sacroiliac जोड़ों का MRI क्या है और यह क्या दिखाता है। सैक्रोइलियक जोड़ की सीटी: लाभ, contraindications, तकनीक और लागत इलियाक हड्डियों की सूजन के लिए एमआरआई का उदाहरण

sacroiliac जोड़ों में गतिशीलता में वृद्धि नहीं होती है। जोड़ एक फिक्सिंग फ़ंक्शन प्रदान करते हैं, त्रिकास्थि और इलियाक हड्डियों की "संरचना" की ताकत बनाते हैं। क्षेत्र को नुकसान दर्द सिंड्रोम की ओर जाता है, कूल्हे जोड़ों की गतिशीलता को सीमित करता है। सबसे आम बीमारियां हैं रुमेटीइड गठिया, sacroiliitis, ankylosing spondylitis of ankylosing spondylitis। रेडियोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके इलियोसैक्रल क्षेत्र में परिवर्तनों का शीघ्र पता लगाना उचित उपचार के साथ अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकता है।

जोड़ों के नवीनतम प्रकार के एमआरआई व्यास में एक मिलीमीटर से बड़े संरचनाओं को सत्यापित करने में सक्षम हैं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग क्या है

मानव स्वास्थ्य के लिए एमआरआई पद्धति की हानिरहितता एक चुंबकीय क्षेत्र के उपयोग के कारण है जो हाइड्रोजन परमाणुओं के प्रतिध्वनि को बढ़ावा देता है। चुंबकीयकरण से पानी युक्त ऊतकों द्वारा रेडियो आवृत्ति का विरूपण होता है। सिग्नल पंजीकरण, एक सॉफ्टवेयर अनुप्रयोग द्वारा बाद में प्रसंस्करण, एक ग्राफिक छवि प्रदान करता है।

नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए दवा द्वारा चुंबकीय अनुनाद की घटना का उपयोग किया जाता है। टोमोग्राफ के संचालन के तरीके विभिन्न घनत्वों के ऊतकों को दिखाते हैं - संयोजी, वसा, मांसपेशी।

यह समझाते हुए कि एमआरआई क्या है, टेबल की वजन सीमा, सुरंग के डिजाइन के अनुसार प्रतिष्ठानों की विभिन्न डिजाइन विशेषताओं को नोट करना आवश्यक है। कम विभेदन के कारण सैक्रोइलियक जोड़ों के निदान के लिए खुले प्रकार के उपकरणों का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। उपकरण का उपयोग बंद स्थानों के डर से रोगियों की टोमोग्राफी के लिए किया जाता है।

बंद टोमोग्राफ के साथ स्कैन करते समय टोमोग्राफी गुणात्मक रूप से त्रिक जोड़ों को दिखाती है। उत्पादों में एक शक्तिशाली चुंबक (1.5-3 टेस्ला) होता है, जो 0.3 मिमी से अधिक के व्यास के साथ foci को सत्यापित करना संभव बनाता है।

एमआरआई एक महंगी निदान पद्धति है। नरम ऊतक संरचनाओं की अच्छी तरह से कल्पना करता है - स्नायुबंधन, मांसपेशियां, उपास्थि। टोमोग्राम पर त्रिक जोड़ स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, जिससे भड़काऊ, ऑन्कोलॉजिकल, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को सत्यापित करना संभव हो जाता है।

अंग स्कैनिंग की लागत अलग है। पैरों के एमआरआई की उच्च लागत घुटने की जांच की जटिलता के कारण होती है।

sacroiliac जोड़ क्या हैं

त्रिकास्थि के दोनों किनारों पर स्थित है। सीमित गतिशीलता हो। उनमें विकसित कार्टिलाजिनस संरचनाएं होती हैं, एक मजबूत कैप्सुलर झिल्ली। संरचनात्मक डिजाइन श्रोणि और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के गठन को मजबूती से ठीक करता है।

sacroiliac क्षेत्र का MRI - क्या दिखाता है

इलियोसैक्रल जोड़ों में भड़काऊ परिवर्तन विशिष्ट हैं। कार्टिलेज टिश्यू की प्रचुरता के कारण बैक्टीरियल डैमेज, रिएक्टिव आर्थराइटिस होने का खतरा रहता है। द्विपक्षीय या एकतरफा sacroiliitis कई प्रकार की भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ होता है:

1. प्रतिक्रियाशील गठिया;
2. स्पोंडिलोआर्थराइटिस;
3. आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस।

स्थिति का परिणाम sacroiliac जोड़ का सिंड्रोम है, जो कूल्हे के जोड़, कूल्हे और पैर में दर्द का कारण बनता है। लक्षण रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से निकलने वाले तंत्रिका तंतुओं के फंसने के कारण होते हैं, जो निचले छोरों तक फैलते हैं। आवश्यक रूप से एक भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा संपीड़न प्राप्त नहीं किया जाता है। पिरिफॉर्म, इलियोपोसा, एब्ड्यूसर और पिरिफोर्मिस मांसपेशियों का बढ़ा हुआ स्वर पैरों तक फैले तंत्रिका तंतुओं के उल्लंघन में योगदान देता है।

