Komplexná zubná patológia - apikálna parodontitída. Apikálna parodontitída Liečba akútnej apikálnej parodontitídy v ambulancii

Zubná patológia, charakterizovaná zápalovým procesom v periodontálnych tkanivách v oblasti vrcholu koreňa zuba, sa nazýva apikálna periodontitída.

Odborný názor

Biryukov Andrey Anatolievich

lekár implantológ ortopedický chirurg Vyštudoval krymský med. ústavu v roku 1991. Špecializácia v terapeutickej, chirurgickej a ortopedickej stomatológii vrátane implantológie a protetiky na implantátoch.

Myslím si, že na návštevách u zubára sa dá ešte veľa ušetriť. Samozrejme hovorím o starostlivosti o zuby. Koniec koncov, ak sa o ne budete starostlivo starať, potom to naozaj nemusí prísť na liečbu - to nebude potrebné. Mikrotrhlinky a drobné kazy na zuboch je možné odstrániť bežnou zubnou pastou. ako? Plniaca pasta tzv. Za seba vyzdvihujem Denta Seal. Skúste to sami.

S touto chorobou sa infekcia šíri vertikálne. Chronická forma sa nelíši vo výraznom klinickom obraze, preto je diagnostikovaná počas exacerbácie alebo počas vyšetrenia z iných dôvodov.

Ako sa apikálna parodontitída stane chronickou?

Choroba nadobúda chronickú formu s predčasnou návštevou lekára pri príznakoch paradentózy v akútnom štádiu. Mnoho ľudí sa pokúša utlmiť bolesť liekmi proti bolesti, a keď to tak cíti, myslia si, že problém je vyriešený.

Takýmito akciami pacienti zhoršujú stav, chronický priebeh patológie je príčinou komplikácií, ktoré si vyžadujú zásah.

Niekedy imunitný systém začne produkovať protilátky, ktoré bránia rastu patogénnych mikroorganizmov, a telo sa prispôsobí prítomnosti infekcie. Príznaky paradentózy človeka veľmi netrápia, preto nepovažuje za potrebné chodiť k zubárovi. Podmienky umožňujú, aby sa zápalový proces šíril hlbšie a hlbšie do periodontálneho tkaniva a nakoniec sa presunul do vnútorných orgánov.

Existuje tiež niekoľko dôvodov, prečo sa chronická apikálna parodontitída vyskytuje nezávisle, obchádzajúc akútne štádium, v dôsledku dlhodobého vystavenia parodontálnych tkanivách rôznym faktorom traumatickej povahy nízkej intenzite.

Spôsobuje patológov

V medicíne existujú 3 typy faktorov, ktoré spôsobujú ochorenie:

• Infekčné.
• pokročilý kaz, pri ktorom je poškodená buničina a karyózne baktérie prenikajú cez apikálny otvor do periodontálneho väziva;
• periodontálne ochorenie, charakterizované tvorbou vreciek medzi zubami a ďasnami. Prostredníctvom nich vstupujú patogénne mikroorganizmy do vrcholu koreňa zuba;
• patogénna povaha zápalu - infekcia s nepresnou implementáciou ontodontickej liečby;
• šírenie infekcie z okolitých tkanív (osteomyelitída, sinusitída).

• Traumatické.
• úder do spodnej časti tváre alebo pád, ktorý vedie k narušeniu integrity ďasien alebo k ich poraneniu úlomkami zubov;
• nesprávne zvolená protéza alebo iná ortopedická pomôcka po inštalácii vyvíja zvýšený tlak na parodont a spôsobuje tvorbu edému miazgy s následnou jej nekrotizáciou;
• Nadmerný tlak na zubný nástroj pri čistení kanálika viedol k zatlačeniu pracovnej oblasti do zóny vrcholu zubného koreňa, čo vyvolalo rozvoj zápalového procesu.

• Lieky.
• podráždenie parodontu fenolom, arzénom, formalínom alebo materiálmi, z ktorých sú špendlíky vyrobené počas liečby pulpitídy;
• periodontálne popáleniny v dôsledku nadhodnoteného dávkovania antiseptika (chlórnanu sodného) pri dezinfekcii ústnej dutiny, jeho nepresnej implementácii, ako aj nadmerného rozšírenia kanála na spracovanie zuba;
• alergické reakcie na toxický výplňový materiál alebo iné silné lieky používané pri zubnom ošetrení.

Choroby vnútorných orgánov negatívne ovplyvňujú stav parodontu a pri absencii správnej hyeny za ústnou dutinou povedú k zhoršeniu patologického procesu v dôsledku jeho šírenia do susedných tkanív.

Aké sú príznaky choroby?

Patológia je nebezpečná, pretože po dlhú dobu sa nemusí prejaviť žiadnymi príznakmi. Menšie bolesti pri hryzení a žuvaní tuhej stravy, ako aj nepríjemný zápach z ústnej dutiny človek eliminuje pomocou anestetika a žuvačky. Keďže nepohodlie zmizne a nemusí sa vyskytnúť po dlhú dobu, prístup k zubárovi sa odkladá na neurčito.

Klinický obraz v štádiu remisie sa líši v závislosti od typu patológie:

• Granulovanie.
• mierna praskavá bolesť prerušovanej povahy pri uhryznutí;
• tvorba fistuly, ktorá rýchlo prechádza a uvoľňuje sa hnisavý exsudát, čo vedie k zníženiu bolesti.
• Granulomatózne.

V tomto prípade sa príznaky patológie takmer neprejavujú. Jediným znakom je opuch kostného tkaniva, keď je granulóm lokalizovaný v zóne bukálnych koreňov zubov hornej čeľuste.

• Vláknitý.

Neexistujú žiadne bolesti, prítomnosť nekrotickej miazgy v dutine spôsobuje zápach z úst.

Choroba je diagnostikovaná, keď začína fáza exacerbácie a vyvíjajú sa rôzne komplikácie. V tomto prípade má pacient nasledujúce príznaky:

Pociťujete úzkosť pred návštevou zubára?

Ánonie

• neustála bolesť a pohyblivosť prvku chrupu umiestneného v oblasti postihnutých tkanív;
• časté bolesti hlavy;
• opuch infikovanej oblasti ďasien;
• tvár sa stáva edematóznou a získava asymetrický vzhľad;
• zvýšenie telesnej teploty;
• zhoršenie celkového stavu spojeného s intoxikáciou tela;
• zvýšenie bolesti pri jedle alebo pri perkusiách;
• pocit, že zub sa zväčšil;
• zväčšenie a bolestivosť pri pocite regionálnych lymfatických uzlín;
• sklovina zuba sa stáva žlto-šedou;
• tvorba infiltrátov (akumulácia bunkových prvkov s nečistotami lymfy a krvi);
• nedostatočná reakcia počas tepelnej skúšky a sondovania;
• pri vyšetrení je zrejmá hlboká karyózna dutina;
• tvorba purulentnej kapsuly na ďasnách. Ak hnis nevyteká, vytvorí sa absces.

