Maternica je nepárový svalový orgán ženského reprodukčného systému, bez ktorého nie je možné niesť a porodiť dieťa. Tento orgán je spoľahlivo skrytý za brušným svalstvom, pred vonkajšími podnetmi a všetkými druhmi otrasov. Ale napriek pomerne účinnej ochrane je maternica veľmi často vystavená rôznym chorobám, v dôsledku čoho sa musí odstrániť. Zároveň aj ten najskúsenejší a vysoko profesionálny lekár až po dôkladnom vyšetrení môže povedať, či je potrebné odstrániť maternicu.

Neprítomnosť maternice, podobne ako množstvo iných patológií, môže byť získaná alebo vrodená. Ak je vrodená absencia tohto orgánu vo väčšine prípadov genetickým problémom, potom problémy, pri ktorých sa musí bez problémov odstrániť, možno pripísať získanej patológii neprítomnosti maternice. V prípade, že je maternica neplodná alebo má zhubné útvary, odstráni sa.

Musím odstrániť maternicu a v akých prípadoch?

Ako už bolo spomenuté vyššie, rozhodnutie o odstránení maternice by mal urobiť odborník, a to až po dôkladnom vyšetrení ženského tela. V súčasnosti sú v oblasti gynekológie najčastejšie operácie na odstránenie maternice. Operácia na úplné odstránenie maternice sa nazýva hysterektómia a hlavnou indikáciou na jej realizáciu je malígna formácia. Okrem toho, v závislosti od prípadu, môže byť táto operácia vaginálna, brušná a laparoskopická. Lekár nezávisle zvolí spôsob operácie na základe celkového stavu ženy, štádia a formy vývoja ochorenia. V prípade, že sa rozhodne o odstránení maternice s prílohami a krčka maternice - takáto operácia je totálna hysterektómia, v rovnakom prípade, ak sa odstráni iba maternica a krčka maternice zostane neporušená - takáto operácia sa nazýva čiastočná hysterektómia. V závislosti od stupňa poškodenia maternice špecialisti rozhodnú o úplnom alebo čiastočnom odstránení tohto orgánu.

Mala by sa úplne odstrániť maternica?

Až donedávna sa verilo, že pri odstraňovaní maternice je nevyhnutné odstrániť zdravé vaječníky, keďže podľa najnovších výskumov sa rakovina krčka maternice na vaječníky neprenáša.

Ako je to u väčšiny typov patológií, poškodenie maternice sa dá diagnostikovať v počiatočnom štádiu, môže sa vykonať potrebná liečba a množstvo operácií, čím sa udrží zdravý krčok maternice. Preto je bezpodmienečne potrebné pravidelne podstupovať vyšetrenia u gynekológa, ako aj prísne dodržiavať všetky jeho odporúčania.

Vývoj medicíny dnes umožňuje, pri odstraňovaní krčka maternice a maternice umožňuje ponechať zdravé vaječníky. Táto skutočnosť umožňuje aj ženám bez maternice stať sa matkou vlastného dieťaťa. Zároveň musíte pochopiť, že takáto žena nemôže vynosiť dieťa sama, ale šírenie takej služby, ako je náhradné materstvo, dáva dobré šance.

Pokojne môžeme povedať, že vďaka pokroku v oblasti medicíny majú ženy s odstránenou maternicou možnosť žiť normálny život, ba dokonca majú možnosť stať sa matkou. Jedinou podmienkou pre udržanie normálneho zdravia po operácii na odstránenie maternice a krčka maternice je bezpodmienečné splnenie všetkých požiadaviek a odporúčaní lekára, ktorý pomôže zotaviť sa v krátkom čase po operácii a tiež poskytne potrebná podpora v pooperačnom období.

© Olga Vasilieva pre astromeridián. ru

Ďalšie súvisiace články:

Prevencia, diagnostika a liečba maternicových myómov. Kedy je potrebné odstrániť maternicu?

Myóm maternice... ktorý lekári často nazývajú myómy alebo fibroidy, je hormón-dependentný benígny nádor, ktorý sa vyvíja v myometriu - vo svalových tkanivách maternice. Vo väčšine prípadov sa maternicové fibroidy vyvíjajú asymptomaticky. Väčšinou ju zistí gynekológ alebo pôrodník vyšetrovacej miestnosti pri vyšetrení pod vedením terapeuta. Slová gynekológa: "Máte myóm!" - znie pre mnohých pacientov ako veta. Nie každá žena má totiž o tomto ochorení predstavu, a preto sa po stanovení diagnózy začína znepokojovať a hľadať odpovede na otázky: „Premení sa myóm na zhubný nádor?“, „Budem môžete otehotnieť s myómom?" spolu s myómom?" atď.

Ako každý iný choroba... je lepšie začať s liečbou myómu v počiatočnom štádiu. Ak vás teda gynekológ po zistení myómov maternice pustí domov so slovami: „Nevadí, kým budeme len pozorovať, ak začne rásť, tak naordinujeme liečbu,“ tak nedovoľte, ľahostajný postoj k vášmu zdraviu. Aj keď ste po ultrazvukovom vyšetrení našli malé myomatózne uzliny s veľkosťou nie viac ako 2-3 cm, potom musíte urobiť všetky opatrenia, aby ste zabránili aktivácii myómov a prevzali kontrolu nad možným rastom nádoru.

Myóm po jeho vystúpenia nezmizne sama od seba. Ako každý iný nádor môže narásť a dosiahnuť takú veľkosť, že sa už nedá vyhnúť nielen operácii, ale ani odstráneniu maternice. Degenerácia fibroidov do rakoviny je však extrémne zriedkavá, takže potreba núdzovej operácie na jej odstránenie je najčastejšie spôsobená podvýživou tkanív maternice v dôsledku smrti fibroidov alebo ich zápalu. Hormonálne závislé fibroidy sa zväčšujú iba pod vplyvom ženských pohlavných hormónov, preto sa počas menopauzy fibroidy u mnohých žien vyriešia a zmiznú.

Špičkový výskyt maternicových fibroidov prichádza vo veku 35-50 rokov, ale teraz je diagnostikovaná u mladých dievčat. Dôvodom vzniku fibroidov je reakcia tela na zmenené podmienky moderného života. Predtým ženy nepoužívali antikoncepciu a umelé prerušenie tehotenstva bolo zákonom zakázané. K počatiu druhého a ďalších detí došlo okamžite, len čo sa telo ženy stihlo spamätať z predchádzajúcich pôrodov.

S pravidelným tehotenstva pravdepodobnosť vzniku myómov je nulová. Faktory vyvolávajúce myómy sú potrat, hormonálna nerovnováha a stres. Šancu na myómy zvyšuje aj znížená imunita a dedičná predispozícia. Nepriame faktory ovplyvňujúce vývoj maternicových fibroidov zahŕňajú nepravidelný sexuálny život a problémy s testovaním orgazmu u žien.

bohužiaľ, napriek tomu tým, že myóm maternice sa vyskytuje u každej tretej ženy nad 30 rokov, býva najčastejšie diagnostikovaný veľmi neskoro. Mnohé ženy akceptujú zmeny v priebehu menštruácie a menšie bolesti v podbrušku ako normu a ku gynekológovi nechodia. Medzitým by mali každú ženu upozorniť také príznaky maternicových myómov, ako je silné a dlhotrvajúce krvácanie počas menštruácie, slabosť, bolesť v podbrušku a krížoch, časté nutkanie na močenie a zväčšenie brucha.

