थायरोटॉक्सिसोसिस और हाइपोथायरायडिज्म सिंड्रोम के उपचार के लिए मानक दृष्टिकोण। थ्योरोटॉक्सिसोसिस सिंड्रोम: कारण, डायग्नोस्टिक्स, टीएसएच उपचार स्वतंत्र थायरोटॉक्सिकोसिस

थिरोटॉक्सिकोसिस (हाइपरथायरायडिज्म) - लक्षण और उपचार

थायरोटॉक्सिकोसिस (हाइपरथायरायडिज्म) क्या है? घटना के कारण, निदान और उपचार के तरीकों का विश्लेषण डॉ कुराशोवा ओ एन, 26 वर्षों में अनुभव के साथ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के लेख में किया जाएगा।

रोग की परिभाषा। रोग के कारण

थायरोटोक्सीकोसिस (हाइपरथायरायडिज्म) - शरीर में थायराइड हार्मोन और विभिन्न अंगों और ऊतकों पर उनके विषाक्त प्रभावों के कारण एक हाइपरमेटाबोलिक प्रक्रिया। थायराइड ग्रंथि में वृद्धि और अन्य प्रणालियों और अंगों की हार से चिकित्सकीय रूप से विशेषता है।

इस पैथोलॉजी के पहले विवरण 1100 में निर्मित जुर्जानी फारसी चिकित्सक के कार्यों में पाए गए थे।

यह सिंड्रोम दोनों महिलाओं (2% तक) और पुरुषों (0.2% तक) में पाया जाता है। अधिक बार, यह 20-45 साल की उम्र के लोगों में उत्पन्न होता है।

थायरोटॉक्सिसोसिस सेट की घटना के कारण। मुख्य वस्तुओं में शामिल हैं:

• विभिन्न बीमारियों (और अन्य) के कारण हार्मोन थायराइड ग्रंथि के उत्पादों में सुधार;
• थायराइड हार्मोन युक्त दवाओं के अतिरिक्त रिसेप्शन (निर्धारित उपचार नियम का उल्लंघन)।

सिंड्रोम का उत्तेजक कारक आयोडीन additives का उपयोग करते समय शरीर में प्रवेश करने वाली आयोडीन की एक अतिरिक्त राशि है।

फैलाव-विषाक्त गोइटर के साथ थिरोटॉक्सिकोसिस की स्थिति एक ऑटोम्यून्यून बीमारी है। यह आमतौर पर पिट्यूटरी द्वारा उत्पादित थायरोट्रोपिक हार्मोन रिसेप्टर (टीएसएच) को एंटीबॉडी की अत्यधिक पीढ़ी के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

पहले से मौजूद थायरॉइड यूनिट - सिंगल और मल्टी-नोड गोइटर की कार्यात्मक स्वायत्तता की घटना में थिरोटॉक्सिक राज्य की घटना संभव है। यह बीमारी काफी समय तक विकसित होती है, ज्यादातर 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में। इसलिए, टीजी के प्रभाव की अनुपस्थिति में - मुख्य शारीरिक उत्तेजक - नोड्स शरीर की आवश्यकता से अधिक, थेरहॉर्मन की मात्रा को संश्लेषित करते हैं।

जब आपको समान लक्षण मिलते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें। आत्म-औषधि मत करो - यह आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है!

थिरोटॉक्सिसोसिस के लक्षण (हाइपरथायरायडिज्म)

जब थायराइड ग्रंथि के बढ़ते कार्य के संदेह वाले रोगियों को खुलासा किया जाता है:

• अप्रत्याशित उत्तेजना, भावनात्मक अस्थिरता, अभूतपूर्व plasticity;
• समाज में होने वाले ध्यान की एकाग्रता का चिंता और उल्लंघन;
• दैनिक नींद विकार;
• कोई काम करते समय झगड़ा;
• चलने के दौरान कमजोरी;
• पसीना फैलाने वाला चरित्र, शारीरिक या भावनात्मक तनाव से स्वतंत्र, "गर्मी" की भावना;
• आवधिक दिल की धड़कन;
• शरीर में कंपकंपी और वजन घटाने (शायद ही कभी मनाया)।

भावनात्मक विकार इंजन-वॉलल्पिक के साथ संयुक्त होते हैं: निरंतर गति और कोर-जैसे ट्विचिंग की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, कंपकंपी अंग और शरीर थायरोटॉक्सिकोसिस का एक सामान्य लक्षण है।

Thyrehormones की एक बढ़ी राशि कार्डियक गतिविधि को प्रभावित करती है

एक ओप्थाल्मोलॉजिस्ट के निरीक्षण के दौरान थायरोटॉक्सिकोसिस वाले लोगों में पाए जाने वाले लक्षणों में बदलाव के बीच, कक्षा के नरम ऊतकों की हार। इस तरह के पैथोलॉजी ऑप्टिक तंत्रिका की भागीदारी के साथ 40-50% रोगियों में होती है और आंखों के सहायक उपकरण की बीमारी (शताब्दी, संयुग्मण और आंसू ग्रंथियों) होती है। साथ ही, ऑप्टिक तंत्रिका की न्यूरोपैथी का विकास और लुमा के गठन के साथ कॉर्निया को नुकसान नहीं रखा गया है।

फैलाव-विषाक्त ज़ोब के साथ मुख्य थिरोटॉक्सिसोसिस सिंड्रोम्स में शामिल हैं:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लक्षणों का सेट: अस्थेनो-न्यूरोटिक और खतरनाक-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम;
2. कार्डियोवैस्कुलर अभिव्यक्तियों में से एक: निरंतर साइन टैचिर्डिया, पैरॉक्सिस्मल या स्थायी एरिथिमिया, टैचिर्डिया की कमी, थिरोटॉक्सिक मायोकार्डियोडोफिया;
3. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिंड्रोम: प्रबलित पेरिस्टलिज्म और त्वरित निकासी, भोजन की अपर्याप्त पाचन, "तीव्र पेट" सिमुलेशन "तीव्र पेट" सिमुलेशन तक, हेपेटोसाइट्स पर विषाक्त प्रभाव;
4. आंतरिक स्राव के ग्रंथियों से जुड़े विकार: महिलाओं में महिलाओं, महिलाओं में गिनेकोमास्टिया, कार्बोहाइड्रेट के लिए सहिष्णुता का उल्लंघन, ऑस्टियोपोरोसिस का विकास।

थिरोटॉक्सिकोसिस का रोगजन्य (हाइपरथायरायडिज्म)

थायराइड ग्रंथि एक अंग है जो Triiodothyronine (T3) और Thyroxin (T4) के रूप में इस तरह के थायरॉइड हार्मोन का उत्पादन करता है। उन पर उत्तेजक प्रभाव टीटीजी - पिट्यूटरी हार्मोन है।

डिफ्यूज-विषाक्त ज़ोब के साथ, थायराइड-केंद्रित एंटीबॉडी (जी) का गठन होता है, टीएसएच के साथ प्रतिस्पर्धा - कांटा ग्रंथि का एक प्राकृतिक उत्तेजक (प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण अंग)।

टीटीजी की कमी की घटना के साथ प्रतिरक्षा प्रक्रिया में प्रगति करना शुरू हो जाता है। थायरॉयडिस्टिमुलेटिंग एंटीबॉडी थायराइड ग्रंथि (टीकेटी) के स्राव को सक्रिय करते हुए थायराइड ग्रंथि की सी-कोशिकाओं को उत्तेजित करती है, जो इम्यूनोजेनेसिस और थिरोटॉक्सिकोसिस में वृद्धि को प्रभावित करती है और एक ऑटोम्यून्यून प्रक्रिया की प्रगति की ओर ले जाती है। एंटीबॉडी का यह प्रभाव रक्त में कैल्शियम में कमी और थायरोसाइट्स (थायराइड कोशिकाओं) के उत्तेजना में वृद्धि में योगदान देता है। टीजीजी में कमी थायरोलिबरिन में वृद्धि और प्रोलैक्टिन में वृद्धि के साथ है।

Thyrotoxicosis की प्रगति पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव भावनात्मक तनाव और "मनोचिक्रांमा" द्वारा अनुकूलन हार्मोन (एड्रेनालाईन और नोरेपिननलिन) के सक्रिय आवंटन के कारण प्रदान किया जाता है, जो संश्लेषण और टी 3 और टी 4 के स्राव को बढ़ाता है। यह कांटा ग्रंथि के एट्रोफी, इंटरफेरॉन एकाग्रता में कमी और संक्रामक रोगों और कैंसर के लिए पूर्वनिर्धारितता में वृद्धि की ओर जाता है।

थायरोटॉक्सिसोसिस के रोगजन्य में एक अलग भूमिका थायराइडोसाइट्स के माध्यम से विभिन्न वायरस (ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रिया ट्रिगर्स) के प्रभाव को दी जाती है।

Thyrotoxicosis (हाइपरथायरायडिज्म) के विकास के वर्गीकरण और चरण

आईसीडी 10 के अनुसार, निम्नलिखित सिंड्रोम वर्गीकरण है:

