डेंटिन की सीमाओं तक पहुंचता है, गुहा एक व्यक्ति को चिंता लाने शुरू होती है: गर्म या ठंडे, खट्टा या मीठे, शॉर्ट टर्म दर्द के दौरान एक बड़ी प्रतिक्रिया होती है जब भोजन होता है। अक्सर यह अप्रिय संवेदना होती है जो किसी व्यक्ति को दंत चिकित्सा के इलाज में धक्का देती है।
करिष्ठों डेंटिन क्या है?
क्षय एक बीमारी है जो ठोस दांत ऊतकों को नष्ट कर देती है। सावधानी बरतने की घटना के लिए बहुत कुछ, लेकिन एक प्रमुख भूमिका एक जीवाणु संक्रमण द्वारा हटा दी जाती है। महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में मौखिक गुहा के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों को एसिड और अन्य हानिकारक पदार्थों द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है जो तामचीनी और दंत चिकित्सा की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
क्षय धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रारंभ में, ग्लोस का तामचीनी और हानि होती है, जिसके बाद एक छोटा अवकाश का गठन होता है, जो समय पर उपचार की अनुपस्थिति में आकार में बढ़ता है, यह डेंटिन के भीतर फैलता है और लुगदी कक्ष तक पहुंच सकता है।
विचारों
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, बहने की प्रक्रिया के दो रूप हैं।
तीव्र कैरीज़ डेंटिना
तीव्र क्षय के लिए, निम्नलिखित संकेतों द्वारा दंत चिकित्सा की विशेषता है:
- रोग तेजी से प्रगति की विशेषता है।
- गुहा तेज, कमजोर किनारों है।
- दीवारों को नरम डेंटिन से ढंक दिया जाता है, जिसे सेंसिंग करते समय गठन द्वारा हटा दिया जाता है।
- प्रभावित कपड़े में एक हल्की पीली छाया होती है।
- समय पर थेरेपी नहीं होने पर, कम समय में क्षीण पल्पिस या पीरियडोंटाइटिस द्वारा जटिल हो सकता है।
क्रोनिक कैरीज़ डेंटिना
ठोस दांत ऊतकों के सावधान विनाश के पुराने रूप में भी विशेषता विशिष्ट विशेषताएं हैं:
- प्रक्रिया धीरे-धीरे विकसित होती है, इसकी "लुप्तप्राय" अक्सर मनाई जाती है।
- प्रभावित कपड़े का रंग भूरे से काले रंग में भिन्न हो सकता है।
- डेंटिन में घने स्थिरता होती है, जिसे सेंसिंग द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
- गुहा में एक कोमल किनारा होता है, जो आसानी से दीवारों में चले जाते हैं।
लक्षण
ठोस ऊतकों के घाव की गहराई के आधार पर इस प्रकार की क्षय की विशिष्ट विशेषताओं को अलग किया जा सकता है। हालांकि, स्वतंत्र रूप से उस बीमारी की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है जो दांत को अपने आप को नष्ट कर देता है, क्योंकि फोकस अक्सर संपर्क सतहों पर स्थित होता है जब गुहा नेत्रहीन नहीं किया जाता है। फिशर कैरीज़ का विकास भी संभव है, जिस पर केवल विशेष डायग्नोस्टिक तरीकों की प्रक्रिया में घाव की गहराई को निर्धारित करना संभव है।
फिर भी आमतौर पर रोगी खुद दांत में एक छेद देखता है, जो उसे कुछ असुविधा देता है:
- थर्मल और रासायनिक उत्तेजना से आवधिक अल्पकालिक दर्द;
- ठोस ऊतकों का रंग बदलना;
- डेंटिन गिरावट;
- दांत या परवाहिक गुहा के बीच खाद्य जाम;
- चबाने की प्रक्रिया में असुविधा उत्पन्न हुई;
- सौंदर्यपूर्ण रूप से असंतोषजनक प्रकार दांत।
कैरीज़ डेंटिना का डायग्नोस्टिक्स
आम तौर पर निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है और नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों के आधार पर किया जाता है। कैरीज़ डेंटिन का पता लगाने के लिए, दंत चिकित्सक केवल एक जांच और दर्पण के लिए पर्याप्त है।
लेकिन अतिरिक्त शोध विधियों का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है:
- एक्स-रे शिफ्ट;
- ट्रांसिल एल्यूमिनेशन;
- थर्मोप्रोब;
- महत्वपूर्ण धुंधला;
- डायनेंट उपकरण का उपयोग।
इलाज
कैरीज़ डेंटिन का समय पर उपचार पीरियडोंटाइटिस या पुलपाइटिस के रूप में ऐसी जटिलताओं से बच जाएगा। नष्ट किए गए ऊतकों के प्रारंभिक ड्रिलिंग के साथ सील करने की मदद से केवल इस तरह के चरण में कैरी से छुटकारा पाने के लिए संभव है।
यात्रा हेरफेर:
- संज्ञाहरण के लिए संज्ञाहरण।
- ठोस ऊतकों और गुहा गठन की तैयारी।
- चिकित्सा उपचार।
- आसंजन (नक़्क़ाशी और बंधन) में सुधार के लिए प्रारंभिक प्रक्रियाएं।
- बाद में पॉलिशिंग मुहरों के साथ सीलिंग सामग्री के साथ सीधे बहाली।
निवारण
पहले से ही मौजूदा सावधान प्रक्रिया की प्रगति को रोकने के लिए, प्रारंभिक चरण में दंत चिकित्सा देखभाल के लिए आवेदन करना आवश्यक है। यह बेहतर रोकथाम है कि कैरी की जटिलताओं की उपस्थिति की चेतावनी।
- मौखिक गुहा की नियमित देखभाल;
- मिठाई के उपयोग को सीमित करें;
- पेशेवर स्वच्छता ले लो;
- एक बार आधा साल दंत चिकित्सक में भाग लेते हैं।
क्षय के बारे में उपयोगी वीडियो
कैरीज़ डेंटिन क्षय तामचीनी को नष्ट करने का अगला चरण है, जो डेंटिन के भीतर एक गुहा है।
उसी समय, दंत चिकित्सा एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित करती है।
इस बीमारी के प्रवाह से, क्षय तामचीनी की तरह, तेज और पुरानी हो सकती है।
कैरीज़ डेंटिन - क्लिनिक, निदान, उपचार - हमारे लेख का विषय।
कैरीज़ डेंटिन के मुख्य कारण
तो, दांतों की इस बीमारी के विकास के मुख्य कारणों पर विचार करें:
- दाग चरण (तामचीनी हार) पर अनुपचारित क्षय।
- भोजन के बाद दांत और मौखिक गुहा का अपर्याप्त शुद्धिकरण। मौखिक गुहा में खाने के बाद, भोजन के टुकड़े रहते हैं। कार्बोहाइड्रेट अवशेष (चीनी) को स्ट्रेप्टोकोकल एंजाइमों और दंत चिकित्सा, कार्बनिक एसिड में रहने वाले अन्य बैक्टीरिया की कार्रवाई के तहत परिवर्तित कर दिया जाता है। इन एसिड दांतों के विघटन की प्रक्रिया को निर्धारित करते हुए दांतों के तामचीनी से फास्फोरस, फ्लोराइन और कैल्शियम को बाहर निकाल दिए जाते हैं।
- ब्रैकेट सिस्टम पहने हुए। क्षय स्वयं से गैर-ब्रेसिज़ का कारण बनता है, लेकिन तथ्य यह है कि मौखिक गुहा की देखभाल बहुत बाधित है। भोजन के टुकड़े दांतों और ब्रैकेट प्रणाली के बीच फंस सकते हैं।
- क्षेत्रीय सहित दांतों की बीमारियों के वंशानुगत पूर्वाग्रह। इस कारक के प्रभाव को बचपन से कम किया जा सकता है, यदि नियमित रूप से और सही ढंग से पूरी तरह से पूरी तरह से साफ किया जा सकता है।
- बैक्टीरिया। ऐसा माना जाता है कि क्षयों को संक्रमित और प्रसारित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, कुछ सामान्य घरेलू सामानों के माध्यम से।
- गलत काटने (दांतों की "भीड़")। यहां, जैसा कि कोष्ठक के मामले में, इस तरह के दांतों की एक कठिन देखभाल है, इसलिए आपको उनकी सफाई पर ध्यान देना चाहिए।
- लार के उत्पादन और इसके एसिड-क्षारीय संतुलन की विशेषताओं को कम करना। लार सामान्य रूप से भोजन के अवशेषों के हिस्से को प्रतिस्थापित करते हैं और पीएच बनाता है, जिसमें बैक्टीरिया का प्रजनन दबाया जाता है (इसके अलावा, क्षारीय माध्यम तामचीनी को नष्ट करने के लिए एसिड नहीं देता है)। यदि लार का उत्पादन घटता है या इसके पीएच परिवर्तन (अम्लीय पक्ष में), तो मुंह से बनाने वाले बैक्टीरिया मुंह में गुणा करना शुरू करते हैं।
- नाल का भोजन और बुरे पानी। विटामिन डी, फ्लोराइन और कैल्शियम की कमी ने दांतों के स्वास्थ्य को प्रतिकूल रूप से प्रभावित किया।
- कमजोर प्रतिरक्षा। अपर्याप्त रूप से मजबूत इम्यूनिट के साथ, शरीर को सामान्य रूप से रोगजनकों से लड़ना मुश्किल होता है और विशेष रूप से देखभाल करने वाले बैक्टीरिया के साथ।
ब्रेसिज़ पहनते समय, अच्छी तरह से फूमिंग टूथपेस्ट और विशेष सफाई "नायकों" का उपयोग किया जाना चाहिए।
प्रारंभिक चरण (धुंधला चरण) में क्षय, एक विशेष पुनर्विचार जेल, फ्लोराइन और कैल्शियम की तैयारी के साथ वार्निश का उपयोग करके समाप्त किया जा सकता है।
लक्षण
- ठंड, गर्म, मीठे, या नमकीन के दांत के प्रभावित क्षेत्र में दर्द, साथ ही ठोस भोजन (दर्द के साथ, दर्द के साथ, दर्द हटा दिया जाता है, अगर हम गर्म पानी से मुंह को कुल्ला करते हैं)।
- मुंह की खराब गंध की घटना (यह जाम के कारण है और देखभाल करने वाले गुहा में खाद्य अवशेषों के बाद के अपघटन)।
एमकेबी -10
आईसीडी -10 के अनुसार, कैरीज़ को निम्नलिखित प्रकारों के लिए वर्गीकृत किया गया है:- K02.0 क्षय तामचीनी;
- K02.1 कैरीज़ डेंटिन;
- K02.2 क्षय सीमेंट;
- K02.3 निलंबित क्षय दांत;
- K02.4 Odonotoklasia;
- K02.8 दांतों की एक और क्षय;
- K02.9 क्षय दांत अनिर्दिष्ट हैं।
क्षय केवल स्वदेशी नहीं है, बल्कि दूध के दांतों पर भी है। क्या यह एक दांत के लिए इलाज या बेहतर प्रतीक्षा करने के लिए इसके लायक है? इस प्रश्न का उत्तर आपको मिलेगा।
निदान
नैदानिक \u200b\u200bतरीकों को विभाजित किया जा सकता है:
- व्यक्तिपरक (प्रभावित दांत पर कुछ भोजन के मामले में दर्द);
- उद्देश्य - पर्क्यूशन, पैल्पेशन (संक्रमणकालीन गुना दांत के पास महसूस कर रहा है), तापमान परीक्षण;
- वाद्ययंत्र (जांच आवेदन)।
परीक्षण के दौरान, नरम होने के क्षेत्र निर्धारित किए जाते हैं, उनके स्थानीयकरण के स्थानों में, जांच फंस जाएगी या गिर जाएगी, और दर्द भी हो सकता है।
पर्क्यूसिया दांतों की जड़ों को सूजन क्षति की उपस्थिति का पता लगाता है। यदि टैपिंग करते समय तेज दर्द होता है, तो इसका मतलब है कि जड़ मारा जाता है, जो क्रोनिक पीरियडोंटाइटिस के उत्तेजना के दौरान होता है, और डेंटिन की क्षय के लिए, यह घटना अजीबोगरीब नहीं है।
दांत के बगल में संक्रमणकालीन folds का palpation आपको घुसपैठ (सूजन) निर्धारित करने की अनुमति देता है। यदि ऊतकों की सूजन होती है, तो इसका मतलब है कि आप पहले से ही क्षय की जटिलताओं के बारे में बात कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, पीरियडोंटाइटिस)।
तापमान परीक्षण को सिरिंज से ठंडे पानी के साथ अध्ययन किए गए दांत को धोकर किया जाता है: इस हेरफेर से कार की खतरनाक के दौरान दर्द होगा।
ऐसे अतिरिक्त शोध हैं जो अभ्यास में हैं, उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोपोपेटोमेट्री लागू होते हैं। एक एक्स-रे परीक्षा का उपयोग अन्य दांत घावों के साथ कैरी के अंतर निदान के लिए भी किया जाता है।
इलाज
- रोगी के दांत के ऊतक को बॉमर्स की मदद से माना जाता है: इस प्रकार संक्रमित तामचीनी और डेंटिन टुकड़ों को खत्म करना;
- परिणामी गुहा एंटीसेप्टिक समाधान से धोया जाता है;
- एक मुहर स्थापित करें।
यदि आप दाग चरण में अभी भी क्षयों से लड़ना शुरू करते हैं, तो आप इसे बॉम्स के उपयोग के बिना ठीक कर सकते हैं।
इसके लिए दंत चिकित्सक को समय पर अपील की आवश्यकता होती है और कई प्रक्रियाओं को पास किया जाता है।
डेंटिना विनाश गहरी देखभाल करने वालों को संदर्भित करता है। इस मामले में, न केवल तामचीनी, बल्कि इसके तहत स्थित कपड़े भी नष्ट हो जाते हैं। इस स्तर पर, दोष आमतौर पर ध्यान देने योग्य होता है जब निरीक्षण रोगी में असुविधा का कारण बनता है। कैरीज़ डेंटिन के उपचार में विशेषताएं हैं, तुरंत बाहर की जाती है, अन्यथा रोगी दांत खो देगा। प्रक्रिया एक वर्ष तक विकसित हो सकती है, रोग सामान्य रूप से एक दंत चिकित्सक में भाग लेने के लिए विशिष्ट है।
कारण
किसी भी क्षय का कारण बैक्टीरिया विकसित होता है। प्रारंभिक चरण तामचीनी तामचीनी पर। यदि इस चरण में रोगी ने क्लिनिक से अपील नहीं की और उपचार नहीं किया, तो प्रक्रिया बढ़ती है। इसमें गहरा ऊतक शामिल हैं। डेंटिन तामचीनी की तुलना में कम टिकाऊ है, इसलिए विनाश अधिक तेजी से चला जाता है। कुछ ही महीनों में, रोग रोगी को कृत्रिम रूप से ले जा सकता है।
यदि विनाशकारी प्रक्रिया लुगदी तक पहुंची, तो एक तीव्र दर्द होता है। ऐसे रोगियों को आपातकालीन दंत चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। चैनल के माध्यम से, संक्रमण रूट क्षेत्र में प्रवेश कर सकता है, गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
कैरीज़ डेंटिना के लक्षण
