Hyperpatia je porušenie citlivosti, pri ktorom prah vnímania nezodpovedá úrovni podnetu. Tento stav sa vyznačuje tým, že človek nie je schopný určiť miesto expozície, ako aj zdroj bolesti, dotyk, nedokáže hmatom rozpoznať teplotné zmeny, výrazne sa znižuje pocit vibrácií.
Aby sa vnem prejavil, musí byť prekročená koncentrácia vonkajšieho podnetu a naopak.
Ak je osoba trpiaca touto poruchou požiadaná, aby ukázala miesto podráždenia, spôsobí to ťažkosti. Existujú znaky, pomocou ktorých môžete určiť polohu patogénu, medzi ktorými sú najzreteľnejšie: zvýšené potenie, hyperémia kože, tachykardia, zvýšený tlak.
Stojí za zmienku, že všetky pocity majú pretrvávajúcu negatívnu konotáciu, ktorá zhoršuje už tak nestabilný psychický stav chorého človeka.
Odrody poruchy
V medicíne je obvyklé rozdeliť hyperpatiu na samostatné typy porúch citlivosti, najčastejšie sú tieto:
- hyperestézia- zvýšená citlivosť, ktorá nie je odôvodnená skutočným účinkom na zmysly;
- alodýnia- minimálny účinok stimulu sa prejavuje symptómom bolesti, zatiaľ čo v normálnom stave by sa to nemalo stať;
- hyperalgézia- nadmerne vysoké vnímanie bolesti;
- charakterizované porušením vedenia nervových impulzov, ktoré sa prejavuje necitlivosťou končatín, brnením, pocitom lezenia na koži.
Senzorické poruchy vznikajú pri poruche funkcie centrálneho nervového systému a mozgu, ktoré sú spojené predovšetkým s prerušením priechodnosti nervov, ako aj s ich poškodením.
Pri poškodení talamu (optický kopček) je možná aj strata zón citlivosti. Talamus je oblasť mozgu zodpovedná za dodávanie informácií z orgánov zraku, sluchu, kožných receptorov do mozgovej kôry.
Pre aké ochorenia je typický príznak?
Konzervatívne metódy, fyzioterapia, ako aj psychologická korekcia a rehabilitácia sú široko používané. Niekedy je v závažných prípadoch potrebný chirurgický zákrok.
V dôsledku toho závery:
- hyperpatia je neurologický symptóm a nie nezávislá choroba, ktorá sa prejavuje zhoršenou citlivosťou;
- môže sa vyvinúť u akejkoľvek osoby bez ohľadu na pohlavie a vek;
- je dôsledkom porúch mozgu, nervového systému a iných systémov tela.
Treba poznamenať, že najčastejšie nie je možné úplne zbaviť prejavov hyperpatie, ale je celkom možné výrazne znížiť príznaky a zlepšiť kvalitu života pacienta.
Rozlišujte medzi periférnymi, segmentálnymi a vodivými typmi porúch citlivosti.
a - vedenie (hemianestézia) s léziami talamu alebo vnútornej kapsuly; 6 - striedavá anestézia - zhoršená citlivosť na trupe a končatinách pozdĺž vodiča a na tvári podľa segmentového typu v dôsledku poškodenia mozgového kmeňa; c - vodivé v dôsledku poškodenia priemeru miechy v strednej hrudnej oblasti; d - segmentálne disociované v dôsledku poškodenia zadných rohov miechy na úrovni segmentov C4-T10; d - segmentový (radikulárny); e - periférne (polyneuritické); g - periférne (mononeuritické) s poškodením radiálneho nervu.
Periférny typ poruchy citlivosti sa ďalej delí na neurálny a polyneuritický.
Neurálny (mononeuritický) typ sa vyskytuje, keď je ovplyvnený samostatný periférny nerv.
Polyneuritický typ sa pozoruje v prípade viacerých lézií periférnych nervov. Zmyslové postihnutie sa vyskytuje v distálnych častiach horných a dolných končatín ako „rukavice“ a „ponožky“. Preto sa tento typ zmyslového postihnutia nazýva distálny.
Segmentálny typ senzorickej poruchy sa vyskytuje v prípadoch poškodenia zadných koreňov, zadných rohov, predných bielych komizúr a miechového uzla.
Typ poruchy dorzálneho koreňa sa prejavuje bolesťou v zodpovedajúcom segmente, stratou všetkých typov citlivosti. Aby došlo k radikulárnemu typu straty citlivosti, musí byť ovplyvnených niekoľko susedných koreňov. Ak sa korene podieľajú na tvorbe reflexného oblúka, zodpovedajúci reflex klesá alebo vypadáva.
Typ zadného rohu je charakterizovaný stratou citlivosti na bolesť a teplotu v zodpovedajúcich dermatómoch na postihnutej strane za predpokladu, že svalovo-kĺbová, hmatová a vibračná citlivosť zostáva v rovnakej oblasti. Preto sa tento typ poruchy citlivosti nazýva aj segmentálna disociovaná. Zvyčajne sa zistí so syringomyéliou.
V prípade poškodenia prednej bielej komisury miechy dochádza aj k segmentálnym disociovaným poruchám citlivosti. Okrem toho môže byť strata citlivosti bilaterálna a symetrická, pretože axóny neurónov citlivosti na bolesť a teplotu prechádzajú a pretínajú sa cez prednú bielu komisuru. Ak je predná biela komisura postihnutá na úrovni dolných krčných a hrudných segmentov, vzniká zmyslové postihnutie vo forme plášťa - spinálneho segmentového typu.
Porážka miechového uzla (gangliový typ) je sprevádzaná stratou všetkých typov citlivosti, bolesti a parestézie. V oblasti zodpovedajúcich segmentov možné herpetické erupcie na koži (pásový opar).
Prevodivý typ poruchy citlivosti vzniká pri poškodení citlivých vodičov na úrovni mozgu a miechy. S cerebrálnou lokalizáciou procesu sa z opačnej strany vyvíjajú vodivé poruchy citlivosti. Ak je poškodená miechovo-talamická dráha v laterálnych povrazcoch miechy, dochádza k strate bolesti a teplotnej citlivosti aj na opačnej strane vodivým spôsobom. Úroveň senzorickej poruchy sa určuje 1-2 segmenty pod miestom poranenia miechy. S patológiou zadných povrazcov miechy, počnúc od úrovne lézie, na tej istej strane sú vodivé poruchy muskulo-artikulárnych, hmatových a vibračných pocitov.