Chronický priebeh často spôsobuje nechutenstvo, zvýšenú únavu a slabosť, čo negatívne ovplyvňuje výkonnosť človeka. Neustále neznesiteľné bolesti mu nedovoľujú sústrediť sa a vykonávať svoje profesionálne povinnosti.

Metódy liečby chronickej parodontitídy

Na konci diagnostických opatrení vykonaných na objasnenie typu ochorenia a jeho formy zubár pokračuje v liečbe, ktorá zahŕňa:

Zubní lekári sa snažia vyhnúť extrakcii zubov, ale v niektorých prípadoch sa tomuto postupu nedá vyhnúť:

• zničený prvok nemožno obnoviť;
• 3-4 lyžice. pohyblivosť zubov;
• konzervatívna liečba nepriniesla pozitívny účinok;
• zápalový proces sa rozšíril do čeľuste;
• obštrukcia kanála neumožňuje vysokokvalitnú liečbu;
• hĺbka gingiválnych trhlín je viac ako 6 mm.

V štádiu remisie sa vykonáva fyzioterapia. Pacientovi sa tiež odporúča piť vitamínové a minerálne komplexy na zvýšenie imunitnej obrany tela a dodržiavať pravidlá prevencie, ktoré zabraňujú vzniku takejto choroby.

Možné komplikácie

Chronická forma ochorenia vo väčšine prípadov vedie k rozvoju nasledujúcich závažných komplikácií:

• osteomyelitídu;
• flegmóna;
• cysta zubov;
• periostitis;
• tvorba fistuly na tvári;
• absces.

Najnebezpečnejším dôsledkom je sepsa, ku ktorej dochádza, keď sa infekcia dostane do krvného obehu. Tento patologický stav je často smrteľný.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju chronickej formy apikálnej parodontitídy, lekári odporúčajú nasledujúce preventívne opatrenia:

• denné a dôkladné čistenie úst a používanie produktov, ako sú dentálna niť a irigátor po jedle. To pomôže zabrániť zubnému kazu;
• obohatenie stravy o zeleninu a ovocie obsahujúce potrebné množstvo vitamínov a minerálov;
• znížená spotreba sladkostí;
• pravidelne absolvovať zubné prehliadky (1 str. za 6 mesiacov);
• ak sa zistia prvé príznaky ochorenia zubov, poraďte sa s lekárom;
• vyhnúť sa traumatickým situáciám;
• včas liečiť choroby ORL a patológie vnútorných orgánov, ktoré negatívne ovplyvňujú stav parodontu.

Pri včasnej návšteve lekára, keď sa objavia príznaky patológie, je možné vyhnúť sa jej transformácii na chronickú formu a zabrániť vzniku rôznych komplikácií.

Vykonávanie preventívnych opatrení pomôže zachovať zdravie zubov a ďasien, nevynakladať materiálne prostriedky na liečbu patológií.

Diagnózu chronickej apikálnej parodontitídy často robia zubári. Toto je najbežnejšia periodontálna patológia. Je však ťažké ho identifikovať v počiatočnom štádiu, pretože klinický obraz nie je výrazný. Pacient hľadá pomoc, keď choroba dáva komplikáciu vo forme fistuly alebo cysty. V tomto článku si povieme o príčinách paradentózy, jej príznakoch, diagnostike a liečbe.

Ako sa apikálna parodontitída stáva chronickou

Parodont je typ spojivového tkaniva umiestneného medzi koreňom zuba a alveolárnou platničkou. Parodontálna funkcia:

1. chrániť telo pred patogénnymi mikroorganizmami;
2. poskytnúť zubu potrebné látky;
3. odpruženie, teda zníženie tlaku na čeľustnú kosť.

S patológiou mikroorganizmy prenikajú do periodontálneho tkaniva, čo vyvoláva zápalový proces. Zápal vedie k opuchu, ktorý sa nazýva paradentóza.

Apikálna alebo apikálna parodontitída je ochorenie, pri ktorom sa tkanivá obklopujúce vrchol koreňa zuba zapália, čo vedie k deštrukcii parodontu.

Apikálna parodontitída je diagnostikovaná častejšie ako iné parodontálne zápalové procesy. "Apical" znamená, že začiatok procesu je lokalizovaný na vrchole koreňa. Infekcia sa vyskytuje vertikálne z postihnutej pulpnej komory.

Chronická apikálna parodontitída je výsledkom nedostatočnej liečby v akútnom štádiu ochorenia alebo dlhotrvajúceho neintenzívneho pôsobenia traumatického faktora na tkanivo parodontu, napríklad preťaženie zvyšných zubov, výplne tesne nad chrupom alebo chyby, ktoré urobil zubný lekár počas terapie. Štádiá sa delia podľa klinického obrazu a premeny parodontu a kosti.

V závislosti od etiológie zápalu sa rozlišujú tieto faktory, ktoré ovplyvňujú vývoj apikálnej parodontitídy:

1. Traumatické. Príčinou ochorenia je zranenie, ktoré je prijaté:

• raz, napríklad pri páde alebo náraze do oblasti zuba. Modriny vyvolávajú periodontálne zmeny v apikálnej časti zuba;
• v dôsledku pôsobenia faktora po dlhú dobu. Nafúknuté výplne a nesprávne inštalované ortopedické štruktúry vedú k edému buničiny a nikrotizácii;
• v dôsledku lekárskeho zásahu. Napríklad silný tlak pri uzatváraní koreňa výplňou alebo pri čistení kanálika môže silný tlak viesť k preniknutiu pracovnej oblasti do parodontu.

1. Infekčné. Prenikanie patogénnych mikroorganizmov do parodontitídy sa uskutočňuje prostredníctvom:

• dutina zničená kazom. V dôsledku toho vzniká pulpitída (zápal spojivového tkaniva vo vnútri zuba) a zubný nerv odumiera. Baktérie - streptokoky, stafylokoky a anaeróbne baktérie - sa dostávajú do periodontálneho väziva cez apikálny otvor, čo má za následok zápal koreňového hrotu;
• cez okrajové oblasti parodontu. V dôsledku choroby, veku alebo úrazu sa zuby stávajú pohyblivými a vzďaľujú sa od ďasien, cez tieto medzery prenikajú baktérie.

Príčinou zápalu môže byť aj iatrogénny faktor, teda nesprávna ontodontálna liečba.

