गुर्दे की बीमारी के लिए सोए। रक्त में बढ़ा हुआ ईएसआर: इसका क्या मतलब है

संक्षिप्त नाम "ESR" का अर्थ "एरिथ्रोसाइट अवसादन दर" है। यह एक गैर-विशिष्ट प्रयोगशाला संकेतक है जो रोगी के साथ निर्धारित किया जाता है।

ईएसआर प्रारंभिक निदान के तरीकों को संदर्भित करता है। सही व्याख्या आपको डॉक्टर के आगे के कार्यों के लिए एल्गोरिदम निर्धारित करने की अनुमति देती है।

विधि का इतिहास और सार

1918 में, यह पाया गया कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में ESR बदल जाता है। बाद में यह पता चला कि संकेतक में परिवर्तन सूजन संबंधी बीमारियों में देखा जाता है। संकेतक को निर्धारित करने के तरीकों में से एक, जो अभी भी नैदानिक ​​अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, 1928 में वेस्टरग्रेन द्वारा विकसित किया गया था।

लाल रक्त कोशिकाओं का घनत्व प्लाज्मा की तुलना में अधिक होता है, और यदि रक्त जमा नहीं होता है, तो लाल रक्त कोशिकाएं धीरे-धीरे अपने वजन के तहत प्रयोगशाला ट्यूब के नीचे तक डूब जाती हैं।

ध्यान दें:रक्त के जमाव को रोकने के लिए, एक थक्कारोधी पदार्थ - सोडियम साइट्रेट (5% - या 3.8% घोल) को अध्ययन से पहले कंटेनर में मिलाया जाता है।

अवसादन दर को प्रभावित करने वाला प्रमुख कारक एरिथ्रोसाइट्स का एकत्रीकरण है (यानी, एक दूसरे के साथ उनका आसंजन)। गठित अविभाज्य कणों को "सिक्का बार" के रूप में जाना जाता है, उनका क्षेत्रफल-से-आयतन अनुपात छोटा होता है, इसलिए वे अधिक आसानी से तरल (प्लाज्मा) के प्रतिरोध को दूर करते हैं और तेजी से व्यवस्थित होते हैं। समुच्चय का आकार और संख्या जितनी बड़ी होगी, ESR उतना ही अधिक होगा।

एकत्रीकरण प्लाज्मा की प्रोटीन संरचना और एरिथ्रोसाइट्स की सतह क्षमता से प्रभावित होता है। संक्रामक और भड़काऊ उत्पत्ति के विकृति विज्ञान के विकास के साथ, रक्त की विद्युत रासायनिक संरचना बदल जाती है। एकत्रीकरण में वृद्धि का मुख्य कारण तथाकथित के रक्त में उपस्थिति है। "तीव्र चरण प्रोटीन" - इम्युनोग्लोबुलिन, फाइब्रिनोजेन, सेरुलोप्लास्मिन और सी-रिएक्टिव प्रोटीन। लाल रक्त कोशिकाओं के ऋणात्मक आवेश द्वारा एग्लूटिनेशन को सामान्य रूप से बाधित किया जाता है, लेकिन जब एंटीबॉडी और तीव्र चरण फाइब्रिनोजेन संलग्न होते हैं तो यह बदल जाता है।

ध्यान दें:एक परिवर्तित विद्युत आवेश और एकत्रीकरण की बढ़ती प्रवृत्ति एरिथ्रोसाइट्स के असामान्य रूपों की विशेषता है।

एल्ब्यूमिन सामग्री में मामूली कमी व्यावहारिक रूप से अवसादन दर को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन एकाग्रता में उल्लेखनीय कमी सीरम चिपचिपाहट में कमी और संकेतक में वृद्धि का कारण बनती है।

पंचेनकोव विधि द्वारा अनुसंधान

इस तकनीक का उपयोग करके ईएसआर का आकलन करने के लिए, एक विशेष प्रयोगशाला पोत का उपयोग किया जाता है - तथाकथित। पंचेनकोव केशिका। सबसे पहले, सोडियम साइट्रेट को "पी" चिह्न में ले जाया जाता है, और थक्कारोधी को गिलास में स्थानांतरित कर दिया जाता है। फिर दो बार क्रमिक रूप से परीक्षण रक्त को "के" के निशान पर इकट्ठा करें, और इसे साइट्रेट के साथ मिलाएं। साइट्रेट रक्त को केशिका में भर्ती किया जाता है, जो एक ईमानदार स्थिति में तय होता है। ईएसआर 60 मिनट के बाद निर्धारित किया जाता है। या 24 घंटे के बाद; संकेतक मिलीमीटर में व्यक्त किया जाता है। यह विधि, जिसे हमारे देश में डॉक्टर अक्सर निर्देशित करते हैं, एकल अध्ययनों में उच्च सटीकता प्रदान करती है। इसका मुख्य नुकसान यह है कि विश्लेषण में अपेक्षाकृत लंबा समय लगता है।

Westergren विधि के अनुसार अनुसंधान

यूरोपीय पद्धति ईएसआर में वृद्धि के प्रति थोड़ी अधिक संवेदनशील है। विश्लेषण के लिए, 2.5 मिमी के व्यास और 200 मिमी के स्नातक के साथ वेस्टरग्रेन ट्यूब का उपयोग किया जाता है। शोध के लिए सामग्री 4: 1 के अनुपात में सोडियम साइट्रेट (3.8%) के साथ मिश्रित शिरापरक रक्त है। एथिलीनडायमाइन टेट्राएसिटिक एसिड (EDTA) जैसे अभिकर्मक को रक्त में जोड़ा जा सकता है। सूचक मिमी / घंटा में व्यक्त किया जाता है।

महत्वपूर्ण:पंचेनकोव और वेस्टरग्रेन के अनुसार अध्ययन अलग-अलग आंकड़े दे सकते हैं, और ईएसआर जितना अधिक होगा, संभावित अंतर उतना ही अधिक होगा। इसलिए, विश्लेषण की व्याख्या में, यह इंगित किया जाना चाहिए कि विश्लेषण किस विधि से किया गया था। यदि आपको अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार ईएसआर निर्धारित करने वाली प्रयोगशाला में परिणाम प्राप्त हुए हैं, तो यह स्पष्ट करना सुनिश्चित करें कि क्या परिणाम पंचेनकोव के संकेतक मानकों पर लाए गए थे।

परिणामों की व्याख्या: वयस्कों और बच्चों में सामान्य ईएसआर संकेतक

सामान्य ईएसआर संकेतक लिंग, आयु, साथ ही विषय की कुछ व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर भिन्न होते हैं।

वयस्कों के लिए आदर्श की सीमाएँ:

• पुरुषों के लिए - 2-12 मिमी / घंटा;
• महिलाओं के लिए - 3-20 मिमी / घंटा।

महत्वपूर्ण:उम्र के साथ, संकेतक सामान्य सीमा से काफी अधिक बढ़ जाता है। वृद्ध लोगों में, 40-50 मिमी / घंटा की गति निर्धारित की जा सकती है, और यह किसी भी तरह से हमेशा संक्रमण, सूजन या अन्य विकृति का संकेत नहीं होता है। 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, 2-30 मिमी / घंटा की सीमा में संख्या को आदर्श माना जाता है, और समान आयु के पुरुषों के लिए -2-20 मिमी / घंटा।

विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए मानदंड की सीमा (मिमी / घंटा में):

• नवजात शिशु - 2 तक;
• 2 से 12 महीने तक - 2-7;
• 2 से 5 साल की उम्र से - 5-11;
• 5 से 12 साल की उम्र से - 4-17;
• 12 साल से अधिक उम्र के लड़के 2-15;
• 12 वर्ष से अधिक उम्र की लड़कियां - 2-12।

बढ़ती संख्या की दिशा में सबसे आम विचलन। विश्लेषण की अशुद्धि नियमों के उल्लंघन के कारण हो सकती है। ESR के लिए ब्लड सुबह खाली पेट लेना चाहिए। यदि विषय एक दिन पहले भूखा था, या, इसके विपरीत, बहुत कसकर रात का खाना खाया, तो परिणाम विकृत हो जाते हैं। ऐसी स्थितियों में, 1-2 दिनों के बाद विश्लेषण को फिर से लेने की सिफारिश की जाती है। ईएसआर परिणाम अध्ययन से पहले जैविक सामग्री के भंडारण की स्थिति से प्रभावित होता है।

ईएसआर में वृद्धि क्या दर्शाती है?

