Psychoneurologické symptómy. Psychóza a komorbidné duševné poruchy u žien

Choroby psychiky sú voľným okom neviditeľné, a preto veľmi zákerné. Mentálne postihnutie výrazne komplikuje život človeku, keď si neuvedomuje prítomnosť problému. Odborníci, ktorí skúmajú tento aspekt bezhraničnej ľudskej prirodzenosti, tvrdia, že mnohí z nás majú príznaky duševnej choroby, ale znamená to, že je potrebné liečiť každého druhého obyvateľa planéty? Ako rozoznám, že je človek skutočne chorý a potrebuje kvalifikovanú pomoc?

Čo je to duševná porucha?

Definícia „duševnej poruchy“ pokrýva široký rozsah odchýlok od normy duševného stavu ľudí. Predmetné vnútorné poruchy zdravia by nemali byť brané ako negatívny prejav negatívnej stránky osobnosti človeka. Ako každá fyzická choroba, duševná porucha je porušením mechanizmov a procesov vnímania reality, čo spôsobuje určité ťažkosti. Ľudia, ktorí sa stretávajú s týmito problémami, sa môžu zle prispôsobiť podmienkam reálneho života a nie vždy interpretujú realitu správne.

Príznaky a symptómy duševných porúch

K charakteristickým znakom mentálnych abnormalít patria poruchy myslenia, nálady a správania, ktoré presahujú rámec všeobecne uznávaných kultúrnych presvedčení a noriem. Všeobecná symptomatológia je najčastejšie charakterizovaná depresívnym stavom mysle. Okrem toho človek stráca schopnosť plne vykonávať bežné sociálne funkcie. Celé spektrum prejavov a symptómov je možné rozdeliť do niekoľkých skupín:

poznávacie- neoprávnené patologické presvedčenie, poruchy pamäti, komplikácie jasného myslenia;
fyzické- nespavosť, bolesť v rôznych častiach tela;
behaviorálny- zneužívanie aktívnych mentálnych drog, neschopnosť vykonávať jednoduché akcie pre sebaobsluhu, neoprávnená agresia;
emocionálne- náhly pocit strachu, smútku, úzkosti;
percepčný- uvádza, keď si človek všimne javy, ktoré iní ľudia nevidia (pohyb predmetov, zvuky atď.).

Príčiny duševných porúch

Aspekt etiológie týchto chorôb nie je úplne pochopený, preto moderná medicína nemôže presne určiť mechanizmy, ktoré spôsobujú mentálne abnormality. Existuje však niekoľko dôvodov, ktoré boli vedecky dokázané, že súvisia s duševnými poruchami:

ochorenia mozgu;
stresové podmienky v živote;
zdravotné problémy;
genetická dispozícia;
dedičné dôvody;
ťažké okolnosti v rodine.

Lekári navyše zaznamenávajú množstvo špeciálnych prípadov, ktorými sú konkrétne odchýlky, incidenty alebo stavy, na pozadí ktorých sa objavujú vážne duševné poruchy. Dôvody, o ktorých sa bude diskutovať, sa často vyskytujú v každodennom živote, a preto vedú k zhoršeniu duševného zdravia človeka v naj neočakávanejších situáciách.

Systematické zneužívanie alkoholu často vedie k duševným poruchám. Telo osoby trpiacej chronickým alkoholizmom neustále obsahuje veľké množstvo produktov rozkladu etylalkoholu, ktoré spôsobujú vážne zmeny v myslení, správaní a nálade. V tomto ohľade existujú nebezpečné duševné poruchy, vrátane:

Delirium tremens... Častá postalkoholická duševná porucha, ktorá sa objavuje v dôsledku hlbokých porúch metabolických procesov vo všetkých systémoch a orgánoch ľudského tela. Delirium tremens sa prejavuje záchvatmi a poruchami spánku. Uvedené javy sa najčastejšie objavujú 60-80 hodín po ukončení pitia. Osoba zažíva náhle zmeny nálady, pričom sa neustále mení zo zábavy na starosť.
Psychóza... Duševná choroba, ktorá sa vysvetľuje porušením metabolických procesov v mozgu. Toxické účinky etylalkoholu zatieňujú vedomie človeka, ale dôsledky sa dostavia až niekoľko dní po skončení konzumácie alkoholu. Osoba sa zmocňuje prenasledovacej mánie alebo pocitu strachu. Okrem toho môže mať rôzne obsesie, ktoré sú spojené s tým, že mu niekto chce spôsobiť morálnu alebo fyzickú ujmu.
Halucinácie- výrazné reprezentácie, patologicky privedené na úroveň vnímania skutočných predmetov. Človeku sa zdá, že predmety a ľudia okolo neho padajú, otáčajú sa alebo sa kymácajú. Vnímanie plynutia času je skreslené.
... Duševná choroba, ktorá sa nazýva delírium, je u človeka vyjadrená prejavom neotrasiteľných záverov a úsudkov, ktoré nezodpovedajú skutočnosti. V tomto stave sa u pacienta vyvinie fotofóbia a poruchy spánku. Hranica medzi spánkom a realitou sa stiera, človek si pletie jedno s druhým.

Zranenie mozgu

Pri poranení mozgu sa môže objaviť celý rad významných duševných chorôb. V dôsledku poškodenia mozgu sa spúšťajú zložité procesy, ktoré vedú k zakaleniu vedomia. Po týchto prípadoch sa často vyskytujú nasledujúce psychické choroby:

Somatické choroby

Na pozadí somatických porúch ľudská psychika trpí veľmi vážne. Rozvíjajú sa poruchy, ktorých je takmer nemožné sa zbaviť. Tu je zoznam duševných chorôb, ktoré medicína považuje za najbežnejšie v prípade somatických porúch:

Demencia... Strašná choroba, ktorá znamená získanú demenciu. Táto psychologická porucha sa často vyskytuje u ľudí vo veku 55-80 rokov, ktorí majú somatické choroby. Demencia je diagnostikovaná u pacientov so zníženými kognitívnymi funkciami. Somatické choroby vedú k nezvratným procesom v mozgu. Duševný rozum navyše netrpí.
Korsakov syndróm... Ochorenie, ktoré je kombináciou poruchy pamäti týkajúcej sa aktuálnych udalostí, výskytu falošných spomienok a straty orientácie v priestore. Vážne duševné ochorenie, ktoré nereaguje na lekárske ošetrenie. Človek neustále zabúda na udalosti, ktoré sa práve stali, často kladie rovnaké otázky.
Astenická choroba podobná neuróze... Odchýlka psychiky, keď sa u človeka rozvíja zhovorčivosť a hyperaktivita. Človek často upadá do krátkodobej depresie, neustále zažíva fóbické poruchy. Strach sa najčastejšie nemení a má jasné obrysy.