Diagnózy myóm gynekológa na zvýšenie veľkosti maternice, čo sa zistí pri vyšetrení na gynekologickom kresle. Na určenie veľkosti nádoru a jeho tvaru sa odporúča podstúpiť ultrazvuk panvových orgánov pomocou vaginálnej sondy. Na odlíšenie maternicových fibroidov od nádorov vaječníkov a na vylúčenie prítomnosti malígnych nádorov sú niekedy predpísané dodatočné gynekologické vyšetrenia. Napríklad hysteroskopia a laparoskopia.

Ak myomatózne uzliny boli identifikované v počiatočných štádiách, lekár na liečbu fibroidov môže predpísať hormonálne lieky, ktoré znižujú veľkosť nádoru a blokujú ich rast. Najinovatívnejšou metódou liečby maternicových myómov je dnes SAE – embolizácia maternicových tepien. Táto operácia sa vykonáva pomocou špecializovaného zariadenia zavedením katétra cez femorálnu artériu a zablokovaním ciev vyživujúcich myóm.

Dnes maternicové myómy sa už nepovažujú za novotvar, ktorý podlieha okamžitému odstráneniu. Odstránenie fibroidov spolu s maternicou by sa malo vykonávať iba v nasledujúcich prípadoch:

- ak sa veľkosť myómu rýchlo zväčšuje;
- ak je veľkosť myómu dlhšia ako 14 týždňov;
- ak nádor zasahuje do normálneho fungovania blízkych orgánov;
- ak je myóm príčinou neplodnosti alebo bráni otehotneniu;
- ak dôjde k profúznemu krvácaniu z maternice, silnému poklesu hemoglobínu v krvi a zhoršeniu celkového stavu ženy.

Vo všetkých ostatných prípadoch myóm je potrebné liečiť pod dohľadom gynekológa. Ako viete, akejkoľvek chorobe je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť. Prevencia fibroidov je pomerne jednoduchá, spočíva vo včasnom odhalení chorôb ženských reprodukčných orgánov a prijatí opatrení na zabránenie vzniku fibroidov. Od mladého veku je potrebné pravidelne absolvovať vyšetrenie u gynekológa a aspoň raz ročne robiť ultrazvuk panvových orgánov. Pamätajte, že myómy maternice sú u panien extrémne zriedkavé. Ale promiskuitný sexuálny život, sexuálne prenosné choroby a veľké množstvo potratov sú hlavnými faktormi vedúcimi k vzniku nádorov v tkanivách maternice.

Kedy je potrebné odstrániť maternicové myómy?

Fibróm maternice je novotvar, ktorý vyrástol v myometriu (svalová vrstva) a pozostáva zo spojivového tkaniva a žíl. Žena s diagnostikovaným jedným alebo viacerými myomatóznymi uzlinami sa v prvom rade pýta ošetrujúceho lekára, či je potrebné orgán odobrať.

Hlavné príčiny vzniku fibroidov sú:

• hormonálna nerovnováha;
• zlyhanie imunity;
• dedičnosť.

Existujú tri typy myomatóznych uzlín:

• sumbucous (šírenie vo vnútri orgánu);
• subserous ("vyliezť" v pobrušnici);
• vzájomné prepojenie.

Priemerná veľkosť uzla je 5 cm, niekedy dosahuje 10 cm, veľké fibroidy sú zriedkavé.

Hlavné príznaky fibroidov (najmä viacnásobných alebo veľkých) sú rozdelené do troch kategórií:

• zlyhanie menštruačného krvácania;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• neplodnosť (niekedy potraty alebo predčasný pôrod, v dôsledku čoho dieťa len zriedka prežije).

Pri myómoch, ktoré nie sú nebezpečné, je indikovaná konzervatívna liečba. Ale, bohužiaľ, vo väčšine prípadov sa ukáže ako neúčinné a pacientovi sa odporúča operácia.

Dá sa to zaobísť bez operácie?

V podstate je potrebné odstrániť maternicu po 40. roku života, keď žena už neplánuje rodiť deti a orgán už nie je potrebný. V tomto prípade sú lekári povinní vopred pozorovať stav nádoru (nádorov), zistiť, ako veľmi postupujú a či sa oplatí zasiahnuť chirurgicky. Hlavnou indikáciou k operácii je vek pacientky po 40. roku a veľkosť myomatóznych uzlín, ktorá presahuje gestačný vek 12 týždňov a časom rýchlo rastie (viac ako 4 týždne za rok). Orgán je tiež potrebné odstrániť v prípade, že lekári majú podozrenie, že maternicové myómy sa začali degenerovať do malígneho rakovinového nádoru (sarkómu). Potom je možné vykonať hysterektómiu u mladých žien (do 40 rokov), ktoré nemajú deti, aby si zachovali život.

Existuje veľa prípadov, keď sa po 40 rokoch maternicové myómy samy o sebe s nástupom menopauzy začnú znižovať (kvôli nedostatku ženských hormónov v tele) a po určitom čase úplne zmiznú. Zvyčajne to trvá niekoľko rokov. V tomto prípade môže byť operácia na odstránenie orgánu odložená alebo by mala byť úplne zrušená - nebude to potrebné.

Ak sa zistí jeden alebo viac myomatóznych uzlín, je potrebné podstúpiť úplné vyšetrenie, aby lekár, ktorý má úplný obraz o zdravotnom stave pacienta, rozhodol o vhodnosti chirurgického zákroku. U žien mladších ako 40 rokov sa chirurgovia pokúšajú odstrániť fibroidy pri zachovaní orgánu alebo jeho väčšiny.

Po 40 rokoch sa lekári zhodujú, že najlepšou možnosťou počas menopauzy je úplné odstránenie maternice, aby sa predišlo relapsom (opätovnému objaveniu sa myómov) a rakovine.

