मिर्गी के पहले संकेत और लक्षण। मिर्गी के साथ मिर्गी के साथ मिर्गी

क्या होता है और हमला कैसे प्रकट होता है, वयस्कों में मिर्गी के संकेत अक्सर भाषा और आवेग के लक्षणों को छोड़कर, हर किसी के लिए ज्ञात नहीं होते हैं। वयस्कों और बच्चों में एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति या मिर्गी के मस्तिष्क का एक पुरानी विकार दुनिया भर में 50 मिलियन से अधिक लोगों को हड़ताली है। 10% लोगों में संभावित एकल हमले हैं जो भविष्य में बीमारी के विकास को भड़काते नहीं हैं। अन्य मामलों में, समय-समय पर किए गए प्राथमिक लक्षणों और उपचार वयस्कों, किशोरों और बच्चों में मिर्गी में 70% मामलों में रोगी की पूर्ण वसूली की गारंटी देते हैं। रोकथाम नहीं देता है और अचानक शुरू होता है।

मिर्गी क्यों उठती है

वे न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर के लिए शरीर की पूर्वाग्रह के एक महाकाव्य हमले के एक ही मामले के उद्भव में योगदान देते हैं और अधिग्रहित कारकों को उत्तेजित करते हैं। ज्यादातर मामलों में, मिर्गी के कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। मुख्य स्रोत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास के लिए आनुवंशिकता और जन्मजात रोगविज्ञान पर विचार करता है, जिसे तुरंत पता नहीं लगाया जा सकता है।

बिगड़ा हुआ हड्डी अखंडता के साथ सिर की चोटें और खोपड़ी, बाद के रक्तस्राव या ऑक्सीजन भुखमरी। स्थानांतरित संक्रमण और रोग, जिनके परिणाम मस्तिष्क विभागों, ट्यूमर और फोड़े के काम से जुड़े होते हैं। गलत रक्त परिसंचरण और जहाजों की बीमारियां, धमनी उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक और इंफार्क्शन के बाद जटिलताओं ने मिर्गी ऐंठन को भी उत्तेजित कर सकते हैं।
शराब और नशे की लत जोखिम क्षेत्र में हैं, हेपेटिक और गुर्दे की विफलता वाले लोग, कम कैल्शियम सामग्री और रक्त में ग्लूकोज सामग्री, कार्बन मोनोक्सिन या विषाक्त पदार्थों के चेहरे हैं।

गर्भनिरोधक और कुछ खतरनाक दवाओं का अनियंत्रित स्वागत, गर्भावस्था के दौरान विषाक्त संक्रमण और यहां तक \u200b\u200bकि विषाक्तता मिर्गी का कारण बन सकती है। यह तंत्रिका कोशिकाओं को पूरी नींद, तनावपूर्ण स्थितियों और थकान को प्रभावित करता है।

मिर्गी का निदान


समय-समय पर तंत्रिका कोशिकाओं की अति सक्रियता उत्पन्न करते हैं जो विद्युत निर्वहन, मानसिक प्रक्रियाओं, मोटर समारोह, आंतरिक और इंद्रियों के संचालन के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क विभागों को आवेग भेजते हैं, और वयस्क में मिर्गी के हमले का एक कारण होता है।
आधुनिक वर्गीकरण रोग की 40 से अधिक किस्मों की पेशकश करता है। विद्युत आवेगों के अपने प्रवाह, पूर्वानुमान और विकास, स्थानीयकरण और वितरण के आधार पर, यह मिर्गी के कई बुनियादी रूपों पर विचार करने के लिए परंपरागत है:

  1. फोकल, फोकल, आंशिक। स्थानीयकरण के कारण। अस्थायी, ओसीपिटल, फ्रंटल और डार्क;
  2. सामान्यीकृत आइडियोपैथिक और लक्षण। यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर लागू होता है, दोनों गोलार्द्ध कैप्चरिंग कर रहे हैं।

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इडियोपैथिक, संवैधानिक। सबसे आम नैदानिक \u200b\u200bविशेषताओं के अनुरूप है और ईटियोलॉजी और न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर के पैरामीटर के अनुसार प्रकट होते हैं। आनुवंशिक रूप से एक पीढ़ी से दूसरे पीढ़ी तक संचारित। मस्तिष्क को कोई संरचनात्मक क्षति नहीं है।

कार्बनिक या लक्षण रूपों को चयापचय प्रक्रियाओं और रोगविज्ञान, मस्तिष्क की चोटों के विकारों द्वारा विशेषता है। ट्यूमर और सिस्ट की उपस्थिति में शराब, दवाओं या क्रैनियल चोट, पोस्ट-आघात संबंधी मिर्गी के साथ विषाक्त विषाक्तता के बाद अक्सर।

क्रिप्टोजेनिक रूप सभी मामलों में से 70% से अधिक बनाते हैं। मिर्गी हमले के उत्तेजक कारक को निर्धारित करना असंभव है।
स्रोत के आधार पर, मिर्गी मस्तिष्क क्षति, और प्रतिबिंब के परिणामस्वरूप प्राथमिक, जन्मजात, अधिग्रहित, माध्यमिक, अधिग्रहित है। बाद वाला दृश्य कुछ बाहरी उत्तेजना की क्रिया के तहत होता है, जो बहुत उज्ज्वल प्रकाश या जोरदार शोर, एक तेज अप्रिय गंध हो सकता है।

यह दिन का समय और समय मायने रखता है जब इच्छित जब्त हो जाता है। रात मिर्गी नींद के दौरान दिखाई देती है, वयस्कों में मस्तिष्क की गतिविधि के लक्षण अनैच्छिक पेशाब, काटने वाली भाषा द्वारा विशेषता है।

मिर्गी अटैक के संकेत


एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति के स्पष्ट अभिव्यक्तियों के बिना पुरानी मानव बीमारी से पीड़ित व्यक्ति के रोजमर्रा की जिंदगी में, सीखना असंभव है। और वयस्कों में मिर्गी के आवेगों द्वारा व्यक्त किए गए केवल आवेग निदान पर्यावरणीय पुष्टि के लिए हैं। लेकिन मस्तिष्क क्षति क्षेत्र के आधार पर एक मिर्गी खंड के संकेतों से पहले तथाकथित औरस भी हैं:

  • अस्थायी अंधेरा। मानसिक विचलन डिमेंशिया के प्रकार और अनुचित भावना स्थितियों के अभिव्यक्तियों में मनाया जाता है;
  • मंदिर। गंध की भावना, झूठे स्वाद के विकार;
  • अंधेरा। यह दुर्लभ है। अनुपस्थिति या अंगों की अनुचित स्थिति की भ्रमपूर्ण धारणा को उत्तेजित करता है;
  • शांत। उज्ज्वल चित्रों, प्रकाश के बहु रंगीन flares या अपनी आंखों से पहले पूर्ण अंधेरे के साथ चित्रित करें;
  • ललाट। आंखों को निगलने, सिर के मोड़।

रोगी मिर्गी मोटर असफलता होती है, जो खराब समन्वित आंदोलनों को उत्तेजित करती है, यह असंवेदनशील हो जाती है, श्रवण मतिभ्रम उत्पन्न होता है। वनस्पति जटिलताओं की स्थिति में गिरावट के साथ: सख्ती, टैचिर्डिया, एक पीला त्वचा छाया, उल्टी, प्रतिष्ठित अंग।

फोकल, आंशिक हमले

कुछ मस्तिष्क संरचनाओं के एक काफी आवेगपूर्ण ध्यान की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की शुरुआत के लिए। प्रभावित मिर्गी क्षेत्र के स्थानीयकरण के आधार पर लक्षण और लक्षण दिखाई देंगे। रोगी अपने कठिन प्रवाह में एक साधारण जब्त और बेहोश की स्थिति में चेतना में हो सकता है। मिर्गी के आंशिक, फोकल हमले कई प्रजातियां हैं।

मोटर, इंजन। मांसपेशियों, अंगों, कम लारनेक्स में कमजोरी और ऐंठन। सिर के अप्राकृतिक मोड़ों के साथ, आंख गतिविधि, चिल्लाओ।

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संवेदनशील संवेदी। शरीर, जलने और झुकाव, सुन्नता संख्याओं के माध्यम से गुजरने वाले विद्युत निर्वहन की भावना। तारांकन और स्पार्क्स, आंखों से पहले प्रकोप, बजने, कानों में शोर।

वनस्पति और आंत। चेहरे की लाली, प्रचुर मात्रा में लापरवाही, प्यास। गले के पास, पेट और गांठों में असुविधा की भावना हो सकती है।

मानसिक। व्यक्तित्व बदलना, पसीना चयन, भावनात्मक अस्थिरता में वृद्धि। एक वयस्क में, एक अस्थायी स्मृति हानि देखी जाती है, जो कुछ सेकंड के लिए हुई, रिटर्न। मतिभ्रम, बकवास, स्थानिक सीमाओं की हानि के साथ।

सामान्य आक्रमण


आभा या मिर्गी फिट होने से पहले प्रकट की गई स्थिति कुछ सेकंड तक चलती है, जिसके बाद रोगी बेहोश हो जाता है। मिर्गी का सामान्यीकृत रूप 2-3 मिनट तक जारी रहता है, जिनमें से लगभग 20 सेकंड दौरे को दिए जाते हैं। हमले के दौरान, एक व्यक्ति के लक्षण लक्षण होते हैं, जैसे कि तेजी से सांस लेने, मुंह का फोम, गर्दन पर सूजन, जबड़े कसकर संकुचित होते हैं। न्यूरोलॉजिकल बीमारी का यह रूप छोटे, अवशोषक, और टॉनिक-क्लोनिक दौरे के साथ होता है।

विशिष्ट, सरल, और atypical absanse। चिकोटी पलकें, फुलाए गए नाक पंख, सक्रिय जेस्चर और मूत्र रिलीज के साथ 10 सेकंड तक चेतना का नुकसान।

मोक्लिनिक हमले। आ रहा है और अचानक बंद हो गया। मांसपेशियों में कटौती, मांसपेशी प्रतिबिंब और हाथ प्रकट होते हैं, कंधे शामिल होते हैं।

टॉनिक दौरे। गति अंग 1 मिनट के भीतर बंद हो जाते हैं। उन्नत स्वर और मांसपेशी spasms।

क्लोनिक हमले। चेतना की लंबी अनुपस्थिति, मुंह, ऐंठन, त्वचा की लाली से फोम आवंटन।

टॉनिक-क्लोनिक दौरे। मिर्गी का एक जटिल रूप, जिस पर कुछ मिनटों को दोहराया जाता है, पीड़ित एक अस्थायी स्मृति हानि होती है।

एटोनिक विकार। मांसपेशियों के एक अलग समूह पर नियंत्रण का एक अल्पकालिक नुकसान: पक्ष के सिर का पतन, चरम के पक्षाघात।

निदान


चिकित्सा सहायता तुरंत मिर्गी के साथ प्रदान की जानी चाहिए, लेकिन उपचार के साथ निदान और आगे बढ़ने के लिए, संरचनात्मक मस्तिष्क विकारों की उपस्थिति के लिए एक संपूर्ण अध्ययन की आवश्यकता होती है। मिर्गी का निदान उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट को सौंपा गया है, एक स्पष्ट रूप से स्पष्ट हमले के मामले में एपिलेप्टोलॉजिस्ट की परीक्षा का सुझाव दिया गया है।

इलेक्ट्रिकेंसफ्लॉपी आपको मस्तिष्क की गतिविधि का अनुमान लगाने की अनुमति देता है और कॉर्टेक्स के विभिन्न हिस्सों में उनके द्वारा बनाए गए विद्युत दालों की शक्ति, नींद विकारों, चेतना की हानि, स्मृति में गिरावट और बेहोशी के कारणों की पहचान करने के लिए।

