प्रत्येक व्यक्ति को अलग-अलग तरीकों से एक बार तनाव का सामना करना पड़ रहा है, लेकिन नकारात्मक परिणाम दुर्लभ हैं। दैनिक भावनात्मक अधिभार किसी भी व्यक्ति के मनोविज्ञान को नष्ट कर देता है - चिकित्सा पेशेवरों से भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम मनो-भावनात्मक उल्लंघनों का लगातार विकल्प होता है, जिसे बस समझाया जाता है: लोगों को सहायता पुरानी तनाव है।
डॉक्टर लोगों के लिए एक रोबोट, अथक और असीम रूप से काम नहीं कर रहा है
चिकित्सा श्रमिकों से भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम
बीमार लोगों के साथ आरामदायक संपर्क चिकित्सा देखभाल और अपने काम को अच्छी तरह से बनाने की इच्छा प्रदान करने की आवश्यकता के साथ - यह दैनिक उपचार है। डॉक्टर और मध्यम चिकित्सा कर्मचारी रोगी को ठीक करना चाहते हैं, लेकिन विभिन्न कारणों से यह पता चला है कि यह हमेशा नहीं होता है: मेडिकल श्रमिकों से भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम मानसिक, शारीरिक और मनोविज्ञान-भावनात्मक कमी और ओवरवर्क की स्थिति है, जो पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है दैनिक पुराने तनाव का। अक्सर, समस्याएं उन विशेषज्ञों से उत्पन्न होती हैं जिनके पास निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताएं हैं:
- जिम्मेदारी की वृद्धि हुई;
- लोगों के लिए कोई समान नहीं है;
- तत्परता हमेशा और किसी भी व्यक्ति की सहायता के लिए किसी भी स्थिति के साथ होती है;
- इच्छा और इच्छा की आवश्यकता;
- Dobrind।
Cynicians और हार्टलेस लोग पैदा नहीं होते हैं - चिकित्सा श्रमिकों में भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम चरित्र का एक निश्चित गोदाम बनाता है: किसी बिंदु पर - अवसाद या निंदक, मनोविज्ञान-भावनात्मक विकार या हृदयहीनता चुनना आवश्यक है। एक को ठीक करने के लिए जो ठीक नहीं करना चाहता, यह असंभव है। ऑन्कोलॉजी में, बीमारी पर विजय रोजमर्रा की चिकित्सक के दुर्लभ एपिसोड है। लगभग हर मरीज विश्वास नहीं करता है, डरता है और सफेद कोटों में लोगों पर भरोसा नहीं करता है, जो नोटिस नहीं करना असंभव है। हीलिंग हर रोज तनाव है जिसके साथ स्वास्थ्य श्रमिकों का सामना करना पड़ सकता है: एक गिलास के नीचे देखकर, एक सिगरेट के लिए सिगरेट धूम्रपान करना, एक टैबलेट का उपयोग करके या उदासीन निंदक की दीवारों को बंद करना।
विशिष्ट संकेत और लक्षण
समस्याएं तत्काल उत्पन्न होती हैं। चिकित्सा पेशेवरों में भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम 3 विशिष्ट विशेषताओं की विशेषता है:
- बढ़ी हुई गतिविधि और उच्च प्रदर्शन की अवधि के बाद मनो-भावनात्मक थकावट (थकान जो रात की नींद के बाद गायब नहीं होती है, काम पर जाने की अनिच्छा, सुस्ती और उदासीनता);
- व्यक्तिगत अपमान (किसी भी भावना की कमी, सकारात्मक और नकारात्मक दोनों, व्यावसायिक विकास में गिरावट, सहकर्मियों और रोगियों के साथ संवाद करने की अनिच्छा);
- आत्म-सम्मान की हानि (विशेषज्ञ पेशे में संभावनाओं को नहीं देखता है, इसकी क्षमताओं पर विश्वास नहीं करता है, काम से कोई संतुष्टि नहीं है)।
यह एक बर्फ कॉम की तरह है - मनो-भावनात्मक विकार संचय करते हैं, निम्नलिखित लक्षणों का निर्माण करते हैं:
- तेजी से थकान आक्रामक;
- खराब नींद (अस्थायी, अपर्याप्त या अनिद्रा);
- निराशावाद;
- निंदक और हर रोज पहना;
- अपने और लोगों के लिए उदासीनता और उदासीनता;
- चिंता, चिड़चिड़ापन और आक्रामकता;
- डिप्रेशन;
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता और सामान्य रूप से दैनिक काम करते हैं;
- शराब पीने का दुरुपयोग;
- उपचार के लिए औपचारिक दृष्टिकोण;
- दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ बैठकों से इनकार करने के साथ सामाजिक गतिविधि को कम करना।
कोई भी दैनिक पुराने तनाव के भार के तहत टूट सकता है
क्रोनिक तनाव हमेशा स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है: भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम जीवन-धमकी देने वाली बीमारियों की आवृत्ति को बढ़ाता है - धमनी उच्च रक्तचाप, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक, एरिथिमिया।
मनो-भावनात्मक विकारों की रोकथाम
ज्यादातर मामलों में, निम्नलिखित प्रकार के स्वास्थ्य श्रमिकों से समस्याएं उत्पन्न होती हैं:
- पेडेंटिक, ईमानदार ("उत्कृष्ट" पर काम किया जाना चाहिए, भले ही स्वयं की हानि हो);
- महत्वाकांक्षी, प्रदर्शनकारी (हमेशा हमेशा और सबकुछ में होने की इच्छा);
- भावनात्मक, संवेदनशील (सभी लोगों की मदद करने की इच्छा, किसी और के दर्द की धारणा, स्वयं के रूप में)।
इन मनोवैज्ञानिक प्रकारों में से किसी के भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम को रोकना बेहद मुश्किल है। प्रोफिलैक्सिस के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का उपयोग करें:
- कभी भी छुट्टी मत छोड़ो, नियमित रूप से काम से आराम करने की कोशिश कर रहा है (वर्ष के दौरान कम से कम 2-3 बार);
- एक शौक है ताकि एक पसंदीदा चीज करने के लिए उपचार के बाद, दवा से जुड़े किसी भी तरह से नहीं;
- खेल खेलें या सक्रिय जीवनशैली का नेतृत्व करें;
- काम पर, उपचार के सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने की कोशिश कर अल्पकालिक लक्ष्यों और उद्देश्यों को रखें;
- एक मनोवैज्ञानिक अनलोडिंग कारक की तरह मादक पेय को हटा दें (
यूडीसी 159.9: 61
ई। तातकिना
मनोवैज्ञानिक अनुसंधान की एक वस्तु के रूप में चिकित्सा कार्यकर्ताओं के भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम
बर्नआउट सिंड्रोम भावनात्मक, संज्ञानात्मक और शारीरिक ऊर्जा के क्रमिक हानि की प्रक्रिया है, जो भावनात्मक, मानसिक थकावट, शारीरिक थकान, व्यक्तिगत हटाने के लक्षणों में प्रकट होता है और काम के प्रदर्शन के साथ संतुष्टि को कम करता है। इसे कार्यस्थल में असफल तनाव के परिणामस्वरूप माना जाता है। लेख निवारक, चिकित्सीय और पुनर्वास गतिविधियों पर चर्चा करता है।
कीवर्ड: भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम, पेशेवर गतिविधि, बर्नआउट रोकथाम, बर्नआउट थेरेपी।
गहन और अक्सर गहन पारस्परिक संचार से जुड़े विभिन्न पेशेवर समूहों के विशेषज्ञों के श्रम का संगठन हाल के वर्षों में मनोविज्ञान और चिकित्सा का अधिक से अधिक सक्रिय ध्यान देता है। यह चिकित्सा पेशेवरों पर पूरी तरह से लागू होता है, क्योंकि वे मनोवैज्ञानिक भावनात्मक अधिभार का अनुभव करते हैं, अक्सर बीमारियों की ओर अग्रसर होते हैं, विकलांगता और महत्वपूर्ण गतिविधि की सक्रिय अवधि को कम करते हैं। ऐसे विशेषज्ञों के श्रम के प्रभावी संगठन के मामले में एक विशेष स्थान पेशेवर तनाव की समस्या है, या "भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम" (इसके बाद से संदर्भित किया गया है)। यह शब्द चिकित्सा शब्दावली में पहले से ही एक चौथाई सदी में मौजूद है। मनोरोग, निराशा, मनोवैज्ञानिक संस्थानों के बीच विशिष्ट थकान का वर्णन करने के लिए ब्रिटेन में पहली बार इसका उपयोग किया जाना शुरू किया गया। हालांकि, जल्द ही यह निष्कर्ष निकाला गया कि बर्नआउट न केवल मनोचिकित्सकों के लिए अंतर्निहित था। यह एक डिग्री या किसी अन्य सभी डॉक्टरों, नर्सों के अधीन है।
वर्तमान में, सीईवी और इसकी संरचना के सार को कोई भी दृष्टिकोण नहीं है, लेकिन, इसके बावजूद, यह कहा जा सकता है कि यह एक शारीरिक, भावनात्मक और मानसिक थकावट है, जो व्यक्ति-व्यक्ति प्रणाली के व्यवसायों में प्रकट होता है। इस सिंड्रोम में तीन मुख्य घटक शामिल हैं: भावनात्मक घनत्व, depersonalization (निंदक) और पेशेवर उपलब्धियों में कमी।
समुद्र का मुख्य कारण मनोवैज्ञानिक, मानसिक ओवरवर्क है। जब आवश्यकताओं (आंतरिक और बाहरी) संसाधनों (आंतरिक और बाहरी) पर प्रचलित होते हैं, तो एक व्यक्ति की संतुलन की स्थिति परेशान होती है। भाग्य, स्वास्थ्य, लोगों के जीवन के लिए दायित्व से जुड़े पेशेवर गतिविधियों की प्रकृति के साथ पहचाने गए परिवर्तनों का एक लिंक है। इन परिवर्तनों को अनिवार्य रूप से सीईवी का कारण बनता है और दीर्घकालिक पेशेवर तनाव के प्रभाव के परिणामस्वरूप माना जाता है। पेशेवर तनावों में से जो सीईवी के विकास में योगदान देते हैं, वहां एक प्रतिबद्धता है
दिन के सख्ती से स्थापित मोड में काम करते हैं। बातचीत के कृत्यों की बड़ी भावनात्मक संतृप्ति। कई स्वास्थ्य श्रमिकों में, तनावपूर्ण बातचीत इस तथ्य के कारण होती है कि संचार घंटों तक रहता है, और प्राप्तकर्ता गंभीर भाग्य, प्रतिकूल बच्चों और किशोरावस्था वाले रोगी होते हैं, जो उनके भीतर की ओर, पीड़ा, भय, घृणा के बारे में बताते हैं।
