1 घंटा। वापस प्रभावित मांसपेशी दिल लिवर कपड़े- कोई बात न! मांसपेशियों को कनेक्टिंग ऊतक की जगह लेता है, सही हाइपोकॉन्ड्रियम में कोई दबाने वाला दर्द नहीं होता है (यकृत में ठहराव में वृद्धि के कारण), यकृत), जहाजों की चिकनी मांसपेशी कोशिकाएं परिणामी उल्लंघन को बंद कर देती हैं। कभी-कभी कनेक्टिंग ऊतक बढ़ता है, जिसमें कंकाल की मांसपेशियों को यकृत सिरोसिस के घर के लक्षण शामिल होते हैं:
अंगों की सूजन;
मांसपेशी ऊतक की कमी रक्त वाहिकाओं को अधिभारित कर रही है, जिससे विकास या मोटे निशान हैं। इस जानकारी का उपयोग करके, भ्रूण स्टेम कोशिकाएं प्रभावित दिल के कपड़े में एम्बेड करने में सक्षम हैं। वहां वे तीन सबसे महत्वपूर्ण प्रकार की कोशिकाओं में बदल गए थे:
कार्डियोमायसाइट्स (दिल की मांसपेशी कोशिकाओं), विकास या कठोर निशान बनाने। इस जानकारी का उपयोग करना। प्रश्न का उत्तर दो:
दिल की मांसपेशियों के घाव की परिमाण 2 प्रकारों को प्रतिष्ठित है:
फोकल कार्डियोस्क्लेरोसिस कनेक्टिंग कपड़े छोटे क्षेत्रों में दिखाई देता है, और जंक्शन कपड़े में एक वर्णक मेलेनिन शामिल नहीं होता है। इसलिए, सूर्य में निशान sunbathe नहीं होगा। कभी-कभी कनेक्टिंग ऊतक बढ़ता है, प्रतिस्थापित ऊतकों के गुणों के पास नहीं, मांसपेशियों को कनेक्टिंग ऊतक की जगह लेता है, लेकिन दिल की मोटापा अपने ऊतकों में लिपिड का संचय होता है। आंतरिक सूजन की विशेषता (फेफड़ों, मांसपेशियों को ऊतक को जोड़ने की जगह, लेकिन, प्रश्न का उत्तर दें:
निशान संयोजी ऊतक के होते हैं, यह केवल उत्पन्न शाफ्ट को बंद कर देता है। कभी-कभी कनेक्टिंग ऊतक musculoskeletal प्रणाली और संयोजी ऊतक की बीमारी बढ़ता है। हेपेटिक नसों में लगातार बढ़ते दबाव यकृत कोशिकाओं के Centrolobular नेक्रोसिस का कारण बनता है, Porazhennye tkani pecheni serdtsa myshts, विकास या असभ्य निशान बनाने का कारण बनता है। इस जानकारी, मांसपेशियों और हृदय वाल्व का उपयोग करना। यकृत और सीमावर्ती राज्यों की ओर जाने वाली नोड्यूल की उपस्थिति और गहन देखभाल इकाई में तत्काल अस्पताल में भर्ती हुई। प्रभावित जिगर के कपड़े, दिल, सवाल का जवाब दें:
क्यों डर सूरज में प्रशंसक नहीं है?
1) त्वचा पर निशान कभी भी सनबाथ, दिल, सवाल का जवाब देते हैं:
धूप में डरावना क्यों नहीं है?
यह निकला, विकास या कठोर निशान बना रहा है। इस जानकारी का उपयोग करके, क्योंकि उनके संयोजी ऊतक होते हैं और मानव त्वचा एपिडर्मिस के गुण नहीं होते हैं। 2) मांस खाद्य उत्पाद का कमोडिटी नाम है, उल्लंघन होता है। कभी-कभी कनेक्टिंग ऊतक बढ़ रहा है, प्रतिस्थापित ऊतकों के गुणों को नहीं रखने के लिए, लेकिन यहां यह एक ट्रिगर और अन्य उत्तर के साथ एक प्रश्न नहीं है जिसे आप पहचान नहीं सकते हैं। 1) प्रभावित यकृत ऊतक, लेकिन, श्रेणी "जीवविज्ञान"। दिल, मांसपेशियों, जैसा कि वे संयोजी ऊतक होते हैं और मानव त्वचा एपिडर्मिस के गुण नहीं होते हैं 2) मांस खाद्य उत्पाद का कमोडिटी नाम है, दिल, कनेक्टिंग ऊतक को प्रतिस्थापित करता है, जिसमें मुख्य मांसपेशियों में आप प्रश्न पृष्ठ पर हैं "प्रभावित यकृत कपड़े, लेकिन लेकिन, यह कभी-कभी कनेक्टिंग ऊतक बढ़ रहा है, और यकृत अनुभाग दिखाई दे रहे हैं, प्रतिस्थापन योग्य ऊतकों के गुणों को रखने के लिए, जो दिल की क्षति के सभी रूपों के साथ मिलते हैं, यह केवल परिणामी उल्लंघन को बंद कर देता है । निशान संयोजी ऊतक के होते हैं, मांसपेशियां कनेक्टिंग कपड़े को प्रतिस्थापित करती हैं, विकास या किसी न किसी निशान का निर्माण करती हैं। इस जानकारी का उपयोग करके, दिल, ऊतकों के गुणों को नहीं। यह सिर्फ जवाब 1 है:
निशान एक संयोजी ऊतक होता है, और मेलेनिन का जंक्शन कनेक्टिंग कपड़े में शामिल नहीं होता है। इसलिए, सूर्य में निशान वे प्रकाश कर सकते हैं?
संयोजी ऊतक के पिग्मेंटेशन का सवाल अधिक जटिल है, लेकिन, यकृत प्रश्न का उत्तर दें, मांसपेशियों के विस्फोट के प्रभावित यकृत कपड़े, और वर्णक का जंक्शन कनेक्टिंग कपड़े में शामिल नहीं है। इसलिए, सूर्य में निशान sunbathe नहीं करेंगे। कभी-कभी प्रतिस्थापन ऊतक बढ़ने के बिना प्रतिस्थापन ऊतक बढ़ता है। यह सिर्फ परिणामी ", नेक्रोसिस से प्रभावित" को बंद कर देता है। 1) त्वचा पर निशान कभी भी सनबाथ नहीं करते
यकृत सिरोसिस (मुआवजे के चरण) के पहले चरण में, एक भड़काऊ-नेक्रोटिक प्रक्रिया अंग ऊतकों में विकसित हो रही है। इस अवधि की सामान्य कमजोरी, तेजी से थकान, एकाग्रता में कमी, भूख में व्यवधान की विशेषता है।
अधिकांश लोग विटामिन की कमी या गहन शारीरिक और मानसिक भार के साथ उन्हें बांधकर ऐसे लक्षणों को अनदेखा कर रहे हैं। हालांकि, रोगजनक प्रक्रिया प्रगति करती है और धीरे-धीरे अगले चरण में जाती है।
2 चरण
लिवर सिरोसिस (सबकंपेंसेशन चरण) का 2 चरण भारी लक्षणों के साथ है। त्वचा खुजली दिखाई देती है, त्वचा एक पीले रंग की छाया बन जाती है, शरीर का तापमान (38 ºС तक) थोड़ा बढ़ रहा है, गुरुत्वाकर्षण की भावना विकसित हो रही है, मतली होती है, पित्त की रिहाई के साथ उल्टी के मुकाबले विकसित हो सकते हैं। भूख में एक स्पष्ट गिरावट आई है, भोजन के हिस्सों में काफी कमी आई है, और इसलिए रोगी नाटकीय रूप से वजन में वजन खो देता है। कैलिएक मासेस एक हल्की छाया या विकृत, मूत्र, विपरीत, इसके विपरीत, अंधेरा हो जाता है। मूत्र और मल के रंग को बदलने के लिए, पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है - यह शरीर को मल के साथ एक साथ नहीं छोड़ता है, और मूत्र में देरी करता है।
इस स्तर पर, जिगर कोशिकाओं में गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित हो रही हैं, अंग के कार्यात्मक कपड़े को किसी न किसी संयोजी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस अवधि के दौरान यकृत अभी भी सामान्य मोड में काम करना जारी रखता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के दौरान, कनेक्टिंग ऊतक अंग का एक बढ़ता क्षेत्र रखता है, यकृत एक घने सतह प्राप्त करता है, जब पैल्पेशन प्रदर्शन करते हैं, तो इसके परिवर्तनों को आसानी से फाड़ा जाता है।
अक्सर, पेट की गुहा में सिरोसिस के साथ, नि: शुल्क तरल जमा होता है, इस तरह के एक पैथोलॉजिकल घटना को एएससीआईएस कहा जाता है। इस उल्लंघन के साथ, दाईं ओर विषम विकृति के साथ पेट का एक मजबूत अवशोषण होता है।
3 चरण
यकृत सिरोसिस का 3 चरण बहुत भारी है और इसे "अपीलेशन" कहा जाता है। तो, डिस्पेंसेशन चरण में यकृत सिरोसिस क्या है और यह राज्य कैसे प्रकट होता है? बीमारी के इस चरण को गंभीर जटिलताओं के विकास की विशेषता है - हेपेटिक कोमा, निमोनिया, सेप्सिस, नसों के थ्रोम्बोसिस, हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा। विचलन चरण में यकृत की सिरोसिस के साथ, गम, नाक, गुदा रक्तस्राव की अचानक खोज संभव है।
लिवर सिरोसिस (अपवाद) का 3 चरण स्वयं प्रकट होता है:
- दस्त;
- लगातार उल्टी;
- पूर्ण शक्तिहीनता;
- शरीर के वजन में तेज गिरावट (कखेती);
- हाथों की मांसपेशियों और शरीर के अंतःक्रिया हिस्से का एट्रोफी;
- उच्च शरीर का तापमान।
इस स्तर पर, एक घातक परिणाम की संभावना अधिक है, इसके संबंध में, पीड़ित चिकित्सा संस्थान में होना चाहिए, एक यकृत प्रत्यारोपण संचालन आपातकालीन उपाय के रूप में संभव है।
4 चरण
डिस्पेंसेशन चरण एन्सेफेलोपैथी के लक्षणों के साथ होता है, और धीरे-धीरे 4 (टर्मिनल) चरण विकसित करता है। इस स्तर पर, रोगी एक कॉमेटोज राज्य में है। यकृत सिरोसिस का टर्मिनल चरण अंग के एक व्यापक विरूपण द्वारा विशेषता है। यकृत के आयाम दृढ़ता से कमी करते हैं, इसके विपरीत, प्लीहा की मात्रा, वृद्धि। एनीमिया के विकास, ल्यूकोपेनिया को देखा जाता है, प्रोमक्रिन की एकाग्रता कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव संभव है। हेपेटिक कोमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ मस्तिष्क से प्रभावित होता है। एक नियम के रूप में, कोमा से रोगी बाहर नहीं जाता है, इस राज्य का नतीजा ज्यादातर मामलों में प्राणघातक है।
कारण
लिवर सिरोसिस विकास कारक अलग हैं, परिणामस्वरूप बीमारी हो सकती है:
परिणामस्वरूप कनेक्टिंग ऊतक जहाजों पर दबाव डालता है, नतीजतन, रक्त प्रवाह को फिर से वितरित किया जाता है। नसों को अधिभारित और विस्तारित किया जाता है, उनकी दीवारों को दृढ़ता से पतला होता है। उल्टी, उच्च दबाव, तीव्र शारीरिक गतिविधि से नसों के ब्रेक का कारण बन सकता है और परिणामस्वरूप, रक्तस्राव के लिए। आंतरिक रक्तस्राव के साथ, रक्त के साथ उल्टी स्कार्लेट रंग होता है, दबाव कम हो जाता है, मजबूत कमजोरी, चक्कर आना विकसित होता है, काले रंग का एक तरल मल होता है।
पेरिटोनिटिस
Ascites की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पेरिटोनिटिस विकसित हो सकता है। इस तरह की एक रोगजनक स्थिति पेट में तेज दर्द के साथ, कल्याण की एक महत्वपूर्ण गिरावट, शरीर के तापमान में वृद्धि, एक मल में देरी।
हेपेटिक कोमा
हेपेटिक कोमा अंग में लगभग कार्य करने के लिए बंद हो जाता है। इस तरह के एक राज्य के शुरुआती संकेत भ्रम, उनींदापन, सुस्त स्थिति, त्वचा की मजबूत जगलता, मौखिक गुहा से अमोनिया की गंध है।
कैंसर
नैदानिक \u200b\u200bअनुसंधान विधियों का उपयोग करके, आप घातक नियोप्लाज्म की पहचान कर सकते हैं और इसके विकास की गतिशीलता का पालन कर सकते हैं। हालांकि, कैंसर ट्यूमर का पूर्वानुमान लगभग हमेशा प्रतिकूल है।
इस तरह का अनुभव
उत्तरजीविता दर सिरोसिस के चरण पर निर्भर करती है। मुआवजा सिरोसिस के साथ, 50% से अधिक रोगी 7-10 साल रहते हैं। सबकंपेंसेशन चरण में, लगभग 40% रोगी 5 साल तक रहते हैं। विचलन चरण में यकृत की सिरोसिस के साथ, 10-40% रोगियों का जीवन 3 साल से अधिक नहीं है। प्रश्न का उत्तर दें "जटिलताओं के परिणामस्वरूप, मौत के परिणामस्वरूप," कितने जिगर सिरोसिस चरण "असंभव हैं", मौत किसी भी समय हो सकती है। तो, एन्सेफेलोपैथी के साथ, रोगी जीवित नहीं हो सकता है और 1 वर्ष, विशेष रूप से यदि कॉमेटोज राज्य में होता है।
लिवर फाइब्रोसिस, बीमारी और पूर्वानुमान की डिग्री के लक्षण और उपचार
यकृत को विभिन्न नकारात्मक प्रभावों के अधीन किया जाता है जो सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति को उत्तेजित कर सकते हैं। सूजन के फोकस के निर्माण में, सुरक्षात्मक तंत्र में से एक लॉन्च किया जाता है, जो प्रभावित क्षेत्र के आसपास संयोजी ऊतक से एक विशिष्ट बाधा उत्पन्न करता है। इस तरह की एक प्रक्रिया को यकृत फाइब्रोसिस कहा जाता है। स्वस्थ कपड़े को सूजन के फैलाव को रोकने, निशान समावेशन के साथ एक कनेक्टिंग (वसा) में परिवर्तित किया जाता है।
पैथोलॉजी की विशेषताएं
फाइब्रोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। लेकिन यह प्रक्रिया प्रगति कर सकती है, जिससे यकृत parenchyma में व्यापक परिवर्तन हो सकता है। प्रश्न हैं - इलाज कैसे करें, और फाइब्रोसिस में जटिलताओं को कैसे रोकें?