त्रिकास्थि के एमआरआई पर एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलैरथ्रोसिस) का प्रारंभिक चरण संयुक्त स्थान के संकुचन, सतहों के सबकोन्ड्रल ऑस्टियोस्क्लेरोसिस, भड़काऊ तरल पदार्थ के संचय का पता लगाकर sacroiliac जोड़ों के MRI द्वारा निर्धारित किया जाता है। हड्डी के विकास, रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन के साथ कैल्शियम लवण के जमाव के साथ भड़काऊ प्रक्रिया प्रकृति में प्रजननशील है। सिंडीस्मोफाइट्स और एन्थेसोफाइट्स को "बांस स्टिक" लक्षण के रूप में रेडियोग्राफ़ पर अच्छी तरह से पता लगाया जाता है। परिवर्तन रोग के चरण 3 के लिए विशेषता हैं।

एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस में एमआरआई द्वारा क्या परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं:

• ऊरु सिर का विनाश;
• स्क्लेरोटिक हड्डी में परिवर्तन;
• कटाव गठन;
• संयुक्त कैप्सूल की सूजन (कैप्सिलिटिस);
• लिगामेंट घुसपैठ (सिनोवाइटिस)।

एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस का देर से चरण इलियोसैक्रल संयुक्त अंतर को कम करने के साथ होता है। एक एमआरआई वैकल्पिक है। चरण 4 sacroiliitis के लक्षण श्रोणि के एक्स-रे द्वारा दिखाए जाएंगे।

एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के प्रारंभिक चरण वाले रोगी में एमआरआई स्कैन से सहवर्ती विकृति का पता चलता है:

1. टार्ज़िट;
2. ललाट जोड़ का संलयन;
3. बड़े जोड़ों (कूल्हे, घुटने) की सूजन प्रक्रियाएं।

त्रिक क्षेत्रों की सूजन की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग

Sacroiliitis को प्राथमिक और माध्यमिक में वर्गीकृत किया गया है। पहला रूप त्रिकास्थि और इलियम के संबंध में परिवर्तन के कारण होता है। आघात, संक्रामक प्रक्रियाओं, ट्यूमर के साथ।

माध्यमिक sacroiliitis अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है - संयोजी ऊतक (स्क्लेरोडर्मा, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सेरोनिगेटिव स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथिस) में प्रणालीगत परिवर्तन। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की मदद से, पैथोलॉजी के शुरुआती लक्षणों की पहचान करना संभव है - सबकोन्ड्रल ओस्टियोस्क्लेरोसिस, क्षरण, हड्डियों के घनत्व में कमी।

एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस) को बाहर करने के लिए इलियाक जोड़ों की जांच के साथ-साथ घुटने का एक एमआरआई आर्थ्रोसिस के लिए किया जाता है।

इलियोसैक्रल जोड़ों का एमआरआई हलचल मोड में कैसे किया जाता है

पिछले एक दशक में, sacroiliitis के दृष्टिकोण में काफी बदलाव आया है। Psoriatic और कई अन्य गठिया में होने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का परिसर, विशेषज्ञों ने "स्पोंडिलोआर्थराइटिस" शब्द को जोड़ा है। वर्गीकरण रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और sacroiliac जोड़ों के घावों के साथ विकृति विज्ञान के परिसर को सारांशित करता है। "पूर्व-रेडियोलॉजिकल गठिया" का अलगाव रोगों के शीघ्र सत्यापन के लिए एमआरआई जोड़ों के उपयोग की अनुमति देता है।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, sacroileal क्षेत्रों में सभी परिवर्तनों को 2 श्रेणियों में विभाजित किया जाता है - संरचनात्मक और भड़काऊ। पहली अभिव्यक्तियाँ अपरिवर्तनीय हैं। सूजन का शीघ्र पता लगाने से रोग के विकास को रोका जा सकता है।

एमआरआई पर sacroiliitis के सूजन लक्षण:

• कैप्सुलिटिस;
• आंत्रशोथ;
• सिनोवाइटिस।

संरचनात्मक अभिव्यक्तियाँ:

• फैटी घुसपैठ;
• कटाव;
• ऑस्टियोस्क्लोरोटिक परिवर्तन।

स्टिल मोड की उपस्थिति के साथ श्रोणि और त्रिकास्थि के जोड़ों का आधुनिक एमआरआई वर्णित रूपात्मक अभिव्यक्तियों का पता लगाने में मदद करता है। स्कैनिंग सुविधा वसा ऊतक संकेत के दमन के साथ एक प्रतिध्वनि ढाल का उपयोग है।

त्रिक जोड़ों के एमआरआई के व्यापक निदान में टी 1-भारित इमेजिंग के साथ एमआर मोड का उपयोग शामिल है। भड़काऊ हाइपरिंटेंस क्षेत्रों से एक अंधेरा संकेत उत्पन्न होता है। इसी तरह की तस्वीर इंटरवर्टेब्रल डिस्क, मस्तिष्कमेरु द्रव द्वारा बनाई गई है।

विभेदक निदान में एमआरआई द्वारा sacroiliac जोड़ों के विपरीत सहायता की जाती है। गैडोलीनियम भड़काऊ खंड में संकेत तीव्रता को बदल देता है।

एमआरआई पर त्रिकास्थि के ट्यूमर

अंदर एक बड़े खाली स्थान की उपस्थिति के कारण त्रिक नियोप्लाज्म का देर से निदान किया जाता है। ट्यूमर के प्रकट होने से लेकर नसों के पिंचिंग तक में दो साल से अधिक समय लगता है।

पैल्विक जोड़ों का एमआरआई क्या गठन दिखाता है?

