गठिया के इलाज के लिए बोर्डिंग हाउस। गाउट के प्रभावी उपचार के लिए तरीके और योजनाएँ

एन.वी. मंशीना

गाउट, जिसे "राजाओं की बीमारी" के रूप में जाना जाता है, का वर्णन हिप्पोक्रेट्स के समय में किया गया था। पहली सदी में विज्ञापन सेनेका ने गाउटी हमलों का वर्णन इस प्रकार किया है, "गाउट एक निश्चित समय पर खुद को महसूस करता है।" फिर भी, क्रोनोग्रफ़ ने शहरों और यहां तक ​​कि राज्यों के विकास और समृद्धि की डिग्री और आबादी के बीच गठिया के प्रसार के बीच एक संबंध देखा। 20वीं सदी की शुरुआत में. इस धारणा की पुष्टि जी. एलिस के काम, "द हिस्ट्री ऑफ द इंग्लिश जीनियस" से हुई, जिसने न केवल इंग्लैंड में प्रमुख लोगों के बीच गठिया की बहुत अधिक आवृत्ति दिखाई, बल्कि गठिया प्रतिभा की स्पष्ट परिभाषा भी दी। प्रतिभाशाली लोगों के बीच गाउट की बढ़ती घटनाओं का उत्तर 1955 में ई. ओरुआन के एक और उल्लेखनीय काम, "द डिसेंट ऑफ मैन" में मिला, जिसने दिखाया कि यूरिक एसिड संरचनात्मक रूप से कैफीन और थियोब्रोमाइन के समान है, जो मानसिक गतिविधि के ज्ञात उत्तेजक हैं।

गठिया 1-2% आबादी को प्रभावित करता है, अधिकतर पुरुष। यूरिक एसिड का अधिक उत्पादन आनुवंशिक रूप से निर्धारित हाइपोक्सैन्थिन-गुआनिन फॉस्फोरिबोसिलट्रांसफेरेज़ की कमी के कारण होता है। 20वीं सदी के अंत तक, गाउट को यूरोलिथियासिस या ट्यूबलर नेफ्रोपैथी के रूप में संयुक्त संरचना, चमड़े के नीचे के ऊतकों और हड्डियों, गुर्दे में यूरेट क्रिस्टल के संचय की बीमारी के रूप में माना जाने लगा। हाइपरयुरिसीमिया गठिया के सभी रोगियों में पाया जाता है, लेकिन हाइपरयुरिसीमिया से पीड़ित अधिकांश लोगों को कभी भी तीव्र गठिया का दौरा नहीं पड़ा है। इसका मतलब यह है कि गाउट का विकास पैथोफिजियोलॉजिकल विशेषताओं के कारण होता है जो ऊतकों में यूरेट क्रिस्टल के जमाव को निर्धारित करते हैं, साथ में सूजन और बाद में अपक्षयी परिवर्तन भी होते हैं। यूरेट माइक्रोक्रिस्टलाइन रोग के विकास के लिए हाइपरयुरिसीमिया एक आवश्यक लेकिन पर्याप्त पूर्ववर्ती नहीं है। यदि प्यूरीन चयापचय के प्रारंभिक स्पर्शोन्मुख विकार संभावित रूप से समय पर निदान और सुधार के साथ प्रतिवर्ती हैं, तो रक्त वाहिकाओं और लक्ष्य अंगों (हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे) को नुकसान के साथ टोफी गाउट के चरण में, रोग का पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

जटिल स्पा उपचार, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से हाइपरयूरिसीमिया को खत्म करना है, गाउट के सभी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में विकास और प्रगति को रोकने की एक विधि है।

कई उत्कृष्ट साहित्यिक कृतियों में गठिया की नैदानिक ​​तस्वीर और उपचार विधियों का विस्तार से वर्णन किया गया है। डी.एस. ने लिखा, "कवि पब्लियस पोर्फिरी ऑप्टेटियन ने गठिया से विकृत अपने पैरों को उदास विचारशीलता के साथ देखा।" उपन्यास डेथ ऑफ द गॉड्स में मेरेज़कोवस्की। जूलियन द एपोस्टेट। इस उपन्यास के एक अन्य नायक, प्रसिद्ध थर्गिस्ट और सोफिस्ट, चाल्सिस के इम्बलिक, यूनानी दार्शनिक, जिन्हें सभी लोग दिव्य इम्बलिक कहते थे, को गठिया के बारे में शिकायत करना पसंद था। मिशेल मॉन्टेन का मानना ​​था कि गठिया ने न तो राजाओं को और न ही उनकी प्रजा को बख्शा। हालाँकि, निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन्होंने गठिया को बिल्कुल भी बीमारी नहीं माना, क्योंकि यह घातक नहीं है। हालाँकि, वह आगे लिखते हैं कि "गठिया के दर्द के पहले हमले में, चाहे वह सोने से सजे हुए कोई भी राजा या महामहिम क्यों न हो, क्या वह अपने महलों और अपनी महानता के बारे में नहीं भूलता"? दर्द के हमले जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देते हैं। एम. मॉन्टेनगेन आई.एस. के पांच शताब्दी बाद तुर्गनेव ने एल.एन. को लिखे एक पत्र में अपनी बीमारी का वर्णन किया। टॉल्स्टॉय को: “मेरी बीमारी... बिल्कुल भी खतरनाक नहीं है, हालाँकि काफी दर्दनाक है; मुख्य समस्या यह है कि, दवाओं पर प्रतिक्रिया करना मुश्किल होने के कारण, यह लंबे समय तक रह सकता है और मुझे चलने-फिरने की क्षमता से वंचित कर सकता है। बाडेन-बेडेन के जलक्षेत्र में उनका बार-बार इलाज किया गया। एस. मौघम उनकी राय से सहमत नहीं हैं, उन्होंने "द रेज़र्स एज" उपन्यास में एलियट के यूरेकेमिया का वर्णन किया है, इसलिए डॉक्टर ने उनकी स्थिति को गंभीर माना, क्योंकि गुर्दे गंभीर रूप से प्रभावित हुए थे और पूरी तरह से ठीक होना असंभव था। यही कारण है कि एलियट अपने दोस्तों को सर्वोत्तम वाइन खिलाते समय केवल विची पीता था। यह मामला संभवतः गाउटी नेफ्रोपैथी का वर्णन करता है, जिसमें प्यूरीन चयापचय के विकारों के कारण होने वाले विभिन्न रूप शामिल हैं। आंतरिक अंगों के टोपही घाव विशेष रूप से खतरनाक होते हैं। तो नाटक "अंकल वान्या" में ए.पी. चेखव, सेर्ब्रीकोव, गाउट के हमले के बाद, सांस लेने में कठिनाई की शिकायत करते हैं और टिप्पणी करते हैं: "वे कहते हैं कि तुर्गनेव को गाउट से एनजाइना पेक्टोरिस हो गया है।"

गाउट के स्पा उपचार का मुख्य लक्ष्य रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को कम करना है, जो रोग के बुनियादी उपचार में एक मौलिक कारक है और इसे लंबे समय तक (कभी-कभी स्थायी रूप से) किया जाना चाहिए। हाइपरयुरिसीमिया पर प्रभाव में एक विशेष आहार निर्धारित करके शरीर में प्यूरीन के सेवन को कम करना, यूरिक एसिड (यूरिकोप्रेसर्स) के संश्लेषण को रोकने वाली दवाओं का उपयोग करना, यूरिक एसिड यौगिकों (यूरिकोसुरिक दवाओं) के उत्सर्जन को बढ़ाना और उनके रासायनिक टूटने को सुनिश्चित करना (यूरिकोप्रेसेंट्स) शामिल है। ).

बालनोलॉजी के विकास का श्रेय हम मानवता की गठिया संबंधी प्रतिभाओं को देते हैं। प्राचीन काल से, गठिया के इलाज के लिए उपचार जल का उपयोग किया जाता रहा है। जैसा कि सेनेका ने अपने दार्शनिक लेखन में लिखा है, "पानी में भविष्य की दुनिया की आशा निहित है, और पानी के लाभकारी गुण स्वाद से कम विविध नहीं हैं।" उपचारात्मक झरनों पर बने स्नानघरों का एक ही उद्देश्य था - सम्मानित व्यक्तियों के स्वास्थ्य को बहाल करना। इनमें से मुख्य नेपल्स के पास बाया के गर्म सल्फाइड झरने थे, जहां पोंटियस पिलाट ने गठिया का इलाज किया था। सेप्टिमियस सेवेरस का इलाज रेडॉन पानी से गठिया और यूरोलिथियासिस के लिए किया गया था, और मार्कस अग्रिप्पा का इलाज लाज़ियो के प्राचीन शहर टिवोली के एक्यू अल्बुले के सल्फाइड पानी से किया गया था। गाउट और यूरोलिथियासिस से पीड़ित माइकल एंजेलो का कई वर्षों तक पानी से इलाज किया गया।

गाउट के स्पा उपचार के लिए, दो चिकित्सीय कारकों वाले रिसॉर्ट्स बेहतर हैं - बालनोथेरेपी के लिए कम खनिजयुक्त पानी, मिट्टी या खनिज पानी के साथ।

गाउट के रोगियों के लिए, सेनेटोरियम और रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार और नाइट्रोजन सिलिसियस के साथ बालनियोथेराप्यूटिक का संकेत दिया जाता है।

यदि गुर्दे क्षतिग्रस्त हैं, तो सल्फाइड पानी वाले रिसॉर्ट्स को बाहर रखा गया है। गुर्दे की क्षति के अव्यक्त और यूरोलिथियासिस प्रकारों के लिए, पीने के रिसॉर्ट्स का संकेत दिया जाता है, और प्रोटीनयुक्त प्रकारों के लिए -। याल्टा (दक्षिणी तट), यंगान-ताऊ (बश्किरिया), तिनाकी (अस्त्रखान क्षेत्र) को प्रोटीनयुक्त प्रकार के गाउटी नेफ्रोपैथी से पीड़ित लोगों के लिए पसंद का रिसॉर्ट माना जाता है।

गाउटी नेफ्रोपैथी के रोगियों के स्पा उपचार के लिए मतभेद: क्रोनिक रीनल फेल्योर और खराब ढंग से ठीक किया गया धमनी उच्च रक्तचाप। यूरोलिथियासिस प्रकार की नेफ्रोपैथी के मामले में, रोगियों को पत्थरों से मूत्र मार्ग में बाधा के बिना पीने के रिसॉर्ट्स में भेजा जाना चाहिए, साथ ही लिथोटॉमी और लिथोट्रिप्सी के बाद व्यक्तियों को भी भेजा जाना चाहिए।

गठिया के लिए जटिल स्पा उपचार में पीने का उपचार

आर एनरेडॉन पानी पीने से सूजन-रोधी, मूत्रवर्धक, डिसेन्सिटाइजिंग, शामक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। पीने के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले रेडॉन पानी में खनिजों की कम सामग्री मूत्राधिक्य में वृद्धि और यूरेट के उन्मूलन में योगदान करती है। कुछ लेखक इसे तहखाने की झिल्लियों की पारगम्यता में वृद्धि के साथ-साथ बाह्य कोशिकीय यूरिक एसिड के घुलनशील अवस्था में संक्रमण द्वारा समझाते हैं। इसके अलावा, रेडॉन का शरीर में बेसल (प्रोटीन), कार्बोहाइड्रेट, खनिज, कोलेस्ट्रॉल और पानी के चयापचय पर सामान्य प्रभाव पड़ता है। रेडॉन पानी पीने पर, गाउट के रोगियों में यूरिक एसिड के चयापचय में सुधार होता है, जो रेडॉन प्रक्रियाओं के प्रभाव में यकृत समारोह के सामान्यीकरण से जुड़ा होता है।

HCO3हाइड्रोकार्बोनेट आयन, मूत्र को क्षारीय करते हुए, यूरेट्स के विघटन और मूत्र में उनके उत्सर्जन को बढ़ावा देते हैं, मूत्र पथ में बलगम को घोलते हैं, और सूजन प्रक्रिया के प्रसार में योगदान करते हैं।

एसओ 4सल्फर युक्त सल्फेट और सल्फाइड (H2 S) खनिज जल में मूत्रवर्धक, सूजन-रोधी और पित्तशामक प्रभाव होते हैं। थायोसल्फेट्स कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के लिए सहएंजाइम के रूप में कार्य करते हैं। सल्फेट और कम सल्फाइड वाले पानी में स्पष्ट कोलेरेटिक प्रभाव होता है, जो मल को नियंत्रित करता है, उन्मूलन कार्य में सुधार करता है और हाइपरयूरेसीमिया को कम करने में मदद करता है।

मिलीग्रामखनिज जल में मैग्नीशियम आयनों की उपस्थिति सहवर्ती नेफ्रोलिथियासिस वाले रोगियों के लिए फायदेमंद है, जो गठिया के लगभग 25% रोगियों में होती है। मूत्र पथरी में अक्सर ऑक्सालेट शेल के साथ यूरेट कोर होता है। मैग्नीशियम आयन मूत्र में 40% ऑक्सालिक एसिड को बांधते हैं, और उनकी कमी कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल के निर्माण से प्रकट होती है। इसके अलावा, मैग्नीशियम सल्फेट्स में एंटीस्पास्मोडिक और एटिस्पास्टिक प्रभाव होते हैं।

सीएकैल्शियम आयन की उपस्थिति मूत्र में यूरिक एसिड की घुलनशीलता को बढ़ाती है, जो गठिया के लिए कैल्शियम युक्त पानी के साथ उपचार की प्रभावशीलता को बताती है। इसके अलावा, कोशिका झिल्ली पर उनके कसैले और संघनन प्रभाव के कारण Ca आयनों में डिसेन्सिटाइजिंग और सूजनरोधी प्रभाव होते हैं। सिलिकॉन के साथ संयोजन में, कैल्शियम में एंटीऑक्सीडेंट और झिल्ली सुरक्षात्मक प्रभाव होता है।