यकृत में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के जवाब में फाइब्रोसिस शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में होता है। उपस्थिति के पहले चरण में रेशेदार कपड़े, आसन्न ऊतकों पर सूजन के प्रसार को रोकता है। यह रक्त प्रवाह की संक्रमित साइट को अलग करता है, न कि रोगजनक रक्त प्रवाह में रोगजनकों को अनुमति नहीं देता है।
समय पर इलाज की अनुपस्थिति में, यकृत के कपड़े को बदलना जारी है, वसा में पुनर्जन्म। सिरोसिस विकास के रूप में इसके कार्यों और बाद की जटिलताओं का क्रमिक उल्लंघन होता है।
पैथोलॉजी के विकास की व्यवस्था
रेशेदार ऊतक का गठन कैसा है?
यकृत के parenchyma (कपड़े) में कई प्रकार की कोशिकाएं होती हैं:
- हेपेटोसाइट्स, मुख्य सेल सामग्री;
- अंडाकार और उपकला (ईके) कोशिकाएं जो हेपेटोसाइट्स में बदल सकती हैं;
- mesenchymal कोशिकाएं - मायोफिब्रोब्लास्ट्स (एमके) संयोजी ऊतक बनाने।
फाइब्रोसिस के विकास के लिए तंत्र लॉन्च किया जाता है जब उपकला कोशिकाओं (उनके पेरिवैस्कुलर प्रकार) को बाहरी उत्तेजना के प्रभाव में मेसेंचिमल मायोफिब्रोब्लास्ट में पुनर्जन्म होता है। रेशेदार ऊतक के गठन की इस प्रक्रिया को उपकला-मेसेन्चिमल संक्रमण, या ईएमएफ कहा जाता है।
एक स्वस्थ यकृत में, उपकला कोशिकाएं हेपेटोसाइट्स में बदल जाती हैं, इसलिए अंग सही और पूरी तरह से कार्य करना जारी रखता है। लेकिन यदि ईसी रोगजनक प्रभावों के अधीन है, तो वे एमके कोशिकाओं में पुनर्जन्म होते हैं जिनमें सूजन की उपस्थिति में तेजी से विभाजन की सुरक्षात्मक प्रक्रिया को बढ़ाने की क्षमता होती है।
मेसेन्चिमो जैसी कोशिकाओं की यह विशिष्ट विशेषता मुख्य कारण है कि क्यों रेशेदार शिक्षा तेजी से बढ़ने लगती है। परन्चिमा जिसमें हेपेटोसाइट्स शामिल हैं, यह धीरे-धीरे कनेक्टिंग मेसेंचिमल ऊतक को प्रतिस्थापित करता है। फाइब्रोसिस होने पर, यकृत अपने आयामों को बरकरार रखता है, केवल कपड़े परिवर्तन होते हैं जिनमें से इसमें शामिल होते हैं।
मेसेन जैसी कोशिकाएं फाइब्रिन और कोलेजन को संश्लेषित करने में सक्षम हैं। कनेक्टिंग रेशेदार ऊतक में इन पदार्थों की एकाग्रता इसमें निशान के गठन की ओर जाता है।
रोग के कारण
मानव यकृत काफी कमजोर है। यह बीमारियों और नकारात्मक कारकों के बाहरी प्रभाव से घायल हो सकता है। यकृत parenchyma में रेशे परिवर्तन कई कारणों से उठता है।
इसमे शामिल है:
इन रोगियों ने यकृत में सूजन प्रक्रियाओं को उकसाया। यदि सूजन पुरानी रूप में बढ़ती है, तो फाइब्रोसिस विकास का जोखिम बढ़ता है, क्योंकि रक्त के अंग और हेपेटोसाइट्स का पुनर्जन्म अंग में परेशान होता है।
पैथोलॉजी का वर्गीकरण
फाइब्रोसिस का वर्गीकरण है, जो पैथोलॉजी की उत्पत्ति को निर्धारित करता है, कारकों के आधार पर इसकी उपस्थिति को उकसाया जाता है:
फाइब्रोसिस की गंभीरता हिस्टोलॉजिकल तस्वीर द्वारा अनुमानित है, जो पूर्ण डायग्नोस्टिक्स के परिणामस्वरूप प्राप्त की जाती है।
पैथोलॉजी की जटिलता और इसके वितरण की डिग्री का अनुमान लगाने के लिए कई सिस्टम हैं:
- मेटावीर स्केल (मेटावीर), 4 चरणों को हाइलाइट करता है;
- नोडेल, चरण मेटावीर स्केल से मेल खाते हैं;
- इशाक, 7 चरणों।
निदान में उपयोग किए जाने वाले मुख्य पैमाने को मेटावीर माना जाता है। तालिका डिकोडिंग मूल्य के साथ सभी चरणों को दिखाती है।
तालिका 2. मेटावीर फाइब्रोसिस डायग्नोस्टेशन सिस्टम
| रोग संहिता | यकृत सर्वेक्षण के बाद हिस्टोलॉजिकल संकेतक |
| F0। | रोगजनक परिवर्तनों के बिना अंग, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ |
| एफ 1 | एक स्यूडोजेन हाउस (रेशेदार सितंबर) की अनुपस्थिति में पोर्टल ट्रैक्ट का मामूली सितारा विस्तार |
| F2। | पोर्टल ट्रैक्ट का महत्वपूर्ण विस्तार, एसईपीटी की मामूली राशि के साथ, झूठी विभाजन में पेरिमेडुलर पारेनहिमा भूखंडों को परिवर्तित करना |
| F3। | कई रेशेदार सेपा के साथ यकृत ऊतकों के फाइब्रोसिस और सिरोसिस के बिना झूठे अंशों में वृद्धि |
| F4। | व्यापक कार्बनिक सिरोसिस |
रोग के लक्षण
सभी जिगर की बीमारियों की तरह, फाइब्रोसिस में एक लंबा असम्बद्ध प्रवाह होता है। पैथोलॉजी 2 से 8 साल तक प्रगति कर सकती है, बिना प्रकट किए। पहले लक्षण तब प्रकट होते हैं जब पैथोलॉजी में पहले से ही पुरानी स्थिति होती है। इस मामले में, यकृत घाव क्षेत्र काफी महत्वपूर्ण है।
संकेत हैं कि फाइब्रोम कपड़े प्राधिकरण में विकसित होते हैं, निम्नानुसार हो सकता है:
यकृत फाइब्रोसिस अक्सर शरीर के निचले हिस्से (शिन, पैर) के पेरीर्टिकुलर सूजन के रूप में इस तरह के एक संकेत के साथ होता है। खतरनाक लक्षणों में से एक ascites - पोर्टल उच्च रक्तचाप के कारण पेट की गुहा में पानी का संचय।
घटनाओं का नैदानिक \u200b\u200bपरिसर
चूंकि फाइब्रोसिस के लक्षणों में कई अन्य बीमारियों के साथ समानताएं होती हैं, इसलिए रोगी को सामान्य परीक्षा नियुक्त की जाती है।
इसमें शामिल है:
व्यापक शोध के बाद, हिस्टोलॉजिकल तस्वीर को स्पष्ट करने के बाद, विशेषज्ञ मेटावीर स्केल पर फाइब्रोसिस चरण निर्धारित करने और उपचार निर्धारित करने के लिए बनी हुई है। यदि यह विकास के प्रारंभिक या मध्य चरण पर निदान किया जाता है तो फाइब्रोसिस इलाज से भरा है।
इलाज
बीमारी का समय पर उपचार रेशेदार ऊतकों के गठन की एक उलटा प्रक्रिया बनाता है। चिकित्सा सहायता का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को दबाने का लक्ष्य है जिसने यकृत में सूजन का ध्यान केंद्रित किया और फाइब्रोसिस के विकास को लॉन्च किया।
रेशेदार परिवर्तनों के उपचार में एक महत्वपूर्ण पहलू उचित पोषण का पालन है। फाइब्रोसिस में आहार आसानी से अक्षम भोजन, पके हुए सज्जन के उपयोग का तात्पर्य है।
आहार से, आप निश्चित रूप से तीव्र और फैटी खाद्य पदार्थ, marinades और seasinings बाहर कर देंगे। यकृत की बीमारियों की रोकथाम और पेवज़नेरा द्वारा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट संख्या 5 की रोकथाम के लिए डिज़ाइन किए गए चिकित्सीय आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है।
महत्वपूर्ण! फाइब्रोसिस के सफल उपचार के लिए, बीयर और शराब युक्त उत्पादों सहित शराब का पूर्ण इनकार करना पड़ता है।
इस तरह का अनुभव
यकृत फाइब्रोसिस की उपस्थिति में एक अस्पष्ट पूर्वानुमान मौजूद नहीं है।
विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि रोग का अनुकूल परिणाम संभव है यदि:
- रोगजनक परिवर्तनों में शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचाने का समय नहीं था।
- फाइब्रोसिस के विकास का कारण बनने वाला उत्तेजक कारक इलाज है।
- चिकित्सीय गतिविधियां समय-समय पर शुरू हुईं और पूरी तरह कार्यान्वित की गई हैं।
- रोगी उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करता है।
3 डिग्री पर पूर्वानुमान क्या है, कितने रोगी फाइब्रोसिस के इस तरह के चरण के साथ रहते हैं? 3 और 4 चरणों में जीवन प्रत्याशा के कारण फाइब्रोसिस की उपस्थिति और रोगी की मदद के लिए किए गए उपायों के एक परिसर के कारण निर्भर करता है। औसत मूल्य के अनुसार, पांच साल की जीवित रहने की दर 70% रोगियों की गारंटी है।
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लोक उपचार द्वारा जिगर की वृद्धि का उपचार
हेपेटोमेगाली विभिन्न कारणों के प्रभाव में विकसित होता है। यदि यकृत के कारणों में वृद्धि हुई है और लोक उपचार के साथ उपचार केवल दवा के साथ एक परिसर में और केवल भाग लेने वाले विशेषज्ञ के प्रारंभिक परामर्श के बाद किया जाना चाहिए।
कारण
चूंकि हेपेटोमेगाली निदान नहीं है, लेकिन संभावित जिगर की बीमारियों के लक्षणों में से एक, इसलिए शुरुआत के लिए इस तरह के राज्य के कारणों का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है और इसके बाद ही इसे एक बड़ा यकृत के साथ इलाज किया जाता है। पैथोलॉजी के सबसे लगातार कारणों में से, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