1. पेरिन्यूरल सिस्ट;
2. मायलोमेनिंगोसेले;
3. फोड़े;
4. धमनीविस्फार विकृतियां;
5. संवहनी धमनीविस्फार।

नैदानिक ​​लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं क्योंकि नियोप्लाज्म बढ़ता है और नसों को पिन किया जाता है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग को डिकोड करने के सिद्धांत

सेंट पीटर्सबर्ग में टोमोग्राम की व्याख्या योग्य विशेषज्ञों द्वारा की जाती है। डॉक्टर कितना व्यस्त है, इसके आधार पर कम से कम 30 मिनट बाद विवरण दिया जाता है। सेंट पीटर्सबर्ग में निजी क्लीनिक ई-मेल द्वारा टॉमोग्राम भेजने की सेवा प्रदान करते हैं।

sacroileal जोड़ों में प्रारंभिक परिवर्तन एक उच्च शक्ति वाले टोमोग्राफ द्वारा दिखाए जाते हैं। डायग्नोस्टिक सेंटर चुनते समय, डिवाइस के स्टिल मोड पर ध्यान दें, जो आपको भड़काऊ प्रक्रियाओं को सत्यापित करने की अनुमति देता है।

तकनीक आपको त्रिकास्थि और इलियाक पैल्विक हड्डियों में जोड़ों और स्नायुबंधन की स्थिति के बारे में सबसे विस्तृत जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति में, साथ ही टेलबोन पर गिरने, ऊंचाई से कूदने आदि के कारण चोट लगने के बाद, sacroiliac जोड़ों के MRI की आवश्यकता हो सकती है। यह परीक्षा छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं (यदि संकेत दिया गया हो), साथ ही बुजुर्गों पर भी की जा सकती है। एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के विपरीत, विधि रोगी पर विकिरण जोखिम नहीं डालती है और श्रोणि क्षेत्र में जोड़ों के विस्तृत अध्ययन की अनुमति देती है।

परीक्षा की अवधि: 20-30 मिनट

परीक्षा की तैयारी:आवश्यक नहीं

निष्कर्ष की तैयारी:एक घंटे में

भार सीमा: 170 किग्रा तक।

परीक्षा लागत: 4400 रगड़ से।

आप ऑनलाइन रिकॉर्डिंग का उपयोग कर सकते हैं:

संकेत

sacroiliac जोड़ों का MRI दिखाया जाता है, सबसे पहले, यदि त्रिकास्थि को श्रोणि की हड्डियों से जोड़ने वाले जोड़ों और स्नायुबंधन की सामान्य संरचना के उल्लंघन का संदेह है, और दूसरी बात, यदि त्रिकास्थि के घावों का संदेह है और श्रोणि की हड्डियाँ। sacroiliac क्षेत्र की सबसे आम बीमारियों में शामिल हैं:

• आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस।
• प्रणालीगत संयुक्त घाव।
• दर्दनाक श्रोणि घाव।
• श्रोणि की हड्डियों और श्रोणि के आंतरिक अंगों के ट्यूमर या मेटास्टेसिस।
• sacroiliac जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।
• तीव्र या पुरानी sacroiliitis।
• पैल्विक संक्रमण में sacroiliac जोड़ की सूजन संबंधी भागीदारी।

लक्षण जो sacroiliac क्षेत्र के घाव की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं वे स्थानीय और सामान्य दोनों हैं:

• श्रोणि में दर्द। वे निचले छोरों तक विकिरण कर सकते हैं।
• कूल्हे के जोड़ में गति की घटी हुई सीमा।
• अंगों का सुन्न होना।
• लंगड़ापन।
• लंबे समय तक बैठने की स्थिति में रहने में असमर्थता।
• श्रोणि में दर्दनाक या दर्द रहित, स्पष्ट ट्यूमर।
• शरीर के तापमान में वृद्धि।
• सामान्य कमज़ोरी।
• अन्य जोड़ों में दर्द।

मतभेद

एमआरआई सबसे सुरक्षित निदान विधियों में से एक है। हालांकि, इसके बावजूद, कई पूर्ण मतभेद हैं जो एमआरआई डायग्नोस्टिक्स के प्रदर्शन को बाहर करते हैं:

• काम करने वाले पेसमेकर।
• किसी भी स्थान का धातु प्रत्यारोपण।
• मस्तिष्क की संवहनी क्लिप।

अन्य contraindications, जैसे कि गर्भावस्था, परिधीय या केंद्रीय न्यूरोस्टिम्युलेटर की उपस्थिति, आंतरिक श्रवण यंत्र और इंसुलिन पंप, सापेक्ष हैं, अर्थात, उपचार प्रक्रिया के लिए प्राप्त परिणामों के अपेक्षित उच्च मूल्य के साथ अध्ययन किया जा सकता है।

इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हमारे क्लिनिक में स्थापित टोमोग्राफ पर अधिकतम अनुमेय भार 170 किलोग्राम है।

sacroiliac जोड़ों का MRI क्या दिखाता है

• इस क्षेत्र में आर्टिकुलर-लिगामेंटस उपकरण को नुकसान;
• बच्चों में sacroiliac जोड़ के क्षेत्र में जन्मजात परिवर्तन;
• अपक्षयी और भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• मेटास्टेस और ट्यूमर प्रक्रियाएं। sacroiliac जोड़ों का MRI शुरुआती चरणों में नियोप्लाज्म का पता लगाने में मदद करता है, जो कई अन्य शोध विधियों की शक्ति से परे है।

