ईएसआर - यह क्या है, विश्लेषण संकेतक, विचलन का डिकोडिंग। रक्त परीक्षण में ईएसआर: आदर्श, निर्धारण के तरीके, विचलन के कारण, झूठे परिणाम सामान्य ईएसआर रीडिंग

अध्ययन का सार यह अनुमान लगाना है कि लाल रक्त कोशिकाओं को अपना आवश्यक स्थान लेने में कितना समय लगता है। यह गति ईएसआर विश्लेषक से ज्यादा कुछ नहीं है, जो शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन करना संभव बनाता है। तथ्य यह है कि प्रत्येक व्यक्ति में एक अलग रक्त एकाग्रता है, और किसी भी तीसरे पक्ष के कारकों (भड़काऊ प्रक्रिया, पुरानी बीमारियों) की उपस्थिति में, इस प्रक्रिया में एक अलग समय लग सकता है।

नैदानिक \u200b\u200bप्रयोगशाला निदान के डॉक्टर से अपना प्रश्न पूछें

अन्ना पोनियेवा। निज़नी नोवगोरोड मेडिकल एकेडमी (2007-2014) और रेजीडेंसी इन क्लिनिकल एंड लेबोरेटरी डायग्नोस्टिक्स (2014-2014) से स्नातक किया।

यह समय अंतराल का संकेतक है जिसके लिए लाल रक्त कोशिकाएं नीचे की ओर चली गईं जो अध्ययन का अंतिम परिणाम हैं। इसे प्रति घंटे मिमी में निर्दिष्ट किया जाता है, क्योंकि यह आमतौर पर एक घंटे होता है जो रक्त को भिन्नों में स्तरीकृत करने के लिए पर्याप्त होता है।

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परिणामों को यथासंभव सटीक बनाने के लिए, रोगी की ओर से न केवल प्रयोगशाला की ओर से संभावित त्रुटि को कम करना आवश्यक है। इसके लिए ऐसी सिफारिशों का पालन करें:

1. उंगली बंडलों का पंचर दबाव के बिना धीरे से किया जाता है, ताकि रक्त केशिका से अपने आप बाहर निकल सके, और इसे बाहर निचोड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है। यह प्रक्रिया लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश को भड़का सकती है, जो अंततः गलत परिणामों को उकसाती है।
2. उंगली से निकलने वाला पहला रक्त आमतौर पर कीटाणुनाशक घोल में भिगोया हुआ रूई से निकाला जाता है। यह उपकला के कणों को हटाने के लिए आवश्यक है जो केशिका की अखंडता का उल्लंघन होने पर रक्त की अध्ययनित मात्रा में मिल सकता है।
3. सभी जहाजों और केशिकाओं को बाँझ होना चाहिए और कीटाणुनाशक और पानी की बूंदों से मुक्त होना चाहिए।
4. लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित ऑक्सीकरण के कारण, पोत में रक्त के साथ-साथ हवा के बुलबुले के प्रवेश को कम करना आवश्यक है, अन्यथा ईएसआर संकेतकों के अध्ययन का गलत परिणाम हो सकता है।
5. रक्त के साथ मिश्रित होने पर, उन अभिकर्मकों का उपयोग करें जिनके पास एक अच्छा शेल्फ जीवन है, सही अनुपात में।

[02-007 ] एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)

190 रु

ऑर्डर करने के लिए

एक परीक्षण जो प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में रक्त के पृथक्करण की दर का मूल्यांकन करता है। पृथक्करण की गति मुख्य रूप से उनके एकत्रीकरण की डिग्री से निर्धारित होती है, अर्थात, एक दूसरे के साथ एक साथ चिपके रहने की क्षमता।

समानार्थी रूसी

एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया, आरओई, ईएसआर।

समानार्थक शब्दअंग्रेज़ी

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, सेड दर, अवसादन दर, वेस्टरग्रेन अवसादन दर।

अनुसंधान विधि

केशिका फोटोमेट्री विधि।

इकाइयों

एमएम / एच (मिलीमीटर प्रति घंटा)।

अनुसंधान के लिए क्या बायोमेट्रिक का उपयोग किया जा सकता है?

शिरापरक, केशिका रक्त।

अध्ययन की तैयारी कैसे करें?

• अध्ययन से पहले 24 घंटे के लिए आहार से शराब को हटा दें।
• परीक्षण से पहले 2-3 घंटे तक न खाएं (आप साफ गैर-कार्बोनेटेड पानी पी सकते हैं)।
• परीक्षण से 24 घंटे पहले (अपने चिकित्सक के परामर्श से) दवाएँ लेना बंद कर दें।
• अध्ययन से पहले 30 मिनट के भीतर शारीरिक और भावनात्मक तनाव को खत्म करें।
• परीक्षा से पहले 30 मिनट तक धूम्रपान न करें।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) का निर्धारण भड़काऊ, ऑटोइम्यून या ऑन्कोलॉजिकल रोगों का पता लगाने के लिए एक अप्रत्यक्ष तरीका है। यह शिरापरक या केशिका रक्त के एक नमूने पर किया जाता है, जिसमें इसे थक्के (एक थक्कारोधी) से रोकने के लिए एक पदार्थ जोड़ा गया है। पैनचेनकोव विधि द्वारा ईएसआर का विश्लेषण करते समय, रक्त को एक पतली कांच या प्लास्टिक टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है और एक घंटे तक निगरानी की जाती है। इस समय, एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं), एक बड़े विशिष्ट गुरुत्व के रूप में, उनके बीच पारदर्शी प्लाज्मा का एक स्तंभ छोड़ती हैं। प्लाज्मा की ऊपरी सीमा से एरिथ्रोसाइट्स की दूरी के अनुसार, ईएसआर सूचक की गणना की जाती है। आम तौर पर, लाल रक्त कोशिकाएं धीरे-धीरे बसती हैं, जिससे बहुत कम प्लाज्मा निकलता है। इस पद्धति के लिए, एक पैनचेनकोव उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसमें 100 मिमी के पैमाने के साथ एक तिपाई और केशिका विंदुक शामिल है।

केशिका फोटोमेट्री (स्वचालित विश्लेषक रोलर, टीईएसटी 1) गतिज "बंद धारा" विधि का उपयोग करता है। ईएसआर विश्लेषण की शुरुआत में, एरिथ्रोसाइट्स को अलग करने के लिए नमूने का एक क्रमादेशित मिश्रण होता है। अप्रभावी असहमति या माइक्रोक्लॉट की उपस्थिति अंतिम परिणाम को प्रभावित कर सकती है, क्योंकि विश्लेषक वास्तव में लाल रक्त कोशिका एकत्रीकरण के कैनेटीक्स को मापता है। इस मामले में, माप 2 से 120 मिमी / घंटा तक होता है। इस विधि द्वारा ईएसआर को मापने के परिणामों में वेस्टरग्रेन विधि के साथ एक उच्च संबंध है, जो रक्त में ईएसआर का निर्धारण करने के लिए मानक है, और संदर्भ मान इसके साथ समान हैं।

सामान्य मूल्यों के क्षेत्र में केशिका फोटोमेट्री की विधि का उपयोग करते समय प्राप्त किए गए परिणाम पैनचेनकोव विधि द्वारा ईएसआर का निर्धारण करते समय प्राप्त परिणामों के साथ मेल खाते हैं। हालांकि, केशिका फोटोमेट्री की विधि ईएसआर में वृद्धि के लिए अधिक संवेदनशील है, और बढ़े हुए मानों के क्षेत्र में परिणाम पैनचेनकोव विधि द्वारा प्राप्त परिणामों की तुलना में अधिक हैं।

रक्त के तरल भाग में पाए जाने वाले पैथोलॉजिकल प्रोटीन के स्तर में वृद्धि, साथ ही साथ कुछ अन्य प्रोटीन (तथाकथित तीव्र चरण प्रोटीन जो सूजन के दौरान दिखाई देते हैं) एरिथ्रोसाइट्स के "चिपके" को बढ़ावा देते हैं। इस वजह से, वे तेजी से व्यवस्थित हो जाते हैं और ईएसआर बढ़ जाता है। यह पता चला है कि किसी भी तीव्र या पुरानी सूजन से रक्त में ईएसआर में वृद्धि हो सकती है।

कम एरिथ्रोसाइट्स, तेजी से वे बसते हैं, इसलिए महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक ईएसआर होता है। ईएसआर दर लिंग और उम्र के आधार पर भिन्न होती है।

अनुसंधान के लिए क्या प्रयोग किया जाता है?

• तीव्र या पुरानी सूजन से जुड़े रोगों के निदान के लिए, जिसमें संक्रमण, कैंसर और ऑटोइम्यून रोग शामिल हैं। ईएसआर का निर्धारण संवेदनशील है, लेकिन कम से कम विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक, चूंकि रक्त में ईएसआर में वृद्धि स्वयं सूजन के स्रोत को निर्धारित करने की अनुमति नहीं देती है, इसके अलावा, यह न केवल सूजन के कारण हो सकता है। यही कारण है कि ईएसआर विश्लेषण आमतौर पर अन्य अध्ययनों के संयोजन में उपयोग किया जाता है।

अध्ययन कब निर्धारित है?