एमआरआई। यह चोटों, ट्यूमर और हेमोरेज, संवहनी बिस्तर और तंत्रिका तंत्र की स्थिति का एक दृश्य विचार देता है। प्रक्रिया न्यूरोडिजेनरेटिव प्रक्रियाओं और हार्मोनल विकारों को खोजने में मदद करती है जो संरचनात्मक परिवर्तन और मस्तिष्क विसंगतियों को उत्तेजित करती हैं।
पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी, पालतू। सेरेब्रल ऊतक की शारीरिक रचना और कार्यात्मक गतिविधि की पड़ताल करता है, ग्लूकोज, चयापचय प्रक्रियाओं के उत्तेजना का अनुपालन करता है, ऑक्सीजन और कोशिकाओं, नियोप्लाज्म और फोड़े के स्तर के बारे में जानकारी देता है।

मिर्गी का उपचार


रोगी को एक और फिर से epileptic जब्त के लिए इंतजार के डर के बिना एक पूर्ण जीवन वापस करने के लिए, विशेषज्ञों का फैसला किया कि निदान के दौरान पहले स्थापित न्यूरोलॉजिकल विकार के रूप में वयस्कों में मिर्गी का इलाज कैसे किया जाए।

मिर्गी के एक स्थापित मामले या अस्पष्ट लक्षणों के साथ उपचार के लिए तैयारी का उपयोग किया जाता है। दवाइयों के स्वागत के दौरान, रोगियों को सोने और जागने के तरीके का पालन करने की सिफारिश की जाती है, मादक पेय निषिद्ध हैं, हल्के दालों और परेशान कारकों से बचना आवश्यक है।

"कार्बामाज़ेपाइन"। न्यूरॉन झिल्ली को स्थिर करता है, एक आवेग दहलीज बढ़ाता है, फोकल दौरे, सरल और जटिल हमलों की अवधि के दौरान व्यक्तित्व में परिवर्तन को समायोजित करता है। दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम 2 गुना तक है।

"त्रिकोणल"। इसका उपयोग सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक, जटिल आंशिक मिर्गी हमलों की एकता के साथ चेतना के नुकसान के साथ किया जाता है। पल्स ट्रांसमिशन को प्रसारित करने की गतिविधि को कम करता है, न्यूरॉन्स की उत्तेजना को अवरुद्ध करता है। प्रति दिन अनुशंसित खुराक 600 मिलीग्राम 2 गुना है।

"Valparin"। यह किसी भी रूप की मिर्गी के आक्रामक को चेतावनी देता है, हमले के दौरान उत्पन्न होने वाले व्यवहारिक और मानसिक विकारों को समाप्त करता है, आवेग और तंत्रिका टिक को समाप्त करता है। मस्तिष्क के इंजन जोनों की उत्तेजना को कम करता है। एक वयस्क के शरीर के वजन के 1 किलो की गणना के कारण प्रति दिन दवा की मात्रा 10-30 मिलीग्राम है।

मिर्गी का सर्जिकल उपचार


दुर्भाग्यवश, दवा चिकित्सा रोगी को सभी मामलों में नहीं मदद करने में सक्षम है। Antiepileptic दवाओं को प्राप्त करने के बाद 30 मिनट से अधिक समय तक चलने वाले हमलों को दोहराएं, माइक्रोसर्जिकल आधुनिक प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके वयस्कों में मिर्गी के परिचालन उपचार के लिए प्रदान करें।

फोकल शोधन। उत्तेजक रोग कारक, मस्तिष्क एट्रोफी के प्रांतस्था के लिए फोकल क्षति, एक ढेर या ट्यूमर हटा दिया जाता है। हस्तक्षेप के बाद 65% लोगों में, हमले की आवृत्ति और अवधि घट जाती है, रोगी की पूर्ण वसूली सफल होती है।

लोबक्टोमी का उपयोग किया जाता है, शोधन, यदि घाव मस्तिष्क के अस्थायी अनुपात में स्थित है। पूर्ण वसूली 70% रोगियों में मिर्गी के साथ होती है। सर्जिकल हटाने के परिणाम: अल्पकालिक स्मृति हानि, दृश्य के क्षेत्र को कम करने।

क्लोनिक-टॉनिक और एटोनिक हमलों में, प्रभावित मस्तिष्क खंड को हटाने की असंभवता कॉलोसोटोमी द्वारा की जाती है। यह ब्राउन बॉडी गोलार्धों के बीच प्रेषण तंत्रिका नाड़ी के पूर्ण या आंशिक विच्छेदन के लिए प्रदान करता है। एक सकारात्मक परिणाम को मिर्गीकरण अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए माना जाता है।

मिर्गी का हमला एक फिट है, मस्तिष्क में तीव्र तंत्रिका निर्वहन उत्पन्न करता है, जो मोटर, वनस्पति, मानसिक, और विचार की असफलता, संवेदनशीलता में व्यवधान से प्रकट होते हैं। मिर्गी आवेगपूर्ण हमला मिर्गी का मुख्य लक्षण है, न्यूरोलॉजिकल अभिविन्यास की पुरानी बीमारियां। यह बीमारी आक्षेप की अप्रत्याशित घटना के लिए शरीर की एक पूर्वाग्रह है। Epipripads की एक विशिष्ट विशेषता अल्पकालिक है। आमतौर पर हमले दस सेकंड के लिए स्वतंत्र रूप से बंद हो जाता है। अक्सर हमला धारावाहिक हो सकता है। एपिप्रिगेंस की एक श्रृंखला, जिसकी प्रक्रिया में वसूली की अवधि के बिना दौरे एक के रूप में जाना जाता है, को मिर्गी की स्थिति के रूप में जाना जाता है।

मिर्गी के हमलों के कारण

ज्यादातर हमले उन अग्रदूतों से पहले होते हैं जो कार्य कर सकते हैं: सिरदर्द, बढ़ी और तेजी से दिल की धड़कन, सामान्य बीमारी, खराब नींद। इस तरह के हरब्रैंकर्स के लिए धन्यवाद, रोगियों को आक्रामक होने से कुछ घंटे पहले एपीआईपीआरआईपीआरआईपी के बारे में पता लगाया जा सकता है।

आभा चिकित्सकीय रूप से अलग-अलग प्रकट कर सकते हैं। निम्नलिखित किस्मों को प्रतिष्ठित किया गया है:

- एक वनस्पति आभा (वासोमोटर विकारों द्वारा व्यक्त गुप्त डिसफंक्शन);

- संवेदी (शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द या अप्रिय संवेदनाओं के साथ खुद को प्रकट करता है);

- मतिभ्रम (इस आभा के साथ हल्के हेलुसिनेरी घटनाएं हैं, उदाहरण के लिए, स्पार्क, आग, चमक);

- मोटर (विभिन्न आंदोलनों में निहित है, उदाहरण के लिए, रोगी अचानक एक ही स्थान पर कताई शुरू कर सकता है या शुरू कर सकता है);

- मानसिक (प्रभाव, जटिल) द्वारा व्यक्त किया गया।

आभा के चरण को पार करने के बाद या इसके बिना, "बड़े आवेगपूर्ण ePipridge", सभी के ऊपर, व्यक्त करने, पूरे शरीर में मांसपेशियों को स्थिरता के उल्लंघन के साथ व्यक्त करता है, जिसके परिणामस्वरूप मिर्गी अचानक गिरती है, और हानि होती है। हमले का अगला चरण टॉनिक चरण है, जो टॉनिक आवेगों द्वारा तीस सेकंड तक दर्शाया गया है। इस चरण के दौरान, रोगियों के पास पल्स, त्वचा की साइनोसिस और रक्तचाप की वृद्धि में वृद्धि होती है। टॉनिक चरण के बाद क्लोनिक आवेगों का पालन किया जाता है, जो अलग-अलग विकृत आंदोलन होते हैं, धीरे-धीरे अंगों के तेज और लयबद्ध लायजों में धीरे-धीरे बढ़ते और मोड़ते हैं। यह चरण दो मिनट तक रहता है।

मरीजों को अक्सर हमले के दौरान मरीजों को समझने, धोया, बुलबुला, विलाप किया जाता है। यह लारनेक्स की मांसपेशियों के आवेग की ऐंठन के कारण है। इसके अलावा, एपिप्रस्ट के दौरान, अनैच्छिक पेशाब हो सकता है, कम अक्सर कमान का कार्य। इस मामले में, कोई त्वचा और मांसपेशी प्रतिबिंब नहीं हैं, मिर्गीपेटिक विद्यार्थियों को विस्तारित और स्थिर किया जाता है। जीभ के अत्यधिक लार और काटने के कारण, एक फोम, अक्सर लाल हो सकता है। धीरे-धीरे, आवेग कमजोर हो जाता है, मांसपेशियों में आराम, श्वास गठबंधन होता है, पल्स धीमा हो जाता है। चेतना की स्पष्टता धीरे-धीरे वापस आ गई है, आसपास के एक अभिविन्यास दिखाई देता है। हमले के बाद, आमतौर पर, रोगियों को ग्राउंडिंग, टूटी, समझदार सिरदर्द महसूस होता है।

टॉनिक-क्लोनिक आवेगों के साथ एक मिर्गी हमले के मुख्य संकेत नीचे दिए गए हैं। रोगी अचानक रोता है और गिरता है। यदि मिर्गी धीरे-धीरे गिर गई तो गिरावट के रास्ते पर बाधा के लिए "चारों ओर चला गया", यह इंगित करता है कि मिर्गी का हमला शुरू हुआ। गिरने, सत्ता के साथ मिर्गी उसकी बाहों को दबाती है और अपने पैरों को खींचती है। 15-20 सेकंड के बाद, यह आवेगों में लड़ना शुरू कर देता है। आवेग के समाप्त होने के बाद, मिर्गीपीय रूप से धीरे-धीरे आती है, लेकिन उन्हें क्या हुआ, इसके बारे में याद नहीं है। साथ ही, रोगी को सबसे मजबूत थकान महसूस होती है और कई घंटों तक सो सकती है।

वास्तव में, विशेषज्ञ हमलों की किस्मों पर मिर्गी को वर्गीकृत करते हैं। उसी समय, बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर, पैथोलॉजी के विकास की डिग्री के आधार पर, बदल सकती है।

इन प्रकार के दौरे प्रतिष्ठित हैं: सामान्यीकृत (बड़े), आंशिक या फोकल, आक्षेप के बिना हमला।

उत्पन्न epipridges चोट के कारण हो सकता है, मस्तिष्क में रक्तस्राव या एक वंशानुगत प्रकृति हो सकती है। उनकी नैदानिक \u200b\u200bचित्र ऊपर वर्णित किया गया था।

बड़े आवेगपूर्ण दौरे अक्सर बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक बार मनाया जाता है। उत्तरार्द्ध के लिए, एब्सनसस या सामान्यीकृत असंगत दौरे की विशेषता है।

अनुपस्थिति को एक प्रकार का सामान्यीकृत अल्पकालिक जब्त (तीस सेकंड तक की अवधि) कहा जाता है। यह चेतना और अहिंसात्मक आंखों को बंद करके प्रकट होता है। पक्ष से ऐसा लगता है कि एक व्यक्ति के विचार या में। ऐसे हमलों की आवृत्ति प्रति दिन एक से सैकड़ों दौरे में भिन्न होती है। इस प्रकार के epiprigances के लिए आभा अस्पष्ट है। कभी-कभी आसन एक शताब्दी या शरीर के अन्य हिस्सों को घुमा सकते हैं, चेहरे के रंग में बदलाव।