Infekcia sa môže vyskytnúť intradentálne (vo vnútri zuba) aj extradentálne, keď baktérie vstupujú z okolitých tkanív, napríklad v dôsledku sinusitídy alebo osteomyelitídy. V apikálnej oblasti dochádza k lymfogénnemu alebo vaskulárnemu výtoku infekcie počas jej dlhej akumulácie v tele.

1. Lieky. Vo väčšine prípadov je to spôsobené nesprávnou terapiou buničiny, pri ktorej sa do parodontu dostali silné lieky alebo dráždivé látky (pasta s arzénom, fenol, formalínové špendlíky). Počas sanitácie roztokmi koreňovej oblasti, v prípade chýb pri spracovaní hornej časti zuba, môže dôjsť k úniku antiseptika, čo spôsobuje popáleniny tkanív a kostí. Patrí sem aj paradentóza, ktorá bola spôsobená alergickou reakciou.

U detí sa ochorenie najčastejšie vyskytuje v dôsledku prenikania infekcie zo zapálenej rozpadajúcej sa buničiny. Najčastejšia infekčná forma, ktorá sa objavuje pri neliečenej pulpitíde. Traumatická a medicínska forma sa často a rýchlo mení na infekčnú.

Aké sú príznaky choroby

Príznaky akútnej formy ochorenia sú neustála boľavá bolesť, ktorá sa zvyšuje so zvyšujúcim sa tlakom na zub, napríklad pri jedle. Pri kontakte s horúcimi alebo studenými podnetmi dochádza k bolestivosti. Submandibulárne lymfatické uzliny sa zapália. Pacient zaznamenáva expanziu tkanív v oblasti chorého zuba. Postupne sa bolesť zvyšuje a nadobúda pulzujúci charakter, ovplyvňuje priľahlé oblasti ústnej dutiny alebo prechádza do najbližšieho anatomického miesta - chrámy, oči, uši, nos. Pozorujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie. Je to spôsobené prechodom serózneho štádia na hnisavé. Teplota tela stúpa na 38 ° C alebo sa zhoršuje celkový zdravotný stav, objavuje sa bolesť hlavy.
Existujú dve štádiá akútnej parodontitídy:

• 1. fáza Parodontálna infekcia baktériami, ktoré vedú k zápalu. Je charakterizovaná dlhotrvajúcou bolesťou a zvýšenou citlivosťou zuba. Na sliznici v postihnutej oblasti nie sú pozorované žiadne zmeny;
• 2. fáza Citlivosť zubov je nadmerná, pretrváva intenzívna bolesť. Ďasná sú opuchnuté. Dochádza k rozkladu miazgy, ktorého znakom je nedostatočná reakcia na teplotu alebo elektrické podnety.

Akútna fáza ochorenia prechádza za niekoľko dní, ale môže trvať až dva týždne.

Pri absencii kvalifikovanej liečby choroba prechádza do chronickej formy, v ktorej sa tvoria granulómy, cysty, fistuly a existuje aj pravdepodobnosť vzniku periostitídy, peri-maxilárneho abscesu, sepsy, flegmónu a osteomyelitídy čeľuste.

V chronickej forme priebehu ochorenia pacient počas obdobia remisie nevykazuje žiadne špeciálne sťažnosti, pretože bolesť je nevýznamná a môže sa vyskytnúť len pri tlaku na zub. Hnilobný zápach z ústnej dutiny ruší pacienta. Zub môže byť vyplnený alebo neporušený, ale v jeho dutine je často diera. Na ďasnách sa tvoria fistuly alebo granulómy, zaznamenáva sa pohyblivosť zubov. Zvyšuje sa pocit plnosti zuba, čo môže naznačovať rozšírenie hnisu do kosti z apikálnej oblasti, prípadne chýbajúci vývod pre exsudát (tekutina, ktorá vzniká pri zápale a uvoľňuje sa z malých ciev).

Typy chronickej apikálnej parodontitídy

Príznaky exacerbácie chronickej apikálnej parodontitídy

Častejšie dochádza k exacerbácii granulujúcej alebo granulomatóznej parodontitídy, oveľa menej často fibróznej. Zhoršenie začína v dôsledku deštruktívnych zmien v parodontu. Bolesť pri zaťažení zuba je silná, aj keď menšia ako pri akútnej hnisavej parodontitíde. Symptómy ako:

• zväčšenie a zápal lymfatických uzlín;
• pretrvávajúca bolesť;
• opuch mäkkých tkanív v blízkosti chorého zuba;
• je viditeľná dutina zničená kazom;
• pri sondovaní nie je žiadna bolesť;
• poklepanie na zub zhora aj od okraja spôsobuje silnú bolesť;
• farba zubov sa zmenila na žlto-šedú;
• zub sa stáva mobilným;
• zubné tkanivá nereagujú na teplotné podnety.

Diagnostika

Diagnóza sa robí na základe zubného vyšetrenia a výsluchu. Objasňuje sa, či mal pacient zranenia alebo lekárske zásahy, ako aj prítomnosť predchádzajúcich ochorení ústnej dutiny aj systémových. Pri vyšetrení je zaznamenaná symetria tváre, kože a slizníc bez transformácií. Zub môže byť otvorený aj zahojený, ale je tu hnilobný zápach a zmena farby. Sondovanie dutiny nie je vnímané ako bolestivé, na rozdiel od poklepania vertikálne (keďže sa zvyšuje zaťaženie hnisom v apikálnej časti parodontu). Pri poklepávaní zboku reaguje granulujúca a granulomatózna forma parodontitídy bolesťou, pretože došlo k pretrhnutiu okrajových väzov. Dotknutie sa sliznice v postihnutej oblasti tiež dáva bolestivé pocity.

Pri stanovení diagnózy sa vykonáva elektroodontometria (kontrola reakcie buničiny na elektrický prúd - pri nekróze tkaniva nedochádza k žiadnej reakcii) a röntgen. Pri počiatočných transformáciách v období akútneho priebehu ochorenia röntgenový lúč nevykazuje zmeny a chronické formy naopak poskytujú obraz pre diagnózu. Vláknitá parodontitída je charakterizovaná expanziou parodontu v neprítomnosti resorpcie kostnej steny alveol. Granulácia sa líši tmavnutím nepravidelného tvaru s nevýraznými okrajmi, pretože oblasť je vyplnená hnisavým sekrétom, je viditeľné miesto riedenia kostného tkaniva. Granulomatózna parodontitída vyzerá ako okrúhle stmavnutie s jasným obrysom. Vyšetrovaný musí tiež absolvovať všeobecný krvný test. Ukáže zápalový proces v tele, to znamená zvýšenie leukocytov a zvýšenie ESR.