Epilepsia

Takmer každý človek, ktorý trpí epilepsiou, má duševné poruchy. Poruchy, ktoré sa objavujú na pozadí tohto ochorenia, sú trvalé (trvalé) a izolované (paroxysmálne). Nižšie popísané prípady duševných chorôb sú v lekárskej praxi najbežnejšie:

Zhubné novotvary

Vzhľad malígnych nádorov často vedie k zmenám v stave ľudskej psychiky. S nárastom novotvarov v mozgu stúpa tlak, preto sa objavujú významné odchýlky. V tomto stave má človek melanchóliu, klamné javy, neprimerané obavy a mnoho ďalších symptómov. To všetko naznačuje prítomnosť takýchto psychologických chorôb:

Cievne poruchy mozgu

Patológie práce krvných ciev a obehového systému sa okamžite odrážajú v stave ľudskej psychiky. S rozvojom chorôb, ktoré sú spojené s poklesom alebo zvýšením krvného tlaku, sa mozgové funkcie odchyľujú od normy. Závažné chronické poruchy vedú k vzniku veľmi nebezpečných duševných porúch, vrátane:

Druhy duševných porúch

U ľudí sa môžu objaviť duševné poruchy bez ohľadu na etnický pôvod, vek alebo pohlavie... Mechanizmy nástupu duševných chorôb nie sú úplne pochopené, preto medicína nemôže poskytnúť konkrétne definície. K dnešnému dňu však existuje jasná súvislosť medzi určitým vekovým rozsahom a duševnými chorobami. Pre každý vek sú charakteristické jeho najčastejšie poruchy.

U starších ľudí

V starobe sa na pozadí chorôb, ako je bronchiálna astma, zlyhanie obličiek alebo srdca a diabetes mellitus, objavuje mnoho duševných porúch. Senilné psychologické choroby zahŕňajú:

demencia;
paranoja;
Pickov syndróm;
marazmus;
Alzheimerovým syndrómom.

Druhy duševných porúch u dospievajúcich

Psychická choroba adolescenta je často spojená s minulými nepriaznivými faktormi. Nasledujúce duševné poruchy sú často zaznamenané:

nervová bulímia;
dlhotrvajúca depresia;
drancorexia;
mentálna anorexia.

Duševné choroby nie sú samostatne liečené, preto sa prejavujú podozrenia na duševné poruchy naliehavá potreba vyhľadať pomoc psychoterapeuta... Rozhovor medzi pacientom a lekárom môže pomôcť rýchlo stanoviť diagnózu a zvoliť správny liečebný režim. Takmer všetky duševné choroby sú liečiteľné, ak sú včas liečené.

Keď hovoríme o prítomnosti určitých psychologických odchýlok u človeka, máme na mysli, že existuje určitý opačný stav, ktorý je normou. Je však dosť ťažké jasne definovať, čo to je.

Koniec koncov, neexistuje žiadny konkrétny koncept psychologických odchýlok alebo psychologického zdravia človeka. Na tom nie je nič neobvyklé ani zvláštne. Takýto koncept priamo závisí od veľkého počtu faktorov, ktoré sú spravidla subjektívne.

Stanovenie „normality“ osoby

V prvom rade je potrebné zodpovedať si otázku, aké faktory majú významný vplyv na samotné chápanie normy v psychológii. Sú len dvaja. Medzi tieto faktory patrí samotná osobnosť, ako aj spoločnosť, v ktorej daná osoba žije. Pozrime sa na ne podrobnejšie.

Sociálne stereotypy

Tieto alebo tieto psychologické odchýlky osobnosti sú zrejmé, ak vezmeme do úvahy správanie človeka zo strany spoločnosti. Koniec koncov, sú v ňom určité sociálne stereotypy. Definujú hranicu medzi abnormálnym a normálnym správaním jednotlivca.

Napriek tomu tu nájdete mnoho nuancií. Rovnako ako v každom konkrétnom segmente spoločnosti, norma správania môže mať významné odchýlky. Napríklad pre tých, ktorí žijú v ruskom vnútrozemí, je celkom prirodzené poznať nielen zrakom, ale aj menom všetkých susedov v dome. Vo veľkých mestách je situácia úplne odlišná. Nie je potrebné a dokonca ani zvykom pozdravovať svojho suseda pri vchode.

Sociálny stereotyp je teda najrozšírenejším pohľadom na tú či onú skupinu ľudí. Rozhodujú o tom, aké by malo byť správanie člena uvedenej skupiny alebo niekoho, kto nie je jej súčasťou. Takéto názory sa často rozširujú tak na vonkajšie prejavy ľudského správania, ako aj na jeho psychologický stav v danej situácii.

Faktor osobnosti

Každý človek má tiež svoj vlastný postoj k reakcii, ktorú prejavuje na konkrétne životné udalosti. Takýmto faktorom je osobný stereotyp, vyjadrený v predstave jednotlivca o tom, ako by sa mal v určitej situácii správať a ako by sa mal zároveň cítiť.

Napríklad, ak človek, ktorý vidí utrpenie iného, začne prežívať potešenie a zároveň nemá túžbu pomôcť, môže to byť samotnou osobou vnímané ako odchýlka od normy. V takom prípade môže dôjsť k frustrácii. Človek si myslí, že je zlý a mal by byť iný. Túto situáciu je možné vysvetliť stereotypmi, ktoré predpisujú nielen správne správanie, ale aj vnemy. Ak sa teda otázka týka určitej osoby, potom základy chápania psychologických odchýlok od normy a samotnej normy spočívajú v očakávaní určitého typu správania. Všetko, čo spĺňa tieto očakávania, považuje jednotlivec za normu a čo nie - za odchýlku od nej.

Ak sa na túto problematiku pozrieme z pohľadu spoločnosti, potom sa tu všetko deje podobným spôsobom. Jediným rozdielom je, že v tomto prípade je sudcom spoločnosť, nie jednotlivec.

Kritérium pre stanovenie psychologickej normy

Vzhľadom na vyššie uvedené je zrejmé, že odchýlky osobnosti sa odhaľujú tak z pohľadu spoločnosti, ako aj z pozície samotnej osoby. V oboch prípadoch je však najdôležitejším znakom nedodržiavania normy frustrácia, ktorá vzniká v dôsledku nedodržania očakávaní. Práve nepohodlie vyplývajúce z konfliktu medzi realitou a sociálnymi očakávaniami sa považuje za faktor, ktorý odlišuje normu od toho, čo psychológovia nazývajú poruchou osobnosti.

Pôvod problému

V psychológii sa porucha osobnosti zvažuje v dvoch aspektoch. Jednou z nich je sociálna interakcia jednotlivca so spoločnosťou. Čo sa myslí týmto pojmom? Toto sú vlastnosti správania konkrétnej osoby, ktoré vedú k sociálnym problémom alebo psychickému nepohodliu. Druhým aspektom je odchýlka od normy samotnej osobnosti. Takéto vlastnosti ľudského správania tiež vedú k problémom a psychickému nepohodliu. V tomto prípade však najviac trpí samotný jednotlivec.

Pojmy „nepohodlie“ a „problém“ v tomto prípade samozrejme majú dosť široké hranice. Jedinec tak môže pocítiť stav buď miernej úzkosti, alebo ťažkej depresie. Z pohľadu spoločnosti všetko vyzerá úplne inak. Problém je pre neho zvažovaný vo forme skutočnej hrozby v otvorene kriminálnom správaní jednotlivca alebo vo forme tých malých problémov, ktoré sú prezentované vo forme nevhodného správania. A v skutočnosti, av inom prípade, psychologické odchýlky u človeka sú určite vyjadrené v jeho osobnostných vlastnostiach.

Príčiny poruchy

Psychologické odchýlky osoby sa spravidla prejavujú v jej kognitívnej alebo mentálnej aktivite. Sú tiež videní vo sfére vnímania okolitého sveta a v emocionálnej reakcii na vzťahy s ostatnými.