सीसिलिकॉन, जिसमें मूत्र की कोलाइडल-क्रिस्टलॉइड अवस्था को बहाल करने का गुण होता है और एक झिल्ली-सुरक्षात्मक प्रभाव होता है, मूत्रवर्धक प्रभाव को बढ़ाता है, खनिज लवणों के क्रिस्टलीकरण की डिग्री को कम करता है और चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। पानी में उच्च सिलिकॉन सामग्री ऑक्सालिक एसिड क्रिस्टल की घुलनशीलता को बढ़ाती है, जिससे यूरेट पत्थरों के विकास को रोका जा सकता है, जिसके खोल में अक्सर ऑक्सालेट होते हैं।

एफगाउट के लिए फ्लोराइड युक्त पानी का चिकित्सीय प्रभाव यूरिक एसिड के संश्लेषण पर फ्लोराइड के निरोधात्मक प्रभाव से जुड़ा हुआ है।

स्नान चिकित्सागाउट के लिए जटिल स्पा उपचार में

गाउट के रोगियों के लिए बालनोथेरेपी इंटर-अटैक अवधि में की जाती है। माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने, रक्त की आपूर्ति और ऊतकों की ट्राफिज्म और प्रभावित जोड़ों की सिनोवियल झिल्ली में सुधार करने में मदद करता है। रेडॉन, आयोडीन-ब्रोमीन और सोडियम क्लोराइड स्नान के प्रभाव में, गुर्दे की कार्यप्रणाली में काफी सुधार होता है, यूरिक एसिड की निकासी बढ़ जाती है, मूत्राधिक्य बढ़ जाता है, जिससे शरीर से यूरेट्स का उत्सर्जन बढ़ जाता है। यह बदले में सिनोवियल झिल्ली और ऊतक डिपो से यूरिक एसिड लवण को हटाने में मदद करता है। बालनोथेरेपी के प्रभाव में, जोड़ों में सूजन कम हो जाती है, लाइसोसोमल एंजाइमों की गतिविधि कम हो जाती है, यकृत और गुर्दे की कार्यक्षमता बढ़ जाती है, और प्यूरीन और लिपिड चयापचय के संकेतक में सुधार होता है।

एच2 एसविशिष्ट प्रभाव हाइड्रोजन सल्फाइड के कारण होता है, जो मुख्य रूप से त्वचा के माध्यम से प्रवेश करता है। हाइड्रोजन सल्फाइड का लीवर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो प्यूरीन और अन्य प्रकार के चयापचय की स्थिति को प्रभावित करता है। इसके अलावा, H2S स्नान माइक्रोसिरिक्युलेशन, संयुक्त ऊतकों में ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को बढ़ाता है, उपास्थि पोषण में सुधार करता है, रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को कम करता है और यूरिकोसुरिक प्रभाव डालता है। हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान के लिए अंतर्विरोध हैं: गाउट का तीव्र हमला और अपूर्ण छूट का चरण, बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह, क्रोनिक हेपेटाइटिस, कोलेलिथियसिस और यूरोलिथियासिस। [ , , ]

सेनेटोरियम में गठिया का इलाज करते समय, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, हार्डवेयर फिजियोथेरेपी के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।

गाउट के लिए स्पा उपचार का एक अनिवार्य घटक संगठन है। इस तथ्य के बावजूद कि जटिल चिकित्सा का यह घटक व्यापक रूप से जाना जाता है, कई मरीज़ इसकी उपेक्षा करते हैं या व्यवहार में इसका गलत तरीके से उपयोग करते हैं। ओ'हेनरी की लघु कहानी "किंड्रेड स्पिरिट्स" के पात्रों का मानना ​​था कि "दुनिया में केवल एक ही चीज़ जोड़ों के दर्द में मदद करती है।" अच्छा, पुराना, नशीला, दिल पिघला देने वाला पेय।” वे गलत थे। बोस्टन विश्वविद्यालय (यूएसए) के वैज्ञानिकों ने 179 रोगियों की जांच की, जिन्हें एक वर्ष में कम से कम एक बार गठिया का दौरा पड़ा था। यह पता चला कि शराब की छोटी और मध्यम खुराक भी बीमारी को बढ़ा सकती है, क्योंकि शराब गुर्दे द्वारा यूरिक एसिड के उत्सर्जन को कम कर देती है। आहार में बड़ी मात्रा में प्यूरीन वाले खाद्य पदार्थों को सीमित करना शामिल है। इनमें लीवर, किडनी, दिमाग, मांस, मशरूम, मांस शोरबा, जेली, सॉसेज, हैम, मछली, बीन्स, बीन्स, दाल, कोको, मजबूत चाय और कॉफी, चॉकलेट शामिल हैं। लिंगोनबेरी और बैंगन में यूरिकोनॉर्मलाइज़िंग प्रभाव (मुख्य रूप से यूरिकोसुरिक) होता है। धमनी उच्च रक्तचाप के मामले में, टेबल नमक और तरल का सेवन सीमित किया जाना चाहिए, और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी के मामलों में - प्रोटीन खाद्य पदार्थ। अधिक वजन, साथ ही दुर्बल आहार के कारण रक्त में यूरिक एसिड की सांद्रता बढ़ जाती है।[,]

औषधीय तरीकों, आहार चिकित्सा और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार का संयोजन गठिया के 2/3 से अधिक रोगियों में अच्छे परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। गाउट उन "आभारी बीमारियों" में से एक है, जिसकी शीघ्र पहचान और सही चिकित्सीय रणनीति कई वर्षों तक रोगियों के स्वास्थ्य और क्षमता को बनाए रखने में मदद करती है।

रूस, यूरोप, जापान में रिसॉर्ट्स को गठिया के रोगियों के लिए संकेत दिया गया है

वर्तमान में, रूस में लगभग 4,000 स्वास्थ्य रिसॉर्ट संचालित हैं, इसके अलावा, 35 देशों के 300 से अधिक रिसॉर्ट्स पर्यटन बाजार में प्रस्तुत किए जाते हैं। विभिन्न प्रकार के उपचारात्मक प्राकृतिक कारकों वाले प्रसिद्ध रिसॉर्ट्स दिए गए हैं।

यूक्रेन, इटली, रोमानिया में कम खनिजयुक्त पानी पीने वाले रिसॉर्ट्स

ट्रुस्कावेट्स का रिसॉर्ट, यूक्रेन नाफ्तुसा के लिए प्रसिद्ध है - कम खनिजयुक्त (एम - 0.63-0.85 ग्राम/लीटर) हाइड्रोकार्बोनेट मैग्नीशियम-कैल्शियम पानी, जिसके उपचार गुण इसमें पेट्रोलियम मूल के कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति से जुड़े हैं।

रेडॉन जल के साथ यूरोपीय रिसॉर्ट्स

चेक गणराज्य के टेप्लिस रिसॉर्ट में 18वीं सदी से गठिया के मरीजों का इलाज किया जाता रहा है। रिसॉर्ट के मुख्य प्राकृतिक कारक: रेडॉन थर्मल फ्लोरीन युक्त हाइड्रोकार्बोनेट-सल्फेट सोडियम-कैल्शियम खनिज झरनों का पानी, पीट मिट्टी।

जर्मनी के बाडेन-बेडेन में, थर्मल (68.8 डिग्री सेल्सियस तक) रेडॉन (35.7 -44.7 एनके/ली) पानी का उपयोग बालनोलॉजिकल उपचार के लिए किया जाता है, और हाइड्रोकार्बोनेट-सल्फेट सोडियम-कैल्शियम-मैग्नीशियम पानी का उपयोग पीने के उपचार के लिए किया जाता है।

मुख्य संपदा कम खनिजयुक्त (170-275 मिलीग्राम/लीटर) थर्मल (45 से 52 डिग्री सेल्सियस तक) क्षारीय (पीएच 7.9-9.0) रेडॉन (16 एनसीआई तक) हाइड्रोकार्बोनेट-सल्फेट पोटेशियम-सोडियम पानी है जिसमें लौह और सिलिकॉन होता है। 22 स्रोत. खनिज जल का उपयोग मुख्य रूप से पीने के उपचार और पूल में तैराकी के लिए किया जाता है।

सल्फर युक्त पानी वाले यूरोपीय रिसॉर्ट्स

ऑस्ट्रिया के वियना के पास बाडेन में, पीटर I का इलाज किया गया था, जो कि, जैसा कि ज्ञात है, यूरोलिथियासिस से पीड़ित था, और, कई इतिहासकारों के अनुसार, सम्राट का "गठिया" सबसे अधिक संभावना जोड़ों के टोफी घावों - गाउट के कारण हुआ था। 14 झरनों के कम खनिजयुक्त (2 ग्राम/लीटर तक) सल्फर युक्त पानी का उपयोग बालनोथेरेपी और पूल में तैराकी के लिए किया जाता है।

स्विस बैडेन (46.5 डिग्री सेल्सियस) सल्फेट-क्लोराइड सोडियम-कैल्शियम के थर्मल पानी का उपयोग बालनोथेरेपी और पूल में तैराकी के लिए किया जाता है। स्पा उपचार का वर्णन जी. हेसे ने उपन्यास "स्पा पार्टी" में किया है।

रूस, फ्रांस, जापान में कई प्रकार के पानी वाले रिसॉर्ट्स

साइबेरियाई रिसॉर्ट रेडॉन-नाइट्रोजन सिलिसियस थर्मल स्नान (42 डिग्री सेल्सियस) के स्रोतों के लिए प्रसिद्ध है। पीने के उपचार के लिए, कम खनिजयुक्त सल्फेट-क्लोराइड मैग्नीशियम-कैल्शियम-सोडियम पानी - "बेलोकुरिखा पूर्वी" - का उपयोग किया जाता है।

बालनोलॉजिकल प्रक्रियाओं के लिए, गोरीचया पर्वत के झरनों का उपयोग किया जाता है (5 से 274 nCi/l तक)। प्यतिगोर्स्क के सल्फ्यूरस पानी की विशेषता उच्च तापमान (42 - 47 डिग्री सेल्सियस), अपेक्षाकृत कम खनिजकरण (5 ग्राम/लीटर), हाइड्रोजन सल्फाइड (10 मिलीग्राम/लीटर) और सिलिकॉन (50 मिलीग्राम/लीटर) की चिकित्सीय रूप से सक्रिय सांद्रता है। इन पानी का उपयोग मुख्य रूप से बालनोलॉजिकल प्रक्रियाओं (पिरोगोव्स्की, लेर्मोंटोव्स्की, पुश्किन्स्की, एर्मोलोव्स्की और पीपुल्स स्नान) के लिए किया जाता है, और उनमें से कुछ को अकादमिक और पीने की गैलरी के पीने के पंप कमरों में ले जाया जाता है। प्यतिगोर्स्क नारज़न्स (कोल्ड एंड टेप्ली नारज़न्स, क्रास्नोर्मेस्की स्प्रिंग्स) का उपयोग पीने के उपचार के लिए भी किया जाता है।

विची, फ़्रांस के 15 झरनों का खनिज जल (अक्षांश से)। विक्स कैलिडस, शाब्दिक रूप से - एक गर्म गांव, यानी। गर्म झरनों के पास बसावट) उपतापीय और थर्मल (17-66 डिग्री सेल्सियस) - सोडियम बाइकार्बोनेट-सल्फेट कार्बन डाइऑक्साइड (एम - 3.3 - 8.9 ग्राम/लीटर) का उपयोग पीने के उपचार, स्नान, साँस लेना, बालनोथेरेपी के लिए किया जाता है, जिसमें प्रसिद्ध शॉवर "विची" भी शामिल है। और शॉवर के नीचे चार हाथों से "विची" मालिश करें।

  • पेट्राकिया एल., फ्राइओली ए., लिबराती जी., लोपाल्को एम., ग्रासी एम. गाउट और संबंधित रुग्ण स्थितियां: औषधीय और एसपीए थेरेपी। // मिनर्वा मेड। - 2008. - अप्रैल;99 (2). - पीपी. 203-212
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    लेखक के नाम और उधार के स्रोत* के अनिवार्य संकेत के साथ उचित सीमा के भीतर उद्धरण की अनुमति है।

    * . इम्पीरिटिया प्रो कल्पा हैबेटूर.कानून की अनभिज्ञता के लिए माफ़ी नहीं मिल सकती


    एन.वी. मानशीना। गठिया. दुनिया भर के रिसॉर्ट्स में स्पा उपचार

    गठिया एक दीर्घकालिक बीमारी है जो रक्त और ऊतकों में यूरिक एसिड की अधिकता के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप गठिया के अचानक हमले होते हैं। सीआईएस में यह बीमारी औसतन 0.1% आबादी में होती है। 100,000 में से 400 लोग गाउट का इलाज कराते हैं। आमवाती रोगों में, गाउट 2-5% है।

    गठिया के कारण

    रोग का विकास चयापचय संबंधी विकारों के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में हाइपोक्सैन्थिन ग्वानिन फॉस्फोरिबोसिलट्रांसफेरेज़, एक एंजाइम जो प्यूरीन युक्त आधारों के संश्लेषण को सुनिश्चित करता है, की कमी हो जाती है। इससे प्यूरिन की अधिकता हो जाती है, जो यूरिक एसिड में टूट जाती है, जोड़ों में जमा हो जाती है और सूजन हो जाती है।

    गठिया रक्त रोग, हृदय दोष, फुफ्फुसीय रोग, ट्यूमर, कीटोएसिडोसिस, बेरिलियोसिस, सोरायसिस और शराब के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

    गाउट के विकास पर शराब के प्रभाव पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, गठिया के रोगी अधिक मात्रा में शराब पीते हैं। कई अध्ययनों से साबित हुआ है कि शराब के सेवन से यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है और गाउट की प्रगति में योगदान होता है।

    कारक जो गाउट हमले को ट्रिगर कर सकते हैं वे हैं:
    - मोटापा;
    - टेबल नमक की बढ़ी हुई खपत;
    - प्रचुर मात्रा में वसायुक्त, मांसयुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन;
    - मादक पेय पीना;
    - आसीन जीवन शैली;
    - तनाव;
    - चोटें;
    - अल्प तपावस्था;
    - लंबे समय तक उपवास.