कार्यस्थल में तनाव - व्यक्ति और इसके लिए आवश्यकताओं के बीच विसंगति सीईवी कुंजी घटक का नाम है। बर्नआउट में योगदान देने वाले मुख्य संगठनात्मक कारकों में शामिल हैं: उच्च वर्कलोड; सहकर्मियों और नेतृत्व से अनुपस्थिति या सामाजिक समर्थन की कमी; काम के लिए अपर्याप्त इनाम; प्रदर्शन किए गए कार्य के आकलन में अनिश्चितता की उच्च डिग्री; निर्णय लेने को प्रभावित करने में असमर्थता; संदिग्ध, अस्पष्ट कार्य आवश्यकताओं; दंड का निरंतर जोखिम; एकान्त, नीरस और असंगत गतिविधियों; बाहरी रूप से भावनाओं को दिखाने की आवश्यकता जो वास्तविकताओं को पूरा नहीं करती हैं; काम के बाहर सप्ताहांत, छुट्टियों और रुचियों की कमी। व्यावसायिक जोखिम कारक गंभीर रोगियों (Gerontological, oncological रोगियों, आक्रामक और आत्मघाती रोगियों, रोगियों के आधार पर) के साथ बर्नआउट काम करने के लिए पूर्ववर्ती हैं।
सागर का विकास व्यक्तिगत सुविधाओं में योगदान देता है: भावनात्मक प्रयोगात्मकता का एक उच्च स्तर; उच्च आत्म-नियंत्रण, विशेष रूप से नकारात्मक भावनाओं के एक प्रभावशाली दमन के साथ; उनके व्यवहार के उद्देश्यों का तर्कसंगतता; "आंतरिक मानक" की अप्राप्यता से जुड़े चिंता और अवसादग्रस्त प्रतिक्रियाओं को बढ़ाने और नकारात्मक अनुभवों को अवरुद्ध करने की एक प्रवृत्ति; कठोर व्यक्तिगत संरचना।
किसी व्यक्ति का व्यक्तित्व एक काफी समग्र और स्थिर संरचना है, और इसका उद्देश्य विरूपण के खिलाफ सुरक्षा के तरीकों की तलाश करना है। इस तरह के मनोवैज्ञानिक संरक्षण के तरीकों में से एक और "भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम" है। विकास का मुख्य कारण
तियाव सेव व्यक्ति के लिए सिर की बढ़ी हुई मांगों और बाद की वास्तविक संभावनाओं के बीच व्यक्ति और काम के बीच एक विसंगति है। अक्सर, समुद्र कर्मचारियों की इच्छा के बीच असंगतता के कारण असंगतता के कारण काम में स्वतंत्रता की अधिक डिग्री होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे प्रतिक्रिया देते हैं, और प्रशासन की कठिन, तर्कहीन नीति के परिणामों को प्राप्त करने के तरीकों और तरीकों की तलाश करने के लिए कार्य गतिविधि और उस पर नियंत्रण आयोजित करने में। इस तरह के नियंत्रण का परिणाम
उनकी गतिविधियों की बेकारता और जिम्मेदारी की कमी की भावनाओं का उदय।
तीन प्रकार की मेडिकल बहनों को हाइलाइट करें, जो कि सेव को धमकाता है:
पहला - "पेडेंटिक", अच्छी भरोसा से विशेषता, पूर्ण, अत्यधिक, दर्दनाक सटीकता में बनाया गया, एक अनुकरणीय आदेश प्राप्त करने की इच्छा (यहां तक \u200b\u200bकि खुद की हानि के लिए भी);
दूसरा - "प्रदर्शनकारी", सबकुछ में उत्कृष्टता का प्रयास करता है, हमेशा दृष्टि में होता है। इस प्रकार को अदृश्य नियमित काम के प्रदर्शन में उच्च डिग्री की गिरावट की विशेषता है;
तीसरा - "भावनात्मक", प्रभावशाली और संवेदनशील लोगों से मिलकर। उनकी प्रतिक्रिया, आत्म-फैलाव के साथ पैथोलॉजी के साथ अपनी सीमाओं के रूप में किसी और के दर्द को समझने की प्रवृत्ति।
वर्तमान में, लगभग 100 लक्षण प्रतिष्ठित हैं, एक तरह से या दूसरे सीईवी से जुड़े हैं। सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कभी-कभी व्यावसायिक गतिविधि की शर्तें पुरानी थकान सिंड्रोम का कारण हो सकती हैं, जो कि वैसे, अक्सर सेव के साथ होती है। पुरानी थकान के सिंड्रोम में, रोगियों की शिकायतें विशिष्ट हैं: प्रगतिशील थकान, कम प्रदर्शन; पहले परिचित भार की खराब पोर्टेबिलिटी; मांसपेशियों में कमजोरी; मांसपेशियों में दर्द; नींद संबंधी विकार; सिरदर्द; भूलना; चिड़चिड़ापन; मानसिक गतिविधि और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को कम करना। पुरानी थकान सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्तियों में, दीर्घकालिक सबफिलिटेशन, गले में खराश पंजीकृत किया जा सकता है। जब यह निदान, यह ध्यान में रखना चाहिए कि कोई अन्य कारण या बीमारियां नहीं होनी चाहिए जो ऐसे लक्षणों की उपस्थिति का कारण बन सकती हैं।
सेव की तीन प्रमुख विशेषताएं हाइलाइट करें:
1. सीएक्स का विकास बढ़ी हुई गतिविधि की अवधि से पहले होता है, जब कोई व्यक्ति पूरी तरह से काम से अवशोषित होता है, तो जरूरत से इंकार कर देता है, इससे संबंधित नहीं, अपनी जरूरतों के बारे में भूल जाता है, और फिर पहला संकेत आता है - थकावट। इसे ओवरवॉल्टेज और भावनात्मक और शारीरिक संसाधनों के थकावट की भावना के रूप में परिभाषित किया जाता है, थकान की भावना, रात की नींद के बाद गुजरती नहीं है। आराम के बाद, इन घटनाओं को कम कर दिया गया है, लेकिन पिछली काम की स्थिति में लौटने पर नवीनीकृत किया गया है।
2. दूसरी विशेषता व्यक्तिगत टुकड़ी है। पेशेवरों को रोगी (ग्राहक) के लिए अपनी करुणा बदलते समय, भावनात्मक हटाने को काम पर भावनात्मक तनावों का सामना करने के प्रयास के रूप में विकसित करना। किसी व्यक्ति के चरम अभिव्यक्तियों में, लगभग कुछ भी पेशेवर गतिविधियों से चिंता नहीं होती है, लगभग कुछ भी भावनात्मक प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता - न तो सकारात्मक और न ही नकारात्मक परिस्थितियां। यह क्लाइंट (रोगी) में ब्याज खो गया है, जिसे एक निर्जीव विषय के स्तर पर माना जाता है, जिसकी उपस्थिति कभी-कभी अप्रिय होती है।
3. तीसरा संकेत अपनी दक्षता के नुकसान की भावना है, या बर्नआउट के ढांचे में आत्म-मूल्यांकन में गिरावट। एक व्यक्ति अपनी पेशेवर गतिविधि में संभावनाओं को नहीं देखता है, काम गिर रहा है, विश्वास उनके पेशेवर अवसरों में खो गया है।
समुद्र से प्रभावित लोगों में, एक नियम के रूप में, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, सोमैटिक लक्षणों और सामाजिक अक्षमता के संकेतों का संयोजन प्रकट होता है। क्रोनिक थकान, संज्ञानात्मक डिसफंक्शन (स्मृति उल्लंघन, ध्यान), नींद विकार, व्यक्तिगत परिवर्तन मनाए जाते हैं। चिंता, अवसादग्रस्तता विकार, मनोविज्ञान पदार्थों, आत्महत्या के खिलाफ निर्भरताओं को विकसित करना संभव है। सामान्य सोमैटिक लक्षण सिरदर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (दस्त, चिढ़ते पेट सिंड्रोम) और कार्डियोवैस्कुलर (टैचिर्डिया, एरिथिमिया, उच्च रक्तचाप) उल्लंघन होते हैं।
गंभीर पांच मुख्य लक्षणों की विशेषता सेव:
शारीरिक लक्षण (थकान, शारीरिक थकान, थकावट; वजन बदल; अपर्याप्त नींद, अनिद्रा; बुरी सामान्य स्वास्थ्य, भावनाओं सहित; मुश्किल सांस लेने, सांस की तकलीफ; मतली, चक्कर आना, अत्यधिक पसीना, कांपना; रक्तचाप में वृद्धि; अल्सर और भड़काऊ त्वचा रोग; कार्डियोवैस्कुलर बीमारियां);
भावनात्मक लक्षण (भावनाओं की कमी; निराशा, निंदक और काम और व्यक्तिगत जीवन में पहना; उदासीनता, थकान; असहायता और निराशा की भावना; आक्रामकता, चिड़चिड़ापन; चिंता, तर्कहीनता, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता; अवसाद, अपराध की भावना; हिस्टिक्स , मानसिक पीड़ा; हानिकारक आदर्श, उम्मीदें या पेशेवर दृष्टिकोण; इसके या दूसरों के बीच व्यक्तिगतकरण में वृद्धि - लोग बेकार हो जाते हैं, पुरूषों के रूप में; अकेलापन की भावना प्रचलित होती है);
व्यवहारिक लक्षण (प्रति सप्ताह 45 घंटे से अधिक काम करने का समय; संचालन, थकान और आराम करने की इच्छा के दौरान; भोजन के लिए उदासीनता; छोटी शारीरिक गतिविधि; तंबाकू का उपयोग, शराब, दवाओं का औचित्य; दुर्घटनाएं, गिरती हैं,
चोटें, दुर्घटनाएं, आदि; आवेगपूर्ण भावनात्मक व्यवहार);
बौद्धिक राज्य (काम में नए सिद्धांतों और विचारों में रुचि में गिरावट, समस्याओं को हल करने में वैकल्पिक दृष्टिकोण के लिए; ऊबड़, लालसा, उदासीनता, जीवन में गिरने और जीवन में ब्याज; एक रचनात्मक दृष्टिकोण के बजाय मानक टेम्पलेट्स, दिनचर्या के लिए अधिक वरीयता; निंदक या नवाचारों के प्रति उदासीनता; छोटे भागीदारी या प्रयोगों के विकास में भाग लेने से इनकार - प्रशिक्षण, शिक्षा; औपचारिक प्रदर्शन);
सामाजिक लक्षण (कम सामाजिक गतिविधि; अवकाश में रुचि में गिरावट, शौक; सामाजिक संपर्क काम तक सीमित हैं; काम पर गरीब रिश्ते और घर पर; अलगाव की भावना, दूसरों और दूसरों की गलतफहमी; परिवार, दोस्तों से समर्थन की कमी, दोस्तों, दोस्तों, दोस्तों, दोस्तों, दोस्तों, सहकर्मियों)।
इस प्रकार, सीईए को जीवन के मानसिक, सोमैटिक और सामाजिक क्षेत्रों में उल्लंघन के लक्षणों के स्पष्ट संयोजन द्वारा विशेषता है। सीएमईए में निवारक और चिकित्सीय उपाय काफी हद तक समान हैं: इस सिंड्रोम के विकास के खिलाफ क्या सुरक्षा के उपचार में इसका उपयोग किया जा सकता है। निवारक, चिकित्सीय और पुनर्वास गतिविधियों को तनाव को हटाने के लिए भेजा जाना चाहिए: काम करने वाले वोल्टेज को हटाने, पेशेवर प्रेरणा में वृद्धि, व्यय किए गए प्रयासों और परिणामी पारिश्रमिक के बीच संतुलन का संरेखण।
सेव के संकेतों के उद्भव और विकास के साथ, अपनी कार्य परिस्थितियों (संगठनात्मक स्तर), टीम (पारस्परिक स्तर), व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं और घटनाओं (व्यक्तिगत स्तर) में विकासशील संबंधों की प्रकृति के सुधार पर ध्यान देना आवश्यक है ।
अल्पकालिक और दीर्घकालिक लक्ष्यों की परिभाषा (यह न केवल प्रतिक्रिया प्रदान करती है जो यह दर्शाती है कि रोगी सही रास्ते पर है, लेकिन दीर्घकालिक प्रेरणा भी बढ़ाता है