अनुसंधान का संचालन कैसे करें

sacroiliac जोड़ का MRI डायग्नोस्टिक्स आमतौर पर लापरवाह स्थिति में किया जाता है। हालांकि, हमारे केंद्र में एक ओपन-टाइप एमआरआई मशीन की उपलब्धता को देखते हुए, अध्ययन "पार्श्व" या "आधे बैठे" स्थिति में भी किया जा सकता है। किसी विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है। महिलाओं को सलाह दी जाती है कि जिस दिन मासिक धर्म नहीं होता है, उस दिन निदान करवाना चाहिए।

एमआरआई अध्ययन के दौरान रोगी की क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है:

• प्रक्रिया से तुरंत पहले सभी धातु की वस्तुओं को हटा दिया जाना चाहिए।
• अगला, आपको टेबल पर आवश्यक स्थिति लेने की आवश्यकता है।
• सीधे टोमोग्राफ के ऑपरेशन के दौरान, लगभग 10-20 मिनट तक स्थिर स्थिति में रहना और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना आवश्यक है।
• अध्ययन के बाद अपने स्वास्थ्य की स्थिति का विश्लेषण करें - कोई नई शिकायत नहीं होनी चाहिए।
• डायग्नोस्टिक रूम से बाहर निकलें और परीक्षण के परिणाम प्राप्त करें।

यदि डॉक्टर एक देशी एमआरआई के परिणामों से असंतुष्ट है, तो स्कैनिंग प्रक्रिया के दौरान, टोमोग्राफ के संचालन को अस्थायी रूप से रोका जा सकता है, एक कंट्रास्ट एजेंट को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जा सकता है और नैदानिक ​​प्रक्रिया को जारी रखा जा सकता है।

विपरीत के साथ sacroiliac जोड़ों का MRI

विपरीत विधि एमआरआई छवि की गुणवत्ता में सुधार करती है। यह विभिन्न ऊतक प्रकारों के बीच कंट्रास्ट एजेंट के वितरण में अंतर के कारण प्राप्त किया जाता है, जिससे छवि संकल्प बढ़ जाता है। इस प्रकार, पैथोलॉजिकल और स्वस्थ संरचनाओं के बीच की सीमाएँ अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।

कुछ नरम ऊतक ट्यूमर को पारंपरिक एमआरआई स्कैन के दौरान लिम्फ नोड्स से अलग करना मुश्किल होता है, जिसके लिए प्रारंभिक विपरीत वृद्धि की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, श्रोणि के नरम ऊतकों के स्पष्ट शोफ के मामले में भी इस प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है, जब भड़काऊ फोकस की सीमाएं खराब रूप से परिभाषित होती हैं, जिसके लिए इसके विपरीत की भी आवश्यकता होती है।

कंट्रास्ट एजेंट को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, और यह धीरे-धीरे गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। यदि रोगी को कंट्रास्ट एजेंट से एलर्जी है, साथ ही अंत-चरण गुर्दे की विफलता में भी अंतर्विरोध को contraindicated है।

कहाँ जाना है?

उन लोगों के लिए जो sacroiliac जोड़ों का MRI कराना चाहते हैं, मास्को क्लीनिकों का एक बड़ा चयन प्रदान करता है। हालांकि, ऐसे कुछ स्थान हैं जहां आप इष्टतम संयोजन पा सकते हैं जिसका हर व्यक्ति सपना देखता है: कम कीमत, उच्च गुणवत्ता वाले उपकरण, पेशेवर डॉक्टर, विनम्र कर्मचारी, वयस्कों और बच्चों के लिए जांच करने का अवसर। नैदानिक ​​केंद्र "हम और बच्चे" इन सभी मानदंडों को पूरा करते हैं।

sacroiliac जोड़ एक युग्मित जोड़ है जो पेल्विक इलियम को रीढ़ के त्रिकास्थि से जोड़ता है। इस जोड़ की विकृति अक्सर रीढ़, कूल्हे के जोड़ या पैर में कष्टदायी दर्द का कारण बनती है। दर्द मांसपेशियों में फैलता है और "भटक" हो सकता है। संयुक्त का विनाश ही रीढ़ की संरचनाओं के डिस्ट्रोफी, कटिस्नायुशूल तंत्रिका के फंसने का कारण बन सकता है। ऐसे मामलों में एक्स-रे सूचनात्मक नहीं होते हैं, क्योंकि छवियों पर कोई परिवर्तन दिखाई नहीं देता है। एक सटीक निदान करने के लिए, sacroiliac जोड़ों का एक MRI किया जाना चाहिए।

टोमोग्राफी क्या है... एमआरआई आर्टिकुलर उपकरण और इसकी सभी संरचनाओं के निदान के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका है: उपास्थि, तंत्रिकाएं, मांसपेशियां, स्नायुबंधन, आर्टिकुलर कैप्सूल। टोमोग्राफ के संचालन का सिद्धांत विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र में ऊतकों को स्कैन करने पर आधारित है। डिवाइस में एक शक्तिशाली स्थायी चुंबक और ग्रेडिएंट कॉइल, एक स्कैनर और एक कंप्यूटर होता है। यह शरीर के किसी भी हिस्से को स्कैन करने और 3डी छवि में पुनर्निर्माण के लिए सूचना प्रवाह को संसाधित करने के लिए प्रोग्राम किया गया है।

