आंतों की कॉलोनोस्कोपी की जगह किस तरह की परीक्षा ले सकती है? कोलोनोस्कोपी के बिना वैकल्पिक आंत्र जांच लागत तुलना

हालांकि, इस पद्धति की उच्च आक्रमण, दर्द और काफी लागत के कारण, कई लोग इसे करने से इनकार करते हैं। इसलिए, यह लेख अन्य आंत्र परीक्षा विधियों पर चर्चा करता है जो कोलोनोस्कोपी का विकल्प हो सकता है।

आंत्र परीक्षा का महत्व

दुर्भाग्य से, आंतों के घातक नवोप्लाज्म इन दिनों अधिक आम होते जा रहे हैं। इसके अलावा, कैंसर के मामले न केवल बुजुर्गों में बढ़ रहे हैं, जैसा कि पहले सोचा गया था। युवक-युवतियों की संख्या भी बढ़ी है।

कोलन कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या लीवर और फेफड़ों के नियोप्लाज्म के बाद तीसरे स्थान पर है। चरम घटना 45 वर्ष की आयु के बाद होती है। और 55 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले व्यक्तियों को वर्ष में एक बार स्क्रीनिंग, यानी निवारक, आंत्र परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है।

हालांकि कोलोनोस्कोपी कोलन कैंसर के निदान के लिए स्वर्ण मानक है, बड़ी आबादी के लिए इसका नियमित रोगनिरोधी उपयोग सरकार या रोगी के लिए महंगा होगा। इसके अलावा, परीक्षा की इस पद्धति के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है: एनीमा, आहार की स्थापना, और रोगी के लिए भी बेहद अप्रिय है। और फिर सवाल उठता है: क्या आंत की कोलोनोस्कोपी का कोई विकल्प है? इसका जवाब आपको इस लेख में मिलेगा।

आंत्र परीक्षा के तरीके

आंतों के रोगों के निदान के लिए ऐसी सामान्य विधियाँ हैं:

• इरिगोस्कोपी;
• कैप्सूल एंडोस्कोपी;
• पालतू की जांच;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• हाइड्रोजन परीक्षण;
• सीटी कॉलोनोग्राफी (आभासी कॉलोनोस्कोपी)।

सूचीबद्ध तरीके आदर्श नहीं हैं और पूरी तरह से कोलोनोस्कोपी का विकल्प नहीं बन सकते हैं। हालांकि, उनमें से प्रत्येक के पास निदान के "स्वर्ण मानक" पर कई फायदे हैं, जिनकी चर्चा नीचे की जाएगी।

इरिगोस्कोपी

यह बड़ी आंत की जांच की एक एक्स-रे विधि है जिसमें इसके विपरीत एजेंटों की प्रारंभिक शुरूआत होती है। इसका उपयोग आंतों की संरचना और कार्य दोनों का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।

रेडियोधर्मी विकिरण की न्यूनतम खुराक के साथ, यह विधि आपको ट्यूमर की उपस्थिति का पता लगाने, श्लेष्म झिल्ली के तह का विश्लेषण करने की अनुमति देती है। आप आंतों की नली नहर की धैर्य की डिग्री, इसके विपरीत निकासी के लिए किसी भी बाधा की उपस्थिति देख सकते हैं। इसके अलावा, विधि आपको विपरीत माध्यम की निकासी के समय का निर्धारण करके आंत के मोटर फ़ंक्शन का आकलन करने की अनुमति देती है।

निस्संदेह लाभ प्रक्रिया की दर्द रहितता है, और, परिणामस्वरूप, संज्ञाहरण की आवश्यकता का अभाव है।

निम्नलिखित स्थितियों में इरिगोस्कोपी का संकेत दिया जाता है:

• लंबे समय तक कब्ज;
• रक्त, बलगम या मवाद के साथ मिश्रित मल;
• पुरानी सूजन;
• निचले पेट में लंबे समय तक दर्द;
• मल त्याग के दौरान या बाद में रक्तस्राव।

इसके सभी लाभों के बावजूद, इरिगोस्कोपी कोलोनोस्कोपी का एक पूर्ण विकल्प नहीं हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस एक्स-रे विधि की मदद से, हालांकि एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति को देखना संभव है, बायोप्सी के लिए सामग्री लेना और इस ऊतक की जांच करना असंभव है। इसलिए, यदि एक इरिगोस्कोपी पर एक ट्यूमर की कल्पना की जाती है, तो अगला चरण ऊतकों की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ एक कोलोनोस्कोपी होगा। हालांकि, एक स्क्रीनिंग विधि के रूप में, एक सिरीगोस्कोपी करना अधिक समीचीन है।

कैप्सूल एंडोस्कोपी

एक कैप्सूल का उपयोग करके आंतों के रोगों का निदान कोलोनोस्कोपी का एक विकल्प है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) की जांच के लिए सबसे आधुनिक तरीकों में से एक है। इस पद्धति में रोगी को अंतर्निर्मित कैमरे के साथ एक छोटा कैप्सूल निगलना शामिल है।

परीक्षा की इस पद्धति का निस्संदेह प्लस यह है कि इसका उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के सबसे दुर्गम भाग - छोटी आंत की विकृति को देखने के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, कैप्सूल एंडोस्कोपी के कई अन्य फायदे हैं:

• दर्द रहितता - रोगी को कैप्सूल निगलने के क्षण से और शरीर छोड़ने से पहले किसी भी अप्रिय उत्तेजना का अनुभव नहीं होता है;
• पूर्ण सुरक्षा - contraindications की अनुपस्थिति और कैप्सूल की बाँझपन रोगी को किसी भी जोखिम से बचाती है;
• पूरी प्रक्रिया के दौरान रोगी के लिए आराम - जबकि कैप्सूल रोगी के शरीर में है, वह सुरक्षित रूप से अस्पताल के भीतर जा सकता है;
• उच्च सूचना सामग्री - जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव के निदान के लिए सबसे अच्छी विधि।

कोलोनोस्कोपी के विकल्प के रूप में आंत्र परीक्षण की यह विधि निम्नलिखित मामलों में इंगित की गई है:

• कम हीमोग्लोबिन का स्तर;
• अन्नप्रणाली, पेट या आंतों में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संदेह;
• संवेदनशील आंत की बीमारी;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान नियंत्रण;
• सीलिएक रोग - अनाज प्रोटीन (लस) के प्रति असहिष्णुता;
• आंतों के रसौली की उपस्थिति का संदेह;
• लंबे समय तक पेट में दर्द, जिसके कारण को अन्य नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग करके स्पष्ट नहीं किया जा सकता है;
• मल त्याग का दीर्घकालिक उल्लंघन (पुरानी कब्ज या दस्त);
• प्रगतिशील वजन घटाने;
• मल में रक्त की अशुद्धियाँ।

आभासी कॉलोनोस्कोपी

यह आंत के कोलोनोस्कोपी के आधुनिक विकल्पों में से एक है, एक प्रकार की गणना टोमोग्राफी। सिंचाई की तरह, यह निदान पद्धति रेडियोलॉजिकल की श्रेणी से संबंधित है। हालांकि, आभासी कॉलोनोस्कोपी अधिक जानकारीपूर्ण है, और रोगी के लिए विकिरण जोखिम बहुत कम है।

विधि का सार आंतों की नली की त्रि-आयामी छवि को फिर से बनाना है, जिसे आंत में हवा के पंप होने के बाद रिकॉर्ड किया जाता है और रोगी अपनी सांस रोक लेता है।

इस विधि के मुख्य लाभ:

• आक्रमण की कमी - रोगी को आंत में किसी भी उपकरण को पेश करने की आवश्यकता नहीं होती है;
• रोगी को संवेदनाहारी करने या उसे शामक देने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि प्रक्रिया कोमल है;
• खतरे को कम किया जाता है, जिसे शास्त्रीय कॉलोनोस्कोपी के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

ऐसी स्थितियों में वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी का संकेत दिया जाता है:

• आंतों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की लगातार विकृति, जिसका कारण परीक्षा के अन्य तरीकों से पता नहीं चल सका।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव।

पालतू की जांच

परीक्षा की इस पद्धति में, विशेष रेडियोधर्मी दवा की तैयारी का उपयोग किया जाता है जो विशिष्ट अंगों में जमा हो सकता है। यह इस बात की मदद से है कि अंग इस पदार्थ को कितनी सक्रिय रूप से अवशोषित करते हैं कि उनके कामकाज का आकलन किया जाता है।

पीईटी स्कैनिंग का व्यापक रूप से ट्यूमर के उपचार की निगरानी, ​​आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति का आकलन करने और उनके कार्य के लिए उपयोग किया जाता है।

जब एक रोगी को आंत्र ट्यूमर होता है, तो इस पद्धति का उपयोग करने के लिए निम्नलिखित कार्यों को करने की सलाह दी जाती है:

• मेटास्टेस के स्थानीयकरण की खोज;
• ट्यूमर के प्रसार का आकलन;
• ट्यूमर प्रक्रिया की गतिविधि का निर्धारण;
• ट्यूमर के चरण का निर्धारण।

इस प्रकार, पीईटी नियोप्लाज्म की अधिक विस्तृत परीक्षा के लिए कोलोनोस्कोपी का एक उत्कृष्ट विकल्प है।

हाइड्रोजन परीक्षण

इस निदान पद्धति में रोगी के शरीर में आक्रामक हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। यह आंत के विभिन्न भागों में हाइड्रोजन की मात्रा में वृद्धि का समय निश्चित करने पर आधारित है। जैसा कि आप जानते हैं, आंतों में बड़ी संख्या में बैक्टीरिया होते हैं जो हाइड्रोजन का उत्पादन करते हैं। इस प्रकार, इस तत्व की एक उच्च मात्रा के साथ आंतों की नली के खंड ठीक वे क्षेत्र हैं जहां रोग प्रक्रिया स्थानीयकृत होती है।

कम जानकारी सामग्री के कारण इस विधि को कोलोनोस्कोपी परीक्षा का पूर्ण विकल्प नहीं कहा जा सकता है, हालांकि, इसका उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के निदान के लिए किया जा सकता है:

• सटीक कारण की स्थापना के साथ डिस्बिओसिस;
• लैक्टेज की कमी;
• जन्मजात फ्रुक्टोज असहिष्णुता।

अल्ट्रासाउंड

आंत की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा दो तरह से की जा सकती है: पूर्वकाल पेट की दीवार (ट्रांसएब्डॉमिनल) और मलाशय (एंडोरेक्टल) के माध्यम से।

एंडोरेक्टल अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

• पुराना कब्ज;
• अनैच्छिक मल त्याग;
• मल में रक्त का मिश्रण;
• मलाशय की डिजिटल परीक्षा के साथ ट्यूमर का तालमेल;
• आंत की एक्स-रे जांच के दौरान आंतों की नली के विस्थापन का पता चला।