; अल्पकालिक लक्ष्यों की उपलब्धि एक सफलता है जो आत्म-शिक्षा की डिग्री को बढ़ाती है);
"टाइम ऑटो" का उपयोग, जो मानसिक और शारीरिक कल्याण (काम से आराम) सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है;
स्व-विनियमन के कौशल और कौशल को महारत हासिल करना (विश्राम, iDeoMotor अधिनियम, लक्ष्यों की परिभाषा और सकारात्मक आंतरिक भाषण बर्नआउट के लिए तनाव के स्तर को कम करने में मदद करता है);
व्यावसायिक विकास और आत्म-सुधार (समुद्र के खिलाफ सुरक्षा के तरीकों में से एक अन्य सेवाओं के प्रतिनिधियों के साथ पेशेवर जानकारी का आदान-प्रदान है, जो एक अलग टीम के भीतर मौजूद होने वाले व्यक्ति की तुलना में व्यापक दुनिया की भावना देता है, इसके लिए विभिन्न हैं तरीके - उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम, सम्मेलन, आदि);
अनावश्यक प्रतिस्पर्धा से देखभाल (ऐसी स्थितियां हैं जहां इसे टाला नहीं जा सकता है, लेकिन जीत के लिए अत्यधिक इच्छा चिंता को जन्म देती है, एक व्यक्ति को आक्रामक बनाता है, जो सिंड्रोम की घटना में योगदान देता है);
भावनात्मक संचार (जब कोई व्यक्ति अपनी भावनाओं का विश्लेषण करता है और उन्हें दूसरों के साथ साझा करता है, तो बर्नआउट की संभावना काफी कम हो जाती है या यह प्रक्रिया इतनी स्पष्ट नहीं होती है);
एक अच्छा भौतिक रूप बनाए रखना (यह न भूलें कि शरीर के बीच शरीर और दिमाग के बीच घनिष्ठ संबंध है: गलत भोजन, मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग, तंबाकू, वजन घटाने या मोटापा सीईवी के अभिव्यक्तियों को बढ़ा देता है।
सेव की दिशात्मक रोकथाम के उद्देश्य के लिए:
गिनने और जानबूझकर अपने भार वितरित करने का प्रयास करें,
एक प्रकार की गतिविधि से दूसरे में स्विच करना सीखें
काम पर संघर्षों का इलाज करना आसान है,
सबसे अच्छा और सब कुछ में होने की कोशिश मत करो।
ग्रन्थसूची
1. पेशेवर संचार में बॉयको वी वी। "भावनात्मक बर्नआउट" सिंड्रोम। सेंट पीटर्सबर्ग।, 1 999. पी 32।
2. ईगल वी ई। घरेलू और विदेशी मनोविज्ञान में मनोवैज्ञानिक बर्नआउट की घटना के अध्ययन। सामान्य और संगठनात्मक मनोविज्ञान की समस्याएं। यारोस्लाव, 1 999. पी 76-97।
3. रांगिंस्काया टी। I. सिंड्रोम सामाजिक व्यवसायों // मनोवोल में बर्नआउट। पत्रिका। 2002. टी। 23. संख्या 3. पी। 85-95।
4. Skigarevskaya एम एम भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम // चिकित्सा समाचार। 2002. संख्या 7. पी 3-9।
तट्टाकाना ई जी।, शिक्षक।
टॉमस्क क्षेत्रीय बेसिक मेडिकल कॉलेज।
उल। स्मरनोवा, 44/1, टॉम्स्क, टॉमस्क क्षेत्र, रूस, 634000।
सामग्री 08.10.2009 प्राप्त हुई
मनोवैज्ञानिक अनुसंधान की वस्तु के रूप में चिकित्सा कार्यकर्ताओं के बर्नआउट का सिंड्रोम
बमौउट का सिंड्रोम भावनात्मक, संज्ञानात्मक और शारीरिक ऊर्जा के क्रमिक हानि की प्रक्रिया है, भावनात्मक और मानसिक थकावट के रूप में अपरिवर्तन, और काम की कमी की कमी है। यह काम करने वाले तनाव के परिणामस्वरूप पंजीकृत है जिसे सफलतापूर्वक दूर नहीं किया गया है। अनुच्छेद निवारक में, औषधीय और पुनर्वास उपायों पर भी चर्चा की जाती है।
मुख्य शब्द: बर्नआउट का सिंड्रोम, पेशेवर गतिविधि, बर्नआउट की रोकथाम, बर्नआउट के थेरेपी।
टॉम्स्क बेस मेडिकल कॉलेज।
उल। स्मरनोवा, 44/1, टॉम्स्क, टॉमस्काया ओब्लास्ट, रूस, 634000।
पेशेवर बर्नआउट एक या अधिक घटकों की उपस्थिति से विशेषता है:
- नैतिक थकावट - स्वास्थ्य कार्यकर्ता थकान और विनाश महसूस करता है;
- व्यावसायिक कर्तव्यों और उपलब्धियों में कमी - स्वास्थ्य कार्यकर्ता को कोई सफलता और अक्षमता महसूस नहीं होती है;
- depersonalization, जो अपने काम और दूसरों के लिए एक सनकी दृष्टिकोण में खुद को प्रकट करता है।
चिकित्सा कार्यकर्ताओं के लक्षण
चिकित्सा श्रमिकों का भावनात्मक बर्नआउट लक्षणों के निम्नलिखित समूहों द्वारा विशेषता है, उन्हें नीचे विचार करें।
1. शारीरिक लक्षण:
- कांपना और अत्यधिक पसीना;
- अनिद्रा;
- सामान्य कमजोरी और थकावट की भावना;
- तेजी से थकावट;
- हृदय रोग;
- सांस की तकलीफ और सांस लेने में कठिनाई;
- मतली, चक्कर आना, आदि
2. भावनात्मक लक्षण:
3. लाभकारी लक्षण:
- आराम करने और थकान की इच्छा बहुत तेज है;
- व्यायाम में कमी;
- नशीली दवाओं, शराब और तंबाकू उत्पादों के दुरुपयोग का लगातार उपयोग;
- आवेगपूर्ण भावनात्मक व्यवहार;
- काम पर दुर्घटनाएं - दुर्घटनाएं, चोटें, गिरती हैं।
4. बुद्धिमान लक्षण:
- चिकित्सा श्रमिकों के पेशेवर बर्नआउट को टेम्पलेट सोच के प्रावधान द्वारा विशेषता है;
- जीवन में रुचि कम करना;
- नवाचारों और निंदक के लिए उदासीनता;
- रुतिन को एक रचनात्मक दृष्टिकोण से प्राथमिकता दी जाती है;
- शैक्षिक कार्यक्रम, प्रशिक्षण आदि में भागीदारी से इनकार या चोरी
5. सामाजिक लक्षण:
- लोगों के साथ अधिकांश संपर्क काम तक ही सीमित हैं;
- सहकर्मियों और प्रियजनों से समर्थन की कमियों को महसूस करना;
- शौक और अवकाश गतिविधियों में रुचि कम करना;
- घर पर और काम पर संबंधों में गरीबी;
- अन्य लोगों द्वारा अलगाव और गलतफहमी महसूस करना।
पेशेवर बर्नआउट के चरण
चिकित्सा श्रमिकों में पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम धीरे-धीरे विकसित होता है, और विशिष्ट विशेषताएं प्रत्येक चरण की विशेषता होती हैं।
- "हनीमून"। कर्मचारी की शुरुआत जब वह प्रेरित होता है और अपने पेशेवर कर्तव्यों को पूरा करने के लिए उत्साह होता है। हालांकि, कुछ समय बाद, और जैसे ही काम करने वाले तनाव बढ़ रहे हैं, स्वास्थ्य कार्यकर्ता की ऊर्जा लुप्त होती है, और काम कम खुशी लाता है।
- "ईंधन की कमी।" इस स्तर पर, स्वास्थ्य कार्यकर्ता अभी भी बलों से भरा है, लेकिन वह तेजी से थकान, उदासीनता और नींद की समस्याओं का अनुभव करना शुरू कर रहा है। यदि आप काम करने के लिए स्वास्थ्य कार्यकर्ता के हित को प्रोत्साहित नहीं करते हैं, तो इसकी उत्पादकता में काफी कमी आई है, कभी-कभी यह श्रम अनुशासन में व्यवधान की अनुमति दे सकती है।
- यदि स्वास्थ्य कार्यकर्ता में काम करने की प्रेरणा अभी भी काफी मजबूत है, तो वह "जला" जारी रखता है, हालांकि, यह आंतरिक संसाधनों में ध्यान केंद्रित करने वाले अपने स्वास्थ्य के नुकसान के लिए करता है।
- पेशेवर बर्नआउट के पुराने लक्षण। स्वास्थ्य कार्यकर्ता थका हुआ और विभिन्न बीमारियों के अधीन होने के परिणामस्वरूप बहुत कुछ काम करता है। मनोवैज्ञानिक योजना में, वह एक परेशान, बुराई और अवसाद की भावना बढ़ जाती है, कोने में दूरी की भावना प्रकट होती है। डॉक्टर को समय की कमी (प्रबंधक सिंड्रोम) लगता है।
- एक संकट। यहां, चिकित्सा श्रमिकों का पेशेवर बर्नआउट खुद को विशेष रूप से उज्ज्वल रूप से प्रकट कर सकता है। स्वास्थ्य कार्यकर्ता प्रदर्शन खो देता है, वह पुरानी बीमारियों को विकसित करता है। उनके जीवन की गुणवत्ता और इसकी अपनी प्रभावशीलता के साथ असंतोष की भावना जुनूनी हो जाती है।
- "दीवार छिद्रण।" मनोवैज्ञानिक और पुरानी लक्षण एक गंभीर रूप में गुजर रहे हैं, जिस पृष्ठभूमि के खिलाफ स्वास्थ्य कार्यकर्ता अपने जीवन को धमकी देने वाली खतरनाक बीमारियों को विकसित कर सकता है। समस्याएं जमा होती हैं, और उनकी मात्रा एक विशेषज्ञ के करियर को धमकी देती है।
पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम चरण
स्वास्थ्य कार्यकर्ता का भावनात्मक बर्नआउट भी कई चरणों को पास करता है। आम तौर पर, तीन मुख्य चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, लेकिन अक्सर शोधकर्ता उन्हें और चौथे स्थान पर जोड़ते हैं।
उन पर विचार करें:
- वोल्टेज चरण। इस चरण में, स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक या अधिक मनोवैज्ञानिक स्थितियों का अनुभव कर रहा है। वह परेशान है, खुद से संतुष्ट नहीं है, अवसाद संभव है;
- चरण प्रतिरोध। इस चरण में, पेशेवर कर्तव्यों, अपर्याप्त प्रतिक्रियाओं में कमी आई है, भावनात्मक प्रतिक्रिया का क्षेत्र संकुचित किया जाता है;
- चरण थकावट। मनोचिकित्सा स्थितियों का विकास उदासीनता, भावनाओं की कमी, साथ ही मनोवैज्ञानिक और मनोवैज्ञानिक उल्लंघन की ओर जाता है;
- रासायनिक निर्भरता, जो सिरदर्द, आक्रामकता और चिंता के हमलों, नींद विकारों के साथ हो सकती है। अक्सर, स्वास्थ्य कार्यकर्ता उत्पन्न होने वाली समस्याओं को हल करने में अपनी अनिच्छा और अक्षमता का प्रदर्शन करता है, और विभिन्न मनोवैज्ञानिक पदार्थों का उपयोग करना शुरू कर देता है।
यदि आप अधिक सटीक चिकित्सा फॉर्मूलेशन के साथ काम करते हैं, तो चिकित्सा श्रमिकों के पेशेवर बर्नआउट को एमकेबी -10 एफ 43.2, यानी कोड के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। तनाव घटनाओं के कारण अनुकूली प्रतिक्रियाओं के विकार के रूप में।
सिंड्रोम का प्रसार
कुछ स्वास्थ्य कार्यकर्ता पेशेवर बर्नआउट के उन या अन्य लक्षणों को ध्यान में रखते हुए तैयार हैं, मानते हैं कि भारी भार और भावनात्मक तनाव कठिन परिणामों की ओर अग्रसर नहीं हैं।