• E05.0 - फैलाने वाले गोइटर के साथ थिरोटॉक्सिकोसिस;
• E05.1 - विषाक्त एकल नाममात्र गोइटर के साथ थिरोटॉक्सिकोसिस;
• E05.2 - विषाक्त मल्टीकोरर गोइटर के साथ थिरोटॉक्सिकोसिस;
• E05.3 - थायराइड ऊतक ectopia के साथ Thyrotoxicosis;
• E05.4 - कृत्रिम थायरोटॉक्सिकोसिस;
• E05.5 - थायराइड संकट या कोमा;
• E05.6 - थायरोटॉक्सिकोसिस के अन्य रूप;
• E05.7 - थायरोटॉक्सिकोसिस असंगत।

टीएसएच के प्रभाव के आधार पर, तीन मुख्य प्रकार के थिरोटॉक्सिसोसिस प्रतिष्ठित हैं:

Thyrotoxicosis की गंभीरता का अनुमान लगाने के लिए मानदंड

प्रोफेसर वीवी द्वारा प्रस्तावित थिरोटॉक्सिसोसिस का वर्गीकरण Fadeev और G.A. Melnichenko, तीन प्रकार के सिंड्रोम के अलगाव का तात्पर्य है:

थायरॉइड यूनिट की कार्यात्मक स्वायत्तता के गठन के परिणामस्वरूप थायरोटॉक्सिकोसिस का उप-अनुरूप प्रकार हो सकता है, थायराइड कैंसर या हाइपोथायरायडिज्म, गैर-छाल थायराइडिटिस के दौरान थेरहोर्मोन का अधिक मात्रा में हो सकता है।

थिरोटॉक्सिसोसिस की जटिलताओं (हाइपरथायरायडिज्म)

बीमारी का एक लंबा कोर्स हड्डियों के गठन को प्रभावित करता है: हड्डी घनत्व कम हो जाती है और हड्डी के फ्रैक्चर का खतरा अजीब स्थितियों के साथ (सभी ट्यूबलर में से पहला) बढ़ता है। थायराइड ग्रंथि के उच्च समारोह वाले महिलाओं में, रजोनिवृत्ति के साथ, ऐसी जटिलताओं का जोखिम बढ़ता है।

कार्डियोवैस्कुलर विकार भी गंभीर रूप से खतरनाक हैं: एट्रियल पैरॉक्सिस्मल चरित्र का फाइब्रिंच हो सकता है, जो थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के जोखिम के साथ एक स्थायी रूप में बदल जाता है।

प्रतिकूल आवास कारकों को बढ़ाने पर (उदाहरण के लिए, तनावपूर्ण परिस्थितियों, विभिन्न बीमारियों, परिचालन हस्तक्षेप और अन्य) एक थिरोटॉक्सिक संकट हो सकता है। इसकी विशेषता विशेषताएं हैं:

• अचानक उत्तेजना;
• 40 डिग्री सेल्सियस तक शरीर का तापमान बढ़ाएं;
• 200 UD / मिनट तक की हृदय गति में वृद्धि;
• एरिथिमिया की सफाई (हमेशा नहीं);
• मतली को सुदृढ़ करना, (संभवतः उल्टी से पहले) और दस्त;
• प्यास बढ़ी;
• पल्स धमनी दबाव में वृद्धि;
• अधिवृक्क अपर्याप्तता के संकेतों का उदय (बाद में होता है)।

राज्य का बिगड़ना कुछ घंटों के बाद होता है, इसलिए थिरोटॉक्सिक संकट को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

थिरोटॉक्सिसोसिस का निदान (हाइपरथायरायडिज्म)

सिंड्रोम के निदान में रोगी के सर्वेक्षण, नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों और प्रयोगशाला अध्ययन की पहचान शामिल है।

के लिये अनामीनिस का संग्रह थिरोटॉक्सिकोसिस वाले मरीजों को ध्यान में रखा जाता है

प्रयोगशाला अध्ययन यह थायराइड पैथोलॉजी वाले सभी मरीजों को दिखाया गया है (विशेष रूप से जिन्होंने थायराइड ग्रंथि के कम या बढ़ी हुई कार्य के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का उच्चारण किया है), साथ ही साथ चिकित्सा की पर्याप्तता को नियंत्रित करने के लिए और संगत पैथोलॉजी की उपस्थिति में रूढ़िवादी उपचार के दौरान भी। कुल टी 3 की परिभाषा विषाक्तता में विशेष रूप से टी 3-विषाक्तता के मामलों में महत्वपूर्ण है। थायरोटॉक्सिसोसिस के साथ प्रयोगशाला निदान के संकेतक - उच्च स्तर का मुफ्त टी 3 और टी 4, साथ ही रक्त में टीएसएच के निम्न स्तर।

इस तथ्य के कारण कि अधिकांश टी 3 और टी 4 रक्त प्रोटीन से जुड़े हुए हैं, टीएसएच स्तर के निर्धारण के साथ परिसर में इन हार्मोन के मुक्त अंश किए जाते हैं। इस मामले में, मुक्त अंश थायराइड हार्मोन के जैविक प्रभाव को निर्धारित करता है।

चूंकि कई कारक टी 3 और टी 4 की सामग्री से प्रभावित होते हैं (उदाहरण के लिए, एक कम कैलोरी आहार, जिगर की बीमारी, दवाओं का दीर्घकालिक स्वागत), थायराइड हार्मोन के मुक्त अंशों से अनुसंधान करने के लिए यह अधिक उपयुक्त है टीएसएच के साथ परिसर।

निम्नलिखित मामलों में टीएसएच स्तर का मुख्य फोकस दिया जाना चाहिए:

• तीव्र मानसिक बीमारी अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है;
• पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस की बीमारियां;
• थायराइड स्थिति में तेजी से परिवर्तन।

इन मामलों में, इस अध्ययन के परिणामस्वरूप एक गलत निदान हो सकता है।

यदि आपको भारी रोगियों में भारी मरीजों ("बिना शर्त") हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी फ़ंक्शन में थायरॉइड फ़ंक्शन के विकारों पर संदेह है, तो "पैनल" दृष्टिकोण का उपयोग टीएसएच और फ्री टी 4 के साथ-साथ निर्धारण किया जाना चाहिए।

हाइपरथायरायडिज्म के साथ, टीएसएच का संश्लेषण और स्राव उदास होता है, इसलिए टीएसएच की बहुत कम सांद्रता का निर्धारण मूल रूप से अपने विभिन्न रूपों के निदान में महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण है। अपवाद Tsh-Thyrotoxicosis के कारण टीएसएच के दुर्लभ मामलों हैं (जब टीएसएच का स्राव बढ़ जाता है), जिसके लिए टीटीयू उत्पादन पिट्यूटरी-उत्पादन पिट्यूटरी ग्रंथि और टीएसएच के अपर्याप्त स्राव का सिंड्रोम, इस पिट्यूटरी हार्मोन के प्रतिरोध के कारण, टीएसएच के अपर्याप्त स्राव का सिंड्रोम है टी 3 और टी 4 के प्रभाव के लिए।

अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bतरीके:

पैल्पेशन के परिणामों पर थायराइड ग्रंथि के आकार 1 99 4 के वर्गीकरण के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं।

इस मामले में जब रोगी ने थायरॉइड ग्रंथि में नोडल शिक्षा के आकार या संदेह में वृद्धि का खुलासा किया, तो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स (अल्ट्रासाउंड) थायराइड ग्रंथि की गणना के साथ किया जाता है - फॉर्मूला (I. ब्रूनन, 1 9 86):

वॉल्यूम \u003d [wxdxl) बाईं ओर दाएं + (wxdxl) पर] x 0,479;

डब्ल्यू, डी, एल थायराइड ग्रंथि की चौड़ाई, मोटाई और लंबाई है, और 0.479 अंग के दीर्घवृत्त रूप का सुधार गुणांक है।

थायराइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड आमतौर पर 7.5 मेगाहट्र्ज की आवृत्ति के साथ एक उच्च आवृत्ति सेंसर का उपयोग करके किया जाता है। रंग डोप्लर मैपिंग का उपयोग आपको अंतर्निहित अंग में छोटे जहाजों को देखने की अनुमति देता है और दिशा और औसत प्रवाह दर के बारे में जानकारी देता है।

कुछ मामलों में, थायराइड स्किंटिग्राफी को किया जा सकता है, जो आयोडीन और अन्य पदार्थों (टेकनेट) को कैप्चर करने के लिए अंग की क्षमता दिखाता है।

क्रमानुसार रोग का निदान आयोजित:

थिरोटॉक्सिसोसिस का उपचार (हाइपरथायरायडिज्म)

थिरोटॉक्सिकोसिस के उपचार में, मूल विधियों का आमतौर पर उपयोग किया जाता है:

सिंड्रोम के खिलाफ लड़ाई में टी 3, टी 4 और टीएसएच के मूल्यों के सामान्यीकरण और बीमारी के बचाव की उपलब्धि के साथ थायरोटॉक्सिसोसिस के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का उन्मूलन शामिल होता है।