एंडोरेक्टल अल्ट्रासाउंड, कोलोनोस्कोपी के विकल्प के रूप में, पेट के बाहर की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण है। लेकिन इस प्रकार के निदान को रेक्टल स्टेनोसिस वाले रोगियों में contraindicated है। इन दो अल्ट्रासाउंड विधियों का सबसे इष्टतम संयोजन माना जाता है।

निष्कर्ष

इस प्रकार, इस प्रश्न का उत्तर देते समय कि क्या कोलोनोस्कोपी का कोई विकल्प है, एक निश्चित उत्तर देना असंभव है। हां, रोकथाम और नियमित जांच के मामले में वास्तव में विकल्प हैं। गैर-आक्रामक तरीकों जैसे कैप्सूल या वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी का उपयोग करके ट्यूमर की उपस्थिति का पता लगाना संभव है। लेकिन बायोप्सी के साथ केवल एक क्लासिक कॉलोनोस्कोपी आपको यह स्थापित करने की अनुमति देता है कि ट्यूमर में कौन सी कोशिकाएं होती हैं, और यह उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए मुख्य मानदंडों में से एक है।

हर दिन, मानव पाचन तंत्र तनाव के संपर्क में आता है। यह फास्ट फूड, आनुवंशिक रूप से संशोधित भोजन, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, रासायनिक रंगों, स्वादों और स्वाद में सुधार करने वाले उत्पादों से सुगम होता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि बहुत से लोग पाचन समस्याओं से पीड़ित हैं। विभिन्न अंग प्रभावित होते हैं - अन्नप्रणाली, पेट, बड़ी और छोटी आंत।

पाचन तंत्र के रोगों के निदान के सबसे आधुनिक साधनों में से एक इरिगोस्कोपी है - एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके एक्स-रे का उपयोग करके बड़ी आंत की परीक्षा।

इरिगोस्कोपी ने कोलोनोस्कोपी की जगह ले ली है, एक प्रक्रिया जिसमें एक जांच के साथ कोलन की जांच की जाती है। कोलोनोस्कोपी की तुलना में, विशेष दवाओं के उपयोग के साथ एक्स-रे निदान कम दर्दनाक है, रोगी को कम नुकसान पहुंचाता है और अधिक सटीक शोध परिणाम देता है।

किसे इरिगोस्कोपी की जरूरत है

रोगियों के लिए इरिगोस्कोपी निर्धारित है:

• क्रोहन रोग के साथ।
• अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ।
• यदि आपको पेट के कैंसर का संदेह है।
• आंतों के आघात के साथ।
• बृहदान्त्र की असामान्य गतिशीलता के साथ।
• डायवर्टीकुलोसिस के साथ।
• हिर्शस्प्रुंग रोग के साथ।

पूर्व-साफ बृहदान्त्र में एक विशेष तैयारी इंजेक्ट की जाती है, जिससे एक्स-रे छवि की स्पष्टता बढ़ जाती है - सबसे अधिक बार यह बेरियम निलंबन होता है।

यदि आंतों की वेध संदिग्ध है, कम प्रभावी है, लेकिन रोगी के लिए सुरक्षित है, तो पानी में घुलनशील दवाओं का उपयोग किया जाता है।

मतभेद

क्षिप्रहृदयता, गर्भवती महिलाओं, तीव्र चरण में अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले रोगियों और विषाक्त मेगाकोलन (रसायनों और वायरस के प्रभाव में आंतों का बढ़ना) वाले रोगियों के लिए प्रक्रिया नहीं की जानी चाहिए।

प्रक्रिया की तैयारी

आंत की इरिगोस्कोपी रक्त, मूत्र और जैव रासायनिक परीक्षणों से पहले होती है, दो दिवसीय विशेष आहार जिसमें प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ होते हैं और इस तरह के खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार होता है:

• दूध।
• रोटी।
• सब्जियां।
• फलियां।
• शराब।
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

प्रक्रिया से एक दिन पहले, रोगी को दोपहर के भोजन के लिए रेचक दिया जाता है और 2 सफाई एनीमा दिए जाते हैं - सुबह और शाम। इस दिन शाम 6 बजे के बाद आपको कुछ भी खाना-पीना नहीं चाहिए। अगली सुबह, रोगी इरिगोस्कोपी के लिए तैयार होता है।

प्रक्रिया को अंजाम देना

प्रक्रिया के दौरान असुविधा की उपस्थिति डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करती है। इरिगोस्कोपी के साथ, 900 मिलीलीटर तक कंट्रास्ट एजेंट को आंत में इंजेक्ट किया जाता है। एक पेशेवर चिकित्सक धीरे-धीरे पदार्थ को इंजेक्ट करता है और खुराक देता है, ताकि रोगी के लिए आंत भरना लगभग अगोचर रूप से हो। एक बार में बड़ी मात्रा में निलंबन या रोगी के शरीर की गलत स्थिति में एक तेज अयोग्य इंजेक्शन के साथ दर्द संभव है।

आंत को निलंबन से भरने के सभी चरणों के दौरान, एक्स-रे लिए जाते हैं, फिर आंतों को खाली कर दिया जाता है और बिना निलंबन के आंत की एक छवि ली जाती है।

प्रक्रिया के व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं, वे हो सकते हैं:

• मल आवृत्ति में मामूली परिवर्तन।
• हल्के रंग में मल का धुंधला होना।
• आंत की दीवारों पर बेरियम ग्रेन्युलोमा की उपस्थिति।

इस जटिलता को गंभीर नहीं माना जाता है और एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा जल्दी से समाप्त कर दिया जाता है।

रूस में या विदेश में?