• निदान और निगरानी करते समय:
  • सूजन संबंधी बीमारियां,
  • संक्रामक रोग,
  • ऑन्कोलॉजिकल रोग,
  • स्व - प्रतिरक्षित रोग।
• जब अन्य अध्ययनों (सामान्य रक्त गणना, ल्यूकोसाइट गिनती, आदि) के साथ निवारक परीक्षाओं का आयोजन किया जाता है।

परिणामों का क्या मतलब है?

संदर्भ मान (ESR मानदंड - तालिका)

इस विश्लेषण के परिणामों को क्लिनिकल डेटा, चिकित्सा इतिहास और अन्य विश्लेषणों को ध्यान में रखना चाहिए।

रक्त में ईएसआर में वृद्धि के कारण

• संक्रामक रोग (आमतौर पर एक जीवाणु कारण)। ईएसआर तीव्र और पुरानी दोनों संक्रामक रोगों में बढ़ सकता है।
• सूजन की बीमारियाँ।
• संयोजी ऊतक रोग (संधिशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, वास्कुलिटिस)।
• सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस)।

1. ऑन्कोलॉजिकल रोग:
   1. एकाधिक मायलोमा। एक नियम के रूप में, यह रक्त में ईएसआर के एक उच्च स्तर के साथ होता है, क्योंकि इसके साथ, असामान्य प्रोटीन को बड़ी मात्रा में संश्लेषित किया जाता है, जो एरिथ्रोसाइट "सिक्का सलाखों" के गठन का कारण बनता है।
   2. हॉजकिन की बीमारी लिम्फ नोड्स की एक घातक बीमारी है। ईएसआर संकेतक का उपयोग आमतौर पर निदान करने के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि पहले से ही निदान की गई बीमारी के उपचार के पाठ्यक्रम और प्रभावशीलता की निगरानी के लिए किया जाता है।
   3. विभिन्न स्थानीयकरणों का कैंसर, विशेष रूप से हेमोबलास्टोसिस। यह माना जाता है कि रक्त में ईएसआर का एक उच्च स्तर प्राथमिक फोकस (यानी, मेटास्टेस) से परे ट्यूमर के प्रसार को इंगित करता है।

• रोधगलन। इसके साथ, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान होता है, जो एक प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है और तदनुसार, ईएसआर में वृद्धि। दिल का दौरा पड़ने के बाद, ईएसआर लगभग एक सप्ताह में प्रकट होता है।
• एनीमिया। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी से उनके अवसादन दर में वृद्धि हो सकती है।
• जलन, चोटें।
• अमाइलॉइडोसिस एक बीमारी है जो ऊतकों में असामान्य प्रोटीन के संचय से जुड़ी है।

रक्त में ईएसआर में कमी के कारण

• लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन के साथ रोग, जैसे सिकल सेल एनीमिया या वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस (वे लाल रक्त कोशिकाओं को व्यवस्थित करने के लिए मुश्किल बनाते हैं)।
• पॉलीसिथेमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि) और इसके कारण होने वाली स्थितियां, जैसे, उदाहरण के लिए, पुरानी हृदय विफलता या फेफड़ों की बीमारी।

क्या परिणाम को प्रभावित कर सकता है?ल्यूकोसाइट सूत्र

अध्ययन किसे सौंपता है?

चिकित्सक, ऑन्कोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ।

• WBC (श्वेत रक्त कोशिकाएं - श्वेत रक्त कोशिकाएं) - ल्यूकोसाइट्स की संपूर्ण सामग्री।
• आरबीसी (लाल रक्त कोशिकाओं) - एरिथ्रोसाइट्स की पूर्ण सामग्री।
• एचजीबी (एचबी, हीमोग्लोबिन) पूरे रक्त में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता है।
• एचसीटी (हेमटोक्रिट) - हेमटोक्रिट - रक्त प्लाज्मा के लिए गठित तत्वों की मात्रा का अनुपात।
• PLT (प्लेटलेट्स - प्लेटलेट्स) - प्लेटलेट्स की संपूर्ण सामग्री।

एरिथ्रोसाइट सूचकांक (MCV, MCH, MCHC):

• MCV क्यूबिक माइक्रोमीटर (μm) या फेमटोलीटर (fl) में औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा है।
• MCH एक ही एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री है।
• एमसीएचसी एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता है।

प्लेटलेट इंडेक्स (एमपीवी, पीडीडब्ल्यू, पीसीटी):

• एमपीवी (मतलब प्लेटलेट वॉल्यूम) - औसत प्लेटलेट वॉल्यूम।
• पीडीडब्ल्यू प्लेटलेट वॉल्यूम वितरण की सापेक्ष चौड़ाई है।
• पीसीटी (प्लेटलेट क्रिट) - थ्रोम्बोसाइट।

• LYM% (LY%) (लिम्फोसाइट) - लिम्फोसाइटों की सापेक्ष (%) सामग्री।
• LYM # (LY #) (लिम्फोसाइट) - निरपेक्ष लिम्फोसाइट गिनती।
• एमएक्सडी% - मोनोसाइट्स, बेसोफिल और ईोसिनोफिल के मिश्रण की सापेक्ष (%) सामग्री।
• एमएक्सडी # मोनोसाइट्स, बेसोफिल और ईोसिनोफिल के मिश्रण की पूर्ण सामग्री है।
• NEUT% (NE%) (न्यूट्रोफिल) - न्यूट्रोफिल की सापेक्ष (%) सामग्री।
• न्यूट # (एनई #) (न्यूट्रोफिल) - न्यूट्रोफिल की पूर्ण सामग्री।
• मोन% (MO%) (मोनोसाइट) - मोनोसाइट्स की सापेक्ष (%) सामग्री।
• मोन # (एमओ #) (मोनोसाइट) - मोनोसाइट्स की पूर्ण सामग्री।
• ईओ% - ईोसिनोफिल की सापेक्ष (%) सामग्री।
• EO # ईोसिनोफिल की पूर्ण सामग्री है।
• बीए% - बेसोफिल की सापेक्ष (%) सामग्री।
• बीए # बेसोफिल की पूर्ण सामग्री है।
• IMM% - अपरिपक्व ग्रैनुलोसाइट्स के सापेक्ष (%) सामग्री।
• IMM # \u200b\u200bअपरिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स की पूर्ण सामग्री है।
• एटीएल% - एटिपिकल लिम्फोसाइटों की सापेक्ष (%) सामग्री।
• एटीएल # - एटिपिकल लिम्फोसाइटों की पूर्ण सामग्री।
• जीआर% - ग्रैन्यूलोसाइट्स की सापेक्ष (%) सामग्री।
• जीआर # ग्रैनुलोसाइट्स की पूर्ण सामग्री है।

• आरबीसी / एचसीटी एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा है।
• एचजीबी / आरबीसी एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री है।
• एचजीबी / एचसीटी एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता है।
• RDW - लाल कोशिका वितरण चौड़ाई - एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा के भिन्नता का गुणांक।
• RDW-SD - मात्रा, मानक विचलन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई।
• RDW-CV - मात्रा के आधार पर एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई, भिन्नता का गुणांक।
• पी-एलसीआर - बड़ा प्लेटलेट अनुपात।
• ईएसआर - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर।

नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण

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रक्त परीक्षण में ईएसआर का क्या अर्थ है, और यह विश्लेषण में कैसे इंगित किया गया है

डॉक्टर समझा सकते हैं कि रक्त परीक्षण में ईएसआर का क्या मतलब है जब असामान्यताएं दिखाई देती हैं। अध्ययन एक नियमित चिकित्सा परीक्षा या रोगी से किसी भी शिकायत के दौरान अनिवार्य है। रक्त का परिणाम निदान करने में मदद करेगा, डिकोडिंग एक विशेषज्ञ का मामला है। रक्त परीक्षण में ईएसआर एक महत्वपूर्ण संकेतक है जो सूजन, विकृति की उपस्थिति का संकेत देता है।

संकेतक पदनाम

रक्त परीक्षण एक ऐसी विधि है जिसके द्वारा आप रक्त में ईएसआर के स्तर का पता लगा सकते हैं।

यहां ESR के निर्धारण में सीधे शामिल कोशिकाओं की विशेषताएं हैं:

• लाल रक्त कोशिकाएं लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें हीमोग्लोबिन होता है, जो शरीर को हीम आयरन के स्तर को प्रदान करता है।
• एरिथ्रोसाइट्स के कार्य हैं कि वे परिधीय रक्त के माध्यम से घूमते हैं, ऊतकों को ऑक्सीजन ले जाते हैं, और मुक्त अणुओं को वापस लेते हैं - चयापचय उत्पाद।