Indikácie pre operáciu

Nasledujú situácie, kedy sa oplatí vykonať operáciu na odstránenie myómu alebo orgánu ako celku (bez ohľadu na to, koľko rokov je žena):

• Ak veľkosť myomatózneho uzla zodpovedá gestačnému veku po 12. týždni;
• Ak sa myóm maternice katastrofálne rýchlo zvýši (po dobu 4 alebo viacerých týždňov tehotenstva);
• Keď sa myomatózne uzliny prejavia častým a hojným krvácaním (menštruačným aj intermenštruačným), u pacienta sa vyvinie celková anémia na pozadí straty krvi, sprevádzaná bledosťou kože, zlým zdravotným stavom a mdlobami;
• Ak myóm spôsobuje silnú bolesť (silné kŕče počas menštruačného krvácania, bolesti brucha v dôsledku stláčania susedných orgánov a nervových zakončení v chrbtici);
• Ak ultrazvukové vyšetrenie odhalilo nezvratné zmeny v myomatóznom uzle (jeho nekróza, prasknutie, infekcia);
• Keď má pacientka subserózny alebo sumbukózny myóm maternice rastúci na dlhej stonke, cez ktorú sa spája s orgánom. Existuje vysoká pravdepodobnosť krútenia nohy, v dôsledku čoho môže začať závažné maternicové krvácanie (ak je myóm submukózny) alebo peritonitída (ak je uzol peritoneálny);
• Ak sa myóm nachádza v oblasti krku;
• Ak sa myomatózny uzol nachádza submukózne na tenkej dlhej nohe a je viditeľný v lúmene krku, začína sa „rodiť“, možno ho chirurgicky odstrániť krútením nohy;
• V rámci prípravy na IVF;
• Ak je pacientovi diagnostikovaná neplodnosť spojená s myomatóznym uzlom, jeho veľkosťou alebo lokalizáciou;
• Keď fibroidy spôsobujú potraty alebo zmrazenie tehotenstva.

Ak sa diagnostikujú poruchy vo fungovaní susedných životne dôležitých orgánov:

• Močenie je narušené, moč stagnuje v močovom mechúre, čo môže spôsobiť zápal alebo piesok s kameňmi;
• Zadná stena močového mechúra je stlačená, moč sa vracia späť do močovodu, čo môže vyvolať pyelonefritídu a iné zápalové ochorenia, spôsobiť zväčšenie obličkovej panvičky (hydronefróza);
• Proces defekácie je narušený (rektum je zovretý), v dôsledku čoho má pacient dlhotrvajúcu zápchu, ktorá hrozí otravou tela;
• Dochádza k stláčaniu nervových zakončení v blízkosti konečníka, čo spôsobuje ischias (silné bolesti v krížoch) a bolesti srdca a dolných končatín.

Chirurgická liečba myomatóznych uzlín

Výber spôsobu a množstva chirurgickej intervencie priamo závisí od niekoľkých faktorov:

• V mladom veku sa snažia zachovať maternicu, možno odstrániť iba myomatózny uzol;
• Po 40 rokoch je možné maternicu odstrániť - v ženskom tele splnila svoju hlavnú funkciu. V tomto prípade budú potlačené menštruačné a reprodukčné funkcie;

Veľkosť novotvaru (viac ako 12 týždňov - je indikovaná operácia).

Lokalizácia nádoru (myóm, ktorý sa nachádza na zadnej stene, môže vyvolať potraty).

Dôležitou nuansou myomektómie je, že v určitom percente prípadov sa pozoruje relaps ochorenia (nádory sa vrátia, znova sa objavia v iných oblastiach).

Ak malý nádor nerastie a nespôsobuje žene výrazné nepohodlie, nie je potrebné vykonávať operáciu. Musíte len sledovať jej stav (pravidelne robiť ultrazvuk).

Typy vykonávaných operácií

Postkastračný syndróm alebo následky hysterektómie

Dôsledky odstránenia maternice môžu byť:

Komplikácie po odstránení maternice

Komplikácie po odstránení maternice, ktoré si vyžadujú okamžitú návštevu lekára:

• silné krvácanie
• hnisanie švov,
• zápalové procesy v inguinálnych lymfatických uzlinách,
• zvýšená telesná teplota,
• silná a ostrá bolesť (ktorá sa nedá zmierniť liekmi),
• porušenie činnosti močenia,
• sčervenanie a bolesť v dolnej časti nohy (pravdepodobný príznak krvných zrazenín).

Za týchto okolností aj myšlienka, že menštruácia už nebude za normálnych podmienok taká nenávistná pre všetky ženy, môže v prípade odstránenia vaječníkov vyvolať smútok a zúfalstvo v kombinácii so skúsenosťou s predčasnou menopauzou.

Ak sa počas operácie žene odstráni iba maternica, ale zachovajú sa vaječníky, potom jej hormonálny život ženy zostáva rovnaký. Jedinou zmenou je absencia mesačného vaginálneho krvácania.

Deň pred operáciou:

• Poraďte sa s anestéziológom, ktorý bude počas operácie podávať anestéziu. Anestéziológ vám vysvetlí, akú anestéziu vám podajú (či zostanete pri vedomí, alebo operácia prebehne v celkovej anestézii).
• Budete požiadaní, aby ste najmenej 8 hodín pred operáciou nič nepili ani nejedli.
• Ak vám lekár odporučil nejaké lieky, užite ich.
• Večer pred operáciou sa dáva klystír na prečistenie čriev.

Odstránenie maternice (hysterektómia): čo sa stane počas operácie?

Indikácie na odstránenie maternice a vaječníkov sú spravidla malígne a cystické útvary, krvácanie v brušnej dutine, prolaps maternice atď. A predpokladmi choroby môže byť predtým vykonaný potrat, prítomnosť chronických ochorení, niektoré hormonálne lieky atď.

Operácia, pri ktorej sa odstráni maternica, výrazne mení obvyklý životný štýl ženy, preto je potrebné pred rozhodnutím o chirurgickom zákroku dôkladne preštudovať všetky informácie a nechať sa vyšetriť niekoľkými odborníkmi.

Odstránenie maternice a vaječníkov po 50 rokoch

V závislosti od stupňa poškodenia:

1. Maternica a vaječníky sú úplne odstránené.
2. Odstráni sa iba maternica.
3. Maternica sa odstráni bez vajíčkovodov.

Existuje niekoľko možností chirurgického zákroku počas odstraňovania maternice a vaječníkov:

• Hysterektómia je bežná operácia na odstránenie maternice.
• Laparoskopia - pomocou nožov s optickými prístrojmi.
• Laparotómia je operácia s veľkým rezom, ktorý umožňuje prístup ku všetkým orgánom.
• Ovariektómia - odstránia sa vaječníky (alebo jeden vaječník).
• Operácia prebieha cez vagínu bez zanechania jaziev.
• Kombinovaná prevádzka pomocou niekoľkých metód.

Na diagnostiku vykonáva gynekológ vyšetrenie, používajú sa metódy kolposkopie a biopsie. Okrem toho je potrebný vaginálny náter a krvný test.

Následky po odstránení maternice a vaječníkov

• Akákoľvek operácia nie je dokončená bez akýchkoľvek následkov. Pri odstraňovaní maternice v prvom rade (aj keď vaječníky nie sú ovplyvnené) hovoríme o znížení produkcie hormónov a ďalšej zmene hormonálneho pozadia. Neodmysliteľné sú v tomto prípade aj psychické problémy, až pocit vlastnej menejcennosti.
• Medzi prvé účinky- krvavý výtok, trvajúci až dva týždne. Je možný výskyt bolestí, ktoré zachycujú hrudník, panvovú oblasť, spodnú časť brucha - to je jeden z najčastejších následkov. Príčinou môže byť zápalový proces, možno je postihnutá močová trubica (v tomto prípade sú pozorované problémy s močením) a ak došlo k infekcii tkaniva, je možný výskyt zápalu pobrušnice, ktorý môže spôsobiť problémy s gastrointestinálnym traktom.