Citlivosť je schopnosť organizmu vnímať rôzne druhy percepčných podnetov prichádzajúcich z okolitého alebo vnútorného prostredia, na základe ktorých sa formuje subjektívna reflexia objektívneho sveta a poznávacích procesov. Fyziologické mechanizmy citlivosti sú implementované v rámci komplexných špecializovaných štruktúr senzorického analyzátora, ktoré pozostávajú z periférnych (receptorových), vodivých (aferentných), subkortikálnych a kortikálnych sekcií. V dôsledku činnosti všetkých častí analyzátora sa vykonáva jemná analýza a syntéza stimulov pôsobiacich na telo. V tomto prípade nedochádza len k pasívnemu prenosu aferentácie z receptorov do centrálnej časti analyzátora, ale ku komplexnému procesu, vrátane reverznej, eferentnej, regulácie senzitívneho vnímania na všetkých úrovniach prechodu aferentného impulzu centrálnym nervový systém. Štrukturálne citlivý analyzátor má organizáciu štyroch neurónov. Bunky prvého neurónu (všetky typy citlivosti) sa nachádzajú v miechovom gangliu, ktorý sa nachádza v medzistavcovej dierke (tri hlavové nervy: trigeminálny, glosofaryngeálny a vagus - majú svoje vlastné citlivé gangliá). Ich centrálne procesy idú do miechy vo forme zadného senzorického koreňa a periférne ako súčasť zmiešaných nervov nasledujú na receptory trupu a končatín. V mieche sa vlákna rôznych typov citlivosti rozchádzajú.
Sprievodcovia hlbokou citlivosťou(kĺbovo-svalové, vibračné, čiastočne hmatové, ako aj pocity polohy a tlaku), obchádzajúc šedú hmotu miechy, vstupujú do zadného stĺpca svojej strany a stúpajú ako súčasť galských a burdašských zväzkov do predĺženej miechy a končia v jadrách zadných stĺpikov. Axóny druhých neurónov z buniek jadier zadných stĺpcov Gaulla a Burdacha smerujú dopredu k stredovej čiare a pretínajú sa na úrovni olív. Po prekrížení sa presunú na opačnú stranu, spoja sa s dráhou povrchovej citlivosti a ako súčasť mediálnej slučky sa priblížia k ventro-laterálnemu jadru optického tuberkulu (tretí neurón). Odtiaľto cez zadnú časť zadného stehna vnútornej kapsuly sú vlákna nasmerované do zadného centrálneho gyrusu a horného parietálneho laloku, končiace v kortikálnych bunkách (štvrtý neurón).
Vodiče povrchového snímania(bolestivé, teplotné, čiastočne hmatové) ako súčasť dorzálneho koreňa vstupujú do zadného rohu miechy, kde končia v bunkách zadného rohu tej istej strany (druhý neurón). Axóny druhého neurónu, ktoré prechádzajú cez bielu komisuru, prechádzajú do opačného bočného stĺpca a stúpajú ako súčasť spinothalamického traktu k ventrolaterálnemu jadru optického tuberkula (tretí neurón). Vlákna tretieho neurónu sú nasmerované cez zadnú tretinu zadnej stehennej kosti vnútorného puzdra a žiarivú korunku do zadného centrálneho gyrusu a parietálneho laloku (štvrtého neurónu).Receptorové polia opačnej strany tela sa premietajú ako nasleduje: v hornej časti zadného centrálneho gyrusu je v priemere zastúpená noha, v dolnej časti hlava.
Všeobecná citlivosť okrem jednoduchej (povrchovej a hlbokej) zahŕňa aj komplexnú. Zahŕňa pocity lokalizácie, diskriminácie, dvojrozmernú priestorovú a kinestetickú citlivosť, stereognózu.
Poruchy citlivosti v povahe a stupni sú rozdelené do niekoľkých nasledujúcich hlavných typov.
Anestézia- úplná strata jedného alebo druhého typu citlivosti. Strata všetkých typov citlivosti sa nazýva celková alebo celková anestézia - zníženie intenzity pocitov, ktoré sa môžu týkať citlivosti všeobecne alebo jej jednotlivých typov.
Hyperestézia- zvýšená citlivosť na rôzne druhy podráždenia.
Hyperpatia- zvrátená citlivosť, charakterizovaná zvýšeným prahom excitability, prítomnosťou latentnej periódy od aplikácie podráždenia po jeho vnímanie, nedostatočným zmyslom pre lokalizáciu, následným účinkom a nepríjemným odtieňom vnemov.
Dyzestézia- perverzia citlivosti, pri ktorej je jedno podráždenie vnímané ako druhé.
Parestézie- nepríjemné pocity vznikajúce bez podráždenia.
disociácia, alebo rozdelenie porúch citlivosti, - izolované porušenie niektorých typov citlivosti, zatiaľ čo iné druhy sú zachované na rovnakom území. Bolesť je najčastejším príznakom podráždenia senzorických neurónov. Rozlišujte medzi lokálnou, projekčnou, vyžarujúcou a odrazenou bolesťou. Kauzalgia a fantómové bolesti tvoria špeciálnu kategóriu bolestivých javov.
Pre lokálnu diagnostiku majú veľký význam typy zmyslových porúch, to znamená zóny, v ktorých sa zisťujú určité typy porúch citlivosti. V závislosti od lokalizácie lézie sa rozlišujú nasledujúce typy senzorických porúch.
Nedralny typu (s poškodením nervu) sa vyznačuje poruchou všetkých typov citlivosti v inervačnej zóne daného nervu.
Polyneuritický typu (s viacnásobným poškodením nervov) je sprevádzaná rovnakými zmyslovými poruchami, ale na distálnych končatinách (vo forme „rukavíc a ponožiek“).
Radikulárny typu (s poškodením zadného koreňa) sa prejavuje stratou všetkých typov citlivosti v zodpovedajúcich dermatómoch.