कई रोगी शिकायतों को लागू नहीं करते हैं, प्रभावित दांत उन्हें परेशान नहीं करते हैं। लेकिन गर्म, ठंडे, खट्टे, मीठे का उपयोग करते समय कुछ नोटिस अल्पकालिक दर्द। ये संवेदनाएं पारगमन और समय-समय पर होती हैं। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, दर्द अधिक बार होता है, और जब चैनल की दीवार क्षति तीव्र होती है।
यदि दांत मुस्कुराहट क्षेत्र में चकित हैं, तो रोगी स्वतंत्र रूप से तामचीनी रंग या परवाहिक गुहा में परिवर्तन को देख सकता है। क्षति के स्थान पर खाने के बाद, भोजन के अवशेष, जो हटाने में मुश्किल होते हैं अक्सर जमा होते हैं। फ्लॉस का उपयोग मुश्किल है, यह कैरियस गुहा के असमान किनारों पर चिपक जाता है।
दांत के ऊतकों के रंग को बदलने, दांत दर्पण, विकलांग ईमानदारी का उपयोग करके निरीक्षण किया जाता है। एक लंबे समय तक चलने वाली प्रक्रिया के साथ, तामचीनी और डेंटिन अंधेरे हैं, और तेजी से विकासशील क्षय के साथ - उज्ज्वल। यदि नुकसान गहरा है, गुहा दीवार पर जांच के साथ, दर्द मनाया जाता है। ठंडी हवा उड़ाने से एक ही प्रतिक्रिया प्रकट होती है।
घाव के फोकल के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, लुगदी के लिए इसकी निकटता की जाती है। देखभाल करने वाली गुहा की छवि और आकार स्पष्ट रूप से कल्पना की जाती है। लुगदी आचरण ईडीए की व्यवहार्यता का निर्धारण करने के लिए। यह नैदानिक \u200b\u200bविधि यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि एंडोडोंटिक उपचार किया जाना चाहिए या नहीं। ईडीए 50 से अधिक μA पुरानी पुलपाइटिस को इंगित करता है और depulpure और चैनल सीलिंग के लिए एक गवाही के रूप में कार्य करता है। यदि यह आंकड़ा 100 से अधिक μA है, तो पीरियडोंटा ऊतकों के घावों की संभावना बड़ी है।
वर्गीकरण
रोग के तीव्र और पुरानी रूप आवंटित करें। इस प्रकार पर निर्भर करता है कि प्रक्रिया कितनी जल्दी विकसित होगी और परिणाम क्या होंगे।
तीव्र प्रक्रिया के संकेत:
- त्वरित विकास। एक छोटी अवधि में, यह विकसित हो सकता है, और दांत पूरी तरह से नष्ट हो जाएगा।
- दंत चिकित्सा को हटाने के लिए आसान, डेंटिन नरम है।
- क्षतिग्रस्त कपड़े का रंग हल्का है।
- गुहा के किनार तेज हैं, दीवारें सरासर हैं।
पुरानी प्रक्रिया में:
- क्षय सालों का विकास कर सकते हैं।
- गुहा की दीवारें अंधेरे हैं, लगभग काले हैं।
- डेंटिन ठोस है, एक दंत उपकरण द्वारा हटाया नहीं गया है।
- गुहा के किनारों चिकनी, क्षेत्र की दीवारें हैं।
तेज क्षय अक्सर बच्चे के दूध के दांतों पर विकसित होती है, तुरंत इसका इलाज करना आवश्यक है। शायद वयस्कों में प्रक्रिया का यह विकास।
इलाज
बोर्मिशिन का उपयोग करके कैरीज़ डेंटिन का उपचार चल रहा है। गहरे घावों पर कम से कम आक्रामक तरीके अप्रभावी हैं। बहाली के लिए, समग्र सीलिंग सामग्री आमतौर पर उपयोग की जाती है, और बच्चे सीमेंट सील हैं। यदि दांत के दृश्यमान हिस्से के विनाश की डिग्री आपको मुहर स्थापित करने की अनुमति नहीं देती है, तो मुकुट का उपयोग करके प्रोस्थेटिक्स का उपयोग करता है। जब एक अच्छे प्रभाव की तैयारी के बाद एक बड़े गुहा का गठन प्राप्त किया जा सकता है।
स्थानीय संज्ञाहरण के तहत कैरीज़ डेंटिन की आवश्यकता के लिए चैनल की निकटता के कारण। आधुनिक तैयारी प्रभावी हैं, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, दुष्प्रभावों का कारण न दें। उनका उपयोग बच्चों और गर्भवती महिलाओं में भी किया जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, दर्द अनुपस्थित हैं।
बोरा की मदद से, दंत चिकित्सक धीरे-धीरे नष्ट तामचीनी और दंत चिकित्सा को हटा देता है। विनाश क्षेत्रों को छोड़ना महत्वपूर्ण नहीं है, इससे बीमारी की पुनरावृत्ति होगी। गैर-दृश्य ऊतकों को हटाने के बाद, सील के लिए इष्टतम फॉर्म के अनुसार एक गुहा का गठन किया जाता है, एंटीसेप्टिक्स के समाधान द्वारा संसाधित किया जाता है। यह आपको बैक्टीरिया को हटाने की अनुमति देता है जो विनाशकारी प्रक्रिया का कारण बनता है।
सतह एक विशेष संरचना के साथ etched है। यह सामग्री के आसंजन में सुधार करता है, लंबी सेवा मुहरों प्रदान करता है।
यदि चैनल की अखंडता टूट जाती है या लुगदी ध्यान केंद्रित नहीं कर रही है, तो एंडोडोंटिक उपचार आवश्यक है। इसकी कीमत सरल थेरेपी से अधिक है, लेकिन कभी-कभी प्रक्रिया के बिना करना असंभव होता है। डॉक्टर नहर का खुलासा करता है, तंत्रिका और जहाजों को हटा देता है। चैनल एक विशेष सामग्री से भरा हुआ विस्तार कर रहा है। एंडोडोंटिक उपचार की गुणवत्ता निर्धारित करने के लिए एक एक्स-रे बनाया जाता है। सामग्री को समान रूप से शीर्ष से चैनल के आधार पर वितरित किया जाना चाहिए। Depulpion के बाद, एक साधारण मुहर लगाया जाता है।
आधुनिक क्लीनिक में, टिकाऊ और सौंदर्यशास्त्र फोटोपोलिमर सामग्री का उपयोग किया जाता है, एक विशेष दीपक की कार्रवाई के तहत सख्त होना। कंपोजिट्स दाँत की सतह से सुरक्षित रूप से जुड़े हुए हैं और कई सालों तक सेवा करते हैं। मुहर स्थापित करने के बाद, डॉक्टर अपने आकार और चमकाने के समायोजन पर शुरू होता है। सामग्री को दांत के रूप में पूरी तरह से दोहराना चाहिए, असुविधा न करें, काटने को परेशान न करें। अंतिम चरण में, बहाल सतह प्रतिभा के लिए पॉलिश की जाती है।
उपचार के पहले कुछ दिनों में, खाद्य रंगों वाले खाद्य पदार्थों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। वे एक अवांछित छाया दे सकते हैं। इसके बाद, समग्र को चित्रित नहीं किया जाएगा।
जटिलताओं
खड़ी डेंटिन अक्सर लुगदी - लुगदी की सूजन से जटिल होती है। ऐसा तब होता है जब चैनल अखंडता का उल्लंघन किया जाता है और इसमें संक्रमण होता है। उसी समय, जो स्वतंत्र रूप से पास नहीं होता है।
दंत चिकित्सा की अनुपस्थिति में, बैक्टीरिया दांत की जड़ के क्षेत्र में प्रवेश करता है, जिससे पीरियडोंटा ऊतकों की सूजन होती है और - हड्डी जबड़े ऊतक की सूजन होती है। ऐसे मामलों में, परिचालन उपचार आवश्यक है।
लॉन्च की गई कैरीज़ डेंटिन अक्सर दांत के नुकसान की ओर ले जाती है, इसलिए बीमारी के लक्षण दिखाई देने पर आपको दंत चिकित्सक की यात्रा स्थगित नहीं करनी चाहिए। मास्को के अग्रणी क्लीनिकों में, डॉक्टर दाग चरण में भी क्षय का निदान करते हैं और कम से कम आक्रामक, प्रभावी उपचार करते हैं।
कैरीज़ डेंटिना की रोकथाम
साल में कम से कम दो बार दंत चिकित्सक में भाग लेते हैं। क्षय के शुरुआती चरणों को स्वतंत्र रूप से प्रकट नहीं किया जा सकता है, लेकिन निरीक्षण के दौरान चिकित्सक डॉक्टर के लिए दृश्यमान है। भूतल घावों के बिना पैदा किए बिना इलाज किया जाता है, जो जितना संभव हो सके स्वस्थ कपड़े को संरक्षित करना और तामचीनी को पुनर्स्थापित करना संभव बनाता है, जो demyneralization के अधीन है। यदि दांत समय-समय पर रूट शुरू हुआ, रंग बदल गया, अपनी सतह पर गोरा या काले धब्बे दिखाई दिया, बल्कि क्लिनिक में साइन अप किया।
स्वच्छता मौखिक गुहा स्वस्थ दांतों की कुंजी है। दिन में दो बार उच्च गुणवत्ता वाले पेस्ट के साथ दांत साफ करते हैं, और मुंह खाने के बाद, फ्लॉस का उपयोग करें। यह खाद्य अवशेषों को कठोर पहुंचने वाले स्थानों से हटाने में मदद करेगा और प्लेक गठन के जोखिम को कम करेगा। यहां तक \u200b\u200bकि मौखिक गुहा के लिए सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, समय-समय पर दंत चिकित्सक पर खर्च करना संभव है। यह आपको ठोस जमा के साथ सामना करने के लिए ब्रश और फ्लॉस के लिए अप्राप्य स्थानों से जमा को हटाने की अनुमति देता है।
तामचीनी का ख्याल रखना, ठोस वस्तुओं को हीरोज़ न करें। आने वाले माइक्रोक्रैक्स संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार के रूप में कार्य करते हैं, जो कि देखभाल करने वाले प्रक्रिया के विकास में योगदान देते हैं। हार्ड ब्रश का उपयोग न करें, दांतों की सफाई करते समय मजबूत दबाव प्रदान न करें।
पूर्ण फिट। पर्याप्त मात्रा में विटामिन, खनिज और सब्जियां दांतों को मजबूत बनाती हैं, और मसूड़ों स्वस्थ होते हैं।
क्षय दंत चिकित्सा - मौखिक गुहा के लिए खराब देखभाल का परिणाम और अपने स्वास्थ्य के लिए असंतोषजनक दृष्टिकोण। आप इस बीमारी को रोक सकते हैं, समय-समय पर दंत चिकित्सक का दौरा कर सकते हैं, मौखिक गुहा द्वारा सही ढंग से पकड़े गए।
चिकित्सा
क्षरण दांत: ईटियोलॉजी, रोगजन्य, वर्गीकरण।
दांत K02 परवाह करता है। - यह एक संक्रामक रोगजनक प्रक्रिया है, जो teething के बाद प्रकट किया गया है, जिसमें ठोस दांत ऊतकों के demyneralization और नरम होने के बाद, गुहा के रूप में एक दोष के गठन के बाद।
ईटियोलॉजी और रोगजन्य:कॉर्जीनिक एसिड (ज्यादातर डेयरी), जो दंत पट्टिका के सूक्ष्मजीवों द्वारा कार्बोहाइड्रेट के किण्वन की प्रक्रिया में गठित होते हैं। प्रारंभ में, कार्बोहाइड्रेट और अपर्याप्त मौखिक देखभाल के लगातार उपयोग के कारण सहनशील हार उत्पन्न होती है। नतीजतन, दांत की सतह पर कैरीजोजेनिक सूक्ष्मजीवों का आसंजन और प्रजनन होता है और टूथफ्लॉवर का गठन होता है। कार्बोहाइड्रेट के आगे प्रवाह एसिडिक साइड में पीएच में स्थानीय परिवर्तन की ओर जाता है, डेमिनेरलाइजेशन और तामचीनी की उप-सतह परतों के सूक्ष्मदेवताओं का गठन। हालांकि, अगर कार्बनिक तामचीनी मैट्रिक्स संरक्षित है, तो इसके विघटन के चरण में सावधान प्रक्रिया को उलटा किया जा सकता है। डिमिनराइजेशन के फोकस का लंबे अस्तित्व सतह के विघटन, अधिक स्थिर, तामचीनी परत की ओर जाता है। इस प्रक्रिया का स्थिरीकरण चिकित्सकीय रूप से एक वर्णित स्थान, मौजूदा वर्षों के गठन के लिए प्रकट हो सकता है।
वर्गीकरण
K02.0।तामचीनी परवाह करता है
स्टेज "व्हाइट (क्रेटेसियस) स्पॉट" [प्रारंभिक क्षय]
K02.iकैरीज़ डेंटिना
K02.2।कैरी सीमेंट
K02.3।निलंबित दांत
K02.4।Odonotoklasia
K02.8।एक और क्षय दांत
K02.9।दांतों की क्षय अनिर्दिष्ट हैं
समझ:
कक्षा I - गुहा फिशर के क्षेत्र में स्थानीयकृत और प्राकृतिक रूप से incisors, फेंग, मोलर्स और premolars की गहन।
कक्षा II - मोलर्स और प्रीमोलर की संपर्क सतह पर स्थित गुहाएं।
कक्षा III, incisors की संपर्क सतह पर स्थित गुहाएं और काटने के किनारे को बाधित किए बिना फेंग।
कक्षा IV - दाँतों की संपर्क सतह पर स्थित गुहाएं और दाँत के कोरोनल हिस्से के कोने के उल्लंघन के साथ फेंग और उसके अत्याधुनिक।
कक्षा वी - गुहा, दांतों के सभी समूहों की कमी में स्थित है।
कक्षा VI - गुहाड़ियों और प्रेमोलर की दीवारों पर स्थित गुहाएं और कटर और फेंग के किनारों काटने।
क्लिनिक, निदान, विभेदक निदान, क्षय तामचीनी और निलंबित क्षयों का उपचार।
K02.0 - क्षय तामचीनी । "व्हाइट (मैट) स्पॉट का चरण", प्रारंभिक क्षय। दाग चरण में क्षरणों को रंग परिवर्तन (मैट सतह) (मैट सतह) के साथ demineralization के कारण उत्पन्न होता है, और तामचीनी की अनुपस्थिति में तामचीनी की अनुपस्थिति में तामचीनी की बनावट (खुरदरापन) जो तामचीनी घनत्व सीमा से आगे नहीं फैली हुई थी।
दृश्य विनाश और परवाहिक गुहाओं के बिना दांत।
गुहा के गठन के बिना तामचीनी का फोकल demyneralization, demineralization - सफेद मैट धब्बे के foici हैं। ध्वनि के दौरान, दाँत की एक चिकनी या किसी न किसी सतह को बढ़ाये-दांत वाले यौगिक के व्यवधान के बिना निर्धारित किया जाता है।
स्वस्थ पीरियडोंटल और श्लेष्म झिल्ली मुंह। ठंड और रासायनिक उत्तेजना पर शिकायतें गायब / वर्तमान अल्पकालिक हैं।
Dif.diagnosis:
निलंबित क्षय का चरण K02.3।और तामचीनी के भीतर एक अंधेरे रंगद्रव्य स्थान की उपस्थिति की विशेषता (तामचीनी के फोकल डिमोर्फोरेशन)।
क्षय तामचीनी और फ्लोरोसिस: स्पॉट सिंगल (कैरीज़) - एकाधिक (फ्लोरोसिस)। एफ दागों पर, एक नियम के रूप में, प्रतिरक्षा क्षेत्र के क्षेत्र में, सममित दांत (कटर, फेंग), पर्ल-व्हाइट पर, फिसदुर क्षेत्र और दांतों की गर्दन में लगभग अनुमानित सतहों पर। सहनशील दाग चित्रित होते हैं।
क्षय और हाइपोप्लासिया: जंजीरों के रूप में पतली तामचीनी की पृष्ठभूमि के खिलाफ आर विट्रूज़ दाग, सममित दांतों पर, पेंटिंग से पहले, पेंट न करें!
