिन्न आयु श्रेणियों के बीच इस बीमारी के व्यापक प्रसार के कारण है, बल्कि समय पर उपचार की अनुपस्थिति में धमनी उच्च रक्तचाप से गंभीर जटिलताओं, विकलांगता और मृत्यु दर के विकास के लिए उच्च दर भी है।

दोनों हाथों पर माप करने के लिए दबाव मूल्यों में वृद्धि करने वाले लोगों की सिफारिश की जाती है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि 10-15 मिमी आरटी.एसटीओएलबी पर विभिन्न हाथों में गवाही में अंतर से धमनी उच्च रक्तचाप की पुष्टि की जा सकती है। यह सुविधा (संकेतों में अंतर) में उच्च रक्तचाप को 96% तक निर्धारित करने की संभावना है।

धमनी उच्च रक्तचाप एससीसी की भारी पैथोलॉजीज के विकास के प्रमुख कारणों में से एक है।

इस तथ्य के बावजूद कि इस समय एंटीहाइपर्टिव दवाओं की एक बड़ी संख्या है, जो पर्याप्त स्तर पर रक्तचाप को बनाए रखने की इजाजत देता है, उच्च रक्तचाप के संकटों के विकास की आवृत्ति और इस तरह की जटिलताओं को हृदय () और गुर्दे की विफलता (पीएन), महाधमनी पर और मिट्रल वाल्व, और महाधमनी, (दिल का दौरा), स्ट्रोक, आदि उच्च रक्तचाप वाले मरीजों में बहुत अधिक रहता है।

यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि कई रोगी व्यवस्थित रूप से एंटीहाइपेर्टेन्सिव थेरेपी नहीं लेते हैं, मानते हैं कि उनके द्वारा विकसित उच्च रक्तचाप संकट एक था और यह फिर से नहीं होगा।

आंकड़ों के मुताबिक, रोगियों से पता है कि उनके पास धमनी उच्च रक्तचाप है, दवा उपचार केवल 40% महिलाओं और 35% पुरुषों को प्राप्त किया जाता है। साथ ही, एंटीहाइपेर्टेन्सिव थेरेपी के व्यवस्थित स्वागत के कारण दबाव के आवश्यक स्तर, रक्तचाप के संकेतकों और डॉक्टर के नियमित दौरे पर नियंत्रण और इसकी सिफारिशों के अनुपालन और इसकी सिफारिशों के अनुपालन, केवल 15% महिलाएं और लगभग पांच प्रतिशत पुरुष पहुंचते हैं।

ध्यान। इस तथ्य के बावजूद कि धमनी उच्च रक्तचाप सीएसएस पैथोलॉजीज के गठन के लिए नियंत्रित जोखिम कारकों को संदर्भित करता है, इस तरह के रेबल संकेतक रोगी की निदान की गंभीरता की गंभीरता के कारण होते हैं, और इसके परिणामस्वरूप, उपचार के लिए गंभीर और जिम्मेदार दृष्टिकोण की कमी होती है।

उन्हें काम पर कई सहयोगियों को याद है, जो एक उच्च रक्तचाप संकट के साथ एक एम्बुलेंस, उनके रिश्तेदार, जो लगातार उच्च दबाव की शिकायत करते हैं, आदि। इसलिए, कई लोग मानते हैं कि आधुनिक तीव्र जीवन लय के साथ, चालीस वर्षों के बाद, उच्च रक्तचाप कुछ दिया जाता है, और केवल उच्च रक्तचाप संकट की आवश्यकता होती है।

उनके स्वास्थ्य के इस तरह के एक दृष्टिकोण ने इस तथ्य को जन्म दिया कि रूस में सीएसएस की पैथोलॉजीज से लगभग 40% मृत्यु दर धमन्य उच्च रक्तचाप और इसके तेज (संकट, स्ट्रोक, दिल के दौरे आदि) या पुरानी (सीएच और सोम) से जुड़ी हुई हैं , आदि) जटिलताओं।

उच्च रक्तचाप उत्पत्ति के संकट के कारण विकसित सबसे आम गंभीर जटिलताओं हैं:

• स्ट्रोक (लगभग तीस प्रतिशत रोगी);
• फुफ्फुसीय edema (बीस प्रतिशत);
• उच्च रक्तचाप एन्सेफेलोपैथी (16%);
• तीव्र हृदय विफलता (चौदह प्रतिशत);
• मस्तिष्क में रक्तस्राव (मामलों का पांच प्रतिशत);
• महाधमनी aneurysm उम्र बढ़ने (2.5%), आदि

ध्यान। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गंभीर (जटिल) हाइपरटोनिक अपराध के तीन साल बाद हृदय और गुर्दे की विफलता से उच्च रक्तचाप के पर्याप्त और व्यवस्थित उपचार की अनुपस्थिति में, 30 से 40% रोगियों की मृत्यु हो जाती है।

व्यापक उपचार, अपने स्वास्थ्य के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण, धमनी उच्च रक्तचाप के खिलाफ दवाइयों के व्यवस्थित स्वागत और इसके दबाव पर नियंत्रण, आपको इन बढ़ती संख्याओं को कम से कम कम करने की अनुमति देता है।

