आप सभी को अल्ट्रासाउंड किडनी, एड्रेनल ग्रंथियों और मूत्राशय के बारे में जानने की जरूरत है। मूत्र मूत्राशय कैसे और क्यों है? बदसूरत मूत्राशय जो शामिल है

मानव शरीर में मूत्राशय एक जलाशय के रूप में कार्य करता है, जहां मूत्र संचय होता है, जो कि गुर्दे द्वारा गठित होता है। संभावित रोगविज्ञान की समय पर पहचान के लिए, विभिन्न प्रकार के सर्वेक्षणों का उपयोग किया जाता है, उनमें से पूरी तरह से सुरक्षित और प्रभावी अल्ट्रासाउंड शोध (अल्ट्रासाउंड) का आचरण है।

अल्ट्रासाउंड क्या करता है और क्या निर्धारित किया जा सकता है

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया का कार्यान्वयन शरीर में विचलन की एक विस्तृत श्रृंखला और विभिन्न मानकों के मूल्यांकन में योगदान देता है:

• विचाराधीन शरीर की दीवारों की आकृति, मात्रा, आकार और मोटाई की परिभाषा;
• तथाकथित अवशिष्ट मूत्र की मात्रा की स्थापना;
• यूरेटर के काम का आकलन करना;
• नियोप्लाज्म की उपस्थिति का समय पर पता लगाने;
• निदान;
• प्राधिकरण के विकास में पैथोलॉजी की पहचान करना;
• सूजन के foci की तलाश में।

तो, छोटे शरीर के आकार के साथ, डॉक्टर दीवारों के फाइब्रोसिस का निदान कर सकता है। बढ़ी हुई राशि के साथ, यह संभव है कि पत्थरों मूत्राशय में स्थित हों या प्रोस्टेट एडेनोमा विकासशील हो रहा है। डेटा को समझने के बाद, वे एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ (या) द्वारा प्रसारित होते हैं, जो निदान भी करते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि अल्ट्रासाउंड को कुछ वर्षों में कम से कम 1 बार बीमारियों की उपस्थिति के स्पष्ट संकेतों की अनुपस्थिति में भी अनुशंसा की जाती है, क्योंकि ऐसी रोकथाम जटिलताओं के विकास से बच जाएगी, बीमारी के संक्रमण से पहले बीमारी से पहले उपचार शुरू करें मंच।

मूत्राशय के लिए रेंज दरें

मूत्राशय अपने आकार को बदलने में सक्षम शरीर के रूप में कार्य करता है, इस पर निर्भर करता है कि यह कितना भरा हुआ है। मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित पैरामीटर की पहचान में योगदान देता है:

1. फार्म। विवरण: मूत्राशय एक अलग रूप ले सकता है, जो इस पर निर्भर करता है कि इसकी पूर्णता की डिग्री और किस राज्य में इसके बगल में स्थित अंग हैं। उदाहरण के लिए, महिला प्रतिनिधियों में, फॉर्म सीधे गर्भाशय, प्रसव (उनकी संख्या), गर्भावस्था की स्थिति के स्थान से संबंधित है।
2. संरचनात्मक संरचना। सामान्य राज्य में मूत्राशय की संरचना प्रतिवादात्मक होना चाहिए। ऐसे पैरामीटर पर, इचोजेनियस के रूप में, आयु मानदंड का असर पड़ता है: जैसा कि यह सहमत है, तो यह बढ़ता है अगर पुरानी चरित्र की सूजन प्रक्रियाएं होती हैं।
3. आयतन। पुरुष प्रतिनिधियों के बीच शरीर की मात्रा महिलाओं की तुलना में कुछ हद तक बड़ी है और औसतन यह 350-750 मिलीलीटर की सीमाओं के भीतर है। महिला प्रतिनिधियों में, यह मान 250-550 मिलीलीटर के भीतर भिन्न होता है। गर्भावस्था के कारण इस पैरामीटर के महत्वपूर्ण परिवर्तन, ट्यूमर संरचनाओं की उपस्थिति, तत्काल आसपास के क्षेत्र, स्थानांतरित संचालन और अन्य कारकों में अंगों के परिवर्तन में रोगविज्ञान के कारण शामिल नहीं हैं।
4. दीवार की मोटाई। वे बाहरी रेशेदार और आंतरिक श्लेष्मा द्वारा गठित होते हैं। अंग भरने की डिग्री दीवार की मोटाई को प्रभावित करती है, यही कारण है कि यह स्थायी रूप से 2-4 मिलीमीटर तक पहुंच सकता है। एक नियम के रूप में स्थानीय प्रकार के पैरामीटर के किसी भी उल्लंघन में, पैथोलॉजी की घटना का न्याय करें।
5. भरना और खाली करना। भरने की दर आमतौर पर प्रति घंटे कम से कम 50 मिलीलीटर होती है। 100 मिलीलीटर से अधिक के संचय के साथ, आदमी को पेशाब करने का पहला आग्रह है। प्रति दिन एक वयस्क व्यक्ति को मूत्राशय को कम से कम 4 बार खाली करना चाहिए, और एक अधिनियम में, मूत्र के 150-250 मिलीलीटर मानक में खड़े हो जाते हैं।
6. मूत्र अवशेष की संख्या। यह सूचक स्थापित मानकों के अनुसार 50 मिलीलीटर से अधिक नहीं होना चाहिए, व्यस्त स्थिति शरीर के कामकाज में विचलन की संभावित उपस्थिति को इंगित करती है।

अल्ट्रासाउंड के परिणामों को डीकोड करना

अल्ट्रासाउंड का संचालन प्रारंभिक निदान के निर्माण के लिए अंतर्निहित लक्षणों की पहचान में योगदान देता है। प्रक्रिया के कार्यान्वयन के परिणामस्वरूप प्राप्त जानकारी को विभिन्न तरीकों से अलग-अलग तरीकों से व्याख्या किया जा सकता है, जिस विधि को आयोजित किया गया था। एक विशेषज्ञ की योग्यता को भी प्रभावित करता है।

निदान में बहुत महत्व के अध्ययन के अध्ययन से पहले सभी प्रारंभिक प्रक्रियाओं का सही कार्यान्वयन है। अल्ट्रासाउंड की तैयारी की मुख्य आवश्यकता पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान है। यह याद रखना चाहिए कि अध्ययन के तहत शरीर की पूर्णता होनी चाहिए, जिसके लिए आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ को खाली करने और पीने से बचने की कोशिश करना आवश्यक है - प्रक्रिया शुरू होने से कुछ घंटे पहले लगभग 2 लीटर।

अल्ट्रासाउंड मूत्र बुलबुले की तैयारी के लिए भी अनुसंधान की विधि को प्रभावित करता है। 4 बुनियादी विधियों को आवंटित करें।

ट्रांसबोमिनिक विधि

प्रक्रिया को लागू करते समय, आंतों की तैयारी और मूत्राशय भरने में प्रारंभिक उपायों को पूरा करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, अध्ययन निर्धारित होने से पहले 1-2 दिनों के लिए एक विशेष आहार का पालन करें।

सब्जियों और फलों के आहार से अपवाद की भी सिफारिश की जाती है जो थर्मल प्रसंस्करण नहीं कर रहे हैं। गैसों को कम करने के लिए, जीव माइक्रोक्लिड्स, ग्लिसरॉल मोमबत्तियों, सक्रिय कार्बन या अन्य दवाओं का उपयोग करके तैयार किया जाना चाहिए।

हमें मूत्राशय तैयार करना होगा। प्रक्रिया की शुरुआत से लगभग 4-5 घंटे पहले, आपको 2-3 गिलास पानी पीना होगा और शौचालय जाने से बचने की कोशिश की है। मूत्राशय भरने में देरी पर, आप डॉक्टर द्वारा निर्धारित अपन कर सकते हैं।

ट्रांसरेक्टल विधि

अल्ट्रासाउंड रखने की ट्रांसक्रैक्टल विधि में गुदाशय को खाली करना शामिल है। कई तैयारी विधियों को माइक्रोक्लिड्स, ग्लिसरीन मोमबत्तियों के उपयोग सहित प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जिसमें पौधे के आधार पर एक रेचक के उपयोग शामिल हैं।

Microclizms के उपयोग के लिए, निम्नलिखित वस्तुओं के लिए आवश्यक है: जीन, समाधान का एक सिरिंज, टिप को चिकनाई करने का मतलब है। एक समाधान के रूप में, एक कैमोमाइल काढ़ा तैयार किया जा सकता है या एक नमकीन समाधान, तेल जोड़ें और उपयोग से पहले तुरंत गर्म हो सकता है। फिर समाधान डायल करें, एक vaseline या एक बोल्ड क्रीम का उपयोग कर टिप को चिकनाई करें। समाधान में प्रवेश करना धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, गहराई से सांस लें। स्प्रे को हटाने के बाद, कम से कम 15 मिनट की तरफ झूठ बोलने की सिफारिश की जाती है।

आंतों को खाली करने से एक रेचक कार्रवाई के साथ दवाओं के स्वागत में योगदान देता है, उदाहरण के लिए, फाइटोलैक्स, सेनेडेक्सिन, मुकोफालाका और अन्य।

