टखने के संयुक्त के फ्रैक्चर के बाद उपचारात्मक जिमनास्टिक। एंकल फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास घटनाएं

जिप्सम को हटाने के बाद टखने के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास सक्षम होना चाहिए। निचले छोरों की सबसे आम चोट एंकल पैर है। यह एक मजबूत पैर प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है जब ऊंचाई को स्वीकार किया जाता है या कूदता है, जब एक असफल लैंडिंग के साथ गिरता है। विस्थापन की उपस्थिति से, विस्थापन की उपस्थिति से, फ्रैक्चर की दिशा में, फ्रैक्चर की दिशा में और विभिन्न जटिलता का हो सकता है: एक विस्थापन या बिना, विशेष के बिना, बंडलों के टूटने के साथ, खुले या बंद , रोटरी, supinational, बाहरी या आंतरिक टखने, भागीदारी हड्डियों, डबल पक्षीय या तीन ग्रेड के साथ। फ्रैक्चर की जटिलता की डिग्री के आधार पर, उपचार अलग है और पीड़ित के पुनर्वास की प्रक्रिया है।

किसी भी मामले में, इस अवधि के दौरान, मानव मोटर गतिविधि काफी सीमित है। एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति जिसने एंकल फ्रैक्चर प्राप्त किया होगा उसे जिप्सम में 4-7 सप्ताह बिताना होगा। जिप्सम को हटाने के बाद पुनर्वास 1-2 सप्ताह हो सकता है। यदि किसी व्यक्ति को जटिलताओं के बिना टखने का एक फ्रैक्चर मिला है, तो उपचार काफी आसान है, और पुनर्वास प्रक्रिया तेजी से होगी। यदि फ्रैक्चर के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ किया गया था, तो दो ग्रेड या तीन ग्रेड था, यह उपचार प्रक्रिया में देरी करता है और मानव पुनर्वास की अवधि को जटिल करता है, क्योंकि हड्डी को 2 या 3-स्थानों में एक फ्रैक्चर प्राप्त होता है, कपड़े, टेंडन और मांसपेशियों का दर्द होता है। इस अवधि के दौरान मानव मोटर गतिविधि काफी सीमित है। सबसे पहले, क्योंकि लिगामेंटों को कम करना और विभाजित करना आवश्यक है। दूसरा, टूटी हुई हड्डी के पूर्ण विभाजन के लिए।

फ्रैक्चर के बाद जिप्सम को हटाने के लिए हमेशा एक लंबे समय से प्रतीक्षित घटना होती है: आप पूरी तरह से स्थानांतरित और स्थानांतरित कर सकते हैं।

फ्रैक्चरिंग और जिप्सम के बाद पुनर्वास के प्रकार

फ्रैक्चर की जटिलता की डिग्री के आधार पर, पुनर्वास अवधि 7 से 21 दिनों तक रह सकती है, दवा एंकल फ्रैक्चर के बाद रोगी की त्वरित वसूली के लिए पुनर्वास के लिए निम्नलिखित स्थितियों की पेशकश करती है:

• मालिश;
• विद्युत चुम्बकीय थेरेपी (हीटिंग, इलेक्ट्रोफोरोसिस, पराबैंगनी एक्सपोजर);
• हाइड्रोथेरेपी;
• भौतिक चिकित्सा।

पुनर्वास अवधि की विशेषताएं

सर्जरी के बाद, जिप्सम पैर में फ्रैक्चर और लंबे समय तक रहने के लिए एक कम लाइव और कमजोर हो जाता है। पैर की ताकत, गतिशीलता और पूर्व चाल को वापस करने के साथ-साथ क्रोमोटाइप से बचने के लिए, संयुक्त को अच्छी तरह से विकसित करने की आवश्यकता है। इसके लिए, प्रयासों की आवश्यकता न केवल पुनर्वास विशेषज्ञों के डॉक्टरों द्वारा की जाएगी, बल्कि रोगी द्वारा इच्छा और दृढ़ता भी की आवश्यकता होगी। सबसे पहले, जिप्सम को हटाने के बाद, मोटर गतिविधि कम हो जाती है, रोगी को पूरी तरह से स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है, इसलिए प्रभावित पैर पर लोड और लोड को सुविधाजनक बनाने के दौरान एक आरामदायक समर्थन के लिए कोहनी की क्रैच खरीदना आवश्यक है। क्रैच का उपयोग 2 सप्ताह से अधिक नहीं किया जा सकता है, फिर क्रोमोटाइप की आदत बनाने के लिए इसे अस्वीकार करना आवश्यक है।

जिप्सम पट्टी को हटाने के बाद, रोगी को विद्युत चुम्बकीय चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, इसमें इलेक्ट्रोफोरोसिस, अल्ट्रासाउंड सत्र, वार्मिंग जोड़ों, मिट्टी स्नान शामिल हैं। इन सभी प्रक्रियाओं को सूजन को हटाने और पैर में सही रक्त परिसंचरण को पूरी तरह से बहाल करने के लिए दर्द रहित और आवश्यक है।

विद्युत चुम्बकीय थेरेपी के अंत के अंत के बाद, रोगी को पैरों के मांसपेशियों और अस्थिबंधन को विकसित करने के लिए कम से कम 5 दिनों की अवधि के साथ चिकित्सीय मालिश के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसने गतिशीलता, लोच और धीरज को निवास के दौरान शारीरिक परिश्रम के लिए खो दिया था जिप्सम के तहत एक निश्चित स्थिति में पैर। मालिश पुनर्वास की पूरी अवधि से किया जा सकता है।

उपचारात्मक मालिश संयुक्त के क्रमिक विकास, घायल पैर में लिम्फ और रक्त परिसंचरण की बहाली और उसकी पूर्व गतिशीलता में लौटने में योगदान देता है। मालिश में वैकल्पिक झुकने और अंग के विस्तार के साथ एक फ्रैक्चर बिंदु पर हल्के परिपत्र आंदोलन होते हैं। प्रक्रिया या तो डॉक्टर या एक मरीज खुद को बनाती है, जो भविष्य में घर पर आत्म-मालिश सत्र आयोजित करने में सक्षम हो जाएगी। इस अवधि के दौरान, 5 दिनों के लिए कम से कम 2 बार संयुक्त के लिए गर्म स्नान करना आवश्यक है। पानी गर्म होना चाहिए, 1 लीटर पानी से 20 ग्राम समुद्र नमक जोड़ने की सिफारिश की जाती है। पुनर्वास अवधि के दौरान, आप पैरों, मांसपेशियों और टेंडन के लिए चिकित्सीय मलम, जैल, क्रीम और रगड़ का उपयोग कर सकते हैं। तैयारी सही ढंग से डॉक्टर को लेने में मदद करेगी।

विद्युत चुम्बकीय चिकित्सा और मालिश के अंत के अंत के बाद, और कभी-कभी मालिश के साथ परिसर में, रोगी चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति के लिए निर्धारित होता है। यह उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया का घटक है, इसे किया जाना चाहिए। यह प्रभावित पैर पर शारीरिक गतिविधि में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ सरल अभ्यास का एक जटिल है। एक नियम के रूप में, एफएफसी को एंकल संयुक्त की गतिशीलता को पूरी तरह से विकसित और पुनर्स्थापित करने के लिए निर्धारित किया गया है, पहले दिन में, दैनिक। लेग पर व्यायाम के बिना हल्के अभ्यास से संयुक्त कार्य की बहाली शुरू करें, धीरे-धीरे लोड को जोड़कर।

टखने के फ्रैक्चर और जिप्सम को हटाने के बाद अभ्यास का परिसर

घर पर आप निम्नलिखित अभ्यास कर सकते हैं:

1. I.P. खड़े, स्पिन चिकनी, एक समर्थन पकड़ना, धीमी गति से पैरों के उत्सर्जन को वैकल्पिक रूप से आगे बढ़ाना। 20 बार दोहराएं।
2. I.P. एक कुर्सी पर बैठे, चिकनी स्पिन, पैर क्षैतिज मंजिल को सीधा करें, एड़ी पर भरोसा करें: त्वरण के साथ धीमी गति से उंगलियों का झुकने-विस्तार करें। 10 बार 3 दृष्टिकोण दोहराएं।
3. I.P. एक कुर्सी पर बैठकर, स्पिन चिकनी, वैकल्पिक रूप से दोनों दिशाओं में टखने के संयुक्त परिपत्र आंदोलनों को निष्पादित करें। प्रत्येक स्ट्रैंड में 10 बार दोहराएं।
4. पक्षों के लिए पैरों को बदल देता है। I.P. एक कुर्सी पर बैठे, आसानी से, लंबवत रूप से कुर्सी के पीछे, फर्श को दूर किए बिना, धीमी गति से पैर को बाएं-दाएं बारी-बारी से बना दें। 15 बार दोहराएं।
5. घुटनों में पैरों का लचीलापन। I.P. कुर्सी पर बैठकर, चिकनी, लंबवत पिछली कुर्सी पर बैठे, पेट के लिए झुकाव पैर कसने का प्रदर्शन करें। तेजी से गति में 10 गुना 3 दृष्टिकोण दोहराएं।
6. I.P. खड़े होकर, एक समर्थन पकड़ना, शरीर की स्थिति के एक चर और झुकाव के साथ, जितना संभव हो सके, एक फुट-बैक-बैक खींचकर। प्रत्येक दिशा में 10 बार धीमी गति से दोहराएं।
7. I.P. स्थायी, समर्थन पर ध्यान में रखते हुए, पैर को आगे खींचकर, इसे 8-10 सेकंड के लिए वजन पर रखें। धीरे-धीरे 8-10 बार दोहराएं।
8. I.P. ब्लेड पर रैक, मोजे ऊपर, 10 सेकंड। 3 बार 3 दृष्टिकोण दोहराएं।
9. I.P. पीठ पर झूठ बोलना, पैरों को तोड़ने के बिना, ऊर्ध्वाधर स्थिति में लिफ्ट। 10-15 बार दोहराएं।
10. I.P. एक कुर्सी पर बैठकर, कुर्सी के पीछे, लंबवत, लंबवत रूप से पीछे की ओर स्पिन करें, एक साथ दो पैरों के साथ फर्श पर कदम, धीरे-धीरे, धीरे-धीरे, बढ़ते पैर ऊपर। 10 बार दोहराएं।

चिकित्सीय अभ्यास के अलावा, क्षतिग्रस्त अंग की बहाली एक फ्लैट सड़क पर लंबी पैदल यात्रा करने के लिए बहुत उपयोगी है, सीढ़ियों पर चलना (अधिक लोड और अधिक), मोजे और ऊँची एड़ी के जूते पर चलना, फ्लैट और इच्छुक इलाके, आंदोलन और वस्तुओं के जब्त में पैर, हवा में परिपत्र आंदोलन, अर्ध-खोज में फर्श पर चलने, आगे बढ़ते हुए, किनारे पर चलना।

पुनर्वास की अवधि के दौरान, एक गले के पैर के लिए एक लोचदार पट्टी पहनना, इसे ठीक करना, और हड्डी की ऑफसेट, तन्यता टायर और टेंडन से बचने के लिए शारीरिक अभ्यास करना सुनिश्चित करना आवश्यक है।

आप रात या किसी के आराम के लिए पट्टी को हटा सकते हैं।

पुनर्वास अवधि के दौरान, विटामिन और तैयारी को याद रखना आवश्यक है जो कैल्शियम, मैग्नीशियम, जस्ता, और नियमित रूप से उन्हें लेने के लिए हड्डियों को मजबूत करते हैं, क्योंकि रोगी की वसूली की प्रक्रिया में जटिल पुनर्वास अधिक प्रभावी है।

टखने वाले फ्रैक्चर के बाद क्या अभ्यास निषिद्ध हैं

एंकल फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास की अवधि के दौरान निषिद्ध है, क्षतिग्रस्त पैर के लिए समर्थन, कूदने, पैर के बाहरी और आंतरिक पक्षों पर चलना, निचले अंगों पर तीव्र व्यायाम, बाधाओं के साथ सड़क पर चलना, लंबी दूरी की लंबी दूरी, साइकल चलाना, गतिविधि सक्रिय खेल, ऊँची एड़ी पर चलना, बिजली अभ्यास के वर्ग, नृत्य।

उपचारात्मक जिमनास्टिक एक छोटे समय में इलाज के बाद मोटर गतिविधि को पुनर्स्थापित करने में मदद करेगा, किसी व्यक्ति को पूर्ण घरेलू और श्रम दक्षता में लौटने के लिए।

एक फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है। इस अवधि के दौरान, पैर को गंभीर शारीरिक तनाव और चोटों के अधीन नहीं किया जाना चाहिए। इस तरह की गतिविधि चलने और चलने के रूप में प्रबल होती है। पूर्ण वसूली तक आप इसके बिना असुविधा की भावना होने पर एक लोचदार पट्टी पहनना जारी रख सकते हैं।

टखने - हड्डी, जो टखने के जोड़ से बढ़ती है और दोनों तरफ प्रदर्शन करती है। टखने में एक आंतरिक टखने, पैर के भीतरी पक्ष और बाहरी से बाहरी टखने होता है। टखने की चोटों में पहली जगह में विस्थापित किया गया है, दूसरे पर - टखने का फ्रैक्चर, जो टखने के फ्रैक्चर के दो तिहाई है। उपचार का आधार हड्डी की सही आग है, जिसके बाद चिकित्सा जिमनास्टिक और अभ्यास के उपयोग के साथ पैर विकसित किया जा रहा है।

चोट की विशेषताएं

फ्रैक्चर में दर्द तुरंत नहीं होता है, पहले संयुक्त इस तथ्य के कारण सूजन की भावना नहीं है कि वह रक्त की ज्वार को कम कर रहा है। जल्द ही दर्द आता है। टूटे हुए पैर पर उठना असंभव है, क्योंकि फ्रैक्चर के तुरंत बाद एक मौका है कि हड्डी को स्थानांतरित नहीं किया जाता है, या थोड़ा स्थानांतरित किया जाता है, स्थिति को खत्म नहीं किया जाता है। पीड़ित को चोट पहुंचाने में मदद करना आवश्यक है।

यदि फ्रैक्चर अकेले हुआ, तो आप एक पैर पर कार की हिम्मत कर सकते हैं, लेकिन क्षतिग्रस्त अंग बनना असंभव है, खासकर जब से यह इसे नहीं रखेगा, लेकिन "बाहर गिर जाएगा", जो एक और गिरावट और अतिरिक्त चोटों से भरा होगा ।

रूढ़िवादी उपचार

अक्सर निरीक्षण और आगे के उपचार के लिए आपको संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, पैर इतना नुकसान पहुंचा सकता है कि दर्द कई दिनों तक सामान्य नींद में हस्तक्षेप करेगा। लेकिन हालांकि, ऐसे लोग हैं जो पीड़ित होने के लिए तैयार हैं, सिर्फ दर्दनाशकों को लेने के लिए नहीं। यह स्थिति उचित हो सकती है यदि यह सहन करना संभव है और इससे दर्द नहीं होगा।

बाहर एक अलग टखने फ्रैक्चर के मामले में, प्लास्टर को तिब्बिया के बीच से थोड़ा अधिक होने के लिए उंगलियों की युक्तियों से अधिक हो जाता है, यह एक जिप्सम बूट निकलता है। रोगी जिप्सम में तीन सप्ताह तक रहता है, जिसके बाद वे अलग-अलग प्रक्रियाएं करते हैं - मालिश, स्नान, इलेक्ट्रोफोरोसिस, ओज़ोचेराइट में हीटिंग, पैराफिन, चिकित्सीय जिमनास्टिक के व्यायाम।