आंशिक जब्त के साथ, मस्तिष्क का एक हिस्सा शामिल है, इसलिए इस प्रकार के epipripads को एक फोकल हमला कहा जाता है। चूंकि बढ़ी हुई विद्युत गतिविधि एक अलग फोकस में है (उदाहरण के लिए, चोट से उत्पन्न मिर्गी के साथ, यह केवल घाव के क्षेत्र में मौजूद है), तो आवेग शरीर के एक खंड में स्थानीयकृत होते हैं या एक निश्चित कार्य या ए से इनकार करते हैं जीव की प्रणाली (सुनवाई, दृष्टि, आदि)। इस तरह के हमले के साथ, उंगलियों को घुमाया जा सकता है, पैर को पकड़ो, अनैच्छिक रूप से पैर या ब्रश घुमाएं। इसके अलावा, रोगी अक्सर छोटे आंदोलनों को पुन: उत्पन्न करता है, खासतौर पर वे जिन्हें उन्होंने जब्त करने से पहले तुरंत उत्पादन किया था (उदाहरण के लिए, कपड़े को सही करने के लिए, जाना जारी रखें, विंक)। लोगों के पास शर्मिंदगी, हतोत्साहनीयता, गुरुत्वाकर्षण, जो हमले के बाद संरक्षित है।

आवेग के बिना मिर्गी हमले भी एक प्रकार का उपाध्यक्ष माना जा रहा है। यह प्रकार वयस्कों में पाया जाता है, लेकिन अक्सर बच्चों में। यह आवेगों की कमी से प्रतिष्ठित है। बाहरी रूप से, जब्त के दौरान व्यक्ति भयभीत प्रतीत होता है, दूसरे शब्दों में, एक एब्सिक्स आता है। हमले के अन्य अभिव्यक्तियों, एक जटिल मिर्गी की ओर अग्रसर, भी शामिल होने में सक्षम हैं। उनके लक्षण प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्र के स्थानीयकरण के कारण हैं।

आम तौर पर विशिष्ट epipridges अधिकतम चार मिनट से अधिक समय तक चलता है, लेकिन यह दिन के दौरान कई बार हो सकता है, जो परिचित जीवन में नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। सपनों के दौरान भी हमले हैं। ऐसे दौरे खतरनाक हैं कि रोगी बहुत सारी लार से चकित हो सकता है।

पूर्वगामी के संबंध में, कई लोग मिर्गी हमले की प्राथमिक चिकित्सा में रुचि रखते हैं। पहली मोड़ में, आपको शांत होने का पालन करने की आवश्यकता है। आतंक सबसे अच्छा सहायक नहीं है। आप किसी व्यक्ति को रखने के लिए जबरन कोशिश नहीं कर सकते हैं या एपिप्रस्ट के आवेगपूर्ण अभिव्यक्तियों को सीमित करने का प्रयास कर सकते हैं। रोगी को कठोर सतह पर रखा जाना चाहिए। हमले के दौरान इसे स्थानांतरित करना असंभव है।

एक मिर्गी हमले के नतीजे अलग हो सकते हैं। सिंगल शॉर्ट-टर्म एपिप्राइज में मस्तिष्क कोशिकाओं पर विनाशकारी प्रभाव नहीं पड़ता है, जबकि दीर्घकालिक पैरोक्सिसम्स, विशेष रूप से मिर्गी की स्थिति, अपरिवर्तनीय परिवर्तन और न्यूरॉन्स की मौत का कारण बनता है। इसके अलावा, एक गंभीर खतरा चेतना के अचानक नुकसान के साथ बच्चों को ले जाता है, क्योंकि चोटों और चोटों की संभावना है। इसके अलावा मिर्गी के दौरे सामाजिक शर्तों में नकारात्मक परिणाम हैं। एपिप्रस्ट के समय अपने राज्य के प्रबंधन की असंभवता, नतीजतन, लोगों के समूह (उदाहरण के लिए, स्कूल) के स्थानों में नए दौरे के डर की उपस्थिति, बल्कि कई बच्चों को मिर्गी के दौरे से पीड़ित होने के लिए मजबूर करती है एकान्त जीवन और साथियों के साथ संवाद करने से बचें।

एक सपने में मिर्गी हमला

एक प्रकार की पत्नी के एक प्रकार को नाइटपेज के साथ मिर्गी माना जाता है, जो अपशिष्ट की प्रक्रिया में हमलों की विशेषता है, सपने या जागरूकता के दौरान। सांख्यिकीय सूचना आंकड़ों के अनुसार, इस प्रकार की पैथोलॉजी, मिर्गी से पीड़ित सभी का लगभग 30% पीड़ित है।

हमले, दिन के उजाले की तुलना में रात में कम तीव्र आते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि रोगी के सपने के दौरान पैथोलॉजिकल सेंटर के आस-पास न्यूरॉन्स गतिविधि के स्वीप पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, जो अंततः एक छोटी तीव्रता देता है।

सपने की प्रक्रिया में, हमला अचानक दुर्भाग्यपूर्ण जागरूकता के साथ शुरू हो सकता है, सिरदर्द की भावना के साथ, शरीर कांपना, उल्टी आग्रह करता है। एक एपिप्रिज के दौरान एक आदमी क्वाडास प्राप्त कर सकता है या बैठ सकता है, व्यायाम "बाइक" के समान, स्क्वेलिंग पैर बनाते हैं।

एक नियम के रूप में, हमले में दस सेकंड की अवधि कई मिनट तक होती है। आम तौर पर हमले के दौरान उत्पन्न होने वाली अपनी सनसनीखेज याद करते हैं। इसके अलावा, स्थानांतरित सात के स्पष्ट संकेतों के अलावा, अक्सर अप्रत्यक्ष सबूत होते हैं, जैसे कि तकिया पर खूनी फोम के निशान, दर्द, घर्षण और चोटों के शरीर की मांसपेशियों में भावना शरीर पर दिखाई दे सकती है। एक सपने में हमले के बाद शायद ही कभी, एक व्यक्ति फर्श पर जाग सकता है।

एक सपने में एक मिर्गी हमले के नतीजे बहुत अस्पष्ट हैं, क्योंकि एक सपना शरीर के जीवन की सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रिया है। नींद, यानी, सामान्य नींद से वंचित हमलों की भागीदारी की ओर जाता है, जो मस्तिष्क कोशिकाओं को कमजोर करता है, पूरी तरह से तंत्रिका तंत्र को कम करता है और आवेगपूर्ण तैयारी को बढ़ाता है। इसलिए, मिर्गी से पीड़ित व्यक्ति, लगातार रात जागरूकता या प्रारंभिक, समय क्षेत्र के अवांछित तेज परिवर्तन contraindicated हैं। अक्सर एक और जब्त सामान्य अलार्म अंगूठी का कारण बन सकता है। एक रोगी मिर्गी के सपने नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के साथ हो सकते हैं, जो बीमारियों के साथ प्रत्यक्ष संचार नहीं हैं, जैसे दुःस्वप्न, बैठे, मूत्र असंतोष इत्यादि।

मिर्गी हमले के साथ क्या करना है, अगर उसने किसी व्यक्ति को सपने में देखा, तो इस तरह के दौरे से कैसे निपटें और संभावित चोटों से कैसे बचें?

एक मिर्गी हमले के दौरान चोट न करने के लिए, एक सुरक्षित बिस्तर को लैस करना आवश्यक है। किसी भी नाजुक वस्तुओं और बिस्तर के बगल में चोट का कारण बनने वाली हर चीज को हटाने के लिए आवश्यक है। उच्च पैरों या पीठ के साथ सोने के स्थानों से भी बचा जाना चाहिए। फर्श पर सोना सबसे अच्छा है, जिसके लिए आप एक गद्दे खरीद सकते हैं, या विशेष मैट के साथ बिस्तर को घेर सकते हैं।

रात के दौरे की समस्या को हल करने के लिए, एक एकीकृत दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है। पहली मोड़ में, आपको पूरी तरह से पर्याप्त नींद मिलनी चाहिए। रात के बिस्तर की उपेक्षा करना असंभव है। इसे विभिन्न प्रकार के उत्तेजक, जैसे ऊर्जा पेय, कॉफी, मजबूत चाय के उपयोग से भी त्याग दिया जाना चाहिए। इसे सोने के लिए भी एक विशेष अनुष्ठान विकसित करना चाहिए, जिसमें आंदोलनों का आयाम शामिल होगा, प्रति घंटा सभी गैजेट्स को प्रति घंटा सोने के लिए, एक गर्म आत्मा को अपनाने आदि।

मिर्गी हमले में प्राथमिक चिकित्सा

फिट करने के लिए हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए विषय "मिर्गीटिक हमले प्राथमिक चिकित्सा" विषय पर अपनी जानकारी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

अलग-अलग उल्लंघन बीमारियों में से एक है, जिनके हमले अक्सर एक मूर्ख और आसपास के लोगों को जन्म देते हैं। यह आंशिक रूप से पैथोलॉजी के बारे में ज्ञान की कमी के साथ-साथ संभावित घटनाओं के बारे में भी है, जो एक मिर्गी हमले के दौरान किया जाना चाहिए।

एक मिर्गी हमले के साथ मदद, पहली बारी में, कई नियमों में शामिल हैं, जिसके बाद एपिलेप्टिक को अपने लिए सबसे छोटे नुकसान के साथ दौरे में जीवित रहने की अनुमति मिल जाएगी। तो, अनावश्यक चोटों और चोटों से बचने के लिए, व्यक्ति के रोगी को एक फ्लैट विमान पर रखा जाना चाहिए, सिर के नीचे एक मुलायम रोलर डालना (आप प्रेमिका से निर्माण कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, कपड़े से)। फिर किसी व्यक्ति को कपड़ों की वस्तुओं को कसने से जरूरी है (टाई को उजागर करने, स्कार्फ को खोलने, बटन को अनबटन इत्यादि) से बचाने के लिए, उन चीजों के पास सबकुछ हटा दें जिन्हें वह चोट पहुंचा सकता है। रोगी के सिर को तरफ मोड़ने की सिफारिश की जाती है।

विदेशी वस्तुओं के मुंह में फेंकने की समस्या के विपरीत, ताकि भाषा की दांव से बचने के लिए आवश्यक न हो, क्योंकि यदि जबड़े बंद हो जाते हैं, तो उन्हें तोड़ने का मौका होता है, एक रोगी के साथ अपने दांतों को दस्तक देते हैं या अपनी खुद की उंगली खोना (जबड़े की मुहर के दौरान बहुत नुकसान होता है)।

एपिलेप्टिक जब्त के लिए प्राथमिक चिकित्सा एपिलेप्टिक के बगल में उपस्थिति प्रदान करती है जब तक कि किसी व्यक्ति की मदद करने की कोशिश कर रहे पांचवें, शांत और कॉलन तक।

हमले के दौरान, हमें इसे एक मरीज पीने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, इसे बलपूर्वक रखने के लिए, पुनर्वसन गतिविधियों को प्रदान करने की कोशिश करें, दवाएं दें।

अक्सर एक व्यक्ति के एपिप्रिज को सोने के लिए क्लोन के बाद, इसलिए नींद के लिए शर्तें प्रदान करना आवश्यक है।

मिर्गी हमलों का उपचार

कई लोग जानना चाहते हैं कि एक मिर्गी हमले के साथ क्या करना है, क्योंकि माना माहौल की घटना बीमा करना असंभव है, यह भी सुनिश्चित करना असंभव है, जो निकटतम वातावरण से आवेगों और व्यक्तियों को भी भुगतना है, जो सहायता कर सकता है।

मिर्गी के दौरे के लिए आधार वर्षों में एंटी-एपिलेप्टिक फार्माकोपिया फंडों का निरंतर प्रवेश है। मिर्गी को आम तौर पर संभावित रूप से कुरकुरा रोगविज्ञान माना जाता है। साठ प्रतिशत से अधिक मामलों में दवा छूट प्राप्त करना संभव है।

आज, आप आत्मविश्वास से बुनियादी एंटी-मिर्गी एजेंटों को बाहर कर सकते हैं, जिनमें कार्बामाज़ेपिन और वालप्रोइक एसिड की तैयारी शामिल है। फोकल मिर्गी के इलाज में पहला व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। Valprook एसिड तैयारी का उपयोग फोकल दौरे के उपचार और सामान्यीकृत दौरे की राहत में दोनों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

एक अलग रोग के उपचार के सिद्धांतों में ईटियोलॉजिकल थेरेपी भी शामिल होनी चाहिए, जो विशिष्ट चिकित्सा की नियुक्ति का तात्पर्य है, जो मिर्गी ट्रिगर्स, जैसे कंप्यूटर गेम, उज्ज्वल प्रकाश, टीवी देखने के प्रभाव को समाप्त कर देती है।

एक मिर्गी हमले को कैसे रोकें? छूट प्राप्त करने के लिए, सही दिनचर्या, संतुलित पोषण, नियमित रूप से खेल अभ्यास में संलग्न होने के लिए आवश्यक है। जटिल में सूचीबद्ध सभी हड्डी कंकाल को मजबूत करने, सहनशक्ति में सुधार और आम तौर पर मनोदशा में सुधार करने में योगदान देते हैं।

इसके अलावा, मिर्गी के दौरे से पीड़ित व्यक्तियों के लिए, शराब युक्त पेय का दुरुपयोग नहीं करना महत्वपूर्ण है। शराब एक हमला भड़क सकता है। और एंटीपाइलेप्टिक साधनों और मादक पेय के साथ-साथ प्रवेश गंभीर नशा के विकास को धमकाता है और दवाओं के स्वागत से उच्चारण नकारात्मक अभिव्यक्तियों के उद्भव को धमकाता है। अल्कोहल दुर्व्यवहार भी नींद मोड का टूटना का कारण बनता है, जो मिर्गी हमलों की भागीदारी की ओर जाता है।

इस आलेख में प्रस्तुत की गई जानकारी पूरी तरह से परिचित होने के लिए है और पेशेवर परामर्श और योग्य चिकित्सा देखभाल को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती है। इस बीमारी की उपस्थिति के मामूली संदेह के साथ, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें!