    गठिया गठिया का आक्रमण गठिया का पहला लक्षण है!

    गठिया की शुरुआत को गठिया का पहला हमला माना जाता है। 50-70% मामलों में, गठिया पैर के पहले मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ से शुरू होता है, लेकिन अन्य जोड़ भी मुख्य रूप से प्रभावित हो सकते हैं। अक्सर, गाउट का हमला पूर्ववर्ती लक्षणों से पहले होता है: भूख की कमी, नाराज़गी, मुंह में खराब स्वाद, सामान्य कमजोरी, पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन, चिंता, ठंड लगना, डिसुरिया। दर्द तेजी से बढ़ता है, कभी-कभी कुछ ही मिनटों में, और यह इतना गंभीर हो सकता है कि चादर को छूने से भी रोगी को दर्द होता है। प्रभावित जोड़ की त्वचा चमकदार, तनावपूर्ण और छूने पर गर्म होती है। छूने और हल्की सी हरकत करने पर तेज दर्द होता है। गाउट के हमले के साथ बुखार, सामान्य कमजोरी, ठंड लगना, पसीना, प्यास और मतली हो सकती है।

    गठिया का निदान

    गाउट के तीव्र हमले का आधार गठिया है, जो क्रिस्टलीय यूरेट्स के जमाव के लिए संयुक्त ऊतक की प्रतिक्रिया के रूप में होता है, जिससे संयुक्त की सूजन होती है। पहला संयुक्त हमला गाउट की शुरुआत का प्रतीक है। दूसरा संयुक्त हमला महीनों या वर्षों बाद भी हो सकता है। लेकिन गाउट के लिए उचित उपचार के बिना, गठिया के दौरे अधिक बार होते हैं, छूट का समय कम हो जाता है, हमला लंबा हो जाता है, कभी-कभी 1-2 महीने तक, नए जोड़ इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं, और विकृत आर्थ्रोसिस की विशेषता वाले लगातार परिवर्तन उनमें दिखाई देते हैं। अगली अवधि शुरू होती है - क्रोनिक। जोड़ों का दर्द लगभग स्थिर हो जाता है।

    गठिया का निदान करने की अपनी कठिनाइयाँ हैं। आख़िरकार, गाउटी आर्थराइटिस असामान्य रूप से हो सकता है: सबस्यूट, रूमेटॉइड-जैसे गठिया के रूप में। और यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जब कोई पहली बार बीमार पड़े तो उसे ऐसे डॉक्टर से मिलना चाहिए जो इस बीमारी को अच्छी तरह से जानता हो।

    क्लिनिकल सेनेटोरियम पोल्टावा - क्रीमिया में, गाउट के निदान और उपचार के लिए एक विशेष उपचार प्रोफ़ाइल विकसित की गई है, जिसमें शामिल हैं: नैदानिक ​​​​रक्त और मूत्र परीक्षण, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, प्रोटीन अंश, कोलेस्ट्रॉल, ग्लोमेरुलर का स्तर निस्पंदन निर्धारित है. परीक्षा योजना में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, श्लेष द्रव और टोफी की सामग्री की जांच शामिल है।

    गठिया का उपचार

    गठिया के तीव्र रूप से बढ़ने की स्थिति में, रोगी को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। सूजन वाले जोड़ वाले पैर को ऊंचे स्थान पर रखा जाता है। जोड़ पर बर्फ की ठंडी सिकाई की जाती है और दर्द कम होने के बाद गर्म सिकाई की जाती है। रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है, मुख्य रूप से जेली, कॉम्पोट्स, दूध, पतला नींबू का रस - प्रति दिन 2.5 लीटर तक। अक्सर, गाउट के तीव्र हमले से राहत के लिए डॉक्टर डाइक्लोफेनाक, निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन, आर्कोक्सिया लिखते हैं। आंतरिक अंगों की स्थिति, रक्तचाप के स्तर और एलर्जी की प्रवृत्ति को ध्यान में रखते हुए, दवाओं को हमले के पहले घंटों से इन दवाओं के लिए अधिकतम स्वीकार्य खुराक में लिया जाना चाहिए। इन्हें पेरासिटामोल के साथ मिलाना अच्छा है। सुधार होने पर उनकी खुराक कम की जा सकती है। गुर्दे की क्षति के साथ गठिया के क्रोनिक कोर्स के लिए एक वर्ष तक एलोप्यूरिनॉल के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है। यूरिक एसिड का स्तर सामान्य होने पर कई महीनों के लिए ब्रेक लिया जाता है।

    उत्तेजना के बाहर, भौतिक चिकित्सा व्यायाम, चलना और तैराकी संयुक्त कार्य को बहाल करने और सुधारने में मदद करते हैं।

    गाउट के उपचार कार्यक्रम में तीव्र हमले से राहत और जीवनशैली में बदलाव शामिल है:

    शराब बहिष्कार
    - कार्य और विश्राम कार्यक्रम का अनुपालन
    - पिकनिक और दावतों से इनकार
    - शरीर के वजन का सामान्य होना

    गाउट के उपचार में पोषण बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अपने खाने की आदतों को बदलना बहुत महत्वपूर्ण है: मांस और मछली शोरबा, युवा जानवरों का मांस, सॉस, स्मोक्ड मांस, जानवरों के आंतरिक अंगों से व्यंजन - यकृत, गुर्दे, दिमाग, आदि, मशरूम, फलियां, कॉफी, छोड़ दें। चॉकलेट।

    सेनेटोरियम पोल्टावा - क्रीमिया में गठिया के उपचार के तरीके

    पुरानी अवस्था के उपचार और रोकथाम के लिए सेनेटोरियम में गठिया का उपचार बहुत प्रभावी है। गाउट के मरीज़ पीने और मिट्टी के स्पा दोनों में जा सकते हैं। मिनरल वाटर पीने से इसके मूत्रवर्धक प्रभाव के कारण किडनी द्वारा यूरिक एसिड के उत्सर्जन में सुधार होता है। गठिया के रोगियों के लिए, उपचार के लिए बाल्नेओ और मिट्टी के रिसॉर्ट्स की सिफारिश की जाती है, जहां उपचार के लिए सोडियम क्लोराइड, आयोडीन-ब्रोमीन, नमकीन, हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन और अन्य चिकित्सीय स्नान और मिट्टी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

    साकी मड रिसॉर्ट के बारे में विस्तार से बात करना उचित है। लाभकारी साकी मिट्टी, नमकीन पानी, हाइड्रोकार्बोनेट खनिज पानी के स्रोत, समुद्र से निकटता - प्रकृति ने यहां गठिया और इस प्रोफ़ाइल की अन्य बीमारियों के रोगियों के इलाज के लिए आदर्श स्थितियां बनाई हैं। स्थानीय स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स के डॉक्टरों ने मिट्टी से गठिया के निदान और उपचार में महत्वपूर्ण अनुभव अर्जित किया है।

    पोल्टावा-क्रीमिया सेनेटोरियम में, साकी मिट्टी का उपयोग 6-10 प्रक्रियाओं, नमकीन, खनिज और ऋषि स्नान की मात्रा में मिट्टी के आवरण के रूप में गठिया के इलाज के लिए किया जाता है। रोगी को आहार संख्या 6, बाइकार्बोनेट मिनरल वाटर, फिजियोथेरेपी - वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, एम्प्लिपल्स, लेजर थेरेपी और अन्य निर्धारित हैं। व्हर्लपूल स्नान, टैबलेट शावर और हाइड्रोमसाज जोड़ों और अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। संयुक्त कार्य में सुधार के लिए, चिकित्सीय व्यायाम और हाइड्रोकाइनेसिथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

    साकी में प्रकृति की उपचार शक्तियां उपचारात्मक मिट्टी, खनिज पानी और समुद्री नमकीन तक सीमित नहीं हैं। सेनेटोरियम डॉक्टरों की सिफारिश पर, साकी रिसॉर्ट में आप मिट्टी चिकित्सा को जलवायु चिकित्सा के साथ पूरी तरह से जोड़ सकते हैं: समुद्री स्नान, वायु और सूर्य स्नान। यह प्राकृतिक "प्रक्रिया" कई लोगों को उनके स्वास्थ्य में उल्लेखनीय सुधार और मजबूती लाने में मदद करेगी। पोल्टावा-क्रीमिया सेनेटोरियम में प्रभावी उपचार के लिए आवश्यक गठिया के उपचार की अवधि 16 से 21 दिनों तक होती है। एक नियम के रूप में, एक सेनेटोरियम में गाउट के लिए कीचड़ उपचार से दीर्घकालिक छूट मिलती है, जिसकी अवधि रोगी के आहार संबंधी सिफारिशों के अनुपालन और दवा उपचार की नियमितता पर निर्भर करती है। चिकित्सीय प्रभाव को मजबूत करने के लिए, आप 8-12 महीनों के बाद उपचार दोहरा सकते हैं।

    इलाज

    उपलब्ध कमरे

    इलाज

    उपलब्ध कमरे

    10
    औसत मूल्य: रु 2,139

    इलाज

    उपलब्ध कमरे

    इलाज

    उपलब्ध कमरे

    साकी, सहारा

    उपचार समुद्र तटीय छुट्टियाँ रिसॉर्ट होटल

    उपलब्ध कमरे

    साकी, सहारा

    सोची, रिसॉर्ट

    अनपा, रिज़ॉर्ट

    इलाज

    उपलब्ध कमरे

    इलाज

    उपलब्ध कमरे

    रूस दुनिया के दो हिस्सों में एक देश है, एक राज्य जिसका क्षेत्र रेतीले बाल्टिक थूक और चुकोटका के चट्टानी द्वीपों को कवर करता है, उत्तरी आर्कटिक अक्षांश से उपोष्णकटिबंधीय तक फैला हुआ है। रूस के पास अकल्पनीय संपदा है - सांस्कृतिक और ऐतिहासिक विरासत, संरक्षित वन और अछूते स्थान। सेंट पीटर्सबर्ग की खूबसूरत सड़कें और कलिनिनग्राद के स्थापत्य स्मारक प्राचीन शहरों की वास्तुकला के साथ प्रतिस्पर्धा करते हैं - बहु-गुंबददार चर्च और व्यापारी घर, और काला सागर तट के समुद्र तट करेलिया के उत्तरी जंगलों और यूराल की चोटियों के साथ प्रतिस्पर्धा करते हैं। पहाड़ों।



    भूगोल

    क्षेत्रफल की दृष्टि से रूस हमारे ग्रह पर सबसे बड़ा देश है, जिसका क्षेत्रफल 17.1 मिलियन वर्ग किलोमीटर है। राज्य यूरेशिया में स्थित है और महाद्वीप के दोनों हिस्सों को कवर करता है। रूस का लगभग एक तिहाई क्षेत्र पूर्वी यूरोप में स्थित है, और शेष उत्तरी एशिया के अंतर्गत आता है। रूसी तट आर्कटिक, अटलांटिक और प्रशांत महासागरों के घाटियों से संबंधित 12 समुद्रों के पानी और बंद कैस्पियन सागर के पानी से धोए जाते हैं।

    रूस बड़े प्लेटफार्मों पर स्थित है, इसलिए इसकी स्थलाकृति मुख्यतः समतल है। देश के पश्चिम में लहरदार मध्य रूसी मैदान फैला हुआ है, जो साइबेरियाई पठार से यूराल पर्वत श्रृंखला द्वारा अलग किया गया है। रूस के दक्षिण में देश के उच्चतम बिंदु के साथ काकेशस पर्वत प्रणालियाँ हैं - माउंट एल्ब्रस, सायन और अल्ताई। सुदूर पूर्व में विलुप्त और सक्रिय ज्वालामुखियों की चोटियाँ ऊपर की ओर उठती हैं।

    रूस में लगभग 2.5 मिलियन नदियाँ और 3 मिलियन झीलें हैं। अधिकांश नदियाँ प्रकृति में समतल हैं, लेकिन रूस में चट्टानी, तेज़ तल वाली अशांत पहाड़ी नदियाँ भी हैं। देश की सबसे बड़ी नदियाँ ओब, लेना, इरतीश, येनिसी और वोल्गा हैं। रूस का झील क्षेत्र करेलिया है, जहां यूरोप की सबसे बड़ी झीलें स्थित हैं - लाडोगा और वनगा; पूर्वी साइबेरिया में ग्रह पर सबसे गहरी झील है - बैकाल।

    रूस की वनस्पतियां टैगा टुंड्रा में काई और लाइकेन की मखमली हैं, करेलिया की हिमनदी झीलों को घेरने वाले शंकुधारी वन, ओक के जंगल और बर्च के पेड़, पंख घास और फेस्क्यू स्टेप्स, चौड़ी पत्ती वाले सुदूर पूर्वी वन, काला सागर पर उपोष्णकटिबंधीय वनस्पतियां हैं। तट। रूस में प्रकृति संरक्षण क्षेत्र बनाए गए हैं, 42 राष्ट्रीय उद्यान और 71 प्रकृति भंडार हैं।

    जलवायु

    रूस का क्षेत्र कई जलवायु क्षेत्रों को कवर करता है: आर्कटिक महासागर के तट पर आर्कटिक और उपोष्णकटिबंधीय और उत्तरी क्षेत्रों में, काला सागर तट पर समशीतोष्ण, उपोष्णकटिबंधीय। हालाँकि, देश के अधिकांश भाग में समशीतोष्ण अक्षांशों की जलवायु की विशेषता है: सुदूर पूर्व में महाद्वीपीय, समशीतोष्ण महाद्वीपीय, तीव्र महाद्वीपीय और मानसून।