डायग्नोस्टिक्स:
दांतों की क्षय की नैतिकता अनामिसिस, नैदानिक \u200b\u200bनिरीक्षण और परीक्षा के अतिरिक्त तरीकों (सेंसिंग, थर्मोडेनियाग्नोसिस, रेडियोड निदान, महत्वपूर्ण धुंधला, पर्क्यूशन, स्वच्छता सूचकांक, ईदो का निर्धारण) एकत्र करके किया जाता है।
उपचार:
प्रशिक्षण आईपीआर, प्रोफेसर, आरईएम थेरेपी (10% कैल्शियम ग्लुकोनेट समाधान, 2% सोडियम फ्लोराइड समाधान, 3% रीमेडेंट समाधान, 15-20 प्रक्रियाएं)। मामूली foci के साथ - अवलोकन। एक व्यापक क्षेत्र के साथ - ठोस ऊतकों और सीलिंग या स्टालिंग + पुनर्निर्माण की तैयारी
क्लिनिक, डायग्नोस्टिक्स, अंतर निदान, क्षय दंत चिकित्सा का उपचार। कक्षाओं में परवाहिक गुहा की तैयारी की विशेषताएं।
कैरीज़ डेंटिना आईसीडी -10: K02.1 पर कोड
लगातार दांत वाले मरीजों।
- तामचीनी-दंत चिकित्सा सीमा के संक्रमण के साथ गुहा की उपस्थिति।
- एक स्वस्थ लुगदी और पीरियडोंटल के साथ दांत।
- एक नरम डेंटिन की उपस्थिति।
- जब परवाहिक गुहा की जांच की जाती है, अल्पकालिक दर्द संभव होता है।
- तापमान, रासायनिक और यांत्रिक उत्तेजना से दर्द, जलन की समाप्ति के बाद गायब हो रहा है।
- स्वस्थ पीरियडोंट और मुंह श्लेष्मा।
- निरीक्षण और इतिहास के समय सहज दर्द की कमी।
- दांत के पर्क्यूशन में दर्द की कमी।
शिकायतें: मिठाई (रासायनिक। चिड़चिड़ाहट) लेते समय अल्पकालिक दर्द, ठोस कपड़े का दोष, शिकायतें नहीं हो सकती हैं।
निरीक्षण: पिघला हुआ नरम डेंटिन से भरा उथला कैरियस गुहा। Enamel मैट, मेलोवाइड, बाहरी किनारों के साथ bezed। डेंटिन व्हाइट ग्रेइश रंग, गीले, परतों द्वारा आसानी से अलग किया जाता है।
डायग्नोस्टिक्स: Enalevo- दांत सीमा में दर्दनाक रूप से रक्षा, उत्तेजना उत्तेजना को खत्म करने के तुरंत बाद गुजरता है। ईदो- 2-6 μA। ठंड के संपर्क में आने पर, अल्पकालिक दर्द हो सकता है। दर्द रहित
अलग निदान: 1. वेज के आकार का दोष। दाँत की गर्दन में स्थानीयकरण, घने दीवारों, एसिम्प्टोमैटिक का कोर्स।
2. तामचीनी परवाह करता है। पाठ्यक्रम असम्बद्ध है, घाव स्थल के रंग को बदल रहा है। यदि दाग चरण में क्षय हो जाए तो कोई गुहा नहीं है। यदि गुहा के गठन के साथ क्षय हो, तो यह तामचीनी के भीतर स्थानीयकृत है। जब गुहा के नीचे के लिए दर्द की जांच करते हैं। ठंड की प्रतिक्रिया नकारात्मक है।
3. पुलपाइटिस (लुगदी हाइपरमिया) शुरू करना। उत्तेजना के उन्मूलन के बाद दर्द होता है। अधिक दर्दनाक रूप से गुहा के नीचे सेंसिंग
4. क्रोनिक पीरियडोंटाइटिस। दांत की गुहा को सावधान गुहा की सूचना दी जाती है। गुहा की संभावना दर्द रहित है। उत्तेजना के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं है। ईडीओ 100 से अधिक μA। रेडियोग्राफ पर, परिवर्तन पुरानी पीरियडोंटाइटिस के रूपों में से एक की विशेषता निर्धारित कर रहे हैं। गुहा की तैयारी दर्द रहित है (क्योंकि लुगदी नेक्रोटिक है)।
उपचार: फ्रॉस्ट\u003e 0.4 - टैब, फ्रॉस्ट\u003e 0,6 - मुकुट, फ्रॉस्ट\u003e 0,8- मुकुट के बाद के निर्माता के साथ पिन संरचनाएं;
गुहाओं की तैयारी की विशेषताएं:
1 वर्ग: एक occlusal सतह पर प्रमुख बचत टक्कर। बग आंशिक रूप से या पूरी तरह से हटा देते हैं यदि बोर्ड इसकी लंबाई के 1/2 से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। तैयारी प्राकृतिक फिशर के रूप में की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो काले के लिए "प्रोफ़ायलाएक्टिक विस्तार" विधि का उपयोग करें। द्वितीयक क्षय को रोकने के लिए गुहा का विस्तार करना गुहा के नीचे अधिकतम संभव डेंटल मोटाई के संरक्षण पर ध्यान देना आवश्यक है।
ग्रेड 2: उपयोग के प्रकार का निर्धारण करें। गुहा का गठन। जांच और क्षय डिटेक्टर का उपयोग करके प्रभावित कपड़े हटाने की गुणवत्ता की जांच करें। मैट्रिक्स सिस्टम, इंटरडेंटल वेजेज का उपयोग करें। दांत के कोरोनल हिस्से के व्यापक विनाश के साथ, एक मैट्रिक्स का उपयोग करना आवश्यक है। किसी भी मामले में दांत की सही ढंग से गठित संपर्क सतह फ्लैट नहीं हो सकती है - इसमें गोलाकार के करीब एक रूप होना चाहिए। दांतों के बीच संपर्क क्षेत्र भूमध्य रेखा क्षेत्र में स्थित होना चाहिए और थोड़ा अधिक - बरकरार दांतों के रूप में।
ग्रेड 3: इष्टतम पहुंच को परिभाषित करें। तैयारी के साथ, गुहा की संपर्क दीवार एक तामचीनी चाकू या बोरॉन द्वारा उत्पन्न होती है, जो धातु के मैट्रिक्स के साथ बरकरार पड़ोसी दांत की रक्षा करती है। गुहा बनाएं, डेंटिन से वंचित तामचीनी को हटा दें, डेंटिन बनने के लिए, फिनिश बाम्स के साथ इलाज किए गए किनारों। यह वेस्टिबुलर तामचीनी को संरक्षित करने की अनुमति है, डेंटिन से वंचित, अगर इसमें खनिजरण के दरारें और संकेत नहीं हैं।
4 था ग्रेड: विस्तृत फाल्क, एक मूर्तिपूजक या मूर्तिकार सतह में अतिरिक्त मंच के कुछ मामलों में गठन, गम स्तर के नीचे कीरासी प्रक्रिया के वितरण के मामले में गुहा दीवार के गठन में दांत ऊतकों की तैयारी को गर्म करने के लिए गठन । एक संपर्क बिंदु का उचित गठन!