आप श्रोणि, रीढ़, या, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ों का एमआरआई कर सकते हैं। विपरीत छवि अंगों की शारीरिक सीमाओं, उनके आकार, रूपरेखा और आंतरिक संरचनाओं को दिखाएगी। लाक्षणिक रूप से बोलते हुए, एमआरआई आपको शरीर के किसी भी हिस्से को एक खंड में और कई विमानों में देखने की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, श्रोणि की हड्डियों का एमआरआई एक खंड में श्रोणि के विभिन्न कोणों से छवियों की एक श्रृंखला बनाना संभव बनाता है, जो स्पष्ट रूप से किसी भी विकृति और परिवर्तन को दिखाएगा: दरार, फ्रैक्चर, ऑस्टियोमाइलाइटिस, परिगलन, कैंसर।

परीक्षा किस लिए है?मौसम में पीठ के निचले हिस्से में दर्द, चलने पर कूल्हे के क्षेत्र में दर्द, पेट में ऐंठन कई दर्जन बीमारियों के लक्षण हैं जिनका निदान स्थापित करना असंभव है। और अगर कोई मरीज शिकायत लेकर आता है कि "कभी उसकी पीठ के निचले हिस्से में गोली चल रही है, कभी उसकी किडनी में दर्द हो रहा है, या उसके पैर गुलजार हो रहे हैं," तो समस्या कई अज्ञात के साथ एक समीकरण में बदल जाती है। गैर-मौजूद कटिस्नायुशूल या पायलोनेफ्राइटिस (जो रोगी को हो सकता है, लेकिन दर्द से कोई लेना-देना नहीं है) का इलाज नहीं करने के लिए, आपको sacroiliac जोड़ों के एक MRI से गुजरना होगा।

ये जोड़ वास्तव में अक्सर प्रभावित होते हैं और समस्याओं का स्रोत बन जाते हैं। कारण हो सकता है:

• गठिया (आर्टिकुलर तंत्र की संरचनाओं की सूजन);
• आर्थ्रोसिस - अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन (विनाश);
• बिगड़ा हुआ मोटर गतिशीलता (असामान्य अतिसक्रियता या रुकावट) के साथ अभिव्यक्ति की शिथिलता;
• स्नायुबंधन और मांसपेशियों को नुकसान;
• संयुक्त संक्रमण, आदि।

इन जोड़ों पर जटिल संरचना और उच्च तनाव उन्हें बहुत कमजोर बनाता है। वे चोट से आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, उदाहरण के लिए, सर्दियों की बर्फ के दौरान गिरने से।

sacroiliac जोड़ों के MRI के लिए संकेत

• विकृतियां, जन्मजात विसंगतियां;
• पैरों में दर्द, नितंबों, श्रोणि, पीठ के निचले हिस्से में, कभी-कभी घुटने में और नीचे;
• आघात;
• गतिशीलता या अस्थिरता की सीमा (रोगी सीधे पैर नहीं उठा सकता है या पेट में एक मुड़ा हुआ भी नहीं खींच सकता है);
• क्रंच, संयुक्त में क्लिक;
• सूजन, सूजन
• ट्यूमर का संदेह।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द त्रिकास्थि और श्रोणि के जोड़ों के साथ संभावित समस्याओं को इंगित करता है, जिसके लिए सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है। sacroiliac जोड़ों का (MRI) सबसे प्रभावी और सटीक निदान पद्धति है। इसकी मदद से न केवल प्रारंभिक अवस्था में विभिन्न विकृति की पहचान करना संभव है, बल्कि उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करना भी संभव है।

ये जोड़ पेल्विक गर्डल (दोनों तरफ मौजूद) का युग्मित जोड़ होता है, जिसे त्रिकास्थि और इलियम द्वारा दर्शाया जाता है।

पहला श्रोणि का हिस्सा है, इस्चियाल और जघन हड्डियों से जुड़कर, वे एक ही आधार बनाते हैं।

त्रिकास्थि में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के निचले हिस्से में पांच जुड़े हुए कशेरुक होते हैं। यह दो इलियाक विमानों के बीच स्थित है और इसकी एक छोटी कान के आकार की सतह है, बिल्कुल इलियम के समान। इन दो कान के आकार की सतहों के जंक्शन को सैक्रोइलियक कहा जाता है। यह एक गतिहीन जोड़ है, जिसका भीतरी भाग उपास्थि ऊतक से ढका होता है।

यह शरीर का एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटक माना जाता है, क्योंकि यह निम्नलिखित कार्य करता है:

• शरीर को विभिन्न दिशाओं में झुकने की अनुमति देता है;
• बैठने की स्थिति में शरीर की स्थिति को ठीक करता है;
• चलने और खेल खेलते समय कुशन आंदोलन;
• निचली रीढ़ की हड्डियों के जोड़ में एक भूमिका निभाता है।

यही कारण है कि sacroiliac जोड़ के कामकाज में किसी भी गड़बड़ी के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिसमें विकलांगता भी शामिल है।