कंज़र्वेटिव थेरेपी

मध्यम रूप से बढ़ी हुई थायराइड ग्रंथि (40 मिलीलीटर तक) के रोगियों में फैलाव-विषाक्त गोइटर के रूढ़िवादी उपचार में, प्रोपिलथियो-राशन (वीएचटीयू) या थियामज़ोल ("टायरोसोल" या "मर्कोजोलिल" का स्वागत निर्धारित किया गया है। यह प्रभावित अंग की सामान्य मंचन की उपलब्धि में योगदान देता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में फैलाने वाले विषाक्त गोइटर के निदान मामलों और Tiamazole रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ साइड इफेक्ट्स की घटना निर्धारित की गई है। 4-6 सप्ताह के बाद उपचार के परिणामस्वरूप, सुधार नोट किया गया है - मुफ्त टी 4 का स्तर सामान्यीकृत है। संकेतों के मुताबिक, बीटा-एड्रेनोबेलेज़ निर्धारित किए जाते हैं (उदाहरण के लिए, 2.5-5 मिलीग्राम "कंस्रे" प्रति दिन)।

प्रक्रिया की गंभीर प्रक्रिया के साथ, ग्लूकोकोर्टिकोइड्स का स्वागत की सिफारिश की जाती है - प्रति दिन पूर्वनिर्धारित 10-15 मिलीग्राम तक। फिर, 2-3 सप्ताह के भीतर, थायरेटिक्स की खुराक का समर्थन करने के लिए कम किया जाता है (प्रति दिन 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं)। समानांतर में, रोगी आमतौर पर प्रति दिन लेवोथ्योरॉक्सिन के 50 μg के स्वागत द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस तरह के एक उपचार रेजिमन को "ब्लॉक और प्रतिस्थापित" कहा जाता था। नि: शुल्क टी 4 और टीएसएच के स्तर का स्थिर रखरखाव सामान्य रूप से नियुक्त चिकित्सा की पर्याप्तता का संकेत देगा।

निर्धारित उपचार के लगातार दुष्प्रभावों की उपस्थिति में, थायरॉयडिटी रद्द कर देता है, रेडियोधर्मी आयोडीन या परिचालन हस्तक्षेप के साथ चिकित्सा निर्धारित करता है। थायरोटॉक्सिसोसिस की पुनरावृत्ति के मामले में, रेडियोियोडिटेरिपिया या थायराइडक्टोमी की आवश्यकता का सवाल - थायराइड ग्रंथि का पूर्ण या आंशिक निष्कासन का सामना करना पड़ता है।

रेडियोधर्मी आयोडोम के साथ उपचार

Diffuse-विषाक्त क्षेत्र के साथ रेडियोियोडटेरिपिया सही ढंग से आयोजित रूढ़िवादी चिकित्सा (12-18 महीने के भीतर) के अंत में थायरोटॉक्सिसोसिस के लगातार पुनरावृत्ति के मामले में किया जाता है और थायरेटिक्स के उपचार की जटिलता (ल्यूकोसाइट्स की संख्या को कम करता है) रक्त या एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना)।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार लोगों और प्रकृति के लिए विकिरण और पर्यावरणीय सुरक्षा के साथ विशेष केंद्रों में किया जाता है। इस थेरेपी की एकमात्र contraindications गर्भावस्था और स्तनपान कर रहा है।

थायरॉइड ग्रंथि के हाइपरफंक्शनिंग ऊतक के विनाश में रेडियोियोडिटेरिपिया का उद्देश्य एक प्रतिरोधी हाइपोथायराइड राज्य की उपलब्धि है।

परिचालन उपचार

डिफ्यूज-विषाक्त ज़ोब के साथ परिचालन हस्तक्षेप को स्टर्नम से परे गोइटर की व्यवस्था के मामले में, संपीड़न के साथ गोइटर के फैलाव और नोडल रूपों और रोगी के अन्य तरीकों से मरीज के इनकार के साथ आवश्यक है। कुल और सबटोटल थायरायडिटी पसंद की विधि हैं। थायराइड ग्रंथि में असेंबली गठन की उपस्थिति में, एक पंचर बायोप्सी और डायग्नोस्टिक साइटोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। बीमारी के पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान को पूरा करें, खासकर काम करने की क्षमता और पूरी तरह से स्वास्थ्य की स्थिति के संबंध में, एट्रियल फाइब्रिलेशन के थिरोटॉक्सिसोसिस में विकसित हो सकते हैं और दिल की विफलता के स्पष्ट अभिव्यक्तियों को विकसित कर सकते हैं।

बीमारी के एक अनुकूल परिणाम की घटना पर, थायरोटॉक्सिसोसिस वाले मरीजों के रूप में पुनरावृत्ति की घटना के खिलाफ निवारक उपायों को पूरा करना आवश्यक है:

• 3-6 महीने के लिए कोमल जीवनशैली शासन के साथ अनुपालन;
• शारीरिक परिश्रम के प्रतिबंध;
• देशी मनोवैज्ञानिक शांति से, और काम पर - गहन भार के घंटों में कमी, सहित। नाइट शिफ्ट (यदि कोई हो)।

बीमारी की पुनरावृत्ति की इस तरह की रोकथाम बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि थायराइड ग्रंथि नाजुक है और साथ ही एक मजबूत शरीर, इसके "चरित्र" के साथ।

दीर्घकालिक स्थिर थायरोटॉक्सिसोसिस छूट - समुद्र तल से छोटी ऊंचाई और एक आरामदायक सेटिंग में आवधिक देश मनोरंजन की स्थितियों में सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट थेरेपी आयोजित करने के लिए एक संकेत। साथ ही, खुले सूरज में रहने के लिए अवांछनीय है, समुद्र को सनस्क्रीन का उपयोग करने की जरूरत है।

निवारक उपायों में देशी राडोन वाटर्स का उपयोग करके बाल्ने-प्रोसेसर शामिल हैं। शरीर पर उनकी प्रभावशीलता और सकारात्मक प्रभाव खनिज जल के साथ रिसॉर्ट्स में किए गए कई वर्षों के शोध से साबित होता है।

इस प्रकार, Belokurich रिसॉर्ट में Thyrotoxicosis के रोगियों के इलाज में, रेडॉन प्रक्रियाओं की दक्षता दवा चिकित्सा (Mercazolyl, माइक्रोयोड और reserp) के संयोजन के साथ पुष्टि की गई थी। नाइट्रोजन स्नान जिनमें राडोन नहीं होता है, तंत्रिका रिसेप्टर्स के नाइट्रोजन बुलबुले के साथ थर्मल और यांत्रिक जलन के साथ एक प्रोफेलेक्टिक प्रभाव होता है।