Psychologické odchýlky osobnosti môžu byť vrodené. V tomto prípade sa ich prejav vyskytuje u človeka po celý život. V určitých obdobiach dospievania jednotlivca sa vytvárajú určité sociálno-psychologické odchýlky. Môže to byť napríklad rané detstvo alebo dospievanie. Odchýlky v psychologických charakteristikách osoby spôsobujú rôzne dôvody. Uvažuje sa o tom, že začínajú od patológií mozgu a končia tými, ktoré sú spôsobené najsilnejšími stresovými zážitkami, ako je napríklad psychické alebo fyzické týranie.

Podľa štatistík sú v miernej forme odchýlky osobnosti zistené približne u 10% dospelých. Malo by sa pamätať na to, že takýto problém si vyžaduje pozornosť špecialistu.

Rizikové faktory osobnostných patológií

Psychologické odchýlky prinášajú mnoho problémov. Jednou z najčastejších z nich je psychické nepohodlie. Na druhej strane to môže byť vyjadrené v rôznych stupňoch a spôsobiť negatívne dôsledky. Navyše problémy, ktoré vznikajú, sú vnútorné aj behaviorálne. Medzi nimi je možné zaznamenať zvýšený sklon k samovraždám, ako aj k vzniku závislosti na alkohole a drogách, asociálne a niekedy dokonca kriminálne správanie. Psychologické problémy často spôsobujú ťažkú depresiu a niekedy vyvolávajú špecifické mentálne patológie, ako je schizofrénia alebo obsedantno-kompulzívna porucha. A samozrejme, takíto ľudia spôsobujú sebe i svojmu okoliu veľa problémov.

Známky osobnostných odchýlok

Aké sú príznaky nedodržania psychologickej normy osobou? V prvom rade tu máme na mysli správanie jednotlivca, ktoré je neadekvátne, ak ho vezmeme z pohľadu problému, ktorý vznikol. Hlavný dôvod tohto symptómu spočíva v tom, že sa človek nesnaží vyriešiť problém, ktorý ho znepokojuje. Niekedy problém vyrieši len čiastočne a niekedy ho ešte zhorší. Táto vlastnosť spôsobuje ťažkosti v komunikácii jednotlivca nielen v spoločnosti, ale aj v rodine. Takáto osoba si často ani neuvedomuje svoje reakcie na situáciu alebo správanie v nej. V tomto ohľade sa nikdy nepokúša navštíviť psychológa, aj keď je so svojim životom nespokojný a často má problémy v rôznych sociálnych situáciách.

Nie je s takýmito ľuďmi všetko v poriadku a týka sa to ich vnútorného sveta. To sa prejavuje príznakmi, ako sú zmeny nálady, zvýšená úzkosť a úzkosť, depresia.

Medzi hlavné príznaky poruchy osobnosti patria:

neustála prítomnosť takých negatívnych pocitov, ako je úzkosť a hrozba, uvedomenie si vlastnej zbytočnosti a bezcennosti, ako aj ľahko sa rozvíjajúci hnev;
negatívne emócie a problémy s kontrolou;
neustála emocionálna prázdnota a vyhýbanie sa kontaktu s ľuďmi;
ťažkosti pri komunikácii s blízkymi, najmä s manželom, ako aj s deťmi;
neustále sa objavujúce problémy s prostredím kvôli neschopnosti ovládať negatívne pocity a agresívne správanie;
čiastočná, a niekedy aj úplná strata kontaktu s okolitou realitou.

Všetky vyššie uvedené príznaky majú tendenciu sa zhoršovať. Najčastejšie sa to stáva na pozadí stresových situácií, ktoré vznikajú.

Druhy psychologických porúch

Podľa medzinárodného klasifikátora sú všetky odchýlky osobnosti rozdelené do 3 hlavných skupín. Medzi nimi:

Skupina A. Zahŕňa excentrické patológie. Ide o poruchy, ako sú schizoidné, schizotypové a paranoidné.
Skupina B. K takýmto odchýlkam patria divadelné, emocionálne vnemy. Patria sem poruchy - narcistické a hysterické, asociálne a hraničné.
Skupina C. Zahŕňa panické a úzkostné odchýlky vo forme vyhýbajúcich sa a obsedantno-impulzívne závislých porúch.

Vyššie popísané patológie je možné zistiť u jednej osoby. Ale spravidla existuje vždy jedna najvýraznejšia porucha. Podľa neho sa určuje typ patologickej deviácie osobnosti.

Psychologické poruchy u dieťaťa

Rodičia by si mali vždy pamätať, že sú zodpovední nielen za fyzické zdravie svojho dieťaťa. Psychologická zložka tiež hrá dôležitú úlohu vo vývoji dieťaťa. Bude mať obrovský vplyv na formovanie jeho pohľadu na svet. Psychologické zdravie bude navyše základom správania a konania malého človeka. Bude do značnej miery závisieť od neho, či dieťa, ktoré dozrelo, bude prospešné pre spoločnosť, alebo sa naopak stane pre neho sociálne nebezpečnou osobou.

Dnes veda s určitosťou vie, že myseľ dieťaťa, ako špongia, absorbuje každé slovo a všetky akcie ľudí, ktorí sú mu blízki. Stáva sa to až do veku 5 rokov. Obraz dieťaťa o svete okolo neho sa formuje na základe jeho obvyklých komunikačných štýlov, vzorov, finančnej situácie rodiny a problémov rodičov, prebiehajúceho násilia, zrady a zrady. Všetky negatívne momenty v budúcnosti môžu už dospelému človeku v budúcnosti uškodiť.

Napríklad, ak matka až do roku života často ignorovala svoje dieťa, nereagovala na jeho slzy a kŕmila, keď sa jej páčilo, potom dieťa začalo odmietať zmyselnú sféru. V jeho mysli je zafixovaná zbytočnosť emócií, ktoré následne zahodí ako nepotrebné.

Deformácia psychiky dieťaťa prebieha rovnako. V prípade, že je vo veku 4-5 rokov vystavený fyzickému alebo sexuálnemu násiliu, jeho ešte nevytvorené vedomie začne vnímať to, čo sa deje, ako normu. Navyše sa ho učí napodobňovať. Tak vznikajú psychopati. Celkovo však jednoducho vrátia svetu to, čo im dalo.

Prejavy porúch osobnosti v ranom veku

U dieťaťa je sedem nebezpečných znakov psychologických abnormalít. Na niektoré z nich poukázal J. MacDonald, slávny psychiater, ktorý zasvätil svoj život štúdiu správania zločincov. Tento výskumník dokonca prišiel s istým vzorcom, ktorý dospelí vo väčšine prípadov jednoducho ignorujú. Ale ak z nasledujúcich nebezpečných znakov psychologických odchýlok u dieťaťa rodičia identifikovali najmenej tri, potom by malo byť dieťa vzaté k psychiatrovi na konzultáciu. V opačnom prípade budete v budúcnosti s najväčšou pravdepodobnosťou musieť ťažiť z negatívnych výhod.