अन्य शोध विधियों

एक अनिवार्य स्थिति के रूप में अल्ट्रासाउंड करने की ट्रांसवागिनल विधि आंतों की सफाई की आवश्यकता होती है। अंग भरना आवश्यक नहीं है।

ट्रांसकेंटल विधि दवा की अच्छी सहिष्णुता सुनिश्चित करने के लिए प्रारंभिक उपायों का पालन करना है। इसलिए, इस विधि के आधार पर अध्ययन करने से पहले, प्रचुर मात्रा में मात्रा, मादक पेय पदार्थ, तंबाकू उत्पादों में भोजन सेवन को खत्म करना आवश्यक है।

• डिस्पोजेबल डायपर या तौलिया;
• नैपकिन्स;
• कंडोम;
• बाहिल।

प्रक्रिया कैसी है

अनुसंधान की सबसे आम ट्रांसएबोमिनल विधि सबसे आम है।

सबसे पहले, रोगी सोफे पर पड़ता है। कपड़े से पेट की नाक की रिलीज के बाद, एक विशेष जेल लगाने की प्रक्रिया। डॉक्टर तब एक सेंसर उस क्षेत्र में लागू होता है जहां जेल लागू होता है, और एक छोटे से दबाव के प्रावधान के दौरान पेट के माध्यम से मूत्राशय और अंगों को निकटता में माना जाता है।

अध्ययन की अवधि लगभग 20 मिनट है। उसके बाद, रोगी प्रक्रिया के परिणामों के संकेत के साथ रूप में प्रेषित किया जाता है।

अनुसंधान के लिए विरोधाभास

सामान्य रूप से, यदि उपलब्ध हो तो अल्ट्रासाउंड नहीं किया जा सकता है:

• जलता है;
• पायोडर्मिया;
• हर्पस;
• त्वचा तपेदिक;
• lyama रोग;
• सूजन प्रक्रियाएं।

इसलिए, प्रक्रिया को लागू करने से पहले, संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टर के साथ डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

मूत्राशय समेत पुरुषों में मूत्र निकायों की बीमारियों का निदान करने के लिए, विभिन्न शोध तकनीकों का उपयोग करें। सबसे जानकारीपूर्ण में से एक अल्ट्रासाउंड माना जाता है। यह नैदानिक \u200b\u200bतरीकों के बीच पहले स्थानों में से एक लेता है। पुरुषों में, प्रक्रिया मूत्र और एंड्रॉजिकल अंगों के संदिग्ध रोगविज्ञान के साथ निर्धारित की जाती है।

डायग्नोस्टिक्स की यह विधि मूत्राशय की मात्रा, इसकी दीवारों की स्थिति, मूत्र प्रतिधारण को निर्धारित करना संभव बनाती है। प्रक्रिया से पहले, पुरुषों को तैयार करने की आवश्यकता होती है ताकि अल्ट्रासाउंड का नतीजा अधिक कुशल और सच्चा था।

अनुसंधान के प्रकार

पुरुषों को कई तरीकों से एक अध्ययन हो सकता है:

• ट्रांसबोमोमोमिनल - यह सेंसर का उपयोग कर पेरिटोनियम की सामने की दीवार के माध्यम से किया जाता है। प्रक्रिया से पहले, मूत्राशय को तरल के साथ भरना आवश्यक है।
• ट्रांसरेक्टल - प्रोस्टेट रोग और मूत्र बुलबुले के बीच संबंधों की पहचान करने के लिए एक विशेष रेक्टल सेंसर का उपयोग करके आयोजित किया जाता है। रास्ता अवशिष्ट मूत्र की मात्रा की पहचान करने में मदद करता है।

कभी-कभी डोप्लरोग्राफी के साथ एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन किया जाता है। यह विधि उपयुक्त है यदि आपको मूत्र के अंगों में मूत्र प्रवाह, मूत्र अंगों में रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। संदिग्ध ट्यूमर, मूत्राशय भाटा के लिए डोप्लरोग्राफी की सिफारिश की जाती है। मूत्रमार्ग के माध्यम से शायद ही कभी अल्ट्रासाउंड का सहारा लें। प्रक्रिया काफी असहज और दर्दनाक है।

होल्डिंग के लिए संकेत

मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर असाइन कर सकते हैं और इस तरह के अभिव्यक्तियों की उपलब्धता:

• दूर करने की लगातार इच्छा;
• मूत्र, दर्द को अलग करने की प्रक्रिया की कठिनाइयों;
• मूत्राशय में कंडक्टर;
• बबल को खाली करने वाली आंशिक प्रक्रिया की भावना;
• मैला मूत्र, एक अवक्षेप की उपस्थिति।

अल्ट्रासाउंड को संदिग्ध सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, अन्य पैथोलॉजी ट्यूमर के साथ नियुक्त किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा संचालन के दौरान एक विज़ुअलाइजेशन विधि के रूप में उपयोग की जाती है:

• neoplasms को हटाने;
• प्रोस्टेट शोधन;
• यूरेटर और मूत्रमार्ग पर हस्तक्षेप।

मतभेद

अल्ट्रासाउंड की विधि के आधार पर, प्रक्रिया के लिए कुछ contraindications हो सकता है।

ट्रांसबोडोमिनल:

• मूत्रीय अन्सयम;
• मोटापा (मोटी वसा परत की वजह से स्कैनिंग मुश्किल है);
• मूत्राशय पर निशान या सीम;
• पेट के नीचे त्वचा अखंडता का उल्लंघन (बर्न्स, पीडर्मा)।

ट्रांसरेक्टल:

• आंतों में तीव्र सूजन प्रक्रियाएं (बवासीर, दरारें);
• गुदा के स्ट्रिकी;
• लेटेक्स के लिए एलर्जी।

अल्ट्रासाउंड से पहले, रोगी को प्रक्रिया को पूरा करने के तरीके को देखते हुए तैयार करने के लिए तैयार रहना चाहिए। Transabdominal विधि के लिए, आंतों को खाली करना और मूत्राशय भरना आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड से 2-3 घंटे पहले एक आदमी 1 एल तरल (बेहतर साफ पानी) पीने के लिए। पूरा शरीर इसे रचनात्मक संस्थाओं को बेहतर ढंग से कल्पना करना संभव बनाता है, इसके पीछे स्थित हैं। मूत्र के गठन में तेजी लाने के लिए, प्रक्रिया से ठीक पहले आपको मूत्रवर्धक टैबलेट पीना होगा।

आंतों को तैयार करने के लिए, पुरुषों, कब्ज से पीड़ित, पेट फूलना, आपको आहार का अनुपालन करने के लिए 1-2 दिनों की आवश्यकता होती है। गैस बनाने वाले उत्पादों का उपयोग नहीं कर सकते (सेम, कच्ची सब्जियां, गैस उत्पादन, कॉफी, काला रोटी)। माइक्रोक्लिज़्म की मदद से आंत को साफ करना आवश्यक है, आप ग्लिसरीन Suppositories डाल सकते हैं।

ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड से पहले, गुदा को साफ करें, एक रेचक लें (उदाहरण के लिए, माइक्रोलाक्स, फाइटोलैक्स, एगियोलैक्स), या एक सफाई एनीमा बनाएं। एक सब्जी आधार पर जुलाब धीरे-धीरे कार्य करते हैं, इसलिए वे शाम को प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर लेना बेहतर होता है। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके आयोजित किए जाते हैं। अवांछित परिणामों से बचने के लिए, आपको कम से कम एक दिन शराब नहीं लेना चाहिए, प्रक्रिया से कुछ घंटे पहले धूम्रपान न करें। एक एनेस्थेटिक के साथ बातचीत करते समय निकोटीन मतली हमला का कारण बन सकता है।

महत्वपूर्ण! यदि किसी व्यक्ति के पास गुर्दे, हृदय रोग, श्वसन प्रणाली की पैथोलॉजी है, तो आपको डॉक्टर को मौजूदा पैथोलॉजीज के बारे में सूचित करना होगा।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर का संचालन करने की विधि मूत्राशय, इसकी पूर्णता, संयोगजनक बीमारियों के आधार पर चुनती है। सबसे सुरक्षित और सूचनात्मक के रूप में, अक्सर एक ट्रांसबॉइडमिनल विधि का सहारा लेते हैं।

शहरी बदसूरत कैसे करते हैं? रोगी को सोफे पर वापस झूठ बोलने की जरूरत है। पेट को कपड़ों से मुक्त करने की जरूरत है, एक विशेष जेल लागू करें। डॉक्टर पेट के लिए सेंसर लागू करता है और मूत्राशय और आसपास के अंगों की स्थिति पर विचार करते हुए सतह पर उन्हें थोड़ा दबाने के साथ आयोजित करता है। सर्वेक्षण का क्षेत्र - जघन से नाभि तक।

कुछ मामलों में, एक व्यक्ति को पेशाब करने के लिए शौचालय जाने की आवश्यकता हो सकती है, और फिर खाली होने के बाद शरीर की स्थिति का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड जारी रखें। प्रोस्टेट रोगों का निदान करने के लिए यह आवश्यक हो सकता है।