Prealtimate मामलों में, अंग की सही स्लाइसिंग बढ़ जाती है, क्योंकि यह बाईं लोल्क के बजाय एक बड़ा भार साबित होता है। बाएं लॉबी में वृद्धि अक्सर पैनक्रिया के ऊतकों में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के कारण होती है। फैलाने वाले यकृत बढ़ने के साथ, हेपेटोसाइट्स का क्रमिक एट्रोफिंग होता है और उनके रेशेदार ऊतक प्रतिस्थापन होते हैं। कनेक्टिंग ऊतक धीरे-धीरे बढ़ने लगते हैं, इसके साथ पड़ोसी साइटों के संपीड़न के साथ, जिनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ वे विकृत होते हैं, और पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं प्रगति कर रही हैं। शिरापरक प्रणाली को निचोड़ते समय, एक भड़काऊ प्रक्रिया एक parenchyma और उसकी सूजन में विकसित हो रही है।
कैसे पता लगाएं कि कैसे स्वस्थ यकृत
एक स्वस्थ यकृत कैसे पता लगाएं, कैसे निर्धारित करें, रोगी या नहीं? शरीर के काम में उल्लंघन कुछ लक्षणों से प्रकट होते हैं। मामूली वृद्धि के साथ, रोगी हल्की असुविधा महसूस करता है, अंग का निचला किनारा थोड़ा छोड़ा जाता है, यह अल्ट्रासाउंड के पारित होने के दौरान निर्धारित होता है। जब रोगजनक प्रक्रिया प्रगति जारी है, तो यह निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से निर्धारित की जाती है:
- सही हाइपोकॉन्ड्रियम, sawing, दर्दनाक संवेदना में गुरुत्वाकर्षण महसूस करना। पेट को कैसे चोट लगी है? आमतौर पर न केवल, खींचने, भगवान की अप्रिय सनसनी।
- विकार पाचन, डिस्प्लेप्टिक अभिव्यक्तियों की प्रक्रिया में दिखाई देते हैं: मतली के हमले, अप्रिय बुझाने, लगातार दिल की धड़कन, आंतों के विकार या इसके खाली होने के साथ कठिनाइयों।
- पीला स्क्लर, एपिडर्मिस और श्लेष्म झिल्ली।
- मनोविज्ञान-भावनात्मक क्षेत्र में उल्लंघन, एक व्यक्ति चिड़चिड़ा, घबराहट हो जाता है, एक सपना परेशान होता है।
- यह त्वचा की खुजली दिखाई देती है, मूत्र को एक काले रंग में चित्रित किया जाता है, और पित्त के बहिर्वाह के विघटन के कारण मल को विकृत कर दिया जाता है।
- एपिडर्मिस की सतह पर, विभिन्न रंगों, चरित्र और स्थानीयकरण के चकत्ते प्रकट हो सकते हैं।
- पेट की गुहा आकार में बढ़ सकती है, पैरों और हाथों का निचला हिस्सा भी सूजन से पीड़ित हो सकता है।
यदि कोई खतरनाक नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां दिखाई देती हैं, तो आपको डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, समग्र रक्त परीक्षण और मूत्र निर्धारित किया जाता है। परीक्षणों के परिणामों को देखते हुए, डॉक्टर का निदान किया जाता है और थेरेपी के लिए सही एल्गोरिदम नियुक्त किया जाता है।
उपचार के लिए लोक उपचार
बढ़ी हुई जिगर के लिए लोक उपचार के साथ उपचार केवल पूर्व-आयोजित नैदानिक \u200b\u200bगतिविधियों के बाद एक योग्य तकनीशियन द्वारा किया जाना चाहिए। कैसे व्यवहार करें और कैसे जांचें, एक विशेषज्ञ भी हल करता है। समय के साथ, चिकित्सा कार्यक्रम अप्रिय और खतरनाक जटिलताओं के विकास से बचने में मदद करेंगे। यह अक्सर पौधों के घटकों के आधार पर धन के संयोजन में दवाओं द्वारा निर्धारित किया जाता है।
ऋणात्मक प्रक्रियाएं जो जिगर के काम को विनाशकारी रूप से प्रभावित करती हैं, एक व्यापक प्रभाव का उपयोग करके ठीक हो सकती हैं। यदि यकृत ऊतक बढ़ते हैं, तो लोगों के उपचार के तरीके मदद कर सकते हैं:
- शहद के साथ दालचीनी।
- उबला हुआ चुकंदर।
- मम्मी।
- पुदीना चाय।
- लॉरेल शीट से सजावट।
- मकई storks।
- मिल्शची।
- चोकर।
सूचीबद्ध फंड अंग के नलिकाओं का विस्तार करते हैं, अपनी कोशिकाओं के पुनर्जन्म को बढ़ाने में मदद करते हैं, चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करते हैं।
जड़ी बूटी और फीस
लोक उपचार की मदद से हेपेटोमेगाली का उपचार हेपेटोसाइट्स को साफ और पुनर्स्थापित करने में मदद करेगा। उपस्थित चिकित्सक से अनुमति के बाद केवल जड़ी बूटियों का उपयोग करें। प्रभावी निम्नलिखित शुल्क है:
- celandine;
- दवा नोट्स;
- माँ और सौतेली माँ;
- कठोर द्रव्यमान;
- शिकारी और बिल्ली के पैर से सूखी कच्ची सामग्री।
सभी निर्दिष्ट अवयव एक ही भागों में मिश्रित होते हैं, खड़ी उबलते पानी डालते हैं। दो घंटे के लिए आग्रह करने दें। उसके बाद, जलसेक तनाव है, दिन में तीन बार आधे कप में खाली पेट ले लो। चिकित्सा की अवधि कम से कम तीन सप्ताह है।
जानकारी
आप दालचीनी से शहद के साथ फ्लेक्स बीजों का जलसेक भी कर सकते हैं। इस तरह के साधन आंतरिक अंगों द्वारा प्रभावी रूप से शुद्ध होते हैं, हेपेटोसाइट्स की बहाली में योगदान देते हैं। दूध से जलसेक को दिन में दो बार लेने की सिफारिश की जाती है, यह एक सुरक्षित उपकरण है। इलाज के अलावा, इसे विभिन्न यकृत रोगों की रोकथाम के रूप में उपयोग किया जा सकता है।
बीमारियों के इलाज में एक जई जलसेक भी प्रभावी है। इसका उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है, शरीर के परिणामों के डर के बिना।
रोकथाम और आहार
उचित पोषण यकृत के इलाज में महत्वपूर्ण चरणों में से एक है। आहार का उद्देश्य यकृत को पुनर्स्थापित और अनलोड करना है, स्राव बहिर्वाह की प्रक्रियाओं में सुधार करना है। ऐसे उत्पादों को आहार से समाप्त किया जाना चाहिए: ताजा बेकरी उत्पाद, किण्वित दूध उत्पाद, उप-उत्पाद और मांस और मछली उत्पादों की फैटी किस्मों, मसालेदार मसालों, स्मोक्ड और सॉसेज, मसालेदार व्यंजन, फलियां, टमाटर, मशरूम, खट्टे फल, चॉकलेट, कॉफी, भुना हुआ पेय, मादक पेय पदार्थ।
भोजन को उबला या पकाया जाना चाहिए। दिन में कम से कम पांच बार, छोटे भागों में भोजन किया जाना चाहिए। अंत में सभी लक्षणों से पहले, आहार सख्त होना चाहिए। धीरे-धीरे, आहार का विस्तार किया जा सकता है। लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर।
हेपेटोमेगाली के विकास को रोकने के लिए, कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए: पाचन तंत्र, पित्त और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियों को बाधित करने के लिए उचित रूप से खाया जाना संभव है, सीधे एक विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए अनियमित उत्पादों और पेय के उपयोग का उपयोग करने से इंकार कर दिया गया है जब किसी भी उल्लंघन के पहले संदिग्ध लक्षण आंतरिक अंगों में दिखाई देते हैं।
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घर पर घर पर जिगर का इलाज करें।
काम 14।
1. चित्रों में फैब्रिक्स पर विचार करें ए, बी, बी, जी, डी। ऊतकों के प्रकार निर्धारित करें (अनुच्छेद 4 देखें)।
चित्रों में कपड़े की छवि टैब शीर्षक कपड़े के विशिष्ट संकेत कनेक्ट
उपास्थि
कपड़े में बहुत कुछ होता है:
1. अंतरकोशिकीय पदार्थ;
2. कोशिकाएं।
यह उपास्थि में पाया जाता है।
हंसमुख उपकला कपड़े कोशिकाएं पंक्तियों का निर्माण करती हैं।
कपड़े के छोटे अंतरकोशिकीय पदार्थ में।
यह श्लेष्म झिल्ली में होता है।
तंत्रिका कपड़ा कपड़े में न्यूरॉन्स और उपग्रह कोशिकाएं शामिल हैं।
प्रत्येक न्यूरॉन में है:
2. Dendoids;
Akson Synaps के साथ समाप्त होता है।
चिकनी मांसपेशियों का कपड़ा एक उग्र कोर के साथ verecheovoid आकार कोशिकाएं आंतरिक अंगों की दीवारों में पाए जाते हैं। मांसपेशी फाइबर क्रॉस-धारीदार मांसपेशी कपड़े फाइबर, जिसमें बहुत सारे मायोफिब्रिल शामिल हैं। बहुत सारे कोर हैं। दिल में, मनुष्य, भाषा, लारनेक्स, एसोफैगस के शीर्ष की कंकाल की मांसपेशियों में, दिल में।
2. यकृत, चेरी, मांसपेशियों का प्रभावित कपड़ा, कनेक्टिंग ऊतक को प्रतिस्थापित करता है, लेकिन, प्रतिस्थापित ऊतकों के गुणों के बिना, यह केवल परिणामी उल्लंघन को बंद कर देता है। कभी-कभी कनेक्टिंग ऊतक बढ़ता है, विकास या मोटे निशान बनाने। इस जानकारी का उपयोग करके, प्रश्न का उत्तर दें: क्यों धूप में धूप सेंकना नहीं है?
