कैथेटर एक जल निकासी ट्यूब के रूप में बनाया जाता है, जो मूत्र चैनल में चिकित्सा कर्मियों वाले व्यक्ति द्वारा स्थापित किया जाता है। रोगी के गियर और सामग्री के आधार पर, जो डिवाइस के निर्माण के लिए उपयोग किया जाता है, इसकी स्थापना प्रक्रिया एक योग्य तकनीशियन द्वारा और नियमों के अनुसार की जानी चाहिए।
यूरिन के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़े रोगों से पीड़ित रोगियों के इलाज के लिए मूत्रविज्ञान में कैथीटेराइजेशन का उपयोग किया जाता है।
कैथेटर क्या हैं
उपकरणों को कई कारकों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, जो पुरुषों और मादा में विभाजित होते हैं, जो लंबाई, व्यास और आकार में भिन्न होते हैं।
निर्माण की सामग्री के अनुसार, यूरोलॉजिकल ट्यूबों के प्रकार अलग-अलग हैं:
- लोचदार या रबड़ (टिममैन);
- नरम या लेटेक्स, सिलिकॉन (फोली, pezzhera);
- हार्ड - प्लास्टिक (एमईआरसी, Nonlaton) और धातु (पीतल या स्टेनलेस स्टील)। वे अन्य प्रकार के कैथेटर के साथ प्रक्रिया के मामले में स्थापित हैं।
कैथेटर को विभिन्न सामग्री से उत्पादित किया जा सकता है
लोचदार और मुलायम उपकरणों में अंत में एक फ़नल के साथ एक प्रकार की पारदर्शी ट्यूब होती है और एक छोटे व्यास में भिन्न होती है।
स्थापना के माध्यम से, उपकरण के प्रकार अंतर करते हैं:
- स्थायी। जब इस प्रकार का डिवाइस स्थापित होता है, तो मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के स्वच्छ धोने के लिए आवश्यक है, साथ ही साथ पेशाब के बाद बाहरी जननांग अंगों के शौचालय का निरीक्षण करना आवश्यक है। सभी रोगी मूत्र संबंधी प्रणाली को धोने के नियमों को सिखाते हैं। पेट की दीवार के माध्यम से स्थापित आपूर्ति कैथेटर को 4 सप्ताह में 1 बार बदला जाना चाहिए।
- अल्पकालिक या डिस्पोजेबल। यह लेटेक्स या धातु से बना है (कैथेटर को डॉक्टर के डॉक्टर द्वारा अनुमति देने के लिए) और एक बार कैथीटेराइजेशन में उपयोग किया जाता है।
कैथेटर को स्थापना से प्रतिष्ठित हैं
स्थापना साइट के आधार पर, कैथेटर विभाजित हैं:
- आंतरिक - मानव शरीर में पेश किया गया;
- बाहरी - एक छोर बाहर रहता है;
- सिंगल-चैनल, दो-चैनल और तीन-चैनल।
पुरुष और महिला उपकरणों को फर्श की रचनात्मक विशेषताओं के अनुसार निर्मित किया जाता है। पहले उपकरणों को संकीर्ण, लंबे (30 सेमी तक) और लचीला बना दिया जाता है, और उत्तरार्द्ध व्यास (कैलिबर), 12-15 सेमी की लंबाई और झुकाव की अनुपस्थिति में भिन्न होता है।
निदान, आयु और रोगी के क्षेत्र के आधार पर, डॉक्टर मूत्र संबंधी कैथेटर को उठाता है।
होल्डिंग के लिए संकेत
रोगी के शरीर में कैथेटर में प्रवेश करने से मामलों में चिकित्सीय लक्ष्य के साथ किया जाता है:
- पेशाब देरी;
- हाइड्रोनफ्रोसिस को रोकने के लिए मूत्रमार्ग चैनल को ओवरलैप करना;
- सूजन प्रक्रिया की हृदय गति के लिए दवाओं का परिचय;
- मूत्रमार्ग के क्षेत्र में ट्यूमर;
- मूत्राशय पत्थरों से पुस और अवशेषों को हटाने के लिए धोना;
- सर्जिकल ऑपरेशन और epidural संज्ञाहरण का उपयोग।
रोगी के शरीर में कैथेटर में प्रवेश करना चिकित्सकीय उद्देश्यों के साथ किया जाता है
प्रोस्टेट एडेनोमा, यूरोलिथियासिस, ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, यूरोजेनिक ट्यूबरकुलोसिस, यूरोलिथियासिस, मूत्र बुलबुला पक्षाघात जैसे रोगविज्ञान की पहचान करते समय यह हेरफेर किया जाता है।
नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्यों में, कैथीटेराइजेशन के लिए किया जाता है:
- शुद्ध मूत्र के नमूने लेते हुए, बाहरी बैक्टीरिया द्वारा अप्रतिबंधित, जो कारण और रोगजनक कारक एजेंट की पहचान करना संभव बनाता है;
- एक निश्चित विपरीत पदार्थ के साथ उन्हें भरकर मूत्र अंगों का विजुअलाइजेशन;
- पोस्टऑपरेटिव अवधि में मूत्र और मूत्र की अवशिष्ट मात्रा को फिल्माना।
एक स्वच्छता उपकरण के रूप में, इस यूरोलॉजिकल सिस्टम का उपयोग रोगियों को बिछाने की देखभाल के लिए किया जाता है।
प्रक्रिया के लिए उपकरण
उपकरण को सफलतापूर्वक डिवाइस स्थापित करने के लिए, आपको चिकित्सा सामग्री और दवाएं की आवश्यकता है:
- कैथेटर;
- बाँझ गौज नैपकिन और सूती गेंदें;
- ऑयलक्लोथ और डायपर;
- चिमटी (2 पीसी);
- सिरिंज 10 और 20 मिलीलीटर;
- चिकित्सा दस्ताने;
- पोत या फूस;
- ग्लिसरीन या वैसलीन तेल;
- एंटीसेप्टिक - फ्यूरासिलिन का एक समाधान (1: 5000);
- एनेस्थेटिक - जेल के रूप में 2% लिडोकेन।
चिकित्सीय हेरफेर की शुरुआत से पहले, डॉक्टर रोगी को प्रक्रिया की प्रक्रिया की व्याख्या करता है। फिर जननांग अंगों की कीटाणुशोधन बैंडेज, चिमटी और एंटीसेप्टिक समाधान का उपयोग करके किया जाता है।
महिलाओं में कुशलता का आयोजन
पुरुष यूरेथ्रा पुरुष के विपरीत एक छोटी लंबाई और बड़ा व्यास है, इसलिए कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया गति और आसानी से विशेषता है।
हेरफेर एल्गोरिदम में क्रियाएं शामिल हैं:
- गिगियन जननांग अंग।
- एक महिला को उसकी पीठ पर एक क्षैतिज स्थिति में रखा जाता है, पैर तलाकशुदा और फिट होना चाहिए।
- एक नर्स रोगी के दाईं ओर स्थित है और बाएं हाथ अपने यौन होंठों का प्रजनन कर रहा है।
- वल्वा को एंटीसेप्टिक समाधान द्वारा संसाधित किया जाता है।
- कैथेटर की नोक शीतलन तेल के साथ स्नेहक है और इसे 5-10 सेमी तक मूत्रमार्ग में पेश किया जाता है। यदि कोई चयन है, तो परिचय द्वारा हेरफेर सभी नियमों पर किया जाता है और डिवाइस सही जगह पर होता है। दर्द की भावना के साथ, आपको प्रक्रिया द्वारा आयोजित चिकित्सा कर्मचारियों को तुरंत सूचित करने की आवश्यकता है।
- इस स्थिति में, महिला को 1 घंटे से कम नहीं रहना चाहिए। उसके पैरों के बीच मूत्र इकट्ठा करने के लिए, वे एक विशेष कंटेनर डालते हैं।
महिलाओं में कुशलता का आयोजन
आम तौर पर, कमजोर मंजिल के प्रतिनिधियों, प्रक्रिया दर्द रहित रूप से आगे बढ़ती है, और केवल जब यूरिकेटर, वे हल्की असुविधा का अनुभव कर सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रशासन की प्रक्रिया में ट्यूब मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली को छोटे नुकसान का कारण बनती है, जो पेशाब के दौरान जलने का कारण बन जाती है।
मूत्र के बहिर्वाह की प्रक्रिया के पूरा होने पर, कैथेटर को एक संलग्न सिरिंज के माध्यम से मूत्राशय Furaciline धोने पर। तब उपकरण संक्रमण संक्रमण को बाहर करने के लिए एंटीसेप्टिक के साथ अपने धुरी और प्रक्रिया मूत्रमार्ग के चारों ओर प्रकाश स्क्रॉलिंग के साथ होता है।
पुरुषों में चिकित्सीय मामले का प्रदर्शन
मजबूत मंजिल का मूत्रमार्ग एक संकीर्ण ट्यूब है जिसमें एक संकुचन होता है, और न केवल मूत्र को वापस लेने के लिए, बल्कि शुक्राणु भी डिजाइन किया जाता है। यह विभिन्न प्रकृति को नुकसान पहुंचाने के लिए बहुत संवेदनशील है, इसलिए, मूत्रमार्ग की चोटों की उपस्थिति में कैथीटेराइजेशन contraindicated है। हेरफेर स्वयं मादा की तुलना में अधिक जटिल है और निम्नलिखित नियमों के अनुसार किया जाता है:
- सिर का बाहरी हिस्सा और चरम मांस को फुरैटिलिन के समाधान से कीटाणुरहित किया जाता है, और इसकी चोट से बचने के लिए प्रक्रिया के दौरान आखिरी बात यह महत्वपूर्ण है।
- एक आदमी एक महिला के समान मुद्रा में पड़ता है।
- चिकित्सा कर्मचारी रोगी के दाईं ओर हैं और उपकरण ट्यूब के प्रशासन को 6 सेमी की गहराई तक निष्पादित करते हैं, जो एक चिमटी के उपयोग में मूत्रमार्ग में नरम एजेंट के साथ पूर्व-स्नेहक होता है। लिंग को बाएं हाथ का होना चाहिए।
- आवश्यकतानुसार घूर्णन आंदोलनों का उपयोग करके, विशेष सटीकता के साथ, 4-5 सेमी तक धीरे-धीरे कैथेटर को बढ़ावा दें।
- उस पल में, जब डिवाइस एक संकुचन के स्थानों तक पहुंचता है, तो एक आदमी 2 गहरी सांस करता है, जो चिकनी मांसपेशियों की छूट सुनिश्चित करेगा, और ट्यूब को बढ़ावा देने की अनुमति देगा। एक ऐंठन चैनल की स्थिति में, जब तक मूत्रमार्ग आराम नहीं हो जाता तब तक प्रक्रिया निलंबित हो जाती है।
- ट्यूब से डिवाइस की सही प्लेसमेंट के साथ, मूत्र आवंटित किया जाएगा। एक जहाज को अपने संग्रह के लिए रोगी के पैरों के बीच स्थापित किया गया है।
रोगी में निदान करते समय, मूत्रमार्ग के प्रोस्टेट या सख्त धातु प्रणाली का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया में सोयाबीन विशेषताएं हैं:
- डिवाइस की शुरूआत के दौरान, रॉड की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है, जिसे क्षैतिज रखा जाना चाहिए, चोंच को बंद कर दिया गया है।
- ट्यूब के आंदोलन को दाहिने हाथ से किया जाता है और सदस्य उस पर खींचता है जबकि चोंच मूत्रमार्ग में नहीं छिपता है।
- फिर लिंग पेट की ओर कम हो जाता है, डिवाइस के मुक्त छोर को उठाता है, और सदस्य के आधार पर डिवाइस की शुरूआत करता है।
- कैथेटर लंबवत स्थापित होता है और लिंग की निचली सतह के माध्यम से ट्यूब पर एक इंडेक्स उंगली के साथ दबाया जाता है।
- जैसे ही संकुचन पारित हो जाता है, डिवाइस को क्रॉच की ओर झुका हुआ होता है।
- विसर्जित होने पर, मूत्राशय में डिवाइस की चोंच मूत्र बहिर्वाह को मनाया जाता है।
प्रक्रिया के अंत में, वही हेरफेर महिलाओं के रूप में किया जाता है।
संभावित जटिलताओं
कई प्रकार के उपचार की तरह, इस हेरफेर को कुछ जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है, जो एक गलत निदान के कारण उत्पन्न होता है, गलत कैथेटर की पसंद, मूत्रमार्ग की दीवारों पर चोट लगने वाले नियमों का अनुपालन किए बिना प्रक्रिया को पूरा करता है और मूत्राशय, साथ ही साथ संक्रमण के प्रकार।
सिस्टिटिस संभावित जटिलताओं में से एक है।
मूल जटिलताओं:
- सिस्टिटिस;
- मूत्रमार्ग के छिद्रण में फिस्टुला का गठन;
- खून बह रहा है;
- पायलोनेफ्राइटिस;
- आक्षेप;
- मूत्रमार्ग
- carbunculese;
- सेप्सिस;
- म्यूकोसा ऊतकों की हार।
इस प्रक्रिया में बीमारियों के उपचार और निदान की सुविधा है, लेकिन प्रत्येक रोगी अपने आचरण से सहमत नहीं है। यह मनुष्यों में पूरी जानकारी के गलतफहमी और हानि के कारण है, इस बारे में कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया कैसे की जाती है। इस हेरफेर के उपचार प्रभाव मानव शरीर पर एक अमूल्य प्रभाव डालते हैं, अपने कल्याण में सुधार करते हैं और विभिन्न बीमारियों में खतरनाक जटिलताओं के विकास को रोकते हैं।
मूत्र कैथेटर - यह मूत्राशय से मूत्र को निकालने और इकट्ठा करने के लिए शरीर में रखे ट्यूबों की एक प्रणाली है।
मूत्राशय को निकालने के लिए मूत्र कैथेटर का उपयोग किया जाता है। मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन अक्सर कैथेटर के लंबे उपयोग से संभावित जटिलताओं के कारण अंतिम उपकरण होता है। कैथेटर के उपयोग से जुड़े जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- बबल स्टोन्स
- रक्त संक्रमण (सेप्सिस)
- मूत्र में रक्त (हेमेटुरिया)
- त्वचा की क्षति
- मूत्रमार्ग की चोट
- मूत्र पथ या गुर्दे संक्रमण
मूत्र कैथेटर की एक विस्तृत विविधता है। मूत्र कैथेटर सामग्री में भिन्न होते हैं जिनसे वे बने होते हैं (लेटेक्स, सिलिकॉन, टेफ्लॉन) और प्रकार (फोलेन कैथेटर, सीधे कैथेटर, घुमावदार टिप के साथ कैथेटर)। उदाहरण के लिए, एक फोली कैथेटर एक नरम प्लास्टिक या रबर ट्यूब है, जिसे मूत्र जल निकासी के लिए मूत्राशय में इंजेक्शन दिया जाता है।
यूरोलॉजी सबसे छोटे कैथेटर आकार का उपयोग करने की सलाह देते हैं। कुछ लोगों को कैथेटर के चारों ओर मूत्र रिसाव को रोकने के लिए बड़े कैथेटर की आवश्यकता हो सकती है या यदि मूत्र केंद्रित होता है और इसमें रक्त या बड़ी मात्रा में तलछट होता है।
यह याद रखना चाहिए कि बड़े आकार के कैथेटर मूत्रमार्ग को नुकसान पहुंचा सकते हैं। कुछ लोगों में, लेटेक्स कैथेटर के दीर्घकालिक उपयोग के दौरान, लेटेक्स के लिए एलर्जी या संवेदनशीलता का विकास संभव है। इन रोगियों को टेफ्लॉन या सिलिकॉन कैथेटर का उपयोग करने की आवश्यकता है।
लंबे (स्थायी) मूत्र कैथेटर
कैथेटर, जो लंबे समय तक मूत्राशय में पेश किया जाता है, मूत्र को इकट्ठा करने के लिए मूत्र से जोड़ा जाता है। दो प्रकार के मूत्र अध्ययन हैं।
मूत्र का पहला प्रकार एक छोटा सा बैग है जो एक गम का उपयोग करके पैर से जुड़ा हुआ है। इस तरह के एक मूत्र को पूरे दिन पहना जा सकता है, क्योंकि पतलून या स्कर्ट के नीचे छिपाना आसान है। बैग को आसानी से शौचालय में खाली कर दिया जाता है।
एक और प्रकार का मूत्र एक बड़ा बैग है जिसका उपयोग रात में किया जाता है। यह मूत्र आमतौर पर बिस्तर पर लटका हुआ होता है या फर्श पर रखता है।
ब्लेड की देखभाल कैसे करें
यदि कैथेटर ने घिरा हुआ, दर्द, या संक्रमित का कारण बनता है, तो कैथेटर को तुरंत प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
एक निरंतर कैथेटर की देखभाल करने के लिए, मूत्रमार्ग को प्रतिदिन को साबुन (कैथेटर से बाहर) के साथ धोना आवश्यक है। कैथेटर संक्रमण को रोकने के लिए प्रत्येक बाड़ के बाद भी जननांग क्षेत्र को पूरी तरह से संभालें। डॉक्टर यूरोलॉजिस्ट अब कैथेटर के इलाज के लिए जीवाणुरोधी मलम के उपयोग की सिफारिश नहीं करते हैं, क्योंकि संक्रमण की रोकथाम के लिए उनकी प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है।
जटिलताओं को विकसित करने के जोखिम को कम करने के लिए तरल पदार्थ के उपयोग में वृद्धि (यदि, स्वास्थ्य की स्थिति के रूप में, आप बहुत अधिक तरल पदार्थ पी सकते हैं)। अपने डॉक्टर के साथ इस समस्या पर चर्चा करें।
मूत्र छात्र हमेशा मूत्राशय के नीचे स्थित होना चाहिए ताकि मूत्र मूत्राशय में वापस पंजीकरण न करे। मूत्र या हर 8 घंटे जारी करें, या जैसा कि यह भरता है।
ध्यान रखें कि मूत्र के आउटपुट वाल्व बाँझ बनी हुई है। मूत्र को संसाधित करने से पहले और बाद में अपने हाथ धोएं। आउटपुट वाल्व को कुछ छूने की अनुमति न दें। यदि आउटपुट वाल्व गंदा है, तो इसे साबुन के साथ पानी से कुल्लाएं।
मूत्र छात्र का इलाज कैसे करें?