अध्ययन आमतौर पर 15-20 मिनट से अधिक नहीं रहता है। अध्ययन के परिणाम तुरंत हाथों से जारी किए जाते हैं। उनके साथ, रोगी डॉक्टर के पास जाता है।

एक ट्रांसक्रेटल अल्ट्रासाउंड के साथ, जांच को गुदा में पेश किया गया है। प्रक्रिया के दौरान शरीर की स्थिति भिन्न हो सकती है। एक कंडोम सेंसर पर रखा जाता है, जो एक विशेष जेल की एक छोटी राशि के साथ संसाधित होता है, और उथल रूप से गुदा छेद में पेश किया जाता है। सेंसर और मूत्राशय के बीच आंतरिक अल्ट्रासाउंड के साथ, दूरी कम हो जाती है, जो शरीर को अधिक विस्तार से विचार करना संभव बनाता है।

क्या बदसूरत मूत्राशय दिखाता है

अल्ट्रासाउंड शोध के दौरान, पुरुषों को बबल के निम्नलिखित मानकों का अनुमान लगाना चाहिए:

• आकार;
• मात्रा;
• बाहरी और आंतरिक समोच्च राज्य;
• अंग की दीवारों की मोटाई;
• सामग्री प्रकृति;
• पूर्णता;
• अवशिष्ट मूत्र की मात्रा।

डिकोडिंग परिणाम

परिणाम डॉक्टर को यूरिया की स्थिति का सही मूल्यांकन देने और निदान करने के लिए सभी नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को ध्यान में रखते हुए सक्षम बनाता है।

मूत्र बुलबुला सामान्य है अगर:

• ट्रांसवर्स स्कैन एक गोल और चिकनी आकार दिखाता है। अनुदैर्ध्य स्कैनिंग अंग का अंडाकार रूप निर्धारित करता है।
• समोच्च चिकनी और स्पष्ट हैं।
• औसत 350-700 मिलीलीटर पर बबल वॉल्यूम।
• अंगों की पूरी सतह पर (पूर्णता के आधार पर) दीवारों में 2-4 मिमी की मोटाई होती है। यदि मूत्राशय तरल से भरा हुआ है तो दीवारें पतली होंगी।
• वर्तमान गति उरीना प्रति सेकंड 14 सेमी।
• अवशिष्ट मूत्र 50 मिलीलीटर से अधिक नहीं।

इन मानकों से विचलन पैनोलॉजीज की उपस्थिति को इंगित करता है। फॉर्म ट्यूमर संरचनाओं के साथ असममित हो जाता है। अंग के आकार में कमी, शिस्टोसोम, वृद्धि - उपस्थिति में, प्रोस्टेट एडेनोमा, सख्ती के साथ हो सकती है। सूजन होने पर, इसकी दीवारों की मोटाई दृश्यमान, असमान रूप से होती है। बढ़ना

विकास में लेख।

मूत्राशय की संरचना

मूत्र को गुर्दे द्वारा हाइलाइट किया जाता है और यूरेदार मूत्राशय को भेजे जाते हैं। यूआरईटर रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में होता है और इसमें तीन शारीरिक संकुचन होते हैं: यूरेटर (पायरेचेनिक सेगमेंट) में जेटी संक्रमण स्थल पर, इलियाक जहाजों के साथ यूरेटर के क्रॉस-बैग के बिंदु पर (मध्य की सीमा पर और निचले तीसरे पर) ) और मूत्राशय में इसके लगाव के स्थान पर।

मूत्राशय जघन की हड्डियों के पीछे स्थित है: छोटा श्रोणि खाली है, यह पेट की गुहा से भरा नहीं जाता है। पुरुषों में मूत्र बुलबुले पर - पेरिटोन और लूप गड़बड़, महिलाओं में - गर्भाशय, पेरिटोनियन और हिन्स्ट्स। पुरुषों में मूत्राशय के पीछे - बीज बुलबुले और एक सीधी आंत, महिलाओं में - गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा और योनि। पुरुषों में मूत्राशय के नीचे प्रोस्टेट ग्रंथि है, महिलाओं में - क्रॉच की मांसपेशियों। पक्षों से - Ischioanal fossa।

शीर्ष, शरीर, नीचे और मूत्राशय गर्दन हैं। शीर्ष आगे झुका हुआ है, नीचे नीचे है, उनके बीच एक शरीर है। संकुचित, मूत्राशय एक गर्दन में जाता है जो मूत्रमार्ग के साथ समाप्त होता है। गर्भाशय ग्रीवा एक डबल रिंग मांसपेशी से घिरा हुआ है - एक आंतरिक और बाहरी स्फिंकर। आंतरिक स्फिंकर में चिकनी मांसपेशियां होती हैं और बेहोश रूप से काम नहीं करती हैं, और ट्रांसवर्स बाहरी स्फिंकर मांसपेशी प्रयास से प्रभावित हो सकता है।

मूत्राशय संक्रमणकालीन उपकला को स्वीप करता है, जो एक खाली बुलबुले के साथ, फोल्ड फोल्ड करता है। ढीली sublifting परत में तंत्रिका अंत, लिम्फैटिक और रक्त वाहिकाओं हैं। चिकनी मांसपेशियों की तीन परतों को मूत्र के मुंह के पास, गोलाकार फाइबर का गठन किया जाता है। मूत्राशय के बाहर एडवेंशनकरण, और शरीर के आंतों के पेरिटोनियम के साथ कवर किया गया है।

मूत्रमार्ग के मुंह और मूत्रमार्ग के अंदरूनी छेद के बीच नीचे के क्षेत्र में, मूत्र त्रिभुज प्रतिष्ठित है: इंटरमोकेमिकल गुना आधार है, और मूत्रमार्ग नहर का आंतरिक छेद वर्टेक्स है। त्रिभुज में, म्यूकोसा हमेशा चिकनी होता है, सुप्रीमस परत के संयोजी ऊतक घने, शक्तिशाली चक्कर होते हैं। यह जगह सूजन और ट्यूमर की तरह है।

बदसूरत मूत्राशय ट्रांसबोमिनल

ट्रांसबॉडोमिनल अल्ट्रासाउंड पर, संपूर्ण मूत्राशय दृश्यमान और आसपास के शरीर रचना विज्ञान है। एक पूर्ण मूत्राशय पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि और महिलाओं में एक छोटे श्रोणि के अवशेषों के अध्ययन के लिए एक ध्वनिक खिड़की के रूप में कार्य करता है। हम मूत्राशय की मात्रा, आकार, दीवार की मोटाई में रुचि रखते हैं, साथ ही साथ पेशाब से पहले और बाद में यूरीटर के डिस्टल डाइवर भी हैं।

अध्ययन से 2 घंटे पहले मूत्राशय को खाली करना चाहिए, अगले घंटे के लिए कम से कम 1 लीटर पानी पीने के लिए (बच्चों के लिए 10 मिलीलीटर प्रति किलो शरीर के वजन के लिए)। यदि मूत्राशय पर्याप्त पर्याप्त नहीं है, तो पैथोलॉजी को folds द्वारा छुपाया जा सकता है।

पीठ पर पड़ी स्थिति में रोगी। उत्तल सेंसर का उपयोग 3.5-6 मेगाहट्र्ज, बच्चों के उच्च आवृत्ति रैखिक सेंसर 7 मेगाहर्ट्ज और ऊपर किया जाता है। जघन सिम्फिज़ के ठीक ऊपर midline पर सेंसर sagittally सेट करें, दाएं और बाएं पक्ष के खेतों का निरीक्षण करें। ट्रांसवर्स प्लेन में, ऊपर से मूत्राशय के आधार पर जाएं।

भरा मूत्राशय एक छोटे श्रोणि में एक बड़ा anechogenic गठन है। पूर्ण बुलबुला आकार गोल है, और खाली एक फ्लैट प्लेट की तरह दिखता है। नवजात मूत्राशय वर्ट की तरह है, बच्चे नाशपाती हैं, 8-12 साल की उम्र में, ऐसा लगता है कि एक अंडे, किशोरों और वयस्कों के पास एक गेंद का आकार होता है। ट्रांसवर्स सेक्शन पर मूत्राशय सममित, एक चिकनी आंतरिक सर्किट है, लुमेन में हमेशा निलंबन की एक छोटी राशि होती है।

चित्र। महिला का मूत्राशय और पुरुष: भरे और खाली - गर्भाशय, योनि, अंडाशय, प्रोस्टेट, बीज बुलबुले, सीधे आंत।

मूत्राशय हाइपरट्रॉफी की मांसपेशियों के मूत्र के छेद के बीच और एक कंघी बनाते हैं। जब सेंसर घुमाया जाता है, तो आप मूत्राशय गर्दन का पता लगा सकते हैं। खुली गर्दन में एक कीप आकार होता है। आप मूत्राशय गर्दन को बंद करने के लिए रोगी को मांसपेशियों के प्रयास से पूछ सकते हैं।

बच्चों में, गुदा के व्यास पर शौचालय के लिए कॉलिंग की कमी 2 9-35 मिमी से अधिक है, कब्ज की प्रवृत्ति को इंगित कर सकती है।

अल्ट्रासाउंड पर मूत्र बुलबुला वॉल्यूम

मूत्राशय की मात्रा पेशाब पर आग्रह द्वारा मापा जाता है। अनुदैर्ध्य टुकड़ा पर, गर्दन की अधिकतम लंबाई मूत्राशय के नीचे मापा जाता है। ट्रांसवर्स सेक्शन में, मोटाई को मापा जाता है - अधिकतम फ्रंट-रीयर आकार और मूत्राशय की चौड़ाई। वॉल्यूम की गणना रोटेशन के दीर्घवृत्त के लिए सूत्र द्वारा की जाती है: लंबाई * मोटाई * चौड़ाई *0,523.