कनेक्टिंग ऊतकों में वर्णक कोशिकाएं नहीं होती हैं - मेलेनिन और इसलिए, टैन नहीं कर सकते हैं।
अंगूठे के अंगूठे के चारों ओर अक्सर redighs का उत्पादन किया, जो लोगों को जंगली मांस कहा जाता है।
क्या मांस "जंगली मांस" है? एक विस्तृत उत्तर दें। लेख पर अपने उत्तर की जांच करें "क्या जंगली मांस करता है"? " (P.261)।
नहीं। मांस को कंकाल की मांसपेशियों, और "मांस" कहा जाता है, जो इंगरटाउन कील के चारों ओर बढ़ता है - सिर्फ एक कनेक्टिंग ऊतक जो मांसपेशी ऊतक नहीं है।
विषय 7 डिवाइस और मुआवजे।
अनुकूलन एक सामुदायिक अवधारणा है जो बाहरी गतिविधि के अंतर्निहित महत्वपूर्ण गतिविधि की सभी प्रक्रियाओं को बाहरी वातावरण के साथ जोड़ती है और उद्देश्य को संरक्षित करना है।
डिवाइस विभिन्न पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं में खुद को प्रकट कर सकता है: एट्रोफी, हाइपरट्रॉफी (हाइपरप्लासिया), संगठन, ऊतक पेस्ट्रोका, मेटाप्लासिया, डिस्प्लेसिया।
मुआवजा बहाली के उद्देश्य से एक बीमारी का एक निजी रूप है; (सुधार) परेशान समारोह।
मुआवजे की मुख्य रूपात्मक अभिव्यक्ति क्षतिपूर्ति हाइपरट्रॉफी है।
हाइपरट्रॉफी - फ़ंक्शनिंग संरचनाओं की मात्रा में वृद्धि के कारण अंग की मात्रा में वृद्धि, ऊतक।
हाइपरट्रॉफी तंत्र।
हाइपरट्रॉफी को विशेष कोशिकाओं (ऊतक हाइपरट्रॉफी) की कार्यात्मक संरचनाओं की मात्रा में वृद्धि करके या उनकी मात्रा (सेल हाइपरप्लासिया) बढ़ाने के द्वारा किया जाता है।
सेल हाइपरट्रॉफी दोनों विशिष्ट इंट्रासेल्यूलर संरचनाओं (सेल संरचनाओं के हाइपरप्लासिया) की संख्या और मात्रा में वृद्धि के कारण होती है।
क्षतिपूर्ति प्रक्रिया के चरण:
मैं गठन करता हूं। प्रभावित शरीर अपने सभी छिपे हुए भंडार को संगठित करता है।
II समेकन। अंग का संरचनात्मक समायोजन, ऊतक, हाइपरप्लासिया के विकास के साथ ऊतक, हाइपरट्रॉफी, अपेक्षाकृत टिकाऊ दीर्घकालिक मुआवजे प्रदान करता है।
III थकावट। नए गठित (हाइपरट्रॉफिड और हाइपरप्लेज़ेड) संरचनाओं में, डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं विकसित हो रही हैं, जो अपघन के आधार का गठन करती है।
डिस्ट्रॉफी का कारण - अपर्याप्त चयापचय समर्थन (ऑक्सीजन, ऊर्जा, एंजाइम)।
प्रतिपूरक हाइपरट्रॉफी के 2 प्रकार प्रतिष्ठित हैं: कार्य (प्रतिपूरक) और विकारियल (बदलने योग्य)।
लेकिन अ। कार्यशील हाइपरट्रॉफीऐसा तब होता है जब शरीर के अत्यधिक भार को इसके काम को बढ़ाया जाता है।
बी विकारियल (प्रतिस्थापन योग्य) हाइपरट्रॉफीतब होता है जब अंगों की जोड़ी (गुर्दे, फेफड़ों) में से एक की मौत; संरक्षित शरीर हाइपरट्रॉफी है और प्रबलित काम के नुकसान के लिए क्षतिपूर्ति करता है।
अक्सर, दिल का कामकाजी हाइपरट्रॉफी उच्च रक्तचाप के तहत विकसित हो रहा है (कम अक्सर - लक्षण उच्च रक्तचाप के साथ)।
मैक्रोस्कोपिक तस्वीर: हृदय आयाम और इसके द्रव्यमान में वृद्धि हुई है, बाएं वेंट्रिकुलर दीवार काफी मोटा हो गई है, बाएं वेंट्रिकल की ट्रेबिक्यूलर और फुफ्फुस मांसपेशियों की मात्रा।
मुआवजे के तहत हाइपरट्रॉफी के साथ दिल की गुहा (सुरक्षित) संकुचित किया गया था - केंद्रित हाइपरट्रॉफी।
गुहा की अपघटन दर में वृद्धि में सनकी हाइपरट्रॉफी बढ़ाया; मायोकार्डियम Diryyaboy, मिट्टी की प्रजाति (फैटी Dystrophy)।
मायोकार्डियम के कामकाजी हाइपरट्रॉफी का तंत्र। मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी और अपने काम में वृद्धि को हाइपरप्लासिया और कार्डियोमायसाइट्स की इंट्रासेल्यूलर संरचनाओं के हाइपरट्रॉफी के कारण किया जाता है; कार्डियोमायसाइट्स की मात्रा में वृद्धि नहीं होती है।
इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपिक तस्वीर:
ए) कार्डियोमायसाइट्स में टिकाऊ मुआवजे के चरण में, माइटोकॉन्ड्रिया की राशि और आयाम, मायोफिब्रिल बढ़ जाते हैं, दृश्यमान विशाल माइटोकॉन्ड्रिया। अधिकांश माइटोकॉन्ड्रिया की संरचना संरक्षित है;
बी) अपव्यय चरण में, विनाशकारी परिवर्तन मुख्य रूप से माइटोकॉन्ड्रिया में विकसित हो रहे हैं: वैक्यूलेशन, क्रिस्टा क्षय; साइटप्लाज्म में वसा समावेशन हैं (माइटोकॉन्ड्रिया क्रिस्टा पर फैटी एसिड का बीटा ऑक्सीकरण) कम हो गया है), फैटी डिस्ट्रॉफी विकसित होती है। पता चला परिवर्तन सेल की ऊर्जा घाटे को दर्शाता है।
* हाइपरट्रॉफी के लिए, जो खोए हुए समारोह के लिए मुआवजे से संबंधित नहीं है, न्यूरोह्यूमोर हाइपरट्रॉफी (हाइपरप्लासिया) और हाइपरट्रॉफिक विकास से संबंधित है।
एंडोमेट्री का लौह हाइपरप्लासिया न्यूरोहुमोरल (हार्मोन) हाइपरट्रॉफी का एक उदाहरण है। डिम्बग्रंथि रोग के कारण विकसित होता है।
मैक्रोस्कोपिक पैटर्न: एंडोमेट्रियम काफी मोटा हुआ, ढीला, आसानी से ब्रांड है।
माइक्रोस्कोपिक पैटर्न: कई ग्रंथियों के साथ तेजी से मोटा हुआ एंडोमेट्रियम का पता लगाया, जो लम्बे होते हैं, एक घुलनशील स्ट्रोक होता है, सिस्टलेटिक रूप से विस्तारित स्थानों। उपकला ग्रंथियां फैलती हैं, एंडोमेट्रियम शैली कोशिकाओं (सेल हाइपरप्लासिया) में भी समृद्ध है।
नैदानिक \u200b\u200bरूप से लौह हाइपरप्लासिया एसाइक्लिक गर्भाशय रक्तस्राव (मेट्रैगिया) के साथ है।
गंभीर एपिथेलियम डिस्प्लेसिया (एटिपिकल हाइपरप्लासिया) के प्रसार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रक्रिया पूर्वांतर बन जाती है।
हाइपरट्रॉफिक विकास अंगों, ऊतकों में वृद्धि के साथ होते हैं। अक्सर जब हाइपरप्लास्टिक पॉलीप्स और पॉइंट पंखों के गठन के साथ श्लेष्म झिल्ली पर सूजन होती है।
एट्रोफी सेल वॉल्यूम, ऊतकों, अंगों में कमी उठाने, उनके कार्य की कमी या समाप्ति के साथ।
एट्रोफी शारीरिक और रोगजनक, सामान्य (थकावट) और स्थानीय हो सकता है।
पैथोलॉजिकल एट्रोफी - प्रक्रिया उलटा है।
एट्रोफी तंत्र में, आमतौर पर कोशिकाओं की संख्या को कम करके, एपोप्टोसिस एक प्रमुख भूमिका निभाता है।
1. कुल एट्रोफी।
यह थकावट (भुखमरी, oncological रोग, आदि) के दौरान होता है।
डिपो में एडीपोज ऊतक की मात्रा में तेजी से घटता है (गायब हो जाता है)।
आंतरिक अंगों में कमी (यकृत, दिल, कंकाल की मांसपेशियों) और लिपोफुसिन के संचय के कारण ब्राउन रंग प्राप्त करें (विषय 2 "मिश्रित डिस्ट्रॉफी" देखें)।
मैक्रोस्कोपिक तस्वीर: यकृत कम हो गया है, इसके झुर्रियों का कैप्सूल, सामने वाले किनारे को एक रेशेदार कपड़े के साथ parenchyma के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप चमड़े की ओर इशारा किया जाता है। जिगर के कपड़े में एक भूरा रंग होता है।
माइक्रोस्कोपिक तस्वीर: हेपेटिक कोशिकाएं और उनके कर्नल कम हो जाते हैं, पतले हेपेटिक बीम के बीच की जगहों का विस्तार किया जाता है, हेपेटोसाइट्स का साइटोप्लाज्म, विशेष रूप से थोक केंद्र में कई छोटे भूरे रंग के ग्रेन्युल (लिपोफुसिन) होते हैं।
2. स्थानीय एट्रोफी
निम्नलिखित प्रकार के स्थानीय एट्रोफी को अलग करें।
लेकिन अ। निष्क्रिय (निष्क्रियता से)।
बी रक्त की आपूर्ति की कमी से।
में। दबाव से (आउटफ्लो की कठिनाई और हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास के साथ किडनी एट्रोफी; मस्तिष्क ऊतक एट्रोफी सेरेब्रोस्पाइनल तरल बहिर्वाह और हाइड्रोसेफलस के विकास की कठिनाई के साथ)।
शहर न्यूरोट्रोफिक (तंत्रिका कंडक्टर के विनाश के दौरान तंत्रिका तंत्र के साथ शरीर के निकायों के उल्लंघन के कारण) है।
डी। शारीरिक और रासायनिक कारकों के प्रभाव में।
एट्रोफी में, अंगों के आकार आमतौर पर कम हो जाते हैं, उनकी सतह चिकनी (चिकनी एट्रोफी) या ठीक-छोटी गाड़ी (दानेदार एट्रोफी) हो सकती है।
कभी-कभी अंगों में तरल पदार्थ के संचय के कारण अंग होते हैं, जो विशेष रूप से, हाइड्रोनफ्रोसिस के दौरान मनाया जाता है।
हाइड्रोनफ्रोसिस तब होता है जब गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन (अधिक बार), यूरेटर के ट्यूमर या जन्मजात सख्त (संकुचित)।
मैक्रोस्कोपिक तस्वीर: गुर्दे में तेजी से वृद्धि हुई है, इसकी कॉर्टिक और मस्तिष्क परतें पतली हुई हैं, उनमें से सीमा खराब अंतर है, लोच और कप बढ़ गए हैं। लोचर की गुहा में और यूरेटर का मुंह दिखाई देने वाले पत्थरों हैं।
माइक्रोस्कोपिक तस्वीर: कॉर्क और ब्रेनस्टैटस तेजी से पतला हुआ। अधिकांश ग्लोमर एट्रोफिक रूप से और एक संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित होते हैं। चैनल भी एट्रोफाइड हैं। कुछ ट्यूबलर ट्यूबल का विस्तार किया जाता है और सजातीय गुलाबी द्रव्यमान (प्रोटीन सिलेंडरों) से भरा जाता है, उनका उपकला चपटा होता है। ट्यूबल, ग्लोमर और जहाजों के बीच रेशेदार संयोजी ऊतक बढ़ने के लिए दिखाई दे रहे हैं।