हालांकि, चिकित्सा श्रमिकों का पेशेवर बर्नआउट अक्सर डॉक्टरों के बीच सटीक रूप से मिलता है - 30% से 9 0% काम करने वाले पेशेवरों से।
बेशक, यह सभी गंभीरता के अलग-अलग समय पर है, कम से कम 7% विशेषज्ञ गंभीरता की तेज डिग्री से सिंड्रोम जलाने से पीड़ित हैं।
यह विशेष रूप से मनोवैज्ञानिक विभागों के कर्मचारियों के लिए सच है, जो अक्सर और यादृच्छिक रोगियों के साथ संवाद करता है जिनके मनोविज्ञान टूट गया है।
उदाहरण के लिए, ऐसे विभागों की नर्सों में, 62% से अधिक उत्तरदाताओं ने पेशेवर बर्नआउट के कुछ संकेतों का उल्लेख किया। गंभीर रूप में, सिंड्रोम चिकित्सा गतिविधियों के महान अनुभव के साथ 50 से 60 वर्षों तक आयु वर्ग के 8% उत्तरदाताओं में प्रकट होता है।
योगदान देने वाले कारक
चिकित्सा कार्यकर्ताओं के पेशेवर बर्नआउट का कारण बनने वाले प्रमुख कारक व्यक्ति और इसकी क्षमताओं को पर्यावरण पर लगाए गए आवश्यकताओं के साथ तनाव का सामना करने की असंगतता है।
इन कारकों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है जो स्वास्थ्य कार्यकर्ता को विभिन्न तरीकों से प्रभावित करते हैं - संगठनात्मक और व्यक्तिगत। इनमें से, यह व्यावसायिक बर्नआउट में अधिक हद तक संगठनात्मक कारक है। उन्हें अधिक विस्तार से मानें।
चिकित्सा पेशेवरों से पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम पैदा करने वाले संगठनात्मक कारक:
- कार्य दिवस के भीतर समय घाटा, उच्च भार के कारण;
- अधिकारियों और सहकर्मियों से भावनात्मक समर्थन में नुकसान;
- कम वित्तीय प्रेरणा, कम नैतिक प्रेरणा सहित बोनस और उत्तेजना प्रणाली की कमी;
- एक सामाजिक चरित्र की अंतर्दृष्टि, जो इस तथ्य को प्रकट करती है कि यह अक्सर मालिकों को प्रोत्साहित करती है और "पालतू जानवर" की प्रशंसा करती है;
- महत्वपूर्ण निर्णयों को अपनाने में असमर्थता, कार्य की स्थिति में नियंत्रण की कमी;
- काम में संदिग्ध और अस्पष्ट आवश्यकताओं;
- बर्खास्तगी, न्यायिक समीक्षा और अन्य जुर्माना का डर;
- काम की मोनोटन और नीरस प्रकृति;
- वर्कफ़्लो का तर्कहीन संगठन और कर्मचारी के काम की जगह (उच्च शोर, चरम तापमान, नींद विकार);
- स्वास्थ्य कार्यकर्ता को अक्सर भावनाओं को दिखाने के लिए मजबूर किया जाता है कि वह वास्तव में महसूस नहीं करता है;
- शौक और रुचियों की कमी जो काम से परे जाती हैं।
व्यक्तिगत कारक:
- कम अंतर्निहितता, लगातार अपराध की भावना का अनुभव करने की प्रवृत्ति;
- स्वास्थ्य कार्यकर्ता की उच्च चिंता;
- स्पष्ट भावनात्मक प्रयोगशाला;
- अन्य लोगों की राय पर अभिविन्यास, शुभकामनाएं और यादृच्छिक सफलताओं के लिए आशा है जो व्यक्तिगत योगदान पर निर्भर नहीं हैं;
- काम पर तनाव और संघर्ष स्थितियों से बाहर निकलने की रणनीति।
चिकित्सा श्रमिकों का पेशेवर बर्नआउट अक्सर लोगों-अंतर्मों में प्रकट होता है। अक्सर उनके व्यक्तिगत गुण और विशेषताएं डॉक्टर के पेशे के लिए आवश्यकताओं के साथ सहसंबंध नहीं करती हैं, जिसे खोला और संचारित किया जाना चाहिए। अंतर्मुखी लगातार बंद हो जाते हैं और खुद में विसर्जित होते हैं, संयम दिखाते हैं, अन्य लोगों के साथ संवाद करने की आवश्यकता नहीं है।
इसके अलावा, वे अपनी गतिविधियों के विषय पर केंद्रित हैं, उनके पास महत्वपूर्ण ऊर्जा की अधिकता नहीं है जो उन्हें आसानी से अन्य लोगों और विभिन्न तनाव स्थितियों के साथ संचार का अनुभव करने की अनुमति देगी जो किसी भी डॉक्टर को अनिवार्य रूप से सामना करते हैं। इसलिए, नकारात्मक भावनाएं उनमें जमा होती हैं, वे नहीं कर सकते और यह नहीं जानते कि उन्हें पर्यावरण में "फेंकने" का तरीका कैसे है।
भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम भी महिला डॉक्टरों की विशेषता है जिनके पास परिवार और काम के बीच विरोधाभास है, और पेशेवर वातावरण में पुरुषों के साथ प्रतिस्पर्धा करने के लिए मजबूर भी किया जाता है।
पेशेवर बर्नआउट-टू-व्यक्ति समर्थकों के लिए अतिसंवेदनशील लोगों का एक और समूह जो अपने कार्यस्थल को खोने से डरते हैं। यह काम के नुकसान के मामले में 45 वर्षों से अधिक उम्र के चिकित्सकों हैं, उम्र के आधार पर एक नया कार्यस्थल ढूंढना बहुत मुश्किल होगा।
इसके अलावा, सिंड्रोम निरंतर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है, जब कर्मचारी असामान्य, नए वातावरण में पड़ता है जहां उसे अपनी पेशेवर स्थिरता साबित करनी चाहिए। उदाहरण के लिए, ये पूर्व छात्र हैं, जो संस्थान में एक वफादार दृष्टिकोण के बाद, अपरिपक्व, अक्षम महसूस करते हैं। इस संबंध में, उच्च जिम्मेदारी से निपटना बहुत मुश्किल है, जो डॉक्टर के पेशे के साथ लगातार होता है।
तीन प्रकार के मेडिकल वर्कर्स बर्नआउट सिंड्रोम के अधीन हैं
चिकित्सा श्रमिकों का व्यावसायिक बर्नआउट अक्सर तीन प्रकार के लोगों में खुद को प्रकट करता है।
- पेडेंटिक प्रकार। व्यावसायिक कर्तव्यों को निष्पादित करते समय ये कर्मचारी काम में अपना अच्छा विश्वास लेते हैं, अत्यधिक सटीकता का उपयोग किया जाता है। अक्सर, उनके हितों के नुकसान के लिए, वे एक अनुकरणीय आदेश के काम में प्राप्त करने की कोशिश करते हैं।
- प्रदर्शनकारी प्रकार। इस प्रकार से संबंधित कर्मचारी हर किसी की दृष्टि में होने के लिए सबकुछ में एक नेता बनना चाहते हैं। दूसरी तरफ, उच्च डिग्री डिग्री के कारण उनके लिए नियमित काम करना मुश्किल है।
- भावनात्मक प्रकार। इस प्रकार के लोग अपनी प्रकृति, उत्तरदायी और संवेदनशील द्वारा बहुत ही प्रभावशाली हैं। ऐसे डॉक्टर किसी और के दर्द को समझते हैं, उदाहरण के लिए, एक रोगी, स्वयं के रूप में। यह आत्म विनाश के जोखिम के साथ सीमाओं को महसूस करता है, क्योंकि उनके पास अक्सर पेशेवर गतिविधियों के नकारात्मक कारकों का पर्याप्त प्रयास करने के लिए पर्याप्त प्रयास होता है।
यदि इन प्रकार के स्वास्थ्य श्रमिकों को सभी के अलावा लगातार उच्च कार्यभार का सामना करना पड़ रहा है, तो पेशेवर गतिविधियों में प्रगति नहीं है, पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम विकसित करने का जोखिम बहुत अधिक है।
व्यावसायिक तनाव निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति में पहचान विकृति और इसके बर्नआउट के विकास की ओर जाता है:
- विशेषज्ञ के व्यक्तित्व की विशेष मनोविज्ञान और मनोवैज्ञानिक स्थिति;
- पेशेवर अलगाव और मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के साथ परामर्श की कमी;
- कार्य दिवस की उच्च अवधि, वर्कफ़्लो के संगठन के लिए प्रतिकूल स्थितियां;
- कम मजदूरी।
मनोवैज्ञानिक विभागों के कर्मचारियों को चिकित्सा गतिविधियों की शर्तों से निपटने के लिए विशेष रूप से मुश्किल है। उन्हें मानसिक विकलांगता वाले रोगियों की लगातार निगरानी करने, उनके और उनके रिश्तेदारों के साथ संवाद करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। अक्सर, वे जनता और मीडिया को निर्धारित करते हैं, जो स्थिति को बढ़ाता है।
किसी भी मानसिक स्थिति के साथ, स्वास्थ्य कार्यकर्ता को अपने आप को रोगियों के प्रति व्यवहार और धैर्य दिखाना चाहिए, जबकि उनका वर्कलोड वास्तव में बहुत अच्छा है, जो भावनात्मक तनाव के विकास में योगदान देता है।
इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक न केवल रोगियों के साथ काम करते थे, बल्कि उनके सहयोगियों के साथ, और यदि आवश्यक हो, तो वे उन्हें पेशेवर बर्नआउट के संकेतों की उपस्थिति में उनकी सहायता प्रदान कर सकते थे।
पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम की रोकथाम
चिकित्सा कार्यकर्ता का व्यावसायिक विरूपण धीरे-धीरे विकसित होता है, और यदि आप सही ढंग से निवारक कार्य का निर्माण करते हैं, तो उनके पेशेवर बर्नआउट को रोकने के लिए। इसे निम्नलिखित एल्गोरिदम के अनुसार व्यवस्थित किया जा सकता है।
- चिकित्सा श्रमिकों की गतिविधियों में मौजूद तनावियों की परिभाषा। विशेषज्ञों के व्यक्तित्व के लिए तनाव की पहचान की गई स्थितियों को उनके महत्व से वितरित किया जाना चाहिए।
- पेशेवर तनाव के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के आत्म-विश्लेषण का संचालन करना। इस स्तर पर, यह समझा जाना चाहिए कि क्या यह तनाव वास्तव में काम में मौजूद है और भविष्य में कौन सा खतरा वह करता है।
- एक प्रोफ़ायलाएक्टिक प्रोग्राम का गठन जो आपको कर्मचारियों की स्थिति को समायोजित करने की अनुमति देगा।
- समूह या व्यक्तिगत रूप में कर्मचारियों के साथ एक निवारक कार्यक्रम का कार्यान्वयन।
- परिणामों का नियंत्रण और विश्लेषण। इस स्तर पर यह समझना महत्वपूर्ण है कि विशेषज्ञों पर काम से क्या प्रभाव डाला गया था। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर और मौजूदा तनाव भी पुन: विश्लेषण किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो प्रोफाइलैक्टिक प्रोग्राम को पूरे या आंशिक रूप से दोहराया जा सकता है।
सबसे पहले आपको यह समझने की जरूरत है कि चिकित्सा श्रमिकों का पेशेवर बर्नआउट क्या है और यह कर्मचारियों की गतिविधियों को कैसे प्रभावित कर सकता है। समस्या के बारे में जागरूकता इसके प्रति पहला कदम है।