धमनी उच्च रक्तचाप - यह क्या है

धमनी उच्च रक्तचाप सीएसएस रोगविज्ञान के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण नियंत्रित जोखिम कारकों में से एक है। उच्च रक्तचाप को किसी दिए गए रोगी के मूल्यों (विकास, लिंग और रोगी की उम्र सामान्य रक्तचाप को प्रभावित करता है) के लिए सामान्य से ऊपर रक्तचाप (रक्तचाप) में पुरानी प्रणालीगत वृद्धि कहा जाता है।

reference. बढ़ी हुई दबाव के कम से कम तीन अलग माप के बाद एजी का निदान प्रदर्शित किया जाता है।

एक नियम के रूप में, उन लोगों के लिए जो एंटीहाइपेर्टिव दवाएं नहीं प्राप्त करते हैं, एजी का निदान 140-का mm.rt से ऊपर रक्तचाप में वृद्धि का तात्पर्य है। डीडीए (डायस्टोलिक) के संकेतकों के लिए संकेतकों और अधिक निन्यानबे mm.rt.st.st.st.st. के लिए।

धमनी उच्च रक्तचाप - वर्गीकरण

सुविधा के लिए, धमनी उच्च रक्तचाप की डिग्री के कई अलगाव हैं। सामान्य, सामान्य उच्च रक्तचाप और एजी को रक्तचाप को अलग करने के लिए, प्रतिशत (आयु, विकास और लिंग में सामान्य मूल्यों, जो मानकीकृत तालिकाओं का उपयोग करके गणना की जाती है) पर वर्गीकरण लागू करें।

प्रतिशत वर्गीकरण के अनुसार, दबाव हो सकता है:

• सामान्य, जिसमें दसवीं से ऊपर सिस्टोलिक और डायस्टोलिक संकेतक, लेकिन रोगी के आयु, विकास और वजन को देखते हुए, सामान्य रक्तचाप संकेतकों के वितरण के निब्बार प्रतिशत के नीचे;
• उच्च सामान्य, जिसमें संकेतक नरक निनटे से अधिक हैं, लेकिन निन्यानवे पांचवें प्रतिशत से नीचे हैं। या तो, रोगी में 120/80 mm.rt.str पर रक्तचाप में वृद्धि हुई है, भले ही ये मान नब्बे प्रतिशत के नीचे तालिका से नीचे हों;
• धमनी उच्च रक्तचाप के रूप में वर्गीकृत। इस निदान को नब्बे-पांचवें प्रतिशत से अधिक के संकेतकों के औसत सिस्टोलिक और / या डायस्टोलिक (तीन स्वतंत्र रक्तचाप माप के बाद गणना की गई) को बढ़ाकर प्रदर्शित किया जाता है।

इसके अलावा, धमनी उच्च रक्तचाप को रक्तचाप में वृद्धि के कारणों से विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक या आवश्यक। ऐसा एजी स्वतंत्र रोगविज्ञान है, इसलिए यह निदान धमनी उच्च रक्तचाप के अन्य सभी कारणों को खत्म करने के बाद ही प्रदर्शित किया जाता है। आवश्यक एजी को उच्च रक्तचाप रोग (उच्च रक्तचाप) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है;
• माध्यमिक और लक्षण। एसएजी (धमनी उच्च रक्तचाप सिंड्रोम) के साथ, पृष्ठभूमि रोग (एड्रेनल ट्यूमर, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, महाधमनी, आदि) की उपस्थिति के कारण माध्यमिक धमनी उच्च रक्तचाप को बढ़ाया दबाव कहा जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) एक पुरानी बीमारी है, जो रक्तचाप में वृद्धि में व्यक्त की जाती है। डॉक्टर XXI शताब्दी के उच्च रक्तचाप रोग महामारी कहते हैं। विकसित देशों में, यह बुजुर्गों के 50-60% से पीड़ित है, और आधे मामलों में यह धमनी उच्च रक्तचाप की जटिलताओं की मौत का कारण है।

इस तथ्य के बावजूद कि दवा में पिछले कुछ दशकों में धमनी उच्च रक्तचाप के इलाज के क्षेत्र में एक सफलता थी, यह सबसे कपटपूर्ण और खतरनाक बीमारियों में से एक बना हुआ है। यह इस तथ्य के कारण है कि बीमारी का प्रारंभिक चरण असम्बद्ध कार्य करता है, इस बीमारी में बढ़ते जोखिम के समूह से संबंधित कई रोगियों को रोकथाम, और कभी-कभी उपचार से उपेक्षित किया जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के कारण

उच्च रक्तचाप के प्रमुख कारणों में से एक - एथेरोस्क्लेरोसिस।

भारी बहुमत में, रक्तचाप (एडी) को बढ़ाने का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है, ऐसी स्थिति में हम आवश्यक या प्राथमिक उच्च रक्तचाप के बारे में बात कर रहे हैं। यह उस बीमारी का यह रूप है जो आमतौर पर बुजुर्गों में पंजीकृत होता है।