ईएसआर परीक्षण अपनी सादगी और कम लागत के लिए प्रसिद्ध है, लेकिन परिणामों की व्याख्या करना अक्सर मुश्किल होता है। आदर्श की सीमाओं के भीतर के आंकड़े हमेशा एक सक्रिय रोग प्रक्रिया की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं।

यह पाया गया कि घातक रोगों के निदान वाले कई रोगियों में, यह संकेतक 20 मिमी / घंटा से कम है। कैंसर रोगियों के लिए, लाल कोशिकाओं की अवसादन दर में उल्लेखनीय वृद्धि घातक रक्त रोगों वाले रोगियों की तुलना में एकान्त ट्यूमर वाले व्यक्तियों के लिए अधिक विशिष्ट है।

कुछ मामलों में, 100 मिमी / घंटा और उससे अधिक के ईएसआर वाले विषयों में कोई बीमारी नहीं पाई जाती है।

ईएसआर में वृद्धि के मुख्य कारण:

• तीव्र और जीर्ण जीवाणु संक्रमण (श्वसन और मूत्र प्रणाली के संक्रामक रोग, साथ ही);
• वायरल संक्रमण (सहित);
• फंगल संक्रमण (प्रणालीगत कैंडिडिआसिस);
• घातक रोग (नियोप्लास्टिक नियोप्लाज्म, लिम्फोमा और मायलोमा);
• आमवाती रोग;
• गुर्दे की बीमारी।

ईएसआर में वृद्धि कुछ अन्य बीमारियों और स्थितियों की भी विशेषता है, जिनमें शामिल हैं:

• रक्ताल्पता;
• क्रोनिक ग्रैनुलोमेटस पीरियोडोंटाइटिस;
• पैल्विक अंगों की सूजन (जैसे प्रोस्टेट या उपांग);
• आंत्रशोथ;
• शिराशोथ;
• महत्वपूर्ण चोटें (चोटों सहित और);
• उच्च तनाव;
• ऑपरेशन के बाद की स्थिति।

महत्वपूर्ण:100 मिमी / घंटा से अधिक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि अक्सर एक सक्रिय संक्रामक प्रक्रिया (सहित), घातक ट्यूमर, ऑन्कोमेटोलॉजिकल रोगों, संयोजी ऊतक के प्रणालीगत घावों और गुर्दे की बीमारियों के साथ पाई जाती है।

एक बढ़ा हुआ ईएसआर जरूरी नहीं कि पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत देता है। 20-30 मिमी / घंटे के भीतर, यह गर्भवती महिलाओं में, मासिक धर्म के दौरान, साथ ही कुछ औषधीय दवाओं को लेते समय - विशेष रूप से सैलिसिलेट्स (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड), युक्त परिसरों में बढ़ जाता है।

सामग्री

रक्त परीक्षण के परिणाम, जब एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का मूल्य बढ़ जाता है, रोगी को डराएगा, विशेष रूप से रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में। क्या मुझे चिंता करने की जरूरत है? इस सूचक का क्या अर्थ है और इसका सामान्य मूल्य क्या है? घबराने के लिए नहीं, इस मुद्दे को नेविगेट करने की सलाह दी जाती है।

रक्त में ईएसआर क्या है

यह रक्त परीक्षण के संकेतकों में से एक है - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। हाल ही में, एक और नाम आया - आरओई। इसे एरिथ्रोसाइट अवसादन की प्रतिक्रिया के रूप में डिकोड किया गया था, लेकिन अध्ययन का अर्थ नहीं बदला है। परिणाम अप्रत्यक्ष रूप से दर्शाता है कि सूजन या विकृति है। मानक से मापदंडों के विचलन के लिए निदान स्थापित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। संकेतक इससे प्रभावित होता है:

• उच्च तापमान;
• संक्रमण;
• जीर्ण सूजन।

शरीर स्वस्थ है - और सभी रक्त घटक: प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लाज्मा संतुलित हैं। रोग के साथ, परिवर्तन देखे जाते हैं। लाल रक्त कोशिकाएं - लाल रक्त कोशिकाएं - एक दूसरे का पालन करने लगती हैं। विश्लेषण के दौरान, वे शीर्ष पर एक प्लाज्मा परत के गठन के साथ बस जाते हैं। जिस गति से यह प्रक्रिया होती है उसे ESR कहते हैं - आमतौर पर यह सूचक एक स्वस्थ शरीर की बात करता है। एक विश्लेषण के उद्देश्य से निर्धारित किया गया है:

• निदान;
• चिकित्सा परीक्षण;
• रोकथाम;
• उपचार के परिणाम की निगरानी।

ईएसआर संकेतक सामान्य होने पर यह अच्छा है। इसके उच्च और निम्न का क्या अर्थ है? मानक में वृद्धि - त्वरित एरिथ्रोसाइट अवसादन सिंड्रोम - होने की संभावना को इंगित करता है:

• प्युलुलेंट सूजन;
• जिगर की बीमारी;
• चयापचयी विकार;
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
• वायरल, फंगल संक्रमण;
• ऑन्कोलॉजी;
• हेपेटाइटिस ए;
• खून बह रहा है;
• आघात;
• तपेदिक;
• दिल का दौरा;
• हाल की चोटें;
• उच्च कोलेस्ट्रॉल;
• सर्जरी के बाद की अवधि।

कम मूल्य कम खतरनाक नहीं हैं। ईएसआर मानक के अनुसार जो मूल्य होना चाहिए, उससे 2 यूनिट कम है - यह एक समस्या की तलाश का संकेत है। निम्नलिखित कारण एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कम करने में सक्षम हैं:

• पित्त का खराब बहिर्वाह;
• न्यूरोसिस;
• हेपेटाइटिस;
• मिर्गी;
• शाकाहार;
• रक्ताल्पता;
• हार्मोन थेरेपी;
• संचार संबंधी समस्याएं;
• कम हीमोग्लोबिन;
• एस्पिरिन, कैल्शियम क्लोराइड लेना;
• भुखमरी।

विश्लेषण परिणाम का बढ़ा हुआ मूल्य हमेशा सूजन या विकृति की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। ऐसी स्थितियां हैं जब ईएसआर आदर्श नहीं है, लेकिन उच्च या निम्न संकेतक है, लेकिन मानव स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है। यह ऐसी परिस्थितियों के लिए विशिष्ट है:

• गर्भावस्था;
• हाल के फ्रैक्चर;
• बच्चे के जन्म के बाद की स्थिति;
• महीने के;
• सख्त आहार का पालन;
• परीक्षण से पहले भरपूर नाश्ता;
• भुखमरी;
• हार्मोन थेरेपी;
• एक बच्चे में यौवन;
• एलर्जी।

सामान्य रक्त परीक्षण को डिकोड करते समय विश्वसनीय रीडिंग प्राप्त करने के लिए, आपको तैयार रहने की आवश्यकता है। ये आवश्यक:

• प्रति दिन शराब को बाहर करें;
• खाली पेट परीक्षण लेने आएं;
• एक घंटे में धूम्रपान बंद करो;
• दवाएं लेना बंद करो;
• भावनात्मक, शारीरिक अधिभार को खत्म करना;
• एक दिन पहले खेलकूद के लिए न जाएं;
• एक्स-रे न कराएं;
• फिजियोथेरेपी बंद करो।

वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर

यह स्थापित करने के लिए कि क्या शरीर में ईएसआर दर आवश्यक मापदंडों को पूरा करती है, दो परीक्षण विधियां हैं। वे नमूना सामग्री, अनुसंधान के लिए उपकरण की विधि में भिन्न होते हैं। प्रक्रिया का सार समान है, आपको चाहिए:

• खून लो;
• एक थक्कारोधी जोड़ें;
• एक विशेष उपकरण पर लंबवत खड़े होने के लिए एक घंटा;
• बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स के ऊपर मिलीमीटर में प्लाज्मा ऊंचाई से परिणाम का मूल्यांकन करें।

वेस्टरग्रेन विधि में एक नस से रक्त लेना शामिल है। सोडियम साइट्रेट को 200 मिमी के पैमाने के साथ एक परखनली में मिलाया जाता है। लंबवत सेट करें, एक घंटे के लिए रुकें। इस मामले में, शीर्ष पर प्लाज्मा की एक परत बनती है, एरिथ्रोसाइट्स बस जाते हैं। उनके बीच एक स्पष्ट खंड दिखाई देता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर प्लाज्मा की ऊपरी सीमा और एरिथ्रोसाइट क्षेत्र के शीर्ष के बीच के अंतर को मिलीमीटर में मापने का परिणाम है। कुल संकेतक मिमी / घंटा है। आधुनिक परिस्थितियों में, विशेष विश्लेषक का उपयोग किया जाता है जो स्वचालित मोड में पैरामीटर निर्धारित करते हैं।

पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर

पंचेनकोव के अनुसार अनुसंधान पद्धति विश्लेषण के लिए केशिका रक्त के संग्रह द्वारा प्रतिष्ठित है। वेस्टरग्रेन पद्धति के साथ संकेतकों की तुलना करते समय, नैदानिक ​​ईएसआर की दर सामान्य मूल्यों की सीमा में मेल खाती है। बढ़ती रीडिंग के साथ, पंचेनकोव विधि कम परिणाम देती है। पैरामीटर निम्नानुसार निर्धारित किए जाते हैं:

• एक केशिका लें जिस पर १०० विभाजन लगाए जाते हैं;
• एक उंगली से खून लेना;
• इसे सोडियम साइट्रेट के साथ पतला करें;
• केशिका को एक घंटे के लिए लंबवत रूप से सेट किया जाता है;
• एरिथ्रोसाइट्स के ऊपर प्लाज्मा परत की ऊंचाई को मापें।

महिलाओं में ईएसआर दर

महिलाओं के रक्त में ईएसआर की दर शरीर विज्ञान की विशिष्टताओं से जुड़ी होती है। यह पुरुषों की तुलना में लंबा है। यह मासिक धर्म, गर्भावस्था, यौवन, रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल परिवर्तनों से सुगम होता है। प्रदर्शन में वृद्धि गर्भ निरोधकों, अधिक वजन के उपयोग से प्रभावित होती है। अलग-अलग उम्र की महिलाओं में ESR क्या होना चाहिए? निम्नलिखित संकेतक स्वीकार किए जाते हैं - मिमी / घंटा:

• 15 साल तक - 4-20;
• 15 से 50 - 2-20 तक;
• 51 - 2-30 से।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर

बच्चे की प्रतीक्षा की अवधि के लिए, ईएसआर संकेतक वह मानदंड है जो विशेष रूप से सहमत है। यह सामान्य संकेतकों की तुलना में बढ़ जाता है और अवधि के दौरान परिवर्तन, प्रसव से दो सप्ताह पहले, यह बढ़ सकता है। गर्भवती महिलाओं में ESR भी काया पर निर्भर करता है। निम्नलिखित संकेतक देखे गए हैं - मिमी / घंटा:

• घना संविधान - पहली छमाही - 8-45, शब्द का दूसरा भाग - 30-70;
• एक पतली आकृति - मध्य तक - 21-63, अगली अवधि में - 20-55।

बच्चों में रक्त में ईएसआर दर

बीमारी से ग्रस्त बच्चे में वयस्कों की तुलना में अधिक हड़ताली लक्षण होते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया की पुष्टि के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। ईएसआर एक मानदंड है जो उम्र पर निर्भर करता है। संकेतक विटामिन की कमी, कृमि की उपस्थिति और दवा से प्रभावित होते हैं। आयु के अनुसार ईएसआर मानदंड - मिमी / घंटा:

• नवजात शिशु - 1-3;
• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 2-10;
• 2-5 वर्ष - 4-11;
• 6 से 14 - 5-12 तक।

पुरुषों में रक्त में ईएसआर दर

पुरुषों के विश्लेषण के संकेतक महिलाओं की तुलना में कम महत्वपूर्ण हैं। बढ़े हुए परिणाम सूजन, शरीर की विकृति का संकेत देते हैं, उन्हें केवल कारण को समाप्त करके कम किया जा सकता है। पुरुषों के रक्त में ESR दर क्या है? यह उम्र के अनुसार निर्धारित होता है और यौवन के दौरान इसका महत्व बढ़ जाता है। सामान्य ईएसआर है - मिमी / घंटा:

• 15 वर्ष से कम आयु - 4-17;
• 50 - 2-15 तक;
• 51 - 2-20 से।

वीडियो: वयस्कों में ईएसआर दर

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) की बढ़ी हुई दर एक विशिष्ट बीमारी का संकेत देने वाला विशिष्ट मार्कर नहीं है।

संभावित रोग स्थितियों की सूची जिसमें ईएसआर सामान्य से अधिक है, संक्रामक, नियोप्लास्टिक, ऑटोइम्यून या हेमटोलॉजिकल मूल के रोग हैं।

गैर-विशिष्टता के बावजूद, एरिथ्रोसाइट्स और प्लाज्मा के अनुपात का विश्लेषण सामान्य या जैव रासायनिक रक्त परीक्षणों की श्रृंखला में एक महत्वपूर्ण कड़ी बना हुआ है। ऐसा क्यों किया जा रहा है और परिणामों का क्या अर्थ है?

के साथ संपर्क में

या लाल रक्त कोशिकाओं में रक्त प्लाज्मा नामक कार्बनिक द्रव्यमान की तुलना में अधिक विशिष्ट गुरुत्व होता है। रक्तप्रवाह में ये सभी घटक लगातार गतिमान रहते हैं, इसलिए रक्त एक सजातीय पदार्थ जैसा दिखता है। आराम करने पर (एक परखनली में), लाल कोशिकाएं धीरे-धीरे कंटेनर के नीचे गिरने लगती हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में, एरिथ्रोसाइट अवसादन एक सहज प्रक्रिया है, और विकृति और नशा के साथ, लाल तत्वों के गिरने की दर काफ़ी बढ़ जाती है।

ईएसआर को मिलीमीटर प्रति घंटे (मिमी / एच) में मापा जाता है, क्योंकि यह 1 घंटे के लिए एक टेस्ट ट्यूब में एरिथ्रोसाइट्स से छूटे हुए प्लाज्मा कॉलम की ऊंचाई से निर्धारित होता है।

रक्त में बढ़े हुए ESR का क्या अर्थ है?