    सामान्य तौर पर, रूस में लंबी, बर्फीली और ठंडी सर्दियाँ होती हैं। क्षेत्र के आधार पर, औसत जनवरी तापमान 6 से -50 डिग्री सेल्सियस तक होता है। रूस के अधिकांश हिस्सों में गर्मी मध्यम गर्म होती है और उत्तरी क्षेत्रों में औसत तापमान 1 डिग्री सेल्सियस से लेकर काला सागर तट पर 25 डिग्री सेल्सियस तक होता है।

    समय

    रूस के क्षेत्र में 11 समय क्षेत्र शामिल हैं:

    कलिनिनग्राद समय - MSK−1 (UTC+2)
    मॉस्को समय - एमएसके (UTC+3)
    समारा समय - MSK+1 (UTC+4)
    येकातेरिनबर्ग समय - MSK+2 (UTC+5)
    ओम्स्क समय - MSK+3 (UTC+6)
    क्रास्नोयार्स्क समय - MSK+4 (UTC+7)
    इरकुत्स्क समय - MSK+5 (UTC+8)
    याकूत समय - एमएसके+6 (यूटीसी+9)
    व्लादिवोस्तोक समय - MSK+7 (UTC+10)
    सेंट्रल कोलिमा समय - MSK+8 (UTC+11)
    कामचटका समय - MSK+9 (UTC+12)

    भाषा

    रूस की आधिकारिक भाषा: रूसी. रूसी संघ के विषयों को रूसी के साथ समान आधार पर उपयोग की जाने वाली राज्य और आधिकारिक भाषाओं को स्थापित करने का अधिकार है। रूस में सबसे आम विदेशी भाषाएँ यूक्रेनी, बेलारूसी और जर्मन हैं। व्यापार और पर्यटन में, अंतरराष्ट्रीय संचार के साधन के रूप में अंग्रेजी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, मुख्यतः बड़े शहरों में।

    जनसंख्या

    रूस की जनसंख्या 142 मिलियन लोग है। लगभग 80% जनसंख्या रूसी हैं। कुल मिलाकर, 200 से अधिक राष्ट्रीयताओं और राष्ट्रीयताओं के प्रतिनिधि देश में रहते हैं।

    मुद्रा

    आधिकारिक मुद्रा: रूबल (आरयूबी)।

    सीमा शुल्क नियमों

    मुद्रा का अघोषित आयात और निर्यात 10,000USD के बराबर राशि तक सीमित है। व्यक्तिगत उपभोग के लिए वस्तुओं का शुल्क-मुक्त आयात सीमित है - शराब और सिगरेट: एक लीटर शराब, 50 सिगार या सिगारिलो तक, या 200 सिगरेट, या 250 ग्राम तंबाकू, साथ ही व्यक्तिगत उपयोग के लिए सामान और चीजें: कपड़े, प्रसाधन सामग्री, आभूषण, फोटोग्राफिक और फिल्म उपकरण।

    आभूषण, कलात्मक और सांस्कृतिक मूल्य, कला के कार्य, मनोदैहिक और शक्तिशाली औषधीय पदार्थ, गोला-बारूद और हथियार अनिवार्य घोषणा के अधीन हैं।

    संबंध

    रूस में, सेलुलर संचार सेवाएं सौ से अधिक ऑपरेटरों द्वारा प्रदान की जाती हैं, जिनमें से सबसे बड़े तथाकथित "बिग थ्री" हैं - मोबाइल ऑपरेटर एमटीएस, मेगफॉन और बीलाइन। बाकी कंपनियों के पास ग्राहकों की संख्या काफी कम है और वे कुछ क्षेत्रों में सेवाएं प्रदान करती हैं। बिग थ्री ऑपरेटरों के सिम कार्ड हर जगह खरीदे जा सकते हैं - दुकानों, मोबाइल फोन स्टोरों और डाकघरों में।

    रूस का टेलीफोन कोड +7 है।

    मोबाइल फोन पर रूस को कॉल करने के लिए, +7-ग्राहक नंबर डायल करें***

    मुख्य वोल्टेज

    मुख्य वोल्टेज 220 वोल्ट।

    पर्यटन

    रूस में किसी भी प्रकार के पर्यटन के अवसर हैं। समृद्ध ऐतिहासिक विरासत ने भ्रमण मार्ग और शैक्षिक पर्यटन बनाने का काम किया है, लंबा काला सागर तट समुद्र तट और सक्रिय मनोरंजन का एक पारंपरिक क्षेत्र है, और रूस में स्की रिसॉर्ट तेजी से विकसित हो रहे हैं। देश में पर्यटन का एक मुख्य प्रकार स्वास्थ्य पर्यटन है। सदियों से, रूस में रिसॉर्ट उपचार की एक प्रणाली विकसित हो रही है - सेनेटोरियम और स्पा होटल खनिज पानी, उपचारात्मक मिट्टी के स्रोतों और अनुकूल जलवायु वाले स्थानों पर संचालित होते हैं।

    परंपराएँ/विशेषताएँ. रूस ने सदियों पुराने कई रीति-रिवाजों और परंपराओं को संरक्षित रखा है। हर वसंत में, बड़े शहरों और बहुत छोटे शहरों में वे बड़े पैमाने पर सर्दियों को अलविदा कहते हैं - वे पेनकेक्स पकाते हैं और मास्लेनित्सा का पुआल पुतला जलाते हैं, गर्मियों में गांवों में वे इवान कुपाला दिवस मनाते हैं, और मुख्य शीतकालीन अवकाश नया साल होता है .

    रूसी लोगों की मुख्य विशेषताओं में से एक आतिथ्य था और बनी हुई है, जो दावत में सबसे अधिक प्रकट होती है। पारंपरिक रूसी भोजन में पहला, दूसरा और तीसरा कोर्स शामिल होता है - सूप और स्ट्यू, बेक्ड पोल्ट्री या मांस, सभी प्रकार के बेक्ड सामान - पाई और पाई। रेस्तरां में राष्ट्रीय व्यंजनों के व्यंजन अपनी संपूर्ण समृद्धि के साथ प्रस्तुत किए जाते हैं। सबसे अच्छे प्रतिष्ठानों में दैनिक गोभी का सूप, रोस्ट, स्बिटनी और टिंचर परोसा जाता है।

    सुरक्षा

    रूस में पर्यटकों की सुरक्षा कानून और व्यवस्था की ताकतों द्वारा सुनिश्चित की जाती है। जून 2014 से, पर्यटक पुलिस इकाइयों ने कई क्षेत्रों में काम करना शुरू कर दिया है, जो व्यस्त पैदल यात्री सड़कों, चौराहों और पार्कों में गश्त करती हैं।

    सामान्य तौर पर, रूस पर्यटकों के लिए एक सुरक्षित देश है। हालाँकि, अप्रिय घटनाओं को रोकने के लिए, आपको मानक सुरक्षा नियमों का पालन करना चाहिए - व्यक्तिगत सामान को लावारिस न छोड़ें, अपने पतलून की पिछली जेब में या आसानी से सुलभ जगह पर बटुआ न रखें, अंधेरे में सुनसान और अप्रकाशित स्थानों से सावधान रहें , अनौपचारिक टैक्सी ड्राइवरों की सेवाओं का उपयोग न करें, व्यक्तियों पर मुद्रा न बदलें।

    प्रलेखन

    अवकाश के दौरान आवश्यक दस्तावेजों की सूची में शामिल हैं:

    • रूसी पासपोर्ट
    • यात्रा पैकेज या वाउचर
    • स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी
    • यदि आप कार किराए पर लेने की योजना बना रहे हैं तो आपके पास ड्राइवर का लाइसेंस होना चाहिए

    यदि कोई पर्यटक किसी सेनेटोरियम-रिज़ॉर्ट संस्थान में आराम करेगा और चिकित्सा प्रक्रियाएं प्राप्त करेगा, तो एक सेनेटोरियम-रिज़ॉर्ट पुस्तक की आवश्यकता होगी, जिसे एक सामान्य चिकित्सक से प्राप्त किया जा सकता है।

    वयस्कों के साथ आने वाले बच्चों के पास जन्म प्रमाण पत्र या पासपोर्ट, चिकित्सा बीमा होना चाहिए।

    महत्वपूर्ण फ़ोन नंबर

    रूस में आपातकालीन नंबर:

    • अग्निशमन सेवा - 01
    • पुलिस - 02
    • एम्बुलेंस - 03
    • मोबाइल फोन से कॉल करने पर एकीकृत 24/7 हेल्पलाइन - 112

    पर्यटन

    रूस में पर्यटन स्थलों का विकल्प अन्य कहीं की तुलना में व्यापक है। भौगोलिक स्थिति और ऐतिहासिक विकास की ख़ासियतों ने देश में रिसॉर्ट क्षेत्रों के गठन की अनुमति दी है, जो एक या दूसरे प्रकार के मनोरंजन की विशेषता है।

    समुद्र तट पर छुट्टी. रूस में समुद्री तट पर आरामदायक छुट्टियाँ देने वाले कई रिसॉर्ट हैं। हमारे देश में समुद्र तट पर्यटन का पारंपरिक क्षेत्र क्रास्नोडार क्षेत्र है। यहीं पर रूस की ग्रीष्मकालीन राजधानी स्थित है - सोची, अनापा, गेलेंदज़िक, ट्यूप्स, एडलर के प्रसिद्ध रिसॉर्ट और अज़ोव सागर के तट पर स्थित येइस्क का रिसॉर्ट।

    क्रीमिया रिसॉर्ट्स द्वारा समुद्र तट की छुट्टियों की पेशकश की जाती है। सेनेटोरियम, रिसॉर्ट होटल, निजी और शहरी समुद्र तट प्रायद्वीप के पूरे तट तक फैले हुए हैं। मुख्य गंतव्य अलुश्ता, एवपटोरिया, केर्च, कोकटेबेल, साकी, सेवस्तोपोल, सुदक, फियोदोसिया, याल्टा, कुरोर्टनोय, निकोलायेवका, पेस्चानो और शचेलिनो के गांव हैं।

    सेनेटोरियम उपचाररूस के लगभग सभी क्षेत्रों में किया गया। सेनेटोरियम, रिसॉर्ट्स और चिकित्सा केंद्र खनिज जल, उपचारात्मक मिट्टी के स्रोतों और अनुकूल जलवायु परिस्थितियों वाले स्थानों पर संचालित होते हैं। देश में सबसे प्रसिद्ध बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स एस्सेन्टुकी, जेलेज़नोवोडस्क, किस्लोवोडस्क और पियाटिगॉर्स्क हैं।

    प्राकृतिक कारकों के उपयोग की समृद्ध परंपराएँ क्रीमिया में बनाई गई हैं, विशेष रूप से साकी और येवपटोरिया में, जहाँ पहले मिट्टी के रिसॉर्ट खोले गए थे। सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार क्रास्नोडार क्षेत्र के तट पर, मॉस्को, रियाज़ान, कोस्त्रोमा, इवानोवो, तेवर और तुला क्षेत्रों में, उरल्स में किया जाता है। देश के उत्तरी और उत्तर-पश्चिमी क्षेत्रों में मेडिकल रिसॉर्ट्स मार्शियल वाटर्स, सेस्ट्रोरेत्स्क, स्वेतलोगोर्स्क और ज़ेलेनोग्रैडस्क हैं; साइबेरिया में सबसे बड़ा रिसॉर्ट बेलोकुरिखा है।

    भ्रमण पर्यटनमॉस्को में, रूस की गोल्डन रिंग, प्सकोव, उगलिच, वेलिकि नोवगोरोड, वोलोग्दा और निज़नी नोवगोरोड यात्रियों को प्राचीन रूसी शहरों की ऐतिहासिक विरासत से परिचित होने की अनुमति देते हैं - सोने के गुंबदों वाले प्राचीन मंदिर, प्राचीन किले और महल, शहर की हवेली और व्यापारी घर . दर्जनों भ्रमण मार्ग कज़ान, सेंट पीटर्सबर्ग और उसके परिवेश - पीटरहॉफ, लोमोनोसोव और क्रोनस्टेड के क्षेत्र से होकर गुजरते हैं। क्रीमिया में शैक्षिक पर्यटन में शाही महलों, प्रकृति भंडार और गुफा शहरों का दौरा शामिल है।

    स्की पर्यटनरूस में तेजी से विकास हो रहा है। देश में बड़ी पर्वत प्रणालियाँ और आधुनिक स्की रिसॉर्ट हैं। क्रास्नोडार क्षेत्र में, मुख्य काकेशस रेंज की ढलानों पर, क्रास्नाया पोलियाना रिसॉर्ट स्थित है। शीतकालीन ओलंपिक खेलों के दौरान क्रास्नाया पोलियाना की सेवा के स्तर और आधुनिक बुनियादी ढांचे की दुनिया भर के पर्यटकों और एथलीटों ने सराहना की। रिज़ॉर्ट में सबसे आधुनिक उपकरण, 72 किमी की कुल लंबाई के साथ विभिन्न स्तरों के पिस्टे, आरामदायक होटलों के साथ स्की गांव हैं।

    रूस के उच्च-पर्वतीय रिसॉर्ट्स में, स्की छुट्टियां डोम्बे और एल्ब्रस क्षेत्र परिसरों, उरल्स में अबज़ाकोवो-बन्नोय द्वारा पेश की जाती हैं। प्रत्येक रिसॉर्ट में आवश्यक बुनियादी ढाँचा और आरामदायक आवास स्थितियाँ हैं।