Liečba

Úlohou liečby je zastaviť zápal v ústnej dutine a telesných systémoch. Zahŕňa terapeutickú intervenciu av prípade potreby chirurgickú a ortopedickú intervenciu.

Liečba prebieha podľa nasledujúceho plánu:

1. Mechanická príprava. V narkóze sa otvorí chorý zub a dutina sa mechanicky alebo medicínsky vyčistí od znecitlivenej drene a tkanív postihnutých kazom. Potom sa koreňové kanáliky rozšíria a spracujú, čím sa zabezpečí uvoľnenie exsudátu;
2. Antiseptické ošetrenie. Ultrazvuk sa používa na ničenie patogénnych mikroorganizmov v kanáloch. Potom sa do koreňa zuba umiestnia antiseptické a protizápalové pasty. Odporúča sa vypláchnuť ústa odvarmi z bylín harmančeka a dubovej kôry, eukalyptu;
3. Utesnenie kanálov. Po odznení zápalu sa koreňové kanáliky starostlivo utesnia a vytvorí sa trvalá výplň.

Chirurgická liečba zahŕňa rez v ďasnách, aby sa umožnil únik exsudátu. Váš lekár vám môže odporučiť užívať analgetiká, antibiotiká alebo antihistaminiká. Keď sa exacerbácia odstráni, môžete absolvovať fyzioterapeutické procedúry: laser, magnetoterapiu.

Pri včasnom lekárskom zásahu v 85% prípadov je tento typ parodontitídy úplne vyliečený. Chronické formy ochorenia pri absencii správnej liečby sú plné vývoja komplikácií vo forme granulómov, cýst, sepsy, abscesu, ktoré vedú k extrakcii zubov.

Preventívnymi opatreniami sú dodržiavanie ústnej hygieny, predchádzanie vzniku zubného kazu alebo jeho včasná liečba, pravidelné návštevy zubného lekára na vyšetrenie a odborné čistenie zubov.

Zápal parodontálnych tkanív na vrchole koreňa zuba sa nazýva apikálna parodontitída.

Apikálna parodontitída je infekčná, traumatická a medikamentózna. Vo väčšine prípadov dochádza k infekčnej apikálnej parodontitíde. Pri pokročilom kaze sa objavuje infekčná parodontitída – infekcia sa šíri z drene zuba do parodontu. Infekčnú parodontitídu možno určiť podľa nasledujúcich príznakov - dochádza k ostrej bolesti spôsobenej hnisaním, opuchom a pohyblivosťou zubov, môže sa zmeniť aj farba korunky zuba. Traumatická apikálna parodontitída sa vyskytuje pri traume tváre alebo mechanickom náraze na zuby (konzumácia tuhej stravy, odhryznutie nití stačí na vznik traumatickej parodontitídy). Zápal počas traumy je sprevádzaný edémom, ako aj ostrými a ostrými bolesťami. Lekárska apikálna parodontitída sa vyskytuje v dôsledku lekárskych chýb, pri nesprávnej liečbe pulpitídy prenikajú silné lieky do parodontu, čo spôsobuje podráždenie a rozvoj zápalového procesu.

Apikálna parodontitída je zápal parodontálnych tkanív na vrchole koreňa zuba. Zápalový proces môže zachytiť cement a dentín koreňa zuba. Stáva sa, že infekcia prenikne do alveolárnej kosti.

Etiológia a klinika apikálnej parodontitídy

Rôzne typy parodontitídy sa líšia svojou etiológiou a klinickými prejavmi. Existujú nasledujúce typy apikálnej parodontitídy:

1. Infekčný je typ parodontitídy, ktorý sa vyskytuje častejšie ako iné. Vyvíja sa ako komplikácia kazu: infekcia z buničiny sa šíri do parodontu. V akútnej fáze apikálna parodontitída prejavuje sa ostrými pocitmi bolesti. Bolesť je konštantná, sústredená v blízkosti postihnutého zuba. Bolesť vyžarujúca do iných oblastí je znakom hnisania. Zub sa môže stať mobilným. V tomto štádiu sa vyvíja edém mäkkých tkanív. Bez adekvátnej liečby akútna apikálna parodontitída prechádza do chronickej fázy. Chronická apikálna parodontitída charakterizované miernymi príznakmi. Pacienti zaznamenávajú miernu bolesť, niekedy sa mení farba korunky zuba.
2. Traumatická parodontitída sa vyvíja po traume tváre. Stáva sa, že vývoj ochorenia je uľahčený dlhodobým mechanickým účinkom na zub. Stáva sa to s neúspešne umiestnenou náplňou, prítomnosťou konštantných traumatických návykov. Postačuje časté odhrýzanie nití alebo prehryznutie tuhej potravy. Zápal počas traumy je akútny a prejavuje sa ostrou bolesťou, edémom.
3. Medikamentózna parodontitída je výsledkom lekárskych chýb. Pri nesprávnej liečbe pulpitídy prenikajú silné lieky do parodontu. Tam dochádza k podráždeniu a vzniká zápalový proces.

Diagnóza ochorenia

Metódy diagnostiky apikálnej parodontitídy zahŕňajú súbor postupov. V prvom rade sa študuje klinický obraz choroby. Klinika pre akútnu parodontitídu je vyslovená: zub bolí zle. Sondovanie a perkusie chorého zuba spôsobuje pacientovi bolesť. Ďasná sú edematózne, môže sa uvoľňovať tekutý exsudát, vzniká fistula. Pacient môže mať bolesť hlavy, narušiť blízke lymfatické uzliny. Teplota môže byť zvýšená, v krvi sa pozoruje leukocytóza. Akútna parodontitída sa rádiograficky nezisťuje, diagnóza sa robí podľa klinického obrazu.

Podľa klinického obrazu je ťažšie diagnostikovať chronickú formu parodontitídy. Profesionál bude venovať pozornosť rozšíreniu medzery medzi ďasnom a zubom. Zub sa stáva pohyblivým, mení sa farba korunky. Reakcia na chlad a teplo nie je výrazná. Pri sondovaní a perkusiách môže pacient pociťovať bolesť. Pri vstupe do zubnej dutiny je možné vidieť zničenú dreň. Keď je tam podobný ambulancia, diagnostika apikálnej parodontitídyšpecifikované röntgenom. Parodontálna cysta na röntgenograme sa prejavuje zreteľným útvarom na vrchole koreňa. Pri fibróznej parodontitíde je na obrázkoch jasne viditeľná zväčšená periodontálna medzera. Granulujúca chronická parodontitída je charakterizovaná deštrukciou kostného tkaniva alveol. Cement a dentín sú pri tejto parodontitíde tiež nahradené granulomatóznym tkanivom. Na obrázku sa táto forma ochorenia prejavuje neostrými kontúrami koreňa zuba. Okolité kostné tkanivo môže byť tiež zjedené.