Segmentová chrbtica typ (s léziami zadného rohu a prednej sivej komisury) je charakterizovaný disociovanými poruchami zmyslového vnímania (strata povrchových, kým intaktných hlbokých druhov) v oblastiach inervácie týchto segmentov miechy.
Vedenie miechy typ (s poškodením dráh miechy) je charakterizovaný poruchami citlivosti na dno úrovne lézie: pre hlboké druhy na strane ohniska a pre povrchové druhy - na opačnej strane. Keď je ohnisko lokalizované v mozgu, zisťujú sa vodivé senzorické poruchy v opačnej polovici tela (hemianestézia, hemihypestézia). Na kmeňovej úrovni sú navyše možné segmentálne senzorické poruchy na strane ohniska (alternujúci syndróm). Pri porážke optického tuberkula sa pozoruje kontralaterálna hemianestézia (často s hyperpatickým odtieňom), hemiataxia a homonymná hemianopsia. Porážka vnútornej kapsuly spôsobuje stratu všetkých typov citlivosti v opačnej polovici tela v kombinácii s hemiplégiou a hemianopsiou.
Patologické zameranie v postcentrálnom gyrus, v závislosti od somatotopickej organizácie, dáva na opačnej strane spravidla monoanestéziu s maximálnou závažnosťou na distálnych končatinách. Porážka horného parietálneho laloku vedie hlavne k porušeniu komplexných typov citlivosti, pričom nie je zistená jasná somatotopická projekcia.
Charakteristickým znakom týchto typov senzorických porúch je prítomnosť zóny hypestézie v dôsledku vzájomného prekrývania nervov na hranici s oblasťami nezmenenej citlivosti. Pri hysterickej neuróze sa často pozoruje takzvaný funkčný typ poruchy citlivosti, pri ktorej existuje jasná hranica zmyslových porúch (častejšie pozdĺž strednej línie tela alebo pozdĺž línie kĺbov končatín) v súlade s osobné predstavy pacienta.
Pod pered. Prednášal prof. A. Skoromtsa
"Citlivosť a jej poruchy" a ďalšie články z rubriky
Panina Valentina Viktorovna
Herečka, ctená umelkyňa RSFSR
Otvorte skenovanie recenzie
Pole (=> 107 [~ ID] => 107 => [~ KÓD] => => 107 [~ XML_ID] => 107 => Valentina Panina [~ NAME] => Valentina Panina => [~ ZNAČKY] => => 100 [~ TRIEDIŤ] => 100 =>
Dozvedel som sa o vás na internete - súrne potrebujem urobiť magnetickú rezonanciu.
A po predstavení som s tebou. Váš personál sa mi veľmi páčil. Ďakujem za pozornosť, láskavosť a presnosť.
Nech je vo vašej duši všetko tak dobré, ako mám teraz, napriek všetkým problémom ...
Buď!!! Na našu radosť! Váš V.V. Panina
[~ PREVIEW_TEXT] =>
Dozvedel som sa o vás na internete - súrne potrebujem urobiť magnetickú rezonanciu.
A po predstavení som s tebou. Váš personál sa mi veľmi páčil. Ďakujem za pozornosť, láskavosť a presnosť.
Nech je vo vašej duši všetko tak dobré, ako mám teraz, napriek všetkým problémom ...
Buď!!! Na našu radosť! Váš V.V. Panina
=> Pole (=> 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => obrázok / jpeg => iblock / d82 =>. JPG => pic_comments2-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03cad867d6f85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cad867d7d867d6f85f03ca.jpg => /upload9 Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) [~ PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~ IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~ IBLOCK_ID] = > 10 => recenzie [~ IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~ IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:41:18 [~ DATE_CREATE] => 02/ 06/2018 19:41 : 18 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14: 1 1:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => = > /content/detail.php?ID=107 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => / obsah / index. php? ID = 10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => html [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~ LANG_DIR] => / => 107 [~ EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Pole () => Pole (=> 107 => => 107 => Panina Valentina Viktorovna => => 100 =>
Dozvedel som sa o vás na internete - súrne potrebujem urobiť magnetickú rezonanciu.
A po predstavení som s tebou. Váš personál sa mi veľmi páčil. Ďakujem za pozornosť, láskavosť a presnosť.
Nech je vo vašej duši všetko tak dobré, ako mám teraz, napriek všetkým problémom ...
Buď!!! Na našu radosť! Váš V.V. Panina
=> Pole (=> 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => obrázok / jpeg => iblock / d82 =>. Jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03cad867d6f85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cad867d7d867d6f85f03ca.jpg => /upload9 Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 06.02.2018 19:41: 18 = > 1 => (správca) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (správca)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02-06 19:37: 56 = > 10 => Kto pridal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Valentina Panina => => => => [~ HODNOTA] => Valentina Panina [~ POPIS] => [~ MENO ] => Kto zanechal recenziu [~ D EFAULT_VALUE] =>) => Pole (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Herečka, vážená umelkyňa RSFSR = > => => => [~ VALUE] => Herečka, ctená umelkyňa RSFSR [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Podpis [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~ VALUE] = > Panina Valentina Viktorovna [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array (=> 26 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Herečka, ctená umelkyňa RSFSR => => = > = > [~ VALUE] => Herečka, ctená umelkyňa RSFSR [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Podpis [~ DEFAULT_VALUE] => => Herečka, vážená umelkyňa RSFSR)) => Array ( => 1 => Pole (=> 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => obrázok / jpeg => iblock / d82 =>. Jpg => pic_comments2-big.jpg => = > => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array (=> /upload/resize_cache/iblock/d7385/80826239d850 ) => sietnica sietnice-x2-src = "/ upload / resize_cache / iblock / d82 / 264_380_1 /.jpg" => Array (=> /upload/resize/resize/2lock/2lock =283>d1 21 4 > Panina Valentina Viktorovna)))
Sergej Šnurov
Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec.
Ts. M.R.T. "Petrogradskiy" vďaka!