यह क्या है: मिर्गी एक मानसिक तंत्रिका रोग है, जो दौरे को दोहराने से विशेषता है और विभिन्न पैराक्लिनिक और नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के साथ है।

साथ ही, हमलों के बीच की अवधि के दौरान, रोगी बिल्कुल सामान्य हो सकता है, अन्य लोगों से अलग नहीं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यूनिट का हमला अभी तक मिर्गी नहीं है। निदान केवल एक व्यक्ति द्वारा किया जाता है जब कम से कम दो दौरे मनाए गए थे।

यह रोग प्राचीन साहित्य से ज्ञात है, मिस्र के पुजारी इसके बारे में उल्लेख करते हैं (लगभग 5,000 साल बीसी), हिप्पोक्रेट्स, तिब्बती दवा डॉक्टर इत्यादि। सीआईएस में, मिर्गी ने "हाइलाइट्स", या बस "खोखले" नाम प्राप्त किया।

मिर्गी के पहले संकेत 5 से 14 साल तक खुद को प्रकट कर सकते हैं और इसमें बढ़ती प्रकृति है। विकास की शुरुआत में, व्यक्ति के पास 1 साल तक अंतराल के साथ कम वोल्टेज हमले हो सकते हैं, लेकिन समय के साथ हमलों की आवृत्ति बढ़ जाती है और ज्यादातर मामलों में यह महीने में कई बार आता है, उनकी प्रकृति और गंभीरता भी समय के साथ बदलती है ।

कारण

यह क्या है? दुर्भाग्यवश मस्तिष्क में मिर्गी गतिविधि के कारण, पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन संभवतः सेरेब्रल कोशिकाओं की झिल्ली की संरचना के साथ-साथ इन कोशिकाओं की रासायनिक विशेषताओं के साथ जुड़े हुए हैं।

इडियोपैथिक की घटना के कारण मिर्गी को वर्गीकृत किया गया है (वंशानुगत पूर्वाग्रह की उपस्थिति और मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तनों की अनुपस्थिति में), लक्षण (जब संरचनात्मक मस्तिष्क दोष का पता चला है, उदाहरण के लिए, छाती, ट्यूमर, रक्तस्राव, विकृतियां) और क्रिप्टोजेनिक (रोग के कारण की पहचान करने की संभावना के साथ)।

दुनिया भर में कौन डेटा के अनुसार, लगभग 50 मिलियन लोग मिर्गी से पीड़ित हैं - यह वैश्विक स्तर पर सबसे आम न्यूरोलॉजिकल बीमारियों में से एक है।

मिर्गी के लक्षण

मिर्गी के मामले में, सभी लक्षण स्वचालित रूप से होते हैं, अक्सर उज्ज्वल चमकती रोशनी, जोरदार ध्वनि या बुखार के साथ उत्तेजित होते हैं (38 सी तक शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड, सिरदर्द और सामान्य कमजोरी के साथ)।

  1. अभिव्यक्तियों सामान्यीकृत आवेगपूर्ण सुरक्षित सामान्य टॉनिक-क्लोनिक आवेगों में संलग्न, हालांकि केवल टॉनिक या केवल क्लोनिक आवेग हो सकते हैं। जब्त के दौरान रोगी गिरता है और अक्सर पर्याप्त नुकसान होता है, अक्सर वह जीभ काटता है या मूत्र को याद करता है। फिट मुख्य रूप से एक मिर्गी कोमा के साथ समाप्त होता है, लेकिन चेतना के स्थायी रूप से गोधूलि के साथ एपिलेप्टिक उत्तेजना भी होती है।
  2. आंशिक हमले ऐसा तब होता है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स के एक निश्चित खंड में अतिरिक्त विद्युत उत्तेजना का ध्यान दिया जाता है। आंशिक हमले की अभिव्यक्ति इस तरह के ध्यान के स्थान पर निर्भर करती है - वे मोटर, संवेदनशील, वनस्पति और मानसिक हो सकते हैं। वयस्कों में सभी मिर्गी हमलों का 80% और बच्चों में 60% हमले आंशिक हैं।
  3. टॉनिक-क्लोनिक हमलों। ये सामान्यीकृत आविष्कारक दौरे हैं जो मस्तिष्क की छाल की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल हैं। फिट इस तथ्य से शुरू होता है कि रोगी जगह में जमे हुए है। इसके बाद, सांस लेने की मांसपेशियों को कम किया जाता है, जबड़े संपीड़ित होते हैं (भाषा काट सकती है)। एक ही समय में श्वास साइनोसिस और हाइपरवोलेमिया के साथ हो सकता है। रोगी पेशाब को नियंत्रित करने की क्षमता खो देता है। टॉनिक चरण की अवधि लगभग 15-30 सेकंड है, जिसके बाद क्लोनिक चरण होता है, जिसमें सभी शरीर की मांसपेशियों में लयबद्ध कमी होती है।
  4. Absans बहुत ही कम समय पर चेतना के अचानक डिस्कनेक्शन के हमले हैं। एक आम एब्सिक्स के दौरान एक आदमी अचानक, बिल्कुल अपने लिए कोई दृश्य कारण नहीं, और आसपास के बाहरी परेशान कारकों का जवाब देने और पूरी तरह जमा करने के लिए बंद हो जाता है। वह नहीं कहता है, आंखों, अंगों और धड़ को नहीं ले जाता है। ऐसा हमला अधिकतम कुछ सेकंड तक रहता है, जिसके बाद यह अचानक अपने कार्यों को जारी रखता है, जैसे कि कुछ भी नहीं हुआ। जब्ती स्वयं रोगी के लिए पूरी तरह से अनजान बनी हुई है।

दौरे के डर के एक प्रकाश रूप के साथ, वे शायद ही कभी होते हैं और एक ही चरित्र के होते हैं, गंभीर रूप में, वे दैनिक होते हैं, 4-10 गुना (मिर्गी स्थिति) के लिए एक पंक्ति में और अलग होते हैं। इसके अलावा, रोगियों के पास व्यक्तित्व परिवर्तन होता है: बुराई और क्षुद्रता के साथ चापलूसी और नरमता वैकल्पिक। कई में मानसिक देरी होती है।

प्राथमिक चिकित्सा

आम तौर पर, मिर्गी हमले इस तथ्य से शुरू होता है कि किसी व्यक्ति के पास आवेग होता है, फिर वह अपने कार्यों को नियंत्रित करने के लिए बंद कर देता है, कुछ मामलों में चेतना खो देता है। आस-पास के बाद, यह तुरंत "एम्बुलेंस" को कॉल करने के लायक है, रोगी से सभी बीमार, काटने, भारी वस्तुओं को हटा दें, इसे वापस फेंकने, सिर को फेंकने की कोशिश करें।

उल्टी की उपस्थिति में इसे लगाया जाना चाहिए, सिर का थोड़ा सा समर्थन करना चाहिए। यह श्वसन पथ में वापस लोगों को गिरने से बच जाएगा। रोगी की स्थिति में सुधार करने के बाद, पानी की एक छोटी मात्रा पीना संभव है।

मिर्गी के अंतःक्रियात्मक अभिव्यक्तियाँ

हर कोई मिर्गी के रूप में मिर्गी के इस तरह के अभिव्यक्तियों को जानता है। लेकिन, जैसा कि यह निकला, बढ़ी हुई विद्युत गतिविधि और मस्तिष्क की आवेगपूर्ण तैयारी पीड़ितों को हमलों के बीच की अवधि में भी नहीं छोड़ती है, जब ऐसा प्रतीत होता है, तो बीमारी का कोई संकेत नहीं होता है। मिर्गी को मिर्गी एन्सेफेलोपैथी के विकास से खतरनाक है - साथ ही मूड बिगड़ता है, चिंता प्रकट होती है, ध्यान का स्तर, स्मृति और संज्ञानात्मक कार्यों को कम किया जाता है।

बच्चों में यह समस्या विशेष रूप से प्रासंगिक है, क्योंकि यह विकास में अंतराल और भाषण कौशल, पढ़ने, लेखन, खाता इत्यादि के गठन के साथ हस्तक्षेप कर सकता है और साथ ही हमलों के बीच अनुचित विद्युत गतिविधि ऑटिज़्म, माइग्रेन, ध्यान घाटे सिंड्रोम जैसी गंभीर बीमारियों के विकास में योगदान दे सकती है और अति सक्रियता।

मिर्गी के साथ जीवन

समस्या के विपरीत, मिर्गी के साथ एक व्यक्ति को खुद को कई तरीकों से सीमित करना होगा कि कई सड़कें उसके सामने बंद हैं, मिर्गी के साथ जीवन इतना सख्त नहीं है। रोगी खुद, उनके प्रियजनों और दूसरों को यह याद रखना होगा कि ज्यादातर मामलों में उन्हें विकलांगों में भी आवश्यकता नहीं है।

बिना किसी प्रतिबंध के एक पूर्ण जीवन की कुंजी डॉक्टर द्वारा चुनी गई दवाओं का नियमित निर्बाध स्वागत है। मस्तिष्क द्वारा संरक्षित मस्तिष्क प्रभाव को उत्तेजित करने के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होता है। इसलिए, रोगी एक सक्रिय जीवनशैली का नेतृत्व कर सकता है, फिटनेस करने, टीवी देखने, हवाई जहाज पर उड़ने और बहुत कुछ करने के लिए काम कर सकता है।

लेकिन कई कक्षाएं हैं जो अनिवार्य रूप से मस्तिष्क के लिए मस्तिष्क के लिए एक "लाल कपड़े" हैं। ऐसे कार्यों को सीमित किया जाना चाहिए:

  • कार ड्राइविंग;
  • स्वचालित तंत्र के साथ काम;
  • खुले जल निकायों में तैरना, पर्यवेक्षण के बिना पूल में तैरना;
  • स्वतंत्र रद्दीकरण या गोलियों के रिसेप्शन का गुजरना।

और ऐसे कारक हैं जो एक स्वस्थ व्यक्ति में भी एक मिर्गी हमले का कारण बन सकते हैं, और उन्हें डरने की भी आवश्यकता है:

  • अंतर, रात की शिफ्ट में काम, ऑपरेशन के दैनिक मोड।
  • शराब और ड्रग्स का क्रोनिक पीने या दुरुपयोग