चित्र। मूत्राशय की मात्रा।

मूत्राशय वॉल्यूम इंडेक्स: Bvi \u003d। लंबाई * मोटाई * चौड़ाई.

विभिन्न युग (नेवेस, 2006) के बच्चों के लिए मूत्राशय का अपेक्षित टैंक: ईबीसी (एमएल) \u003d 30 + (आयु प्रति वर्ष × 30), 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों में, एफएमपी 3 9 0 मिलीलीटर है।

बच्चों के लिए मूत्राशय की कार्यात्मक क्षमता: femp \u003d bvi / ebc। अगर femp<70%, говорят о сниженной емкости мочевого пузыря. Если ФЕМП >115%, वे मूत्र बुलबुले के बारे में एक कीड़े मूत्राशय कहते हैं।

पुनरावर्ती सिस्टिटिस के साथ मूत्राशय की मात्रा को कम करना, विशेष रूप से अक्सर तपेदिक के साथ। इस मामले में, रोगी लंबे समय तक पेशाब नहीं रख सकता है, यह लगातार और दर्दनाक मूत्रों को परेशान कर रहा है। जब मूत्राशय की दीवार को फाइब्रोन करना, पेशाब तेजी से होगा, लेकिन दर्दनाक नहीं होगा। एक छोटे श्रोणि के घातक संरचनाओं के बारे में विकिरण चिकित्सा के बाद, मूत्राशय का टैंक शायद ही कभी घुसपैठ ट्यूमर (आवश्यक रूप से मूत्र बुलबुला असममितता की उपस्थिति) के साथ घुसपैठ कर सकता है। Schistosomes के मामले में, "microcistis" भी बनाया जा सकता है। अपनी क्षमता में कमी के साथ बाहर से निचोड़ने वाला मूत्राशय छोटे श्रोणि के क्षेत्र में urehatoma, ट्यूमर, सूजन घुसपैठ और अन्य बीमारियों के कारण हो सकता है। दो विमानों में अनुदैर्ध्य वर्गों पर, फाइब्रोसिस के परिणामस्वरूप असमान रूपरेखा और मोटी दीवारों के साथ एक छोटी सी कार बुलबुला प्रस्तुत किया जाता है। यह तरल पदार्थ लेने के बाद फिर से परीक्षा के साथ भी फैला नहीं जाता है।

एक बढ़ी हुई (आसान) मूत्राशय प्रोस्टेट ट्यूमर, चोट और मूत्रमार्ग के सख्ती, यूरेथ्रे में पत्थरों, न्यूरोजेनिक के साथ होता है। बबल, मूत्रमार्ग वाल्व (बच्चों में), सिस्टोसेल। इसकी दीवारें चिकनी और पतली दिखाई देगी, कभी-कभी डायवर्टिकुलस दिखाई देगी। यूजीएन की उपस्थिति के लिए मूत्र और गुर्दे की हमेशा जांच की जाती है। मेरे बुलबुले के अतिप्रवाह के कारण: ओओ को मापना आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड पर अवशिष्ट मूत्र

पेशाब पर आग्रह और पेशाब के तुरंत बाद मूत्राशय की मात्रा को मापें। आम तौर पर, अवशिष्ट मात्रा पेशाब से पहले मात्रा का 10% से अधिक नहीं है। एक भीड़ वाले मूत्र बुलबुले के साथ, अवशिष्ट मात्रा बड़ी हो सकती है, रोगी से प्रयास को दोहराने के लिए कहें। बाधा या खराब होने के कारण एक महत्वपूर्ण अवशिष्ट मात्रा अधूरा खाली हो जाती है।

अल्ट्रासाउंड पर पानी बुलबुला दीवार मोटाई

अल्ट्रासाउंड पर, मूत्राशय की दीवार की मोटाई में एक हाइपरोजेनिक म्यूकोसा और एक हाइपो इकोोजेनिक मांसपेशी परत शामिल है। पूर्ण मूत्राशय के साथ वयस्क दीवार मोटाई में<3 мм, а при пустом <5 мм. Толщина стенки зависит от наполнения мочевого пузыря, но она одинакова во всех отделах. Локальное утолщение стенки — патологическое явление.

तालिका। बस्ट पर मूत्राशय भरने के आधार पर बच्चों (मिमी) में मूत्राशय की दीवार की मोटाई

तालिका।ट्रांसवर्स सेक्शन में, मूत्राशय की दीवार की मोटाई तीन बिंदुओं पर मापा जाता है - नीचे, साइड दीवार, आधार।

श्रीधर (2008) बीवीवीआई \u003d बीवीआई फॉर्मूला / औसत दीवार मोटाई द्वारा मूत्राशय की दीवार मोटाई सूचकांक प्रदान करता है। दीवार की मोटाई को नीचे, तरफ और मूत्राशय के आधार पर मापा जाता है। सामान्य दीवार bvwi 70-130, दीवार bvwi मोटा<70, стенка тонкая BVWI >130.

डिलिवरी हाइपरट्रॉफी अंतर्निहित बाधा का कारण बनता है। बच्चों में, यह रियर मूत्रमार्ग या यूरोजेनिक डायाफ्राम का एक वाल्व है, पुरुषों में - ट्यूमर और प्रोस्टेट के सौम्य हाइपरट्रॉफी, महिलाओं में - एक छोटा श्रोणि ट्यूमर। बाधाओं को हटाने के बाद, मूत्राशय की दीवार पतली हो जाती है।

एक कार्यात्मक विकलांग पेशाब के साथ detrusioner में दोहराया कटौती मूत्राशय की दीवार के हाइपरट्रॉफी का कारण बनता है। मूत्राशय 50 मिलीलीटर की मात्रा के साथ 3.75 मिमी से अधिक की दीवार की मोटाई 92% की संवेदनशीलता के साथ और 86% की विशिष्टता चक्कर की सक्रियता को इंगित करती है।

मूत्राशय की दीवार की स्थानीय मोटाई के साथ, एक ट्यूमर को बाहर करना आवश्यक है। रोगी की स्थिति में परिवर्तन और भरने की विभिन्न डिग्री अलग-अलग रोगविज्ञान और मानक - रक्त के थक्के को ट्यूमर की तरह दिखने में मदद करेगा, लेकिन दीवार से खराब हो गया, और "फ्लोट" से खराब हो गया, और फोल्ड अतिरिक्त खिंचाव के साथ गायब हो गए।

चित्र। अपने अपर्याप्त भरने के साथ फोल्डिंग के कारण बुध बुलबुला दीवार की स्थानीय मोटाई, जो भरने पर गायब हो जाती है। मूत्राशय में एक विस्तृत आधार पर पॉलीप। मूत्राशय में रक्त क्लच।

अल्ट्रासाउंड पर ureateral उत्सर्जन

कई प्रकार के यूरेटरल उत्सर्जन होते हैं, जो एक बुलबुला-यूरेटरल यौगिक के स्फिंकर्स की विभिन्न शारीरिक और रोगजनक गतिविधि की विशेषता रखते हैं। उनमें से, दो चरण, तीन चरण और मल्टीफेस वक्र परिपक्व स्फिंकर गतिविधि से संबंधित हैं, जबकि एक मोनोफैसिक जेट को एक अपरिपक्व जेट के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जो छोटे बच्चों की विशेषता है।

यूरेटरल छेद दिखाई नहीं दे रहे हैं, लेकिन उनका स्थान सीडीसी में मूत्र उत्सर्जन पर अनुमान लगा सकता है। कभी-कभी मूत्र के एक हिस्से की सेवा करते समय आप यूरेटर के विस्तार को 3-4 मिमी तक देख सकते हैं। मूत्रमार्ग जेट को मूत्राशय की मध्य रेखा के साथ सख्ती से छेड़छाड़ करनी चाहिए। यह द्विपक्षीय गुर्दे समारोह की पुष्टि करता है और पूर्ण यूरेटरल बाधा को समाप्त करता है, लेकिन आंशिक नहीं। "परिपक्व" बुलबुला बुलबुले के लिए, दो या तीन-तरंग वक्र विशेषता है।