हैलो, स्वेतलाना मिखाइलोवना! क्षमा करें, यह हमें लगता है कि जानकारी पर्याप्त है। यह रोग ने 1kource पर संस्थान में प्रकट किया, वह टॉमस्क में पढ़ाई करती है। हम कज़ाखस्तान में रहते हैं। 12.05.05 टी 3 3.8 नोर्मा 1.2-3.0; टी 4 300 नोर्मा 40-120; टीएसएच 0.1 मानक 0.23-3.4। अल्ट्रासाउंड: स्थान और फार्म बी / ओ; मध्यम ट्यूबरपन, असमान के रूप में। वैल्यू फॉर्मेशन का पता नहीं लगाया जाता है। पीआरवी शेयर मोटाई 17.5 चौड़ाई 19.2 लंबा 54 वॉल्यूम 8.70 सेमी 3; बाएं शेयर मोटाई 17.4 चौड़ाई 17.0 154,5 सेमी 3। अनुमान 7.1। डीटीजेड 1 सेंट टायरोटॉक्सिसोसिस पहली बार खुलासा किया गया था। Mercazolol 5mg 2t * 3rd 5 दिन, फिर 2t * 3rd 10 दिन, फिर 1t * 3; एटेनोलोल (मैं निश्चित रूप से समझ में नहीं आता कि किस प्रकार का नाम) 50 मिलीग्राम 1/2 * 2 दिन 10 दिन, फिर 1 / 2t 1 30 दिन; वैलेरियन 2t * 3rd 10 दिन। 6.06.05 Mercazolyl 5 मिलीग्राम 1T * 3rd से 06/18/05, फिर 1t * 2raz से 1.07.05; एल-थायरोक्सिन 100 एमजी 1/4 टी * 1 बो, एटेनोलोल; वैलेरियन प्रत्येक माह के 10 दिन 10.08.05 टी 4 104.5 मानक 53-158। अल्ट्रासाउंड: कोई कंटूर चिकनी, मामूली बग नहीं हैं, वॉल्यूम फॉर्मेशन की पहचान नहीं की गई है; सही शेयर मोटाई 17.2 चौड़ाई 16.3 लंबा 48.0 वॉल्यूम 6.45cm3; बाएं शेयर मोटाई 15.1 चौड़ाई 17.6 लंबा 49.8 मात्रा 6.35 सेमी 3; स्टील्स मोटाई 5.8। Mercazolyl 1T * 2Read, L-Thyroxin रद्द करें। 08/11/05 मर्कोजोलिल 5 एमजी 1 टी * 2 रियल्सैडो 20.08.05, फिर 1t * 1 बार 12 महीने तक जाएं, वैलेरियन 1 टी * 3 10 दिन। 08/24/05 जेड -60 * 10 वी 9 डिग्री एल, ईएसई 5, एचबी 130 मर्कोजोलिल 5 एमजी 1 टी * 1 बो, आयोडामरीन 200 1T * 1 देखा 3 महीने 6.02.06 मर्कोजोलिल रद्द, iodamarine 200 1t * 1 26.06.06 तक देखा गया टीजी 0.0 0.23-3,4; टी 4 sumpeople 65.7 मानक 11-24; टी 3 फ्रीडम्स 6.7 मानक 2.5-5.8 मर्कोजोलिल 5 एमजी टी * 3 आरा, वैलेरियन 2 टी * तीसरा; ग्लाइसीन 2 टी * 333.07.06 मर्कोजोलिल 5 एमजी 2 टी * 3 आरएजेड, एगिलोक 50 मिलीग्राम 1T * 2raz, decaris 150mg 1t प्रति सप्ताह, 10 दिनों के बाद, 08.27। 06 उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश एक और, अधिक अनुभवी डॉक्टर 8.08.06 यूजीआई अधिकार शेयर 2.0 * 1.91 * 5.3 (सेमी) वॉल्यूम 9.7 सेमी 3; 1.7 * 2,16 * 5.3 सेमी वॉल्यूम 9.3 सेमी 3 का बायां हिस्सा, अनुमान 0.63 वॉल्यूम 1 9 .0 सीएम 3 मानक 9-18, समोच्च असमान, छोटी गाड़ी है; गूंज अतिसकता कम हो गई है, इकोस्ट्रक्चर बेहद अमानवीय है; एक दूसरे के साथ विलय करने वाले हाइपो इकोोजेनिक क्षेत्रों के समग्र अंशों में फोकल परिवर्तनों की पहचान नहीं की जाती है; क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि नहीं हुई है। 8.08.06 टीएसएच 0.17 मानदंड 0, .23-3.4 का विश्लेषण करता है; टी 3 3,42 मानक 0.8-2.8; टी 4 फ्रीक्वेंसी की स्वतंत्रता 16.9 नोर्मा 10-35, एटीकेपी 25,1 (सामान्य नी) टायरोसोल 30 में 10 मिलीग्राम * 3 गुना (लगभग मैटिसियन के थिरोटॉक्सिसोसिस की घटना को कम करने से पहले, फिर धीरे-धीरे 5 मिलीग्राम 10-14 दिनों में कम करने से पहले 1.5 वर्ष प्रति 10 मिलीग्राम की खुराक)? 20. टायरोसोल की खुराक 2 सप्ताह में 10 मिलीग्राम है। एक साल के लिए खुराक 10 मिलीग्राम। डॉक्टोको एम के अनुरूप, परामर्श किया। पीआर और मैं 10.12.06 Tyrosol 10mg प्रति दिन + Euticox 25 अगस्त 2006 07/15/07 टीएसएच 3.1 मानक 0.23-3.4; टी 3 1.0 मानक 1.0-2.8; टी 4 स्वतंत्रता 1 9 .6 नोर्मा 10-35। Tyrosol 10mg, Euthiros निकालें 08/25/07 Euticox पिछले हफ्ते फिर से इस तथ्य के कारण शुरू हुआ कि पूरे शरीर में भारी दिखाई दिया, यह वर्तमान में भारी हो गया, लेकिन हाथों की सूजन प्रकट नहीं हुई। Tsh 3.1 T3 1.0 T4 Tyrosol 10 मिलीग्राम की पृष्ठभूमि पर 19.6 की स्वतंत्रता। टायरोसोल 5 मिलीग्राम 2-3 महीने की नियुक्ति करें Tyrosol नवंबर 2007 से स्वीकार करना बंद कर दिया, स्वास्थ्य के बिगड़ने के लिए फिर से दिसंबर 2007 के अंत से Tyrosol लेने लगे। लागत में सुधार हुआ है। Tyrosol 15 मिलीग्राम -1 एम ईयू, फिर 10 मिलीग्राम (सत्र शुरू हुआ)। 01/26/08 टी 3 3.4 नोर्मा 1-2.8; टी 4 फ्री 32.1 मानक 10-23.2; टीएसएच 0.08 मानक 0.23-3.4। रिसेप्शन 4.02.08 था: Tirrsol नवंबर 2007 में लेना बंद कर दिया। शिकायतें: सामान्य कमजोरी का निरीक्षण किया, महीने के दौरान 4 किलो का नुकसान। आयरन शील्ड्स - डिफ्यूज 2 सेंट तक बढ़ गया (इससे पहले 1 बड़ा चम्मच था।)। Tyrosol 15mg, तो 10 मिलीग्राम लंबा है। यह तमारा इलिनिचना (हमारे डॉक्टर की मृत्यु) की आखिरी यात्रा थी, टेटोम्स्क में रिसाव शुरू हुई। 07/30/08 टीएसएच 0.1 मानक 0.23-3.4; टी 4 फ्री 18.7 मानक 10-23.2। अल्ट्रासाउंड: 7.08.08 लौह ढाल सामान्य स्थिति; कंटूर फजी; नीचे के आकार का रूप; व्यास: 57.9 मिमी; 6.4 मिमी के इस्थमस की मोटाई; बाढ़ आयाम लंबाई 50.2 चौड़ाई 22.7 मोटाई 16.8; शेर की लंबाई 50, चौड़ाई 22.4 मोटाई 17.2; इकोस्ट्रक्चर हाइपर और हाइपोवेनिक जोनों को वैकल्पिक के साथ विषम है; मिश्रित घनत्व। सार्वजनिक संरचनाओं का पता नहीं चला है। Tyrosol 15 मिलीग्राम। डॉक्टर के अगले कबूतर और विश्लेषण के परिणाम आपको 21.01.10 के पिछले अक्षर को भेजे जाते हैं। आपके प्रश्न का उत्तर: नवंबर 200 9 से जनवरी 2010 तक, टीटीजी रिसेप्टर में केवल टायरोसोल 15 एमजीबीईजेड एल-थायरोक्साइन नियुक्त नहीं किया गया था। पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद।

टीएसएच या थायरोट्रोपिक हार्मोन थायराइड ग्रंथि के कार्य को उत्तेजित करता है। यह आयोडीन आईओडी के अवशोषण को सक्रिय करता है, शरीर में प्रवेश करता है, Thyroids टी 3 और टी 4 के संश्लेषण को उत्तेजित करता है।

रक्त में थायरोट्रोपिक हार्मोन की एकाग्रता का निर्धारण इमेजिंग फ़ंक्शन का अध्ययन करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bविधि है। सामान्य मूल्यों से इसका विचलन टी 3 और टी 4 के अतिरिक्त या हानि के साथ जुड़े स्पर्श के पैथोलॉजी के विकास को इंगित करता है। और थायराइड ग्रंथि के कार्य के किसी भी विकार, एक नियम के रूप में, शरीर में एक सिस्टम विफलता का कारण बनता है।

Thyrotropic हार्मोन के स्तर को कम करने से Thyroids या थायराइड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन.

वयस्कों में लोग नोर्मा tsth सीमा में निर्धारित 0.4 से 4.0 हनी / एल। यदि थायरोट्रोपिक हार्मोन को कम किया जाता है, तो प्रतिक्रिया के नियम के अनुसार, थायराइड हार्मोन टी 3 और टी 4 के पास मानक के ऊपर संकेतक होते हैं।

एक रोगी में निदान को कम करने के लिए स्पष्ट करने के लिए, thyroids की एकाग्रता अगले चरण निर्धारित करते हैं।

थायरोटॉक्सिसोसिस सिंड्रोम थायराइड ग्रंथि के निम्नलिखित बीमारियों पर होता है:

• आधार रोग;
• ऑटोम्यून्यून थायराइडिटिस या दहलीज की सूजन (थायरोटॉक्सिक चरण में);
• विषाक्त गोइटर;
• विषाक्त पिन एडेनोमा।

उपर्युक्त राज्यों में मुख्य रूप से स्वत: प्रकृति, यानी, वे एक ऑटोएंटिबोलिक जीव की पैथोलॉजिकल पीढ़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। इसलिए, निदान थिरोटॉक्सिकोसिस के साथ, थायराइड हार्मोन के रिसेप्टर्स को रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति को निर्धारित करना भी महत्वपूर्ण है। बास्टेडोव की बीमारी के मामले में, टीटीजी रिसेप्टर में ऑटोम्यून्यून एंटीबॉडी में वृद्धि हुई है।

ऐसे मामले हैं जब कम थायरोट्रोपिन के साथ संयुक्त रूप से, इसके विपरीत, टी 3 और टी 4 की एकाग्रता को कम करता है। यह तस्वीर हाइपोथायरायडिज्म (थायराइड अपर्याप्तता) के विकास को इंगित करती है, जो थायराइड ग्रंथि के कार्य से जुड़ी नहीं है, लेकिन हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी के विकारों के कारण।