स्वास्थ्य श्रमिकों के व्यवहार को ठीक करना मुश्किल है, जिसका सिंड्रोम का विकास बहुत दूर चला गया है, और उन्हें रोगियों और सहयोगियों के साथ संवाद करने में कठिनाई होती है। अक्सर उन्हें काम की जगह बदलना होता है या प्रशासनिक स्थिति में जाना पड़ता है, जो लोगों के साथ स्थायी संचार से संबंधित नहीं है।
यदि आवश्यक हो, तो एक विशेषज्ञ इस तरह के कर्मचारी, विटामिन परिसरों में एंटीड्रिप्रेसेंट्स को नियुक्त करता है। मनोचिकित्सा का मतलब लागू होता है।
पेशेवर बर्नआउट के व्यक्तिगत लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, स्वास्थ्य कार्यकर्ता मनोरंजन और श्रम मोड को सामान्य करने के लिए अपनी मोटर गतिविधि को पर्याप्त रूप से संशोधित करता है, पावर मोड स्थापित करता है।
- कामकाजी समय के बाहर शौक और नए हित;
- संघर्ष रोगियों के साथ काम करने के कौशल में सुधार;
- विश्राम, ध्यान, आत्म-अनुपालन की प्रशिक्षण तकनीक;
- सहकर्मियों और परिवार के साथ स्थिर व्यक्तिगत बातचीत को बनाए रखना;
- एक "स्वस्थ कामकाजी माहौल" बनाए रखना, जो कर्मचारी से चिकित्सा संस्थान के नेतृत्व पर निर्भर करता है।
एक चिकित्सा कार्यकर्ता का पेशा जटिल प्रकार के श्रम को संदर्भित करता है जो बहुमुखी शिक्षा के विषय, पेशेवरता की प्रक्रिया की निरंतरता के साथ-साथ व्यक्तिगत और पेशेवर गुण रखने की आवश्यकता होती है।
चिकित्सा कार्यकर्ता समाज के आत्मविश्वास से पहना जाता है, इसलिए चिकित्सा कार्यकर्ता का ध्यान और मानवता, रोगी के प्रति सम्मान को प्रतिद्वंद्वियों और उनके शब्दों के क्लॉइन, अच्छे, लेकिन नकली शिष्टाचार द्वारा निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। उनके पास ऋण, देयता, सहानुभूति, उन्माद, अवलोकन, अंतर्ज्ञान, दृढ़ संकल्प, आशावाद इत्यादि की भावना होनी चाहिए।
चिकित्सा श्रमिकों का काम जिम्मेदार है, धीरज की आवश्यकता है, एक उच्च और निरंतर मनोविज्ञान-भावनात्मक भार का तात्पर्य है, साथ ही चरम स्थितियों में निर्णय लेने की आवश्यकता है। चिकित्सा पेशेवरों की पेशेवर गतिविधियों में भावनात्मक संतृप्ति और तनाव कारकों का एक उच्च प्रतिशत शामिल है। भावनाएं आमतौर पर प्रतिबिंबित होती हैं: सफल संचालन या उपचार के बारे में संतुष्टि, अपने महत्व की भावना, अन्य लोगों की भागीदारी, सहकर्मियों के लिए अनुमोदन और सम्मान; लेकिन अफसोस, अनुचित निदान या उपचार में त्रुटियों के कारण उत्पीड़न, सहयोगियों के सफल होने के लिए ईर्ष्या, पेशे में निराशा इत्यादि।
"कठिनाई और हानिकारकता के मानदंड" गतिविधियों पर व्यवसायों का वर्गीकरण है (A.S Shafranova, 1 9 25 के अनुसार):
1. उच्चतम प्रकार के व्यवसाय - विषय पर निरंतर बहिर्वाहिक कार्य की आवश्यकता के आधार पर और उनके द्वारा (ज्ञान, कला, दवा)।
2. मध्य (शिल्प) प्रकार के व्यवसाय - विषय के ऊपर केवल काम करते हैं।
3. सबसे कम प्रकार के व्यवसाय - प्रशिक्षण के बाद, काम की आवश्यकता नहीं है या खुद से ऊपर।
प्राकृतिक गतिविधियों के विषय की सामग्री पर निरंतर प्रतिबिंब की आवश्यकता पर, उच्चतम प्रकार के व्यवसायों को डॉक्टर के पेशे के लिए प्राकृतिक रूप से जिम्मेदार ठहराया जाएगा।
चिकित्सा पेशेवरों के कर्तव्यों में नागरिकों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करना शामिल है, और अक्सर ऐसी सहायता एक जरूरी होनी चाहिए, जो रोगी द्वारा गंभीर स्थिति में अनुभवी सबसे मजबूत तनाव की स्थिति में प्रदान की जाती है। अपनी गतिविधियों के दौरान, चिकित्सा श्रमिक रोगी के स्वास्थ्य के रिकॉर्ड रखते हैं, उन्हें आवश्यक चिकित्सा उपकरणों को निर्धारित करते हैं, जिससे उनके आगे राज्य की ज़िम्मेदारी होती है। चिकित्सा कार्यकर्ता के पास उन्हें सौंपा गया क्षेत्र में आबादी के जीवन और स्वास्थ्य की एक बड़ी ज़िम्मेदारी है, जो निस्संदेह, इस श्रेणी के कर्मचारियों से तनावपूर्ण परिस्थितियों की दैनिक संवेदनशीलता का कारण बनती है और इसके मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करने में सक्षम होती है।
चिकित्सा श्रमिकों के संवादात्मक पक्ष का एक महत्वपूर्ण अर्थ है, क्योंकि स्वास्थ्य संस्थान के अपने कर्मचारी के पाठ्यक्रम में रोगी की सहायता करनी चाहिए, और अक्सर ऐसी सहायता मनोवैज्ञानिक के रूप में इतनी चिकित्सा नहीं है। एक चिकित्सा कार्यकर्ता एक ऐसे व्यक्ति का समर्थन करने के लिए बाध्य है जिसकी देखभाल, ध्यान, सहानुभूति लेने के लिए एक कठिन परिस्थिति में है। नकारात्मक भावनाओं का सामना करना पड़ा, एक चिकित्सा कार्यकर्ता अनैच्छिक रूप से और अनैच्छिक रूप से उनमें शामिल होता है, जो शुरूआत की जा रही है और भावनात्मक तनाव में वृद्धि का अनुभव कर रही है।
अधिकांश चिकित्सा श्रमिकों का काम ऐसी स्थितियों में किया जाता है कि वे विभिन्न प्रकृति, न्यूरोसाइचिकट्रिक ओवरवॉल्टेज, उच्च जिम्मेदारी के प्रतिकूल औद्योगिक कारकों के परिसर को प्रभावित करते हैं।
भावनात्मक अनुभव के स्तर पर डॉक्टर लगातार मौत से संबंधित है। वह तीन रूपों में उसके लिए प्रदर्शन कर सकती है:
1) असली (पुनर्वसन घटनाओं की बेकार, सर्जन तालिका पर मौत);
2) संभावित (डॉक्टर की गतिविधियों, स्वास्थ्य, और संभवतः मानव जीवन के परिणामों से), अपने पेशेवरता पर निर्भर करता है);
3) प्रेत (इसके रूप में एक परिवर्तनीय व्यक्ति के स्वास्थ्य, एक पुरानी रोगी की भय और चिंता, गंभीर रूप से बीमार के रिश्तेदारों के साथ संबंध और यहां तक \u200b\u200bकि सार्वजनिक चेतना में मृत्यु के विचार के बारे में शिकायतें दिखाई दे सकती हैं)।
इन मामलों में से प्रत्येक में, एक डॉक्टर के लिए, एक स्थिति में उनकी भावनाओं सहित एक समस्या है। यह हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि इन सभी संरचनाओं (वास्तविक, संभावित और प्रेत मृत्यु) के साथ उन्हें केवल रिश्तों का निर्माण करने की आवश्यकता होती है। स्वाभाविक रूप से, केवल भावनात्मक रूप से परिपक्व, एक समग्र व्यक्तित्व इन कार्यों को हल करने और समान कठिनाइयों से निपटने में सक्षम है।
मनोवैज्ञानिक तनाव कारकों की संख्या, जिसका प्रभाव चिकित्सा कर्मियों को प्रभावित करता है, है:
बीमार लोगों और उनके रिश्तेदारों के साथ बड़ी संख्या में संपर्क, अन्य लोगों की चुनौतियों के साथ निरंतर संपर्क और किसी और के दर्द, नकारात्मक भावनाओं के साथ जो नकारात्मक हैं;
· एक डॉक्टर की पेशेवर क्षमता के लिए और दूसरों की सेवा करने के लिए बढ़ी आवश्यकताओं;
· अन्य लोगों के जीवन और स्वास्थ्य की जिम्मेदारी;
· नए सामाजिक जोखिम कारकों, जैसे अपराध, नशे की लत, बेघरता इत्यादि के साथ उत्पादन पर्यावरण
मानसिक बर्नआउट सिंड्रोम के विशिष्ट अध्ययनों का विश्लेषण से पता चलता है कि चिकित्सकों के बर्नआउट के कारणों में, सामान्य और विनिर्देशों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
कुल कारणों में शामिल हैं:
· विभिन्न लोगों के साथ गहन संचार, जिसमें नकारात्मक रूप से कॉन्फ़िगर किया गया है;
· बदलती परिस्थितियों में काम, अप्रत्याशित परिस्थितियों के साथ एक टकराव;
· Megalopolis में जीवन की विशेषताओं, सार्वजनिक स्थानों में अपरिचित लोगों की एक बड़ी संख्या, समय की कमी और अपने स्वास्थ्य में सुधार के लिए विशेष कार्रवाई के साधन और साधनों के साथ बातचीत की शर्तों में।
विशिष्ट कारणों से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:
व्यावसायिक प्रकृति (करियर विकास) और कार्य परिस्थितियों की समस्याएं (अपर्याप्त जेडपी स्तर, कार्यस्थल की स्थिति, उच्च गुणवत्ता वाले और सफल प्रदर्शन के लिए आवश्यक उपकरण की कमी);
· कुछ मामलों में रोगी की सहायता करने में असमर्थता;
अधिकांश अन्य कार्यालयों की तुलना में उच्च मृत्यु दर;
रोगियों और उनके प्रियजनों का प्रभाव, डॉक्टर के साथ संवाद करके अपनी मनोवैज्ञानिक समस्याओं को हल करने की मांग;
हाल के समय की प्रवृत्ति कानूनी दावों, दावों, शिकायतों के साथ घातक परिणाम की स्थिति में रोगियों के रिश्तेदारों के उपचार का खतरा है।
अक्सर, कर्मचारी दीर्घकालिक पेशेवर तनाव से ग्रस्त होते हैं, एक आंतरिक संज्ञानात्मक विसंगति होता है: जितना अधिक तीव्र व्यक्ति काम करता है, उतना ही सक्रिय रूप से वह आंतरिक "बर्नआउट" से जुड़े विचारों और भावनाओं से बचाता है। इस राज्य का विकास चिकित्सा पेशेवरों की कुछ व्यक्तिगत विशेषताओं में योगदान देता है - एक उच्च स्तर की भावनात्मक प्रयोगशाला (न्यूरोटिज्म), एक उच्च आत्म-नियंत्रण, खासकर जब नकारात्मक भावनाओं को व्यक्त करते समय उन्हें दबाने की इच्छा, उनके व्यवहार के उद्देश्यों का तर्कसंगतता, अनैतिकता "आंतरिक मानक" से जुड़े अलार्म और अवसादग्रस्त प्रतिक्रियाओं में वृद्धि और नकारात्मक अनुभवों को अवरुद्ध करने और एक कठोर व्यक्तिगत संरचना को अवरुद्ध करने की प्रवृत्ति। विरोधाभास यह है कि स्वास्थ्य श्रमिकों को उनकी नकारात्मक भावनाओं से इनकार करने की क्षमता शक्ति का संकेत दे सकती है, लेकिन यह अक्सर उनकी कमजोरी बन जाती है।
योजना 1. पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम के घटक तत्व