Pole (=> 108 [~ ID] => 108 => [~ KÓD] => => 108 [~ XML_ID] => 108 => Sergey Shnurov [~ NAME] => Sergey Shnurov => [~ ZNAČKY] => => 120 [~ SORT] => 120 => Ts.MRT "Petrogradskiy" vďaka! [~ PREVIEW_TEXT] => Ts.MRT "Petrogradskiy" vďaka! => Array (=> 47 => 02/07/2018 14: 11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => obrázok / png => iblock / 922 =>. Png => Vrstva 164 copy.png => => => [~ zdroj] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png>i52 TEXT => PI2VIEW => /upload>0~9) DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~ IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [~ IBLOCK_CODE] = > recenzia ws => Recenzie [~ IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~ DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (správca) [~ CREATED_USER_NAME] => (správca) => 02.07.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 02.07.2018 14:11:01 = > 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~ DETAIL_PAGE_URL] => / content/detail.php?ID= 108 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text = > / [~ LANG_DIR] => / => 108 [~ EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Pole () => Array (=> 108 => = > 108 => Sergey Shnurov => => 120 => Ts.M.R.T. "Petrogradskiy" vďaka! => Pole (=> 47 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblok => 183 => 132 => 13218 => obrázok / png => iblok / 922 =>. Png => kópia vrstvy 164 .png => => => [~ zdroj] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755ep562516 =299>299/299/299 /2935516 => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Shnuergey => Shnurover => Shnurgey => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 06.02.2018 19:42:31 => 1 => (správca) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (správca)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N = > N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~ VALUE] => Sergey Shnurov [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19 :37: 56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec. => => => => [~ HODNOTA] => Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec. [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Podpis [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto pridal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N = > N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~ HODNOTA] => Sergey Shnurov [~ POPIS] => [~ MENO] => Kto opustil recenzia [ ~ DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S = > 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 = > Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec. => => => => [~ HODNOTA] => Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec. [~ POPIS] => [~ MENO] = > Podpis [~ DEFAULT_VALUE] => => Ruský rockový hudobník, filmový herec, televízny moderátor a umelec.)) => Array (=> 1 => Arr ay (=> 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => obrázok / png => iblock / 922 =>. png => Vrstva 164 copy.png => => => [~ zdroj] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => Array (=> /upload/iblock/922/922fe000775516edf5625 =tina>2tina>2tina995625 >2tina>2tina995625 -x2-src = "/ upload / iblock / 922 /.png" => Pole (=> /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e93b83 => 816e93b83 => 139e51b83)
Veľmi pekne ďakujem za takú dobrú, profesionálnu službu vo Vašej ambulancii. Pekné, pohodlné! Skvelí ľudia, skvelé podmienky.
Otvorte skenovanie recenzie
Pole (=> 115 [~ ID] => 115 => [~ KÓD] => => 115 [~ XML_ID] => 115 => Kiseleva IV. [~ MENO] => Kiseleva IV. => [~ ZNAČKY] => => 500 [~ SORT] => 500 => Ďakujem veľmi pekne za také dobré, profesionálne služby na vašej klinike. Pekné, pohodlné! Skvelí ľudia, úžasné podmienky. [~ PREVIEW_TEXT] => Veľmi pekne ďakujem za túto dobrú , profesionálne služby na Vašej klinike. Milé, pohodlné! Milí ľudia, výborné podmienky. => Array (=> 57 => 02.07.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image / jpeg => iblock / bf4 =>. jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => / upload / iblock => / bf4 /bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva>DÁTUM DÁTUMU DISPOZÍCIE>] => Kiseleva>DÁTUM DISPOZÍCIE>~] => Kiseleva>I.V._PREHĽAD.=> KIVEise => PITURE_PREHĽAD. => KIVEise ~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~ IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [~ IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~ IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:40:21 [~ DATE_CREATE] => 02/07/ 2018 12:40 : 21 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 018.02. 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [ ~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 115 [~ EXTERNAL_ID] => 115 => s1 [~ LID] => s1 => => => = > Pole () = > Pole (=> 115 => => 115 => Kiseleva I.V. => => 500 => Ďakujem veľmi pekne za takú dobrú, profesionálnu službu vo vašej ambulancii. Pekné, pohodlné! Skvelí ľudia, skvelé podmienky. => Pole (=> 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => obrázok / jpeg => iblock / bf4 =>. Jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => / upload / iblock / BF 4 /load43/bload435a3fcfd00636bload.jpg Kiseleva I. V. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 07.02.2018 12:40:21 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto pridal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ HODNOTA] => [~ POPIS] => [~ MENO] => Kto zanechal recenziu [ ~ DEFAULT_VALUE] =>) => Pole (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 = > 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => = > => [~ HODNOTA] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Podpis [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole () => Pole (=> 1 => Pole (=> 57 = > 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => obrázok / jpeg => iblock / bf4 =>. jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Array (.jpg) => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70332) => retina sietnica "/fd_380_1/b2 /df303555." /fdf4830555 . "=> Pole (=> /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 =>. Kiseleva I.)
Rusanova
Otvorte skenovanie recenzie
Pole (=> 114 [~ ID] => 114 => [~ KÓD] => => 114 [~ XML_ID] => 114 => Rusanova [~ MENO] => Rusanova => [~ ZNAČKY] => => 500 [~ SORT] => 500 => Chcel by som poďakovať personálu za pozorný a priateľský prístup, je dobré, že aspoň máte takúto ambulanciu.
[~ PREVIEW_TEXT] => Chcel by som poďakovať personálu za ich pozorný a priateľský prístup. Je dobré, že máte aspoň takúto ambulanciu. => Pole (=> 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51a20dc0f51db073a5d7DBTURE] Rush51dB073a5d7d7novajpg = Rush5d7.jpg = Rush5d7.jpg = Rush5d7.jpg [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~ IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [ ~ IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~ IBLOCK_NAME] = > Recenzie => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:39:29 [~ DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:39:29 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [ ~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14 : 11: 01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] = > text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 114 [~ EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Chcel by som poďakovať personálu za ich pozorný a priateľský prístup. Je dobré, že máte aspoň takúto ambulanciu.