8-10% मामलों में, धमनी उच्च रक्तचाप किसी अन्य बीमारी के लक्षण या कुछ दवाओं के स्वागत के दुष्प्रभाव के रूप में विकसित होता है। ऐसे मामलों में, वे माध्यमिक उच्च रक्तचाप के बारे में बात करते हैं। अक्सर, गुर्दे की बीमारी, अंतःस्रावी रोगविज्ञान, स्टेरॉयड लेना, कोर्टिसोन और कुछ एंटीप्रेट्रिक दवाएं इसे दी जाती हैं।

ऐसे कई जोखिम कारक हैं जो रक्त प्रवाह में दबाव में प्रतिरोधी वृद्धि में योगदान दे सकते हैं। मुख्य हैं:

• अधिक वजन;
• कुक नमक की अत्यधिक खपत;
• धूम्रपान;
• शराब का दुरुपयोग;
• भोजन के साथ पोटेशियम का अपर्याप्त प्रवाह;
• वंशानुगत पूर्वाग्रह;
• कोलेस्ट्रॉल एक्सचेंज का उल्लंघन।

धमनी उच्च रक्तचाप के नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह के रूप

क्षणिक उच्च रक्तचाप। यह दबाव में आवधिक वृद्धि की विशेषता है, जो कई घंटों से कई दिनों तक चल रहा है। फिर, किसी भी दवा के उपयोग के बिना रक्तचाप संकेतक सामान्य मूल्यों में वापस आ जाते हैं। अक्सर यह उच्च रक्तचाप का प्रारंभिक चरण होता है, इसलिए इस तरह के एपिसोड को अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।

प्रयोगशाला उच्च रक्तचाप। इस स्थिति को इस तथ्य से विशेषता है कि रोगी समय-समय पर रक्तचाप में वृद्धि में होता है, जो अक्सर किसी भी उत्तेजक कारक (तनाव, गंभीर शारीरिक परिश्रम) के प्रभाव के कारण होता है। सामान्य संख्या में दबाव वापस करने के लिए, उपचार आवश्यक है।

स्थिर धमनी उच्च रक्तचाप। एक ऐसी स्थिति जिसमें रोगी के रक्तचाप में लगातार वृद्धि होती है, और इसके सामान्यीकरण के लिए गंभीर उपचार और निरंतर सहायक चिकित्सा के लिए यह आवश्यक है।

धमनी उच्च रक्तचाप का घातक रूप। यह रक्तचाप में बहुत अधिक संख्या में वृद्धि की विशेषता है, जो तेजी से आगे बढ़ता है और गंभीर जटिलताओं के विकास की ओर जाता है, अक्सर अक्षरों के साथ समाप्त होता है।

धमनी उच्च रक्तचाप का क्रिसल। यह आवधिक - तीव्र दबाव लिफ्टों की विशेषता है जो थोड़ा बढ़कर या सामान्य दबाव की पृष्ठभूमि पर है।

धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण

आम तौर पर, रक्तचाप में लगातार वृद्धि विकसित करते समय, डॉक्टर एक मरीज में एक हाइपरटोनिक रोग के विकास के बारे में बात करते हैं, जो अभिव्यक्ति अपने चरण पर निर्भर करती है और रक्त प्रवाह में दबाव में वृद्धि की डिग्री पर निर्भर करती है। इसलिए, निदान के निर्माण में, डॉक्टर रोग के चरण और धमनी उच्च रक्तचाप की डिग्री इंगित करते हैं।

गंभीर तीन डिग्री धमनी उच्च रक्तचाप:

आसान डिग्री (आई डिग्री): सिस्टोलिक दबाव में वृद्धि 140-15 9 मिमी आरटी की सीमा में है। कला।, और डायस्टोलिक - 90-99 मिमी आरटी। कला।
मध्यम डिग्री (द्वितीय डिग्री): सिस्टोलिक दबाव 17 9 मिमी एचजी तक पहुंचता है। कला।, और सिस्टोलिक 109 मिमी एचजी। कला।
गंभीर (III डिग्री): 180/100 मिमी एचजी से ऊपर रक्तचाप में वृद्धि। कला।

उच्च रक्तचाप के चरण

चरण: रक्तचाप में मामूली वृद्धि दर्ज की गई है, उच्च रक्तचाप के संकटों की कमी आ रही है या बिल्कुल नहीं, लक्ष्य अंगों (दिल, गुर्दे, मस्तिष्क) का कोई घाव नहीं है।

चरण II: रक्तचाप में वृद्धि, लगातार उच्च रक्तचाप संकट। लक्ष्य अंगों की हार दर्ज की जाती है (हृदय सीमाओं में वृद्धि, गुर्दे की क्षति के संकेत)।

III चरण: कार्डियक और गुर्दे की विफलता के विकास के साथ रक्तचाप में तेज वृद्धि। लक्ष्य अंगों के घाव के लक्षण स्पष्ट हैं।

भारी बहुमत में, रक्तचाप में मामूली वृद्धि कोई लक्षण नहीं देती है और एक अन्य बीमारी पर एक निवारक निरीक्षण या परीक्षा में एक यादृच्छिक खोज है। पहले लक्षण केवल लक्ष्यीकरण अंगों के साथ दिखाई देते हैं, लेकिन उन्हें अक्सर चिकित्सा परीक्षा के साथ ही पहचाना जा सकता है।