रूस में, आंतों की सिंचाई के लिए उपकरण लगभग हर बड़े शहर में उपलब्ध हैं। यदि कोई रेफरल है, तो प्रक्रिया नि: शुल्क है।

यदि संभव हो, तो रोगी विदेशी क्लीनिकों में शोध कर सकते हैं।

प्रक्रिया की लागत

दी जाने वाली दवा, बीमारी, अस्पताल में दिनों की संख्या और क्लिनिक (घरेलू या विदेशी) की मूल्य सूची के आधार पर, कीमत निर्धारित की जाती है।

यह रूस में 3 हजार रूबल से लेकर विदेशी क्लीनिकों में कई हजार डॉलर तक है। विदेश में, इस प्रक्रिया को अक्सर अन्य नैदानिक ​​विधियों के संयोजन में किया जाता है। लागत क्लिनिक की स्थिति और सिंचाई करने वाले डॉक्टर की व्यावसायिकता से प्रभावित होती है।

आंत के कोलोनोस्कोपी का कोई भी विकल्प शरीर का निदान करना संभव बनाता है, अगर मुख्य प्रक्रिया के लिए मतभेद हैं।

कोलोनोस्कोपिक परीक्षा का उद्देश्य

कोलोनोस्कोपी आंतों और मलाशय की जांच करने का एक चिकित्सा तरीका है। इस प्रक्रिया में गुदा के माध्यम से शरीर में एक जांच की शुरूआत शामिल है, जो एक कैमरा और प्रकाश से सुसज्जित है। जांच के दौरान, डॉक्टर ट्यूब को आंत में धकेलता है और उसकी स्थिति की जांच करता है। इस तरह के निदान की पहचान करना संभव बनाता है:

• ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी;
• आंत में पॉलीप्स की उपस्थिति;
• डायवर्टिकुला;
• भड़काऊ और संक्रामक श्लैष्मिक घाव;
• बड़ी नसों की सूजन।

नैदानिक ​​​​परीक्षा में लगभग 30 मिनट लगेंगे। यदि आवश्यक हो, तो कोलोनोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर आगे की जांच के लिए प्रयोगशाला में जैविक सामग्री ले सकते हैं।

आंतों के इस तरह के एक अध्ययन को सौंपा गया अधिकांश रोगी इस बात में रुचि रखते हैं कि आंतरिक अंग का अध्ययन करने के लिए कोई वैकल्पिक निदान पद्धति है या नहीं। परीक्षा के दौरान उत्पन्न होने वाली अप्रिय संवेदनाओं के अलावा, कई लोग कोलोनोस्कोपी की तकनीक से भ्रमित होते हैं।

वैकल्पिक निदान के तरीके

इस तथ्य के अलावा कि कोलोनोस्कोपी रोगी को असुविधा लाता है, कभी-कभी यह पर्याप्त नहीं होता है या रोगी की गंभीर स्थिति के कारण इस प्रक्रिया की सिफारिश नहीं की जाती है।

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दवा का विकास अभी भी खड़ा नहीं है, और आज कई एनालॉग तकनीकें हैं जो आंत की स्थिति के बारे में सभी आवश्यक जानकारी दे सकती हैं:

1. इरिगोस्कोपी। एक्स-रे का उपयोग करके निदान प्रक्रिया की जाती है। रोगजनक क्षेत्र के स्थान और लंबाई को निर्धारित करने के लिए, अध्ययन शुरू होने से पहले, रोगी को एक सफाई एनीमा दिया जाता है, और फिर एक विपरीत एजेंट, आमतौर पर बेरियम सल्फेट, को आंतों में इंजेक्ट किया जाता है। कभी-कभी डबल कंट्रास्ट के साथ इरिगोस्कोपी की जाती है। कंट्रास्ट इंजेक्ट होने के बाद, हवा को आंतों में पंप किया जाता है। यह अंग की सभी रूपरेखाओं को और अधिक विस्तार से देखना संभव बना देगा। यह प्रक्रिया दर्द रहित और सुरक्षित है।
2. सिग्मोइडोस्कोपी। इस तरह से निदान में आंत के एक छोटे से हिस्से का 30 सेमी तक का अध्ययन शामिल है। इसके लिए, एक सिग्मोइडोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जिसे गुदा के माध्यम से शरीर में पेश किया जाता है। परीक्षा के अंत में, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर प्रयोगशाला हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए जैविक सामग्री के नमूने ले सकते हैं।
3. आभासी कॉलोनोस्कोपी। परीक्षा की गैर-आक्रामक निदान पद्धति। एक्स-रे कंप्यूटेड टोमोग्राफ के सॉफ्टवेयर द्वारा अंदर से खोखले अंगों की बनाई गई त्रि-आयामी छवि उच्च सटीकता के साथ सभी विकृतियों और रोग परिवर्तनों की उपस्थिति का निदान करना संभव बनाती है।
4. कैप्सूल तकनीक। निदान की एंडोस्कोपिक विधि एक छोटे कैप्सूल का उपयोग करके की जाती है। रोगी को केवल गोली की तरह उपकरण को निगलना होता है। उपकरण अपने आप ही पाचन तंत्र से गुजरेगा और सभी आवश्यक तस्वीरें लेगा। शूटिंग की गति निगली हुई वस्तु की गति की तीव्रता पर निर्भर करेगी। कैप्सूल द्वारा प्राप्त सभी सामग्रियों को एक कठोर वाहक पर संग्रहीत नहीं किया जाता है, लेकिन विद्युत चुम्बकीय तरंगों का उपयोग करके एक विशेष सुरक्षात्मक उपकरण में स्थानांतरित किया जाता है। निदान की अवधि 5-8 घंटे के भीतर होगी। इस समय के दौरान, रोगी को मजबूत चुंबकीय क्षेत्रों की कार्रवाई के पास रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है। वस्तु शरीर को अपने आप प्राकृतिक तरीके से छोड़ देगी। एकल उपयोग कैप्सूल।
5. अल्ट्रासोनोग्राफी। आपको 0.5 सेमी से बड़े ट्यूमर का पता लगाने की अनुमति देता है।
6. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। इसे सर्वोत्तम निदान विधियों में से एक माना जाता है। यह दर्द रहित और गैर-संपर्क है। रोगी को केवल टोमोग्राफ कैप्सूल में लेटने की आवश्यकता होती है, और जब निदान चल रहा हो, तो हिलें नहीं।