योजना 1 पेशेवर जलने सिंड्रोम के मुख्य घटकों को प्रस्तुत करता है: भावनात्मक थकावट, depersonalization, पेशेवर उपलब्धियों में कमी।
आइए हम पेशेवर गतिविधि की विशेषताओं और एम्बुलेंस ब्रिगेड में काम कर रहे पेशेवरों की व्यक्तिगत विशेषताओं की विशेषताओं पर विचार करें।
"जला" आपातकालीन श्रमिक कई घंटों के काम, बड़ी संख्या में चुनौतियों, उपकरणों की कमी, अस्पष्ट श्रम योजना (अस्थिर कार्य अनुसूची) को इंगित करते हैं। स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने उनके द्वारा निष्पादित कार्यों और संचालन के लिए जिम्मेदारी में वृद्धि की है। डॉक्टर और पैरामेडिक्स काम "पहनते हैं" - आखिरकार, जिम्मेदारी और आत्म-नियंत्रण बहुत अच्छा है। नतीजतन, चिंता, अवसाद, भावनात्मक कठोरता, भावनात्मक विनाश संभव है। एम्बुलेंस स्टाफ लगातार मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन आकस्मिक (भारी और मरने वाले रोगियों) से संबंधित है। कभी-कभी सिस्टम में "हेड-अधीनस्थ" प्रणाली में संघर्ष के मामले होते हैं, अक्सर सहकर्मी-सहयोगी प्रणाली में, जब ब्रिगेड में काम कर रहे डॉक्टर और फेलिबर कुछ चीजों पर पूरी तरह से अलग दिखने और पदों वाले होते हैं।
ऊपर सूचीबद्ध सभी बाहरी कारकों (पेशेवर गतिविधि की विशेषताएं) को संदर्भित करता है, जो भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम का कारण बनता है।
आंतरिक कारकों (पेशेवरों की व्यक्तिगत विशेषताओं) को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है: भावनात्मक कठोरता की प्रवृत्ति; व्यावसायिक परिस्थितियों का गहन अंतरीकरण।
युवा एम्बुलेंस पेशेवरों का लगभग 20% अपने रोजगार अनुभव के पहले पांच वर्षों में जाते हैं। वे या काम की प्रोफाइल बदलते हैं, या वे आम तौर पर पेशे को बदलते हैं। 5-7 साल के बाद डॉक्टर और फेल्सचर पेशेवर गतिविधियों के प्रदर्शन के लिए ऊर्जा की बचत रणनीतियों को प्राप्त करते हैं। कारण भावनात्मक और ऊर्जा संसाधनों को कम करना और इसके संबंध में, उनकी वसूली और बचत के तरीकों की खोज है। दरअसल, ऐसा होता है कि गहन अंतरीकरण और मनोवैज्ञानिक संरक्षण की अवधि वैकल्पिक होती है; पेशेवर गतिविधियों में भावनात्मक रिटर्न की कमजोर प्रेरणा, व्यक्तित्व के नैतिक दोष और विचलन संभव है।
आपातकालीन चिकित्सा पेशेवरों के "भावनात्मक बर्नआउट" के मुख्य लक्षणों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है (नैदानिक \u200b\u200bऔर मनोवैज्ञानिक वार्तालाप के अनुसार):
थकान, थकान, थकावट (सक्रिय पेशेवर गतिविधियों के बाद);
· मनोवैज्ञानिक समस्याएं (रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, सिरदर्द, पाचन और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियां, न्यूरोलॉजिकल विकार);
· अनिद्रा;
रोगियों के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण (उन लोगों के बाद जिनके पास सकारात्मक संबंध थे);
· निष्पादित गतिविधियों के लिए नकारात्मक मनोदशा (वर्तमान के बजाय, "यह पूरा जीवन है");
· व्यक्तिगत स्थापना का रूढ़िवाद, संचार, गतिविधियों, तैयार किए गए ज्ञान के रूपों की स्वीकृति, श्रमिकों के कार्यों के प्रदर्शन को संकुचित करने,
मानसिक संचालन की कठोरता;
आक्रामक रुझान (सहकर्मियों और रोगियों के संबंध में क्रोध और चिड़चिड़ापन);
· अपने प्रति कार्यात्मक, नकारात्मक दृष्टिकोण;
· चिंता;
निराशावादी मनोदशा, अवसाद, अर्थहीन घटनाओं की भावना।
बर्नआउट के जोखिम पर पहले स्थानों में से एक चिकित्सा बहन के पेशे पर है। इसका कार्य दिवस लोगों के साथ एक करीबी संचार है, मुख्य रूप से रोगियों के साथ आपातकालीन देखभाल और ध्यान की आवश्यकता होती है।
उनकी गतिविधियों की प्रकृति से, नर्स को अभ्यास में प्राप्त सैद्धांतिक ज्ञान को स्पष्ट रूप से जानना और लागू करना चाहिए, एक भूखंड पर स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करने के लिए, एक स्वच्छ ज्ञान, स्वच्छ शिक्षा और स्वस्थ में जनसंख्या के प्रशिक्षण सहित जीवनशैली, एक डॉक्टर के आउट पेशेंट रिसेप्शन को व्यवस्थित करने के लिए (कार्यस्थल, उपकरणों, औजारों, बाह्य रोगी रोगी, प्रपत्र, व्यंजनों, इतिहास के प्रारंभिक संग्रह, रोगी की प्रारंभिक परीक्षा) की तैयारी, निवारक, रोगी की प्रारंभिक परीक्षा), चिकित्सकीय, नैदानिक, नैदानिक \u200b\u200bद्वारा नियुक्त नैदानिक \u200b\u200bउपायों और अस्पताल में, आउट पेशेंट परिचालन और जटिल कुशलता और टी के दौरान डॉक्टर की सहायता करते हैं ..
नर्स को हर रोज आपातकालीन देखभाल के लिए तैयार होना चाहिए, जिससे पेशेवर गतिविधियों के प्रदर्शन से संबंधित तनावपूर्ण परिस्थितियों का सामना करना पड़ रहा है, जो हमें पेशेवर बर्नआउट के जोखिम पर नर्सों के बारे में बात करने की अनुमति देता है। यदि हम नर्सों की सामाजिक-पेशेवर प्रकृति के जोखिम कारकों पर विचार करते हैं, तो विशेषज्ञों के दीर्घकालिक भावनात्मक वोल्टेज, लोगों के जीवन और स्वास्थ्य की ज़िम्मेदारी, तनाव के लिए उनकी दैनिक संवेदनशीलता, किसी और के दर्द के साथ एक संघर्ष, और अंत में, पुरानी थकान, ओवरवॉल्टेज।
किसी और के दर्द, पीड़ा, जीवन और स्वास्थ्य के मुद्दों से जुड़ी समस्याओं के साथ एक निरंतर संघर्ष अनिवार्य रूप से नर्सों के पेशेवर बर्नआउट के लिए एक ढीली, भावनात्मक प्रतिरक्षा, और नतीजतन का कारण बनता है।
नर्सों और प्रेरणा गतिविधियों में पेशेवर बर्नआउट के बीच घनिष्ठ संबंध है। बर्नआउट पेशेवर प्रेरणा में कमी का कारण बन सकता है: तनावपूर्ण काम धीरे-धीरे एक गैर-विलंबित व्यवसाय में बदल रहा है, उदासीनता प्रकट होता है और यहां तक \u200b\u200bकि कार्य कर्तव्यों की ओर नकारात्मकता भी होती है, जो आवश्यक न्यूनतम तक कम हो जाती है। अक्सर नर्सों में उनकी पेशेवर गतिविधियों के लिए "वर्कोलिज्म" और सक्रिय उत्साह भी जलने के लक्षणों के विकास में योगदान देता है।
तीन प्रकार की मेडिकल बहनों को हाइलाइट करें, जो कि सेव को धमकाता है:
1) "पेडेंटिक", अच्छी आस्था द्वारा विशेषता, एक पूर्ण, अत्यधिक, दर्दनाक सटीकता, एक अनुकरणीय आदेश (यहां तक \u200b\u200bकि खुद की हानि के लिए) प्राप्त करने की इच्छा;
2) "प्रदर्शनकारी", सबकुछ में उत्कृष्टता का प्रयास, हमेशा दृष्टि में रहें। इस प्रकार को अदृश्य नियमित काम के प्रदर्शन में उच्च डिग्री की गिरावट की विशेषता है;
3) "भावनात्मक", प्रभावशाली और संवेदनशील लोगों से मिलकर। उनकी प्रतिक्रिया, आत्म-फैलाव के साथ पैथोलॉजी के साथ अपनी सीमाओं के रूप में किसी और के दर्द को समझने की प्रवृत्ति।
मनोचिकित्सक विभागों की नर्सों की परीक्षा के दौरान, यह स्थापित किया गया था कि बर्नआउट सिंड्रोम रोगियों और उनके सहयोगियों, भावनात्मक भागीदारी की कमी, रोगियों के साथ सहानुभूति की क्षमता, थकान की हानि की कमी, पेशेवर कर्तव्यों में कमी के लिए अग्रणी होने की क्षमता में प्रकट होता है और व्यक्तिगत जीवन पर काम का नकारात्मक प्रभाव।
स्वास्थ्य श्रमिकों की विभिन्न श्रेणियां पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम के गठन के अधीन हैं। मनोचिकित्सा और मनोचिकित्सा के क्षेत्र में काम कर रहे पेशेवरों के बीच बीमारी का उच्च जोखिम। तो, मनोचिकित्सक अक्सर अन्य डॉक्टरों की तुलना में अक्सर काम, अवसाद या अन्य मानसिक विकारों पर बर्नआउट सिंड्रोम द्वारा बीमारी की रिपोर्ट करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि स्वास्थ्य के उल्लंघन की तनावपूर्णता है, सबसे पहले, शुरुआती विशेषज्ञों। 76% छोटे आदेशों में, पेशेवर बर्नआउट के लक्षण पाए जाते हैं, जैसे भावनात्मक थकावट या डिमांप। तथ्य यह है कि वे अक्सर अपने पेशे के बारे में आदर्श विचार रखते हैं और इसलिए कार्य गतिविधि की शुरुआत अक्सर निराशाओं के साथ उनके लिए जुड़ी होती है। एक मनोचिकित्सक की गतिविधि सार्वजनिक है, लोगों को बड़ी संख्या में काम करने की आवश्यकता का तात्पर्य है और ग्राहकों को सेवाएं प्रदान करना शामिल है। इसके अलावा, उत्तरार्द्ध अधिकांश जनसंख्या मानसिक रूप से असंतुलित और विचलित व्यवहार के व्यक्तियों से भिन्न होता है। सलाहकारों के मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों में भावनात्मक सिंड्रोम के संपर्क में आते हैं और नतीजतन, पेशेवर बर्नआउट, कम स्तर के पेशेवर सुरक्षा वाले लोग (व्यावहारिक कार्य अनुभव की कमी, व्यवस्थित उन्नत प्रशिक्षण, आदि की असंभवता)। उत्तेजक सिंड्रोम रोग, भारी तनाव का अनुभव, मनोवैज्ञानिक चोटों (तलाक, एक करीबी या रोगी की मौत)।
"भारी" शाखाओं के कर्मचारी, सबसे पहले, जो लोग ओन्कोलॉजिकल बीमारियों के साथ गंभीर रोगियों की देखभाल करते हैं, एचआईवी / एड्स, जलने और पुनर्वसन कार्यालयों में लगातार मानसिक तनाव, तीव्र पारस्परिक बातचीत, तनाव और के कारण क्रोनिक तनाव की स्थिति का सामना कर रहे हैं। श्रम और पीआर की जटिलता। धीरे-धीरे उभरते हुए बर्नआउट सिंड्रोम के परिणामस्वरूप, मानसिक और शारीरिक थकान उत्पन्न होती है, काम करने के लिए उदासीनता, चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता कम हो जाती है, रोगियों के प्रति नकारात्मक और यहां तक \u200b\u200bकि क्रूर दृष्टिकोण उत्पन्न होता है।