चोट का एक और जटिल संस्करण संभव है - दो टखनों का फ्रैक्चर या विस्थापन के बिना निकट हड्डियों के अतिरिक्त फ्रैक्चर के साथ, इस तरह की चोट को घुटने के ऊपर एक जिप्सम पट्टी के साथ इलाज किया जाता है, एक महीने के बाद एक और दो सप्ताह के लिए एक दूसरे के लिए घुटने के नीचे एक बाउबल के साथ अतिरंजित है। एक समान जिप्सम पट्टी ऑफसेट पर सेट है, सही क्रम में टुकड़ों को पूर्व-चित्रित करने के बाद, यह संज्ञाहरण के तहत मैन्युअल रूप से किया जाता है। यदि मलबे को मैन्युअल रूप से (मैन्युअल रिपोजिशन) की तुलना करना असंभव है तो ऑपरेशन करें।

फ्रैक्चर के बाद, विशेष भोजन निर्धारित किया जाता है, विटामिन, फॉस्फोरस, कैल्शियम में समृद्ध। इस चरण में टैबलेट विटामिन की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि कैल्शियम गुर्दे में बस सकता है। आपको बहुत सारे मांस, समुद्र और नदी मछली, ताजा सब्जियां, फल, विशेष रूप से विटामिन सी में समृद्ध खाने की ज़रूरत है।

व्यायाम की विशेषताएं

लोड होने से पहले, आपको सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए अंग की एडीमा को हटाने की आवश्यकता होती है। इस उद्देश्य के लिए, विद्युत चुम्बकीय थेरेपी, मालिश निर्धारित की जाती है। आपको एक हाथ में एक क्रैच के साथ चलने की जरूरत है, लेकिन दो सप्ताह से अधिक नहीं, एक बैसाखी के साथ चलने के रूप में गैट (क्रैच की लत के कारण) पर प्रदर्शित किया जा सकता है। चिकित्सीय जिम और पत्ती के अभ्यास प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में शुरू किए जाने चाहिए।

चिकित्सीय जिमनास्टिक के कार्य:

अभ्यास

चूंकि जिप्सम को हटाने के बाद आप चल सकते हैं, फिर अनियंत्रित चलना भी एक व्यायाम है जो पैर की स्थिति को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इसके अलावा, चलने पर, हड्डी की अंतिम लड़ाई होती है, और हड्डी मकई भंग हो जाती है, जो फ्रैक्चर के दौरान बनती है। अभ्यास को दिन में एक बार करने की आवश्यकता होती है।

टखने फ्रैक्चर के इलाज के बाद, कूदने की कोशिश न करें, जब आप बस से बाहर जाते हैं, तो सावधान रहें, ध्यान रखें कि हड्डी पूरी तरह से एक वर्ष तक बढ़ जाएगी।

टखने हड्डी की प्रक्रियाओं में से एक का प्रतिनिधित्व करता है, जो टखने के जोड़ का हिस्सा है। प्रत्येक टखने में दो टखने होते हैं: आंतरिक और बाहरी। आंतरिक टखने पैर के अंदर स्थित है, और बाहरी टखने क्रमशः बाहर है। एंकल्स टखने के संयुक्त की दो फैलाव हड्डियां हैं।
फ्रैक्चर टखने। यह विस्थापन के बाद सबसे आम टखने की चोटों में से एक है। आंकड़ों के मुताबिक, एंकल फ्रैक्चर एंकल संयुक्त में चोट के सभी मामलों में से लगभग 60% है।
जब आप गिरते समय टखने को तोड़ सकते हैं, उदाहरण के लिए, बर्फ के दौरान, साथ ही साथ सीढ़ियों से गिरने या उच्च ऊँची एड़ी के कारण। टखने के फ्रैक्चर को भी खेल से प्राप्त किया जा सकता है, अक्सर स्कीइंग, मोटरस्पोर्ट, साइकलिंग जैसे ऐसे आश्रय अक्सर ऐसी चोटों से प्रेरित होते हैं। आप अक्सर रोलर्स, स्केट्स या दुर्घटना के परिणामस्वरूप टखने को तोड़ सकते हैं। इस फ्रैक्चर के लक्षण संयुक्त, काटने की भावना, और थोड़ी देर बाद दर्द होते हैं। किसी भी मामले में आप क्षतिग्रस्त पैर पर उठ सकते हैं, उसे शांति प्रदान करना आवश्यक है, अन्यथा विस्थापन हो सकता है (हालांकि, एक नियम के रूप में, एक छोटा विस्थापन पहले से ही हो गया है)। जितनी जल्दी हो सके, पीड़ित को निकटतम आघात, या अस्पताल में पहुंचाया जाना चाहिए।
अस्पताल में, डॉक्टर क्षतिग्रस्त अंग का निरीक्षण करता है, एक्स-रे बनाता है, और प्राप्त जानकारी के परिणामस्वरूप उपचार आयोजित करता है। सबसे पहले, स्थानीय एनेस्थेटिक्स, जैसे नोवोकैन, लिडोकेन, आदि के समाधान के साथ एक अस्थिरता है। यदि एक अलग बाहरी एंकल फ्रैक्चर होता है, तो इस मामले में रोगी को ऊपरी तीसरे से जिप्सम पट्टी के साथ अतिरंजित किया जाता है उंगली युक्तियों के लिए पैर, तथाकथित जिप्सम बूट। फ्रैक्चर के इस रूप के साथ, immobilization लगभग 3 सप्ताह तक रहता है। फिर पट्टी हटा दी गई है। डॉक्टर फिजियोथेरेपीटिक उपचार को निर्धारित करता है, जिसमें प्रभावित अंग की मालिश होती है, विशेष स्नान को अपनाने, पैराफिन और ओजोकोराइट की भीपियों को पोर लेग पर भी लगाया जाता है। उपचारात्मक भौतिक संस्कृति को टखने के एक फ्रैक्चर में नियुक्त किया जाता है, जो उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
यदि एक्स-रे या दोनों एड़ियों पर एक फ्रैक्चर पाया जाता है या दोनों टखनों के फ्रैक्चर को टुकड़ों के विस्थापन के बिना टिबिया के निचले सिरे (एपिफेसे) के पीछे के फ्रैक्चर के साथ जोड़ा जाता है, और इसका विस्तार भी होता है टखने के जोड़ की गुहा, फिर इस मामले में जिप्सम पट्टी उंगलियों से मध्य तीसरे कूल्हों तक अतिरंजित है, जहां घुटने के जोड़ शामिल हैं। घुटने क्षेत्र से जिप्सम एक महीने में हटा दिया जाता है, और जिप्सम बूट 6 सप्ताह तक रहता है।
टखने के फ्रैक्चर के दौरान टुकड़ों की पूर्वाग्रह के एक्स-रे स्नैपशॉट पर पता लगाने के मामले में, उनकी तुलना की जाती है (तथाकथित सिंगल-स्टेज रिपोजिशन)। रोगी स्थानीय संज्ञाहरण द्वारा आयोजित किया जाता है, और, सहायक की मदद से, डॉक्टर मैन्युअल रूप से विशेष तकनीकों के साथ टुकड़ों की तुलना करता है। टुकड़ों की तुलना के बाद, जांघ के मध्य तीसरे स्थान पर उंगलियों की युक्तियों से प्लास्टर हैं। उसी समय, पैर की स्थिति फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करती है। Immobilization लगभग 6 सप्ताह तक रहता है। पुनर्स्थापन के एक सप्ताह बाद, डॉक्टर एक और नियंत्रण एक्स-रे अध्ययन आयोजित करता है।
यदि धोखाधड़ी की तुलना करना असंभव है, तो सर्जिकल उपचार किया जाता है। टुकड़ों को ठीक करने के लिए, विशेष शिकंजा और प्लेटों का उपयोग करें। एक नियम के रूप में, आंतरिक टखने को एक स्क्रू, और बाहरी - प्लेट की मदद से मजबूत किया जाता है। टिबियल और छोटी-कॉम हड्डियों के बीच बंडलों की एक बंडल की स्थिति में, हड्डियां एक स्पंजी पेंच से जुड़ी होती हैं। सर्जिकल उपचार के बाद, 6 सप्ताह के लिए प्लास्टर बूट्स गले में अंग पर अतिरंजित होते हैं। भविष्य में, रोगी निर्धारित फिजियोथेरेपी है, Lfk और lh जब फ्रैक्चर टखने.
प्लास्टर को हटाने के बाद, पुनर्वास गतिविधियों को शुरू करना चाहिए। सबसे पहले, विद्युत चुम्बकीय थेरेपी सौंपा गया है, यह रक्त और लिम्फोरेज को बहाल करने और सूजन को हटाने के लिए किया जाता है। तब रोगी को टखने के एक फ्रैक्चर में एक पत्ता परिसर निर्धारित किया जाता है। सबसे पहले, रोगी बिना समर्थन के नहीं कर पाएगा, इसलिए उसे एक कोहनी क्रच खरीदने की जरूरत है, इस तरह के संतुलित समर्थन के लिए धन्यवाद, हाथों का सामना नहीं किया गया है और चलने पर आवश्यक सहायता है। हालांकि, दो हफ्तों के बाद, दो को धीरे-धीरे क्रैच छोड़ दिया जाना चाहिए ताकि क्रैच के साथ चलने से आदत में प्रवेश न हो। सच है, अभी भी एक क्रोमोटा है, लेकिन चिकित्सकीय जिमनास्टिक और चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति की मदद से आप इससे छुटकारा पा सकते हैं।
फ्रैक्चर टखने के दौरान मेडिकल जिमनास्टिक - यह वसूली पूरी करने का तरीका है। इसकी उपेक्षा मत करो। संयुक्त की एक लंबी स्थिर स्थिति के बाद, इसे विकसित किया जाना चाहिए। संयुक्त की गतिशीलता और भार का सामना करने की क्षमता को पुनर्स्थापित करना आवश्यक है। रोगी एलएफसी प्रशिक्षण की मदद से संयुक्त विकसित करने में सक्षम होगा - टखने फ्रैक्चर पर शारीरिक संस्कृति को ठीक करना, विशेष रूप से एक अनुभवी प्रशिक्षक की देखरेख में। व्यायाम करने पर आपको एक छोटे से शुरू करने की आवश्यकता है, आप मल के समर्थन का उपयोग कर सकते हैं। बुनियादी नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है: आपको पहले संयुक्त गतिशीलता की सीमा को वापस करने की आवश्यकता है, और फिर चलने पर उस पर पूर्ण भार देने की क्षमता। यह सबसे अच्छा है अगर रोगी प्रशिक्षक के नियंत्रण में ऐसा करेगा जो अभ्यास का पालन करेगा और टखने के विकास में मदद करेगा।