• Vyskytli sa aj prípady pľúcna embólia. V obzvlášť závažných prípadoch sa pozoruje horúčka, pokles tlaku, stav chvenia. Medzi možné dôsledky patrí výskyt adhézií. Ak je maternica odstránená a vaječníky naďalej fungujú, je to možné príznaky mastopatie, a v očakávanom menštruačnom cykle môžu bolieť kĺby, žena môže byť podráždená alebo naopak ospalá.

Zmenené hormonálne pozadie môže vyvolať rad ďalších kilogramov, vypadávanie vlasov.

Odstránenie maternice bez vaječníkov po 50 rokoch

• Odstránenie maternice, napriek tomu, že jeden alebo oba vaječníky sú zachované, podľa lekárov vedie ku komplexu symptómov spôsobených tzv. zmeny hormonálnych hladín. Keďže maternicové tepny sú vylúčené zo systému zásobovania krvou, mikrocirkulácia vaječníkov je narušená a v dôsledku toho dochádza k rozvoju procesov, ktoré prerušiť produkciu hormónov a zastaviť ovulačnú funkciu.

• Dnes neexistuje spoločné chápanie toho, ako rýchlo prebiehajú podobné procesy. Niektorí vedci tvrdia, že už 4 roky po odstránení maternice sa hormonálna hladina ženy v plodnom veku stáva podobnou hladine u žien v menopauze. Iní si na to vyhradili približne dva roky. Závisí to od stavu tela, od zložitosti operácie a od mnohých ďalších faktorov.

Zároveň existujú štúdie, ktoré tvrdia, že znižujú riziko rakoviny vaječníkov po odstránení maternice.

Hormóny po odstránení maternice a vaječníkov

• Vaječníky produkujú estrogén, ktorý v skutočnosti robí ženu ženskou a zohráva kľúčovú úlohu v práci reprodukčnej funkcie. Po operácii odstránenie maternice a vaječníkov estrogén sa buď prestane produkovať vôbec, alebo sa prudko zníži. Preto je potrebná hormonálna substitučná liečba, pretože žena v každom veku chce zostať ženou.
• Nedostatok estrogénu môže viesť ku kardiovaskulárnym, hypertenzným ochoreniam, ochabnutiu kože, priberaniu, osteoporóze. Vo vyššom veku sú všetky tieto choroby obzvlášť nebezpečné.

• Spravidla lekár predpisuje hormonálnu terapiu po obdobie zotavenia... V tomto čase môže lekár na základe vyšetrení určiť, či je potrebné doplniť telu estrogén, alebo je potrebné užívať aj testosterón.
• Syntetický estrogén sa uvoľňuje v rôznych formách: tablety, masti, injekcie atď. Hormonálna terapia je predpísaná 2 mesiace po hysterektómii.

Ovariálna cysta po odstránení maternice

• Cysta je jedným z pomerne častých následkov po odstránení maternice. Vzniká v dôsledku zníženie aktívnej práce vaječníkov. Okrem toho môže byť dôvodom nedodržiavanie terapeutickej liečby odporúčanej lekárom.

• Často pri liečbe cysty, ktorá sa vyskytuje po operácia na odstránenie maternice, používa sa konzervatívna verzia s použitím hormonálnych prípravkov a vitamínových komplexov. A iba ak je neúčinná, cysta sa odstráni pomocou laparoskopie. Hormonálne pozadie sa normalizuje vhodnými liekmi.
• Riziko vzniku cysty po hysterektómia klesá s výhradou správnej výživy, vylúčenia fyzickej aktivity. Tiež by ste si nemali púšťať horúci kúpeľ, ba čo viac, parný kúpeľ.

Výtok po odstránení maternice a vaječníkov

• Ako každá operácia, odstránenie maternice sprevádzané následným krvácaním, s možným hnedým výtokom. Najaktívnejšie sa to deje v prvý deň po operácii v dôsledku porušenia integrity kapilár, ako aj príjmu liekov na riedenie krvi potrebných na zabránenie tvorbe krvných zrazenín.
• Silné krvácanie môže naznačovať problémy so švom.

• Hnedý výtok naznačuje prácu tela. na tvorbu hormónov. Výtok inej povahy (s hnisom alebo krvnými zrazeninami) môže naznačovať infekcie, zápaly, hnisavosť atď. Takýto výtok možno pozorovať do jedného mesiaca po operácii.

Rakovina vaječníkov po odstránení maternice

• Onkológia vaječníkov epiteliálna povaha u žien po menopauze je, žiaľ, najbežnejšia. A vo väčšine prípadov sa to aj vykonáva odstránenie maternice, keďže stena sa môže stať zónou metastáz. Po operácii môžu lekári ľahšie zistiť, či existuje riziko recidívy.

V prípade, že sú vaječníky v prekanceróznom stave , odstránenie maternice znižuje riziko ochorenia. O tom, či sa pokúsiť orgán zachovať alebo nie, rozhoduje iba lekár na základe údajov z vyšetrenia, pretože takéto uchovanie orgánu alebo jeho časti zvyšuje riziko recidívy.

• Takáto príležitosť môže byť poskytnutá ženy vo fertilnom veku ktoré chcú rodiť, a to len v počiatočnom štádiu ochorenia.

Sex po odstránení maternice a vaječníkov

• Sex po odstránení maternice, podľa lekárov to nie je absolútne vylúčené a nestáva sa menej kvalitatívne. Najprv, asi 2-3 mesiace, samozrejme budete musieť abstinovať, keďže telo ženy potrebuje rehabilitáciu, fyzickú aj psychickú.

• Asi mesiac po operácii je potrebná konzultácia s lekárom, ktorý operáciu vykonal komplexné vyšetrenie. A samozrejme treba užívať hormonálne lieky, ktoré upravia hladinu hormónov.
• Nezľaknite sa, ak sa orgazmus nedosiahne vždy alebo ak jeho dosiahnutie trvá dlhšie – je to úplne normálne. Môže dôjsť k miernemu zníženiu úrovne libida, ale rozhodne nie v medziach, ktoré narúšajú sexuálny život.
• Po obnovení sexuálnej aktivity je možný pocit sucha vo vaginálnej oblasti - v tomto prípade pomôžu špeciálne intímne lubrikanty.

Rehabilitácia po odstránení maternice a vaječníkov

• Aktívny život, podľa štatistík sa obnoví niekoľko týždňov po operácii na odstránenie maternice. V tomto čase lekári neodporúčajú zdvíhanie závaží, podchladenie a prehriatie a tiež by ste sa nemali kúpať, je lepšie obmedziť sa na sprchu. Samozrejme, musíte sa zdržať sexu.
• Strava by mala byť bohatá na zeleninové a ovocné jedlá. Pri niektorých indikáciách je predpísaná fyzioterapia, cvičebná terapia, akupunktúra, masáž. Odpočinok v sanatóriu nebude zbytočný, najmä podľa profilu ochorenia.