Tieto hrozivé prejavy signalizujú jednu vec: zub treba okamžite liečiť! Správne stanovená diagnóza vám umožňuje okamžite začať liečbu.

Liečba

Liečba apikálnej parodontitídy je zložitý proces. Keď sa liečba začne včas, je možné zastaviť infekčný proces v ďasnách. Plánovanie a príprava na liečbu apikálnej parodontitídy sa uskutočňujú bezchybne. Skúsený zubár najprv určí, do akej miery prebieha zápalový proces. Po presnom zhodnotení stavu chrupu lekár zostaví plán liečby. Ak je na vrchole koreňa absces, vytvorí sa odtok exsudátu. Zmierňuje opuchy a bolesti. Pacientovi je predpísaná fyzioterapia, oplachovanie antiseptickými roztokmi a užívanie antibiotík. Ďalej sa opatrne odstráni zničená buničina. Koreňové kanáliky sú úplne očistené od postihnutého tkaniva. Po mechanickom očistení sa vykoná terapia na obnovu kosti. Prípravky sa vstrekujú do koreňa zuba na zmiernenie zápalu kostného tkaniva. Existujú aj lieky, ktoré stimulujú regeneračné procesy v postihnutej kosti. Po ústupe zápalového procesu začnú zub pečať. Vyčistené kanály a karyózne dutiny sú starostlivo vyplnené. Ak nie je možné zastaviť apikálny zápal koreňa, konám inak. Koreňový vrchol môže byť odstránený, po ktorom je zub dodatočne fixovaný. Terapeutické opatrenia sa v tomto prípade vykonávajú podľa rovnakého plánu. Ak nie je možné zastaviť zápal, zub podlieha

Apikálna parodontitída v našej dobe je pomerne bežná, najmä u tých ľudí, ktorí nechodia k zubárovi včas pre kaz. Akútne a chronické formy ochorenia sa líšia svojimi prejavmi a metódami liečby. Len kvalifikovaný lekár je schopný určiť, akú patológiu má daný pacient, akú terapiu potrebuje.

Ako vzniká paradentóza

Najčastejšou príčinou parodontitídy je pokročilá infekcia, ktorá postihuje tkanivá zuba. Pôvodcami ochorenia sú škodlivé baktérie, zvyčajne streptokoky.

Drvivá väčšina ľudí má v ústach kazivé zuby. Proces, ktorý najskôr pokrýva iba hornú vrstvu zubnej skloviny, postihuje všetky nové tkanivá, presúva sa pozdĺž koreňových kanálikov až po vrcholy zubov a vzniká stav nazývaný paradentóza. Môže to byť nielen infekčné, ale aj traumatické alebo medikamentózne.

Čo je apikálna parodontitída (periapikálna, apikálna)

Existuje niekoľko foriem tohto ochorenia. Apikálna parodontitída je taká, ktorá je lokalizovaná presne na vrchole koreňa zuba, pretože pri iných typoch patológie môže byť hlavné ohnisko infekcie v jej iných častiach. V procese vývoja ochorenia sa tvoria cystické útvary, narúša sa celistvosť väzivového aparátu zuba, ktorý ho drží v čeľusti.

Niekedy sa toto ochorenie nazýva periapikálna parodontitída, apikálna parodontitída, percementitída.

"Apex" - v preklade z latinčiny znamená "vrchol", v tomto prípade máme na mysli vrchol koreňa zuba.

Typy a príčiny ochorenia

V závislosti od etiológie existujú tri typy ochorenia:

Akútna forma parodontitídy je klasifikovaná takto:

1. serózna - počiatočná fáza parodontitídy, ktorú môže lekár nesprávne rozpoznať, pretože s ňou stále nie je jasný klinický obraz. Teplota je stále v norme, v okolí zuba nie je opuch, lymfatické uzliny nie sú zmenené. Existuje len bolesť, ale navonok poškodený zub sa nemusí líšiť od zdravého.
2. Hnisavý - v oblasti vrcholu koreňa zuba sa tvorí komora, v ktorej sa začína hromadiť hnis. Pri dotyku chorý zub reaguje akútnou bolesťou, pacient dostane zimnicu a lymfatické uzliny začnú opuchnúť.

Chronická forma parodontitídy sa delí na:

1. Vláknitý - pacient má v mäkkých tkanivách medzeru, ktorá dosahuje vrchol koreňa zuba. Časom sa zvyšuje. Hoci spočiatku príznaky parodontitídy nemusia pacienta obťažovať, exacerbácia môže nastať kedykoľvek, preto by pacienti s týmto typom ochorenia mali byť pravidelne vyšetrovaní zubným lekárom.
2. Granulomatózne - zápalové ohnisko rastie blízko vrcholu koreňa zuba. Pacient môže pociťovať mierne nepohodlie, zatiaľ však neexistujú žiadne akútne prejavy a celkový stav tela sa nemení.
3. Granulovanie - zápal postupuje, kostné tkanivo sa začína degenerovať do spojivového tkaniva. Všeobecná imunita sa už s chorobou nedokáže vyrovnať. Koreň zuba je zničený, infekcia sa môže rozšíriť na susedné zuby a tiež spôsobiť zápal okostice.
4. Okrajové - charakterizované uvoľňovaním hnisu z takzvaných parodontálnych komôr, ktoré sa nachádzajú v blízkosti vrcholu koreňa zuba. Po stlačení sa výtok cez koreňové kanáliky dostane do ústnej dutiny.

Symptómy

Príznaky ochorenia závisia od toho, aká forma parodontitídy sa u pacienta pozoruje. V akútnej forme je hlavným príznakom neustála pulzujúca bolesť zubov, ktorá sa zvyšuje s každou hodinou. Okrem toho môžete pozorovať:

• opuchnuté lymfatické uzliny;
• výskyt a šírenie edému v oblasti chorého zuba. V tomto prípade sa ústa pacienta otvárajú s ťažkosťami.

Pri chronickej forme nie sú príznaky také zreteľné, vždy sa však možno obávať exacerbácie, pri ktorej sa intenzita bolesti výrazne zvyšuje, pacient nemôže prijímať ani mäkké a kašovité jedlo, nespí dobre a nie je schopný podávať výkon. bežné povinnosti.