मूत्र को साफ और deodorize, एक समाधान के साथ बैग भरने और सिरका के दो हिस्सों और पानी के तीन भागों सहित। सिरका का जलीय घोल आप एक क्लोरीन ब्लीच के साथ प्रतिस्थापित कर सकते हैं। इस समाधान में 20 मिनट के लिए मूत्र को भिगो दें। इसे सूखने के लिए खुले आउटपुट वाल्व के साथ मूत्र को लटकाएं।
क्या होगा यदि कैथेटर होता है?
कुछ लोगों के पास कैथेटर के चारों ओर मूत्र रिसाव के मामले हैं। यह घटना एक छोटे से कैथेटर, एक अनुचित गुब्बारा आकार या मूत्राशय स्पैम से जुड़ी हो सकती है।
यदि मूत्राशय का भाषण होता है, तो जांच करें कि कैथेटर मूत्र को ठीक से निकाल देता है या नहीं। यदि मूत्र में कोई पेशाब नहीं है, तो कैथेटर को रक्त या सकल तलछट से अवरुद्ध किया जा सकता है। या, कैथेटर या ड्रेनेज ट्यूब ने एक लूप बनाया और बनाया।
यदि आपने आपको कैथेटर धोने के लिए सिखाया है, तो अपने कैथेटर को अपने आप को कुल्ला करने का प्रयास करें। यदि कैथेटर कुल्ला काम नहीं करता है, तो तत्काल डॉक्टर से परामर्श लें। यदि आपको निर्देश नहीं दिया गया है, तो कैथेटर और मूत्र को कैसे धोना है मूत्र में नहीं आता है, तो आपको अपने डॉक्टर से तत्काल संपर्क करने की आवश्यकता है।
कैथेटर के चारों ओर मूत्र रिसाव के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- कब्ज़
- मूत्र मार्ग में संक्रमण
मूत्र कैथेटर का उपयोग करने की संभावित जटिलताओं
यदि आपने इनमें से कोई भी जटिलता विकसित की है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- कैथेटर में या उसके आसपास खून बह रहा है
- पर्याप्त द्रव सेवन के बावजूद कैथेटर मूत्र की एक छोटी राशि, या मूत्र अनुपस्थित है
- बुखार, ठंड
- कैथेटर के चारों ओर मूत्र की एक बड़ी मात्रा का रिसाव
- एक मजबूत गंध या मूत्र के साथ पानी की गंदे या मोटी हो गई है
- कैथेटर के चारों ओर मूत्रमार्ग की सूजन
मूत्र कैथेटर को बाहर निकाला
मूत्र कैथेटर - यह एक स्थायी कैथेटर है, जिसे जघन हड्डी के ऊपर पेट के माध्यम से सीधे मूत्राशय में पेश किया जाता है। इस कैथेटर को शर्तों या क्लीनिक या अस्पताल के तहत मूत्र विज्ञानी के रूप में पेश किया गया है। एक कैथेटर निकास जगह (पेट पर स्थित) और कैथेटर को साबुन के साथ पानी के साथ दैनिक तैयार किया जाना चाहिए और सूखे गौज को कवर किया जाना चाहिए।
Suplacked कैथेटर के प्रतिस्थापन योग्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाता है। सुझाए गए कैथेटर को ऊपर वर्णित मानक मूत्र अध्ययनों से जोड़ा जा सकता है। डबल कैथेटर की सिफारिश की:
- कुछ स्त्री रोग संचालन के बाद
- उन मरीजों के लिए जिन्हें लंबे कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होती है
- मूत्रमार्ग की चोट या नाकाबंदी वाले रोगियों के लिए
एक सुपेल कैथेटर के उपयोग के कारण जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- स्टोन्स मूत्राशय
- रक्त संक्रमण (सेप्सिस)
- मूत्र में रक्त (हेमेटुरिया)
- त्वचा की क्षति
- कैथेटर के चारों ओर मूत्र देखना
- मूत्र पथ या गुर्दे संक्रमण।
कैथेटर के लंबे उपयोग के बाद, मूत्र बुलबुला कैंसर संभव है।
ब्लेड कैथेटर आदमी कैसे डालें?
- अपने हाथ धोएं। मूत्रमार्ग के बाहरी छेद के इलाज के लिए बीटाडाइन या समान एंटीसेप्टिक (यदि कोई विशेष निर्देश नहीं हैं) का उपयोग करें।
- बाँझ दस्ताने रखो। सुनिश्चित करें कि आपने अपने हाथों से दस्ताने की बाहरी सतह को छू नहीं दिया।
- कैथेटर को चिकनाई करें।
- एक सदस्य लें और इसे शरीर के लिए लंबवत रखें। नाभि की ओर लिंग को थोड़ा कस लें।
- धीरे-धीरे कैथेटर को सम्मिलित करें और बढ़ावा दें।
- जब आप बाहरी स्फिंकर तक पहुंचते हैं तो आप प्रतिरोध को पूरा करेंगे। रोगी को मूत्रमार्ग के प्रवेश द्वार को कवर करने वाली मांसपेशियों को आराम करने के लिए कुछ गहरी सांस बनाने के लिए कहें, और कैथेटर को बढ़ावा देना जारी रखें।
- यदि मूत्र दिखाई दिया, तो कनेक्टर के "वाई" में कैथेटर को बढ़ावा देना जारी रखें। कैथेटर को उसी स्थिति में रखें, जबकि आप सिलेंडर को फुलाएं। मूत्रमार्ग में सिलेंडर कैथेटर को बढ़ाने से गंभीर दर्द होता है और चोट लग सकती है। जांचें कि कैथेटर मूत्राशय में है या नहीं। आप बाँझ पानी के कई मिलीलीटर के साथ कैथेटर को कुल्ला करने की कोशिश कर सकते हैं। यदि समाधान आसानी से वापस आ जाता है, तो कैथेटर मूत्राशय में पर्याप्त नहीं हो सकता है।
- कैथेटर को लॉक करें और मूत्र तरीके से संलग्न करें।
एक वाड कैथेटर महिला कैसे डालें?