जब निदान की आवश्यकता होती है - खतरनाक लक्षण

रोगी की शिकायतों के आधार पर, या यदि किसी विकृति का संदेह है, तो डॉक्टर टोमोग्राफी से गुजरने के लिए एक रेफरल देता है।

निम्नलिखित मामलों में sacroiliac जोड़ के MRI डायग्नोस्टिक्स की आवश्यकता होती है:

• पीठ में दर्द हो तो उसके निचले हिस्से में;
• sacroiliac जोड़ों के संपर्क में नरम ऊतकों में सूजन होती है;
• त्रिकास्थि में एक क्रंचिंग या अन्य अस्वाभाविक ध्वनियाँ होती हैं;
• लंगड़ापन समय-समय पर होता है;
• जोड़ों में सूजन;
• त्रिकास्थि क्षेत्र में गर्मी के हमलों से परेशान;
• यदि परिवार के सदस्यों को एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस है, जो विरासत में मिला है;
• विभिन्न प्रकार की रीढ़ की हड्डी की विसंगतियों की उपस्थिति;
• जीर्ण हैं;
• अगर इस क्षेत्र में यांत्रिक चोटें हैं;
• आवधिक सूजन के साथ;
• एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और रूमेटोइड गठिया जैसे विकृतियों के विकास की गतिशीलता का विश्लेषण करने के साथ-साथ उनके उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए।

कैसी है प्रक्रिया

sacroiliac जोड़ की MRI प्रक्रिया करने के लिए, थोड़ा विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, आपको कई दस्तावेज तैयार करने होंगे जो किसी विशेषज्ञ को पहले से प्रदान किए जाते हैं। इनमें मेडिकल इतिहास के विस्तृत विवरण के साथ एक मेडिकल कार्ड, अन्य परीक्षाओं के डेटा और उन दवाओं को इंगित करने वाला एक प्रमाण पत्र शामिल होता है जिनसे एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।

खाना-पीना छोड़ने की कोई जरूरत नहीं है, लेकिन शराब और सिगरेट को थोड़ी देर के लिए छोड़ देना ही बेहतर है। कोई आंदोलन प्रतिबंध की आवश्यकता नहीं है।

एमआरआई स्कैनिंग कई चरणों में की जाती है:

1. डॉक्टर रोगी की स्थिति का आकलन करता है, प्रदान किए गए दस्तावेजों से परिचित होता है। टोमोग्राफी कैसे जाती है और रोगी को क्या आवश्यक है, इसके बारे में विस्तार से बताता है।
2. फिर रोगी सभी धातु युक्त वस्तुओं को उतार देता है और टोमोग्राफ टेबल पर लेट जाता है। चूंकि प्रक्रिया के दौरान एक स्थिर स्थिति बनाए रखना आवश्यक है, इसलिए हाथ और पैर पट्टियों के साथ तय किए जाते हैं।
3. परीक्षार्थी को या तो हेडफोन लगाया जाता है या टोमोग्राफ द्वारा उत्सर्जित तेज आवाज से हियरिंग एड को बचाने के लिए प्लग दिए जाते हैं।
4. यदि निदान के दौरान इसके विपरीत की आवश्यकता होती है, तो इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। हल्की सर्दी संभव है, जो कुछ ही मिनटों में गायब हो जाती है।
5. तालिका को इस तरह से स्थानांतरित किया जाता है कि शरीर का जांच किया गया क्षेत्र पूरी तरह से तंत्र में डूब जाता है।
6. एक स्कैनिंग प्रक्रिया होती है, जो तीस मिनट से एक घंटे तक चलती है। पूरी प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द या परेशानी नहीं होनी चाहिए। शरीर में हल्की गर्माहट महसूस होना सामान्य माना जाता है।
7. तालिका खींची गई है, प्रक्रिया पूरी हो गई है।

रोगी निदान के एक घंटे के भीतर चित्र प्राप्त कर सकता है, जो टोमोग्राफिक परीक्षा का एक और लाभ है।

मतभेदों के बारे में

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र के लिए शरीर के संपर्क से जुड़ा है। प्रक्रिया की सुरक्षा के बावजूद, यह सभी के लिए उपयुक्त नहीं है। इस प्रकार के निदान करने के लिए हैं:

• गर्भावस्था, विशेष रूप से भ्रूण की मुख्य महत्वपूर्ण संरचनाओं के निर्माण के दौरान पहली तिमाही। चरम मामलों में, वे तीसरी तिमाही के करीब टोमोग्राफी करने की कोशिश करते हैं, जब बच्चे को नुकसान पहुंचाने का जोखिम काफी कम हो जाता है;
• स्तनपान, बच्चे को स्तन के दूध के साथ खिलाते समय, आपको इसके विपरीत निदान नहीं करना चाहिए। माँ के माध्यम से पेश किया गया पदार्थ बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है और एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़का सकता है;
• शरीर में धातु की वस्तुएं जिनका निपटान नहीं किया जा सकता है। इनमें ब्रेसिज़, प्लेट, प्रत्यारोपण, कृत्रिम अंग आदि शामिल हैं। अपवाद टाइटेनियम तत्व हैं। चूंकि यह एक अक्रिय धातु है, इसलिए इस पर चुंबक का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। हालांकि, टाइटेनियम आवेषण की उपस्थिति के बारे में विशेषज्ञ को सूचित करना अभी भी आवश्यक है, क्योंकि डिवाइस की सेटिंग्स को बदलना आवश्यक हो सकता है;
• यदि रोगी बहुत गंभीर स्थिति में है;
• सीमित स्थानों का डर, आतंक हमलों की घटना। शामक लेना आवश्यक है। चरम मामलों में, जब क्लौस्ट्रफ़ोबिया गंभीर होता है, तो आप टोमोग्राफ़िक मशीन में रहने के दौरान हल्के एनेस्थीसिया के बिना नहीं कर सकते;
• गुर्दे या यकृत हानि;
• विदेशी पदार्थों के लिए शरीर की उच्च संवेदनशीलता, इस मामले में इसके विपरीत;
• अगर आपके शरीर में पेसमेकर, हियरिंग एड, इंसुलिन पंप या न्यूरोस्टिम्युलेटर है। चुंबकीय क्षेत्र इन तंत्रों को नुकसान पहुंचा सकता है;
• जब शरीर का वजन 120 किलोग्राम से अधिक हो जाता है, तो इसका निदान करना संभव नहीं होगा, क्योंकि डिवाइस की क्षमताएं इस आंकड़े तक सीमित हैं।