मूल लक्षण

पिन (हाइपोथायरायडिज्म) की अपर्याप्तता के कारण राज्य के विपरीत, एक नियम के रूप में थिरोटॉक्सिकोसिस ने नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों का उच्चारण किया है:

• उपलब्धता गोबा, नरम छूने के लिए;
• एंडोक्राइन ओप्थाल्मोपैथी - एक ऐसी स्थिति जिसमें आंखें कक्षाओं की सीमाओं से परे जाती हैं;
• भावनात्मक अस्थिरता: घबराहट, plasticity, चिड़चिड़ापन, fisiness;
• Tachycardia;
• उन्नत भूख के साथ अनुचित वजन घटाने;
• गर्मी की भावना;
• पसीना आना;
• गर्म अंग।

गंभीरता से, लक्षणों को बीमारी के चरण द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। उज्ज्वल लक्षण, सबसे लंबे समय तक बीमारी होती है।

पैथोलॉजी के कारण

कारणों से आधारभूत रोग के साथ जुड़े थायरोटॉक्सिसोसिस उत्पन्न होता है, पता नहीं चलाया जाता है। हालांकि, आंकड़ों के अनुसार महिलाएं अधिक बार बीमार होती हैंपुरुषों की तुलना में, अधिक रोगी आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में पंजीकृत हैं।

थ्योरोटॉक्सिसोसिस को तीन विकल्पों में विभाजित किया गया है:

• हाइपरथायरायडिज्म एक शर्त है जो पिन (आधारित रोग, विषाक्त गोइटर) के हाइपरफंक्शन के कारण होती है।
• थिरोटॉक्सिकोसिस विनाशकारी है - थायराइड follicles के विनाश से उत्पन्न एक शर्त।
• थायरोटॉक्सिसोसिस अन्य कारणों से उत्पन्न होता है जो थ्रेसहोल्ड के हाइपरफंक्शन से जुड़े नहीं हैं, एक दवा, उपकारण और पोस्टपर्टम थायराइडिटिस का थायरोटॉक्सिक चरण है।

आप इस तरह के अध्ययनों के माध्यम से उपरोक्त राज्यों को स्तर परिभाषा के रूप में अलग कर सकते हैं autanthelik से rttgयदि एकाग्रता मानक से अधिक है, तो हम आधारभूत रोग या बहु-नाक विषाक्त गोइटर के बारे में बात कर रहे हैं।

ऑटोम्यून थायराइडिटिस (एआईटी) के साथ थायरोटॉक्सिसोसिस में अक्सर एक अस्थायी अभिव्यक्ति होती है और जल्दी ही बदल जाती है क्योंकि बीमारी हाइपोथायरायडिज्म चरण में बहती है। हालांकि, कुछ मामलों में, एआईटी केवल एक चरण में आगे बढ़ सकते हैं - थिरोटॉक्सिक या हाइपोथायरायडिज्म। एआईटी को एटी-टीपीओ का विश्लेषण करके निदान किया जाता है, जिसके साथ thyroperoxidase के लिए एंटीबॉडी की एकाग्रता निर्धारित है।

हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए थायराइड हार्मोन की तैयारी के दीर्घकालिक स्वागत की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवा थिरोटॉक्सिकोसिस हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान कम टीएसएच

गर्भावस्था के दौरान कम टीएसएच राज्य के कारण हो सकता है और गर्भवती महिलाओं के 30% में मनाया जाता है। थायरोट्रोपिन के 4% कम स्तर टी 4 के साथ है - इस स्थिति को बुलाया जाता है गर्भवती महिलाओं का हाइपरथायरायडिज्म। यह गर्भावस्था के पहले तिमाही में होता है और दूसरे के बीच में गुजरता है।

बहुत दुर्लभ मामलों में (0.5%), थायरोटॉक्सिकोसिस का पैटर्न स्वयं प्रकट हो सकता है जब आयोडीन को शरीर में फिर से प्रकाशित किया जाता है या इसके विपरीत, इसकी कमी के साथ।

एक गर्भवती महिला को गोलियों में दैनिक 200 μg आयोडीन लेना चाहिए - जोडोमेरिन, "योडबालेंस", "आयोडीन-संपत्ति" और अन्य।

प्रसव के बाद

50% महिलाओं में, रक्त में एंटीबॉडी हैं, टीपीओ के लिए एंटीबॉडी हैं, पोस्टपर्टम थायराइडिसिस विकसित करने का जोखिम है, जो क्रोनिक एआईटी में जाता है, और फिर प्रतिरोधी हाइपोथायरायडिज्म में होता है। पोस्टपर्टम थायरायडिसिस यह प्रसव के लगभग 3 महीने बाद विकसित होता है और थायरोटॉक्सिसोसिस के चरण से शुरू होता है, जिसे टी 3 और टी 4 में वृद्धि और टीजी में कमी का निदान किया जाता है। एक महिला के पास रोगजनक वजन घटाने, कमजोरी और थकान जैसे लक्षण होते हैं। 1.5 - 2 महीने के बाद, थायरोटॉक्सिसोसिस चरण आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म में जाता है।

उपचार के तरीके

थायरोटॉक्सिसोसिस का सबसे आम कारण है Basnedova रोग या विषाक्त गोइटर फैलाना। उपचार 3 तरीकों से किया जाता है: रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ चिकित्सीय, सर्जिकल और थेरेपी।

मुख्य चिकित्सीय विधियों में दवाओं का स्वागत शामिल है जो थायराइड हार्मोन के संश्लेषण को दबाते हैं - ये एंटी-रैंपेंट हैं tiamazole। ("Tyamazole", "Tyrosol", "Mercazolyl") और propylthioucil ("प्रोपिकल")। उपचार 1 - 1.5 साल की अवधि के लिए नियुक्त किया जाता है। रोगी सर्वेक्षणों को प्रति माह कम से कम 1 बार किया जाता है। के लिये हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों का उन्मूलन (Tachycardia, Tremor, पसीना) बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स - "Propranolol", "Anaprilin", "Metoprolol" के थेरेपी दिखाता है।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार अच्छे परिणाम देता है और 40 से अधिक वर्षों से सफलतापूर्वक लागू होता है। थेरेपी एक रेडियोलॉजिस्ट का संचालन करती है। यह विधि गर्भावस्था में contraindicated और स्तनपान।

थायराइड ऑपरेशन अपने ऊतकों को हटाने के लिए, 50 से अधिक वर्षों से सफलतापूर्वक लागू किया गया है और थायरोटॉक्सिकोसिस का इलाज करने का एक प्रभावी तरीका है। ऑपरेशन केवल रोगी की कल्याण और अपने शरीर के वजन के सामान्यीकरण में समग्र सुधार की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है, इसलिए, प्रक्रिया से कुछ महीने पहले, रोगी को यादृच्छिक चिकित्सा को सौंपा जाता है।

थिरोटॉक्सिकोसिस के उपचार का मुख्य तरीका है रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थेरेपीचूंकि यह अक्सर पूर्ण वसूली प्राप्त करने में मदद करता है। एकमात्र कमी हाइपोथायरायडिज्म का संभावित विकास है।

थायराइड ग्रंथि का काम पिट्यूटरी ग्रंथि (टीटीजी) के थायरोट्रोपिक हार्मोन को नियंत्रित करता है। इसकी एकाग्रता सीरम में थायराइड हार्मोन की सामग्री के आधार पर भिन्न होती है।

थायरोट्रोपिन का कम स्तर थायराइड ग्रंथि की बीमारियों में मनाया जाता है, साथ ही हाइपरफंक्शन (हाइपरथायरायडिज्म) या अंग कोशिकाओं के विनाश और रक्त में त्रिकोणीय प्रौद्योगिकी हार्मोन और थायरॉक्सिन की उपज के साथ देखा जाता है। कम tsh के अधिक दुर्लभ कारण हैं।

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  कम tsh के कारण

  राज्य में थायरोट्रोपिक हार्मोन के स्तर में कमी का कारण बनता है:

  • डिफ्यूज-विषाक्त गोइटर (आधार रोग);
  • विषाक्त एडेनोमा;
  • decompensed कार्यात्मक स्वायत्तता;
  • ऑटोम्यून्यून और अन्य thyroids के शुरुआती चरण;
  • गर्भावस्था के दौरान शारीरिक रूप से कम tsh;
  • गर्भावस्था thyrotoxicosis;
  • आयोडीन युक्त दवाओं का स्वागत (अमियोडर, आईओडीआईडीए);
  • levothyroxin सोडियम का अधिक मात्रा;
  • पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस को नुकसान;
  • शायद ही कभी - थायराइड कैंसर और इसके मेटास्टेस, डिम्बग्रंथि स्ट्रिप्स, ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर।

  कम थायरोट्रोपिन का सबसे आम कारण रक्त में थायराइड हार्मोन से अधिक है। अपनी उच्च सामग्री से जुड़े लक्षणों की उपस्थिति में, वे थिरोटॉक्सिकोसिस के बारे में बात करते हैं। यह चिकित्सकीय रूप से उच्चारण (प्रकट) और सबक्लिनिकल है।