श्रेणी 5: तैयारी शुरू करने से पहले, गम के तहत प्रक्रिया के वितरण की गहराई को निर्धारित करना आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, तो परिचालन क्षेत्र के प्रकटीकरण के लिए गम के किनारे श्लेष्मा के सुधार (उत्तेजना) को एक रोगी भेजें और के हिस्से को हटा दें हाइपरट्रोफाइड गम। इस मामले में, उपचार 2 या अधिक यात्राओं में किया जाता है, क्योंकि हस्तक्षेप के बाद, एक अस्थायी मुहर के साथ गुहा बंद हो जाती है, सीमेंट या तेल दंडी का उपयोग ऊतक के ऊतकों को ठीक करने से पहले अस्थायी मुहर के लिए एक अस्थायी मुहर के लिए उपयोग किया जाता है। फिर सीलिंग का संचालन करें। गुहा का रूप गोल किया जाना चाहिए। यदि गुहा बहुत छोटा है, तो प्रतिधारण क्षेत्र के बिना गोलाकार बोरास द्वारा अनुमोदित स्पैरिंग ओवरलैप।
6 ठी श्रेणी: प्रभावित कपड़े की जेंटलिंग हटाने। बिलों का उपयोग किया जाना चाहिए, जिसका आकार केवल सावधानी से व्यास के व्यास से अधिक है। मान लीजिए कि संज्ञाहरण का परित्याग, विशेष रूप से गुहा की थोड़ी गहराई के साथ। डेंटिन के तामचीनी को सुरक्षित रखना संभव है, जो तामचीनी की पर्याप्त बड़ी मोटी परत से जुड़ा हुआ है, खासकर मोलर बगर्स के क्षेत्र में।
औसत प्रकार की क्षय सतहों और इस बीमारी के गहरे आकार से अलग होना चाहिए। तामचीनी की तामचीनी की गहराई परीक्षण द्वारा निर्धारित की जाती है।
डॉक्टर रोगी में दर्द की प्रकृति और तीव्रता पर ध्यान आकर्षित करता है। निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका विभिन्न प्रकार के उत्तेजना के तामचीनी पर प्रभाव डालती है, जो पैथोलॉजी की उपेक्षा की डिग्री और रूप को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने में भी मदद करेगी।
इस बीमारी के इस रूप की पहचान के दौरान, अभिव्यक्ति योग्य दोष, इसके स्थानीयकरण और रंग की विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। इस प्रकार, एक वेज के आकार के दोष के लिए तामचीनी के ठोस तल में अंतर्निहित है, जो पूरी तरह से दर्द रहित होने में सक्षम है। यदि रोग चल रहा है, तो परवाहिक गुहा नरम हो जाएगा। यह पैथोलॉजी की प्रगति और गहरी परतों पर दांत के आसन्न विनाश को इंगित करता है।
थर्मल और रासायनिक उत्तेजना से तेजी से गुजरने वाले दर्द पर शिकायतें, दर्द स्थानीयकृत (लुगिता के विपरीत)।
बीमारी का Anamnesis: महीने।
उद्देश्य से: च्यूइंग सतह पर मध्य गहराई की 36 कैरियस गुहा (रैश डेंटिन के भीतर), लटकते किनारों के साथ, डेनिन प्रकाश नरम हो गया। डेंटिन-तामचीनी यौगिक क्षेत्र में सुरक्षा थोड़ा दर्दनाक है, नीचे के क्षेत्र में - दर्द रहित। शीत पर जल्दी से दर्द को पार करना (ठंड के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया लिखना असंभव है)। पर्क्यूशन दर्द रहित है।
टिप्पणी। नैदानिक \u200b\u200bरूप से (नेत्रहीन) क्लोक और जैतून-डेंटिन एक दूसरे से अलग नहीं हैं। उनके बीच सशर्त सीमा डेंटिन की आधा मोटाई है।
Histologically: carious घाव का आकार एक rhombus है, तामचीनी और लुगदी दांत की सतह का सामना कर रहे दो शिखर। Rhombus का सबसे बड़ा विकर्ण बढ़ाया-सभ्य कनेक्शन पर स्थित है। यह दांत के ठोस ऊतकों में खनिज घटकों की एकाग्रता के ढाल के कारण है (खनिजों की एकाग्रता गहराई के साथ घट जाती है, और दंत चिकित्सा में, इसके विपरीत, बढ़ जाती है)।
गुहा की उपस्थिति के बारे में कोई शिकायत नहीं है।
बीमारी का Anamnesis: साल।
निष्पक्ष रूप से: शादी के आकार की देखभालशील गुहा की मध्य गहराई के चबाने वाली सतह 36 पर, किनारों को लटकने के बिना व्यापक रूप से खोला जाता है (वे चबाने वाली ताकतों की कार्रवाई के तहत समाप्त होते हैं)। डेंटिन घने, वर्णित, ग्लास के रूप में नीचे के साथ जांच स्लाइड है। ठंड प्रतिक्रिया और पर्क्यूशन दर्द रहित है।
किसी भी क्षय का कारण दंत कर में बैक्टीरिया विकसित होता है। प्रारंभिक चरण तामचीनी तामचीनी पर। यदि इस चरण में रोगी ने क्लिनिक से अपील नहीं की और उपचार नहीं किया, तो प्रक्रिया बढ़ती है। इसमें गहरा ऊतक शामिल हैं। डेंटिन तामचीनी की तुलना में कम टिकाऊ है, इसलिए विनाश अधिक तेजी से चला जाता है। कुछ ही महीनों में, रोग रोगी को कृत्रिम रूप से ले जा सकता है।
यदि विनाशकारी प्रक्रिया लुगदी तक पहुंची, तो एक तीव्र दर्द होता है। ऐसे रोगियों को आपातकालीन दंत चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। चैनल के माध्यम से, संक्रमण रूट क्षेत्र में प्रवेश कर सकता है, गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
यदि शुरुआती सावधान घाव चरण के इलाज के लिए उपायों को लेने के लिए समय पर नहीं लिया जाता है, तो डेंटिनो-तामचीनी यौगिक का विनाश शुरू हो जाएगा, और पैथोलॉजिकल प्रक्रिया सीधे डेंटिन में फैल जाएगी। इस मामले में, हम औसत क्षय के रूप में पैथोलॉजी के इस चरण के बारे में बात कर रहे हैं (लेख में अधिक: क्षरण दांत - यह क्या है?)। कभी-कभी उन्हें "कैरी डेंटिन" कहा जाता है।
रोगविज्ञान के विकास का मुख्य कारण रोग के प्रारंभिक रूप की प्रगति है। लोगों के penetrating micoorganisms दंत चिकित्सा के विस्तारित नहर में प्रवेश करते हैं, और उनकी आजीविका के उनके जहरीले उत्पादों से डेंटिन के नरम और demyneralization के लिए नेतृत्व किया। यदि हम सामान्य रूप से सहनशील घावों की उपस्थिति के कारणों के बारे में बात करते हैं, तो उनमें शामिल हैं:
- बड़ी संख्या में कन्फेक्शनरी और मीठे कार्बोनेटेड पेय की खपत;
- असंतुलित आहार (भोजन में विटामिन और सूक्ष्मदर्शी की कमी);
- पीने के पानी में फ्लोराइन की कमी;
- इंट्रायूटरिन विकास की अवधि के दौरान प्रतिरक्षा डिसफंक्शन;
- मौखिक स्वच्छता के नियमों के साथ अनुपालन (विशेष रूप से, भोजन और मुलायम पट्टिका के अवशेषों से दांतों की सतह की खराब गुणवत्ता वाली सफाई);
- लार गुप्त की खनिज संरचना में बदलाव के लिए अग्रणी जीवों की एक संख्या;
- सामान्य आसन्न प्रतिरक्षा;
- दंत रोगों के लिए आनुवांशिक पूर्वाग्रह।
सावधान प्रक्रिया के विकास के लिए आधार तीन कारकों का संयोजन है: मौखिक गुहा के कैरीजोजेनिक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति, कार्बोहाइड्रेट की बढ़ी हुई सामग्री के साथ आहार, प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभावों के लिए ठोस दांत ऊतकों के प्रतिरोध को कम करना। आधुनिक विचारों के मुताबिक, सूक्ष्मजीवों की प्रत्यक्ष भागीदारी के साथ किए गए कार्बोहाइड्रेट के एंजाइमेटिक किण्वन, कार्बनिक एसिड के गठन की ओर जाता है जो दांत तामचीनी और दांत के ऊतक में गहरे माइक्रोबियल वनस्पति के प्रवेश में योगदान देता है।
आधुनिक दंत चिकित्सा में, "कैरीजनोजेनिक स्थिति" की एक अवधारणा है, यानी ऐसी स्थितियां जिनके तहत क्षय विकसित होती हैं और तेजी से बढ़ती हैं। इस तरह की स्थितियों में असंतोषजनक मौखिक स्वच्छता (प्रचुर मात्रा में नरम दंत चिकित्सा विमान और दंत पत्थर की उपस्थिति), दांत विसंगतियां (भीड़, गलत काटने, दांतों की गति और दांतों की शिफ्ट आदि, आदि शामिल हैं।
औसत क्षय विकसित होती है जब सतह की प्रगति प्रगति कर रही है और डेंटिनो-तामचीनी यौगिक के विनाश के साथ है, जिसके परिणामस्वरूप प्रक्रिया सीधे डेंटिन में जाती है। साथ ही, माइक्रोबियल द्रव्यमान विस्तारित डेंटाइन ट्यूबल में प्रवेश करते हैं, जिनमें से विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई के तहत odontoblasts की प्रक्रिया dystrophic और necrotic परिवर्तनों के अधीन होती है। सूक्ष्मजीवों की आजीविका के उत्पादों को ट्यूबल द्वारा लाया जाता है, जिससे डेमिनेरलाइजेशन और नरम डेंटिन की प्रक्रिया होती है।
औसत क्षय की विशेषता विशेषता एक कैरियस गुहा (ढेर) का गठन होता है, जिसमें कशेरुक से शंकु का एक रूप होता है, दाँत में गहरा होता है, और इसकी सतह पर आधार होता है। कैरियस गुहा डेंटिन के तीन जोनों द्वारा किया जाता है: एक पूरी तरह से परेशान संरचना के साथ नरम डेंटिन, पारदर्शी (एकीकृत) दंत चिकित्सा और प्रतिस्थापन (माध्यमिक, अनियमित) डेंटिन, जो कि एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया को दर्शाता है जो एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया को दर्शाता है।
पहली नज़र में, ऐसा लगता है कि इस बीमारी की उपस्थिति के कारण बेहद स्पष्ट हैं: यदि कोई व्यक्ति अपने दांतों की परवाह नहीं करता है, तो RAID जमा हो जाता है, जिसमें दांतों को नष्ट करने वाले सूक्ष्मजीवों में प्रजनन होते हैं।
वास्तव में, सबकुछ इतना आसान नहीं है। तथ्य यह है कि दंत दोष स्वयं क्षय होने में सक्षम नहीं है। यह विशेष कैरीजोजेनिक बैक्टीरिया का योगदान देता है। कई प्रकार के कैरीजोजेनिक बैक्टीरिया अलग होते हैं:
- Streptococcus Mutans (Streptococcus mutans);
- स्ट्रेप्टोकोकस लारिवियस (स्ट्रेप्टोकोकस लारिवेरियस);
- स्ट्रेप्टोकोकस सैंगुइस (स्ट्रेप्टोकोकस सांग्विस)।