• Predpísať možno aj elektrospánok, ktorý pomáha znižovať poruchy vegetatívno-cievneho a duševného systému.
• Ak sa prejaví poruchy močenia, predpísať stimuláciu s modulovanými prúdmi a s edémom - lymfodrenáž.
• Magnetoterapia pomôže opraviť tkanivo a zlepšiť prietok krvi. A, samozrejme, dôležitú úlohu zohrávajú drogy. hormonálna substitučná liečba.

Odstránenie maternice v gynekológii je náročný chirurgický zákrok, ktorý môže vyvolať mnoho rôznych komplikácií. Obdobie rehabilitácie po operácii je dlhé.

Po vybratí maternice treba na radu lekára nejaký čas dodržiavať množstvo obmedzení. Uvažujme o tom všetkom podrobnejšie.

• Odstránenie maternice je operácia, ktorá je náročnejšia morálne ako fyzicky.
• Po skončení rehabilitačného obdobia sa takmer všetky obmedzenia postupne stratia.
• Závažnosť a trvanie rehabilitačného obdobia po odstránení pohlavného orgánu závisí od spôsobu zásahu.
• Počas celého obdobia zotavenia, po operácii na odstránenie maternice, je potrebné dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť komplikácií.
• Moderná medicína si vie poradiť s väčšinou následkov exstirpácie maternice.
• Ak sa fyzický stav po odstránení pohlavného orgánu zlepšil a príznaky depresie pribúdajú, mali by ste sa poradiť s psychológom.

Podstata problému

Hysterektómia alebo odstránenie (extirpácia) maternice je vždy zamerané na záchranu života ženy. Výnimkou je hysterektómia na zmenu pohlavia.

Takéto odstránenie je náročný zásah, ktorý je komplikovaný stavom pacienta. Technika operácie je vypracovaná a úspešnosť terapie závisí najmä od rehabilitačného obdobia.

Všeobecné zásady pooperačnej rehabilitácie

Dĺžka obdobia skorého zotavenia po odstránení maternice do značnej miery závisí od použitej metódy. Pri laparotómii trvá 9-12 dní a po odstránení stehov býva pacient prepustený.

Ak bola na odstránenie použitá laparoskopická hysterektómia, potom včasná rehabilitácia trvá 3,5 - 4 dni. Odstránenie stehov po takomto odstránení sa vykonáva ambulantne.

Hlavné problémy s včasnou rehabilitáciou

Ženy, ktoré podstúpili odstránenie maternice, sa zvyčajne obávajú bolesti, obmedzenia pohyblivosti a potreby kontrolovať rozvoj komplikácií.

Boj proti peritonitíde

Po odstránení maternice sa môže vyskytnúť peritonitída. Zvyčajne sa vyvíja pri vykonávaní totálnej a radikálnej hysterektómie, najmä ak je operácia naliehavá.

Chirurgovia sa snažia znížiť pravdepodobnosť tejto komplikácie starostlivým sledovaním asepsy a antiseptík, ale maternica je sterilný orgán iba v normálnom stave a ak sa jej krčok otvorí počas patológie alebo už je v dutine maternice infekcia, situácia sa zhoršuje. .

Keď sa objavia príznaky zápalu pobrušnice (vysoká horúčka, silné bolesti brucha, zhoršenie zdravotného stavu), nasadí sa masívna antibiotická terapia a ak nie je efekt, pristúpi sa k druhej operácii na odstránenie pahýľa, dezinfekciu brušnej dutiny a inštaláciu drenáže.

Na čo by ste sa mali pripraviť

1. Neschopnosť mať deti. Maternica sa odstraňuje, keď už plodnosť v skutočnosti nie je a nie je čo zachraňovať, hovoríme o živote ženy.
2. Skorý nástup menopauzy. Ak sú vaječníky zachované, menopauza príde len o pár rokov skôr, ako by mala byť so zachovanou maternicou, a keď sú odstránené - skôr. Menopauza však neznamená, že prišla staroba. Takéto informácie by mal poskytnúť gynekológ, ktorý pozoruje ženu, jeho úlohou je odporučiť prostriedky, ktoré uľahčia obdobie reštrukturalizácie tela.

Pooperačné obdobie po odstránení maternice je zvyčajne dosť ťažké, ale ak budete dodržiavať všetky odporúčania špecialistov, bude to uľahčené.

Trvanie

Minimálne trvanie obdobia zotavenia po odstránení maternice je 4-5 týždňov. Pri objemových zásahoch to môže byť aj viac ako 2 mesiace.

Rýchle zotavenie

Čas potrebný na zotavenie z odloženého odstránenia maternice závisí od:

• výška zásahu;
• spôsob vedenia;
• choroby;
• celkový stav tela.

Pacient, ktorý dlhodobo trpel anémiou alebo dostával chemoterapiu či ožarovanie, sa bude zotavovať dlhšie ako ten, ktorý bol operovaný v relatívne kompenzovanom stave.

Obnovu teda nemožno urýchliť. Ale dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára, vrátane predpisov o životnom štýle, sa môžete zotaviť z odstránenia maternice v čo najkratšom čase.

Pooperačné obdobie po odstránení maternice

Skoré aj neskoré pooperačné obdobie nie sú o nič menej zodpovedné ako samotná hysterektómia.

Aké opatrenia sa prijímajú bezprostredne po operácii - prvých 24 hodín

Toto je najdôležitejší čas po odstránení pohlavného orgánu.

Použiteľné:

• prísny odpočinok v posteli;
• aktívna terapia (antibiotiká, antikoagulanciá, stimulácia čriev, aktívna tekutinová terapia);
• anestézia;
• spracovanie švov.

Prvých 72 hodín

• minimálna aktivita (otočenie v posteli, chodenie na toaletu);
• kontrola funkcie čriev, prevencia zápchy a tvorby plynu;
• pravidelná termometria;
• anestézia;
• pokračovanie terapie a chirurgickej liečby stehov.

Čo by sa malo robiť s neskorou rehabilitáciou - jeden a pol dva mesiace

• nosenie obväzu;
• nepretržité sledovanie čriev;
• postupné, pomalé zvyšovanie úrovne fyzickej aktivity, počnúc prechádzkami po dobu 15-20 minút, potom cvičebnou terapiou, s postupným uvoľňovaním k ľahkým domácim prácam a gymnastike;
• vylúčiť zdvíhanie závažia nad 2,5 kg;
• vylúčiť prepracovanie, hypotermiu, prehriatie (kúpeľ, sauny, plávanie v rybníkoch);
• vylúčiť vaginálne a análne intímne kontakty až do súhlasu lekára;
• diéta s vysokým obsahom vlákniny a tekutín, s obmedzením ťažkých jedál a dráždivých zložiek gastrointestinálneho traktu.

Dôležité! Ak v neskorom rehabilitačnom období, keď bolesť už ženu neobťažuje a jej celkový zdravotný stav sa objektívne zlepší, treba posúdiť, či potrebuje pomoc psychológa, aby zvládla zmeny vo svojom živote.

Takáto pomoc je potrebná, ak sa objavia a zvyšujú príznaky depresie.

Rozhodnutie o type chirurgického zákroku, ktorý sa má odstrániť, prijíma rada lekárov. Vždy zvoľte najmenšiu mieru intervencie, ktorá pacientovi pomôže. Obdobie rehabilitácie sa zvyšuje so zvyšujúcim sa objemom odstránených tkanív.