इस दिलचस्प नियमितता के अध्ययन के बाद से, रक्त में संदर्भ-संदर्भ-ईएसआर संकेतकों की पहचान और अनुमोदन किया गया है। वे स्वस्थ और अस्वस्थ लोगों के कई वर्षों के अवलोकन के परिणामस्वरूप निर्धारित किए गए थे।

स्वस्थ लोगों में, ईएसआर का स्तर लगभग समान होता है और 15-20 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होता है।

यदि परीक्षण के परिणाम अधिक संख्या दिखाते हैं, तो इसका मतलब है कि रक्त में ईएसआर मान बढ़ गया है।

लाल कोशिकाओं के पतन में तेजी लाने का तंत्र संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान बड़ी मात्रा में प्रोटीन के प्लाज्मा में उपस्थिति के कारण होता है। वे लाल रक्त कोशिकाओं का पालन करते हैं, जो उनके आसंजन और उनमें से समूह ("कॉलम") के गठन की ओर जाता है। आसंजन बड़ी संख्या में रोगों के साथ मनाया जाता है, लेकिन इसकी मुख्य विशेषता यह है कि यह पृथ्वी के गुरुत्वाकर्षण क्षेत्र के प्रभाव में लाल रक्त कोशिकाओं के पतन को तेज करता है। सीधे शब्दों में कहें, लाल रक्त कोशिकाएं एक साथ चिपकी हुई हैं, गुरुत्वाकर्षण द्वारा टेस्ट ट्यूब के नीचे की ओर अधिक तेज़ी से आकर्षित होती हैं।

एक घंटे के बाद एरिथ्रोसाइट अवसादन

वयस्कों में उच्च दर के कारण

मानक से ऊपर उठाया गया ईएसआर मूल्य कई दर्जन बीमारियों को छुपा सकता है।विश्लेषण का परिणाम सामान्य से ऊपर मूल्यों में वृद्धि का कारण खोजने के लिए अतिरिक्त और गहन नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में कार्य करता है। वयस्कों और बच्चों के लिए विभिन्न लिंगों के प्रतिनिधियों के लिए उत्तेजक कारक लगभग समान हैं।

पुरुषों में वृद्धि

पुरुषों और महिलाओं दोनों में, ईएसआर सामान्य से अधिक होता है जब:

• मूत्र प्रणाली के रोग;
• वसा चयापचय के विकार;
• संयोजी ऊतक रोग;
• ऑटोइम्यून और ट्यूमर विकृति;
• कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।

यह याद रखना चाहिए कि सर्जरी या संक्रमण से गुजरने के बाद, लक्षणों की अनुपस्थिति में भी कुछ समय (30 दिनों तक) के लिए ईएसआर मान सामान्य से अधिक हो सकता है।

महिलाओं के बीच

ईएसआर बढ़ाने के उपरोक्त कारणों में, आप केवल महिलाओं में निहित कई विशिष्ट कारक जोड़ सकते हैं। उनकी एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है:

• गर्भावस्था;
• बच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों में;
• मासिक धर्म के दौरान।

मानक से अधिक ईएसआर के त्वरण का कारण अक्सर एक महिला द्वारा लंबे समय तक ली जाने वाली दवाएं हैं - एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स या गर्भनिरोधक।

गर्भावस्था के दौरान

सामान्य से ऊपर ईएसआर के विचलन के लिए गर्भावस्था को एक शारीरिक कारण माना जाता है। संकेतक का मान II तिमाही में 25 मिमी / घंटा तक और III-m में 35 मिमी / घंटा तक बढ़ सकता है। 45 मिमी / घंटा पर भी, स्त्री रोग विशेषज्ञ काफी शांत दिखते हैं।

यदि डॉक्टर को बढ़े हुए ईएसआर की पैथोलॉजिकल प्रकृति का थोड़ा सा भी संदेह है, तो महिला को फिर से परीक्षण करने या अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरने की पेशकश की जाएगी। लेकिन अक्सर इसकी आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए मूल्य आमतौर पर जुड़े होते हैं, और इस स्थिति का पता सामान्य रक्त परीक्षण से भी लगाया जा सकता है।

एक बच्चे में बढ़ा हुआ ESR

बाल रोग में, सामान्य से ऊपर ईएसआर का मतलब संक्रामक, सूजन और अन्य रोग संबंधी स्थितियां हो सकता है:

• लाल बुखार;
• काली खांसी;
• रूबेला;
• कण्ठमाला;
• खसरा;
• तपेदिक।

फ्रैक्चर और अन्य हड्डी की चोटें, एलर्जी की प्रतिक्रिया, रक्तस्राव, टॉन्सिलिटिस भी एक बच्चे में उच्च ईएसआर मूल्य के कारण होते हैं।

सच है, विश्लेषण में बढ़े हुए संकेतक हमेशा बीमारी का संकेत नहीं देते हैं। उदाहरण के लिए, स्तन दूध प्राप्त करने वाले शिशुओं में, माँ की आहार संबंधी आदतों से उच्च ESR शुरू हो सकता है। आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों की प्रबलता से, संकेतक बढ़ सकता है। पेरासिटामोल लेने की प्रतिक्रिया में मान भी बढ़ जाते हैं।

रक्त में ESR को निर्धारित करने और डिकोड करने के तरीके

आधुनिक निदान में, ईएसआर निर्धारित करने के लिए 2 विधियों का उपयोग किया जाता है: वेस्टरग्रेन के अनुसार और पंचेनकोव के अनुसार। यदि एक रोग संबंधी स्थिति का संदेह है, तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि संकेतक किस तरीके से बढ़ाया जाता है - वेस्टरग्रेन के अनुसार या पंचेनकोव के अनुसार, यदि परिणाम किसी विशेष विधि के पैमाने के अनुसार व्याख्या किए जाते हैं।

वेस्टरग्रेन के अनुसार

पश्चिमी देशों में वेस्टरग्रेन विश्लेषण का उपयोग एक ऐसी विधि के रूप में किया जाता है जो अधिक संवेदनशील और सटीक होती है। रक्त एक नस या उंगली से लिया जाता है, जिसे शोधकर्ता वेस्टरग्रेन के नाम पर एक टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है और 1 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। 60 मिनट के बाद, एक्सफ़ोलीएटेड प्लाज्मा के स्तंभ को मापा जाता है, और परिणाम मिमी / एच में दर्ज किया जाता है।

वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर का निर्धारण

पंचेनकोव की विधि

वैज्ञानिक पंचेनकोव द्वारा विकसित विधि 20 मिमी / घंटा से अधिक की दरों पर कम सटीक है। बसने की दर जितनी अधिक होगी, इस पद्धति की तुलना वेस्टरग्रेन केशिका से की जाती है।

विश्लेषण के लिए केशिका रक्त (एक उंगली से) लिया जाता है। अध्ययन के दौरान रक्त का थक्का जमने से रोकने के लिए, इसे दोनों ही मामलों में एक थक्कारोधी (सोडियम साइट्रेट या एथिलीनडायमिनेटेट्राएसेटिक एसिड) के साथ मिलाया जाता है।

पंचेनकोव विधि द्वारा ईएसआर का निर्धारण

आप उच्च स्कोर कैसे कम करते हैं?

जैसा कि ऊपर से निम्नानुसार है, आदर्श से अधिक ईएसआर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि केवल एक अप्रत्यक्ष संकेत है जो एक भड़काऊ प्रक्रिया या संक्रमण की संभावना का संकेत देता है। इसलिए, उच्च मूल्यों को कम करने का एक ही तरीका है - अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना। एटियलजि के आधार पर, इसके लिए एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीवायरल या विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ ड्रग थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।

बीमारी के लक्षण गायब होने के बाद भी, ईएसआर सामान्य स्तर पर लौटने की जल्दी में नहीं है, कई और हफ्तों तक उच्च स्तर पर बना रहता है।

यदि उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किया जाता है, तो आप इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंटों की मदद से शरीर को बीमारी से तेजी से निपटने में मदद कर सकते हैं। स्वस्थ आदतें, उचित पोषण और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करेगी।

ईएसआर को कम करने के तरीके बताने वाले लोक उपचार को गंभीरता से नहीं लेना चाहिए। लेकिन फलों और सब्जियों के रस, हर्बल चाय और फोर्टिफाइड शोरबा पीने की सलाह पर ध्यान दिया जा सकता है, क्योंकि ये क्रियाएं ईएसआर में वृद्धि का एक सामान्य कारण हैं।

लिंग और उम्र के आधार पर मानदंड

संकेतक की सामान्य श्रेणियों का अंदाजा लगाने के लिए, विषयों के विभिन्न समूहों के लिए ईएसआर मानदंडों पर विचार करें। महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के मानदंडों में कुछ अंतर हैं।