Psychologické abnormality u detí sa môžu prejaviť:

Zoosadizmus. Toto je prvý a najpozoruhodnejší znak odchýlky v psychickom vývoji dieťaťa. Vyjadruje to skutočnosť, že malý človek mučí a zabíja zvieratá. Nezahŕňa to starostlivosť o mačku, farbenie jej srsti alebo ťahanie za chvost, pretože takto sa väčšina detí učí o svete. Zoosadizmus je dosť vážny jav. Predstavuje vytesnenie vnútornej agresie dieťaťa a krutou formou. Takéto psychologické odchýlky sa často objavujú u dospievajúcich.
Nedorozumenie komplexných emócií. Psychologické odchýlky vo vývoji dieťaťa sú ťažkosťami, ktoré mu bránia porozumieť takým vyšším emóciám, akými sú ľútosť, súcit, empatia a láska. Tieto deti sú emočne nestabilné. Väčšinou len hrajú rolu, ktorou ich iní chcú. Nič však nezažijú. Takéto deti sú chladné k utrpeniu ľudí a nedokážu opísať svoje vlastné emócie. Pocity bez odrazu môžu z dieťaťa urobiť dobrého manipulátora.
Neustále klamstvá. Existujú deti, ktoré klamú zo strachu z hnevu rodičov, opaska svojho otca alebo z akéhokoľvek iného trestu. V tomto prípade je klamstvo prirodzenou obrannou reakciou psychiky. Ak však dieťa hovorí rozprávky bez konkrétneho účelu, je to dosť nebezpečný príznak. Niekedy takéto deti dokonca prepadnú hysterike, čím ešte viac vystrašia svoje okolie.
Enuréza. Samozrejme, nie každý predškolák, ktorý trpí touto chorobou, sa stane v budúcnosti kriminálnym živlom. Istý vzorec však vyvodil J. MacDonald. Podľa nej viac ako 76% zločincov v prvých rokoch života trpelo enurézou, z ktorej zažili neustále ponižovanie a zosmiešňovanie svojich rovesníkov, ako aj šikanu a bitie zo strany rodičov. Agresivita spoločnosti preto viedla k tomu, že títo ľudia vrhli pocit vnútornej menejcennosti na nevinné obete.
Deviantné správanie. Samozrejme, veľa detí školu vynecháva a nedodržiava sľuby. To vôbec neznamená psychologickú odchýlku vo vývoji dieťaťa. Na tento problém by ste sa mali pozrieť úplne inak, ak sa to stáva pomerne často a je sprevádzané úmyselne vzdornou agresivitou, sebeckosťou a neposlušnosťou zo strany školáka alebo mladistvého. Takéto deti často utekajú z domu, túlajú sa, skúšajú drogy, kradnú cudzie veci. Najhoršie však je, že im to všetko robí radosť. Vôbec sa nesnažia upútať pozornosť ostatných. Majú radi tento životný štýl. A to je vážny dôvod na obavy.
Pyrománia. Ďalším znakom psychickej odchýlky dieťaťa môže byť jeho túžba neustále zapaľovať, následne pozorovať ohne. Z toho cíti skutočné potešenie. Také dieťa nie je schopné odolať impulzom a uvedomiť si dôsledky zločinov, ktoré spáchalo. Hra s ohňom umožňuje deťom uvoľniť vnútorný hnev a tiež kompenzovať svoje sociálne a fyzické poníženie bolesťou niekoho iného.
Honí slabých. Psychologická štúdia detí s vývojovým postihnutím umožnila tvrdiť, že sú už v ranom veku zapojené do emočného tlaku svojich rovesníkov, nevyhýbajú sa fyzickému násiliu, ponižovaniu a prenasledovaniu. Dieťa teda kopíruje správanie starších. Pre rodičov je dôležité, aby si tieto znaky nezamieňali s každodenným chuligánstvom. V takom prípade sa dieťa stane násilníkom, aby upútalo pozornosť dospelých alebo napodobnilo správanie zlého hrdinu.

Diagnostika porúch osobnosti

Psychologické hodnotenie detí s vývojovými poruchami má konkrétny účel. Spočíva v identifikácii samotnej štruktúry existujúcich porušení, ktoré určia optimálne spôsoby, ako poskytnúť dieťaťu nápravnú pomoc.

Psychologické vyšetrenie detí s vývojovým postihnutím prebieha v niekoľkých fázach. V prvej fáze psychológ preskúma dokumentáciu a zhromaždí informácie o dieťati. Potrebné údaje budú k dispozícii špecialistovi po prieskume medzi rodičmi a učiteľmi. Na začiatku vývojových odchýlok detí budete potrebovať informácie klinického, sociálneho a pedagogického charakteru. Iba v tomto prípade špecialista správne určí úlohy výskumu a pripraví všetky potrebné nástroje.

Psychologické vyšetrenie prebieha v uvoľnenej atmosfére. Na to je vhodná samostatná miestnosť, v ktorej je malý počet predmetov. Vďaka tomu dieťa nebude odvádzať pozornosť.

Prieskum zvyčajne začína najľahšími úlohami. Zároveň je dôležité, aby sa psychológ správal láskavo a pokojne a starostlivo pozoroval svojho pacienta. Ak sa dieťa pomýli, dospelý mu musí poskytnúť pomoc, ktorú mu úloha poskytuje.

Psychológ zaznamenáva výsledky pozorovania do protokolu. Zaznamenáva čas na dokončenie úloh, druhy chýb a pomoc poskytovanú dieťaťu. Pri vyšetrení je žiaduca prítomnosť matky. Toto je obzvlášť dôležité v prípadoch, keď na tom malý pacient trvá.

Na základe výsledkov vyšetrenia špecialista pripraví záver. Psychológ v nej zahŕňa svoje závery o úrovni vývoja a črtách reči dieťaťa, jeho kognitívnej aktivite a emocionálno-vôľovej sfére. Tu je potrebné vyriešiť aj otázku povahy nápravnej pomoci, ktorú malý pacient potrebuje.

Chronické duševné poruchy: Príznaky a príznaky choroby

Chronická duševná porucha je poruchou psychiky človeka, ktorá sa prejavuje rôznymi variantmi nefunkčnosti akcií.

Táto choroba vedie k duševným poruchám a spôsobuje niekoľko typov chorôb:

schizofrénia;
progresívna paralýza;
paranoja;
maniodepresívna psychóza a ďalšie.

Príčiny duševných porúch

Takéto prejavy sú spôsobené rôznymi javmi. Dôvody sa dajú ľahko zistiť v prípadoch: dysfunkcia ciev, otrava alebo poranenie hlavy.

V iných prípadoch s bipolárnou poruchou alebo schizofréniou nie je v súčasnosti možné presne odhadnúť príčinu.

Faktory nástupu porúch sú rozdelené do 2 skupín:

Vnútorné (endogénne)

Zloženie endogénnych faktorov zahŕňa:

Genetická dedičnosť;
Funkčné dysfunkcie na základnej úrovni vývoja;
Metabolická dysfunkcia;
Nerovnováha v hormonálnych hladinách;
Ochorenia obličiek, pečene.

Externé (exogénne)

Medzi exogénne faktory patria nasledujúce:

Prítomnosť zlých návykov (intoxikácia, drogová závislosť);
Zranenia a;
Zápalové reakcie (,);
Negatívny vplyv environmentálnych faktorov (žiarenie, uvoľňovanie pesticídov);

Duševné choroby majú špecifické vlastnosti.

Ak je napríklad s istotou známe, že choroba prešla dedičnosťou, jej vývoj do značnej miery závisí od mnohých súvisiacich javov (spoločnosť, životné prostredie, starostlivosť, pomoc, porozumenie druhým, tradície atď.).

Príznaky a príznaky duševných porúch

Toto ochorenie sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

Agresívna reakcia sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

Alkoholické nevhodné reakcie;

Pravidelný výskyt pocitov úzkosti, strachu, hrôzy:

Panika;
Vývoj rôznych fóbií;
Priestorová dezorientácia;
Užívanie ťažkých drog.

Nespavosť:

Alkohol;
Užívanie ťažkých drog.