इसके अलावा, ऐसे कारक हैं जो क्षय के जोखिम को बढ़ाते हैं:
- उच्च तेजी से कार्बोहाइड्रेट (मिठाई, बेकिंग) के साथ खाद्य उत्पादों की खपत;
- कम प्रतिरक्षा, जो शरीर के प्रतिरोध को कैरीजोजेनिक बैक्टीरिया के प्रतिरोध को कम करता है;
- कुछ बीमारियां लार की संरचना में बदलाव की ओर अग्रसर होती हैं, जो दांतों के स्वास्थ्य को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती हैं;
- दांत ऊतकों की जैव रासायनिक संरचना का उल्लंघन;
- अंतःविषय अंतराल में शेष खाद्य कण;
- भ्रूण के इंट्रायूटरिन विकास की अवधि के दौरान दांत बनाने की प्रक्रिया का उल्लंघन;
- बुरी आनुवंशिकता;
- महत्वपूर्ण ट्रेस तत्वों की कमी;
- कन्फेक्शनरी और कार्बोनेटेड पेय का लगातार उपयोग।
क्षय से दांतों की रक्षा करने वाला मुख्य कारक शरीर की कैरीजोजेनिक बैक्टीरिया के प्रभावों का विरोध करने की क्षमता है।
दंत में रहने वाले कैरीज़ोजेनिक बैक्टीरिया, उनकी आजीविका की प्रक्रिया में, कार्बनिक एसिड अलग-अलग होते हैं। ये एसिड आक्रामक रूप से तामचीनी कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, उन्हें भंग कर देते हैं। नरम और ठोस दंत भंडार खाद्य कणों के अपघटन के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। गलत काटने, साथ ही दांतों या ब्रेसिज़ की उपस्थिति स्थिति को बढ़ा देती है।
रोटिंग और किण्वन के उत्पाद, जिसके परिणामस्वरूप मौखिक गुहा होता है, बैक्टीरिया के लिए अनुकूल स्थितियां बनाते हैं। एक नरम फ्लास्क धीरे-धीरे संकुचित, एक ठोस दांत पत्थर में बदल जाता है। इसके तहत रहने वाले बैक्टीरिया उस एसिड को अलग करना जारी रखते हैं जो कॉर्प्स तामचीनी को अलग करता है। यह अंधेरा और पतन करना शुरू कर देता है। लेकिन केवल तामचीनी का विनाश शुरू होता है, शरीर में लॉन्च की गई पुनर्जनन की प्रक्रिया शरीर में लॉन्च की जाती है।
नया तामचीनी और डेंटिन कोशिकाएं दिखाई देती हैं। इस प्रकार, विनाश की प्रक्रिया और वसूली प्रक्रिया समानांतर में होती है। यदि विनाशकारी प्रभाव बहुत मजबूत हो जाता है, तो शरीर क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल नहीं कर सकता है, और फिर औसत क्षय प्रकट होता है। यदि पुनर्जन्म प्रक्रिया में गिरावट की प्रक्रिया को संतुलित किया जाता है, तो क्षय हो सकते हैं, जैसे कि स्थिर हो और इसके विकास में रोकें।
रोग का मुख्य लक्षण उच्च या निम्न तापमान या रासायनिक उत्तेजना के प्रभाव में उत्पन्न दर्दनाक संवेदना है। एक व्यक्ति को दर्द महसूस होता है जब आइसक्रीम खाता है या शीतल पेय पीता है। खट्टा या मीठा भोजन, दाँत तक पहुंचने, दर्द भी पैदा करता है। ठंडा और गर्म हवा भी बीमार दांतों को परेशान करने में सक्षम है।
ऐसे रोगी हैं जो कैरी में दर्द महसूस नहीं करते हैं। यह उन मामलों में हो रहा है जहां डेंटिनोमेलीवी यौगिक जो सबसे संवेदनशील क्षेत्र नष्ट हो जाते हैं, या प्रभावित क्षेत्र में, प्रतिस्थापन डेनिंट बनने लगते हैं, जो लुगदी को प्रभावित करने के लिए प्रोत्साहन नहीं देते हैं।
औसत क्षय के एक और स्पष्ट रूप से उच्चारण लक्षण बैक्टीरिया के साथ प्रभावित दांतों में गठित गुहा है। यह नरम डेंटिन और खाद्य कणों से भरा है। कैरियस गुहा बहुत अनिश्चित दिखती है, इतने सारे रोगी केवल डॉक्टर से अपील करते हैं जब क्षयें पहले से ही अपनी मुस्कुराहट को खराब कर रही हैं।
औसत क्षय का अगला लक्षण मुंह की एक खराब गंध है। एक नियम के रूप में, यह तब प्रतीत होता है जब रोग एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करता है। गंध की उपस्थिति का कारण भोजन के कण होते हैं जो देखभाल करने वाले गुहा में घूमते हैं और सड़ने लगते हैं। हालांकि, इस तरह की बीमारी के साथ, एक पुरानी गैंग्रेनी लुगदी के रूप में, गंध की देखभाल के दौरान अक्सर प्रकट होती है।
सतही या गहरे के साथ भ्रमित करने के लिए औसत क्षय काफी आसान है। एक और समान बीमारी पुरानी शीर्ष अवधि काइटिस है। लक्षणों की समानता के कारण, रोगी सटीक निदान को प्रभावित नहीं कर सकता है। और कुछ मामलों में, औसत क्षय लगभग असम्बद्ध हो जाती है। इसलिए, केवल एक दंत परीक्षा आपको एक सटीक निदान स्थापित करने और उचित उपचार असाइन करने की अनुमति देती है।
सतह की देखभाल का उपचार
शिकायतें (व्हिटिश दाग, ओस्कोमिना, जल्दी से मीठे से दर्द पारित) या शिकायतें अनुपस्थित हो सकती हैं।
बीमारी का Anamnesis: पिछले हफ्तों।
निष्पक्ष रूप से: आश्रय क्षेत्र में गैर-लंबवत किनारों के साथ अंडाकार आकार के दूधिया सफेद रंग के 21 कैरियस दाग। दाग की सतह थोड़ा मोटा। सेंसिंग तामचीनी थोड़ा ईंधन। ठंड प्रतिक्रिया और पर्क्यूशन दर्द रहित है।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, ई.वी. बोरोस्कोम और पीए ल्यूस के अनुसार महत्वपूर्ण धुंधला करना आवश्यक है। महत्वपूर्ण धुंधला का सिद्धांत: चिकनी सतह पर, डाई में देरी नहीं हुई है, और रफहाउस में देरी हो रही है।
1. महत्वपूर्ण धुंधला करने का तरीका।
एक दाग पर 2 मिनट के लिए मेथिलिन ब्लू (एनिलिन डाई) के 2% जलीय घोल लागू करने के लिए एक कपास बॉल के साथ, डेंटिले से इन्सुलेट करने के लिए दांत से अध्ययन किए गए दांत को साफ़ करें। 2 मिनट के बाद। एक कपास की गेंद के साथ दाँत की सतह से डाई को हटा दें।
यदि दाग में एक सहनशील प्रकृति है, तो यह विभिन्न तीव्रता (तामचीनी के डिमिनेरलाइजेशन की डिग्री के संकेतक) के एक नीले रंग में बदल जाएगी। अधिक तीव्र रंग, अधिक स्पष्ट demineralization। रंग की तीव्रता का अनुमान लगाने के लिए 10% की छाया के स्नातक के साथ 100% नीले रंग की एक मानक टाइपोग्राफ़िकल डिग्री का उपयोग करता है।
2. लुमेनसेंस।
जब एक लुमेनसेंट सतह स्रोत के प्रकाश से प्रबुद्ध होता है तो एक चमकदार जगह के स्थान पर, एक चमक क्वेंचिंग होती है।
3. Transillumation: carious दाग चमकदार की पृष्ठभूमि पर छाया देता है
ताज दांत।
4. विद्युत प्रतिरोध का निर्धारण।
आश्चर्यजनक क्षय तामचीनी के लिए विद्युत प्रतिरोध एंटैक्ट तामचीनी के लिए विद्युत प्रतिरोध से अलग है। स्वस्थ तामचीनी एक ढांकता हुआ है (कोई विद्युत प्रवाह नहीं)।
चाहे तामचीनी गर्म हो। - नहीं। और दंत चिकित्सा गर्मी का संचालन कर रही है, इसलिए अमलगम से मुहर डालने पर, गैस्केट को सीमेंट से रखा जाता है, डेंटिन को इन्सुलेट करना।
5. राजमार्ग एयर जेट सतह पररदार दाग
(कैरियस दाग चमकदार सफेद हो जाता है)।
तीव्र प्रारंभिक क्षय के परिणाम के लिए विकल्प।
1. एक परवाहिक गुहा का गठन।
2. प्रक्रिया का सामान्यीकरण (पुरानी प्रारंभिक क्षय के लिए संक्रमण)।
3. उपचार चिकित्सा की कार्रवाई के तहत इलाज (पुनर्स्थापन \u003d वसूली)।
4. स्व-अपील (एक काले स्थान में परिवर्तन)।
5. गतिशील संतुलन (डी और पुनर्निर्माण की प्रक्रियाएं संतुलित हैं)। इस तरह के एक कैरियस दाग महीने और वर्षों तक मौजूद हो सकते हैं।
तीव्र प्रारंभिक क्षय का उपचार - रूढ़िवादी।
कोई शिकायत नहीं है, कभी-कभी सौंदर्य दोष के बारे में शिकायतें होती हैं।
बीमारी का Anamnesis: महीने और साल।
निष्पक्ष रूप से: ब्रश क्षेत्र की वेस्टिबुलर सतह पर 14 गैर-ऊर्ध्वाधर सर्किट के साथ एक अंधेरे-पीले या भूरे रंग के रंग के अंडाकार आकार और जांच के दौरान थोड़ा मोटा सतह। ठंड और पर्क्यूशन की प्रतिक्रिया दर्द रहित है।
उपचार में पुरानी प्रारंभिक क्षय की आवश्यकता नहीं है।
मीठे, कम से कम गुहा पर तेजी से गुजरने वाले दर्द पर शिकायतें (यदि तामचीनी-दांत सीमा के संक्रमण से पहले प्रक्रिया स्थानीयकृत होती है तो रासायनिक उत्तेजना के बारे में शिकायतें होती हैं; एक औसत और गहरी क्षय के साथ - ठंड के लिए)।
उद्देश्य से: लटकते किनारों के साथ, तामचीनी के भीतर सावधान गुहा। तामचीनी व्हिस्कर। डीएनए प्रोबिंग थोड़ा दर्दनाक है। ठंड प्रतिक्रिया और पर्क्यूशन दर्द रहित है।
टिप्पणी। सतह की देखभाल के ब्रश क्षेत्र में, क्योंकि दाँत के क्षेत्र में, न्यूनतम तामचीनी मोटाई 0.001-0.002 मिमी है।
हिस्टोलॉजिकल: सतह की क्षय के साथ सावधान गुहा का आकार त्रिभुज है, त्रिभुज के शीर्ष को तामचीनी की सतह पर संबोधित किया जाता है।
तीव्र सतह का उपचार परिचालन (सीलिंग) की देखभाल करता है।
गुहा के गठन पर कोई शिकायत नहीं है।
निष्पक्ष रूप से: तामचीनी के भीतर देखभाल करने वाली गुहा, गुहा व्यापक रूप से खुलासा किया जाता है, किनारों के बिना, तामचीनी घनी, रंगद्रव्य है। ध्वनि, ठंड की प्रतिक्रिया, पर्क्यूशन दर्द रहित है।
पुरानी सतह की देखभाल रूढ़िवादी रूप से इलाज की जाती है: किनारों को बाद के पुनर्विचार चिकित्सा के साथ संरक्षित किया जाता है।
थर्मल उत्तेजना से तेजी से गुजरने वाले दर्द पर शिकायतें, कभी-कभी यांत्रिक उत्तेजना (डेंटिन की ललित पट्टी, दूध दांत की गुहा से देखभाल करने वाली गुहा को अलग करने, और उदाहरण के लिए, जब अनाज रास्पबेरी पर दबाया जाता है, जो एक गहरी देखभाल करने वाले गुहा में गिर गया दर्द हो सकता है। लेकिन यह दर्द नहीं होता है जब एक दांत में pricked, periogontitis में, जब एक periomontal सूजन प्रक्रिया में शामिल है)।