किशोरावस्था से महिला आबादी के प्रतिनिधियों के लिए, विपरीत लिंग के व्यक्तियों की तुलना में मूल्यों की एक विस्तृत श्रृंखला स्थापित की गई है। 15 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में, ईएसआर दर 2 से 15 मिमी / घंटा तक, 15 से 50 वर्ष तक, 20 मिमी / घंटा तक की वृद्धि की अनुमति है, और 50 के बाद - 30 मिमी / घंटा तक। उन महिलाओं में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 45 मिमी तक बढ़ सकती है जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही हैं।

मानवता के एक मजबूत आधे हिस्से के लिए, निम्नलिखित ESR सीमाएँ स्थापित की गई हैं:

• 20 वर्ष से कम आयु - 1-10;
• 60 वर्ष तक - 2-15;
• 60 से अधिक - 20 मिमी तक।

दरों में यह अंतर महिलाओं की तुलना में पुरुषों के रक्त में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं द्वारा समझाया गया है।

बच्चों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर लड़कों के लिए 10 मिमी और लड़कियों के लिए 15 मिमी 10-15 वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए। विचलन को न केवल मानक से ऊपर संकेतक माना जाता है, बल्कि बहुत कम (1 मिमी से कम) ईएसआर मान भी माना जाता है, इसलिए बाल रोग विशेषज्ञ उन कारणों की तलाश कर रहे हैं कि मूल्य क्यों बढ़ता है और मूल्य क्यों घटता है।

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डॉक्टर एवगेनी शापोवालोव आपको बताएंगे कि ईएसआर क्या है और इसके बढ़ने के मुख्य कारण क्या हैं:

निष्कर्ष

1. ईएसआर शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिति का एक संकेतक है, जो प्लाज्मा प्रोटीन और एरिथ्रोसाइट्स के अनुपात को दर्शाता है।
2. आदर्श से ऊपर ईएसआर के गंभीर विचलन शरीर में एक भड़काऊ, संक्रामक या अन्य रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
3. उच्च मूल्यों का कारण शरीर के किसी भी महत्वपूर्ण तंत्र के रोग हो सकते हैं।

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स्वास्थ्य 03/29/2018

ईएसआर का निर्धारण (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) प्रयोगशाला निदान की एक सस्ती और सरल विधि है, जो आपको शरीर में मुख्य रूप से संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देती है। यह महत्वपूर्ण संकेतक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों में परिलक्षित होता है। अध्ययन वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए और एक बीमार व्यक्ति की स्थिति की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए निर्धारित है।

आइए आपके साथ इस महत्वपूर्ण विषय पर चर्चा करते हैं। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर क्या है, ईएसआर को निर्धारित करना क्यों आवश्यक है, जिसका अर्थ है कि जब ईएसआर सामान्य से ऊपर है? लोग अक्सर डॉक्टरों से ये और कई अन्य प्रश्न पूछने में संकोच करते हैं, और घर पर वे लंबे समय तक सोचते हैं कि सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों में उनके पास इतनी संख्या क्यों है। हम प्रयोगशाला निदान की इन सभी पेचीदगियों को उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर एवगेनिया नाब्रोडोवा के साथ मिलकर समझेंगे।

ईएसआर क्या है

एरिथ्रोसाइट अवसादन की घटना को प्राचीन काल से जाना जाता है। हिप्पोक्रेट्स के दिनों में, जब उन्होंने रक्तपात की विधि का इस्तेमाल किया, डॉक्टरों ने देखा कि समय के साथ जारी रक्त 2 भागों में स्तरीकृत होना शुरू हो जाता है: अंधेरा - नीचे और प्रकाश - शीर्ष पर, और यह प्रकाश था जो अधिक था बीमार लोगों में उच्चारण। इस सुविधा का उपयोग लंबे समय तक नहीं किया गया था, जब तक कि पोलिश चिकित्सक (ई। बर्नात्स्की) ने कई बीमारियों के निदान के लिए एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का उपयोग करने का प्रस्ताव नहीं दिया था।

आम तौर पर, लाल रक्त कोशिकाओं में एक नकारात्मक चार्ज होता है और रक्तप्रवाह में एक दूसरे को पीछे हटाते हैं ताकि आपस में चिपक न सकें। वाहिकाओं के बाहर, लाल रक्त कोशिकाएं गुरुत्वाकर्षण बल के तहत बसने लगती हैं। सबसे नीचे हैं, और ऊपर ल्यूकोसाइट्स और रक्त प्लाज्मा हैं।

कुछ शारीरिक स्थितियों (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान) और रोग प्रक्रियाओं में, एरिथ्रोसाइट अवसादन उच्च दर पर होता है। इसकी वृद्धि का मुख्य कारण तापमान में वृद्धि, एलर्जी और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं, घातक कोशिकाओं की वृद्धि और विदेशी सूक्ष्मजीवों के प्रवेश की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रोटीन संरचना की प्रबलता के साथ प्लाज्मा के गुणों में परिवर्तन है।

शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया के जवाब में बनने वाले विभिन्न प्रोटीन और विशिष्ट एंटीबॉडी लाल रक्त कोशिकाओं के नकारात्मक चार्ज को कम करते हैं और एक दूसरे को पीछे हटाने की उनकी क्षमता को कमजोर करते हैं। नतीजतन, लाल रक्त कोशिकाएं सक्रिय रूप से ऊर्ध्वाधर ट्यूब के नीचे तक डूबने लगती हैं।

जैसा कि आपने अनुमान लगाया होगा, रक्त विश्लेषण में ईएसआर संकेतक शरीर के अंदर होने वाली संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है। लेकिन विधि केवल डॉक्टरों को सूजन की उपस्थिति के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करती है। जैसे ही डॉक्टर देखता है कि ईएसआर सामान्य से अधिक है, वह संक्रमण या रोग प्रक्रिया के फोकस के सटीक स्थान को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है।

वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करने के लिए कई तरीके हैं। उनमें से एक वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर है। यह आधुनिक प्रयोगशाला निदान में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। विश्लेषण के लिए, शिरापरक रक्त लिया जाता है और सोडियम साइट्रेट के साथ मिलाया जाता है। प्रयोगशाला सहायक, सामग्री लेने के एक घंटे बाद, प्लाज्मा की ऊपरी सीमा से बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स की ऊपरी सीमा तक की दूरी को मापता है। यह मान किसी विशेष व्यक्ति में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का वर्णन करेगा।

विधि अत्यधिक जानकारीपूर्ण है। यदि Westergren के अनुसार ESR बढ़ा दिया जाता है, तो इसका मतलब है कि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया अधिक होने की संभावना है। जितनी जल्दी हो सके ड्रग थेरेपी शुरू करने के लिए संक्रमण, ट्यूमर या प्रणालीगत बीमारी पर ध्यान देना आवश्यक है।

पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर

पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर केशिका रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण है, जो 4: 1 के अनुपात में सोडियम साइट्रेट से पतला होता है। उसके बाद, सामग्री को 60 मिनट के लिए 100 डिवीजनों के साथ एक विशेष ट्यूब में रखा जाता है। लेकिन आज, स्वचालित काउंटरों का उपयोग करके प्रयोगशालाओं में ईएसआर दर और विभिन्न विचलन का निर्धारण होता है। यह आपको गलत जानकारी प्राप्त करने के जोखिम को कम करने और सटीक विश्लेषण परिणाम प्राप्त करने में लगने वाले समय को कम करने की अनुमति देता है।

पुरुषों, महिलाओं और बच्चों के लिए ईएसआर दर

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के रक्त में ESR की दर स्पष्ट रूप से भिन्न होती है। यह सूचक कई कारकों से प्रभावित होता है, विशेष रूप से उम्र। यदि 50-60 वर्ष की आयु के व्यक्ति के लिए ईएसआर 25 आदर्श है, तो एक बच्चे में ईएसआर 25-30 एक भयावह रूप से उच्च संकेतक है जिसके लिए तत्काल व्यापक परीक्षा और ऐसे परिवर्तनों के कारणों का निर्धारण आवश्यक है।