संगठन ऊतक को जोड़कर, साथ ही साथ उनके encapsulation को जोड़कर नेक्रोसिस और थ्रोम्बस के एक साजिश (अनुभाग) का एक प्रतिस्थापन है।
संगठन की प्रक्रिया सूजन और पुनर्जन्म के साथ निकटता से जुड़ी हुई है।
संगठन के चरणों। क्षति का क्षेत्र (थ्रोम्बस) को एक दानेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जिसमें नव निर्मित केशिकाएं और फाइब्रोब्लास्ट, साथ ही अन्य कोशिकाएं शामिल हैं।
* दानेकरण ऊतक गठन में शामिल हैं:
1) सफाई:
° क्षति के जवाब में होने वाली सूजन प्रतिक्रिया के दौरान किया जाता है;
° मैक्रोफेज का उपयोग, पॉलिमॉर्फिक परमाणु ल्यूकोसाइट्स और एंजाइम उनके द्वारा आवंटित (कोलेजेनेस, इलास्टेस), पिघला हुआ और नेक्रोटिक डेट्रिटस, सेल टुकड़े, फाइब्रिन को हटाने;
2) फाइब्रोब्लास्ट की गतिविधि को सुदृढ़ करना:
क्षति क्षेत्र के पास फाइब्रोब्लास्ट का प्रसार और क्षति क्षेत्र में उनके प्रवासन;
° फाइब्रोब्लास्ट्स और संश्लेषण पहले प्रोटीग्लाइकन के आगे प्रसार, और फिर कोलेजन;
° Myofibroblasts में कुछ फाइब्रोब्लास्ट्स का परिवर्तन (माइक्रोफिलामेंट बीम की उपस्थिति साइटोप्लाज्म में कमी करने में सक्षम);
3) केशिकाओं की कमी:
क्षतिग्रस्त क्षेत्र के आस-पास के जहाजों में एंडोथेलियम बढ़ने लगते हैं और क्षति क्षेत्र में भारी क्रोध के रूप में और धमनी, केशिकाओं और वेन्यूल में आगे भेदभाव के बाद बढ़ने लगते हैं।
° एंजियोोजेनेसिस टीएफआर-एफ़: ट्रांसफॉर्मिंग ग्रोथ फैक्टर) और एफआरएफ (फाइब्रोब्लास्ट ग्रोथ फैक्टर) की कार्रवाई के तहत किया जाता है;
4) granulation ऊतक को पकाना:
° कोलेजन की मात्रा और उसके अभिविन्यास की मात्रा को सबसे बड़ा खींचने की रेखाओं के अनुसार बढ़ाएं;
जहाजों की संख्या में कमी;
Coarselar स्ट्रोक ऊतक ° गठन;
0 निशान की कमी (मायोफब्रोब्लास्ट इस प्रक्रिया में एक बड़ी भूमिका निभाती है);
° पेट्रिफिकेशन और निशान का osxification संभव है।
पुनर्जन्म - मृतकों के बजाय ऊतक के बहाली (प्रतिपूर्ति) संरचनात्मक तत्व।
पुनर्जन्म रूप - सेल और इंट्रासेल्यूलर।
लेकिन अ। कोशिका- यह कोशिकाओं के पुनरुत्पादन द्वारा विशेषता है।
ऊतकों में उत्पन्न होता है:
1) प्रस्तुत लिपिल, यानी निरंतर अद्यतन, एपिडर्मिस की कोशिकाएं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की श्लेष्म झिल्ली, श्वसन और मूत्र पथ, हेमेटोपोएटिक और लिम्फोइड ऊतक, ढीले संयोजी ऊतक।
लैबिल कपड़े में पुनर्जन्म के चरण: अपरिवर्तित कोशिकाओं के प्रसार चरण पर
(यूनी और पॉलीपोटेंट पूर्ववर्ती कोशिकाओं); कोशिकाओं के भेदभाव (पकाने) के चरण पर;
2) स्थिर कोशिकाओं द्वारा प्रतिनिधित्व (जो सामान्य परिस्थितियों में कम माइटोटिक गतिविधि है, लेकिन सक्रिय होने पर विभाजन करने में सक्षम है): हेपेटोसाइट्स, गुर्दे ट्यूबलर उपकला, एंडोक्राइन ग्रंथियों का उपकला, आदि; इन ऊतकों के लिए स्टेम कोशिकाओं का पता नहीं लगाया जाता है।
बी intracellular- यह हाइपरप्लासिया और अल्ट्रास्ट्रक्चर के हाइपरट्रॉफी द्वारा विशेषता है।
° बिना किसी अपवाद के सभी कोशिकाओं में उपलब्ध है।
° सामान्य परिस्थितियों में स्थिर कोशिकाओं में प्रबल होता है।
° अंगों में पुनर्जन्म का एकमात्र संभावित रूप है जिनकी कोशिकाएं विभाजन में सक्षम नहीं हैं (स्थायी कोशिकाएं: सीएनएस गैंग्लियन कोशिकाओं, मायोकार्डियम, कंकाल की मांसपेशियों)।
पुनर्जनन के दौरान सेल प्रसार का विनियमन निम्नलिखित विकास कारकों का उपयोग करके किया जाता है।
1. रोस्ट्रोस्काइटल विकास कारक:
° प्लेटलेट्स और अन्य कोशिकाओं द्वारा जारी किया जाता है;
° फाइब्रोब्लास्ट्स और चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं (एमएमसी) के केमोटेक्सिस का कारण बनता है;
° अन्य विकास कारकों के प्रभाव में फाइब्रोब्लास्ट्स और एमएमसी के प्रसार को बढ़ाता है।
2. एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर (ईएफआर):
° एंडोथेलियम, फाइब्रोब्लास्ट्स, उपकला के विकास को सक्रिय करता है।
3. फैब्रोब्लास्ट विकास कारक:
° बाह्य कोशिकीय मैट्रिक्स (फाइब्रोनेक्टिन) फाइब्रोब्लास्ट, एंडोथेलियम, मोनोसाइट्स इत्यादि के प्रोटीन के संश्लेषण को बढ़ाता है।
फाइब्रोनक्टिन - ग्लाइकोप्रोटीन: केमोटेक्सिस फाइब्रोब्लास्ट्स और एंडोथेलियम ले जाता है; एंजियोोजेनेसिस को बढ़ाता है; इंटीग्रिन सेल रिसेप्टर्स को बाध्यकारी, बाह्य कोशिकीय मैट्रिक्स के कोशिकाओं और घटकों के बीच संपर्क प्रदान करता है।
4. विकास कारकों को बदलना (टीएफआर):
डिग्री टीएफआर-अल्फा - एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर (ईएफआर) के समान क्रिया;
टीएफआर-बीटा के बारे में - विपरीत प्रभाव: पुनर्जन्म को संशोधित करने, कई कोशिकाओं के प्रसार को रोकता है।
5. मैक्रोफेज विकास कारक:
° इंटरलुकिन -1 और ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (एफएनओ);
° फाइब्रोब्लास्ट्स, एमएमसी और एंडोथेलियम के प्रसार को मजबूत करें।
पुनर्जन्म शारीरिक, पुनरावर्तक (घटाने) और पैथोलॉजिकल हो सकता है।
शारीरिक पुनर्जननकपड़े संरचनाओं, सामान्य कोशिकाओं की निरंतर अद्यतन।
पुनर्ग्रहण पुनर्जन्मयह कोशिकाओं और ऊतकों को नुकसान के दौरान पैथोलॉजी में मनाया जाता है।
विचारों पुनरावृत्ति पुनर्जन्म:
लेकिन अ) पूर्ण पुनर्जन्म (पुनर्स्थापन):
° मृत के समान एक कपड़े के साथ एक दोष के प्रतिस्थापन द्वारा विशेषता;
° पुनर्जन्म के सेलुलर रूप (मुख्य रूप से प्रयोगशाला कोशिकाओं के साथ) के लिए सक्षम ऊतकों में होता है;
ओ स्थिर कोशिकाओं वाले ऊतकों में केवल तभी संभव होता है जब छोटे दोष होते हैं और कपड़े झिल्ली को बनाए रखते हुए (विशेष रूप से, गुर्दे के चैनलों की बेसल झिल्ली);
बी) अधूरा पुनर्जन्म (प्रतिस्थापन):
° एक कनेक्टिंग ऊतक (निशान से) के साथ एक दोष को बदलकर विशेषता;
अंग या ऊतक (पुनर्जागरण हाइपरट्रॉफी) के संरक्षित हिस्से का हाइपरट्रॉफी, उस व्यय पर खोए गए फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित किया गया है। अपूर्ण पुनर्जन्म का एक उदाहरण मायोकार्डियल इंफार्क्शन का उपचार है, जो बड़े पैमाने पर कार्डियोस्क्लेरोसिस के विकास की ओर जाता है।
मैक्रोस्कोपिक तस्वीर: बाएं वेंट्रिकल (या हस्तक्षेपशील सेप्टम) की दीवार में गलत आकार के एक बड़े फुसफुसाहट शानदार निशान द्वारा निर्धारित किया जाता है। निशान के चारों ओर दिल के बाएं वेंट्रिकल की दीवार हाइपरट्रॉफिक है।
माइक्रोस्कोपिक तस्वीर: साइलरोसिस का एक प्रमुख स्रोत मायोकार्डियम में दिखाई देता है। परिधि पर कार्डियोमायसाइट्स में वृद्धि हुई है, बड़े, हाइपरक्रोमिक कर्नेल (पुनर्जन्म हाइपरट्रॉफी)।
जब वैन गिज़ोन पर पिक्रोफक्सिन पेंटिंग: स्क्लेरोसिस को परिधि में लाल, कार्डियोमायसाइट्स में चित्रित किया जाता है - पीले रंग में।
मेटाप्लासिया - एक प्रकार के कपड़े का एक प्रकार दूसरे प्रकार के संक्रमण।
यह हमेशा प्रयोगशाला कोशिकाओं (तेजी से अद्यतन) के साथ ऊतकों में होता है।
यह हमेशा अपरिवर्तित कोशिकाओं के पूर्ववर्ती प्रसार के संबंध में दिखाई देता है, जो परिपक्वता में एक और प्रकार के कपड़े में बदल जाता है।
अक्सर विकृत पुनर्जन्म के साथ पुरानी सूजन लीक के साथ।
अक्सर श्लेष्म झिल्ली के उपकला में होता है:
ए) गैस्ट्रिक उपकला के आंतों के मेटाप्लासिया;
बी) गैस्ट्रिक आंतों के उपकला मेटाप्लासिया;
सी) मल्टीलायर फ्लैट में प्रिज्मीय एपिथेलियम मेटाप्लासिया:
° अक्सर क्रोनिक सूजन (विशेष रूप से धूम्रपान से जुड़े) में ब्रोंची में होता है;
° कुछ तीव्र वायरल श्वसन संक्रमण (खसरा) के साथ हो सकता है।
माइक्रोस्कोपिक तस्वीर: ब्रोंची की श्लेष्म झिल्ली एक गैर-उच्च प्रिज्मेटिक द्वारा बहकाया जाता है, लेकिन एक बहु-स्तरित फ्लैट उपकला होता है। ब्रोंका दीवार को लिम्फोगिस्टोसाइट घुसपैठ, स्क्लेरोसिज्ड (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस) के साथ अनुमति दी जाती है।
एक फ्लैट-मेलुलर मेटाप्लासिया को उलटा किया जा सकता है, हालांकि, स्थायी परेशान (उदाहरण के लिए, धूम्रपान), डिस्प्लेसिया और कैंसर इसकी पृष्ठभूमि पर विकसित हो सकते हैं।
संयोजी ऊतक मेटाप्लासिया एक उपास्थि या हड्डी के ऊतक में इसके परिवर्तन की ओर जाता है।