बच्चों में मिर्गी

मिर्गी के साथ मरीजों की एक वास्तविक संख्या स्थापित करना मुश्किल है, क्योंकि कई रोगी अपनी बीमारी के बारे में नहीं जानते हैं या इसे छिपाते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, नवीनतम शोध के अनुसार, मिर्गी कम से कम 4 मिलियन लोगों से पीड़ित है, और इसका प्रसार प्रति 1000 लोगों के 15-20 मामलों तक पहुंचता है।

बच्चों में मिर्गी अक्सर तब होती है जब तापमान बढ़ता है - 1000 में से लगभग 50 बच्चे। अन्य देशों में, ये संकेतक इसके बारे में होने की संभावना है, क्योंकि घटनाएं लिंग, जाति, सामाजिक-आर्थिक स्थिति या निवास स्थान पर निर्भर नहीं करती हैं। रोग शायद ही कभी रोगी की मानसिक क्षमताओं की शारीरिक स्थिति के मौत या सकल उल्लंघन की ओर जाता है।

मिर्गी को इसके मूल और प्रकार के दौरे द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। उत्पत्ति से, दो मुख्य प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

  • इडियोपैथिक मिर्गी, जिसमें विफलता की पहचान करने का कारण;
  • एक कार्बनिक मस्तिष्क क्षति से जुड़े लक्षण मिर्गी।

लगभग 50-75% मामलों में, इडियोपैथिक मिर्गी मनाई जाती है।

वयस्कों में मिर्गी

एक नियम के रूप में बीस वर्षों के बाद दिखाई देने वाले मिर्गी हमले, एक लक्षण रूप है। मिर्गी के कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

  • सिर की चोटें;
  • ट्यूमर;
  • eneurysm;
  • फोड़ा मस्तिष्क;
  • , एन्सेफलाइटिस या भड़काऊ ग्रैनुलोमास।

वयस्कों में मिर्गी के लक्षण विभिन्न प्रकार के दौरे में प्रकट होते हैं। जब मिर्गी फोकस मस्तिष्क के अच्छी तरह से परिभाषित क्षेत्रों (फ्रंटल, डार्क, टेम्पोरल, ओसीपिटल मिर्गी) में है, तो इस तरह के हमलों को फोकल या आंशिक कहा जाता है। पूरे मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में पैथोलॉजिकल परिवर्तन मिर्गी के सामान्यीकृत हमलों को उत्तेजित करता है।

निदान

उन लोगों द्वारा हमलों के विवरण के आधार पर जिन्होंने उन्हें देखा। माता-पिता के सर्वेक्षण के अलावा, डॉक्टर सावधानीपूर्वक बच्चे की जांच करता है और अतिरिक्त सर्वेक्षणों की नियुक्ति करता है:

  1. एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) मस्तिष्क: मिर्गी के अन्य कारणों को समाप्त करता है;
  2. ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेबलोग्राफी): सिर पर लगाए गए विशेष सेंसर आपको मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में मिर्गी गतिविधि को ठीक करने की अनुमति देते हैं।

यदि उनका इलाज किया जाता है तो मिर्गी का इलाज किया जाता है

एक समान प्रश्न उन सभी लोगों द्वारा पीड़ित है जो मिर्गी से पीड़ित हैं। उपचार और बीमारी की रोकथाम के क्षेत्र में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने में वर्तमान स्तर, सुझाव देता है कि रोगियों को मिर्गी से बचाने का एक वास्तविक अवसर है।

इस तरह का अनुभव

ज्यादातर मामलों में, एक ही हमले के बाद, पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगभग 70% रोगी छूट आते हैं, यानी, दौरे 5 साल के लिए अनुपस्थित हैं। 20-30% में, हमले जारी रहते हैं, ऐसे मामलों में अक्सर कई एंटीकोनवल्सेंट दवाओं की नियुक्ति करना आवश्यक होता है।

मिर्गी का उपचार

उपचार का लक्ष्य न्यूनतम साइड इफेक्ट्स और रोगी के रखरखाव के साथ मिर्गी के दौरे का समापन है, इस तरह से इसका जीवन सबसे पूर्ण और उत्पादक है।

एंटीपाइलेप्लेप्टिक दवाओं की नियुक्ति से पहले, डॉक्टर को रोगी की विस्तृत परीक्षा आयोजित करनी चाहिए - एक नैदानिक \u200b\u200bऔर इलेक्ट्रोएन्सेफोग्राफिक, प्राचीन ईसीजी विश्लेषण, गुर्दे और यकृत, रक्त, मूत्र, सीटी-या एमआरआई अध्ययनों का डेटा।

रोगी और उसके परिवार को दवा लेने के लिए निर्देश प्राप्त करना चाहिए और उपचार और संभावित साइड इफेक्ट्स के वास्तव में प्राप्त करने योग्य परिणामों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

मिर्गी के उपचार के सिद्धांत:

  1. दवा प्रकार के दौरे और मिर्गी के अनुपालन (प्रत्येक दवा में एक या किसी अन्य प्रकार के दौरे और मिर्गी के लिए एक निश्चित चयनकता होती है);
  2. यदि संभव हो, तो मोनोथेरेपी का उपयोग (एक एंटी-मिर्गी तैयारी का उपयोग)।

एंटी-मिर्गी दवाओं को मिर्गी के रूप में और हमलों की प्रकृति के रूप में चुना जाता है। दवा आमतौर पर एक छोटी प्रारंभिक खुराक में निर्धारित होती है जिसमें एक इष्टतम नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव की उपस्थिति से पहले धीरे-धीरे वृद्धि होती है। दवा की अप्रभावीता के साथ, इसे धीरे-धीरे रद्द कर दिया गया है और निम्नलिखित नियुक्त किया गया है। याद रखें कि किसी भी परिस्थिति में स्वतंत्र रूप से दवा के खुराक को बदलने या उपचार को बंद करने के लिए नहीं होना चाहिए। अचानक खुराक परिवर्तन राज्य में गिरावट और हमलों की भागीदारी को उत्तेजित करने में सक्षम है।

चिकित्सा उपचार एक आहार के साथ संयुक्त होता है, संचालन और मनोरंजन के तरीके को निर्धारित करता है। मिर्गी वाले मरीजों को सीमित मात्रा में कॉफी, तेज सीज़निंग, शराब, नमक और तेज व्यंजनों के साथ एक आहार की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सा पद्धतियां

  1. Anticonvulsionable, विरोधी विचलन का एक और नाम, आवृत्ति को कम करें, अवधि, कुछ मामलों में पूरी तरह से आवेगपूर्ण दौरे को रोकें।
  2. न्यूरोट्रोपिक एजेंट - विभिन्न विभागों (केंद्रीय) तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका उत्तेजना के हस्तांतरण को रोक या उत्तेजित कर सकते हैं।
  3. साइकोएक्टिव पदार्थ और मनोविज्ञान का मतलब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करता है, जिससे मानसिक स्थिति में बदलाव होता है।
  4. मनोचिकित्सा नॉट्रोपिक पदार्थों के रेसेटामा परिप्रेक्ष्य उपवर्ग।

गैर-मीडिया विधियों

  1. शल्य चिकित्सा;
  2. मोड विधि;
  3. ऑस्टियोपैथिक उपचार;
  4. केटोजेनिक आहार;
  5. हमलों की आवृत्ति को प्रभावित करने वाले बाहरी उत्तेजनाओं के प्रभाव का अध्ययन, और उनके प्रभाव को कमजोर करना। उदाहरण के लिए, हमलों की आवृत्ति दिन मोड को प्रभावित कर सकती है, और व्यक्तिगत रूप से एक कनेक्शन स्थापित करना संभव हो सकता है, उदाहरण के लिए, जब शराब का उपयोग किया जाता है, और फिर कॉफी कॉफी द्वारा संचालित होती है, लेकिन यह प्रत्येक शरीर के लिए व्यक्तिगत रूप से है रोगी मिर्गी;

राज्य को दोहराया (दो से अधिक) मिर्गी हमलों जो किसी भी तत्काल निर्धारित कारणों से उत्तेजित नहीं होते हैं। मिर्गी का हमला मस्तिष्क न्यूरॉन्स के असंगत और अति-निर्वहन का नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति है, जिससे अचानक क्षणिक रोगजनक घटनाएं (संवेदनशील, मोटर, मानसिक, वनस्पति लक्षण, चेतना में परिवर्तन)। यह याद रखना चाहिए कि कई अलग-अलग कारणों (मस्तिष्क ट्यूमर, सीएमटी) मिर्गी के इलाकों के कारण कई लोग मिर्गी रोगी की उपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं।

एमकेबी -10

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आम

राज्य को दोहराया (दो से अधिक) मिर्गी हमलों जो किसी भी तत्काल निर्धारित कारणों से उत्तेजित नहीं होते हैं। मिर्गी का हमला मस्तिष्क न्यूरॉन्स के असंगत और अति-निर्वहन का नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति है, जिससे अचानक क्षणिक रोगजनक घटनाएं (संवेदनशील, मोटर, मानसिक, वनस्पति लक्षण, चेतना में परिवर्तन)। यह याद किया जाना चाहिए कि कई अलग-अलग कारणों (, सीएचएमटी) मिर्गी के हमलों के कारण कई अलग-अलग कारणों से रोगी में मिर्गी की उपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं।

वर्गीकरण

मिर्गी के दौरे के अनुसार, मिर्गी के दौरे के अनुसार, आंशिक (स्थानीय, फोकल) रूप और सामान्यीकृत मिर्गी प्रतिष्ठित हैं। फोकल मिर्गी के हमलों में विभाजित किया गया है: सरल (चेतना की गड़बड़ी के बिना) - मोटर, सोमैटोसेंसरी, वनस्पति और मानसिक लक्षण और जटिल के साथ - चेतना के उल्लंघन के साथ। प्राथमिक-सामान्यीकृत हमले मस्तिष्क के दोनों गोलार्द्धों की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होने के साथ होते हैं। सामान्यीकृत हमलों के प्रकार: मायोक्लोनिक, क्लोनिक, absans, atypical absans, टॉनिक, टॉनिक क्लोनिक, एटोनिक।

बेकार मिर्गी हमले हैं - हमलों की उपरोक्त प्रजातियों में से किसी के लिए भी उपयुक्त नहीं है, साथ ही कुछ नवजात हमलों (चबाने वाले आंदोलनों, लयबद्ध आंखों की आंदोलनों) के लिए भी उपयुक्त नहीं है। बार-बार मिर्गी हमले (उत्तेजित, चक्रीय, यादृच्छिक) और दीर्घकालिक हमलों (मिर्गी स्थिति) भी अलग-अलग होते हैं।

मिर्गी के लक्षण

मिर्गी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में, तीन अवधि प्रतिष्ठित हैं: आइसक्टल (हमले की अवधि), परक्रान (पोस्ट-प्रिस्केंस) और इंटरकोटल (व्याख्यान)। पोस्टोपल अवधि में, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की पूरी अनुपस्थिति है (बीमारी के लक्षणों को छोड़कर जो मिर्गी का कारण बनता है एक क्रैनियल और मस्तिष्क की चोट, रक्तस्रावी या इस्कैमिक स्ट्रोक इत्यादि)।

कई मुख्य प्रकार के औरास प्रतिष्ठित हैं, जो मिर्गी के जटिल आंशिक हमले की उम्मीद करते हैं, एक वनस्पति, मोटर, मानसिक, भाषण और संवेदी है। मिर्गी के सबसे लगातार लक्षणों में शामिल हैं: मतली, कमजोरी, चक्कर आना, गले में पीसने की भावना, भाषा और होंठ की धुंध, छाती दर्द, उनींदापन, बजने और / या कान में शोर, घर्षण paroxysmsms, महसूस करने की भावना गले में गांठ इत्यादि। ज्यादातर मामलों में, जटिल आंशिक हमलों के साथ स्वचालित आंदोलनों के साथ अपर्याप्त होती है। ऐसे मामलों में, रोगी के साथ संपर्क मुश्किल या असंभव है।