=> Pole (=> 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae= Rushbad7 = Rushbad7 = Rushbad7 = Rushbad7 = Rushbad7 => Rushbad7 = Rushbad7 => > => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 07.02.2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 = > 1 => (admin)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 247 => Rusanova => => => => [~ VALUE] => Rusanova [~ DESCRIPTION] => [~ MENO] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Pole (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ HODNOTA] => [~ DESCRIPTION] => [~ MENO] => Podpis [~ DEFAULT_VALUE] =>)) = > Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => = > => [~ VALUE] => Rusanova [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Pole (=> 1 => Pole (= > 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => obrázok / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => = > [ ~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Pole (=> / upload / resize_cache / iblock / ae8 / 264_380_1 / 20dc05e1a ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76413) => sietnice sietnice-X2-src = "/ upload / resize_cache / iblock / ae8 / 264_380_1 /.jpg => / upload / iblock / ae8 / 132_190_1 /. jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)))
Všetko je veľmi kompetentné, veľmi priateľské služby. Odporúčam túto kliniku svojim známym. Veľa štastia !!!
Otvorte skenovanie recenzie
Pole (=> 113 [~ ID] => 113 => [~ KÓD] => => 113 [~ XML_ID] => 113 => Anonymný [~ NAME] => Anonymný => [~ ZNAČKY] => => 500 [~ SORT] => 500 => Všetko je veľmi kompetentné, veľmi priateľské služby. Odporúčam túto kliniku svojim priateľom. Veľa šťastia !!! [~ PREVIEW_TEXT] => Všetko je veľmi kompetentné, veľmi priateľské služby. Budem odporučte túto kliniku svojim priateľom. Úspech! => Array (=> 55 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => obrázok / jpeg => iblock / 348 =>. jpg => pic_comments5-veľký .jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => = /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b7606d8cb5c6cb5c05e3b767d8cb5cb5c05e3b767d8cb5cb5c05e3b750e6d8cb5c5c05e3b760e6d8cb5c5c05e3b750e6d8cb5c05e3b750e8cb5c05e3b767d8cb5c05e3b767d8.jpg > Anonymný => Anonymný) [~ PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_STAR T] => => obsah [~ IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [~ IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~ IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:37:43 [~ DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:37:43 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 113 [~ EXTERNAL_ID] = > 113 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Pole () => Pole (=> 113 => => 113 => Anonym => => 500 => Všetko je veľmi kompetentné, veľmi priateľský servis. Odporúčam túto kliniku svojim známym. Veľa štastia !!! => Pole (=> 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => obrázok / jpeg => iblock / 348 =>. Jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => / upload / iblock / 348 / 348950e3a3aa606332cb5c05e3bAnonymous => Anonymné) => => => => => = > => => => obsah => 10 => recenzie => recenzie => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (správca) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (správca)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ HODNOTA] => [~ POPIS] => [~ NAME ] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Pole (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS = > = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > = > => => => => [~ HODNOTA] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Podpis [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole () => Pole (=> 1 => Pole (=> 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => obrázok / jpeg => iblock / 348 =>. Jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~ zdroj] => => / upload / iblock / 348 / 348950e 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array (=> /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/3jpg = iretina> /9> /retina-26.jpg =9> /upload/retina5.jpg 48124 =>" /> 48124 => "48124 =>" /> 48124 => "/> 48124 =>" /> 359 => "/> 359 =>" "" "" "" "ako" "ako" "než"? /348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg "=> Pole (=> /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/3bac63950e3c)5639050e3c)
Kuznecov V.A.
Otvorte skenovanie recenzie
Pole (=> 112 [~ ID] => 112 => [~ KÓD] => => 112 [~ XML_ID] => 112 => V. Kuznecov [~ MENO] => V. Kuznecov => [~ ZNAČKY] => => 500 [~ SORT] => 500 => Veľmi ochotný administrátor, slušný, kultivovaný, milý.
[~ PREVIEW_TEXT] => Veľmi užitočný správca. Zdvorilý, kultivovaný, milý. => Pole (=> 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => obrázok / jpeg => iblock / 58a =>. Jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9301VAe783ec9345d7up2bjpg =801VAe783ec9345d7up5jpg ~ PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~ IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~ IBLOCK_ID ] => 10 => recenzie [~ IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~ IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:35:47 [~ DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:35:47 => 1 [~ CREATED_BY] = CREATED_BY > 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 112 [~ EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Pole () => Pole (=> 112 => => 112 => VA Kuznecov => => 500 => Veľmi užitočný správca. Zdvorilý, kultivovaný, milý.
=> Pole (=> 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => obrázok / jpeg => iblock / 58a =>. JPG => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d72bload =801VAe783ec9345d7up2b5jpg =8>1VAe783ec9345d7up5jpg > => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 07.02.2018 12: 35:47 => 1 => (admin) => 07.02 .2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 19. 02. 2018 19: 37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 246 => V. Kuznecov => => => => [~ HODNOTA] => V. Kuznecov [ ~ POPIS] => [~ MENO] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Pole (=> 26 => 2018-02-06 19 : 37: 56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ HODNOTA] => [~ POPIS] => [~ MENO] => Podpis [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => NAME = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 246 => V. A. Kuznecov => => => => [~ HODNOTA] => V.A. Kuznecov [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] => => Kuznecov V.A.)) => Pole (=> 1 => Pole (=> 53 => 07.02.2018 14 : 11 : 01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => obrázok / jpeg => iblock / 58a =>. Jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => = > / upload / iblock / 58a /.jpg) => Array (=> / upload / resize_cache / iblock / 58a / 264_380_1 / 58a0be58e116e783ec9345d2b58017 = 2613rina 369) = "/ upload / resize_cache / iblock / 58a / 264_380_1 /.jpg" = > Pole (=> /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116d2b83ec173 .A.)))
Chrabrová V.E.
Otvorte skenovanie recenzie
Pole (=> 111 [~ ID] => 111 => [~ KÓD] => => 111 [~ XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~ NAME] => Khrabrova V.E. => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Vyjadrujem hlbokú vďaku administrátorom Kristíne a Rinatovi Chubarovovým za ich pozorný a priateľský prístup počas prieskumu. Kiež by bolo takýchto pracovníkov viac, čo je v dnešnej dobe málo.