- सभी उपकरणों को इकट्ठा करें: कैथेटर, मॉइस्चराइजिंग जेल, बाँझ दस्ताने, साफ नैपकिन, पानी की सिरिंज गुब्बारे को फुलाओ, मूत्र।
- अपने हाथ धोएं। मूत्रमार्ग के बाहरी छेद का इलाज करने के लिए बीटाडाइन या अन्य एंटीसेप्टिक का उपयोग करें। महिलाओं को यौन होंठों को संभालने की जरूरत है और ऊपर से नीचे तक नरम आंदोलनों के साथ एक मूत्रमार्ग छेद को संभालने की जरूरत है। गुदा क्षेत्र से बचें।
- बाँझ दस्ताने रखो। सुनिश्चित करें कि आपने दस्ताने की बाहरी सतह को छू नहीं लिया।
- कैथेटर को चिकनाई करें।
- यौन होंठों को विभाजित करें और मूत्रमार्ग के छेद का पता लगाएं, जो क्लिटोरिस के नीचे और योनि के ऊपर स्थित है।
- धीरे-धीरे मूत्रमार्ग छेद में कैथेटर डालें।
- धीरे से कैथेटर को बढ़ावा दें।
- यदि पेशाब दिखाई दिया, तो कैथेटर को 2 इंच के लिए बढ़ावा दें। कैथेटर को उसी स्थिति में रखें, जबकि आप सिलेंडर को फुलाएं। जांचें कि कैथेटर मूत्राशय में है या नहीं। यदि रोगी को दर्द महसूस होता है, तो सिलेंडर को बढ़ाने पर, इसे रोकने के लिए आवश्यक है। गुब्बारे में रोल करें और कैथेटर को एक और 2 इंच के लिए बढ़ावा दें, और फिर से कैथेटर के गुब्बारे को फुलाएं।
- कैथेटर को लॉक करें और मूत्र को संलग्न करें।
मूत्र कैथेटर को कैसे हटाएं?
स्थायी कैथेटर को दो तरीकों से हटाया जा सकता है। पहली विधि कैथेटर के उद्घाटन के लिए एक छोटे सिरिंज को संलग्न करना है। सभी तरल निकालें। धीरे-धीरे कैथेटर खींचें।
ध्यान दें: यदि आपके डॉक्टर ने आपको प्रशिक्षित नहीं किया है तो अपने स्थायी कैथेटर को कभी भी हटाएं। डॉक्टर की अनुमति के बाद ही कैथेटर को हटा दें।
कुछ यूरोलॉजिस्ट अपने रोगियों को मुख्य ट्यूब के ऊपर कैथेटर सिलेंडर भरने के लिए ट्यूब को काट देते हैं। सभी पानी के बाद, धीरे-धीरे कैथेटर बाहर खींचो। सावधान रहें, किसी अन्य स्थान पर कैथेटर काटा नहीं जा सकता।
यदि आप एक मामूली प्रयास के साथ मूत्र कैथेटर को हटा नहीं सकते हैं, तो अपने डॉक्टर को तत्काल सूचित करें।
अपने डॉक्टर को सूचित करें यदि आपके पास कैथेटर को हटाने के 8 घंटे के भीतर मूत्र नहीं है, या यदि पेट का सूजन और दर्द होता है।
अल्पकालिक (आवधिक) कैथेटर
कुछ रोगियों को मूत्राशय के आवधिक कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होती है। इन लोगों को आवश्यक होने पर मूत्राशय को निकालने के लिए स्वतंत्र रूप से कैथेटर में प्रवेश करने के लिए खुद को सिखाने की जरूरत है। उन्हें लगातार मूत्र पहनने की आवश्यकता नहीं है।
वे लोग आवधिक कैथीटेराइजेशन का उपयोग कर सकते हैं में शामिल हैं:
- कोई भी रोगी जो मूत्राशय को ठीक से खाली करने में असमर्थ है
- बड़े प्रोस्टेट वाले पुरुष
- तंत्रिका तंत्र (तंत्रिका संबंधी बीमारियों) की हार के साथ लोग
- कुछ स्त्री रोग संबंधी संचालन के बाद महिलाएं
प्रक्रिया ऊपर वर्णित प्रक्रिया के समान है। हालांकि, गुब्बारे को फुलाए जाने की आवश्यकता नहीं है और मूत्र की धारा के तुरंत बाद कैथेटर को हटा दिया जाता है।
लेख सूचनात्मक है। किसी भी स्वास्थ्य समस्या के साथ - आत्म-निदान न करें और डॉक्टर से परामर्श लें!
वी.ए. Shaderkin - डॉक्टर यूरोलॉजिस्ट, ओन्कोलॉजिस्ट, वैज्ञानिक संपादक
समय पर चिकित्सा देखभाल के बिना पेशाब का प्रतिधारण गंभीर जटिलताओं और नशे के साथ एक व्यक्ति का सामना करता है। पायलोनेफ्राइटिस और सिस्टिटिस के अलावा जटिलताओं का परिणाम मूत्र प्रणाली अंगों की अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं बन सकता है। और भी गुर्दे के कार्य का उल्लंघन करने और गुर्दे की विफलता का कारण बनता है।
मूत्रविज्ञान में मूत्राशय से मूत्र निकालने के लिए, हम मूत्रमार्ग के माध्यम से अंग गुहा के कैथीटेराइजेशन का उपयोग करते हैं।
यूरोलॉजी के क्षेत्र के कैथीटेराइजेशन विशेषज्ञों के लिए संकेत दो श्रेणियों में विभाजित हैं:
- चिकित्सा। मतलब बीमारियों की उपस्थिति, जटिलताओं में प्रक्रिया महत्वपूर्ण है और अक्सर तत्काल किया जाता है।
- नैदानिक। प्रयोगशाला, अल्ट्रासाउंड, विरोधाभासी अध्ययन के निदान की पुष्टि करना आवश्यक है।
मूत्राशय में कैथेटर के प्रसंस्करण के कार्यान्वयन के लिए रीडिंग की एक पूरी सूची तालिका में दिखाई देती है।
तालिका # 1. कैथीटेराइजेशन के लिए रीडिंग की सूची।
चिकित्सा रीडिंग | नैदानिक \u200b\u200bरीडिंग |
(तीव्र / पुरानी) | प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए मूत्र बनाने की आवश्यकता |
कॉम और अन्य शारीरिक सीमाएं | फ्रैक्चर / चोटों में पेल्विस में मूत्र पथ की अखंडता की पुष्टि |
रक्त के थक्के को हटाने | मूत्र पथ के विपरीत-रेट्रोग्रेड अध्ययन |
मूत्रमार्ग के ज्ञान की बहाली | अल्ट्रासाउंड के लिए बुलबुला बुलबुला तरल भरना |
कीमोथेरेपी इंट्रावाइनिक, दवाओं का प्रशासन | बाद के उन्मूलन के लिए मूत्रमार्ग बाधा की पहचान |
ट्रान्यूरेट्रल हस्तक्षेप | अंग के यूरोडायनामिक्स का सत्यापन (क्षमता, मूत्र की अवशिष्ट मात्रा, मूत्र) का सत्यापन |
कैथीटेराइजेशन अवधारणा
इस शब्द कैथीटेराइजेशन का अर्थ विशेष चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके हेरफेरों का एक सेट है जो बाहरी वातावरण के साथ जहाजों, प्राकृतिक चैनलों, मानव शरीर के गुहाओं को गठबंधन करने की अनुमति देता है।
रोग के आधार पर, रोगी की स्थिति, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है:
- संचित तरल का बहिर्वाह;
- दवाओं का प्रशासन;
- तरल समाधान के साथ धोना;
- सर्जिकल उपकरणों की शुरूआत को सुविधाजनक बनाना।
पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन यूरोजेनिकल सिस्टम की बीमारियों में मूत्र को खत्म करने के लिए किया जाता है, साथ ही साथ यदि आवश्यक हो, तो एक झूठ बोलने वाली स्थिति के साथ रोगी का लंबा रहने। अक्सर, कैथेटर परिचालन हस्तक्षेप, कॉमेटोज राज्यों, पैथोलॉजीज के संचालन के बाद स्थापित होता है जो मूत्र के प्राकृतिक हटाने की असंभवता निर्धारित करते हैं।
मूत्र में देरी की देरी, आनुवंशिक प्रणाली की बीमारियों की जटिलताओं की जटिलताओं। यूरोलॉजी के क्षेत्र के विशेषज्ञ मेज में दी गई बीमारियों की उपस्थिति में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन की सिफारिश कर सकते हैं।