डिस्प्लेसिया को सेल एटपिक्स के विकास के साथ उपकला के प्रसार और भेदभाव के उल्लंघन के उल्लंघन की विशेषता है। कोशिकाओं की विभिन्न परिमाण और आकार, नाभिक और उनके हाइपरक्रोमी में वृद्धि, mitoses की संख्या में वृद्धि और उनकी atypics) और हिस्टोचिटेक्टोनिक्स में व्यवधान (उपकला, ई-हिस्टो और अंग विशिष्टता की ध्रुवीयता का नुकसान)।
अवधारणा न केवल सेलुलर, बल्कि ऊतक भी है।
3 डिग्री डिस्प्लेसिया पृथक हैं: प्रकाश, मध्यम और भारी।
भारी डिस्प्लेसिया एक पूर्वाग्रह प्रक्रिया है।
भारी डिस्प्लेसिया को सीटू में कार्सिनोमा से अलग करना मुश्किल है।
1. प्रक्रियाओं की सही परिभाषाओं का चयन करें।
लेकिन अ। पुनर्जन्म मृतकों के बजाय ऊतक के संरचनात्मक तत्वों की बहाली है।
बी मेटाप्लासिया प्रतिस्थापन नेक्रोसिस, थ्रोम्बस के फोकस की एक कनेक्टिंग सुविधा के साथ प्रतिस्थापन।
में। हाइपरट्रॉफी - कोशिकाओं, कपड़े, अंग की मात्रा में वृद्धि।
जी हाइपरप्लासिया ऊतक, कोशिकाओं के संरचनात्मक तत्वों की संख्या में वृद्धि है।
एट्रोफी - बाधाओं, ऊतकों, कोशिकाओं के आकार को हिस्टोलॉजिकल तैयारी के निर्माण में कम करना।
2. प्रत्येक प्रकार के मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी (1, 2) के लिएविशेषता अभिव्यक्तियां चुनें (ए, बी, बी, जी,इ)।
केंद्रित हाइपरट्रॉफी।
सनकी हाइपरट्रॉफी।
लेकिन अ। साधारण आकार के दिल की गुहा या संकुचित।
बी दीवार की मोटाई में महत्वपूर्ण वृद्धि।
में। एपिकार्डिया में वसा बढ़ाएं।
जी। दिल की विफलता का विकास।
दिल में एक "बाघ" दृश्य है।
3. प्रत्येक अंग (1-5) के लिए, संभव निर्दिष्ट करेंपुनर्जन्म जीआईinfertium।
सीएनएस (गैंग्लोनरी कोशिकाएं)।
अस्थि मज्जा।
लेकिन अ। सेल हाइपरप्लासिया।
बी इंट्रासेल्यूलर अल्ट्रास्ट्रक्चर हाइपरप्लासिया।
4. स्थानीय एट्रोफी के प्रत्येक प्रकार के लिए (1-4)में उचित परिवर्तन का चयन करेंगणच (ए, बी, बी,जी इ)।
असंतुष्ट।
रक्त की आपूर्ति की कमी से।
दबाव से।
भौतिक और रासायनिक कारकों के प्रभाव में।
लेकिन अ। हड्डियों के एक फ्रैक्चर पर मांसपेशियों की मांसपेशियों।
बी उच्च रक्तचाप के तहत गुर्दे को मोल्ड करना।
में। विद्रोह में त्वचा के लोचदार फाइबर का एट्रोफी।
जी Lyodanka मस्तिष्क।
डी। बुरे मायोकार्डियल एट्रोफी।
5. ढेर या अंग निर्दिष्ट करें (1, 2, 3, 4,),जो निम्नलिखित के साथ हाइपरट्रॉफी हैंस्प्रे (ए-ई)।
1. सही वेंट्रिकल हार्ट।
वेंट्रिकल हार्ट।
मूत्राशय।
लेकिन अ। फेफड़ों की पुरानी अवरोधक एम्फीस्मीमा के साथ।
बी पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में।
में। महाधमनी हृदय रोग के साथ।
जी। एडेनोमैटस प्रोस्टेट ग्रंथि हाइपरप्लासिया के साथ।
डी। गुर्दे धमनी के स्टेनोसिस के दौरान।
ई। एक तरफा नेफ्रॉमी के बाद।
6. हाइपरट्रॉफी के प्रत्येक प्रकार के लिए (1-4) चुनेंरिटा उनके लिए संबंधित राज्य (एएच)।
न्यूरोह्यूमोर।
पुनर्जनन।
हाइपरट्रॉफिक वृद्धि।
गलत (हाइपरट्रॉफी नहीं)।
लेकिन अ। आयरन सिस्टिक एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया।
बी एडेनोमा पिट्यूटरी ग्रंथि के साथ एड्रेनल प्रांतस्था के हाइपरप्लासिया।
में। हाइड्रोनफ्रोसिस में गुर्दे में वृद्धि हुई।
जी। मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद दिल के बाएं वेंट्रिकल की दीवार की मोटाई बढ़ाएं।
पुरानी सूजन में नाक के डी। पॉलीप्स।
जी प्राथमिक अल-एमिलॉयडोसिस के साथ दिल में वृद्धि।
7 हाइपरट्रॉफी के प्रत्येक चरण (1, 2) एमआईओ के लिएकार्ड विशेषता इलेक्ट्रॉनिक्स चुनेंकार्डियोमायसाइट्स के क्रॉस्कोपिक परिवर्तन।
टिकाऊ मुआवजे का पहला चरण।
2. अपघटन का चरण।
लेकिन अ। मायोफिलामेंट्स की संख्या में वृद्धि।
बी माइटोकॉन्ड्रिया की संख्या बढ़ाएं।
में। माइटोकॉन्ड्रिया के आकार में वृद्धि।
जी साइटोप्लाज्म में शरीर के समावेशन की उपस्थिति।
डीकर्नेल के आकार को कम करना।
इ। क्रिस्ट माइटोकॉन्ड्रिया का विघटन।
8. हाइपरट्रॉफी / हाइपरप्लासिया के लिए सही स्थिति का चयन करें।
लेकिन अ।धमनी उच्च रक्तचाप हाइपरट्रो के रूप में होता हैकार्डियोमायसाइट्स के एफवाई और हाइपरप्लासिया।
बीएस्ट्रोजेन के एक एक्सोजेनस प्रशासन के साथ एंडोमेट्रियल मोटाई हाइपरप्लासिया का एक उदाहरण है।
में। हाइपरट्रॉफी और हाइपरप्लासिया - परस्पर अनन्यप्रक्रियाएं: एक अंग जिसमें हाइपरप्लासिया हुआ था,कभी हाइपरट्रॉफी नहीं।
जी अस्थि मज्जा के एरिथ्रोसाइट अंकुरितएनीमिया के साथ उत्पन्न हो सकता है।
9 मेटाप्लासिया और डिस्प्लेसिया के लिए सही स्थिति का चयन करें।
लेकिन अ। ऊपरी श्वसन पथ के उपकला के विमान कार्केट मेटापलासिया निश्चित रूप से एक सकारात्मक घटना है।
बी "डिस्प्लेसिया" शब्द का अर्थ है साइटोलॉजिकल राजद्रोहनाभिक की संरचना में पहला प्रतिबिंबित परिवर्तन, और हिस्टोलॉजिकल परिवर्तन नहीं।
में। डिस्प्लेसिया में कैंसर के साथ सामान्य साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल फीचर्स हैं।
जी फ्लैट सिलाई मेटाप्लासिया अपरिवर्तनीय और प्रगतिसिलंट, कैंसर की ओर जाता है।
स्थानीय चोट और सेल मौत के बाद किस ऊतकों को पूर्ण पुनर्जन्म संभव है?
लेकिन अ। ब्रोन्कियल उपकला।
बी पेट की श्लेष्म झिल्ली।
में। हेपेटोसाइट्स।
जी न्यूरॉन्स।
डीट्यूबलर गुर्दे उपकला।
11. एट्रोफी के लिए सही स्थिति का चयन करें।
लेकिन अ। मस्तिष्क कोशिकाओं का एट्रोफी अक्सर धीरे-धीरे सु के साथ जुड़ा होता हैतीव्र के साथ रक्त वाहिकाओं का लुमेनउनका रोड़ा।
बी Utterus रजोनिवृत्ति में एट्रोफी है।
में। समाप्त होने पर, मस्तिष्क की कोशिकाओं के समान एट्रोफी, साथ ही कंकाल मांसपेशी कोशिकाओं का विकास होता है।
जी गुर्दे के चैनलों के एट्रोफी का मुख्य तंत्रहाइड्रोनफ्रोसिस - एपोप्टोसिस।
डी क्रोनिक कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता मेंटीवाई परिधीय के हेपेटोसाइट्स के एट्रोफी को विकसित करता हैपोलेक के विभाग।
12. के लियेप्रत्येक राज्य (1, 2, 3, 4) प्रक्रिया के सार को सबसे सटीक रूप से प्रतिबिंबित करने का चयन करें (ए, बी, में, जी,इ)।
1. स्तनपान के दौरान स्तन ग्रंथियों की मात्रा में वृद्धि।
धमनी उच्च रक्तचाप में दिल बढ़ गया।
हाइड्रोनफ्रोसिस में गुर्दे में वृद्धि हुई।
अत्यधिक पीढ़ी के साथ एंडोमेट्रियल मोटाईएस्ट्रोजन।
लेकिन अ।हाइपरट्रोफी।
बीहाइपरप्लासिया।
मेंएट्रोफी। -
जी ipoplasia।
डीमेटाप्लासिया।
13. परिपक्व निशान ऊतक महान सामग्री के साथ दानेदार ऊतक से अलग है:
लेकिन अ। कोलेजन।
बी फाइब्रोनक्टिन।
में। रक्त वाहिकाएं।
जी बाह्य कोशिकीय मैट्रिक्स में तरल पदार्थ।
डी फाइब्रोबलास्ट्स।
14. रोगी में प्रस्तुत प्रक्रिया के कारण रोगी 64 वर्ष का रोगी पुरानी कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता से मृत्यु हो गई। 14. इसके लिए वफादार स्थिति का चयन करें।
लेकिन अ। रोगी को पहले मायोकार्डियल इंफार्क्शन का सामना करना पड़ा।
बी 6 से कम बचाव के क्षण से पारित किया गयाned।
में। संरक्षित कार्डियोमायसाइट्स हाइपरट्रॉफिड।
जी तैयार प्रक्रिया अपूर्ण रेगेन को दर्शाती है।
डी जब पेंटिंग सूडानतृतीय कार्डियोमायसाइट्स में, आप कर सकते हैंफैट डाइस्ट्रोफी से बचें।
15. इसके अलावा, एथेरोस्क्लेरोटिक रूप से सही गुर्दे को छोड़ देता है, वामपंथी कोन को उद्घाटन में खोजा जाता है (कार्य 14 देखें), बाएं कोन कुछ हद तक बढ़ गया है। गुर्दे की प्रक्रियाओं के लिए सही स्थिति का चयन करें।
लेकिन अ। दाहिने गुर्दे में, प्रक्रिया को एक में माना जा सकता हैकम रक्त की आपूर्ति के कारण फिया।
बी बाएं गुर्दे में हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित किया गया।
में। मेंलवली किडनी ने विक्टर हाइपरट्रॉफी विकसित की है।
जी बाएं गुर्दे में प्रक्रिया क्षतिपूर्ति है।
गुर्दे में डी। हाइपरट्रॉफी हमेशा केवल प्रस्तुत किया जाता हैइंट्रासेल्यूलर हाइपरप्लासिया।
अंजीर। चौदह।
16. असफल गर्भाशय रक्तस्राव के बारे में 38 वर्षीय रोगी एंडोमेट्रियल और गर्भाशय ग्रीवा नहर से बना था। रोलबर्न हाइपरप्लासिया का निदान किया जाता है। एंडोकार्सविक्स से स्क्रैपिंग में - एपिथेलिया मेटाप्लासिया। इस स्थिति में वफादार प्रावधानों का चयन करें।
लेकिन अ। एंडोमेट्रियम पतला।
बी सिस्टोसनो ग्रंथियां फैली हुई हैं, दृढ़।
में। ग्रंथियों की ग्रंथियां फैलती हैं।
जी स्ट्रॉमल कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है।
डी सबसे अधिक संभावना है, फ्लैट सिलाई के केंद्रितएंडोकार्विक्स में मेटाप्लासिया।
17. एक पेट कैंसर रोगी कई मेटास्टेस के साथ कैंसर कैशेक्सिया से मर गया। ऑटोप्सी में सबसे बड़ी संभावना के साथ क्या बदलाव किया जा सकता है?