परिणामों को डिकोड करना - किन विकृति का पता लगाया जा सकता है

sacroiliac जोड़ की MRI परीक्षाओं के परिणाम उपस्थित चिकित्सक को प्रेषित किए जाते हैं। वह छवियों का विश्लेषण करता है और उनमें विचलन की पहचान करता है। इस प्रकार, स्कैनिंग की मदद से, निम्नलिखित विकृति की पहचान की जा सकती है:

• अखंडता, विसंगतियों और जोड़ों को अन्य क्षति का उल्लंघन;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकास के किस चरण में है;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क का फलाव;
• नरम ऊतकों को चोट के स्थान;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• वाहिकाओं में अत्यधिक मात्रा में कैल्शियम लवण का जमाव
• एक अलग प्रकृति के नियोप्लाज्म की उपस्थिति, सबसे अधिक बार एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया और अल्सर पाए जाते हैं;
• रीढ़ की हड्डी की नसों की पिंचिंग;
• जहां सूजन स्थित है, साथ ही साथ फॉसी और इसकी मात्रा के आसपास तरल पदार्थ की उपस्थिति।
• विभिन्न प्रकार के गठिया
• एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, कशेरुक और मांसपेशियों के ossification द्वारा विशेषता;
• वे स्थान जहाँ कार्टिलेज क्षतिग्रस्त है
• आर्टिक्यूलेशन क्षेत्र में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण;

रक्त वाहिकाओं और संचार प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के साथ-साथ नियोप्लाज्म की प्रकृति और मापदंडों को निर्धारित करने के लिए, इसके विपरीत वृद्धि आवश्यक है। इसके लिए गैडोलीनियम पर आधारित दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है।

छवियों को डिकोड करने के बाद, आमतौर पर अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि किया गया स्कैन सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त है। प्राप्त परिणामों के आधार पर, चिकित्सक उपचार की आगे की नियुक्ति, या रोगी को किसी अन्य संकीर्ण-प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ के पास भेजने का निर्णय लेता है।

निष्कर्ष

sacroiliac जोड़ का MRI आपको शुरुआती चरणों में पैथोलॉजी की पहचान करने और प्रक्रिया को रोकने की अनुमति देता है, जिससे रोग को बढ़ने से रोका जा सकता है। समय पर निदान आपको न केवल अप्रिय परिणामों से बचने की अनुमति देता है, बल्कि एक व्हीलचेयर भी है। इसलिए, यदि कुछ लक्षण हैं, तो जितनी जल्दी हो सके टोमोग्राफिक परीक्षा से गुजरना उचित है।

आमतौर पर, sacroiliac जोड़ों के क्षेत्र में बहुत अधिक विकृति नहीं होती है, इसलिए इस क्षेत्र की लक्षित स्कैनिंग की शायद ही कभी आवश्यकता होती है। हालांकि कई निदान विधियां हैं, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग को उनमें से सबसे सुरक्षित और सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है। यह पहले नैदानिक ​​लक्षणों के प्रकट होने से पहले ही हड्डी, उपास्थि, कोमल ऊतकों, नसों और रक्त वाहिकाओं में किसी भी रोग परिवर्तन का पता लगा सकता है। यह आपको समय पर इलाज शुरू करने और कई नकारात्मक परिणामों से बचने की अनुमति देगा।

एमआरआई किसी भी उम्र में और यहां तक ​​​​कि गर्भावस्था के दौरान (पहली तिमाही को छोड़कर) किया जा सकता है, जब परीक्षा के अन्य तरीकों को contraindicated है। विधि शरीर को विकिरण जोखिम नहीं देती है, गैर-आक्रामक और गैर-दर्दनाक है, एक नियम के रूप में, इसे विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है और लंबे समय तक पुनर्वास की आवश्यकता नहीं है।

sacroiliac जोड़ों की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग समस्या क्षेत्र की स्पष्ट और विस्तृत छवियां प्रदान करती है। उन्हें तुरंत प्रिंट किया जा सकता है या इलेक्ट्रॉनिक मीडिया पर रिकॉर्ड किया जा सकता है। प्राप्त डेटा त्रि-आयामी छवि बनाना और विभिन्न कोणों से पैथोलॉजी की जांच करना संभव बनाता है। sacroiliac जोड़ों के MRI की अवधि 30-40 मिनट से अधिक नहीं होती है, और परिणाम अध्ययन के पूरा होने के एक घंटे के भीतर एकत्र किए जा सकते हैं।