तालिका # 2. यूरोजेनिकल सिस्टम की पैथोलॉजीज की सूची।
ध्यान दें। मूत्र बुलबुला डिसफंक्शन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियों का परिणाम हो सकता है। इस तरह के अभिव्यक्तियां सिर और रीढ़ की हड्डी, सूजन प्रक्रियाओं, हर्नियास, चोटों की ट्यूमर प्रक्रियाओं का नेतृत्व करती हैं।
दृश्य और मतभेद
मूत्र विज्ञान में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन मूत्र के ठहराव के साथ रोगी की स्थिति के स्थिरीकरण में सबसे महत्वपूर्ण कदम है।
प्रवाह प्रक्रिया की आवृत्ति की आवश्यकता के आधार पर, कैथेटर अपने दो प्रकारों को अलग करता है:
- स्थायी कैथीकरण। यह गुहा से द्रव बहिर्वाह के लंबे कार्यान्वयन के लिए किया जाता है। यह संज्ञाहरण के उपयोग के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद निर्धारित किया जाता है या भौतिक बाधाओं के साथ एक बेहोश राज्य में रहना, क्षैतिज स्थिति में लंबे समय तक चलने वाले रोगी की आवश्यकता होती है। आपको कैथेटर की स्थापना के दौरान मूत्र की मात्रा को ट्रैक करने की अनुमति देता है।
- आवधिक। तरल पदार्थ को हटाने की इस विधि के साथ एक डिस्पोजेबल कैथेटर एक समय में दर्ज किया जाता है और परिणाम तक पहुंचने के तुरंत बाद हटा दिया जाता है। इसके अलावा यह विधि तरल के भंडारण उपकरण को लगातार पहनने और नियंत्रित करने की आवश्यकता की अनुपस्थिति में है। हालांकि, पेशाब का पुनर्वास करते समय, फिर से एक प्रक्रिया आयोजित करना आवश्यक है।
हेरफेर के प्रकार की पसंद बीमारी की गंभीरता, शरीर की सामान्य स्थिति और रोगी की भौतिक विशेषताओं पर निर्भर करती है।
स्थापना प्रक्रिया को पूरा करने के लिए शर्तों के आधार पर, कैथेटर प्रतिष्ठित है:
- बाँझ (पूर्ण बाँझपन के साथ अस्पताल की स्थिति के तहत आयोजित);
- शुद्ध (घर पर स्वतंत्र रूप से रोगी द्वारा किया गया)।
दूसरी विधि कीटाणुशोधन के नियमों की उपेक्षा का संकेत नहीं देती है। हालांकि, घर पर पूर्ण स्टेरिलिटी प्राप्त करना संभव नहीं है।
ध्यान। हेरफेर के लिए आवश्यक उपकरण, हाथों और सामग्रियों की गलत प्रसंस्करण मूत्राशय और मूत्रमार्ग संक्रमण में धमकी देती है।
आवश्यक उपकरण
प्रक्रिया का नाम गुहा में परिचय एक विशेष कैथेटर के कार्यान्वयन के लिए उपयोग करने की आवश्यकता के बारे में बोलता है।
इंस्टॉलेशन स्थान के आधार पर लाइव कैथेटर विभाजित हैं:
- पित्ताशय की थैली के लिए प्रशासन के लिए (cholecystostomy के साथ);
- गुर्दे श्रोणि में प्रतिष्ठान (नेफ्रोस्टॉमी के साथ);
- छाती को निकालने के लिए, echinocock बुलबुले, फोड़े;
- मूत्राशय के लिए प्रशासन के लिए (मूत्राशय में प्रयुक्त मूत्रमार्ग)।
मूत्र के ठहराव को दूर करने और मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय तरल की गुहा में परिचय करने के लिए, मूत्रमार्ग प्रकार के फिक्स्चर का उपयोग किया जाता है। उपयोग किए गए कैथेटर की किस्में संक्षिप्त विवरण तालिका में प्रस्तुत की जाती हैं।
तालिका # 3. मूत्र बुलबुला गुहा खाली करने के लिए कैथेटर की किस्में।
नाम | का एक संक्षिप्त विवरण |
अक्सर, यह डिवाइस दीर्घकालिक उपयोग के लिए स्थापित है। लेटेक्स ट्यूब के दूरस्थ अंत में स्थित गुब्बारा इसे गुहा के अंदर सुरक्षित रूप से आयोजित करने की अनुमति देता है। विशेष रूप से यह डिजाइन रोगियों को स्थानांतरित करने के लिए सुविधाजनक है। उत्पाद की लंबाई आपको रोगी के लिए एक सुविधाजनक स्थान पर एक समान रखने की अनुमति देती है। मूत्र हटाने की प्रक्रिया के कार्यान्वयन के लिए उपयोग और स्थापना की विशेषताओं को देखते हुए, चिकित्सा कर्मियों की मदद आवश्यक है। | |
एक सरल डिजाइन और उपयोग की विधि के साथ डिवाइस। अल्पकालिक और स्वतंत्र कैथीटेराइजेशन के लिए उपयुक्त है। प्रति दिन 4-6 बार एक समान डिवाइस का उपयोग करना प्राकृतिक प्रक्रिया का अनुकरण करता है जो चिकित्सा श्रमिक सकारात्मक बिंदु पर विचार करते हैं। खाली होने के पूरा होने के तुरंत बाद हटा दिया गया। |
महत्वपूर्ण। घर पर मूत्रमार्ग के माध्यम से समूटटेराइजेशन के लिए, विशेष स्नेहक के साथ कैथेटर का उपयोग किया जाता है। पानी के साथ बातचीत करते समय इसकी कार्रवाई सक्रिय होती है और असुविधा के बिना एक एट्रोमैटिक परिचय प्रदान करती है।
प्रक्रिया के कार्यान्वयन के लिए अतिरिक्त उपकरणों, सामग्रियों, एंटीसेप्टिक, नरम साधनों की आवश्यकता होती है।
एक पूर्ण सूची में निम्नलिखित सूची शामिल है:
- दस्ताने;
- ऑइलक्लोथ;
- क्लैंप या चिमटी;
- प्रसंस्करण के लिए बाँझ सामग्री (ऊन, नैपकिन);
- ट्रे (उपकरण, सामग्री, खर्च सामग्री के लिए);
- vaseline तेल;
- dezers;
- सिरिंज;
- मूत्र (यदि आवश्यक हो)।
ध्यान दें। कैथेटर खरीदते समय, जीनिटोररी सिस्टम की शारीरिक संरचना की विशिष्टताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। पुरुषों और महिलाओं के लिए कैथेटर हैं, जो विभिन्न लंबे मूत्र चैनलों के कारण है। डिवाइस के आवेदन पर जानकारी संलग्न निर्देशों में इंगित की जाती है।
जहां और कैसे मूत्राशय का कैथिटिटेराइजेशन किया जाता है, निष्पादन की तकनीक
अनुभवी कर्मियों से एक विशेष चिकित्सा संस्थान में एक प्रक्रिया आयोजित करना सबसे सुरक्षित है। बाँझ अस्पताल की स्थिति और दीर्घकालिक कर्मचारियों का अभ्यास चोट और चैनल संक्रमण और अंग की संभावना को कम करता है।
चूंकि मूत्र अंगों की पिछली संरचना का उल्लेख किया गया था और महिलाओं में मूत्र के प्राकृतिक हटाने के चैनल की लंबाई पुरुष से अलग होती है, इसलिए, हेरफेर करने की तकनीक थोड़ी भिन्न होगी।
महिलाओं के लिए कैथेटर स्थापना एल्गोरिदम:
- हेरफेर शुरू करने से पहले, आपको बाँझ दस्ताने पहनने की जरूरत है। रोगी के पैर घुटनों में झुक गए।
- अपशिष्ट सामग्री के लिए ट्रे काम की सुविधा के लिए महिलाओं की जांघों के बीच स्थित है।
- बड़े और छोटे यौन रोगियों का स्वच्छ उपचार एक नैपकिन या सूती तलछट के साथ एक गीले एंटीसेप्टिक एजेंट के साथ पोंछकर किया जाता है।
- सेक्स होंठ (बड़े और सूचकांक) की दो अंगुलियों के साथ एकत्रित करना इसे संसाधित करने के लिए पेशाब चैनल के बाहरी छेद तक खुली पहुंच।