    सप्ताहांत भ्रमण. सप्ताहांत की छुट्टी के लिए सबसे लोकप्रिय गंतव्य मॉस्को क्षेत्र के शहर और देश के विभिन्न क्षेत्रों के बड़े शहरों के बाहरी इलाके हैं। पर्यटन केंद्रों, सेनेटोरियम, स्पा होटलों और होटलों द्वारा लघु प्रवास कार्यक्रम पेश किए जाते हैं।

    बच्चों की छुट्टियाँ.परंपरागत रूप से, बच्चों के लिए ग्रीष्मकालीन स्वास्थ्य शिविर क्रास्नोडार क्षेत्र के काला सागर तट पर - अनापा, गेलेंदज़िक, ट्यूप्स और सोची में, क्रीमिया में - एवपेटोरिया और याल्टा के रिसॉर्ट्स में, पेस्चानोय गांव में स्थित हैं। बच्चों के अस्पताल और शिविर देश के विभिन्न क्षेत्रों - मॉस्को, कलुगा, लेनिनग्राद और रोस्तोव क्षेत्रों में उपलब्ध हैं।

    आराम. रूस में कई जगहें हैं जहां आप खेल, सक्रिय शगल और चरम पर्यटन का आनंद ले सकते हैं। बाइकाल न केवल अपनी प्राकृतिक सुंदरता से आकर्षित करता है, बल्कि लंबी पैदल यात्रा, स्कूबा डाइविंग, शिकार और मछली पकड़ने, एटीवी सवारी, साइकिल चलाने और घुड़सवारी की संभावना से भी आकर्षित करता है।

    गर्म मौसम में, अल्ताई पर्वत, डोम्बे और क्रास्नाया पोलियाना के रिसॉर्ट्स में पर्यटकों के लिए ट्रैकिंग, घुड़सवारी और पहाड़ी नदियों पर राफ्टिंग का आयोजन किया जाता है। क्रीमिया में पर्वतारोहण और हैंग ग्लाइडिंग, पर्वतारोहण, ट्रैकिंग, घुड़सवारी, गोताखोरी और समुद्री मछली पकड़ने के अवसर हैं। उत्तर में सक्रिय मनोरंजक गतिविधियों में स्लेज की सवारी, कुत्ते की स्लेजिंग और रेनडियर स्लेजिंग शामिल हैं। सक्रिय गतिविधियों के लिए शर्तें - शिकार, मछली पकड़ना, लंबी पैदल यात्रा, साइकिल चलाना और घुड़सवारी - मध्य रूस में उपलब्ध हैं।

    वीज़ा

    रूसी संघ की यात्रा के लिए अधिकांश देशों के नागरिकों को राष्ट्रीय वीज़ा की आवश्यकता होती है। सीआईएस देशों (तुर्कमेनिस्तान को छोड़कर), अबकाज़िया और दक्षिण ओसेशिया, कई दक्षिण अमेरिकी देशों और कई बाल्कन देशों के नागरिकों को 90 दिनों से अधिक की अवधि के लिए वीज़ा-मुक्त प्रवेश की अनुमति नहीं है।

    विदेशी पर्यटकों के लिए रूसी वीज़ा प्राप्त करने का आधार रूसी संघ के विदेश मंत्रालय या टूर ऑपरेटरों के संघीय रजिस्टर में शामिल एक ट्रैवल कंपनी से निमंत्रण है, जो इसे विदेशियों को वीज़ा सहायता प्रदान करने का अधिकार देता है। .

    सबसे प्रसिद्ध आकर्षण

    • मॉस्को क्रेमलिन राजधानी का सबसे पुराना क्षेत्र है, जिसका क्षेत्रफल 27.5 हेक्टेयर है। 1367 में क्रेमलिन एक ईंट की दीवार से घिरा हुआ था। इस क्षेत्र में आर्कान्जेस्क, एनाउंसमेंट, असेम्प्शन कैथेड्रल, चैंबर ऑफ फेसेट्स, सीनेट, टेरेम पैलेस, ज़ार बेल, ज़ार तोप हैं।
    • ट्रीटीकोव गैलरी की स्थापना 1856 में हुई थी। यह दुनिया का सबसे बड़ा संग्रहालय है, जहां 10वीं-20वीं सदी के उस्तादों की अनूठी पेंटिंग संग्रहित हैं।


    • हर्मिटेज दुनिया का सबसे बड़ा संग्रहालय है, जिसकी स्थापना 18वीं शताब्दी में कैथरीन द ग्रेट ने की थी। संग्रहालय विश्व प्रसिद्ध कलाकारों की पेंटिंग प्रदर्शित करता है। कुल मिलाकर, संग्रहालय के क्षेत्र में 3 मिलियन से अधिक कीमती सामान प्रदर्शित हैं।
    • सेंट आइजैक कैथेड्रल का निर्माण 19वीं शताब्दी में ओ. मोंटेफ्रैंड द्वारा किया गया था - जो सेंट पीटर्सबर्ग का एक उत्कृष्ट स्मारक है। इसकी बाहरी वास्तुकला और आंतरिक सजावट दोनों ही प्रभावशाली हैं, जिसमें सभी प्रकार की कलाएँ प्रस्तुत की जाती हैं - मोज़ाइक, पेंटिंग, मूर्तिकला। मुख्य आइकोस्टैसिस को लैपिस लाजुली और मैलाकाइट स्तंभों से सजाया गया है।
    • सार्सकोए सेलो पुश्किनो में एक प्रकृति आरक्षित है, इसमें एक बड़ा पार्क और 18वीं-19वीं शताब्दी का वास्तुशिल्प समूह, सम्राटों का देश निवास शामिल है। संग्रहालय 107 हेक्टेयर में स्थित है और इसमें कैथरीन पार्क, ओल्ड गार्डन, इंग्लिश पार्क, कैथरीन पैलेस, मेमोरियल संग्रहालय, हर्मिटेज पवेलियन आदि शामिल हैं।
    • पीटर और पॉल किला - हरे द्वीप पर स्थित, सेंट पीटर्सबर्ग का सबसे पुराना स्मारक। संग्रहालय की सीमाओं के भीतर कमांडेंट हाउस, शहर संग्रहालय, ग्रैंड डुकल दफन वॉल्ट, बॉटनी, इंजीनियरिंग हाउस, जेल भवन, गढ़ और पीटर और पॉल कैथेड्रल हैं।
    • रूसी संग्रहालय 1895 में निकोलस द्वितीय द्वारा खोला गया था। इमारत की दीवारों के भीतर कलात्मक खजानों की एक समृद्ध प्रदर्शनी और एक पुनर्स्थापना केंद्र है।
    • युसुपोव पैलेस 18वीं-19वीं शताब्दी का एक सुंदर वास्तुशिल्प स्मारक है। महल के मेहमान इंग्लैंड की महारानी एलिजाबेथ द्वितीय, ग्रीस के राजा, नॉर्वे की रानी और अन्य गणमान्य व्यक्ति थे। इमारत का निर्माण आई. मोनिगेटी, जे.बी. वैलेन-डेलामोंट द्वारा किया गया था, इसमें शुवालोव्स, ब्रानिट्स्की, युसुपोव रहते थे।
    • पीटरहॉफ का महल और पार्क समूह सेंट पीटर्सबर्ग से ज्यादा दूर स्थित एक सुंदर स्मारक है, जिसकी स्थापना 18वीं शताब्दी में हुई थी। इस क्षेत्र में निचले और ऊपरी पार्क, ग्रांड पैलेस, फव्वारे की सबसे बड़ी प्रणाली, पानी के झरने, सुंदर मूर्तिकला रचनाएं और बेस-रिलीफ शामिल हैं।


    • Pshadsky झरना एक अद्वितीय प्राकृतिक संरचना है। नदी पर स्थित है. पशाडा में छोटे-छोटे झरनों का एक पूरा झरना है।
    • गोर्गिपिया के पुराने शहर के खंडहर चौथी शताब्दी ईसा पूर्व के प्राचीन खंडहर दिखाते हैं। यहां प्राचीन नींव और पक्की सड़कों को संरक्षित किया गया है। इस क्षेत्र में एक बड़ा पुरातात्विक संग्रहालय है, जहाँ आप हरक्यूलिस की तहखाना, मदर मैरी के स्मारक और "रूसी गेट" - एक तुर्की किले के अवशेष देख सकते हैं।
    • शहर का स्थानीय इतिहास संग्रहालय शचेतनेव व्यायामशाला में स्थित है। आगंतुकों को अनपा के जीव-जंतुओं, वनस्पतियों और बोस्पोरन साम्राज्य के इतिहास के बारे में एक दिलचस्प प्रदर्शनी की पेशकश की जाती है।


    • आर्बोरेटम सबसे बड़ा वनस्पति पार्क है, जो एक प्रकार का ओपन-एयर संग्रहालय है। पार्क पश्चिमी काकेशस की वनस्पतियों के साथ-साथ भूमध्य रेखा के करीब स्थित कई दक्षिणी राज्यों के अद्वितीय उदाहरण प्रस्तुत करता है।
    • वोरोत्सोव गुफाएं 240 मीटर की ऊंचाई के अंतर के साथ सबसे बड़ा भूमिगत समूह हैं। कुछ गुहाएँ पानी से भरी हुई हैं, और संकीर्ण मार्ग कभी-कभी नेविगेट करना मुश्किल बना देते हैं। गुफाओं के कुछ हिस्सों में आदिम लोगों के प्राचीन स्थल हैं।
    • सोची कला संग्रहालय एक प्रमुख कला केंद्र है। इमारत में पोलेनोव, ऐवाज़ोव्स्की, शिश्किन की पेंटिंग प्रदर्शित हैं और समकालीन उस्तादों की प्रदर्शनियाँ नियमित रूप से आयोजित की जाती हैं।
    • स्वैलोज़ नेस्ट एक प्रसिद्ध ऐतिहासिक और स्थापत्य स्मारक है जो समुद्र से 40 मीटर ऊपर औरोरा चट्टान पर स्थित है। यह इमारत मध्यकालीन शूरवीरों के महल की शैली में बनी है। बैरन स्टिंगेल की बदौलत महल ने अपना वर्तमान स्वरूप प्राप्त किया।
    • वोरोत्सोव पैलेस अलुपका में स्थित है, जो डायबेस से निर्मित है, और आसपास के क्षेत्र में एक सुंदर पार्क है। महल की शैली अंग्रेजी और नव-मॉरीटेनियन शैलियों को जोड़ती है।
    • लिवाडिया पैलेस शाही निवास है। महल का निर्माण 19वीं शताब्दी में इटालियन प्रकाश शैली में किया गया था। इसे क्रीमिया का सबसे आलीशान महल माना जाता है और यह याल्टा सम्मेलन का स्थल है।
    • माउंट ऐ-पेट्री एक पठार पर स्थित है और इसका शीर्ष समतल है। ऊंचाई 1234 मीटर है। पर्वत को क्रीमिया के दक्षिणी तट का प्रतीक माना जाता है।
    • निकित्स्की बॉटनिकल गार्डन वनस्पति विज्ञान और फल उगाने के क्षेत्र में काम करने वाला एक शोध संस्थान है। यहां कई पार्क हैं - मोंटेडोर, प्रिमोर्स्की, वेरखनी, जिनमें दुनिया भर से लाए गए पौधों का एक समृद्ध संग्रह है। यह दुनिया का सबसे पुराना वनस्पति पार्क है, जिसमें दिलचस्प वास्तुशिल्प संरचनाएं हैं।
    • मसंद्रा पैलेस एक सुंदर वास्तुशिल्प संरचना है जो अलेक्जेंडर द थर्ड के निवास के रूप में कार्य करती थी। इस इमारत का पुनर्निर्माण 19वीं शताब्दी में फ्रांसीसी मध्ययुगीन महल की शैली में किया गया था। आसपास के क्षेत्र में एक शानदार पार्क है, जिसमें झाड़ियों और पेड़ों की 250 से अधिक प्रजातियाँ हैं।
    • हाउस ए.पी. चेखव याल्टा में लेखक के सम्मान में खोला गया एक स्मारक संग्रहालय है। घर ने उस समय की सभी साज-सज्जा को संरक्षित किया है, विदेशी मेहमानों की भागीदारी के साथ चेखव वाचन अक्सर वहां आयोजित किए जाते हैं, और भ्रमण आयोजित किए जाते हैं।