Rozsudok rozsudku:

Strata rozumu;
Nesúvislá reč;
Delírium;
Vzrušený stav (zvýšený tón, agresia);
Výkyvy nálad;
Nadmerná ostražitosť a podozrievavosť;
Krátkodobý;
Nezrozumiteľná reč;
Alarmujúce príznaky;
Ospalosť, únava.

Hlavné typy chronických duševných porúch

Existujú tri hlavné skupiny duševných porúch:

Endogénne;
Exogénne;
Poruchy duševného vývoja.

Medzi exogénne poruchy patria psychózy, ku ktorým dochádza vtedy, keď sa objavia negatívne vonkajšie faktory. Negatívne faktory sa môžu objaviť pri vystavení nefunkčnému prostrediu, alkoholu, drogám, infekciám, toxínom.

Medzi endogénne faktory patria dedičné faktory. Genetika je veľmi komplexná veda a stále nie je známe, ako sa táto choroba prenáša. Prípady ochorenia boli zaznamenané v ďalších generáciách.

Hlavným prejavom tohto typu poruchy je schizofrénia. Túto chorobu nemožno zistiť vonkajšími faktormi; mnohí si zachovávajú inteligenciu a porozumenie situácii.

Existuje množstvo chorôb, ktoré nesúvisia s exogénnymi ani endogénnymi duševnými poruchami. Tento typ ochorenia zahŕňa mentálnu retardáciu, vývojové oneskorenie (autizmus).

Schizofrénia

Schizofrénia spôsobuje, že človek má problémy s myslením, stratou pamäti a neobvyklým správaním. Je to prekážka vytvárania bežných životných podmienok.

Osoba trpiaca takýmito príznakmi sa nemôže sústrediť a dištancovať sa od každodenného života a zbytočných problémov.

Niektorí ľudia trpiaci týmto ochorením nespôsobujú ľuďom vo svojom okolí problémy, hlavným problémom je, že nedokážu adekvátne existovať v reálnom živote, prekonávajú ich halucinácie, strach, úzkosť, odchýlky atď.

Bipolárna porucha

Táto porucha je charakterizovaná nasledujúcimi stavmi:

Mania;
Depresia.

Stupeň bipolárnej poruchy závisí od toho, ako choroba postupuje.

Zvýšené manické symptómy sa stávajú nebezpečnými pre spoločnosť.

Bulímia a anorexia

Bulímia je potreba človeka jesť bez prestávky a bez chuti do jedla.

Bulímia je neustály bolestivý pocit v pankrease.

Považuje sa za duševnú chorobu, pretože je spôsobená poruchou funkcie štítnej žľazy a nervového systému.

Anorexia je charakterizovaná duševnými poruchami, ktoré spôsobujú posadnutosť trvalým chudnutím.

V týchto prípadoch je ľudský tráviaci a endokrinný systém narušený.

Disociatívna porucha identity

Tento typ poruchy je poznačený stratou osobných vlastností, odmietnutím vlastnej identity. Takéto procesy sú charakterizované prítomnosťou komplexu duševných porúch.

Disociatívna porucha má nasledujúce vlastnosti:

Začiatok amnézie;
Strata osobných základov;
Strata schopnosti navigovať vo vesmíre;
Stresové situácie.

Iné typy chorôb

Poruchy nálady sú charakterizované zmenami nálady. Známe formy afektívnych porúch sú cyklotymia a dystýmia.

Mentálna retardácia sa prejavuje vrodeným stavom, ktorý je charakterizovaný retardáciou vývinu psychiky.

Vyskytuje sa človek trpiaci mentálnou retardáciou, pamäťou, logickým myslením, adaptačnými schopnosťami.

Liečba

Pri určovaní liečby duševných porúch je potrebná presná diagnóza mozgu a nervového systému.

Sedatívum

Sedatíva nemajú vedľajšie účinky, nespôsobujú ospalosť a závislosť.

Na sedatívach je dobré, že nie sú tabletkami na spanie, ale poskytujú pokojný nočný odpočinok.

Neuropeptiká

Tieto lieky sa používajú na eradikáciu neuróz a psychopatických javov.

Sú známe nasledujúce typy liekov:

Butyrofinóny, haloperidol, droperidol;
Fenotiazíny, chlórpromazín, propazín, tioproperazín, triftazín;
Xantény a tioxantény;
Bicyklické deriváty (risperidón);
Atypické tricyklické deriváty (klozapín, opanzalin, quetialin);
Deriváty benzamidov (amylsulpirid, sulpirid, tiagrid).

Nootropiká

Nootropiká majú pozitívny vplyv na metabolické procesy nervového systému.

Používajú sa nasledujúce lieky:

Deriváty pyrolidónu (piracetam);
Deriváty pyridoxínu (pyritinol, encefabol);
Neuropeptidy (protyrelín, tyroliberín).

Záver

Poruchu je možné určiť podľa vonkajších znakov:

Zmena správania;
Nedostatok zručností v starostlivosti o domácnosť;
Úzkosť a strach;
Výbuchy hnevu a agresie;
Samovražedné myšlienky;
Prítomnosť zlých návykov.

Ak sú u človeka zistené takéto javy, je potrebné naliehavo požiadať o pomoc špecialistov.

Duševná choroba je celá skupina duševných porúch, ktoré ovplyvňujú stav nervového systému človeka. Dnes sú takéto patológie oveľa bežnejšie, ako sa bežne verí. Príznaky duševných chorôb sú vždy veľmi variabilné a rozmanité, ale všetky sú spojené s porušením vyššej nervovej aktivity. Psychické poruchy ovplyvňujú správanie a myslenie človeka, jeho vnímanie okolitej reality, pamäť a ďalšie dôležité mentálne funkcie.

Klinické prejavy duševných chorôb vo väčšine prípadov tvoria celé symptomatické komplexy a syndrómy. Chorý človek teda môže mať veľmi zložité kombinácie porúch, ktoré môže posúdiť iba skúsený psychiater a stanoviť presnú diagnózu.

Klasifikácia duševných chorôb

Duševné choroby sú svojou povahou a klinickými prejavmi veľmi rozmanité. Pre množstvo patológií môžu byť charakteristické rovnaké symptómy, ktoré často komplikujú včasnú diagnostiku ochorenia. Duševné poruchy môžu byť krátkodobé a dlhodobé, spôsobené vonkajšími a vnútornými faktormi. V závislosti od príčiny nástupu sú duševné poruchy rozdelené na exokogénne a exogénne. Existujú však choroby, ktoré nespadajú ani do jednej skupiny.

Skupina exokogénnych a somatogénnych duševných chorôb

Táto skupina je dosť rozsiahla. Nezahŕňa rôzne duševné poruchy, ktorých výskyt je spôsobený nepriaznivými účinkami vonkajších faktorov. V procese vývoja ochorenia môže určitá úloha tiež patriť faktorom endogénnej povahy.

Medzi exogénne a somatogénne choroby ľudskej psychiky patria:

drogová závislosť a alkoholizmus;
duševné poruchy v dôsledku somatických patológií;
duševné poruchy spojené s infekčnými léziami lokalizovanými mimo mozgu;
duševné poruchy vyplývajúce z intoxikácie tela;
duševné poruchy spôsobené traumou mozgu;
duševné poruchy spôsobené infekčným poškodením mozgu;
duševné poruchy spôsobené onkologickými ochoreniami mozgu.