क्षतिग्रस्त अंग के आगे काम करने के लिए, डॉक्टर के सभी नुस्खे को पूरा करना बहुत महत्वपूर्ण है। मुझे कहना होगा कि टखने वाले फ्रैक्चर के बाद अभ्यास करना चाहिए जबकि पैर अभी भी जिप्सम में है। निस्संदेह, इस अवधि के दौरान, रोगी के पैर को लोड नहीं किया जा सकता है, लेकिन अब एलएफसी के कार्य में, एक फ्रैक्चर के साथ, एंकल शामिल है - पूरे शरीर में रक्त परिसंचरण में सुधार, क्योंकि बेहतर रक्त वाहिकाओं के साथ फैलता है, किसी भी व्यक्ति चोट ठीक है।
शुरुआत में, अभ्यास हर दूसरे दिन किया जाना चाहिए, और फिर आप दैनिक कर सकते हैं।
तो, पैर के फ्रैक्चर के दौरान एलएफसी का अभ्यास (पैर जिप्सम में है):
1. I. पी - एक स्वस्थ पैर पर खड़ा है। कुर्सी या दीवार के चारों ओर खड़े हो जाओ और अपने हाथों को संतुलन न खोएं। क्रॉस मशीनें की जाती हैं। सबसे पहले आपको बीमार पैर के आंदोलन को शुरू करने की आवश्यकता है - इसे तरफ (सांस पर) ले जाएं, फिर अग्रणी आंदोलन करें, एक स्वस्थ पैर (निकाले) के सामने पार करें। 30 सेकंड के भीतर प्रदर्शन करें।
2. मैं पी - वही। साइड के लिए माही पैर प्रदर्शन करें। उसी समय, उपरोक्त के रूप में विचलित करने के लिए गले में पैर, कुछ सेकंड के लिए लिंग करने के लिए, फिर पैर को कम करें। 10-15 बार दौड़ें।
3. I. P. - वही। अपने घुटने का प्रदर्शन करें। जब तक जांघ फर्श के समानांतर न हो जाए तब तक अपने घुटने को बढ़ाएं। कुछ सेकंड के लिए रहने के लिए इस स्थिति में, और फिर पैर को कम करें। 30 सेकंड के भीतर दो खाते करें।
4. आई. पी - वही। पैर का उदय करें। जितना संभव हो उतना उच्च पैर में क्षतिग्रस्त होने के बाद, कुछ सेकंड के लिए देरी करें और अपनी मूल स्थिति में लौटें। ध्यान! निचले हिस्से में नकली होना असंभव है।

जिप्सम को हटा दिए जाने के बाद, एंकल के एक फ्रैक्चर में एलएफसी के अभ्यास के अभ्यास के अभ्यास के अभ्यास को करने की सिफारिश की जाती है, जो टखने के फ्रैक्चर में अभ्यास के अभ्यास के परिसर में किए जाते हैं। उपचार की दूसरी अवधि में (दाल का अभ्यास देखें।
व्यायाम के अलावा, क्षतिग्रस्त अंग की बहाली मालिश या आत्म-मालिश के लिए बहुत उपयोगी है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टखने वाले फ्रैक्चर के पूरे इलाज में, रोगी को कैल्शियम युक्त विटामिन लेना चाहिए। लेकिन, चूंकि कैल्शियम के पास पचाने का समय होना चाहिए, यदि कैल्शियम तैयारी मध्यम मात्रा में निहित होगी। इसके अलावा रोगी एक अच्छी जमीन अंडे के खोल बना सकता है (केवल अंडे ताजा होना चाहिए)।
क्षतिग्रस्त संयुक्त को तुरंत पुनर्स्थापित करने के लिए, आपको सिम्युलेटर के रूप में किसी भी सीढ़ी का उपयोग करके और अधिक चलना होगा। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि नीचे उतरने के लिए नीचे चढ़ने से कठिन है।
और सबसे महत्वपूर्ण व्यायाम (और सबसे किफायती) सिर्फ साधारण चलना है। लेकिन आपको खुद को फैलाने की जरूरत नहीं है, जितना आप गुजर सकते हैं और घायल पैर के बारे में कम सोच सकते हैं। निरंतर रहें, अपने उपचार में टखने के एक फ्रैक्चर पर एलएफसी के नियमित अभ्यास का उपयोग करें, और फिर आप उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त कर सकते हैं!