इस प्रकार, चिकित्सा श्रमिकों की पेशेवर गतिविधियों की विशिष्टता सीईवी के विकास के लिए एक शर्त है।
खुरदरापन और असंतोष डॉक्टर एक समस्या है जिसके साथ अस्पताल के आगंतुकों का लगातार सामना करना पड़ता है। अक्सर भावनात्मक बर्नआउट से पीड़ित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनका पेशेवर विरूपण बन जाता है। विचार करें कि चिकित्सा श्रमिकों का क्या पेशेवर बर्नआउट है, जो रोकने के तरीके हैं।
आम
पेशेवर भावनात्मक बर्नआउट संचार से संबंधित व्यवसायों के प्रतिनिधियों द्वारा सबसे ज्यादा इच्छुक है। बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति दूसरों के प्रति उदासीन हो जाता है, अब जीवन के मूल्य को महसूस नहीं होता है, वह कुछ भी नहीं करता है। मेडिक न केवल बदतर अपने काम को करता है, उसे मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य में समस्याएं हैं।
सांख्यिकीय अध्ययन के अनुसार, रूस में 64% डॉक्टर न्यूरोटिक विकारों से पीड़ित हैं या सीमा राज्य में हैं। 68% चिकित्सा श्रमिकों को भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम मिला है। अपने वेतन 90% डॉक्टरों से नाखुश। 38% डॉक्टरों में अवसाद का पता चला। अक्सर, एम्बुलेंस डॉक्टर, सर्जन, चिकित्सक, चिकित्सक न्यूरोटिक उल्लंघन से पीड़ित होते हैं।
"बर्नआउट" शब्द ने 1 9 74 में मनोवैज्ञानिक संस्थानों के कुछ कर्मचारियों की भावनात्मक स्थिति का वर्णन करने के लिए 1 9 74 में फ्रायडेनबर्गर शहर में पेश किया। बाद में यह पता चला कि यह शब्द लोगों के साथ संचार से संबंधित कई व्यवसायों के लिए उपयुक्त है। बर्नआउट प्रति व्यक्ति पेशेवर मनोचिकित्सक कारकों के लंबे समय तक प्रभाव के कारण प्रकट होता है। चिकित्सा कार्यकर्ता लगातार दबाव में है। बड़े काम, श्रम का गलत संगठन, रोगियों और उनके रिश्तेदारों से दबाव, अधिकारियों से दबाव, चिकित्सा श्रमिकों के पेशेवर बर्नआउट के सिंड्रोम का कारण बनता है।
पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम और जोखिम क्षेत्र के घटक
भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम तीन घटकों में प्रकट होता है:
- पूर्ण भावनात्मक थकावट और थकावट। एक व्यक्ति अब अपने काम को देने में सक्षम नहीं है, वह अपनी गतिविधियों के साथ असंतोष महसूस करता है।
- रोगियों, निंदनीयता के लिए कोई सहानुभूति नहीं।
- अपने काम और अपने आप के लिए नापसंद।
आप नर्सों की तीन प्रकार की व्यवहारिक विशेषताओं को अलग कर सकते हैं जो पेशेवर बर्नआउट के लिए सबसे अधिक संवेदनशील हैं:
- पैडेंटिक नर्स जो आदर्श की तलाश में हैं। वे हमेशा रोगियों के लिए साफ और चौकस होते हैं। गुणात्मक रूप से अपना काम करते हैं। परिणाम महत्वपूर्ण है।
- प्रदर्शन का प्रदर्शन जिसमें व्यक्ति अन्य लोगों को पहचानने के लिए महत्वपूर्ण है, सबकुछ में चैंपियनशिप। ऐसी नर्स अपनी गतिविधियों की प्रक्रिया में बहुत सारी ऊर्जा खर्च करती हैं, क्योंकि वे दूसरों की तुलना में उच्च ऊंचाई प्राप्त करने का प्रयास करते हैं।
- व्यवहार अन्य श्रवण अनुभवों के संबंध में एक बढ़ी हुई एम्पाथिया द्वारा विशेषता है। ऐसे लोग किसी और की त्रासदी को स्वयं के रूप में समझते हैं, यही कारण है कि व्यक्तिगत भावनात्मक संसाधनों का तेज़ अपशिष्ट है।
चिकित्सा पेशेवरों के बीच, पेशेवर बर्नआउट सबसे अतिसंवेदनशील होते हैं:
- युवा अनुभवहीन विशेषज्ञ;
- अपर्याप्त योग्यता वाले डॉक्टर;
- डॉक्टर जो व्यक्तिगत जीवन में समस्याओं का सामना कर रहे हैं।
कारण
तंत्रिका तंत्र की कमी के लक्षण और उपचार सीधे कारणों पर निर्भर करता है। आप उन्हें दो समूहों में विभाजित कर सकते हैं:
- किए गए गतिविधियों की विशेषताओं से जुड़े उद्देश्य कारण (उदाहरण के लिए, दिन की दिनचर्या, काम की मात्रा, सप्ताहांत की मात्रा)।
- कर्मचारी के दृष्टिकोण से संबंधित व्यक्तिपरक कारणों से अपनी गतिविधियों के लिए (उदाहरण के लिए, डॉक्टर और उसके रोगी के संबंध, असफलताओं के लिए रुख, सहकर्मियों के साथ संबंध)।
आम तौर पर, चिकित्सा श्रमिकों के पेशेवर बर्नआउट के निम्नलिखित कारणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- मनोवैज्ञानिक आपातकालीन देखभाल प्रदान करने में असमर्थ।
- विशाल शारीरिक और मनोवैज्ञानिक बोझ।
- बीमारियों की बीमारियों और रोगियों की मौत।
- दबाव रोगियों और उनके रिश्तेदार।
- आवश्यक ज्ञान की कमी।
- मौत के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण।
- कम पगार।
- असंतोषजनक काम करने की स्थिति।
- अस्पष्ट कार्य आवश्यकताओं।
- वसूली और जुर्माना का खतरा।
- छुट्टी की कमी और पूर्ण सप्ताहांत।
- भौतिक अधिभार।
- सामाजिक भेद्यता।
पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम को प्रभावित करने वाले कारक
पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम सबसे अधिक बार "व्यवसायों की मदद" के लोगों को आश्चर्यचकित करता है। उनकी गतिविधि लोगों के साथ निकट संचार के साथ-साथ व्यापक सहायता के प्रावधान से जुड़ी हुई है। निम्नलिखित कारकों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो चिकित्सा पेशेवरों से पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम की उपस्थिति का कारण बन सकता है:
- श्रमिकों की अपर्याप्त प्रेरणा, पदोन्नति की कमी, नवाचार पर प्रतिबंध और रचनात्मक स्वतंत्रता।
- कार्य चार्ट की हार्ड राशनिंग, समय सीमा में काम करने की असंभवता।
- चिकित्सा कार्यकर्ता की कम योग्यता श्रेणी।
- काम की एकता।
- काम में काम करने के लिए बड़े प्रयास जो उचित पुरस्कार प्राप्त नहीं करते हैं।
- उन मरीजों के साथ काम करें जो सभी सिफारिशों को पूरा नहीं करते हैं और उपचार का प्रतिरोध करते हैं। यहां से चिकित्सक के संलग्न प्रयासों की एक अप्रभावीता है।
- कार्यकारी टीम में तनाव संबंध, सहकर्मियों के साथ झगड़ा।
- अधिक पेशेवर विकास की कोई संभावना नहीं है।
- पेशे की गलत पसंद के बारे में जागरूकता, चुने हुए पेशे की विशिष्ट विशेषताओं की असंगतता।
चिकित्सा कार्यकर्ता और रोगियों की मृत्यु
सबसे अधिक, चिकित्सक निराशाजनक बीमार और मरने वाले लोगों के साथ काम कर रहे हैं पेशेवर बर्नआउट के लिए अतिसंवेदनशील हैं। उनके लिए मौत तीन रूपों में प्रदर्शन कर सकती है:
- रोगियों की असली मौत, उपचार की बेकारता, जीवन बचाने के लिए व्यर्थ प्रयास।
- संभावित रोगी की मृत्यु अनुचित निदान या डॉक्टर के गलत कार्यों के कारण।
- प्रेत की मौत, जब डॉक्टर लगातार रोगी और उसके रिश्तेदारों में मौत के डर का सामना कर रहा है।
इस सब के साथ, डॉक्टर को रोगी की मृत्यु के लिए भावनात्मक रूप से दूर रहना पड़ता है। प्रत्येक मेडिक इसका सामना करने में सक्षम नहीं है, क्योंकि किसी और की दुर्भाग्य वह अपने आप के रूप में अनुभव कर रहा है, जो पेशेवर बर्नआउट की प्रक्रिया को गति देता है। मनोवैज्ञानिक परिस्थितियों के प्रभाव के कारण, एक व्यक्ति को शारीरिक और भावनात्मक थकान महसूस होती है, वह अन्य रोगियों, सहकर्मियों और रिश्तेदारों पर टूट जाता है। एक अच्छे डॉक्टर के पास ऐसे गुण होना चाहिए जो उसे दिल के करीब मरीजों की मौत न लेने की अनुमति देंगे।
गठन प्रक्रिया
पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम बनाने की प्रक्रिया तीन चरणों है:
- कार्यकर्ता बोरियत महसूस करना शुरू कर देता है, उसकी भावनाएं म्यूट होती हैं। अब तक ऐसा लगता है कि सबकुछ क्रम में है, लेकिन काम अब अच्छी खुशी नहीं लाता है। यह कम सकारात्मक भावनाएं बन जाती है, परिवार के प्रति एक अलग दृष्टिकोण प्रकट होता है। यह उस बिंदु पर आता है कि, घर लौट रहा है, वह अकेले रहना चाहता है।
- रोगियों के साथ गलतफहमी हैं, सहकर्मियों के लिए बर्खास्त रवैया। एक आदमी जलन का प्रकोप महसूस करता है, भले ही एक स्थित हो। यह संचार के निर्दोष के कारण है।
- एक व्यक्ति दूसरों और खुद के प्रति उदासीन हो जाता है। कार्यकर्ता अब जीवन के मूल्यों से अवगत नहीं है, यह सनकी हो जाता है। बाहरी रूप से, ऐसा लगता है कि ऐसे व्यक्ति के साथ सबकुछ क्रम में है, लेकिन वास्तव में वह सभी उदासीन हैं।
जब सिंड्रोम सिर्फ अपने विकास की शुरुआत कर रहा है, तो व्यक्ति काम करने के लिए सकारात्मक स्थापना का उपयोग करके दर्दनाक कारकों से लड़ने की कोशिश कर रहा है, लेकिन वह केवल अधिक ताकत खर्च करता है। जल्द ही थकान और निराशा महसूस करता है, वह काम में रुचि खो देता है। ऐसे मामलों में, वे कहते हैं कि व्यक्ति "काम पर जला दिया।"
उचितता के अनुसार, पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- न्यूरोटिक प्रतिक्रिया। हम न्यूरैथेनिया की विशेषताओं को देखते हैं। थकान और चिड़चिड़ापन बढ़ाता है। प्रदर्शन गिरता है। संघर्ष बढ़ता है, मनुष्य दूसरों पर टूट जाता है। मानसिक और शारीरिक गतिविधि को कम करता है। भावनात्मक थकावट देखी जाती है।