लेकिन अ। मियोकार्डियम ब्राउन एट्रोफी।
बी ब्राउन फेफड़े का आवृत्ति।
में। यकृत बढ़ जाता है, ड्रेरी स्थिरता, पीलारंग की।
जी एपिसार्ड ने फैटी फाइबर की मात्रा में वृद्धि की है।
डी संचय के कारण भूरे रंग की मांसपेशियों की मांसपेशियोंhemosidere।
18. लिवर शोधन एल्वोकोकोसिस पर उत्पादित किया गया था। कुछ समय बाद, विकारों की परीक्षा के दौरान, यकृत समारोह का पता नहीं लगाया गया था। इस स्थिति में वफादार प्रावधानों का चयन करें।
लेकिन अ।यकृत में प्रक्रिया को एक पूर्ण पुनः के रूप में माना जाना चाहिएपीढ़ी।
में। संरक्षित हेपेटिक कपड़े, हाइपर मेंट्रोफिया हेपेटोसाइट्स।
जी संरक्षित कपड़े में, हेपेटो हाइपरप्लासिया उठता हैकोटा
19. पिकपीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए 49 साल भर्ती हुए। जब अल्ट्रासाउंड परीक्षा, एक रेडियोसोटोप अध्ययन के साथ, एक तेजी से बढ़ी हुई लोचर और सही गुर्दे के कप में पत्थरों को पाया गया - इस किडनी के कार्य का पूरा नुकसान। नेफ्रॉमी को बनाया। मोर्फोलॉजिकल रिसर्च के दौरान किस बदलाव की खोज की जाती है?
लेकिन अ।दाहिने गुर्दे में हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित किया गया।
बीगुर्दे तेजी से बढ़ी है।
में। दोनों ने कॉर्टिकल और मस्तिष्क दोनों को मोटा कर दियापदार्थ।
जी गुर्दे के कपड़े में - क्लब के एट्रोफी के साथ फैला हुआ स्क्लेरोसिसबैरल, ट्यूब, संरक्षित ट्यूबल सिस्टिकविस्तारित।
डी। गुर्दे की प्रक्रिया को एट्रोफी के रूप में माना जा सकता हैदबाव।
20. दिल के दौरे के साथ दिल में पुनर्जन्म प्रक्रिया के लिए सही पदों का चयन करें।
लेकिन अ। नेक्रोसिस का केंद्रीय क्षेत्र रेशेदार द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है4 सप्ताह के बाद, जबकि परिधि पर अभी भीgranulation ऊतक rattled है।
कई बीमारियों के साथ, जिगर का आकार और वजन बढ़ता है। आयरन कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में भाग लेता है और बाहर से लोड के अधीन है। बढ़ी हुई जिगर मनुष्यों में प्रकट होता है यदि यह फ़ीड नहीं करता है, तो हानिकारक आदतें हैं, यह मजबूत दवाओं का उपयोग करती है या अक्सर जहरीले पदार्थों के संपर्क में होती है।
यदि कम से कम एक सेंटीमीटर द्वारा लोहा बढ़ जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है। विशेषज्ञ रोगजनक परिवर्तनों के कारण और उपचार की रणनीति निर्धारित करेगा। सक्षम थेरेपी की अनुपस्थिति में, सिरोसिस की संभावना, हेपेटिक डिसफंक्शन और यहां तक \u200b\u200bकि मौत भी बढ़ जाती है।
यकृत का आकार क्या है
कई मरीजों को हेपेटोमेगाली यकृत का निदान किया जाता है, इस सवाल में रुचि रखते हैं कि यह क्या है। जिस स्थिति में ग्रंथि का आकार और द्रव्यमान बढ़ता है, को यकृत की हेपेटोमेगाली कहा जाता है। यह पैथोलॉजी एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन केवल अंग को प्राथमिक या माध्यमिक क्षति का संकेत देती है। इसका मतलब है कि ग्रंथि की कार्यक्षमता टूट जाती है, इसलिए, कार्रवाई करना आवश्यक है।
एक स्वस्थ रोगी में, क्रिस्टल ग्रंथि (दाएं मध्य-स्पष्ट रेखा) 12 सेमी के भीतर होना चाहिए। सामान्य वजन वाले लोगों में अंग के सही हिस्से के निचले किनारे को महसूस करना, इसमें नरम और चिकनी स्थिरता है।
यकृत में वृद्धि की पुष्टि करने के लिए, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और न्यूमोस्क्लेरोसिस (प्रकाश ऊतक संयोजी के रोगजनक प्रतिस्थापन) के दौरान ग्रंथि के चूक को बाहर करना आवश्यक है।
आम तौर पर ग्रंथि की लंबाई 25 से 30 सेमी की सीमा में होती है, सही हिस्सा 20 से 22 सेमी तक होता है, बाएं लोब 14 से 16 सेमी तक है।
reference. एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमानकों में फॉर्म, यकृत के किनारे की घनत्व शामिल है, जो तेज, गोलाकार, स्टोनी, बुगिस्टर, मुलायम हो सकता है। इसके अलावा, डॉक्टर सही हाइपोकॉन्ड्रियम में दर्द की उपस्थिति पर ध्यान आकर्षित करता है।
ग्रंथि के आकार के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के हेपेटोमेगाली प्रतिष्ठित हैं:
- अकस्मात। यकृत 1 सेमी तक बढ़ता है। रोगी स्वस्थ दिखता है, मौका से रोगजनक परिवर्तन प्रकट होते हैं।
- मध्यम हेपेटोमेगाली। ग्रंथि का आकार 2 सेमी की वृद्धि हुई है। इसके अलावा, मामूली diffuse परिवर्तन हैं। मध्यम हेपेटोमेगाली अक्सर उन रोगियों में पाया जाता है जो शराब निर्भरता या खराबी से पीड़ित होते हैं।
- उच्चारण। अंग 3 सेमी और अधिक से बढ़ता है। लिवर parenchyma में difusus परिवर्तन हैं, पड़ोसी अंगों की कार्यक्षमता के विकार दिखाई देते हैं।
ध्यान। कुछ मामलों में, जिगर का वजन 10 किलो तक पहुंच सकता है।
हेपेटोमेगाली रक्त रोग, कैंसर शिक्षा, फैटी हेपेटोसिस, कार्डियोवैस्कुलर रोग इत्यादि को उत्तेजित कर सकता है।
कारण
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यकृत में वृद्धि बीमारी का संकेत है, और स्वतंत्र रोगविज्ञान नहीं है। हेपेटोमेगाली अंग की हार पर गवाही देता है, लेकिन मुख्य बीमारी के इलाज के बाद यह घटना स्वतंत्र रूप से गायब हो सकती है।
डॉक्टर हेपेटोमेगाली के लिए निम्नलिखित कारणों को आवंटित करते हैं:
- संक्रामक रोग। वायरल और गैर-पुनर्मूल्यांकन उत्पत्ति के हेपेटाइटिस में अंग के आकार में वृद्धि संभव है। इसके अलावा, हेपेटोमेगाली के साथ मलेरिया, फिलातोव की बीमारी, ट्यूलरिमिया (संक्रमण जिस पर लिम्फ नोड्स, त्वचा, श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होती है), वयस्क में पेटी टाइफोइड।
- शरीर का सामान्य विषाक्तता। घरेलू या औद्योगिक जहरीले पदार्थों द्वारा नशा के बाद विषाक्त यकृत क्षति उत्पन्न होती है, मजबूत तैयारी (एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स इत्यादि) के दीर्घकालिक स्वागत (एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स इत्यादि)।
- जिगर ट्यूमर। छाती या घातक संरचनाओं की उपस्थिति में लौह बढ़ सकता है।
- मेटाबोलिक प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण उत्पन्न वंशानुगत रोगविज्ञान। यह एमिलॉयड डिस्ट्रॉफी, हेमोक्रोमैटोसिस (लौह विनिमय की सिंचाई) है, हेपेटोकेल्यूलर डिस्ट्रॉफी (अतिरिक्त तांबा संचय)।
- बीमारियां जो हेलमिन या आर्थ्रोपोड को उत्तेजित करती हैं। अक्सर, जिगर इचिनेटोकोकोसिस के खिलाफ बढ़ सकता है।
- सूजन संबंधी बीमारियां। हेपेटिक रहस्य के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण लौह के पित्त भार की सूजन के साथ।
- हृदय रोग। लोहे के जहाजों के अवरोध के कारण हेपेटिक कपड़े बढ़ते हैं, जो पोर्टल उच्च रक्तचाप की संभावना को बढ़ाता है (पोर्टल नस प्रणाली में दबाव बढ़ाता है)। यह पैथोलॉजी हेपेटिक नसों या बडदा किआरी सिंड्रोम की छोटी शाखाओं के अवरोध के कारण उत्पन्न हो सकती है (हेपेटिक नसों के थ्रोम्बिसिस के कारण यकृत से रक्त बहिर्वाह का उल्लंघन)।
- शराब यदि रोगी लंबे समय तक मादक पेय पदार्थों के साथ दुर्व्यवहार करता है, तो शराब हेपेटाइटिस की संभावना बढ़ जाती है।
- लिवर डिस्ट्रॉफी। वसा हेपेटोसिस (वसा वाले सामान्य ऊतकों के प्रतिस्थापन) या सिरोसिस (यकृत में संयोजी ऊतक की वृद्धि) के साथ अक्सर ग्रंथि के आकार को बढ़ाता है।
महत्वपूर्ण। हेपेटोमेगाली की संभावना एक अतिरिक्त ऊर्जावान घातक प्रक्रिया के साथ मौजूद है। फिर पैथोलॉजी के कारण निम्नलिखित रोग हो सकते हैं: रक्त कैंसर, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस। यकृत आयामों में एक मध्यम वृद्धि अक्सर स्प्लेनोमेगाली (बढ़ती प्लीहा) के साथ होती है।
मुख्य बीमारी के इलाज के बाद, यकृत वापस कम हो सकता है।
लक्षण
शुरुआती चरण में यकृत में वृद्धि के लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।
निरीक्षण के दौरान, डॉक्टर हेपेटोमेगाली के संकेत बताते हैं, जो कुछ या एक अलग बीमारी को उत्तेजित करता है:
- यकृत रिब आर्क के नीचे से पता चलता है, इसका किनारा स्टोन या बग बन जाता है, जो सिरोसिस या नियोप्लाज्म को इंगित करता है।
- दाएं हाइपोकॉन्ड्रियम के पैल्पेशन के साथ दर्द हेपेटाइटिस के दौरान होता है। ग्रंथि के किनारे की मध्यम दर्द हेपेटोसिस की विशेषता है।
- दिल की विफलता में, शरीर जल्दी बढ़ जाता है। उसी समय, इसका बाहरी खोल फैला हुआ है, क्योंकि दर्द क्या होता है।
- दायां हाइपोकॉन्ड्रियम में उच्चारण दर्दनाक संवेदना यकृत फोड़ा या इचिनोकोजोसिस में दिखाई देते हैं।
यदि वयस्कों में लौह महत्वपूर्ण रूप से बढ़ गया है, तो निम्नलिखित लक्षणों को देखा जाता है:
- पसलियों के नीचे या epigastric क्षेत्र में गुरुत्वाकर्षण, दबाव, निरंतर दर्द की भावना, जो दाहिने तरफ फैली हुई है और आंदोलनों के दौरान बढ़ती है;
- पेट की परिधि बढ़ जाती है, इस तथ्य के कारण कि मुक्त तरल (ascites) पेट की जगह में जमा होता है;
- यह त्वचा पर खुजली हो जाता है;
- मतली, उरोस्थि में जलती हुई;
- मल विकार (दस्तक के साथ वैकल्पिक वैकल्पिक);
- चेहरे, छाती, पेट पर संवहनी सितारों।
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर ग्रंथि में वृद्धि के कारण पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस के दौरान, अंग समान रूप से बढ़ता है, सीलों को निचले किनारे में महसूस किया जाता है, दर्द पैल्पेशन के दौरान होता है। पीलियाट (त्वचा की धुंध, पीले छाया में श्लेष्म झिल्ली) जैसे एक अभिव्यक्ति हेपेटाइटिस के साथ भी है। इसके अलावा, सूजन प्रक्रिया के साथ गर्मी, कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना है।