आंत्र निदान के आधुनिक तरीके विविध हैं, और इसलिए कोलोनोस्कोपी जैसी अप्रिय प्रक्रिया से बचना संभव है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि परीक्षा पद्धति के चुनाव के लिए अंतिम शब्द डॉक्टर के पास रहता है। कई मापदंडों को ध्यान में रखते हुए नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के प्रकार का चयन किया जाता है। उस तकनीक को वरीयता दी जाती है जो रोगी के लिए यथासंभव सूचनात्मक और सुरक्षित हो।

जो लोग पहले से ही इस अप्रिय प्रक्रिया का सामना कर चुके हैं, वे रुचि रखते हैं कि कोलोनोस्कोपी के बिना आंतों की जांच कैसे करें? आखिरकार, यह निदान पद्धति न केवल रोगी को बहुत अप्रिय उत्तेजना देती है, बल्कि एक लंबी और जटिल तैयारी की भी आवश्यकता होती है। प्रक्रिया की प्रभावशीलता अमूल्य है, लेकिन रोगी अभी भी एक विकल्प की तलाश करना पसंद करते हैं। आधुनिक चिकित्सा उन्हें अन्य नैदानिक ​​​​विधियाँ प्रदान करती है, जो कुछ मामलों में वास्तव में कोलोनोस्कोपी की जगह ले सकती हैं।

एक विशेष लचीली ट्यूब जिसके अंत में एक कैमरा लगा होता है, उसे मलाशय के माध्यम से परीक्षा प्रक्रिया में डाला जाता है। इस प्रकार, न केवल बड़ी आंत की जांच करना संभव है, बल्कि इसकी दीवारों से फेकल स्टोन या मौजूदा पॉलीप्स को निकालना भी संभव है। आंतों के संक्रमण, रक्तस्राव विकारों, कोलाइटिस और पेरिटोनिटिस के तेज होने के साथ, हृदय, फुफ्फुसीय या गुर्दे की विफलता वाले रोगियों की जांच के लिए कोलोनोस्कोपी का उपयोग नहीं किया जाता है।

इस तथ्य के अलावा कि प्रक्रिया स्वयं रोगी को बहुत असुविधा और असुविधा देती है, फिर भी आपको इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करने की आवश्यकता है।

कोलोनोस्कोपी किए जाने से एक दिन पहले, रोगी को तरल आहार का पालन करना चाहिए, जुलाब लेना चाहिए और एनीमा करना चाहिए। आंतों को पूरी तरह से साफ करने के लिए यह सब आवश्यक है।

आप आंतों की जांच कैसे कर सकते हैं और इस या उस प्रक्रिया को कैसे बदला जाए, यह डॉक्टर को तय करना चाहिए। कोलोनोस्कोपी के पक्ष में चुनाव करते समय, डॉक्टर रोगी को इस तरह के निदान के फायदे और नुकसान के बारे में बताएगा।

सकारात्मक पहलुओं में शामिल हैं:

1. आज इस पद्धति को सबसे प्रभावी और विश्वसनीय माना जाता है।
2. विस्तृत दृश्यता के लिए धन्यवाद, अंग की स्थिति का पूरी तरह से आकलन किया जा सकता है।
3. प्रक्रिया के दौरान, पॉलीप्स को हटाने और रक्तस्राव को रोकने के लिए सर्जरी का सहारा लिए बिना संभव है।
4. निदान में 30 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।
5. डॉक्टर बायोप्सी के लिए ऊतक के नमूने ले सकते हैं।

नुकसान के बीच:

1. परीक्षा के लिए जटिल और लंबी तैयारी। मानसिक रूप से तैयार होना भी उतना ही जरूरी है।
2. प्रक्रिया के दौरान रोगी को असुविधा का अनुभव होता है। कुछ लोगों को शामक या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

यह केवल एक डॉक्टर है जो यह तय कर सकता है कि आंतों की जांच करना संभव है, कोलोनोस्कोपी के अलावा, अन्य तरीकों से, रोगी की सामान्य स्थिति, प्रारंभिक निदान और संभावित जटिलताओं का आकलन करने के बाद। बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि एक कोलोनोस्कोपी को क्या बदल सकता है? आंतों की जांच के लिए सबसे आम तरीकों पर विचार करें।

यदि, परीक्षा के दौरान, डॉक्टर को संदेह है कि रोगी को आंतों की कोई विकृति है, तो वह अपनी विस्तृत परीक्षा लिखेंगे। आंत की कोलोनोस्कोपी को हमेशा से स्वर्ण मानक माना गया है।

लेकिन ऐसे समय होते हैं जो इसके उपयोग की अनुमति नहीं देते हैं (सभी चिकित्सा संस्थानों में आवश्यक उपकरण नहीं होते हैं और इसके कार्यान्वयन के लिए कई प्रकार के मतभेद होते हैं, जिनमें गर्भावस्था, अल्सरेटिव कोलाइटिस, रोगी के शरीर की कुछ विशेषताएं, क्रोहन रोग या एक की उपस्थिति शामिल हैं। रोग जैसे डायवर्टीकुलिटिस में छूट) ...