सबसे पहले, दिल पीड़ित है। उस पर उच्च भार के कारण, बाएं वेंट्रिकुलर दीवार का हाइपरट्रॉफी (मोटाई) होता है। इसके बाद, रक्त वाहिकाओं की दीवार में परिवर्तन और आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है। यह तब था कि रोगी रोग से संबंधित शिकायतें प्रकट करते हैं: आवधिक सिरदर्द, चक्कर आना, सांस की तकलीफ, दिल के दिल में दर्द, अपने काम में बाधाओं की भावना। बहुत बार, उच्च रक्तचाप की बीमारी एक उच्च रक्तचाप संकट के रूप में प्रकट होती है, जिसमें ऊपर वर्णित सभी लक्षणों में काफी वृद्धि हुई है।

भविष्य में, उच्च रक्तचाप की बीमारी के लक्षण बढ़ रहे हैं, जो रोगी की स्थिति में गिरावट और लक्ष्य अंगों के काम का उल्लंघन में प्रकट होता है। इस्कैमिक हृदय रोग विकसित करता है, गुर्दे की विफलता बढ़ जाती है, उच्च रक्तचाप एन्सेफेलोपैथी के संकेत उत्पन्न होते हैं, रेटिना के जहाजों को प्रभावित होता है, जो दृश्यों में परिलक्षित होता है।

धमनी उच्च रक्तचाप का निदान

उच्च रक्तचाप के संदेह वाले रोगी को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी को जरूरी किया जाता है। फिल्म पर इस पैथोलॉजी के अप्रत्यक्ष संकेतों का पता लगाया जा सकता है।

जब बढ़ते दबाव के संकेत, डॉक्टर की यात्रा को स्थगित करना असंभव है, क्योंकि यह संभावना है कि शरीर पहले से ही अपरिवर्तनीय परिवर्तन हुए हैं। डॉक्टर द्वारा निरीक्षण के अलावा बीमारी का निदान और Anamnesis के संग्रह के अलावा, हम कई प्रयोगशाला और वाद्य यंत्र शामिल हैं।

निदान का पहला चरण, निश्चित रूप से, रक्तचाप को मापना है, और निदान की पुष्टि करने के लिए कम से कम तीन स्वतंत्र मापों को नरक के उच्च अंकों को पंजीकृत करना आवश्यक है।

रोग के निदान के लिए न्यूनतम प्रयोगशाला और वाद्य शोध में शामिल हैं:

• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण;
• एक अनिवार्य लिपिड स्पेक्ट्रम परिभाषा के साथ, बायोकेमिकल रक्त परीक्षण तैनात;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी);
• दिल और अन्य आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• आंख डीएनए के संवहनी की स्थिति का आकलन करने के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का परामर्श।

इन प्रक्रियाओं के अलावा, अन्य की भी आवश्यकता हो सकती है। यदि द्वितीयक धमनी उच्च रक्तचाप पर संदेह है, तो डॉक्टर अंगों और प्रणालियों के कई अतिरिक्त अध्ययन नियुक्त कर सकता है जिनकी पैथोलॉजी रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है। डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से एक सर्वेक्षण योजना चुनता है।

किस डॉक्टर को चालू करने के लिए

रक्तचाप में वृद्धि के साथ, आपको कार्डियोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। सर्वेक्षण के बाद, माध्यमिक उच्च रक्तचाप का निदान किया जा सकता है, और फिर रोगी को एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट को भेजा जाता है। उच्च रक्तचाप में, न्यूरोलॉजिस्ट और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की मदद से लक्षित अंगों की हार का अनुमान लगाना आवश्यक है।

बीमारी के बीच, दुनिया भर में वितरित करने का पहला स्थान दृढ़ता से कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों द्वारा आयोजित किया जाता है, और उनकी जटिलताओं (दिल के दौरे और स्ट्रोक) मृत्यु दर के कारणों में अग्रणी हैं। बदले में, उच्च रक्तचाप रोग कार्डियोवैस्कुलर बीमारी में पहली जगह है, जो धमनी उच्च रक्तचाप के सबसे आम सिंड्रोम पर आधारित है। वह वास्तव में क्या है?

लक्षण सिंड्रोम का अंतर क्या है

चिकित्सा विज्ञान, साथ ही किसी भी लंबे समय से उत्पन्न ज्ञान, इसकी अपनी शब्दावली है। "लक्षण" या "सिंड्रोम" जैसे शब्द आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं, लेकिन उनमें से प्रत्येक का इसका विशिष्ट अर्थ है। सिंड्रोम किसी भी निदान की एक प्राथमिक "इकाई" है।

प्रत्येक निदान सिंड्रोम से "निर्मित" है, क्योंकि घर में फर्श, नींव और अटारी कमरे हैं। सिंड्रोम रोग के अलग लक्षणों (संकेतों) में बांटा गया है। और यदि सिंड्रोम की तुलना निदान भवन के "बड़े संरचनात्मक तत्वों" के साथ की जा सकती है, तो अलग ईंटों के साथ लक्षण।