Skupina endogénnych duševných chorôb

Vznik patológií patriacich do endogénnej skupiny je spôsobený rôznymi vnútornými, predovšetkým genetickými faktormi. Choroba sa vyvíja, keď má človek určitú predispozíciu a účasť vonkajších vplyvov. Skupina endogénnych duševných chorôb zahŕňa choroby ako schizofrénia, cyklotymia, maniodepresívna psychóza, ako aj rôzne funkčné psychózy charakteristické pre starších ľudí.

Samostatne v tejto skupine možno rozlíšiť takzvané endogénne organické duševné choroby, ktoré vznikajú v dôsledku organického poškodenia mozgu pod vplyvom vnútorných faktorov. Medzi tieto patológie patrí Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, epilepsia, senilná demencia, Huntingtonova chorea, atrofické poškodenie mozgu a duševné poruchy spôsobené vaskulárnymi patológiami.

Psychogénne poruchy a osobnostné patológie

Psychogénne poruchy sa vyvíjajú v dôsledku vplyvu stresu na ľudskú psychiku, ktorý môže nastať na pozadí nielen nepríjemných, ale aj radostných udalostí. Do tejto skupiny patria rôzne psychózy charakterizované reaktívnym priebehom, neurózy a iné psychosomatické poruchy.

Okrem vyššie uvedených skupín v psychiatrii je obvyklé rozlišovať aj patológie osobnosti - ide o skupinu duševných chorôb spôsobených abnormálnym vývojom osobnosti. Ide o rôzne psychopatie, mentálnu retardáciu (mentálne nedostatočné rozvinutie) a ďalšie defekty mentálneho vývoja.

Klasifikácia duševných chorôb podľa ICD 10

V medzinárodnej klasifikácii psychóz je duševná choroba rozdelená do niekoľkých sekcií:

organické, vrátane symptomatických, duševných porúch (F0);
duševné poruchy a poruchy správania vyplývajúce z používania psychotropných látok (F1);
bludné a schizotypové poruchy, schizofrénia (F2);
poruchy nálady (F3);
neurotické poruchy spôsobené stresom (F4);
behaviorálne syndrómy založené na fyziologických defektoch (F5);
duševné poruchy u dospelých (F6);
mentálna retardácia (F7);
chyby v psychickom vývoji (F8);
poruchy správania a psycho-emocionálne poruchy u detí a dospievajúcich (F9);
duševné poruchy neznámeho pôvodu (F99).

Hlavné symptómy a syndrómy

Symptomatológia duševných chorôb je taká rozmanitá, že je dosť ťažké nejako štruktúrovať klinické prejavy, ktoré sú pre nich charakteristické. Pretože duševná choroba negatívne ovplyvňuje všetky alebo prakticky všetky nervové funkcie ľudského tela, trpia všetky aspekty jeho života. Pacienti majú poruchy myslenia, pozornosti, pamäti, nálady, depresívne a bludné stavy.

Intenzita prejavu symptómov vždy závisí od závažnosti priebehu a štádia konkrétnej choroby. U niektorých ľudí môže patológia u ostatných postupovať takmer nepostrehnuteľne, zatiaľ čo iní jednoducho stratia schopnosť normálne interagovať v spoločnosti.

Afektívny syndróm

Afektívny syndróm sa zvyčajne nazýva komplex klinických prejavov spojených s poruchami nálady. Existujú dve veľké skupiny afektívnych syndrómov. Prvá skupina zahŕňa stavy charakterizované patologicky zvýšenou (manickou) náladou, druhá - stavy s depresívnou, to znamená depresívnou náladou. V závislosti od štádia a závažnosti priebehu ochorenia môžu byť zmeny nálady buď mierne alebo veľmi svetlé.

Depresiu možno nazvať jednou z najčastejších duševných porúch. Takéto stavy sa vyznačujú extrémne depresívnou náladou, vôľovou a motorickou inhibíciou, potlačením prirodzených inštinktov, ako je chuť do jedla a potreba spánku, sebapodceňujúce a samovražedné myšlienky. U obzvlášť vzrušujúcich ľudí môže byť depresia sprevádzaná výbuchmi zúrivosti. Opačný znak duševnej poruchy možno nazvať eufóriou, pri ktorej sa človek stane neopatrným a spokojným, pričom jeho asociatívne procesy sa nezrýchlia.

Manický prejav afektívneho syndrómu je sprevádzaný zrýchleným myslením, rýchlou, často nesúvislou rečou, nemotivovanou vysokou náladou, ako aj zvýšenou motorickou aktivitou. V niektorých prípadoch sú možné prejavy megalománie, ako aj zvýšené inštinkty: chuť do jedla, sexuálne potreby atď.

Posadnutosť

Obsedantné kompulzie sú ďalším bežným príznakom, ktorý sprevádza duševné choroby. V psychiatrii sú tieto poruchy označené pojmom obsedantno-kompulzívna porucha, pri ktorom má pacient periodicky a mimovoľne nechcené, ale veľmi obsedantné predstavy a myšlienky.

Táto porucha zahŕňa aj rôzne neopodstatnené obavy a fóbie, neustále opakujúce nezmyselné rituály, pomocou ktorých sa pacient pokúša upokojiť úzkosť. Je možné rozlíšiť niekoľko znakov, ktoré odlišujú pacientov trpiacich obsedantno-kompulzívnymi poruchami. Po prvé, ich vedomie zostáva čisté, zatiaľ čo obsesie sú reprodukované proti ich vôli. Za druhé, výskyt obsedantných stavov je úzko prepojený s negatívnymi emóciami človeka. Po tretie, intelektuálne schopnosti sú zachované, takže pacient si je vedomý iracionality svojho správania.

Poruchy vedomia

Vedomie sa zvyčajne nazýva stav, v ktorom je človek schopný orientovať sa vo svete okolo seba, ako aj vo svojej vlastnej osobnosti. Psychické poruchy veľmi často spôsobujú poruchy vedomia, pri ktorých pacient prestáva adekvátne vnímať okolitú realitu. Existuje niekoľko foriem týchto porúch:

vyhliadka	Charakteristické
Amnetia	Úplná strata orientácie vo vonkajšom svete a strata sebapoznania. Často sprevádzané hrozivými poruchami reči a hyperexcitabilitou
Delírium	Strata orientácie v okolitom priestore a vlastnej identity v kombinácii s psychomotorickou agitáciou. Delirium má často hrozivé sluchové a zrakové halucinácie
Oneyroid	Objektívne vnímanie okolitej reality pacientom je zachované len čiastočne, popretkávané fantastickými zážitkami. V skutočnosti sa tento stav dá opísať ako polospánok alebo fantastický spánok.
Omráčenie za súmraku	Hlboká dezorientácia a halucinácie sa kombinujú so zachovaním schopnosti pacienta vykonávať účelné akcie. V tomto prípade môže pacient pocítiť výbuchy hnevu, nemotivovaného strachu, agresie
Ambulantný automatizmus	Automatizované správanie (námesačnosť)
Vypnutie vedomia	Môžu byť čiastočné alebo úplné

Poruchy vnímania

Poruchy vnímania sú zvyčajne najľahšie rozpoznateľné pri duševných chorobách. K jednoduchým poruchám patrí senestopatia - náhly nepríjemný telesný pocit pri absencii objektívneho patologického procesu. Seneostapatia je typická pre mnohé duševné choroby, ako aj pre hypochondriálne delírium a depresívny syndróm. Navyše pri takýchto porušeniach môže byť citlivosť chorého človeka patologicky znížená alebo zvýšená.