ऐसे मामलों में, कोलोनोस्कोपी के बजाय, अन्य आंत्र परीक्षण विधियों का उपयोग किया जा सकता है।

हाइड्रोजन परीक्षण

प्रक्रिया में यह तथ्य शामिल है कि रोगी को कई घंटों तक एक ही स्थिति में बैठना चाहिए। हर आधे घंटे में, उसे एक उपकरण में सांस लेनी चाहिए जो यह गणना करता है कि बैक्टीरिया द्वारा छोटी आंत के भीतर कितनी हाइड्रोजन जारी की जाती है।

तथ्य यह है कि सूक्ष्मजीव आंतों के श्लेष्म द्वारा द्रव के अवशोषण में हस्तक्षेप करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी सूजन और दस्त से पीड़ित होता है। इस मामले में, कार्बोहाइड्रेट जल्दी से अपने घटक भागों में विघटित हो जाते हैं, और श्वसन के दौरान हाइड्रोजन बाहर की ओर निकल जाता है।

सिग्मोइडोस्कोपी और एनोस्कोपी

सिग्मोइडोस्कोपी।

इस विधि द्वारा कोलोनोस्कोपी के बिना आंत की जांच के लिए एक विशेष रेक्टोस्कोप उपकरण (एक प्लास्टिक उपकरण जिसमें गहराई का पैमाना और प्रकाश होता है) के उपयोग की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया, कोलोनोस्कोपी के एक एनालॉग के रूप में, रक्तस्राव या दबानेवाला यंत्र के दर्द के मामले में निर्धारित है।

मलाशय में 35 सेमी से अधिक की गहराई तक एक विशेष ट्यूब डाली जाती है और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की जांच करना संभव बनाता है। निदान के दौरान, डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली, रक्त वाहिकाओं की स्थिति का व्यापक रूप से आकलन कर सकता है, लुमेन के व्यास को माप सकता है, निशान, दरारें और पॉलीप्स का पता लगा सकता है।

बेहतर दृश्य के लिए, वायु पंपिंग का उपयोग किया जाता है। चूंकि सिग्मोइडोस्कोपी एक व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण असुविधा लाता है, यह अक्सर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

एनोस्कोपी।

प्रक्रिया सिग्मोइडोस्कोपी के समान ही है, लेकिन इस मामले में, ट्यूब को 12 सेमी से अधिक नहीं डाला जाता है। कुंडली विश्लेषण के लिए ऊतक ले सकती है।

इरिगोस्कोपी

यह विधि आपको बदलने की अनुमति देती है। निदान के दौरान, डॉक्टर आंतों की दीवारों की एक दृश्य परीक्षा आयोजित करेगा, उनके फैलाव का आकलन करेगा। इसे करने से पहले 3 दिनों के भीतर, रोगी को एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। इसके अतिरिक्त, एनीमा के साथ सफाई की जाती है।

आंतों की गुहा बेरियम मिश्रण से भर जाती है। इस समाधान के लिए धन्यवाद, सिलवटों को सीधा किया जाता है, और अंग के हिस्से को एक विपरीत एजेंट के साथ दाग दिया जाता है, ताकि चित्र बेहतर गुणवत्ता वाले हों। परीक्षा की यह विधि उन लोगों के लिए रुचिकर होगी जो बिना कॉलोनोस्कोपी के ऑन्कोलॉजी के लिए आंतों की जांच करने में रुचि रखते हैं?

यह तकनीक आंत की कोलोोनॉस्कोपी का एक उत्कृष्ट विकल्प है और उन सभी के लिए सिफारिश की जाती है, जो किसी कारण या किसी अन्य कारण से इससे गुजरने में असमर्थ हैं। इसके लिए लाइट सोर्स से लैस एक खास मिनी कैमरा का इस्तेमाल किया जाता है। ऊपर से यह एक खोल से ढका हुआ है।

रोगी को इस कैप्सूल को निगलने और कफ पर डालने की जरूरत होती है, जिसमें एक रिकॉर्डिंग डिवाइस रखा जाता है, जो सीधे कैप्सूल से प्राप्त आवश्यक मापदंडों को रिकॉर्ड करता है। इस निदान पद्धति की सुविधा इस तथ्य में निहित है कि रोगी को अपने दैनिक मामलों से विचलित होने की आवश्यकता नहीं है। पूरे पाचन तंत्र से गुजरते हुए, गोली पाचन तंत्र के संभावित रोगों की पहचान करने के लिए तस्वीरें और विभिन्न माप लेगी। कई लोग इसे कोलोनोस्कोपी का एक योग्य विकल्प मानते हैं।

6-8 घंटों के बाद, कैमरे वाली गोली स्वाभाविक रूप से शरीर छोड़ देगी, और डॉक्टर के पास वह सारी जानकारी होगी जो उसे चाहिए। इस प्रक्रिया का एकमात्र दोष विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना लेने में असमर्थता है।

अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और सीटी

इस प्रकार के निदान का उपयोग कोलोनोस्कोपी की वैकल्पिक विधि के रूप में भी किया जा सकता है:

• अल्ट्रासाउंड। दुर्भाग्य से, यह विधि रोगी की गुणात्मक जांच करने के लिए संभव नहीं है। अल्ट्रासाउंड ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों को उनके विकास के प्रारंभिक चरण में निर्धारित करना संभव नहीं बनाता है। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन आंत्र कैंसर में मेटास्टेस के लिए जाँच करता है।
• एमआरआई। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की मदद से, आप बड़े नियोप्लाज्म और विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति के लिए आंतों की जांच कर सकते हैं। यदि आप पहली बार गैडोलीनियम पदार्थ का परिचय देते हैं, तो आप पॉलीप्स का निदान कर सकते हैं।
• सीटी. कोलोनोस्कोपी के बिना आंतों की जांच करने का तरीका चुनना, कभी-कभी वे कंप्यूटेड टोमोग्राफी पर रुक जाते हैं। हालांकि, यह कैंसर के ट्यूमर के मामले में पूरी तस्वीर नहीं दे सकता है, क्योंकि छोटे नियोप्लाज्म की स्थिति का आकलन करना मुश्किल है। उसी समय, सीटी अंग की एक स्पष्ट छवि प्रदान करता है और श्लेष्म झिल्ली और त्वचा को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

गैर-वाद्य निदान विधियां

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का मानना ​​​​है कि यदि रोग पोषण संबंधी विकारों के कारण होते हैं और कोई गंभीर एटियलजि नहीं है, तो इसे गैर-वाद्य अनुसंधान विकल्पों का उपयोग करने की अनुमति है।

ऐसे मामलों में, पेरिटोनियम का तालमेल, पेट का दोहन, सुनना और दृश्य परीक्षा की जाती है। कुछ बीमारियों का पता खोखलापन या, इसके विपरीत, सूजन, असुविधा का स्थान और उनकी प्रकृति (सुस्त, तीव्र, आदि) से लगाया जा सकता है।

ऐसे मामलों में, निदान करने के लिए एक इतिहास, मूत्र और रक्त परीक्षण, यकृत समारोह परीक्षण और अग्न्याशय की जांच पर्याप्त होती है। प्रोक्टोलॉजिस्ट, बदले में, गुदा-डिजिटल विधि का उपयोग करके आंत की स्थिति की जांच करते हैं, जब इसकी दीवारों और श्लेष्म झिल्ली की लोच की जांच की जाती है।

कोलोनोस्कोपी एक नैदानिक ​​​​विधि है जो आपको आंतों के श्लेष्म की सतह की जांच करने की अनुमति देती है और यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी (सूक्ष्म परीक्षा के लिए कोशिकाओं का संग्रह) करें। अक्सर इसका उपयोग तब किया जाता है जब ट्यूमर प्रक्रिया या पॉलीप्स का संदेह होता है। लेकिन यह विधि रोगी के लिए दर्दनाक है और इसके लिए श्रमसाध्य तैयारी की आवश्यकता होती है। आज ऐसी कई विधियां हैं जो उतनी ही जानकारीपूर्ण और कम दर्दनाक हैं।

कोलोनोस्कोपी एक विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए उपकरण - एक कोलोनोस्कोप का उपयोग करके आंतों के म्यूकोसा की दृश्य परीक्षा की एक विधि है। कोलोनोस्कोपी आंत में पॉलीप्स या ट्यूमर का आसानी से पता लगा सकता है, और ऊतक (बायोप्सी) ले सकता है। यदि ट्यूमर या पॉलीप का आकार अनुमति देता है, तो नियोप्लाज्म को तुरंत हटाया जा सकता है। जांच चिकित्सक के लिए सुविधाजनक है, लेकिन रोगी के लिए असुविधाजनक है। चिकित्सा आज अन्य तरीकों की पेशकश करती है, कम जानकारीपूर्ण नहीं, बल्कि दर्द रहित। इन अध्ययनों का एकमात्र दोष बायोप्सी की असंभवता है।

कोलोनोस्कोपी के बिना आंत्र परीक्षा

वाद्य अनुसंधान विधियों के साथ आगे बढ़ने से पहले, आंतों की एक प्रयोगशाला परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित नियुक्त किए जाते हैं:

• डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण। आपको आंत में लाभकारी और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के बीच असंतुलन के लिए रोगी की जांच करने की अनुमति देता है।
• फेकल मनोगत रक्त परीक्षण। यह आंत के किसी भी हिस्से से संदिग्ध रक्तस्राव के लिए वाद्य परीक्षण विधियों से पहले निर्धारित किया जाता है।
• कृमि के अंडों के मल का विश्लेषण। यह संदिग्ध आंत्र विकृति वाले सभी रोगियों के लिए निर्धारित है। अक्सर पेट में दर्द, मलाशय से खूनी या श्लेष्मा स्राव की शिकायत कृमि के आक्रमण के साथ होती है। हेल्मिंथियासिस के निदान की पुष्टि करते समय, अन्य परीक्षा विधियों की आवश्यकता नहीं होती है।
• आंतों के ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण। यह हमेशा निर्धारित किया जाता है जब ट्यूमर प्रक्रिया का संदेह होता है। रक्त में कुछ मार्कर निर्धारित किए जाते हैं, जिनकी संख्या से कोई भी कैंसर के बारे में निर्णय ले सकता है। यह विधि इस मायने में सुविधाजनक है कि यह किसी भी शिकायत के प्रकट होने से पहले ही प्रारंभिक अवस्था में रोग का निर्धारण कर लेती है।