[~ PREVIEW_TEXT] => Vyjadrujem hlbokú vďaku administrátorom Kristíne a Rinatovi Chubarovovým za ich pozorný a priateľský prístup počas prieskumu. Kiežby bolo takýchto pracovníkov viac, čo je v dnešnej dobe zriedkavé. => Pole (=> 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image / jpeg => iblock / 4f6 =>. Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => / upload / iblock / 4f6 /a=> Khrabrovo VO => Khrabrovo VE) [~ PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~ IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~ IBLOCK_ID ] => 10 => recenzie [~ IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~ IBLOCK_NAME ] => Recenzie => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:34:11 [~ DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:34:11 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 min. => (reklama ) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 111 [~ EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Pole () => Pole (=> 111 => => 111 => Khrabrova VE => => 500 => Vyjadrujem hlbokú vďaku administrátorom Kristíne a Rinatovi Chubarovovým za ich pozorný a priateľský prístup počas prieskumu. Kiežby takýchto pracovníkov bolo viac, čo je v dnešnej dobe málo.
=> Pole (=> 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image / jpeg => iblock / 4f6 =>. Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => / upload / iblock / 4f6 /a=> Khrabrovo VO => Khrabrovo VE) => => => = > => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 07.02.2018 12: 34:11 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11: 01 => 1 => (admin)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => = > => 245 => Khrabrova VE => => => => [~ VALUE] => Khrabrova VE [ ~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 6. 2. 2018 19 : 37: 56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ HODNOTA] => [~ POPIS] => [~ MENO] => Podpis [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => NAME = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 245 => V. E. Khrabrová => => => => [~ HODNOTA] => V. E. Khrabrová [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Pole (=> 1 => Pole (=> 54 => 07.02.2018 14 : 11) : 01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => obrázok / jpeg => iblock / 4f6 =>. Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => = > / upload / iblock / 4f6 /.jpg) => Array (=> / upload / resize_cache / iblock / 4f6 / 264_380_1 / 4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc = "/ upload / resize_cache / iblock / 4f6 / 264_380_1 /.jpg" => Array (= > /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5) .E.)))
Pole (=> 110 [~ ID] => 110 => [~ KÓD] => => 110 [~ XML_ID] => 110 => Evgenia Andreeva [~ NAME] => Evgenia Andreeva => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Vyjadrujem hlbokú vďaku Ekaterine Kornevovej za jej trpezlivosť, profesionalitu, láskavosť a fantastický prístup k pacientom.
[~ PREVIEW_TEXT] => Vyjadrujem hlbokú vďaku Ekaterine Kornevovej za jej trpezlivosť, profesionalitu, láskavosť a fantastický prístup k pacientom. => Pole (=> 49 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblok => 183 => 132 => 35147 => obrázok / png => iblok / f27 =>. Png => Vrstva 164. png = > => => [~ src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c>002793f2f2f Evgenia Andreeva) [~ PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => obsah [~ IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [~ IBLOCK_CODE ] => recenzie => Recenzie [~ IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~ DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:44:06 = > 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (správca) [~ CREATED_USER_NAME] => (správca) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2 018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 110 [~ EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 110 => => 110 => Evgenia Andreeva => => 500 => Vyjadrujem hlbokú vďaku Ekaterine Kornevovej za jej trpezlivosť, profesionalitu, láskavosť a fantastický prístup k pacientom.
=> Pole (=> 49 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblok => 183 => 132 => 35147 => obrázok / png => iblok / f27 =>. Png => Vrstva 164. png = > => => [~ src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c>002793f2f2f Evgeniya Andreeva) => => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 06.02.2018 19:44:06 => 1 = > (admin ) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 = > Kto odišiel recenzia => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N = > N => 1 => => => => => => => => => [~ HODNOTA] => [~ DESCRIPTION] => [~ MENO] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] = >) => Pole (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ HODNOTA] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Podpis [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole () => Pole (=> 1 => Pole (=> 49 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => obrázok / png => iblock / f27 => . Png => Vrstva 164.png => => => [~ zdroj] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Pole (=> /upload/iblock/f279da 382 => 183 => 35147) => sietnica sietnice-x2-src = "/ upload / iblock / f27 /.png" => Array (=> /upload/iblock/f27/f273f27p9909. Andreeva)))
Veľmi pekne ďakujem za konzultáciu a vyšetrenie... Veľmi slušne, zrozumiteľne a podrobne vysvetlila priebeh a výsledok.