टखने फ्रैक्चर आघात में सबसे आम प्रकारों में से एक है। यह अत्यधिक आयाम या गैर-शारीरिक दिशा की गतिविधियों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है (रिफ्रिचरिंग, बाहरी झुकने, बाहरी)।

शरीर रचना के बारे में कुछ शब्द

एंकल्स मालोबार और टिबियल हड्डियों के दूरस्थ (निचले) अंत हैं।

पार्श्व (छोटी हड्डी का निचला किनारा) अलग होता है) और औसत दर्जे के टखने (टिबिया का निचला किनारा), हड्डी के निशान के साथ, वे टखने के संयुक्त के घटक भाग होते हैं।

छोटे -com और तिब्बियल हड्डियों के अलग-अलग दूरस्थ एपिफिसिस को तत्काल कांटा कहा जाता है। टेंडन और तारा के साथ, वे एक अंगूठी बनाते हैं, जो टखने के जोड़ को स्थिर करने का कार्य करता है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

टखने का फ्रैक्चर एंकल संयुक्त के क्षेत्र में दर्द और इसके कार्य का उल्लंघन होता है।

फ्रैक्चर के दौरान, रोगी को टखने के जोड़ के क्षेत्र में तेज दर्द महसूस होता है।

दृश्य निरीक्षण के साथ, संयुक्त राशि में वृद्धि हुई है, विकृत, हेमेटोमा नरम ऊतकों में दिखाई दे सकती है। जब फ्रैक्चर खुला होता है, तो त्वचा की क्षति मनाई जाती है। लगभग हमेशा घाव बनता है, जिसमें हड्डी के ऊतक दिखाई दे सकते हैं।

जब palpation, तीव्र दर्द प्रकट होता है, रोगजनक गतिशीलता, और कुछ मामलों में और टुकड़ों के cripples।

निदान

टखने फ्रैक्चर निदान डेटा मतदान, निरीक्षण और निदान के सेट से किया जाता है।

एक फ्रैक्चर और उसके चरित्र की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए, नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन आयोजित करना आवश्यक है, जिसमें से पहला एक्स-रे है। एक्स-रे स्नैपशॉट दो अनुमानों में किए जाते हैं: साइड और फ्रंट-रीयर।

संयुक्त अध्ययन के अतिरिक्त तरीके सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड अनुसंधान), आर्थ्रोग्राफी और आर्थ्रोस्कोपी हैं।

स्कीइंग के फ्रैक्चर का वर्गीकरण

• उद्भव की प्रकृति के अनुसार: लापरवाह और वेश्यावस्था;
• पृथक (पार्श्व - बाहरी या मध्यवर्ती - आंतरिक टखने);
• एकाधिक (डबल-पक्षीय, तीन ग्रेड - टिबिया के पीछे के किनारे को अलग करने के साथ);
• स्नायुबंधन के साथ नुकसान के साथ;
• त्वचा की क्षति: बंद, खुला;
• हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन पर: ऑफसेट के बिना विस्थापन के साथ;
• एक उत्तरोत्तर कांटा और लिगामेंट्स द्वारा गठित एक चौराहे की अंगूठी की अखंडता की ईमानदारी के अनुसार: स्थिर या अस्थिर।

एक स्थिर फ्रैक्चर एक टखने के एक फ्रैक्चर तक सीमित है। अस्थिर फ्रैक्चर एक दो या तीन ग्रेड फ्रैक्चर है, साथ ही साथ एक टखने का फ्रैक्चर लिगामेंट्स के टूटने के साथ है। इस प्रकार की क्षति आमतौर पर पैर के बाहरी sublink के साथ संयुक्त होती है।

इलाज

ऐसे फ्रैक्चर के इलाज का मुख्य तरीका रूढ़िवादी तकनीकों का उपयोग है।

किसी भी मामले में गैर-पेशेवर के टुकड़ों के पीछे या मैन्युअल पुनर्विक्रय के ईंधन भरने पर भरोसा नहीं करना चाहिए, इससे जटिलताओं की बहुलता के उद्भव का कारण बन सकता है।

सबसे पहले, सभी रोगी संज्ञाहरण हैं, और आगे की रणनीति फ्रैक्चर की प्रकृति पर निर्भर करती है।

• एक अलग फ्रैक्चर या फ्रैक्चर की उपस्थिति में, टुकड़ों को विस्थापित किए बिना, रोगी immobilization पैदा करता है।
• पैर के एक संयोगी तंतुओं के विस्थापन के साथ, यह सही स्थिति में हड्डी के टुकड़ों के एक साथ प्रतिधारण के साथ परिष्कृत किया जाता है।
• रूढ़िवादी फ्रैक्चर उपचार का एक और तरीका इसके बाद के सुधार के साथ खींच रहा है।
• यदि एक हड्डी खंड विस्थापन है, तो प्लेटों या शिकंजा के साथ टुकड़ों के निर्धारण के साथ एक मैनुअल रिपोजिशन या सर्जरी की जाती है।

स्थिरीकरण

प्रभावित अंग पर विस्थापन के बिना टखनों के फ्रैक्चर के लिए, दो प्लास्टर लम्बाई में से एक superimposed है:

• यू-आकार, पैर के ऊपरी तीसरे से अपने बाहरी पक्ष की सतह के साथ घुटने के संयुक्त के साथ आते हैं, फिर ऊपरी तीसरे से पहले निचले पैर के आंतरिक पक्ष में संक्रमण के साथ पैर के प्लांटार भाग के साथ। Longets एक पट्टी या प्लास्टर के छल्ले द्वारा तय किया जाता है।
• लांगो-परिपत्र (बोज के प्रकार से) तिब्बिया के ऊपरी तीसरे से उंगलियों की युक्तियों तक और रोगी के पैर पर अनुकरण किया जाता है।

एक जिप्सम पट्टी लगाने के बाद, एक नियंत्रण एक्स-रे अध्ययन किया जाता है। यह यह निर्धारित करने में मदद करता है कि कठिन शिन फिक्सिंग के दौरान कोई हड्डी खंड विस्थापन नहीं था या नहीं।

जिप्सम की ड्रेसिंग को लागू करने के कुछ दिन बाद हलचल या एड़ी संलग्न है, जो प्रभावित अंग पर लोड को सही ढंग से पुनर्वितरित करने और फ्रैक्चर क्षेत्र को अनलोड करने में मदद करता है।

Immobization की शर्तें:

• टुकड़ों के विस्थापन के बिना एक टखने: 1 महीने;
• टुकड़ों के विस्थापन के साथ एक टखने: 6 सप्ताह;
• दो तरफा फ्रैक्चर: 2 महीने;
• पैर सबमिशन के साथ दो तरफा फ्रैक्चर: 12 सप्ताह;
• तीन ग्रेड फ्रैक्चर: 10 सप्ताह;
• बंडल के साथ तीन-ग्रेस्केल फ्रैक्चर ब्रेक: 12 सप्ताह।

रोगी को दो से चार महीने की अवधि के लिए अक्षम कर दिया गया है।

पुनर्वास

एक पड़ी स्थिति में एक रोगी को खोजने के दौरान, रक्त बहिर्वाह और लिम्फ को बेहतर बनाने के लिए एक महान स्थिति के प्रभावित अंग को सुनिश्चित करना आवश्यक है।

पुनर्वास के लिए आधुनिक दृष्टिकोण इसकी उच्चतम संभव शुरुआत (चोट के तुरंत बाद) तक कम हो जाते हैं और अंग समारोह की पूर्ण बहाली के बाद समाप्त होते हैं। इन स्थितियों के अनुपालन में, रोगी उसके लिए सामान्य घर और श्रम जीवन को जल्दी से शुरू कर सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि उपचार के लिए बहुआयामी व्यापक दृष्टिकोण पुनर्वास समय को कम करना और पहले अस्तित्व की सामान्य लय में लौटने के लिए संभव बनाता है। दवा उपचार, फिजियोथेरेपी, विशेष शारीरिक शिक्षा और मालिश का संयोजन भड़काऊ घटना से छुटकारा पायेगा, रक्त परिसंचरण में सुधार, एडीमा की सूजन में तेजी लाने, मांसपेशियों की ताकत में वृद्धि करेगा, ऊतकों की बहाली को तेज करेगा, संयुक्त को मजबूत करेगा और संभावित जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