• इन कोशिकाओं की दर पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में भिन्न होती है। यह मान पुरुषों में उच्चतम है (4.4-5.0 × 1012 प्रति 1 लीटर), महिलाओं में मासिक रक्त की कमी के कारण सूचक थोड़ा कम है। बच्चों में, इस तथ्य के कारण अर्थ लगातार बदल रहा है कि शरीर की संरचनाओं का एक गहन विकास है।

एरिथ्रोसाइट्स की संख्या रक्त में घूमने वाली अन्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक है, इसलिए, निदान के संदर्भ में उनके अवसादन की दर अधिक सूचक है। उनकी मात्रा के कारण, निपटान तेजी से होता है। ईएसआर प्रत्येक रूटीन चेक-अप पर निर्धारित किया जाता है, अर्थात प्रति वर्ष कम से कम 1 बार, साथ ही जब आप अस्वस्थ महसूस करते हैं।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण आपको एक अव्यक्त सूजन प्रक्रिया या संक्रमण की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। पैरामीटर की गणना करने का सार यह है कि कोशिकाएं अपने स्वयं के वजन के तहत व्यवस्थित होती हैं, और समय की एक इकाई के बाद यह पंजीकृत करना संभव है कि यह कितने डिवीजनों में हुआ है। कोशिकाओं के वजन में वृद्धि से उनके गिरने का त्वरण होता है।

कुछ शर्तें हैं जो परिणाम को प्रभावित करती हैं:

• तापमान जिस पर नमूना संग्रहीत किया जाता है;
• केशिका लंबाई की पसंद;
• तिपाई में सही निर्धारण;
• थक्कारोधी के अनुशंसित अनुपात का अनुपालन;
• एंटीकोआगुलेंट घटक का इस्तेमाल किया।

एक नियम के रूप में, सामान्य ईएसआर सूचकांक अलग-अलग लिंग के व्यक्तियों में भिन्न होते हैं: मानवता के एक मजबूत आधे हिस्से में, मान को 10 मिमी / घंटा तक माना जाता है, महिलाओं में - अप करने के लिए 15. एक नवजात बच्चे में, एक स्वस्थ ईएसआर मूल्य 2 मिमी / घंटा तक माना जाता है। पहले से ही एक महीने में, यह सीमा 5 मिमी / घंटा पीछे धकेल दी जाती है, और 6 महीने में यह 2-6 हो जाती है।

इस मामले में, रक्त परीक्षण को अन्य स्वास्थ्य मापदंडों के साथ संयोजन में माना जाना चाहिए: 6 महीने और 10 मिमी / घंटा के कुछ बच्चों के लिए आदर्श है। आप सामान्य रक्त परीक्षण का उपयोग करके ईएसआर के स्तर का पता लगा सकते हैं।

ईएसआर के निर्धारण का उद्देश्य

रक्त परीक्षण और विशेष रूप से ईएसआर का निर्णय करना, एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि संकेतक अस्पष्ट हो सकते हैं, और एक सक्षम विशेषज्ञ रोगी के संबंध में आगे की रणनीति को समझ सकता है।

डिकोडिंग ESR डॉक्टर को निम्नलिखित समझने की अनुमति देता है:

• क्या शरीर में एक भड़काऊ या संक्रामक प्रक्रिया है?
• क्या पहले से निर्धारित उपचार प्रभावी है?
• क्या कोई विशिष्ट शिकायत नहीं होने पर ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करना संभव है?

• क्या पिछले संक्रमण के बाद कोई अवशिष्ट प्रभाव हैं?

विषय, जिसका अर्थ है रक्त परीक्षण में ईएसआर, अन्य संकेतकों से अविभाज्य रूप से मौजूद है। आपको विशेष रूप से ल्यूकोसाइट्स पर ध्यान देना चाहिए: ल्यूकोसाइटोपेनिया के साथ, ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना के साथ एक विस्तृत रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है; ल्यूकोसाइट्स के अपरिपक्व युवा रूपों की प्रबलता के साथ विश्लेषण से ल्यूकेमिया का संदेह पैदा होता है। इस मामले में, कोशिकाएं अंतिम भेदभाव और परिपक्वता की संभावना खो देती हैं।

ईएसआर निर्धारित करने का सबसे सरल लक्ष्य स्वस्थ रोगियों को जल्दी से अलग करना है। जैसा कि आप जानते हैं, यदि आपको किसी बीमारी का संदेह है, तो डॉक्टर आपको जांच के लिए भेजते हैं।

डायग्नोस्टिक्स की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ, संदिग्ध विकृति का समूह इतना व्यापक है कि कई अध्ययनों का उपयोग करना आवश्यक होगा, जिसमें महंगे (अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी, एमआरआई, सीटी, ट्यूमर मार्करों के लिए विश्लेषण) शामिल हैं। यदि एक सामान्य रक्त परीक्षण डॉक्टर को संदेहास्पद लगता है, तो वह शिकायतों और अन्य मानदंडों के अनुसार, एक निदान निदान करता है और उन तरीकों को निर्धारित करता है जो बीमारी की प्रकृति का निर्धारण करने में मदद कर सकते हैं।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कई कारकों से प्रभावित होती है। भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जारी किए जाते हैं, जो एरिथ्रोसाइट्स की झिल्ली को रिचार्ज करने में सक्षम होते हैं और उन्हें एक साथ छड़ी करने का कारण बनते हैं। एक और कारण मोटे प्रोटीन के सामने आ रहा है, जो एक-दूसरे को लाल रक्त कोशिकाओं के आसंजन को उत्तेजित करते हैं।

यहाँ कुछ स्थितियों की सूची है जिसमें लाल रक्त कोशिका की गति बढ़ जाती है:

• संक्रामक प्रक्रियाएं;
• प्युलुलेंट-सूजन संबंधी बीमारियां;
• ऑन्कोलॉजी;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस;
• हेपेटाइटिस, सिरोसिस;
• एनीमिया;
• ऊतक परिगलन, जिसमें ऊतक का टूटना होता है और प्रोटीन रक्तप्रवाह में जारी होते हैं;
• मस्तिष्क, मायोकार्डियम, आंतों का रोधगलन;
• तपेदिक;
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
• चयापचयी विकार;
• रक्त के ऑन्कोलॉजिकल घाव (ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस)।

अप्रत्यक्ष रूप से, हीमोग्लोबिन की मात्रा से बढ़ी हुई या घटी हुई ईएसआर की उपस्थिति को मानना \u200b\u200bसंभव है: उच्च दर के साथ, प्रतिक्रिया कम होगी, एनीमिया के साथ, स्तर बढ़ जाता है। यही है, वर्णक का स्तर कम है, और, परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट्स, तेजी से वे बस जाएंगे। बड़ी संख्या में कोशिकाओं के साथ, रक्त चिपचिपा हो जाता है, जिसके कारण तत्वों के गिरने की दर कम हो जाती है।

कई स्थितियों में जो एक बीमारी नहीं हैं, शरीर की प्रतिक्रिया भी देखी जाती है:

1. गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के बाद और मासिक धर्म के दौरान।
2. सुबह के घंटों में, स्तर अधिक है।
3. जब एक महिला मौखिक गर्भ निरोधकों (गोलियां) ले रही है।
4. यदि, अध्ययन के समय, किसी व्यक्ति को पुरानी प्रक्रिया का विस्तार होता है, यहां तक \u200b\u200bकि एक बहती नाक या मुँहासे के दाने के साथ।
5. मसालेदार या वसायुक्त भोजन खाने के बाद।
6. तनाव के साथ या बाद में।
7. एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में।
8. दवाओं के कुछ समूह लेने के बाद।

बढ़ी हुई दर के साथ एक रक्त परीक्षण अधिक सामान्य है, लेकिन एक कम परिणाम भी है। इस घटना के कारणों में से एक वायरल संक्रमण के रूप में नामित है।

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रक्त में ईएसआर: विश्लेषण की व्याख्या और पदनाम

सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों में से एक ईएसआर है - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। इससे पहले, एक और शब्द ROE को अपनाया गया था - एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया, लेकिन चूंकि वास्तव में कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, इसलिए इस नाम को छोड़ दिया गया था।

रक्त में ईएसआर संकेतकों को अन्य नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषणों से अलग नहीं माना जा सकता है, क्योंकि मानक में ईएसआर स्तर की डिकोडिंग अभी तक रोग की अनुपस्थिति को इंगित नहीं करती है, और इसके विपरीत, कम या बढ़े हुए संकेतक हमेशा संकेत का उल्लंघन नहीं करते हैं शरीर की कार्यप्रणाली।