Diagnostické metódy

Diagnostické metódy na určenie parodontitídy:

Ak sa v procese diagnostiky vyskytnú ťažkosti, môžu sa vykonať špeciálne štúdie, napríklad elektroodontometria (EOD), pomocou ktorej sa určí stupeň poškodenia buničiny. Používa sa aj presvetľovacia metóda, ktorá spočíva v presvetlení zubov pomocou svetelného zdroja z optických vlákien. Keď zubná dreň odumrie, zuby vyzerajú nepriehľadné a stmavnuté. Ďalšou diagnostickou metódou je röntgen, ktorý je obzvlášť cenný pri chronickej marginálnej parodontitíde, keďže na obrázku sú dobre viditeľné komôrky naplnené hnisom.

Liečebné metódy

Pri parodontitíde je možná endodontická, lieková, chirurgická liečba, použitie tradičnej medicíny a fyzioterapia. Aký spôsob terapie zvoliť v každom konkrétnom prípade môže rozhodnúť len lekár.

Endodontické ošetrenie

Táto terapia pozostáva z troch fáz:

1. Mechanické ošetrenie - čistenie stien kanálika od kúskov odumretých kostí a mäkkých tkanív postihnutých infekciou hornej vrstvy dentínu a rozšírenie dutiny pre uľahčenie vyplnenia.
2. Antiseptické ošetrenie - vystavenie dutine kanála dezinfekčným prostriedkom, napríklad 3% roztokom peroxidu vodíka, roztokom furacilínu atď.
3. Utesnenie kanálov.

Ako sa lieči paradentóza - video

Lieky

Na malý zápalový proces sa používajú tieto lieky:

1. antibiotiká:
   • skupina penicilínov - Ampicillin, Amoxicilin, Clavutan;
   • makrolidy - Erytromycín, Klaritromycín;
   • tetracyklínová skupina - tetracyklín, doxycyklín;
   • skupina fluorochinolónov - Nolicin, Tsiplofloxacín, Ofloxacín.
2. Nesteroidné protizápalové lieky - Paracetamol, Indometacin, Nimesulid atď.
3. Roztoky na báze Biomycínu, ktoré si pacient sám pripraví bezprostredne pred opláchnutím zubov.
4. Protizápalové gély - Dentinox, Metrogyl Denta atď.

Je žiaduce komplexné použitie liekov, či už perorálne alebo vo forme injekcií, ako aj lokálne. Ale iba odborník môže určiť ich súbor, spôsob podávania a dávku, pretože každý pacient má svoje vlastné charakteristiky priebehu ochorenia.

Lieky - fotogaléria

Amoxicilín - polosyntetické antibiotikum so širokým spektrom účinku skupiny penicilínov Dentinox má výrazný antiseptický účinok Nimesulid má protizápalové, analgetické, antipyretické účinky

Fyzioterapia

Pri paradentóze sa fyzioterapia používa veľmi často. Úspech tejto terapie je spôsobený skutočnosťou, že ohnisko zápalu sa nachádza hlboko pod ďasnom. A najúčinnejší spôsob, ako tam dostať liek, je možný pomocou nasledujúcich metód:

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína pri liečbe paradentózy sa môže použiť iba v chronickom priebehu ochorenia počas remisie. Nasledujúce recepty sú najobľúbenejšie:

1. Jednu čajovú lyžičku soli a rovnaké množstvo sódy bikarbóny rozrieďte v 250 ml teplej vody. Oplachujte si zuby týmto roztokom čo najčastejšie (najmenej päťkrát denne) Je dôležité vedieť, že voda by nemala byť horúca. Do kvapaliny môžete pridať niekoľko kvapiek jódu. Pri akútnej parodontitíde roztok nepomôže ani pri veľmi usilovnom vyplachovaní.
2. Bylinné výplachy:
   • zmiešajte v rovnakých častiach suché bylinky - harmanček, rebríček a nechtík (každá asi 1 polievková lyžica);
   • zalejte vriacou vodou a nechajte pol hodiny lúhovať;
   • potom sceďte a opláchnite zuby každú hodinu.
3. Odvar zo suchého prášku z dubovej kôry je výborným domácim liekom na paradentózu. Na jeho prípravu je potrebné povariť lyžicu prášku 15 minút v 1,5 pohári vody. Na stláčanie ďasien je vhodná alkoholová tinktúra z dubovej kôry. Tento liek by sa však nemal nadmerne používať, pretože môže spáliť ďasná.
4. Cibuľová infúzia:
   • tri čajové lyžičky cibuľových šupiek zalejte vriacou vodou;
   • trvať 8-10 hodín;
   • použiť na oplachovanie.
5. Cibuľa môže byť použitá iným spôsobom. Kúsok z neho musí byť umiestnený v dutine zuba. To pomôže dočasne zmierniť bolesť pred návštevou zubára. Musíme sa však snažiť zabrániť tomu, aby cibuľa spadla na ďasno.
6. Na zmiernenie opuchu môžete na ďasno pripevniť čisto umytý list plantain. Jeho listy a stonky možno žuť, aby sa predišlo zhoršeniu paradentózy.

Ľudové prostriedky - fotogaléria

Tradičná medicína používa listy plantain ako antiseptikum
Pri paradentóze sa používa samotná cibuľa a jej šupky. Dubová kôra sa v ľudovom liečiteľstve používa pri paradentóze Nechtík je jednou zo zložiek bylinného výplachu Soľ, jedlá sóda a jód sú účinné oplachy

Chirurgické metódy

Chirurgická liečba sa využíva najmä pri hnisavej parodontitíde. Súčasne sa paralelne používa lieková terapia a fyzioterapia.

Celkovo sa asi 15 percent prípadov parodontitídy lieči chirurgicky.

Typy operácií:

1. Resekcia koreňového hrotu - veľmi malá časť koreňového hrotu sa odstráni súčasne s malou susednou rovinou.
2. Separácia - čistenie zubných kanálikov a inštalácia následne navarených koruniek.
3. Amputácia zubného koreňa – pri tejto operácii sa odstráni koreň zubu, ale horná časť zostane.
4. Hemisekcia - odstráni sa koreň a hlavná časť zuba, na zvyšok korunky sa inštaluje protéza.
5. Kostné štepenie – vykonáva sa pri ochabnutí ďasien. Kostné tkanivo môže byť darcovské alebo umelé.

Na obnovu tkaniva ďasien sa niekedy používajú špeciálne gély, pomocou ktorých sa stimuluje regenerácia tkaniva. Táto metóda sa nazýva riadená regenerácia.

Prognóza a možné komplikácie

Prognóza s včasnou návštevou lekára je vo všeobecnosti priaznivá. Po liečbe sa pacient úplne zotaví.

Ale komplikácie sú možné. Najbežnejšie sú:

Osteomyelitída čeľuste sa vyskytuje asi u 30 percent pacientov.