निष्पक्ष रूप से: च्यूइंग सतह पर 36 एक गहरी सावधान गुहा जो दांत की गुहा के साथ संवाद नहीं करता है, तामचीनी के लटकते किनारे हैं, डेनिन लाइट नरम हो जाते हैं, गठन द्वारा हटा दिया जाता है, ठंड की प्रतिक्रिया तेजी से गुजर रही है। दर्द के नीचे के क्षेत्र में सेंसिंग। पर्क्यूशन दर्द रहित है।
टिप्पणी। यदि, ठंड उत्तेजना को खत्म करने के बाद, दर्द कुछ सेकंड रखता है, यह रोगजनक प्रक्रिया में दांत लुगदी की भागीदारी को इंगित करता है।
कोई शिकायत नहीं (विषम प्रवाह) या गुहा की उपस्थिति।
बीमारी का Anamnesis: साल।
उद्देश्य: चबाने वाली सतह 36 पर गहरी देखभाल की गुहा, दाँत की गुहा के साथ संवाद नहीं कर रही है, बिना किसी किनारों के, डेनेंट घने रंगद्रव्य है। ध्वनि और पर्क्यूशन दर्द रहित है। ठंडी प्रतिक्रिया कभी-कभी दर्द को जल्दी से गुजरती है।
तीव्र और पुरानी गहरी क्षय, दंत चिकित्सा की गहराई के साथ, दंत चिकित्सा परत, पुरानी गहरी क्षय (सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया) के दौरान प्रतिस्थापन डेंटिन के गठन के कारण दांत की गुहा से भिन्न गुहा को अलग करना।
चिकित्सीय प्रभाव निदान की शुद्धता पर निर्भर करता है, क्योंकि तेज और पुरानी गहरी क्षय विभिन्न तरीकों से इलाज की जाती है।
प्रारंभ में, यह रोग स्वस्थ दांत पर एक विशिष्ट अंधेरे स्थान के गठन के रूप में खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है। आम तौर पर, तामचीनी खूबसूरत दाग दूध से एक गहरे भूरे रंग की छाया तक हो सकते हैं। वे दांत के विभिन्न हिस्सों पर भी स्थित होने में सक्षम हैं और एक सममित रूप हैं।
बीमारी का सबसे प्रारंभिक रूप फिशर जोन, साथ ही गर्भाशय में भी बनाया गया है। इस चरण में पैथोलॉजी को प्रकट करने के लिए, नीले मेथिलिन समाधान का उपयोग करके दांत धुंधला विधि का उपयोग सबसे कुशल होगा। इस मामले में, इस मिश्रण को धोने के बाद, डॉक्टर एक दाग दिखाई देगा जो चित्रित भी रहेगा।
इसके अलावा, सावधान दाग के विपरीत, हाइपोप्लासिया संरचनाएं निदान के दौरान नीले रंग में दागने में सक्षम नहीं हैं।
सतही क्षयों का विभेदक निदान न केवल अधिक चलने वाले रूपों की क्षय, बल्कि अतिरिक्त दांतों के रोगों (फ्लोरोसिस, नेक्रोसिस, इरोज़िव हाइपोप्लासिया इत्यादि) के समूह से भी इस बीमारी को अलग करता है।
सतह की देखभाल की एक विशिष्ट विशेषता प्रभावित तामचीनी क्षेत्रों की किसी न किसी सतह है। ऊतकों वाले मरीजों के परीक्षण और वाद्य निरीक्षण के दौरान, एक व्यक्ति संवेदनशीलता में दर्द, असुविधा और मजबूत वृद्धि महसूस करेगा। इन लक्षणों को दाग चरण में कैरी के दौरान, गहरी परतों में गहरी परतों में हार और हार से प्रमाणित किया जाता है।
मध्य देखभाल।
क्षय के विकास के साथ, व्यक्ति सभी संपर्कों और तामचीनी के चबाने वाले क्षेत्रों को आश्चर्यचकित करेगा। यदि हाइपोप्लासिया प्रगति करता है, तो इस राज्य में, रोगी दांत ताज की सतह का सामना कर सकता है। इसके अलावा, इस तरह की बीमारी के लिए, स्वदेशी दांतों में तामचीनी दोषों की क्षति और प्रावधान की समरूपता निहित है।
हाइपोप्लासिया और क्षय का निरीक्षण करते समय, यह ध्यान दिया जा सकता है कि पहली बीमारी के दौरान, तामचीनी में दोष स्थिर हैं। विपरीत नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर कैरीज़ में मनाई जाती है - हर साल तामचीनी के सभी नए वर्ग हर साल प्रभावित होते हैं, जिससे बीमारी का तेजी से फैल जाता है, पड़ोसी दांतों को नुकसान और उनके और विनाश।
सबसे लॉन्च किए गए (डीआईपी) प्रकार की कैरीज़ का निदान उद्देश्य इस बीमारी को पुरानी पल्पिसिटिस से अलग करना है, जिसके लिए पैरिटल शाम और नाइटाश अंतर्निहित हैं।
ऐसे राज्य में, प्रभावित कपड़े की जांच बहुत दर्दनाक होगी। तापमान उत्तेजना का असर काफी तीव्र होगा, लेकिन तामचीनी पर प्रभाव को खत्म करने के बाद जल्दी से गुजर रहा है।
निदान का कार्य लुगदी को बाहर करना है।
अनिवार्य रूप से, विभेदक निदान को पलपोइटिस के एक रेशेदार रूप के साथ किया जाना चाहिए, जिसके लिए नरम डेंटिन के साथ गहरी गुहा का गठन भी निवेश किया जाता है।
सावधान गुहा की सफाई के दौरान, डॉक्टर तामचीनी सीमाओं को हटा देता है, जिस पर अब एक स्वस्थ दंत नहीं है। यह अक्सर होता है कि रोगी दांत में एक छोटे से छेद के साथ एक दंत चिकित्सक के पास आता है, और उपचार की प्रक्रिया में, डॉक्टर इसे प्रभावशाली आकार में फैलाता है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है: रोगी की आयु, उसके स्वास्थ्य की स्थिति, दंत तामचीनी की संरचना, साथ ही साथ जिस सामग्री को भरने के साथ किया जाएगा।
मैं दंत में विभिन्न सामग्रियों को लागू करता हूं, इसलिए मुहरों की स्थापना की विशेषताएं भिन्न होती हैं। लेकिन गुणात्मक परिणाम के लिए, जो भी सामग्री का उपयोग किया गया था, दंत चिकित्सक को भरने वाली तकनीक का सख्ती से पालन करना चाहिए।
- सबसे पहले, दंत चिकित्सक को एक सावधान गुहा ड्राइव करना चाहिए और दांत के प्रभावित ऊतक को हटा देना चाहिए।
- डॉक्टर को उपकरण का उपयोग करके तामचीनी और दंत चिकित्सा, दीवारों और नीचे की गुहाओं को संसाधित करना होगा।
- जिसके बाद गुहा एंटीसेप्टिक दवाओं द्वारा कीटाणुशोधन से गुजरता है।
- प्रसंस्करण के बाद, दंत चिकित्सक गुहा में एक इन्सुलेटिंग गैसकेट डालता है।
- अंतिम चरण एक निरंतर मुहर की स्थापना है।
कैरीज़ डेंटिना के लक्षण
कई रोगी शिकायतों को लागू नहीं करते हैं, प्रभावित दांत उन्हें परेशान नहीं करते हैं। लेकिन गर्म, ठंडे, खट्टे, मीठे का उपयोग करते समय कुछ नोटिस अल्पकालिक दर्द। ये संवेदनाएं पारगमन और समय-समय पर होती हैं। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, दर्द अधिक बार होता है, और जब चैनल की दीवार क्षति तीव्र होती है।
यदि दांत मुस्कुराहट क्षेत्र में चकित हैं, तो रोगी स्वतंत्र रूप से तामचीनी रंग या परवाहिक गुहा में परिवर्तन को देख सकता है। क्षति के स्थान पर खाने के बाद, भोजन के अवशेष, जो हटाने में मुश्किल होते हैं अक्सर जमा होते हैं। फ्लॉस का उपयोग मुश्किल है, यह कैरियस गुहा के असमान किनारों पर चिपक जाता है।
दांत के ऊतकों के रंग को बदलने, दांत दर्पण, विकलांग ईमानदारी का उपयोग करके निरीक्षण किया जाता है। एक लंबे समय तक चलने वाली प्रक्रिया के साथ, तामचीनी और डेंटिन अंधेरे हैं, और तेजी से विकासशील क्षय के साथ - उज्ज्वल। यदि नुकसान गहरा है, गुहा दीवार पर जांच के साथ, दर्द मनाया जाता है। ठंडी हवा उड़ाने से एक ही प्रतिक्रिया प्रकट होती है।
घाव के फोकल के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, लुगदी के लिए इसकी निकटता रेडियोग्राफी की जाती है। देखभाल करने वाली गुहा की छवि और आकार स्पष्ट रूप से कल्पना की जाती है। लुगदी आचरण ईडीए की व्यवहार्यता का निर्धारण करने के लिए। यह नैदानिक \u200b\u200bविधि यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि एंडोडोंटिक उपचार किया जाना चाहिए या नहीं।
औसत क्षय के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण एक मामूली चरित्र की है। दाँत को रासायनिक और तापमान उत्तेजना, अल्पकालिक दर्द या कमजोर तीव्रता में एक बढ़ी प्रतिक्रिया है। आम तौर पर, कारण कारक को खत्म करने के तुरंत बाद सभी अप्रिय संवेदनाएं होती हैं।
दाँत के क्षेत्र में, औसत क्षय से प्रभावित, रोगियों को एक अंधेरे स्थान या गुहा (खोखले) की उपस्थिति दिखाई दे सकती है, जिसमें भोजन के अवशेष जमा हो जाते हैं। बाद की परिस्थिति मुंह की एक अप्रिय गंध का कारण बन सकती है।
पुरानी औसत क्षय, महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के बिना एक लंबी गुप्त वर्तमान हो सकती है और अनिवार्य रूप से विकास के अगले चरण में स्थानांतरित हो सकती है या लुगदी के साथ जटिल हो सकती है। एक नियम के रूप में औसत क्षय, दांत की चबाने या संपर्क सतहों पर विकसित होता है, जो कम बार सब्रियन क्षेत्र में होता है।
ठोस ऊतकों के घाव की गहराई के आधार पर इस प्रकार की क्षय की विशिष्ट विशेषताओं को अलग किया जा सकता है। हालांकि, स्वतंत्र रूप से उस बीमारी की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है जो दांत को अपने आप को नष्ट कर देता है, क्योंकि फोकस अक्सर संपर्क सतहों पर स्थित होता है जब गुहा नेत्रहीन नहीं किया जाता है। फिशर कैरीज़ का विकास भी संभव है, जिस पर केवल विशेष डायग्नोस्टिक तरीकों की प्रक्रिया में घाव की गहराई को निर्धारित करना संभव है।
फिर भी आमतौर पर रोगी खुद दांत में एक छेद देखता है, जो उसे कुछ असुविधा देता है:
- थर्मल और रासायनिक उत्तेजना से आवधिक अल्पकालिक दर्द;
- ठोस ऊतकों का रंग बदलना;
- डेंटिन गिरावट;
- दांत या परवाहिक गुहा के बीच खाद्य जाम;
- चबाने की प्रक्रिया में असुविधा उत्पन्न हुई;
- सौंदर्यपूर्ण रूप से असंतोषजनक प्रकार दांत।
प्रिय पाठक!