  निदान को स्पष्ट करने के लिए, रोगी की एक सर्वेक्षण और परीक्षा की जाती है, थायरोट्रोपिक हार्मोन के स्तर, थायरोक्सिन (टी 4) और (टी 3), एंटीबॉडी के मुक्त अंशों के स्तर निर्धारित करें। अल्ट्रासाउंड और थायराइड स्किंटिग्राफी का संचालन करें।

  थायरोटॉक्सिसोसिस के प्रकार:

  टीएसएच पर रक्त परीक्षण सुबह खाली पेट पर किया जाता है। थायरोट्रोपिन के सामान्य स्तर की सीमा 0.4-4.0 हनी / एल है।

  

  थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण

  रक्त में थायराइड हार्मोन की उच्च सामग्री के साथ, रोगी अधिकांश अंगों और प्रणालियों के उल्लंघन से संबंधित शिकायतें कर सकते हैं। एक सामान्य कमजोरी है, थकान में वृद्धि हुई है। चिड़चिड़ापन, घबराहट, भावनात्मक अस्थिरता संभव है।

  कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के काम में कई बदलाव हैं। दिल की धड़कन और रुकावटों को महसूस किया जाता है, रक्तचाप बढ़ता है। गंभीर मामलों में, एरिथिमिया एट्रियल फाइब्रिलेशन के प्रकार पर विकास कर रहा है।

  

  रोगियों की त्वचा स्पर्श, गीले, अक्सर जुडिट के लिए गर्म है। एक अच्छी भूख के बावजूद वजन घट जाती है। एक कंपकंपी हाथों और शरीर में दिखाई देता है। अत्यधिक पसीना चिंतित, तापमान थोड़ा बढ़ता है।

  थिरोटॉक्सिकोसिस के साथ हवा की कमी, सांस की तकलीफ की भावना है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से - कुर्सी या दस्त की भागीदारी। प्रजनन प्रणाली का काम - मासिक धर्म अनियमित या पूरी तरह से अनुपस्थित है। लिबिदो बढ़ता है।

  आंख से विशेषता असुविधा और पलकें कांपते हुए। ऑटोम्यून्यून घाव के साथ, आंखों में आंखों, एडीमा, दर्द में दर्द हो सकता है।

  सिंड्रोम के उपनिवेशित प्रवाह के साथ, इसके संकेत नगण्य हैं।

  

  विकृत विषाक्त गोइटर (आधार रोग)

  युवा महिलाओं के बीच यह ऑटोम्यून्यून बीमारी अधिक आम है। रक्त में, गैर-परिष्कृत कारणों के अनुसार, एंटीबॉडी टीटीजी रिसेप्टर्स में दिखाई देते हैं, जो थायराइड ग्रंथि को उत्तेजित करते हैं। थिरोटॉक्सिसोसिस के स्पष्ट लक्षणों के अलावा, एंडोक्राइन ओप्थाल्मोपैथी के विकास को रोग की विशेषता है। यह स्थिति रोगियों के आधे भाग में पाई जाती है और आंखों और चश्मे के फाइबर के घाव से जुड़ी होती है।

  मरीजों ने लालिमा और पलकें चिह्नित की, नेत्रगोलक (exophthalm) के प्रलोभन, आंसू में वृद्धि, आंखों को स्थानांतरित करते समय दर्द और आराम, वस्तुओं की हड्डी। गंभीर मामलों में, दृश्य तंत्रिका निचोड़ लिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि परेशान होती है।

  निदान शिकायतों और निरीक्षण, प्रयोगशाला अध्ययन के आधार पर किया जाता है। रक्त में, थायरोट्रोपिन लगभग शून्य मूल्यों तक कम हो जाता है, टी 4 और टी 3 तेजी से बढ़ते हैं। टीटीजी रिसेप्टर और टीपीओ के लिए एंटीबॉडी परिभाषित हैं। अल्ट्रासाउंड के साथ, थायराइड ग्रंथि सामान्य या बढ़ी है।

  थायरेटिक्स का उपयोग पैथोलॉजी के इलाज के लिए किया जाता है - थायराइड हार्मोन उत्पादों को अवरुद्ध करने वाली दवाएं। गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाएं, और दवा चिकित्सा की अक्षमता में, थायरॉइड ग्रंथि को शल्य चिकित्सा या रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग करें।

  

  Autimmune थायराइडिटिस

  यह प्रतिरक्षा प्रकृति की थायराइड ग्रंथि की एक भड़काऊ बीमारी है। महिलाओं में पैथोलॉजी का प्रसार पुरुषों की तुलना में अधिक है। यह थायरोटॉक्सिसोसिस की बीमारी की शुरुआत में विकास के साथ एक लहर की तरह लेता है, जो धीरे-धीरे हाइपोथायरायडिज्म (थायराइड हार्मोन उत्पादों में कमी) में गुजरता है।

  टी 3 और टी 4 की एकाग्रता में कम टीटीजी सामग्री और वृद्धि हुई है, जो ग्रंथि के हाइपरफंक्शन की विशेषता लक्षणों की उपस्थिति की ओर ले जाती है। थैरेटिक्स के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ फैलाव-विषाक्त गोइटर के विपरीत, थायरोट्रोपिन की सामग्री तेजी से बढ़ती है, कभी-कभी मानक से अधिक हो जाती है। ThyAyrotoxicosis अस्थायी है, पुनरावृत्ति उसके लिए अजीब नहीं है। आंखों की क्षति का कोई संकेत नहीं है।

  

  अल्ट्रासाउंड थायराइड ग्रंथि में कमी और वृद्धि के रूप में संभव है। नोडल संरचनाओं को अक्सर निर्धारित किया जाता है। रक्त सीरम के अध्ययन में, एंटीबॉडी का एक उच्च टिटर टीपीओ, शायद ही कभी - टीटीजी रिसेप्टर के लिए पाया जाता है।

  विषाक्त एडेनोमा

  विषाक्त एडेनोमा एक थायराइड इकाई है जो स्वायत्त है (टीएसएच के बावजूद) बड़ी मात्रा में थायरोक्साइन और त्रिदृश्य का उत्पादन करती है। बीमारी आयोडीन सेवन के घाटे वाले क्षेत्रों के लिए विशिष्ट है। 60 से अधिक मरीजों ने कभी-कभी युवा लोगों की तुलना में 4 गुना अधिक पाया।

  थायरोटॉक्सिकोसिस धीरे-धीरे विकसित होता है, यह सबक्लिनिकल हो सकता है। थायरॉइड इकाई या अल्ट्रासाउंड पर इसकी परिभाषा से निपटकर निदान की पुष्टि की जाती है। और रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ अंग की स्कैनिंग भी आयोजित करें - इस मामले में स्वायत्त शिक्षा ("गर्म" नोड) की एक उज्ज्वल लुमेनसेंस है।

  रोगविज्ञान के इलाज के लिए, ग्रंथि या रेडियोकोड थेरेपी के हिस्से को सर्जिकल हटाने से किया जाता है। संचालन के लिए contraindications की उपस्थिति में, एथिल अल्कोहल के percutaneous प्रशासन का उपयोग नोड के लिए किया जाता है, जो अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में किया जाता है।

  बहु-नाक विषाक्त गोइटर

  यह बीमारी एक लंबे मौजूदा बहु-नोड गोइटर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। 50 वर्षों के बाद महिलाओं में अधिक बार होता है। लंबे समय तक रोगियों को परेशान नहीं करता। बढ़ी हुई थायराइड ग्रंथि या गर्दन के विरूपण के आसपास के निकायों के संपीड़न से शिकायतें संभव हैं। थिरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

  अल्ट्रासाउंड का उपयोग डायग्नोस्टिक्स के लिए किया जाता है, थायराइड स्किंटिग्राफी की जाती है, कभी-कभी लारनेक्स की टोमोग्राफी की गणना की जाती है (गर्दन अंगों के संपीड़न के संकेत के साथ)। उपचार में, वरीयता रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार देती है, बड़े गोइटर आकार में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

  गर्भावस्था thyrotoxicosis का सिंड्रोम

  एक गर्भवती महिला के खून में प्लेसेंटा से बड़ी मात्रा में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन प्राप्त होता है। यह हार्मोन थायराइड ग्रंथि पर थायरोट्रोपिन के रिसेप्टर्स को बाध्य करने और अपने काम को मजबूत करने में सक्षम है। नतीजतन, बच्चे के शुरुआती चरणों में टीएसएच में शारीरिक कमी मनाई जाती है।

  कुछ मामलों में, गर्भावस्था थिरोटॉक्सिकोसिस थायरोट्रोपिक हार्मोन में अत्यधिक कमी और थायरॉक्सिन और ट्राइओडोथायोनिन के संश्लेषण में 1 तिमाही में वृद्धि के साथ विकसित होता है। गर्भावस्था के दौरान हुई आधार बीमारी से इसी तरह की स्थिति को अलग करने के लिए, टीटीजी रिसेप्टर को एंटीबॉडी का स्तर निर्धारित करें।