नीचे मेरा सुझाव है कि आप अपने आप को उस तालिका से परिचित करा लें, जो उम्र के अनुसार महिलाओं, बच्चों और पुरुषों में ईएसआर दर को दर्शाती है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR) तालिका

तालिका पुरुषों, महिलाओं और एक बच्चे के रक्त में ईएसआर दर निर्धारित करने में मदद करती है, लेकिन आपको यह समझना चाहिए कि ये मूल्य अनुमानित हैं। कई इकाइयों का विचलन एक खतरनाक बीमारी के विकास का संकेत नहीं देता है। यदि ईएसआर सामान्य नहीं है, तो डॉक्टर अन्य अध्ययनों (अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, एमआरआई, रक्त जैव रसायन, हार्मोनल निदान, रक्त ट्यूमर मार्कर) के डेटा के बिना अंतिम निदान नहीं करेगा। इसलिए, जब आप सामान्य विश्लेषण के परिणामों में उच्च ईएसआर देखते हैं, तो निष्कर्ष निकालने में जल्दबाजी न करें और अपने आप को हवा न दें।

महिलाओं में ईएसआर

यदि आप महिलाओं के लिए ईएसआर दर के साथ तालिका को करीब से देखते हैं, तो आप देखेंगे कि इसमें मूल्य पुरुषों और बच्चों की तुलना में अधिक हैं। यह महिला रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की कम सामग्री और ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन में प्राकृतिक वृद्धि के कारण है। सक्रिय प्रजनन अवधि में महिलाओं के लिए औसत ईएसआर दर 10-15 है।

50-60 वर्षों के बाद, कई महिलाएं आंतरिक अंगों के पुराने रोगों का विकास करती हैं, जिनमें गर्भाशय, अंडाशय, यकृत, गुर्दे, जोड़ों को प्रभावित करने वाले रोग शामिल हैं। शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण, रक्त की प्रोटीन संरचना बदल जाती है, जो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि में योगदान करती है।

पुरुषों में ईएसआर

पुरुषों में रक्त परीक्षण में ESR दर 15-20 (उम्र के आधार पर) तक होती है। 60 वर्षों के बाद, संकेतक 18-20 के करीब पहुंच जाता है। लेकिन, महिलाओं और पुरुषों दोनों में, आयु मानदंड से कई इकाइयों द्वारा ईएसआर में वृद्धि की अनुमति है और यह विकृति विज्ञान के विकास का संकेत नहीं देता है। हालांकि, अगर ईएसआर में वृद्धि हुई है और बीमारी के संकेत हैं और भलाई के बारे में शिकायतें हैं, तो अधिक गहन निदान की आवश्यकता है।

बच्चों में ईएसआर

वयस्कों की तुलना में बच्चों में ESR कम होता है। लेकिन किसी भी रोग प्रक्रिया के कारण यह सूचक तेजी से बढ़ रहा है। उदाहरण के लिए, एक नवजात बच्चे में शायद ही कभी 2 से अधिक ईएसआर होता है। लेकिन संक्रमण के विकास के 5-7 घंटे बाद, तापमान में वृद्धि या गंभीर ऊतक क्षति, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर तेजी से 12-15 तक बढ़ जाती है।

युवा और मध्यम आयु वर्ग के बच्चों में औसत ईएसआर दर 3-8 है। इन मूल्यों में तेज वृद्धि कोशिकाओं में घातक परिवर्तन सहित विभिन्न विकृति के विकास का संकेत दे सकती है। सटीक निदान करने और उपचार शुरू करने के लिए एक व्यापक परीक्षा करना सुनिश्चित करें।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर

गर्भवती महिलाओं में ईएसआर में वृद्धि को शारीरिक माना जाता है। मां के साथ संबंध के बावजूद, भ्रूण एक विदेशी वस्तु है, और इसके विकास से रक्त में प्रोटीन तत्वों की वृद्धि होती है। इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली तनाव की स्थिति में है। इसलिए, रक्त में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि और ईएसआर में वृद्धि में कोई आश्चर्य की बात नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान औसत ईएसआर दर 20-40 है। तीसरी तिमाही तक, संकेतक केवल 2-4 गुना बढ़ जाता है और 40-50 मिमी / घंटा होता है। यह महिला और स्त्री रोग विशेषज्ञ को परेशान नहीं करना चाहिए, लेकिन केवल अगर रक्त में ईएसआर में वृद्धि संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लक्षणों की उपस्थिति के साथ नहीं है, गर्भपात का खतरा, एडिमा या देर से विषाक्तता के लक्षण।

ईएसआर बढ़ा। इसका क्या मतलब है?

जैसे ही कोई व्यक्ति सामान्य विश्लेषण के परिणामस्वरूप देखता है कि ईएसआर सामान्य से अधिक है, वह डॉक्टर से पूछना शुरू कर देता है कि इसका क्या अर्थ है और यह कितना खतरनाक हो सकता है। लेकिन डॉक्टर आमतौर पर स्पष्टवादी होते हैं, खासकर संवेदनशील रोगियों के साथ। डॉक्टर को डर है कि ईएसआर में वृद्धि के मुख्य कारणों को सूचीबद्ध करने के बाद, रोगी गैर-मौजूद बीमारियों का आविष्कार करना शुरू कर देगा और इससे भी बदतर महसूस करेगा या बिना कारण के निर्धारित उपचार को बदल देगा।

लेकिन मेरा मानना ​​है कि चिकित्सा साक्षरता ने अभी तक किसी को नहीं रोका है। हालांकि, उन बीमारियों की सूची न लें जिनमें ईएसआर इतनी गंभीरता से बढ़ा है। ये केवल संभावित कारण हैं:

• जीवाणु और वायरल संक्रमण;
• दमनकारी प्रक्रियाएं;
• तीव्र चरण में एलर्जी रोग;
• प्रणालीगत रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, गाउट);
• आंतरिक अंगों की तीव्र सूजन या पुरानी सूजन प्रक्रिया का तेज होना;
• इम्युनोडेफिशिएंसी रोग;
• आंतरिक अंगों के घातक नवोप्लाज्म, रक्त कैंसर;
• जिगर और गुर्दे की विकृति का तेज होना;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• मायोकार्डियल रोधगलन सहित ऊतक परिगलन के साथ रोग प्रक्रियाएं;
• अंतःस्रावी रोग।

ईएसआर संकेतक शारीरिक कारकों से काफी प्रभावित होता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि स्तनपान के दौरान, शारीरिक परिश्रम और तनाव के प्रभाव के बाद भी बढ़ जाती है। महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान ईएसआर सामान्य से अधिक होता है।

कई दवाएं लाल रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपकाने और उनके अवसादन दर को बढ़ाने का कारण बन सकती हैं। गर्भनिरोधक, निरोधी, दवाएं, एस्पिरिन ईएसआर बढ़ा सकते हैं। यदि आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं, तो सामान्य रक्त परीक्षण करने से पहले अपने चिकित्सक को सूचित करें। विशेषज्ञ कुछ समय के लिए कुछ फंडों को रद्द करने की सिफारिश कर सकता है या नैदानिक ​​​​परिणाम प्राप्त करते समय बस उनके स्वागत को ध्यान में रखेगा।

ऑन्कोलॉजी में ईएसआर

बहुत से लोग ईएसआर की निगरानी करते हैं, यह मानते हुए कि संकेतक में वृद्धि कैंसर के विकास को इंगित करती है। कैंसर का डर हर साल बढ़ रहा है और यह एक दुखद प्रवृत्ति है। दरअसल, ऑन्कोलॉजी में ईएसआर बढ़ता है, खासकर बच्चों में। लेकिन इस बढ़ोतरी के और भी कई कारण हैं। इसलिए आपको ईएसआर की मात्रा को कैंसर का मुख्य लक्षण नहीं मानना ​​चाहिए। ऑन्कोलॉजिकल रोगों के शुरुआती निदान के लिए, अन्य बहुत अधिक जानकारीपूर्ण तरीके हैं (उदाहरण के लिए, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त, अल्ट्रासाउंड, साइटोलॉजिकल परीक्षा)।