Medzisúčet hysterektómie

Telo maternice sa odstráni a ponechajú sa krčka maternice, trubice a vaječníky. Najbenígnejší variant operácie. Používa sa na zhubné novotvary maternice, ktoré nie sú rozšírené na krčok maternice a prívesky, s endometriózou 3-4 polievkové lyžice, mnohopočetný alebo jeden veľký (viac ako 12 týždňov) myóm.

Celková hysterektómia

Telo a krčka maternice sú odstránené, prílohy sú ponechané.

Používa sa pri onkologických ochoreniach s poškodením krčka maternice, polycystické, epiteliálne papilomatózy, nehnisavé procesy, ako aj endometrióza a adenomyóza s neúčinnou terapeutickou liečbou, výrazný prolaps maternice, placenta accreta, recidivujúce benígne novotvary.

Hysterosalpingo-ooforektómia

Odstráni sa maternica s krčkom, rúrkami a vaječníkmi. Je indikovaný na rakovinu vaječníkov, extrémne zriedkavo - na veľké myómy a neskoré štádium endometriózy. Takéto odstránenie sa vykonáva aj pri zmene pohlavia.

Radikálna hysterektómia

Odstránenie všetkého rovnakého ako v predchádzajúcej forme, ako aj hornej tretiny vagíny, priľahlého tukového tkaniva, ako aj lymfatických uzlín. Táto náročná operácia sa využíva pri niektorých zhubných nádoroch, keď sa inak ženu nepodarí zachrániť.

Intímny život

Fyziologicky nie je maternica na sex potrebná. Avšak po operácii na odstránenie tohto orgánu majú niektorí pacienti problémy:

• neochota mať sex;
• bolestivosť počas intimity;
• nedostatok orgazmu.

Dôvody každého z nich môžu byť fyziologické (zápal, pri odstránení vaječníkov – zmena hormonálnych hladín), psychické alebo kombinované. Ak je z pohľadu gynekológa všetko v poriadku s telom ženy, stojí za to vytvoriť emocionálnu sféru.

Dôležité! Obdobie abstinencie od vaginálneho sexu po operácii genitálií je 5-8 týždňov, prípadne dlhšie.

Tradičnú formu sexuálnych vzťahov možno obnoviť až po konzultácii s gynekológom. V opačnom prípade sa okrem bolesti môže objaviť krvácanie a zápal.

Pri prvých vaginálnych kontaktoch po operácii je potrebné venovať väčšiu pozornosť predohre. Mazivá môžu byť užitočné, aj keď nie nevyhnutné. Samotný sex by mal byť čo najjemnejší.

Pri rozumnom prístupe k intímnym záležitostiam sa po čase sexuálny život zlepší a žena nebude mať v sexe žiadne obmedzenia.

Ťažkosti s intímnym životom vznikajú po radikálnej hysterektómii, keďže vagína je skrátená o tretinu.

Šport

Fyzická aktivita po odstránení maternice sa začína aplikovať postupne. Po skončení rehabilitačného obdobia nie sú väčšinou kontraindikované ani vážne športy, ale konečné rozhodnutie je na ošetrujúcom gynekológovi.

Príklad dennej rutiny

V druhom týždni po laparotómii (po laparoskopii 5. deň) sa odpočinok v posteli zruší a na minimalizáciu pravdepodobnosti adhézií sú predpísané krátke prechádzky a cvičebná terapia.

Prvýkrát po operácii bude väčšina dňa spať, no akonáhle to stav dovolí, je potrebné obnoviť denný režim. To je mimoriadne dôležité pre prevenciu depresívnych stavov po.

Príklad diéty

Niektoré ženy po odstránení maternice a najmä vaječníkov začnú priberať, v tomto prípade je lepšie obmedziť obsah kalórií v potravinách a rýchlych uhľohydrátoch (cukor, pečivo) v strave.

Účinky

Hlavným dôsledkom odstránenia maternice u žien je pomerne rýchly nástup menopauzy. Ďalším problémom je inkontinencia moču. Oba problémy sú korigované hormonálnou terapiou.

Niektorí pacienti sa obávajú rôznych bolestí. Tento problém rieši aj výber adekvátnej liečby.

Odstránenie maternice nie je obyčajný, aj keď celkom bežný zákrok. Jeho jedinečnosť spočíva v tom, že existuje niekoľko typov hysterektómie, vykonáva sa v rôznych objemoch a s rôznym spôsobom prieniku do pobrušnice. V každom prípade sa s pacientom prediskutujú vlastnosti operácie, ak existujú možnosti, potom je voľba jej.

Dôležité! Dnes sa odstránenie maternice v akomkoľvek objeme vykonáva iba zo zdravotných dôvodov: pri najmenšej príležitosti na zachovanie orgánu alebo jeho časti bez ohrozenia života sú ponechané.

V závislosti od objemu nadchádzajúceho zásahu lekár povie žene, aké následky ju čakajú po odstránení maternice.

Všeobecné dôsledky

Po akomkoľvek chirurgickom zákroku existujú pooperačné javy charakteristické pre obdobie po operácii na akomkoľvek orgáne:

• bolesť v mieste operácie - hojenie stehov;
• pravdepodobnosť tvorby adhézií - zabrániť správnemu zvládnutiu skorého pooperačného obdobia;
• pravdepodobnosť infekcie - predchádza sa preventívnym podávaním antibiotík;
• cievna trombóza - prevencia spočíva v bandážovaní nôh pred operáciou a zavedení antikoagulancií.

Ide o dočasné následky, ktoré, ak sa vyskytnú, odstraňujú aj v nemocnici. Na neskorší život po odstránení maternice nemajú žiadny vplyv.

Dlhodobé následky

Odstránenie maternice mení život ženy do tej či onej miery. Niektoré dôsledky sa prejavujú u každého, kto podstúpil operáciu na orgáne, iné sú charakteristické pre určité typy operácií alebo pre určitý vek.

Nevyhnutné zmeny

Bez ohľadu na objem intervencie a vek pacienta sa po odstránení maternice nevyhnutne vyskytnú tieto dôsledky:

• absencia menštruácie - až na zriedkavé výnimky (pri zachovaní určitého množstva endometria v pahýľi) sa krvácanie zastaví a nikdy sa neopakuje;
• nemožnosť tehotenstva - pri absencii orgánu na nosenie zošitím pahýľa sa tiež zabráni pravdepodobnosti mimomaternicového tehotenstva, a to aj so zachovanými prílohami;
• prerozdelenie polohy panvových orgánov - príroda netoleruje prázdnotu, preto časom dochádza k malým alebo výrazným pohybom vnútorných orgánov, správna korekcia závisí od plnenia predpisov lekára;
• niektoré zmeny v sexuálnom živote - po adaptácii na nové podmienky je možné rozšíriť rozmanitosť a kvalitu sexu, čo na rozdiel od všeobecného názoru zdôrazňuje väčšina pacientov;
• emocionálne problémy - moderné ženy sa najčastejšie dostanú zo situácie bez vážnych psychologických zmien, primerane preceňujú hodnoty a berú to, čo sa stalo, za samozrejmosť.