Pole (=> 109 [~ ID] => 109 => [~ KÓD] => => 109 [~ XML_ID] => 109 => Anonymný [~ NAME] => Anonymný => [~ ZNAČKY] => => 500 [~ SORT] => 500 => Ďakujem veľmi pekne za konzultáciu a vyšetrenie ... Veľmi zdvorilé, prístupné a podrobne vysvetlené priebeh a výsledok. [~ PREVIEW_TEXT] => Veľmi pekne ďakujem za konzultáciu a vyšetrenie ... Veľmi zdvorilý, prístupný a podrobne vysvetlil postup a výsledok. => Array (=> 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => obrázok / png => iblock / 2db =>. png = > Vrstva 165.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /2db/iblock /2db2b520cb9bbfd8f699f4195.png => Anonymný => Anonymný) [~ NÁHĽAD_OBRÁZKY] => 48 => [~ DETAIL_DETAIL_0 =>_TEXT>_PICTURE] => DETAIL => DETAIL_TEXT] => SNÍMKA => DETAIL > [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SH OW_COUNTER_START] => => obsah [~ IBLOCK_TYPE_ID] => obsah => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => recenzie [~ IBLOCK_CODE] => recenzie => Recenzie [~ IBLOCK_NAME] => Recenzie => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:43:22 [~ DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:43:22 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 109 [~ EXTERNAL_ID] = > 109 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Pole () => Pole (=> 109 => => 109 => Anonym => => 500 => Ďakujem veľmi pekne za konzultácie a vyšetrenie ... Veľmi zdvorilý, prístupný a podrobný o vysvetlil priebeh a výsledok. => Pole (=> 48 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblok => 183 => 132 => 24647 => obrázok / png => iblok / 2db =>. Png => Vrstva 165. png => => => [~ src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => / upload / iblock / 2 dB / 2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998> bf18.bbload2f6f4195b6998> bf18.bload2f6f4195b6998> bf18.bload2f6f4195b6998> BF18. png => Anonymný) => => => => => => => => => obsah => 10 => recenzie => Recenzie => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (správca) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (správca)) => Pole (=> Pole (=> 25 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Kto zanechal recenziu => Y => 500 => MENO => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ HODNOTA] => [~ POPIS] => [~ NAME ] => Kto zanechal recenziu [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Pole (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Podpis => Y => 500 => POPIS = > = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > = > => => => => [~ HODNOTA] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Podpis [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Pole () => Pole (=> 1 => Pole (=> 48 => 2. 7. 2018 14:11:01 => iblok => 183 => 132 => 24647 => obrázok / png => iblok / 2db =>. Png => Vrstva 165. png => = > => [~ src] => => / upload / iblock / 2db / 2db2b520cb9bbfd8 f6f4195b6998bf18.png) => Array (=> /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => sietnice sietnice-X2-srcd6 / 2bb / ibbd599f2b2b / srcd6b2b / srcd6b2b / srcd6b2db / srcd6b2db / srcd6b2db / srcd6b2db / ibb5 "=> Pole (=> /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647)) => Anonymný
Pri poškodení nervového systému sú zaznamenané nasledujúce typy porúch citlivosti: hypestézia je zníženie intenzity pocitu, to znamená zníženie citlivosti; anestézia - úplná strata citlivosti. Niekedy v oblasti anestézie kože je zaznamenaná bolesť - anestézia dolorosa (hlavne s poškodením zadných koreňov). Podľa formy citlivosti sa rozlišuje analgézia, hypalgézia a hyperalgézia (strata, zníženie a zvýšenie citlivosti na bolesť), termoanestézia, termohypestézia (strata alebo zníženie citlivosti na teplotu), topanestézia (strata zmyslu pre lokalizáciu) atď. - batyhyperestézia, strata zmyslu pre stereognózu - astereognóza. Zníženie alebo strata citlivosti v závislosti od lokalizácie patologického procesu je zaznamenaná v rôznych častiach tela, ktoré sa líšia zodpovedajúcim charakteristickým vzorom zhoršenej citlivosti.
Hyperestézia je zvýšenie rôznych typov citlivosti sprevádzané znížením prahu zodpovedajúcej citlivosti. Na rozdiel od hyperestézie je hyperpatia - zvýšená citlivosť (bolesť, teplota) so zmenou kvality vnemu - sprevádzaná nepríjemným zmyslovým tónom s dlhým dozvukom s vysokým prahom excitability, porušením lokalizácie a diferenciácie vnemu. Medzi kvalitatívne poruchy citlivosti patria: polyestézia – jedno podráždenie je vnímané ako viacnásobné; aloestézia - podráždenie sa cíti inde; allocheiria - podráždenie sa cíti v symetrickej oblasti druhej strany: nesprávne vnímanie vonkajších podnetov, napríklad termalgia - bolestivý pocit chladu alebo tepla; dysestézia - perverzný pocit rôznych podráždení (napríklad bolesť je vnímaná ako teplo, dotyk ako chlad atď.); makroestézia - pocit väčšieho predmetu (napríklad zápalka je vnímaná ako palica). Možné sú aj poruchy subjektívnej citlivosti, vznikajúce bez ohľadu na viditeľné vonkajšie podnety, - parestézia (pocit necitlivosti, lezenie, teplo, chlad atď.); hygroparestézia - pocit vlhkosti, pohyb kvapiek na koži; patrí sem spontánna bolesť a fantómová bolesť po amputácii, kedy sa pocit bolesti premieta do chýbajúcich častí končatiny.
V závislosti od lokalizácie chorobného procesu možno pozorovať rôzne typy porúch citlivosti. o poškodenie periférneho receptorového aparátu môžu nastať porušenia súvisiace s počtom receptorov vo vyšetrovanej oblasti a ich prahovými charakteristikami: reflexia receptorových bodov, ktorá klinicky zodpovedá hypestézii, zvýšenie, zníženie alebo labilita prahu jednej alebo druhej citlivosti. Pri poškodení samostatného periférneho nervu sa zistia tri zóny narušenia citlivosti: autonómna zóna úplnej anestézie zmiešaná s javmi hypestézie a hyperpatie a maximálna zóna s miernou hypestéziou. Rozmery autonómnej zóny straty citlivosti závisia aj od úrovne poškodenia nervov. Pri čiastočných prerušeniach nervového vedenia je strata citlivosti čiastočná, zaberá len časť autonómnej zóny, niekedy vo forme neobvyklých vzorov hypoanestézie: pruhy, škvrny atď. Rozdiel je v zónach straty rôznych typy citlivosti. Najväčšiu oblasť zaberá oblasť so zhoršenou citlivosťou na teplotu, potom oblasť dotyku a nakoniec najmenšiu oblasť je oblasť so zhoršenou citlivosťou na bolesť.
o lézie zadných koreňov sú zaznamenané príznaky podráždenia - bolesť a hyperestézia, ako aj parestézia a strata citlivosti - hypo- a anestézia v zodpovedajúcich dermatómoch - kožných oblastiach zásobovaných každým párom dorzálnych koreňov. Tieto radikulárne dermatómy majú charakteristickú distribúciu (obr. 1). Keďže vlákna proprioceptívnej citlivosti prechádzajú cez dorzálne korene, potom pri úplnom poškodení dorzálnych koreňov trpí pocit tlaku, svalovo-kĺbový, vibrácie atď., Čo vedie k sekundárnym poruchám pohybu, javom ataxie atď. .
Ryža. 1. Schéma segmentálnej kožnej senzitívnej inervácie (podľa Bolka).
Senzorické poruchy v lézie miechy vždy závisia od úrovne jeho porážky (obr. 2). Pri porážke vodivej bolesti, teploty a čiastočne hmatovej citlivosti spinotalamického lúča v krčnej a hrudnej oblasti sa strata týchto typov citlivosti zvyčajne zaznamená na celej opačnej strane pod úrovňou lézie a hornou hranicou anestézie sa nachádza 2-3 segmenty pod ohniskom lézie - vodivý typ poruchy citlivosti. Prítomnosť homolaterálnych vlákien v spinotalamickom systéme určuje možnosť čiastočného zachovania povrchovej citlivosti, najmä bolesti, aj keď je tento systém na zodpovedajúcej strane vypnutý.