चित्र। एक-, दो-, यूरेटर उत्सर्जन के तीन-तरंग वक्र।

तालिका। ट्रस्ट के लिए स्वस्थ बच्चों (एम ± एम) में यूरेटरल उत्सर्जन (एमवी) के डोप्लेरोग्राफिक संकेतक

उम्र	Vmax, देखें / एस	Vmin, देखो / एस	Ri mb।	पी एमवी	एसडी एमवी।
7-30 दिन	6.1 ± 0.03	2.3 ± 0.02।	0.62 ± 0.01	1.03 ± 0.02।	2.63 ± 0.03
1-6 महीने	13.7 ± 0.02।	3.8 ± 0.02।	0.72 ± 0.02।	1.27 ± 0.02।	3.57 ± 0.02।
6-12 महीने	17.5 ± 0.03	5.3 ± 0.03।	0.70 ± 0.02।	1,16 ± 0.02।	3.33 ± 0.03
1-3 साल	18.2 ± 0.03	5.5 ± 0.03	0.70 ± 0.02।	1,19 ± 0.03	3.33 ± 0.03
3-5 साल पुराना	19.4 ± 0.02।	6.0 ± 0.03	0.69 ± 0.03	1.22 ± 0.03	3.23 ± 0.03
6-10 साल पुराना	26.1 ± 0.02।	9.1 ± 0.03	0.65 ± 0.02।	1.23 ± 0.02।	2.86 ± 0.03
11-13 साल का	40.0 ± 0.03।	14.0 ± 0.02।	0.65 ± 0.02।	1.24 ± 0.03।	2.86 ± 0.03
13-15 साल का	51.0 ± 0.03	17.9 ± 0.02।	0.65 ± 0.03।	1.24 ± 0.02।	2.86 ± 0.03

बच्चों में Laziks के साथ नमूना

एक जलीय भार शरीर के वजन के 10 मिली / किलोग्राम है। Laziks 0.5 मिलीग्राम / किग्रा की दर से intramuscularly इंजेक्शन दिया जाता है। एकत्रित प्रणाली को हर 15 मिनट में मापा जाता है। एक स्वस्थ बच्चे के पास 30 वें मिनट तक प्रारंभिक स्थिति में 15 वें मिनट पर अधिकतम आवर्धक आकार होता है। बाद में मानक पर लौटने से एक कार्यात्मक बाधा इंगित करता है। यदि 15 वें मिनट के बाद लोहंका में वृद्धि जारी है - यह बाधा की कार्बनिक प्रकृति साबित करता है।

बदसूरत मूत्राशय ट्रांसपरिनियल

ट्रांसपरिनियल अल्ट्रासाउंड आपको मूत्रमार्ग और मूत्राशय की गर्दन की रचनात्मक और कार्यात्मक स्थिति का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। वयस्क एक उत्तल सेंसर 3.5-6 मेगाहट्र्ज का उपयोग करते हैं, बच्चे एक रैखिक उच्च आवृत्ति सेंसर 7.5-10 मेगाहट्र्ज के अनुरूप हैं। पीठ पर पड़ी स्थिति में रोगी, मूत्राशय मामूली रूप से भरा हुआ है। सेंसर महिलाओं में या पुरुषों में अंडकोश के लिए मूत्रमार्ग पर रखा जाता है। स्कैनिंग सैगिटल प्लेन में किया जाता है।

चित्र। महिलाओं में एक ट्रांसपरिनियल अल्ट्रासाउंड के साथ मानक सांगगिटल स्लाइस आपको (फ्रंट-बैक में) देखने की अनुमति देता है: सिम्फिसीट, मूत्रमार्ग और मूत्राशय गर्दन, योनि, एनोरेक्टल संक्रमण। AnoRectal संक्रमण के पीछे hyperehogenicalice लेवेटर का एक केंद्रीय हिस्सा है, यानी Poeborktalis मांसपेशी।

अवशिष्ट मूत्र ए * बी * 5.6 की मात्रा को मापें, जहां और लंबवत सीधी रेखाओं में।

पेरिनेल अल्ट्रासाउंड में, जघन हड्डी एक विश्वसनीय संदर्भ रेखा (सिम्फीसी की केंद्रीय रेखा) के चित्र के लिए एक स्थिर श्रोणि मील का पत्थर के रूप में उपयोग करती है। के लिए गुणात्मक पैरामीटर परिभाषित और वर्णित किया जा सकता है एक विस्फोट और गतिशीलता (निश्चित, हाइपर-डक्ट) मूत्रमार्ग और गतिशीलता (लंबवत, रोटरी या डाउनवर्ड वंश) हैं।

मूत्राशय और सिम्फिसोम के बीच की दूरी, साथ ही साथ मूत्रमार्ग की लंबाई के माप के दौरान मूत्रमार्ग की गतिशीलता को निर्धारित करने के लिए उपयोग की जाती है।

मूत्राशय और गतिशीलता की गर्दन की स्थिति को उच्च स्तर की विश्वसनीयता के साथ अनुमानित किया जा सकता है।केंद्रित केंद्र सिम्फिसिस या इसके पीछे के किनारे किनारे की केंद्रीय धुरी हैं।पहला अधिक सटीक हो सकता है, क्योंकि माप कनवर्टर की स्थिति या आंदोलन पर निर्भर नहीं हैं;हालांकि, इंटरबिबैल डिस्क की कैलिफ़िकेशन के कारण, पुरानी महिलाओं में, स्थानांतरण की विश्वसनीयता में केंद्रीय अक्ष को अक्सर प्राप्त करना मुश्किल होता है।छवियों को पीठ या खड़े और पूर्ण या खाली मूत्राशय के साथ एक रोगी के साथ किया जा सकता है।एक पूर्ण मूत्राशय कम मोबाइल है और श्रोणि अंग प्रकोप के पूर्ण विकास को रोक सकता है।स्थायी स्थिति में, मूत्राशय आराम से नीचे स्थित है, लेकिन वॉल्टसल वाल्स युद्धाभ्यास के दौरान ऐसे रोगी को उतरता है।किसी भी मामले में, छोटे श्रोणि अंगों के खाली होने के पूर्ण विकास को सुनिश्चित करने के लिए क्रॉच पर अत्यधिक दबाव डालना बेहद जरूरी नहीं है, हालांकि यह महिलाओं में मजबूत प्रोलैप्स, जैसे योनि अस्वीकार या उद्धरण के साथ मुश्किल हो सकता है।

मूत्राशय गर्दन की स्थिति को मापना आमतौर पर अकेले और अधिकतम वॉल्टासल युद्धाभ्यास पर किया जाता है।अंतर मूत्राशय गर्दन उतरने के लिए एक संख्यात्मक मूल्य देता है।पैंतरेबाज़ी के दौरान, समीपवर्ती मूत्रमार्ग पीछे की दिशा में घूम सकता है।रोटेशन की डिग्री समीपवर्ती मूत्रमार्ग और किसी अन्य निश्चित धुरी के झुकाव के कोण की तुलना करके मापा जा सकता है।कुछ शोधकर्ता समीपवर्ती मूत्रमार्ग और ट्रिगन के बीच रेट्रोकेल (या पीछे यूरेथ्रोविक) कोण को मापते हैं।अन्य वर्णमाला के लॉबस्टर के केंद्रीय धुरी और निचले सिम्फिज़र एज से मूत्राशय गर्दन तक की रेखा के बीच कोण कोण निर्धारित करते हैं।हाइपरमोबिलिटी के सभी अल्ट्रासाउंड पैरामीटर्स में से, मूत्राशय के गर्भाशय ग्रीवा वंश में पेशाब की तनाव असंयम के साथ सबसे मजबूत संबंध हो सकता है।

मूत्राशय गर्दन की गतिशीलता के लिए मानक की कोई परिभाषा नहीं है, हालांकि हाइपरमोबिलिटी निर्धारित करने के लिए कट ऑफ 20 और 25 मिमी की पेशकश की जाती है। तनाव असंतुलन में औसत माप लगातार लगभग 30 मिमी (एचपी डाइटज़, अप्रकाशित डेटा) हैं। अंजीर में। 9-4 पहली डिलीवरी से पहले मूत्राशय की अपेक्षाकृत निश्चित गर्दन दिखाता है और प्रसव के बाद मूत्राशय गर्दन की गतिशीलता में उल्लेखनीय वृद्धि करता है। चित्रा 9-5 मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा के साथ तनाव की असंतोष के साथ एक रोगी में विशिष्ट अल्ट्रासाउंड परिणाम प्रदर्शित करता है, जो मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा के 25.5 मिमी के साथ है। ऐसा लगता है कि पद्धतिगत मतभेद, जैसे रोगी की स्थिति, मूत्राशय को भरने और वाल्टासल युद्धाभ्यास की गुणवत्ता (यानी समान कारकों पर नियंत्रण, जैसे कि लेवेटर के संगत सक्रियता), माप असंगतताओं की व्याख्या, जबकि सभी ज्ञात कारकों वंश को कम करने की मांग।

एक मरीज में विशिष्ट निष्कर्ष और तनाव की असंतोष और एक नरम सामने योनि दीवार को छोड़कर (टी। ई। 1 ग्रेड के कोलिस्ट्यूर्रेट्रोसेल): मूत्रमार्ग के घूर्णन को पीछे हटाना, रेट्रोकेल कोण खोलना और समीपस्थ यूरेथ्रा फ़नल (तीर)।