उच्च रक्तचाप सिंड्रोम की संरचना

चूंकि हाइपरटोनिक सिंड्रोम उच्च रक्तचाप (जो तार्किक है) में बनाई गई है, इसलिए इसकी आंतरिक संरचना के साथ और पढ़ें। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, एक महत्वपूर्ण हानिकारक कारक एक उच्च रक्तचाप है जो व्यावहारिक रूप से सभी जीव को प्रभावित करता है। धमनी उच्च रक्तचाप सिंड्रोम निम्नलिखित तत्वों के होते हैं:

• सिंड्रोम का आधार 140 90 एमएम एचजी से अधिक रक्तचाप में वृद्धि है। सेंट;
• लक्ष्य अंगों की हार (मायोकार्डियम, गुर्दे, रेटिना आंखें) उच्च दबाव के लंबे समय तक निरंतर प्रभाव के संकेत हैं; मायोकार्डियम बाएं वेंट्रिकल हाइपरट्रॉफी है, गुर्दे के जहाजों और रेटिना में, उच्च रक्तचाप नेफ्रोपैथी और रेटिनोपैथी के संकेत उत्पन्न होते हैं;
• अपंग दबाव में वृद्धि के कारण गुर्दे मूत्र में प्रोटीन को पार करना शुरू कर देते हैं, यह प्रोटीन पेशाब (माइक्रोअल्बिन्यूरिया) में पाया जाता है;
• ईसीजी आयोजित करते समय बाएं वेंट्रिकल अधिभार के संकेत;
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर के संकेतक (जहाजों के "क्लोजिंग" की डिग्री);
• पिछले अनुच्छेद का परिणाम मुख्य धमनियों (नींद, इलियम, महाधमनी) का एथेरोस्क्लेरोसिस है।

कृपया ध्यान दें कि सूचीबद्ध लक्षण रोगी को पूरी तरह से अपरिहार्य हो सकते हैं, क्योंकि यह "उच्च दबाव संख्या" महसूस नहीं कर सकता है, न कि दिल के बाएं सिर के जहाजों और हेमोडायनामिक अधिभार को नुकसान की अवधारणा न करे। लेकिन यह उन संकेत हैं जो धमनी उच्च रक्तचाप के निदान के लिए बेहद महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि उन्हें मात्रात्मक रूप से गणना की जा सकती है और सिंड्रोम के विकास की डिग्री का आकलन किया जा सकता है। यहां तक \u200b\u200bकि मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की डिग्री भी आसानी से दिल के अल्ट्रासाउंड के दौरान निर्धारित की जाती है जब इसे मोटाई का आकलन करके गणना की जा सकती है। सरल ईसीजी सूत्रों के अनुसार, एक मात्रात्मक संकेतक प्राप्त करना संभव है। यह सूचक सोकोलोवा-शेर इंडेक्स का नाम है।

इन स्वतंत्र संकेतों के अलावा जो विशेष रूप से मूल्यवान हैं कि वे रोगी की परिवर्तनीय राय को प्रभावित नहीं करते हैं, ऐसे कई व्यक्तिपरक संकेत हैं जो रोग के पहले चरण में दिखाई देते हैं। ये लक्षण इस प्रकार हैं:

• रक्तचाप में वृद्धि के साथ जुड़े सिरदर्द;
• दृश्य acuity में कमी, दबाव में वृद्धि के दौरान क्षणिक विकारों का उद्भव (आंखों से पहले "मक्खियों" की झटके - फोटोप्सी);
• चेहरे और त्वचा की लाली;
• रोगी के हमलों की उपस्थिति;
• nikturia (दैनिक पर रात मूत्र का प्रावधान)।

बाद के चरणों में जटिलताओं को व्यक्त किया जाता है। निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• उच्च रक्तचाप एन्सेफेलोपैथी के संकेत;
• एंजिना;
• क्षतिपूर्ति तंत्र के टूटने के कारण स्थिर हृदय विफलता की उपस्थिति;
• इस्केमिक स्ट्रोक;
• अन्य बीमारियां लॉन्च की गई उच्च रक्तचाप रोग पर आधारित हैं।

माध्यमिक उच्च रक्तचाप पर

यह कहा जाना चाहिए कि धमनी उच्च रक्तचाप सिंड्रोम प्राथमिक नहीं होना चाहिए। केवल मामले में जब रोगी की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, और डॉक्टरों को इस सिंड्रोम के विकास के लिए कोई कारण नहीं मिला है, तो "आवश्यक धमनी उच्च रक्तचाप", या "उच्च रक्तचाप रोग" का निदान।

यदि दबाव में वृद्धि का कारण पाया जाता है, और इसे ठीक किया जा सकता है, तो उच्च रक्तचाप को सिंड्रोमिक माना जाता है और निदान पर हावी नहीं होता है। उदाहरण के लिए, गुर्दे की धमनियों के स्टेनोसिस के तहत, बंद रक्त परिसंचरण पोत प्रणाली में दबाव बढ़ जाएगा। ऑपरेशन के बाद, दबाव सामान्य हो जाएगा। यहां एक गुर्दे धमनी उच्च रक्तचाप है।