- चिमटी या क्लैंप का उपयोग मूत्रमार्ग के बाहरी छेद को एंटीसेप्टिक के साथ माना जाता है। योनि और गुदा छेद बाँझ सूती ऊन या गौज टैम्पन के साथ बंद है।
- कैथेटर का एक छोर सिलेंडर (अंत से 4-6 सेमी) से 3-4 सेमी की दूरी पर चिमटी से कब्जा कर लिया जाता है, बाकी चाप को झुकता है और मां की पहली रोमांचक है।
- प्रवेश अंत को तेलथ्रा के नहर पर स्लाइडिंग प्रदान करने के लिए तेल द्वारा संसाधित किया जाता है, फिर धीरे-धीरे पेशाब होने तक पेश किया जाता है।
- यदि डिवाइस के सफल प्रशासन के बाद एक सिलेंडर होता है, तो यह सोडियम क्लोराइड समाधान से भरा होता है।
- यदि आवश्यक हो, तो एक वर्दी कैथेटर के बाहरी छोर में शामिल हो जाती है। अन्यथा, मूत्र को पोत का उपयोग करके एकत्र किया जाता है, फिर ट्यूब को चिकनी गति से हटा दिया जाता है।
महत्वपूर्ण। यूरेथ्रा के लिए गुदा और योनि छेद की निकटता के कारण संक्रमण का खतरा है। यही कारण है कि छेद कपास या गौज टैम्पन द्वारा अवरुद्ध हैं, जो प्रक्रिया के पूर्ण पूरा होने के बाद ही हटा दिए जाते हैं।
तकनीक पुरुषों के लिए एक प्रक्रिया का प्रदर्शन:
- दस्ताने में हाथों को बाहरी जननांग एंटीसेप्टिक अंगों के साथ इलाज किया जाता है। उसके बाद, एक बाँझ टैम्पन के साथ सूख गया। निकास सामग्री रोगी की सेनाओं के बीच स्थित अग्रिम में ट्रे में रीसेट हो जाती है।
- प्रयुक्त दस्ताने को बाँझ पर बदलें, चरम मांस को खींचने के लिए बाएं हाथ की लिंग, मध्यम और नामहीन उंगली के बाँझ नैपकिन के साथ लिपटे कैप्चर करें। एक बड़ी और तर्जनी के साथ मूत्रमार्ग के छेद का विस्तार करें।
- छेद से शरीर के शरीर तक एक एंटीसेप्टिक आंदोलन के साथ एक कपास तलछट के साथ हेडर सिर का इलाज करें।
- मूत्रमार्ग को सीधा करने के लिए और पिछली तकनीक के साथ समानता के लिए शरीर को अंग को लंबवत रखें, चिमटी के साथ कैथेटर को कैप्चर करें और एक युवती के हाथ।
- लुब्रिकेटेड तेल कैथेटर का फ्रंट एंड मूत्रमार्ग के छेद में पेश किया जाता है और धीरे-धीरे मूत्राशय को प्रचारित ट्यूब के साथ पाइप को रोकता है।
- रुकें जब मूत्र प्रकट होता है, सिलेंडर को भरने के लिए, मूत्र का अनुलग्नक, जिसके बाद चरम मांस प्राकृतिक स्थिति में वापस आ जाता है।
- चिकनी घूर्णन आंदोलनों के साथ कैथेटर हटा दिया।
संभावित जटिलताओं, त्रुटियों और नकारात्मक परिणाम
घर या अनुभवहीन युवा पेशेवरों पर कैथीकरण प्रदर्शन करते समय, त्रुटियों को अक्सर अनुमति दी जाती है। इस हेरफेर का संचालन करते समय उनके प्रतीत होने के बावजूद, ज्यादातर मामलों में, इन नियमों के अनुपालन जटिलताओं से बचने में मदद करता है।
मूत्राशय का पूर्ण खाली। इसके लिए प्राकृतिक चैनलों के माध्यम से गुजरने वाले मूत्र, एक प्रकार की धुलाई और कीटाणुशोधन है। नतीजतन, इसके हटाने की प्रक्रिया में, ट्यूब को क्लैंप करके और कैथेटर को हटाने से मूत्राशय में यूआरआईएन (20-250 मिलीलीटर) का एक छोटा सा हिस्सा छोड़ना आवश्यक है।
महत्वपूर्ण। जब बुलबुले की दीवारों को धोते हैं या कैथेटर को देरी हटाने, इसे बाँझ furacilin कमरे के तापमान के साथ धोने के लिए आवश्यक है। जब ट्यूब हटा दी जाती है, तो 150-200 मिलीलीटर समाधान गुहा में रहना चाहिए।
संक्रमण
स्टेरिलिटी और प्रोसेसिंग नियमों के उल्लंघन के साथ कैथेटर का संचालन करने से शरीर गुहा और मूत्रमार्ग, जटिलताओं के विकास में संक्रमण हो सकता है। यही कारण है कि घर पर कैथीटेराइजेशन हमेशा जोखिम भरा होता है और सावधानीपूर्वक प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।
रोगजनक सूक्ष्मजीव के आधार पर, जिसके कारण संक्रमण और यूरोजेनिक प्रणाली के अन्य अंगों में फैलने की इसकी क्षमता, निम्नलिखित बीमारियां विकसित हो सकती हैं:
संक्रमण रोगी की सामान्य स्थिति को जटिल करेगा क्योंकि यह प्रक्रिया मूत्र के साथ अक्सर पेश की जाती है और मूत्र निकायों के मौजूदा पैथोलॉजीज के साथ निर्धारित होती है। विशेष रूप से सभी सावधानी पूर्वक उपायों का अनुपालन करने के लिए सावधानीपूर्वक गर्भवती महिलाओं का इलाज किया जाना चाहिए। संक्रमण भविष्य की मां के बच्चे और प्रजनन प्रणाली दोनों के लिए एक खतरा है।
मूत्रमार्ग के श्लेष्मा को नुकसान
कोई भी विदेशी शरीर कोमल श्लेष्म प्राकृतिक मानव चैनलों को भी रबड़ को नुकसान पहुंचा सकता है। कैथेटर के लंबे वस्त्र के साथ, दुष्प्रभाव मूत्रमार्ग की सूजन है।
यह संचयी अंग की गुहा में कैथेटर को हटाने से पहले ऐसी समस्याओं की रोकथाम के लिए है, फ्योटिकिलिन का एक समाधान पेश किया जाता है। प्राकृतिक चैनलों के माध्यम से गुजरना, यह उन्हें कीटाणुरहित करता है और श्लेष्म झिल्ली की पुनर्वास प्रक्रियाओं में योगदान देता है।
अस्पताल की स्थिति के तहत प्रक्रिया करने की गलत तकनीक के कारण आघात भी काफी दुर्लभ है। प्रक्रिया के बाद दर्द या असुविधा की स्थिति में, एक डॉक्टर को लंबे समय तक गिना जाना चाहिए।
कैथेटर के निर्माण के लिए contraindications
पूर्व निदान के बिना शरीर की प्राकृतिक प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप और किसी विशेषज्ञ के अवलोकन गंभीर समस्याओं के साथ धमकी देता है। हम में से प्रत्येक को उनके शरीर के छिपे हुए पैथोलॉजी को यह पहचानने के लिए नहीं जानता कि आप केवल पूर्ण परीक्षा उत्तीर्ण कर सकते हैं।
यह सावधानी कैथेटर के उपयोग के लिए कई contraindications से जुड़ा हुआ है:
- urethre में सूजन;
- तीव्र रूप में प्रोस्टेटाइटिस;
- चोट / स्फिंकर स्पस्म;
- ग्रीष्मकालीन चैनल (संकुचित) की विसंगतियां।
एक अनुभवी यूरोलॉजिस्ट केवल अल्ट्रासोनिक उपकरण पर प्रयोगशाला परीक्षणों और मूत्र बबल अध्ययन की उपस्थिति में कैथीटेराइजेशन निर्धारित करेगा।
मूत्र प्रणाली की पैथोलॉजीज में, एक स्थिति उत्पन्न हो सकती है जिसमें किसी व्यक्ति के लिए कैथेटर का उपयोग दैनिक आवश्यकता बन जाएगा। लेख में अपनी स्थापना के लिए प्रक्रिया के साथ खुद को परिचित करने के लिए जानकारी शामिल है।
अभ्यास में सामग्री के अधिक दृश्य प्रतिनिधित्व और अनुप्रयोग के लिए, लेख फोटो और वीडियो सामग्री प्रस्तुत करता है जो पाठकों से प्रश्न नहीं छोड़ेंगे।