टखनों के फ्रैक्चर के बाद बहाली 3 चरणों में की जाती है।

पहला चरण: immobilization और खुराक भार (10-14 दिन)

इस चरण में कार्य संभावित जटिलताओं को रोकने, फ्रैक्चर क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार और दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को कम करने के लिए है।

• हड्डी के टुकड़ों के बिना टखनों में से एक के पृथक फ्रैक्चर के साथ, 1 सप्ताह के बाद खुराक लोड की अनुमति है।
• हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ टखनों में से एक के पृथक फ्रैक्चर के साथ, 2 सप्ताह के बाद खुराक लोड की अनुमति है।
• धातु संरचनाओं के साथ हड्डी के टुकड़ों को ठीक करने के साथ एक शल्य चिकित्सा विधि के साथ एक फ्रैक्चर के उपचार में, 3 सप्ताह के बाद लोड संभव है।
• तीन ग्रेड फ्रैक्चर के साथ, 6-8 सप्ताह के बाद खुराक भार की अनुमति है।

एलएफके

सर्जरी / immobilization के तुरंत बाद संभावित निष्क्रिय आंदोलन।

ऑस्टियोसिंथेसिस के 1-3 दिनों के बाद, आप अंग के सक्रिय आंदोलन कर सकते हैं और घायल पैर का उपयोग किए बिना बैसाखी के साथ चलना शुरू कर सकते हैं।

उपर्युक्त के संदर्भ में, आप आंशिक रूप से प्रभावित अंग को लोड करना शुरू कर सकते हैं।

किसी भी मामले में, मोटर व्यवस्था के विस्तार के समय का सवाल एक कॉलेजियल सर्जन, पुनर्वास, फिजियोथेरेपी, एफएफसी की फिजियोथेरेपी द्वारा हल किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञ।

भौतिक चिकित्सा

फ्रैक्चर (ऑपरेशन) के बाद दिन से फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

एक सूखी जिप्सम पट्टी के माध्यम से, यूएचएफ, लेजर थेरेपी और पराबैंगनी विकिरण के विद्युत क्षेत्र के साथ एक उपचार का इलाज किया जा सकता है। इसके अलावा, लेजर थेरेपी लाल स्पेक्ट्रम (एमिटर के आकार में खिड़कियां) दोनों जिप्सम में कटौती की जाती है) और इसमें (पट्टी के माध्यम से संपर्क) में कटौती की जाती है।

पहले, यूएचएफ थेरेपी के लिए contraindication प्रक्रिया के इलाज में धातु संरचनाओं की उपस्थिति थी, आज अनुभव है जो उपचार और उपलब्ध धातु भागों के तहत इस शर्त के साथ अनुमति देता है कि बिजली लाइनें उनके साथ (उत्सर्जक की स्थायी व्यवस्था) । बाहरी निर्धारण उपकरण का उपयोग करते समय, बाहरी समर्थन और त्वचा के बीच उत्सर्जक स्थापित होते हैं। वैज्ञानिक कार्य साबित कर रहे हैं कि धातु संरचनाओं का अति ताप नहीं होता है।

दूसरा चरण: सीमित मोटर मोड

रोगी क्रश के साथ चलता है, फिर उनके बिना।

पुनर्वास के इस चरण का कार्य ऊतकों के पोषण में सुधार करना, पुनर्जन्म की प्रक्रियाओं को तेज करना और हड्डी मकई के गठन में तेजी लाने के लिए है।

एलएफके

इस समय पुनर्वास के अंतराल, कम-प्रेरित टखने के संयुक्त के कार्यों को पुनर्स्थापित करना आवश्यक है। इन उद्देश्यों के लिए, अभ्यास परिसर के अलावा, आपको अतिरिक्त उपकरण और मैकेथेथेरेपी का उपयोग करना चाहिए: एक रॉकिंग कुर्सी पर एक पदपीस के साथ काम करना, एक छड़ी पंप, एक बोतल, गेंद, सिलेंडरों, बाइक और पैर सिलाई मशीन में संलग्न होना, अन्य का उपयोग करें तकनीकें। पूल में व्यायाम उचित हैं: पानी, वजन कम करने, बड़ी मात्रा में आंदोलनों को करने में मदद करता है, मांसपेशी कॉर्सेट और संवहनी प्रणाली को मजबूत करता है।

चलने के सही स्टीरियोटाइप को पुनर्स्थापित करना आवश्यक है, इन उद्देश्यों के लिए रोबोटिक चलने के सिम्युलेटर का उपयोग किया जाता है।
आंदोलन के दौरान लोड के सही वितरण के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि व्यक्तिगत supinators पहने हुए हैं, जो ऑर्थोपेडिक का चयन करेगा।
इस चरण में, टखने के जोड़ में आंदोलनों का पूरा आयाम पुनर्प्राप्त किया जाना चाहिए।

भौतिक चिकित्सा

ऊतक ट्रॉफिक्स को बेहतर बनाने और फ्रैक्चरिंग समेकन, मैग्नेटाइट थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी, इन्फ्रारेड विकिरण की प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए, यदि बाहरी निर्धारण उपकरण है, तो सेगमेंटल मालिश निर्धारित है।

आंतरिक ऑस्टियोसिंथेसिस के बाद, contraindications की अनुपस्थिति में, यह निर्धारित करने के लिए सलाह दी जाती है कि (मोती, ऑक्सीजन स्नान, पानी के नीचे मालिश) और थर्मल प्रक्रियाएं (पैराफिन,)।

यह ध्यान देने योग्य है कि थर्मल थेरेपी प्रक्रियाओं के दौरान धातु संरचनाओं के संभावित अति ताप के संबंध में आघातवादियों के डर, ओजोकरसाइट और मिट्टी को प्रमाणित नहीं किया जाता है। यह साबित कर दिया गया है कि शरीर के थर्मोरग्यूलेशन की एक प्रणाली है, जो ऊतकों में गर्मी को फिर से वितरित करेगी, और धातु के हिस्सों के क्षेत्र में जमा नहीं होगी।

इसके अलावा, यूएचएफ का एक विद्युत क्षेत्र एक पल्स मोड, उच्च तीव्रता मैग्नेटोथेरेपी (मैग्नेटोस्टिम्यूलेशन), विद्युत उत्तेजना में उपयोग किया जाता है।
यदि रोगी में दर्द सिंड्रोम है, तो इलेक्ट्रोथेरेपी (डीडीटी, एसएमटी,) लिखना संभव है।

यह असंभव है

अल्ट्रासाउंड थेरेपी और इंडक्टोथर्मिया के अल्ट्रासाउंड मेटलस्टियोसिंथेसिस, आदि के साथ contraindicated हैं। अल्ट्रासोनिक oscillations अस्थिरता के गठन के साथ मध्यम धातु माध्यम की सीमा पर cavitation का प्रभाव पैदा करते हैं। इसके अलावा, उच्च आवृत्ति (इंडक्टोथर्मिया) का वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र हड्डी के ऊतक में अस्थिरता के गठन के साथ हड्डी के ऊतक में धातु संरचनाओं और पुनर्वसन (अवशोषण) को गर्म करने का कारण बन सकता है।

तीसरा चरण: अवशिष्ट घटना का पुनर्वास

जब फ्रैक्चर समेकित होता है, तो आप मोटर व्यवस्था का विस्तार कर सकते हैं: तेजी से चलने में ट्रेडमिल में शामिल होने के लिए, सूजन जोड़ने और परिचित घरेलू गतिविधि को बनाए रखने के लिए प्रशिक्षण में। एक ही समय में टखने के जोड़ को एक लोचदार पट्टी के साथ तय किया जाना चाहिए या अनलोडिंग के लिए विशेष ऑर्थोसिस का उपयोग और शारीरिक स्थिति में संयुक्त को पकड़ना चाहिए। जूते को फ्लैटफुट के विकास की रोकथाम के लिए इनसोल-सुपरिनेटर लगाने की सिफारिश की जाती है।