  सिंड्रोम के मामले में, थायराइड ग्रंथि के कार्य में अस्थायी वृद्धि हुई है। उसके हार्मोन धीरे-धीरे सामान्य हो जाते हैं, और टीएसएच अनुमत मानों तक बढ़ता है। भ्रूण और महिलाओं के लिए नकारात्मक परिणाम इस स्थिति में प्रवेश नहीं करेंगे।

  

  थियोरोथाइट्स

  थायराइडसाइट रोगियों का एक बड़ा समूह है जिसके लिए थायरॉइड कोशिकाओं को सूजन और क्षति के विकास की विशेषता है। कारण के आधार पर, विभिन्न प्रकार की बीमारियां प्रतिष्ठित हैं:

  • पोस्टपर्टम;
  • बकवास;
  • सबाक्यूट;
  • विकिरण;
  • amiodar प्रेरित;
  • साइटोकिन-प्रेरित;
  • तीव्र।

  सभी थायराइडिसिस के साथ, ग्रंथि के ऊतक का विनाश रक्त में थायराइड हार्मोन के अतिरिक्त प्रवाह और टीएसएच में कमी की ओर जाता है। थायरोटॉक्सिसोसिस के संकेत हैं जिनके पास अलग-अलग डिग्री हो सकती है। शायद नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की पूरी अनुपस्थिति। लक्षणों के सुधार के लिए, एड्रेनोलेटर समूहों (प्रोप्रानोलोल) की दवाओं का उपयोग किया जाता है, thyreostatics लागू नहीं होते हैं।

  अक्सर थायराइड ग्रंथि के काम की एक स्वतंत्र बहाली होती है। बीमारी के अंत में, हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है, इसलिए टीएसएच का नियमित नियंत्रण आवश्यक है:

  अवटुशोथ	हार्मोनल प्रोफाइल, एंटीबॉडी	विशेषताएं
  प्रसवोत्तर		यह प्रसव के बाद 3-6 महीने में विकसित होता है। 1 प्रकार के मधुमेह वाले रोगियों में अधिक बार
  चीयरबोलिक	संकेतक के क्रमिक सामान्यीकरण के साथ कम टीएसएच। टीटीजी के नतीजे में। एटी-टीपीओ को परिभाषित किया गया है	अक्सर लक्षणों के विकास के बिना बहता है
  उपनिवेशीय	संकेतक के धीरे-धीरे सामान्यीकरण के साथ शुरू में टीएसएच कम किया गया। टीएसएच के नतीजे में गंभीर प्रवाह के साथ अस्थायी रूप से वृद्धि हुई	इसमें एक वायरल प्रकृति है। अरवी के दो सप्ताह बाद विकसित किया गया। लक्षण: थायराइड ग्रंथि के क्षेत्र में दर्द, उच्च तापमान (38-39 डिग्री तक)
  तीव्र	शायद टीजी में थोड़ी कमी	जीवाणु प्रकृति से अधिक। 40 डिग्री, ठंड, तेज थायराइड रोग के तापमान में वृद्धि में प्रकट हुआ
  अमियोडर प्रेरित		कई महीनों के लिए Amiodarone का स्वागत
  साइटोकाइन प्रेरित	कम टीजी, एटी-टीपीओ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है	इंटरफेरॉन अल्फा और इंटरलुकिन -2 युक्त दवाओं का स्वागत
  विकिरण	इसके आगे की वृद्धि और हाइपोथायरायडिज्म के विकास के साथ टीएसएच में मामूली कमी	एक और बीमारी पर सिर और गर्दन की विकिरण (उदाहरण के लिए, लिम्फोमा)

थिरोटॉक्सिकोसिस थायराइड हार्मोन के अत्यधिक उत्पादों के कारण एक राज्य है। यह खुद को विभिन्न रूपों और डिग्री में प्रकट कर सकता है, सबसे आम रूप diffuse विषाक्त गोइटर है, उदाहरण पर कि थायरोटॉक्सिक राज्य के थेरेपी के सिद्धांतों पर विचार करना संभव है।

उपचार और इसकी योजना के सिद्धांतों का विवरण लेख, सार तत्वों, किताबों सहित विभिन्न स्रोतों में चित्रित किया गया है। अब डॉक्टर महिलाओं और पुरुषों में थिरोटॉक्सिक सिंड्रोम थेरेपी के उपचार की तैयारी के लिए तीन दृष्टिकोणों का उपयोग करते हैं। Thyrotoxicosis का उपचार निम्नलिखित दृष्टिकोणों के अनुसार है:

• थायरोटॉक्सिसोसिस का रूढ़िवादी उपचार;
• परिचालन हस्तक्षेप;
• रेडियोियोडिटेरिपिया (रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थिरोटॉक्सिक राज्य का उपचार)।

हाइपरथायरायडिज्म के थेरेपी को एक ऑटोम्यून डिफ्यूज विषाक्त गोइटर का एक उदाहरण माना जाना चाहिए। इस पैथोलॉजी की पहचान करते समय, टी 3 और टी 4 की डिग्री को कम करने के लिए थायरेटिक्स के साथ उपचार के रूढ़िवादी तरीके। खुराक का सही ढंग से चयन करना महत्वपूर्ण है ताकि हाइपोथायरायडिज्म को उकसाया न न ही, कुछ मामलों में टायररोटॉक्सिसोसिस के उपचार में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप होता है।

एक ऑटोम्यून्यून डिफ्यूज विषाक्त गोइटर को पूरी तरह से इलाज योग्य रोगविज्ञान माना जाता है। Tiomeur डेरिवेटिव का उपयोग ऑटोम्यून डिफ्यूज विषाक्त गोइटर के रोगजनक उपचार के रूप में किया जाता है। इनमें Mercptoimidazole और propiotiotiocil शामिल हैं।

रूढ़िवादी उपचार की योजना

ऑपरेशन की गवाही की अनुपस्थिति में, टायरोसोल द्वारा चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि, प्रचार और लेवोथायरेक्साइन वर्ष से ढाई साल तक है।

थायरोटॉक्सिक राज्य के थेरेपी के साइड इफेक्ट्स को एग्रीनुलोसाइटोसिस तक ल्यूकोपेनिया के विकास के लिए रक्त निर्माण के उत्पीड़न में व्यक्त किया जाता है। इस तरह के एक राज्य के लक्षण गले में दर्द, दस्त, ऊंचा तापमान हो सकता है। उपचार की जटिलता त्वचा एलर्जी के लक्षण और मतली है। खुराक की सही गणना करना महत्वपूर्ण है ताकि चिकित्सा हाइपोथायरायडिज्म को न चढ़ सके।

लक्षणों के सुधार के लिए, बीटा-एड्रेनोब्लास्ट का उपयोग किया जाता है, जो नाड़ी को सामान्य करने के लिए आवश्यक हैं। वे पसीने, कंपकंपी को खत्म करने, चिंता के स्तर को कम करने में भी सक्षम हैं।

नियमों को रूढ़िवादी उपचार के लिए निगरानी उपायों के रूप में लागू किया जाता है:

1. महीने में एक बार टी 4 और टी 3 की एकाग्रता को नियंत्रित करना आवश्यक है।
2. एक बार तीन महीने में, थायरोट्रोपिक हार्मोन की एकाग्रता को मापा जाता है।
3. एक बार हर छह महीने में, थायराइड ग्रंथि का एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन किया जाता है।
4. रक्त में प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स के स्तर की निगरानी - पहले महीने में साप्ताहिक, फिर महीने में एक बार।

हाइपरथायरायडिज्म के इलाज में, त्रुटियों की अनुमति दी जा सकती है:

• उपचार के पाठ्यक्रम की अंतःविषय;
• नियंत्रण के लिए अपर्याप्त उपाय;
• थिरेटॉक्सिक राज्य की पुनरावृत्ति में पहले पाठ्यक्रम के अंत के बाद थायरेटिक उपचार का एक लंबा कोर्स दोहराएं।

अब तक हाइपरथायरायडिज्म के चिकित्सीय सुधार की कोई आदर्श योजना नहीं है। थिरोटॉक्सिसोसिस का उपचार एक जटिल है। निगरानी की स्थापना, अस्पताल और घर में उपचार के संयोजन, न्यूनतम खुराक की मंजूरी, सुधार के दौरान हाइपोथायरायडिज्म को रोकना

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए गवाही

विभिन्न स्रोतों में प्रस्तुत आंकड़ों के मुताबिक, जैसे कि सार तत्व, पुस्तकें और लेख, ऑपरेशन के लिए निम्नलिखित गवाही हैं:

1. विषाक्त गोइटर की पृष्ठभूमि पर नोडल संरचनाओं का गठन।
2. 45 मिलीलीटर से अधिक ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि।
3. आसपास के ऊतकों और अंगों का संचार।
4. Zoba स्थानीयकरण Zoba।
5. विनिमय दर उपचार के बाद फैलाने वाले विषाक्त गोइटर का आवर्ती पाठ्यक्रम।
6. थिरोटॉक्सिक दवाओं के लिए असहिष्णुता।
7. Agranulocytosis।