कुछ मामलों में डायग्नोस्टिक्स और चिकित्सीय पाठ्यक्रम का संचालन रोगी के मूत्राशय में कैथेटर की स्थापना की आवश्यकता होती है। अक्सर, ट्यूब को मूत्रमार्ग के माध्यम से पेश किया जाता है, लेकिन सामने की तरफ पेट की दीवार के माध्यम से समायोजित करना भी संभव है। कैथेटर ऐसी महत्वपूर्ण विशेषताएं करता है:
- मूत्र प्रदर्शित करता है;
- मूत्राशय को धोएं;
- एक दवा परिचय में मदद करता है।
ऐसे मामलों में कैथीटेराइजेशन का उपयोग किया जाता है:
- यदि यह दूर नहीं जाता है या बहुत कमजोर नहीं होता है, तो पूरी तरह से नहीं। यह प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ मनाया जाता है, अगर मूत्रमार्ग पत्थरों का अवरोध चिंतित होता है, तो पक्षाघात या बबल पेरेसिस का निदान होता है, जो प्रतिक्रिया करने के बाद रीढ़ की हड्डी में घावों के कारण उभरा।
- बबल मूत्र का पता लगाने के लिए आवश्यक है।
- रोगी स्वतंत्र रूप से पेशाब नहीं करता है, उदाहरण के लिए, यदि यह एक कॉमेटोज राज्य का अनुभव कर रहा है।
- यदि रोगी सिस्टिटिस को परेशान कर रहा है, तो यह कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय को धोने के लिए अधिक कुशल है।
कैथेटर डालने के लिए जल्दी मत करो, भले ही एक गवाही हो। Contraindications के साथ पहली बार कैथेटर खतरनाक है:
- पीड़ित एक तेज सूजन प्रक्रिया गोनोरिया के कारण मूत्रमार्ग को प्रभावित करती है;
- मूत्रमार्ग स्फिंकर की चोट है।
यही कारण है कि विशेषज्ञ मरीजों को बेहद चिकित्सक बेहद फ्रैंक के साथ सलाह देते हैं। अन्यथा, आप एक बड़ी परेशानी छड़ी कर सकते हैं।
एक विशेष रोगी के लिए कैथेटर कैसे चुनें
कैथेटर दो प्रकार की फार्मेसियों में बेचे जाते हैं:
- नरम उपकरण - 25 से 30 सेमी लंबी तक, मोटी दीवारों के साथ एक लचीली ट्यूब से लैस;
- कठिन, जिसमें धातु मौजूद है। ट्यूब घुमावदार है, महिलाओं के लिए - लंबाई 12-15 सेमी, और पुरुषों के लिए - 30 सेमी। उपकरण पर एक छड़ी, चोंच और संभाल है।
एक कठोर कैथेटर का उपयोग धीरे-धीरे अतीत में जाता है। मुलायम कैथेटर मूत्रमार्ग को चोट नहीं पहुंचाता है और एक ही कार्य करता है। जो ट्यूब में प्रवेश करता है वह एक कीटाणुशोधन एजेंट बनाता है, अन्यथा आप पुरुष या महिला संक्रमण के सामान्य अंगों में डाल सकते हैं। ट्यूब को सावधानी से पेश किया जाता है, नर्स का कार्य मूत्रमार्ग की दीवारों की अखंडता को परेशान नहीं करना है। सुनिश्चित करें कि कैथेटर की पैकेजिंग को सील कर दिया गया था!
कैथेटर महिला कैसे डालें
एक महिला कैथेटर को आसान बनाने के लिए मूत्रमार्ग की छोटी लंबाई के लिए धन्यवाद। इस प्रक्रिया में ऐसी हेरफेर शामिल हैं:
- नर्स रोगी के दाईं ओर आता है।
- महिला हाथ से महिला हाथों का प्रजनन।
- भेड़ पर पानी लागू करता है, और फिर एक एंटीसेप्टिक जोड़ें।
- मूत्रमार्ग के छेद में, बाहर रखा गया, पेश किया गया उपकरण, वसीलीन तेल के साथ आंतरिक अंत में पूर्व-इलाज किया जाता है।
- यदि चयन प्रस्थान नहीं किया गया है तो एक तरल ट्यूब से बहना चाहिए, प्रक्रिया को फिर से किया जाना चाहिए। यदि रोगी को दर्द होता है, तो नर्स को इसे ध्यान में रखना चाहिए।
मूत्राशय पुरुषों में कैथेटर स्थापना subtlety
मूत्रमार्ग के आदमी को अधिक लंबाई और संकुचित की विशेषता है। धीरे-धीरे पहली आंख से ट्यूब दर्ज करें सभी के लिए नहीं। ऐसे निर्देशों का पालन करें:
- नर्स दाईं ओर रोगी से खड़ी है।
- स्वास्थ्य कार्यकर्ता लिंग एंटीसेप्टिक के प्रमुख को संभालता है, मूत्रमार्ग के बाहरी छेद को धुंधला करना अच्छा होता है।
- ग्लिसरीन या वैसलीन तेल ट्यूब पर लागू होता है, जिसके बाद वे चिमटी के साथ कब्जा कर लिया जाता है और मूत्रमार्ग में वितरित किए जाते हैं। लिंग को उसके बाएं हाथ से बनाए रखा जाता है।
- टूल को धीरे-धीरे दबाएं, आप प्रगतिशील घूर्णन आंदोलनों का सहारा ले सकते हैं। मूत्रमार्ग की संकुचन के अनुमानित स्थान में, एक आदमी को गहरी सांस लेने के लिए कहा जाता है, वह चिकनी मांसपेशियों की मांसपेशियों को आराम देगा, और कैथेटर लंबे समय तक गुजर जाएगा।
- यदि रोगी मूत्रमार्ग में दर्द के बारे में शिकायत करता है, तो रुक गया और मूत्रमार्ग की आराम से राज्य की प्रतीक्षा करें। गहरी सांस के रिसेप्शन का उपयोग करें। तथ्य यह है कि वस्तु अंतिम गंतव्य तक पहुंच गई, निर्वहन से प्रमाणित है।
यदि मुलायम ट्यूब अप्रभावी है
ऐसा होता है यदि एक व्यक्ति मूत्रमार्ग या उनकी चिंताओं को प्रोस्टेट एडेनोमा के सख्ती से पीड़ित करता है। यदि आप ट्यूब के बिना करते हैं, जो आउटपुट आउटपुट करेगा, यह असंभव है, धातु उपकरण के उपयोग का सहारा लेना।
आंदोलनों को साफ होना चाहिए, जल्दबाजी रोगी को नुकसान पहुंचा सकता है:
- नर्स रोगी के बाईं ओर स्थित है।
- सिर प्रसंस्करण और मूत्रमार्ग छेद के बाद, लिंग का एंटीसेप्टिक माध्यम लंबवत रूप से होता है।
- एक मुक्त हाथ ट्यूब पेश की जाती है ताकि यह क्षैतिज दिशा ले सके, चोंच को मंजिल में देखना चाहिए।
- दाहिने हाथ से कैथेटर को बढ़ावा दें, जैसे टूल में लिंग को कस लें, जब तक कि चोंच मूत्रमार्ग में गायब न हो जाए।
- पेट में लिंग को निर्देशित करें, ट्यूब के मुक्त किनारे को उठाएं और, इस स्थिति को देखते हुए, सदस्य के आधार पर प्रवेश करें।
- इसके बाद, ट्यूब को लंबवत में अनुवादित किया जाना चाहिए।
- थोड़ा प्रयास के साथ, थोड़ा प्रयास के साथ, जननांग अंग के निचले हिस्से को कैप्चर करने के लिए उपकरण के अंत को दबाएं।
- जब मूत्रमार्ग के पीछे एक रचनात्मक संकुचन, कैथेटर क्रॉच की ओर झुका हुआ है।
- यदि आप मूत्राशय में जाते हैं, तो प्रतिरोध ट्यूब से "नहीं" पर जाता है, यह मूत्र बहता है।
इस स्थिति में हैंडसेट छोड़ दें। घुमाने और टूल को आगे बढ़ाना असंभव है, इससे रोगी के मूत्राशय की चोट होगी।
मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन के लिए दृश्य वीडियो निर्माण नीचे प्रस्तुत किया गया है:
मूत्र प्रणाली के निचले विभागों की कुछ बीमारियों के कैथीटेराइजेशन, निदान और उपचार की सहायता से किया जाता है। पुरुष ऐसी बीमारियों के लिए कम संवेदनशील होते हैं।
महिला मूत्र प्रणाली
इसलिए, एक महिला मूत्राशय में मूत्रमार्ग के माध्यम से कैथेटर डालने की अधिक संभावना है। यह हेरफेर कैसे बाहर ले जाता है?