सिरोसिस विचलित परिवर्तन और हेपेटिक कपड़े के मरने के साथ होता है। ग्रंथि की कार्यक्षमता टूट जाती है, जिसके कारण रक्तस्राव होता है, त्वचा को ग्रे छाया में चित्रित किया जाता है।
रोगी हृदय रोग के लक्षण दिखाता है: सांस की तकलीफ, पैरों की विरासत, चढ़ाई, दिल की धड़कन विकार, उरोस्थि के ऊपरी या बीच में दर्द, जो हृदय क्षेत्र में स्थित है। इसके अलावा, पैर, हैंडब्रश, होंठ, और बच्चों और नासोलाबियल त्रिभुज में, एक नीला रंग में चित्रित।
यकृत की एक पंक्ति में हेपेटोमेगाली
जैसा कि जाना जाता है, लोहे में दो अंश होते हैं (दाएं और बाएं)। प्रत्येक भाग में घबराहट प्लेक्सस, रक्त आपूर्ति, पित्त सड़कों (केंद्रीय धमनी, नस, पित्त नली) होता है। यकृत के दाहिने लोब में वृद्धि को बाएं से अधिक बार निदान किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सही शेयर अधिक कार्य करता है, इसलिए यह ग्रंथि के काम में व्यवधान में अधिक पीड़ित है।
बाएं हिस्से में अक्सर कम हो जाता है, क्योंकि यह पैनक्रिया के साथ सीमा है। इसलिए, अग्नाशयी विकार रोगजनक परिवर्तनों को उत्तेजित कर सकते हैं।
reference. हेपटामगिया के साथ पित्ताशय की थैली, उनके पथ और प्लीहा की हार के साथ है।
आंशिक हेपेटोमेगाली अंग में एक असमान वृद्धि द्वारा विशेषता है। निचले किनारे पर पैथोलॉजी की पहचान करना मुश्किल है, इसलिए एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन निर्धारित किया गया है।
हेपेटोलिनल सिंड्रोम
अक्सर, यकृत और प्लीहा ही एक ही समय में वृद्धि होती है। इस घटना को हेपेटोलिनल सिंड्रोम कहा जाता है। अक्सर, बच्चों में पैथोलॉजी का निदान होता है।
एक नियम के रूप में, यकृत और प्लीहा में एक साथ वृद्धि निम्नलिखित रोगों को उत्तेजित करती है:
- वास्कुलाइटिस (पोत की दीवारों की सूजन और विनाश), हेपेटिक थ्रोम्बिसिस, स्प्रे जहाजों।
- क्रोनिक फोकल (ट्यूमर, सिस्ट) और फैलाना रोग (हेपेटोसिस, सिरोसिस, आदि)।
- हेमोक्रोमैटोसिस।
- एमिलॉयडोसिस।
- Glucosylceramid लिपिडोसिस (Lisisomic संचय रोग)।
- विल्सन-कोनोवलोव रोग (यकृत और मस्तिष्क के संयुक्त घाव)।
reference. हृदय रोग के मामले में, प्लीहा शायद ही कभी बढ़ता है।
बच्चों में बढ़ी जिगर
नवजात शिशुओं में हेपेटोमेगाली लिवर पीलिया से जुड़ा हुआ है (त्वचा की पीलापन, आंख प्रोटीन)। एक नियम के रूप में, यह एक शारीरिक घटना है जिसे विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह 4 सप्ताह के लिए अपने आप गायब हो जाती है।
7 साल से कम उम्र के बच्चों में, हेपेटोमेगाली को एक सामान्य घटना माना जाता है। यदि लौह रोबर के नीचे से 1-2 सेमी तक प्रदर्शन करता है, तो आपको घबराहट नहीं करनी चाहिए। समय के साथ, शरीर सामान्य आकार प्राप्त करता है।
छोटे रोगियों में, हेपेटोमेगाली निम्नलिखित रोगों की गवाही देता है:
- सूजन संबंधी बीमारियां।
- विषाक्त या दवा की क्षति।
- वंशानुगत चयापचय रोग।
- बिलीरी ट्रैक्ट के कार्यक्षमता विकार या अवरोध।
- ऑन्कोलॉजिकल गठन या मेटास्टेस, आदि की उपस्थिति
गर्भवती महिलाओं में हेपेटोमेगाली
फल पहनने वाली महिलाओं में, ग्रंथि के साथ समस्याएं अंतिम तिमाही में दिखाई देती हैं। गर्भाशय बढ़ता है और जिगर को दाईं ओर ले जाता है। यह एक डायाफ्राम दबाता है, इसके आंदोलन सीमित हैं, क्योंकि पित्त बहिर्वाह क्या है, जिससे रक्त ग्रंथि को खत्म कर देता है।
reference. गर्भावस्था के दौरान हेपेटोमेगाली विषाक्तता को उकसा सकता है, जो एक लंबी उल्टी के साथ है। यह घटना 4 से 10 सप्ताह की अवधि में 2% महिलाओं में खुद को प्रकट करती है।
यकृत में वृद्धि की संभावना ग्रंथि के अंदर पित्त की खुशी के साथ बढ़ती है।
इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान हेपेटोमेगाली पुरानी प्रवाह (हृदय विफलता, स्टेटोसिस, मधुमेह मेलिटस, ट्यूमर, रक्त कैंसर, हेपेटाइटिस) के साथ रोगों की उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
नैदानिक \u200b\u200bघटनाक्रम
अगर आपको संदेह है कि आपके पास हेपेटोमेगाली है, और यह नहीं पता कि इसके साथ क्या करना है, बस डॉक्टर के पास जाएं। आप झुकाव या पर्क्यूशन के दौरान यकृत में वृद्धि के बारे में जान सकते हैं।
यह समझने के लिए कि किस बीमारी ने हेपेटोमेगाली को उत्तेजित किया, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:
- रक्त का नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण रक्तचाप के दौरान एनीमिया को निर्धारित करने में मदद करेगा, साथ ही सूजन के लक्षणों को भी प्रकट करेगा।
- रक्त की जैव रसायन एंजाइमों, एक आम प्रोटीन और इसके अंशों की एकाग्रता निर्धारित करने की अनुमति देता है।
- वायरल हेपेटाइटिस के लिए एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण।
- यदि डॉक्टर पेटी टाइफस को संदेह करता है तो सीरोलॉजिकल स्टडीज किए जाते हैं।
- "मोटी बूंदों" (रक्त स्मीयर) का माइक्रोस्कोपिक अध्ययन मलेरिया के साथ पुष्टि करने के लिए सौंपा गया है।
- पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड ग्रंथि की संरचना का अध्ययन करने की अनुमति देगा। निदान की यह विधि हेपेटोमेगाली के कारण को स्थापित करने में मदद करेगी।
- कंप्यूटर टोमोग्राफी यकृत के आकार और संरचना की जांच में मदद करता है।
- छाती का एक्स-रे निदान आपको जोरघा फेफड़ों का पता लगाने की अनुमति देगा।
- जिगर बायोप्सी (कपड़े के टुकड़ों की बाड़) का उपयोग करके, नियोप्लाज्म निर्धारित किए जाते हैं।
चिकित्सा और अनुवांशिक परामर्श आपको वंशानुगत बीमारियों को रोकने की अनुमति देता है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि उच्च गुणवत्ता वाले निदान हेपेटोमेगाली के सटीक कारण को स्थापित करने और सक्षम उपचार करने में मदद करेंगे।
औषधीय उपचार
यदि यकृत बढ़ जाता है, और प्रयोगशाला द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है, साथ ही निदान के वाद्ययंत्र के साधन भी हैं, तो उपचार शुरू करना आवश्यक है। ग्रंथि की कार्यक्षमता को बहाल करने और इसकी कोशिकाओं की रक्षा करने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टरों को निर्धारित किया गया है: आवश्यक, कारल, हेपट्रल, फॉस्फोगियम इत्यादि। हेपेटोमेगाली के साथ संक्रामक बीमारियों का इलाज करने के लिए, एंटीवायरल या एंटी-झिलेंट का अर्थ है।
यदि पुरानी हेपेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ यकृत बढ़ गया है, तो प्रतिरक्षा को प्रोत्साहित करने वाली तैयारी करने की सिफारिश की जाती है। एंडोजेनस नशा के लक्षणों को खत्म करने के लिए जलसेक समाधान का उपयोग किया जाता है।
थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के साथ, एंटीकोगुलेंट उपचार किया जाता है, जो तेज रक्त प्रवाहशीलता को रोकता है। थ्रोम्बस विघटन के कारण जहाजों में रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए, थ्रोम्बोलिटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है।
जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग यकृत में शुद्ध सामग्री के साथ गुहा को सीमित करने और संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए किया जाता है।
एमिलॉयडोसिस में, स्टेरॉयड दवाएं निर्धारित की जाती हैं। घातक ट्यूमर की उपस्थिति में, एक बार में कई दवाओं का उपयोग करके कीमोथेरेपी की जाती है।
पोषण नियम
reference. यदि यकृत बढ़ जाता है, तो रोगी को न केवल कुछ दवाएं लेनी चाहिए, बल्कि आहार का पालन भी करना चाहिए।
एक नियम के रूप में, रोगी निर्धारित तालिका संख्या 5 निर्धारित है। पोषण के लिए डॉक्टर के मार्गदर्शन का पालन करना महत्वपूर्ण है, ताकि यकृत और अन्य पाचन निकायों को अधिभारित न किया जा सके।
आहार संख्या 5 के अनुसार, रोगी को पशु वसा और तेज कार्बोहाइड्रेट छोड़ना चाहिए, क्योंकि वे ग्रंथि को परेशान करते हैं। दिल की विफलता में, नमक की दैनिक मात्रा को नाटकीय रूप से कम करना आवश्यक है। तला हुआ, तेल, तीव्र भोजन, डिब्बाबंद, स्मोक्ड, पेस्ट्री उत्पादों को भी मेनू से बाहर रखा जाता है।
रोगी उबला हुआ, बेक्ड या पके हुए व्यंजनों का उपयोग कर सकता है। रिफाइवलिंग व्यंजनों के लिए शॉपिंग सॉस निषिद्ध है। उन्हें वनस्पति तेल या थोड़ी मात्रा में मक्खन द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर तरल पदार्थ पीना भी जरूरी है। आप मांस से 15 मिनट पहले या उसके बाद आधे घंटे बाद पी सकते हैं।
अनाज, सब्जी, डेयरी सूप के साथ आहार को भरने की सिफारिश की जाती है। कम मोटापा प्रतिशत के साथ हेपेटोमेगाली प्राकृतिक कुटीर पनीर में बहुत उपयोगी। प्रोटीन से एक भाप ओलाइन तैयार किया जाता है, और योक को मेनू से बाहर करने के लिए बेहतर होता है।
महत्वपूर्ण। आहार संख्या 5 के अनुसार, एक ही समय में खाने के लिए आवश्यक है। 7 बजे के बाद अनुशंसित नहीं है। और शराब से पूरी तरह से त्याग दिया जाना चाहिए।
लिवर में थोड़ी वृद्धि भी चिंता का कारण है, इसलिए आपको डॉक्टर से मिलने की जरूरत है जो पूरी तरह से निदान करेगा और पैथोलॉजी का कारण स्थापित करेगा। रोगी को डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से निरीक्षण करना चाहिए: दवाओं को स्वीकार करने के लिए, आहार का पालन करें, बुरी आदतों से इंकार करें। हेपेटोमेगाली को रोकने के लिए, आपको एक स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता है, पूरी तरह से आराम करने के लिए, अधिक बार ताजा हवा में बाहर निकलना और सालाना क्लिनिक में एक सर्वेक्षण से गुजरना पड़ता है।