बाद के चरण में कैंसर ट्यूमर का तेजी से निदान किया जाता है, जब रोगी शिकायत लेकर आता है। इस बीमारी के निदान के लिए कोलोनोस्कोपी सबसे सुविधाजनक तरीका है। लेकिन इस परीक्षा के लिए मतभेद हैं, जैसे कि अल्सरेटिव कोलाइटिस, तीव्र संक्रामक आंत्र रोग, कम रक्त का थक्का जमना, फुफ्फुसीय या हृदय की विफलता, पेरिटोनिटिस।


कोलोनोस्कोपी के अलावा, आंतों की जांच के तरीके भी हैं:

1. इरिगोस्कोपी पहली वाद्य अनुसंधान विधियों में से एक है, जिसका उपयोग पिछली शताब्दी के 60 के दशक से आंत्र रोगों के लिए किया जाने लगा। यह आंतों को हवा या एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम) से भरने और फिर एक्स-रे लेने पर आधारित है। परीक्षा की तैयारी कोलोनोस्कोपी की तरह ही होती है। यह विधि आमतौर पर डोलिचोसिग्मा (सिग्मॉइड बृहदान्त्र का जन्मजात लंबा होना) की पुष्टि करने के लिए निर्धारित है।
2. सिग्मोइडोस्कोपी। यह सिग्मोइडोस्कोप का उपयोग करके मलाशय और बड़ी आंत के निचले हिस्सों की एक परीक्षा है। यह आपको आंत में एक नियोप्लाज्म या पॉलीप्स की पहचान करने की अनुमति देता है, यदि आवश्यक हो, तो सूक्ष्म परीक्षा (बायोप्सी) के लिए सामग्री लें।
3. कंप्यूटेड टोमोग्राफी कोलोनोस्कोपी का एक आधुनिक विकल्प है, जो इसके लिए निकटतम शोध पद्धति है। यह आपको आंतों की प्रारंभिक सफाई के बिना और आंतों में उपकरणों को पेश किए बिना, रोगी के शरीर में अतिरिक्त पदार्थों को पेश किए बिना आंतों की पूरी तरह से जांच करने की अनुमति देता है। निदान मानव शरीर की परत-दर-परत फोटोग्राफी पर आधारित है। प्रत्येक खंड को मॉनिटर स्क्रीन पर बारी-बारी से प्रदर्शित किया जाता है, जो डॉक्टर को पैथोलॉजिकल फोकस या ट्यूमर का स्थान निर्धारित करने में मदद करता है। इस पद्धति का नुकसान बायोप्सी की असंभवता है। यदि डॉक्टर को ट्यूमर प्रक्रिया पर संदेह है, तो आप कोलोनोस्कोपी के बिना नहीं कर सकते।
4. वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी एक अधिक आधुनिक प्रकार की कंप्यूटेड टोमोग्राफी है। एक विशेष प्रोग्राम कंप्यूटर मॉनीटर पर एक 3डी छवि प्रदर्शित करता है। डॉक्टर को समग्र रूप से आंत की स्थिति की पूरी तस्वीर मिल जाती है। लेकिन यह विधि बायोप्सी लेने और माइक्रो-ऑपरेशन करने की भी अनुमति नहीं देती है।
5. एंडोस्कोपिक परीक्षा (एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, ईएफजीडीएस)। यह एक जांच का उपयोग कर एक हार्डवेयर अध्ययन है। आपको छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की सतह के साथ-साथ पेट और अन्नप्रणाली की जांच करने की अनुमति देता है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में संदिग्ध अल्सरेटिव प्रक्रिया के लिए निर्धारित है। यदि पॉलीप्स या ट्यूमर की पुष्टि हो जाती है, तो विधि बायोप्सी की अनुमति देती है।
6. आंत की कैप्सूल परीक्षा। यह इजरायल के वैज्ञानिकों द्वारा विकसित सबसे आधुनिक शोध पद्धति है। रोगी को खाली पेट एक कैप्सूल निगलने की जरूरत होती है, जो एक वीडियो कैमरा से लैस होता है। जांच से पहले, रोगी से एक रिकॉर्डिंग उपकरण जुड़ा होता है। पेरिस्टाल्टिक मल त्याग की मदद से, कैप्सूल पाचन तंत्र के साथ आगे बढ़ता है, अपने रास्ते में आने वाली हर चीज को रिकॉर्ड करता है। आठ घंटे के अध्ययन के बाद, कैप्सूल को मल के साथ शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है। कमजोर आंतों की गतिशीलता या पाचन तंत्र के साथ संकुचन की उपस्थिति के मामले में, अंतर्निहित माइक्रोचिप के साथ एक विशेष कैप्सूल का उपयोग किया जाता है। एक अड़चन से टकराने पर, कैप्सूल घुल जाता है, और माइक्रोचिप शरीर में बनी रहती है, जिससे आप संकीर्ण स्थलों की पहचान कर सकते हैं। इसके बाद, माइक्रोचिप को शरीर से हटा दिया जाता है। यह सबसे सरल, लेकिन साथ ही महंगी, शोध पद्धति है। इस दौरान रोगी सामान्य जीवन व्यतीत करता है।