    गुरज़ुफ़

    • रिशेल्यू का घर - 1811 में ड्यूक ऑफ रिशेल्यू द्वारा यूरोपीय शैली में दो मंजिला पत्थर की इमारत के रूप में बनवाया गया था। ड्यूक शायद ही कभी छुट्टियों पर यहां आता था, और अधिक बार अपने परिचितों को संपत्ति प्रदान करता था। पुश्किन, रवेस्की और अन्य प्रसिद्ध हस्तियाँ यहाँ थीं।
    • कोरोविन का दचा एक उत्कृष्ट चित्रकार का घर है जिसने लंबे समय तक गुरज़ुफ़ में काम किया था। रचनावादी शैली में स्पष्ट ज्यामितीय अनुपात वाली एक सुंदर इमारत।
    • वॉचटावर केप सुउक-सु पर स्थित है; यह 6वीं शताब्दी में अस्तित्व में था, जब बीजान्टिन लेगियोनेयर भूमि पर आए थे। स्मारक को अक्सर गेरिया का टॉवर या ईगल का घोंसला कहा जाता है।
    • सेंट के सम्मान में एडमिरल्टी कैथेड्रल। व्लादिमीर सेंट्रल हिल पर स्थित है, जिसे 19वीं सदी का सबसे बड़ा रूढ़िवादी स्मारक माना जाता है। इमारत में एक विशाल गुंबद है, जो 9वीं-11वीं शताब्दी की बीजान्टिन वास्तुकला पर जोर देता है। आंतरिक हॉल में चिह्नों के स्थान पर संगमरमर के स्लैब हैं।
    • मालाखोव कुरगन एक भव्य स्मारक है, जहां 19वीं सदी का रक्षा टॉवर, शहर की वीर रक्षा और मुक्ति का एक संग्रहालय, कच्चे लोहे से बनी स्मारक पट्टिकाएं, तोपें और एक सुंदर पार्क है।
    • चेरसोनोस सेवस्तोपोल का सबसे पुराना स्मारक है, जो प्राचीन काल के एक प्राचीन यूनानी शहर का खंडहर है, जिसमें कीव के व्लादिमीर ने ईसाई धर्म अपनाया था।
    • काला सागर बेड़े के सम्मान में सैन्य इतिहास संग्रहालय दुनिया में अपनी तरह का सबसे पुराना संग्रहालय माना जाता है। यह 1869 में खोला गया, एक सुंदर इमारत में स्थित है, और जारशाही युग से लेकर आज तक रूसी बेड़े के नैतिकता और जीवन को समर्पित एक मूल्यवान प्रदर्शनी प्रस्तुत करता है।
    • दिलचस्प नाम चेम्बालो वाला जेनोइस किला बालाक्लावा खाड़ी के ऊपर ऊंचाई पर स्थित है। 1357 में स्थापित, इसमें रक्षात्मक दीवारें हैं।
    • मंगूप मध्यकालीन क्रीमिया का एक गुफा शहर है। यहां पठार की पूरी परिधि के साथ चट्टान में खुदी हुई कई गुफाएं संरक्षित हैं।
    • तीन घुड़सवारों का मंदिर एक विशाल शिलाखंड में बना हुआ है। भीतरी हॉल में प्राचीन काल से संरक्षित एक भित्ति चित्र है।
    • बख्चिसराय पैलेस एक खूबसूरत वास्तुशिल्प संरचना है जो पहले क्रीमियन खानों का निवास स्थान था। इमारत को क्रीमियन तातार वास्तुकला का एकमात्र जीवित स्मारक माना जाता है। महल में संस्कृति और इतिहास का एक संग्रहालय और हथियारों की एक प्रदर्शनी है।
    • आर्बोरेटम चट्टानी मिट्टी की मिट्टी पर स्थित एक अद्वितीय प्राकृतिक अभ्यारण्य है। यहां पौधों और झाड़ियों का एक समृद्ध संग्रह है, जिनमें से कई ग्रह पर दुर्लभ हैं।
    • साकी रिज़ॉर्ट पार्क की स्थापना 1890 में मेल्निचेंको पी.एस. द्वारा की गई थी। इस क्षेत्र में सुंदर फव्वारे, तीन झीलें और विविध वनस्पतियाँ हैं।
    • बेलीयौस बस्ती की खोज 20वीं शताब्दी में हुई थी और यह चौथी-दूसरी शताब्दी में अस्तित्व में थी। ईसा पूर्व. यह स्मारक तारखानकुन प्रायद्वीप पर स्थित है।
    • 1964 में खोली गई केर्किनिडा की खुदाई आधुनिक शहर की साइट पर यूनानी उपनिवेशवादियों के अस्तित्व को साबित करती है। क्षेत्र में 30 कब्रें खोजी गईं।
    • किज़्यारी पुराने शहर के अंतर्गत स्थित सबसे पुराने भूमिगत मार्ग हैं। पीली शैल चट्टान में उकेरी गई सुरंगों को एवपटोरिया का एक महत्वपूर्ण मूल्य माना जाता है।
    • जेनोइस किला सुंदर, सख्त मध्ययुगीन वास्तुकला के साथ शहर का सबसे पुराना स्मारक है। आज यहां आप वॉचटावर, एक मस्जिद, जेनोइस कौंसल का निवास और किले के द्वार देख सकते हैं।
    • चर्च ऑफ़ द इंटरसेशन एवेन्यू। वर्जिन मैरी रूसी युग का पहला वास्तुशिल्प स्मारक है, जो क्रीमिया के कब्जे के बाद शुरू हुआ था। इमारत रूसी क्लासिकवाद की शैली में बनाई गई थी; जैसा कि स्मारक पट्टिका पर बताया गया है, आधारशिला 1819 में 20 सितंबर को हुई थी।

    नया संसार

    • गोलित्सिन पथ खोबा काया के उत्तरी किनारे पर हरी खाड़ी से शुरू होता है और विशाल चट्टानों में समुद्र की लहरों द्वारा निर्मित एक प्राकृतिक कुटी की ओर जाता है।
    • चालियापिन का ग्रोटो उत्कृष्ट ध्वनिकी वाला एक छोटा कॉन्सर्ट हॉल है। ग्रोटो 30 मीटर की ऊंचाई तक पहुंचता है; इसकी गहराई में संगीतकारों के लिए एक मंच है, और इसके पीछे संरक्षित पत्थर के मेहराब के साथ गोलित्सिन की वाइन के लिए एक छोटा सा डिब्बे है।

    सुजदाल

    • क्रेमलिन शहर का सबसे पुराना हिस्सा है। इस क्षेत्र में नेटिविटी कैथेड्रल, बेल टॉवर, सेंट निकोलस, असेम्प्शन चर्च और बिशप चैंबर्स हैं। 11वीं शताब्दी में, क्रेमलिन मिट्टी से सने एक मिट्टी के प्राचीर से घिरा हुआ था।
    • वास्तुकला संग्रहालय 11वीं शताब्दी के दिमित्रीव्स्की मठ की साइट पर स्थित है। संग्रहालय के संग्रह में रूसी किसानों की बाहरी इमारतें और घरेलू सामान शामिल हैं।


    • घोड़ा यार्ड शहर के केंद्र में 18वीं सदी की एक इमारत में स्थित है। प्रदर्शनी में लोक शिल्प - कढ़ाई, नक्काशी, लकड़ी की पेंटिंग, कपड़े शामिल हैं।
    • चेरनिगोव मठ एक गुफा मठ है जिसकी स्थापना 1844 में हुई थी। आज यह एक कार्यशील परिसर है जहाँ आप भ्रमण के दौरान गुफाओं का दौरा कर सकते हैं।
    • सर्गिएवो पोसाद लावरा सबसे बड़ा मठ है, जिसकी स्थापना 1337 में एस. रेडोनेज़ ने की थी। रूढ़िवादी ईसाइयों द्वारा पूजनीय एक स्थान, प्राचीन पुस्तकों के समृद्ध पुस्तकालय वाला एक आध्यात्मिक केंद्र।

    • डेटिनेट्स या क्रेमलिन की स्थापना यारोस्लाव ने की थी। इतिहास में पहली बार 1044 में उल्लेख किया गया है। डेटिनेट्स कोकुय का सबसे ऊंचा टावर, 18वीं सदी में बनाया गया था।
    • हागिया सोफिया सदी की एक भव्य इमारत है। कैथेड्रल का निर्माण यारोस्लाव द वाइज़ द्वारा पूरे शहर के लिए एक मंदिर के रूप में किया गया था। शहर के महान बिशपों, राजकुमारों और महापौरों को इसकी दीर्घाओं में शांति मिली।


    • असेम्प्शन कैथेड्रल शहर का सबसे महत्वपूर्ण चर्च है, जो व्लादिमीर के आसपास के सभी भ्रमणों में शामिल है। कैथेड्रल की स्थापना 12वीं शताब्दी में एंड्री बोगोलीबुस्की द्वारा की गई थी, जो बाद में राज्य का मुख्य मंदिर बन गया।
    • गोल्डन गेट का निर्माण 12वीं शताब्दी में हुआ था। इमारत में समृद्ध सजावट है और पहले इसका उपयोग शहर में औपचारिक प्रवेश द्वार के लिए किया जाता था।
    • व्लादिमीर सेंट्रल कैथरीन द्वितीय के आदेश से बनी एक प्रसिद्ध जेल है। एक समय में, फ्रुंज़े, पॉवर्स और ज़ोया फेडोरोवा को वहां रखा गया था। 1996 से यह आगंतुकों के लिए खुला संग्रहालय रहा है।
    • ट्रांसफ़िगरेशन मठ परिसर का संग्रहालय। यह वास्तुशिल्पीय समूह 12वीं शताब्दी में बनाया गया था और इसे अपनी तरह का सबसे बड़ा माना जाता है। 16वीं शताब्दी में, राज्य का खजाना यहाँ स्थित था; 1612 में, पॉज़र्स्की और मिनिन का मुख्यालय मठ में स्थित था।
    • प्रोका इल्या चर्च की स्थापना 17वीं शताब्दी में स्क्रीपिन व्यापारियों की कीमत पर लकड़ी के चर्चों की जगह पर की गई थी। इमारत को पांच हरे प्याज के गुंबदों, ढकी हुई दीर्घाओं, एक घंटी टॉवर और रोब लिमिट से सजाया गया है।

    यरोस्लाव

    • क्रेमलिन की स्थापना 15वीं शताब्दी में आंद्रेई द बोल्शोई ने की थी। यह संरचना दो मार्गों और नौ अंध रक्षात्मक टावरों वाली एक ऊंची दीवार से घिरी हुई थी। आज यहां आप उन कक्षों को देख सकते हैं जो त्सारेविच दिमित्री के थे।
    • स्पिल्ड ब्लड पर डेमेट्रियस का चर्च 1692 में उस स्थान पर बनाया गया था जहां राजकुमार की मृत्यु हुई थी। इमारत को लाल रंग से रंगा गया है, गुंबद सफेद आभूषणों के साथ नीले हैं, और आंतरिक भाग में 18वीं शताब्दी की समृद्ध पेंटिंग हैं।

    पेरेस्लाव-ज़ाल्स्की

    • गोरिट्स्की मठ एक बड़ा वास्तुशिल्प और ऐतिहासिक संग्रहालय है। प्रदर्शनी में फर्नीचर, चर्च के बर्तन, प्राचीन चिह्नों का संग्रह, शिश्किन, बेनोइस की पेंटिंग, प्राचीन पुस्तकों का एक मूल्यवान पुस्तकालय और लकड़ी की मूर्तियों का संग्रह शामिल है।
    • संग्रहालय "बोट ऑफ़ पीटर द ग्रेट" सबसे पुरानी इमारत है। संग्रहालय इस तथ्य के लिए उल्लेखनीय है कि पीटर द ग्रेट ने यहां प्लेशचेयेवो झील पर एक मनोरंजक फ़्लोटिला का निर्माण किया था। आज आप ज़ार का स्मारक, बॉटनी हाउस, गेटहाउस, ट्रायम्फल गेट और व्हाइट पैलेस देख सकते हैं।

    रोस्तोव

    • बोरिसोग्लब्स्की मठ परिसर 1363 में दिमित्री डोंस्कॉय के शासनकाल के दौरान एस. रेडोनज़ के आशीर्वाद से उस्तेय नदी के तल से घिरी एक पहाड़ी पर बनाया गया था। उन्होंने ही उस स्थान का संकेत दिया था जहां मंदिर खड़ा होना चाहिए।
    • क्रेमलिन असेम्प्शन कैथेड्रल, पाँच मंदिरों और शक्तिशाली दीवारों के साथ शहर का मुख्य आकर्षण है। पहले, क्रेमलिन बिशप का निवास स्थान था।

    कोस्तरोमा

    • इपटिव मठ रूढ़िवादी संस्कृति का सबसे बड़ा स्मारक है, जिसे 13वीं शताब्दी में बनाया गया था। निर्माण स्थल पर, मिखाइल रोमानोव को शासन करने के लिए चुना गया था, इसलिए इसे अक्सर रोमानोव परिवार का पालना कहा जाता है।
    • फायर टॉवर रूसी क्लासिकवाद का एक सुंदर स्मारक है, जो सुसानिन्स्काया स्क्वायर पर स्थित है। यह इमारत प्राचीन काल के एक मंदिर की तरह दिखती है, जो स्तंभों के एक बरामदे और एक पेडिमेंट से पूरित है।
    • वेदवेन्स्की मठ परिसर की स्थापना 19वीं शताब्दी में बेगन पी. के मूल डिजाइन के अनुसार डर्बेनेव की कीमत पर की गई थी। पैट्रिआर्क तिखोन ने मंदिर में सेवा की थी। इसके हॉल में सेंट एल्नात्स्की के धन्य एलेक्सी के अवशेष हैं। किनेश्मा की तुलसी और 168 अन्य संत।
    • बुब्नोव संग्रहालय। यह घर 1860 में एक व्यापारी परिवार के लिए बनाया गया था और यह शहर की संपत्ति की साइट पर स्थित है। यह इमारत आज तक बची हुई है और पर्यटन के लिए खुली है।
    • लेर्मोंटोव स्थान प्यतिगोर्स्क बुलेवार्ड, लेर्मोंटोव बाथ, लेर्मोंटोव हाउस, पियाटिगॉर्स्क में एलिसैवेटिंस्की स्प्रिंग, माउंट रिंग और काकेशस में कवि के जीवन से जुड़े अन्य स्थान हैं।
    • चालाक और प्यार का महल किस्लोवोडस्क में स्थित है - चट्टानों से बना एक प्राकृतिक स्मारक, जिसकी रूपरेखा में शोकाकुल चेहरों को देखा जा सकता है। महल नदी घाट के पास स्थित है। एलिकोनोव्का।
    • रैंगल टॉवर एक भव्य ऐतिहासिक संरचना है, दीवारों और छत की मोटाई तीन मीटर है। 20वीं शताब्दी में, इमारत का उपयोग किलेबंदी के रूप में किया जाना बंद हो गया, आज यहां गोदाम और थोक भंडार हैं।
    • ब्रैंडेनबर्ग गेट एक सुंदर ऐतिहासिक स्मारक है और शहर का एकमात्र द्वार है जिसका उपयोग आज भी अपने इच्छित उद्देश्य के लिए किया जाता है। यह इमारत 1657 में बनाई गई थी।
    • कैथेड्रल एक सुंदर वास्तुशिल्प स्मारक है, जो शहर का प्रतीक है। बाल्टिक गोथिक शैली में निर्मित और रूस में गोथिक शैली के दुर्लभ उदाहरणों में से एक है।
    • बुरात गांव ओलखोन में स्थित है। यह एक रंग-बिरंगा ओपन-एयर संग्रहालय है, जहाँ जाकर आप ब्यूरेट्स के जीवन और संस्कृति से परिचित हो सकते हैं।
    • हुखिन-खाद के स्तंभ शुमाक घाटी में स्थित एक विशेष रूप से पवित्र स्थान हैं। पौराणिक कथा के अनुसार आप यहां अपना भविष्य देख सकते हैं।
    • इवोलगिंस्की डैटसन एक महत्वपूर्ण बौद्ध स्मारक है। 1927 में निर्वाण प्राप्त करने वाले खंबो लामा इतिगेलोव का पार्थिव शरीर एक सुंदर, रंगीन मंदिर में रखा हुआ है।
    • गीजर की घाटी 20वीं सदी में खोजा गया सबसे बड़ा प्राकृतिक स्मारक है। यहां 22 गीजर और असंख्य स्पंदित झरने, मिट्टी के बर्तन और बुदबुदाते पानी वाली रंगीन झीलें हैं।
    • क्लाईचेव्स्की ज्वालामुखी समूह 7 हजार वर्ग मीटर के क्षेत्र में स्थित 12 ज्वालामुखियों को एकजुट करता है। महाद्वीप पर सबसे बड़ा और सबसे ऊंचा ज्वालामुखी, क्लाईचेव्स्काया सोपका, यहीं स्थित है।