यह आलेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बताता है, लेकिन हर मामला अद्वितीय है! यदि आप जानना चाहते हैं कि अपनी समस्या को कैसे हल करें - अपने प्रश्न पूछें। यह तेज़ और नि: शुल्क है!
विशेषज्ञ कई संकेतों में सहनशील घावों को वर्गीकृत करते हैं। पैथोलॉजी का विकास दो चरणों में बांटा गया है - जल्दी (यह "सफेद धब्बे" के रूप में बीमारी से मेल खाता है) और देर से। उत्तरार्द्ध के लिए, एक दोष का गठन विशेषता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन इस प्रकार वर्गीकृत करता है:
- दंत तामचीनी क्षति;
- खतरनाक दंतिना;
- सीमेंट को नुकसान;
- अस्थायी दांतों की जड़ों का पुनर्वसन;
- बर्खास्त कर दिया;
- असहज।
| फार्म | लक्षण लक्षण | ध्यान दें |
| प्रारंभिक ("सफेद" / "वर्णक" स्थान) | ग्रूव या गर्दन दांत में, चबाने या संपर्क सतहों पर एकल स्थान। | दांत की तैयारी के बिना पैथोलॉजी को खत्म करने का अवसर है। |
| सतह |
| दांत के ग्रूव के क्षेत्र में घाव को स्थानांतरित करते समय तैयारी की आवश्यकता होगी। |
| औसत |
| रोगी के मुआवजे के चरण में बीमारी के विकास में दर्द और असुविधा महसूस नहीं हो सकती है। |
| गहरा |
| उपचार की उपेक्षा जटिलताओं के विकास की ओर ले जाती है। |
गहरे परिश्रम घाव का निदान
एक व्यक्ति जिसके पास विशेष शिक्षा नहीं है, आसानी से अन्य दंत रोगों के साथ सहनशील घाव के रूपों में से एक को भ्रमित कर सकती है। उदाहरण के लिए, प्रारंभिक क्षय काफी हद तक तामचीनी फ्लोरोसिस के समान है। पीरियडोंटाइटिस के रूपों में से एक के अभिव्यक्तियों के लिए औसत क्षय की जा सकती है। इस कारण से, क्षय का अंतर निदान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
क्षय रोगों का निदान रोग की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के लॉन्चिंग और सटीक स्थानीयकरण की डिग्री की पहचान करना है। साथ ही, डॉक्टर न केवल सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर, बल्कि दांतों के दृश्य निरीक्षण के बाद भी अपना निष्कर्ष निर्धारित करता है।
निम्नलिखित प्रकार की क्षय आवंटित करें:
- प्रारंभिक रूप।
- सतह की क्षय।
- हार का औसत आकार।
- दीप कैरीज़ (लॉन्च आकार)।
क्षय निदान घोंसले और सटीक स्थानीयकरण की डिग्री की पहचान करना है।
अधिक विस्तार से प्रत्येक प्रकार की क्षय के विशिष्टताओं और निदान पर विचार करें।
प्रवाह के विभिन्न चरणों में क्षय की पहचान करने के लिए, आज निम्न विधियों का उपयोग किया जाता है:
- सुखाने। निदान की इस विधि को तामचीनी क्षेत्रों का पता लगाने के लिए निर्देशित किया जाता है। यह प्रदर्शन में काफी सरल है और अक्सर दंत चिकित्सकों द्वारा अभ्यास किया जाता है। नमी को सूखने के बाद, इसलिए तामचीनी तामचीनी क्षेत्र अधिक दिखाई देते हैं।
- महत्वपूर्ण धुंधला यह एक सूती तलछट रखकर किया जाता है, डाई के साथ गर्भवती होती है। उसके बाद, तरल को पानी से धोया जाता है, और प्रभावित तामचीनी क्षेत्र पेंट बनाए रखते हैं। यह आपको क्षैतिज द्वारा नुकसान की जगह की सराहना करने की अनुमति देता है।
घाव के लॉन्च को परिभाषित करने के लिए सुनिश्चित करने के लिए, विशेषज्ञ एक विशेष रंग पैमाने का उपयोग करते हैं जिसमें नीले रंग के विभिन्न रंग होते हैं।
औसत क्षय के साथ दंत निरीक्षण एक छोटे से, उथले देखभालशील गुहा को नरम रंजित डेंटिन से भरा हुआ है, जो दांत की गुहा के साथ संवाद नहीं कर रहा है। औसत क्षय के साथ, Enelevo-Dantine सीमा में गुहा की जांच दर्दनाक है।
औसत क्षय के साथ थर्मल परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है। इलेक्ट्रोडन्टोनोग्रॉइडिटी वर्तमान 2-6 μA के लिए लुगदी प्रतिक्रिया का खुलासा करता है। पीरियडोंन्टल ऊतकों में परिवर्तन के दांत (रेडियो ट्रांजोग्राफिक परीक्षा) की रेडियोग्राफी के दौरान पता नहीं लगाया जाता है। मध्य क्षय और दांत के क्षरण, एक वेज के आकार के दोष, गहरी क्षय, पुरानी पीरियडोंटाइटिस के बीच विभेदक निदान किया जाना चाहिए।
आम तौर पर निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है और नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों के आधार पर किया जाता है। कैरीज़ डेंटिन का पता लगाने के लिए, दंत चिकित्सक केवल एक जांच और दर्पण के लिए पर्याप्त है।
लेकिन अतिरिक्त शोध विधियों का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है:
- एक्स-रे शिफ्ट;
- ट्रांसिल एल्यूमिनेशन;
- थर्मोप्रोब;
- महत्वपूर्ण धुंधला;
- डायनेंट उपकरण का उपयोग।
मिठाई और ठंडे भोजन से दाँत में आवधिक दर्द के बारे में शिकायतों के साथ एक रोगी का इलाज करते समय, डॉक्टर मुख्य रूप से मध्यम क्षय पर संदेह करेंगे। यह इस तथ्य के कारण है कि, यदि लिफाफा तामचीनी, दंत चिकित्सा रासायनिक और थर्मल उत्तेजना अल्पकालिक दर्द का कारण बनती है। निरीक्षण के दौरान, दंत चिकित्सक अंधेरे रंग की उथली गुहा देखता है, इसे जांचता है, दांत को पकड़ता है।
मध्यम क्षय के इलाज में, डॉक्टर मानक योजना लागू करता है:
- एनेस्थेटिक दवा के इंजेक्शन द्वारा क्षति का एनेस्थेटिक्स क्षेत्र।
- दांत दंत बोरॉन तैयार करता है, संशोधित ठोस ऊतकों को हटा देता है।
- दवा उपचार गठित गुहा आयोजित करता है।
- एक हल्के-ठीक सीलिंग सामग्री के साथ दोष भरता है।
- चबाने की सतह के आकार को पुनर्स्थापित करता है, मुहर की सतह को पीसता है और पॉलिश करता है।
हमारे केंद्र में, मध्यम क्षय के इलाज के लिए कीमतें सीलिंग सामग्री के प्रकार पर निर्भर करती हैं।
दाग चरण में प्रारंभिक क्षय तामचीनी के निदान की जटिलता यह है कि रोगी को कोई असुविधा नहीं होती है - दांत सामान्य रूप से तापमान, मीठा, खट्टा और नमकीन भोजन को प्रतिस्थापित करने के लिए प्रतिक्रिया करता है, और केवल दुर्लभ मामलों में, उदाहरण के लिए, यदि क्षय हो तामचीनी दांत की संवेदनशील गर्दन के क्षेत्र में विकसित होती है, कम-तरह की अप्रिय संवेदनाएं संभव होती हैं।
क्षय तामचीनी के सबसे अपरिवर्तनीय नैदानिक \u200b\u200bमामलों में से एक इंटरडेंटल अंतराल में घाव है। चूंकि यह क्षेत्र आंख से छिपा हुआ है, इसलिए बाद में बाद के चरण में पैथोलॉजी की पहचान करना संभव है।
यह क्षय तामचीनी के निदान को जटिल करता है जो हमेशा दांत के तामचीनी का उल्लंघन नहीं होता है। इसी तरह के लक्षण फ्लोरोसिस, क्षरण, enamel और hypoplasia मिटा देते हैं। उदाहरण के लिए, फ्लोरोसिस, और हाइपोप्लासिया के साथ सफेद धब्बे या तामचीनी पर पीसने के साथ हैं।
इलाज
कैरीज़ डेंटिन का समय पर उपचार पीरियडोंटाइटिस या पुलपाइटिस के रूप में ऐसी जटिलताओं से बच जाएगा। नष्ट किए गए ऊतकों के प्रारंभिक ड्रिलिंग के साथ सील करने की मदद से केवल इस तरह के चरण में कैरी से छुटकारा पाने के लिए संभव है।
हेरफेर की प्रक्रिया:
- संज्ञाहरण के लिए संज्ञाहरण।
- ठोस ऊतकों और गुहा गठन की तैयारी।
- चिकित्सा उपचार।
- आसंजन (नक़्क़ाशी और बंधन) में सुधार के लिए प्रारंभिक प्रक्रियाएं।
- बाद में पॉलिशिंग मुहरों के साथ सीलिंग सामग्री के साथ सीधे बहाली।
जैसा कि उपर्युक्त सामग्री से निम्नानुसार है, क्षय के दौरान ठोस दांत ऊतकों में परिवर्तन फोकल डेमिजनरलाइजेशन में या ऊतक विनाश में व्यक्त किया जा सकता है जिससे एक परवाहिक गुहा की उपस्थिति होती है। ऊतकों में परिवर्तन की प्रकृति और उपचार विधि की पसंद निर्धारित करता है। फोकल डेमिजनरलाइजेशन के कुछ रूपों में, दांत ऊतकों की तैयारी के बिना उपचार किया जाता है; परवाहित गुहा की उपस्थिति में, ऊतकों की तैयारी सीलिंग के बाद की जाती है।
बोर्मिशिन का उपयोग करके कैरीज़ डेंटिन का उपचार चल रहा है। गहरे घावों पर कम से कम आक्रामक तरीके अप्रभावी हैं। बहाली के लिए, समग्र सीलिंग सामग्री आमतौर पर उपयोग की जाती है, और बच्चे सीमेंट सील हैं। यदि दांत के दृश्यमान हिस्से के विनाश की डिग्री आपको मुहर स्थापित करने की अनुमति नहीं देती है, तो मुकुट का उपयोग करके प्रोस्थेटिक्स का उपयोग करता है। एक अच्छा प्रभाव तैयार करने के बाद एक बड़ा गुहा बनाने के बाद, आप सिरेमिक टैब की मदद से प्राप्त कर सकते हैं।
स्थानीय संज्ञाहरण के तहत कैरीज़ डेंटिन की आवश्यकता के लिए चैनल की निकटता के कारण। आधुनिक तैयारी प्रभावी हैं, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, दुष्प्रभावों का कारण न दें। उनका उपयोग बच्चों और गर्भवती महिलाओं में भी किया जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, दर्द अनुपस्थित हैं।
बोरा की मदद से, दंत चिकित्सक धीरे-धीरे नष्ट तामचीनी और दंत चिकित्सा को हटा देता है। विनाश क्षेत्रों को छोड़ना महत्वपूर्ण नहीं है, इससे बीमारी की पुनरावृत्ति होगी। गैर-दृश्य ऊतकों को हटाने के बाद, सील के लिए इष्टतम फॉर्म के अनुसार एक गुहा का गठन किया जाता है, एंटीसेप्टिक्स के समाधान द्वारा संसाधित किया जाता है। यह आपको बैक्टीरिया को हटाने की अनुमति देता है जो विनाशकारी प्रक्रिया का कारण बनता है।
मुहर स्थापित करने से पहले, सतह एक विशेष संरचना के साथ etched है। यह सामग्री के आसंजन में सुधार करता है, लंबी सेवा मुहरों प्रदान करता है।
यदि चैनल की अखंडता टूट जाती है या लुगदी ध्यान केंद्रित नहीं कर रही है, तो एंडोडोंटिक उपचार आवश्यक है। इसकी कीमत सरल थेरेपी से अधिक है, लेकिन कभी-कभी प्रक्रिया के बिना करना असंभव होता है। डॉक्टर नहर का खुलासा करता है, तंत्रिका और जहाजों को हटा देता है। चैनल एक विशेष सामग्री से भरा हुआ विस्तार कर रहा है। एंडोडोंटिक उपचार की गुणवत्ता निर्धारित करने के लिए एक एक्स-रे बनाया जाता है। सामग्री को समान रूप से शीर्ष से चैनल के आधार पर वितरित किया जाना चाहिए। Depulpion के बाद, एक साधारण मुहर लगाया जाता है।
आधुनिक क्लीनिक में, टिकाऊ और सौंदर्यशास्त्र फोटोपोलिमर सामग्री का उपयोग किया जाता है, एक विशेष दीपक की कार्रवाई के तहत सख्त होना। कंपोजिट्स दाँत की सतह से सुरक्षित रूप से जुड़े हुए हैं और कई सालों तक सेवा करते हैं। मुहर स्थापित करने के बाद, डॉक्टर अपने आकार और चमकाने के समायोजन पर शुरू होता है। सामग्री को दांत के रूप में पूरी तरह से दोहराना चाहिए, असुविधा न करें, काटने को परेशान न करें। अंतिम चरण में, बहाल सतह प्रतिभा के लिए पॉलिश की जाती है।
उपचार के पहले कुछ दिनों में, खाद्य रंगों वाले खाद्य पदार्थों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। वे फोटोपॉलिमर अवांछित छाया दे सकते हैं। इसके बाद, समग्र को चित्रित नहीं किया जाएगा।
औसत क्षय के व्यापक उपचार में तैयारी और दांत सीलिंग के लगातार सख्ती से चरण शामिल हैं। आम तौर पर, चिकित्सकीय उपायों का पूरा परिसर एक यात्रा के लिए एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है।
स्थानीय घुसपैठ या कंडक्टर संज्ञाहरण के तहत मध्यम क्षय का उपचार किया जाता है। गोलाकार बोर्स की मदद से, कैरियस गुहा का विनाश और विस्तार किया जाता है, तामचीनी के लटकते किनारों को हटाने और डेंटिन को नरम कर दिया जाता है। दाँत की गुहा के गठन के चरण में, मुहरों को ठीक करने के लिए इष्टतम स्थितियां बनाई जाती हैं।
गुहा को खत्म करने के बाद, इसकी दवा उपचार एंटीसेप्टिक्स और पूरी तरह से सुखाने के साथ किया जाता है। नीचे और गुहा की दीवारों ने एक इन्सुलेटिंग गैसकेट रखा, जिसके शीर्ष पर एक निरंतर मुहर को लागू किया जाता है, एक नियम के रूप में, रासायनिक इलाज समग्र या हल्के बहुलककरण सामग्री से। अंतिम चरण पीसने और जवानों को पॉलिश कर रहा है।
कैरी उपचार में कई मुख्य चरण होते हैं:
- रोग के चरण का निर्धारण.
- पट्टिका और पत्थर के दांत की सतह से हटाने। सतह को साफ और चूसा जाना चाहिए। इस प्रक्रिया के साथ, एक विशेष दंत उपकरण का उपयोग किया जाता है।
- दांत की सतह को साफ करने के बाद, सीलिंग सामग्री के रंग को सही ढंग से चुनना आवश्यक है। इस स्थिति में, डॉक्टर एक विशेष पैमाने का उपयोग करता है।
- स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण। आधुनिक दवाएं पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया बनाती हैं। दवा की पसंद दांत और रोगी की स्थिति पर निर्भर करेगी। ताकि दवा शुरू होने पर रोगी दर्द महसूस न करे, धीरे-धीरे इसे करना आवश्यक है।
- जन्म की मदद से तामचीनी और डेंटिन के प्रभावित खंड को हटा रहा है। यदि यह चरण खराब हो गया है, तो भविष्य में, एक छिपी हुई क्षय एक भरने के तहत विकसित हो सकती है, जो जटिलताओं का कारण बनती है - लुगदी या पीरियडोंटाइटिस। कभी-कभी जन्म के बजाय, लेजर का उपयोग किया जाता है।
- दांत से अलग होता है। यह चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण कदम है। इन्सुलेशन के लिए, दंत चिकित्सक कपास या गौज टैम्पन का उपयोग करता है, कभी-कभी लेटेक्स एक छेद के साथ।
- एंटीसेप्टिक्स के साथ गुहा उपचार.
- संपर्क बिंदु की बहाली.
- तामचीनी और डेंटिन एसिड की सतह की प्रसंस्करण। इस तरह की एक प्रक्रिया को भी कम किया जाता है। यह जेल के गहरे प्रवेश के लिए जरूरी है, जिसके बाद इसे धोया जाता है, और सतह सूख जाती है।
- तामचीनी और डेंटिन चिपकने वाला हैंडलिंग.
- अद्भुत.
- दांत.
- पीसने और चमकाने सील.
- दांत की सतह से राहत हटाने।
- प्रभावित क्षेत्र की तैयारी।
- लार से दांत इन्सुलेशन।
- तामचीनी नक़्क़ाशी।
- चिपकने वाला आवेदन।
- सतह प्रभावित क्षेत्र को सील करना।
- पीसने की सील।
यह ऑपरेशन सिद्धांत रूप से क्षैतिज के किसी भी चिकित्सा के रूप में गुजरता है। रोगी को यह भी पता होना चाहिए कि यह प्रक्रिया डॉक्टर को सही करने के लिए कैसे गुजरती है या सामान्य रूप से, खराब गुणवत्ता वाले दंत चिकित्सा देखभाल से इनकार करने के लिए।
क्षय तामचीनी का उपचार कई तकनीकों द्वारा किया जा सकता है: तैयारी और इसके बिना दोनों का उपयोग कर। क्षय तामचीनी के इलाज में गतिविधियों की समग्र सूची:
- फ्लोराइन युक्त पेस्ट का उपयोग करके स्वच्छता मौखिक गुहा
- पुनर्खनिजीकरण
- सील
- दांतों को मजबूत करने के लिए विशेष दवाओं का स्वागत
- प्रेपेक्ट और दांत सीलिंग।
अंतिम आइटम लागू होता है जब एक स्पष्ट खुरदरापन या तामचीनी पर एक छोटी गुहा बनाई गई थी: इस स्थिति में, अब यह करना संभव नहीं है।
यदि दांत के कारण होने वाली क्षति महत्वहीन है, और तामचीनी पर्याप्त रूप से घनी है, तो सफेद दाग चरण में क्षय तामचीनी का उपचार तैयारी और सीलिंग के बिना किया जा सकता है। इस मामले में, प्रभावित क्षेत्र को समूहीकृत और पॉलिश किया गया है, जो बीमारी के पुन: उपयोग से बचाता है। उसके बाद, दांत स्थानीय रूप से केंद्रित है, और अंदरूनी से तामचीनी को बहाल करने की प्रक्रिया शुरू होती है।
इसके अलावा, क्षय तामचीनी के गैर-आक्रामक उपचार के आधुनिक तरीकों में शामिल हैं: रासायनिक-मैकेनिकल प्रसंस्करण (घुसपैठ), वायु घर्षण उपचार और ओजोन उपचार। ये सभी विधियां आपको रोगी के लिए लगभग कोई असुविधा के साथ पैदा हुए और उपचार के बिना करने की अनुमति देती हैं। साथ ही, अधिकतम स्वस्थ दांतों के कपड़े को संरक्षित करने में सक्षम है - क्षेत्रीय तामचीनी के साथ तामचीनी की सूक्ष्मता टूट गई है, और सभी सूचीबद्ध विधियां केवल नरम ऊतक को प्रभावित कर सकती हैं, जो दांत के स्वस्थ हिस्सों को प्रभावित नहीं करती हैं।
चुने हुए तकनीक के बावजूद, ताकि दंत तामचीनी देखभाल का इलाज प्रभावी हो और बीमारी फिर से शुरू नहीं हुई है, रोगी की भागीदारी स्वयं महत्वपूर्ण है। स्वच्छता के लिए केवल एक ईमानदार दृष्टिकोण मौखिक गुहा के स्वास्थ्य को संरक्षित करने में मदद करेगा।
मध्य देखभाल।
क्या क्षय होने की प्रतिरक्षा है?