- न्यूरोटिक विकास। एक आदमी काम के लिए घृणा महसूस करता है, आस्तीन के बाद उसे करता है, खुद के चारों ओर खड़ा करता है, किसी के साथ संवाद नहीं करना चाहता।
- अंतिम पहचान परिवर्तन। व्यावसायिक पहचान विरूपण होता है। एक व्यक्ति उदासीन, निंदनीय या यहां तक \u200b\u200bकि आक्रामक हो जाता है। वह अब जीवन का आनंद लेने में सक्षम नहीं है। अवसाद प्रकट होता है, जो वर्षों तक चल सकता है।
चिकित्सा कार्यकर्ता की व्यावसायिक प्रेरणा और उनकी जिम्मेदारियों की गुणवत्ता की अपर्याप्तता के बीच एक सीधा संबंध है। उनके काम के लिए कितने डॉक्टर मिलते हैं, उनकी सामग्री आजादी और सुरक्षा निर्भर करती है। कम वेतन अपनी पेशेवर गतिविधि की प्रक्रिया में किसी व्यक्ति के प्रयासों को कम करता है। मांग करने वाले अधिकारियों और स्थायी संघर्ष एक व्यक्ति को काम से जुड़े सभी प्रयासों की बेकारता की भावना के लिए नेतृत्व करते हैं। मेडिक काम से दुबला शुरू होता है, केवल नियमों के ढांचे के भीतर इसे पूरा करने के लिए, रोगियों से भावनात्मक रूप से हटा दिया जाता है।
संकेत और लक्षण
निम्नलिखित घटनाओं को पेशेवर विरूपण के संकेतों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:
- डॉक्टर बीमारी के लिए अधिक देखा जाता है, न कि रोगी की वसूली पर।
- रोगियों के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की अनुपस्थिति, रोगी "कन्वेयर पर" बन जाते हैं।
- रोगी के लिए नैतिक समर्थन की कमी।
- एक जैविक तंत्र के रूप में रोगी से संबंध जिसमें टूटना हुआ।
- टैबलेट और उपकरणों पर अपने साथ उपचार के परिणामों के लिए जिम्मेदारी दिखा रहा है।
- असभ्य।
- काम करने के लिए अनिच्छा।
- आपातकालीन स्थितियों में सहायता के लिए इनकार करने से इनकार।
- चिकित्सा कर्मियों की खुरदरापन और अशिष्टता।
- भ्रष्ट प्रथाओं।
- गैर-जिम्मेदारी और निंदक।
- नौकरशाही।
- नकली चिकित्सा दस्तावेज जारी करना।
- चिकित्सा गलतियों और अपराध।
- रोगी को निदान और उपचार योजना के बारे में सूचित करने से इनकार।
- चिकित्सा रहस्य का उल्लंघन।
- रोगियों पर उपहास।
- मानव अनुभव।
- दया की कमी।
हम चिकित्सा श्रमिकों के पेशेवर बर्नआउट के लक्षणों को हाइलाइट करते हैं:
- अनिद्रा।
- लगातार थकान।
- डिप्रेशन।
- शराब
- चिड़चिड़ापन।
- काम करने के लिए अनिच्छा।
- रोगियों, सहकर्मियों और वरिष्ठों के प्रति आक्रामकता।
व्यावसायिक विरूपण अपरिवर्तनीय व्यक्तित्व परिवर्तन है जो अपने पेशेवर दायित्वों के व्यक्ति द्वारा पूर्ति के कारण होता है। नतीजतन, व्यक्तिगत मूल्य बदल दिए जाते हैं, चरित्र, रोगियों और करीबी लोगों के साथ संचार का तरीका। पेशेवर बर्नआउट के परिणामस्वरूप विकृति दिखाई देती है। शरीर के सुरक्षात्मक तंत्र कमजोर हो जाते हैं, व्यक्ति का विनाश शुरू होता है। व्यक्तित्व अपने पेशेवर कारकों पर प्रभाव के कारण भिन्न होता है।
एक व्यक्ति व्यक्तिगत जीवन में पेशे से जुड़ी अपनी आदतों और आदतों को स्थानांतरित करता है। वह अब काम और सप्ताहांत को विभाजित करने में सक्षम नहीं है। हालांकि, पेशेवर विरूपण हमेशा केवल एक नकारात्मक छाप नहीं होता है। काम की प्रक्रिया में, एक व्यक्ति को उपयोगी अनुभव और कौशल प्राप्त होता है जो काम से मुक्त समय बहुत उपयोगी हो सकता है।
यह मूलभूत और भावनात्मक बर्नआउट के लायक एक पेशेवर अनुकूलन है। व्यक्ति बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव के लिए अनुकूल है। तनाव से निपटने के लिए आंतरिक संसाधन अनुपलब्ध होने पर समस्याएं शुरू होती हैं। जब अनुकूली कार्य विफल रहता है, शरीर में मनोवैज्ञानिक और शारीरिक परिवर्तन होते हैं। ऐसा लगता है कि व्यक्ति "काम पर जला दिया।"
व्यावसायिक विरूपण अक्सर चिकित्सा श्रमिकों से मनाया जाता है। उनके पास एक निश्चित शक्ति है, क्योंकि रोगियों का स्वास्थ्य और जीवन उन पर निर्भर करता है। पेशेवर गतिविधियों की शुरुआत में, डॉक्टर हिंसक रूप से और भावनात्मक रूप से लोगों के पीड़ितों पर प्रतिक्रिया करते हैं। आत्मरक्षा के तंत्र के प्रभाव के कारण, धीरे-धीरे उन्हें विदेशी पीड़ा से हटा दिया जाता है। एक पेशेवर विकृत डॉक्टर रोगी को अपनी वसूली में उदासीन और अनिच्छुक लग सकता है, भले ही डॉक्टर खुद के बारे में जागरूक न हो। सभी भविष्य के डॉक्टर डॉक्टर बनने से पहले भविष्य की कठिनाइयों से अवगत नहीं हैं।
पेशेवर विकृति का एक और चरम है, जब एक कर्मचारी अपने काम से असंतोष अत्यधिक कार्यशाला की भरपाई करने की कोशिश कर रहा है। एक व्यक्ति को अपने काम से संतोष महसूस नहीं होता है, इसलिए इसके परिणाम प्राप्त करने के लिए इसे और अधिक आसान बनाता है। उन्हें यकीन है कि असफलता केवल इसलिए होती है क्योंकि वह बहुत अच्छा डॉक्टर नहीं है। इससे अक्सर एक चिकित्सक के व्यक्तिगत जीवन से पीड़ित होता है, क्योंकि वह एक मिनट के लिए काम के बारे में नहीं भूल सकता।
निवारण
एक मेडिकल यूनिवर्सिटी में अध्ययन के समय शुरू होने के पेशेवर बर्नआउट रोकथाम। आप डॉक्टर कैसे बनते हैं? छात्रों को अपने भविष्य के काम के विनिर्देशों के लिए तैयार करने की आवश्यकता है। उन्हें सभी संभावित जोखिमों से अवगत होना चाहिए। शैक्षणिक संस्थान को खत्म करना, कर्मचारी को पेशेवर बर्नआउट को रोकने के तरीकों से अवगत होना चाहिए। नए श्रमिकों के साथ, एक प्रोफाइलैक्टिक वार्तालाप करना आवश्यक है, जहां संभावित कठिनाइयों का वर्णन करने के लायक है, और उन्हें दूर करने के तरीके।
रोगियों के साथ संवाद करने के लिए कर्मचारियों को प्रशिक्षित करना महत्वपूर्ण है, एक महत्वपूर्ण स्थिति में सही कार्रवाई, पेशेवर तनाव का मुकाबला करने के उद्देश्य से तरीकों। आप पारस्परिक सहायता समूह बना सकते हैं, जहां स्वास्थ्य कर्मचारी पेशेवर बर्नआउट सिंड्रोम पर काबू पाने के अपने अनुभव को संवाद करने और साझा करने में सक्षम होंगे। भावनात्मक बर्नआउट और अवसाद की स्थिति में, किसी भी कर्मचारी को मनोवैज्ञानिक को योग्य सहायता प्राप्त करनी चाहिए।
जीवन के भौतिक पक्ष के बारे में मत भूलना। डॉक्टरों को कितना मिलता है, उनकी भावनात्मक स्थिति सीधे निर्भर करती है। श्रम का भुगतान कार्य की जटिलता का पालन करना चाहिए।
भावनात्मक बर्नआउट की रोकथाम निम्नानुसार है:
- उचित पोषण और स्वस्थ जीवनशैली;
- पेशेवर गतिविधियों से दूर अन्य हितों की उपस्थिति;
- करीबी लोगों के पास उपलब्धता आप अच्छे रिश्तों में हैं;
- अपने स्वयं के काम के पर्याप्त मूल्यांकन की क्षमता, किसी और की राय पर निर्भरता नहीं;
- नए दृष्टिकोण और तकनीकों का विकास, काम करने के लिए रचनात्मक दृष्टिकोण;
- असफलताओं को पर्याप्त गोद लेना;
- जागरूकता कि डॉक्टर आवश्यक पेशा है;
- लक्ष्यों को प्राप्त करने की इच्छा;
- नए अनुभव को अपनाना, गलतियों को सीखने की क्षमता;
- पेशे से संबंधित चीजों पर केवल लूप की कमी;
- अपनी योग्यता, अन्य विशेषज्ञों के साथ संचार, सेमिनारों का दौरा करना;
- एक शौक की उपस्थिति;
- सहयोगियों के साथ संयुक्त काम।
संघर्ष के तरीके
प्रशासन द्वारा चिकित्सा श्रमिकों के पेशेवर बर्नआउट का मुकाबला करने के निम्नलिखित तरीकों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- कर्मचारियों को मजदूरी बढ़ाना।
- इष्टतम भार का संशोधन।
- छुट्टियां और सप्ताहांत प्रदान करना।
- सक्षम और समझने के नेतृत्व का चयन।
- पेशे की विशिष्टताओं के अनुकूलन में युवा कर्मचारियों को सहायता।
- पेशेवर प्रशिक्षण और संगोष्ठियों का संचालन करें।
- श्रमिकों की व्यावसायिक प्रेरणा।
सभी चिकित्सा श्रमिक समय पर तंत्रिका तंत्र की कमी के लक्षणों की पहचान करने में सक्षम नहीं हैं, और यह उस क्षण तक जमा किया जा सकता है जब मानव मनोविज्ञान अपरिवर्तनीय परिवर्तन होता है। इस मामले में, कर्मचारी को एक योग्य विशेषज्ञ की मदद प्रदान करने की आवश्यकता है।
भावनात्मक बर्नआउट से निपटने के लिए, आपको अपने भविष्य को देखने और उन लक्ष्यों को नामित करने की कोशिश करने की आवश्यकता है जिनके लिए आप प्रयास करते हैं। यदि आपको लगता है कि आपके क्षेत्र में एक चोटी पहुंच गई है, तो अपने काम के करीब गतिविधियां उठाएं। तो आप संचित अनुभव का उपयोग कर सकते हैं और साथ ही साथ नए से सीख सकते हैं। पेशेवर गतिविधि की प्रक्रिया में, केवल अच्छी तरह से अध्ययन और परिचित तकनीकों की आवश्यकता नहीं है। नए तरीकों और इलाज के तरीकों की तलाश करना आवश्यक है। हमेशा और सब कुछ में सबसे अच्छा प्रयास न करें। सहकर्मियों और मालिकों के साथ संघर्ष से संबंधित होना जरूरी है।
इस प्रकार, पेशेवर और भावनात्मक बर्नआउट एक समस्या है कि लगभग सभी स्वास्थ्य श्रमिकों का सामना करना पड़ता है। निरंतर तनाव, बीमार बीमारियों और रोगियों की मौत, उच्च वर्कलोड शरीर में सुरक्षात्मक तंत्र चलाते हैं, जिसके प्रभाव में एक व्यक्ति उदासीन और गलत व्याख्या करता है। व्यावसायिक विरूपण धीरे-धीरे हो रहा है, जिसमें रोजमर्रा की जिंदगी में किसी व्यक्ति की चरित्र और आदत बदल रही है। हमने चिकित्सा श्रमिकों के पेशेवर बर्नआउट को रोकने के तरीकों को सूचीबद्ध किया जिनका लक्ष्य काम करने वाले तनाव और कठिनाइयों के खिलाफ संघर्ष की मदद करना है।