Ryža. 2. Priebeh senzitívnych dráh mozgu a miechy (schematicky): 1 - mediálna slučka v mostíku (varolium); 2 - inter-olivny vrstva (šev) v medulla oblongata; 3 - tractus bulbothalamicus (cesta z nucleus gracilis a nucleus cuneatus ako súčasť mediálnej slučky); 4 - nucleus gracilis a nucleus cuneatus; 5 - fasciculus gracilis a fasciculus cuneatus; 6 - zadná chrbtica; 7 - tractus spinothalamicus.
Pri porážke bedrovej a sakrálnej časti spinotalamického zväzku je strata povrchovej citlivosti najčastejšie zaznamenaná pod léziou na tej istej strane. Pre správne pochopenie porúch citlivosti je dôležitý zákon excentrického usporiadania vlákien: vlákna spinotalamického zväzku, začínajúce v dolných segmentoch miechy, sú postupne vytláčané viac a viac von, zatiaľ čo vlákna z vyššieho segmenty sú umiestnené dovnútra. V dôsledku toho sa na najvyšších úrovniach miechy vo vonkajších častiach spinotalamického zväzku nachádzajú senzorické vlákna z dolných končatín, dovnútra - vlákna z trupu a ešte viac dovnútra - z horných končatín. Preto pri extramedulárnych léziách aj pri vysokých úrovniach miechy najskôr trpí citlivosť nôh, potom anestézia postupne stúpa. V intramedulárnom procese je stlačenie spinotalamického zväzku zvnútra sprevádzané objavením sa anestézie na opačnej strane (heterostézia), predovšetkým v susedných podložných častiach tela, ktoré sa postupne šíria smerom nadol. V medziach spinotalamického zväzku vlákna pre určité typy citlivosti - bolesť, teplo, chlad - idú oddelene, vlákna pre citlivosť na bolesť sú umiestnené viac ventrálne ako iné. Preto pri čiastočnom poškodení spinotalamického zväzku, najmä pri intramedulárnych procesoch, sú možné disociované senzorické poruchy typu vodiča, strata citlivosti na bolesť a teplotu, zníženie hmatu a zachovanie citlivosti hlbokých svalov. Pri porážke zadného rohu dochádza k strate citlivosti na bolesť a teplotu s miernym znížením hmatovej citlivosti, ale so zachovaním hlbokej na strane ohniska. Lokálne zadné lézie pozdĺž pozdĺžnej osi môžu byť sprevádzané zvláštnymi vzormi porúch citlivosti, ako sú rukavice, manžety atď. Keď je proces lokalizovaný v oblasti prednej bielej komisury, poruchy citlivosti sú zaznamenané na oboch stranách (v vo forme saka, legín a pod.). Všetky tieto typy zmyslových porúch sa najčastejšie pozorujú pri syringomyélii, a preto sa nazývajú syringomyelitída, hoci ich možno pozorovať aj pri intramedulárnych nádoroch, hematomyélii atď. Pri úplnom prerušení vedenia miechy sa pozoruje obojstranná anestézia u všetkých typy citlivosti pod miestom lézie. Pri poranení polovice miechy (trauma, nádory atď.) ) existuje Brown-Séquardov syndróm (pozri) - strata pohybov (ochrnutie) a hlboké typy citlivosti na strane lézie a strata citlivosti na bolesť a teplotu podľa vodivého typu na opačnej strane s radikulárnymi zónami hyperestézie nad hranicou anestézie.
Hlavným znakom porúch citlivosti v poškodenie mozgového kmeňa je striedavý typ porúch zaznamenaný na klinike: kombinácia príznakov poškodenia jednotlivých hlavových nervov na strane ohniska so známkami poškodenia citlivosti na opačnej strane ohniska. Pri selektívnom poškodení jadra zostupného koreňa trigeminálneho nervu v oblasti mostíka a predĺženej miechy sa vyskytuje charakteristický takzvaný bulbózny typ poruchy citlivosti na bolesť a teplotu (hlavne pri syringobulbii). V tomto prípade je anestézia rozložená v koncentrických pásoch (zátvorkách) okolo nosných a ústnych otvorov.
Patológia vizuálny kopček môže spôsobiť rôzne poruchy citlivosti, predovšetkým stratu alebo zníženie všetkých typov citlivosti v opačnej polovici tela. V tomto prípade sú rôzne typy citlivosti narušené v rôznej miere: spravidla je bolesť menšia ako teplota, najviac sú postihnuté hmatové a najmä hlboké. Často sa zaznamenáva aj astereognóza (sekundárna). Hlavným znakom talamického syndrómu je kombinácia javov straty s javmi podráždenia citlivosti. Prah vzrušivosti je výrazne zvýšený a pri jeho prekonaní okamžite vzniká pocit maximálnej intenzity, ktorý zodpovedá zákonu „všetko alebo nič“. V tomto prípade je pocit sprevádzaný nepríjemným, afektívnym tónom, je zle lokalizovaný, najčastejšie má tendenciu k ožiareniu (pozri Bolesť) do distálnych segmentov a je sprevádzaný výraznými vegetatívno-viscerálnymi reakciami, to znamená, že fenomény hyperpatie. Nevyhnutnou súčasťou talamického syndrómu sú spontánne, takzvané talamické bolesti, veľmi intenzívne, pálivé, mučivé, zvyčajne dlhotrvajúce, so záchvatovitým zosilnením. Najčastejšie sa bolesti zvyšujú pod vplyvom akýchkoľvek citlivých podráždení, emócií a pod. Väčšinou sú pociťované difúzne, na celú stranu protiľahlú k ohnisku, niekedy s prevahou v jednej končatine, ale spravidla nie v oblasti tváre. Spolu s bolesťou zahŕňa obraz talamického syndrómu rôzne dysestézie, ako aj polyestézie, aloestézie s nepríjemnou, afektívnou zložkou.