Diferenciácia následkov nastáva podľa vekového princípu a objemu operácie.

Zmeny v závislosti od objemu hysterektómie

Počas odstraňovania maternice môžu byť vaječníky odstránené alebo ponechané. Keď sú prívesky ponechané v tele, zmeny v blahobyte v dlhodobom pooperačnom období sú minimálne - ženské pohlavné hormóny sa naďalej produkujú a zostávajú zdravé až do nástupu menopauzy. Pri takomto objeme prevádzky je možná produkcia potomkov za účasti náhradnej matky.

Odstránenie maternice s príveskami vedie k nástupu takzvanej chirurgickej menopauzy - náhlemu zastaveniu produkcie hormónov, čo znamená úplnú sterilizáciu. Radosť z materstva možno nájsť len adopciou detí. Okrem toho absencia hormonálnych hladín zhoršuje zdravotný stav v prvých rokoch po operácii a vyžaduje vymenovanie substitučnej liečby. Zvyšuje sa riziko vzniku osteoporózy – vyplavovania vápnika z kostí, čo vedie ku lámavosti kostry.

Dôležité! Nahradenie prirodzených hormónov tela liekmi sa neukazuje každému: s predispozíciou na malígny priebeh procesov, s rizikom trombózy, tento typ liečby nie je predpísaný.

Ďalším dôsledkom sterilizácie je rýchly prírastok hmotnosti. V tomto prípade je dôležitejšie ako inokedy uplatňovať zásady správnej výživy, znižovanie kalórií v potravinách a udržiavanie dostatočnej fyzickej aktivity.

Dôležité! Vo veciach boja proti obezite by sme nemali ísť príliš ďaleko: tenká vrstva podkožného tuku je hormonálny orgán vlastný žene, jeho prítomnosť je daná prírodou.

Dôsledky operácie v dôsledku fibroidov

Myóm sa vo väčšine prípadov vyvíja u žien vo fertilnom veku. Odstránenie maternice sa vykonáva iba v extrémnych prípadoch: častejšie sa používajú terapeutické metódy liečby a prinášajú úspech. Pri neúčinnosti liekov a výraznom bujnení myómov dochádza k profúznemu krvácaniu, zvyšuje sa riziko degenerácie nádoru na malígny. V tomto prípade sa maternica odstráni a vaječníky sa zachovajú.

Pôrod sa stáva nemožným, ale produkcia vajíčok je zachovaná, takže biologické deti sa môžu narodiť pomocou programov náhradného materstva.

Dôsledky sú obmedzené na tie, ktoré sú spoločné pre všetky prípady odstránenia maternice.

Vlastnosti štátu po 40 rokoch

Štyridsaťročné ženy 21. storočia sú sociálne a sexuálne aktívne jedince. Bežne pred nástupom menopauzy v priemere ešte 10 rokov. Do tohto veku má väčšina z nich deti rôzneho veku, pretože vekové rozpätie, v ktorom sa deti objavujú, sa za posledné štvrťstoročie výrazne zvýšilo. V súčasnosti nie je nezvyčajné, že sa deti objavujú po 40-tke.

V tomto veku už nie je odstraňovanie maternice také strašidelné ako v dospievaní (už sú deti) a vyhliadka na zbavenie sa vážnej choroby pomáha pozerať sa do budúcnosti s nádejou na zlepšenie stavu a ďalší život dobrej kvality.

Dôsledky odstránenia maternice po 50 rokoch

Vo veku 50 rokov si dámy uvedomujú nevyhnutnosť menopauzy. Preto potreba odstránenia maternice s prílohami nespôsobuje paniku. U niektorých žien sa už začal prirodzený zánik produkcie hormónov. V tomto ohľade je choroba vyžadujúca chirurgickú liečbu akceptovaná ako jeden z prejavov menopauzy a odstránenie samotnej maternice sa berie ako preventívne opatrenie, aby sa predišlo komplikáciám ohrozujúcim život.

V každom prípade sa táto veková skupina ukazuje ako psychologicky najpripravenejšia na operáciu a jej dôsledky: starší ľudia sú v každom čase morálne silnejší ako mladší priatelia v nešťastí.

Na pozadí emocionálneho prijatia samotného faktu odobratia orgánu sú dôsledky, ak prebehnú bez komplikácií, vnímané ako prirodzený vývoj udalostí.

Vedieť teda, aké následky čaká odstránenie maternice po operácii, znamená správne sa psychicky naladiť. Život po zásahu na pohlavnom orgáne pokračuje a môže byť nemenej zaujímavý a určite pohodlnejší ako predtým. Mnohé ženy, ktoré týmto testom prešli časom, hodnotia svoj nový stav pozitívne: po ťažkej chorobe a nie príliš komfortnom rehabilitačnom období život kvitne novými farbami, prináša pocit šťastia.

Dôležité video: Odstránenie maternice a možné následky pre telo ženy

Ženy často trpia gynekologickými ochoreniami, ktoré vedú k odstráneniu tela maternice.

Chirurgická manipulácia sa dnes uskutočňuje rôznymi spôsobmi, v závislosti od veku pacienta, závažnosti patológie.

1. Odstránenie maternice je operácia vykonaná za prítomnosti určitých indikácií.
2. Orgánová amputácia sa vykonáva rôznymi spôsobmi, ktorých výber závisí od množstva sprievodných faktorov.
3. Po odstránení maternice žena absolvuje rehabilitáciu a vráti sa k obvyklému spôsobu života.
4. Pacienti potrebujú pomoc psychológov, hormonálnu terapiu, diétu, miernu fyzickú aktivitu.

Typy a spôsoby odstránenia maternice

Chirurgovia používajú rôzne techniky na odstránenie tela maternice a blízkych orgánov reprodukčného systému:

1. brušnej.
2. Vaginálny.
3. Laparoskopické.
4. Kombinované.

Brušný prístup

Technika je zastaraná, no stále ju používajú mnohé nemocničné inštitúcie. Jeho nevýhody sú:

• ťažká trauma;
• dlhý pobyt v nemocnici;
• zdĺhavá rehabilitácia;
• veľká strata krvi;
• kozmetické chyby na tele;
• často sa tvoria zrasty;
• pacient má silné bolesti;
• existuje vysoké riziko infekcie atď.

Vaginálne odstránenie

Táto technika sa často používa pri plánovanom odstránení maternice. Medzi jeho výhody patrí:

• nízka invazívnosť;
• minimálna strata krvi;
• rýchla rehabilitácia;
• žiadne kozmetické chyby;
• rýchly návrat k obvyklému spôsobu života.

Laparoskopický prístup

Dnes túto techniku ​​najčastejšie používajú lekári pri gynekologických operáciách, najmä pri odstraňovaní maternice. Jeho výhody sú:

• nízka invazívnosť;
• vizuálna kontrola priebehu operácie;
• disekcia adhézií;
• krátke rehabilitačné obdobie.

Pozor! Počas laparoskopie môže neskúsený chirurg zraniť susedné orgány. Nepoužíva sa, ak majú pacienti onkologické procesy.