ईएसआर के स्तर के लिए विश्लेषण

प्रयोगशाला स्थितियों में ईएसआर रक्त परीक्षण सरल जोड़तोड़ द्वारा किया जाता है। एक सामान्य विश्लेषण के लिए, प्रयोगशाला सहायक रक्त को एक टेस्ट ट्यूब में रखता है, एक थक्कारोधी जोड़ रहा है जो रक्त को थक्के को रोकता है। सामग्री एक घंटे के लिए फ्लास्क में होती है, जबकि एरिथ्रोसाइट्स, उनके द्रव्यमान के कारण, नीचे की ओर बस जाते हैं, और प्लाज्मा तरल के ऊपरी हिस्से में रह जाता है। एक घंटे बाद, ईएसआर स्तर निर्धारित किया जा सकता है - यह प्लाज्मा द्वारा कब्जा की गई ऊंचाई से मेल खाती है। परीक्षण ट्यूब के पैमाने पर लाल कोशिकाओं और स्पष्ट प्लाज्मा के बीच की सीमा प्रति घंटे (मिलीमीटर में) लाल रक्त कोशिकाओं की दर का एक संकेतक होगी।

पुरुषों और महिलाओं के लिए, ईएसआर दर का अनुपालन अलग है, लेकिन कई स्थितियां हैं जिनके तहत औसत से ऊपर या नीचे का स्तर भी आदर्श का मतलब है।

ईएसआर दर संकेतक

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि नवजात शिशुओं में एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर 0-2 मिमी / घंटा है, छह महीने 12-17 मिमी / घंटा, पुरुषों में 2-10 मिमी / घंटा, महिलाओं में 3-15 मिमी / एच महिलाओं को रक्त की संरचना और इसके घटकों के स्तर में लगातार परिवर्तन का खतरा होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, 20 से 30 साल की महिलाओं के लिए, इष्टतम संकेतक 3-15 मिमी / घंटा, वयस्कता में (30-60 वर्ष) - 8-25 मिमी / एच, 60 से अधिक आयु वालों के लिए - 12-53 मिमी / एच गर्भवती महिलाओं के लिए, उनका औसत स्तर 25 से 45 मिमी / घंटा है।

पोषण, जीवन शैली भी ईएसआर को प्रभावित करती है, जो उपवास या सख्त आहार के दौरान, साथ ही साथ एलर्जी रोगों के मामले में, हार्दिक नाश्ते, मासिक धर्म के परिणामस्वरूप थोड़ा बढ़ जाता है। बाद के संस्करण में, एंटीलेर्जेनिक दवाओं को लेते समय एक सामान्य विश्लेषण किया जाता है - यदि संकेतक आदर्श के करीब पहुंचना शुरू करते हैं, तो इसका मतलब है कि दवा सही तरीके से चुनी गई है।

शाकाहारी भोजन का पालन करते समय और कुछ रक्त-पतला करने वाली दवाओं (एस्पिरिन, कैल्शियम क्लोराइड) को लेते समय बहुत कम अवसादन दर देखी जाती है।

ईएसआर स्तर की श्रेणियां

आधुनिक चिकित्सा में, आदर्श से विचलन को आमतौर पर डिग्री द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। पहली डिग्री में संकेतक शामिल हैं जो स्थापित लोगों से कई इकाइयों द्वारा भिन्न होते हैं। विश्लेषणों का निर्णय करना यह निर्धारित करता है कि रक्त में शरीर अपेक्षाकृत स्वीकार्य स्तर पर हैं।

दूसरी डिग्री में वे रोगी शामिल हैं जिनकी एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 15-30 इकाइयों से अधिक है। यह पहले से ही शरीर में जुकाम या संक्रमण की प्रतिक्रिया के रूप में शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं की गवाही देता है, जो वास्तव में लगभग 30 दिनों की अवधि में ठीक हो सकता है। इस अवधि के दौरान, ईएसआर की गतिशीलता की निगरानी की जानी चाहिए और एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए, क्योंकि पहले परिवर्तन केवल 24-72 घंटों के बाद ध्यान देने योग्य होंगे, रोग के 12-14 दिनों में एक महत्वपूर्ण वृद्धि दिखाई देगी, और वसूली की अवधि के दौरान चोटी पहले ही पहुंच सकती है। इस तरह के आयामों को इस तथ्य से समझाया जाता है कि मानव शरीर को आवश्यक मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन करने में समय लगता है।

यदि 30 दिनों के भीतर गतिशीलता में सामान्य विश्लेषण उच्च विचलन दिखाता है - 30-60 इकाइयों द्वारा, स्वास्थ्य के बारे में गंभीरता से सोचने का समय है। यह मुख्य रूप से ऊतक क्षय या एक प्रगतिशील घातक ट्यूमर के कारण शरीर की गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाओं या नशा की उपस्थिति को इंगित करता है।

चौथी डिग्री - 60 इकाइयों द्वारा ईएसआर में वृद्धि एक ट्रेस के बिना पारित नहीं हो सकती। आमतौर पर रोगी को अपने रोग के बारे में पता होता है, उसके शरीर में प्युलुलेंट-सेप्टिक प्रतिक्रियाएं होती हैं।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर किन कारकों को प्रभावित करती है?

ईएसआर को प्रभावित करने वाला मुख्य संकेतक रक्त की प्रोटीन संरचना है। रक्त में अधिक प्रोटीन (ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन), एरिथ्रोसाइट्स के प्रतिरोध को कम करता है। संक्रमण और वायरस से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करना शुरू कर देती है, और लाल रक्त कोशिकाओं की दर बढ़ जाती है। ल्यूकोसाइट्स के लिए, उनकी गति और संख्या एरिथ्रोसाइट्स के संकेतकों के सीधे आनुपातिक हैं। तो शरीर पर हमले की शुरुआत में उनमें से अधिक हैं, 10-14 वें दिन संख्या कम हो जाती है, और केवल 21-30 वें दिन ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स एक ही गतिशीलता में अपना स्तर बढ़ाते हैं।

ईएसआर के निर्धारण के लिए तरीके

आधुनिक चिकित्सा में, ईएसआर को दो तरीकों से निर्धारित करने के लिए प्रथागत है: पैंचेनकोव विधि और वेस्टरग्रेन के अनुसार विश्लेषण का डिकोडिंग। दोनों प्रकार के अनुसंधानों का मानदंड समान है, लेकिन वे परीक्षण ट्यूबों के प्रकार और माप के पैमाने में भिन्न हैं। बढ़ी हुई ईएसआर के प्रति अधिक संवेदनशील वेस्टरग्रेन विधि है।

कई बीमारियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में परिवर्तन के स्तर के साथ हैं: दिल के दौरे, प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ा हुआ कार्य, घातक रोग, एनीमिया, ल्यूकेमिया। गति में कमी हाइपरप्रोटीनेमिया, एरिथ्रोसाइटोसिस, हेपेटाइटिस और अन्य का संकेत दे सकती है।

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रक्त परीक्षण में ईएसआर को डिकोड करना

हमारे रक्त में एक तरल भाग और एक सूखा अवशेष होता है। रक्त का तरल हिस्सा प्लाज्मा है, और सूखा अवशेष मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स द्वारा दर्शाया गया है। एरिथ्रोसाइट्स के अलावा, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स भी हैं। लेकिन उनकी संख्या इतनी कम है कि आप इसे ध्यान में नहीं रख सकते। लाल रक्त कोशिकाएं, या लाल रक्त कोशिकाएं, द्विबीजपत्री डिस्क हैं।

एरिथ्रोसाइट्स के लिए ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन के अपने मुख्य कार्य को करने के लिए, उन्हें रक्त प्लाज्मा में एक नि: शुल्क निलंबित स्थिति में होना चाहिए, और किसी भी स्थिति में एक साथ नहीं रहना चाहिए। यह कई शारीरिक रूप से जटिल तंत्रों द्वारा प्राप्त किया जाता है। हालांकि, इन विट्रो (इन विट्रो) में एरिथ्रोसाइट्स बस जाते हैं, क्योंकि उनका घनत्व या विशिष्ट गुरुत्व, रक्त प्लाज्मा के घनत्व से अधिक होता है। सच है, उनके निर्वाह की दर अलग है।

दर संकेतक को प्रभावित करने वाला अंतिम कारक एरिथ्रोसाइट्स के एकत्रीकरण (चिपकाने) की घटना नहीं है। एरिथ्रोसाइट्स का एकत्रीकरण विभिन्न रोग स्थितियों का परिणाम है। एक साथ चिपके एरिथ्रोसाइट्स के कांग्लोमेरेट्स का अपेक्षाकृत छोटे सतह क्षेत्र के साथ एक बड़ा द्रव्यमान होता है, जो एक तरल माध्यम में उनके अधिक तीव्र अवसादन के लिए स्थितियां बनाता है।

प्रभावित करने वाले साधन

रक्त में ईएसआर कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें शामिल हैं:

1. एरिथ्रोसाइट झिल्ली का आवेश। आम तौर पर, एरिथ्रोसाइट झिल्ली की सतह पर नकारात्मक चार्ज होता है। एक ही नाम के एरिथ्रोसाइट्स एक दूसरे को पीछे हटाते हैं और एक साथ चिपकते नहीं हैं। विभिन्न रोग स्थितियों (विषाक्तता, संक्रमण, आंतरिक अंगों के रोग) के कारण, एरिथ्रोसाइट झिल्ली को इसके प्रभार में बदलाव के साथ क्षतिग्रस्त किया जा सकता है।
2. लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या। कम लाल रक्त कोशिकाओं, तेजी से वे बसते हैं, और इसके विपरीत। इसलिए, एनीमिया (एनीमिया) के साथ, ईएसआर को बढ़ाया जाएगा।
3. रक्त की प्रोटीन संरचना। रक्त प्लाज्मा के मुख्य प्रोटीनों का प्रतिनिधित्व कम आणविक भार एल्ब्यूमिन और बड़े आणविक भार ग्लोब्युलिन द्वारा किया जाता है। विभिन्न भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के साथ, झुकाव। और एक संक्रामक प्रकृति में, ग्लोब्युलिन की मात्रा बढ़ जाती है। "भड़काऊ प्रोटीन" दिखाई देते हैं - फाइब्रिनोजेन, सी-रिएक्टिव प्रोटीन। यह एरिथ्रोसाइट्स के झिल्ली प्रभार में बदलाव के साथ है। यकृत रोग में एल्ब्यूमिन के स्तर में कमी के परिणामस्वरूप परिणाम होता है।
4. एसिड-बेस ब्लड स्टेट (सीबीएस)। रक्त प्लाज्मा की उच्च अम्लता (एसिडोसिस), ESR जितना अधिक होता है, और, इसके विपरीत, जब सीबीएस को क्षारीय पक्ष (क्षार) में स्थानांतरित किया जाता है, तो ESR बढ़ जाता है।

इस प्रकार, ईएसआर से पता चलता है कि विभिन्न अंगों और जैविक वातावरण में कुछ रोग परिवर्तन होते हैं।

सामान्य मूल्य

ईएसआर इकाई - मिमी / एच - मिलीमीटर प्रति घंटा। ईएसआर दर का निर्धारण करते समय, निम्नलिखित बातों पर ध्यान दिया जाता है:

2. मंज़िल। पुरुषों में, ईएसआर दर 2-10 मिमी / घंटा है, जबकि महिलाओं में यह थोड़ा अधिक है, और 3-15 मिमी / एच के बराबर है।
4. आयु। 50-60 वर्ष से अधिक उम्र के दोनों लिंगों के व्यक्तियों के लिए, 15-20 मिमी / घंटा तक के मूल्यों की ऊपरी सीमा की अनुमति है। ईएसआर अलग-अलग उम्र के बच्चों में विशेष रूप से तेजी से बदलता है। नवजात शिशुओं में, ईएसआर 0-2 मिमी / एच है, 6 महीने के बच्चों में, एक वर्ष तक की आयु - 12-17 मिमी / घंटा, और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के रक्त में - 12-18 मिमी / घंटा ।

हालांकि विभिन्न स्रोतों में, सामान्य ईएसआर मान थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। जाहिर है, यह इस संकेतक को मापने के लिए प्रौद्योगिकी के सुधार के कारण है।

कुछ संदर्भ सामग्रियों में, आप एक और संकेतक पा सकते हैं - आरओई। यह एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया है।

कुछ मामलों में इस सूचक की उपस्थिति परीक्षण के परिणामों की व्याख्या में भ्रम पैदा कर सकती है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ईएसआर और आरओई एक ही हैं। यह सिर्फ इतना है कि ROE एक पुराना शब्द है, जिसे सोवियत काल में ESR द्वारा बदल दिया गया था।

निर्धारण विधि

ईएसआर का निर्धारण करने के लिए क्लासिक विधि पैंचेनकोव विधि है। विषय की उंगली से लिया गया केशिका रक्त को थक्के से बचने के लिए 3: 1 - 3 भाग रक्त और एक परिरक्षक के 1 भाग के अनुपात में एक संरक्षक के साथ मिलाया जाता है। 5% सोडियम साइट्रेट परिरक्षक के रूप में कार्य करता है। सिटर्ड ब्लड को तब विशेष रूप से स्नातक की गई ग्लास केशिकाओं में रखा जाता है। विश्लेषण के परिणामों का मूल्यांकन 1 घंटे के बाद, प्रकाश स्तंभ की ऊंचाई से, रक्त प्लाज्मा के अनुसार, स्थिर एरिथ्रोसाइट्स से रहित होता है।

अब पैनचेनकोव विधि को एक अधिक प्रगतिशील विधि द्वारा बदल दिया गया है। Westergren। संक्षेप में, यह व्यावहारिक रूप से पैंचेनकोव की विधि से भिन्न नहीं है। सच है, यहां ग्लास केशिकाओं के बजाय, विशेष स्नातक टेस्ट ट्यूब का उपयोग किया जाता है। परिरक्षक की एकाग्रता और रक्त के साथ इसका अनुपात भी अलग है - 3.8% और 4: 1। लेकिन मौलिक अंतर अलग है। वेस्टरग्रेन विधि द्वारा ईएसआर का निर्धारण करते समय, उंगली से रक्त के बजाय, नस से रक्त लिया जाता है। लब्बोलुआब यह है कि कई बाहरी प्रभाव (ठंड, शारीरिक गतिविधि) केशिकाओं की ऐंठन, उनमें बहने वाले रक्त की विशेषताओं में परिवर्तन और प्राप्त परिणामों की विकृति की ओर ले जाते हैं। यह इस प्रकार है कि शिरापरक रक्त का विश्लेषण धमनी की तुलना में अधिक उद्देश्यपूर्ण है।

उच्च ईएसआर के कारण

नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, ईएसआर में वृद्धि सबसे अधिक बार देखी जाती है। इस खड़े होने के मुख्य कारण:

• एक संक्रामक प्रकृति के ऊपरी श्वसन पथ की भड़काऊ प्रक्रियाएं - साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, राइनाइटिस, टॉन्सिलिटिस;
• यकृत रोग - हेपेटाइटिस, सिरोसिस;
• घातक ऑन्कोलॉजिकल रोग - कैंसर, सरकोमा;
• एलर्जी;
• एनीमिया;
• क्षारीयता के लिए अग्रणी विभिन्न स्थितियां;
• गर्भावस्था;
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि;
• वसायुक्त खाद्य पदार्थों का भरपूर सेवन - इस संबंध में, एक सामान्य रक्त परीक्षण एक खाली पेट पर लिया जाना चाहिए।

ESR बढ़ सकता है जब रक्त गर्म जलवायु में लिया जाता है, 270C से अधिक तापमान पर। और परिणामों का मूल्यांकन करते समय इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

कम ईएसआर के कारण

ईएसआर में कमी इस तरह के कारणों का परिणाम हो सकती है:

• पॉलीसिथेमिया - एक बीमारी जो रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री में वृद्धि की ओर जाता है;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की बीमारियां, हृदय की विफलता के गठन के लिए अग्रणी;
• कुछ आनुवांशिक रक्त रोग - सिकल सेल एनीमिया, वंशानुगत माइक्रोसेफ्रोसाइटोसिस;
• प्लाज्मा एसिडोसिस;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं सहित कुछ दवाएं लेना;
• जिगर की क्षति, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ रक्त प्लाज्मा में पित्त एसिड के स्तर में वृद्धि;
• कम ESR भी ध्यान दिया जाता है जब 220C से नीचे के परिवेश तापमान के साथ विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है।

कुछ स्थितियों में वृद्धि की विशेषताएं

पैथोलॉजी के आधार पर, ईएसआर वृद्धि की 3 डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

यह माना जाता है कि इस सूचक में वृद्धि की डिग्री भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। इस संबंध में, निमोनिया में ईएसआर ब्रोंकाइटिस की तुलना में अधिक होगा। हालांकि यह कथन हमेशा सत्य नहीं होता है। ईएसआर स्तर रोग के चरण पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, यह रोग के पहले लक्षण विकसित होने के 1-2 दिन बाद उगता है - कमजोरी, खांसी या तेज बुखार।

बीमारी के दूसरे सप्ताह में अधिकतम ईएसआर मूल्य लगभग पहुंच जाता है। ईएसआर के साथ, ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है। फिर, जब उपचार के दौरान रोगी की स्थिति में सुधार होता है, तो ईएसआर कम हो जाता है और वापस सामान्य हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान, ईएसआर में वृद्धि लगभग 4 वें सप्ताह से होती है, गर्भावस्था के अंत तक (40-50 मिमी / घंटा और अधिक) तक पहुंच जाती है, और एक सफल प्रसव के बाद यह जल्दी सामान्य हो जाता है। ऑन्कोलॉजी के साथ, प्रोटीन के बड़े पैमाने पर टूटने के कारण, रक्त प्लाज्मा की संरचना बदल जाती है, और इसके साथ ईएसआर में 80-90 मिमी / घंटा तक तेज वृद्धि होती है।