Zložitejšie porušenia sa považujú za odosobnenie, keď človek prestane žiť svoj vlastný život, ale akoby ho sleduje zvonku. Ďalším prejavom patológie môže byť derealizácia - nepochopenie a odmietnutie okolitej reality.

Poruchy myslenia

Poruchy myslenia sú symptómy duševnej choroby, ktoré je pre bežného človeka dosť ťažké pochopiť. Môžu sa prejavovať rôznymi spôsobmi, pre niekoho je myslenie brzdené výraznými ťažkosťami pri prechode z jedného predmetu pozornosti na iný, pre niekoho naopak zrýchlené. Charakteristickým znakom poruchy myslenia v duševných patológiách je rezonancia - opakovanie banálnych axiómov, ako aj amorfné myslenie - náročnosť usporiadanej prezentácie vlastných myšlienok.

Jednou z najťažších foriem zhoršeného myslenia pri duševných chorobách sú bludné predstavy - úsudky a závery, ktoré sú úplne vzdialené realite. Bludné stavy môžu byť rôzne. Pacient môže mať ilúzie vznešenosti, prenasledovania, depresívne bludy, charakterizované sebazničením. Možností na priebeh delíria môže byť niekoľko. Pri ťažkých duševných chorobách môžu bludné stavy pretrvávať mesiace.

Porušenie vôle

Príznaky narušenej vôle u pacientov s duševnými poruchami sú celkom bežné. Napríklad pri schizofrénii je možné pozorovať útlm aj zvýšenú vôľu. Ak je v prvom prípade pacient náchylný na slabé vôľové správanie, v druhom prípade sa násilne prinúti urobiť akúkoľvek akciu.

Zložitejší klinický prípad je stav, pri ktorom má pacient nejaké bolestivé aspirácie. Môže to byť forma sexuálneho záujmu, kleptománia atď.

Poruchy pamäti a pozornosti

Patologický nárast alebo pokles pamäte sprevádza duševné ochorenie pomerne často. V prvom prípade je teda človek schopný zapamätať si veľmi veľké množstvo informácií, ktoré nie sú charakteristické pre zdravých ľudí. V druhom dochádza k zmätku spomienok, absencii ich fragmentov. Osoba si nemusí pamätať niečo zo svojej minulosti alebo si predpisovať spomienky iných ľudí. Niekedy z pamäti vypadnú celé úlomky života, v tomto prípade budeme hovoriť o amnézii.

Poruchy pozornosti veľmi úzko súvisia s poruchami pamäti. Duševná choroba je veľmi často charakterizovaná neprítomnosťou, poklesom koncentrácie pacienta. Pre človeka je ťažké udržať konverzáciu alebo sa na niečo zamerať, zapamätať si jednoduché informácie, pretože jeho pozornosť je neustále rozptýlená.

Ďalšie klinické prejavy

Okrem vyššie uvedených symptómov môže byť duševná choroba charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

Hypochondria. Neustály strach z choroby, zvýšené obavy o vlastné zdravie, predpoklady o prítomnosti akéhokoľvek vážneho alebo dokonca smrteľného ochorenia. Vývoj hypochondriálneho syndrómu je charakterizovaný depresívnymi stavmi, zvýšenou úzkosťou a podozrievavosťou;
Astenický syndróm je syndróm chronickej únavy. Je charakterizovaná stratou schopnosti vykonávať normálnu duševnú a fyzickú aktivitu v dôsledku neustálej únavy a pocitu letargie, ktorý neprechádza ani po nočnom spánku. Astenický syndróm pacienta sa prejavuje zvýšenou podráždenosťou, zlou náladou, a bolesti hlavy. Je možný rozvoj fotosenzitivity alebo strachu z hlasných zvukov;
Ilúzie (vizuálne, akustické, verbálne atď.). Skreslené vnímanie javov a predmetov v reálnom živote;
Halucinácie Obrázky, ktoré sa objavujú v mysli chorého človeka bez akýchkoľvek podnetov. Tento príznak sa najčastejšie pozoruje pri schizofrénii, intoxikácii alkoholom alebo drogami, niektorých neurologických ochoreniach;
Katatonické syndrómy. Pohybové poruchy, ktoré sa môžu prejaviť ako nadmerným rozrušením, tak aj stuporom. Takéto porušenia často sprevádzajú schizofréniu, psychózu a rôzne organické patológie.

Duševnú chorobu u milovanej osoby možno podozrievať z charakteristických zmien v jeho správaní: prestal sa vyrovnávať s najľahšími každodennými úlohami a každodennými problémami, začal vyjadrovať podivné alebo nereálne nápady a prejavuje úzkosť. Upozorniť by mali aj zmeny v bežnom dennom režime a vo výžive. Známky potreby vyhľadať pomoc budú výbuchy hnevu a agresie, dlhotrvajúca depresia, vyjadrovanie myšlienok na samovraždu, zneužívanie alkoholu alebo užívanie drog.

Niektoré z vyššie uvedených symptómov možno samozrejme z času na čas pozorovať u zdravých ľudí pod vplyvom stresových situácií, prepracovanosti, vyčerpania tela v dôsledku choroby atď. O duševnej chorobe sa bude diskutovať vtedy, keď sa patologické prejavy stanú veľmi výraznými a negatívne ovplyvnia kvalitu života človeka a jeho prostredia. V tomto prípade je potrebná pomoc špecialistu a čím skôr, tým lepšie.

Duševnou poruchou sa rozumie odchýlka psychiky od normy, porušenie nielen somatického, ale aj duševného stavu človeka. Patológia duševného aspektu sa prejavuje poruchou správania, emócií, kognitívnej sféry, adaptácie a osobnostných vlastností jednotlivca. Rozmanitosť a prevalencia duševných porúch sa každým rokom zvyšuje. Vzhľadom na dynamiku vedy sa klasifikácie psychopatológií neustále menia a zlepšujú.

Hlavné klasifikácie duševných porúch

Problém diferenciácie mentálnej patológie je spojený s rôznymi prístupmi k pochopeniu podstaty choroby. Pri systematizácii duševných porúch existujú tri základné princípy:

nosologický,
štatistické,
syndrómologické.

Nosologickú diferenciáciu chorôb najskôr navrhol E. Kraepelin, ktorý sa opieral o pôvod, príčiny a celkový klinický obraz duševných porúch. Podľa tejto klasifikácie možno patológiu psychiky rozdeliť do dvoch veľkých skupín (podľa etiológie):

endogénny,
exogénne.

Endogénne choroby sú spôsobené vnútornými faktormi, ako sú genetická predispozícia, chromozomálne mutácie a aberácie. Exogénne poruchy sa prejavujú vplyvom vonkajších negatívnych faktorov: intoxikácia, poranenie mozgu, infekčné choroby, psychogénne účinky, stres.

Najrozšírenejšia je štatistická diferenciácia duševných chorôb a porúch, ktorá zahŕňa známy ICD, ktorý ruská psychiatrická veda dodnes úspešne používa. Tento princíp je založený na štatistických výpočtoch dynamiky vývoja a prevalencie duševných chorôb medzi svetovou populáciou. WHO vyvinula medzinárodný klasifikátor duševných chorôb s cieľom zlepšiť diagnostické kritériá pri definícii patológie.