रक्त में ईएसआर कैसे कम करें? संकेतक में वृद्धि के साथ, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। अक्सर ऐसा होता है कि ईएसआर बढ़ जाता है, लेकिन बीमारी के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इस मामले में, कुछ प्रतिबंधों का पालन करते हुए, विश्लेषण को फिर से पारित करने की सिफारिश की जाती है।

सामान्य स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च ईएसआर हो सकता है, अगर विश्लेषण करने से कुछ समय पहले, एक व्यक्ति गंभीर शारीरिक या तनावपूर्ण तनाव के अधीन था। अध्ययन से कुछ दिन पहले, मनो-भावनात्मक तनाव, अधिक काम करने और शराब और धूम्रपान छोड़ने की सलाह दी जाती है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण खाली पेट लिया जाता है। कुछ लोग इसे किसी कारण से भूल जाते हैं। और अध्ययन से पहले नाश्ता करने से रक्त में ESR बढ़ सकता है। यहां तक ​​कि सामान्य रक्त परीक्षण की पूर्व संध्या पर देर से खाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

उच्च ESR . का उपचार

रक्त में बढ़े हुए ईएसआर के लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है, यदि इस लक्षण के अलावा, विशेषज्ञ अतिरिक्त रोग संबंधी लक्षण पाते हैं। चिकित्सा रणनीति सीधे निदान पर निर्भर करती है। चूंकि ईएसआर में वृद्धि अक्सर जीवाणु संक्रमण से जुड़ी होती है, इसलिए अन्य अध्ययनों से उनकी उपस्थिति की पुष्टि की जानी चाहिए और उपयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं का चयन किया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, विरोधी भड़काऊ दवाएं, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स निर्धारित की जा सकती हैं (यदि संक्रमण का फोकस मुंह या नाक में है)।

उच्च ईएसआर का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। आप अपने लिए दवा नहीं लिख सकते, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स। यह मददगार नहीं हो सकता है क्योंकि आज कई रोगजनक जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए प्रतिरोधी हैं।

केवल एक डॉक्टर संवेदनशीलता को निर्धारित करता है और लक्षित आधार पर एक उपयुक्त दवा निर्धारित करता है।

मैं आपको याद दिलाता हूं कि बिना किसी शिकायत और बीमारी के लक्षणों के ईएसआर में मामूली वृद्धि के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर ऐसे मरीजों को आपस में "सोया" कहते हैं। उनके पास बिना किसी कारण के थोड़ा बढ़ा हुआ ईएसआर है, लेकिन वे अच्छा महसूस करते हैं और उन्हें चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है।

ESR में कमी का विशेषज्ञों के लिए कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर तब बदल सकती है जब शरीर निर्जलित हो जाता है और कोशिकाओं का आकार बदल जाता है (सिकल सेल एनीमिया के साथ)। ईएसआर हृदय और श्वसन विफलता, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एल्ब्यूमिन के लंबे समय तक उपयोग के साथ भी कम हो जाता है।

अपने डॉक्टर से ईएसआर का मूल्यांकन करना बेहतर है। बेझिझक डॉक्टरों से परीक्षण के परिणामों के बारे में बताने के लिए कहें। सामान्य संकेतकों के बारे में जानकर, आप समय पर उल्लंघन और बीमारियों पर संदेह कर सकते हैं और विशेषज्ञों से संपर्क कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर
एवगेनिया नाब्रोडोवा

और आत्मा के लिए, हम आज आपकी बात सुनेंगे लिबरेस कारमेन की बूगीव्लादज़ी वैलेंटिनो लिबरेस एक अमेरिकी पियानोवादक, एक असाधारण व्यक्तित्व हैं। कपड़ों में चमक, गहने जिसके साथ उसे लटका दिया गया था - यह सब तब कई संगीतकारों द्वारा अपनाया जाएगा। एल्विस प्रेस्ली सहित। मुझे लगता है कि "कारमेन" के विषयों पर उनके कामचलाऊ कार्यों का एक अंश सुनने के बाद आप उदासीन नहीं रहेंगे।

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- यह सबसे आम और सरल शोध पद्धति है, जिसकी बदौलत महिला के शरीर की सामान्य स्थिति का आकलन करना संभव है, साथ ही इसमें विभिन्न खराबी और भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति भी है। सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक जिस पर विशेषज्ञ ध्यान देते हैं वह है ईएसआर।

महिलाओं में, उम्र के आधार पर शरीर में ईएसआर की दर में उतार-चढ़ाव होता है और बहुत अधिक मूल्य सूजन के विकास का संकेत देते हैं। इस घटना में कि एक महिला में ईएसआर संकेतक 30 मिमी / घंटा है, तो यह वर्तमान मासिक धर्म या एनीमिया जैसी विकृति के प्रारंभिक चरण के विकास का संकेत दे सकता है।

इसे पूर्ण रक्त गणना का एक महत्वपूर्ण संकेतक माना जाता है, जो रक्त के सेलुलर घटकों और के बीच संबंध को प्रदर्शित करता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, उन सहित सभी रक्त कोशिकाओं की सतह पर एक छोटा विद्युत आवेश होता है, जो उन्हें आपस में चिपके रहने से रोकने में मदद करता है। यह गुण रक्त की उच्च स्थिरता और इसके रियोलॉजिकल गुण प्रदान करता है।

विभिन्न प्रतिकूल कारकों के शरीर पर प्रभाव इस तथ्य की ओर जाता है कि प्लाज्मा संरचना में तेज उतार-चढ़ाव होता है। इसका परिणाम लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर आवेश में तेज कमी है और यह रक्त कोशिकाओं के ग्लूइंग और अवसादन का कारण बनता है।

ज्यादातर मामलों में मानव शरीर में ईएसआर में वृद्धि भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत है।तथ्य यह है कि यह सूजन है जो रक्त प्लाज्मा में बड़ी मात्रा में प्रोटीन के गठन का कारण बनती है, जिसमें एक निश्चित चार्ज होता है। ये रक्त कोशिकाएं धीरे-धीरे आपस में टकराती हैं, और तलछट बनने की दर में तेज वृद्धि होती है।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान ईएसआर 20-25 मिमी / घंटा है और इस तरह के उच्च संकेतक का कारण प्लाज्मा की प्रोटीन संरचना में बदलाव है।

भड़काऊ प्रक्रिया आमतौर पर नहीं देखी जाती है, लेकिन बस गर्भवती मां के शरीर में चयापचय में बदलाव होता है। यही कारण है कि गर्भवती महिलाओं में इतनी उच्च ईएसआर दर को आदर्श माना जाता है।

महिला शरीर में ईएसआर में कमी एरिथ्रोसाइट्स में विभिन्न दोषों के साथ होती है। यह उनके आकार में बदलाव या शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं के बहुत बड़े संचय में व्यक्त किया जा सकता है।

ESR . के लिए विश्लेषण

ईएसआर का निर्धारण उच्च संवेदनशीलता का एक गैर-विशिष्ट परीक्षण है, जिसकी बदौलत महिला शरीर में सूजन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निदान करना संभव है। ऐसा विश्लेषण केवल सूजन की उपस्थिति के तथ्य को प्रकट करने की अनुमति देता है, लेकिन इस तरह की विकृति के विकास का कारण स्थापित करने में सक्षम नहीं है।

एक महिला को नस या उंगली से लिया जाता है, और यह प्रक्रिया आमतौर पर सुबह और हमेशा खाली पेट की जाती है। रक्त में ईएसआर निर्धारित करने के लिए, विशेषज्ञ पंचेनकोव विधि का भी उपयोग करते हैं। ऐसी दो शोध विधियों में बहुत कुछ समान है, और अंतर केवल उप-दर में वृद्धि के साथ ही देखा जा सकता है।