ऑपरेशन की संभावना के लिए ThyroeStatics की मदद से एक ईउथरॉयड राज्य (टी 3 और टी 4 सामान्य रूप से) प्राप्त करना आवश्यक है। थायराइड ग्रंथि के उप-योग हटाने के बाद किया जाता है।

रेडियोबियिटेरिपिया

रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी की तुलनात्मक सुरक्षा और उच्च दक्षता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, रेडियोधर्मी आयोडीन के उपचार के बाद, हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है, जिसे सुधार की आवश्यकता होती है।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थिरोटॉक्सिकोसिस के थेरेपी को कार्रवाई के फोकस द्वारा विशेषता है। आयोडीन के साथ थेरेपी की विधि थायराइड ग्रंथि के ऊतक पर अभिनय बिंदु है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार आपको हाइपरथायरायडिज्म को रोकने की अनुमति देता है। लेकिन हाइपोथायरायडिज्म इस तकनीक को काफी हद तक जटिल बना देता है।

रेडियोियोडिटेरैपिक्स के बाद, संभावित हाइपोथायरायडिज्म द्वारा उपायों को सही तरीके से किया जा सकता है।

विषाक्त एडेनोमा

विषाक्त एडेनोमा थायरोटॉक्सिक राज्य के कारणों में दूसरा प्रसार है। यह दिल और जहाजों के साथ-साथ मायोपैथी के अभिव्यक्तियों के साथ संयोजन में फैलाने वाले विषाक्त गोइटर के लक्षणों की विशेषता है। इस मामले में, एंडोक्राइन ओप्थाल्मोपैथी (आंख के लक्षण) को नहीं देखा जाता है। इस मामले में उपचार ऑपरेशन या रेडियोियोडेटरी द्वारा किया जाता है।

सबक्लिनिकल थायरोटॉक्सिकोसिस

सबक्लिनिकल थिरोटॉक्सिसोसिस हार्मोन का उपचार नहीं किया जाता है, अगर यह रोगी की स्थिति में गिरावट और पैथोलॉजी के उज्ज्वल लक्षणों में गिरावट नहीं करता है - नाड़ी, ओप्थाल्मोपैथी, तापमान में वृद्धि में वृद्धि। डिलीवरी के बाद, गर्भवती महिलाओं में उपनिवेशीय थिरोटॉक्सिकोसिस का इलाज नहीं किया जाता है। इसके अलावा, यदि एक ऑटोम्यून्यून होता है तो सबक्लिनिकल थिरोटॉक्सिकोसिस को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। एक सबकोक्टर के साथ, थायरोइड हार्मोनल स्थिति में सुधार की भी आवश्यकता नहीं है। सबक्लिनिकल थायरोटॉक्सिकोसिस, जो अभाज्यता थायरोटॉक्सिसोसिस का नाम भी सहन करता है, एक नरम रूप में बहता है और लक्षणों को उकसा सकता है। लोक उपचार सहित किसी भी विधि द्वारा चिकित्सा, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद आयोजित नहीं किया जाता है

थियोरोथाइट्स

थायराइडिसिस अलग-अलग कारणों का कारण बन सकता है: प्रसव के बाद ऑटोम्यून्यून हार, वायरल हमले या महिला स्वास्थ्य। यदि थायराइडिटाइट ऑटोम्यून्यून प्रकृति का थिरोटॉक्सिक चरण प्रसव के विकास या बाद में है, तो लक्षणों को खत्म करने के लिए बीटा-ब्लॉकर्स द्वारा चिकित्सा की जाती है। साथ ही, थायरेटिक्स लागू नहीं होते हैं - प्रसव के बाद, वे contraindicated हैं। थायराइड के साथ, इस योजना के अनुसार वायरल प्रकृति को चिकित्सा प्रेडनिसोन किया जाता है। यह लोक उपचार के इलाज, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद निषिद्ध है।

याट्रोजेनिक थायरोटॉक्सिकोसिस

यदि कुछ दवाएं हैं, जैसे कि अमियोरन (कर्डरन), उनके गलत स्वागत एक थिरोटॉक्सिक राज्य को उत्तेजित कर सकते हैं। Amyodaron (Curdaron) एक दवा है जिसमें बहुत सारे आयोडीन शामिल हैं। एमीओडारोन (कॉर्डारॉन) प्रवेश की अधिकता निम्नलिखित रोगों को उत्तेजित करती है:

• एमीओडारोन-प्रेरित थायरोटॉक्सिक राज्य प्रकार 1 (कॉर्डारॉन में आयोडीन से अधिक के कारण);
• एमीओडार-प्रेरित थायरोटॉक्सिक स्टेट ऑफ टाइप 2 (थायराइड सेल पर कॉर्डारन के जहरीले प्रभाव के कारण)।

यदि रोगी को अमियोरोन (कॉर्डारोन) को सौंपा जाता है, तो थायराइड ग्रंथि की स्थिति का निदान हर छह महीने में आवश्यक होता है, यहां तक \u200b\u200bकि अमियोरोन (कॉर्डारॉन) को रद्द करने के मामले में भी। एमीओडारोन (कॉर्डारॉन) के अतिरिक्त आगमन के कारण पैथोलॉजी के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, निदान स्किंटिग्राफी द्वारा किया जाता है। Amiodarone (कॉर्डारन) को बदलने के लिए सही उपकरण चुनना महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजी का याथेड्रल रूप अन्य कारणों को उत्तेजित कर सकता है, उदाहरण के लिए, भोजन के लिए एक जैविक रूप से सक्रिय योजक, एक एंडोनोर्म के रूप में, जिसमें एक थायरोट्रोपिक प्रभाव होता है। अतिरिक्त एंडोनोर्म हार्मोन के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकता है, यानी थायरोटॉक्सिकोसिस।

थायरोटॉक्सिसोसिस के अन्य रूपों का उपचार

यदि स्थिति शरीर के लिए आयोडीन सेवन के कारण होती है (आयोडीन-प्रेरित हाइपरथायरायडिज्म), तो इस ट्रेस तत्व की सामग्री के साथ दवाओं का स्वागत समाप्त हो जाता है। जहरीले एडेनोमा और थायरोट्रोपिनम के मामले में, गोइटर के नोडल रूप में ऑपरेशन आवश्यक है।

यदि अत्यधिक विभेदित कैंसर का पता चला है, तो प्रीपोरिव तैयारी की जाती है - थिरेटोस्टैटिक्स की मदद से ईउथरॉयड राज्य की उपलब्धि। इसके बाद, ऑपरेशन किया जाता है और विकिरण चिकित्सा असाइन की जाती है।

यदि ऑटोसोमल प्रभावशाली गैर-इम्यूनोजेनिक थिरोटॉक्सिसोसिस का खुलासा किया जाता है, तो थायराइड ग्रंथि का एक विलोपन निर्धारित किया जाता है, फिर लेवोथ्रॉक्सिन के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा आवश्यक है।

लोक उपचार द्वारा थिरोटॉक्सिक राज्य का उपचार अनुशंसित नहीं है। यह राज्य में एक गिरावट को उकसा सकता है, खासकर जब रूढ़िवादी थेरेपी अवहेलना। लोक उपचार के साथ उपचार को शायद ही कभी और एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किया जा सकता है।

थायरोटॉक्सिसोसिस के लिए पोषण एक महत्वपूर्ण कारक है। डॉक्टर के साथ आहार को बदलने पर सलाह देना आवश्यक है। थायरोटॉक्सिसोसिस के साथ आहार सभी रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है, यह लक्षणों की गंभीरता को कम कर देता है। यदि बच्चों में थिरोटॉक्सिकोसिस प्रकट होता है, तो पोषण और मुख्य चिकित्सा योजनाओं को भी सही किया जाता है, और ऑपरेशन की गवाही का स्पेक्ट्रम वयस्कों में भिन्न होता है। हालांकि, वयस्कों और बच्चों में थायरोटॉक्सिसोसिस के साथ आहार समान सिद्धांत है। थेरेपी के लिए, यह निर्धारित खुराक के लिए चिपकने के लायक है ताकि हाइपोथायरायडिज्म को उकसाया न हो।

प्रसव के बाद थायराइड हाइपरफंक्शन के सुधार के साथ सावधान रहना चाहिए। डिलीवरी के बाद हार्मोन के बढ़ते स्तर के साथ ड्रग थेरेपी न्यूनतम होना चाहिए।

लोक उपचार द्वारा थायरोटॉक्सिक राज्य का इलाज न करें, खासकर सिफारिशों के बिना। लोक उपचार द्वारा थिरोटॉक्सिसोसिस का उपचार विशेष रूप से बचपन में, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद लक्षणों में गिरावट और लक्षणों को सुदृढ़ करने का कारण बन सकता है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ चिकित्सा सहित उपचार के सभी तरीकों को चिकित्सकीय पाठ्यक्रम के डॉक्टर, निदान और निर्धारण के विस्तृत परामर्श के बाद ही शुरू किया जाना चाहिए। थिरोटॉक्सिसोसिस का उपचार एक जटिल है, इसलिए सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।