Feuhromocytoma के एड्रेनल प्रांतस्था के एक हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर के साथ, बहुत सारे एड्रेनालाईन रक्त में आते हैं, क्योंकि यह इसका उत्पादन करता है। नतीजतन, धमनी दबाव महत्वपूर्ण संख्या में बढ़ता है, और एड्रेनल ग्रंथियों की द्विपक्षीय हार के साथ, उच्च रक्तचाप का प्रवाह घातक, महत्वपूर्ण चरित्र प्राप्त करता है। इस मामले में, लक्षण उच्च रक्तचाप का भी मामला है।

चूंकि उच्च रक्तचाप की बीमारी तुरंत विकसित नहीं होती है (यह छिपे हुए परिवर्तनों की लंबी अवधि से पहले होती है), स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, न कि अतिरिक्त वजन के सेट की अनुमति न दें, मोटर गतिविधि का अनुपालन करें, खाने के लिए, बुरी आदतों को अस्वीकार करें और नियमित रूप से निगरानी करें रक्तचाप।

सामग्री

एक उच्च रक्तचाप संकट के लक्षणों से बचने के लिए, आपको धमनी उच्च रक्तचाप के रूप में इस तरह के एक चिकित्सा शब्द को जानना होगा - यह क्या है और क्या डर होना चाहिए। वास्तव में, इन दोहराए गए रक्तचाप कूदते हैं जो पुरानी बीमारी को उत्तेजित करते हैं, पुनरावृत्ति के लिए प्रवण होते हैं। उचित उपचार के बिना, सिंड्रोम धीरे-धीरे बढ़ रहा है, यह रोगी के अस्पताल में भर्ती का मुख्य कारण हो सकता है। संभावित जटिलताओं को खत्म करने के लिए, तुरंत कार्य करना आवश्यक है।

उच्च रक्तचाप से धमनी उच्च रक्तचाप द्वारा विशेषता है

दोनों रोगियों को बाहरी और आंतरिक उत्तेजक कारकों के प्रभाव में लगातार बढ़े हुए रक्तचाप की विशेषता है। उच्च रक्तचाप के मामले में, हम निरंतर निदान के बारे में बात कर रहे हैं जिसे अस्थायी रूप से बंद कर दिया जा सकता है, लेकिन ठीक नहीं किया जा सकता है। धमनी उच्च रक्तचाप अधिक परेशान लक्षण है, जो दिल की विफलता, पुरानी गुर्दे की विफलता, अन्य रोगियों में प्रकट होता है। दोनों मामलों में, उपचार की आवश्यकता है। उच्च रक्तचाप के तहत, एक तेज दबाव कूद, जो 140 और 9 0 इकाइयों के ऊपर के निशान तक पहुंचता है निहित है।

रोग की ईटियोलॉजी

विशेषता रोगविज्ञान परिधीय रक्त वाहिकाओं के बढ़ते प्रतिरोध के साथ विकसित होता है और मिनट कार्डियक आउटपुट में वृद्धि करता है। भावनात्मक अस्थिरता के कारण, आइलॉन्ग मस्तिष्क और हाइपोथैलेमस द्वारा परिधीय जहाजों के स्वर का विनियमन परेशान होता है। रोगजनक प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, ऐंठन धमनी, असीमित और डिस्केनेटिक सिंड्रोम की बढ़ोतरी, मनाई जाती है। धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, रक्त प्रवाह दर में और कमी के साथ रक्त चिपचिपापन में वृद्धि होती है, चयापचय की गिरावट, रक्तचाप कूदता है।

कारण

जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस वाले मरीजों को अक्सर उच्च रक्तचाप के तेज हमलों से पीड़ित होता है। यह साबित करता है कि संवहनी तंत्र, मायोकार्डियम, गुर्दे की व्यापक पैथोलॉजीज में एक विशिष्ट लक्षण होता है। इस दिन के लिए बीमारी के मुख्य कारण अस्पष्ट रहते हैं, एक अनुवांशिक पूर्वाग्रह, शरीर में आयु से संबंधित परिवर्तन, मौसम की स्थिति, वजन श्रेणी और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।

जोखिम

स्थिति मानसिक और शारीरिक ओवरवर्क, मजबूत तंत्रिका झटके के साथ आगे बढ़ती है। माध्यमिक संकेतों का विकास सीएनएस निकायों के उच्चतम विभागों के नियामक कार्य के उल्लंघन के कारण होता है। रोगजनक कारक निम्नलिखित निदान और नैदानिक \u200b\u200bचित्र हैं:

• मधुमेह;
• अक्सर बुजुर्गों में विकसित होता है;
• हस्तांतरित तनाव, भावनात्मक झटके;
• प्रत्यारोपण, स्ट्रोक का सामना करना पड़ा;
• मोटापे के रूपों में से एक;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के काम में पैथोलॉजी, अंतःस्रावी रोगविज्ञान की उपस्थिति;
• विषाक्त पदार्थों के प्रभाव;
• बुरी आदतों की उपस्थिति (शराब, धूम्रपान);
• पुरानी गुर्दे की बीमारियां;
• निष्क्रिय जीवन शैली;
• दैनिक आहार में अतिरिक्त नमक;
• कामुकता (महिलाएं उच्च रक्तचाप के लिए अधिक विशिष्ट हैं);
• लिपिड चयापचय का उल्लंघन;
• कार्डियोवैस्कुलर जटिलताओं में से एक।