Kombinovaná metóda alebo asistovaná vaginálna hysterektómia

Technika umožňuje súčasné použitie laparoskopických a vaginálnych techník. Operácia týmto spôsobom je indikovaná u pacientov v prítomnosti takýchto abnormálnych stavov:

• myómové uzliny;
• endometrióza;
• adhézie;
• patológia vo vaječníkoch, vajíčkovodoch;
• predtým vykonávané operácie na orgánoch pobrušnice, malej panvy.

Dôležité! Túto metódu používajú chirurgovia pri operáciách nulipár alebo žien, u ktorých je proces spúšťania maternice náročný z dôvodu anatomických vlastností.

Dôsledky v závislosti od typu zásahu

1. Medzisúčet hysterektómie. Krk je zachovalý. Maternica sa odstráni s prílohami alebo bez nich.
2. Celková hysterektómia. Krčka maternice, telo maternice, bez alebo s príveskami, sú amputované.
3. Hysterosalpingo-ooforektómia. Odstráňte maternicu, trubice, vaječníky.
4. Radikálna hysterektómia. Amputuje sa maternica, regionálne lymfatické uzliny, panvové tkanivo, časť omenta, resekuje sa tretina vagíny.

Komplikácie

Závažnosť komplikácií po operácii priamo závisí od nasledujúcich faktorov:

• veková skupina pacienta;
• prítomnosť sprievodných patológií;
• závažnosť ochorenia;
• všeobecná pohoda;
• spôsob odstránenia maternice zvolený lekárom.

Bolesť

Ženy, ktoré podstúpili operáciu na odstránenie maternice, budú niekoľko mesiacov pociťovať bolesti v dolnej a strednej časti brucha. Nepohodlie môže vyžarovať do bedrovej oblasti, chrbta.

Príčina syndrómu bolesti spočíva v miernej deformácii chrbtice a zmene prirodzeného umiestnenia močového mechúra.

Porušenie močenia

Vzhľadom na to, že pacientke je pred operáciou zavedený katéter do močového mechúra, ktorý má 1-2 dni, dochádza k poraneniu tohto orgánu.

Počas niekoľkých mesiacov sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity počas močenia. Po odstránení maternice bude močový mechúr fungovať inak z nasledujúcich dôvodov:

• zápalový proces;
• oslabenie svalového tkaniva;
• predná stena vagíny je znížená;
• estrogény sa v tele vytvárajú v nedostatočnom množstve;
• zvieracie svaly sú oslabené;
• pacient utrpel psychickú traumu.

Hematómy

Táto komplikácia je extrémne zriedkavá. Zvyčajne po operácii zostáva pacient s úhľadným stehom, ktorého veľkosť a umiestnenie závisí od typu operácie. Hematómy sa môžu tvoriť v dôsledku lokálnych krvácaní po neúspešnom podávaní liekov.

Trombóza na nohách

Akákoľvek operácia je spojená s rizikom tvorby krvných zrazenín v dolných končatinách. Aby sa predišlo tromboembólii, nohy sa pred operáciou previnú elastickými obväzmi až po kolená alebo bedrá.

Dolné končatiny by mali byť v tomto stave niekoľko dní. Ale predpisujú sa im aj lieky, ktoré riedia krv.

Pozor! Žena by mala v budúcnosti viesť fyzicky aktívny životný štýl, aby sa predišlo vzniku kŕčových žíl a následnej trombóze.

Vaginálna suchosť

U tejto kategórie pacientok po operácii sa ako komplikácia pozorujú problémy s tvorbou vaginálnej lubrikácie. Vysušujúce sliznice je možné chrániť špeciálnymi lubrikantmi.

Krvácajúca

Do dvoch týždňov po odstránení maternice sa u pacientok môže objaviť špinenie. Predpisujú sa im antibiotiká na prevenciu infekcie alebo zápalu. Ak zistíte intenzívne krvácanie, musíte urýchlene ísť do nemocnice.

Skorá menopauza

Po 40 rokoch sa ženské telo postupne pripravuje na menopauzu. Počas menopauzy sa objavujú nepríjemné príznaky, ktoré sú pre mnohé pacientky veľmi náročné. Ak bola maternica odstránená až do tohto bodu, potom sa budú môcť vyhnúť bolestiam, návalom horúčavy, zníženiu / zvýšeniu libida.

Výkyvy nálad

Po odstránení maternice nastáva v tele žien hormonálna nerovnováha. Výsledkom je, že mnohí pacienti upadajú do depresie a zažívajú časté zmeny nálady.

Odstránenie maternice je obzvlášť ťažké pre dievčatá, ktoré nemohli zažiť radosť z materstva. Pracovať by s nimi mali skúsení psychológovia a potrebná bude aj podpora blízkych.

Život po odstránení maternice

Chirurgický zákrok žien by sa nemal považovať za nezvratný proces, ktorý ukončí jej neskorší život. Pri správnej rehabilitácii bude možné prispôsobiť sa zmenám, ktoré sa vyskytli v tele:

• abstinencia od sexu po dobu 8 týždňov;
• užívanie liekov obsahujúcich hormóny;
• pravidelné preventívne prehliadky u gynekológa;
• plánovaný ultrazvuk;
• prechod na diétne jedlo;
• fyzická aktivita;
• pomoc psychológa.

Po odstránení maternice môžu ženy po niekoľkých mesiacoch začať s miernou fyzickou aktivitou. Lekári odporúčajú v takejto situácii vykonávať Kegelove cviky, vďaka ktorým sa posilnia svaly panvového dna a zvýši sa ich tonus.

Hormonálna substitučná liečba

Po odstránení maternice v ženskom tele sa rapídne zníži množstvo testosterónu, ktorý je zodpovedný za normálnu hladinu svalovej hmoty. V dôsledku nedostatku tohto prvku pacient:

• rýchlo priberajú na váhe;
• stratiť sexuálnu túžbu;
• stratiť libido.

Na doplnenie koncentrácie testosterónu lekári predpisujú lieky obsahujúce hormóny: Divigel, Estroferm, Estrimax, Feminal.

Diéta

Na pozadí hormonálnych zmien začínajú ženy rýchlo priberať na váhe. Prispievajú tiež k zvýšeniu telesnej hmotnosti a lieky s obsahom hormónov, ktoré budú musieť piť priebežne až do menopauzy.

Týmto nepríjemným následkom môžete predísť vďaka diéte vylučujúcej všetky nezdravé jedlá, ktorá zabezpečuje zlomkové jedlá.

Vplyv odstránenia maternice na sexuálny život

Mnohí lekári odporúčajú ženám, aby pred manželom zatajili, že im počas operácie odstránili maternicu. Ich schopnosť užívať si sex nezmizne, budú môcť viesť aj aktívny sexuálny život ako doteraz. Po operácii na odstránenie maternice sa však musia 2 mesiace zdržať pohlavného styku.

Pozor! Po odstránení orgánu budú mať ženy problémy s uvoľňovaním lubrikantu vo vagíne. Špeciálne prípravky pomôžu vyriešiť tento problém.