    परिवहन घटक

    रूस की परिवहन प्रणाली में विमानन, रेल, समुद्र और सड़क संचार शामिल हैं।

    वायु परिवहन।रूस में 236 हवाई अड्डे हैं, उनमें से 70 से अधिक को अंतर्राष्ट्रीय दर्जा प्राप्त है। देश के सबसे बड़े हवाई अड्डे मॉस्को में डोमोडेडोवो, शेरेमेतयेवो और वनुकोवो, सेंट पीटर्सबर्ग में पुल्कोवो हवाई अड्डा, येकातेरिनबर्ग में कोल्टसोवो और सोची में एडलर हैं। मॉस्को हवाई अड्डे हाई-स्पीड एयरोएक्सप्रेस ट्रेनों द्वारा राजधानी से जुड़े हुए हैं। रूसी हवाई वाहक घरेलू और अंतर्राष्ट्रीय उड़ानें संचालित करते हैं।

    रूसी रेलवे 124,000 किमी से अधिक ट्रैक पर सेवा प्रदान करता है। बड़े शहरों में यात्री स्टेशन होते हैं, और छोटे शहरों में रेलवे स्टेशन होते हैं। शहरों के बीच लंबी दूरी की ट्रेनें चलती हैं, और कम्यूटर इलेक्ट्रिक ट्रेनें भी चलती हैं। ट्रांस-साइबेरियन रेलवे लाइन पूरे देश से होकर गुजरती है, जो मॉस्को और व्लादिवोस्तोक को जोड़ती है। आप लंबी दूरी की ट्रेनों और कम्यूटर ट्रेनों का शेड्यूल देख सकते हैं और रूसी रेलवे की वेबसाइट http://pass.rzd.ru पर टिकट खरीद सकते हैं।

    रूसी राजमार्गों की कुल लंबाई 1,000,000 किमी है।

    समुद्री परिवहन द्वाराइंटरसिटी और अंतर्राष्ट्रीय यात्री परिवहन किया जाता है। समुद्री टर्मिनल सोची, सेंट पीटर्सबर्ग, मरमंस्क और नखोदका में संचालित होते हैं।

    नेविगेशन नदियों और नहरों के किनारे किया जाता है। नदी मार्गों की लंबाई 200,000 किमी है।

    मेट्रोमॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग, निज़नी नोवगोरोड, कज़ान, समारा, येकातेरिनबर्ग और नोवोसिबिर्स्क में उपलब्ध है। उपरोक्त प्रत्येक शहर में, मेट्रो की अपनी विशेषताएं हैं - उदाहरण के लिए, राजधानी में सबसे विकसित मेट्रो नेटवर्क है, और नोवोसिबिर्स्क मेट्रो में केवल 12 स्टेशन हैं।

    रूसी शहरों में जमीनी परिवहनये बसें, ट्रॉलीबस, ट्राम लाइनें और मिनीबस हैं। शहरों के चारों ओर यात्रा करने का सबसे सुविधाजनक और सुलभ तरीका बसें और मिनी बसें हैं। प्रत्येक अपेक्षाकृत बड़े शहर में बस टर्मिनल या बस स्टेशन होते हैं जो क्षेत्रीय केंद्रों से सीधी उड़ानों से जुड़े होते हैं।

    टैक्सी और कार किराये पर. रूसी शहरों में आधिकारिक और अनौपचारिक टैक्सी ड्राइवर हैं; धोखा दिए जाने या बढ़े हुए टैरिफ का भुगतान करने के उच्च जोखिम के कारण बाद की सेवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आधिकारिक टैक्सी कंपनियों के डिस्पैच डेस्क आमतौर पर हवाई अड्डों, ट्रेन स्टेशनों और बस स्टेशनों के आगमन हॉल में स्थित होते हैं।

    यदि आपके पास ड्राइवर का लाइसेंस है और कम से कम एक वर्ष का ड्राइविंग अनुभव है, तो आप कार किराए पर ले सकते हैं। यह सेवा बड़ी अंतरराष्ट्रीय कंपनियों सिक्स्ट, एवीआईएस और यूरोपकार, साथ ही छोटी निजी कंपनियों द्वारा पेश की जाती है। अधिकांश कंपनियों में, दूसरे शहर में वापसी के साथ किराये की सेवा कम संख्या में बस्तियों तक सीमित होती है या बिल्कुल भी प्रदान नहीं की जाती है।

    बीमा कार्यक्रम "ऑप्टिमा" (बीमा कवरेज की राशि 50,000 यूरो*)
    बीमाधारक की आयु बीमा का प्रकार बीमा कवरेज, रगड़ें। प्रति दिन पॉलिसी की लागत, रगड़ें। बीमा अवधि

    बीमाधारक की आयु

    बीमा का प्रकार

    बीमा कवरेज, यूरो*

    पॉलिसी लागत प्रति दिन, यूरो*

    बीमा अवधि

    65 से 79 वर्ष की आयु तक

    चिकित्सा बीमा "ऑप्टिमा"

    चिकित्सा बीमा "ऑप्टिमा"

    * बुकिंग के दिन सेंट्रल बैंक दर (+ 2%) पर रूबल में भुगतान

    बीमा अनुबंध के समापन और समाप्ति की जानकारी, बीमा दायित्वों का दायरा, किसी बीमित घटना के घटित होने पर पार्टियों की कार्रवाई, बीमा मुआवजे का भुगतान करने की प्रक्रिया और बीमित पर्यटक के लिए अन्य आवश्यक जानकारी बीमा नियमों में निर्दिष्ट हैं। .

    आज, गठिया 1.5% से अधिक आबादी को प्रभावित करता है, जिनमें से अधिकांश पुरुष हैं। बीमारी के शुरुआती चरण का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, जो बाद के चरणों में पता चलने वाली बीमारी के बारे में नहीं कहा जा सकता है। यह जानलेवा तो नहीं है, लेकिन मरीजों को काफी कष्ट और परेशानी का कारण बनता है।

    और यह आश्चर्य की बात नहीं है कि हमारे देश में गठिया के इलाज की समस्याओं पर अधिक ध्यान दिया जाता है। इस प्रकार, कई विशिष्ट और रिसॉर्ट संगठन बनाए गए हैं, जिनके व्यापक उपायों का उद्देश्य रोग के विकास और प्रगति को रोकना है।

    सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठनों में उपचार के तरीके

    गठिया से पीड़ित लोगों को सेनेटोरियम में भेजने का एक लक्ष्य होता है - रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा को कम करना। आख़िरकार, इस पदार्थ का अत्यधिक उत्पादन ही बीमारी का कारण बनता है और विकलांगता की ओर ले जाता है। उपचार के लिए, विशेष आहार, दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनकी क्रिया आंतरिक अंगों द्वारा यूरिक एसिड के संश्लेषण को रोकने और इसके रासायनिक टूटने, मिट्टी चिकित्सा और बालनोथेरेपी को सुनिश्चित करने पर आधारित होती है।

    गाउट के लिए, सेनेटोरियम में जटिल उपचार प्रदान किया जाता है, जिससे बीमार लोगों को स्थिर छूट प्राप्त करने और 6 महीने तक सामान्य जीवन जीने की अनुमति मिलती है। यह उपचार हर छह महीने में दोहराया जाना चाहिए। आज उपायों का सबसे प्रभावी सेट ड्रिंकिंग थेरेपी, बालनोथेरेपी और मड थेरेपी का संयोजन है।

    प्राचीन काल से ही लोग गर्म पानी से गठिया का इलाज करने की कोशिश करते रहे हैं। यह प्रतिष्ठित व्यक्ति थे कि प्राचीन रोम और बुल्गारिया के कई थर्मल रिसॉर्ट्स अपनी उपस्थिति का श्रेय देते हैं। बाद में, अन्य देशों में विशेष सेनेटोरियम बनाए जाने लगे, जहाँ चिकित्सीय उपायों को करने के लिए आवश्यक कारक मौजूद थे।

    इसलिए, आज, रूसी संघ के सेनेटोरियम में गाउट के मामले में, वे 2 मुख्य कारकों पर ध्यान केंद्रित करते हैं:

    • कम खनिजयुक्त पानी पीने की उपलब्धता;
    • बालनोथेरेपी के लिए चिकित्सीय मिट्टी या खनिज पानी की उपस्थिति।

    इसके अलावा, गाउट के लिए सेनेटोरियम में अन्य उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, यह हाइड्रोथेरेपी है, जिसका व्यापक चिकित्सीय प्रभाव होता है। जेट शावर, रेन शावर, चारकोट शावर और अंडरवाटर मसाज शावर जैसे उपचार रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, मांसपेशियों की टोन को कम करते हैं और जोड़ों के दर्द को कम करते हैं। सभी प्रकार की मालिश, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा और अन्य उपचार विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

    उचित आहार का आयोजन उपचार प्रक्रिया में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। सेनेटोरियम में गठिया के साथ, गठिया से पीड़ित लोगों के आहार में मांस और मांस शोरबा, हैम और सॉसेज, मछली, फलियां, चॉकलेट, कॉफी और चाय जैसे खाद्य पदार्थों को सीमित करना शामिल है। उपभोग के लिए लिंगोनबेरी, बैंगन और अंगूर की सिफारिश की जाती है। किसी भी सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान या बोर्डिंग हाउस में, इन सिफारिशों को ध्यान में रखा जाता है और रोगियों के लिए उपचार मेनू तैयार किए जाते हैं।

    सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों ने गाउटी नेफ्रोपैथी के उपचार पर ध्यान केंद्रित किया

    गाउट के प्रकार के आधार पर, सेनेटोरियम के प्रकार भिन्न-भिन्न होते हैं। इस प्रकार, प्रोटीनयुक्त प्रकार की बीमारी के लिए, बालनोलॉजिकल प्रक्रियाएं प्रदान करने पर केंद्रित जलवायु सेनेटोरियम का संकेत दिया जाता है। यूरोलिथियासिस और अव्यक्त प्रकारों का इलाज पीने के रिसॉर्ट्स में किया जाना चाहिए, जहां खनिज औषधीय पानी लेने पर जोर दिया जाता है।

    अगर हम जलवायु सेनेटोरियम संस्थानों के बारे में बात करते हैं, तो आज सबसे लोकप्रिय रिसॉर्ट्स क्रीमिया, बश्किरिया और अस्त्रखान के पास हैं। गाउट के लिए, सेनेटोरियम रेडॉन, सल्फाइड, सोडियम क्लोराइड, आयोडीन ब्रोमाइड और नाइट्रोजन सिलिसस खनिज पानी का उपयोग करते हैं।

    उदाहरण के लिए, याल्टा सेनेटोरियम "ऐ-पेट्री", "ऐ-डेनिल", "गुरज़ुफ़्स्की", "किरोव के नाम पर" में, रोगियों को उपरोक्त सभी प्रकार के चिकित्सीय स्नान की पेशकश की जाती है, जो आंतरिक अंगों के हेमोडायनामिक्स में काफी सुधार करते हैं और धीरे-धीरे रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में कमी आती है।

    इसके अलावा, इसी तरह की उपचार विधियों का उपयोग बश्किरिया में रेडुगा और युमाटोवो सेनेटोरियम में और बासकुंचक झील पर अस्त्रखान क्षेत्र में किया जाता है। अद्वितीय चिकित्सीय कारकों का एक सफल संयोजन लगभग 2/3 रोगियों में गाउट के लक्षणों और अभिव्यक्तियों को कम कर सकता है। यदि गठिया का उपचार प्रारंभिक चरण में शुरू हो जाता है, तो पूरी तरह से ठीक होने की संभावना अधिक होती है।

    बेलोकुरिखा और प्यतिगोर्स्क में पर्यटकों को अद्वितीय खनिज पानी की पेशकश करने वाले पीने के अस्पताल हैं। बेलोकुरिखा में यह प्रसिद्ध मैग्नीशियम-कैल्शियम-सोडियम पानी "बेलोकुरिखा पूर्वी" है, और प्यतिगोर्स्क में - लोकप्रिय स्थानीय नार्जन टेपली और खोलोडनी, क्रास्नोर्मेस्की। पीने के पानी का सेवन, जिसमें हाइपोटोनिक प्रभाव होता है, आपको बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाने, चयापचय को बढ़ाने और शरीर में यूरिक एसिड की घुलनशीलता को बढ़ाने की अनुमति देता है।