वर्गीकरण

निर्दिष्ट बीमारी उम्र के साथ विकास कर रही है, नियमित प्रवाह के साथ पुरानी प्रवाह से ग्रस्त है। उच्च रक्तचाप के सफल उपचार के लिए, फुफ्फुसीय धमनियों में दबाव बढ़ाने के लिए पैथोलॉजी की प्रकृति, पूर्वापेक्षाएँ निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। विशेष रूप से इन उद्देश्यों के लिए निम्नलिखित मूल्यांकन मानदंडों के लिए एक सशर्त वर्गीकरण प्रदान करता है:

• रोगजनक कारक पर;
• रोगजनक प्रक्रिया की विशिष्टताओं के अनुसार;
• स्थानीयकरण और पैथोलॉजी के फोकस के विनिर्देशों पर।

विचारों

रोगजनक प्रक्रिया की ईटियोलॉजी के आधार पर, डॉक्टर माध्यमिक और प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (आवश्यक उच्च रक्तचाप) को अलग करते हैं। पेरोम में, हम एक विकल्प के रूप में शरीर की प्रमुख बीमारियों की जटिलताओं के बारे में बात कर रहे हैं - गुर्दे और संवहनी रोगविज्ञान, सर्जिकल जटिलताओं और न्यूरोलॉजिकल स्थितियों। यदि हम प्राथमिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का अध्ययन करते हैं, तो कई पेशेवरों के लिए पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के कारण अभी भी एक रहस्य हैं।

डिग्री

135-140 / 85-90 की सीमा में रक्तचाप मानक और पैथोलॉजी के बीच एक सीमा रेखा है, अनिवार्य चिकित्सा भागीदारी की आवश्यकता है। चूंकि ये मूल्य बढ़ते हैं, डॉक्टर चार डिग्री धमनी उच्च रक्तचाप को अलग करते हैं, जिनमें से प्रत्येक एक नैदानिक \u200b\u200bरोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम करता है, जिससे बिस्तर हो जाता है। इसलिए:

1. आसान डिग्री। उच्च रक्तचाप शारीरिक और मानसिक कारकों के प्रभाव में आगे बढ़ता है, और रोगजनक कारक को खत्म करने के बाद दबाव संकेतक जल्द ही सामान्य हो जाता है।
2. मध्यम। कूदो नरक को पूरे दिन प्रावधान करें, बाकी के लक्षण मामूली रूप में आगे बढ़ते हैं, चिकित्सा भागीदारी की आवश्यकता होती है। उच्च रक्तचाप संकटों को शायद ही कभी देखा जाता है।
3. भारी। रक्तचाप कूदों को इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप, मस्तिष्क इस्किमिया, रक्त में क्रिएटिन में वृद्धि, बाएं वेंट्रिकल का हाइपरट्रॉफी, आंख धमनियों की संकुचन में संशोधित किया जाता है।
4. बहुत भारी। यह एक रोगी के लिए एक घातक परिणाम के साथ समाप्त हो सकता है। रोगजनक प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, कार्डियोवैस्कुलर और तंत्रिका तंत्र से गंभीर जटिलताओं के साथ घातक धमनी उच्च रक्तचाप का विकास।

लक्षण

यह निर्धारित करना कि यह डायस्टोलिक और सिस्टोलिक धमनी दबाव से पहले, रोगजनक कारक को समाप्त करने से पहले, रूढ़िवादी तरीकों के साथ अप्रिय लक्षणों को उत्पादित करना संभव है। इस मामले में, उच्च रक्तचाप रोग के साथ रोग के निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• मस्तिष्क जहाजों के स्पैम के कारण होने वाले माइग्रेन के हमले;
• रीढ़ की हड्डी में दर्द, जो लगातार चक्कर आती है;
• tachycardia के लगातार हमले;
• जहाजों की संकुचन के बाद मंदिरों में मजबूत पल्सेशन की भावना;
• नींद की गुणवत्ता कम;
• आंशिक दबाव अस्थिरता।

सिंड्रोम

यदि धमनी उच्च रक्तचाप विकसित हो रहा है, तो मुख्य बात अंतिम निदान को अलग करने के लिए अंतिम निदान को अलग करना है। इसके लिए लक्षण परिसर का पता लगाने की आवश्यकता है, शरीर में अभिव्यक्तियों के समान निदान बहिष्कृत करें:

• हार्ट सिंड्रोम: टैचिर्डिया, एंजिना;
• आंख: रेटिना में रक्तस्राव और exudates, ऑप्टिक नसों के निपल्स की सूजन;
• रेनल: बिगड़ा हुआ गुर्दे का रक्त परिसंचरण, अंग की एक जोड़ी का असर, एक क्रेटिनिन कूद;
• संवहनी: महाधमनी के बंडल, occlusive धमनी रोगविज्ञान।