नैदानिक \u200b\u200bमहत्व

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अकेले ईएसआर के आधार पर बीमारी की गंभीरता और चरण का न्याय करना असंभव है। यह एक गैर-विशिष्ट संकेतक है, और विश्लेषण की व्याख्या, ईएसआर के अलावा, अन्य आकार के तत्वों की सामग्री को ध्यान में रखना चाहिए। सबसे अधिक बार, एक सामान्य रक्त परीक्षण में एक उच्च ईएसआर एक अधिक विस्तृत प्रयोगशाला निदान का कारण होता है।

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एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) एक बकवास प्रयोगशाला रक्त सूचकांक है जो प्लाज्मा प्रोटीन अंशों के अनुपात को दर्शाता है।

इस परीक्षण के परिणामों में मानदंड से ऊपर या नीचे एक परिवर्तन मानव शरीर में एक पैथोलॉजिकल या सूजन प्रक्रिया का अप्रत्यक्ष संकेत है।

सूचक का दूसरा नाम "एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया" या आरओई है। गुरुत्वाकर्षण के बल के तहत, रक्त में उपधारा प्रतिक्रिया होती है, जो गुना करने की क्षमता से वंचित है।

ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण का सार यह है कि एरिथ्रोसाइट्स रक्त प्लाज्मा में सबसे भारी तत्व हैं। यदि आप थोड़ी देर के लिए रक्त के साथ एक टेस्ट ट्यूब खड़ी करते हैं, तो इसे भिन्नों में विभाजित किया जाएगा - तल पर एक मोटी भूरी एरिथ्रोसाइट तलछट, और शीर्ष पर अन्य रक्त तत्वों के साथ एक पारभासी रक्त प्लाज्मा। यह अलगाव गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में होता है।

एरिथ्रोसाइट्स की एक ख़ासियत है - कुछ शर्तों के तहत, वे एक साथ "छड़ी" करते हैं, कोशिकाओं के परिसरों का निर्माण करते हैं। चूंकि उनका द्रव्यमान व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट्स के द्रव्यमान से बहुत अधिक है, इसलिए वे तेजी से टेस्ट ट्यूब के निचले हिस्से में बस जाते हैं। शरीर में होने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, एरिथ्रोसाइट्स के एकीकरण की दर बढ़ जाती है, या, इसके विपरीत, घट जाती है। क्रमशः, ईएसआर बढ़ता या घटता है।

रक्त परीक्षण की सटीकता निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

विश्लेषण के लिए सही तैयारी;

अध्ययन करने वाले प्रयोगशाला सहायक की योग्यता;

उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मकों की गुणवत्ता।

यदि सभी आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है, तो आप अनुसंधान परिणाम की निष्पक्षता के बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं।

ईएसआर का निर्धारण करने के संकेत विभिन्न रोगों में और उनकी रोकथाम में भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति और तीव्रता पर नियंत्रण रखते हैं। आदर्श से विचलन कुछ प्रोटीन के स्तर को स्पष्ट करने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता को इंगित करता है। एकल ईएसआर परीक्षण के आधार पर, एक विशिष्ट निदान करना असंभव है।

विश्लेषण में 5 से 10 मिनट लगते हैं। ESR निर्धारण के लिए रक्त दान करने से पहले, आपको 4 घंटे तक नहीं खाना चाहिए। इससे रक्तदान करने की तैयारी पूरी होती है।

केशिका रक्त नमूनाकरण अनुक्रम:

शराब के साथ बाएं हाथ की तीसरी या चौथी उंगली रगड़ें।

उथले चीरा (2-3 मिमी) एक विशेष उपकरण के साथ उंगलियों पर बनाया गया है।

एक बाँझ नैपकिन के साथ रक्त की फैला हुआ बूंद निकालें।

बायोमेट्रिक एकत्र किया जाता है।

पंचर साइट कीटाणुरहित करें।

उंगली के पैड के लिए ईथर के साथ सिक्त एक कपास झाड़ू को लागू करें, जितनी जल्दी हो सके रक्तस्राव को रोकने के लिए उंगली को हथेली पर दबाएं।

शिरापरक रक्त के नमूने का क्रम:

रोगी का अग्र भाग रबर बैंड से बंधा होता है।

पंचर साइट को शराब के साथ कीटाणुरहित किया जाता है, एक सुई कोहनी की नस में डाली जाती है।

एक टेस्ट ट्यूब में रक्त की आवश्यक मात्रा एकत्र करें।

नस से सुई निकालें।

पंचर साइट को कपास ऊन और शराब के साथ कीटाणुरहित किया जाता है।

रक्तस्राव बंद होने तक हाथ कोहनी पर मुड़ा हुआ है।

विश्लेषण के लिए लिया गया रक्त ईएसआर निर्धारित करने के लिए जांच की जाती है।

एंटीकोआगुलेंट के साथ बायोमेट्रिक युक्त टेस्ट ट्यूब को एक ईमानदार स्थिति में रखा गया है। थोड़ी देर के बाद, रक्त को अंशों में विभाजित किया जाएगा - लाल रक्त कोशिकाएं नीचे दिखाई देंगी, पारदर्शी प्लाज्मा शीर्ष पर एक पीले रंग की टिंट के साथ।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 1 घंटे में उनके द्वारा तय की गई दूरी है।

ईएसआर प्लाज्मा घनत्व, इसकी चिपचिपाहट और एरिथ्रोसाइट्स की त्रिज्या पर निर्भर करता है। गणना सूत्र बल्कि जटिल है।

पनचेनकोव के अनुसार ईएसआर का निर्धारण करने की प्रक्रिया:

एक उंगली या नस से रक्त को "केशिका" (एक विशेष ग्लास ट्यूब) में रखा जाता है।

फिर इसे एक ग्लास स्लाइड पर रखा जाता है, फिर "केशिका" पर वापस भेजा जाता है।

पंचेनकोव के तिपाई में ट्यूब को रखा गया है।

एक घंटे बाद, परिणाम दर्ज किया जाता है - एरिथ्रोसाइट्स (मिमी / घंटा) के बाद प्लाज्मा कॉलम का मूल्य।

ESR के इस तरह के अध्ययन की विधि रूस में और सोवियत संघ के बाद के देशों में अपनाई जाती है।

ईएसआर विश्लेषण के तरीके

ईएसआर के लिए रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण के लिए दो तरीके हैं। उनके पास एक सामान्य विशेषता है - अध्ययन से पहले, रक्त को थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है ताकि रक्त का थक्का न बने। विधियां अध्ययनित बायोमेट्रिक के प्रकार और प्राप्त परिणामों की सटीकता में भिन्न होती हैं।

इस पद्धति का उपयोग करते हुए अनुसंधान के लिए, रोगी की उंगली से लिया गया केशिका रक्त का उपयोग किया जाता है। ईएसआर का विश्लेषण पैनचेनकोव केशिका का उपयोग करके किया जाता है, जो एक पतली कांच की ट्यूब होती है, जिस पर 100 डिवीजन लगाए जाते हैं।

1: 4 अनुपात में एक विशेष कांच पर एक थक्कारोधी के साथ रक्त मिलाया जाता है। उसके बाद, बायोमेट्रिक अब नहीं जमा होगा, इसे एक केशिका में रखा गया है। एक घंटे के बाद, एरिथ्रोसाइट्स से अलग किए गए रक्त प्लाज्मा के स्तंभ की ऊंचाई को मापा जाता है। माप की इकाई मिलीमीटर प्रति घंटा (मिमी / घंटा) है।

वेस्टरग्रेन की विधि

इस पद्धति का उपयोग करते हुए एक अध्ययन ईएसआर को मापने के लिए एक अंतरराष्ट्रीय मानक है। इसे बाहर ले जाने के लिए, 200 से अधिक विभाजनों का सटीक माप, मिलीमीटर में स्नातक किया जाता है।

एक एंटीकोआगुलेंट के साथ टेस्ट ट्यूब में शिरापरक रक्त मिलाया जाता है, एक घंटे के बाद ईएसआर मापा जाता है। इकाइयाँ समान हैं - मिमी / घंटा।

सर्वेक्षण के लिंग और आयु मानक के रूप में लिए गए ईएसआर संकेतकों को प्रभावित करते हैं।

स्वस्थ नवजात शिशुओं में - 1-2 मिमी / घंटा। मानक संकेतकों से विचलन के कारण - एसिडोसिस, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, उच्च हेमटोक्रिट;

बच्चों में 1-6 महीने - 12-17 मिमी / घंटा;

पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में - 1-8 मिमी / घंटा (वयस्क पुरुषों के बराबर);

पुरुषों के लिए - 1-10 मिमी / घंटा से अधिक नहीं;

महिलाओं में - 2-15 मिमी / घंटा, ये मूल्य एंड्रोजन के स्तर के आधार पर भिन्न होते हैं, 4 महीने की गर्भावस्था से, सोयाबीन बढ़ता है, 55 मिमी / घंटा तक पहुंचता है, बच्चे के जन्म के बाद, यह 3 सप्ताह में सामान्य हो जाता है। सोई में वृद्धि का कारण गर्भवती महिलाओं, ग्लोब्युलिन में प्लाज्मा मात्रा का बढ़ा हुआ स्तर है।