    इसकी गंभीरता के बावजूद, गाउट को एक ऐसी बीमारी माना जाता है जो उपचार के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया देती है। मरीजों को ठीक करने के लिए सभी आधुनिक तरीकों का उपयोग करते हुए घरेलू सेनेटोरियम सफलतापूर्वक विकसित हो रहे हैं और नए उपकरणों से लैस हैं। रोगियों के प्रति एक पेशेवर रवैया और सक्षम उपचार रणनीति कई वर्षों तक उनकी काम करने की क्षमता बनाए रखने और बीमारी के लक्षणों को कम करने में मदद करती है।

    किसी भी बीमारी का इलाज करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। इससे व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखने, निदान की पुष्टि करने, उपचार की शुद्धता सुनिश्चित करने और नकारात्मक दवा अंतःक्रियाओं को खत्म करने में मदद मिलेगी। यदि आप अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना नुस्खे का उपयोग करते हैं, तो यह पूरी तरह से आपके अपने जोखिम पर है। साइट पर सभी जानकारी सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की गई है और यह कोई चिकित्सा सहायता नहीं है। उपयोग की सारी जिम्मेदारी आपकी है।

    गाउट हर 100 लोगों को प्रभावित करता है, और यह बीमारी मुख्य रूप से 40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों को प्रभावित करती है। हालाँकि, पिछले कुछ वर्षों में गठिया से पीड़ित महिलाओं की संख्या में वृद्धि हुई है। यह रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल स्तर में परिवर्तन के कारण होता है, जो रक्त में अम्लीय लवण के संचय में योगदान देता है।

    गाउट एक चयापचय रोग है जो बिगड़ा हुआ यूरिक एसिड चयापचय से जुड़ा है। शरीर में यूरिक एसिड यौगिकों की सांद्रता में वृद्धि होती है, जो सोडियम नमक के रूप में जोड़ों के ऊतकों में जमा हो जाते हैं। रोग पुराना है. नैदानिक ​​​​तस्वीर गाउटी नोड्स के गठन की विशेषता है और तीव्र गठिया के रूप में प्रकट होती है।

    अधिकांश लोगों को आश्चर्य होता है . मुख्य बात यह है कि रोग के प्रति दृष्टिकोण व्यापक है और रोगी उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का जिम्मेदारी से पालन करता है।

    महत्वपूर्ण! गाउट का उपचार रोग की अवस्था (तीव्र आक्रमण, आक्रमण के बीच की अवधि, पुरानी प्रक्रिया) पर निर्भर करता है।

    गाउट थेरेपी का उद्देश्य गठिया के हमले को रोकना, हमलों के बीच की अवधि में उपायों का समर्थन करना और जोड़ों के दर्द को बार-बार बढ़ने से रोकना है। रोग के उपचार में 3 मुख्य लक्ष्य हैं:

    • तीव्र हमले के समय पर स्थानीयकरण की आवश्यकता;
    • पुनरावृत्ति को रोकना;
    • क्रोनिक गाउट की रोकथाम.

    रोगी और चिकित्सक के संयुक्त प्रयासों से रोग का सफल परिणाम संभव है। चिकित्सा के प्रमुख घटकों में से एक रोगी का आहार पोषण का पालन करना है।

    गठिया के इलाज की एक विधि के रूप में आहार

    गाउट के पहले लक्षणों पर, आहार संबंधी पोषण की सिफारिश की जाती है। यह सभी देखें। जिसमें उन खाद्य पदार्थों को खत्म करना शामिल है जिनमें यूरेट्स की उच्च सांद्रता होती है, नमक की मात्रा को सीमित करना आवश्यक है, और प्रोटीन और वसा का सेवन भी कम करना है।

    शरीर से यूरिक एसिड को हटाने के लिए आहार में प्रति दिन 2 लीटर तक भरपूर मात्रा में क्षारीय खनिज पानी पीना शामिल है। हर्बल चाय, ताजा निचोड़ा हुआ रस और बेरी फल पेय के रूप में तरल का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है। विटामिन को रोगी के आहार का आधार बनाना चाहिए, इसलिए इनका सेवन बड़ी मात्रा में किया जाना चाहिए। कच्चे और पके हुए दोनों प्रकार के फलों और सब्जियों को प्राथमिकता देना आवश्यक है। भोजन छोटे-छोटे हिस्सों में खाएं और भोजन के बीच के अंतराल में पानी पिएं।

    1. बेकरी उत्पाद - राई और गेहूं की रोटी।
    2. मुर्गी और मांस की आहार संबंधी किस्में (अधिमानतः उबला हुआ, सूअर और बत्तख खाने से बचें)।
    3. सप्ताह में कई बार दुबली मछली खाएं।
    4. डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद।
    5. वसा (परिष्कृत और अपरिष्कृत तेल)।
    6. अनाज की असीमित मात्रा.
    7. किसी भी रूप में सब्जियाँ।
    8. फल और जामुन (अधिमानतः नारंगी और नींबू)।
    9. पेय (मिनरल वाटर, नींबू वाली चाय, क्रैनबेरी जूस, जूस)।

    यदि आपको गठिया है, तो ऐसे खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं जो गठिया के हमले को ट्रिगर कर सकते हैं:

      • ऑफल (जीभ, यकृत, मस्तिष्क, गुर्दे);
      • स्मोक्ड मीट;
      • डिब्बाबंद मछली;
      • मसालेदार और स्मोक्ड मछली;
      • सोरेल;
      • पालक;
      • चॉकलेट उत्पाद;
      • मजबूत चाय और कॉफी;

    महत्वपूर्ण! मरीजों को उपवास करने से मना किया जाता है, क्योंकि इससे शरीर में यूरेट्स की सांद्रता में वृद्धि हो सकती है।

    गठिया के हमलों के लिए औषध उपचार

    गाउट के तीव्र हमले का इलाज करने के लिए, कोलचिकम की एक दवा का उपयोग किया जाता है - colchicine. यह एक कारगर उपाय है , जो कोशिका विभाजन की प्रक्रिया को रोकता है। हृदय प्रणाली के रोगों, गुर्दे की विफलता और यकृत की शिथिलता के लिए, कोल्सीसिन की खुराक प्रारंभिक खुराक से आधी कम कर दी जाती है।

    दवा निम्नलिखित योजना के अनुसार ली जाती है:

    1. दिन 1: उत्पाद को 0.001 ग्राम मौखिक रूप से दिया जाता है।
    2. दिन 2: दवा का उपयोग 1 मिलीग्राम किया जाता है, फिर खुराक घटाकर 0.001 ग्राम प्रति दिन कर दी जाती है।

    कोल्सीसिन पाचन तंत्र से जटिलताएं पैदा कर सकता है: मल खराब होना, मतली, उल्टी। लंबे समय तक उपचार के साथ, दुष्प्रभाव संभव हैं, जो ल्यूकोपेनिया और एनीमिया के रूप में प्रकट होते हैं।

    इसके अलावा, गठिया के हमले से राहत पाने के लिए इनका उपयोग किया जाता है, जो आज काफी व्यापक हैं। ब्यूटाडियोन, केटाज़ोल, इंडोमिथैसिन, मेटिंडोल जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। गठिया के तीव्र हमले को रोकने के लिए, दवाओं का उपयोग बड़ी मात्रा में किया जाता है।

    वोल्टेरेन का उपयोग गाउट के हमलों के इलाज के लिए किया जाता है। यह प्रभावी रूप से दर्द से राहत दिलाता है।

    ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से अच्छा प्रभाव पड़ता है, इस श्रृंखला की दवाओं को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की तुलना में अधिक सुरक्षित माना जाता है।

    ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड तैयारी:

    • प्रेडनिसोलोन - गंभीर दर्द के लिए उपयोग किया जाता है;
    • ट्राईमिसियोलोन - प्रभावित जोड़ की सूजन और सूजन से राहत देता है;
    • फुलफ्लेक्स - सूजन प्रक्रिया को दबाता है;
    • डिप्रोस्पैम, हाइड्रोकार्टिसोन - इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए उपयोग किया जाता है।

    क्रोनिक गाउट वाले रोगियों में, जब हमलों की आवृत्ति वर्ष में 3-4 बार तक पहुंच जाती है, तो चिकित्सा लंबी और अधिक बुनियादी होनी चाहिए, जिसका उद्देश्य शरीर में यूरिक एसिड को कम करना है।

    चिकित्सा शुरू करने के लिए महत्वपूर्ण संकेत:

    • गठिया के एक हमले की उपस्थिति;
    • हमलों के बीच अंतराल में कमी;
    • रक्त में यूरेट की सांद्रता में वृद्धि।

    लंबे समय तक दवा चिकित्सा के लिए एलोप्यूरिनॉल दवा का उपयोग किया जाता है। दवा का उपयोग शरीर में यूरेट लवण के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है।

    गठिया के लिए, दवाओं के साथ स्थानीय उपचार का उपयोग किया जाता है:

    1. विरोधी भड़काऊ मलहम (फाइनलजेल, ऑर्टोफेन, फास्टम जेल, इंडोवाज़िन, वोल्टेरेन) के साथ रगड़ना;
    2. एनालगिन या नोवोकेन के अतिरिक्त 50% डाइमेक्साइड समाधान के साथ अनुप्रयोग।

    गैर-दवा उपचार

    रोग की प्रारंभिक अवस्था में उपयोग करें:

    • डिफेनहाइड्रामाइन, कैल्शियम के साथ फोनोफोरेसिस;
    • लिथियम के साथ आयनोफोरेसिस;
    • सक्रिय बिंदुओं की मालिश;
    • एक्यूपंक्चर.

    गाउट के अंतर-आक्रमण काल ​​में निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:


    गाउट के उपचार के लिए फिजियोडिवाइसेस
    • मिट्टी और पैराफिन अनुप्रयोग;
    • इंडोमेट्री;
    • हाइड्रोकार्टिसोन के साथ यूएचएफ;
    • पैराफिन और मिट्टी का अनुप्रयोग;
    • लेजर थेरेपी;
    • अल्ट्रासाउंड थेरेपी.

    गाउट के हमलों के बीच रोगियों में बालनोथेरेपी की जाती है। यह चयापचय और माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने में मदद करता है, ऊतकों की संरचना और कार्यात्मक क्षमताओं में सुधार करता है, और प्रभावित जोड़ों में रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है। बालनोथेरेपी के प्रभाव में, जोड़ों में सूजन प्रक्रिया कम हो जाती है और यूरिक एसिड लवण हटा दिए जाते हैं।

    रेडॉन स्नान का उपयोग शरीर के आंतरिक विकिरण को बढ़ावा देता है, जिससे यकृत और वसा चयापचय के अवरोध कार्यों में सुधार होता है, और यूरिक एसिड की चयापचय प्रक्रियाएं सामान्य हो जाती हैं। रैडॉन स्नान प्रभावित जोड़ों पर सूजनरोधी और शामक प्रभाव डालता है।

    हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान का उपयोग सोडियम नमक के अवशोषण को रोकता है, उपास्थि के पोषण में सुधार करता है, और संयुक्त ऊतकों में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है।

    सोडियम क्लोराइड स्नान त्वचा रिसेप्टर्स के माध्यम से रोगी के शरीर को प्रभावित करता है। सकारात्मक प्रभाव मूत्र प्रणाली के कामकाज में सुधार करना, रक्त में प्यूरीन के स्तर को कम करना और शरीर से चयापचय के अंतिम उत्पादों को तेजी से हटाने को बढ़ावा देना है। सप्ताह में 5 बार स्नान निर्धारित है।

    इलाज के पारंपरिक तरीके

    लोक तरीके - इसके लिए वे औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और टिंचर का उपयोग करते हैं। सबसे आम लोक उपचार कैमोमाइल, स्ट्रिंग और काले बड़बेरी के फूलों का काढ़ा है।

    हर्बल आसव:

    1. एक गिलास उबलते पानी में 2 चम्मच हॉर्सटेल डालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें। उपयोग से पहले, जलसेक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और भोजन के बाद लिया जाना चाहिए।
    2. 2 चम्मच कैमोमाइल फूल, 1 चम्मच कटी हुई काली बड़बेरी, 250 मिलीलीटर उबलता पानी डालें, 0.5 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन के बाद सेवन करें।
    3. 1 चम्मच स्ट्रिंग, 1 चम्मच कैमोमाइल, उबलते पानी में पीसा हुआ, चाय के रूप में उपयोग करें।

    लोक उपचार के साथ रोग का उपचार प्यूरिन चयापचय को सामान्य करने और जोड़ों में दर्द को कम करने में मदद करेगा।

    गाउट के इलाज के लिए अन्य लोक उपचार हैं जो हर व्यक्ति के लिए उपलब्ध हैं। एक सिद्ध उपाय आयोडीन टिंचर है, जिसमें एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की 5 गोलियाँ पहले से घोल दी जाती हैं। परिणामी तरल को रात में प्रभावित जोड़ों पर लगाया जाता है, और ऊपर मोज़े डाल दिए जाते हैं।

    प्रभावी लोक उपचार बर्फ और नींबू का उपयोग है। बर्फ गठिया के तीव्र हमले के दौरान दर्द से राहत देता है और संयुक्त क्षेत्र में सूजन को कम करता है। प्रभावित क्षेत्र पर बर्फ लगाना जरूरी है और इसे 10-15 मिनट से ज्यादा नहीं रखना चाहिए।

    नींबू यूरिक एसिड को निष्क्रिय करने में मदद करता है और प्यूरीन की कुल सांद्रता को कम करता है। नींबू के रस का सेवन दिन में 2-3 बार, 1-2 चम्मच करें।

    उपचार के पारंपरिक तरीकों की निगरानी उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए, जो कोई चिकित्सीय प्रभाव न होने पर उन्हें ठीक करने में सक्षम होंगे।