शिकायतों

ड्रग थेरेपी रोगी की शिकायतों का अध्ययन करने के बाद और शरीर के निदान के बाद नहीं शुरू हो रही है। हालांकि, इतिहास डेटा का संग्रह स्पष्ट रूप से निदान की सुविधा प्रदान करता है, वास्तविक चिकित्सीय उपायों को लागू करने की प्रक्रिया को तेज करता है। लक्षण संबंधी धमनी उच्च रक्तचाप को निर्धारित करना मुश्किल नहीं होगा - कि यह कार्डियोलॉजिस्ट को बताएगा। रोगी की शिकायतें हैं:

1. उच्च रक्तचाप को सिरदर्द की विशेषता है, जो सिर के पीछे एक अप्रिय भावना देता है।
2. पुरानी हृदय विफलता में, छाती में बेवकूफ दर्द द्वारा नरक को नरक को पूरक किया जाता है।
3. शुरुआती चरण में, हाइपरटेंशन मतली, चक्कर आना, प्रदर्शन में गिरावट, फुफ्फुसीय जहाजों की खराब पारगम्यता द्वारा प्रकट होता है।

इलाज

पहले लक्षणों की उपस्थिति में उपस्थित चिकित्सक विस्तार से बताते हैं कि धमनी उच्च रक्तचाप क्या होता है, क्यों उठता है। निदान निम्नलिखित शर्त से पुष्टि की जाती है: कूद तय हो गया है और तीन आयामों को दोहराने के बाद नहीं गिरता है। रक्तचाप को समायोजित करने वाली दवाओं के प्रभाव के बिना दिन के अलग-अलग समय पर माप की आवश्यकता होती है। कम से कम सामान्य शब्दों में जानना, उच्च रक्तचाप क्या है, विस्तार से पता लगाना महत्वपूर्ण है कि वयस्क शरीर में रोगजनक प्रक्रिया क्यों प्रगति कर रही है। रोगजनक कारक को खत्म करने के बाद ही प्रभावी उपचार है।

औषधि देना

यदि उच्च रक्तचाप विकास कर रहा है - निदान क्या है, एक कार्डियोलॉजिस्ट बताएगा। यह व्यक्तिगत रूप से गहन चिकित्सा की योजना निर्धारित करता है। विशेषता बीमारियों के सभी चरणों में, समस्या के दृष्टिकोण को एकीकृत किया गया है, जिसमें निम्नलिखित औषधीय पदों की भागीदारी शामिल है:

औषध विज्ञान समूह	चिकित्सीय कार्रवाई	दवाओं का नाम
tiazid की तरह मूत्रवर्धक	रक्तचाप को कम करें, सोडियम आयनों के रिवर्स अवशोषण को रोकें	Veroshpiron। एल्डकटन हाइपोथियाज़ाइड
बीटा एड्रेनोब्लोएटर	रक्तचाप के कूद को कम करें, जहाजों का विस्तार करें, व्यवस्थित रक्त प्रवाह की गति को सामान्य करें	एटेनोलोल बिसोप्रोलोल मेटोपोलोल नेबिवोल
एपीएफ अवरोधक	ब्रैडकिनिन को कम करें, एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि है, मायोकार्डियम पर लोड को कम करें।	एनालाप्रिल क़ैदी बनानेवाला perindopril
एंटियागेंटा	प्लेटलेट ग्लूइंग को रोकें, थ्रोम्बिसिस का खतरा कम करें	कुरलीटिल टिक्लोपिडाइन इलोमेन
कैल्शियम विरोधी	हृदय गति लय को नियंत्रित करें, सकारात्मक रूप से मस्तिष्क रक्त प्रवाह को प्रभावित करें	nifedipine amlodipine वेरापामिल
	कोलेस्ट्रॉल संकेतक को कम करें, हार्मोन के गठन में भाग लें	Simvastatin LovaStatin Fluvastatin
	उच्च रक्तचाप के परिणामों से मस्तिष्क की रक्षा करने की क्षमता	लज़ार्टन Valsartan। इरबेसार्टन कंदेशार्टन

गैर-मीडिया थेरेपी

यदि उच्च रक्तचाप विकसित होता है - यह क्या है, और कैसे व्यवहार किया जाए, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है। Antihypertensive साधनों के अलावा, घर पर्यावरण में निम्नलिखित गैर-दवा विधियों का स्वागत है:

• नमक, वसा और कार्बोहाइड्रेट में कमी के साथ आहार का पालन करें;
• शरीर के वजन को नियंत्रित करें;
• मादक पेय पदार्थों से इनकार करें;
• उपयोगी शारीरिक परिश्रम प्रदान करें;
• पौधे की उत्पत्ति के सुखदायक साधनों का उपयोग करें;
• धमनी उच्च रक्तचाप की रोकथाम सुनिश्चित करें।

लोक उपचार

गुर्दे के धमनियों में रक्त परिसंचरण को सामान्यीकृत करें, एक अनुमत स्तर पर रक्तचाप को बनाए रखना वैकल्पिक तरीके हो सकता है, मुख्य बात यह है कि नुस्खा को सही ढंग से चुनें। यहां विश्वसनीय लोक उपचार हैं:

1. हर सुबह आपको 1 बड़ा चम्मच पीना होगा। ब्रूसियल मोर्स, जो एक अतिरिक्त तरल प्रदर्शित करता है, रक्तचाप को कम करता है।