एक रंग डोप्लर के साथ अल्ट्रासाउंड का उपयोग वाल्टासाल्वा या खांसी के युद्ध के दौरान मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र प्रवाह का प्रदर्शन करने के लिए किया जाता था।

चित्र। परिचयात्मक सोनोग्राफी के साथ मूत्राशय गर्दन की ऊंचाई को मापना। क्षैतिज रेखा सिम्फिसिस की निचली सीमा पर खींची जाती है। मूत्राशय गर्दन की ऊंचाई (एच) को मूत्राशय गर्दन (बीएन) और इस क्षैतिज रेखा के बीच की दूरी के रूप में परिभाषित किया जाता है। आराम से विश्वसनीय माप के लिए, वाल्टासाल्वी और श्रोणि तल के तनाव के दौरान, अल्ट्रासोनिक जांच की स्थिति को बदला नहीं जा सकता है।

चित्र। मूत्राशय गर्दन (बीएन) की स्थिति को मापने के तरीके और एक रोइंग कोण बी के लिए। बाएं - मूत्राशय गर्दन की स्थिति को दो दूरी पर मापना। आयताकार समन्वय प्रणाली सिम्फिसिस की निचली सीमा पर शुरुआत के साथ स्थापित है। एक्स अक्ष सिम्फिसिस की केंद्रीय रेखा द्वारा निर्धारित की जाती है, जो इसकी निचली और ऊपरी सीमाओं के बीच गुजरती है। यू-अक्ष सिम्फिसिस की निचली सीमा पर एक्स अक्ष के लिए लंबवत बनाया गया है। डीएक्स को वाई अक्ष और मूत्राशय गर्दन के बीच की दूरी के रूप में परिभाषित किया गया है, और डीई को एक्स अक्ष और छोटी गर्दन के बीच की दूरी के रूप में परिभाषित किया गया है। मूत्राशय गर्दन के सटीक स्थानीयकरण के लिए, मूत्रमार्ग की दीवार के ऊपरी और वेंट्रल बिंदु का उपयोग मूत्राशय में सीधे संक्रमण के साथ किया जाता है। यह सही है, एक दूरी और एक कोण के साथ मूत्राशय गर्भाशय की स्थिति को मापना। मूत्राशय गर्दन और सिम्फी की निचली सीमा और इस रिमोट लाइन और सिम्फिमा (जघन कोने) की केंद्रीय रेखा के बीच कोण को मापा जाता है। एक रेट्रोल कोण बी की परिभाषा इन दो तरीकों के लिए समान रूप से है। कोण का एक तरफ डोरकोडल और समीपस्थ यूरेथ्रा को जोड़ने वाली लाइन के साथ स्थित है, और दूसरी तरफ मूत्राशय के आधार पर स्पर्शरेखा द्वारा गठित किया जाता है।

चित्र। परिचयात्मक सोनोग्राफी के साथ मूत्राशय गर्दन की ऊंचाई को मापना। क्षैतिज रेखा सिम्फिसिस की निचली सीमा पर खींची जाती है। मूत्राशय गर्दन की ऊंचाई (एच) को मूत्राशय गर्दन (बीएन) और इस क्षैतिज रेखा के बीच की दूरी के रूप में परिभाषित किया जाता है। आराम की स्थिति में विश्वसनीय माप के लिए, वाल्टासाल्वी और श्रोणि मंजिल के तनाव के दौरान, अल्ट्रासोनिक जांच की स्थिति को बदला नहीं जा सकता है

वे मूत्रमार्ग की लंबाई और चौड़ाई का अनुमान लगाते हैं, मूत्राशय की गर्दन की आकृति और स्थिति। पेट की दीवार, खांसी और एक फिटिंग (वाल्ट्जल्वा युद्धाभ्यास), विश्राम (पेशाब) पर दबाव के साथ, मूत्राशय गर्दन को आराम से जांच की जाती है।

खुली गर्दन में एक कीप आकार होता है। गर्दन बंद हो जाती है जब मूत्राशय पेट की दीवार (पवित्र रिफ्लेक्स) पर टैप करते समय पेट की दीवार और खांसी (रिफ्लेक्स होल्डिंग) पर दबाव (रिफ्लेक्स होल्डिंग) पर दबाव डाल रहा है। मूत्रों में पेशाब की शुरुआत में, deporouper कम हो गया है और गर्दन (पेशाब का प्रतिबिंब) बंद है। इच्छा पर श्रोणि नीचे की मांसपेशियों को कम करने की क्षमता का मूल्यांकन करें।

वॉल्टासल पैंतरेबाज़ी होने पर मूत्राशय हाइपरमोबिलिटी स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, क्योंकि यह पहली बार आराम करता है, और फिर श्रोणि तल की मांसपेशियों का तनाव। मांसपेशियों में श्रोणि तल के तनाव में, मूत्राशय गर्दन उठाई जाती है।

चित्र। बाकी (1) और स्टिंगिंग (2) पर मूत्राशय योजना। पिछला मूत्रवर्धक कोण (गर्भाशय ग्रीवा के अनुदैर्ध्य धुरी और मूत्राशय की पिछली तल वाली दीवार के बीच कोण) 100 डिग्री तक पहुंच रहा है; पेशाब करते समय, इस कोण में काफी वृद्धि होनी चाहिए।

तालिका। 6-15 साल की उम्र के स्वस्थ बच्चों में यूरेथ्रा और यूरेथ्रा की लंबाई

सूचक	लड़कियों, वर्षों			लड़कों, साल
	मध्य मीटर (95% डि)	6-10	11-15	मध्य मीटर (95% डि)	6-10	11-15
लंबाई, मिमी।	24,0(21,9-26,1)	22,8	27,6	23,8(21,8-25,8)	22,10	25,7
चौड़ाई, मिमी।	5,2 (4,7-5,6)	5,0	5,24	4,7 (4,3-5,2)	4,2	5,29
पीछे का कोण urethrovisical है	112,6(109,8-115,4)	110	113	110,9(107,6-114,1)	110	111,7

एक छोटा मूत्रमार्ग, एक खुली गर्दन और मूत्राशय हाइपरमोबिलिटी तनावपूर्ण मूत्र असंतोष के साथ सहसंबंधी है। पैथोलॉजी: विरूपण, सख्त, वाल्व, सिंघोसेल, आर्टिकुलस सिस्ट, डायवर्टिकुलस, एक्टोपिक मूत्रवाहक या यूरेटरोक्ले, धमनीवानी फिस्टुला या एन्यूरिस्म, पॉलीप्स, पत्थर, विदेशी शरीर डालने।

अपना ख्याल रखा करो, आपका नैदानिक!

अल्ट्रासाउंड के साथ मूत्राशय का अध्ययन एक मानक नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया है जिसका उद्देश्य मूत्रमार्ग की बीमारियों की पहचान करना है।

इस प्रकार के अध्ययन की उच्च सटीकता की विशेषता है, जो आपको अंग की स्थिति पर व्यापक जानकारी प्राप्त करने, मूत्राशय के आकार का अनुमान लगाने, इसकी मात्रा, समोच्च, दीवारों की मोटाई का अनुमान लगाने, ठोसता की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है पेशाब के बाद मूत्र की अवशिष्ट मात्रा, और मूत्राशय के आसपास के कपड़े का पता लगाने। मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड अंग ट्यूमर संरचनाओं के निदान के लिए एक सूचनात्मक तरीका है, जिसमें अक्सर घातक प्रकृति होती है। यदि अध्ययन के दौरान एक मूत्राशय ट्यूमर का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर अपने आकार, प्रकार, संरचना, दीवार के घुसपैठ की डिग्री और अंग से परे अन्वेषण का मूल्यांकन करता है। इसके अलावा, मूत्राशय स्कैन ऊपरी मूत्र पथ की स्थिति का मूल्यांकन करना संभव बनाता है, चाहे यूरेटरल विस्तार परिष्कृत हों।

बदसूरत मूत्राशय को पूरा करने की गवाही

• रोगी शिकायतें यूरोजेनिकल प्रणाली की बीमारियों की विशेषता (पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन, निचले हिस्से में दर्द और निचले पेट में दर्द);
• मूत्राशय में नियोप्लाज्म या ठोसों का संदेह;
• पेट की गुहा की चोटें;
• नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगशाला संकेतक जीनिटोररी सिस्टम की बीमारी की विशेषता, जिसमें मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति शामिल है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप मूत्राशय ट्यूमर और ब्लेड, सिस्टिक शिक्षा, सूजन, पत्थरों, विविधतापूर्ण इत्यादि का पता लगा सकते हैं।