भौतिक चिकित्सा

इस अवधि में, यह गवाही के अनुसार सौंपा गया है: थर्मल प्रक्रियाएं (पैराफिन, ओज़ोकराइट, गंदगी), कौफ, डार्सनविलाइजेशन, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, इलेक्ट्रोथेरेपी (उत्तेजना सहित), बाथटब (अंडरवाटर मालिश सहित), मेडिकल मालिश।

अंग पर पूरा भार 10 सप्ताह के बाद औसत पर, फ्रैक्चर के प्रकार, जटिलताओं और संबंधित रोगों की उपस्थिति के आधार पर की अनुमति है।

यदि रोगी के पास बाहरी निर्धारण उपकरण होता है, तो इसके निष्कासन के बाद, अंग पर भार को 1/3 से कम किया जाना चाहिए, इसके बाद 2-3 सप्ताह के लिए इसमें धीरे-धीरे वृद्धि हुई हो। यह संभावित जटिलताओं की घटना के जोखिम के बिना असर के लिए घायल पैर का एक आसान अनुकूलन प्रदान करेगा।

फ्रैक्चर की धीमी शरारत के मामले में, एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक-वेव थेरेपी का उपयोग करना संभव है।

मालिश और फिजियोथेरेपी के लिए contraindications

यदि रोगी के पास फिजियोथेरेपी लिखने के लिए निम्नलिखित राज्य हैं, क्योंकि जटिलताओं को विकसित करने का जोखिम संभव है:

• रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति;
• अस्थिर फ्रैक्चर;
• उनके लिए रक्तस्राव और प्रवृत्ति;
• नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• पुरानी बीमारियों का अपघटन;
• तीव्र पैथोलॉजी;
• मानसिक रोग जो रोगी के साथ संपर्क करते हैं;
• रक्त रोगविज्ञान;
• सामग्री के बहिर्वाह के बिना purulent प्रक्रिया;
• सापेक्ष contraindication: गर्भावस्था।

टखने के फ्रैक्चर की जटिलताओं

फ्रैक्चर के विभिन्न चरणों में, रोगी (या खुद को) के प्रति जटिलताओं, चौकस दृष्टिकोण विकसित करना संभव है, जिससे आप राज्य के उत्साह को रोकने या शुरुआती चरणों में रोक सकते हैं:

• बाध्यकारी पोस्टऑपरेटिव घाव;
• जहाजों, मुलायम ऊतकों के संचालन के दौरान चोट;
• आर्थ्रोसिस का गठन;
• पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव;
• त्वचा नेक्रोसिस;
• एम्बोलिज्म;
• धीमी समारोह;
• गलत फ्रैक्चरिंग;
• झूठी संयुक्त का गठन;
• पैर जमा करना;
• पोस्ट-आघात संबंधी पैर डिस्ट्रॉफी;
• thromboembolia।

उचित उपचार के साथ जटिलताओं में अक्सर, रोगी पर निर्भर करता है: डॉक्टरों से प्राप्त निर्देशों के सटीक निष्पादन से, एक उचित रूप से निर्मित पुनर्वास प्रक्रिया और मोटर व्यवस्था।

इसलिए, प्रत्येक चरण में, पुनर्वास उपायों का एक परिसर, अपने उचित गठन के अधीन, एक टखने वाले फ्रैक्चर के साथ रोगी की तेज और प्रभावी वसूली का कारण बन सकता है।

एंकल फ्रैक्चर के बाद मेडिकल जिमनास्टिक:

पैर के निचले हिस्से की गतिशीलता कई जोड़ों का समन्वित संचालन प्रदान करती है, जिनमें से टखने (एंकल संयुक्त) शामिल है। यह पैर की हड्डियों और निचले पैरों को बनाता है। किसी भी अन्य जटिल अभिव्यक्ति की तरह, इसमें एक संयुक्त कैप्सूल-बैग है, जिसमें सभी डार्टरोसिस और स्नेहन और आर्टिक्युलर उपास्थि के पोषण के लिए एक विशेष एक्सडेट युक्त तरल शामिल हैं।

टखने के दृश्य विचार के साथ, इसे अपने ब्लॉक के आकार का रूप दिया जा सकता है। आर्टिक्यूलेशन काफी मजबूत है और भारी भार का सामना करने में सक्षम है। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि इस तरह के एक शक्तिशाली डिजाइन को विभिन्न कारकों के प्रभाव में भी तोड़ा जा सकता है।

आंकड़ों के मुताबिक, इस डिज़रोसिस और पैर की हड्डियों के फ्रैक्चर को मानव Musculoskeletal प्रणाली के लिए सबसे लोकप्रिय नुकसान माना जाता है। सभी फ्रैक्चर के सापेक्ष उनके प्रतिशत 10-15% है। टखने के फ्रैक्चर आमतौर पर इंट्रा-आर्टिकुलर चरित्र लेते हैं। इस चोट के साथ, अलग-अलग आर्टिक्यूलेशन तत्व क्षतिग्रस्त हो सकते हैं:

1. हड्डियों;
2. आर्टिकुलर बैग;
3. बाध्य मशीन।

टखने के संयुक्त के फ्रैक्चर पर मामूली संदेह के साथ, पीड़ित को तुरंत चिकित्सा संस्थान में पहुंचाया जाना चाहिए, जहां उन्हें पहले क्षतिग्रस्त क्षेत्र की रेडियोग्राफी को निर्देशित किया जाएगा।

रोगी की शिकायतें, बाहरी निरीक्षण और परिणाम डॉक्टर को निदान और उपचार निर्धारित करने में मदद करेंगे।

• यदि एक टखने टूटा हुआ है, तो संभावना अधिक है, एक विशेष धातु संरचना की मदद से मलबे का संचालन और एक परिसर की आवश्यकता होगी।
• यदि हड्डी के अस्थिभंग के समय में स्थानांतरित नहीं किया गया था और टुकड़ों पर कोला नहीं किया गया था, तो उपचार एक जिप्सम पट्टी या ऑर्थोसिस के लगाव के साथ कर सकता है।

फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास आमतौर पर तीन चरणों में विभाजित होता है:

1. स्थिरीकरण।
2. कार्यात्मक अवधि।
3. प्रशिक्षण का चरण।

Immobilization - immobilization। जब फ्रैक्चर निचले हिस्सों की हड्डियों होते हैं, तो पैर को immobilize की जरूरत है और तुरंत आप उपायों का पुनर्वास शुरू कर सकते हैं।

इस चरण में पहले से ही, रोगी चिकित्सीय जिमनास्टिक और चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा कर सकता है। बेशक, गले में पैर पर भार देना असंभव है, लेकिन हाथों और शरीर के लिए स्वस्थ पैर के लिए अभ्यास की आवश्यकता होती है।

एक फ्रैक्चर के बाद immobilization के दौरान चिकित्सा जिमनास्टिक का वर्गीकरण पूरे शरीर को पूरे शरीर को पूरी तरह से क्षतिग्रस्त अंग में सुधार करता है।

फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास का दूसरा चरण कार्यात्मक है। इसका उद्देश्य क्षतिग्रस्त संयुक्त में कार्यक्षमता बहाल करना है। यह अवधि टखने में आह्वान की आंशिक बहाली में जिप्सम पट्टी को हटाने के क्षण से जारी है।

रोगी द्वारा अनुशंसित अभ्यास मांसपेशियों में बल में वृद्धि में योगदान देता है, उनके एट्रोफी और तुगवे आर्टिक्यूलेशन को कम करता है। जिप्सम को हटा दिए जाने के बाद, एलएफसी कॉम्प्लेक्स सभी दिशाओं में संयुक्त कार्यक्षमता को पुनर्स्थापित करता है।