एक माध्यमिक-सामान्यीकृत हमला, एक नियम के रूप में अचानक शुरू होता है। कुछ सेकंड के बाद आभा रहता है (प्रत्येक रोगी, आभा का प्रवाह अद्वितीय है), रोगी चेतना खो देता है और गिरता है। गिरावट के साथ एक असाधारण रोना है, जो वॉयस गैप के ऐंठन और छाती की मांसपेशियों में आवेगपूर्ण कमी के कारण है। अगला मिर्गी के हमले का टॉनिक चरण आता है, जिसका नाम आक्षेप के प्रकार से होता है। टॉनिक आवेग - धड़ और अंगों को सबसे मजबूत वोल्टेज की स्थिति में खींचा जाता है, सिर बाहर फेंकता है और / या पक्ष में बदल जाता है, contralateral घाव में देरी हो रही है, सांस में देरी हो रही है, नसों की गर्दन, चेहरे पर सूजन धीरे-धीरे बढ़ते साइनोसिस के साथ पीला हो जाता है, जबड़े कसकर संकुचित होते हैं। हमले के टॉनिक चरण की अवधि 15 से 20 सेकंड तक है। फिर मिर्गी के हमले का क्लोनिक चरण होता है, क्लोनिक आवेगों (शोर, होरे सांस लेने, मुंह से फोम) के साथ। क्लोनिक चरण 2 से 3 मिनट तक जारी रहता है। आवेग की आवृत्ति धीरे-धीरे घट जाती है, जिसके बाद पूर्ण मांसपेशी छूट आती है, जब रोगी उत्तेजना का जवाब नहीं देता है, तो विद्यार्थियों को विस्तारित किया जाता है, प्रकाश, सुरक्षात्मक और टेंडन प्रतिबिंबों के प्रति कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।

प्राथमिक सामान्य प्रकार के प्राथमिक प्रकार के दौरे जो मस्तिष्क के गोलार्द्ध दोनों की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होते हैं - टॉनिक-क्लोनिक हमलों और आसन। बाद में बच्चों में अक्सर मनाया जाता है और अचानक अल्पकालिक (10 सेकंड तक) की विशेषता होती है (गेम, वार्तालाप), बच्चे फ्रीज, आंखों का जवाब नहीं देती, और कुछ के बाद सेकंड बाधित गतिविधि जारी है। रोगियों को एहसास नहीं होता है और दौरे को याद नहीं करते हैं। अनुपस्थिति की आवृत्ति प्रति दिन कई दर्जन तक पहुंच सकती है।

निदान

मिर्गी का निदान इतिहास के इतिहास, रोगी की शारीरिक परीक्षा, ईईजी डेटा और न्यूरोवलाइजेशन (एमआरआई और मस्तिष्क के सीटी) पर आधारित होना चाहिए। इतिहास, रोगी के नैदानिक \u200b\u200bनिरीक्षण, प्रयोगशाला और वाद्ययंत्र के परिणामों के साथ-साथ मिर्गी और अन्य हमलों को अलग करने के लिए मिर्गी के दौरे की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करना आवश्यक है; मिर्गी के प्रकार और मिर्गी के रूप का प्रकार निर्धारित करें। रोगी चिकित्सा की आवश्यकता का अनुमान लगाने के लिए रोगी को परिचित करने के लिए, दवा चिकित्सा की आवश्यकता, इसकी प्रकृति और शल्य चिकित्सा उपचार की संभावना। इस तथ्य के बावजूद कि मिर्गी का निदान मुख्य रूप से नैदानिक \u200b\u200bडेटा पर आधारित है, इसे याद किया जाना चाहिए कि मिर्गी के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों की अनुपस्थिति में, इस निदान को वितरित नहीं किया जा सकता है भले ही ईईजी के लिए एपिलेप्टिफॉर्म गतिविधि का पता चला हो।

न्यूरोलॉजिस्ट और मिर्गीविज्ञानी मिर्गी के निदान में लगे हुए हैं। मिर्गी के निदान वाले मरीजों की जांच करने का मुख्य तरीका ईईजी है, जिसका कोई विरोधाभास नहीं है। ईईजी को मिर्गी गतिविधि की पहचान करने के लिए रोगियों के अपवाद के बिना हर किसी के लिए किया जाता है। दूसरों की तुलना में अधिक बार एपिलेप्टिक गतिविधि के लिए ऐसे विकल्प हैं, जैसे तीव्र तरंगें, स्पाइक्स (चोटियों), पीक कॉम्प्लेक्स - एक धीमी तरंग, "तीव्र लहर एक धीमी लहर है।" ईईजी के कंप्यूटर विश्लेषण के आधुनिक तरीकों से आप रोगजनक जैव संचालन गतिविधि के स्रोत के स्थानीयकरण को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। किसी हमले के दौरान ईईजी का संचालन करते समय, ज्यादातर मामलों में मिर्गी गतिविधि पंजीकृत होती है, 50% रोगियों में ईईजी की इंटरकॉर्पल अवधि सामान्य होती है। ईईजी पर, कार्यात्मक परीक्षणों (फोटोस्टिम्यूलेशन, हाइपरवेन्टिलेशन) के संयोजन में, ज्यादातर मामलों में परिवर्तन का पता लगाया जाता है। यह जोर दिया जाना चाहिए कि ईईजी (कार्यात्मक नमूने का उपयोग या बिना) पर मिर्गी गतिविधि की अनुपस्थिति मिर्गी को बाहर नहीं करती है। ऐसे मामलों में, उन्हें पुनः जांच या ईईजी द्वारा आयोजित वीडियो निगरानी की जाती है।

मिर्गी के निदान में, तंत्रिकाकरण अनुसंधान विधियों के बीच सबसे बड़ा मूल्य मस्तिष्क का एमआरआई है, जो कि सभी रोगियों को मिर्गी मुहर की स्थानीय शुरुआत के साथ दिखाया गया है। एमआरआई आपको उस बीमारी की पहचान करने की अनुमति देता है जिसने हमलों (एन्यूरीसम, ट्यूमर) या मिर्गी (मेसियल टेम्पोरल स्क्लेरोसिस) के ईटियोलॉजिकल कारकों की उत्तेजित प्रकृति को प्रभावित किया। फार्माकोरेस सिस्टम मिर्गी के निदान वाले मरीजों ने सर्जिकल उपचार पर बाद की दिशा के कारण सीएनएस के घाव के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए एमआरआई द्वारा भी किया जाता है। कुछ मामलों में (किशोरावस्था रोगियों), अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है: एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एक आंख परीक्षा, ईसीजी।

मिर्गी हमलों को गैर-मिर्गी प्रकृति (बेहोश, मनोवैज्ञानिक हमलों, वनस्पति संकट) के अन्य paroxysmal राज्यों के साथ विभेदित करने की आवश्यकता है।

मिर्गी का उपचार

मिर्गी के इलाज के सभी तरीकों का उद्देश्य हमलों को रोकने, जीवन की गुणवत्ता में सुधार और दवा सेवन (छूट पर) की समाप्ति के उद्देश्य से किया जाता है। 70% मामलों में, पर्याप्त और समय पर उपचार मिर्गी हमलों की समाप्ति की ओर जाता है। एंटीपाइलेप्टिक दवाओं की नियुक्ति करने से पहले, एक विस्तृत नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा उत्तीर्ण करना आवश्यक है, एमआरआई और ईईजी के परिणामों का विश्लेषण करें। रोगी और उसके परिवार को न केवल दवाओं को प्राप्त करने के नियमों के बारे में, बल्कि संभावित दुष्प्रभावों के बारे में भी सूचित किया जाना चाहिए। अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत हैं: जीवन में पहली बार, एक विकसित मिर्गी हमला, मिर्गी स्थिति और मिर्गी के सर्जिकल उपचार की आवश्यकता।

मिर्गी के दवा उपचार के सिद्धांतों में से एक मोनोथेरेपी है। दवा को न्यूनतम खुराक में निर्धारित किया जाता है, इसके बाद हमलों की समाप्ति में वृद्धि हुई है। अपर्याप्तता के मामले में, खुराक को दवा के सेवन की नियमितता की जांच करने की आवश्यकता होती है और यह पता लगाना चाहिए कि अधिकतम स्थानांतरण के रूप में खुराक प्राप्त की जाती है या नहीं। अधिकांश एंटी-मिर्गी दवाओं के उपयोग के लिए उनके रक्त एकाग्रता की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। एक pregabalin, लेवेदेरासेटम, वालप्रोइक एसिड के साथ उपचार चिकित्सकीय प्रभावी खुराक के साथ शुरू होता है, जब Latchinzhina, Topiramata, Carbamazepine नियुक्त करने के दौरान धीमी खुराक टाइट्रेशन किया जाना चाहिए।

पहली बार निदान मिर्गी के लिए उपचार पारंपरिक (कार्बामाज़ेपाइन और वालप्रोइक एसिड) के साथ और नवीनतम एंटीपाइलेप्टिक दवाओं (टोपिरैमेट, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन, लेवेट्रैसेटैम) के साथ मोनोथेरेपी मोड में उपयोग के लिए पंजीकृत है। पारंपरिक और नवीनतम दवाओं के बीच चयन करते समय, रोगी (आयु, लिंग, संयोगी रोगविज्ञान) की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। मिर्गी के अज्ञात हमलों के इलाज के लिए, वालप्रोइक एसिड का उपयोग किया जाता है। जब उपयुक्त या किसी अन्य एंटी-मिर्गी दवा को अपने रिसेप्शन (2 गुना / दिन तक) की न्यूनतम संभावित आवृत्ति के लिए प्रयास करना चाहिए। प्लाज्मा में स्थिर एकाग्रता के कारण, लंबी कार्रवाई की तैयारी अधिक प्रभावी होती है। बुजुर्ग मरीज को नियुक्त दवा की खुराक कम उम्र के रोगी द्वारा निर्धारित दवा की एक समान खुराक की तुलना में रक्त में उच्च सांद्रता पैदा करती है, इसलिए उनके बाद के टाइट्रेशन के साथ छोटी खुराक के साथ उपचार शुरू करना आवश्यक है। दवा का उन्मूलन धीरे-धीरे किया जाता है, मिर्गी, इसके पूर्वानुमान और हमलों को फिर से शुरू करने की संभावना को देखते हुए।

फार्मोर प्रतिरोधी मिर्गी (सतत हमलों, पर्याप्त एंटी-मिर्गी उपचार की अप्रभावीता) को परिचालन उपचार के मुद्दे को हल करने के लिए रोगी की अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है। एक preoperative परीक्षा में हमलों के वीडियो ईईजी पंजीकरण, स्थानीयकरण, रचनात्मक विशेषताओं और एपिलेप्टोजेनिक क्षेत्र (एमआरआई) के प्रसार की प्रकृति पर विश्वसनीय डेटा प्राप्त करना चाहिए। उपर्युक्त अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, परिचालन हस्तक्षेप की प्रकृति निर्धारित की जाती है: एपिलेप्टोजेनिक मस्तिष्क ऊतक (कॉर्टिकल टॉपैटोमी, लोबेक्टोमी, मल्टीलाबॉकेटोमी) का सर्जिकल हटाने; चुनिंदा ऑपरेशन (अस्थायी मिर्गी के दौरान Amygdal Hippocampectomy); कॉलोसोटॉमी और कार्यात्मक रूढ़िवादी हस्तक्षेप; यग-उत्तेजना।

उपरोक्त सर्जिकल हस्तक्षेपों में से प्रत्येक के लिए सख्त गवाही है। उनका आचरण केवल उपयुक्त उपकरणों के संबंध में विशेष न्यूरोसर्जिकल क्लीनिकों में संभव है, और अत्यधिक योग्य विशेषज्ञों (न्यूरोसर्जन, न्यूरोराडियोलॉजिस्ट, न्यूरोप्सिओलॉजी, न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट इत्यादि) की भागीदारी के साथ।