संकेतकों में वृद्धि हमेशा विकृति का संकेत नहीं देती है, इसका कारण यह हो सकता है:

गर्भ निरोधकों, उच्च आणविक भार डेक्सट्रान का उपयोग;

उपवास, आहार का उपयोग, तरल पदार्थ की कमी, ऊतक प्रोटीन के टूटने के लिए अग्रणी। हाल के भोजन का एक समान प्रभाव होता है, इसलिए ईएसआर निर्धारित करने के लिए रक्त को खाली पेट लिया जाता है।

व्यायाम प्रेरित चयापचय में वृद्धि।

उम्र और लिंग के आधार पर ईएसआर में बदलाव

ESR का त्वरण ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन के स्तर में वृद्धि के कारण होता है। प्रोटीन सामग्री में इस तरह की पारी नेक्रोसिस, ऊतकों के घातक परिवर्तन, संयोजी ऊतक की सूजन और विनाश, और क्षीण प्रतिरक्षा को इंगित करता है। 40 मिमी / घंटा से अधिक ईएसआर में लंबे समय तक वृद्धि पैथोलॉजी का कारण निर्धारित करने के लिए अन्य हेमटोलॉजिकल अध्ययन की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में ईएसआर दरों की तालिका आयु के अनुसार

95% स्वस्थ लोगों में पाए जाने वाले संकेतक दवा में आदर्श माने जाते हैं। चूंकि ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण एक गैर-विशिष्ट अध्ययन है, इसलिए इसके संकेतकों का उपयोग अन्य परीक्षणों के साथ निदान में किया जाता है।

रूसी चिकित्सा के मानकों के अनुसार, महिलाओं के लिए आदर्श की सीमा 2-15 मिमी / घंटा है, विदेश में - 0-20 मिमी / घंटा।

एक महिला के लिए आदर्श के मूल्यों में उसके शरीर में परिवर्तन के आधार पर उतार-चढ़ाव होता है।

महिलाओं में ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण के लिए संकेत:

भूख की कमी,

गर्दन में दर्द, कंधे, सिरदर्द,

श्रोणि क्षेत्र में दर्द,

अनुचित वजन घटाने।

पूर्णता के आधार पर गर्भवती महिलाओं में ईएसआर दर

गर्भवती महिलाओं में ईएसआर सीधे हीमोग्लोबिन के स्तर पर निर्भर करता है।

बच्चों में रक्त में ईएसआर दर

ईएसआर सामान्य से ऊपर - इसका क्या मतलब है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर को तेज करने वाले मुख्य कारण रक्त की संरचना और इसके भौतिक रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन हैं। एरिथ्रोसाइट अवसादन के कार्यान्वयन के लिए, प्लाज्मा प्रोटीन agglomerins हैं।

ईएसआर में वृद्धि के कारण:

संक्रामक रोग जो भड़काऊ प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं - सिफलिस, तपेदिक, गठिया, रक्त विषाक्तता। ईएसआर के परिणामों के आधार पर, भड़काऊ प्रक्रिया के चरण के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी की जाती है। जीवाणु संक्रमण में, वायरस से होने वाली बीमारियों की तुलना में ईएसआर मान अधिक होता है।

अंतःस्रावी रोग - थायरोटॉक्सिकोसिस,।

रूमेटाइड गठिया।

जिगर, आंतों, अग्न्याशय, गुर्दे की विकृति।

सीसा, आर्सेनिक के साथ नशा।

घातक घाव।

हेमटोलॉजिकल पैथोलॉजी - एनीमिया, मायलोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस।

चोट, फ्रैक्चर, सर्जरी के बाद की स्थिति।

उच्च कोलेस्ट्रॉल।

दवाओं के दुष्प्रभाव (मॉर्फिन, डेक्सट्रान, मिथाइलडॉर्फ, विटामिन बी)।

रोग की अवस्था के आधार पर ESR परिवर्तनों की गतिशीलता अलग-अलग हो सकती है:

तपेदिक के प्रारंभिक चरण में, ईएसआर का स्तर आदर्श से विचलन नहीं करता है, लेकिन रोग के विकास और जटिलताओं के साथ बढ़ता है।

अपर्याप्त फाइब्रिनोजेन स्तर;

प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;

पुरानी संचार विफलता;

पुरुषों में, आदर्श से नीचे का ESR नोटिस करना लगभग असंभव है। इसके अलावा, निदान के लिए इस तरह के एक संकेतक का बहुत महत्व नहीं है। ईएसआर में कमी के लक्षण हाइपरथर्मिया, बुखार हैं। वे एक संक्रामक बीमारी या भड़काऊ प्रक्रिया के अग्रदूत हो सकते हैं, या हेमेटोलॉजिकल विशेषताओं में बदलाव के संकेत हो सकते हैं।

प्रयोगशाला ईएसआर परीक्षण के संकेतकों को सामान्य करने के लिए, आपको ऐसे परिवर्तनों का कारण ढूंढना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के एक कोर्स से गुजरना होगा, अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन। रोग का एक सटीक निदान और इष्टतम चिकित्सा ईएसआर संकेतकों को सामान्य करने में मदद करेगा। वयस्कों को इसके लिए 2-4 सप्ताह की आवश्यकता होगी, बच्चे - डेढ़ महीने तक।

आयरन की कमी वाले एनीमिया के साथ, अगर आयरन और प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों का पर्याप्त मात्रा में सेवन किया जाता है, तो ईएसआर प्रतिक्रिया सामान्य हो जाएगी। यदि मानदंड से विचलन का कारण आहार, उपवास या गर्भावस्था, स्तनपान, मासिक धर्म जैसी शारीरिक स्थितियों के लिए एक जुनून था, तो स्वास्थ्य की स्थिति के सामान्य होने के बाद ईएसआर सामान्य हो जाएगा।

ईएसआर के ऊंचे स्तर के साथ, प्राकृतिक शारीरिक कारणों को पहले बाहर रखा जाना चाहिए: महिलाओं और पुरुषों में बुढ़ापे, मासिक धर्म, गर्भावस्था, महिलाओं में प्रसवोत्तर अवधि।

ध्यान! पृथ्वी के 5% निवासियों में जन्मजात विशेषता है - उनके आरओई संकेतक बिना किसी कारण और रोग प्रक्रियाओं के आदर्श से भिन्न हैं।

यदि कोई शारीरिक कारण नहीं हैं, तो ईएसआर में वृद्धि के निम्नलिखित कारण हैं:

• भड़काऊ प्रक्रिया,

  घातक ट्यूमर

  गुर्दे की बीमारी

  तीव्र या पुराना संक्रमण

  रोधगलन,

  जलन, चोटें,

  सर्जरी के बाद हालत।

इसके अलावा, एस्ट्रोजेन के साथ चिकित्सा, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी के कारण:

पानी-नमक चयापचय का उल्लंघन;

प्रगतिशील मायोडिस्ट्रॉफी;

गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही;

कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेना;

शाकाहारी भोजन;

भुखमरी।

आदर्श से विचलन की स्थिति में, आपको स्वास्थ्य की इस स्थिति का कारण जानने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

संपादकीय राय

ESR संकेतक न केवल मानव शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है, बल्कि मनोवैज्ञानिक घटक पर भी निर्भर करता है। नकारात्मक और सकारात्मक दोनों भावनाएं ईएसआर संकेतकों को प्रभावित करती हैं। गंभीर तनाव, एक नर्वस ब्रेकडाउन निश्चित रूप से एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया को बदल देगा। इसलिए, रक्त दान करने के दिन और इसकी पूर्व संध्या पर, अपने मनो-भावनात्मक स्थिति को सामान्य पर वापस लाने की सलाह दी जाती है।

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एरिथ्रोसाइट्स - लाल रक्त कोशिकाएं - रक्त का सबसे महत्वपूर्ण घटक है, क्योंकि वे कई बुनियादी प्रदर्शन करते हैं संचार प्रणाली के कार्य- पोषण, श्वसन, सुरक्षात्मक, आदि इसलिए, उनके सभी गुणों को जानना आवश्यक है। इन गुणों में से एक है एरिथ्रोसाइट्स का अवसादन दर- ईएसआर, जो प्रयोगशाला विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है, और प्राप्त डेटा मानव शरीर की स्थिति के बारे में जानकारी ले जाता है।

ESA का निर्धारण OA के लिए रक्त दान करते समय किया जाता है। एक वयस्क के रक्त में इसके स्तर को मापने के लिए कई तरीके हैं, लेकिन उनका सार लगभग समान है। यह इस तथ्य में शामिल है कि रक्त के जमाव को रोकने के लिए एक एंटीकोआगुलेंट के साथ मिश्रित कुछ तापमान स्थितियों में एक रक्त का नमूना लिया जाता है और एक विशेष ट्यूब में एक स्नातक स्तर की पढ़ाई के साथ रखा जाता है, जिसे एक घंटे के लिए ईमानदार स्थिति में छोड़ दिया जाता है।