कंट्रास्ट का उपयोग करना

कभी-कभी अधिक सटीक चित्र प्राप्त करने के लिए एक अंतःशिरा विपरीत एजेंट के साथ जोड़ के स्कैन की आवश्यकता होती है। कंट्रास्ट का उपयोग आमतौर पर संवहनी और ट्यूमर विकृति के निदान के लिए किया जाता है। फिर प्रक्रिया सामान्य एमआरआई डायग्नोस्टिक्स से 10-15 मिनट तक लंबी होगी, जिसे दवा को नस में इंजेक्ट करने की आवश्यकता होगी।

इसके विपरीत सुरक्षित गैडोलीनियम की तैयारी का उपयोग किया जाता है। वे शायद ही कभी एलर्जी का कारण बनते हैं। इसलिए, यदि आपको गैडोलीनियम से एलर्जी या व्यक्तिगत असहिष्णुता की प्रवृत्ति है, साथ ही आंतरिक अंगों और रक्त की गंभीर विकृति है, तो अपने डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी दें।

इंजेक्टेड कंट्रास्ट एजेंट समान रूप से पूरे शरीर के जहाजों में फैलता है, ऊतकों में केंद्रित होता है, जो आपको ली गई छवियों में एक स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है। कंट्रास्ट हटाने के लिए किसी अतिरिक्त उपाय की आवश्यकता नहीं है। यह कुछ समय बाद प्राकृतिक तरीके से अपने आप निकल जाएगा और कोई निशान नहीं छोड़ेगा।

sacroiliac जोड़ों के MRI की आवश्यकता कब होती है?

आमतौर पर, sacroiliac जोड़ों का MRI तब किया जाता है जब अन्य नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करके प्राप्त जानकारी सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं होती है। यदि रोगी के निम्नलिखित लक्षण और स्थितियां मौजूद हों तो अध्ययन निर्धारित किया जा सकता है:

• स्कैनिंग क्षेत्र में बदलती गंभीरता की चोटें;
• हड्डी और उपास्थि के ऊतकों के कुछ सामान्य रोग;
• त्रिक क्षेत्र में चलते समय अस्वाभाविक ध्वनियाँ;
• लंगड़ापन के अचानक हमले;
• सूजन और लाली, त्रिकास्थि में गर्मी की भावना;
• अचानक आंदोलन के साथ sacroiliac जोड़ में तनाव;
• आराम करने और चलने के दौरान पीठ के निचले हिस्से में दर्द और बेचैनी;
• रीढ़ की लचीलापन और आंदोलनों की कठोरता में कमी;
• बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन।

अध्ययन क्षेत्र में ट्यूमर और संवहनी विकृति की उपस्थिति का संदेह होने पर भी ऐसा स्कैन आवश्यक है।

sacroiliac जोड़ों का MRI क्या दिखाता है?

sacroiliac जोड़ों के MRI स्कैन और इसके दौरान प्राप्त छवियों से ऊतकों में किसी भी रोग संबंधी परिवर्तन की पहचान करने में मदद मिलेगी जो कि देखे गए क्षेत्र में आते हैं। विधि आपको रोगों का निदान करने की अनुमति देती है जैसे:

• एक अलग प्रकृति और अल्सर के ट्यूमर के गठन;
• रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों की पिंचिंग;
• उपास्थि और हड्डी के ऊतकों की विकृति;
• एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और रेइटर सिंड्रोम;
• जन्मजात और अधिग्रहित संरचनात्मक विसंगतियाँ;
• चोटों के परिणाम;
• सभी प्रकार के गठिया;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और हड्डी के विकास की उपस्थिति;
• हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क और फलाव;
• sacroiliitis, स्पोंडिलोसिस और osteochondrosis;
• स्कैन क्षेत्र में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन;
• एन्सेफेलोमाइलाइटिस और मल्टीपल स्केलेरोसिस और अन्य।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें?

एक नियम के रूप में, sacroiliac जोड़ों के MRI के लिए किसी प्रारंभिक उपाय की आवश्यकता नहीं होती है। भोजन का सेवन, कुछ दवाएं, शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की कोई आवश्यकता नहीं है। प्रक्रिया से पहले, आप एक सामान्य जीवन जी सकते हैं।

यदि एक कंट्रास्ट एजेंट को प्रशासित किया जाना है, तो अध्ययन खाली पेट किया जाना चाहिए। अन्य मामलों में, यह केवल महत्वपूर्ण है:

• गहने और घड़ियाँ उतारें;
• धातु के आवेषण और भागों के बिना ढीले कपड़े पहनें;
• धातु की वस्तुओं और इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों की खाली जेब;
• हटाने योग्य श्रवण यंत्र, डेन्चर और अन्य प्रकार के कृत्रिम अंग हटाना;
• समस्या क्षेत्र के निदान के पिछले परिणामों को अपने साथ ले जाएं, यदि यह किया गया था।

अधिक आराम के लिए, MRI स्कैन से पहले इयरप्लग या विशेष हेडफ़ोन पहना जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, आपको पूर्ण गतिहीनता और शांति का पालन करना चाहिए, किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।