Profylaxia

Na prevenciu tohto ochorenia možno použiť aj všetky tradičné lieky, ktoré sa používajú na liečbu chronickej parodontitídy. Toto je oplachovanie zubov sódou a soľou, bylinnými odvarmi.

Ale, samozrejme, hlavným preventívnym opatrením je včasná a pravidelná návšteva zubára, a to aj v prípadoch, keď si pacient myslí, že je so zubami všetko v poriadku. Počiatočné štádium kazu môže byť pre laika neviditeľné, no práve táto patológia najčastejšie vedie k rozvoju paradentózy.

Každý je povinný dodržiavať ústnu hygienu, používať nielen kvalitnú zubnú pastu a kefku, ale aj dentálnu niť, ako aj zubný elixír. Aké prostriedky sa odporúčajú pre daného pacienta, môže povedať iba odborník. Nemali by ste ich kupovať náhodne, pretože všetky majú iné vlastnosti.

Okrem toho by sa mali včas liečiť sprievodné ochorenia, ako je sinusitída. V chladnom počasí nemôžete ignorovať klobúky.

Cysta zuba - video

Parodontitída je vážny a mimoriadne bolestivý stav. V akútnej forme je narušený úplne zaužívaný životný rytmus a človek nemôže myslieť na nič okrem bolesti zubov. Aby ste predišli takémuto stavu, musíte byť veľmi opatrní na svoje zdravie a navštíviť zubára aspoň raz ročne.

Bolesť zubov vždy spôsobuje veľa nepohodlia, pretože zbavuje človeka možnosti normálne spať, pracovať a dokonca aj jesť. Apikálna parodontitída je jedno z najťažších a najproblematickejších ochorení, ktoré treba liečiť.

všeobecný popis

Prezentovaná patológia je zápalový proces, ktorý je lokalizovaný v periodontálnych tkanivách na vrchole koreňa zuba. Rozširuje sa aj do iných častí korunky: dentínu a cementu. V niektorých prípadoch je dokonca postihnutá aj alveolárna kosť.

Charakteristickým znakom ochorenia je poškodenie väzov, ktoré fixujú zub v alveole. Okrem toho je narušená integrita kortikálnej dosky kosti, rastie tvrdé tkanivo, v oblasti koruny sa objavujú bolestivé cysty.

Apikálna parodontitída je rovnako často diagnostikovaná u mužov a žien vo veku 20-60 rokov. Pri tejto chorobe je zameranie zápalového procesu na vrchole koreňa. Okrem toho môže byť ovplyvnená samotná koruna, ako aj mäkké tkanivá okolo nej.

Dôvody rozvoja patológie

Apikálna parodontitída sa môže vyvinúť v dôsledku nasledujúcich faktorov:

1. Preťaženie chrupu, trauma alebo pomliaždenie korunky.
2. Sínusitída.
3. Nekvalifikovaná a nesprávna liečba ochorenia zubov.
4. Osteomyelitída (patológia kostí).
5. Zanedbávané štádium pulpitídy. V tomto prípade odumiera zubný nerv a infikuje sa parodont.

Klasifikácia patológie

Apikálnu parodontitídu možno rozdeliť do nasledujúcich typov:

• Traumatické. V tomto prípade sa patológia vyvíja v dôsledku poranenia, deformácie a zlomeniny koruny, chronickej
• Lieky. Dôvodom je vysoko toxické antiseptikum, ktoré sa používa pri liečbe zubov. Liečivo preniká do periodontálneho tkaniva, po ktorom sa začína rozvíjať zápalový proces.
• Infekčné. Tento typ patológie je výsledkom stafylokokových alebo streptokokových lézií tkanív obklopujúcich zub. Príčinou rozvoja infekčnej apikálnej parodontitídy je tiež nedostatočne liečená pulpitída.

Ochorenie možno klasifikovať aj podľa charakteru priebehu:

• Akútna apikálna parodontitída. Vyznačuje sa vysokou intenzitou symptómov. Rozvíja sa rýchlo a prudko. Tento typ ochorenia možno tiež rozdeliť na hnisavé a serózne.
• Chronická apikálna parodontitída. V tomto prípade príznaky nie sú veľmi silné, ale pacient pravidelne zažíva exacerbáciu. Chronická forma môže byť aj granulomatózna, vláknitá a granulujúca.

Príznaky ochorenia

Pred liečbou tejto choroby je potrebné zvážiť, ako sa prejavuje. Pre akútnu formu patológie sú charakteristické tieto príznaky:

1. charakter. Okrem toho môže dať whisky aj čelo.
2. V oblasti postihnutého zuba sa objaví opuch.
3. Zväčšenie submandibulárnych uzlín.
4. Mobilita koruny. V niektorých prípadoch ho môže pacient stratiť.
5. Silná bolesť hlavy.
6. Sčervenanie ďasien.
7. Teplota stúpa na 37-38 stupňov.
8. Bolestivá reakcia na teplo a chlad. Nepríjemné pocity sa objavujú už pri ľahkom dotyku zuba.

Chronická apikálna parodontitída sa vyznačuje tým, že klinický obraz je menej výrazný. Počas obdobia remisie je ochorenie vo všeobecnosti takmer asymptomatické. Aj keď pacient pravidelne pociťuje nejaké nepohodlie, je to zanedbateľné. Okrem toho sa človeku pri jedle objaví zápach z úst.

Charakteristiky priebehu ochorenia

Všetko závisí od typu patológie. Ak má akútny charakter, môže sa prejaviť v nasledujúcich formách:

• Hnisavý. Tu je charakteristickým znakom uvoľňovanie viskóznej zakalenej zelenkavej kvapaliny s nepríjemným zápachom.
• serózny. Pacient má v postihnutej oblasti takmer priehľadný exsudát, ktorý nemá zápach.

Chronická parodontitída sa prejavuje v nasledujúcich formách:

• Vláknitý. Je charakterizovaná prítomnosťou nepríjemného zápachu, pretože v korune je karyózna dutina.
• Granulovanie. U pacienta vznikajú nepríjemné bolestivé pocity pri uhryznutí postihnutého zuba, pocit plnosti. Vo vnútri sa vytvorí fistula s hnisavým obsahom.
• Granulomatózne. Človek cíti neustále nepohodlie v oblasti chorej koruny. Okrem toho sa na vrchole koreňa tvorí granulóm. Okrem toho môže získať pomerne veľkú veľkosť.