यह देखा गया है कि कुछ लोगों के पास बड़ी मात्रा में एक दंत फ्लेयर होता है, और साथ ही उनके दांत क्षय से चकित नहीं होते हैं, और अन्य लोग अपने दांतों के लिए बहुत सावधानी से सावधान हैं, लेकिन यह उन्हें दांत रोगों से नहीं बचाएगा। यह क्यों चल रहा है? यह इस तथ्य से समझाया गया है कि रोगियों के पहले समूह में कारीसलोजेनिक बैक्टीरिया की प्रतिरक्षा होती है। दंत चिकित्सक इसे cariesoesistance कहते हैं। दुर्भाग्यवश, इस सुविधा को खरीदा नहीं जा सकता है, क्योंकि यह वंशानुगत है।
Cariesoesistance विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है:
- खनिजों का संयोजन जिसमें से दांत तामचीनी होती है।
- लार की संख्या और गुणवत्ता। लार को खाद्य अवशेषों और हानिकारक एसिड से दांतों की सतह को साफ करने में मदद करता है, इसलिए इसकी रचना में परिवर्तन दांतों की सुरक्षा को कम कर देता है।
- चबाने की सतह पर दांतों का रूप और प्राकृतिक अवशेष। गहरे फिशर दांतों और सूक्ष्म जीवों को साफ करना मुश्किल बनाते हैं।
- तामचीनी संरचना। अधिक घने तामचीनी, बेहतर यह दांतों से दांतों की रक्षा करता है। यदि इसकी सतह पर माइक्रोस्कोपिक दरारें या खरोंच हैं, तो बैक्टीरिया तामचीनी को धीरे-धीरे दांत को नष्ट कर सकता है।
- काटने की पैथोलॉजी और visoceNegraphy प्रणाली की संरचना।
उच्च स्तर की क्षय आवश्यकता वाले लोगों को स्वच्छता मौखिक गुहा की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। प्राकृतिक प्रतिरक्षा शरीर के बैक्टीरिया के प्रतिरोध को बढ़ाती है, लेकिन एक सौ प्रतिशत सुरक्षा की अनुमति नहीं देती है, इसलिए जल्द ही स्वच्छता के साथ अनुपालन या बाद में दंत रोगों की ओर जाता है।
इस तरह का अनुभव
बीमारी और पर्याप्त उपचार के समय पर पहचान के साथ-साथ मौखिक स्वच्छता के बाद के अवलोकन के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल होगा। रोगी दर्द से छुटकारा पायेगा, बीमारी का विकास बंद हो जाएगा, दांत सामान्य रूप से फिर से कार्य करेगा। एक सक्षम रूप से चयनित सामग्री एक पॉलिश क्षेत्र स्वस्थ ऊतकों से अलग नहीं करेगी।
यदि औसत क्षय के इलाज के लिए नहीं, तो पूर्वानुमान बहुत प्रतिकूल होगा। इस मामले में, यह रोग विकसित हो जाएगा, और औसत क्षय एक गहरी हो जाएगी। पर्याप्त उपचार के बिना, गहरी क्षय लुगदी कपड़े को प्रभावित करेंगे, जिसके परिणामस्वरूप तेज लुगदी होती है। रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव होगा, और दांत गिरना जारी रखेगा। अंत में, इसे हटाना होगा।
औसत क्षय के विकास की प्रक्रिया को रोकें और एक गहरे आकार या तीव्र पुलपाइटिस में अपने संक्रमण को केवल समय पर और पूर्ण चिकित्सा की सहायता से रोकें। पूर्वानुमान के लिए, उपस्थित चिकित्सक की योग्यता और अनुभव, प्रभावित सतहों को ध्यान से और ध्यान से संसाधित करने की इसकी क्षमता महत्वपूर्ण है।
चिकित्सा के अंत के बाद औसत क्षय के पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगी विटामिन और खनिज परिसरों के पाठ्यक्रम रिसेप्शन की सिफारिश करता है, साथ ही साथ कैल्शियम और फ्लोराइन युक्त टूथपेस्ट का उपयोग करता है। ये घटनाएं दांतों की क्षय विकास को रोकती हैं, दांत ऊतक को मजबूत करती हैं।
निवारण
मौखिक गुहा में खाने के बाद, खाद्य कणों को इंटरडेंटल अंतराल में रखा जाता है और बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए एक अनुकूल माध्यम बनाकर सड़ने लगते हैं।
इससे बचने के लिए, मौखिक गुहा की स्वच्छता के नियमों का अनुपालन करना आवश्यक है। सहयोगी स्वच्छता के पालन के महत्व के बारे में बात नहीं करते हैं। यह साबित कर दिया गया है कि सक्षम गुहा देखभाल 75-80% से दंत रोगों के जोखिम को कम कर देती है। सही प्रस्थान के तहत, न केवल दांतों की सुबह और शाम की सफाई का मतलब है।
यह एक संपूर्ण प्रोफेलेक्टिक परिसर है जिसे पालन करने की आवश्यकता है। क्षय से खुद को बचाने के लिए, आपको अपनी शक्ति को समायोजित करना चाहिए। उच्च कार्बोहाइड्रेट सामग्री वाले उत्पाद उन्हें अधिक उपयोगी बदलकर सीमित होना चाहिए। दैनिक आहार में मांस और डेयरी उत्पादों, रोटी, ताजे फल और सब्जियां तीन या चार बार पोषण शामिल होनी चाहिए।
लेकिन कार्बोहाइड्रेट युक्त उत्पादों, इसके विपरीत, क्षय के जोखिम में वृद्धि। भोजन में पर्याप्त कैल्शियम खाना महत्वपूर्ण है, जो मुख्य निर्माण तत्व है, और नट्स और ताजा हरियाली में निहित है। यह महत्वपूर्ण है कि भोजन बहुत ठंडा या बहुत गर्म न हो। तापमान में एक तेज अंतर विशेष रूप से खतरनाक है, जिसके परिणामस्वरूप दंत तामचीनी की सतह पर माइक्रोक्रैक्स दिखाई देते हैं।
कैल्शियम के उचित आकलन के लिए, शरीर को विटामिन डी की आवश्यकता होती है। यह समुद्री मछली में पाया जा सकता है। इसके अलावा, शरीर विटामिन डी को संश्लेषित करने में सक्षम है, लेकिन इसके लिए इसे सूरज की रोशनी, या बल्कि, पराबैंगनी विकिरण की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि सड़क पर स्पष्ट, धूप वाले दिनों में चलना बहुत उपयोगी है।
हालांकि, यह ज्ञात होना चाहिए कि वसा के प्रभाव में विटामिन डी नष्ट हो गया है, इसलिए यह डेयरी उत्पादों की संरचना में पचता नहीं है। क्षय की रोकथाम में एक और महत्वपूर्ण बिंदु गम स्वास्थ्य है। उनकी श्लेष्म झिल्ली एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, जो मौखिक गुहा को सूक्ष्मजीवों से बचाता है। सूजन और रक्तस्राव के साथ, मसूड़ों मुंह की एक खराब गंध दिखाई देते हैं और दांतों के नुकसान का खतरा उत्पन्न हो रहा है। गम रोग:
- दांतों की देखभाल;
- हानिकारक उत्पादों की बिजली की आपूर्ति और दुरुपयोग का पोषण;
- धूम्रपान;
- विटामिन की कमी।
दांतों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, नियमित रूप से डॉक्टर से एक प्रोफाइलैक्टिक निरीक्षण से गुजरना आवश्यक है। पेशेवर सफाई पूरी तरह से नरम और ठोस दंत तलछट से छुटकारा पाने में मदद करेगा। इसके अलावा, डॉक्टर की नियमित यात्रा आपको समय पर प्रारंभिक क्षय को पहचानने की अनुमति देती है और इसे और विकसित नहीं करती है।
क्षय के विकास की संभावना को कम करने के लिए, विशेषज्ञ की निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है:
- मिठाई के उपयोग, साथ ही मीठे कार्बोनेटेड पेय के उपयोग को कम करें। नट्स और सूखे फलों के साथ प्रतिस्थापित करना बेहतर है।
- प्रोफाइलैक्टिक निरीक्षण के लिए दंत चिकित्सक की यात्रा करने के लिए वर्ष में कम से कम दो बार। साथ ही, डॉक्टर को भी दिखाई देने वाली गिरावट और दर्द की अनुपस्थिति में संभाला जाना चाहिए, क्योंकि यह अक्सर होता है जब एक निरीक्षण होता है, एक विशेषज्ञ उस समस्या की पहचान कर सकता है जो एक व्यक्ति सिर्फ खुद को नोटिस नहीं करता है।
- कैल्शियम में समृद्ध उत्पादों के साथ अपने आहार को समृद्ध करें। उन लोगों के लिए, सबसे पहले, कुटीर पनीर, पनीर, क्रीम और केफिर का इलाज करें। वे सप्ताह में कम से कम तीन बार आहार में होना चाहिए।
- ध्यान से देखें हरिने मौखिक गुहा और दिन में कम से कम दो बार अपने दांतों को ब्रश करना।
- टूथपिक्स के उपयोग को त्यागना बेहतर है, क्योंकि वे अक्सर नरम कपड़े और तामचीनी घायल होते हैं। दांतों के बीच भोजन के अवशेषों से दंत धागे से छुटकारा पाने के लिए बेहतर होता है।
- कच्चे रूप में सब्जियों और फलों को खाने के लिए यह बहुत उपयोगी है, क्योंकि वे शुद्ध करने के लिए एक प्राकृतिक तरीका के रूप में कार्य करते हैं। इस उद्देश्य के लिए, सेब, गाजर, ग्रीन्स और अन्य उत्पादों का उपयोग किया जा सकता है।
अपने तामचीनी की स्थिति और इसके साथ समस्याओं की उपस्थिति के आधार पर टूथपेस्ट चुनना चुनना आवश्यक है। इस तरह की पसंद में कठिनाई के साथ, आप अवलोकन दंत चिकित्सक को एक समान प्रश्न से संपर्क कर सकते हैं जो सही सिफारिश दे पाएगा।
साल में कम से कम दो बार दंत चिकित्सक में भाग लेते हैं। क्षय के शुरुआती चरणों को स्वतंत्र रूप से प्रकट नहीं किया जा सकता है, लेकिन निरीक्षण के दौरान चिकित्सक डॉक्टर के लिए दृश्यमान है। भूतल घावों के बिना पैदा किए बिना इलाज किया जाता है, जो जितना संभव हो सके स्वस्थ कपड़े को संरक्षित करना और तामचीनी को पुनर्स्थापित करना संभव बनाता है, जो demyneralization के अधीन है। यदि दांत समय-समय पर रूट शुरू हुआ, रंग बदल गया, अपनी सतह पर गोरा या काले धब्बे दिखाई दिया, बल्कि क्लिनिक में साइन अप किया।
स्वच्छता मौखिक गुहा स्वस्थ दांतों की कुंजी है। दिन में दो बार उच्च गुणवत्ता वाले पेस्ट के साथ दांत साफ करते हैं, और मुंह खाने के बाद, फ्लॉस का उपयोग करें। यह खाद्य अवशेषों को कठोर पहुंचने वाले स्थानों से हटाने में मदद करेगा और प्लेक गठन के जोखिम को कम करेगा। यहां तक \u200b\u200bकि मौखिक गुहा के लिए सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, समय-समय पर दंत चिकित्सक से दांतों की पेशेवर सफाई करने की आवश्यकता होती है। यह आपको ठोस जमा के साथ सामना करने के लिए ब्रश और फ्लॉस के लिए अप्राप्य स्थानों से जमा को हटाने की अनुमति देता है।
तामचीनी का ख्याल रखना, ठोस वस्तुओं को हीरोज़ न करें। आने वाले माइक्रोक्रैक्स संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार के रूप में कार्य करते हैं, जो कि देखभाल करने वाले प्रक्रिया के विकास में योगदान देते हैं। हार्ड ब्रश का उपयोग न करें, दांतों की सफाई करते समय मजबूत दबाव प्रदान न करें।
पूर्ण फिट। पर्याप्त मात्रा में विटामिन, खनिज और सब्जियां दांतों को मजबूत बनाती हैं, और मसूड़ों स्वस्थ होते हैं।
क्षय दंत चिकित्सा - मौखिक गुहा के लिए खराब देखभाल का परिणाम और अपने स्वास्थ्य के लिए असंतोषजनक दृष्टिकोण। आप इस बीमारी को रोक सकते हैं, समय-समय पर दंत चिकित्सक का दौरा कर सकते हैं, मौखिक गुहा द्वारा सही ढंग से पकड़े गए।
चूंकि दंत तामचीनी की क्षय, प्लेक और पत्थर के दांतों पर समूहों के परिणामस्वरूप विकसित होती है, इसलिए केवल मौखिक गुहा की सही देखभाल और पेशेवर के लिए दंत चिकित्सक की नियमित यात्राओं के कारण रोग को विकसित करने के जोखिम को कम करना संभव है सफाई और निदान। क्षय के गठन की संभावना को कम करने के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं:
ब्रश, फ्लॉस और फ्लोराइन युक्त पेस्ट का उपयोग कर सावधान दैनिक मौखिक स्वच्छता;
प्रत्येक भोजन के बाद कुल्ला का आवेदन;
स्नैक्स की संख्या को कम करना, आहार में मिठाई की संख्या को कम करना;
तामचीनी, पेशेवर स्वच्छता और यदि आवश्यक हो, तो तामचीनी फ्लोरिनेशन के निदान के लिए एक दंत चिकित्सक का दौरा करना।
पहले से ही मौजूदा सावधान प्रक्रिया की प्रगति को रोकने के लिए, प्रारंभिक चरण में दंत चिकित्सा देखभाल के लिए आवेदन करना आवश्यक है। यह बेहतर रोकथाम है कि कैरी की जटिलताओं की उपस्थिति की चेतावनी।
- मौखिक गुहा की नियमित देखभाल;
- मिठाई के उपयोग को सीमित करें;
- पेशेवर स्वच्छता ले लो;
- एक बार आधा साल दंत चिकित्सक में भाग लेते हैं।
गैर-आक्रामक उपचार विधियों की प्रभावशीलता
वर्तमान में, आधुनिक दंत चिकित्सा तेजी से गति विकसित कर रही है और अब दंत कार्यालयों को नहीं मिला जहां पुराने उपकरण या साधन का उपयोग किया जाता है। मध्यम क्षय, के साथ-साथ दीप का उपचार प्रारंभिक संज्ञाहरण के बाद किया जाता है। अनिवार्य रूप से, दंत चिकित्सक को चैनल, गुहा, और केवल भरना शुरू करना चाहिए।
इस चरण में देखभाल करने की आधुनिक विधि:
- सीलिंग सामग्री। चिकित्सा में मुहर की एक प्रमुख भूमिका है। आधुनिक सामग्री दांत की बाहरी आकर्षण को वापस करने और असुविधा को खत्म करने में मदद करती है। प्रकाश-इलाज योग्य सामग्री से सबसे लोकप्रिय भरने, जिनके पास तत्काल सख्त की संपत्ति है।
- ओजोन उपचार। यह दर्द रहित और संपर्क रहित तरीका है। ऐसे थेरेपी के साथ, संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है, ड्रिलिंग और हमेशा अंत में एक मुहर नहीं डालती है। ओजोन उपकरण दांत की संरचना को फिर से शुरू करने में सक्षम है। कुछ सेकंड के लिए, बैक्टीरिया और वायरस नष्ट हो जाते हैं, जो रोगजनक हैं।
- लेजर के साथ उपचार। आधुनिक तकनीक। प्रक्रिया के दौरान, दांत के प्रभावित वर्ग विकिरणित होते हैं। रोगी के बाद, दांत की स्थिति और उपस्थिति में सुधार हो रहा है। यह विधि दर्द रहित है, प्रभाव चुनिंदा रूप से होता है। प्रक्रिया enamel में microcacks का कारण बनने में सक्षम नहीं है। बीमारी का निदान करने के लिए भी लेजर उपचार का उपयोग किया जाता है।
सभी परिचालनों के पूरा होने के बाद, दांतों की तरह ऐसे मामले हैं, लेकिन इससे डरना जरूरी नहीं है, क्योंकि हस्तक्षेप हुआ है और दांत एक बाहरी सामग्री के लिए उपयोग किया जाता है, जो एक मुहर के लिए है।
विधियों की विधि का उपयोग करके सावधान घावों का निदान किया जाता है। वे मुख्य और अतिरिक्त में विभाजित हैं। पहले समूह में एक दृश्य निरीक्षण, एक रोगी सर्वेक्षण (शिकायतों और इतिहास की विशेषताओं को स्पष्ट करना), पर्क्यूशन और ध्वनि शामिल करने के लिए शामिल है। दूसरे समूह में रेडियोग्राफिक अध्ययन, थर्मोडेनियाग्नोस्टिक्स, धुंधला, इलेक्ट्रोपोपेट्रीमेट्री, ट्रांसिल एलिमिटेशन और फ्लोरोसेंट डायग्नोस्टिक्स शामिल हैं।
तैयारी
वर्तमान में, औसत क्षय के इलाज के दौरान अनिवार्य रूप से, दंत चिकित्सक को आधुनिक दवाओं का उपयोग करना चाहिए जो प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाते हैं और इसे बेहतर बनाते हैं। चिकित्सा के लिए उपयोग की जाने वाली तैयारी:
- कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड के आधार पर तैयारी - जेल, पेस्ट, निलंबन, हल्के-ठीक सामग्री। गुहा के नीचे आवेदन करने के लिए उपयोग किया जाता है। उनके पास विरोधी भड़काऊ और एंटीमाइक्रोबायल कार्रवाई है, साथ ही प्रतिस्थापन दंत चिकित्सा के गठन को उत्तेजित करता है।
- चिकित्सा gaskets।
यदि आपके पास कोई प्रश्न है जो वस्तुओं के गुणवत्ता या निर्माता से संबंधित किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।