Syndologický prístup k systematizácii duševných chorôb je založený na teórii jednoty duševnej patológie, z ktorej vyplývajú bežné príčiny vzniku a prejavu chorôb. Zástupcovia tohto trendu sa domnievajú, že všetky duševné poruchy majú podobnú povahu, líšia sa od seba iba v symptomatológii v rôznych fázach vývoja ochorenia. Pri vývoji tejto klasifikácie malo veľký význam používanie liekov na úľavu od symptómov duševných porúch (halucinácie, delírium).

Hlavné typy duševných porúch podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD)

Na základe početných štúdií, s využitím informácií z americkej nosologickej klasifikácie, známej ako DSM, bola vyvinutá medzinárodná klasifikácia chorôb. V priebehu niekoľkých desaťročí boli v klasifikácii vykonané zmeny, ktoré zlepšili jej štruktúru a obsah. Všetky typy duševných porúch sú rozdelené podľa symptomatických, etiologických a štatistických kritérií.

Domáca psychiatria dnes používa ICD-10, ktorý obsahuje nasledujúci zoznam duševných porúch:

organické a symptomatické duševné poruchy,
duševné patológie spôsobené pôsobením psychoaktívnych látok,
bludné duševné poruchy, schizofrénia,
afektívne poruchy (duševné poruchy zmyslov),
stres, somatoformné a neurotické poruchy,
duševná choroba v dospelosti,
poruchy správania spôsobené fyziologickými alebo fyzickými faktormi,
mentálna retardácia,
narušenie psychického a duševného vývoja osobnosti,
emočné a behaviorálne poruchy v detstve,
syndrómy a poruchy bez špecifikácie.

Prvá časť obsahuje zoznam chorôb spôsobených infekčnými, traumatickými a opojnými mozgovými léziami. V klinickom obraze porúch dominujú kognitívne poruchy, patológia vnímania a poruchy v emocionálnej sfére. Mozgové poruchy vedú k dysfunkcii jednej alebo viacerých častí mozgovej kôry. Do tejto skupiny patria nasledujúce choroby:

rôzne prejavy demencie,
nealkoholické delírium,
organické poruchy osobnosti,
delírium, halucinóza organického pôvodu.

Poruchy spôsobené používaním rôznych psychoaktívnych látok sú zaradené do špeciálnej skupiny porúch. Táto časť obsahuje závislosti, intoxikáciu, abstinenčné stavy a duševné patológie spôsobené psychoaktívnymi stimulantmi. Duševné poruchy v tejto skupine chorôb majú všeobecný algoritmus toku:

eufória,
závislosť,
abstinencia.

Užívanie drog alebo iných drog v počiatočných fázach spôsobuje zvýšené emocionálne pozadie, eufóriu alebo fyzickú aktivitu, potom sa vytvára závislosť. Abstinenčný syndróm je vedľajším účinkom a spôsobuje obrovskú túžbu znova použiť psychoaktívne drogy. K druhým patria drogy, alkohol, psychostimulanciá, pary toxických látok atď. Nadmerné používanie alebo nadmerné dávky môžu spôsobiť intoxikáciu, ktorá môže viesť k stuporu, kóme alebo dokonca k smrti.

Ďalší blok duševných porúch zahŕňa choroby, ktorých základom je patológia vedomia a vnímania. Hlavnými príznakmi takýchto porúch sú halucinácie a bludy. Hlavnou chorobou v tejto rubrike je schizofrénia, charakterizovaná rozsiahlymi poruchami vnímania a myšlienkových pochodov. Medzi ďalšie duševné poruchy patria: schizotypové, bludné a afektívne poruchy.

Duševné poruchy pocitov a afektívne poruchy tvoria časť, ktorá zahŕňa rôzne patológie emocionálneho pozadia a nálady. Porucha pocitov je chápaná ako odchýlka v emocionálnej reakcii na vnútorné alebo vonkajšie podnety. Objektívna reakcia zodpovedá sile pôsobiaceho podnetu, keď je ten patologický monopolárny - nadmerný alebo utláčaný. Medzi hlavné poruchy zmyslov patria:

mánia,
extáza,
emocionálna dualita,
eufória,
slabosť.

Tieto stavy sa môžu prejaviť nasledujúcimi duševnými patológiami:

bipolárna porucha
afektívne poruchy,
manická a depresívna epizóda.

Premorbidné stavy, ako sú neurózy, neurasténia, fóbie, ako aj poruchy spôsobené negatívnym vplyvom stresových faktorov, sa spájajú do špeciálnej skupiny porúch. V tejto časti sú rozlíšené nasledujúce poruchy:

somatoformná,
konverzia,
úzkostlivý a fóbický,
obsedantne kompulzívnej.

Behaviorálna patológia, ktorá sa prejavuje zhoršenou chuťou do jedla, sexuálnou dysfunkciou, poruchami spánku, patrí do piatej hlavy medzinárodnej klasifikácie chorôb. Táto časť zahŕňa abnormality správania súvisiace s šestonedelím, ako aj rôzne nešpecifikované poruchy.

Choroby v starobe sú spojené s dysfunkciou orgánov a systémov, ktoré spôsobujú zlyhanie nielen na fyziologickej, ale aj na mentálnej úrovni. Praktická stránka psychiatrickej vedy ukazuje, že mnohé poruchy zo zoznamu duševných porúch v tejto kategórii sa môžu prejaviť už v detstve, postupujúcim vekom. Tento blok patológií zahŕňa:

poruchy jazdy (herné závislosti, sexuálne deviácie, trichotillománia atď.),
špecifické poruchy osobnosti,
patológia sexuálnej orientácie a identifikácie.

Mentálna retardácia, zaradená do špeciálnej časti chorôb, pokrýva porušenie nielen intelektuálnej, ale aj kognitívnej, rečovej a sociálnej sféry. V závislosti od stupňa retardácie sa rozlišujú ľahké, stredné a ťažké formy. Povaha ochorenia do značnej miery závisí od dedičnosti, chromozomálnych aberácií a mutácií, genetických chorôb.

Poruchy duševného a psychického vývinu sa stávajú citeľnými už v ranom detstve, ich príznaky sú trvalé a prejavujú sa hlavne oneskorením tvorby rečovej zložky, motorickej koordinácie a socializácie. Väčšina porúch zmizne, keď dieťa starne, zostáva len niekoľko znakov na celý život, s výnimkou autizmu.

Emocionálne poruchy v detstve sa často prejavujú nevhodným správaním, nadmernou aktivitou, oneskorením reči a motorického vývoja. Obdobie dospievania ako najcitlivejšie štádium spôsobuje pestré spektrum odchýlok v behaviorálnych a emocionálnych reakciách. Do tejto položky patria nasledujúce poruchy:

poruchy správania,
poruchy socializácie,
zmiešané poruchy
tiky.

Liečba duševných porúch

K dnešnému dňu sa na liečbu duševných porúch používajú tieto metódy:

farmakoterapia,
psychoterapia,
somatoterapia.

Medikamentózna liečba duševných patológií je založená na použití hlavne trankvilizérov a antidepresív, pretože tieto látky majú predĺžený terapeutický účinok. Správne zvolený prípravok má upokojujúci a aktivačný účinok.

Psychoterapeutický účinok má pozitívny vplyv na duševný stav pacienta. Pomocou rôznych metód a prístupov môžete dosiahnuť ohromné výsledky a zbaviť sa utrpenia pacienta, existujú prípady, keď psychoterapia pomohla tam, kde boli lieky neaktívne.

Integrovaný prístup k liečbe duševných chorôb je najproduktívnejší: lieky zmierňujú symptómy, psychoterapia stabilizuje psychický stav pacienta.