उजी मूत्र बुलबुला

मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड एक ट्रांसबॉमोमोशनल रैखिक सेंसर द्वारा किया जाता है। रोगी सोफे पर अपनी पीठ पर झूठ बोलने वाली स्थिति में है, उसकी पेट की त्वचा एक विशेष जेल से ढकी हुई है, जो शरीर को आसन्न सेंसर को बढ़ाती है और इसे फिसलना आसान बनाता है। सेंसर (ट्रांसड्यूसर का एक और नाम) अल्ट्रासोनिक तरंगों को खाता है, जो त्वचा के माध्यम से प्रवेश करता है, मूत्राशय तक पहुंचता है, इससे प्रतिबिंबित होता है, वे सेंसर के साथ पुन: स्थापित होते हैं और मशीन प्रोसेसर को प्रेषित होते हैं। मॉनीटर मूत्राशय की छवि को दर्शाता है, जिसके अनुसार डॉक्टर किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति का न्याय कर सकता है।

बदसूरत मूत्राशय अल्ट्रासाउंड करने का एक और तरीका ट्रांसरेक्टल है। अध्ययन में, रोगी पीठ पर स्थित है, और कनवर्टर गुदा के माध्यम से संचालित होता है।

पुरुषों में, मूत्र मूत्राशय प्रोस्टेट ग्रंथि के अध्ययन के साथ होता है, और महिलाओं में गर्भाशय और अंडाशय का निदान शामिल होता है। अक्सर अल्ट्रासाउंड wroofloumetria (मूत्र प्रवाह की धारा का निर्धारण) और मूत्राशय को खाली करने के बाद अवशिष्ट मूत्र की मात्रा निर्धारित करने के लिए पुन: परीक्षा द्वारा पूरक है।

अनुसंधान के लिए तैयारी की सामान्य शर्तें

अध्ययन से 1 घंटा पहले, 1 लीटर गैर-कार्बोनेटेड तरल पीएं। 0, 5 लीटर तरल पदार्थ आपके साथ लेता है। अध्ययन के लिए तत्परता मूत्र मूत्र द्वारा निर्धारित की जाती है। अध्ययन से कुछ घंटे पहले, मूत्राशय को भरने की भावना के लिए पेशाब न करें।

जब बदसूरत मूत्राशय (अवशिष्ट मूत्र के निर्धारण के साथ), अध्ययन को शुद्ध मूत्राशय के साथ 250 मिलीलीटर और अधिक के साथ किया जाना चाहिए। इसके लिए, 1.5 घंटों के लिए अध्ययन करने से पहले गैस के बिना तरल के लगभग 1 एल पीना और पेशाब नहीं करना आवश्यक है।

और मूत्राशय यूरोजेनिकल प्रणाली की पैथोलॉजीज का पता लगाने के लिए एक महत्वपूर्ण तरीका है। यह रोगियों की किसी भी श्रेणियों के लिए सुरक्षित है, जल्दी और दर्द रहित तरीके से किया जाता है। अल्ट्रासाउंड आपको अंग की संरचना में भी छोटे बदलावों की पहचान करने की अनुमति देता है। इसके अलावा अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में परिचालन हस्तक्षेप, सिस्टोस्कोपी किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड के साथ परीक्षा एक स्क्रीनिंग विधि है। इसका मतलब यह है कि यह मूत्र प्रणाली की बीमारियों की पहचान करने के लिए एक निवारक घटना के रूप में बनाता है। स्वस्थ लोगों को हर तीन साल में एक अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता होती है। मौजूदा पैथोलॉजीज वाले मरीज़ सालाना अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरते हैं।

मूत्र विज्ञान मूत्र निकायों की किसी भी बीमारी के संदिग्ध में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है। लक्षण यह बोलते हुए:

• पेट के तल पर लम्बर क्षेत्र में दर्द;
• दुर्लभ या लगातार पेशाब;
• मूत्र की कठिनाइयों;
• मूत्र का अंधेरा धुंधला, रक्त या श्लेष्म की उपस्थिति;
• रक्त और मूत्र विश्लेषण पर सूजन के संकेत;
• लंबे तापमान वृद्धि।

अल्ट्रासाउंड - पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस जैसी बीमारियों का मानक निदान। जन्मजात विकास विसंगतियों को खत्म करने के लिए नवजात शिशु में मूत्र बुलबुला अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है।

मतभेद

अल्ट्रासाउंड शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है, इसलिए प्रक्रिया को एक छोटी संख्या में contraindications द्वारा विशेषता है। अल्ट्रासाउंड मूत्राशय का निदान एक गर्भवती महिला या नवजात शिशु बनाने के लिए व्यवहार्य के बिना किया जा सकता है। इसके अलावा, ट्रांसवैगिनल विधि के अपवाद के साथ, मासिक धर्म के दौरान अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है।

विरोधाभास ऐसे राज्य हैं जो परिणाम विकृत कर सकते हैं:

• पेट या निचले हिस्से पर त्वचा की क्षति खुली;
• स्पष्ट रूप से व्यक्त किया;
• रोगी में तीव्र मनोविज्ञान।

ये contraindications रिश्तेदार हैं, राज्य के स्थिरीकरण के बाद, प्रक्रिया की जा सकती है।

ट्रांसवैगिनल और ट्रांसफेक्टल विधियों के लिए अतिरिक्त contraindications हैं:

• गुदा की तीव्र सूजन;
• रेक्टल ट्यूमर, बवासीर;
• लेटेक्स असहिष्णुता;
• जननांग अंगों का तीव्र वर्गीकरण संक्रमण।

मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड निदान की ट्रांसवागिनल विधि की गर्भावस्था के लिए सिफारिश नहीं की जाती है, लड़कियां जो सेक्स नहीं करती हैं।

प्रक्रिया किस्मों

मूत्र प्रणाली की अल्ट्रासाउंड परीक्षा विभिन्न तरीकों से की जाती है:

• पेट की सतह पर - TransabdomomomoMotionally;
• मूत्रमार्ग के माध्यम से - ट्रांसरेथ्रल;
• सेंसर योनि में पेश किया जाता है - ट्रांसवैजिनली;
• सेंसर को गुदा में पेश किया जाता है - संक्रमित रूप से।

अल्ट्रासाउंड, जब मूत्राशय की बीमारी का संदेह होता है, अक्सर ट्रांसबोमोमोमोमोमोमोमोमोमोमोनियल किया जाता है। इस विधि को कम से कम आघात, रोगी के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है, किसी भी असुविधा के साथ नहीं है। निरीक्षण डॉक्टर सामने पेट की दीवार के माध्यम से बाहर निकलता है।

निरीक्षण का ट्रांसक्रैक्टल तरीका उन पुरुषों और लड़कियों में उपयोग किया जाता है जो सेक्स जीवन नहीं जीते हैं। पुरुषों में, विधि आपको बीज ट्यूबल की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। यदि आपको मूत्र बुलबुला राज्य के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है तो ट्रांसवैगिनल विधि वयस्क महिलाओं को दिखायी जाती है।

ट्रांसरेट्रल अल्ट्रासाउंड को एक विशेषज्ञ और जटिल उपकरणों के विशेष कौशल की आवश्यकता होती है, इसलिए यह बहुत दुर्लभ है।

वीडियो में डॉक्टर अल्ट्रासाउंड शोध के बारे में बताएगा:

Ugily मूत्राशय अल्ट्रासाउंड के लिए कैसे तैयार करें

मूत्राशय एक खोखले अंग है, अल्ट्रासाउंड व्यावहारिक रूप से उपलब्ध नहीं है। ताकि डॉक्टर इसे देख सके, दीवारों की स्थिति का आकलन करें, आपको प्रक्रिया के लिए उचित रूप से तैयार करने की आवश्यकता है। एक निर्धारित परीक्षा के साथ, तैयारी में 3 दिन लगते हैं, एक विशिष्ट एल्गोरिदम के अनुसार किया जाता है:

• आंतों में गैस गठन को उत्तेजित करने वाले उत्पादों के राशन से अपवाद - फलियां, काले रोटी, दूध, गोभी;
• पवन टरबाइन का स्वागत - "एस्पुमिज़ान", "एसएबी-सिम्प्लेक्स";
• स्पैस्मोलिटिक्स के प्रवेश का बहिष्करण;
• यदि सर्वेक्षण को एक ट्रांसक्रैक्टल तरीके से किया जाना है, तो आपको प्रक्रिया से पहले प्रति दिन रेचक या एनीमा के साथ आंत को साफ करने की आवश्यकता है;
• प्रक्रिया से तुरंत पहले, आपको जल्दी से मूत्राशय को भरने की जरूरत है - यह एक खोखले अंग के अल्ट्रासाउंड के लिए महत्वपूर्ण है।

क्या मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स को पूरा करने से पहले खाना संभव है - इस पर कोई विशेष सीमा नहीं है। यह अनुशंसा की जाती है कि सामान्य पावर मोड की सिफारिश की जाती है, गुर्दे के अल्ट्रासाउंड से पहले तुरंत और मूत्राशय को रात पहले खाया जा सकता है। सुबह में, यह बेहतर नहीं है, लेकिन आवश्यक मात्रा में पानी पीएं।

पीने के लिए कितना पानी, रोगी की उम्र और लिंग पर निर्भर करता है:

• एक वर्ष तक के बच्चे - 100 मिलीलीटर;
• पांच साल तक - 500 मिलीलीटर;
• किशोरावस्था - 1000 मिलीलीटर;
• महिलाएं - 1500-1700 मिलीलीटर;
• पुरुष - 2000 एमएल तक।

एक पूर्ण मूत्र बुलबुले वाला रोगी डॉक्टर की जांच करता है, तो इसे दूर करने की अनुमति है।

मेमो, जहां तैयारी के नियम निर्धारित किए जाते हैं, प्रक्रिया पर रिकॉर्डिंग करते समय एक रोगी जारी करते हैं। यह इंगित करता है कि आपको एक डिस्पोजेबल शीट और तौलिया लेने की आवश्यकता है।

बच्चों में अल्ट्रासाउंड किडनी और मूत्राशय की तैयारी में वयस्कों के समान सिद्धांत शामिल हैं। उम्र के अनुसार बिजली की जाती है। बच्चे को समझाया जाना चाहिए कि प्रक्रिया दर्द रहित है, इसे केवल कुछ मिनटों को चुपचाप झूठ बोलने की आवश्यकता होगी।

वीडियो में अल्ट्रासाउंड के अध्ययन की तैयारी के बारे में और पढ़ें:

हेरफेर की विशेषताएं

मूत्र बुलबुला अध्ययन की अल्ट्रासाउंड तकनीक केवल सेंसर को प्रशासित करने की विधि से अलग-अलग तरीकों से अलग होती है। योनि या गुदा के माध्यम से निरीक्षण मूत्र अंगों की स्थिति के बारे में अधिक जानकारी देता है।

दृश्यमान रूप से वीडियो पर अल्ट्रासाउंड शोध करें। डॉक्टर सभी प्रकार के कुशलताओं पर विचार करेगा।

ट्रांसबोमिनल

रोगी सोफे पेट पर स्थित है। डॉक्टर एक ध्वनि-संचालन जेल के साथ त्वचा को संसाधित करता है जो शरीर के साथ सेंसर का सबसे अच्छा संपर्क प्रदान करता है। फिर विशेषज्ञ पेट की दीवार पर अपने प्रक्षेपण के स्थान पर सेंसर आयोजित करके शरीर का निरीक्षण करता है। ताकि डॉक्टर पूरी तरह से बुलबुला देख सके, यह जितना संभव हो उतना भरा होना चाहिए।

प्रक्रिया 10-15 मिनट तक चलती है, व्यक्ति को कोई असुविधा नहीं होती है। अध्ययन के पूरा होने पर, यह केवल त्वचा को एक तौलिया के साथ मिटा देता है, जो जेल के अवशेषों को हटा देता है। कभी-कभी निदान के लिए अवशिष्ट मूत्र की मात्रा निर्धारित करने के साथ मूत्र बुलबुला अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, एक व्यक्ति को एक भरे बुलबुले के साथ जांच की जाती है, फिर प्रक्रिया को दबाकर दोहराने की पेशकश की जाती है।

ट्रांसरेक्टल

इस प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, एक व्यक्ति को बेल्ट के नीचे पहनने, तरफ झूठ बोलने, घुटनों को झुकाव और पेट में खींचने की पेशकश की जाती है। जेल द्वारा greased, एक विशेष नोजल का उपयोग किया जाता है। डिवाइस को रेक्टम में लगभग 6 सेमी तक पेश किया गया है।

डॉक्टर उपकरण को विभिन्न कोणों से अंगों का निरीक्षण करता है। प्रक्रिया मामूली असुविधा के साथ हो सकती है।

वयस्क महिलाओं में शहरी अल्ट्रासाउंड कैसे करते हैं

रोगी को बेल्ट के नीचे पहनने की पेशकश की जाती है। एक महिला ने उसके घुटनों और तलाकशुदा घुटनों में झुकाव के साथ एक सोफे लगाया। एक विशेष नोजल लागू होता है, जो जेल द्वारा स्नेहक होता है। डिवाइस योनि में दर्ज किया गया है। यूरिया भरना जरूरी नहीं है।

निरीक्षण योनि की दीवार के माध्यम से किया जाता है, यह आपको मूत्र प्रणाली की स्थिति को कठिन-से-तक कोणों से आकलन करने की अनुमति देता है। सर्वेक्षण में हल्की असुविधा हो सकती है।

सामान्य संकेतक

अल्ट्रासाउंड मूत्र बुलबुले को पूरा करते समय, डॉक्टर पहले मानदंडों के मानदंड निर्धारित करता है:

• फॉर्म - ओवल या गोलाकार, स्पष्ट रूप से समोच्च के साथ;
• echonegative की संरचना - अल्ट्रासोनिक तरंगों दीवारों से अच्छी तरह से परिलक्षित होते हैं;
• मूत्राशय की मात्रा - अल्ट्रासाउंड पर सूत्र द्वारा गणना की जाती है, महिलाओं में 500 मिलीलीटर तक, पुरुषों में 700 मिलीलीटर तक;
• दीवार मोटाई - 2 से 4 मिमी तक;
• अवशिष्ट मूत्र की मात्रा, अल्ट्रासाउंड पर मानक में निर्धारित - 50 मिलीलीटर से अधिक नहीं;
• मूत्र बुलबुला गुहा की स्थिति बाहरी समावेशन के बिना है।

केवल इन सभी मानकों के अधीन यह कहा जा सकता है कि एक व्यक्ति के मूत्र अंगों का कोई पैथोलॉजी नहीं है।

वीडियो उस शरीर को दिखाता है जिनके संकेतक सामान्य होते हैं:

पैथोलॉजी की उपस्थिति में अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है

अल्ट्रासाउंड आदर्श से मामूली विचलन का पता लगाता है, जो मूत्र अंगों की बीमारियों के दौरान होता है।

तालिका। अल्ट्रासाउंड पर मूत्र अंगों के संकेत।

रोग	परिणाम
दीवारों की सूजन	मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड, सिस्टिटिस के दौरान आयोजित, 5 मिमी से अधिक की दीवारों की एक समान मोटाई दिखाता है
मूत्र बबल डायवर्टिकुलस	दीवार प्रलोभन, छाती गठन
चोट या मूत्रमार्ग ट्यूमर, प्रोस्टेटाइटिस	बढ़ा हुआ शरीर
बुलबुला neoplasm	गुहा की मात्रा को कम करना
रेत	अल्ट्रासाउंड पर मूत्र बुलबुला गुहा में हाइपरेहोजेनिक निलंबन
पत्थर	हाइपरेहोजेनिक चलती संरचनाएं
पॉलीप्स या ट्यूमर	हाइपो इकोोजेनिक निश्चित संरचनाएं, अल्ट्रासाउंड पर एक मूत्राशय कैंसर के साथ आस-पास की सूजन दिखाई देने वाली सूजन
सूजन, ट्यूमर, प्रोस्टेटाइटिस	अवशिष्ट तरल पदार्थ की उपस्थिति

उपस्थिति चिकित्सक द्वारा अल्ट्रासाउंड शहरी मूत्राशय के परिणामों को समझने के लिए किया जाता है। अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ देखे गए परिवर्तनों का विवरण देता है। केवल एक डॉक्टर उन्हें एक बीमारी के रूप में समझ सकता है, जबकि वह शिकायतों, अन्य सर्वेक्षणों को ध्यान में रखता है। एक ही परिवर्तन विभिन्न बीमारियों के साथ मनाया जा सकता है:

• फ्लेडर फ्लेक्स क्लैमाइडियल और फंगल संक्रमण में दिखाई देते हैं;
• सिस्टिटिस, ट्यूमर, सिस्ट में जहाजों की मोटाई मनाई जाती है;
• मूत्राशय कैंसर अल्ट्रासाउंड को लगभग एक सौम्य ट्यूमर के रूप में देखता है।

इसलिए, डिकोडिंग को केवल एक विशेषज्ञ को लागू करने का अधिकार है, कभी-कभी निदान के लिए अतिरिक्त सर्वेक्षण की आवश्यकता होती है।

मूल्य अप-डायग्नोस्टिक्स

मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड रोगी के स्वास्थ्य के आधार पर क्लिनिक, अस्पताल या घर में किया जाता है। विभिन्न संस्थानों में हेरफेर की लागत अलग है:

• बजट अस्पताल में - गवाही की उपस्थिति में नि: शुल्क;
• एक निजी क्लिनिक में एक यूरोलॉजिस्ट के स्वागत के साथ - 800 से 3,500 रूबल तक।

हेरफेर की तकनीक की लागत, रोगी का निवास क्षेत्र प्रभावित होता है।

उजी मूत्र प्राधिकरण - एक प्रभावी नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया जो इस प्रणाली के अधिकांश बीमारियों का पता लगाती है। आम तौर पर क्लिनिक विश्लेषण के साथ संयोजन में, रोगी शिकायतें, यह डॉक्टर को 90% रोगियों में निदान करने में मदद करती है। हेरफेर करने के लिए कई तरीके हैं, प्रत्येक के पास कुछ रीडिंग हैं। आप क्लिनिक या निजी खाते में अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं।

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