भविष्यवाणी और रोकथाम

मिर्गी में विकलांगता के लिए प्रदर्शन हमलों की आवृत्ति पर निर्भर करता है। छूट के चरण में, जब हमले अधिक और रात में होते हैं, तो रोगी की कार्यशीलता को बनाए रखा जाता है (रात की शिफ्ट और व्यापार यात्राओं में काम करने के अपवाद की शर्तों में)। मिर्गी के दिन के हमलों, चेतना के नुकसान के साथ, रोगी की काम करने की क्षमता को सीमित करें।

मिर्गी का रोगी के जीवन के सभी पक्षों पर असर पड़ता है, इसलिए एक महत्वपूर्ण चिकित्सा और सामाजिक समस्या है। इस समस्या के चेहरों में से एक मिर्गी के ज्ञान की गरीबी और मरीजों के संबंधित कलात्मकता के बारे में गरीबी है जिनके निर्णय मिर्गी के साथ मानसिक विकारों की आवृत्ति और गंभीरता के बारे में निर्णय अक्सर अनुचित होते हैं। सही उपचार प्राप्त करने वाले मरीजों के भारी बहुमत हमलों के बिना एक सामान्य जीवनशैली का नेतृत्व करते हैं।

मिर्गी की रोकथाम सीएमटी, नशा और संक्रामक बीमारियों की संभावित रोकथाम के लिए प्रदान करती है, मिर्गी रोगियों के बीच संभावित विवाहों को रोकने, बुखार को रोकने के लिए बच्चों में पर्याप्त तापमान कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मिर्गी हो सकती है।

मिर्गी, या "खोखले" - मस्तिष्क के घाव के साथ तंत्रिका तंत्र की पुरानी बीमारी, पैथोलॉजिकल स्थान द्वारा विशिष्ट हमलों के साथ विशेषता है। इस तरह की चेतावनी की घटना का कारण अलग हो सकता है: मस्तिष्क, प्रसवपूर्व जटिलताओं, वंशानुगत पूर्वाग्रह, आदि में सिर की चोट, गठन और संरचनात्मक परिवर्तन आदि। रोग प्राथमिक हो सकता है - आत्म-स्वतंत्र (आइडियोपैथिक, क्रिप्टोजेनिक), और माध्यमिक (लक्षण) - मस्तिष्क की पैथोलॉजीज को इंगित करता है।

मिर्गी की घटनाओं के 75% मामलों में आंकड़ों के मुताबिक, इसके अभिव्यक्तियां बचपन में दिखाई देती हैं - जन्म से 18-20 साल तक। जब मिर्गी का निदान स्थापित किया जाता है, तो रोग के लक्षण विभिन्न तरीकों से प्रकट किए जा सकते हैं, जो रोग के कारण पर निर्भर करता है।

मिर्गी हमले मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं के समूह में एक हाइपरक्सिंक्रोनस डिस्चार्ज का परिणाम हैं। मेटाबोलिक प्रक्रियाओं की विशेषताओं के कारण बीमार मस्तिष्क एक विशाल आक्षेप में तत्परता प्रदर्शित करता है। हालांकि, न केवल यह हमले के विकास के सिद्धांत पर आधारित है। इसमें मिर्गी वर्गों के लिए वंशानुगत पूर्वाग्रह का अर्थ है, स्थानांतरित संक्रमण तंत्रिका तंत्र की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, किसी भी उम्र में क्रैनियल चोटों को दोहराए जाने वाले दौरे का कारण बन सकता है।

बच्चों में मिर्गी

बच्चे बाहरी और आंतरिक कारकों को बदलने के लिए अत्यधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए गर्मी भी मिर्गी का हमला कर सकती है। बच्चों में, रोग के लक्षण वयस्कों की तुलना में तीन गुना अधिक बार दिखाई देते हैं। मिर्गी का मुख्य कारण प्रसवपूर्व और जन्मदिन जटिलताओं है:

  • प्रसव के लिए चोट,
  • हाइपोक्सिया (मस्तिष्क का ऑक्सीजन भुखमरी),
  • भ्रूण विकास की अवधि (, साइटोमेगाली, रूबेला) की अवधि के दौरान संक्रामक रोग।

पहले हमले के बाद, बाद के आवेगों के विकास का जोखिम 23-71% है। यह बहुत महत्वपूर्ण है अगर डॉक्टर के लिए पहला संकेत हो। 40-50% मामलों में उपचार की कमी दो साल के भीतर होने वाली दोहराई गई दौरे को उत्तेजित करती है। इसके अलावा, हमेशा घातक परिणाम का खतरा होता है।

बचपन में अक्सर आवेगपूर्ण दौरे मिर्गी विकास का कारण बन सकते हैं। यहां तक \u200b\u200bकि उच्च तापमान भी आवेग पैदा कर सकता है। हमले के दौरान, श्वसन रोक होता है, मस्तिष्क हाइपोक्सिया आता है - मिर्गी का सामान्य कारण।

एक नियम के रूप में, बच्चों में मिर्गी के हमले में निम्नलिखित लक्षण हैं:

  • होश खो देना
  • मांसपेशी आवेग कुल शरीर
  • अनैच्छिक पेशाब या मलहम का कार्य
  • मांसपेशी ओवरवॉल्टेज (पैर सीधा, हाथ झुकने)
  • शरीर के कुछ हिस्सों की अराजक आंदोलन (अंगूठी अंगों, होंठ झुर्रियों, आंखों में रिगिंग)

स्वाभाविक दौरे, एब्सिसिस, एटोनिक हमलों, बच्चों की ऐंका और किशोर मायोक्लोनिक दौरे के रूप में बच्चे मिर्गी के सामान्य अभिव्यक्ति के अलावा अलग-अलग आवंटित किए जाते हैं।

आसनों में, एक बच्चा और वयस्क दोनों नहीं गिरते हैं। कोई आवेग नहीं है। स्थिति को बदलने के बिना, रोगी कुछ सेकंड के लिए जमा होता है, एक ही समय में देखो, किसी भी चीज़ पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। Absanuse की अवधि कुछ सेकंड से आधे मिनट तक है।

लड़कों की तुलना में लड़कियों में अनुपस्थित मिर्गी को अधिक बार देखा जाता है और 6-7 सालों में एक नियम के रूप में खुद को प्रकट करता है। जैसे ही हमले बढ़ते हैं, हमले गायब हो जाते हैं, या एक और रूप लेते हैं।

एटोनिक हमले: एक बीमार बच्चा पूरे शरीर की पूर्ण विश्राम के साथ नाटकीय रूप से चेतना खो देता है। यह गंभीर कमजोरी और सुस्ती से विशेषता है। अचानक गिरावट अक्सर चोटों और चोटों के साथ होती है। एटोनिक हमलों के संकेत बेहोश होने के समान हैं।

बच्चों के शिशु स्पैम को निम्नानुसार प्रकट किया गया है: अचानक, बच्चा अपने हाथों को छाती पर काटता है, आगे बढ़ता है (सिर या पूरे शरीर) और उसके पैरों को सीधा करता है। इसे जागने के तुरंत बाद सुबह की घड़ी में बच्चों के ऐंठन का लगातार अभिव्यक्ति मनाया जाता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चे अक्सर ऐसे हमलों से प्रभावित होते हैं।

किशोर मायोक्लोनिक दौरे किशोरावस्था की उम्र (13-15 वर्षीय) की विशेषता हैं और जागृति से एक घंटे पहले अचानक अनैच्छिक फ्रैक्चर (एक या दो हाथ, पैर) के रूप में खुद को प्रकट करते हैं।

रोग के बारे में तथ्य:

  • प्रत्येक वर्ष प्रति 100 वीं आबादी के मिर्गी के 5-10 मामलों के साथ पंजीकृत है।
  • अक्सर, मिर्गी महिलाओं की तुलना में पुरुषों में होती है।
  • बचपन में और 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में विकृति की उच्च दर।
  • बीमारी के विकास में कम जीवन को निर्णायक कारक माना जाता है।
  • 40% रोगियों में, अतिरिक्त बौद्धिक, व्यवहारिक, न्यूरोलॉजिकल विकार मनाए जाते हैं।
  • 30% रोगी सभी जीवन मिर्गी से पीड़ित हैं।
  • औसतन, मिर्गी 10 साल तक चलती है, 50% रोगियों में दौरे की अवधि 2 साल से अधिक नहीं होती है।
  • मिर्गी के साथ 30% रोगियों में मृत्यु दर सीधे हमले से संबंधित है, अक्सर नींद के दौरान कभी-कभी मौत का अवसर भी होता है।

वयस्कों में मिर्गी

  • सिर की चोटें
  • ट्यूमर
  • aneurysm (देखें)
  • स्ट्रोक (देखें)
  • फोड़ा मस्तिष्क
  • मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस (देखें)
  • या भड़काऊ ग्रैनुलोमास

वयस्कों में मिर्गी के लक्षण विभिन्न प्रकार के दौरे में प्रकट होते हैं। जब मिर्गी फोकस मस्तिष्क के अच्छी तरह से परिभाषित क्षेत्रों (फ्रंटल, डार्क, टेम्पोरल, ओसीपिटल मिर्गी) में है, तो इस तरह के हमलों को फोकल या आंशिक कहा जाता है। पूरे मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में पैथोलॉजिकल परिवर्तन मिर्गी के सामान्यीकृत हमलों को उत्तेजित करता है।

सामान्यीकृत दौरे का वर्गीकरण: Absans, टॉनिक-क्लोनिक, मायोक्लोनिक, क्लोनिक, टॉनिक, एटोनिक।

बीमारी के लिए सबसे विशिष्ट एक बड़ा मिर्गी हमला है, अचानक शुरुआत, और बाहरी कारकों में परिवर्तन के कारण नहीं है:

  • कुछ सेकंड के लिए आभा (विभिन्न चरित्र की असामान्य संवेदना) की उपस्थिति मुहर की शुरुआत की गवाही देती है।
  • व्यक्ति अनजाने में एक विशेषता जोर से रोता है, जो वॉयस गैप के स्पैम और डायाफ्राम की मांसपेशियों में कमी के कारण है।
  • श्वास रोकता है।
  • टॉनिक ऐंठन शुरू होता है (15-20 सेकंड): मांसपेशियों में तनाव होता है, शरीर और अंगों को बाहर निकाला जाता है, सिर वापस फेंकता है।
  • गर्दन पर वियना सूजन, जबड़े झुका हुआ है, रोगी का चेहरा घातक पीला है।
  • अगला क्लोनिक चरण (2-3 मिनट) आता है, जो सभी शरीर की ऐंठन से प्रकट होता है।
  • भाषा की चिल्लाना चिह्नित है, लार और होरे सांस लेने का संचय।
  • फिर सायनोसिस धीरे-धीरे गायब हो जाता है और फोम मुंह से अलग होता है (अक्सर रक्त के साथ - जब भाषा काटने से)।
  • ऐंठन धीरे-धीरे कम हो जाती है, और शरीर की छूट आती है।
  • हमले के अंत में, रोगी के विद्यार्थियों का विस्तार किया जाता है, वह किसी भी चीज़ पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।
  • अक्सर एक अनैच्छिक पेशाब होता है।
  • कुछ मिनटों के बाद, चेतना वापस कर दी गई है, टूटने की भावना, सुस्ती, उनींदापन प्रकट होता है। एक व्यक्ति को जब्त के बारे में कुछ भी याद नहीं है।

1-2 दिनों के लिए हमले से पहले, हार्बिंगर्स दिखाई देते हैं: सिरदर्द, खराब कल्याण, चिड़चिड़ापन में वृद्धि हुई।

इस मामले में जब दौरे लंबे समय तक होते हैं, एक के बाद एक और व्यक्ति चेतना में नहीं आता है, तथाकथित मिर्गी की स्थिति होती है।

फोकल दौरे का सबसे आम कारण अस्थायी शेयर में ट्यूमर हैं - अस्थायी मिर्गी, जिनके संकेत वनस्पति आभा से शुरू होते हैं:

  • जी मिचलाना
  • उदर दर्द, दिल
  • दिल की घबराहट
  • पसीना आना
  • साँस लेने में कठिकायी

रोगी की चेतना परिवर्तन: विचार पूर्ववर्ती कार्यों, सामान्य हितों और इसके आस-पास के वास्तविक वातावरण के साथ संपर्क खो देते हैं। एक व्यक्ति अप्रत्याशित है, उसका व्यक्तित्व बदल रहा है।

अस्थायी मिर्गी का हमला कुछ मिनट तक चल सकता है, या लंबे समय तक (घंटों, दिनों के लिए रहता है), जो अक्सर गंभीर पहचान परिवर्तनों की ओर जाता है।

मिर्गी सबसे आम न्यूरोलॉजिकल बीमारियों में से एक है। यह sclerosis की तुलना में 10 गुना अधिक होता है और मोटर न्यूरॉन्स (पार्श्व amyotrophic स्क्लेरोसिस) की बीमारी से 100 गुना अधिक होता है।

मिर्गी के रूढ़िवादी उपचार के कार्य

आम तौर पर मिर्गी को एक रूढ़िवादी विधि या सर्जिकल पथ के साथ माना जाता है। इसके अलावा, पत्तियों, जड़ों, जड़ी बूटियों के बीज, उनके infusions, decoctions, फीस, मधुमक्खियों के उत्पादों, आदि के उपयोग के आधार पर मिर्गी का लोक उपचार।

अध्ययन सिद्ध किए गए हैं: 50-80% इलाज में मिर्गी। उचित रूप से चयनित दवा उपचार आपको प्रतिरोधी छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है। पहली बार, 60% मामलों में चिकित्सा के पहले पाठ्यक्रम के बाद बाद के उपचार के साथ मिर्गी का निदान किया गया, अब रोगियों को परेशान नहीं किया गया था, या 2-5 साल तक पीछे हटना नहीं था।

बीमारी के इलाज की रूढ़िवादी विधि का अर्थ मुख्य रूप से एंटीपाइलेप्टिक दवाओं का स्वागत है। थेरेपी के कार्य:

  • मिर्गी और हमलों के रूप में उचित अंतर निदान, जो दवाओं के पर्याप्त चयन को निर्धारित करता है।
  • मिर्गी (लक्षण प्रपत्र) के कारण का पता लगाने के लिए मस्तिष्क के संरचनात्मक दोष (ट्यूमर, एन्यूरिज्म) का उन्मूलन है।
  • उन कारकों का उन्मूलन जो दौरे को उत्तेजित करते हैं (शराब, ओवरवॉल्टेज, हाइपरथेरिया, नींद की कमी)।
  • एक हमले या मिर्गी की स्थिति को सहेजना। यह anticonvulsant तैयारी (एक या जटिल) और जब्त के मामले में प्राथमिक चिकित्सा लेने के द्वारा किया जाता है। वायुमार्गों की आपूर्ति नियंत्रण और जीभ के ऑक्सीकरण को रोकने, रोगी की बाड़ को संभावित चोटों से रोकना।

मिर्गी का चिकित्सा उपचार

दवाओं की मदद से, आप मिर्गी के हमलों पर नियंत्रण प्राप्त कर सकते हैं। यह इस प्रकार है:

  • दवाएं एक डॉक्टर नियुक्त करने के लिए सख्ती से लेती हैं।
  • यदि रोगी एक सामान्य (एनालॉग) पर निर्धारित एंटी-मिर्गी दवा को बदलना चाहता है तो डॉक्टर को सलाह लेने के लिए।
  • खुद को दवा लेना बंद न करें।
  • गायब होने या अवसाद के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें, असामान्य मूड बूंदों और समग्र कल्याण में परिवर्तन।

बीमारी के आपातकालीन निदान के साथ आधे रोगी हमलों के बिना रहते हैं, मिर्गी के इलाज के लिए एक पहली निर्धारित दवा लेते हैं।

थेरेपी विरोधी मिर्गी तैयारी की एक छोटी खुराक की नियुक्ति के साथ शुरू होती है। मोनोथेरेपी (एक दवा के साथ उपचार) करने की सिफारिश की जाती है। यदि दौरे गायब नहीं होते हैं और रोगी की स्थिति स्थिर नहीं होती है, तो खुराक धीरे-धीरे सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करने के लिए बढ़ जाती है।

आंशिक दौरे में, उपयोग करें:

  • carbamazepine: Finlepsin (50 तालिका 260 rubles), कार्बामाज़ेपाइन (50 तालिका 40 Rubles), Zeptol, Timonyl, Tegretol (तालिका 300-400 Rubles), कार्बोसेंट, Aktineral।
  • valproids: Convaleks (सिरप 130 रगड़, 180 rubles बूँदें।), Convalex retard (तालिका। 300-600 rub।) Deup chrono (तालिका। 30 पीसी। 580 रूब। 130 रूबल), Valparin retard (तालिका। 30 पीसी। 380 रगड़, 100 पीसी। 600-900 रूबल)।
  • phenytoin: Diphenin (मूल्य 50 rubles)।
  • फेनोबार्बिटल: ल्यूमिनल

कार्बामाज़ेपाइन और वालप्रॉइड्स - पहले चरण की तैयारी। फेनिटोइन और फेनोबार्बिटल के कई दुष्प्रभाव होते हैं, और शायद ही कभी लागू होते हैं।

कार्बामाज़ेपाइन की दैनिक खुराक - 600-1200 मिलीग्राम, होलो - 1000-2500 मिलीग्राम, जिसे 2-3 रिसेप्शन में बराबर भागों के साथ लिया जाता है।

लंबे समय तक दवाओं का उपयोग करने के लिए सुविधाजनक रेटालियल फॉर्म हैं जो प्रति दिन 1-2 बार लेते हैं। यह Depakin Chrono, Tegretol - पीसी, Finlepsin retard है।

सामान्यीकृत हमलों में, प्लेटफॉर्म और कार्बामाज़ेपाइन निर्धारित किए जाते हैं। एपियोपैथिक सामान्यीकृत मिर्गी को खोखले के साथ इलाज किया जाता है। अनुपस्थित में ethosximide का उपयोग करें। मायोक्लोनिक दौरे के साथ कार्बामाज़ेपाइन और फेनीटोइन प्रभावी नहीं हैं।

हाल के वर्षों में, नई एंटी-मिर्गी दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है - लैमोट्रिनजान और टियागाबिन, जिसने अभ्यास में उनकी प्रभावशीलता दिखाई है।

उपचार की समाप्ति को पांच साल तक मिर्गी के दौरे की अनुपस्थिति में माना जा सकता है, और रद्दीकरण को पूरा करने के लिए दवाओं की खुराक में धीरे-धीरे कमी पर आधारित है।

मिर्गी स्थिति में रोगी का उपचार सिबाज़ोन (सेडुकसेन, डायजेपाम) का उपयोग करके किया जाता है, जो धीमा अंतःशिरा रूप से होता है (2 मिलीग्राम तैयारी के 10 मिलीग्राम 40% ग्लूकोज के 20 मिलीलीटर में भंग हो जाता है)। 10-15 मिनट के बाद पुन: प्रशासन संभव है। साइबेस, हेक्सेनल, फेनीटोइन, सोडियम थियोपलेंटल की अप्रभावीता (1-5% समाधान के रूप में भौतिक रूप से प्रशासित दवा में विघटित दवा का 1 जी)। प्रशासन के बाद, श्वास और हेमोडायनामिक्स के उत्पीड़न से बचने के लिए दवा के 5-10 मिलीलीटर मिनट के विराम बनाते हैं।

ऑक्सीजन नाइट्रोजन (2: 1) के साथ इनहेलेशन एनेस्थेसिया नाइट्रोजन यह सलाह दी जाती है कि यह अंतःशिरा दवा प्रशासन की अप्रभावीता के साथ उपयोग करने की सलाह दी जाती है और पतन और श्वसन संबंधी विकारों के साथ कोमा में रोगियों के लिए उपयोग करने के लिए निषिद्ध है।

कट्टरपंथी उपचार विधि

सर्जिकल ऑपरेटिंग ट्यूमर, एन्यूरीयम, फोड़ा, या मस्तिष्क में अन्य संरचनात्मक परिवर्तनों के कारण लक्षण संबंधी उत्पत्ति की फोकल मिर्गी के मामले में दिखाया गया है।

प्रक्रिया अक्सर रोगी की स्थिति की निगरानी करने और कार्यात्मक रूप से महत्वपूर्ण मस्तिष्क क्षेत्रों (भाषण, मोटर क्षेत्र) को नुकसान से बचने के लिए स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

अक्सर शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप द्वारा अस्थायी मिर्गी को खत्म करते हैं। अस्थायी शेयर किया जा सकता है, या एक और अधिक स्परिंग विधि - हिप्पोकैम्पस और बादाम के आकार के शरीर को चुनिंदा हटाने। 70-90% मामलों में, ऑपरेशन के बाद, मिर्गी दौरे गायब हो जाते हैं।

कुछ मामलों में, बच्चों और हेमिप्लेगिया में मस्तिष्क के गोलार्द्धों में से एक के अविकसितता के दौरान, प्रभावित गोलार्ध (गोलार्धक) को हटाने से दिखाया जा सकता है।

प्राथमिक इडियोपैथिक मिर्गी के निदान के मामले में, मकई के शरीर (कॉलिसोटोमी) का चौराहे का उपयोग अंतःशिरा बांड को तोड़ने और शेयरों को सामान्यीकृत करने के लिए किया जा सकता है।

मिर्गी लोक तरीकों का उपचार

सहायक चिकित्सा के रूप में, लोक उपचार द्वारा मिर्गी का उपचार संभव है। लोगों की औषधि के पकाया घर का उपयोग गंभीरता और हमलों की आवृत्ति को कम करने में मदद करता है, एंटीकॉनवल्सेंट्स के प्रभाव को मजबूत करता है, शरीर को पूरी तरह से मजबूत करता है।

मिर्गी से लोक व्यंजनों:

  • संग्रह: लैवेंडर फूल, पेपरमिंट, वैलेरियन और प्राइमरोस जड़ें। मिश्रित घटकों को 1 कप उबलते पानी डालने और 15 मिनट का आग्रह करने की आवश्यकता होती है, फिर तनाव। एक ग्रंथि पर भोजन से पहले आधे घंटे के लिए दिन में तीन बार एक लोक चिकित्सा लें।
  • पानी का एक जलसेक: सास-ससुराल (100 ग्राम) की ताजा घास उबलते पानी के 500 मिलीलीटर के साथ डाली जाती है और दो घंटे जोर देती है। जलसेक द्वारा तैयार प्रभाव भोजन से पहले चार बार बराबर भाग लेता है।
  • अल्कोहल का जलसेक: सफेद मिस्टलेटो की सूखे पत्तियों में 96% शराब (1: 1) डालना और सप्ताह को अंधेरे स्थान पर जोर दिया। सुबह 10 दिनों के लिए चार बूंदों में जलसेक लें। फिर 10 दिनों के लिए एक ब्रेक लें और फिर पाठ्यक्रम दोहराएं।

इस बीमारी का उपचार डॉक्टर की देखरेख में सख्ती से होना चाहिए। यदि रोगी के तरीकों के लिए रोगी वरीयताओं को मुख्य चिकित्सा के रूप में, रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। जब हमलों का चरित्र बदल गया है (अधिक बार, वे अधिक से अधिक हो गए हैं), गंभीरता को मजबूत करने में, आवेग को तत्काल न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की ओर मुड़ना चाहिए।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है: मिर्गी - एक चालाक बीमारी जो रोगी के जीवन पर एक छाप लगाती है, एक पेशे को चुनने की संभावना को सीमित करती है, इससे व्यक्तिगत संबंध स्थापित करना मुश्किल हो जाता है, और कभी-कभी भी दूसरों का खतरा पैदा होता है। मिर्गी का इलाज किया जाता है। समय पर निदान और पर्याप्त उपचार रोग से निपटने में मदद करेगा।