नतीजतन, समय की समाप्ति के बाद, नमूना को दो भागों में विभाजित किया जाता है - एरिथ्रोसाइट्स टेस्ट ट्यूब के नीचे तक बस जाएगा, और शीर्ष पर एक स्पष्ट प्लाज्मा समाधान बनता है, जिसकी ऊंचाई के साथ अवसादन दर मापा जाता है। दी गई अवधि (मिलीमीटर / घंटा)।

• स्वस्थ वयस्क के शरीर में ईएसआर दरउसकी उम्र और लिंग के आधार पर अलग-अलग। पुरुषों में यह है:
• 2-12 मिमी / एच (20 वर्ष तक);
• 2-14 मिमी / एच (20 से 55 वर्ष तक);
• 2-38 मिमी / घंटा (55 वर्ष और उससे अधिक)।

महिलाओं में:

• 2-18 मिमी / एच (20 साल तक);
• 2-21 मिमी / एच (22 से 55 वर्ष तक);
• 2-53 मिमी / एच (55 और ऊपर)।

विधि की त्रुटि है (5% से अधिक नहीं), जिसे ईएसआर निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ईएसआर में वृद्धि का कारण क्या है

ईएसआर मुख्य रूप से रक्त में एकाग्रता पर निर्भर करता है एल्बुमिन(प्रोटीन) के बाद से इसकी एकाग्रता में कमी इस तथ्य की ओर जाता है कि लाल रक्त कोशिकाओं की गति बदल जाती है, और इसलिए जिस गति के साथ वे बदलाव करेंगे। और यह शरीर में प्रतिकूल प्रक्रियाओं के साथ ठीक होता है, जो निदान करते समय एक अतिरिक्त के रूप में विधि का उपयोग करना संभव बनाता है।

दूसरों के लिए ईएसआर में वृद्धि के शारीरिक कारणरक्त के पीएच में परिवर्तन के रूप में शामिल करें - यह रक्त की अम्लता में वृद्धि या इसके क्षारीकरण से प्रभावित होता है, जो क्षारीयता (एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन) के विकास की ओर जाता है, रक्त की चिपचिपाहट में कमी लाल कोशिकाओं के बाहरी आकार में परिवर्तन, रक्त में उनके स्तर में कमी, फाइब्रिनोजेन, पैराप्रोटीन, α-globulin जैसे रक्त प्रोटीन में वृद्धि। यह ये प्रक्रियाएं हैं जो ईएसआर में वृद्धि का कारण बनती हैं, जिसका अर्थ है कि वे शरीर में रोगजनक प्रक्रियाओं की उपस्थिति की बात करते हैं।

जैसा कि वयस्कों में ईएसआर में वृद्धि का प्रमाण है

जब आप ईएसआर संकेतक बदलते हैं, तो आपको इन परिवर्तनों के मूल कारण को समझना चाहिए। लेकिन इस सूचक का बढ़ता मूल्य हमेशा एक गंभीर बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। इसलिए, अस्थायी और अनुमेय कारण (असत्य सकारात्मक), जिसमें आप अधिक शोध डेटा प्राप्त कर सकते हैं, विचार करें:

• बुजुर्ग उम्र;
• माहवारी;
• मोटापा;
• सख्त आहार, उपवास;
• गर्भावस्था (कभी-कभी यह 25 मिमी / घंटा तक बढ़ जाती है, क्योंकि रक्त की संरचना प्रोटीन स्तर पर बदल जाती है, और हीमोग्लोबिन मूल्यों में कमी होती है);
• प्रसवोत्तर अवधि;
• दिन का समय;
• रसायनों का अंतर्ग्रहण, जो रक्त की संरचना और गुणों को प्रभावित करता है;
• हार्मोनल दवाओं का प्रभाव;
• शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया;
• हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण की शुरूआत;
• समूह ए के विटामिन लेना;
• घबराहट।

रोगजनक कारण जिसके लिए ईएसआर में वृद्धि का पता लगाया जाता है और जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है:

• शरीर में मजबूत भड़काऊ प्रक्रियाएं, संक्रमण;
• ऊतकों का विनाश;
• घातक कोशिकाओं या रक्त कैंसर की उपस्थिति;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• क्षय रोग;
• दिल या वाल्व संक्रमण;
• अंतःस्रावी तंत्र की समस्याएं;
• एनीमिया;
• थायरॉयड समस्याएं;
• गुर्दे की बीमारी;
• पित्ताशय की थैली समस्याओं और पित्त पथरी।

इस तरह के कारण के बारे में मत भूलना विधि का विकृत परिणाम - यदि अध्ययन की शर्तों का उल्लंघन किया जाता है, तो न केवल एक त्रुटि उत्पन्न होती है, बल्कि अक्सर गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम भी जारी किए जाते हैं।

सामान्य से ऊपर ईएसआर से जुड़े रोग

ईएसआर के लिए एक नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण सबसे सुलभ है, जिसके कारण यह सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है और पुष्टि की जाती है, और कभी-कभी भी स्थापित की जाती है, कई रोगों का निदान। 40% की वृद्धि हुई ESR दर मामले एक वयस्क के शरीर में संक्रमित प्रक्रियाओं से जुड़े रोगों को निर्धारित करते हैं - तपेदिक, श्वसन पथ की सूजन, वायरल हेपेटाइटिस, मूत्र पथ के संक्रमण, फंगल संक्रमण की उपस्थिति।

23% मामलों में, ईएसआर शरीर में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति में बढ़ जाता है, दोनों ही रक्त में और किसी अन्य अंग में।

बढ़ी हुई दर वाले 17% लोगों में गठिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एक बीमारी जिसमें एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली ऊतक कोशिकाओं को विदेशी के रूप में पहचानती है) है।

ईएसआर में एक और 8% वृद्धि अन्य अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण होती है - चोटों के मामले में आंतों, पित्त अंगों, ईएनटी अंगों।

और केवल 3% अवसादन दर गुर्दे की बीमारी का जवाब देती है।

सभी रोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से रोगजनक कोशिकाओं से लड़ने लगती है, जिससे एंटीबॉडी के उत्पादन में वृद्धि होती है, और साथ ही एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर तेज होती है।

ईएसआर कम करने के लिए क्या करें

उपचार शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बढ़े हुए ईएसआर का कारण गलत सकारात्मक नहीं है (ऊपर देखें), क्योंकि इनमें से कुछ कारण काफी सुरक्षित हैं (गर्भावस्था, मासिक धर्म, आदि)। अन्यथा, रोग के स्रोत का पता लगाना और उपचार निर्धारित करना आवश्यक है। लेकिन सही और सटीक उपचार के लिए, कोई केवल इस संकेतक के निर्धारण के परिणामों पर भरोसा नहीं कर सकता है। इसके विपरीत, ईएसआर का निर्धारण प्रकृति में अतिरिक्त है और उपचार के प्रारंभिक चरण में एक व्यापक परीक्षा के साथ किया जाता है, खासकर अगर कोई विशिष्ट बीमारी के संकेत हैं।

मूल रूप से, ईएसआर की जांच की जाती है और ऊंचे तापमान पर या कैंसर को बाहर करने के लिए निगरानी की जाती है। 2-5% लोगों में, एक बढ़ी हुई ईएसआर दर किसी भी बीमारियों या झूठी-सकारात्मक संकेतों की उपस्थिति से जुड़ी नहीं है - यह जीव की एक व्यक्तिगत विशेषता के साथ जुड़ा हुआ है।

यह मत भूलो कि पूरी तरह से पुनर्प्राप्ति के साथ भी, इस सूचक का स्तर कुछ समय (एक महीने तक, और कभी-कभी 6 सप्ताह तक) के लिए नहीं गिर सकता है, इसलिए आपको अलार्म ध्वनि नहीं करनी चाहिए। और अधिक विश्वसनीय परिणामों के लिए सुबह जल्दी और खाली पेट पर रक्त दान करना आवश्यक है।

चूंकि रोगों में ईएसआर रोगजनक प्रक्रियाओं का एक संकेतक है, इसलिए घाव के मुख्य फोकस को समाप्त करके केवल इसे सामान्य में वापस लाना संभव है।

इस प्रकार, चिकित्सा में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण होता है महत्वपूर्ण विश्लेषणों में से एक रोग की परिभाषा और रोग के प्रारंभिक चरण में सटीक उपचार। जब गंभीर बीमारियों का पता चलता है तो बहुत महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, विकास के प्रारंभिक चरण में एक घातक ट्यूमर, जिसके कारण ईएसआर का स्तर तेजी से बढ़ता है, जिससे डॉक्टरों को समस्या पर ध्यान देना पड़ता है। कई देशों में, झूठे सकारात्मक कारणों के द्रव्यमान के कारण इस पद्धति का उपयोग बंद हो गया है, लेकिन रूस में यह अभी भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।