कैथीटेराइजेशन
परिचालन हस्तक्षेप करने से पहले कैथेटर आमतौर पर डाला जाता है। ऑपरेशन के बाद कुछ समय के लिए यह मूत्राशय में रहता है।
मूत्र प्रणाली की कुछ बीमारियों में, मूत्र बहिर्वाह का उल्लंघन।
यह विभिन्न कारणों से हो सकता है: एक पत्थर या ट्यूमर के साथ मूत्रमार्ग नहर की बाधा, मूत्राशय और मूत्रमार्ग स्फिंकर की मांसपेशियों के संरक्षण के न्यूरोजेनिक उल्लंघन।
मूत्राशय की मात्रा में महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ, मूत्र को हटाने के लिए तुरंत कैथेटर डालना आवश्यक है।
इसके अलावा, मूत्राशय में दवाइयों की शुरूआत को निर्देशित करने के लिए कैथेटर डाला जाता है।
कैथीटेराइजेशन का उपयोग अक्सर निदान के लिए किया जाता है। कैथेटर को मूत्राशय से सीधे प्रयोगशाला अध्ययन के लिए मूत्र लेने के लिए डाला जाता है, रेट्रोग्रेड सिस्टोग्राफी और सिस्टोमेट्री बनाते हैं।
सिस्टोस्कोपी मूत्राशय की दीवार की आंतरिक श्लेष्म झिल्ली की जांच करता है। यह विधि सिस्टिटिस के निदान में मुख्य है। इसलिए, अक्सर यह प्रक्रिया महिलाओं को की जाती है।
मूत्राशयदर्शन
इसके अलावा, यह विधि मूत्र की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है और मूत्र प्रणाली के निचले विभागों के कुछ बीमारियों का इलाज करती है।
इस हेरफेर के लिए, एक विशेष डिवाइस लागू होता है - सिस्टोस्कोप। यह तीन प्रकार होता है: कैथीटेराइजेशन, परिचालन और अवलोकन।
एक देखने वाले सिस्टोस्कोप का उपयोग करके, मूत्राशय की भीतरी सतह की एक दृश्य जांच की जाती है। इससे पहले, यदि वे हैं, मूत्र अवशेषों को हटा दें, तो बुलबुला रक्त के थक्के से धोया जाता है।
फिर यह 200 मिलीलीटर पारदर्शी तरल से भरा हुआ है और प्रकाश के साथ एक ऑप्टिकल सिस्टम एक सिस्टोस्कोप के माध्यम से डाला जाता है। इस अध्ययन के परिणामों के अनुसार, एक पुरानी या क्षय रोगीय सिस्टिटिस, मूत्राशय कैंसर का निदान किया जा सकता है।
कैथीटेराइजेशन सिस्टोस्कोप के अंदर कैथेटर में प्रवेश करने के लिए विशेष चैनल होते हैं, और अंत में - लिफ्ट जो इसे सीधे यूरेटर में निर्देशित करती है।
मूत्राशय में परिचालन सिस्टोस्कोप के माध्यम से, बायोप्सी, लिपोट्रिप्सी, इलेक्ट्रोस्किया के लिए आवश्यक उपकरण डाले जाते हैं।
कभी-कभी सिस्टोस्कोपी को एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके किया जाता है।
सिस्टोमेट्री आपको मूत्राशय की भीतरी दीवार और मूत्रमार्ग के स्फिंक्टर की मांसपेशियों के संचालन का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
हेरफेर निम्नानुसार किया जाता है। सबसे पहले, कैथेटर मूत्राशय में डाला जाता है और अवशिष्ट मूत्र को हटा देता है, फिर सोडियम क्लोराइड (भौतिक) का बाँझ पानी या आइसोटोनिक समाधान इसके माध्यम से पेश किया जाता है।
रोगी को रिपोर्ट करने के लिए कहा जाता है कि पेशाब करने के लिए आग्रह करने के लिए लगभग असंभव होगा। फिर कैथेटर एक विशेष सिस्टोमीटर डिवाइस से जुड़ा हुआ है।
यह अधिकतम भरने और बाद के यूरिया के साथ इंट्रावेनस दबाव के मूत्राशय और सूचकांक की मात्रा को पंजीकृत करता है।
वे रबड़ या सिलिकॉन से बने धातु और लचीले हैं। वे लंबाई और संरचना में भी अलग हैं। व्यास तथाकथित चिकित्सक पैमाने द्वारा निर्धारित किया जाता है, 30 आकार होते हैं।
उनकी लंबाई 24 से 30 सेमी तक है। महिलाओं, लंबे पुरुषों में शॉर्ट्स का उपयोग किया जाता है। ऊपरी छोर गोल होता है, पक्ष में मूत्र को हटाने के लिए छेद होते हैं।
कैथेटर की संरचना अंतर करती है:
- प्रत्यक्ष या घुमावदार चोंच;
- तन;
- मंडप, जो एक विशेष प्रणाली, कंट्रास्ट या दवाओं से जुड़ता है, इसके माध्यम से पेश किया जाता है, मूत्राशय से मूत्र व्युत्पन्न होता है।
अक्सर, इस तरह के कैथेटर का उपयोग यूरोलॉजी में किया जाता है:
- एक छेद के साथ nonlaton के शंकु कैथेटर थोड़ी देर के लिए डाला जाता है;
- एक घुमावदार अंत के साथ टिममैन कैथेटर, जो मूत्रमार्ग को ले जाना आसान बनाता है;
- फोली कैथीटर दो छेद के साथ, एक चीज के माध्यम से मूत्र द्वारा किया जाता है, दूसरा एक विशेष सिलेंडर भरने की सेवा करता है। इस सिलेंडर के लिए धन्यवाद, यह दृढ़ता से मूत्रमार्ग में आयोजित किया जाता है;
- दो सूचीबद्ध छेद के अलावा तीन तरफा फॉली कैथेटर एक और तीसरा है, जिसके माध्यम से एंटीसेप्टिक दवाओं के सिंचाई के माध्यम से किया जाता है, यह प्रक्रिया महिलाओं में मूत्राशय पर या पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि पर संचालन के बाद की जाती है।
कैथीटेराइजेशन की तकनीक
कैथेटर महिला की स्थापना निम्नानुसार होती है।
कैथेटर
प्रक्रिया एक सोफे, बिस्तरों या एक विशेष यूरोलॉजिकल कुर्सी पर की जाती है। एक महिला को अपनी पीठ पर लेटने के लिए कहा जाता है, झुकना और पतला पैर।
तब नर्स ने महिला को सेक्स होंठों के साथ फैलाया, टोंग एक एंटीसेप्टिक के साथ एक सूती तलछट लेता है और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के आसपास के क्षेत्र को संसाधित करता है।
कैथेटर के आसान प्रशासन के लिए और अपने चोंच की अप्रिय संवेदना को कम करने के लिए बाँझ vaseline तेल द्वारा गीला किया जाता है।
फिर कैथेटर को मूत्रमार्ग को कई सेंटीमीटर के लिए एक महिला में डाला जाता है।
यदि कैथेटर कैथेटर से बाहर आया, तो इसका मतलब है कि वह मूत्राशय में गया।
इसका नि: शुल्क अंत मूत्र संग्रह कंटेनर में डाला जाता है या औषधीय समाधान की आपूर्ति के लिए एक डिवाइस के साथ गठबंधन किया जाता है।
विरोधाभास और जटिलताओं की रोकथाम
कैथीटेराइजेशन का संचालन करते समय, संक्रमण की संभावना और जीवाणु सूजन की शुरुआत बहुत अधिक होती है। इसलिए, प्रक्रिया से कुछ दिन पहले एंटीबायोटिक दवाओं के एक प्रोफेलेक्टिक कोर्स निर्धारित किया गया।
आमतौर पर निर्धारित फ्लोरोक्विनोलोन (उदाहरण के लिए, लेवोफ्लोक्सासिन या स्पारफ्लोक्सासिन) या संरक्षित पेनिसिलिन (Augmentin या Amoxiclav)।
दोनों महिलाओं और पुरुषों के कैथीटेराइजेशन के लिए पूर्ण contraindications हैं:
- मूत्रमार्ग की क्षति और सूजन;
- उत्तेजना चरण में सिस्टिटिस;
- मूत्रमार्ग की चोट के दौरान रक्तस्राव।