इसके अलावा, उपचार फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं है:

• ozokerite;
• मैग्नेटोथेरेपी;
• इलेक्ट्रोफोरोसिस;
• मालिश।

वसूली के दूसरे चरण में शिन संयुक्त के फ्रैक्चर में अभ्यास का परिसर

ये सभी अभ्यास झूठ बोल रहे हैं।

1. इस अभ्यास को करते समय, श्वास मुक्त होना चाहिए, और गति धीमी होनी चाहिए। जांघ की चार सिर वाली मांसपेशियों को थ्रेड करें। 20-30 बार दोहराया।
2. फ्लेमियन और पैरों का विस्तार। धीमी गति से प्रदर्शन करने की गति मुक्त। 10-20 बार दोहराएं।
3. फ्लेक्सियन और उंगलियों का विस्तार। धीमी गति से प्रदर्शन करने की गति मुक्त। 10-20 बार दोहराएं।
4. टखने के जोड़ों में दोनों पक्षों में परिपत्र आंदोलन करें। श्वास मुक्त है, औसत प्रदर्शन की गति। प्रत्येक दिशा पर 10 बार दोहराएं।
5. अधिकतम आयाम के साथ, पैर को आगे फ्लेक्स करना, फिर वापस। श्वास मुक्त है, औसत प्रदर्शन की गति। 10-20 बार दोहराएं।
6. पैरों का वैकल्पिक झुकाव (खुद पर मोजे)। श्वास मुक्त है, औसत प्रदर्शन की गति। प्रत्येक अंग के साथ 10 बार प्रदर्शन करें।
7. विभिन्न दिशानिर्देशों में मोजे के प्रजनन को पूरा करने के लिए जितना संभव हो सके जांघ से पूरे पैर को बदलकर। श्वास मुक्त है, औसत प्रदर्शन की गति। 10 बार दोहराएं।
8. वैकल्पिक रूप से हिप जोड़ों में पैरों को एक सीधा कोने में मोड़ें, जबकि मोजे को खींचने की आवश्यकता है। श्वास मुक्त है, औसत प्रदर्शन की गति। प्रत्येक पैर को 10 बार दोहराएं।
9. व्यायाम संख्या 1 दोहराएं।
10. घायल पैर को एक सीधे कोण में हिप संयुक्त में उठाया जाता है। उसी समय, वजन पर झुकना और उंगलियों और पैर को सीधा करना। श्वास मुक्त है, औसत प्रदर्शन की गति। 10 बार दोहराएं।
11. झूठ बोलने वाली स्थिति में लगभग 5-10 मिनट आराम करें।

इसके अलावा, रोगी को इन अभ्यासों को पूरा करना होगा, एक मालिश को स्वतंत्र रूप से बनाने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया को बैठे स्थान पर दिन में दो बार किया जाना चाहिए। मालिश करते समय, निम्नलिखित तकनीकों को लागू किया जाता है:

• kneading;
• स्ट्रोक;
• कंपन;
• संपीड़न।

प्रत्येक रिसेप्शन को कम से कम 10 बार दोहराया जाना चाहिए। विशेष रूप से टखने के क्षेत्र को मालिश करने की आवश्यकता है। Kneading टखनों और ऊँची एड़ी के जूते के संदर्भ में कम ध्यान से आवश्यक नहीं है।

मालिश दर्दनाक संवेदना और असुविधा का कारण नहीं बनना चाहिए। सुबह में, जागृति के तुरंत बाद, उंगलियों से घुटने के जोड़ों को लोचदार पट्टी में जोड़ने के लिए गले में पैर की आवश्यकता होती है। एक मालिश और व्यायाम परिसर प्रदर्शन करते समय, शूट करने के लिए एक लोचदार पट्टी की आवश्यकता होती है। इसे और सोने से पहले हटा दें।

नींद के दौरान पैर की एक मजबूत सूजन के साथ, यह उठाया स्थिति में होना चाहिए। हर दिन, घायल पैर के लिए रात में, आपको स्नान तैयार करने की आवश्यकता होती है, जिसे 10-15 मिनट लगते हैं। पानी का स्तर घुटने तक पहुंचना चाहिए, और इसके इष्टतम तापमान - 36-37

पानी में रोगी सभी दिशाओं में विभिन्न सक्रिय आंदोलनों को निष्पादित कर सकता है।

प्रशिक्षण का चरण

तीसरी उपचार अवधि प्रशिक्षण है। एक फ्रैक्चर के बाद संयुक्त विकसित करने के लिए, अभ्यास के अभ्यास को निष्पादित करना आवश्यक है, जिसमें चलने वाले विकल्पों के सभी प्रकार शामिल हैं:

• ऊँची एड़ी के जूते पर;
• मोजे पर;
• बग़ल में;
• स्टॉप के आंतरिक और बाहरी किनारे पर;
• अर्धविरामियों पर;
• पार किया हुआ कदम।

एक फ्रैक्चर के बाद एक टखने के संयुक्त को विकसित करने के लिए, अभ्यास की आवश्यकता होती है, जिसमें पैर एक गोल रॉकिंग कुर्सी पर रहता है, इसके लिए आप परीक्षण के लिए सामान्य रोलिंग पिन का उपयोग कर सकते हैं। इलेक्ट्रिक शिन का विकास अच्छी तरह से होता है जब अंग पानी में विसर्जित होता है, आदर्श रूप से रोगी पूल में भाग ले सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टखने के फ्रैक्चर के बाद वसूली अतीत को बहाल किए बिना पूर्ण नहीं होगी।

पुनर्वास की तीसरी अवधि के दौरान, घायल पैर को एक लोचदार पट्टी को कम करने की जरूरत है। यह उपाय क्षतिग्रस्त टेप अभिव्यक्ति के लिए बहुत उपयोगी है। इसके अलावा, रोगी को खोल-सुपरिनेटरों को ले जाने की सिफारिश की जाती है। केवल इसलिए फ्लैटफुट द्वारा रोका जा सकता है।

चलने वाले ट्रैक और व्यायाम बाइक पर प्रभावी कक्षाएं। बेशक, क्षतिग्रस्त अंग पर भार सही ढंग से चुना जाना चाहिए। सबसे पहले, रोगी को क्रश के साथ जाना चाहिए, और फिर धीरे-धीरे यह एक गन्ना के साथ चलने जा सकता है।

प्रशिक्षण अवधि में खुराक चलना, दौड़ना और कूदना शामिल है। उपचारात्मक कक्षाओं में, टखने के अभिव्यक्ति के एक फ्रैक्चर के साथ, आप बाधाओं और नृत्य आंदोलनों पर परहेज करने के साथ चलना शामिल कर सकते हैं। लेकिन इन सभी अभ्यासों को केवल इस मामले में करने की अनुमति है जब क्षतिग्रस्त शिन को टखने-असर या लोचदार पट्टी से कसकर तय किया जाता है।

कम से कम आठ महीने की चोट के बाद पैर को टखने या पैर में डालने से पहनें। प्रत्येक पीड़ित को, जिन्हें टिबिया का एक फ्रैक्चर प्राप्त हुआ, उसे महसूस करना चाहिए कि तेजी से वसूली और खोए कार्यों की वापसी केवल दैनिक प्रशिक्षण अभ्यास और अभ्यास के एक परिसर को करने के दौरान गारंटी दी जाती है, जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित होती है।

तीसरी अवधि में चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा का कार्य क्षतिग्रस्त संयुक्त में आंदोलनों की अंतिम बहाली और पूरे जीव की गतिविधि के सामान्यीकरण की अंतिम बहाली है। कूदते, दौड़ने और स्क्रॉस, जैसा कि पहले से ऊपर वर्णित है, केवल आर्टिक्यूलेशन को ठीक करते समय अनुमति दी जाती है