इस तरह के एक अध्ययन का सार यह है कि टेस्ट ट्यूब में टेस्ट सामग्री के साथ एक विशेष पदार्थ जोड़ा जाता है, जो रक्त जमावट की प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है। सामग्री वाली ट्यूब को एक घंटे के लिए एक सीधी स्थिति में छोड़ दिया जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं के बसने के बाद समय बीत जाने के बाद, अवसादन की दर का अध्ययन किया जाता है, जिसे मिलीमीटर प्रति घंटे में मापा जाता है।

आमतौर पर इसके लिए किसी विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस तरह का अध्ययन सुबह खाली पेट किया जाना चाहिए। इस घटना में कि रोगी को एक भड़काऊ प्रक्रिया का निदान किया जाता है, तो गतिशीलता की निगरानी के लिए खाने के बाद रक्त का पुन: परीक्षण करना आवश्यक हो सकता है।

महिलाओं में ईएसआर दर

वास्तव में, ईएसआर दर को एक सापेक्ष अवधारणा माना जाता है, क्योंकि यह विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है:

• सामान्य स्वास्थ्य
• महिला शरीर में स्तर
• रोगी की आयु

चिकित्सा पद्धति से पता चलता है कि आमतौर पर निष्पक्ष सेक्स में ईएसआर दर 2 - 20 मिमी / घंटा है। ESR संकेतक महिला की उम्र के आधार पर भिन्न होता है और इसके निम्नलिखित अर्थ होते हैं:

• 18 से 30 वर्ष की महिलाओं के लिए, 4-15 मिमी / घंटा की दर को आदर्श माना जाता है
• गर्भवती माताओं में, ईएसआर दर 20-45 मिमी / घंटा तक पहुंच सकती है
• 30 से 60 वर्ष की महिलाओं के लिए, आदर्श 8-25 मिमी / घंटा है
• बुजुर्ग मरीजों में, यह सूचक 12 से 52 मिमी / घंटा तक हो सकता है

एक बच्चे की उम्मीद करते समय, ईएसआर संकेतक बदल सकता है और महिला के स्वास्थ्य और उसके शरीर की स्थिति से निर्धारित होता है। एक स्वस्थ महिला के लिए सबसे अच्छा विकल्प 10-12 मिमी/घंटा माना जाता है। इस घटना में कि यह 20-30 मीटर / घंटा तक पहुंच जाता है, तो यह इस समय गर्भावस्था या मासिक धर्म का संकेत दे सकता है। यदि ऐसे विकल्प असंभव हैं, तो इस तरह के रोगविज्ञान के प्रारंभिक चरण में जीवाणु संक्रमण के रूप में संदेह किया जा सकता है।

ईएसआर के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में मिल सकती है:

जब ईएसआर संकेतक 40 मिमी / घंटा तक पहुंच जाता है, तो हम काम में गंभीर उल्लंघन, गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाओं या उनकी प्रगति के चरण में ट्यूमर के बारे में बात कर सकते हैं। ऐसे ईएसआर संकेतक के साथ, किसी विशेषज्ञ की सलाह लेना और यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त अध्ययन करना अनिवार्य है।

इस घटना में कि एक सामान्य रक्त परीक्षण में 60 मिमी / घंटा का ईएसआर दिखाया गया है, तो यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देता है। ज्यादातर मामलों में, ऐसे संकेतक का निदान उन स्थितियों में किया जाता है जब ऊतकों के अपघटन या दमन की सक्रिय प्रक्रिया होती है। जब पुरानी विकृति पाठ्यक्रम के तीव्र चरण में गुजरती है, तो मानदंड की एक महत्वपूर्ण अधिकता भी देखी जा सकती है।

उच्च ईएसआर

वास्तव में, महिला शरीर में ईएसआर एक अस्थिर संकेतक है, हालांकि, इसका उपयोग शरीर में संक्रमण की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। इस घटना में कि एक महिला को ईएसआर में वृद्धि या कमी का निदान किया जाता है, तो यह अभी तक चिंता का कारण नहीं है।

ज्यादातर मामलों में, सर्दी, फ्लू या वायरल संक्रमण के साथ अवसादन दर में वृद्धि होती है। आमतौर पर, एक महिला के ठीक होने के बाद, सभी संकेतक सामान्य हो जाते हैं।

कुछ स्थितियों में, यदि सख्त आहार का पालन किया जाता है, या, इसके विपरीत, यदि आहार बहुत घना है, तो ESR संकेतक बहुत बढ़ जाते हैं।

मासिक धर्म के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों में, या जब रोगी को एलर्जी का खतरा होता है, तो ईएसआर बढ़ सकता है।

महिला शरीर में ईएसआर में वृद्धि के सबसे सामान्य कारणों की पहचान की जा सकती है:

• विभिन्न जटिलताओं की चोटें और फ्रैक्चर जो एक महिला को अतीत में झेलनी पड़ी हैं
• सर्जरी के बाद रिकवरी की अवधि
• or . जैसे अंगों के काम में व्यवधान
• महिला शरीर का गंभीर नशा
• एक अलग प्रकृति के ट्यूमर की प्रगति
• फेफड़ों में सूजन
• गठिया जैसे रोगविज्ञान का विकास

इस घटना में कि संकेतक 30 मिमी / घंटा तक पहुंचता है, और गर्भावस्था को बाहर रखा गया है, एक गंभीर बीमारी का संदेह हो सकता है। रोगियों में, ऑपरेशन या जीवाणु संक्रमण के बाद ईएसआर 32 और उच्चतर तक पहुंच सकता है

कुछ मामलों में, दवाओं के कुछ समूहों को लेते समय ईएसआर संकेतक में वृद्धि होती है जिसमें एड्रेनल हार्मोन मौजूद होते हैं। अक्सर, मूत्र में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि और सामान्य एरिथ्रोसाइट गिनती से विचलन के साथ अवसादन दर बढ़ जाती है।

कुछ मामलों में, महिला शरीर में ईएसआर में कमी होती है और ऐसा निम्न कारणों से होता है:

• गंभीर तनाव और तंत्रिका संबंधी विकार
• मिरगी के दौरे
• ल्यूकेमिया का विकास
• सख्त आहार का पालन
• संचार प्रक्रिया का उल्लंघन
• रक्त की चिपचिपाहट और अम्लता में वृद्धि
• पैथोलॉजी जो रक्त में एसिड और पित्त वर्णक में वृद्धि का कारण बनती हैं
• कैल्शियम क्लोराइड और एस्पिरिन का सेवन
• लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन के साथ विकृतियाँ

विभिन्न गर्भनिरोधक दवाओं, विटामिन ए और थियोफिलाइन लेने से संकेतक में वृद्धि होती है, जबकि एस्पिरिन, कुनैन और कोर्टिसोल, इसके विपरीत, इसे कम करते हैं। यही कारण है कि ईएसआर का संचालन करते समय किसी विशेषज्ञ को ली गई दवाओं के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है।

चिकित्सा पद्धति में, ईएसआर में झूठी वृद्धि जैसी कोई चीज होती है।अक्सर गलत परिणाम मिलने का मुख्य कारण तकनीकी त्रुटि होती है। यही कारण है कि यह अनुशंसा की जाती है कि एक ही प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण किया जाए, और सबसे अच्छा नियमित अंतराल पर। यह आपको प्राप्त परिणामों की तुलना करने और किसी भी त्रुटि से बचने की अनुमति देगा।

आज, एक सामान्य रक्त परीक्षण को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सरल शोध विधियों में से एक माना जाता है। ईएसआर संकेतक का मूल्यांकन महिला शरीर में विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं का समय पर निदान और उपचार की समय पर शुरूआत की अनुमति देता है। यदि आप किसी विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच करवाते हैं तो आप विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं के विकास से बच सकते हैं।