Fázy priebehu akútnej formy patológie

Akútna apikálna parodontitída pulpálneho pôvodu alebo ochorenie, ktoré sa vyvinulo z iného dôvodu, má iba dve štádiá vývoja:

1. Na samom začiatku zápalového procesu sa objavuje fáza periodontálnej intoxikácie. V tomto štádiu sú dlhotrvajúce bolestivé bolesti. V tomto prípade sa postihnutý zub stáva príliš citlivým, čo je cítiť pri uhryznutí.
2. V tomto štádiu sa pozoruje výrazný exsudatívny proces. V tomto prípade sa bolestivé pocity cítia neustále. Bolesť sa objavuje už pri jemnom dotyku zuba a môže vyžarovať do iných častí hlavy.

Serózny alebo purulentný exsudát sa aktívne šíri, preto sa v postihnutej oblasti objavuje edém mäkkých tkanív. Okrem toho dochádza k zvýšeniu regionálnych lymfatických uzlín.

Diagnostické vlastnosti

Na vyliečenie prezentovanej patológie je potrebné konzultovať s zubným lekárom a podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu. Diagnóza apikálnej parodontitídy nie je náročná a zahŕňa nasledujúce štúdie:

• Podrobné zaznamenávanie sťažností pacienta. Tento prieskum sa vykonáva iba v prítomnosti akútnej formy, pretože chronická patológia má menej výrazný klinický obraz.
• Externé vyšetrenie pacienta. Lekár môže vidieť purulentnú fistulu, opuch mäkkých tkanív a iné viditeľné príznaky patologického procesu.
• Rádiografická diagnostika akútnej apikálnej parodontitídy je povinná a základná. Obrázky ukážu rozsah deštrukcie kostného tkaniva, malé zväčšenia periapikálnej medzery. Hranice postihnutej oblasti môžu byť rozmazané alebo jasné. Pomocou rádiografie sa dá zistiť periodontálna cysta (dobre ohraničená formácia na vrchole koreňa). Röntgenové lúče tiež pomôžu určiť typ parodontitídy: vláknitú, pri ktorej je viditeľná výrazne zväčšená periodontálna medzera, ako aj zrnitú (zničí sa alveolárne kostné tkanivo).

Tieto metódy diagnostiky apikálnej parodontitídy sú hlavné. Zvyčajne nie je potrebný ďalší výskum.

Vlastnosti liečby choroby

Ak sa u človeka nájde apikál, je to štandardné, bez ohľadu na formu vývoja. Terapia zahŕňa nasledujúce fázy:

1. Mechanický... Postihnutá oblasť sa pripravuje na ďalšie ošetrenie. To znamená, že najprv sa otvorí zub, v ktorom sa pozoruje zápalový proces. Ďalej sa vyčistí postihnutá buničina, ako aj okolité tkanivá. Lekár vykonáva všetky manipulácie pomocou lokálnej anestézie.
2. Antiseptické ošetrenie... Aby ste to dosiahli, musíte najskôr zväčšiť a dezinfikovať koreňové kanáliky pomocou ultrazvuku. Okrem toho sa na zničenie patogénnej mikroflóry používajú protizápalové a antibakteriálne pasty. Na zlepšenie stavu ústnej dutiny môže byť indikované oplachovanie bylinnými odvarmi.
3. Konečné plnenie kanálov, ktorá sa vykonáva s následnou RTG kontrolou. Ak je zub vážne poškodený, nasadí sa naň korunka.

Ak bol u pacienta zistený absces, potom je potrebné zabezpečiť odtok exsudátu. Po vykonaní mechanického čistenia bude potrebné vykonať postup obnovy kosti.

Ak bola diagnostikovaná akútna apikálna parodontitída, liečba sa má vykonať okamžite. V opačnom prípade prejde do chronickej formy, ktorú je veľmi ťažké liečiť.

Vlastnosti chirurgickej liečby ochorenia

V niektorých prípadoch môže byť štandardná liečba neúčinná. Preto sa chirurgická intervencia často používa na terapeutické účely:

1. Apikoektómia - resekcia koreňového vrcholu. Najčastejšie je tento postup indikovaný u pacientov s chronickou formou ochorenia, pri ktorej sa tvorí granulóm alebo cysta. Účelom operácie je odstrániť novotvar a malú časť zuba. Zákrok trvá 30 minút až hodinu a používa sa lokálna anestézia.
2. Amputácia zubného koreňa. Takýto zásah možno použiť, ak sa pod korunou pozoruje niekoľko koreňov. V tomto prípade je možné odstrániť aj časť postihnutej koruny.
3. Koronárna radikulárna separácia. Ak má zub 2 korene, potom je rozdelený na dve časti, z ktorých každá sa lieči samostatne.

V krajnom prípade sa odstráni celý zub spolu s koreňom. Toto sa musí robiť iba vtedy, ak je deštrukcia tvrdých tkanív taká silná, že korunka nie je schopná plniť svoj funkčný účel.

Prognóza liečby a možné komplikácie

Vo väčšine prípadov je terapia úspešná a chorý zub sa úplne zahojí. V tomto prípade je veľmi dôležitá včasná diagnostika ochorenia, ako aj kompetentný prístup lekára. V niektorých prípadoch však môže paradentóza spôsobiť komplikácie:

• Tvorba fistuly alebo cysty.
• Zápalový proces v tkanive kosti a čeľuste.
• Sepsa.

Prirodzene, komplikácie nie sú také bežné, no nikto pred nimi nie je imúnny.

Prevencia chorôb

Aby ste sa vyhli silnej bolesti a inému nepohodliu, ako aj nestratili, musíte dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia:

1. Nesmieme zabudnúť na ústnu hygienu: dvakrát denne si musíte čistiť zuby, ak je to potrebné, použite zubnú niť, ako aj antiseptiká, oplachy. Zároveň by pasta nemala obsahovať veľké pevné častice.
2. Nepreťažujte korunky. Veľký mechanický vplyv na zuby by sa mal vylúčiť. To znamená, že nemôžete hrýzť orechy alebo pevné jedlo.
3. Preventívna prehliadka u zubára by sa mala vykonávať dvakrát ročne. Hoci ak existujú príznaky akéhokoľvek zubného ochorenia, musíte kontaktovať skôr.
4. Je dôležité dodržiavať správnu výživu, ktorá by mala byť pestrá a zdravá. Je lepšie obmedziť príjem sladkostí, kávy a sýtenej vody, ktorá negatívne ovplyvňuje sklovinu.
5. Ak má človek v tele zápalové ochorenia, treba ich vyliečiť včas, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

Nech je to akokoľvek, patológie ústnej dutiny môžu viesť nielen k strate zubov, ale aj k narušeniu čriev. Preto by sa akékoľvek zubné ochorenie malo liečiť rýchlo. Byť zdravý!